Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

чем лечить взрослых в домашних условиях, лучшие и эффективные средства, уколы в десна, массаж, сода, лечение лазером

Чем лечить пародонтоз у взрослых и детей

Существует несколько способов лечения пародонтоза десен.

Посещение стоматолога

Быстрые и решительные действия при пародонтозе — единственный вариант успешно одолеть недуг. Снять воспаление без консультации у специалиста не получится. Поход к стоматологу — неизбежен.

В первую очередь врач сделает полную чистку камней и отложений, что в домашних условиях невозможно. Обязательно посоветует, как правильно ухаживать за полостью рта.

С воспалительными процессами в дёснах медицина ещё в силах справится, а вот дистрофические изменения плохо поддаются лечению. Атрофированная кость не подлежит восстановлению. Если наблюдается подвижность зубов, рекомендуется их шинирование. Делается оно при помощи специальных нитей. Нить укладывают в пропиленную борозду в зубах и закрывают материалом для пломб.

Пренебрегая походом в поликлинику, пациент сам себе вредит, ведь только там ему окажут квалифицированную помощь, проведут визуальный осмотр повреждённых мест, сделают рентген.

Лучшие медикаментозные средства

Медикаментозное лечение пародонтоза не имеет смысла, если не удалить главный фактор. Оно поможет убрать некоторые симптомы, но пародонтоз все равно будет незаметно протекать и прогрессировать. Самостоятельный курс домашней терапии проводится при лёгкой степени воспаления. Лечение пародонтоза средней и тяжёлой стадии не обойдётся без участия специалиста. Он назначает лекарственные препараты. Помимо удаления отложений и терапии, применяются антибиотики (в таблетках или инъекции внутримышечно).

Людям, страдающим пародонтозом, назначают следующие медикаментозные средства:

• Троксевазин (гель) — улучшает кровообращение в дёснах, укрепляет сосуды пародонта, снимает болевые ощущения, оказывает антисептическое действие.

Фото 1. Упаковка и тюбик препарата Троксевазин в форме геля для наружного применения. Масса 40 г, дозировка 2%, производите

Уколы от пародонтоза: разновидности инъекций и их эффективность

Пародонтоз , дистрофическое заболевание десен, при отсутствии лечения приводит к их оседанию, обнажению зубных корней, атрофии костных тканей. В отличие от пародонтита, который встречается чаще, пародонтоз в равной мере поражает весь зубной ряд, а не отдельные зубные единицы. Ухудшение кровоснабжения десен, нарушение минерального обмена влекут нарушение сбой в питании костных тканей.

Патология не носит воспалительного характера, протекает длительно и медленно, проявляясь дискомфортными ощущениями, зудом в деснах. Ее внешние признаки: обесцвечивание десен, увеличение десневых карманов, обнажение шейки моляра.

В запущенных случаях проявляется сверхчувствительность к холодной/горячей, кислой/сладкой пище, зубы начинают шататься. Развитие пародонтоза врачи связывают с нарушениями в работе внутренних органов: эндокринными, сердечно-сосудистыми, обменными патологиями. Сказывается на его возникновении и наследственная предрасположенность.

Эффект (в начальных стадиях) дает терапия инъекциями в десны препаратами с рассасывающими, антибактериальными, противовоспалительными и питающими ткани свойствами в  сочетании с физиотерапией. Курс 2-4 недели.

В запущенных случаях  требуется хирургическое лечение.

Разновидности инъекций

На начальной стадии пародонтоз проявляется оголением шейки, чувствительностью зубов к пищевым раздражителям. Появляется зуд, наблюдается клиновидный дефект зубных рядов. Воспаление (вплоть до гноя), бледный окрас до бледно-розового оттенка, боль, подвижность зубов и образование  десневых карманов свидетельствуют о тяжелой форме заболевания.

Проводится диагностика для дифференцирования пародонтоза от схожих по симптомам заболеваний. Оценивается при осмотре: цвет десен, уровень их сползания, состояние эмали, наличие чувствительности зубов. Дополнительные аппаратные обследования (рентгенография, реопародонтография, лазерная флуорометрия) позволяют уточнить степень поражения.

В зависимости от состояния ротовой полости, степени развития патологии врач может назначить одновременно несколько видов уколов из разновидностей препаратов:

Витаминные комплексы

Регенерации тканей десны, стимуляции обменных процессов, нормализации функционирования мышечных волокон способствуют препараты: Аевит, содержащий витамины (А, Е), Ревитол (А), Токоферол (Е).

Внутриклеточный метаболизм, заживление и регенерацию ускоряют витамины группы В (В1, В2, В6, В12), усиливает активность лимфоцитов, оказывает стимулирующий эффект аскорбиновая кислота (С). С осторожностью назначаются пациентам с атеросклерозом, инфарктом миокарда.

Иммуномодуляторы

На натуральной или химической основе, предназначенные для подавления патогенных микроорганизмов и снятия воспаления.

Биостимуляторы

Для ускорения метаболизма, при наличии в тканях воспаления назначается синтетический препарат ФиБС (курс – 30 уколов в обе челюсти). Дополнительно: стимулирующие инъекции Глюкозамина, Метацила, Биоседа, Плазмола. Эффективны инъекции Экстракта алоэ.

Уколы биостимулятора, препарата крови (сыворотка Филатова) показаны при обострении заболевания. (Курс – 10 уколов внутримышечно). Инъекции Лидазы для улучшения газообмена, насыщения тканей кислородом.

Противопоказанием будет непереносимость, аллергия на компоненты препаратов, с осторожностью применять при патологиях ССС (гипертонии), расстройствах кишечника.

Склерозирующие

Для восстановления и укрепления тканей при гипертрофии и отечности десен вглубь тканей колют Хинин уретана, Хромистые квасцы. Глюкоза (40%) уменьшает отек и состояние глубоко склерозированной десны (дряблость).

Инъекции применяются при гнойном воспалении тканей. Обязательна предварительная профессиональная чистка. Противопоказанием для этих уколов является гингивит (воспаление десен).

Препараты Метилурацил, Рибонуклеаза, стимулирующие восстановление клеток, рост кровеносных сосудов мягких тканях увеличивают лечение.

Антибактериальная терапия

Если пародонтоз сопровождается воспалительными процессами, проводят анализ мазка гнойных выделений для определения чувствительности патогенной микрофлоры к антибиотикам. Назначают курс противовоспалительных, антигрибковых инъекций Метронидазол и Доксициклин в сочетании с Хлоргексидином снимают воспаление, болезненность десен.

Антибиотики (Тетрациклин, Линкомицин) выделяют токсины и цитокины, их избыток может провоцировать изменения в тканях и увеличить подвижность моляров. Назначаются при тяжелой степени патологии, подбирая дозы и продолжительность курса.

Показания и противопоказания

При пародонтозе происходит рецессия десен (снижение уровня), постепенная деструкция челюстной кости, что при потере зубов очень осложняет ортопедические возможности восстановления или имплантации зубных единиц. Обнаружив оголение шеек, повышение чувствительности зубов к различным раздражителям, зуд, следует посетить стоматолога. На начальных стадиях пародонтоза не проявляются яркие симптомы, в виде кровоточивости, воспаления тканей, подвижности зубов.

Врач, учитывая результаты осмотра и обследований, подбирает индивидуальный курс комплексной терапии – инъекций в десну, подобранный в соответствии с возрастом, состоянием здоровья и иммунитетом конкретного пациента. Каждый препарат имеет определенные противопоказания, которые также учитываются при подборе.

Инъекции в десны антибиотиков действенны, препараты попадают в очаг воспаления. При быстрой гибели бактерий, выделяется много токсических веществ плохо действующих на клетки. Устранение бактериальной инфекции происходит постепенно, чтобы не спровоцировать омертвление околозубных тканей, что приведет к расшатыванию. Против токсинов применяется уколы антитоксической сыворотки.

Эффективность

Для обменных процессов и укрепления десневых тканей назначается комплекс препаратов. Отказ от лечения приведет к потере зубов. Терапия пародонтоза инъекциями в десны эффективна благодаря проникновению лекарственных средств в области и (кроме укрепления десен) оказывает положительные воздействия:

• повышает иммунитет,
• нормализует процессы обмена,
• восстанавливает микрофлору рта,
• останавливает деструктивные процессы в тканях, снимает воспаление.

Курс инъекций необходим, чтобы снять острое воспаление перед последующим хирургическим лечением тяжелой стадии болезни.

При ухудшении общего состояния в период лечения могут назначаться дополнительные препараты:

• воспаление пародонта – антибиотики Ципролет и пр.,
• при аллергических реакциях на вводимые препараты , антигистаминные (Супрастин, Диазолин),
• при сильных болях в десне после инъекции , обезболивающие (Найз, Кеторол),
• при повышении температуры – жаропонижающие (Нурофен).

В процессе лечения нельзя самостоятельно принимать какие-либо препараты во избежание побочных реакций. Дополнительные факторы для эффективности лечения: рекомендованная врачом диета, чистка специальными пастами, полоскания содовым раствором, лекарственными травами.

Как выполняются инъекции

Перед проведением курса инъекций необходимо провести профессиональную чистку мягкого и твердого налета, зубного камня, имеющихся на зубах. Инъекции выполняются в углубление десны карапульными шприцами с тоненькой иглой, не причиняющей боли. При излишней чувствительности пациента десну можно обезболить анестетиками в виде геля или спрея (Скандонест, Ультракаин, Убистизин).

Курс инъекций проводится только медицинским специалистом под наблюдением врача в стоматологическом кабинете, может составить 8-30 уколов. Неправильно сделанные инъекции, поражение тройничного нерва могут вызвать невралгию: боль, скованность мышц, асимметрию лица.

Завершающими и закрепляющими достигнутый положительный результат  терапии могут стать физиотерапевтические мероприятия:  лечение вакуумом, аппаратный массаж, аэротерапия, дарсонвализация, улучшающие кровоснабжение и останавливающие атрофию тканей.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Возможные осложнения

Уколы в пародонтальные ткани могут вызывать осложнения:

• Сами инъекции практически безболезненные, травмирование мягких тканей может сопровождаться болевыми ощущениями после укола. Для ускорения заживания рекомендуется паста Солкосерил, которую может выписать врач.
• При занесении патогенной микрофлоры нестерильным инструментом или попадании инфекции через прокол во время инъекции может сформироваться гнойник. Необходимо его вскрытие, санация и дальнейшее полоскание рта дезинфицирующими растворами.
• Постановка уколов допустима только после полного излечения сопутствующих стоматологических заболеваний.
• При неправильном введении иглы, если задет лицевой или тройничный нерв, может развиться невралгии. Это проявляется резкой болью, для снятия которой могут понадобиться уколы новокаина. При попадании инфекции в ткани может образоваться уплотнение с повышением температуры в результате воспаления.

Раньше пародонтоз считался неизлечимым. Благодаря изучению медиками этиологии заболевания, разработке эффективных препаратов и методик лечения недуг можно победить. Шансы на успех значительно повышаются при своевременно начатом лечении.

Остеомиелит челюстей, абсцессы слизистой, язвенный гингивит – неполный перечень возможных осложнений, если пародонтоз не лечить. При запущенном состоянии недуга , полное излечение невозможно. Врачи могут только стабилизировать и замедлить патологический процесс.

Уколы от пародонтоза, уколы в десна при пародонтозе (фото и видео)

Любые уколы от пародонтоза должен делать специалист. В противном случае возможны осложнения: от занесения инфекции в ткани пародонта до поражения тройничного или лицевого нерва. Только доктор сможет провести необходимые исследования, поставить точный диагноз и подобрать подходящие растворы для инъекций в данном конкретном случае. Это могут быть витамины, биогенные стимуляторы, ангиопротекторы, бисфосфонаты, регенерирующие препараты.

Несколько терапевтических методов

Лечение пародонтоза может проводиться несколькими методами. Например, при помощи препаратов местного воздействия, о которых мы рассказывали в статье «Мази и гели от пародонтоза». А также хирургическим путем или посредством физиотерапевтических процедур. Эти способы мы описали в статье «Как укреплять десны при пародонтозе».

Сегодня мы рассмотрим лечение пародонтоза уколами: кто именно их делает, куда их делают и какие препараты при этом используют.

Специалисты и способы введения лекарств

Диагностикой и терапией пародонтоза занимаются стоматологи и пародонтологи. Они должны подбирать названия и дозировку растворов для инъекций, а также заниматься их введением. При необходимости сделать укол сможет терапевт или процедурная медсестра.

Инъекции могут быть:

• внутримышечными;
• подкожными;
• внутривенными;
• внутриартериальными;
• внутрикостными.

Лекарства могут вводить прямо в десны

Делают при пародонтозе и уколы в десны. Этот метод введения лекарственных средств используется для лечения непосредственно пародонта и направлен на достижение быстрых результатов. Другие инъекции действуют медленнее. Они влияют на весь организм в целом и избавляют от причины, повлиявшей на развитие заболевания.

Тонкости терапии

В большинстве случаев назначаются одновременно несколько уколов разными препаратами, как в десну, так и в другие места: на теле, конечностях.

Теперь рассмотрим, какие именно препараты используют для уколов при пародонтозе. Пользоваться любыми лекарственными средствами можно только с разрешения лечащего доктора. У каждого лекарства есть общий побочный эффект – аллергическая реакция на вещества, входящие в его состав, и общее противопоказание – их индивидуальная непереносимость.

Витаминные препараты

Часто при пародонтозе врачи назначают инъекции витаминов.

Например, витамином C – аскорбиновой кислотой. Она восстанавливает обмен веществ, способствует укреплению местного и общего иммунитета, нормальному функционированию костной и соединительной тканей. Нельзя делать уколы этим лекарством при сахарном диабете, воспалении венозных стенок, нарушении обмена железа, малокровии, камнях в почках.

Также делают инъекции витамином B9 – фолиевой кислотой. Она обеспечивает рост и развитие кровеносной системы, ускоряет микроциркуляцию крови в тканях, укрепляет местный и общий иммунитет. К противопоказаниям относится малокровие.

Березовый гриб чага

Биогенные стимуляторы

Лечение пародонтоза десен и других частей пародонта может проводиться при помощи биогенных стимуляторов – лекарственных средств растительного или животного происхождения.

«Апилак» — препарат, содержащий маточное молочко. Улучшает питание тканей и останавливает их атрофию (истощение). Нельзя делать уколы этим средством при болезни Аддисона – хронической недостаточности коры надпочечников.

«Бефунгин» препарат, содержащий экстракт из грибных наростов березового гриба чаги. Нормализует обмен веществ, повышает проницаемость сосудов.

Жидкий экстракт алоэ – лекарство, улучшающее обмен веществ в клетках, нормализующее питание тканей, ускоряющее их регенерацию. К противопоказаниям относят беременность, патологии почек и сердечно-сосудистой системы, проблемы с работой желудочно-кишечного тракта.

Ангиопротекторы

В лечение пародонтоза могут входить инъекции ангиопротекторов. Например, «Пентоксифиллином» — препаратом, вызывающим расширение и улучшающим проницаемость атрофированных сосудов, нормализующим обмен веществ, циркуляцию крови и кислорода в клетках. Нельзя делать уколы этим лекарством при беременности, кормлении грудью, заболеваниях печени, больших кровопотерях, проблемах с работой сердца и кровеносной системы.

Аналогичными свойствами и противопоказаниями обладают ангиопротекторы «Агапурин» и «Трентал».

Бисфосфонаты

При пародонтозе врачи могут назначать бисфосфонаты – лекарственные средства, предотвращающие потерю костной массы.

«Резорба» — препарат, блокирующий активность остеокластов (клеток, растворяющих минералы, содержащиеся в костной ткани). Нельзя делать уколы этим средством беременным и кормящим. К противопоказаниям также относят патологии печени и нарушения минерального обмена.

Аналогичными свойствами и противопоказаниями обладают бисфосфонаты «Акласта», «Резокластин», «Золерикс».

Регенерирующие препараты

Чтобы простимулировать восстановление атрофированных тканей пародонта назначают регенерирующие препараты.

«Актовегин» — лекарственное средство, выделяемое из тканей и крови КРС – крупного рогатого скота. Помимо регенерации тканей, препарат нормализует их питание, а также усвоение и обмен веществ, циркуляцию крови и кислорода в клетках. Нельзя делать уколы этим препаратом во время беременности и кормления грудью. К противопоказаниям относят патологии жизненно важных органов, заболевания эндокринной системы, мочевыводящих путей, нарушение обмена воды и соли в организме.

«Дезоксинат» — препарат, стимулирующий местный и общий иммунитет, самовосстановление тканей, улучшающий их трофику, расширяющий сосуды. Лекарство нежелательно использовать во время беременности и грудного вскармливания.

Регенерация десневых тканей

Если вам есть, чем дополнить статью, оставьте, пожалуйста, комментарий.

Поставьте, пожалуйста, лайк и поделитесь статьей с друзьями, которым будет интересна эта тема.

 

Тэги: Болезни десен, Болезни зубов, Пародонтоз

как ставятся уколы для лечения и укрепления десен

Содержание статьи

Пародонтоз — редкое, но опасное заболевание, проявляющееся атрофией костной ткани зуба и оседанием десны. На начальных стадиях болезнь редко беспокоит пациента, изредка больной может жаловаться на чувствительность зубов. Уже позже десна начинают зудеть, появляется чувство жжения, обнажаются корни зубов.

Важно! При пародонтозе, в отличие от пародонтита, редко воспаляются и кровоточат десны. Поражается чаще один или несколько зубов, а не весь ряд.

В большинстве случаев на средней и тяжелой стадии заболевания требуется хирургическое вмешательство. Если пародонтоз удается диагностировать на раннем этапе развития, хорошие результаты принесет консервативная терапия.,

Врач со шприцем

Уколы от пародонтоза – лечение инъекциями

Остановить развитие заболевания и устранить неприятные симптомы можно с помощью инъекций лекарственными и общеукрепляющими препаратами. Средства, усиливающие клеточный метаболизм, стимулируют образование новой ткани и укрепляющие слизистую, устраняют причину заболевания и укрепляют местный иммунитет.

При этом нужно понимать, что тяжелая форма заболевания уколами не лечится, т.к. восстановить разрушенную костную ткань зуба и десну никаким препаратам не под силу. В этих случаях врачи предлагают выполнить наращивание костной ткани или лоскутную операцию.

Противопоказания к инъекциям при пародонтозе

Для эффективного лечения врач назначает комплекс препаратов, каждый из которых имеет противопоказания к применению. Поэтому важно до начала терапии пройти обследование и выявить возможные заболевания. Так, например, при аутоиммунных болезнях (сахарный диабет, гломерулонефрит, рассеянный склероз) категорически запрещены иммуномодуляторы. Декомпенсация сердечной деятельности и легочная недостаточность являются противопоказанием к применению противовоспалительных препаратов.

Лечение не начинают при наличии очагов воспаления в организме или при острой стадии какого-либо заболевания. Во время беременности и в период лактации инъекции назначают с осторожностью, по возможности делают выбор в пользу немедикаментозного лечения (массаж, полоскания).

Инъекция в десны

Как выполняются инъекции

Уколы в десну не причиняют особого дискомфорта и чаще всего не вызывают сильных болезненных ощущений. Они выполняются специальными шприцами с очень тонкой и короткой иглой. Если требуется пройти курс инъекций (а при пародонтозе иногда назначают до 20 уколов ежедневно), сначала десну обезболивают анестетиком: ультракаином, убистизином, скандонестом или другим.

Препарат вводят с помощью специального карпульного шприца. Если пациент жалуется на повышенную чувствительность десен, место укола можно предварительно обезболить специальными анестетиками в форме геля, мази или в спрее.

Какие препараты назначают при пародонтозе

Цель терапии — укрепить десну, стимулировать обменные процессы. Решать эту задачу нужно комплексно, поэтому стоматолог назначает лечение одновременно несколькими препаратами.

Иммуномодуляторы

Стимуляция иммунитета позволяет ускорить регенерацию тканей, противостоять развитию воспалительного процесса и повысить общую сопротивляемость организма. Так как пародонтоз зачастую связан с нарушениями в работе иммунной системы, назначение иммуномодуляторов позволяет быстрее добиться полного выздоровления. Выбор препарата всегда делает врач после изучения анамнеза. В стоматологии часто используются такие иммуномодуляторы, как:

• Тималин. Представляет собой комплекс полипептидов. Стимулирует иммунологическую реактивность организма, способствует повышению клеточного иммунитета, регулирует количество лимфоцитов, усиливает активность фагоцитов.
• Тимоген. Синтетический дипептид, активирует межклеточный обмен, стимулирует деятельность клеток костного мозга, оказывает антиоксидантное действие.
• Галавит или натриевая соль люминола. Оказывает противовоспалительное действие, восстанавливает защитные функции организма, повышая его неспецифическую резистентность к инфекционным заболеваниям.
• Пирогенал. Липополисахарид, активизирующий защитные силы организма и стимулирующий восстановительные процессы. Подавляет развитие рубцовой ткани.

Противопоказаниями к применению препаратов, активирующих иммунный ответ, является наличие заболеваний печени и почек, нарушения в работе щитовидной железы, любые аутоиммунные заболевания.

Витаминные комплексы

Витамины играют важную роль в лечении пародонтоза. Одной из причин развития этого заболевания считают нарушение обмена веществ, так как недостаток витаминов сказывается на защитных функциях организма, способствует атрофии тканей. При пародонтозе целесообразно назначение витаминов именно в уколах, так быстрее достигается нужная концентрация веществ в тканях десен. Показаны такие витамины и комплексные препараты, как:

• Аевит. В составе жирорастворимые витамины А и Е. Ретинол (витамин А) необходим для репродуктивной функции, способствует регенерации тканей, стимулирует обмен веществ. Токоферол (витамин Е) обеспечивает нормальную работу мышечных и нервных волокон, выступает в роли антиоксиданта.
• Витамины группы В (В6, В12, В1). Улучшают клеточный метаболизм, участвуют в процессах углеводного обмена и синтеза гемоглобина. Способствуют скорейшему заживлению ран и образованию новой ткани.
• Аскорбиновая кислота (витамин С). Повышает количество лимфоцитов, усиливает их активность. Имеет иммуностимулирующее действие, поэтому часто назначается лицам пожилого возраста, пациентам после хирургических операций. Предупреждает развитие инфекционных поражений.

Витамины с осторожностью назначают больным с тяжелым атеросклерозом и инфарктом миокарда в анамнезе. При отсутствии противопоказаний, назначение витаминных препаратов позволяет быстро добиться видимого улучшения пародонта.

Витамины группы B для инъекций

Биостимуляторы

Биогенные стимуляторы — препараты растительного или животного происхождения, усиливающие процессы обмена и регенерации в организме. При пародонтозе чаще всего выбор делают в пользу жидкого экстракта алоэ. Он обладает местным противовоспалительным действием, стимулирует заживление, ускоряет регенерацию и укрепление тканей. Кроме этого препарата, врачи назначают:

• Биосед;
• Глюкозамин;
• Плазмол;
• ФИБС.

Противопоказаниями к назначению биостимуляторов являются аллергические реакции на компоненты и индивидуальная повышенная чувствительность к препарату. С осторожностью назначают при сердечно-сосудистых заболеваниях, гипертонии.

Склерозирующая терапия

Для уменьшения отечности и дряблости тканей десны назначают инъекции 40% раствора глюкозы или 5% перекиси водорода. Эти вещества вызывают уплотнение ткани, уменьшение отечности. При отсутствии индивидуальных противопоказаний, препарат выбора — глюкоза. Такие инъекции безболезненны, хорошо переносятся пациентами. Противопоказания — десквамативный (географический) гингивит.

Справка. Перед проведением склерозирующей терапии обязательно удаляют зубные отложения и проводят санацию ротовой полости.

Антибактериальная терапия

Несмотря на то, что сам пародонтоз воспалений не вызывает, зачастую одновременно с ним развивается пародонтит. Чтобы лечение основного заболевания показало хорошие результаты, необходимо устранить острое воспаление. Для этого могут быть назначены антибиотики. Выбор препарата и длительность курса зависят от стадии заболевания и анамнеза.

В последние годы стоматологи отмечают снижение эффективности привычных антибиотиков. Это связано с образованием устойчивых штаммов микробов. Поэтому при выборе препарата стоит обратить внимание на новые средства, к которым патогенная флора еще не утратила чувствительности. Целесообразно применять:

• Тиамфеникол;
• Микроцид;
• Лютенурин;
• Спирамицин.

Антибиотики могут применяться не только в форме инъекций, но и в виде раствора для аппликаций, гелей, растворов для полоскания, таблеток.

Возможные осложнения при лечении пародонтоза

Инъекции в пародонтальные ткани могут привести к нежелательным осложнениям. При постановке укола нестерильным инструментом возможно формирование гнойника. В этом случае проводят вскрытие образовавшегося воспаления, его санацию. Назначают полоскание дезинфицирующими растворами.

Если игла затронула лицевой или тройничный нерв, возможно развитие невралгии — заболевания, проявляющегося резкой болью в зонах иннервации соответствующих нервов. В тяжелых случаях могут быть назначены инъекции новокаина, для снятия болевого синдрома.

Иногда травмирование мягких тканей иглой вызывает болезненные ощущения, которые не проходят длительное время. В этом случае стоматологи рекомендуют наносить на десну гель Солкосерил.

Эффективность консервативной терапии в лечении пародонтоза

Комплексное лечение пародонтоза лекарственными препаратами позволяет в большинстве случаев полностью устранить неприятные симптомы и остановить развитие заболевания на начальных стадиях. Дальнейшее течение болезни во многом зависит от общего состояния организма и наличия хронических недугов.

Информация. В некоторых случаях (абсцедирование, гнойное воспаление) даже при тяжелых стадиях заболевания может быть назначен курс инъекций. Их цель — снять острое воспаление и сделать возможным хирургическое вмешательство.

Как завершающий этап консервативного лечения эффективны физиотерапевтические процедуры (аппаратный массаж, дарсонвализация, вакуумная терапия, аэротерапия). Они помогают улучшить кровоснабжение тканей, стимулируют межклеточный обмен, останавливают атрофию.

Успехи стоматологии и изучение многих, ранее неизвестных, аспектов этиологии пародонтоза позволяет рассматривать этот недуг, как излечимое заболевание. Появляются новые препараты, разрабатываются эффективные методики лечения.

Так, перспективным является применение коллагена в виде мазей, пленок, паст или биологического клея. Если раньше пародонтоз считался неизлечимым, то теперь вовремя начатое лечение позволяет с успехом бороться с этим недугом.

Инъекция пародонтальной связки | определение инъекции пародонтальной связки по Медицинскому словарю

инъекция

[in-jek´shun]

2. нагнетание жидкости в часть, например, в подкожные ткани, сосудистое дерево или орган.

3. вещество, которое вводят или вводят принудительно; в аптеке раствор лекарства, пригодного для инъекций.

Иммунизирующие вещества или прививки обычно вводятся путем инъекции. Некоторые лекарства нельзя принимать внутрь, потому что химическое действие ферментов и пищеварительных жидкостей может изменить или снизить их эффективность, или потому, что они будут выводиться из организма слишком быстро, чтобы оказать какое-либо действие.Иногда вводят лекарство, чтобы оно подействовало быстрее. Помимо наиболее распространенных типов инъекций, описанных ниже, инъекции иногда делают в артерии, костный мозг, позвоночник, грудину, плевральную полость грудной клетки, брюшную полость и суставные щели. При внезапной сердечной недостаточности сердечно-сосудистые препараты могут вводиться непосредственно в сердце (внутрисердечная инъекция).

Сайты для инъекций. A, мест подкожных инъекций. B, Место внутримышечной инъекции для детей в латеральную широкую мышцу бедра. C, D, и E, мест для внутримышечных инъекций для взрослых: C, для инъекций в дельтовидную мышцу. D, место укола в ягодице (тыльно-ягодичный участок). E, Место инъекции в переднебоковой области бедра (вентроглютеальный участок).

внутрикожная инъекция инъекция небольшого количества материала в кориум или вещество кожи, проводимое при диагностических процедурах и при применении региональных анестетиков, а также при лечебных процедурах.В некоторых тестах на аллергию аллерген вводится внутрикожно. Эти инъекции делаются в области с редкой кожей и волосами, обычно на внутренней части предплечья. Обычно используется игла калибра 25 и длиной около 1 см, которую вводят под углом от 10 до 15 градусов к коже.

внутримышечная инъекция инъекция в вещество мышцы, обычно в мышцу плеча, бедра или ягодицы. Внутримышечные инъекции делаются, когда вещество должно быстро всасываться.Их следует вводить с особой осторожностью, особенно в ягодицу, потому что может быть поврежден седалищный нерв или может попасть в большой кровеносный сосуд, если инъекция будет сделана неправильно в верхний, внешний квадрант ягодицы. Дельтовидная мышца плеча также используется, но реже, чем ягодичная мышца ягодиц; Необходимо соблюдать осторожность, чтобы ввести иглу в центр, на 2 см ниже акромиона.

Инъекции в переднебоковую часть бедра считаются самыми безопасными, поскольку они менее опасны для повреждения крупного кровеносного сосуда или нерва.Эта зона позволяет делать несколько инъекций, более доступна и ее легче стабилизировать, особенно у педиатрических пациентов или других людей, которые беспокоятся и отказываются сотрудничать. Латеральная широкая мышца бедра определяется путем идентификации вертела и стороны коленной чашечки, а затем визуальной линии между ними. Затем расстояние делится на трети, и игла вводится в область, обозначенную как средняя треть.

Игла должна быть достаточно длинной, чтобы лекарство вводилось глубоко в мышечную ткань.Толщина иглы зависит от вязкости вводимой жидкости. Как правило, взрослому внутримышечно вводится не более 5 мл. Максимум для грудного ребенка — 0,5 мл, инъекция производится в латеральную широкую мышцу бедра. Игла вводится под углом 90 градусов к коже. Если местом для инъекции является большая ягодичная мышца, пациент должен находиться в положении лежа с вывернутыми пальцами ног, если это возможно. Это положение расслабляет мышцы и делает инъекцию менее болезненной.

интратекальная инъекция инъекция вещества через теку спинного мозга в субарахноидальное пространство. Пациенты, получающие интратекальную химиотерапию по поводу метастатического поражения центральной нервной системы, должны сохранять ровное положение или положение Тренделенбурга в течение одного часа после лечения для достижения оптимального распределения препарата.

внутривенная инъекция инъекция в вену. Внутривенные инъекции используются, когда требуется быстрое всасывание, когда жидкость нельзя принимать через рот или когда вводимое вещество слишком раздражает, чтобы его можно было ввести в кожу или мышцы.В некоторых диагностических тестах и ​​рентгеновских исследованиях лекарство или краситель можно вводить внутривенно. (См. Также внутривенное вливание.)

струйная инъекция инъекция лекарства в растворе через неповрежденную кожу очень тонкой струей раствора под высоким давлением.

подкожная инъекция инъекция в подкожную ткань. Хотя обычно вводятся жидкие лекарства, иногда твердые вещества, такие как стероидные гормоны, могут вводиться небольшими, медленно всасывающимися гранулами, чтобы продлить их действие.Подкожные инъекции можно делать везде, где есть подкожная клетчатка, обычно в верхнюю часть наружной части руки или бедра. Обычно используется игла 25-го калибра длиной около 2 см, удерживаемая под углом 45 градусов к коже, и вводимое количество не должно превышать 2 мл для взрослого. Подкожные инъекции инсулина можно делать под углом 90 градусов с помощью инсулинового шприца. Называется также подкожная инъекция.

Угол введения иглы для введения подкожной инъекции. Из Lammon et al., 1995.

инъекция

(ин-джек’шон) [ инъекция ] 1. Выталкивание жидкости в сосуд, ткань или полость.

Уход за пациентом

Все принадлежности, используемые при приготовлении и проведении инъекции, должны быть стерильными. Лицо, осуществляющее уход, выбирает подходящий размер шприца для объема вводимой жидкости, соответствующий калибр иглы для типа жидкости и соответствующую длину иглы для пути и места введения с учетом количества мышечной и жировой ткани, ограничений подвижности, и другие факторы, связанные с сайтом.Руки следует тщательно вымыть до и после процедуры, а при приготовлении химиотерапевтического средства надеть перчатки. Точно отмеряется назначенная доза. Подходящее место определяется с помощью анатомических ориентиров, и область очищается антисептическим тампоном (от центра к краям) и дает время, чтобы антисептик испарился. Игла вводится под соответствующим углом согласно предписанному маршруту. Для внутрикожных инъекций используется короткая тонкая игла с отверстием вверх; игла помещается почти параллельно поверхности кожи и продвигается достаточно далеко, чтобы введенная жидкость образовывала небольшой пузырек под кожей, затем осторожно удаляется; следует избегать давления, которое может вызвать вытекание жидкости на поверхность кожи.Подкожные инъекции должны составлять не более 1 мл. Короткую иглу следует вводить под углом 45 °, без аспирации и легкого давления или без давления на место после удаления иглы. После введения в мышцу (игла вводится в мышцу под углом 90 °) поршень шприца аспирируется, чтобы гарантировать, что кровь не вернется, чтобы предотвратить случайную инъекцию в кровеносный сосуд. Медленно вводят прописанное лекарство, затем иглу удаляют и надавливают на это место сухой губкой.Метод Z-track помогает гарантировать, что лекарство останется в мышце по желанию и не просочится обратно в подкожные ткани. При введении внутривенной (IV) инъекции шприц аспирируется и берется кровь, чтобы убедиться, что игла находится в вене. При извлечении иглы после введения внутривенной инъекции непосредственно в вену лицо, ухаживающее за пациентом, снижает вероятность кровотечения в мягкие ткани, прилагая сильное давление сухой губкой, одновременно приподнимая место над сердцем в течение нескольких минут.Однако подавляющее большинство внутривенных инъекций вводят через внутривенный катетер или порт жидкости для внутривенного введения с помощью иглы или безыгольного устройства. При снятии этого устройства давление не применяется. Игла не должна быть закрыта; и игла, и шприц должны быть помещены в контейнер для «острых предметов» в соответствии с протоколом. Регистрируют время и место инъекции, любые нежелательные реакции на инъекцию, желаемые эффекты и нежелательные реакции на конкретное введенное лекарство.

2. Решение, представленное таким образом.

3. Состояние введения; скопление.

Депо для инъекций

Парентеральное введение лекарства длительного действия или гормона.

декстроза и хлорид натрия для инъекций

Стерильный раствор декстрозы, соли и воды для внутривенного введения. Он не содержит антимикробных средств.

эпидуральная инъекция

Введение раствора анестетика или других лекарственных средств в эпидуральное пространство спинного мозга.

фракционный впрыск

Впрыск небольших количеств за один раз до полного впрыска.

подкожная инъекция

Устаревший термин, первоначально означавший инъекцию вещества под кожу. Предпочтительно указать путь введения, например, внутримышечный, подкожный, внутрикожный или внутривенный.

См .: анестезия местная

внутриальвеолярная инъекция

Введение анестетика в мягкие ткани, прилегающие к зубу.

внутрикардиальная инъекция

инъекция в сердце.

интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов

Сокращение: ICSI

Обычно используемый метод вспомогательной репродукции, при котором сперматозоиды, как правило, от мужчины с обструктивной азооспермией или с низким количеством сперматозоидов, вводятся непосредственно в яйцеклетку его партнера. Некоторые ооциты оплодотворяются и затем могут быть перенесены в матку женщины, где созревают.

внутрикожная инъекция

Инъекция в кожу, используется для введения сывороток и вакцин, когда желательна местная реакция.

См .: Внутрикожные инъекции: определение мест и введение

Внутриязычная инъекция

Инъекция лекарств в язык, как правило, в качестве экстренной меры, когда пригодная для использования вена недоступна из-за нарушения кровообращения.

внутримышечная инъекция

Инъекция во внутримышечную ткань, обычно переднюю часть бедра, дельтовидную мышцу или ягодицы. Внутримышечные инъекции используются в основном для введения вакцин, иммуноглобулинов, кортикостероидов длительного действия, некоторых антибиотиков, некоторых гормонов, анальгетиков и седативных средств.При шоке лекарства, вводимые внутримышечно, могут не всасываться быстро. Взрослому с нормальной мускулатурой следует вводить за один прием не более 4 мл; Детям и взрослым с недоразвитой мускулатурой следует вводить за один прием не более 2 мл. Пациентам следует сообщить, что внутримышечные инъекции, например, для вакцинации, болезненны.

ВНИМАНИЕ!

Во избежание травм новорожденным внутримышечные инъекции следует вводить в среднюю треть латеральной широкой мышцы бедра с помощью иглы диаметром 5/8 дюйма и 25 калибра.

внутрикостная инъекция

Внутрикостная инфузия.

Внутрибрюшинное введение

Введение в брюшную полость.

внутривенная инъекция

Введение в вену или, чаще, в внутривенный катетер лекарств, электролитов или жидкостей. Введение иглы непосредственно в вену (что редко требуется) требует определенного уровня навыков, который легко получить, если получить надлежащие инструкции. Вена может быть расширена путем наложения жгута с давлением, достаточным для остановки венозного возврата, но не артериального кровотока.Жгут накладывают на несколько дюймов выше места инъекции. Если у пациента нет сосудистого коллапса, можно пальпировать артериальный пульс; в противном случае жгут слишком тугой. Тепло, прикладываемое к этой области за 15 минут до начала инъекции, также способствует расширению сосудов. Использование иглы, прикрепленной к шприцу объемом 5 или 10 мл, значительно облегчит контроль хода иглы. Лучше всего вводить иглу в вену скошенной стороной наружу, а затем, после того как игла окажется в вене, повернуть ее так, чтобы скос был направлен внутрь.Когда игла проходит через одну сторону стенки вены, возникает сопротивление. В вену следует вводить иглу, составляющую лишь узкий угол с длинной осью вены. Это поможет предотвратить полное проталкивание иглы через вену. сократить; внутрикостный настой;

Растворы

Многие жидкие препараты вводятся внутривенно. Обычно используются изотонический солевой раствор, лактат Рингера, 5% -ная декстроза в стерильной воде, жидкости для переедания, липиды, витамины и многочисленные лекарства.Раствор можно вводить непрерывно, периодически или болюсно. Скорость инфузии зависит от потребностей пациента.

Site

Внутривенное вливание обычно проводится через вену на руке или руке, но можно использовать центральные вены или другие периферические вены, как указано.

Примечание

У пациентов с коллапсирующими венами можно сделать вены видимыми, наложив жгут на руку или ногу и затем вставив катетер калибра 23 или 25 в крошечную поверхностную вену.Введение стерильной жидкости для внутривенного введения в вену при установленном катетере приведет к расширению всей более крупной вены проксимальнее маленькой вены. Затем в более крупную вену можно ввести иглу или катетер большего размера.

йодированный I 131 альбумин для инъекций

Стандартизированный препарат альбумина, йодированного с использованием радиоактивного йода, ¹³¹ I.

йодипамид для инъекций меглумина

Комбинация рентгенографического контрастного вещества йодипамида и меглумина, используемая для помощи в рентгенографии обследование желчного пузыря.

йодогиппурат натрия I 131 для инъекций

Радиоактивное контрастное вещество, используемое для проверки функции почек.

йоталамат меглумин для инъекций

Рентгеноконтрастное вещество, используемое при исследовании артерий головного мозга, а также других частей тела, а также при изучении функции почек.

декстран железа для инъекций

Препарат железа, пригодный для парентерального применения.

ВНИМАНИЕ!

Из-за риска анафилаксии перед началом инфузии железа следует ввести тестовую дозу.

струйное введение

Введение лекарств и вакцин через кожу или внутримышечно без иглы. Сопло выбрасывает мелкую струю жидкости с такой скоростью, чтобы проникнуть в кожу, но не повредить ее. Процедура безвредна и особенно удобна. полезен для быстрой и экономичной иммунизации большого числа людей.

смертельная инъекция

Метод высшей меры наказания, заключающийся в сочетании лекарств, как правило, седативного, паралитического, обезболивающего и смертельной дозы калия.В отличие от других форм казни (таких как поражение электрическим током или газовая камера), смертельная инъекция — единственный метод, который зависит от непосредственного участия медицинских работников. Некоторые профессиональные организации (например, Американская медицинская ассоциация) и несколько советов штатов, осуществляющих надзор за медицинской практикой, сомневаются в том, является ли участие медицинских работников в смертельной инъекции уместным, законным или моральным.

для инъекций паращитовидной железы

Стандартный препарат водорастворимого гормона паращитовидной железы.Повышает содержание кальция в крови.

для инъекций в задний гипофиз

Стандартный препарат полипептидных гормонов, полученных из задней доли гипофиза здоровых домашних животных.

протеиновый гидролизат для инъекций

Стерильный раствор аминокислот и короткоцепочечных пептидов. Они представляют собой приблизительный питательный эквивалент казеина, лактальбумина, плазмы, фибрина или других подходящих белков, из которых гидролизат получают кислотным, ферментативным или другим методом гидролиза.Он может содержать декстрозу или другие углеводы, подходящие для внутривенного вливания. Он используется внутривенно при лечении гипопротеинемии у пациентов, которые не могут есть или усваивать пищу.

ректальная инъекция

Инстилляция (не инъекция) в прямую кишку; клизма.

склерозирующая инъекция

Инъекция в сосуд или ткань вещества, которое вызывает облитерацию сосуда или затвердение тканей, используемых, например, для лечения варикозного расширения вен пищевода или злокачественного плеврального выпота.

селенометионин Se 75 для инъекций

Радиоактивный l-селенометионин, в котором атом серы в метионине заменен на селен. Соединение используется внутривенно для исследования метаболизма метионина.

Спинальная инъекция

Введение жидкостей или лекарств в позвоночный канал, то есть в интратекальное пространство.

ПОДКОЖНАЯ ИНЪЕКЦИЯ

Подкожная инъекция

Подкожная инъекция. Типичные участки включают живот, верхнюю или внешнюю часть руки и бедро.

См .: иллюстрацию

вагинальная инъекция

Редкий термин для закапывания жидкости во внутреннее отверстие; душ.

вазопрессин для инъекций

Стерильный раствор антидиуретического гормона.

ИНЪЕКЦИЯ Z-TRACK

Инъекция Z-трека

Техника инъекции, при которой поверхностные (кожные и подкожные) ткани оттягиваются и удерживаются на одной стороне перед тем, как игла вводится глубоко в мышечную ткань в идентифицированном месте .Лекарство вводится медленно, после чего следует 10-секундная задержка, после чего игла удаляется, и тканям быстро разрешается вернуться в нормальное положение. Это создает Z-образную дорожку, которая затрудняет проникновение введенного препарата обратно в подкожные ткани.

См .: иллюстрация .

Заболевания пародонта | Определение заболеваний пародонта в Медицинском словаре

Заболевания пародонта

Определение

Заболевания пародонта — это группа заболеваний, поражающих ткани, которые поддерживают и фиксируют зубы. При отсутствии лечения заболевание пародонта приводит к разрушению десен, альвеолярной кости (части челюстей, где возникают зубы) и внешнего слоя корня зуба.

Описание

Заболевание пародонта обычно рассматривается как хроническое воспалительное заболевание.Может возникнуть острая инфекция тканей пародонта, о которой стоматологу обычно не сообщают. Ткани, которые участвуют в заболеваниях пародонта, — это десны, которые включают десну, периодонтальную связку, цемент и альвеолярную кость. Десна представляет собой слизистую оболочку розового цвета, которая покрывает части зубов и альвеолярную кость. Пародонтальная связка — это основная часть десны. Цемент — это кальцинированная структура, покрывающая нижнюю часть зубов. Альвеолярная кость — это набор гребешков из костей челюсти (верхней и нижней челюсти), в которые встроены зубы.Основным участком заболевания пародонта является десневая борозда, карман между зубами и деснами. Известно несколько различных форм пародонтоза. Это гингивит, острый язвенно-некротический гингивит, пародонтит взрослых и локализованный ювенильный пародонтит. Хотя пародонтоз считается широко распространенным заболеванием, серьезные случаи пародонтита встречаются нечасто. Гингивит также является одним из первых признаков лейкемии у некоторых детей.

Гингивит

Гингивит — это воспаление самых внешних мягких тканей десен.Десны становятся красными и воспаленными, теряют свою нормальную форму и легко кровоточат. Гингивит может оставаться хроническим заболеванием в течение многих лет, не затрагивая другие ткани пародонта. Хронический гингивит может привести к углублению десневой борозды. Острый язвенно-некротический гингивит чаще встречается у молодых людей. Эта форма гингивита характеризуется болезненностью десен, кровоточивостью и смертью (некрозом) и эрозией ткани десны между зубами. Считается, что стресс, недоедание, усталость и плохая гигиена полости рта являются одними из причин острого язвенно-некротического гингивита.

Пародонтит взрослых

Пародонтит взрослых — наиболее серьезная форма заболеваний пародонта. Он затрагивает десну, периодонтальную связку и альвеолярную кость. Между зубами, цементом и деснами образуется глубокий пародонтальный карман. Зубной налет, зубной камень и мусор от пищи и других источников накапливаются в кармане. Без лечения может быть разрушена периодонтальная связка и произойдет резорбция альвеолярной кости. Это позволяет зубам двигаться более свободно и в конечном итоге приводит к их потере.Большинство случаев пародонтита у взрослых являются хроническими, но в некоторых случаях возникают эпизоды или периоды разрушения тканей.

Локализованный ювенильный пародонтит

Локализованный ювенильный пародонтит — менее распространенная форма пародонтоза и встречается в основном у молодых людей. В первую очередь локализованный ювенильный пародонтит поражает коренные зубы и резцы. Среди различий, которые отличают эту форму пародонтита, низкая заболеваемость бактериями в пародонтальном кармане, минимальное образование зубного налета и легкое воспаление.

Герпетический гингивостоматит

Герпетическая инфекция десен и других частей полости рта называется герпетическим гингивостоматитом и часто относится к заболеваниям пародонта. Пораженные участки десен становятся красными и имеют беловатые герпетические поражения. Есть два принципиальных различия между этой формой заболеваний пародонта и большинством других форм. Герпетический гингивостоматит вызывается вирусом простого герпеса, а не бактериями, и вирусная инфекция, как правило, проходит сама по себе примерно через две недели.Кроме того, герпетический гингивостоматит заразен для других людей, которые вступают в контакт с поражениями герпеса или слюной, содержащей вирус поражения.

Перикоронит

Перикоронит — заболевание, обнаруживаемое у детей, у которых формируются коренные зубы. Заболевание чаще встречается в области нижних коренных зубов. Когда моляр появляется, десна все еще покрывает зуб. Лоскут десны улавливает бактерии и пищу, вызывая легкое раздражение. Если верхний коренной зуб полностью вылезает раньше нижнего, он может прикусить лоскут во время жевания.Это может усилить раздражение лоскута и привести к инфекции. В тяжелых случаях инфекция может распространиться на шею и щеки.

Десквамативный гингивит

Десквамативный гингивит возникает в основном у женщин в постменопаузе. Причина болезни не выяснена. Наружные слои десен отслаиваются, оставляя сырую ткань и оголенные нервы.

Ротовая полость

Ротовая полость — это острая некротическая (вызывающая гибель тканей) язвенная форма (вызывающая открытые язвы) гингивит.Это вызывает боль в пораженных деснах. Обычно также присутствуют жар и утомляемость. Траншейный рот, также известный как болезнь Винсента, является осложнением легких случаев гингивита. Часто основной причиной является плохая гигиена полости рта. Стресс, несбалансированное питание или недостаток сна — частые факторы, способствующие развитию траншейного рта. Эта форма пародонта чаще встречается у курящих людей. Термин «траншея» появился во время Первой мировой войны, когда болезнь была обычным явлением у солдат, живших в окопах.Симптомы траншейного рта появляются внезапно. Первоначальные симптомы включают болезненность десен и неприятный запах изо рта. Ткань десны между зубами заражается, отмирает и начинает исчезать. Часто то, что кажется оставшейся десной, оказывается мертвой тканью. Обычно десны легко кровоточат, особенно при жевании. Боль может усиливаться до такой степени, что становится трудно есть и глотать. Воспаление или инфекция из траншейного рта могут распространиться на близлежащие ткани лица и шеи.

Пародонтит

Пародонтит — это заболевание, при котором гингивит распространяется вниз вокруг зуба и в опорную структуру кости.Пародонтит еще называют пиореей. Накопление зубного налета и дегтя иногда приводит к образованию больших карманов между деснами и зубами. Когда это происходит, в карманах разрастаются анаэробные бактерии. Карманы в конечном итоге расширяются вокруг корней зубов, где бактерии вызывают повреждение костной структуры, поддерживающей зубы. Зубы расшатываются, что может привести к их потере. Некоторые заболевания связаны с повышенной вероятностью развития пародонтита. Эти заболевания включают диабет, синдром Дауна, болезнь Кона, СПИД и любые другие заболевания, при которых количество белых кровяных телец в организме сокращается на длительное время.

Причины и симптомы

Несколько факторов играют роль в развитии заболеваний пародонта. Наиболее важными являются возраст и гигиена полости рта. Количество и тип бактерий, присутствующих на тканях десен, также играют роль в развитии заболеваний пародонта. Наличие определенных видов бактерий в достаточно большом количестве в десневом кармане и связанных с ним областях коррелирует с развитием заболеваний пародонта. Кроме того, удаление бактерий коррелирует с уменьшением или устранением заболевания.В большинстве случаев заболевания пародонта бактерии остаются в пародонтальном кармане и не проникают в окружающие ткани.

Механизмы, с помощью которых бактерии в пародонтальном кармане вызывают разрушение тканей в окружающей области, полностью не изучены. Считается, что некоторые бактериальные продукты, которые диффундируют через ткани, играют роль в формировании болезни. Бактериальный эндотоксин — это токсин, вырабатываемый некоторыми бактериями, который может убивать клетки. Исследования показывают, что количество присутствующего эндотоксина коррелирует с тяжестью заболевания пародонта.Другие бактериальные продукты включают протеолитические ферменты, молекулы, которые переваривают белок, содержащийся в клетках, тем самым вызывая разрушение клеток. Иммунный ответ также влияет на разрушение тканей. В рамках нормального иммунного ответа лейкоциты проникают в области воспаления, чтобы уничтожить бактерии. В процессе уничтожения бактерий разрушается и ткань пародонта.

Гингивит обычно возникает из-за несоответствующей гигиены полости рта. Правильная чистка зубов и использование зубной нити уменьшает образование зубного налета.Бактерии, вызывающие гингивит, находятся в зубном налете. Зубной налет — это липкая пленка, в основном состоящая из бактерий. Зубной камень — это затвердевший налет. Зубной налет может превратиться в зубной камень всего за три дня, если его не удалить щеткой. Зубной камень трудно удалить щеткой. Гингивит может усугубляться гормонами, а иногда временно ухудшаться во время беременности, полового созревания и когда пациентка принимает противозачаточные таблетки. Интересно, что некоторые препараты, применяемые для лечения других заболеваний, могут вызвать чрезмерный рост десневой ткани, что может привести к гингивиту, поскольку налет образуется легче.Лекарства, связанные с этим состоянием, включают фенитоин, используемый для лечения судорог; циклоспорин, назначаемый пациентам с трансплантацией органов, чтобы снизить вероятность отторжения органа; и блокаторы кальция, используемые для лечения различных заболеваний сердца. Цинга (дефицит витамина С) и пеллагра (дефицит ниацина) также могут привести к кровоточивости десен и гингивиту. Первыми симптомами пародонтита являются кровотечение и воспаление десен, а также неприятный запах изо рта. Периодонтит возникает после гингивита, который может быть недостаточно серьезным, чтобы пациент обратился за помощью к стоматологу.Хотя симптомы пародонтита также наблюдаются при других формах заболеваний пародонта, ключевой характеристикой периодонтита является большой карман, который образуется между зубами и деснами. Еще одна характеристика пародонтита заключается в том, что боль обычно появляется только на поздних стадиях заболевания, когда зуб расшатывается или образуется абсцесс.

Диагноз

Диагноз ставится на основании инфицированных десен. Обычно диагноз ставит стоматолог. Здоровые десны поддерживают зубы.Если гингивит не лечить, десны становятся слабыми, и вокруг зубов образуются карманы. В карманах скапливается зубной налет и зубной камень, десна отступает, возникает пародонтит.

(Иллюстрация Argosy Inc.)

и характеризует различные типы заболеваний пародонта. В таких случаях, как острый герпетический гингивостоматит, наблюдаются характерные герпетические поражения. Многие заболевания пародонта различаются в зависимости от тяжести инфекции, а также количества и типа пораженных тканей.

Диагностика пародонтита включает измерение размеров карманов между деснами и зубами. Нормальные десневые карманы неглубокие. Если заболевание пародонта тяжелое, потеря костной ткани челюсти будет обнаружена на рентгеновских снимках зубов. Если потеряно слишком много кости, зубы расшатываются и могут менять положение. Это также будет видно на рентгеновских снимках.

Лечение

Зубной камень можно удалить только профессиональным стоматологом. После лечения ткани пародонта обычно быстро заживают.Гингивит, вызванный витаминной недостаточностью, лечится введением необходимого витамина. Полезных препаратов для лечения герпетического гингивостоматита нет. Из-за боли, связанной с поражениями герпеса, пациенты могут не чистить зубы, пока они присутствуют. Поражения герпеса заживают сами по себе без лечения. После исчезновения герпетических поражений десны обычно возвращаются в норму, если возобновляется хорошая гигиена полости рта. Перикоронит лечится путем удаления мусора под лоскутом десны, покрывающим коренной зуб.Эту операцию обычно проводит стоматолог. Хирургия используется для удаления коренных зубов, которые вряд ли сформируются должным образом.

Лечение траншейной полости рта начинается с полной чистки зубов, удаления всего налета, зубного камня и омертвевших тканей на деснах. В течение первых нескольких дней после чистки пациент использует жидкости для полоскания рта перекисью водорода вместо чистки зубов. После чистки ткань десен будет очень сырой, а полоскание сводит к минимуму повреждение десен, которое может быть вызвано зубной щеткой.В первые несколько дней пациенту следует посещать стоматолога ежедневно для осмотра, а затем каждые два или три дня в течение следующих двух недель. Иногда в дополнение к чистке зубов и десен используется лечение антибиотиками. Операция может потребоваться, если повреждение десен обширное, и они не заживают должным образом.

Ключевые термины

Воспаление — Болезненное покраснение и припухлость участка ткани в ответ на инфекцию или травму. Лечение пародонтита требует профессиональной стоматологической помощи.Карманы вокруг зубов необходимо очистить, удалить весь зубной камень и налет. При пародонтите зубной камень и налет могут распространяться далеко от корня зуба. Обычная гигиена полости рта, чистка зубов щеткой и зубной нитью не может быть достаточно эффективной при лечении пародонтита. В случаях, когда карманы очень глубокие (глубина более 0,25 дюйма [0,64 см]), требуется операция для очистки кармана. Это выполняется в стоматологическом кабинете. Участки десны, которые вряд ли снова прикрепятся к зубам, могут быть удалены для ускорения заживления здоровыми участками десны.Абсцессы лечат комбинацией антибиотиков и хирургии. Антибиотики могут быть доставлены непосредственно к инфицированной десне и костной ткани, чтобы гарантировать достижение высоких концентраций антибиотика в инфицированной области. Инфекции абсцесса, особенно костей, трудно поддаются лечению и требуют длительного лечения антибиотиками для предотвращения повторного возникновения инфекции.

Прогноз

Заболевания пародонта легко поддаются лечению. Десны обычно заживают и восстанавливают свою нормальную форму и функцию.В тех случаях, когда этого не происходит, протезы или хирургическое вмешательство могут восстановить большую часть поддержки для правильного функционирования зубов.

Профилактика

Большинство форм пародонтоза можно предотвратить с помощью хорошей гигиены полости рта. Ежедневного использования зубной щетки и зубной нити достаточно для предотвращения большинства случаев заболеваний пародонта. Зубные пасты против образования зубного камня помогают предотвратить образование зубного камня, но не удаляют зубной камень после того, как он образовался.

Ресурсы

Книги

Горбач, С.Л., Дж. Г. Бартлетт и Н. Р. Блэклоу.

Инфекционные болезни . 2-е изд. Филадельфия: W. B. Saunders Co., 1998.

.