Уважаемые пациенты! Я рад приветствовать вас на нашем сайте.
Вы задумались о своём здоровье — это первый правильный шаг, который Вы сделали. Второй — Вы выбрали себе в помощь нашу поликлинику. Это тоже правильный шаг: мы ваши союзники и соратники в походе за стоматологическим здоровьем! Вы остановили свой выбор на нашем учреждении и тем самым доверили мне, главному врачу, контроль за тем, как заботятся о Вашем здоровье и здоровье Ваших близких наши специалисты, которые имеют большой опыт и высокую квалификацию. Наша поликлиника динамично развивается: расширяет перечень и повышает качество предлагаемых медицинских услуг, занимается обучением и повышением квалификации своих медицинских кадров, приобретает современное диагностическое и лечебное оборудование. Тесная взаимосвязь в рамках одного учреждения и отлаженное взаимодействие между врачами стационара и амбулаторного звена, между специалистами и организаторами здравоохранения взрослой и детской поликлиник, применение в работе единых принципов, привлечение, при необходимости, врачей любых специальностей, рациональное использование возможностей всех подразделений поликлиники, а также постоянно проводимый анализ результатов деятельности и совместный поиск путей совершенствования – все это позволяет наблюдать положительную динамику развития ЛПУ. Отцу медицины Гиппократу приписывают следующее обращение к пациенту: «Нас трое — я, ты и твоя болезнь. Если мы с тобой объединимся против болезни, мы победим. Если ты объединишься со своей болезнью, я проиграю». Говорил он так или нет — неважно, важно то, что пациент не просто должен быть на стороне врача и не только всячески помогать ему, а быть главным элементом в противодействии патологического состояния, болезни. Если у Вас возникают проблемы, и Вам кажется, что Вас недостаточно хорошо обслуживают или оказывают медицинскую помощь, у Вас есть возможность обратиться к главному врачу стоматологической поликлиники. И будьте уверены: Ваши проблемы не останутся нерешёнными! Мне дорого Ваше доверие, и я сделаю всё возможное, чтобы его оправдать.
С уважением, Главный врач ГБУЗ С «Севастопольская детская стоматологическая поликлиника», д.м.н. профессор Никольский Вячеслав Юрьевич Часы приема граждан по личным вопросам
(предварительная запись по тел. (8692) 55-00-23):
Со всеми вопросами, пожеланиями, предложениями Вы можете обратиться
по телефону приемной (8692) 55-00-23 либо по адресу электронной почты
|
Лечение пародонтоза: к кому обращаться, лекарства
Эффективное лечение пародонтита
Эффективное лечение пародонтита наблюдается, если процесс выявлен в начальных стадиях заболевания, а также отсутствуют зубы, подлежащие удалению. Причины развития заболеваний пародонта до сих пор неизвестны. Особое место занимает генетическая предрасположенность, которая обеспечивает отягощенный наследственный фон возникновения заболевания.
Кроме того, стоит обратить внимание на сопутствующую патологию, такую как сахарный диабет, нарушение функции желез внутренней секреции, хронические заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации, например, артериальная гипертензия, атеросклеротическое поражение сосудов и системные поражения костных структур. В зависимости от наиболее значимой причины в каждом конкретном случае эффективное лечение заболеваний пародонта может иметь разные подходы и терапевтические методы.
[1], [2], [3], [4], [5]
Современное лечение пародонтита
Методы лечения подбираются на основании клинических проявлений, а также результатов диагностики. Таким образом, можно выделить несколько основных параметров, из-за которых уже требуется вмешательство специалистов. Пародантоз характеризуется отсутствием воспалительной реакции, опущением десны с обнажением шейки и корня зуба, микробной атакой, а также стабильностью зубов при 2-3-й степени редукции межзубных промежутков. перегородки. Современное лечение заболеваний пародонта позволяет добиться желаемых результатов даже на далеко зашедшей стадии процесса. На сегодняшний день разработанные методы имеют комплексный подход, включающий терапевтический, ортопедический и хирургический способ борьбы с заболеванием. Выбор лечения основывается на тяжести пародонтита и состоянии здоровья человека. Кроме того, в комплекс входят массажные жвачки для улучшения кровообращения в них. Это необходимо, так как основной причиной развития заболевания считается недостаточное кровоснабжение тканей десны, что со временем приводит к ее атрофии и потере зубов. При наличии повышенной чувствительности зубов, болезненных ощущений ноющего характера и зуда применяют симптоматическую терапию. Современное лечение заболеваний пародонта обязательно должно включать медикаментозный способ борьбы с болезнью. Основные ее направления – поддержка иммунитета с помощью витаминных комплексов и антибактериальная терапия для подавления инфекционного агента в очаге.
Средство от пародонтоза
В ходе многочисленных исследований установлена прямая связь между развитием пародонтоза и снижением уровня микроэлементов в организме человека. Так, недостаток меди, цинка и железа пагубно сказывается на состоянии десен и зубов. Сейчас достаточный выбор витаминных комплексов, состав которых позволяет выбрать именно то, что вам нужно. Например, «Мульти-табс», «Центрум» и многие другие. Также недостаточное содержание микроэлементов можно скорректировать с помощью диеты. Одну из главных ролей играет витамин С. Его количество в организме всегда должно быть на достаточном уровне. В связи с этим помимо витаминных комплексов с высоким содержанием витамина С рекомендуется употреблять в пищу цитрусовые, смородину, шиповник и другие источники этого витамина.
Хорошим средством от заболеваний пародонта является яблочный уксус. Благодаря своим свойствам он способен уменьшать кровоточивость десен, приводить к гибели бактерий и освежать дыхание. Кроме того, его применяют в профилактических целях в течение 4 недель. Чтобы приготовить раствор для полоскания, добавьте 1 чайную ложку уксуса в 100 мл воды.
В последнее время в комплекс лечения заболевания стали включать антиоксидантную терапию. С этой целью широко используется средство животного происхождения «Каротиноли-М». Его действие на организм заключается в общем укреплении, выведении токсинов и повышении защитных сил организма. Можно применять в виде аппликаций в течение одного месяца или добавить несколько капель в пасту с последующим массажем десен перед сном.
Перекись водорода часто используется как лекарство от пародонтоза. Эта жидкость обладает хорошим противовоспалительным и обеззараживающим свойством, благодаря чему происходит мягкое удаление налета с эмали зубов. Зубная щетка своими щетинками может повредить ткани десен при чистке зубов, что способствует кровоточивости. Чтобы этого избежать, можно просто протереть зубы и десневую ткань ватой с перекисью водорода. При этом происходит аккуратная уборка без повреждений. Кроме того, перекись способствует быстрому заживлению ранее полученных микротрещин.
Как лечить пародонтит?
Лечение пародонтоза должно иметь комплексный подход, поэтому помимо основных методов борьбы применяют вспомогательные, такие как электрофорез, КУФ и другие. Как лечить пародонтоз с помощью физиотерапевтических процедур? Этот метод был включен в лечебную программу, так как для этого заболевания характерна гипоксия тканей десны. За счет воздействия физиотерапии активизируется кровообращение с дальнейшим насыщением кислородом. Кроме того, неотъемлемой частью комплекса является массаж тканей десны, сеансы воздействия диадинамическими токами и дарсонвализация. Также возможен самомассаж десен. Проводится утром и вечером после чистки зубов. Он стимулирует кровообращение, насыщает ткани кислородом и способствует укреплению десен.
Из физиотерапевтических процедур особое место занимает электрофорез глюконата кальция. С его помощью снижается чувствительность зубов, всегда сопровождающая пародонтит.
Можно ли вылечить пуэрпергию?
Мнения на тему: «можно ли лечить родильниц?» Делятся на две части. Одни специалисты считают, что заболевание неизлечимо, другие – что при комплексном подходе к лечению удается избавиться от признаков пародонтоза. Все зависит от врача и человека, насколько строго он будет следовать рекомендациям. Для начала необходимо определиться с питанием, ведь любое лечение должно начинаться с коррекции суточного рациона. Правильное питание играет важную роль при заболеваниях пародонта. Необходимо включать большое количество твердой пищи, которая в процессе жевания обеспечивает массаж десен и зубов. Кроме того, он способствует естественному очищению от зубного налета. Стоит обратить внимание на такие сырые овощи, как огурцы и морковь, на фрукты – кислые сорта яблок и черную смородину, бобовые, рыбу и морепродукты. Можно ли вылечить пародонтоз одной диетой? Возможно нет. Но используя его как фон для применения других методов борьбы с болезнью, шансы на выздоровление значительно возрастают.
Методы лечения пародонтита
В зависимости от того, насколько обширен воспалительный процесс и сколько зубов невозможно восстановить, будут зависеть и методы лечения пародонтита. Каждый удаленный зуб, взявший на себя определенную часть нагрузки, оставляет ее всем оставшимся в полости рта, а при последующем удалении она увеличивается. Однако необходимо помнить, что пародонтоз – распространенный процесс, в результате которого нагрузка распространяется на уже ослабленные зубы.
В результате у оставшихся зубов происходит ускоренное разрушение кости вокруг них и увеличивается их подвижность. Таким образом, методы лечения пародонтита выбираются только после консультации врача с последующим осмотром полости рта.
Начальный этап должен состоять из своевременной и тщательной диагностики, включая рентгенологические исследования. Далее следует очистить ротовую полость профессиональным оборудованием, удалив налет и камень. Неотъемлемой частью лечения является медикаментозная терапия, которая состоит из противовоспалительных препаратов, витаминной поддержки организма, при необходимости гормональных препаратов. Кроме того, с помощью физиотерапевтических процедур появляется возможность воздействовать на местное кровообращение, активизируя тем самым кровоснабжение десен. Ортопедические манипуляции включают удаление старых пломб, доставляющих дискомфорт, и замену на более прочные и удобные. От многих проявлений пародонтита, визуально портящих эстетический вид зубов, можно избавиться с помощью лазерного воздействия. Хирургические методы лечения пародонтита применяют в крайнем случае, когда заболевание имеет запущенное течение. Несмотря на это, они могут добиться хороших результатов.
Альтернативное лечение пародонтита
Пародонтоз очень трудно вылечить с помощью исключительно народных методов, но можно улучшить состояние десен. Среди всех методов борьбы стоит выделить полоскания и аппликации.
Народное лечение пародонтита проводят с применением настойки листьев клюквы для полоскания полости рта до 7 раз. Для приготовления 6 г листьев заливают стаканом кипятка, затем кипятят 15 минут и охлаждают.
Для аппликаций можно использовать облепиховое масло и марлевый тампон. Его наносят на воспаленный участок десневой ткани, слегка массируя. Процедуру повторяют до 3 раз.
Для приготовления настойки календулы необходимо заварить 2 щепотки цветков в 200 мл кипятка и оставить настаиваться на 15 минут. По истечении времени раствор фильтруют, охлаждают и используют для полоскания до 6 раз.
Альтернативное лечение заболеваний пародонта заключается в укреплении ткани десны. Для этого в зубную пасту можно добавить корень ауры, предварительно растертый в порошок. Кроме того, он способен уменьшить кровотечение или даже избавиться от него.
[6], [7]
Лечение пародонтита лазером
Лазерное лечение является одним из самых эффективных методов избавления от пародонтоза. Он позволяет очищать пародонтальные карманы, за счет чего достигается высокий уровень чистоты, чем не могут похвастаться другие методы очищения от зубного налета.
Лечение пародонтоза лазером действительно считается достойной заменой традиционным методам борьбы с болезнью. Преимуществом этой процедуры является отсутствие необходимости в анестезии. В крайнем случае достаточно местной анестезии. В процессе специалист быстро очищает пришеечную область зуба с последующей дезинфекцией наиболее труднодоступных мест, например, пародонтальных карманов. Параллельно с этим происходит полировка зубов, в результате чего еще больше снижается количество патогенных микроорганизмов на поверхности. В результате десна может плотнее стягиваться к зубам. Лазерное лечение пародонтита позволяет уже после первого сеанса улучшить состояние тканей десны примерно на 60%. Полного выздоровления следует ожидать после 2-3 курсов.
Лечебная процедура начинается с нанесения на десны специального геля-фотосенсибилизатора на 10-15 минут. За это время выявляются патогенные микроорганизмы. Затем гель смывается, и луч воздействует на пародонтальные карманы в течение 1-2 минут. Гибель бактерий происходит за счет выделения кислорода остатками фотосенсибилизатора, который активируется под действием луча.
Основными преимуществами лучевой терапии являются стерильность очага, отсутствие боли и кровотечения во время процедуры, которая осуществляется щадящим действием луча, плавно рассекающего нервные окончания и мелкие капилляры и одновременно заваривающего их. Кроме того, отсутствует травматизация мягких тканей полости рта и наблюдаются бурные регенеративные процессы в результате активизации обменных процессов в тканях под действием луча.
Лазерное лечение пародонтита не имеет противопоказаний к применению. Разрешен даже беременным женщинам, детям и людям, склонным к аллергическим реакциям.
Лечение пародонтоза аппаратом «Вектор»
В последнее время наиболее популярным методом лечения пародонтита является лазеротерапия. Одним из наиболее эффективных является разработанный лазерный прибор «Вектор». С его помощью многие практикующие врачи помогают быстро избавиться от характерных проявлений болезни.
Недостатком предыдущих способов является длительность лечения. Однако в наше время наиболее распространенным методом борьбы стало лечение пародонтоза аппаратом «Вектор». Благодаря такой разработке процедура проводится безболезненно и с большим комфортом для человека. Этот аппарат позволяет проводить лечение с минимальной травмой, без кровотечений и рубцов. Кроме того, процедура разрешена практически всем, вне зависимости от состояния здоровья и возраста. После сеанса раздражения десневой ткани и кариеса не наблюдается.
Аппарат предназначен для очистки поверхности зубов и десен, что является этапом лечения парадокса. После использования данной технологии болезнь не проявляет себя в течение длительного периода.
Лечение пародонтита аппаратом «Вектор» позволяет избежать оперативного вмешательства, без которого ранее не удавалось полноценно лечить заболевание. Аппарат используется для обработки карманов между зубами и десной с последующим введением специального препарата, положительно влияющего на структуру. В результате уже после первой процедуры достигается отличный результат. Технология позволяет удалить все отложения, провоцирующие развитие воспалительной реакции. Кроме того, после процедуры ткани десны быстро регенерируют, что обусловлено антисептическим и бактерицидным действием луча.
Лечение пародонтита вектором
Аппарат «Вектор» успешно используется практически во всех стоматологических кабинетах. Лечение заболеваний пародонта Вектор не допускает травматизации эмали зубов, что ранее считалось неизбежным при использовании других методов очистки пародонтальных карманов. Также данная технология позволяет избежать оперативного вмешательства даже при сложных формах заболевания.
Традиционные методы лечения проводились при повреждении глубоких слоев тканей пародонта и появлении болей. В прикорневой зоне была шероховатость даже после полировки поверхности. Неправильно подобранные насадки и несовершенная система охлаждения могли предотвратить перегрев зубов. Обычная ультразвуковая аппаратура могла проникать в пародонтальные карманы на глубину не более 5 мм, в отличие от вектора на глубину до 11 мм.
В зависимости от места уборки могут использоваться различные насадки. Таким образом, отсутствует прямой контакт аппарата с тканями зуба. Пораженные участки десны подвергаются лазерной обработке на микроуровне, при которой наблюдается разрушение биопленок микроорганизмами.
Лечение пародонтита Вектор безболезненный, а специальные компоненты используемых растворов значительно снижают чувствительность зубов после процедуры. Один сеанс длится от 40 минут до 2 часов, это зависит от количества пораженных зубов.
Повторный визит к врачу необходимо осуществить через 2 недели после первого сеанса для наблюдения за динамикой лечения. При необходимости повторите процедуру. Затем после угасания воспалительные процессы должны вновь появиться на приеме через 1,5 мес. Для более эффективного результата лечения следует тщательно соблюдать все рекомендации по профилактике и предотвращению отложения зубного налета. После лечения укрепление десен, стабилизация корней зубов и снижение скорости образования зубных камней. Помимо лечебных мероприятий, Вектор используется для препарирования тканей зуба.
Зубная паста от пародонтоза
Пародонтоз – особое заболевание, требующее комплексного подхода. Помимо лечебных манипуляций следует позаботиться о чистоте полости рта и правильности проведения гигиенических процедур. Из-за распространенного воспалительного процесса процесс чистки зубов следует проводить осторожно, чтобы не было кровотечения. Применение специальных стоматологических средств оправдано их способностью обеззараживать поверхность зубов. Их лекарственные травы способствуют укреплению десен, уменьшению кровоточивости и повышенной чувствительности, а также уменьшению отека и покраснения тканей.
Зубная паста от пародонтоза имеет более мягкую консистенцию, чем обычная, что обеспечивает отсутствие раздражения воспаленной десны. Во время выбора пасты следует обратить внимание на ее состав, желательно, чтобы в ней был экстракт календулы, шалфея, зеленого чая, ромашки, зверобоя и хвойных растений.
Медикаментозное лечение пародонтита
Противовоспалительную терапию начинают только после полного удаления зубного камня и налета. Без устранения провоцирующего фактора все применяемое медикаментозное лечение пародонтита не может избавить от характерных симптомов. Он лишь частично сгладит течение болезни, при которой сам процесс будет прогрессировать.
При наличии выраженной воспалительной реакции необходимо начинать с местной терапии в присутствии специалиста. При менее выраженном процессе манипуляцию можно проводить в домашних условиях. Курс лечения состоит из полосканий ротовыми антисептическими препаратами (Хлоргексидин) и нанесения на десны геля, обладающего противовоспалительным действием (гель Холисал).
Подобные процедуры рекомендуется проводить дважды в день — утром и вечером в течение 10 дней. Утром после завтрака и чистки зубов следует прополоскать рот приготовленным раствором. Затем, смочив ткань десны марлевым тампоном, необходимо смазать зубом контактирующую часть десны с зубом. После этой процедуры желательно несколько часов не есть.
Медикаментозное лечение заболеваний пародонта включает использование гомеопатических средств. С помощью трав можно уменьшить проявления болезни – снизить чувствительность зубов, кровоточивость десен и боль.
Ополаскиватель с травами позволяет укрепить десны в результате регулярного употребления отваров ромашки, календулы, коры дуба, цветков фиалки. Кроме того, эффект наблюдается после полосканий зверобоем, корнями окопника лекарственного, травой груши, корнями корневища и цветками липы.
Таблетки от пародонтоза
Еще одно популярное в наше время средство от пародонтоза – жевательная резинка. Применяется для удаления с поверхности зуба налета, образованного скоплением бактерий. Однако фармацевты пошли дальше и разработали специальный препарат, основой которого является вытяжка из возбудителей болезни. Этот препарат обладает противовоспалительными свойствами, способствует гибели грамотрицательной флоры, а также грибков.
Эти препараты выпускаются в виде таблеток от пародонтоза или в виде растворов для ингаляций. Наиболее эффективным и популярным считается ИРС-19.и Имудон. Первое средство представляет собой жидкость в виде аэрозоля, которая содержит экстракт микроорганизмов. Имудон – таблетки для рассасывания, имеющие неактивные возбудители инфекционных заболеваний полости рта. Обладает сильным противовоспалительным свойством.
Трентал оказывает сосудорасширяющее действие, в связи с чем наблюдается улучшение кровоснабжения десен с полноценным поступлением кислорода. Кроме того, он способствует снижению вязкости крови и повышению эластичности эритроцитов.
Инсадол — таблетки от пародонтоза, оказывающие на организм остеотропное и иммунокоррегирующее действие. Что касается противовоспалительного и регенерирующего действия, то они содержатся в Тыкве.
Лечение пародонтита линкомицином
Для лечения пародонтоза одновременно применяют несколько методов борьбы с заболеванием. Довольно часто применяют линкомицин, обладающий бактерицидным действием. Препарат считается противомикробным и имеет широкий спектр действия. В связи с этим, накапливаясь в костной ткани и зубах, возрастает вероятность гибели патогенных микроорганизмов.
Лечение пародонтита линкомицином обусловлено его высокой чувствительностью к стрептококкам и стафилококкам. Препарат быстро всасывается, поэтому его можно использовать в виде инъекций или таблеток. В основном продолжительность лечения линкомицином не превышает двух недель, но в некоторых случаях продолжительность курса может быть увеличена. В этом случае необходимо защитить кишечник от дисбактериоза с помощью пробиотиков. Применение препарата должно строго контролироваться врачом, иначе бесконтрольное применение может привести к серьезным поражениям почек и печени.
Пародонтоз и трихопол
Помимо лазерных и хирургических манипуляций, для стабилизации эффекта следует применять медикаментозные препараты. С этой целью применяют витаминные комплексы для поддержания иммунной защиты организма, противовоспалительные препараты, снимающие отечность и покраснение десен. Кроме того, широкое применение отмечается в антибактериальной терапии. При наличии у человека заболеваний пародонта Трихопол применяют как средство бактерицидного действия. При наличии зубных отложений процесс выздоровления не будет происходить на фоне выраженной активности патогенных микроорганизмов. Этот противомикробный препарат используется достаточно часто, так как обладает широким спектром действия. При тяжелых формах заболевания Трихопол применяют в виде инъекций. В основном препарат используют для аппликаций на десны.
Лечение пародонтоза антибиотиками
Параллельно с очисткой поверхности зубов от налета и камней следует проводить противовоспалительную терапию и лечение пародонтоза антибиотиками. Чаще всего полный курс составляет 10 дней, но в зависимости от тяжести процесса и общего самочувствия курс может быть продлен до 14 дней. Антибактериальные препараты могут быть инъекционными, а также в виде таблеток.
Эффект терапии напрямую зависит от предшествующих манипуляций. Так, если не удален провоцирующий фактор, а именно зубной камень, то медикаментозное лечение не будет эффективным. Антибиотики могут лишь на короткий промежуток времени уменьшить проявления болезни. После окончания терапии воспалительный процесс быстро возобновится и будет развиваться с большей интенсивностью.
В качестве дополнительного противомикробного средства применяют Метронидазол, который помогает антибиотикам в борьбе с заболеванием. Кроме того, существует несколько основных групп, используемых для лечения.
Среди гликозамидов следует выделить линкомицин, который применяют как в растворе для инъекций, так и в капсулах. Клиндамицин является особенно предпочтительным. Обладает более широким спектром действия и способен приводить к гибели бактерий.
Лечение пародонтоза антибиотиками фторхинолонового ряда применяют у человека при наличии такой сопутствующей патологии, как сахарный диабет, а также при резистентности к другим антибактериальным препаратам.
Выбор препарата и его дозы должен назначать только врач. Помимо антибактериальных средств пародонтоз требует применения других методов борьбы – медикаментозных и лазерных или хирургических.
Хирургическое лечение пародонтита
Пародонтоз характеризуется образованием карманов между зубами и десной за счет нарушения их прикрепления друг к другу. Эти составы содержат скопление бактерий, что способствует развитию заболевания.
На начальном этапе карманы имеют небольшую полость, поэтому высока вероятность полного очищения. Что касается запущенных стадий, то глубина может достигать до 1 см. В таком случае медикаментозное лечение таблетками или полоскания не приведут к желаемому результату.
Хирургическое лечение заболеваний пародонта включает кюретаж полостей и лоскутные операции. Закрытый кюретаж применяют для удаления грануляций из пародонтальных карманов и очищения от зубного камня. Недостатком методики является отсутствие визуального контроля за манипуляцией, в результате чего удаление не является полным.
Открытый кюретаж применяют для удаления зубных отложений, воспалительной грануляционной ткани, а также для стимуляции восстановления костной ткани для ликвидации карманов. Операцию проводят на фоне антибактериальной терапии и под местной анестезией.
Хирургическое лечение пародонтита включает лоскутные операции, которые применяются с той же целью, что и открытый кюретаж. Однако отличие заключается в том, что в процессе лоскутной операции делается надрез в 1,5 мм от края резинки, что еще больше предотвращает сползание резинки. Кроме того, с его помощью можно закрыть оголенные корни из-за отпадания десны.
Протезирование при пародонтозе
С целью разгрузки оставшихся зубов в связи с их потерей широко применяют протезирование при пародонтите. Для этого могут быть изготовлены съемные или не протезные устройства. Наиболее распространена съемная версия. Он должен иметь основу, не облегающую сосочки и не травмирующую их.
Этим требованиям удовлетворяют только легкие пластмассовые протезы или дуговые протезы. Для изготовления данного протеза требуется наличие всех передних зубов или их замена мостовидным протезом. Только в этом случае травмирование десны будет минимальным или отсутствовать вовсе.
Имплантация при заболеваниях пародонта
При сравнении съемного протеза и имплантата можно отметить преимущества последнего. Протез носится непосредственно на челюсти, что впоследствии приводит к разрушению кости. Особенно при пародонтозе большинство протезов приводят к нарушению целостности десны.
Имплантация при пародонтозе считается оптимальным вариантом сохранения оставшихся зубов, подвергающихся повышенным нагрузкам. При наличии атрофии костных структур с последующим расшатыванием зубов и удалением части из них проводят имплантацию с целью сохранения оставшихся зубов. Вокруг имплантатов обменные процессы протекают лучше, чем вокруг обычных зубов, поэтому вероятность развития воспалительных реакций минимальна.
Хирургия пародонтита
Лоскутные операции в наше время являются одними из самых эффективных методов оперативного лечения. Операция при пародонтозе применяется в средней и тяжелой стадиях процесса, когда остальные методы не действуют.
Основными показаниями к хирургическому вмешательству являются глубина карманов до 5 мм, значительная расшатанность и вывих зубов, а также выраженное воспаление и кровоточивость тканей десны. Операция включает устранение пародонтальных карманов, восстановление тканей и стабилизацию зубов.
Операция при заболеваниях пародонта проводится под наркозом и имеет некоторые недостатки. К ним относятся косметический дефект за счет оголения шеек зубов и уменьшения высоты альвеолярного отростка. После операции необходимо тщательно относиться к послеоперационному периоду во избежание развития осложнений.
Инъекции в десны при пародонтозе
Способы введения лекарственных средств в организм в настоящее время достаточно разнообразны. Не очень приятными, но не менее эффективными, чем другие методы борьбы с недугом, считаются инъекции в десны при пародонтозе. В резинку можно ввести витамин С, чтобы быстро укрепить ее.
При наличии дистрофических и воспалительных процессов применяют инъекции с экстрактом алоэ. Инъекции вводят через день в течение 40-50 дней. По такой же схеме используется препарат ФИБС для эффективного контроля воспалительной реакции.
Не менее эффективна лидаза и обогащение тканей кислородом. Эту процедуру можно проводить только в клинике для улучшения процессов газообмена в десне.
Инъекции в десны при пародонтозе могут содержать различные биогенные стимуляторы, антибактериальные препараты, рибонуклеазу, метилурацил и антитоксическую сыворотку. Эти манипуляции способны облегчить не только проявления болезни, но и сам пародонтит.
МИН — Хронический генерализованный пародонтит легкой степени
Пародонтит хронический генерализованный легкой степени
Хронический генерализованный пародонтит легкой степени развивается как осложнение нелеченного хронического катарального гингивита и характеризуется прогрессирующей деструкцией тканей пародонта и кости альвеолярных отростков челюстей.
Хронический генерализованный пародонтит легкой степени: прогрессирующая деструкция периодонта и кости альвеолярных отростков.
Диагностика и симптомы хронического генерализованного пародонтита легкой степени
Клиническая картина хронического генерализованного пародонтита легкой степени характеризуется практически полным отсутствием неприятных субъективных ощущений у больного, отсюда малая потребность в медицинской помощи на данном этапе развития болезнь. Больные, как правило, отмечают зуд в деснах и их кровоточивость при механическом раздражении (при чистке зубов, употреблении жесткой пищи).
Общее состояние при хроническом генерализованном пародонтите легкой степени не нарушено, хотя при детальном обследовании больного выявляются изменения со стороны иммунной системы, отклонения со стороны других органов и систем, связанные с патологией пародонта. Из анамнеза больного можно выяснить, что заболевание хроническим генерализованным пародонтитом легкой степени тяжести началось постепенно, длительное время протекало практически бессимптомно.При объективном обследовании больного хроническим генерализованным пародонтитом легкой степени выявлено хроническое слабовыраженное воспаление десен (отек, кровоточивость, гиперемия). Выявляются над- и поддесневые зубные отложения (минерализованные и неминерализованные). При этом зубы неподвижны и не смещены.
Диагностическими критериями хронического генерализованного пародонтита легкой степени являются:
- наличие пародонтальных карманов глубиной до 3,5 мм, преимущественно в области межзубных промежутков
- начальная степень поражения костной ткани альвеолярного отростка (рентгенологическая картина — отсутствие компактной пластинки на вершинах межальвеолярных перегородок, очаги остеопороза, расширение периодонтальной щели в пришеечной области)
Для диагностики хронического генерализованного пародонтита легкой степени достаточно расспросить больного, осмотреть полость рта, прощупать клинические карманы, оценить подвижность зубов, провести пробу Шиллера-Писарева, а также указать и количественно оценить «зубные» бляшка. Для уточнения диагноза хронического генерализованного пародонтита легкой степени проводят рентгенологическое исследование и ортопантомографию. Целесообразно сделать клинический анализ крови (ОАК), а пациентам старше 40 лет еще и анализ крови на глюкозу.
Лечение хронического генерализованного пародонтита легкой степени
Лечение пародонтита легкой степени проводят в 3-4 посещения. Сначала после антисептической обработки десен тщательно удаляются зубные отложения. Целесообразно наносить на десны противомикробные и противовоспалительные препараты. Из противомикробных средств при хроническом генерализованном пародонтите легкой степени наиболее эффективны 0,06% раствор хлоргексидина, метронидазол (трихопол).
Среди противовоспалительных средств предпочтение отдается нестероидным противовоспалительным средствам (НПВП) — ацетилсалициловой кислоте, индометацину, ортофену и др.
Больного хроническим генерализованным пародонтитом легкой степени обучают правилам гигиены полости рта, помогают подобрать зубную щетку и пасту, дают рекомендации по использованию флосса. На этой стадии хронического генерализованного пародонтита легкой степени следует рекомендовать зубные пасты с противовоспалительным и противомикробным действием, а также ротовые ванночки с антисептическими растворами, отварами ромашки, шалфея, календулы.
Хорошие результаты при хроническом генерализованном пародонтите легкой степени дает физиотерапия:
- УФ на область десен (антибактериальный эффект)
- оцинковка
- электрофорез лекарственных веществ (хлорид кальция, витамин В1)
- УВЧ в олиготермической дозе
- локальная гипотермия
- излучение гелий-неонового лазера поток аргоновой плазмы (противовоспалительный эффект)
Пародонтит, как правило, сопровождается функциональной перегрузкой зубов, поэтому больной должен быть направлен на консультацию к врачу-ортопеду для выборочного обтачивания и других видов ортопедического лечения.