Bolnica
Эпидемический паротит (свинка)
Острая вирусная болезнь; характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией, увеличением одной или нескольких слюнных желез, нередко поражением других органов и центральной нервной системы.
Кто болеет?
Чаще болеют дети. Лица мужского пола болеют паротитом в 1,5 раза чаще, чем женщины.
Кто является источником инфекции?
Источником инфекции является только человек. Больной становится заразным за 1–2 дня до появления клинических симптомов и в первые 5 дней болезни.
Вирус передается воздушно-капельным путем, хотя полностью нельзя исключить возможность передачи через загрязненные предметы (например, игрушки).
Восприимчивость к инфекции высокая.
Максимум заболеваемости приходится на март–апрель, минимум — на август–сентябрь. Через 1–2 года наблюдаются периодические подъемы заболеваемости.
Какие основные клинические признаки?
Инкубационный период продолжается от 11 до 23 дней (чаще 15–19 дней).
Характерный признак эпидемического паротита — поражение слюнных желез (у большинства больных — околоушных). Область увеличенной железы болезненна при ощупывании. Боль особенно выражена в некоторых точках: впереди мочки уха, позади мочки уха и в области сосцевидного отростка.
Отмечаются признаки, связанные с поражением слюнных желез, — сухость во рту, боли в области уха, усиливающиеся при жевании, разговоре. При увеличенной слюнной железе отмечается и поражение кожи над ней (в зависимости от степени увеличения). Кожа становится напряженной, лоснится, припухлость может распространиться и на шею. Увеличение слюнной железы быстро нарастает и в течение 3 дней достигает максимума. На этом уровне припухлость держится 2–3 дня и затем постепенно (в течение 7–10 дней) уменьшается.
Чем опасно заболевание?
Одним из частых осложнений является серозный менингит, частота этого осложнения превышает 10%.
С частотой до 35% возможно развитие орхита (воспаление яичка), в некоторых случаях возможно развитие бесплодия.
Острый панкреатит развивается на 4–7-й день болезни в 15% случаев. Появляются резкие боли в подреберье, тошнота, многократная рвота, лихорадка, при осмотре у некоторых больных отмечается напряжение мышц живота и симптомы раздражения брюшины.
Поражение органа слуха иногда приводит к полной глухоте. Первым признаком служит появление шума и звона в ушах. О лабиринтите свидетельствуют головокружение, рвота, нарушение координации движений. Обычно глухота бывает односторонней (на стороне поражения слюнной железы). В периоде выздоровления слух не восстанавливается.
Как лечить заболевание?
Специфического лечения нет. Важной задачей лечения является предупреждение осложнений. Необходимо соблюдение постельного режима не менее 10 дней.
У пациентов, не соблюдавших постельный режим в течение первой недели, орхит развивается примерно в три раза чаще.
Как предупредить заболевание?
Самым эффективным средством профилактики является вакцинация.
Когда проводится вакцинация?
Вакцинация — в возрасте 12 месяцев и ревакцинация в 6 лет.
Какие вакцины используются?
Моновакцины: паротитная вакцина.
Комбинированные вакцины: дивакцина
паротитно-коревая, «Приорикс» — вакцина коревая, паротитная, краснушная.
Какие могут быть осложнения на введение вакцины?
На введение паротитной вакцины реакции редки, иногда с 4-го по 18-й день после введения вакцины наблюдается незначительное повышение температуры, катаральные явления со стороны носоглотки (легкая гиперемия зева, ринит), продолжающиеся 1–3 дня. В очень редких случаях в эти же сроки возникает кратковременное увеличение околоушных слюнных желез. В единичных случаях у склонных к аллергии детей, наблюдаются аллергические реакции как в первые дни после вакцинации, так и в период разгара вакцинальной реакции.
Какие противопоказания для проведения вакцинации?
▪ тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды (гентамицина сульфат) и на куриные яйца;
▪ первичные иммунодефицитные состояния, онкологические заболевания;
▪ сильная реакция (подъем температуры выше 40 градусов, отек, гиперемия или отек больше 8 см.
в диаметре в месте введения препарата) или осложнение на предыдущую прививку;
▪ беременность.
Свинка (эпидемический паротит) «Персона Детство»
Свинка (эпидемический паротит) — инфекционное заболевание, протекающее с преимущественным поражением околоушных слюнных желез и других желез внутренней секреции: слюнных желез, половых желез, нервной системы.
Иногда болезнь свинка поражает лишь одну сторону; в таком случае, если в дальнейшей жизни человек вновь соприкоснется с вирусом свинки, болезнь свинка может поразить и другую сторону, хотя это бывает крайне редко.
Возбудитель болезни свинка — вирус, нестойкий вне организма, разрушается при нагревании и ультрафиолетовом облучении.
У заболевания свинка источник инфекции — только человек. Больной свинкой бывает с яркими признаками заболевания или без них. Ребёнок больной свинкой становится заразным за 1-2 дня до появления признаков болезни и в первые 5 дней болезни.
Вирус свинки передается воздушно-капельным путем. Восприимчивость к болезни свинка высокая. Чаще болеют дети. Мальчики болеют эпидемическим паротитом в 1,5 раза чаще, чем девочки.
Входными воротами инфекции свинки (эпидемического паротита) служат слизистые оболочки носоглотки. Проникшие в кровь вирусы свинки поражают железистую ткань (околоушные, подчелюстные и другие железы). Инкубационный период эпидемического паротита составляет от 11 до 21 дня.
Диагноз свинки (эпидемического паротита) всегда должен устанавливать врач, так как увеличение слюнных желез можно спутать с отеком шеи при дифтерии, которая требует немедленного оказания ребёнку неотложной помощи в условиях больницы.
Свинка (эпидемический паротит) начинается с подъема температуры до 38 39 С, припухания околоушной железы, чаще с одной, иногда с обеих сторон. Появляются жалобы на болезненность при открывании рта и жевании. Опухоль располагается между углом нижней челюсти и сосцевидным отростком.
Свинка (эпидемический паротит) может протекать стерто в виде еле заметного припухания околоушной слюнной железы без ухудшения общего состояния ребёнка. Вирус паротита (свинки) может поражать и другие железистые органы и нервную систему. При воспалении поджелудочной железы появляется рвота. Возможно изолированное увеличение яичек у мальчиков, сопровождающееся сильными болями в них и изменением походки.
Поражение центральной нервной системы при свинке (эпидемическом паротите) бывает у каждого десятого ребенка, у мальчиков в 3 раза чаще, чем у девочек. В большинстве случаев свинки на 4 -7 день болезни появляется озноб, вновь повышается температура тела до 39 о С и выше, появляется сильная головная боль, рвота. У ребёнка развивается воспаление оболочек головного мозга.
У 25% детей воспаление мозговых оболочек развивается одновременно с началом воспаления слюнных желез, у каждого десятого может предшествовать, а у многих детей может развиться без поражения слюнных желез.
Выздоровление после воспаления мозговых оболочек при свинке (эпидемическом паротите) происходит медленно.
У некоторых детей при свинке наряду с воспалением оболочек головного мозга развивается воспаление головного мозга, что проявляется вялостью, сонливостью, нарушением сознания. В последующем у них могут возникнуть изменения со стороны центральной нервной системы в виде нарушения поведения, головных болей, судорог, глухоты на одно ухо, нарушения зрения.
Течение болезни свинка в большинстве случаев благоприятное. После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет
Дети до 10 лет, соприкасавшиеся с больным, не болевшие свинкой (эпидемическим паротитом), подлежат разобщению на 21 день от начала контакта с больным.
Отек околоушной железы: симптомы, лечение и профилактика
Лучшие статьи
Другие статьи
Поле даты публикации Последнее обновление:
Если вы заметили дискомфорт или припухлость сбоку лица, это может быть связано со многими причинами.
Это может быть инфекция околоушной железы. Читайте дальше, чтобы узнать о признаках и симптомах, необходимых для получения необходимой помощи, и о том, как предотвратить отек околоушной железы в будущем.
Что такое околоушные железы?
Околоушные железы — самые большие слюнные железы. Они расположены во рту в верхней части щек перед ушами. Протоки околоушной железы выделяют слюну в рот, помогая вам жевать, глотать и переваривать пищу.
При закупорке этих протоков слюна не попадает в рот. Вместо этого он удерживается внутри железы, что может вызвать воспаление. По данным Cleveland Clinic , сиалоаденит — это медицинский термин, обозначающий воспаление слюнных желез, вызывающее отек и дискомфорт. Сиаладенит может иметь много причин, но это редкое состояние.
Симптомы инфекции околоушной железы
Если проток околоушной железы закупорен достаточно долго, он может заразиться и привести к другим симптомам, помимо отека, таким как:
- Болезненная шишка на щеке
- Выделения из протока в рот с неприятным привкусом
- Лихорадка, озноб и усталость
- Трудно полностью открыть рот, говорить, жевать или глотать
Что вызывает отек околоушной железы?
Обычно ваша околоушная железа становится опухшей и болезненной, когда в протоке есть закупорка.
Согласно Cedars Sinai , закупорка протока околоушной железы может происходить по разным причинам, в том числе:
- Камни слюнных желез (кальциевые или другие минеральные отложения)
- Рубцовая ткань
- Аномальный рост клеток (опухоли)
- Слизистые пробки
- Инородные тела
Эти причины относительно редки, поэтому маловероятно, что оба протока околоушной железы будут закупорены одновременно. Таким образом, вы обычно заметите опухшую околоушную железу с одной стороны. Визуальный осмотр профессионалом является первым шагом в диагностике инфекции. Вам может потребоваться дополнительное обследование, чтобы определить, вызвано ли состояние абсцессом, слюнным камнем или опухолью. Ваш лечащий врач может взять биопсию для проверки на наличие бактерий или вирусов. В некоторых случаях они могут использовать УЗИ, МРТ, рентген или компьютерную томографию для постановки точного диагноза.
Лечение и профилактика отека околоушной железы
Увлажнение и правильная гигиена полости рта необходимы для того, чтобы инородные тела или камни слюнных желез не закупорили протоки околоушной железы. Вы можете пить воду в течение дня или жевать жевательную резинку, чтобы стимулировать слюноотделение.
Правильное лечение зависит от причины, типа инфекции и любых других симптомов, вызывающих боль и отек. Согласно Johns Hopkins , ваш врач или стоматолог назначит вам жидкости и антибиотики, чтобы инфекция не распространилась на другие части вашего тела. Если причиной непроходимости является камень слюнной железы, его необходимо удалить хирургическим путем.
Инфекции околоушной железы встречаются редко, но если вы заметите припухлость на одной из щек, почувствуете озноб или лихорадку, вам следует немедленно обратиться за профессиональной помощью. Ваш лечащий врач может диагностировать проблему и порекомендовать лечение, необходимое для лечения околоушной железы.
Эта статья предназначена для того, чтобы способствовать пониманию и расширению знаний по общим темам гигиены полости рта. Он не предназначен для замены профессиональной консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему стоматологу или другому квалифицированному медицинскому работнику по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья или лечения.
Нравится
Нейтральный
Спасибо за отзыв!
Если вы хотите получить ответ, свяжитесь с нами.
Лечение гипертрофии слюнных желез | Онкологический центр Беверли-Хиллз
Увеличенные слюнные железы могут быть болезненными и обезображивающими. Многие люди болели свинкой или знают кого-то, у кого временно проявлялся вид этого вируса, напоминающий щеку бурундука. Существует множество причин отека слюнных желез, включая инфекции, закупорку слюнных протоков, опухоли (доброкачественные и злокачественные), а также в результате вирусных и аутоиммунных заболеваний, таких как ВИЧ.
Существуют три основные пары слюнных желез. Это околоушные железы, поднижнечелюстные железы и подъязычные железы. Есть также сотни мелких слюнных желез, расположенных по всей слизистой оболочке рта и горла. Околоушные железы расположены на челюсти, прямо под ухом.
Это железы, которые обычно набухают во время эпидемического паротита и вызывают обезображивание лица. Подчелюстные железы расположены под языком, а подъязычные железы расположены на дне рта.
Хотя увеличение может произойти в любой слюнной железе, наиболее заметными являются околоушные железы, которые могут значительно изменить внешний вид. Уменьшение размера этих желез особенно важно для пациентов с ВИЧ, которые хотят защитить свою частную жизнь во время лечения от этого заболевания.
ВИЧ и гипертрофия слюнных желез
Около 1,2 миллиона американцев инфицированы ВИЧ, и более 50% из них имеют аномалии рта, головы или шеи. У пациентов с ВИЧ часто развивается отек околоушных желез в результате приема лекарств или в результате воспаления.
Симптомы
Если во рту, шее, горле или ушах появляются какие-либо аномальные состояния, их следует исследовать как можно скорее. В большинстве случаев эти симптомы приводят к инфекциям или простой закупорке слюнных протоков и легко поддаются лечению. Некоторые из наиболее распространенных симптомов гипертрофии слюнных желез:
- Болезненный отек
- Сухость во рту
- Затруднения при приеме пищи, разговоре или открывании рта
- Неприятный привкус во рту
- Снижение четкости в области челюсти
- Диагностика и лечение
Для диагностики увеличения слюнных желез проводится несколько тестов. К ним относятся специальные анализы крови, визуализирующие исследования, такие как КТ или МРТ, УЗИ и биопсия. Пациенты с ВИЧ обычно не нуждаются в дальнейшей диагностике, поскольку гипертрофия слюнных желез хорошо задокументирована как потенциальный побочный эффект лекарств.
Лечение увеличения слюнных желез значительно варьируется в зависимости от причины. Для блокировок, связанных с инфекцией, эффективны антибиотики. В случаях снижения выработки слюны простое сосание кислых леденцов может очистить протоки от любых небольших камнеподобных закупорок. Для пациентов с ВИЧ одним из наиболее эффективных методов лечения является облучение в низких дозах, которое может уменьшить околоушную железу до более нормального размера.
В Онкологическом центре Беверли-Хиллз мы предлагаем полный спектр возможностей диагностики и лечения для тех, кто страдает от гипертрофии слюнных желез, особенно в результате приема лекарств от ВИЧ. Наша низкодозовая терапия для этих пациентов восстановила доверие и позволила им уединиться, к чему они стремятся, имея дело с ВИЧ.
В онкологическом центре Беверли-Хиллз мы стремимся быть в авангарде лучевой терапии. Наши онкологи-радиологи хорошо знакомы с гипертрофией слюнных желез и рады возможности предложить нашим пациентам лечение с помощью этого инновационного устройства.