Травы от пародонтоза: Семь трав для здоровья десен | Еженедельник АПТЕКА — Торговый Дом «Аюрведа»

Разное

Травы от пародонтоза: Семь трав для здоровья десен | Еженедельник АПТЕКА

Содержание

Семь трав для здоровья десен | Еженедельник АПТЕКА

Тепло, влажно и есть чем питаться — все это вовсе не о сказочных субэкваториальных тропических лесах, в которых мечтает отдохнуть каждый из нас. Так можно охарактеризовать микроклимат в нашей ротовой полости, которая как раз для микроорганизмов, живущих там, и является своеобразным тропическим курортом. Счастливые, даже на работу ходить не надо — живи себе и размножайся.

Именно поэтому человеку, в ротовой полости которого паразитируют все эти Streptococcus mutans, Lactobacillus и прочие микробы с экзотическими латинскими именами, некогда расслабляться и нельзя давать им спуску. Ведь стоит лишь несколько раз пропустить вечернюю чистку зубов, не воспользоваться зубной нитью или недостаточно тщательно ухаживать за полостью рта — тут же дадут о себе знать кариес, кровоточивость десен и прочие неприятности с окончанием «-ит»: стоматит, парадонтит, гингивит. Что уж говорить о неприятном запахе изо рта!

О том, что человечество уже с детских лет вынуждено вступить в борьбу с серьезным врагом, красноречиво свидетельствует статистика.

Например, кариес у детей, занимающий 1-е место среди хронических заболеваний, отмечают в 5–8 раз чаще, чем, например, бронхиальную астму. По различным данным, у 80–90% детей с молочным прикусом и около 80% подростков на момент окончания школы выявляют кариозные полости, а у 95–98% взрослых — запломбированные зубы (healthypeople.gov). Однако для общего здоровья важно не только здоровье зубов. Так, специалисты из Американской академии периодонтологии (American Academy of Periodontology) считают, что существенно недооценивается значение заболеваний полости рта для общего здоровья. Так, согласно одному из исследований, пародонтоз ассоциирован с другими проблемами, включая заболевания сердца и респираторные заболевания, преждевременные роды и низкую массу тела новорожденного, инсульт, остеопороз и сахарный диабет (
www.perio.org).

Как избежать воспалений? Как укрепить десны и предупредить расшатывание зубов и кровотечения? Как не допустить или быстро и эффективно избавиться от всех этих неприятных проявлений? Не говоря уже об этом неприятном запахе изо рта, способном распугать всех вокруг? Все эти вопросы, роящиеся в голове и порой не дающие полноценно жить, заставляют заняться поисками действенного оружия, которое позволит несколько усмирить разошедшихся «курортников».

Некоторые средства для полоскания полости рта, которые мы видим на полках супермаркетов или косметических магазинов, предназначены для использования только в гигиенических целях. Как правило, они не оказывают терапевтического воздействия, кроме разве что кратковременного эффекта устранения неприятного запаха изо рта. То же касается обычного полоскания рта чистой водой, которое оказывает исключительно механическое воздействие. Поэтому пациенты, столкнувшись с такими проблемами, как парадонтит, кровотечение десен, повышенная чувствительность зубов к холодному и горячему, неприятный запах изо рта, а также с целью профилактики кариеса, если и не всегда обращаются к стоматологу, то уж обязательно идут в аптеку. Ведь именно там могут порекомендовать любое безрецептурное лекарство с учетом вкусов и доходов того или иного пациента.

К тому же именно на аптечных полках можно найти не только профилактические, но и действительно эффективные профилактические и лечебные средства для устранения вышеназванных проблем, содержащих активные компоненты, обладающие антибактериальными, противогрибковыми, вяжущими, противовоспалительными и/или обезболивающими, а также дезодорирующими свойствами. Однако немногие из них содержат все ингредиенты, позволяющие препарату оказывать целый комплекс вышеперечисленных эффектов.

В то же время некоторые синтетические препараты не всегда можно применять длительно, поскольку они губительно действуют на сапрофитную микрофлору, создающую в нашей ротовой полости нормальный, естественный микроклимат.

В этом случае на помощь приходят препараты на основе лекарственных растений: в течение не одного столетия стоматологи и пародонтологи рекомендовали своим пациентам полоскания различными настоями, экстрактами, отварами лечебных трав — их применение при воспалениях полости рта известно с давних времен и совет врача: «Полощите рот ромашкой, шалфеем, корой дуба… »,— слышало не одно поколение пациентов.

Сегодня уже нет необходимости самому готовить настои и отвары, занимая ими всю посуду в доме; более того, нет надобности использовать все эти настои по очереди или смешивать в определенных соотношениях — благодаря компании «Европлант Фитофарм» («Europlant PhytoPharm» входит в состав группы компаний «Europlant Group» холдинга «Martin Bauer Group», Германия) мы имеем возможность значительно облегчить заботу пациентов о здоровье своей ротовой полости.

Представляемые компанией «Европлант Фитофарм» на украинском фармрынке комплексные фитопрепараты СТОМАТОФИТ и СТОМАТОФИТ А проявляют весь необходимый нашим пациентам спектр свойств природного антисептика, оказывающего противомикробное и противогрибковое действие, активного противовоспалительного и обезболивающего средства, проявляющего кровоостанавливающие и вяжущие свойства, к тому же помогающего заживлению ранок, и освежающего дыхание.

Это достигается благодаря тому, что в состав раствора СТОМАТОФИТ входят экстракты из семи лекарственных растений (см. блок), традиционно использовавшихся (в частности в стоматологии) для борьбы с перечисленными проблемами.

Комплекс природных биологически активных веществ, содержащихся в этих растениях, которые усиливают эффекты друг друга, позволяют говорить о линейке продуктов СТОМАТОФИТ как о действительно эффективных, действенных средствах, которые никогда не обманывают ожиданий пациентов и приносят долгожданное облегчение уже в первый день после регулярного применения препарата.

Кроме того, СТОМАТОФИТ А содержит анестезин, что позволяет помочь даже тем, кто жалуется на выраженную боль либо чувствительность зубов или десен.

Не иметь проблем с деснами или полостью рта — это сказка. Быстрое избавление от кровоточивости десен, воспаления полости рта, неприятного запаха — это СТОМАТОФИТ!

Пресс-служба
«Еженедельника АПТЕКА»

Кора дуба

Дубильные вещества коры дуба оказывают сильное вяжущее действие. Они образуют нерастворимые соединения с белками, тем самым защищая поверхность слизистой оболочки полости рта и одновременно оказывая губительное действие на микроорганизмы. Экстракты коры дуба обладают противовоспалительными свойствами и способны останавливать микрокровотечения.

Цветки ромашки

Содержат соединения, оказывающие противовоспалительное и антибактериальное действие: эфирное масло (хамазулен, бисаболол), флавоноиды (апигенин, лютеолин). Фармакологические и клинические исследования подтвердили, что экстракт ромашки является ингибитором роста бактерий штаммов Staphylococcus и Streptococcus и оказывает микостатическое действие.

Листья шалфея

Содержат эфирное масло с сильным антисептическим, бактерицидным, микостатическим (главным образом в отношении рода Candida), противовирусным действием; дубильные вещества с вяжущими и противовоспалительными свойствами.

Трава арники

Противовоспалительное действие обусловлено наличием сесквитерпеновых лактонов, сдерживающих активность циклооксигеназы. Эфирное масло и фенилкарбоновые кислоты обеспечивают антибактериальное и бактерицидное действие по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам, а также к грибам рода

Candida. Применение травы арники уменьшает отечность, способствует росту грануляционной ткани, улучшает трофику тканей.

Трава тимьяна обыкновенного, листья мяты перечной, корневища аира

Эфирные масла, содержащиеся в этих лекарственных растениях, обладают антибактериальным, антисептическим, противовоспалительным свойствами, оказывают местное анестезирующее, смягчающее и дезодорирующее действие.

Гингивит улыбке не помеха, когда есть СТОМАТОФИТ!

Цікава інформація для Вас:

Трава, лазер, ультразвук или все на борьбу с пародонтозом

Одна из методик, доказавших свою эффективность, — это лечение ультразвуком. В данном случае воздействие ультразвуковыми системами оказывается на жидкость, которая окружает зуб. В результате тщательно удаляются поддесневые зубные отложения, болезнетворные бактерии, токсины, эффективно промываются пародонтальные карманы, полируются корни зубов. Такое лечение протекает абсолютно безболезненно, так как не происходит никакого соприкосновения аппарата с зубами и деснами. Следовательно, десны не травмируются, и послеоперационный период протекает максимально комфортно, без неприятных ощущений.

Развиваясь и совершенствуясь, стоматологическая наука дала пародонтологии еще одно новейшее оборудование, благодаря которому возможно восстановить опорный аппарат зуба. Применение аппарата дает возможность для образования нового полноценного соединения зуба с костью. Причем это возможно не только на первых стадиях развития недуга, но и когда костная ткань уже подверглась серьезному разрушению. На помощь больным пародонтозом сегодня пришли и лазерные методики, использование которых позволяет эффективно удалять болезнетворные бактерии. Применение лазера обеспечивает стерильность тканей в области поражения и ликвидирует очаг воспаления. Одновременно укрепляется местный иммунитет пациента. Лечение пародонтоза с помощью лазерных методик проходит безболезненно, а главное оно не травмирует десны. В зависимости от степени развития пародонтоза стоматолог назначает количество необходимых сеансов лазерной терапии. Как показывает практика, уже за первое посещение удается уничтожить более 90 процентов бактерий, что еще раз доказывает эффективность лазерных технологий.

Однако уповать только на современные разработки пародонтологии не стоит. Стоматологи советуют не забывать и о давно известных методиках лечения, например, о траволечении. Разумеется, с запущенной стадией пародонтита никакая трава справиться не поможет, однако известные рецепты очень полезны для укрепления иммунитета, они снимают воспаление, изменяют проницаемость тканей.

Лечение лекарственными травами обладает общеукрепляющим и противовоспалительным действием. Противостоять пародонтиту помогают вербена лекарственная, аптечная ромашка, пустырник обыкновенный, фиалка трехцветная, репейник обыкновенный, земляника лесная и другие.

Для того, чтобы повысить сопротивляемость организма коварному недугу, рекомендуют корень цикория, душицу, листья мать-и-мачехи, мяту перечную, шалфей, череду, корень аира, тысячелистник, плоды калины, семена укропа и другие полезные растения. Многие из перечисленных трав назначаются пациентам, страдающим заболеваниями сердца, сосудов, эндокринной системы, которые также провоцируют пародонтоз. Следовательно, лечение травами станет вдвойне полезным.

Однако применять какие-либо травы самостоятельно, по собственному усмотрению — небезопасно. Прежде чем начинать любой курс лечения необходимо обязательно проконсультироваться со стоматологом. Только врач может решить, какие лекарственные травы пойдут вам на пользу, а также определит, нужны ли в дополнение к траволечению другие методики — лазер, ультразвук и т. д.

Пародонтоз — лечение в стоматологии, в домашних условиях, симптомы, фото

Пародонтоз — процесс разрушения окружающих зуб слизистых и костных тканей на фоне нарушения кровоснабжения десен.

Болезнь сопровождается постепенным уменьшением высоты стенок альвеол, оголением шейки зубов и их выпадением. Встречается всего у 2-8% пациентов.

Что способствует развитию заболевания?

В отличие от пародонтита, пародонтоз десен является системным заболеванием. Он не вызван неправильной гигиеной полости рта или воспалительным процессом, как пародонтит.

Зубной пародонтоз связан с:

наследственной предрасположенностью;
резким гормональным сбоем;
сильным, продолжительным стрессом;
болезнями ЖКТ;
атеросклерозом, гипертонией;
с сахарным диабетом;
ослабленным иммунитетом;
ВИЧ-инфекцией;
курением, жеванием табака.

Как распознать пародонтоз?

На ранней стадии, болезнь протекает без ярких симптомов. Поэтому многие обращаются за лечением в стоматологическую клинику на тех стадиях, когда невозможно спасти зубы и их приходится удалять.

О развитии патологии говорят следующие симптомы:

Отёчность и покраснение дёсен;
Ощущение зуда в области дёсен;
Повышенная чувствительность зубов на раздражители;
Оголение шейки зубов;
Сильная подвижность зубов.

Стадии

Легкая. Протекает практически бессимптомно. Пародонтоз на начальной стадии может установить только стоматолог во время осмотра.
Средняя. Заметно оголяются корни зубов (на 3-6 мм). Появляется жжение в области десен. Возникают болевые ощущения на горячее/холодное, сладкое/кислое.
Тяжелая. Оголение корней усугубляется и достигает 7-10 мм. При приеме пищи часто наступает сильная боль.

Фото пародонтоза

Этапы лечения

Лечение пародонтоза осуществляется при тесном сотрудничестве стоматолога-пародонтолога, терапевта и эндокринолога.

1. Диагностика.

На начальном этапе выявляются причины развития болезни. Врач-стоматолог проводит визуальный осмотр полости рта. Собирается анамнез — развернутые данные о состоянии здоровья пациента.

При необходимости проводится дополнительное обследование. Например, ортопантомограмма помогает увидеть степень рассасывания кости. Рентген помогает оценить степень деформации пародонта и изменения костной ткани.

В большинстве случаев требуется консультация с эндокринологом или иммунологом.

2. Комплексная гигиена полости рта.

Удаляется мягкий и твёрдый налёт системой Air Flow. Пролечивается кариес (при наличии). Меняются пломбы. Удаляются гнилые, разрушенные зубы.

3. Медикаментозная терапия.

Включает в себя прием лекарств (витамины, антибиотики, гормональные препараты и др. ) для остановки атрофии дёсенной ткани.

4. Физиотерапия.

Проводится комплекс физиотерапевтических процедур. Главная цель — улучшить кровообращение в тканях пародонта.

Лечение лазером. Быстро купирует воспалительный процесс, восстанавливает мягкую ткань, снимает отечность и убивает бактерии.
Электрофорез. Процедура эффективно устраняет гиперестезию зубов, т.е. обостренную чувствительность к раздражителям. В качестве основного действующего вещества используется глюконат кальция.
Дарсонвализация. Уменьшает чувствительность и болезненность зубов. Разгоняет кровоснабжение в деснах. Проводится только после удаления зубных отложений.

5. Хирургия.

Для снижения подвижности зубов, провоцирующей ускорение резорбции кости, применяется шинирование. Зубы объединяются специальной конструкцией, равномерно распределяющей нагрузку.

При запущенной стадии может потребоваться удаление воспалённой костной ткани с последующей остеопластикой.

6. Имплантация.

На запущенной стадии пародонтоза спасти зубы невозможно. Лучшим решением восстановления целостности зубного ряда является имплантация all-on-6 (все на 6 имплантатах).

Искусственные корни вживляются в обход воспаленных и атрофированных участков кости (в более глубокие слои) и могут быть нагружены временным протезом в тот же день.

Можно ли вылечить пародонтоз в домашних условиях?

Пародонтоз у взрослых не связан с воспалительным процессом в полости рта. А значит, вылечить пародонтоз раз и навсегда не получится полосканиями народными средствами (отварами, перекисью водорода и т.д.) или прикладыванием аппликаций к деснам.

Попытки лечить пародонтоз в домашних условиях только усугубляют проблему и “воруют” драгоценное время.

Даже в стоматологической клинике пародонтоз средней и тяжелой стадии трудно поддается лечению. Можно лишь стабилизировать процесс или замедлить его прогрессирование.

Не стоит заниматься самолечением. Лучше как можно быстрее обратиться за помощью стоматолога.

Все же народные рецепты могут оказать положительное влияние на динамику лечения.

Стоматологический сбор трав для лечения парадонтоза, гингивитов, стоматитов и просто освежение полости рта народными методами

В последнее время стала широко распространена гомеопатия, и как следствие, все больше пациентов, употребляющих гомеопатические препараты.

Многое пациенты, не находящиеся на лечении у гомеопатов, тоже предпочитают использовать натуральные продукты, такие как стоматологический сбор трав на замену синтетике. В продаже уже появились гомеопатические зубные пасты, которые можно приобрести в нашей клинике. Детские стоматологи настоятельно не рекомендуют изготавливать зубную пасту в домашних условиях, так как основное вещество всех рецептов зубной пасты — сода, которая абразивна, и при систематическом использовании царапает эмаль зубов, что в дальнейшем приводит к повышенной чувствительности зубов. Так же детские стоматологи не рекомендуют использовать зубную щетку из натуральной щетины. Потому что внутри каждого волоска (их делают из свиной щетины) размножаются бактерии, следовательно, такие щетки негигиеничны и могут способствовать развитию заболеваний в полости рта. Кроме этого, натуральные щетинки слишком мягкие, а их кончики нельзя закруглить, поэтому острые края щетинок могут травмировать эмаль и десну. Зато в домашних условиях можно приготовить отвары из стоматологических сборов трав для полоскания полости рта, которые можно применять, как замену ополаскивателей для полости рта.

Отвар шалфея.

Шалфей — популярное лекарственное растение, листья обладают дезинфицирующим, противовоспалительным, вяжущим и кровоостанавливающим действием. Отвар шалфея в стоматологической практике используют для укрепления десен, при лечении заболеваний слизистой оболочки полости рта. Столовую ложку сухой травы шалфея залить стаканом кипятка, настоять 20—30 мин. и процедить. Использовать для полоскания полости рта после еды. Действие шалфея можно еще усилить, если смешать в равных частях ромашку с шалфеем. Учеными установлено, что эфирное масло из семян шалфея является бактерицидным средством.

Отвар зверобоя и ромашки.

Зверобой в народе называют «царским скипетром» или «Ивановская трава». Свой титул «лекарственная» ромашка оправдывает сполна. Траву зверобоя и цветки ромашки аптечной следует в фарфоровой ёмкости залить кипящей водой, перемешать и оставить под крышкой на 1,5 часа. Настой процедить. Полученный отвар использовать для полоскания полости рта.

Народные средства для освежения полости рта:

2 ч. ложки полыни залить стаканом крутого кипятка, настаивать 20 мин., затем процедить. Использовать как полоскание 5–6 раз в день.
1 столовую ложку мяты залить 0,5 л кипятка. Настаивать час. Использовать как полоскание 4–6 раз в день.
Листья ольхи залить кипятком, из расчета 20 г на 0,5 л кипятка. Использовать как полоскание 4–6 раз в день.
15 г. семян тмина залить стаканом кипятка. Использовать как полоскание 4–6 раз в день.
1 десертную ложку корней горчичника залить стаканом воды и кипятить 5 минут. Настоять в тени 30–40 минут, процедить. Использовать как полоскание несколько раз в день.
1 чайную ложку травы репейника залить 200 мл воды, кипятить 2–3 минуты, настаивать 1 час. Использовать как полоскание несколько раз в день.

Лекарственные сборы трав для лечения стоматитов:

кора ивы 30 г
кора дуба обыкновенного 20 г
цветки липы мелколистной 20 г
цветки ромашки аптечной 30 г

Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка, настоять 30 мин.

и процедить. Использовать для полоскания полости рта после еды 3-4 раза в день в течение 5-7 дней.

цветки календулы лекарственной 10 г
трава тимьяна ползучего 10г
листья шалфея лекарственного (аптечный препарат) 20 г

Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка, настоять 20—30 мин. и процедить. Использовать для полоскания полости рта после еды 3-4 раза в день в течение 5-7 дней.

Лекарственные сборы трав для лечения гингивитов:

цветки мальвы лесной 10г
листья шалфея лекарственного (аптечный препарат) 20 г
почки сосны обыкновенной 20 г
плоды аниса обыкновенного 20 г
цветки коровяка скипетровидного 10 г

Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка, настоять 30 мин. и процедить. Использовать для полоскания полости рта после еды 3-4 раза в день в течение 5-7 дней.

листья мяты перечной 20г
трава тысячелистника обыкновенного 20 г
листья вахты трехлистной 10 г

Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка, настоять 30 мин.

и процедить. Использовать для полоскания полости рта после еды 3-4 раза в день в течение 5-7 дней.

Лекарственные сборы трав для лечения парадонтоза:

цветки василька синего 20 г
корни ежевики сизой 25 г

2 столовых ложки сбора залить 0,5 л воды, прокипятить 5 мин. и процедить. Используют для полоскания полости после еды 3-4 раза в день в течение 5-7 дней

листья вахты трехлистной 15 г
корни аира болотного 15 г

Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка, настоять 20 мин. и процедить. Использовать для полоскания полости рта после еды 3-4 раза в день в течение 5-7 дней.

плоды рябины обыкновенной 10 г
плоды смородины черной 20 г
листья крапивы двудомной 20 г

2 столовых ложки сбора залить стаканом кипятка, настоять 30 мин. и процедить. Принимать внутрь в теплом виде по 1/2 стакана после еды 3-4 раза в день в течение 5-7 дней.

Детские стоматологи рекомендуют перед тем как применять стоматологический сбор трав и лекарственные отвары, предварительно проконсультироваться у лечащего педиатра. Кондратьева Т.В.

Как вылечить пародонтоз в домашних условиях

Врачи-стоматологи уверены: лечение пародонтоза в домашних условиях может стать эффективным дополнением к профессиональной терапии

К сожалению, пародонтоз является болезнью является хронической, то есть останется с вами на всю жизнь. Но это заболевание вполне можно перевести в стадию курируемой ремиссии, то есть относительного покоя без обострений. И для поддержания этого состояния могут быть очень полезными простые народные средства. При этом следует помнить, что без комплексной терапии пародонтоз практически не лечится. Поэтому применение настоев, отваров и других возможностей народной медицины необходимо сочетать с медикаментозным лечением, которое назначит врач.

Народные методы лечения пародонтоза

Опытный стоматолог, назначая профессиональную терапию, подскажет, как вылечить пародонтоз в домашних условиях. Доступные народные средства не могут остановить разрушение тканей десны, но вполне способны ослабить неприятные симптомы пародонтоза, уменьшить дискомфорт, снизить интенсивность воспалительного процесса.

Боремся с воспалением. Для устранения воспалительного процесса и болевых ощущений используют настои листьев брусники, коры дуба цветов календулы и фиалки трехцветной. Настой, применяемый для полоскания, должен быть теплым.
Снимаем выраженную рыхлость десен. Может помочь настой листьев грецкого ореха: 2 ч. л. листьев грецкого ореха залить 250 мл кипятка, настаивать в течение часа, затем процедить. Полоскать рот теплым раствором 6 раз в сутки через равные промежутки времени.
Избавляемся от повышенной кровоточивости десен. Применяют настои из листьев зверобоя, ежевики, осоки песчаной, кровохлебки, герани кроваво-красной. Взять 1 ст. л. любой травы и заварить в 1 л кипятка. Дать настояться 2 часа. Полоскать рот полученным настоем в течение дня.
Делаем профилактику подвижности зубов. Для приготовления настоя используют сбор лекарственных трав: лапчатка прямостоячая (4 ст. л.), конский щавель (2 ст. л.), раствор квашеной капусты (300 мл). Смешать все ингредиенты и дать настояться в течение суток. Полоскать рот теплым раствором 6 раз в день.

Прежде чем приступить к полосканию настоями лекарственных растений, следует тщательно почистить зубы. Промежутки между процедурами должны составлять не менее 3 часов.

Массаж десен с использованием народных средств

При пародонтозе врач может в индивидуальном порядке и с учетом возможных противопоказаний назначить массаж десен. Процедуру можно проводить в кабинете стоматолога. Но если вы достаточно ответственны и чувствуете в себе силы регулярно выполнять ее самостоятельно, то стоматолог расскажет вам, как лечить пародонтоз в домашних условиях с помощью массажа, сделав его важной составляющей ежедневного ухода за полостью рта. Усилить эффективность такого массажа помогут народные средства:

пихтовое и облепиховое масла обладают антисептическим действием, способствуют регенерации поврежденных тканей
мед с морской солью имеет обеззараживающие, противовоспалительные, заживляющие свойства
эфирные масла мяты, эвкалипта, лимона, апельсина, кориандра укрепляют, успокаивают десны, заживляют ткани слизистой и снимают воспаление

Миогимнастика при пародонтозе

Хорошее воздействие на пародонт при любых его заболеваниях оказывает миогимнастика — комплекс специальных лечебных упражнений. При пародонтозе можно выполнять физкультуру для мышц лица, используя свежую веточку хвои.

Жуйте веточку, выполняя движения сверху вниз, попеременно разными зубами. Периодичность: ежедневно по 3–5 мин. в течение 3 недель
Зажмите веточку между зубами и совершайте движения челюстью вправо, влево, вперед, назад. Периодичность: ежедневно по 3 минуты в течение 2 месяцев
Возьмите один конец веточки в руку, а второй конец захватите зубами. Нужно попытаться оторвать зубами часть веточки. При появлении дискомфорта или болезненных ощущений ослабьте усилия. Периодичность: по 1 мин. в день в течение 2 недель

Мнение эксперта

Народные методы не стоит исключать из комплекса терапии при пародонтозе. Дополнительное лечение в домашних условиях на разных стадиях заболевания может помочь не только предотвратить рецидив, но и справиться с ростом числа бактерий, приостановить воспалительный процесс. Но увы, с помощью одной только народной медицины победить пародонтоз невозможно. Она может оказать определенную поддержку пациенту, в том числе психологическую, снять некоторые симптомы и этим принести краткое облегчение, не устранив причину болезни. Которая, естественно, будет развиваться и прогрессировать.

Поэтому борьбу с пародонтозом нужно начинать в стоматологической клинике, на приеме у профессионального врача, используя достижения современной медицины для того, чтобы по-настоящему остановить процесс разрушения тканей. Только на фоне грамотного стоматологического лечения можно говорить о том, что использование эфирных масел, настоев и прочих средств, принятых в народной традиции, действительно приносят пользу при пародонтозе.

Причины пародонтоза. 3 способа профилактики пародонтоза в домашних условиях

Опускания десен (пародонтоз) может быть вызвано целым рядом причин, но они почти всегда указывают на заболевания ротовой полости. Причин может быть целое множество: плохая гигиена ротовой полости, гормональный дисбаланс, или инфекция, которая медленно, но уверенно разрушает Ваши десна.

Болезненный процесс может быть выявлен по таким симптомам, как чувствительность зубов, большое расстояние между зубами и десной, обнаженные корни зубов, неприятный запах изо рта, кровоточивость десен. Пародонтоз или опускание десен грозит также выпадением зубов.

!	Чтобы выявить эту болезнь на раннем этапе очень советуем Вам при первых же симптомах посетить стоматолога, чтобы начать процесс восстановления десен. На ранних стадиях процесс лечения может проходить в домашних условиях. Вот три народные средства, которые помогут справиться с этой проблемой

Зеленый чай

Из-за большого количества антиоксидантов, зеленый чай имеет много преимуществ, в том числе лечит заболевания десен. Заживлению ран десен и уменьшению воспалительных процессов способствуют именно антиоксидантные и антибактериальные свойства зеленого чая. Благодаря этому, лечение чаем помогает облегчить некоторые из болевых симптомов при пародонтозе.

!	Начинайте свой день с чашки зеленого чая. Это, к тому же, хорошо взбодрит Вас. Главное, чтобы чай был заварной, а не пакетированный.

Алоэ вера

Как и зеленый чай, алоэ вера обладает противовоспалительными свойствами, которые также борются с бактериями, вызывающими пародонтоз. Если у Вас кровоточат десна или имеются ранки на деснах, алое будет очень эффективен.

!	А самое главное, что алое, как и зеленый чай, безопасны и натуральны в использовании. Лучше иметь дома собственное растение алое, тогда Вы будет уверенны в его натуральности и свежести. Для того, чтобы получить сок алое с растения, достаточно согнуть лист пополам и собрать гель.

Кокосовое масло

Добавление кокосового масла для ухода за полостью рта очень помогает при пародонтозе. Просто положите немного масла в рот и прополощите им зубы и десна. Масло создаст особую обволакивающую пленку, которая поможет предотвратить рост микробов и бактерий.

Народное лечение десен – Как вылечить десны в домашних условиях

Укрепить и вылечить десны можно народными способами: полосканиями из отваров трав, втиранием сока целебных растений, настойками из прополиса. Однако не забывайте, что даже если вы решили лечиться дома, без консультации у стоматолога не обойтись.

Лечение десен в домашних условиях

Если болезнь находится в начальной стадии, можно использовать для лечения народные средства.

Есть ряд лекарственных трав, помогающих укрепить околозубные ткани и снять воспаление.

Как приготовить травяные настои для десен:

Взять бузину черную, зверобой и листья земляники – каждой травы по одной ст. ложке. В небольшой кастрюле вскипятить стакан воды, засыпать травы, кипятить около 10 мин. на тихом огне. Дать отвару постоять полчаса, потом процедить.
Кору дуба используют для устранения кровоточивости десен. Две ст. ложки коры прокипятить в течение 10 минут, еще минут 10 настаивать. После процеживания остудить, применять для полосканий.
Смешать по ст. ложке календулы и ромашки, залить крутым кипятком (250 мл), запаривать полчаса. Через мелкое сито процедить и использовать для полосканий.

Вылечить десны можно такими народными средствами, как морковный или капустный сок. Смешайте свежий сок этих овощей с кипяченой водой (1:1) и полощите ротовую полость.

Полоскания делают также из сока алое, смешав его с водой (1:0,5).

При гингивите поможет морская соль. Налейте в чашку 250 мл теплой кипяченой воды, насыпьте в нее ст. ложку соли, перемешивайте, пока соль не растворится.

Этими составами необходимо полоскать десна несколько раз в день.

Прополис в лечении десен

Прополис обладает антисептическими свойствами и с давних пор используется как средство от заболеваний десен.

Вот несколько рецептов с прополисом от гингивита и пародонтита:

Возьмите ст. ложку экстракта прополиса (10%) и смешайте его с 2 ложками подсолнечного масла. Этой смесью необходимо смазывать болезненные участки десен.
Пропитайте кусочек ваты спиртовым раствором прополиса (30%). Прикладывайте вату к деснам в местах воспаления.
Измельчите 25 гр. прополиса, добавьте 100 мл. спирта. Состав залейте в сосуд из темного стекла, насыпьте туда же 50 г. сушеного зверобоя. Около трех недель настаивайте, периодически взбалтывая. Для полоскания 20-25 капель настойки растворите в 100-150 мл. теплой воды.

Препараты для лечения десен

Есть ряд аптечных препаратов, которые можно применять дома для лечения десен.

Гели: «Холисал», «Метрогил-дента», «Камистад», «Асепта». Обладают противомикробным действием, снимают боль и воспаление. Препараты наносят на пораженные ткани в соответствии с инструкцией.
Растворы для полосканий: «Полиминерол», «Лесной бальзам», «Мараславин», «Пародонтоцид». Состоят из растительных масел, микроэлементов и других компонентов, помогающих уничтожить микробы, восстановить околозубные ткани, уменьшить болевые ощущения, снять кровоточивость.
Лечебные зубные пасты: «Lacalut Aktiv», «Parodontax», «PresiDENT», «Лесной бальзам». Ускоряют заживление и регенерацию тканей, снижают их рыхлость и кровоточивость. Рекомендуются и в профилактических целях.

Если народные средства не помогают, а состояние десен ухудшается, обязательно обратитесь к стоматологу. Список пародонтологов вашего города вы найдете на нашем портале.

Фитотерапия в качестве дополнения к пародонтологической терапии — Обзор клинических испытаний за последнее десятилетие

само по себе также привело к значительному снижению всех измеряемых переменных; однако можно предположить, что Periocare ^® вместе со скейлингом более эффективен при лечении пародонтита, который в первую очередь вызывается анаэробными микроорганизмами.

	Asokan S et al. 2008 ⁹	Масляная экстракция кунжутным маслом	Рандомизированное контролируемое тройное слепое исследование (n = 20)	Масляная экстракция может использоваться как эффективное профилактическое средство для поддержания и улучшения здоровья полости рта.
	Джордж Дж. И др. 2009 ¹⁰	Травяная зубная паста Colgate (Colgate- Palmolive India Limited), содержащая карбонат кальция, ромашку, шалфей, эвкалипт мирры и монофлурофосфат натрия	двойное слепое контролируемое клиническое испытание (n = 30)	Исследователи пришли к выводу, что травяная паста Зубная паста на основе зубной пасты оказалась столь же эффективной, как и обычная зубная паста, в борьбе с зубным налетом и гингивитом.
	Pradeep AR et al. 2010 ¹¹	Гель Gumtone (Charak Pharma Pvt. Ltd, Индия) на основе многогранника, содержащего акацию арабика в качестве основного ингредиента.	рандомизированное контролируемое клиническое исследование (n = 90)	Гель Gumtone продемонстрировал значительное клиническое улучшение показателей индекса десны и налета по сравнению с гелем плацебо. Это улучшение было сопоставимо с 1% гелем хлоргексидина. В отличие от геля хлоргексидина, гель гумтона не вызывал изменения цвета зубов или неприятного вкуса.
	Kadam A et al.2011 ¹²	Зубной порошок UDM, содержащий Харитаки Чурна 1,70 г Бибхитаки Чурна 1,70 г Амалаки Чурна 1,70 г Бакула Чурна 1,02 г Баббула Чурна 1,02 г Хадира Чурна 1,02 г Кутаджа Чурна 0,52 г Sanidhava Lavana 0,15 г Karpoora 0,05 г Мята перечная 0,05 г	Рандомизированное контролируемое исследование (n = 30)	Результаты исследования показали, что как зубной порошок UDM, так и стандартная контрольная группа лечения демонстрируют статистически значимое снижение показателей десен указатель и мемориальная доска.Порошок UDM также продемонстрировал аналогичный эффект при лечении гингивита.
	Кудува П. и др. 2011 ¹³	Катехиновые чипы зеленого чая	Раздельный дизайн рта (n = 14)	Результаты исследования показали клинические и микробиологические улучшения, приведшие к использованию катехиновых чипов зеленого чая в качестве дополнения к масштабированию и планированию корней
	Samani MK et al. 2011 ¹⁴	0.1 г экстракта ладана	двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое испытание (n = 75)	Исследование данных показало, что масштабирование и планирование корней в сочетании с применением ладана (экстракта или порошка) приводят к заметному снижению воспалительных индексов по сравнению с группы без скейлинга и медикаментозной терапии (p <0,001).
	Pradeep AR et al. 2012 ¹⁵	Гель арабики из акации и порошок из арабики	Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование (n = 120)	Гель и порошок из арабики из акации показали заметное клиническое улучшение показателей индекса десен и зубного налета по сравнению с плацебо, но сравнимо с 1 % хлоргексидинового геля. Различия между гелем и порошком в отношении клинических и микробиологических факторов не были значительными.
	Nayak SS et al. 2012 ¹⁶	Этаноловый экстракт Terminalia chebula	Рандомизированное клиническое испытание (n = 60)	Результаты этого исследования показывают, что полоскание для полоскания рта с этаноловым экстрактом Terminalia chebula оказывает расширенное антимикробное действие на Streptococcus mutans в слюне.
	Gadagi J et al.2013 ¹⁷	Катехиновые полоски зеленого чая	Рандомизированное плацебо-контролируемое слепое исследование с одним оценщиком в параллельных группах с разделенным ртом (n = 50)	Результаты исследования показали, что зеленый чай катехиновая полоска может использоваться в качестве дополнения к масштабированию и планированию корней при лечении хронического пародонтита как у пациентов с диабетом, так и у пациентов без диабета
	Sucheta A et al. 2013 ¹⁸	Periocare ^® Порошок для массажа десен, содержащий корицу zeylanicum, Piper nigrum, Eugenia caryophyllata, Glycyrrhiza glabra и Rubia cordifolia,	Рандомизированное пероральное клиническое испытание (n = 756)
	Varghese SK et al.2014 ¹⁹	Экстракт куркумы длинной 10 мг	Раздельный дизайн рта (n = 15)	Результаты исследования показали, что куркумин при использовании с масштабированием и планированием корня эффективен для уменьшения воспаления десен и уменьшения глубины карманов
	Bhatia m et al. 2014 ²⁰	1% гель куркумина	Исследование случай-контроль (n = 25)	Результаты исследования показали, что 1% гель куркумина при местной доставке более эффективен в сдерживании роста бактерий полости рта при использовании в качестве лекарственного средства. в дополнение к масштабированию при лечении хронического пародонтита.
	Aspalli S et al. 2014 ²¹	Ополаскиватель для рта HiOra FNx01, содержащий пилу (Salvadora persica) — 5,0 мг, бибхитака (Terminalia bellerica) — 10 мг, нагавалли (пайпер бетель) — 10 мг, гандхапура тайла — 1,2 мг, эла — 0,2 мг мяты, перечная мята — 1,6 мг, Яванисатва — 0,4 мг	Рандомизированное клиническое испытание (n = 100)	Результаты исследования показали снижение показателей индекса зубного налета, индекса десен и показателей кровоточивости десен у пользователей травяных полосканий для полости рта по сравнению с полосканием для рта с хлоргексидином пользователи
	Deore GD et al.2014 ²²	Септилин, содержащий (порошок бальзамодендрона мукул 162 мг. Shankha bhasma 32 мг, экстракт махараснади quath 65 мг, Tinospora cordifolia 49 мг, Rubia cordifolia 32, Emblica officinalis 16 мг, Moringa glabergizaperly)	Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование (n = 60)	По результатам этого клинико-биохимического исследования рекомендуется, чтобы пищевые добавки с иммуномодулирующими агентами на травах, такими как септилин, могли быть обнадеживающим дополнением к масштабированию и планированию корней, а также может помочь в улучшении результатов лечения пародонта
	Gupta D et al.2014 ²³	Ocimum sanctum 6% по массе.	Рандомизированное клиническое испытание (n = 108)	Результаты исследования показали, что Ocimum sanctum продемонстрировал сопоставимые последствия для зубного налета и гингивита при сравнении со стандартным контрольным хлоргексидином и не имеет побочных эффектов хлоргексидина.
	Phogat M et al. 2014 ²⁴	Гель на основе карбопола, созданный с использованием коры Mimusops elengi, Acacia arabica и Punica granatum	Рандомизированное контролируемое клиническое исследование с разделенным ртом (n = 30)	Результаты исследования показали, что Применение геля на травах можно сравнить с гелем хлоргексидина при лечении хронического пародонтита в качестве дополнения к механическому лечению пародонта и может дать значительные клинические преимущества по сравнению с удалением зубного камня и только планированием корня.
	Yaghini J et al. 2014 ²⁵	Гель для перорального применения, содержащий экстракты Quercus brantii и Coriandrum sativum	Рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование (n = 74)	Гель для перорального применения не продемонстрировал каких-либо значительных преимуществ перед масштабированием и планированием корней в качестве вспомогательного средства пародонтальная терапия
	Sreedhar A et al. 2015 ²⁶	Нанесение геля куркумина в течение 5 минут и облучение синим галогеновым отверждающим светом с длиной волны 470 нм с интенсивностью 620 мВт / см2 в течение 5 минут	Клиническое исследование разделения полости рта (n = 15)	Результаты исследования показали что облучение светом с длиной волны 470 нм и мощностью 620 мВт / см2 усиливает действие куркумина на ткани пародонта
	Nagasri M et al.2015 ²⁷	Экстракт Curcuma longa, 10 г, гель	, рандомизированное разделение полости рта, одинарное слепое исследование (n = 30)	Результаты исследования показали, что куркумин оказывает ингибирующее действие на пародонтальные бактерии, поэтому его можно использовать как профилактическое и терапевтическое средство при воспалительных заболеваниях костей, таких как пародонтит
	Abullais SS et al. 2015 ²⁸	Экстракт трав, состоящий из Punica granatum Linn.(гранат — кожура плодов), Piper nigrum Linn. (черный перец) и детоксифицированный сульфат меди	рандомизированное контролируемое клиническое исследование (n = 30)	Результаты исследования показали значительное снижение индекса зубного налета в группе орошения травяным экстрактом. При оценке индекса кровотечения борозды орошение хлоргексидином показало лучший результат. Дополнительные факторы, такие как зондирование глубины кармана и микробиологический подсчет, были одинаковыми для обеих групп
21.	Дэни С.С. и др. 2015 ²⁹	0,25% жидкость для полоскания рта с маслом лемонграсса	Проспективное параллельное клиническое исследование с тремя группами (n = 60)	Результаты исследования показали, что группа полоскания рта маслом лемонграсса показала самое высокое, статистически значимое (p≤0,05) снижение десен индекс и индекс зубного налета в конце второй и четвертой недели
22.	J Howshigan et al. 2015 ³⁰	Аюрведическая лечебная зубная паста, содержащая Acacia chundra Willd, Adhatoda vasica Nees, Mimusops elengi L, Piper nigrum L, Pongamia pinnate L Pirerre, Quercus Infctoria Livier, Syzygium aromaticum, Zyiberzula chentericum offici-nale Roscoe	Двойное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое клиническое исследование с параллельным распределением (n = 80)	Результаты исследования убедительно свидетельствуют о благоприятном воздействии тестируемой зубной пасты на травах Суданта против зубного налета и гингивита на пациентов при хроническом гингивите.
23.	Vennila K et al. 2016 ³¹	10% неабсорбируемый чип из нима	Клиническое испытание (n = 20)	Результаты исследования показали статистически лучшие клинические факторы на участках чипов нима. Также было замечено, что концентрация штаммов P. gingivalis была значительно снижена в местах расположения чипов нима.
24.	Roopa DA et al. 2016 ³²	1% гель куркумина	Рандомизированное контролируемое клиническое испытание (n = 30)	Результаты исследования показали, что пероральный гель, содержащий экстракт куркумы длинной, эффективен при лечении гингивита как противовоспалительное средство, поскольку локальное приложение для масштабирования
25.	Sharma V et al. 2016 ³³	10 мг / г Экстракт C. longa	Дизайн с разделением рта (n = 20)	Результаты исследования показали, что пероральный гель, содержащий экстракт Curcuma longa, эффективен при лечении начальных инфекционных воспалительных заболеваний пародонта, но не только при использовании в качестве дополнения к масштабированию и планированию корня, но также и при использовании отдельно

Естественное лечение заболеваний десен

Большинство стоматологических исследователей согласны с тем, что заболевание десен вызывается бактериальной инфекцией, а естественная воспалительная реакция организма — это ответственны за повреждение мягких тканей и костей во рту. Воспаление является важной частью системы самозащиты организма, поскольку оно испускает клетки и химические вещества, которые запускают процесс восстановления и исцеления основной инфекции, травмы или болезни. Однако при хроническом воспалении, например, при заболевании десен, оно начинает действовать против организма.

За последнее столетие стоматологическая помощь в первую очередь была направлена на лечение существующего заболевания десен с помощью системных антибиотиков и антимикробных жидкостей для полоскания рта. Несмотря на то, что они эффективны на краткосрочной основе, в конечном итоге наши тела развивают устойчивость к антибиотикам, содержащимся в наших продуктах для ухода за полостью рта.Хорошая новость заключается в том, что у нас есть и другие варианты, которые столь же эффективны в профилактике и лечении заболеваний десен и являются на 100% естественными.

Эфирные масла, полученные из растений, веками использовались для лечения самых разных заболеваний. Произошел всплеск клинических исследований, демонстрирующих полезные и мощные эффекты, которые эфирные масла могут оказывать на наше здоровье, и область стоматологии начала соответственно смещать акцент на естественные альтернативы ухода за полостью рта.Исследования показали, что микроорганизмы, которые, как и те, которые обнаруживаются во рту и способствуют развитию заболеваний десен, «не развивают толерантность или устойчивость к антибактериальным эффектам эфирных масел» ¹ и что их сила как противомикробных агентов со временем не ослабевает. .

Dental Herb Company предлагает все продукты для естественной гигиены полости рта, в которых используются точно рассчитанные пропорции чистых эфирных масел и растительных компонентов высочайшего качества для поддержания здоровья зубов и десен.Эти уникальные рецептуры продуктов, на совершенствование которых ушло более двух десятилетий, были разработаны дантистом с высшим образованием и подготовкой в области терапевтической гербологии и целостного здоровья. Предлагаемая исключительно через стоматологические кабинеты по всей территории Соединенных Штатов, полностью натуральная система для зубов и десен представляет собой интегрированный травяной протокол, состоящий из тоника для зубов и десен , пасты для зубов и десен , для ирригации десен и Spritz для зубов и десен .Необычайная эффективность продуктов Dental Herb Company обусловлена уникальным способом их создания. Эти продукты наиболее эффективны при профилактике и лечении заболеваний десен при использовании в качестве системы в сочетании с ежедневным соблюдением гигиены полости рта, включая использование зубной нити, чистку щеткой и полоскание, а также регулярные профессиональные осмотры и чистки.

Что вызывает обострение заболевания десен?

Болезнь десен является основной причиной потери зубов у взрослых, но обычно ее можно избежать, просто соблюдая надлежащую гигиену полости рта и регулярно получая профессиональную стоматологическую помощь.Заболевание десен является результатом бактериальной инфекции, вызванной накоплением зубного налета, который раздражает и разрушает ткань десен и повреждает кости, поддерживающие зубы. По мере того, как налет продолжает накапливаться, он образует твердое вещество, называемое зубным камнем, которое еще больше усугубляет воспаление и ухудшение состояния десен. Есть много других факторов, которые могут способствовать серьезности заболевания десен, например, диабет, курение, неправильное питание, некоторые лекарства, плохая гигиена полости рта и даже беременность ².

Существует несколько стадий заболевания десен, и чтобы предотвратить ухудшение каждой из них, необходимо своевременно и соответствующим образом лечить ее.Первая стадия заболевания десен называется гингивитом, симптомы легкие и включают покраснение, опухание и кровотечение десен во время чистки зубов щеткой или зубной нитью. На этом этапе кость, которая удерживает зубы, все еще здорова, и профессиональная чистка предотвратит повреждение тканей. Следующая стадия заболевания десен называется пародонтитом , когда десна начинает отделяться от зубов, образуются карманы и начинается повреждение подлежащей кости. После образования карманов в них начинает накапливаться зубной налет, из-за чего очень трудно контролировать дальнейшее разрушение зубов и десен.На самой запущенной стадии заболевание десен может полностью разрушить подлежащую кость, что приводит к потере зуба.

Профилактика — лучшее лечение заболеваний десен, и пренебрежение надлежащей стоматологической помощью, включая регулярные стоматологические осмотры, влечет за собой очень серьезные и вполне реальные последствия.

Возможно ли вылечить заболевание десен с помощью растительных продуктов?

Независимо от стадии заболевания десен, наиболее важным фактором, когда дело доходит до его контроля, является регулярное посещение стоматолога, который может удалить зубной налет и образование зубного камня, помочь исправить существующие повреждения и снизить риск повреждений в будущем. .Никакие продукты для ухода за зубами не могут заменить необходимость регулярной профессиональной чистки, но чистка зубов и десен с использованием натуральных трав в промежутках между посещениями дает большие преимущества.

Противовоспалительные свойства некоторых растительных масел идеально подходят для успокоения болезненных и раздраженных тканей десен, а их превосходные антимикробные свойства делают их невероятно эффективными при лечении, а не просто маскировании неприятного запаха изо рта. Компания Dental Herb предлагает полную систему, которая помогает в лечении заболеваний десен с использованием чистых эфирных масел, обладающих мощными противомикробными свойствами, таких как красный тимьян, кора корицы, лаванда, мята перечная, эвкалипт, эхинацея, готу кола и зеленый чай.Продукты Dental Herb Company, доступные исключительно у стоматологов по всей стране, могут помочь уменьшить, устранить и предотвратить накопление бактерий, вызывающих заболевание десен. Теперь это действительно повод для улыбки!

Микер Х.Г., Линке ХАБ. Антибактериальное действие эвгенола, масла тимьяна и других родственных эфирных масел, используемых в стоматологии. Компенд. 1998; 9 (1): 32-40
«Заболевание десен: Руководство по заболеваниям пародонта». Калифорнийская стоматологическая ассоциация, n.d. Интернет. http://www.cda.org/popup/gum_disease.

Травы как арсенал антиоксидантов при заболеваниях пародонта

J Intercult Ethnopharmacol. 2016 январь-февраль; 5 (1): 92–96.

Аша Рамеш

Отделение пародонтологии, Стоматологический колледж и больница Савита, Ченнаи, Индия

Шиджа Саджи Варгезе

Отделение пародонтологии, Стоматологический колледж и больница Савита, Ченнаи, Индия

Отделение Джаякумар 307 Стоматологический колледж и больница Савита, Ченнаи, Индия

Санкари Малайаппан

Отделение пародонтологии, Стоматологический колледж и больница Савита, Ченнаи, Индия

Адрес для корреспонденции: Аша Рамеш, отделение пародонтологии, Стоматологический колледж и больница Савита, Ченнаи, Индия.E-mail: [email protected]
Поступила 3 ноября 2015 г .; Принято 5 января 2016 г.
Это статья с открытым доступом, лицензированная в соответствии с условиями Некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/), которая разрешает неограниченное некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования работы. Эта статья цитировалась в других статьях PMC.
Abstract
Травяные лекарства издавна использовались в Индии в качестве традиционного метода лечения различных заболеваний.Их все чаще используют в качестве пищевых добавок для предотвращения распространенных заболеваний. Заболевания пародонта широко распространены и могут поражать до 90% населения мира. Гингивит — это легкая форма, тогда как периодонтит приводит к необратимой утрате опорных структур зубов. Несмотря на то, что пародонтальные патогены являются решающим компонентом этиопатогенеза пародонтита, появляется все больше данных, свидетельствующих о том, что оксидативный стресс играет ключевую роль в возникновении и прогрессировании заболевания.Исследования показали прямую корреляцию между повышенным уровнем биомаркеров повреждения тканей, вызванного активными формами кислорода (АФК), с тяжестью заболевания пародонта. Таким образом, в центре внимания снова оказались лекарственные травы из-за их широкого спектра биологической и лечебной активности, более низкой стоимости и более высокого запаса прочности. Был проведен поиск в базах данных в Интернете Pubmed и Google Scholar, и были рассмотрены наиболее релевантные статьи. В этом обзоре кратко описаны различные травы, обладающие антиоксидантной способностью, и их эффективность при лечении заболеваний пародонта.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Антиоксидантная способность, фитотерапия, пародонтит
ВВЕДЕНИЕ
Растительные лекарственные средства, включая травы, травяные препараты и готовые травяные продукты, содержат в качестве активных ингредиентов части растений или других растительных материалов, которые, как считается, обладают терапевтическим действием [1 ]. Около 80% населения мира используют растительные продукты для своей базовой медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи), такие как экстракты, чаи и другие активные вещества, рынок оценивается в 50 миллиардов долларов США в год [2].Растительные продукты предпочтительнее традиционных лекарств из-за широкой биологической активности, более высокого запаса прочности и более низкой стоимости. Кроме того, известно, что обычные лекарства вызывают различные побочные эффекты, а постоянный прием приводит к устойчивости к антибиотикам. Таким образом, лекарственные травы все чаще используются в качестве пищевых добавок для борьбы или профилактики распространенных заболеваний [3].
Пародонтит — хроническое воспалительное заболевание, которое приводит к разрушению опорных структур зубов.Этиология является многофакторной, при этом пародонтопатогены составляют основную причину возникновения и прогрессирования заболевания. Накопление зубного налета способствует росту анаэробных бактерий [4], что в конечном итоге приводит к привлечению и активации нейтрофилов. Это дополнительно приводит к усилению активности провоспалительных цитокинов, а также к высвобождению нейтрофильных ферментов и АФК. Длительное воздействие этих повреждений на соединительную ткань приводит к деградации и последующей потере связочной опоры и альвеолярной кости, что в конечном итоге приводит к потере зубов [5].
Пародонтологическая терапия включает в себя как хирургическое, так и нехирургическое лечение болезненного процесса. Различные противомикробные и химиотерапевтические средства, такие как хлоргексидин, триклозан, цетилпиридиния хлорид, были опробованы и протестированы при лечении заболеваний пародонта. Из-за своей многофакторной этиологии и сложного процесса заболевания лечение пародонтита по-прежнему остается сложной задачей для стоматологов. Поэтому для достижения противомикробного, антиоксидантного, антисептического, противовоспалительного и антиколлагеназного действия были предприняты попытки лечебных трав.В следующем обзоре кратко описывается роль окислительного стресса при пародонтите и различные травы с антиоксидантным потенциалом, используемые для его лечения.
ОКИСЛИТЕЛЬНЫЙ СТРЕСС ПРИ ПЕРИОДОНТИТЕ
Хорошо известно, что окислительный стресс является важной причиной повреждения клеток, связанной с возникновением и прогрессированием многих хронических заболеваний [6-8]. В недавнем обзоре Bullon описывается растущее количество доказательств того, что основа взаимосвязи между хроническим пародонтитом, атероматозным заболеванием и диабетом лежит на фундаментальном внутриклеточном уровне, а именно на оксидативном стрессе и митохондриальной дисфункции [9].Окислительный стресс — это нарушение прооксидантного и антиоксидантного баланса в пользу первых, что приводит к потенциальному повреждению тканей. Последовательные реакции окисления-восстановления молекулярного кислорода различными ферментами приводят к образованию таких молекул, как супероксид-анион, перекись водорода, гидроксильный радикал, синглетный кислород, оксид азота, хлорноватистая кислота, которые вместе составляют термин «АФК» [10]. Все клетки в организме способны вырабатывать АФК, из которых полиморфно-ядерные нейтрофилы имеют первостепенное значение в отношении пародонтита.Нейтрофилы являются частью врожденного иммунитета, которые составляют первую линию защиты хозяина и расположены в местах микробной инвазии. Они активируются медиаторами воспаления и могут генерировать повышенные уровни АФК, которые атакуют не только пародонтопатогены, но и окружающие ткани [11]. АФК генерируется системой никотинамидадениндинуклеотидфосфат (NADPH) оксидазы (Nox), присутствующей в нейтрофилах, и катализирует восстановление молекулярного кислорода до супероксид-аниона.Последующее восстановление приводит к образованию перекиси водорода и гидроксильного радикала. Точно так же фермент супероксиддисмутаза, присутствующий во всех клетках, катализирует дисмутацию супероксидного радикала до перекиси водорода. Многие исследования показали, что АФК регулируют образование и функцию остеокластов, то есть активацию и способность к резорбции кости [12-14]. Резорбция кости, которая приводит к потере альвеолярной кости и, в конечном итоге, к потере зубов, является отличительной чертой пародонтоза. Система НАДФН-оксидазы играет важную роль в патологиях пародонта, и ее участие наиболее сильно при агрессивном пародонтите [15].
Для борьбы с окислительным стрессом все клетки в организме снабжены внутренним хранилищем молекул, известных как «антиоксиданты». Антиоксиданты можно рассматривать как «те вещества, которые, когда присутствуют в низких концентрациях по сравнению с концентрацией окисляемого субстрата, будут значительно задерживать или ингибировать окисление этого субстрата» [16]. Они действуют, улавливая свободные радикалы по мере их образования и тем самым предотвращая окислительный стресс. Они также могут связывать ионы переходных металлов и предотвращать реакцию Фентона или катализировать окисление других молекул.Различные молекулы антиоксидантов включают витамины C, E, кофермент Q, каротиноиды, ферменты, такие как глутатионредуктаза, глутатионтрансфераза, супероксиддисмутаза и пероксиредоксин.
Многочисленные исследования показали, что общая антиоксидантная способность у пациентов с пародонтитом значительно ниже, чем у здоровых людей [17-19] или у субъектов, получавших пародонтологическую терапию [20]. Эти данные послужили толчком к использованию экзогенных добавок для лечения заболеваний пародонта.В последнее время в центре внимания исследований находятся растительные антиоксидантные средства. Был проведен поиск литературы с использованием таких ключевых слов, как «экстракты растений», «травы», «фитотерапия», «антиоксиданты», «окислительный стресс», «пародонтоз» в PubMed и Google Scholar. В этот обзор были включены наиболее актуальные статьи, в которых дается обзор возможностей фитотерапии в лечении пародонтита.
ЗЕЛЕНЫЙ ЧАЙ
Компоненты
Зеленый чай изготавливается из листьев Camellia sinensis , которые подверглись минимальному окислению во время обработки.Он содержит самые высокие концентрации антиоксидантов, называемых полифенолами [21]. Полифенолы, содержащиеся в чае, классифицируются как катехины. В зеленом чае есть шесть основных катехиновых соединений: катехин, галлокатехин, эпикатехин, эпигаллокатехин, эпикатехин галлат (ЭКГ) и эпигаллокатехин галлат (EGCg). EGCg стал объектом обширных исследований среди всех других соединений, и это очень мощный антиоксидант. Зеленый чай также содержит каротиноиды, токоферолы, аскорбиновую кислоту, минералы, такие как цинк, селен, хром и некоторые фитохимические соединения.
Роль в пародонтите
Катехины зеленого чая оказывают сильное воздействие на пародонтальные патогены. Анаэробные бактерии, такие как Porphyromonas gingivalis и Prevotella spp. являются основными этиологическими агентами при пародонтите. Исследования in vitro показали, что эти соединения подавляют рост P. gingivalis , Prevotella intermedia и Prevotella nigrescens [22-24]. Это также предотвращает прилипание P.gingivalis на клетки буккального эпителия человека [25]. Исследование также показало, что как ЭКГ, так и ЭГКГ ингибировали активность коллагеназы, производную P. gingivalis [26].
Резорбция кости при пародонтите происходит из-за взаимодействия между остеобластами и остеокластами. В исследовании на животных было показано, что EGCg снижает опосредованную липополисахаридами резорбцию костей как в условиях in vivo, , так и in vitro . Он также показал, что EGCg подавляет опосредованную LPS экспрессию генов, таких как RANKL, циклооксигеназа-1 и цитокин PGE2, в остеобластах мыши.Это ясно указывает на то, что катехин, присутствующий в зеленом чае, очень эффективен в подавлении резорбции костей, опосредованной воспалительной реакцией, наблюдаемой при пародонтозе [27].
Имеются различные сообщения об использовании зеленого чая в различных формах при лечении пародонтита. Пилотные исследования использования зеленого чая в качестве средства для ухода за зубами и местной системы доставки лекарств показали улучшение состояния пародонта у пациентов, страдающих хроническим пародонтитом [28,29].Клинические испытания показали, что жидкость для полоскания рта с зеленым чаем имеет сопоставимую эффективность против зубного налета с хлоргексидина глюконатом (золотой стандарт) при использовании в течение 1 недели [30]. Эти предварительные результаты показывают, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы изучить и использовать преимущества зеленого чая, а также использовать его при лечении заболеваний пародонта.
TRIPHALA
Компоненты
Трифала — хорошо известный порошкообразный препарат в аюрведической медицине, используемый с древних времен. Он состоит из равных частей амалаки ( Emblica officinalis ), харитаки ( Terminalia chebula ) и бахеры ( Terminalia belerica ).Амалаки является отличным источником витамина С, а также содержит каротин, никотиновую кислоту, D-глюкозу, D-фруктозу, рибофлавин, эмпикол, а также слизистую и филлембловую кислоты. Харитаки содержит гликозид антрахинона, хебулиновую кислоту, дубильную кислоту, терхебин, витамин С, а также арахидоновую, линолевую, олеиновую, пальмитиновую и стеариновую кислоты. Бахера содержит хебулаговую кислоту, эллаговую кислоту и ее этиловый эфир, галловую кислоту, фруктозу, галактозу, глюкозу, маннит и рамнозу. Все три компонента, присутствующие в трифале, обладают широким спектром фармакологической активности и являются мощными антиоксидантами.
Роль в пародонтите
Трифала обладает сильными противомикробными, антиоксидантными и антиколлагеназными свойствами. Антиоксиданты, присутствующие в Трифале, уменьшают окислительную нагрузку и защищают клетки от повреждений, вызываемых свободными радикалами [31,32]. Бахера — самый активный антиоксидант, за ним следуют Амалаки и Харитаки. Клинические испытания показали, что жидкость для полоскания рта Трифала столь же эффективна, как 0,2% хлоргексидин, в отношении образования зубного налета и противовоспалительного действия [33].
Антибактериальный эффект был оценен в исследовании in vitro , в котором концентрация трифала 50 мкг мкг / мл подавляла Streptococcus mutans видов.Этот эффект против образования зубного налета может быть связан с дубильной кислотой, присутствующей в трифале, которая хорошо адсорбируется на поверхности бактериальных клеток, что приводит к денатурации белка и, в конечном итоге, к гибели бактериальных клеток [34].
Известно также, что трифала ингибирует коллагеназы, происходящие из полиморфно-ядерных лейкоцитов, которые ответственны за разрушение соединительной ткани при пародонтозе. Это было подтверждено исследованием ex-vivo , в котором образцы тканей обрабатывали трифалой, экстрактами камиллозана и доксициклином, а также была проведена желатиновая зимография.Трифала продемонстрировал снижение активности матриксной металлопротеиназы-9 (ММП-9) на 76,6%, тогда как камиллозан и доксициклин показали 46,36% и 58,7%, соответственно, при концентрациях 1500 мк мкг / мл [35].
RUBIA CORDIFOLIA
Корни этого растения используются в аюрведической медицине. Он также содержит органическое соединение, известное как ализарин, которое придает красный цвет текстильным красителям. Моллугин, основной компонент R. cordifolia , обладает противовоспалительным свойством [36].Недавнее исследование показало, что моллугин ингибирует индуцированную RANKL дифференцировку остеокластов и резорбирующую активность зрелых остеокластов. Моллугин снижал фосфорилирование сигнальных путей, активированных на ранних стадиях дифференцировки остеокластов, включая MAPK, Apt и GSK3β, и ингибировал различные гены, связанные с остеокластогенезом, такие как Osteoclast —, связанный с рецептором , устойчивой к тартрату кислой фосфатазой, ICAM- 1, катепсин К, DC-STAMP и OC-STAMP.Кроме того, мыши, получавшие моллугин, показали значительное восстановление потери костной массы, вызванной липополисахаридами, о чем свидетельствуют микрокомпьютерная томография и гистологический анализ бедренной кости [37]. Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы использовать этот растительный продукт в качестве нового терапевтического подхода для лечения дегенеративных заболеваний костей, таких как пародонтит, ревматоидный артрит и остеопороз.
PIPERINE
Это алкалоид, который присутствует в таких растениях, как Piper nigrum и Piper longum .Показано, что он обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. В модели на животных стимулированные LPS мыши при лечении пиперином показали снижение уровня нитрита и снижение уровня TNF-α. Это исследование подтверждает активность пиперина в улавливании свободных радикалов [38]. Другое исследование на модели пародонтита крыс показало, что пиперин значительно снижает выработку интерлейкина-1b, MMP-8 и MMP-13. Пиперин явно ингибировал потерю альвеолярной кости и реформировал микроструктуру трабекул в зависимости от дозы.Гистологическое окрашивание показало, что пиперин значительно уменьшал инфильтрацию воспаления в мягких тканях [39].
SUMAC
Сумах ( Rhus coriaria ) — хорошо известная пряность, широко используемая в качестве лечебных трав благодаря своим противовоспалительным, антимикробным и антиоксидантным свойствам [40]. Существующая литература по экстрактам плодов сумаха показывает, что они обладают выраженной антиоксидантной активностью в отношении перекисного окисления липидов и свободных радикалов in vitro [41,42]. В экспериментальном исследовании на животных крысам Wistar с пародонтитом, вызванным лигатурой, вводили экстракты сумаха орогастрально в дозировке 20 мг / кг / день.Общий оксидантный статус сыворотки (TOS) и индекс окислительного стресса (OSI) были значительно снижены у крыс, получавших экстракт сумаха. Кроме того, общий антиоксидантный статус сыворотки был аналогичен статусу нелегированных крыс. Экстракты сумаха могут уменьшить потерю альвеолярной кости, влияя на уровни TOS и OSI при пародонтозе у крыс [43].
GINKBO BILOBA
Экстракт листьев G. biloba (EGb) входит в число широко используемых травяных диетических добавок в США [44]. Он состоит из гликозидов флавона гинкго (24%), терпеноидов (6%) и менее 5 частей на миллион гинкголевой кислоты.Его предполагаемые биологические эффекты включают: удаление свободных радикалов [45], снижение окислительного стресса [46] и противовоспалительное действие [47]. На крысиной модели пародонтита, индуцированного лигатурой, системное введение EGb (28-56 мг / кг / день) приводило к снижению количества остеокластов, уменьшению воспаления и индуцированной активности остеобластов [48].
PSIDIUM GUAJAVA
Гуава обладает превосходными антиоксидантными свойствами, поскольку в первую очередь богата витамином С (аскорбиновой кислотой). Он также содержит кверцетин, каротиноиды и полифенолы, которые усиливают его антиоксидантное действие [49,50].Экстракты листьев гуавы и эфирное масло стебля обладают способностью улавливать перекись водорода, супероксид-анион и ингибировать образование гидроксильных радикалов [51,52]. Отвар коры корня рекомендуется использовать как жидкость для полоскания рта и отвар листьев как эффективное средство для полоскания горла при кровоточивости десен [53].
ТЕКУЩИЕ РАЗРАБОТКИ
Недавние исследования in vitro показали, что такие травы, как Lythrum salicaria и Ascophyllum nodosum , обладают мощными антиоксидантными свойствами. Водные экстракты L. salicaria ингибировали продукцию АФК стимулированными нейтрофилами, которые были выделены и культивированы у людей [54]. Богатый полифенолами экстракт из A. nodosum продемонстрировал значительную анти-липидную активность перекисного окисления и антиоксидантную активность за счет улавливания супероксид-аниона, гидроксила и пероксильных радикалов [55]. Предварительные исследования жидкости для полоскания рта, содержащей микрокапсулированные натуральные экстракты, такие как масло авокадо, масло мануки, масло прополиса, экстракт виноградных косточек, алоэ вера, , зеленый чай, коэнзим Q10 (6% GingiNat), показали значительную эффективность в отношении зубного налета, гингивита и неприятного запаха изо рта из-за его антиоксидантные и иммунорегуляторные свойства [56,57].Pradeep и др. . показали, что состав геля и порошка, полученный из Acacia arabica , продемонстрировал значительное улучшение показателей зубного налета и десен по сравнению с 1% хлоргексидином у пациентов с гингивитом [58].
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Было показано, что лекарственные травы обладают широким спектром биологических свойств, таких как антимикробные, антиоксидантные и противовоспалительные эффекты. Натуральные фитохимические вещества, содержащиеся в этих травах, помогают подавить потерю альвеолярной кости, что является отличительной особенностью при пародонтите.Кроме того, окислительное бремя, возникающее в связи с хроническим течением заболевания, может быть уменьшено с помощью антиоксидантных свойств этих трав. Хотя многие исследования показали эффективность лекарственных трав в качестве альтернативы традиционной терапии, все еще остается пробел в исследованиях в отношении клинического применения этих средств в пародонтологии. Необходимы будущие целенаправленные испытания по изучению механизма действия этих лечебных трав.
БЛАГОДАРНОСТЬ
Авторы выражают благодарность сотрудникам и студентам отделения пародонтологии за их поддержку в подготовке.
Сноски
Источник поддержки: нет
Конфликт интересов: не объявлен.
СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
2. Всемирная организация здравоохранения. Мировая ситуация с лекарствами, 2011. Традиционные лекарства: глобальная ситуация, проблемы и вызовы. Женева: ВОЗ; 2011. С. 1–14. [Google Scholar] 3. Тамбекар Д.Х., Дахикар С.Б., Лахар М.Д. Антибактериальные свойства некоторых травяных препаратов, доступных в Индии. Res J Med Med Sci. 2009; 4: 224–7. [Google Scholar] 4.Listgarten MA. Патогенез пародонтита. J Clin Periodontol. 1986; 13: 418–30. [PubMed] [Google Scholar] 5. Laine ML, Crielaard W, Loos BG. Генетическая предрасположенность к пародонтиту. Периодонтол 2000. 2012; 58: 37–68. [PubMed] [Google Scholar] 8. D’Aiuto F, Nibali L, Parkar M, Patel K, Suvan J, Donos N. Окислительный стресс, системное воспаление и тяжелый периодонтит. J Dent Res. 2010; 89: 1241–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Буллон П., Ньюман Х. Н., Баттино М. Ожирение, сахарный диабет, атеросклероз и хронический пародонтит: общая патология через оксидативный стресс и митохондриальную дисфункцию? Периодонтол 2000.2014; 64: 139–53. [PubMed] [Google Scholar] 10. Девасагаям Т.П., Тилак Дж.С., Болур К.К., Сане К.С., Гаскадби С.С., Леле Р.Д. Свободные радикалы и антиоксиданты в здоровье человека: текущее состояние и перспективы на будущее. J Assoc Physitors Индия. 2004. 52: 794–804. [PubMed] [Google Scholar] 11. Нагата М. Воспалительные клетки и кислородные радикалы. Препарат Curr предназначен для лечения аллергии на воспаление. 2005; 4: 503–4. [PubMed] [Google Scholar] 12. Гарретт И.Р., Бойс Б.Ф., Ореффо Р.О., Боневальд Л., Позер Дж., Манди Г.Р. Свободные радикалы, полученные из кислорода, стимулируют резорбцию остеокластов в костях грызунов in vitro и in vivo .J Clin Invest. 1990; 85: 632–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13. Bax BE, Alam AS, Banerji B, Bax CM, Bevis PJ, Stevens CR, et al. Стимуляция резорбции костных остеокластов перекисью водорода. Biochem Biophys Res Commun. 1992; 183: 1153–8. [PubMed] [Google Scholar] 14. Lean JM, Jagger CJ, Kirstein B, Fuller K, Chambers TJ. Перекись водорода необходима для потери костной массы из-за дефицита эстрогена и образования остеокластов. Эндокринология. 2005. 146: 728–35. [PubMed] [Google Scholar] 15. Яннопулу К., Краузе К. Х., Мюллер Ф.НАДФН-оксидаза NOX2 играет важную роль в патологиях пародонта. Semin Immunopathol. 2008. 30: 273–8. [PubMed] [Google Scholar] 16. Холливелл Б. Антиоксиданты: основы — что это такое и как их оценивать. Adv Pharmacol. 1997; 38: 3–20. [PubMed] [Google Scholar] 17. Чаппл И.Л., Мейсон Г.И., Гарнер И., Мэтьюз Дж. Б., Торп Г. Х., Максвелл С. Р. и др. Улучшенный хемилюминесцентный анализ для измерения общей антиоксидантной способности сыворотки, слюны и трещинной жидкости. Энн Клин Биохим. 1997; 34: 412–21. [PubMed] [Google Scholar] 18.Скалли Д.В., Лэнгли-Эванс, Южная Каролина. Заболевания пародонта связаны с более низкой антиоксидантной способностью цельной слюны и свидетельством повышенного окисления белков. Clin Sci (Лондон) 2003; 105: 167–72. [PubMed] [Google Scholar] 19. Брок Г.Р., Баттерворт С.Дж., Мэтьюз Дж. Б., Чаппл, Иллинойс Общая местная и системная антиоксидантная способность при пародонтите и здоровье. J Clin Periodontol. 2004; 31: 515–21. [PubMed] [Google Scholar] 20. Shirzaiy M, Ansari SM, Dehghan JH, Ghaeni SH. Общая антиоксидантная способность слюны у пациентов с хроническим пародонтитом до и после лечения пародонта.J Nepal Health Res Counc. 2014; 12: 172–6. [PubMed] [Google Scholar] 21. Кабрера С., Артачо Р., Хименес Р. Полезные эффекты зеленого чая — обзор. J Am Coll Nutr. 2006; 25: 79–99. [PubMed] [Google Scholar] 22. Асахи Й, Нури Й, Миура Дж, Маэзоно Х, Ямагути М., Ямамото Р. и др. Влияние галлата катехина эпигаллокатехина чая на биопленки Porphyromonas gingivalis . J Appl Microbiol. 2014; 116: 1164–71. [PubMed] [Google Scholar] 23. Арагизаде А, Кохантеб Дж., Фани ММ. Ингибирующее действие экстракта зеленого чая ( Camellia sinensis ) на некоторые клинически изолированные кариесогенные и пародонтопатические бактерии.Med Princ Pract. 2013; 22: 368–72. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 24. Окамото М., Леунг К.П., Ансай Т., Сугимото А., Маеда Н. Ингибирующие эффекты катехинов зеленого чая на протеинтирозинфосфатазу в Prevotella intermedia . Oral Microbiol Immunol. 2003; 18: 192–5. [PubMed] [Google Scholar] 25. Саканака С., Айзава М., Ким М., Ямамото Т. Ингибирующие эффекты полифенолов зеленого чая на рост и клеточную адгезию оральной бактерии Porphyromonas gingivalis . Biosci Biotechnol Biochem.1996; 60: 745–9. [PubMed] [Google Scholar] 26. Макимура М., Хирасава М., Кобаяси К., Индо Дж., Саканака С., Тагучи Т. и др. Ингибирующее действие катехинов чая на активность коллагеназы. J Periodontol. 1993; 64: 630–6. [PubMed] [Google Scholar] 27. Томинари Т., Мацумото С., Ватанабе К., Хирата М., Грундлер Ф.М., Мияура С. и др. Галлат эпигаллокатехина (EGCG) подавляет вызванную липополисахаридами воспалительную резорбцию кости и защищает от потери альвеолярной кости у мышей. FEBS Open Bio. 2015; 5: 522–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 28.Хриши Т., Кундапур П., Наха А., Томас Б., Камат С., Бхат Г. Эффект дополнительного использования средства для ухода за зубами с зеленым чаем у пациентов с пародонтитом — рандомизированное контролируемое пилотное исследование. Int J Dent Hyg. 2015 [PubMed] [Google Scholar] 29. Хирасава М., Такада К., Макимура М., Отаке С. Улучшение состояния пародонта катехином зеленого чая с использованием местной системы доставки: клиническое пилотное исследование. J Periodontal Res. 2002; 37: 433–8. [PubMed] [Google Scholar] 30. Каур Х., Джайн С., Каур А. Сравнительная оценка эффективности полоскания рта катехином зеленого чая с глюконатом хлоргексидина.J Indian Soc Periodontol. 2014; 18: 178–82. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 31. Вани Т., Раджани М., Саркар С., Шишу СиДжей. Антиоксидантные свойства аюрведического препарата трифала и его составляющих. Pharm Biol. 1997; 35: 313–7. [Google Scholar] 32. Падмавар А., Бхадория У. Фитохимическое исследование и сравнительная оценка активности трифалы и куркумина по улавливанию свободных радикалов in vitro. Азиатский J Pharm Med Sci. 2011; 1: 9–12. [Google Scholar] 33. Найктари Р.С., Гаонкар П., Гурав А.Н., Хисте С.В.Рандомизированное клиническое испытание для оценки и сравнения эффективности жидкости для полоскания рта triphala с 0,2% хлоргексидином у госпитализированных пациентов с заболеваниями пародонта. J Periodont Implant Sci. 2014; 44: 134–40. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 34. Джагдиш Л., Ананд Кумар В.К., Кавиярасан В. Влияние трифалы на зубную биопленку. Индийский J Sci Technol. 2009; 2: 30–3. [Google Scholar] 35. Абрахам С., Кумар М.С., Сегал П.К., Нитиш С., Джаякумар Н.Д. Оценка ингибирующего действия трифала на матриксную металлопротеиназу PMN-типа (MMP-9) J Periodontol.2005. 76: 497–502. [PubMed] [Google Scholar] 36. Чжу З.Г., Цзинь Х., Ю ПДЖ, Тиан Й.X, Чжан Дж.Дж., Ву С.Г. Моллугин подавляет воспалительную реакцию в макрофагах RAW264.7, стимулированных липополисахаридами, путем блокирования сигнальных преобразователей киназы Janus и активаторов сигнального пути транскрипции. Биол Фарм Булл. 2013; 36: 399–406. [PubMed] [Google Scholar] 37. Пэк Дж. М., Ким Дж. Й., Чон Й, Мун Ш., Чой М. К., Ким Ш. и др. Моллугин из Rubea cordifolia подавляет активатор рецептора ядерного фактора-лиганда-лиганда, индуцированного остеокластогенезом и активность резорбции костей in vitro, и предотвращает индуцированную липополисахаридом потерю костной массы in vivo .Фитомедицина. 2015; 22: 27–35. [PubMed] [Google Scholar] 38. Pradeep CR, Kuttan G. Влияние пиперина на ингибирование производства оксида азота (NO) и TNF-альфа. Immunopharmacol Immunotoxicol. 2003. 25: 337–46. [PubMed] [Google Scholar] 39. Dong Y, Huihui Z, Li C. Пиперин подавляет воспаление, потерю альвеолярной кости и разрушение коллагеновых волокон на модели периодонтита крыс. J Periodontal Res. 2015; 50: 758–65. [PubMed] [Google Scholar] 40. Rayne S, Mazza G. Биологическая активность экстрактов сумаха (Rhus spp.). Обзор. Растительная еда Hum Nutr. 2007; 62: 165–75. [PubMed] [Google Scholar] 41. Бурсал Э., Коксал Э. Оценка восстанавливающей силы и активности по улавливанию радикалов водных и этанольных экстрактов сумаха ( Rhus coriaria L.) Food Res Int. 2011; 44: 2217–21. [Google Scholar] 42. Кандан Ф., Сёкмен А. Влияние Rhus coriaria L (Anacardiaceae) на перекисное окисление липидов и улавливание свободных радикалов. Phytother Res. 2004; 18: 84–6. [PubMed] [Google Scholar] 43. Саглам М., Кёсеоглу С., Хатипоглу М., Эсен Х. Х., Кексал Э.Влияние экстракта сумаха на окислительный статус сыворотки, систему RANKL / OPG и потерю альвеолярной кости при экспериментальном периодонтите у крыс. J Appl Oral Sci. 2015; 23: 33–41. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 44. Shankland WE., 2nd Четыре распространенных травы, встречающиеся в стоматологической практике: Свойства и потенциальные побочные эффекты. Кранио. 2009. 27: 118–24. [PubMed] [Google Scholar] 45. Юань Ф, Ю Р, Инь И, Шен Дж, Донг Q, Чжун Л. и др. Характеристика структуры и антиоксидантная активность нового полисахарида, выделенного из Ginkgo biloba .Int J Biol Macromol. 2010; 46: 436–9. [PubMed] [Google Scholar] 46. Ван CG, Дай Y, Ли DL, Ма KY. Действие экстракта листьев гинкго билоба по улавливанию свободных радикалов и снижению мутагенности и токсичности сигаретного дыма in vivo . J Environ Sci Health A Tox Hazard Subst Environ Eng. 2010; 45: 498–505. [PubMed] [Google Scholar] 47. Thorpe LB, Goldie M, Dolan S. Центральное и местное введение экстракта Gingko biloba EGb 761 ^® подавляет тепловую гипералгезию и воспаление на модели каррагинана у крыс.Anesth Analg. 2011; 112: 1226–31. [PubMed] [Google Scholar] 48. Сезер У., Кара М.И., Эрджияс К., Оздемир Х., Устюн К., Озер Х. и др. Защитные эффекты экстракта Ginkgo biloba на периодонтит, вызванный лигатурой, у крыс. Acta Odontol Scand. 2013; 71: 38–44. [PubMed] [Google Scholar] 49. Цянь Х., Нихоримбере В. Антиоксидантная сила фитохимических веществ из листьев Psidium guajava . J Zhejiang Univ Sci. 2004. 5: 676–83. [PubMed] [Google Scholar] 50. Дакаппа С.С., Адхикари Р., Тимилсина С.С., Сунита С.Отзыв о лекарственном растении Psidium guajava Linn. (Myrtaceae) J Drug Deliv Ther. 2013; 3: 162–8. [Google Scholar] 51. Огунлана О.Е., Огунлана О.О. In vitro оценка активности по улавливанию свободных радикалов Psidium guajava . Res J Agric Biol Sci. 2008; 4: 666–71. [Google Scholar] 52. Чен HY, Yeh GC. Антиоксидантная активность и способность улавливать свободные радикалы экстрактов гуавы ( Psidium guajava L.). листья. Food Chem. 2007; 101: 686–94. [Google Scholar] 53.Миттал П., Гупта В., Каур Г., Гарг А. К., Сингх А. Фитохимия и фармакологическая активность Psidium guajava : обзор. Int J Pharm Sci Res. 2010; 1: 9–19. [Google Scholar] 54. Пивоварски JP, Kiss AK. Вклад С-глюкозидных эллагитаннинов в влияние Lythrum salicaria L. на провоспалительные функции нейтрофилов человека. J Nat Med. 2015; 69: 100–10. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 55. Таманаи-Шакури З., Чандад Ф., Ребийяр А., Киллар Дж., Боннаур-Малле М.Серебро-цеолит в сочетании с богатыми полифенолами экстрактами Ascophyllum nodosum : потенциально активная роль в профилактике заболеваний пародонта. PLoS One. 2014; 9: e105475. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 56. Mouhyi J, Del Corso M, Hippolyte MP, Sammartino G, Dohan Ehrenfest DM. Растворы для полоскания рта, содержащие натуральные экстракты в микрокапсулах In vitro оценка антиоксидантных свойств (зубной налет и гингивит) Rev Stomatol Chir Maxillofac. 2010; 111: 140–3. [PubMed] [Google Scholar] 57.Mouhyi J, Del Corso M, Hippolyte MP, Sammartino G, Dohan Ehrenfest DM. Растворы для полоскания рта, содержащие микрокапсулированные натуральные экстракты: клинические результаты в отношении зубного налета и гингивита. Rev Stomatol Chir Maxillofac. 2010; 111: 144–7. [PubMed] [Google Scholar] 58. Прадип А.Р., Агарвал Э., Баджадж П., Наик С.Б., Шанбхаг Н., Ума С.Р. Клинические и микробиологические эффекты имеющихся в продаже гелей и порошков, содержащих Acacia arabica , при гингивите. Ост Дент Дж. 2012; 57: 312–8. [PubMed] [Google Scholar]
Травы как арсенал антиоксидантов при заболеваниях пародонта
J Intercult Ethnopharmacol.2016 январь-февраль; 5 (1): 92–96.
Аша Рамеш
Отделение пародонтологии, Стоматологический колледж и больница Савита, Ченнаи, Индия
Шиджа Саджи Варгезе
Отделение пародонтологии, Стоматологический колледж и больница Савита, Ченнаи, Индия
Отделение Джаякумар 307 Стоматологический колледж и больница Савита, Ченнаи, Индия
Санкари Малайаппан
Отделение пародонтологии, Стоматологический колледж и больница Савита, Ченнаи, Индия
Отделение пародонтологии, Стоматологический колледж и больница Савита, Ченнаи, Индия
Адрес для корреспонденции: Аша Рамеш, отделение пародонтологии, Стоматологический колледж и больница Савита, Ченнаи, Индия.E-mail: [email protected]
Поступила 3 ноября 2015 г .; Принято 5 января 2016 г.
Это статья с открытым доступом, лицензированная в соответствии с условиями Некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/), которая разрешает неограниченное некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования работы. Эта статья цитировалась в других статьях PMC.
Abstract
Травяные лекарства издавна использовались в Индии в качестве традиционного метода лечения различных заболеваний.Их все чаще используют в качестве пищевых добавок для предотвращения распространенных заболеваний. Заболевания пародонта широко распространены и могут поражать до 90% населения мира. Гингивит — это легкая форма, тогда как периодонтит приводит к необратимой утрате опорных структур зубов. Несмотря на то, что пародонтальные патогены являются решающим компонентом этиопатогенеза пародонтита, появляется все больше данных, свидетельствующих о том, что оксидативный стресс играет ключевую роль в возникновении и прогрессировании заболевания.Исследования показали прямую корреляцию между повышенным уровнем биомаркеров повреждения тканей, вызванного активными формами кислорода (АФК), с тяжестью заболевания пародонта. Таким образом, в центре внимания снова оказались лекарственные травы из-за их широкого спектра биологической и лечебной активности, более низкой стоимости и более высокого запаса прочности. Был проведен поиск в базах данных в Интернете Pubmed и Google Scholar, и были рассмотрены наиболее релевантные статьи. В этом обзоре кратко описаны различные травы, обладающие антиоксидантной способностью, и их эффективность при лечении заболеваний пародонта.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Антиоксидантная способность, фитотерапия, пародонтит
ВВЕДЕНИЕ
Растительные лекарственные средства, включая травы, травяные препараты и готовые травяные продукты, содержат в качестве активных ингредиентов части растений или других растительных материалов, которые, как считается, обладают терапевтическим действием [1 ]. Около 80% населения мира используют растительные продукты для своей базовой медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи), такие как экстракты, чаи и другие активные вещества, рынок оценивается в 50 миллиардов долларов США в год [2].Растительные продукты предпочтительнее традиционных лекарств из-за широкой биологической активности, более высокого запаса прочности и более низкой стоимости. Кроме того, известно, что обычные лекарства вызывают различные побочные эффекты, а постоянный прием приводит к устойчивости к антибиотикам. Таким образом, лекарственные травы все чаще используются в качестве пищевых добавок для борьбы или профилактики распространенных заболеваний [3].
Пародонтит — хроническое воспалительное заболевание, которое приводит к разрушению опорных структур зубов.Этиология является многофакторной, при этом пародонтопатогены составляют основную причину возникновения и прогрессирования заболевания. Накопление зубного налета способствует росту анаэробных бактерий [4], что в конечном итоге приводит к привлечению и активации нейтрофилов. Это дополнительно приводит к усилению активности провоспалительных цитокинов, а также к высвобождению нейтрофильных ферментов и АФК. Длительное воздействие этих повреждений на соединительную ткань приводит к деградации и последующей потере связочной опоры и альвеолярной кости, что в конечном итоге приводит к потере зубов [5].
Пародонтологическая терапия включает в себя как хирургическое, так и нехирургическое лечение болезненного процесса. Различные противомикробные и химиотерапевтические средства, такие как хлоргексидин, триклозан, цетилпиридиния хлорид, были опробованы и протестированы при лечении заболеваний пародонта. Из-за своей многофакторной этиологии и сложного процесса заболевания лечение пародонтита по-прежнему остается сложной задачей для стоматологов. Поэтому для достижения противомикробного, антиоксидантного, антисептического, противовоспалительного и антиколлагеназного действия были предприняты попытки лечебных трав.В следующем обзоре кратко описывается роль окислительного стресса при пародонтите и различные травы с антиоксидантным потенциалом, используемые для его лечения.
ОКИСЛИТЕЛЬНЫЙ СТРЕСС ПРИ ПЕРИОДОНТИТЕ
Хорошо известно, что окислительный стресс является важной причиной повреждения клеток, связанной с возникновением и прогрессированием многих хронических заболеваний [6-8]. В недавнем обзоре Bullon описывается растущее количество доказательств того, что основа взаимосвязи между хроническим пародонтитом, атероматозным заболеванием и диабетом лежит на фундаментальном внутриклеточном уровне, а именно на оксидативном стрессе и митохондриальной дисфункции [9].Окислительный стресс — это нарушение прооксидантного и антиоксидантного баланса в пользу первых, что приводит к потенциальному повреждению тканей. Последовательные реакции окисления-восстановления молекулярного кислорода различными ферментами приводят к образованию таких молекул, как супероксид-анион, перекись водорода, гидроксильный радикал, синглетный кислород, оксид азота, хлорноватистая кислота, которые вместе составляют термин «АФК» [10]. Все клетки в организме способны вырабатывать АФК, из которых полиморфно-ядерные нейтрофилы имеют первостепенное значение в отношении пародонтита.Нейтрофилы являются частью врожденного иммунитета, которые составляют первую линию защиты хозяина и расположены в местах микробной инвазии. Они активируются медиаторами воспаления и могут генерировать повышенные уровни АФК, которые атакуют не только пародонтопатогены, но и окружающие ткани [11]. АФК генерируется системой никотинамидадениндинуклеотидфосфат (NADPH) оксидазы (Nox), присутствующей в нейтрофилах, и катализирует восстановление молекулярного кислорода до супероксид-аниона.Последующее восстановление приводит к образованию перекиси водорода и гидроксильного радикала. Точно так же фермент супероксиддисмутаза, присутствующий во всех клетках, катализирует дисмутацию супероксидного радикала до перекиси водорода. Многие исследования показали, что АФК регулируют образование и функцию остеокластов, то есть активацию и способность к резорбции кости [12-14]. Резорбция кости, которая приводит к потере альвеолярной кости и, в конечном итоге, к потере зубов, является отличительной чертой пародонтоза. Система НАДФН-оксидазы играет важную роль в патологиях пародонта, и ее участие наиболее сильно при агрессивном пародонтите [15].
Для борьбы с окислительным стрессом все клетки в организме снабжены внутренним хранилищем молекул, известных как «антиоксиданты». Антиоксиданты можно рассматривать как «те вещества, которые, когда присутствуют в низких концентрациях по сравнению с концентрацией окисляемого субстрата, будут значительно задерживать или ингибировать окисление этого субстрата» [16]. Они действуют, улавливая свободные радикалы по мере их образования и тем самым предотвращая окислительный стресс. Они также могут связывать ионы переходных металлов и предотвращать реакцию Фентона или катализировать окисление других молекул.Различные молекулы антиоксидантов включают витамины C, E, кофермент Q, каротиноиды, ферменты, такие как глутатионредуктаза, глутатионтрансфераза, супероксиддисмутаза и пероксиредоксин.
Многочисленные исследования показали, что общая антиоксидантная способность у пациентов с пародонтитом значительно ниже, чем у здоровых людей [17-19] или у субъектов, получавших пародонтологическую терапию [20]. Эти данные послужили толчком к использованию экзогенных добавок для лечения заболеваний пародонта.В последнее время в центре внимания исследований находятся растительные антиоксидантные средства. Был проведен поиск литературы с использованием таких ключевых слов, как «экстракты растений», «травы», «фитотерапия», «антиоксиданты», «окислительный стресс», «пародонтоз» в PubMed и Google Scholar. В этот обзор были включены наиболее актуальные статьи, в которых дается обзор возможностей фитотерапии в лечении пародонтита.
ЗЕЛЕНЫЙ ЧАЙ
Компоненты
Зеленый чай изготавливается из листьев Camellia sinensis , которые подверглись минимальному окислению во время обработки.Он содержит самые высокие концентрации антиоксидантов, называемых полифенолами [21]. Полифенолы, содержащиеся в чае, классифицируются как катехины. В зеленом чае есть шесть основных катехиновых соединений: катехин, галлокатехин, эпикатехин, эпигаллокатехин, эпикатехин галлат (ЭКГ) и эпигаллокатехин галлат (EGCg). EGCg стал объектом обширных исследований среди всех других соединений, и это очень мощный антиоксидант. Зеленый чай также содержит каротиноиды, токоферолы, аскорбиновую кислоту, минералы, такие как цинк, селен, хром и некоторые фитохимические соединения.
Роль в пародонтите
Катехины зеленого чая оказывают сильное воздействие на пародонтальные патогены. Анаэробные бактерии, такие как Porphyromonas gingivalis и Prevotella spp. являются основными этиологическими агентами при пародонтите. Исследования in vitro показали, что эти соединения подавляют рост P. gingivalis , Prevotella intermedia и Prevotella nigrescens [22-24]. Это также предотвращает прилипание P.gingivalis на клетки буккального эпителия человека [25]. Исследование также показало, что как ЭКГ, так и ЭГКГ ингибировали активность коллагеназы, производную P. gingivalis [26].
Резорбция кости при пародонтите происходит из-за взаимодействия между остеобластами и остеокластами. В исследовании на животных было показано, что EGCg снижает опосредованную липополисахаридами резорбцию костей как в условиях in vivo, , так и in vitro . Он также показал, что EGCg подавляет опосредованную LPS экспрессию генов, таких как RANKL, циклооксигеназа-1 и цитокин PGE2, в остеобластах мыши.Это ясно указывает на то, что катехин, присутствующий в зеленом чае, очень эффективен в подавлении резорбции костей, опосредованной воспалительной реакцией, наблюдаемой при пародонтозе [27].
Имеются различные сообщения об использовании зеленого чая в различных формах при лечении пародонтита. Пилотные исследования использования зеленого чая в качестве средства для ухода за зубами и местной системы доставки лекарств показали улучшение состояния пародонта у пациентов, страдающих хроническим пародонтитом [28,29].Клинические испытания показали, что жидкость для полоскания рта с зеленым чаем имеет сопоставимую эффективность против зубного налета с хлоргексидина глюконатом (золотой стандарт) при использовании в течение 1 недели [30]. Эти предварительные результаты показывают, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы изучить и использовать преимущества зеленого чая, а также использовать его при лечении заболеваний пародонта.
TRIPHALA
Компоненты
Трифала — хорошо известный порошкообразный препарат в аюрведической медицине, используемый с древних времен. Он состоит из равных частей амалаки ( Emblica officinalis ), харитаки ( Terminalia chebula ) и бахеры ( Terminalia belerica ).Амалаки является отличным источником витамина С, а также содержит каротин, никотиновую кислоту, D-глюкозу, D-фруктозу, рибофлавин, эмпикол, а также слизистую и филлембловую кислоты. Харитаки содержит гликозид антрахинона, хебулиновую кислоту, дубильную кислоту, терхебин, витамин С, а также арахидоновую, линолевую, олеиновую, пальмитиновую и стеариновую кислоты. Бахера содержит хебулаговую кислоту, эллаговую кислоту и ее этиловый эфир, галловую кислоту, фруктозу, галактозу, глюкозу, маннит и рамнозу. Все три компонента, присутствующие в трифале, обладают широким спектром фармакологической активности и являются мощными антиоксидантами.
Роль в пародонтите
Трифала обладает сильными противомикробными, антиоксидантными и антиколлагеназными свойствами. Антиоксиданты, присутствующие в Трифале, уменьшают окислительную нагрузку и защищают клетки от повреждений, вызываемых свободными радикалами [31,32]. Бахера — самый активный антиоксидант, за ним следуют Амалаки и Харитаки. Клинические испытания показали, что жидкость для полоскания рта Трифала столь же эффективна, как 0,2% хлоргексидин, в отношении образования зубного налета и противовоспалительного действия [33].
Антибактериальный эффект был оценен в исследовании in vitro , в котором концентрация трифала 50 мкг мкг / мл подавляла Streptococcus mutans видов.Этот эффект против образования зубного налета может быть связан с дубильной кислотой, присутствующей в трифале, которая хорошо адсорбируется на поверхности бактериальных клеток, что приводит к денатурации белка и, в конечном итоге, к гибели бактериальных клеток [34].
Известно также, что трифала ингибирует коллагеназы, происходящие из полиморфно-ядерных лейкоцитов, которые ответственны за разрушение соединительной ткани при пародонтозе. Это было подтверждено исследованием ex-vivo , в котором образцы тканей обрабатывали трифалой, экстрактами камиллозана и доксициклином, а также была проведена желатиновая зимография.Трифала продемонстрировал снижение активности матриксной металлопротеиназы-9 (ММП-9) на 76,6%, тогда как камиллозан и доксициклин показали 46,36% и 58,7%, соответственно, при концентрациях 1500 мк мкг / мл [35].
RUBIA CORDIFOLIA
Корни этого растения используются в аюрведической медицине. Он также содержит органическое соединение, известное как ализарин, которое придает красный цвет текстильным красителям. Моллугин, основной компонент R. cordifolia , обладает противовоспалительным свойством [36].Недавнее исследование показало, что моллугин ингибирует индуцированную RANKL дифференцировку остеокластов и резорбирующую активность зрелых остеокластов. Моллугин снижал фосфорилирование сигнальных путей, активированных на ранних стадиях дифференцировки остеокластов, включая MAPK, Apt и GSK3β, и ингибировал различные гены, связанные с остеокластогенезом, такие как Osteoclast —, связанный с рецептором , устойчивой к тартрату кислой фосфатазой, ICAM- 1, катепсин К, DC-STAMP и OC-STAMP.Кроме того, мыши, получавшие моллугин, показали значительное восстановление потери костной массы, вызванной липополисахаридами, о чем свидетельствуют микрокомпьютерная томография и гистологический анализ бедренной кости [37]. Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы использовать этот растительный продукт в качестве нового терапевтического подхода для лечения дегенеративных заболеваний костей, таких как пародонтит, ревматоидный артрит и остеопороз.
PIPERINE
Это алкалоид, который присутствует в таких растениях, как Piper nigrum и Piper longum .Показано, что он обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. В модели на животных стимулированные LPS мыши при лечении пиперином показали снижение уровня нитрита и снижение уровня TNF-α. Это исследование подтверждает активность пиперина в улавливании свободных радикалов [38]. Другое исследование на модели пародонтита крыс показало, что пиперин значительно снижает выработку интерлейкина-1b, MMP-8 и MMP-13. Пиперин явно ингибировал потерю альвеолярной кости и реформировал микроструктуру трабекул в зависимости от дозы.Гистологическое окрашивание показало, что пиперин значительно уменьшал инфильтрацию воспаления в мягких тканях [39].
SUMAC
Сумах ( Rhus coriaria ) — хорошо известная пряность, широко используемая в качестве лечебных трав благодаря своим противовоспалительным, антимикробным и антиоксидантным свойствам [40]. Существующая литература по экстрактам плодов сумаха показывает, что они обладают выраженной антиоксидантной активностью в отношении перекисного окисления липидов и свободных радикалов in vitro [41,42]. В экспериментальном исследовании на животных крысам Wistar с пародонтитом, вызванным лигатурой, вводили экстракты сумаха орогастрально в дозировке 20 мг / кг / день.Общий оксидантный статус сыворотки (TOS) и индекс окислительного стресса (OSI) были значительно снижены у крыс, получавших экстракт сумаха. Кроме того, общий антиоксидантный статус сыворотки был аналогичен статусу нелегированных крыс. Экстракты сумаха могут уменьшить потерю альвеолярной кости, влияя на уровни TOS и OSI при пародонтозе у крыс [43].
GINKBO BILOBA
Экстракт листьев G. biloba (EGb) входит в число широко используемых травяных диетических добавок в США [44]. Он состоит из гликозидов флавона гинкго (24%), терпеноидов (6%) и менее 5 частей на миллион гинкголевой кислоты.Его предполагаемые биологические эффекты включают: удаление свободных радикалов [45], снижение окислительного стресса [46] и противовоспалительное действие [47]. На крысиной модели пародонтита, индуцированного лигатурой, системное введение EGb (28-56 мг / кг / день) приводило к снижению количества остеокластов, уменьшению воспаления и индуцированной активности остеобластов [48].
PSIDIUM GUAJAVA
Гуава обладает превосходными антиоксидантными свойствами, поскольку в первую очередь богата витамином С (аскорбиновой кислотой). Он также содержит кверцетин, каротиноиды и полифенолы, которые усиливают его антиоксидантное действие [49,50].Экстракты листьев гуавы и эфирное масло стебля обладают способностью улавливать перекись водорода, супероксид-анион и ингибировать образование гидроксильных радикалов [51,52]. Отвар коры корня рекомендуется использовать как жидкость для полоскания рта и отвар листьев как эффективное средство для полоскания горла при кровоточивости десен [53].
ТЕКУЩИЕ РАЗРАБОТКИ
Недавние исследования in vitro показали, что такие травы, как Lythrum salicaria и Ascophyllum nodosum , обладают мощными антиоксидантными свойствами. Водные экстракты L. salicaria ингибировали продукцию АФК стимулированными нейтрофилами, которые были выделены и культивированы у людей [54]. Богатый полифенолами экстракт из A. nodosum продемонстрировал значительную анти-липидную активность перекисного окисления и антиоксидантную активность за счет улавливания супероксид-аниона, гидроксила и пероксильных радикалов [55]. Предварительные исследования жидкости для полоскания рта, содержащей микрокапсулированные натуральные экстракты, такие как масло авокадо, масло мануки, масло прополиса, экстракт виноградных косточек, алоэ вера, , зеленый чай, коэнзим Q10 (6% GingiNat), показали значительную эффективность в отношении зубного налета, гингивита и неприятного запаха изо рта из-за его антиоксидантные и иммунорегуляторные свойства [56,57].Pradeep и др. . показали, что состав геля и порошка, полученный из Acacia arabica , продемонстрировал значительное улучшение показателей зубного налета и десен по сравнению с 1% хлоргексидином у пациентов с гингивитом [58].
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Было показано, что лекарственные травы обладают широким спектром биологических свойств, таких как антимикробные, антиоксидантные и противовоспалительные эффекты. Натуральные фитохимические вещества, содержащиеся в этих травах, помогают подавить потерю альвеолярной кости, что является отличительной особенностью при пародонтите.Кроме того, окислительное бремя, возникающее в связи с хроническим течением заболевания, может быть уменьшено с помощью антиоксидантных свойств этих трав. Хотя многие исследования показали эффективность лекарственных трав в качестве альтернативы традиционной терапии, все еще остается пробел в исследованиях в отношении клинического применения этих средств в пародонтологии. Необходимы будущие целенаправленные испытания по изучению механизма действия этих лечебных трав.
БЛАГОДАРНОСТЬ
Авторы выражают благодарность сотрудникам и студентам отделения пародонтологии за их поддержку в подготовке.
Сноски
Источник поддержки: нет
Конфликт интересов: не объявлен.
СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
2. Всемирная организация здравоохранения. Мировая ситуация с лекарствами, 2011. Традиционные лекарства: глобальная ситуация, проблемы и вызовы. Женева: ВОЗ; 2011. С. 1–14. [Google Scholar] 3. Тамбекар Д.Х., Дахикар С.Б., Лахар М.Д. Антибактериальные свойства некоторых травяных препаратов, доступных в Индии. Res J Med Med Sci. 2009; 4: 224–7. [Google Scholar] 4.Listgarten MA. Патогенез пародонтита. J Clin Periodontol. 1986; 13: 418–30. [PubMed] [Google Scholar] 5. Laine ML, Crielaard W, Loos BG. Генетическая предрасположенность к пародонтиту. Периодонтол 2000. 2012; 58: 37–68. [PubMed] [Google Scholar] 8. D’Aiuto F, Nibali L, Parkar M, Patel K, Suvan J, Donos N. Окислительный стресс, системное воспаление и тяжелый периодонтит. J Dent Res. 2010; 89: 1241–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Буллон П., Ньюман Х. Н., Баттино М. Ожирение, сахарный диабет, атеросклероз и хронический пародонтит: общая патология через оксидативный стресс и митохондриальную дисфункцию? Периодонтол 2000.2014; 64: 139–53. [PubMed] [Google Scholar] 10. Девасагаям Т.П., Тилак Дж.С., Болур К.К., Сане К.С., Гаскадби С.С., Леле Р.Д. Свободные радикалы и антиоксиданты в здоровье человека: текущее состояние и перспективы на будущее. J Assoc Physitors Индия. 2004. 52: 794–804. [PubMed] [Google Scholar] 11. Нагата М. Воспалительные клетки и кислородные радикалы. Препарат Curr предназначен для лечения аллергии на воспаление. 2005; 4: 503–4. [PubMed] [Google Scholar] 12. Гарретт И.Р., Бойс Б.Ф., Ореффо Р.О., Боневальд Л., Позер Дж., Манди Г.Р. Свободные радикалы, полученные из кислорода, стимулируют резорбцию остеокластов в костях грызунов in vitro и in vivo .J Clin Invest. 1990; 85: 632–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13. Bax BE, Alam AS, Banerji B, Bax CM, Bevis PJ, Stevens CR, et al. Стимуляция резорбции костных остеокластов перекисью водорода. Biochem Biophys Res Commun. 1992; 183: 1153–8. [PubMed] [Google Scholar] 14. Lean JM, Jagger CJ, Kirstein B, Fuller K, Chambers TJ. Перекись водорода необходима для потери костной массы из-за дефицита эстрогена и образования остеокластов. Эндокринология. 2005. 146: 728–35. [PubMed] [Google Scholar] 15. Яннопулу К., Краузе К. Х., Мюллер Ф.НАДФН-оксидаза NOX2 играет важную роль в патологиях пародонта. Semin Immunopathol. 2008. 30: 273–8. [PubMed] [Google Scholar] 16. Холливелл Б. Антиоксиданты: основы — что это такое и как их оценивать. Adv Pharmacol. 1997; 38: 3–20. [PubMed] [Google Scholar] 17. Чаппл И.Л., Мейсон Г.И., Гарнер И., Мэтьюз Дж. Б., Торп Г. Х., Максвелл С. Р. и др. Улучшенный хемилюминесцентный анализ для измерения общей антиоксидантной способности сыворотки, слюны и трещинной жидкости. Энн Клин Биохим. 1997; 34: 412–21. [PubMed] [Google Scholar] 18.Скалли Д.В., Лэнгли-Эванс, Южная Каролина. Заболевания пародонта связаны с более низкой антиоксидантной способностью цельной слюны и свидетельством повышенного окисления белков. Clin Sci (Лондон) 2003; 105: 167–72. [PubMed] [Google Scholar] 19. Брок Г.Р., Баттерворт С.Дж., Мэтьюз Дж. Б., Чаппл, Иллинойс Общая местная и системная антиоксидантная способность при пародонтите и здоровье. J Clin Periodontol. 2004; 31: 515–21. [PubMed] [Google Scholar] 20. Shirzaiy M, Ansari SM, Dehghan JH, Ghaeni SH. Общая антиоксидантная способность слюны у пациентов с хроническим пародонтитом до и после лечения пародонта.J Nepal Health Res Counc. 2014; 12: 172–6. [PubMed] [Google Scholar] 21. Кабрера С., Артачо Р., Хименес Р. Полезные эффекты зеленого чая — обзор. J Am Coll Nutr. 2006; 25: 79–99. [PubMed] [Google Scholar] 22. Асахи Й, Нури Й, Миура Дж, Маэзоно Х, Ямагути М., Ямамото Р. и др. Влияние галлата катехина эпигаллокатехина чая на биопленки Porphyromonas gingivalis . J Appl Microbiol. 2014; 116: 1164–71. [PubMed] [Google Scholar] 23. Арагизаде А, Кохантеб Дж., Фани ММ. Ингибирующее действие экстракта зеленого чая ( Camellia sinensis ) на некоторые клинически изолированные кариесогенные и пародонтопатические бактерии.Med Princ Pract. 2013; 22: 368–72. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 24. Окамото М., Леунг К.П., Ансай Т., Сугимото А., Маеда Н. Ингибирующие эффекты катехинов зеленого чая на протеинтирозинфосфатазу в Prevotella intermedia . Oral Microbiol Immunol. 2003; 18: 192–5. [PubMed] [Google Scholar] 25. Саканака С., Айзава М., Ким М., Ямамото Т. Ингибирующие эффекты полифенолов зеленого чая на рост и клеточную адгезию оральной бактерии Porphyromonas gingivalis . Biosci Biotechnol Biochem.1996; 60: 745–9. [PubMed] [Google Scholar] 26. Макимура М., Хирасава М., Кобаяси К., Индо Дж., Саканака С., Тагучи Т. и др. Ингибирующее действие катехинов чая на активность коллагеназы. J Periodontol. 1993; 64: 630–6. [PubMed] [Google Scholar] 27. Томинари Т., Мацумото С., Ватанабе К., Хирата М., Грундлер Ф.М., Мияура С. и др. Галлат эпигаллокатехина (EGCG) подавляет вызванную липополисахаридами воспалительную резорбцию кости и защищает от потери альвеолярной кости у мышей. FEBS Open Bio. 2015; 5: 522–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 28.Хриши Т., Кундапур П., Наха А., Томас Б., Камат С., Бхат Г. Эффект дополнительного использования средства для ухода за зубами с зеленым чаем у пациентов с пародонтитом — рандомизированное контролируемое пилотное исследование. Int J Dent Hyg. 2015 [PubMed] [Google Scholar] 29. Хирасава М., Такада К., Макимура М., Отаке С. Улучшение состояния пародонта катехином зеленого чая с использованием местной системы доставки: клиническое пилотное исследование. J Periodontal Res. 2002; 37: 433–8. [PubMed] [Google Scholar] 30. Каур Х., Джайн С., Каур А. Сравнительная оценка эффективности полоскания рта катехином зеленого чая с глюконатом хлоргексидина.J Indian Soc Periodontol. 2014; 18: 178–82. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 31. Вани Т., Раджани М., Саркар С., Шишу СиДжей. Антиоксидантные свойства аюрведического препарата трифала и его составляющих. Pharm Biol. 1997; 35: 313–7. [Google Scholar] 32. Падмавар А., Бхадория У. Фитохимическое исследование и сравнительная оценка активности трифалы и куркумина по улавливанию свободных радикалов in vitro. Азиатский J Pharm Med Sci. 2011; 1: 9–12. [Google Scholar] 33. Найктари Р.С., Гаонкар П., Гурав А.Н., Хисте С.В.Рандомизированное клиническое испытание для оценки и сравнения эффективности жидкости для полоскания рта triphala с 0,2% хлоргексидином у госпитализированных пациентов с заболеваниями пародонта. J Periodont Implant Sci. 2014; 44: 134–40. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 34. Джагдиш Л., Ананд Кумар В.К., Кавиярасан В. Влияние трифалы на зубную биопленку. Индийский J Sci Technol. 2009; 2: 30–3. [Google Scholar] 35. Абрахам С., Кумар М.С., Сегал П.К., Нитиш С., Джаякумар Н.Д. Оценка ингибирующего действия трифала на матриксную металлопротеиназу PMN-типа (MMP-9) J Periodontol.2005. 76: 497–502. [PubMed] [Google Scholar] 36. Чжу З.Г., Цзинь Х., Ю ПДЖ, Тиан Й.X, Чжан Дж.Дж., Ву С.Г. Моллугин подавляет воспалительную реакцию в макрофагах RAW264.7, стимулированных липополисахаридами, путем блокирования сигнальных преобразователей киназы Janus и активаторов сигнального пути транскрипции. Биол Фарм Булл. 2013; 36: 399–406. [PubMed] [Google Scholar] 37. Пэк Дж. М., Ким Дж. Й., Чон Й, Мун Ш., Чой М. К., Ким Ш. и др. Моллугин из Rubea cordifolia подавляет активатор рецептора ядерного фактора-лиганда-лиганда, индуцированного остеокластогенезом и активность резорбции костей in vitro, и предотвращает индуцированную липополисахаридом потерю костной массы in vivo .Фитомедицина. 2015; 22: 27–35. [PubMed] [Google Scholar] 38. Pradeep CR, Kuttan G. Влияние пиперина на ингибирование производства оксида азота (NO) и TNF-альфа. Immunopharmacol Immunotoxicol. 2003. 25: 337–46. [PubMed] [Google Scholar] 39. Dong Y, Huihui Z, Li C. Пиперин подавляет воспаление, потерю альвеолярной кости и разрушение коллагеновых волокон на модели периодонтита крыс. J Periodontal Res. 2015; 50: 758–65. [PubMed] [Google Scholar] 40. Rayne S, Mazza G. Биологическая активность экстрактов сумаха (Rhus spp.). Обзор. Растительная еда Hum Nutr. 2007; 62: 165–75. [PubMed] [Google Scholar] 41. Бурсал Э., Коксал Э. Оценка восстанавливающей силы и активности по улавливанию радикалов водных и этанольных экстрактов сумаха ( Rhus coriaria L.) Food Res Int. 2011; 44: 2217–21. [Google Scholar] 42. Кандан Ф., Сёкмен А. Влияние Rhus coriaria L (Anacardiaceae) на перекисное окисление липидов и улавливание свободных радикалов. Phytother Res. 2004; 18: 84–6. [PubMed] [Google Scholar] 43. Саглам М., Кёсеоглу С., Хатипоглу М., Эсен Х. Х., Кексал Э.Влияние экстракта сумаха на окислительный статус сыворотки, систему RANKL / OPG и потерю альвеолярной кости при экспериментальном периодонтите у крыс. J Appl Oral Sci. 2015; 23: 33–41. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 44. Shankland WE., 2nd Четыре распространенных травы, встречающиеся в стоматологической практике: Свойства и потенциальные побочные эффекты. Кранио. 2009. 27: 118–24. [PubMed] [Google Scholar] 45. Юань Ф, Ю Р, Инь И, Шен Дж, Донг Q, Чжун Л. и др. Характеристика структуры и антиоксидантная активность нового полисахарида, выделенного из Ginkgo biloba .Int J Biol Macromol. 2010; 46: 436–9. [PubMed] [Google Scholar] 46. Ван CG, Дай Y, Ли DL, Ма KY. Действие экстракта листьев гинкго билоба по улавливанию свободных радикалов и снижению мутагенности и токсичности сигаретного дыма in vivo . J Environ Sci Health A Tox Hazard Subst Environ Eng. 2010; 45: 498–505. [PubMed] [Google Scholar] 47. Thorpe LB, Goldie M, Dolan S. Центральное и местное введение экстракта Gingko biloba EGb 761 ^® подавляет тепловую гипералгезию и воспаление на модели каррагинана у крыс.Anesth Analg. 2011; 112: 1226–31. [PubMed] [Google Scholar] 48. Сезер У., Кара М.И., Эрджияс К., Оздемир Х., Устюн К., Озер Х. и др. Защитные эффекты экстракта Ginkgo biloba на периодонтит, вызванный лигатурой, у крыс. Acta Odontol Scand. 2013; 71: 38–44. [PubMed] [Google Scholar] 49. Цянь Х., Нихоримбере В. Антиоксидантная сила фитохимических веществ из листьев Psidium guajava . J Zhejiang Univ Sci. 2004. 5: 676–83. [PubMed] [Google Scholar] 50. Дакаппа С.С., Адхикари Р., Тимилсина С.С., Сунита С.Отзыв о лекарственном растении Psidium guajava Linn. (Myrtaceae) J Drug Deliv Ther. 2013; 3: 162–8. [Google Scholar] 51. Огунлана О.Е., Огунлана О.О. In vitro оценка активности по улавливанию свободных радикалов Psidium guajava . Res J Agric Biol Sci. 2008; 4: 666–71. [Google Scholar] 52. Чен HY, Yeh GC. Антиоксидантная активность и способность улавливать свободные радикалы экстрактов гуавы ( Psidium guajava L.). листья. Food Chem. 2007; 101: 686–94. [Google Scholar] 53.Миттал П., Гупта В., Каур Г., Гарг А. К., Сингх А. Фитохимия и фармакологическая активность Psidium guajava : обзор. Int J Pharm Sci Res. 2010; 1: 9–19. [Google Scholar] 54. Пивоварски JP, Kiss AK. Вклад С-глюкозидных эллагитаннинов в влияние Lythrum salicaria L. на провоспалительные функции нейтрофилов человека. J Nat Med. 2015; 69: 100–10. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 55. Таманаи-Шакури З., Чандад Ф., Ребийяр А., Киллар Дж., Боннаур-Малле М.Серебро-цеолит в сочетании с богатыми полифенолами экстрактами Ascophyllum nodosum : потенциально активная роль в профилактике заболеваний пародонта. PLoS One. 2014; 9: e105475. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 56. Mouhyi J, Del Corso M, Hippolyte MP, Sammartino G, Dohan Ehrenfest DM. Растворы для полоскания рта, содержащие натуральные экстракты в микрокапсулах In vitro оценка антиоксидантных свойств (зубной налет и гингивит) Rev Stomatol Chir Maxillofac. 2010; 111: 140–3. [PubMed] [Google Scholar] 57.Mouhyi J, Del Corso M, Hippolyte MP, Sammartino G, Dohan Ehrenfest DM. Растворы для полоскания рта, содержащие микрокапсулированные натуральные экстракты: клинические результаты в отношении зубного налета и гингивита. Rev Stomatol Chir Maxillofac. 2010; 111: 144–7. [PubMed] [Google Scholar] 58. Прадип А.Р., Агарвал Э., Баджадж П., Наик С.Б., Шанбхаг Н., Ума С.Р. Клинические и микробиологические эффекты имеющихся в продаже гелей и порошков, содержащих Acacia arabica , при гингивите. Ост Дент Дж. 2012; 57: 312–8. [PubMed] [Google Scholar]
Травы как арсенал антиоксидантов при заболеваниях пародонта
J Intercult Ethnopharmacol.2016 январь-февраль; 5 (1): 92–96.
Аша Рамеш
Отделение пародонтологии, Стоматологический колледж и больница Савита, Ченнаи, Индия
Шиджа Саджи Варгезе
Отделение пародонтологии, Стоматологический колледж и больница Савита, Ченнаи, Индия
Отделение Джаякумар 307 Стоматологический колледж и больница Савита, Ченнаи, Индия
Санкари Малайаппан
Отделение пародонтологии, Стоматологический колледж и больница Савита, Ченнаи, Индия
Отделение пародонтологии, Стоматологический колледж и больница Савита, Ченнаи, Индия
Адрес для корреспонденции: Аша Рамеш, отделение пародонтологии, Стоматологический колледж и больница Савита, Ченнаи, Индия.E-mail: [email protected]
Поступила 3 ноября 2015 г .; Принято 5 января 2016 г.
Это статья с открытым доступом, лицензированная в соответствии с условиями Некоммерческой лицензии Creative Commons Attribution (http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0/), которая разрешает неограниченное некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования работы. Эта статья цитировалась в других статьях PMC.
Abstract
Травяные лекарства издавна использовались в Индии в качестве традиционного метода лечения различных заболеваний.Их все чаще используют в качестве пищевых добавок для предотвращения распространенных заболеваний. Заболевания пародонта широко распространены и могут поражать до 90% населения мира. Гингивит — это легкая форма, тогда как периодонтит приводит к необратимой утрате опорных структур зубов. Несмотря на то, что пародонтальные патогены являются решающим компонентом этиопатогенеза пародонтита, появляется все больше данных, свидетельствующих о том, что оксидативный стресс играет ключевую роль в возникновении и прогрессировании заболевания.Исследования показали прямую корреляцию между повышенным уровнем биомаркеров повреждения тканей, вызванного активными формами кислорода (АФК), с тяжестью заболевания пародонта. Таким образом, в центре внимания снова оказались лекарственные травы из-за их широкого спектра биологической и лечебной активности, более низкой стоимости и более высокого запаса прочности. Был проведен поиск в базах данных в Интернете Pubmed и Google Scholar, и были рассмотрены наиболее релевантные статьи. В этом обзоре кратко описаны различные травы, обладающие антиоксидантной способностью, и их эффективность при лечении заболеваний пародонта.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Антиоксидантная способность, фитотерапия, пародонтит
ВВЕДЕНИЕ
Растительные лекарственные средства, включая травы, травяные препараты и готовые травяные продукты, содержат в качестве активных ингредиентов части растений или других растительных материалов, которые, как считается, обладают терапевтическим действием [1 ]. Около 80% населения мира используют растительные продукты для своей базовой медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи), такие как экстракты, чаи и другие активные вещества, рынок оценивается в 50 миллиардов долларов США в год [2].Растительные продукты предпочтительнее традиционных лекарств из-за широкой биологической активности, более высокого запаса прочности и более низкой стоимости. Кроме того, известно, что обычные лекарства вызывают различные побочные эффекты, а постоянный прием приводит к устойчивости к антибиотикам. Таким образом, лекарственные травы все чаще используются в качестве пищевых добавок для борьбы или профилактики распространенных заболеваний [3].
Пародонтит — хроническое воспалительное заболевание, которое приводит к разрушению опорных структур зубов.Этиология является многофакторной, при этом пародонтопатогены составляют основную причину возникновения и прогрессирования заболевания. Накопление зубного налета способствует росту анаэробных бактерий [4], что в конечном итоге приводит к привлечению и активации нейтрофилов. Это дополнительно приводит к усилению активности провоспалительных цитокинов, а также к высвобождению нейтрофильных ферментов и АФК. Длительное воздействие этих повреждений на соединительную ткань приводит к деградации и последующей потере связочной опоры и альвеолярной кости, что в конечном итоге приводит к потере зубов [5].
Пародонтологическая терапия включает в себя как хирургическое, так и нехирургическое лечение болезненного процесса. Различные противомикробные и химиотерапевтические средства, такие как хлоргексидин, триклозан, цетилпиридиния хлорид, были опробованы и протестированы при лечении заболеваний пародонта. Из-за своей многофакторной этиологии и сложного процесса заболевания лечение пародонтита по-прежнему остается сложной задачей для стоматологов. Поэтому для достижения противомикробного, антиоксидантного, антисептического, противовоспалительного и антиколлагеназного действия были предприняты попытки лечебных трав.В следующем обзоре кратко описывается роль окислительного стресса при пародонтите и различные травы с антиоксидантным потенциалом, используемые для его лечения.
ОКИСЛИТЕЛЬНЫЙ СТРЕСС ПРИ ПЕРИОДОНТИТЕ
Хорошо известно, что окислительный стресс является важной причиной повреждения клеток, связанной с возникновением и прогрессированием многих хронических заболеваний [6-8]. В недавнем обзоре Bullon описывается растущее количество доказательств того, что основа взаимосвязи между хроническим пародонтитом, атероматозным заболеванием и диабетом лежит на фундаментальном внутриклеточном уровне, а именно на оксидативном стрессе и митохондриальной дисфункции [9].Окислительный стресс — это нарушение прооксидантного и антиоксидантного баланса в пользу первых, что приводит к потенциальному повреждению тканей. Последовательные реакции окисления-восстановления молекулярного кислорода различными ферментами приводят к образованию таких молекул, как супероксид-анион, перекись водорода, гидроксильный радикал, синглетный кислород, оксид азота, хлорноватистая кислота, которые вместе составляют термин «АФК» [10]. Все клетки в организме способны вырабатывать АФК, из которых полиморфно-ядерные нейтрофилы имеют первостепенное значение в отношении пародонтита.Нейтрофилы являются частью врожденного иммунитета, которые составляют первую линию защиты хозяина и расположены в местах микробной инвазии. Они активируются медиаторами воспаления и могут генерировать повышенные уровни АФК, которые атакуют не только пародонтопатогены, но и окружающие ткани [11]. АФК генерируется системой никотинамидадениндинуклеотидфосфат (NADPH) оксидазы (Nox), присутствующей в нейтрофилах, и катализирует восстановление молекулярного кислорода до супероксид-аниона.Последующее восстановление приводит к образованию перекиси водорода и гидроксильного радикала. Точно так же фермент супероксиддисмутаза, присутствующий во всех клетках, катализирует дисмутацию супероксидного радикала до перекиси водорода. Многие исследования показали, что АФК регулируют образование и функцию остеокластов, то есть активацию и способность к резорбции кости [12-14]. Резорбция кости, которая приводит к потере альвеолярной кости и, в конечном итоге, к потере зубов, является отличительной чертой пародонтоза. Система НАДФН-оксидазы играет важную роль в патологиях пародонта, и ее участие наиболее сильно при агрессивном пародонтите [15].
Для борьбы с окислительным стрессом все клетки в организме снабжены внутренним хранилищем молекул, известных как «антиоксиданты». Антиоксиданты можно рассматривать как «те вещества, которые, когда присутствуют в низких концентрациях по сравнению с концентрацией окисляемого субстрата, будут значительно задерживать или ингибировать окисление этого субстрата» [16]. Они действуют, улавливая свободные радикалы по мере их образования и тем самым предотвращая окислительный стресс. Они также могут связывать ионы переходных металлов и предотвращать реакцию Фентона или катализировать окисление других молекул.Различные молекулы антиоксидантов включают витамины C, E, кофермент Q, каротиноиды, ферменты, такие как глутатионредуктаза, глутатионтрансфераза, супероксиддисмутаза и пероксиредоксин.
Многочисленные исследования показали, что общая антиоксидантная способность у пациентов с пародонтитом значительно ниже, чем у здоровых людей [17-19] или у субъектов, получавших пародонтологическую терапию [20]. Эти данные послужили толчком к использованию экзогенных добавок для лечения заболеваний пародонта.В последнее время в центре внимания исследований находятся растительные антиоксидантные средства. Был проведен поиск литературы с использованием таких ключевых слов, как «экстракты растений», «травы», «фитотерапия», «антиоксиданты», «окислительный стресс», «пародонтоз» в PubMed и Google Scholar. В этот обзор были включены наиболее актуальные статьи, в которых дается обзор возможностей фитотерапии в лечении пародонтита.
ЗЕЛЕНЫЙ ЧАЙ
Компоненты
Зеленый чай изготавливается из листьев Camellia sinensis , которые подверглись минимальному окислению во время обработки.Он содержит самые высокие концентрации антиоксидантов, называемых полифенолами [21]. Полифенолы, содержащиеся в чае, классифицируются как катехины. В зеленом чае есть шесть основных катехиновых соединений: катехин, галлокатехин, эпикатехин, эпигаллокатехин, эпикатехин галлат (ЭКГ) и эпигаллокатехин галлат (EGCg). EGCg стал объектом обширных исследований среди всех других соединений, и это очень мощный антиоксидант. Зеленый чай также содержит каротиноиды, токоферолы, аскорбиновую кислоту, минералы, такие как цинк, селен, хром и некоторые фитохимические соединения.
Роль в пародонтите
Катехины зеленого чая оказывают сильное воздействие на пародонтальные патогены. Анаэробные бактерии, такие как Porphyromonas gingivalis и Prevotella spp. являются основными этиологическими агентами при пародонтите. Исследования in vitro показали, что эти соединения подавляют рост P. gingivalis , Prevotella intermedia и Prevotella nigrescens [22-24]. Это также предотвращает прилипание P.gingivalis на клетки буккального эпителия человека [25]. Исследование также показало, что как ЭКГ, так и ЭГКГ ингибировали активность коллагеназы, производную P. gingivalis [26].
Резорбция кости при пародонтите происходит из-за взаимодействия между остеобластами и остеокластами. В исследовании на животных было показано, что EGCg снижает опосредованную липополисахаридами резорбцию костей как в условиях in vivo, , так и in vitro . Он также показал, что EGCg подавляет опосредованную LPS экспрессию генов, таких как RANKL, циклооксигеназа-1 и цитокин PGE2, в остеобластах мыши.Это ясно указывает на то, что катехин, присутствующий в зеленом чае, очень эффективен в подавлении резорбции костей, опосредованной воспалительной реакцией, наблюдаемой при пародонтозе [27].
Имеются различные сообщения об использовании зеленого чая в различных формах при лечении пародонтита. Пилотные исследования использования зеленого чая в качестве средства для ухода за зубами и местной системы доставки лекарств показали улучшение состояния пародонта у пациентов, страдающих хроническим пародонтитом [28,29].Клинические испытания показали, что жидкость для полоскания рта с зеленым чаем имеет сопоставимую эффективность против зубного налета с хлоргексидина глюконатом (золотой стандарт) при использовании в течение 1 недели [30]. Эти предварительные результаты показывают, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы изучить и использовать преимущества зеленого чая, а также использовать его при лечении заболеваний пародонта.
TRIPHALA
Компоненты
Трифала — хорошо известный порошкообразный препарат в аюрведической медицине, используемый с древних времен. Он состоит из равных частей амалаки ( Emblica officinalis ), харитаки ( Terminalia chebula ) и бахеры ( Terminalia belerica ).Амалаки является отличным источником витамина С, а также содержит каротин, никотиновую кислоту, D-глюкозу, D-фруктозу, рибофлавин, эмпикол, а также слизистую и филлембловую кислоты. Харитаки содержит гликозид антрахинона, хебулиновую кислоту, дубильную кислоту, терхебин, витамин С, а также арахидоновую, линолевую, олеиновую, пальмитиновую и стеариновую кислоты. Бахера содержит хебулаговую кислоту, эллаговую кислоту и ее этиловый эфир, галловую кислоту, фруктозу, галактозу, глюкозу, маннит и рамнозу. Все три компонента, присутствующие в трифале, обладают широким спектром фармакологической активности и являются мощными антиоксидантами.
Роль в пародонтите
Трифала обладает сильными противомикробными, антиоксидантными и антиколлагеназными свойствами. Антиоксиданты, присутствующие в Трифале, уменьшают окислительную нагрузку и защищают клетки от повреждений, вызываемых свободными радикалами [31,32]. Бахера — самый активный антиоксидант, за ним следуют Амалаки и Харитаки. Клинические испытания показали, что жидкость для полоскания рта Трифала столь же эффективна, как 0,2% хлоргексидин, в отношении образования зубного налета и противовоспалительного действия [33].
Антибактериальный эффект был оценен в исследовании in vitro , в котором концентрация трифала 50 мкг мкг / мл подавляла Streptococcus mutans видов.Этот эффект против образования зубного налета может быть связан с дубильной кислотой, присутствующей в трифале, которая хорошо адсорбируется на поверхности бактериальных клеток, что приводит к денатурации белка и, в конечном итоге, к гибели бактериальных клеток [34].
Известно также, что трифала ингибирует коллагеназы, происходящие из полиморфно-ядерных лейкоцитов, которые ответственны за разрушение соединительной ткани при пародонтозе. Это было подтверждено исследованием ex-vivo , в котором образцы тканей обрабатывали трифалой, экстрактами камиллозана и доксициклином, а также была проведена желатиновая зимография.Трифала продемонстрировал снижение активности матриксной металлопротеиназы-9 (ММП-9) на 76,6%, тогда как камиллозан и доксициклин показали 46,36% и 58,7%, соответственно, при концентрациях 1500 мк мкг / мл [35].
RUBIA CORDIFOLIA
Корни этого растения используются в аюрведической медицине. Он также содержит органическое соединение, известное как ализарин, которое придает красный цвет текстильным красителям. Моллугин, основной компонент R. cordifolia , обладает противовоспалительным свойством [36].Недавнее исследование показало, что моллугин ингибирует индуцированную RANKL дифференцировку остеокластов и резорбирующую активность зрелых остеокластов. Моллугин снижал фосфорилирование сигнальных путей, активированных на ранних стадиях дифференцировки остеокластов, включая MAPK, Apt и GSK3β, и ингибировал различные гены, связанные с остеокластогенезом, такие как Osteoclast —, связанный с рецептором , устойчивой к тартрату кислой фосфатазой, ICAM- 1, катепсин К, DC-STAMP и OC-STAMP.Кроме того, мыши, получавшие моллугин, показали значительное восстановление потери костной массы, вызванной липополисахаридами, о чем свидетельствуют микрокомпьютерная томография и гистологический анализ бедренной кости [37]. Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы использовать этот растительный продукт в качестве нового терапевтического подхода для лечения дегенеративных заболеваний костей, таких как пародонтит, ревматоидный артрит и остеопороз.
PIPERINE
Это алкалоид, который присутствует в таких растениях, как Piper nigrum и Piper longum .Показано, что он обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. В модели на животных стимулированные LPS мыши при лечении пиперином показали снижение уровня нитрита и снижение уровня TNF-α. Это исследование подтверждает активность пиперина в улавливании свободных радикалов [38]. Другое исследование на модели пародонтита крыс показало, что пиперин значительно снижает выработку интерлейкина-1b, MMP-8 и MMP-13. Пиперин явно ингибировал потерю альвеолярной кости и реформировал микроструктуру трабекул в зависимости от дозы.Гистологическое окрашивание показало, что пиперин значительно уменьшал инфильтрацию воспаления в мягких тканях [39].
SUMAC
Сумах ( Rhus coriaria ) — хорошо известная пряность, широко используемая в качестве лечебных трав благодаря своим противовоспалительным, антимикробным и антиоксидантным свойствам [40]. Существующая литература по экстрактам плодов сумаха показывает, что они обладают выраженной антиоксидантной активностью в отношении перекисного окисления липидов и свободных радикалов in vitro [41,42]. В экспериментальном исследовании на животных крысам Wistar с пародонтитом, вызванным лигатурой, вводили экстракты сумаха орогастрально в дозировке 20 мг / кг / день.Общий оксидантный статус сыворотки (TOS) и индекс окислительного стресса (OSI) были значительно снижены у крыс, получавших экстракт сумаха. Кроме того, общий антиоксидантный статус сыворотки был аналогичен статусу нелегированных крыс. Экстракты сумаха могут уменьшить потерю альвеолярной кости, влияя на уровни TOS и OSI при пародонтозе у крыс [43].
GINKBO BILOBA
Экстракт листьев G. biloba (EGb) входит в число широко используемых травяных диетических добавок в США [44]. Он состоит из гликозидов флавона гинкго (24%), терпеноидов (6%) и менее 5 частей на миллион гинкголевой кислоты.Его предполагаемые биологические эффекты включают: удаление свободных радикалов [45], снижение окислительного стресса [46] и противовоспалительное действие [47]. На крысиной модели пародонтита, индуцированного лигатурой, системное введение EGb (28-56 мг / кг / день) приводило к снижению количества остеокластов, уменьшению воспаления и индуцированной активности остеобластов [48].
PSIDIUM GUAJAVA
Гуава обладает превосходными антиоксидантными свойствами, поскольку в первую очередь богата витамином С (аскорбиновой кислотой). Он также содержит кверцетин, каротиноиды и полифенолы, которые усиливают его антиоксидантное действие [49,50].Экстракты листьев гуавы и эфирное масло стебля обладают способностью улавливать перекись водорода, супероксид-анион и ингибировать образование гидроксильных радикалов [51,52]. Отвар коры корня рекомендуется использовать как жидкость для полоскания рта и отвар листьев как эффективное средство для полоскания горла при кровоточивости десен [53].
ТЕКУЩИЕ РАЗРАБОТКИ
Недавние исследования in vitro показали, что такие травы, как Lythrum salicaria и Ascophyllum nodosum , обладают мощными антиоксидантными свойствами. Водные экстракты L. salicaria ингибировали продукцию АФК стимулированными нейтрофилами, которые были выделены и культивированы у людей [54]. Богатый полифенолами экстракт из A. nodosum продемонстрировал значительную анти-липидную активность перекисного окисления и антиоксидантную активность за счет улавливания супероксид-аниона, гидроксила и пероксильных радикалов [55]. Предварительные исследования жидкости для полоскания рта, содержащей микрокапсулированные натуральные экстракты, такие как масло авокадо, масло мануки, масло прополиса, экстракт виноградных косточек, алоэ вера, , зеленый чай, коэнзим Q10 (6% GingiNat), показали значительную эффективность в отношении зубного налета, гингивита и неприятного запаха изо рта из-за его антиоксидантные и иммунорегуляторные свойства [56,57].Pradeep и др. . показали, что состав геля и порошка, полученный из Acacia arabica , продемонстрировал значительное улучшение показателей зубного налета и десен по сравнению с 1% хлоргексидином у пациентов с гингивитом [58].
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Было показано, что лекарственные травы обладают широким спектром биологических свойств, таких как антимикробные, антиоксидантные и противовоспалительные эффекты. Натуральные фитохимические вещества, содержащиеся в этих травах, помогают подавить потерю альвеолярной кости, что является отличительной особенностью при пародонтите.Кроме того, окислительное бремя, возникающее в связи с хроническим течением заболевания, может быть уменьшено с помощью антиоксидантных свойств этих трав. Хотя многие исследования показали эффективность лекарственных трав в качестве альтернативы традиционной терапии, все еще остается пробел в исследованиях в отношении клинического применения этих средств в пародонтологии. Необходимы будущие целенаправленные испытания по изучению механизма действия этих лечебных трав.
БЛАГОДАРНОСТЬ
Авторы выражают благодарность сотрудникам и студентам отделения пародонтологии за их поддержку в подготовке.
Сноски
Источник поддержки: нет
Конфликт интересов: не объявлен.
СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
2. Всемирная организация здравоохранения. Мировая ситуация с лекарствами, 2011. Традиционные лекарства: глобальная ситуация, проблемы и вызовы. Женева: ВОЗ; 2011. С. 1–14. [Google Scholar] 3. Тамбекар Д.Х., Дахикар С.Б., Лахар М.Д. Антибактериальные свойства некоторых травяных препаратов, доступных в Индии. Res J Med Med Sci. 2009; 4: 224–7. [Google Scholar] 4.Listgarten MA. Патогенез пародонтита. J Clin Periodontol. 1986; 13: 418–30. [PubMed] [Google Scholar] 5. Laine ML, Crielaard W, Loos BG. Генетическая предрасположенность к пародонтиту. Периодонтол 2000. 2012; 58: 37–68. [PubMed] [Google Scholar] 8. D’Aiuto F, Nibali L, Parkar M, Patel K, Suvan J, Donos N. Окислительный стресс, системное воспаление и тяжелый периодонтит. J Dent Res. 2010; 89: 1241–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Буллон П., Ньюман Х. Н., Баттино М. Ожирение, сахарный диабет, атеросклероз и хронический пародонтит: общая патология через оксидативный стресс и митохондриальную дисфункцию? Периодонтол 2000.2014; 64: 139–53. [PubMed] [Google Scholar] 10. Девасагаям Т.П., Тилак Дж.С., Болур К.К., Сане К.С., Гаскадби С.С., Леле Р.Д. Свободные радикалы и антиоксиданты в здоровье человека: текущее состояние и перспективы на будущее. J Assoc Physitors Индия. 2004. 52: 794–804. [PubMed] [Google Scholar] 11. Нагата М. Воспалительные клетки и кислородные радикалы. Препарат Curr предназначен для лечения аллергии на воспаление. 2005; 4: 503–4. [PubMed] [Google Scholar] 12. Гарретт И.Р., Бойс Б.Ф., Ореффо Р.О., Боневальд Л., Позер Дж., Манди Г.Р. Свободные радикалы, полученные из кислорода, стимулируют резорбцию остеокластов в костях грызунов in vitro и in vivo .J Clin Invest. 1990; 85: 632–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13. Bax BE, Alam AS, Banerji B, Bax CM, Bevis PJ, Stevens CR, et al. Стимуляция резорбции костных остеокластов перекисью водорода. Biochem Biophys Res Commun. 1992; 183: 1153–8. [PubMed] [Google Scholar] 14. Lean JM, Jagger CJ, Kirstein B, Fuller K, Chambers TJ. Перекись водорода необходима для потери костной массы из-за дефицита эстрогена и образования остеокластов. Эндокринология. 2005. 146: 728–35. [PubMed] [Google Scholar] 15. Яннопулу К., Краузе К. Х., Мюллер Ф.НАДФН-оксидаза NOX2 играет важную роль в патологиях пародонта. Semin Immunopathol. 2008. 30: 273–8. [PubMed] [Google Scholar] 16. Холливелл Б. Антиоксиданты: основы — что это такое и как их оценивать. Adv Pharmacol. 1997; 38: 3–20. [PubMed] [Google Scholar] 17. Чаппл И.Л., Мейсон Г.И., Гарнер И., Мэтьюз Дж. Б., Торп Г. Х., Максвелл С. Р. и др. Улучшенный хемилюминесцентный анализ для измерения общей антиоксидантной способности сыворотки, слюны и трещинной жидкости. Энн Клин Биохим. 1997; 34: 412–21. [PubMed] [Google Scholar] 18.Скалли Д.В., Лэнгли-Эванс, Южная Каролина. Заболевания пародонта связаны с более низкой антиоксидантной способностью цельной слюны и свидетельством повышенного окисления белков. Clin Sci (Лондон) 2003; 105: 167–72. [PubMed] [Google Scholar] 19. Брок Г.Р., Баттерворт С.Дж., Мэтьюз Дж. Б., Чаппл, Иллинойс Общая местная и системная антиоксидантная способность при пародонтите и здоровье. J Clin Periodontol. 2004; 31: 515–21. [PubMed] [Google Scholar] 20. Shirzaiy M, Ansari SM, Dehghan JH, Ghaeni SH. Общая антиоксидантная способность слюны у пациентов с хроническим пародонтитом до и после лечения пародонта.J Nepal Health Res Counc. 2014; 12: 172–6. [PubMed] [Google Scholar] 21. Кабрера С., Артачо Р., Хименес Р. Полезные эффекты зеленого чая — обзор. J Am Coll Nutr. 2006; 25: 79–99. [PubMed] [Google Scholar] 22. Асахи Й, Нури Й, Миура Дж, Маэзоно Х, Ямагути М., Ямамото Р. и др. Влияние галлата катехина эпигаллокатехина чая на биопленки Porphyromonas gingivalis . J Appl Microbiol. 2014; 116: 1164–71. [PubMed] [Google Scholar] 23. Арагизаде А, Кохантеб Дж., Фани ММ. Ингибирующее действие экстракта зеленого чая ( Camellia sinensis ) на некоторые клинически изолированные кариесогенные и пародонтопатические бактерии.Med Princ Pract. 2013; 22: 368–72. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 24. Окамото М., Леунг К.П., Ансай Т., Сугимото А., Маеда Н. Ингибирующие эффекты катехинов зеленого чая на протеинтирозинфосфатазу в Prevotella intermedia . Oral Microbiol Immunol. 2003; 18: 192–5. [PubMed] [Google Scholar] 25. Саканака С., Айзава М., Ким М., Ямамото Т. Ингибирующие эффекты полифенолов зеленого чая на рост и клеточную адгезию оральной бактерии Porphyromonas gingivalis . Biosci Biotechnol Biochem.1996; 60: 745–9. [PubMed] [Google Scholar] 26. Макимура М., Хирасава М., Кобаяси К., Индо Дж., Саканака С., Тагучи Т. и др. Ингибирующее действие катехинов чая на активность коллагеназы. J Periodontol. 1993; 64: 630–6. [PubMed] [Google Scholar] 27. Томинари Т., Мацумото С., Ватанабе К., Хирата М., Грундлер Ф.М., Мияура С. и др. Галлат эпигаллокатехина (EGCG) подавляет вызванную липополисахаридами воспалительную резорбцию кости и защищает от потери альвеолярной кости у мышей. FEBS Open Bio. 2015; 5: 522–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 28.Хриши Т., Кундапур П., Наха А., Томас Б., Камат С., Бхат Г. Эффект дополнительного использования средства для ухода за зубами с зеленым чаем у пациентов с пародонтитом — рандомизированное контролируемое пилотное исследование. Int J Dent Hyg. 2015 [PubMed] [Google Scholar] 29. Хирасава М., Такада К., Макимура М., Отаке С. Улучшение состояния пародонта катехином зеленого чая с использованием местной системы доставки: клиническое пилотное исследование. J Periodontal Res. 2002; 37: 433–8. [PubMed] [Google Scholar] 30. Каур Х., Джайн С., Каур А. Сравнительная оценка эффективности полоскания рта катехином зеленого чая с глюконатом хлоргексидина.J Indian Soc Periodontol. 2014; 18: 178–82. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 31. Вани Т., Раджани М., Саркар С., Шишу СиДжей. Антиоксидантные свойства аюрведического препарата трифала и его составляющих. Pharm Biol. 1997; 35: 313–7. [Google Scholar] 32. Падмавар А., Бхадория У. Фитохимическое исследование и сравнительная оценка активности трифалы и куркумина по улавливанию свободных радикалов in vitro. Азиатский J Pharm Med Sci. 2011; 1: 9–12. [Google Scholar] 33. Найктари Р.С., Гаонкар П., Гурав А.Н., Хисте С.В.Рандомизированное клиническое испытание для оценки и сравнения эффективности жидкости для полоскания рта triphala с 0,2% хлоргексидином у госпитализированных пациентов с заболеваниями пародонта. J Periodont Implant Sci. 2014; 44: 134–40. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 34. Джагдиш Л., Ананд Кумар В.К., Кавиярасан В. Влияние трифалы на зубную биопленку. Индийский J Sci Technol. 2009; 2: 30–3. [Google Scholar] 35. Абрахам С., Кумар М.С., Сегал П.К., Нитиш С., Джаякумар Н.Д. Оценка ингибирующего действия трифала на матриксную металлопротеиназу PMN-типа (MMP-9) J Periodontol.2005. 76: 497–502. [PubMed] [Google Scholar] 36. Чжу З.Г., Цзинь Х., Ю ПДЖ, Тиан Й.X, Чжан Дж.Дж., Ву С.Г. Моллугин подавляет воспалительную реакцию в макрофагах RAW264.7, стимулированных липополисахаридами, путем блокирования сигнальных преобразователей киназы Janus и активаторов сигнального пути транскрипции. Биол Фарм Булл. 2013; 36: 399–406. [PubMed] [Google Scholar] 37. Пэк Дж. М., Ким Дж. Й., Чон Й, Мун Ш., Чой М. К., Ким Ш. и др. Моллугин из Rubea cordifolia подавляет активатор рецептора ядерного фактора-лиганда-лиганда, индуцированного остеокластогенезом и активность резорбции костей in vitro, и предотвращает индуцированную липополисахаридом потерю костной массы in vivo .Фитомедицина. 2015; 22: 27–35. [PubMed] [Google Scholar] 38. Pradeep CR, Kuttan G. Влияние пиперина на ингибирование производства оксида азота (NO) и TNF-альфа. Immunopharmacol Immunotoxicol. 2003. 25: 337–46. [PubMed] [Google Scholar] 39. Dong Y, Huihui Z, Li C. Пиперин подавляет воспаление, потерю альвеолярной кости и разрушение коллагеновых волокон на модели периодонтита крыс. J Periodontal Res. 2015; 50: 758–65. [PubMed] [Google Scholar] 40. Rayne S, Mazza G. Биологическая активность экстрактов сумаха (Rhus spp.). Обзор. Растительная еда Hum Nutr. 2007; 62: 165–75. [PubMed] [Google Scholar] 41. Бурсал Э., Коксал Э. Оценка восстанавливающей силы и активности по улавливанию радикалов водных и этанольных экстрактов сумаха ( Rhus coriaria L.) Food Res Int. 2011; 44: 2217–21. [Google Scholar] 42. Кандан Ф., Сёкмен А. Влияние Rhus coriaria L (Anacardiaceae) на перекисное окисление липидов и улавливание свободных радикалов. Phytother Res. 2004; 18: 84–6. [PubMed] [Google Scholar] 43. Саглам М., Кёсеоглу С., Хатипоглу М., Эсен Х. Х., Кексал Э.Влияние экстракта сумаха на окислительный статус сыворотки, систему RANKL / OPG и потерю альвеолярной кости при экспериментальном периодонтите у крыс. J Appl Oral Sci. 2015; 23: 33–41. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 44. Shankland WE., 2nd Четыре распространенных травы, встречающиеся в стоматологической практике: Свойства и потенциальные побочные эффекты. Кранио. 2009. 27: 118–24. [PubMed] [Google Scholar] 45. Юань Ф, Ю Р, Инь И, Шен Дж, Донг Q, Чжун Л. и др. Характеристика структуры и антиоксидантная активность нового полисахарида, выделенного из Ginkgo biloba .Int J Biol Macromol. 2010; 46: 436–9. [PubMed] [Google Scholar] 46. Ван CG, Дай Y, Ли DL, Ма KY. Действие экстракта листьев гинкго билоба по улавливанию свободных радикалов и снижению мутагенности и токсичности сигаретного дыма in vivo . J Environ Sci Health A Tox Hazard Subst Environ Eng. 2010; 45: 498–505. [PubMed] [Google Scholar] 47. Thorpe LB, Goldie M, Dolan S. Центральное и местное введение экстракта Gingko biloba EGb 761 ^® подавляет тепловую гипералгезию и воспаление на модели каррагинана у крыс.Anesth Analg. 2011; 112: 1226–31. [PubMed] [Google Scholar] 48. Сезер У., Кара М.И., Эрджияс К., Оздемир Х., Устюн К., Озер Х. и др. Защитные эффекты экстракта Ginkgo biloba на периодонтит, вызванный лигатурой, у крыс. Acta Odontol Scand. 2013; 71: 38–44. [PubMed] [Google Scholar] 49. Цянь Х., Нихоримбере В. Антиоксидантная сила фитохимических веществ из листьев Psidium guajava . J Zhejiang Univ Sci. 2004. 5: 676–83. [PubMed] [Google Scholar] 50. Дакаппа С.С., Адхикари Р., Тимилсина С.С., Сунита С.Отзыв о лекарственном растении Psidium guajava Linn. (Myrtaceae) J Drug Deliv Ther. 2013; 3: 162–8. [Google Scholar] 51. Огунлана О.Е., Огунлана О.О. In vitro оценка активности по улавливанию свободных радикалов Psidium guajava . Res J Agric Biol Sci. 2008; 4: 666–71. [Google Scholar] 52. Чен HY, Yeh GC. Антиоксидантная активность и способность улавливать свободные радикалы экстрактов гуавы ( Psidium guajava L.). листья. Food Chem. 2007; 101: 686–94. [Google Scholar] 53.Миттал П., Гупта В., Каур Г., Гарг А. К., Сингх А. Фитохимия и фармакологическая активность Psidium guajava : обзор. Int J Pharm Sci Res. 2010; 1: 9–19. [Google Scholar] 54. Пивоварски JP, Kiss AK. Вклад С-глюкозидных эллагитаннинов в влияние Lythrum salicaria L. на провоспалительные функции нейтрофилов человека. J Nat Med. 2015; 69: 100–10. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 55. Таманаи-Шакури З., Чандад Ф., Ребийяр А., Киллар Дж., Боннаур-Малле М.Серебро-цеолит в сочетании с богатыми полифенолами экстрактами Ascophyllum nodosum : потенциально активная роль в профилактике заболеваний пародонта. PLoS One. 2014; 9: e105475. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 56. Mouhyi J, Del Corso M, Hippolyte MP, Sammartino G, Dohan Ehrenfest DM. Растворы для полоскания рта, содержащие натуральные экстракты в микрокапсулах In vitro оценка антиоксидантных свойств (зубной налет и гингивит) Rev Stomatol Chir Maxillofac. 2010; 111: 140–3. [PubMed] [Google Scholar] 57.Mouhyi J, Del Corso M, Hippolyte MP, Sammartino G, Dohan Ehrenfest DM. Растворы для полоскания рта, содержащие микрокапсулированные натуральные экстракты: клинические результаты в отношении зубного налета и гингивита. Rev Stomatol Chir Maxillofac. 2010; 111: 144–7. [PubMed] [Google Scholar] 58. Прадип А.Р., Агарвал Э., Баджадж П., Наик С.Б., Шанбхаг Н., Ума С.Р. Клинические и микробиологические эффекты имеющихся в продаже гелей и порошков, содержащих Acacia arabica , при гингивите. Ост Дент Дж. 2012; 57: 312–8. [PubMed] [Google Scholar]
журналов открытого доступа | OMICS International
Дом
О нас
Открытый доступ
Журналы
Поиск по теме
Журнал открытого доступа
Acta Rheumatologica Журнал открытого доступа
Достижения в профилактике рака Журнал открытого доступа
Американский журнал этномедицины
Американский журнал фитомедицины и клинической терапии
Обезболивание и реанимация: текущие исследования Гибридный журнал открытого доступа
Анатомия и физиология: текущие исследования Журнал открытого доступа
Андрология и гинекология: текущие исследования Гибридный журнал открытого доступа
Андрология — открытый доступ Журнал открытого доступа
Анестезиологические коммуникации
Ангиология: открытый доступ Журнал открытого доступа
Летопись инфекций и антибиотиков Журнал открытого доступа
Архивы исследований рака Журнал открытого доступа
Архив расстройств пищеварения
Архивы медицины Журнал открытого доступа
Archivos de Medicina Журнал открытого доступа
Рак груди: текущие исследования Журнал открытого доступа
Британский биомедицинский бюллетень Журнал открытого доступа
Отчет о слушаниях в Канаде Журнал открытого доступа
Химиотерапия: открытый доступ Официальный журнал Итало-латиноамериканского общества этномедицины
Хроническая обструктивная болезнь легких: открытый доступ Журнал открытого доступа
Отчеты о клинических и медицинских случаях
Журнал клинической гастроэнтерологии Журнал открытого доступа
Клиническая детская дерматология Журнал открытого доступа
Колоректальный рак: открытый доступ Журнал открытого доступа
Косметология и хирургия лица Журнал открытого доступа
Акушерство и гинекология интенсивной терапии Журнал открытого доступа
Текущие исследования: интегративная медицина Журнал открытого доступа
Стоматологическое здоровье: текущие исследования Гибридный журнал открытого доступа
Стоматология Журнал открытого доступа, Официальный журнал Александрийской ассоциации оральной имплантологии, Лондонская школа лицевой ортотропии
Дерматология и дерматологические заболевания Журнал открытого доступа
Отчеты о случаях дерматологии Журнал открытого доступа
Диагностическая патология: открытый доступ Журнал открытого доступа
Неотложная медицина: открытый доступ Официальный журнал Всемирной федерации обществ педиатрической интенсивной и интенсивной терапии
Эндокринология и диабетические исследования Гибридный журнал открытого доступа
Эндокринология и метаболический синдром Официальный журнал Ассоциации осведомленности о СПКЯ
Эндокринологические исследования и метаболизм
Эпидемиология: открытый доступ Журнал открытого доступа
Европейский журнал спорта и науки о физических упражнениях
Доказательная медицина и практика Журнал открытого доступа
Семейная медицина и медицинские исследования Журнал открытого доступа
Лечебное дело: открытый доступ Журнал открытого доступа
Гинекология и акушерство Журнал открытого доступа, Официальный журнал Ассоциации осведомленности о СПКЯ
Отчет о гинекологии и акушерстве Журнал открытого доступа
Лечение волос и трансплантация Журнал открытого доступа
Исследования рака головы и шеи Журнал открытого доступа
Гепатология и панкреатология
Фитотерапия: открытый доступ Журнал открытого доступа
Анализ артериального давления Журнал открытого доступа
Информация о заболеваниях грудной клетки Журнал открытого доступа
Информация о гинекологической онкологии Журнал открытого доступа
Внутренняя медицина: открытый доступ Журнал открытого доступа
Международный журнал болезней органов пищеварения Журнал открытого доступа
Международный журнал микроскопии
Международный журнал физической медицины и реабилитации Журнал открытого доступа
JOP.Журнал поджелудочной железы Журнал открытого доступа
Журнал аденокарциномы Журнал открытого доступа
Журнал эстетической и реконструктивной хирургии Журнал открытого доступа
Журнал старения и гериатрической психиатрии
Журнал артрита Журнал открытого доступа
Журнал спортивного совершенствования Гибридный журнал открытого доступа
Журнал автакоидов и гормонов
Журнал крови и лимфы Журнал открытого доступа
Журнал болезней крови и переливания Журнал открытого доступа, Официальный журнал Международной федерации талассемии
Журнал исследований крови и гематологических заболеваний Журнал открытого доступа
Журнал отчетов и рекомендаций по костям Журнал открытого доступа
Журнал костных исследований Журнал открытого доступа
Журнал исследований мозга
Журнал клинических испытаний рака Журнал открытого доступа
Журнал диагностики рака Журнал открытого доступа
Журнал исследований рака и иммуноонкологии Журнал открытого доступа
Журнал онкологической науки и исследований Журнал открытого доступа
Журнал канцерогенеза и мутагенеза Журнал открытого доступа
Журнал кардиологической и легочной реабилитации
Журнал клеточной науки и апоптоза
Журнал детства и нарушений развития Журнал открытого доступа
Журнал детского ожирения Журнал открытого доступа
Журнал клинических и медицинских тематических исследований
Журнал клинической и молекулярной эндокринологии Журнал открытого доступа
Журнал клинической анестезиологии: открытый доступ
Журнал клинической иммунологии и аллергии Журнал открытого доступа
Журнал клинической микробиологии и противомикробных препаратов
Журнал клинических респираторных заболеваний и ухода Журнал открытого доступа
Журнал коммуникативных расстройств, глухих исследований и слуховых аппаратов Журнал открытого доступа
Журнал врожденных заболеваний
Журнал контрацептивных исследований Журнал открытого доступа
Журнал стоматологической патологии и медицины
Журнал диабета и метаболизма Официальный журнал Европейской ассоциации тематической сети по биотехнологиям
Журнал диабетических осложнений и медицины Журнал открытого доступа
Журнал экологии и токсикологии Журнал открытого доступа
Журнал судебной медицины Журнал открытого доступа
Журнал желудочно-кишечной и пищеварительной системы Журнал открытого доступа
Журнал рака желудочно-кишечного тракта и стромальных опухолей Журнал открытого доступа
Журнал генитальной системы и заболеваний Гибридный журнал открытого доступа
Журнал геронтологии и гериатрических исследований Журнал открытого доступа
Журнал токсичности и болезней тяжелых металлов Журнал открытого доступа
Журнал гематологии и тромбоэмболических заболеваний Журнал открытого доступа
Журнал гепатита Журнал открытого доступа
Журнал гепатологии и желудочно-кишечных расстройств Журнал открытого доступа
Журнал ВПЧ и рака шейки матки Журнал открытого доступа
Журнал гипертонии: открытый доступ Журнал открытого доступа, Официальный журнал Словацкой лиги по борьбе с гипертонией
Журнал визуализации и интервенционной радиологии Журнал открытого доступа
Журнал интегративной онкологии Журнал открытого доступа
Журнал почек Журнал открытого доступа
Журнал лейкемии Журнал открытого доступа
Журнал печени Журнал открытого доступа
Журнал печени: болезни и трансплантация Гибридный журнал открытого доступа
Журнал медицинской и хирургической патологии Журнал открытого доступа
Журнал медицинских диагностических методов Журнал открытого доступа
Журнал медицинских имплантатов и хирургии Журнал открытого доступа
Журнал медицинской онкологии и терапии
Журнал медицинской физики и прикладных наук Журнал открытого доступа
Журнал медицинской физиологии и терапии
Журнал медицинских исследований и санитарного просвещения
Журнал медицинской токсикологии и клинической судебной медицины Журнал открытого доступа
Журнал метаболического синдрома Журнал открытого доступа
Журнал микробиологии и патологии
Журнал молекулярной гистологии и медицинской физиологии Журнал открытого доступа
Журнал молекулярной патологии и биохимии
Журнал морфологии и анатомии
Журнал молекулярно-патологической эпидемиологии MPE Журнал открытого доступа
Журнал неонатальной биологии Журнал открытого доступа
Журнал новообразований Журнал открытого доступа
Журнал нефрологии и почечных заболеваний Журнал открытого доступа
Журнал нефрологии и терапии Журнал открытого доступа
Журнал исследований нейроэндокринологии
Журнал новых физиотерапевтических методов Журнал открытого доступа
Журнал нарушений питания и терапии Журнал открытого доступа
Журнал ожирения и расстройств пищевого поведения Журнал открытого доступа
Журнал ожирения и терапии Журнал открытого доступа
Журнал терапии ожирения и похудания Журнал открытого доступа
Журнал ожирения и метаболизма
Журнал одонтологии
Журнал онкологической медицины и практики Журнал открытого доступа
Журнал онкологических исследований и лечения Журнал открытого доступа
Журнал трансляционных исследований онкологии Журнал открытого доступа
Журнал гигиены полости рта и здоровья Журнал открытого доступа, Официальный журнал Александрийской ассоциации оральной имплантологии, Лондонская школа лицевой ортотропии
Журнал ортодонтии и эндодонтии Журнал открытого доступа
Журнал ортопедической онкологии Журнал открытого доступа
Журнал остеоартрита Журнал открытого доступа
Журнал остеопороза и физической активности Журнал открытого доступа
Журнал отологии и ринологии Гибридный журнал открытого доступа
Журнал детской медицины и хирургии
Журнал по лечению боли и медицине Журнал открытого доступа
Журнал паллиативной помощи и медицины Журнал открытого доступа
Журнал периоперационной медицины
Журнал физиотерапии и физической реабилитации Журнал открытого доступа
Журнал исследований и лечения гипофиза
Журнал беременности и здоровья ребенка Журнал открытого доступа
Журнал профилактической медицины Журнал открытого доступа
Журнал рака простаты Журнал открытого доступа
Журнал легочной медицины Журнал открытого доступа
Журнал пульмонологии и респираторных заболеваний
Журнал редких заболеваний: диагностика и терапия
Журнал регенеративной медицины Гибридный журнал открытого доступа
Журнал репродуктивной биомедицины
Журнал сексуальной и репродуктивной медицины подписка
Журнал спортивной медицины и допинговых исследований Журнал открытого доступа
Журнал стероидов и гормонологии Журнал открытого доступа
Журнал хирургии и неотложной медицины Журнал открытого доступа
Журнал хирургии Jurnalul de Chirurgie Журнал открытого доступа
Журнал тромбоза и кровообращения: открытый доступ Журнал открытого доступа
Журнал заболеваний щитовидной железы и терапии Журнал открытого доступа
Журнал традиционной медицины и клинической натуропатии Журнал открытого доступа
Журнал травм и лечения Журнал открытого доступа
Журнал травм и интенсивной терапии
Журнал исследований опухолей Журнал открытого доступа
Журнал исследований и отчетов по опухолям Журнал открытого доступа
Журнал сосудистой и эндоваскулярной терапии Журнал открытого доступа
Журнал сосудистой медицины и хирургии Журнал открытого доступа
Журнал женского здоровья, проблем и ухода Гибридный журнал открытого доступа
Журнал йоги и физиотерапии Журнал открытого доступа, Официальный журнал Федерации йоги России и Гонконгской ассоциации йоги
La Prensa Medica
Контроль и ликвидация малярии Журнал открытого доступа
Материнское и детское питание Журнал открытого доступа
Медицинские и клинические обзоры Журнал открытого доступа
Медицинская и хирургическая урология Журнал открытого доступа
Отчеты о медицинских случаях Журнал открытого доступа
Медицинские отчеты и примеры из практики в открытом доступе
Нейроонкология: открытый доступ Журнал открытого доступа
Медицина труда и здоровье Журнал открытого доступа
Радиологический журнал OMICS Журнал открытого доступа
Отчеты о онкологии и раковых заболеваниях Журнал открытого доступа
Здоровье полости рта и лечение зубов Журнал открытого доступа Официальный журнал Лондонской школы лицевой ортотропии
Отчеты о заболеваниях полости рта Журнал открытого доступа
Ортопедическая и мышечная система: текущие исследования Журнал открытого доступа
Отоларингология: открытый доступ Журнал открытого доступа
Заболевания поджелудочной железы и терапия Журнал открытого доступа
Педиатрическая помощь Журнал открытого доступа
Скорая педиатрическая помощь и медицина: открытый доступ Журнал открытого доступа
Педиатрия и медицинские исследования
Педиатрия и терапия Журнал открытого доступа
Пародонтология и протезирование Журнал открытого доступа
Психология и психиатрия: открытый доступ
Реконструктивная хирургия и анапластология Журнал открытого доступа
Отчеты о раке и лечении
Отчеты в маркерах заболеваний
Отчеты в исследованиях щитовидной железы
Репродуктивная система и сексуальные расстройства: текущие исследования Журнал открытого доступа
Исследования и обзоры: Journal of Dental Sciences Журнал открытого доступа
Исследования и обзоры: медицинская и клиническая онкология
Исследования и отчеты в гастроэнтерологии Журнал открытого доступа
Исследования и отчеты в области гинекологии и акушерства
Кожные заболевания и уход за кожей Журнал открытого доступа
Хирургия: Текущие исследования Официальный журнал Европейского общества эстетической хирургии
Трансляционная медицина Журнал открытого доступа
Травмы и неотложная помощь Журнал открытого доступа
Тропическая медицина и хирургия Журнал открытого доступа
Универсальная хирургия Журнал открытого доступа
Всемирный журнал фармакологии и токсикологии
7 натуральных средств для здоровья десен
Ряд натуральных средств может помочь вам добиться здоровья десен, что является важной частью вашего общего самочувствия.При добавлении к рутине гигиены полости рта, которая также включает чистку зубов не менее двух раз в день, частую чистку зубной нитью и регулярное посещение стоматолога для профессиональной чистки и осмотров, эти природные средства могут помочь предотвратить заболевание десен.
Caiaimage / Getty Images
Причины заболеваний десен
Во рту бактерии постоянно образуют на зубах липкое вещество, называемое налетом. Чистка зубов щеткой и зубной нитью может помочь вам избавиться от зубного налета, но это вещество также может затвердеть и, в свою очередь, образовать другое вещество, называемое зубным камнем.
Во многих случаях образование зубного налета и зубного камня может привести к развитию гингивита, состояния, при котором наблюдается воспаление десен. Если не лечить гингивит, он может перейти в периодонтит (что означает «воспаление вокруг зуба»). В ряде исследований пародонтит был связан не только с причиной потери зубов, но и с сердечными заболеваниями.
Прежде чем использовать какое-либо натуральное средство для здоровья десен, помните, что никакое средство не должно использоваться вместо стандартного ухода за полостью рта.
Хотя не найдено естественных средств для лечения или предотвращения заболеваний десен, некоторые средства могут помочь бороться с накоплением зубного налета и сохранить здоровье десен. Вот пять натуральных средств, которые способствуют здоровью десен.
Ним
Было обнаружено, что аюрведическое средство, экстракт нима из вечнозеленого дерева, произрастающего в Индии, обладает антибактериальными свойствами. Исследование здоровья нима и десен включает небольшое исследование, опубликованное в журнале Journal of Traditional and Complementary Medicine в 2014 году.Взаимодействие с другими людьми
В этом исследовании 105 детей (в возрасте от 12 до 15 лет) использовали жидкости для полоскания рта, содержащие ним, манго или хлоргексидин (антисептик, содержащийся во многих типах жидкостей для полоскания рта) два раза в день в течение трех недель. Результаты показали, что все три типа жидкости для полоскания рта эффективны в уменьшении налета и подавлении гингивита.
Масло чайного дерева
Согласно отчету, опубликованному в журнале Clinical Microbiology Reviews в 2006 году, масло чайного дерева может помочь в лечении гингивита.Если вы думаете об использовании масла чайного дерева для здоровья десен, выберите зубную пасту, которая содержит это эфирное масло в качестве ингредиента. Употребление неразбавленного масла чайного дерева (или использование домашних средств для лечения зубов с маслом чайного дерева) может быть токсичным.
Клюква
Некоторые исследования показывают, что клюква помогает предотвратить заболевание десен, предотвращая прилипание бактерий к зубам. Более того, предварительное исследование, опубликованное в журнале Journal of Periodontal Research в 2013 году, предполагает, что соединения, обнаруженные в клюкве, могут помочь регулировать воспаление, связанное с пародонтитом.Взаимодействие с другими людьми
Витамин C
Есть некоторые доказательства того, что витамин С может играть роль в защите здоровья десен. Например, в исследовании, опубликованном в журнале Journal of Periodontology в 2000 году, исследователи проанализировали данные о 12 419 взрослых и обнаружили, что те, кто потреблял меньше всего витамина С, имели наибольший риск заболеваний пародонта.
Чтобы восполнить запасы витамина С, включите в свой рацион такие продукты, как грейпфрут, апельсины, киви, манго, папайя, клубника, красный перец, брокколи, брюссельская капуста и дыня.
Масляный вытяжной
Средство, давно используемое в Аюрведе, включает полоскание столовой ложки масла (например, кокосового или кунжутного) вокруг рта в течение примерно 15 минут за раз.
Исследования воздействия масла на здоровье ограничены, но несколько небольших исследований (в том числе клинические испытания, опубликованные в журнале Indian Journal of Dental Research в 2009 году) показали, что вытягивание маслом может уменьшить образование зубного налета и обеспечить некоторую защиту от гингивита.Взаимодействие с другими людьми
Диета
Помимо соблюдения правил гигиены полости рта, вы можете сохранить здоровье полости рта, соблюдая диету с высоким содержанием кальция и низким содержанием сладких продуктов и напитков.
Образ жизни
Некоторые методы образа жизни также могут помочь улучшить здоровье десен. Например, отказ от курения (и любых других форм употребления табака) может значительно снизить риск развития заболеваний десен. Также есть некоторые свидетельства того, что управление стрессом может помочь сохранить здоровье десен.Взаимодействие с другими людьми
Слово Verywell
Сохраните здоровье полости рта, пользуясь щеткой, зубной нитью и профессиональной чисткой зубов. Если вы испытываете такие симптомы, как кровоточивость десен, боль при жевании или повышенная чувствительность зубов, важно проконсультироваться со стоматологом, а не пытаться самостоятельно лечить проблемы со здоровьем десен естественными средствами.