Увеличились лимфоузлы под челюстью: Ваш браузер устарел

Разное

Содержание

Прогноз и лечение метастазов лимфоузлов

Доктор Вадим Бережной

General practitioner, Medical expert, Head of the department of medical assistance.


1. О чем говорят метастазы в лимфоузлах?
2. Симптомы метастазов в лимфоузлах
3. Помогает ли химиотерапия при метастазах в лимфоузлах?
4. Другие методы лечения метастазов в лимфоузлах
5. Прогноз при метастазах в лимфоузлах
6. Куда обратиться за лечением?

Время чтения – 9 минут

Лимфоузлы являются важной частью иммунной системы человека, так как в них происходит фильтрация лимфы от болезнетворных патогенов, а также образование защитных белых кровяных телец и антител. В организме каждого человека можно насчитать 500-600 лимфатических узлов. Некоторые из них, такие как шейные и подмышечные, находятся близко к коже, из-за чего врачи могут их ощупать при осмотре.

Онкологический процесс часто поражает лимфоузлы. По этому для многих пациентов вопрос лечения метастазов в лимфоузлах является актуальным. Узнайте из этой статьи позицию современной медицины относительно роли лимфоузлов в развитии рака и наиболее эффективных стратегий лечения.

О чем говорят метастазы в лимфоузлах?

Проверка лимфоузлов на наличие метастаз – важный этап диагностики рака. Наличие или отсутствие в них злокачественных клеток много говорит врачу о степени развития заболевания и прогноза лечения. Количество и расположение пораженных узлов используется в стандартной классификации стадий рака под названием TNM. Буква N в этой аббревиатуре указывает на степень вовлеченности лимфатических узлов, и может обретать значение от N0 (не вовлечены) до N3 (рак обнаружен в отдаленных или в большом количестве региональных лимфоузлов).

Метастазы в лимфоузлах могут возникнуть при практически любом виде рака.

Распространение рака на лимфатические узлы может проходить в различные способы:

Поражение близко расположенных лимфоузлов

Обычно первыми органами, на которые распространяется рак, являются ближайшие лимфатические узлы. Например, при раке молочной железы метастазы обнаруживают в подмышечных лимфоузлах, а при раке шейки матки – в тазовых.

Обычно при резекции первичной опухоли врачи удаляют соседние лимфоузлы, чтобы проверить, успел ли распространиться на них онкологический процесс. Иногда также проводится биопсия сигнального лимфоузла, указывающая на степень поражение лимфатической системы.

Поражение отдаленных лимфоузлов

Через кровь или лимфатические пути раковые клетки способны проникнуть в отдаленные лимфоузлы, а из них – и в другие органы. Такой процесс чаще происходит на поздних (3-4) стадиях заболевания.

Метастазирование рака в лимфоузлы опасно по двум причинам. Во-первых, через них онкологический процесс получает возможность распространяться по всему организму. Впоследствии метастазы могут образовываться в отдаленных органах – костях, печени, легких, головном мозге и т.д.

Во-вторых, попадая в лимфоузлы, раковые клетки вмешиваются в созревание иммунных клеток организма, нарушая его способность распознавать злокачественных агентов. Из-за этого легче образовываются метастазы, а первичная опухоль может ускорить свой рост.

Диагностика рака всегда включает проверку лимфоузлов. Кроме осмотра врача обычно проводится биопсия лимфоузлов, расположенных рядом с опухолью, а также ПЭТ или КТ сканирование, чтобы проверить, не увеличились ли в размере узлы рядом с внутренними органами.

ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ ОНКОЛОГА

Международная платформа MediGlobus может помочь вам в поиске врача и организации консультации – онлайн или очной. Для этого оставьте свою заявку на сайте, нажав на кнопку ниже и заполнив форму.

Записаться на консультацию онколога

Болят ли метастазы в лимфоузлах?

При поражении лимфоузлов онкологическим процессом, они имеют тенденцию увеличиваться, становиться чувствительными и даже болеть. Однако, если в них находится небольшое количество раковых клеток, пациенты могут ничего не замечать, хотя узел все равно будет считаться пораженным. Кроме того, увеличенные лимфоузлы, расположенные в глубине организма, труднее обнаружить – за исключением случаев, когда они начинают давить на соседние органы.

Лимфоузлы становятся болезненными при многих инфекционных заболеваниях, поэтому не стоит впадать в панику при их увеличении. Однако, если у вас уже диагностировали рак, обязательно сообщите об этом своему онкологу.

Кроме боли и увеличения лимфоузлов, метастазы могут вызывать такие симптомы:

Помогает ли химиотерапия при метастазах в лимфоузлах?

Стандартная химиотерапия имеет ограниченную эффективность в лечении метастазов лимфоузлов. Это связано с тем, что лекарства слабо поступают в лимфатическую систему из крови и быстро выводятся из нее организмом. Для того, чтобы более эффективно бороться с болезнью, врачи в передовых онкоцентрах вводят химию напрямую в лимфатические сосуды и дополняют ее другими методами лечения.

Выбор препаратов, которые будут использоваться для лечения метастазов в лимфоузлах, зависит от типа и стадии первичной онкологии. Так как клетки в метастазах – такие же, как и те, что образовывают оригинальную опухоль, на них работают одни и те же препараты. Передовые медицинские организации имеют руководства и рекомендации, предлагающие различные протоколы химии для различных групп пациентов. Достаточно часто, если один комплекс лекарств перестал работать из-за того, что рак выработал резистентность, есть возможность подобрать другой.

Своевременное лечение метастазов лимфатических путей важно для достижения ремиссии и предотвращения рецидива заболевания.

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ РАКА

Врачи-координаторы MediGlobus готовы предоставить вам бесплатную помощь в выборе клиники для лечения рака за рубежом. Оставьте свою заявку на нашем сайте, и мы свяжемся с вами в течении часа.

Записаться на лечение

Другие методы лечения метастазов в лимфоузлах

Среди прочих методов, применяемых в лечении метастазов лимфоузлов, выделяются хирургия, лучевая терапия, иммунотерапия и таргетная терапия.

Хирургическое лечение метастазов лимфоузлов

В некоторых случаях метастазы лимфатических узлов удаляют при помощи хирургического вмешательства. Такая процедура называется рассечением (диссекцией) лимфатических узлов. Целесообразность проведения операции зависит от типа онкологии. К примеру, Международная группа по изучению рака молочной железы не рекомендует проводить резекцию лимфоузлов при этой онкологии, если были обнаружены только 1-2 опухоли размером менее 5 см. В таких случаях операция не влияет значительно на прогноз лечения, а только несет лишний стресс для организма. В то же время, в лечении меланомы и рака желудка удаление лимфоузлов улучшает прогноз выздоровления больного.

Диссекция лимфоузлов обычно не сказывается на иммунитете человека. Однако, у некоторых пациентов может возникнуть лимфедема – отечность, связанная с нарушением нормального оттока лимфы в организме. Лечение этого состояния может быть консервативным или хирургическим.

Наличие метастазов в лимфоузлах считается неблагоприятным фактором, и вероятность того, что болезнь вернется и после операции – высока. В связи с этим после операции обычно проводится курс химиотерапии или лучевой терапии, чтобы уничтожить остаточные раковые клетки, которые могли остаться в организме.

Лучевая терапия при метастазах лимфоузлов

Обычно опухоли лимфоузлов хорошо поддаются лечению лучевой терапией. Этот метод использует концентрированные пучки радиоактивного излучения для уничтожения раковых клеток.

В иностранных клиниках используются аппараты радиотерапии последнего поколения. Среди их преимуществ:

Метод также применяется в качестве паллиативного лечения. Около 60% пациентов удается избавиться от боли, вызванной давлением опухоли на близлежащие ткани.

Иммунотерапия при метастазах лимфоузлов

Иммунотерапия – это один из наиболее современных методов рака, позволяющий лечить заболевание даже в тех случаях, когда традиционные методы (химиотерапия и хирургия) не оказали ожидаемого эффекта. Иммунотерапия влияет на иммунитет человека, помогая ему самостоятельно бороться с онкологией. Благодаря этому лекарства не имеют такого токсического эффекта, как химия, и вызывают меньшее количество осложнений. Кроме того, иммунотерапия способна повысить эффект от других медикаментов, принимаемых пациентом.

Подбор препаратов проводится на основе обследований тканей опухоли. Одним из маркеров, который измеряют врачи, является VEGF-C – его уровень предсказывает ответ организма на иммунотерапию.

Таргетная терапия метастазов в лимфоузлах

Таргетная терапия – это еще одна передовая технология, применяемая в борьбе с метастазами. Она отличается от стандартной химиотерапией тем, что способна различать здоровые клетки от пораженных раком. Благодаря этому эффективность лечения становится более высокой, а побочные эффекты, наоборот – менее выраженными.

В некоторых случаях таргетная терапия эффективна настолько, что уничтожает опухоли полностью без помощи химиотерапии.

Механизм действия таргетной терапии зависит от наличия на злокачественных клетках конкретных протеинов, поэтому перед назначением лекарств всегда проводится исследование тканей опухоли. Для каждого вида рака существуют утвержденные протоколы лекарств.

Гормональная терапия метастазов в лимфоузлах

Некоторые виды онкологии, такие как рак молочной железы или рак простаты, зависят от уровня гормонов. В таких случаях гормональная терапия может использоваться и в борьбе с метастазами.

Криотерапия метастазов лимфоузлов

В некоторых случаях онкологи применяют криоабляцию для удаления локальных метастаз лимфатических узлов. Этот метод заключается в использовании очень низких температур для заморозки и удаления болезнетворных тканей.

Прогноз при метастазах в лимфоузлах

Прогноз лечения метастазов лимфоузлов зависит от вида онкологии, расположения метастаз (региональные или отдаленные), возраста пациента, реакции организма на лечения и других факторов.

Согласно данных Американской Ассоциации Онкологов (ACS), прогноз пациентов при локальных метастазах в зависимости от вида рака следующий:

Онкология	Пятилетняя выживаемость
Рак груди	86%
Меланома	66%
Немелкоклеточный рак легкого	35%
Мелкоклеточный рак легкого	16%

В целом наличие метастазов в лимфоузлах считается неблагоприятным знаком. У таких пациентов более высокий риск рецидива заболевания.

Куда обратиться за лечением?

Резюме

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ МЕТАСТАЗ

Чтобы записаться на лечение метастаз рака за границу, нажмите на кнопку ниже и заполните форму. Наши координаторы перезвонят Вам в ближайшее время. Они предоставят всю необходимую информацию и помогут с организацией поездки.

Записаться на лечение

Источники:

1. Рак в лимфатических узлах может способствовать распространению опухолей, привлекая иммунные клетки – Национальный Институт Онкологии
2. Frontiers in Oncology: Growth and Immune Evasion of Lymph Node Metastasis
3. American Cancer Society: Lymph Nodes and Cancer
4. Scientific Reports: New concept for the prevention and treatment of metastatic lymph nodes using chemotherapy administered via the lymphatic network
5. Radiation Oncology: Palliative radiotherapy for painful lymph node metastases

ОнкологияПолезно знать

Доктор Вадим Бережной

General practitioner, Medical expert, Head of the department of medical assistance.

Victoria Kulyk

Занимается медицинским копирайтингом с 2019 года. Имеет образование в сфере клинической психологии. С 2010 года изучает медицину, окончила подготовительные курсы медшколы. Свободное время посвящает изучению современного положения медицинской сферы в мире и научных инноваций. В сферу интересов входят нейронауки, биология, генетика, физиология, медтехнологии. Свободно владеет украинским, английским и русским, изучает немецкий.

Похожие посты

Как стволовые клетки используются в лечении ожогов?

Выражаясь медицинским языком, воспаление лимфоузлов при простуде называется лимфаденит. Сами по себе лимфоузлы играют ключевую роль в поддержании иммунитета, поэтому любое изменение в их работе, а особенно — воспаление, является явной демонстрацией того, что иммунная система подверглась серьезной атаке со стороны вирусов или бактерий.

Чаще всего при простуде происходит воспаление лимфоузлов в шее, в паху и подмышками. По сути лимфатические узлы — это специфические образования, в которых «рождаются» лейкоциты. Задача лейкоцитов — захват попавших в наш организм вирусов или бактерий, чтобы те не проникли в кровь. Иными словами, лимфоузлы — это особые фильтры, которые стоят на защите нашего организма и чутко реагируют на любую инфекционную агрессию. Нередко при простуде лимфоузлы воспаляются, не выдержав вирусной атаки. Симптомы, указывающие на воспаление лимфоузлов при простуде могут быть следующие:

Поскольку основа лимфаденита — воспалительный процесс, для его лечения прежде всего применяют любые виды противовоспалительной терапии: от антибиотиков до бабушкиных рецептов. Среди средств народной медицины на хорошем счету значатся следующие:

Воспаление лимфоузлов при простуде успешно лечится с помощью настойки эхинацеи. 10-15 капель настойки разводят в небольшом количестве воды и принимают 4-5 раз в день. Эхинацея в несколько раз увеличивает способность организма самостоятельно уничтожать вирусы и бактерии. Точно также, как эхинацея с успехом помогает вылечиться от самой простуды, она же способствует резкому уменьшению воспаления лимфоузлов;
Также для лечения воспаления в лимфоузлах наряду с рецептами народной медицины применяют и более «научные» методики: специальные компрессы, курс антибиотиков, УВЧ-терапию, электрофарез, а иногда при необходимости назначают и оперативное вмешательство.

Если вы решили лечить воспаление лимфоузлов самостоятельно, но после всех принятых мер замечаете, что увеличение их размеров по-прежнему прогрессирует — немедленно обращайтесь к врачу. Ведь если упустить время, болезнь может дать серьезные осложнения среди которых тяжелейшие абсцессы и даже инфекция крови.

У вас болит горло, головная боль и усталость? Возможно, у вас опухли лимфатические узлы, также называемые «опухшими железами». Как правило, если ваши железы опухли, это свидетельствует о том, что ваш организм борется с инфекцией или другим типом болезни. Это может быть признаком чего-то более серьезного, например, рака.

Помогая вашему организму бороться с инфекциями и другими заболеваниями, лимфатические узлы имеют форму фасоли, небольшие массы тканевых компонентов большой лимфатической системы. Когда лимфатическая жидкость движется по вашему телу, лимфоциты (иммунные клетки) в лимфатических узлах захватывают вирусы, бактерии и другие потенциально вредные вещества и уничтожают их. Это помогает предотвратить дальнейшее распространение этих патогенов.

Без сомнения, вы уже знаете о лимфатических узлах, обнаруженных у вас на шее. Однако на самом деле у вас есть сотни лимфатических узлов, расположенных по всему телу. Ваши миндалины также классифицируются как лимфатические ткани. Иногда они могут опухать и воспаляться, чтобы бороться с такими заболеваниями, как тонзиллит. Это состояние чаще всего встречается у детей, но взрослые также могут заразиться им. Другие области тела, где вы можете почувствовать опухшие лимфатические узлы, включают:

В нормальных условиях вы не должны ощущать свои железы. Обычно они имеют диаметр около полутора сантиметров. Однако, когда вы или ваш ребенок боретесь с болезнью, эти железы могут увеличиться вдвое или втрое по сравнению с обычным размером. В этот момент их можно очень легко прощупать. Дополнительные признаки и симптомы опухших желез включают:

Мягкие, болезненные и подвижные опухшие железы обычно являются признаками воспаления или инфекции. Лимфатические узлы, которые безболезненны, тверды на ощупь и сопротивляются движению, нуждаются в дальнейшем обследовании у специалиста по голове и шее, поскольку они могут быть предупреждающими признаками более серьезных заболеваний. Наиболее распространенные причины опухших желез включают в себя:

После того, как болезнь будет вылечена и вы почувствуете себя лучше, ваши лимфатические узлы должны вернуться к норме. Лечение опухших желез, как правило, зависит от причины. Следующие домашние средства могут помочь уменьшить боль и дискомфорт, которые вы испытываете:

Безрецептурные обезболивающие: Тайленол (ацетаминофен) и противовоспалительные препараты, такие как Адвил (ибупрофен), уменьшают отек и воспаление. Однако никогда не давайте аспирин ребенку, так как существует значительный риск развития синдрома Рея. .

Большинство случаев опухания желез не вызывают особого беспокойства. Обычно они проходят после основного лечения в домашних условиях. Тем не менее, более серьезные симптомы, упомянутые выше, никогда не следует игнорировать. Если вы испытываете постоянные или проблемные опухшие железы, свяжитесь с нашим офисом, чтобы записаться на прием. Один из наших компетентных специалистов по голове и шее может предложить вам решение и лечение.

Лимфатические узлы представляют собой небольшие бобовидные железы, расположенные по всему телу. Они являются частью лимфатической системы, которая переносит жидкость (лимфатическую жидкость), питательные вещества и отходы между тканями тела и кровотоком.

Лимфатическая система является важной частью иммунной системы, системы защиты организма от болезней. Лимфатические узлы фильтруют лимфатическую жидкость, когда она проходит через них, захватывая бактерии, вирусы и другие посторонние вещества, которые затем уничтожаются особыми лейкоцитами, называемыми лимфоцитами.

Лимфатические узлы могут быть обнаружены поодиночке или группами. И они могут быть маленькими, как булавочная головка, или большими, как маслина. Группы лимфатических узлов можно прощупать на шее, в паху и под мышками. Лимфатические узлы обычно не чувствительны и не болезненны. Большинство лимфатических узлов в организме не прощупываются.

Что вызывает увеличение лимфатических узлов?
Лимфатические узлы часто увеличиваются в одном месте, когда в лимфатическом узле или рядом с ним развивается такая проблема, как травма, инфекция или опухоль. Какие лимфатические узлы опухли, может помочь определить проблему.
Железы на обеих сторонах шеи, под челюстью или за ушами обычно опухают, когда у вас простуда или боль в горле. Железы также могут опухать после травмы, такой как порез или укус, вблизи железы или при появлении опухоли или инфекции во рту, голове или шее.

Железы в подмышечной впадине (подмышечные лимфатические узлы) могут опухнуть в результате травмы или инфекции руки или кисти. Редкой причиной подмышечной опухоли может быть рак молочной железы или лимфома.
Лимфатические узлы в паху (бедренные или паховые лимфатические узлы) могут увеличиться в результате травмы или инфекции стопы, ноги, паха или половых органов. В редких случаях образование в этой области может быть вызвано раком яичка, лимфомой или меланомой.
Железы над ключицей (надключичные лимфатические узлы) могут увеличиваться в результате инфекции или опухоли в области легких, молочной железы, шеи или живота.
Обычные места для опухших лимфатических узлов включают шею, пах и подмышки.
Когда лимфатические узлы увеличиваются в двух или более областях тела, это называется генерализованной лимфаденопатией. Это может быть вызвано:

Вирусным заболеванием, таким как корь, краснуха, ветряная оспа (ветряная оспа) или эпидемический паротит.
Мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барр), вызывающий лихорадку, боль в горле и утомляемость, или цитомегаловирус (ЦМВ), вирусная инфекция, вызывающая симптомы, сходные с симптомами мононуклеоза.
Бактериальное заболевание, такое как острый фарингит (вызванный стрептококковой бактерией) или болезнь Лайма (бактериальная инфекция, распространяемая некоторыми видами клещей).
Побочные эффекты фенитоина (дилантина), лекарства, используемого для предотвращения судорог.
Побочные эффекты вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).
Рак, такой как лейкемия, болезнь Ходжкина и неходжкинская лимфома.

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), развивающийся после заражения человека ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека). Этот вирус атакует иммунную систему, затрудняя организму борьбу с инфекцией и некоторыми заболеваниями.
Сифилис, инфекция, передающаяся половым путем.
Как лечить увеличенные лимфатические узлы?
Лечение опухших желез направлено на устранение причины. Например, бактериальную инфекцию можно лечить антибиотиками, тогда как вирусная инфекция часто проходит сама по себе. При подозрении на рак может быть выполнена биопсия для подтверждения диагноза.
Любые увеличенные лимфатические узлы, которые не исчезают или не возвращаются к нормальному размеру в течение примерно месяца, должны быть проверены врачом.