Уздечка над верхней губой: Об уздечке верхней губы и ее функциях

Содержание

Об уздечке верхней губы и ее функциях



ob-uzdechke-ve…-ee-funktsiyah

Думаю, не многие знакомы с функционированием зубочелюстной системы, в достаточной мере, а об уздечке верхней губы и ее функциях, известно только специалистам… А тема будет интересна многим, я даже не сомневаюсь, поэтому, предлагаю поговорить об этой таинственной уздечке и что она делает у нас во рту.

об уздечке верхней губы и ее функциях

Думаю, многие помнят молодую Аллу  Пугачеву, и щель между передними зубами у нее во рту – называют стоматологи этот дефект диастемой и исправить его с помощью брекетов, не всегда возможно. Чаще всего исправление  подвластно только хирургу-стоматологу.

ob-uzdechke-ve…-ee-funktsiyah

И коль уж родителям известно от педиатра, или стоматолога детского о таком дефекте и предложена пластика, отмахиваться от предложения, не стоит… Для многих родителей, этот дефект,  да еще не оказывающий влияния на самочувствие ребенка, кажется малозначимым, хотя проблема, на самом деле, сложнее, чем кажется и может привести в дальнейшем, к неприятностям в плане здоровья и эстетики. Стоматологическая клиника «СА-НАТА» предлагает услугу — пластика уздечки верхней губы, подробнее узнайте на сайте клиники, щелкнув по ссылочке.

ob-uzdechke-ve…-ee-funktsiyah

Складочка слизистой, между верхней челюстью и губой, прикрепляющая  губу верхнюю в полости рта, но не мешает разговаривать, жевать, открывть-закрывать рот и является уздечкой губы верхней — об уздечке верхней губы и ее функциях. Но бывает, что уздечка эта, или же короткая, или же крепится не там, где ей положено быть – тогда и начинаются проблемы, связанные с подвижностью губы и с функционированием уздечки, не говоря уже об эстетических изъянах… При короткой уздечке, нарушается произношение гласных звуков, таких как У и О – оно может быть не четким, а то и совсем не слышным. Взрослые люди, имеющие этот дефект и во время не избавившиеся от него, отличаются невнятным разговором, без каких либо признаков мимики во время беседы. Только этих недостатков, думаю, хватит…

ob-uzdechke-ve…-ee-funktsiyah

А ведь есть еще и диастема, о которой уже упоминалось выше. А именно то, что два передних зуба не плотно расположены во рту, относительно друг друга – между ними имеется щель, которая увеличивается вместе с ростом человека. А все потому, что уздечка, прикрепившись к межзубному сосочку, не позволяет зубкам сомкнуться Растет челюсть, вместе с нею увеличивается диастема, а зубы выступают все больше вперед… Итог –  пародонтит и преждевременная утрата зубов. Еще не достаточно аргументов для пластики уздечки передней губы?! Тогда продолжим. Если вдруг понадобится применить брекеты  в целях выравнивания зубного ряда, то аномальная уздечка станет этому препятствовать – по любому, ее придется подрезать. Очень веской причиной, побуждающей к пластике уздечки, является пародонтит. Аномальная уздечка, стягивая десны с зубов верхних, ведет к серьезному косметическому недостатку, а затем и к патологии – это рецессия зубов. Состояние, не доставляющее удовольствия, да и лечение рецессии весьма дорогое и длительное —

об уздечке верхней губы и ее функциях.

ob-uzdechke-ve…-ee-funktsiyah

Если же не устранить во время дефект, приведет это к развитию кариеса на оголенных участках корней зубов… В связи с потерей зубов, многие пользуются съемными протезами, а короткая уздечка губы верхней, не позволит плотно прилегать протезу и даже во время беседы, протез может не удержаться во рту. Все выше сказанное, куда уж более, чем убедительно, поэтому и стоит принять родителям меры в отношении пластики уздечки, при наличии дефекта у малыша.

ob-uzdechke-ve…-ee-funktsiyah

Детям подобная операция показана лишь после пяти лет, когда произойдет смена зубов молочных на постоянные. Реабилитация не занимает много времени – пару дней ограничения в твердой пище и уход за полостью рта —

об уздечке верхней губы и ее функциях.

Полезные знания для всех


Уздечка верхней губы. Почему? Как? Зачем? — Про исправление прикуса и брекеты

У каждого ребенка и взрослого в полости рта есть уздечка верхней губы, которая выполняет функцию дополнительного прикрепления губы к челюстной кости. Она представляет собой Уздечка верхней губы: последствия, когда и как проводят подрезание, закрепление результата вертикальную складку слизистой оболочки и бывает по структуре:

  • Слизистого типа: легко растяжимой;
  • Фиброзного типа: плотной, слаборастяжимой;
  • Слизисто-фиброзного типа: средней плотности и растяжимости.

По высоте прикрепления:

  • Низкой: переходить в ткань десневого сосочка;
  • Средней: располагаться на середине прикрепленной десны;
  • Высокой: располагаться в области переходной складки верхней губы.

Правильным считается такое расположение, при котором нижний край соединения уздечки находится в 5-8 мм от шейки зубов по центру альвеолярного отростка верхних резцов. Если она прикреплена ниже этого расстояния или уходит за передние резцы, то считается укороченной. Аномалии ее развития относятся к числу факторов, предрасполагающих к нарушениям прикуса и стоматологическим заболеваниям.

Последствия короткой уздечки

У новорожденных детей короткие уздечки верхних губ могут нарушать функцию сосания, мешая правильно и полностью взять сосок материнской груди. В таком случае после осмотра неонатологом ее подрезают еще в роддоме. Однако если малыш хорошо набирает вес при кормлении, коррекцию уздечки не проводят.

В дошкольном возрасте ее низкое прикрепление на подвижность губ и рост лицевого скелета влияет незначительно. Но когда после прорезывания центральных резцов уздечка плотно вплетаться в десневой сосочек между ними, это приводит к образованию щели — истинной диастемы,  которая без лечения с возрастом будет только расширяться.

Появление диастемы при уздечке верхней губы

Также наличие короткой уздечки верхней губы может привести к следующим стоматологическим, ортодонтическим и логопедическим проблемам:

  • Выдвижению вперед верхних центральных резцов и как следствие неправильному прикусу, деформации зубного ряда;
  • Изменению конфигурации верхней губы, взернутости,  не позволяющей полностью прикрывать верхние зубы;
  • Чрезмерному натяжению слизистой оболочки десны, и как следствие ее рецессии, обнажению корней зубов, воспалительным заболеваниям в области передних резцов: гигнивитам, пародонтитам.
  • Нарушению произношения лабиализованных звуков, нечеткой дикции.

Когда проводят подрезание уздечки верхней губы

С ростом и развитием челюстей ребенка уздечка способна менять место прикрепления и значительно вытягиваться без вмешательств извне. Поэтому короткая и толстая уздечка верхней губы в период молочного прикуса считается вариантом нормы. Но когда и после прорезывания постоянных резцов она остается короткой, низко прикрепленной, ортодонт, пародонтолог или логопед могут рекомендовать ее подрезание.

Появление диастемы при уздечке верхней губы

У детей операция проводится не ранее 6-8-ти летнего возраста, после полного прорезывания всех 4-х передних резцов на верхней и нижней десне. Более раннее подрезание уздечки может привести к развитию неправильного прикуса.

Основные показания для ее пластики следующие:

  • Диастема;
  • Подготовка к ортодонтическому лечению;
  • Заболевания пародонта или угроза их возникновения;
  • Подготовка к съемному протезированию;
  • Нарушение дикции, произношения.

Как проводят подрезание уздечки верхней губы

Это несложная, но очень эффективная хирургическая операция, позволяющая решить и предотвратить целый ряд проблем. Достаточно часто в ней нуждаются не только дети, но и взрослые. Ее проводят амбулаторно, под местной анестезией, классическим методом при помощи скальпеля или альтернативным методом при помощи медицинского диодного лазера. Основными преимуществами лазерной пластики являются бекровность, безболезненность, высокая антисептичность.


.

Рассечение (френотомия) показано при узкой, не прикрепленной  к краю альвеолярного отростка уздечке верхней губы. Она рассекается в поперечном направлении, после чего в продольном направлении накладываются швы. Снятия швов после операции не требуется, так как хирурги используют саморассасывающийся шовный материал кетгут.

Появление диастемы при уздечке верхней губы

Иногда у ребенка может произойти разрыв уздечки верхней губы в результате падения, в таком случае нужно сразу обратиться к хирургу в стоматологической поликлинике для решения вопроса о ее дальнейшей судьбе.

Иссечение (френэктомия) показано при широкой уздечке верхней губы. Хирург разрезает натянутую уздечку по гребню, затем иссекает межзубный сосочек и ткани в промежутке между корнями центральный зубов. Френулопластика показана с целью перемещения места прикрепления уздечки.

Послеоперационный период

После операции ощущается небольшой дискомфорт из-за новизны ощущений, свежие ранки могут первое время немного побаливать, но пациент быстро приходит в норму. Чтобы минимализировать неприятные ощущения и закрепить полученный результат, следует соблюдать следующие правила:

  • Воздерживаться от приема твердой и горячей пищи в течение 2-3 дней;
  • Строго соблюдать гигиену полости рта;
  • Обязательно показаться хирургу на следующий день или через день после проведения пластики;
  • Для укрепления жевательных и мимических мышц через неделю после операции регулярно выполнять специальные миогимнастические упражнения.

Есть и другие уздечки в полости рта, с которыми также возможны проблемы у малышей.

Ваша оценка: Появление диастемы при уздечке верхней губы Загрузка...

Похожие статьи:

Короткая уздечка верхней губы у ребенка

Уздечка верхней губы – тончайшая складка слизистой оболочки рта, которая соединяет подвижную губу с верхней десной. Часто мамы замечают у своих малышей, что уздечка слишком коротка или выглядит необычно.

Усугубляет ситуацию и то, что разные врачи имеют абсолютно противоположные мнения по поводу лечения этого недостатка. Как быть, делать операцию или нет, ждать ли определенного возраста ребенка или оперироваться прямо сейчас – главные вопросы, которые мучают родителей малыша.

Короткая уздечка верхней губы у новорожденного: этиология и патогенез

Причина появления этой особенности у новорожденного находится в нарушениях формирования слизистых оболочек рта и врожденных анатомических аномалиях ротовой полости. Этиологию этого дефекта определяют различные наследственные и внешние факторы риска во время первого триместра беременности, когда у эмбриона развивается лицевой скелет и полость рта.

Уздечки губ – это тонкие треугольные слизистые перемычки, расположенные вертикально между серединой губы и серединой десны (альвеолярным отростком челюсти). Эти подвижные тонкие перемычки служат ограничителями подвижности губ.

уздечка у ребенка

Аномальная уздечка

Чаще всего патогенез дефекта вызван тем, что соединение уздечки с десной происходит ниже основания десневого сосочка, то есть слишком близко к зубам. Также бывают различные виды дефектов формы самой уздечки – уплотнение, утолщение, искривление формы, укорочение свободной стороны. Эти дефекты приводят к тому, что верхняя губа становится малоподвижна, не прикрывает полностью верхний ряд зубов, пациент испытывает трудности при смыкании губ.

Диагностика укороченной уздечки верхней губы происходит при визуальном осмотре полости рта, на котором отчетливо видно состояние перемычки и особенности ее закрепления на верхней десне.

Код по МКБ-10 – Q38.0 (Врожденные аномалии губ, не классифицированные в других рубриках).

Опасные последствия для ребенка

Помимо эстетических дефектов, укороченная уздечка верхней губы без своевременного лечения может привести к различным серьезным проблемам:

  • Неудобства при кормлении младенца грудью могут возникнуть, если уздечка слишком сильно связывает верхнюю губу с альвеолярным отростком – грудничок не может правильно расположить сосок во рту и нормально сосать. Такая проблема чревата плохим набором веса у младенца, он нервничает во время кормления и часто бросает грудь.
  • В более старшем возрасте при отсутствии какого-либо лечения ребенок может обзавестись довольно широкой щелью между передними зубами. Такой дефект сможет исправить только ортодонт.
  • Во время формирования постоянного прикуса короткая уздечка верхней губы способствует выдвижению вперед передних зубов, что приводит к серьезным нарушениям.
  • Из-за чрезмерного натяжения верхней уздечки могут развиться различные воспалительные процессы, приводящие к гингивиту, пародонтиту.
  • Обнажение корней зубов может произойти, если уздечка слишком сильно тянет за собой межзубную десну при разговоре или еде.
  • В серьезных и запущенных случаях ребенок испытывает проблемы с речью, а именно с произношением звуков, требующих движения губ (гласные звуки).

Фото

уздечка у ребенка

Уздечка после пластики не мешает

 

укороченная уздечка

Короткая уздечка

К какому врачу обратиться

Если грудничок не в состоянии нормально есть, он имеет проблемы с набором веса, стоит обратиться к неонатологу. Этот врач осмотрит ротовую полость малыша и в случае диагностирования укороченной уздечки проведет все необходимые процедуры.

Если ребенок имеет проблемы с произношением отдельных звуков, и с помощью логопеда это исправить невозможно, в возрасте 5-6 лет ребенка направляют на прием к детскому стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. Этот врач производит диагностику и назначает операцию по иссечению уздечки верхней губы.

Методы лечения

Уздечка верхней губы не поддается растяжению. Если она создает серьезные проблемы в питании и развитии ребенка, единственный способ лечения – медицинское вмешательство.

Самостоятельное рассечение

неправильная уздечкаРассечение во время подвижной игры или приема пищи ребенком.

Дети в возрасте 5-6 лет очень активны, и уздечка может порваться в случае падения, неудачного прыжка, в процессе кусания чего-то очень твердого – это считается нормой.

Если ваш ребенок повредил уздечку над верхней губой, обработайте рану и обязательно обратитесь к врачу.

Ждать самостоятельного заживления нельзя, так как уздечка может срастись неправильно, с образованием грубых рубцов, и еще сильнее ограничить подвижность верхней губы в будущем.

Хирургическая операция

лечение детейВмешательство производится под местной анестезией и длится не более часа.

Врач ножницами или скальпелем подрезает ее и накладывает швы из специальных рассасывающихся нитей, которые не нужно вынимать.

Восстановление после операции займет примерно 4-5 дней.

Исходя из особенностей формы и крепления уздечки к губе, врач выбирает один из трех методов пластики:

  • Френулопластика – перемещение участка крепления уздечки;
  • Френотомия – рассечение поперек;
  • Френэктомия – иссечение вдоль натянутой уздечки и межзубного сосочка.

Иссечение лазером

Самая популярная и безболезненная процедура, проводится с использованием местной анестезии. Врач направляет на уздечку лазерный аппарат, под действием лучей которого она «исчезает». После этой манипуляции не нужно накладывать швы и обрабатывать антисептиком – лазер сам запаивает и стерилизует края раны.

Лазерная операция особенно хорошо подойдет для детей – ребенок не увидит скальпель и не испугается, она безболезненна, происходит быстро и без крови, восстановление после нее пройдет примерно за 3 дня.

Показания к хирургической операции

Никакой врач не сделает операцию без особых показаний, особенно ребенку. Хирургическую коррекцию уздечки верхней губы проводят, если:

  • У пациента образовалась очень широкая щель между передними резцами, которая постепенно увеличивается. Это приводит к смещению зубов вперед и в стороны, способствует развитию воспалительных процессов.
  • При подготовке к установлению брекетов или пластин с целью коррекции прикуса. Короткая уздечка, создавая дополнительную нагрузку на зубной ряд, будет препятствовать выравниванию прикуса;
  • Рецессия десны – оголение корней зубов. Это неприятное явление может привести к различным серьезным воспалительным процессам полости рта.
  • При планировании ношения съемных зубных протезов. Укороченная уздечка не позволит протезам крепко держаться на десне, что доставит много хлопот пациенту.
  • При серьезных проблемах с произношением, которые мешают пациенту в общении с другими людьми.
как проходит пластика уздечки

Пластика уздечки верхней губ

Когда уздечку не надо подрезать?

Большинство врачей сходятся во мнении, что короткую уздечку верхней губы нельзя подрезать ранее, чем в возрасте 5-6 лет. После выпадения молочных зубов необходимо тщательно следить за ростом передних резцов и вместе с врачом определить, действительно ли необходима операция.

Известный врач-педиатр Евгений Олегович Комаровский отмечает, что, если у вашего ребенка действительно укороченная уздечка верхней губы, но проблем она не вызывает (затруднения в питании, большой эстетический дефект, проблемы с речью), операцию делать не стоит. Если маме просто не нравится, как выглядит уздечка верхней губы у ее ребенка, это совсем не повод для хирургического вмешательства.

Основные противопоказания к проведению операции:
  • Кариес с осложнениями;
  • Заболевания слизистых рта;
  • Остеомиелит – инфекционное воспаление костной ткани;
  • Церебральные поражения;
  • Заболевания крови;
  • Онкологические болезни;
  • Обострение хронических заболеваний;
  • Психические проблемы.

Оперировать или нет укороченную уздечку верхней губы – ответ на этот вопрос может дать только грамотный врач исходя из индивидуальных особенностей вашего малыша. Не беспокойтесь раньше времени и не делайте зря лишних операций своему ребенку, если в этом нет острой необходимости. Помните, что укороченная уздечка – не заболевание, а всего лишь особенность.

Короткая уздечка губы - причины, симптомы, диагностика и лечение

Короткая уздечка губы

Короткая уздечка губы ― врожденный дефект развития мягкотканной складки слизистой оболочки ротовой полости, представляющей собой связку между губой (верхней или нижней) и десной и располагающейся по воображаемой срединно-сагиттальной линии. Пациенты предъявляют жалобы на неудовлетворительную эстетику (данная патология способна провоцировать образование диастемы), отмечают боль, кровоточивость десны, нарушение речи. Диагностируют короткую уздечку в ходе опроса, осмотра больного, рентгенологического исследования. Лечение ― хирургическое (с массажем и физиотерапией в постоперационном периоде) или ортодонтическое (при наличии других аномалий).

Общие сведения

Под аномалией губных уздечек понимают их укорочение, низкое (для верхней губы) или высокое (для нижней) прикрепление к слизистой оболочке альвеолярного отростка. Исследователи утверждают, что неправильное формирование уздечки верхней губы встречается в среднем у 18,4% детей 3-8 лет, а нижней ― в 3,7%. По данным других авторов, эти значения ориентировочно равны 20,9% и 15,5% соответственно, причем низкое прикрепление верхней связки у половины детей сопровождается диастемой на верхней челюсти ― образованием промежутка между центральными резцами размером 1-6 мм и более. Короткая уздечка нижней губы иногда сочетается с мелким преддверием ротовой полости.

Короткая уздечка губы

Короткая уздечка губы

Причины

Губные уздечки образуются во внутриутробном периоде, их аномальное состояние можно диагностировать уже в первые дни после рождения ребенка. Этиология этого патологического состояния полностью еще не изучена, но существует мнение, что причина образования короткой губодесневой связки носит наследственный характер. Предполагается, что формирование аномалии происходит в пренатальном периоде развития ребенка вследствие нарушения физиологического процесса закладки мягкотканных структур полости рта. В итоге образуется укороченная либо аномально прикрепленная уздечка.

Патогенез

Механизм развития короткой уздечки, как и этиология, до конца не установлен. Вероятнее всего, на этапе морфологической дифференцировки тканевых структур губных уздечек соединительнотканные волокна образуются в недостаточном количестве или переизбытке. Это выражается различными структурными особенностями слизистого тяжа: его аномальным прикреплением, укорочением, вариабельностью толщины, неэластичностью. Короткая или неправильно прикрепленная уздечка обусловливает травмирование десны ребенка во время приема пищи, развитие воспалительных и дистрофических явлений в пародонте.

Классификация

Аномалии нижней губной связки не классифицируются, хотя ряд специалистов в области клинической стоматологии выделяет менее или более плотную уздечку. Верхняя короткая уздечка систематизируется многими авторами по разнообразным критериям. Некоторые исследователи считают, что в детском периоде уместно выделять два типа пороков развития верхней губной связки:

  • Треугольная толстая короткая уздечка. Мощная губодесневая связка нижним концом вплетается в резцовый сосочек на твердом небе или в десневой сосочек между верхними центральными резцами. Если оттянуть верхнюю губу, сосочек бледнеет или вовсе смещается, обнажая зубные шейки. Короткая уздечка образована плотным соединительнотканным тяжем, прикрепленным к кости по срединной линии. Подвижность губы затруднена.
  • Тонкая короткая уздечка. Это складка слизистой полости рта, прочно фиксированная к вершине альвеолярного отростка среди центральных резцов, которая иногда бывает прозрачной. В таком случае часто говорят не столько об укорочении данного анатомического образования, сколько о заниженном прикреплении.

Симптомы

Пациенты с укороченной уздечкой верхней губы жалуются на «щель» между первыми резцами верхней челюстной кости. При первом типе уздечки диастема обычно широкая (более 3 мм). Вследствие регулярного травмирования десневого сосочка в процессе приема пищи у ребенка возникает кровоточивость десны. Второй тип, как правило, характеризуется шириной диастемы в 2-3 мм, иногда с наличием признаков воспаления, дистрофии пародонта. Диастема препятствует правильной дикции ребенка.

Аномальное состояние нижней уздечки провоцирует жалобы на десневое кровотечение, усиливающееся при чистке зубов. Шейки нижних центральных резцов обнажаются. Эти патологические процессы почти не встречаются в молочном прикусе, появляются исключительно после прорезывания постоянных зубов. В некоторых случаях ребенок или его родители могут отмечать подвижность передних зубов.

Осложнения

Аномалии губных уздечек способны приводить к хронической травме десневой ткани, нарушать трофику периодонта. Из-за вплетения соединительнотканных волокон верхней уздечки в небный резцовый или межзубной сосочек часто развивается диастема, которая может индуцировать у ребенка проблемы психологической направленности вследствие неэстетичного внешнего вида. Короткая уздечка верхней губы является предрасполагающим фактором для воспалительных процессов в области центральных резцов. Короткая нижнегубная связка способна спровоцировать атрофию, рецессию десны, воспалительно-дистрофические процессы в пародонте.

Диагностика

Короткая уздечка губы у ребенка диагностируется детским врачом-стоматологом на первом клиническом приеме. Осуществляется сбор анамнеза, устанавливается факт наличия аномалии в настоящем или прошлом у родителей пациента. Выясняется, что беспокоит самого ребенка: боль, кровоточивость десен, психологический дискомфорт и прочие симптомы. Затем приступают к более расширенным методам диагностики:

  • Осмотр. Особое внимание обращается на вид губодесневой связки, тип и ширину диастемы, если она присутствует. Учитывают наличие или отсутствие прочих аномалий центральных резцов, состояние пародонта, присутствие мягкого или твердого зубного налета. Эти сведения необходимы врачу для выбора лечебной тактики.
  • Рентгенологическое обследование. Рентгенография челюстно-лицевой зоны обязательно выполняется при размере диастемы 4 мм и свыше. Также рентгенографическое исследование при диастеме показано, если выявлены иные аномалии центральных резцов: ретенция (задержка прорезывания), губная или оральная позиция, деструкция костной ткани и т. д. Это нужно для уточнения диагноза и составления правильного алгоритма лечения.

Лечение короткой уздечки губы

Данная аномалия в стоматологии не считается серьезным заболеванием и поддается исправлению. План лечебных мероприятий составляется на основе клинического, рентгенологического обследования ребенка с учетом наличия или отсутствия диастемы, ее характера и размера, других нарушений со стороны зубочелюстно-лицевой системы. Основной способ лечения ― хирургический с грамотным ведением послеоперационного периода, затем ― ортодонтическое вмешательство по показаниям.

  • Пластика уздечки губы. Пластика верхней и нижней губодесневой складки требуется лишь при наличии диастемы или воспалительно-дистрофических процессов в пародонте первых резцов (гингивит, пародонтит и пр.), осуществляется обычно в 7-8 лет. Иногда используется компактостеотомия, вестибулопластика. После операции может назначаться физиотерапия, массаж для профилактики грубого рубца.
  • Ортодонтическое лечение. Не является методом коррекции губодесневой связки, но показано при наличии у ребенка диастемы, аномалий прикуса или фронтальных зубов. Сближение резцов ортодонтическими аппаратами при диастеме можно начинать после заживления операционной раны на 6-7 день (по другим данным через 10-14 суток) после операции. В качестве ортодонтической аппаратуры используют пластинки с пружинами, брекет-системы и др.

Прогноз и профилактика

Короткая уздечка губы характеризуется благоприятным прогнозом при своевременно проведенных диагностике и лечении. Конкретных методов профилактики данной патологии не разработано, возможно лишь предупредить определенные последствия, которые она способна индуцировать. Так, если пренебречь ортодонтическим лечением после проведенной операции на уздечке нижней губы, то патология в зоне центральных резцов сохранится и может прогрессировать. Необходимо всегда тщательно следить за гигиеной полости рта, чтобы не допустить ухудшения состояния пародонта первых резцов.

Пластика уздечки верхней губы у детей и показания к ней

Редактор: Кучава Нино Важаевна

стоматолог-ортодонт

Стоматологическая клиника ИМПЛАНТ-ЦЕНТР м. Новогиреево

Стоматологии, где вашему ребёнку сделают пластику уздечки губы

Пластика уздечки верхней губы у детей – это один из радикальных методов исправления прикуса и других проблем, связанных с нарушениями дикции. Пластика уздечки верхней губы у детей всегда является операцией, которую проводят под местным наркозом, рассекая саму уздечку и соединяя её в нужном месте.

Содержание:

Общая информация о  уздечки верхней губы

Уздечка губы – это особая складка слизистой оболочки, которая отвечает за дополнительное прикрепление верхней и нижней губ к костям челюсти.

Интересный факт

В нормальном состоянии уздечка губы никоим образом не мешает речи человека и не оказывает негативного влияния на его здоровье.

Пластика уздечки верхней губы

Пластика уздечки верхней губы

В случае аномалии прикрепления уздечки губы, подобные негативные последствия вполне возможны, поэтому в данной ситуации практически всегда проводится пластика уздечки верхней губы или нижней.

Низкое прикрепление уздечки верхней губы

Наиболее распространенной аномалией уздечки является низкое прикрепление уздечки верхней губы.

Низкое прикрепление уздечки верхней или нижней губы может вызвать следующие осложнения:

  • Ограничение функции сосания у грудного ребенка
  • Нарушение функции формирования речи у ребенка
  • Нарушение жевательных функций у ребенка
  • Образование диастемы – промежутка между центральными резцами верхнего зубного ряда
  • Образование десневого кармана и, как результат, отложение зубного камня и воспаление десны
  • Постепенное развитие неустойчивости зубов, обнажению их корней, повышению чувствительности, что может повлечь за собой трудности в приеме пищи и различные заболевания пародонта
  • Широкие уздечки приводят к регулярному скоплению остатков пищи между зубами и более быстрому образованию зубного налета

Все это характеризует низкое прикрепление уздечки губы как весьма опасную для здоровья человека аномалию, требующую обязательного вмешательства с целью ее исправления и приведения уздечки губы в норму.

 

Пластика уздечки верхней губы

Пластика уздечки верхней губы

Показания к пластике уздечки губы

Пластика уздечки верхней губы – это наиболее распространенная операция в случае аномалии уздечки губы. Другим способом привести уздечку губы к норме практически невозможно.

Следует помнить, что показания к проведению операции на уздечке губы определяет не хирург-стоматолог, а другие специалисты – неонатолог, логопед, ортодонт, пародонтолог.

Неонатолог обращает внимание на укороченную уздечку верхней губы грудного ребенка, если данная аномалия мешает нормальному грудному кормлению, так как верхняя губа ребенка очень активно участвует в этом процессе. При этом довольно часто неонатолог проводит подрезание уздечки верхней губы самостоятельно, хотя может и направить ребенка к стоматологу-хирургу.

Логопеды обращают внимание на укороченную уздечку верхней губы в случае, если у ребенка нарушаются речевые функции и возникают затруднения при произношении некоторых звуков, в частности, звуков «о», «у» и других, требующих активного участия губ. Как правило, это происходит в возрасте старше 5 лет. В данном случае недостаточно простого подрезания и приходится проводить более сложную операцию.

Чаще всего пластика уздечки верхней губы проводится по направлению ортодонтов и пародонтологов, так как неправильно прикрепленная уздечка губы ведет к большому числу негативных последствий для пародонта и прикуса зубов. И если пластика уздечки верхней губы не будет проведена вовремя, в будущем это может обернуться весьма дорогостоящим и длительным ортодонтическим лечением.

Здесь вы можете ознакомится со списком стоматологий, которые занимаются пластикой уздечки.

Противопоказания к проведению пластики уздечки верхней губы

Кроме показаний к проведению пластики уздечки верхней губы, специалисты выделяют и несколько противопоказаний. Одним из них является детский возраст до 7-8 лет, так как проведение подобного вмешательства возможно лишь после полного прорезывания резцов верхней челюсти. Помимо прочего, существуют следующие противопоказания:

  1. Заболевания крови;
  2. Заболевания сердечно-сосудистой системы;
  3. Наличие осложненного кариеса;
  4. Наличие злокачественных новообразований;
  5. Острая лучевая болезнь;
  6. Инфекционные болезни в стадии обострения;
  7. Психические заболевания;
  8. Наличие склонности к формированию келоидных рубцов.

Технология операции

Пластика уздечки верхней губы представляет собой:

  • френотомию, (рассечение уздечки верхней губы)
  • френэктомию (иссечение уздечки верхней губы)
  • френулопластику (перемещение места прикрепления уздечки верхней губы)

Если уздечка верхней губы узкая, при отведенной губе просматривается в виде прозрачной пленки и не прикреплена к краю альвеолярного отростка, ее рассекают в поперечном направлении и накладывают швы в продольном направлении.

Если уздечка верхней губы широкая, то хирург осуществляет разрез по гребню натянутой уздечки с иссечением межзубного сосочка и тканей, которые расположены в костном промежутке между корнями раздвинутых центральных резцов.

Пластика уздечки верхней губы проводится, как правило, лишь тогда, когда у ребенка полностью прорежутся четыре резца верхней челюсти (примерно в возрасте 7-8 лет).

Пластика уздечки верхней губы

Пластика уздечки верхней губы

Операция чаще всего проводится амбулаторно  под местной анестезией и занимает 15-20 минут. После операции на месте уздечки остаются швы, которые самостоятельно рассасываются спустя некоторое время.

Реабилитационный период после данной операции весьма непродолжителен.

Иногда после пластики уздечки верхней губы пациенту некоторое время приходится привыкать к более свободным движениям языка, его дикция практически сразу заметно изменяется в лучшую сторону.

Как правило, после подобной операции пациент очень быстро может вернуться к привычному образу и ритму жизни.

Пластика уздечки верхней губы у детей

Пластика уздечки верхней губы у детей

Лазерная пластика уздечки верхней губы

В последние годы все большую популярность приобретает пластика уздечки верхней губы, проводимая при помощи лазерного аппарата. Длительность всех манипуляций составляет считанные минуты. Специалист наносит на область планируемого воздействия анестезирующий гель, затем направляет на уздечку световод аппарата, который создает фокусированный световой луч, «растворяющий» уздечку, стерилизующий рану и запаивающий ее края.

К числу преимуществ методики относятся следующие пункты:

  • Бескровность;
  • Отсутствие необходимости наложения швов;
  • Сокращенная длительность пластики уздечки верхней губы;
  • Отсутствие боли и рубцов после вмешательства;
  • Короткий восстановительный период;
  • Отсутствие излишних звуковых колебаний и вибраций, пугающих детей;
  • Предотвращение инфицирования раны за счет запаивания лазером раневых краев.

Рекомендации после операции

  1. Реабилитационный период после пластики уздечки верхней губы длится около недели;
  2. Использование саморассасывающегося материала не требует снятия швов. Если были использованы обыкновенные нити, проводится их удаление через 5 суток;
  3. В течение 2 дней после операции специалисты не рекомендуют потребление слишком горячей пищи, слишком твердых продуктов, подразумевающих длительное жевание;
  4. В отдельных случаях возможно назначение специалистом миогимнастических упражнений;
  5. Иногда врачи назначают гигиенические процедуры ротовой полости с применением специальных средств;
  6. Пациент обязательно должен посетить врача через 2-3 дня после операции для тщательного осмотра.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Читайте также

Нужна стоматология? Стоматологии Москвы

Выберите метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратиславскаяБульвар Дмитрия ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварБорисовоШипиловскаяЗябликовоПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркСмоленская-2СпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяВерхние ЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗоргеХовриноМинскаяШелепихаХорошёвскаяЦСКАПетровский паркЛесопарковаяТелецентрАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяУгрешскаяЗИЛВерхние КотлыПлощадь ГагаринаЛужникиХорошёвоСтрешневоКоптевоБалтийскаяРостокиноБелокаменнаяЛокомотивИзмайловоСоколиная гораКрымскаяБеломорскаяКосиноНекрасовкаЛухмановскаяУлица ДмитриевскогоЛихоборы

Посмотрите стоматологии Москвы с услугой "Пластика уздечки губы"

Возле метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратиславскаяБульвар Дмитрия ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварБорисовоШипиловскаяЗябликовоПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркСмоленская-2СпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяВерхние ЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗоргеХовриноМинскаяШелепихаХорошёвскаяЦСКАПетровский паркЛесопарковаяТелецентрАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяУгрешскаяЗИЛВерхние КотлыПлощадь ГагаринаЛужникиХорошёвоСтрешневоКоптевоБалтийскаяРостокиноБелокаменнаяЛокомотивИзмайловоСоколиная гораКрымскаяБеломорскаяКосиноНекрасовкаЛухмановскаяУлица ДмитриевскогоЛихоборы

Ребенок порвал уздечку на верхней губе - что делать?

Уздечка верхней губы представляет собой небольшую перепонку из слизистой оболочки, которая находится в полости рта над верхними резцами между губой и десной (см. также: как проводится подрезание уздечки верхней губы?). В норме она начинается на 5-8 миллиметров выше резцов и далее вплетается в губу. Если же она закреплена ниже или начала прикрепления не видно вообще, то такая уздечка считается короткой. Ниже представлены наиболее частые проблемы, связанные с патологически короткой уздечкой губы:

  • нарушение дикции,
  • формирование неправильного прикуса,
  • частое травмирование,
  • затруднение для малыша при кормлении его грудью,
  • заболевания пародонта, возникновение неустойчивости зубов,
  • образование диастемы,
  • воспаление десны,
  • возникновение зубодесневого кармана из-за натяжения слизистым тяжем десны.

Как определить, что ребенок порвал или надорвал уздечку?

Что делать, если ребенок порвал уздечку между десной и верхней губой к какому врачу обращаться?Часто встречаются травмы данного отдела ротовой полости. Дети очень подвижны, залез на горку — упал, в результате надорвал слизистый тяж. Что делать? Мамы, конечно же, обеспокоены этим, ведь зубки – это то, что украшает милое личико малыша. В этом случае повода для беспокойства нет — жизни данное происшествие не угрожает. Если короткая уздечка порвалась, нужно ребенка показать врачу-стоматологу, но для начала давайте разберемся, какие существуют признаки травмы:
(см. также: что делать, если у ребенка уздечка верхней губы очень короткая?)

  • кровотечение в области верхней губы (может быть обильным при крупном тяже),
  • покраснение,
  • отек,
  • болезненность,
  • на фоне стресса у маленького ребенка может подняться температура (незначительно).

Первая помощь

Очень важно правильно оказать первую помощь:

  1. Главное из правил – не паниковать. Успокоить ребенка и успокоить себя, второе — наиболее предпочтительнее, ведь взволнованная мама может наделать массу ошибок.
  2. Если наблюдается массивное кровотечение – приложить к губе холод (что-нибудь из холодильника), но ненадолго, можно с перерывами.
  3. После остановки кровотечения, нужно прополоскать рот любым антисептиком (отвары трав, Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин).
  4. Деткам, которые, в силу возраста, не способны прополоскать рот самостоятельно, мама должна обработать ранку ватным тампоном, смоченным в отваре трав. Для этого используются такие травки, как зверобой, ромашка, шалфей.
  5. После всех проделанных процедур обязательно посетить врача. Доктор проведет осмотр, оценит степень повреждения и назначит дальнейшее лечение, если оно потребуется.

Случается, что родители не обращаются к врачу, оставляют заживать рану саму собой, но неправильное срастание может привести к еще худшим последствиям в будущем.

Что делать и как убрать дефект?

Медицина не стоит на месте. В наше время врачи предлагают несколько способов исправления уздечки. Малышу, который ее порвал, будет проведена соответствующая пластика. Существует пластика с помощью скальпеля, десневых ножниц и новый способ удаления — лазером. К какому способу лучше прибегнуть, решает врач. Для любой процедуры существуют свои показания и противопоказания. Это оговаривается со специалистом.

Лазер

Лазерное удаление уздечки – инновационный метод. Он имеет массу положительных отзывов не только врачей, но и пациентов.

Преимущества лазера:

  • Что делать, если ребенок порвал уздечку между десной и верхней губой к какому врачу обращаться?он бесшумный, благодаря чему ребенок спокоен, ведь малышей часто пугает звуки медицинской аппаратуры,
  • подходит для удаления крупных уздечек,
  • не вызывает кровотечения,
  • мгновенно запаивает ткани,
  • не требует накладывания швов.

Скальпель

Есть методы, которые зарекомендовали себя с положительной стороны на протяжении многих лет:

Процедура Описание
Френотомия Уздечка рассекается в вертикальном направлении и ушивается горизонтально.
Френэктомия Способ наиболее приемлем для крупного тяжа. Его рассекают по всей своей длине, а затем удалятся межзубный сосочек и все лишние ткани.
Френулопластика I Скальпелем либо ножницами уздечка рассекается. Остается дефект в виде ромба. Для мобилизации, края близкие к разрезу слизистой оболочки иссекают, и при помощи распатора приближают к надкостнице, ближе к сформированному преддверию. Затем все ушивается.
Френулопластика II (по Лимбергу) В центре уздечки делается вертикальный разрез и два косых. Образуются треугольные лоскуты, которые мобилизуют. Затем их фиксируют с учетом, чтобы центральный разрез был расположен горизонтально. Его ушивают узловыми швами.

Как долго заживает уздечка после операции?

При использовании скальпеля или ножниц, в конце процедуры накладываются швы из шелка. На 5-7 день они снимаются. Но бывают случаи, что с ниточками нужно походить подольше. Все зависит от особенностей организма и ухода за послеоперационной ранкой. После лазера швов нет, но уход такой же. Он заключается:

  • в соблюдении гигиены полости рта,
  • в оптимизации рациона — пища должна быть гомогенной и оптимальной температуры,
  • в выполнении специальной гимнастики, которую назначает доктор для разработки мышц, участвующих при жевании и мимике.

Что делать, если ребенок порвал уздечку между десной и верхней губой к какому врачу обращаться? Загрузка...

Ребенок порвал уздечку на верхней губе: первая помощь и лечение

В возрасте, когда дети начинают самостоятельно ходить, познавать мир, с ними часто случаются травмы. Если падая, он не успевает подстраховаться руками и ударяется лицом, это влечет челюстно-лицевые травмы. О том, что ребенок порвал уздечку на верхней губе, мама поймет по кровотечению, его шоковому состоянию, крику.

новорожденный ребенок

Функции уздечки верхней губы                   

Во рту человека 3 уздечки, одна находится под языком, 2 соединяют верхнюю и нижнюю губы с полостью рта. Это маленькие слизистые формирования, влияющие на анатомию улыбки, прикус, произношение звуков, а малышам они помогают захватывать грудь. Если у новорожденного уздечка верхней губы короткая или толстая, он не может правильно захватить сосок, вследствие откажется от грудного вскармливания в пользу кормления бутылочкой. В этом случае в родильном доме ее подрезают, устраняя проблему.

Короткая уздечка верхней губы влияет на красоту улыбки, возможно формирование диастемы (трема) — щели между верхними передними зубами, которая станет причиной комплексов, усложнит жизнь в подростковом возрасте.

Перемычка между губами и небом влияет на формирование прикуса ребенка. По причине ее деформации или неправильного строения возникают дефекты зубного ряда: выпирание передних резцов вперед. Такая неприятность вероятна в редких случаях, при наличии у малыша постоянных, а не молочных зубов. Проблема тяжелая, требует продолжительного дорогостоящего ортодонтического лечения.

Короткая уздечка во время жевания, разговора оттягивает десну, что обнажает шейку передних зубов, создавая на них условия для развития кариеса, пародонтоза и других патологических процессов, усложняя гигиену полости рта. Данный дефект диагностируют и устраняют. Анатомическое положение перемычки характеризует ее основание на уровне 0,5-0,8 см от шейки резцов, если оно локализовано ниже — требуется наблюдение, лечение, чтобы исключить вероятность ее разорвать.

Подрезание проводится только при прорезывании передних резцов, чтобы давление от других постоянных зубов естественным способом закрыло диастему. Короткая перемычка между увеличивает вероятность травм, случалось, что уздечка верхней губы порвалась у ребенка по причине чрезмерного натяжения вследствие удара.

Девочка плачет

Первая помощь

Международная классификация болезней МКБ-10 относит короткую уздечку не к заболеваниям, а к анатомическим особенностям внутриутробного развития, и присваивает код Q38.0 «Врожденные аномалии губ». Разрыв уздечки верхней губы ребенка требует от родителей выполнения нескольких манипуляций по оказанию помощи до приезда кареты скорой помощи.

  1. Промыть травму холодной или прохладной кипяченой водой, по возможности осмотреть, где могли порваться ткани.
  2. Остановить кровотечение. В каждой домашней аптечке найдется бутылек с перекисью водорода, способной закупоривать сосуды, останавливать капиллярные кровотечения. Перекисью намочить кусочек бинта, ватного диска или ватную палочку и приложить к месту повреждения. Ребенок может испугаться бурного образования пены, стоит потерпеть, взять его на руки, успокоить. Лед или замороженные в морозилке продукты помогут охладить область разрыва, приостанавливая кровотечение. Лед прикладывать обернутым в чистую ткань с внешней стороны рта, чтобы не получить ожог холодом. Если порвалась красная кайма губ, рану после остановки крови следует обработать зеленкой.
  3. Если травма незначительна или нет возможности посетить врача, мама проводит обработку раны антисептическими препаратами (раствор фурацилина или масляный хлорофиллипт, спрей мирамистина), следит за гигиеной полости рта. Уход заключается в частом мытье рук, если малыш имеет привычку держать их во рту, игрушек, аккуратной чистке зубов. Необходимо записаться к врачу для профессионального осмотра.
  4. Если травма серьезная, ребенок разорвал слизистую, оторвал ее с одной или другой стороны, обращаться врачу необходимо как можно скорее. Если визит в медицинское учреждение откладывать, ребенок при жевании, глотании, разговоре, улыбке будет испытывать боль, что повлечет за собой инфицирование раны, дефекты речи, лицевые деформации, некрасивую улыбку, проблемы с жеванием. Такие травмы зашивают во избежание описанных выше осложнений.

годовалый ребенок

Способы восстановления уздечки

Если порвалась уздечка верхней губы ребенка, для предотвращения неприятных ортодонтических проблем малышу в некоторых случаях по индивидуальным показаниям требуется ее восстановление. Хирургическим путем производится пластика десны и перемычки с наложением саморассасывающихся швов. Лечить швы, область рассечения после операции необходимо противомикробными препаратами, гигиеническими процедурами после каждого приема пищи. Вмешательство проводится под местной анестезией в течение получаса, отек держится до 2 суток, после этого времени неприятных ощущений от травмы остаться не должно, слизистые рта имеют свойство к быстрой регенерации.

Возможные последствия

Часто незначительные повреждения не несут никаких неприятных последствий. То же самое, если слизистая была восстановлена до нормального состояния. Если медицинской коррекции не проводилось, ткани срослись неправильно, это может стать причиной проблем по мере роста человека и в его дальнейшей взрослой жизни:

  • проблемы с выговариванием некоторых звуков, особенно, если травма произошла до того, как малыш впервые заговорил;
  • подверженность инфекциям полости рта, если ткани срослись криво, отсутствует нормальная гигиена полости;
  • проблемы ЖКТ могут случаться по причине того, что дети после травм десен плохо пережевывают пищу.

Малыши подвижны и любопытны, они требуют внимания, ответственного отношения взрослых. Детские травмы случаются повсеместно, уздечка может рваться даже от чрезмерных усилий при чистке зубов или незначительного ушиба, только врач принимает решение зашивать ее или нет. Многие логопеды не видят связи между таким повреждением и плохой дикцией. Родители не должны бояться оттопыренной губы после перенесенной операции. Порвать слизистую ребенок может даже несколько раз, главное, не паниковать и сохранить разумный подход к лечению и профилактике травмы.

Статья проверена редакцией

Диагностика и лечение аномальных прикреплений уздечки

Диагностика
и лечение
аномальных прикреплений уздечки
Прикрепления

Аномальное прикрепление уздечки губ может вызвать множество проблем с зубными рядами, например, аномальную диастему средней линии. Срединная диастема - щель между центральными резцами верхней челюсти; это может быть нормальным явлением на переходных стадиях прорезывания зубов (во время первичного, раннего и среднего сменного прикуса). Однако диастему также можно рассматривать как аномальное разделение резцов, то есть как неправильный прикус.

Клиницисты должны уметь различать эти два типа диастемы и знать, когда и как лечить аномальную диастему. На рис. 9-1 показаны две диастемы, возникшие в результате двух различных этиологических факторов: аномальная диастема, возникшая из-за ущемления глубокого прикуса, и аномальная диастема, вызванная аномальным прикреплением уздечки. Многие факторы, кроме ненормального прикрепления уздечки, могут вызвать патологическую диастему; способы различения этих причин представлены в этой главе.

9780867156232_0213_001

Рис. 9-1 (a) Диастема, вызванная глубоким прикусом. (b) Диастема, вызванная аномальным прикреплением уздечки.

Как заявил Баум 1 , срединная диастема обычно является частью нормального развития зубов во время переходной стадии прорезывания боковых резцов верхней челюсти. Он постепенно исчезает по мере прорезывания клыков, и центральные резцы полностью соприкасаются друг с другом.

В 1907 году Angle 2 описал срединную диастему как частую форму неправильного прикуса, отличающуюся зазором различной степени (от 1 до 5 мм шириной) между резцами верхней челюсти.Он предположил, что он всегда имеет неприятный вид, и отметил, что он редко встречается между центральными резцами нижней челюсти. Он также предположил, что уздечка является причиной диастемы по средней линии, и обрисовал метод ее удаления.

Broadbent 3 описал «стадию гадкого утенка» как нормальный феномен развития, наблюдаемый у большинства детей. Постоянные центральные резцы верхней челюсти расширяются с боков в начале прорезывания, потому что непрорезавшиеся боковые резцы ограничивают корни центральных резцов.Во время этого процесса медиальный путь прорезывания боковых резцов верхней челюсти, а затем и клыков верхней челюсти приводит к нормальному закрытию диастемы по средней линии. Однако у некоторых людей диастема может не закрываться спонтанно; между резцами остается ненормальное пространство, которое вызывает другие проблемы с соседними зубами и с прикусом.

Многие взрослые считают наличие диастемы между центральными резцами верхней челюсти неприемлемой эстетической проблемой и нарушением прикуса.Однако другие люди, включая некоторых актеров, певцов и других знаменитостей, имеют отчетливую диастему и не возражают.

В отличие от диастемы верхней челюсти, которая может быть частью нормальных переходных стадий окклюзионного развития, диастема нижней челюсти не является нормальным признаком роста. Из-за относительно большего размера и положения постоянных резцов нижней челюсти по сравнению с первичными резцами постоянные резцы нижней челюсти часто прорезываются с некоторой скученностью.

Распространенность

Обзор более ранней литературы показывает, что срединная диастема вызывала беспокойство у пациентов и считалась неприемлемым нарушением прикуса, и клиницистов очень интересовали этиология и лечение этой проблемы. В 1882 году Фаррер 4 описал метод коррекции диастемы.

Согласно многим эпидемиологическим исследованиям, распространенность срединной диастемы высока в период раннего смены зубов и снижается в возрасте от 9 до 12 лет.В нормальных условиях он закрывается после полного прорезывания постоянных клыков. 5 - 7

В целом, диастема средней линии более распространена у женщин, чем у мужчин. Richardson et al. 8 изучали половую распространенность диастемы у 5 307 детей в возрасте от 6 до 14 лет. Они обнаружили, что в возрасте 6 лет распространенность у женщин была выше, чем у мужчин, но в возрасте 14 лет распространенность была выше у мужчин.

Расовые различия тоже существуют; Lavelle 9 исследовал распределение срединной диастемы в различных популяциях человека и сообщил, что распространенность выше у африканцев (Западная Африка), чем у белых британцев или китайцев из Гонконга и Малайзии.

Horowitz 10 оценили расовые различия срединной диастемы в группе из более чем 700 детей, 397 чернокожих и 321 белого ребенка в возрасте от 10 до 12 лет. Он обнаружил, что 19% от общей выборки чернокожих детей имели срединную диастему верхней челюсти 2 мм и более по сравнению с 8% детей в то время как в то время как дети.

Taylor 5 обследовал 516 детей в возрасте от 5,5 до 11,0 лет и обнаружил, что у 66 из 68 детей в возрастной группе от 5,5 до 6 лет (97%) наблюдается промежуток между резцами.В группе от 6 до 7 лет распространенность диастемы составила 87,7%, а в группе от 10 до 11 лет - 48,7% с диастемой средней линии. В другом исследовании детей в возрасте от 12 до 18 лет Weyman 11 сообщил о 7% случаев.

Brunelle et al, 12 , анализируя национальное исследование здоровья и питания, проведенное в Соединенных Штатах, сообщили, что верхнечелюстная диастема размером 2 мм и более присутствует у 19% детей в возрасте от 8 до 11 лет, в 6% случаев. Дети от 12 до 17 лет и 5% взрослых в возрасте от 18 до 50 лет.

Этиология средней диастемы

Начало любого лечения срединной диастемы должно основываться на надлежащей оценке степени, этиологии и патогенеза диастемы. Возможное влияние верхней уздечки губ на срединную диастему уже много лет вызывает большой интерес у клиницистов. В наличии стойкой диастемы часто связывают увеличенную уздечку губ. Иногда без надлежащей оценки этиологии конкретной диастемы френэктомия выполняется без необходимости, хотя многие другие факторы могут быть связаны с этой аномалией.Следовательно, причину диастемы необходимо оценивать с учетом как анатомического строения ткани уздечки, так и других причин аномальной диастемы.

Морфогенез и строение уздечки

Уздечка может быть первоначальной причиной диастемы только в небольшой части диастем средней линии. Согласно Huang и Creath, 13 верхняя уздечка губ начинает формироваться на 10-й неделе беременности, а к 3-му месяцу внутриутробного развития морфология уздечки плода похожа на аномальную уздечку в послеродовой жизни.Он тянется в виде непрерывной полосы ткани от бугорка на внутренней стороне губы над и поперек альвеолярного гребня, чтобы вставить его в небный сосочек. Перед рождением боковые половины альвеолярного гребня соединяются, и непрерывная полоса ткани полностью закрывается костью; этим закрытием она разделяется на небную часть (небный сосочек) и губную часть (верхняя уздечка губ).

Уздечка новорожденного на стадии подушечек десны и до прорезывания зубного ряда представляет собой большое мясистое прикрепление с широким началом.Ткань постепенно сужается, прикрепляясь по средней линии к соединительной ткани внутреннего шва верхней челюсти и альвеолярного отростка. При прорезывании зубов и развитии альвеолярного гребня положение уздечки меняется. По мере роста уздечка может атрофироваться и занять более высокое положение или сохранить свое прикрепление к сосочку.

Было высказано предположение, что небольшая трещина межреберной кости может разделять зубы и вызывать аномальную диастему. 14

В исследовании собак Пиктон и Мосс 15 выполнили полусекцию первого моляра нижней челюсти и дискировали мезиодистальный контакт других зубов с одной стороны дуги и создали искусственное межзубное расстояние между половинами первого моляра с одной стороны.Через несколько недель они обнаружили увеличенное пространство между двумя частями разрезанного зуба. Одна половина двигалась мезиально, а другая половина двигалась дистально, потому что между корнями разделенного моляра отсутствовали транссептальные волокна, в то время как другие созданные пространства были спонтанно закрыты. Они пришли к выводу, что транссептальные волокна являются одним из основных факторов, которые вызывают и поддерживают межуточные мезиодистальные контакты зубов в каждой дуге.

Stubley 16 сравнил транссептальные волокна с ортодонтической цепью, используемой для закрытия межзубного пространства.Он заявил, что транссептальные волокна не содержат эластичной ткани; они сделаны из коллагена, и движущая сила, которую они проявляют, происходит от крошечных клубков, в которые они сжимаются по мере созревания; генерируемая сила варьируется от человека к человеку.

Stubley 16 описал стойкую срединную диастему, при которой межзубные волокна характеризуются своей прочностью, а по средней линии верхней челюсти образуется широкое пространство. При отсутствии какого-либо патологического состояния основная причина является врожденной и связана с наличием стойкого срединного шва, который мешает расположению транссептальных волокон.Вместо того, чтобы проходить прямо через межзубное пространство от одного зуба к другому, волокна поворачиваются вверх под прямым углом от мезиальной стороны каждого центрального резца, чтобы войти в шов. Такое расположение похоже на разрыв цепи транссептальных волокон, и дистальные транссептальные волокна развивающихся центральных резцов могут раздвигать их. Такой рисунок волокон может объяснить трудности спонтанного закрытия диастемы.

Martin and Jones 17 обследовали 17 последовательных лиц с различными формами голопрозэнцефалии при вскрытии или во время клинической оценки и обнаружили, что у 88% пациентов отсутствовала верхняя уздечка губ, независимо от тяжести голопроэнцефалии или других связанных черепно-лицевых дефектов. Голопрозэнцефалия - это головное заболевание, при котором передний мозг (передний мозг эмбриона) не может развиться в два полушария. Hox гены, которые определяют размещение эмбриональных структур, не могут активироваться по средней линии головы, что позволяет структурам, которые обычно спарены слева и справа, слиться. Martin and Jones 17 заявили, что отсутствие уздечки у людей с голопрозэнцефалией свидетельствует о том, что ее эмбриональное происхождение находится в медиальном носовом отростке.

Dean et al., 18, заявили, что уздечка верхней губы состоит из двух слоев эпителия, окружающих рыхлую сосудистую соединительную ткань. В некоторых случаях уздечка может включать мышечные волокна, которые берут начало от мышцы orbicularis oris верхней губы. Начало от губы часто широкое, но сама ткань уздечки сужается и вставляется по средней линии во внешний слой надкостницы и в соединительную ткань внутреннего шва верхней челюсти и альвеолярного отростка.Уздечка может прикрепляться в различных местах прикрепленной ткани десны на несколько миллиметров выше гребня гребня или на гребне, или волокна могут проходить между центральными резцами и прикрепляться к небному сосочку. На рис. 9-2 показана аномальная диастема, вызванная тяжелым и низким прикреплением аномальной уздечки.

9780867156232_0214_001

Рис. 9-2 Аномальная диастема, вызванная тяжелым низким прикреплением уздечки.

Уздечка может полностью отсутствовать или ее наличие может быть частью нормальной переходной стадии прорезывания зубов.По завершении прорезывания резца и клыка щель самопроизвольно закрывается.

Другие причины средней диастемы

Помимо анатомической структуры уздечки (размера, положения и типа прикрепления), перед планированием лечения и началом френэктомии необходимо учитывать другие причины срединной диастемы. Возможные терапевтические подходы включают ортодонтию, восстановительную стоматологию, хирургию или различные их комбинации. Идеальное лечение должно быть направлено на закрытие рассматриваемой диастемы, но также и на устранение ее причины.

Во время перехода резцов, поскольку постоянные резцы больше, чем первичные резцы (пассивность резцов), некоторые механизмы взаимодействуют, чтобы компенсировать эти различия в ширине и обеспечить нормальное развитие окклюзии. Резцы нижней челюсти обычно прорезываются с некоторой степенью скученности, в то время как резцы верхней челюсти из-за своего положения и наклона прорезываются с некоторой степенью расстояния. В зависимости от их размера это может считаться нормальным переходным состоянием или может быть признаком ненормальной ситуации, которая требует раннего обнаружения и вмешательства до полного развития.

При нормальной переходной стадии резцов верхней челюсти зазор между средней линией до 3 мм является нормальным. Мезиальный наклон боковых резцов верхней челюсти и их мезиальная сила во время прорезывания уменьшают или полностью закрывают эту щель; прорезывание постоянных клыков верхней челюсти с помощью того же механизма полностью закроет оставшийся промежуток между центральными резцами. Однако стойкая срединная диастема также является этнической нормой для некоторых рас, у которых есть большие зубочелюстные дуги, таких как африканские и средиземноморские группы.

Чтобы отличить нормальные переходные изменения в зубных рядах, которые приводят к расхождению постоянных резцов верхней челюсти, от других факторов, вызывающих аномальное расстояние, клиницисты должны тщательно исследовать окклюзию пациента во рту и за ее пределами с помощью клинической и рентгенологической оценки. Разделение резцов может быть результатом одного или нескольких из следующих факторов:

• Гиподонтия боковых резцов

• Микродонтия боковых резцов верхней челюсти (боковые резцы в форме колышка)

• Наличие mesiodens или odontoma

• Вредные оральные привычки

• Мышечный дисбаланс (дисфункция губ)

• Посадочный глубокий прикус

• Переднее несоответствие Болтона

• Патологическая миграция зубов

Гиподонтия боковых резцов

Одной из частых причин срединной диастемы является врожденное отсутствие одного или обоих боковых резцов верхней челюсти (рис. 9-3).Устойчивая диастема после полного прорезывания центральных резцов является диагностическим ключом к раннему выявлению этой проблемы, которую необходимо оценить с помощью рентгенограммы. Оставшаяся диастема без смещения средней линии обычно сопровождается отсутствием обоих боковых резцов, а оставшаяся диастема со смещением средней линии обычно является следствием отсутствия одного бокового резца.

9780867156232_0215_001

Рис. 9-3 (a и b) Тяжелая диастема, вызванная врожденным отсутствием правого бокового резца верхней челюсти.

В зависимости от типа окклюзии и других состояний варианты лечения включают закрытие диастемы и использование замещения клыков или закрытие диастемы, выравнивание передних зубов и замену отсутствующих зубов обычными протезами или имплантатами (см. Главу 7).

Микродонтия боковых резцов верхней челюсти

Аномальная диастема средней линии верхней челюсти может быть результатом маленьких резцов, то есть боковых резцов со штифтом, которые могут быть односторонними или двусторонними (рис. 9-4).

9780867156232_0215_002

Рис. 9-4 Диастемы, вызванные отсутствием зубов и микродонтией центральных резцов.

В зависимости от типа окклюзии, возраста пациента и желаний пациента, варианты лечения могут включать наращивание малого бокового резца композитным полимером, винирами или коронками или удаление и закрытие пространства (см. Главу 7).

Наличие mesiodens или odontoma

Другая частая причина диастемы средней линии - наличие лишних зубов.Mesiodens - самый распространенный тип сверхкомплектных зубов (рис. 9-5). Раннее обнаружение и диагностика несложно, если тщательно контролировать переход резцов. Наличие лишних зубов в области резцов имеет некоторые клинические признаки, которые могут помочь в раннем обнаружении, включая асимметричное или замедленное прорезывание зубов, сохраняющуюся диастему после полного прорезывания боковых резцов и вращение центральных резцов.

9780867156232_0215_003

Рис. 9-5 Диастема, вызванная mesiodens.

Выбор лечения зависит от окклюзии пациента, возраста зубов и образования корней резцов. Некоторые варианты лечения включают раннее обнаружение и удаление лишнего зуба, а также контроль прорезывания и выравнивание резцов с помощью сегментарного бондинга (см. Главу 8).

Вредные оральные привычки

Другой распространенной причиной средней диастемы или межзубного расстояния между резцами являются аномальные привычки, такие как сосание пальцев, толкание языка, прикусывание губ или дисфункция губ (рис. 9-6 и 9-7).

9780867156232_0216_001

Рис. 9-6 Диастема, вызванная сосанием большого пальца.

9780867156232_0216_002

Рис. 9-7 Диастема, вызванная дисфункцией языка.

Лечение выбора в этой ситуации - раннее выявление, борьба с привычками и закрытие пространства (см. Главу 6).

Мышечный дисбаланс (дисфункция губ)

Одним из наиболее важных факторов, влияющих на соотношение резцов и поддержание нормальной окклюзии, является баланс внутренних и внешних мышц вокруг зубных дуг.Срединная диастема может быть вызвана орофациальным мышечным дисбалансом, например макроглоссией, неправильной осанкой и положением языка, а также вялостью мышц губ (рис. 9-8).

9780867156232_0216_003

Рис. 9-8 (a и b) Диастема, вызванная дисфункцией губ.

Правильное лечение этих состояний предполагает устранение причинных факторов и закрытие пространства. Долгосрочная стабильность зависит от правильного длительного хранения.

Ударный глубокий прикус

Неправильный прикус при глубоком прикусе, особенно аномалии прикуса класса II, с нарушением прикуса, вызванные сильным изгибом Шпее и чрезмерным повреждением резцов нижней челюсти, является распространенным типом неправильного прикуса, который может вызывать расширение резцов и диастему средней линии.

Методом выбора при этом типе диастемы является раннее вмешательство и коррекция кривой Шпее, коррекция глубокого прикуса, а затем закрытие пространства и ретракция резцов (см. Рис. 9-1a).

Переднее несоответствие Болтона

Другой причиной диастемы по средней линии является аномальное переднее соотношение, которое можно определить с помощью анализа Болтона. 19 Это несоответствие возникает из-за наличия относительно больших резцов нижней челюсти или маленьких резцов верхней челюсти по сравнению друг с другом.

Закрытие пространства должно сопровождаться уменьшением разницы в размерах между резцами верхней и нижней челюсти либо за счет снятия эмали, либо за счет удаления больших резцов, либо за счет наращивания меньших резцов (см. Главу 5 о коррекции скученности резцов).

Патологическая миграция зубов

Другой причиной расхождения резцов и расширения зубов, особенно в зубных рядах взрослых, является развитие патологического состояния, такого как кистозное образование, потеря костной массы из-за проблем с пародонтом или какое-то системное состояние, которое вызывает потерю костной массы и миграцию зубов.Увеличение очагов воспаления вызывает потерю костной массы, потерю прикрепления и, как следствие, миграцию зубов из кармана (рис. 9-9).

9780867156232_0217_001

Рис. 9-9 Диастема, вызванная патологической миграцией зубов.

Ведение этого состояния, особенно в сложных ситуациях, очень сложно и требует междисциплинарного подхода. Любое ортодонтическое смещение зуба и лечение должны подождать, пока не будет завершена тщательная оценка и причина не будет устранена.

Влияние аномального прикрепления уздечки на окклюзию

Только золотые участники могут продолжить чтение. Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы продолжить

Связанные

.

Определение орального пирсинга | Оральный пирсинг: значение для стоматологов | Курс непрерывного образования

Пирсинг полости рта определяется как косметический пирсинг ротовой полости для введения таких предметов, как кольца, шпильки или булавки, когда оба конца ювелирных изделий ограничены ротовой полостью. 2,13,21 В отверстие вставляется игла, через которую можно носить декоративный орнамент (рис. 1). 9

Пирсинг в полости рта может также включать периоральную область, например щеки, нос и брови.Периоральный пирсинг - это пирсинг, при котором один конец украшения проникает в ротовую полость, а другой конец проникает через поверхность кожи щек, верхней / нижней губы или подбородка. 2 Дополнительная модификация полости рта включает разделение языка, при котором язык делится на 2 боковые половины, создавая "раздвоенный" вид. 2,3,20 Язык является наиболее частым местом пирсинга ротовой полости, за ним следуют губы (включая губную борозду и желобок), щеки, уздечку лингвальной или верхней челюсти или их сочетание.В редких случаях можно проколоть язычок. 24 Язычок протыкают редко, так как сделать пирсинг так же сложно, как и разместить украшение. Есть опасения по поводу аспирации или проглатывания украшения как во время процесса пирсинга, так и во время последующего ношения украшения. Такие проблемы, как рвотный рефлекс, раздражение горла, риск тошноты и нарушение глотания, также способствуют редкости пирсинга язычка (рис. 2). 11,19

Существует два типа пирсинга языка: дорсовентральный и дорсолатеральный. 21 Пирсинг дорсовентрального языка является наиболее распространенным и безопасным, поскольку он обычно позволяет избежать проникновения в большинство крупных кровеносных сосудов. Язык прокалывается по средней линии сразу перед уздечкой языка, и украшения обычно носят так, чтобы на дорсальной и вентральной поверхностях языка была сфера (рис. 3).

Пирсинг дорсолатерального языка не является безопасной процедурой из-за наличия кровеносных сосудов языка и, как правило, не выполняется профессиональными пирсингами. В этом пирсинге 2 сферы украшения находятся на тыльной стороне языка, близко к боковым границам и примерно на половине переднезаднего расстояния.Изогнутая штанга между сферами изгибается вентрально и выходит на поверхность дорсально (рис. 4).

Расположение пирсинга может повлиять на название пирсинга. 24 Лабретка находится на нижней губе чуть выше губной складки (рис. 5).

Пирсинг на верхней губе, смещенный по центру и напоминающий знак красоты, которым известны эти женщины, включает Мадонну с правой стороны и Монро с левой стороны (рис. 6).

Пирсинг Медузы находится в желобке верхней губы по центру и чуть ниже носа (рис. 7).

Пирсинг Smiley протыкает уздечку губной челюсти (Рис. 8), Frowny протыкает уздечку губ нижней челюсти (Рис. 9), а Паутина протыкает уздечку языка нижней челюсти (Рис. 10).

Пирсинг носорога проходит через кончик носа, и в результате он напоминает рог носорога (рис. 11).

.

Блокада носо-небного нерва | Местная анестезия в детской стоматологии | Курс непрерывного образования

Носо-небный нерв иннервирует небные ткани шести передних зубов. Если игла вводится в носо-небное отверстие, можно полностью обезболить шесть передних зубов. Однако этот метод болезненен и обычно не используется. Показаниями к назопалатиновой инъекции являются случаи, когда анестезия мягких тканей неба необходима для восстановительной терапии более чем двух зубов (поддесневое размещение матричных лент), а также для пародонтальных и хирургических вмешательств на твердом небе.Местная инфильтрация показана при лечении одного или двух зубов. Противопоказан при наличии инфекции или воспаления в области места укола.

Есть две техники; одиночное проникновение и множественное проникновение. Однократное проникновение состоит из однократного проникновения слизистой оболочки непосредственно в резкое отверстие, основанное на анестезии давлением и медленном нанесении раствора анестетика для снятия боли. Некоторые врачи считают, что этот метод все еще травматичен, особенно для педиатрических пациентов, и предлагают метод множественного проникновения, чтобы минимизировать боль.Предлагаемая методика заключается в том, что после достижения буккальной анестезии с местной инфильтрацией раствор анестетика вводится в межзубный сосочек, проникая из губ и распространяясь с неба. Небная ткань достаточно анестезирована для проведения атравматической назопалатиновой блокады.

Техника (одинарное проникновение)

  • Можно использовать короткую или ультракороткую иглу 25 или 27 калибра.
  • Область прикрепления - это слизистая оболочка неба чуть латеральнее резцового сосочка (расположена по средней линии за центральными резцами).
  • Путь введения приближается к резцовому сосочку под углом 45 градусов с ориентацией скоса в сторону небной ткани.
  • Очистите и высушите салфетку стерильной марлей.
  • Нанесите местный анестетик латерально на резкий сосочек на две минуты.
  • Через две минуты переместите ватный аппликатор прямо на резкий сосочек. Приложите достаточное давление, чтобы получилось побледнение.
  • Приложите конус иглы к побледневшей мягкой ткани в месте инъекции.
  • Приложите давление, достаточное для легкого изгиба иглы. Добавьте небольшое количество анестетика.
  • Выпрямите иглу и введите иглу в ткань.
  • Продолжайте надавливать ватным аппликатором во время инъекции.
  • Медленно продвигайте иглу к резкому отверстию во время инъекции до соприкосновения с костью (около 5 мм).
  • Вытяните иглу на 1 мм и выполните аспирацию.
  • Если результат отрицательный, медленно поместите не более 1/4 картриджа анестетика.
  • Игла вытаскивается и закрывается.
  • Подождите 2–3 минуты, прежде чем начинать лечение.

Техника (множественное проникновение)

  • Рекомендуется использовать короткую или ультракороткую иглу 25 или 27 калибра.
  • Есть 3 точки вставки:
    • Уздечка губ между центральными резцами верхней челюсти.
    • Межзубный сосочек между центральными резцами верхней челюсти.
    • Небные мягкие ткани латеральнее резцового сосочка.
  • Первая инъекция: Если лабиальная анестезия не была достигнута с помощью местной инфильтрации губ, выполняется следующая инъекция. Если область обезболена, переходите ко второй инъекции.
    • Путь введения - в уздечку губ с ориентацией скоса иглы по направлению к кости.
    • Чистое и сухое место с стерильной марлей.
    • Примените местный анестетик на 1 минуту.
    • Уберите верхнюю губу, чтобы улучшить обзор.
    • Введите иглу в уздечку и нанесите 0,3 мл раствора анестетика в течение 15 секунд. Ткань может раздуваться. Анестезия тканей должна развиваться немедленно.
    • Извлеките иглу.
  • Второй впрыск:
    • Держите иглу под прямым углом к ​​сосочку. Ориентация фаски не имеет значения.
    • Уберите выступ для улучшения обзора.
    • Введите иглу в сосочек чуть выше гребня кости.
    • Направьте его к резцовому сосочку на небной стороне межзубного сосочка, медленно вводя раствор анестетика. Не проникают через небные ткани.
    • Когда отмечается побледнение резцового сосочка, выполните аспирацию.
    • Если результат отрицательный, введите 0,3 мл раствора анестетика в течение 15 секунд.
    • Извлеките шприц.
  • Третий впрыск:
    • Выполните указанные выше действия для однократного впрыска с проникновением; однако в применении местного анестетика и анестезии под давлением нет необходимости.

Небная анестезия в области клыка может быть недостаточной из-за перекрытия волокон большого небного нерва. Чтобы исправить это, может потребоваться дополнить анестезию местной инфильтрацией.

.

Как обработать зеленые тени над верхней губой

Здравствуйте, друзья,

Я вернулся с другим постом! Сегодня мы поговорим о том, как лечить зеленую тень над верхней губой. У большинства женщин есть усы или зеленая тень над верхней губой, и это более заметно у белокурых девушек. Если присмотреться к области верхней губы, тень станет более заметной. Зеленая тень над верхней губой обусловлена ​​множеством причин, поэтому очень важно заботиться о них. Как правило, люди с чувствительной кожей страдают от этой проблемы после того, как волосы оторваны или нарезаны нитками.Если у вас появилась зеленая тень над верхней губой, вот как ее лечить.

Нанесите лимонный сок

Применение лимонного сока - эффективное средство от зеленой тени над верхней губой. Отбеливающие свойства лимона могут осветлить кожу и осветлить зеленые тени или темные пятна. Извлеките лимонный сок и нанесите на кожу. Через некоторое время смыть водой.

Отшелушивание

Вам следует регулярно отшелушивать кожу, чтобы избавиться от зеленой тени, а также удалить омертвевшие клетки.Вы можете взять любой домашний сахарный скраб и отшелушить кожу, чтобы она оставалась чистой и здоровой.

Осветляющая маска из муки Gram

Для осветления зеленой тени над верхней губой следует использовать осветляющую маску из граммовой муки. Возьмите немного грамма муки и добавьте в нее немного лимонного сока и куркумы. Смешайте и нанесите пасту на область верхней губы. Дайте ему высохнуть и смойте холодной водой. Используйте это средство, чтобы избавиться от зеленой тени над верхними губами.

rati beauty ad

Массаж с миндальным маслом

almonds and almond oil

Миндальное масло - отличный ингредиент, который не только осветляет кожу, но и помогает избавиться от зеленых теней. Он питает и увлажняет кожу, легко удаляя зеленый оттенок. Возьмите небольшое количество миндального масла и некоторое время нагрейте. Помассируйте им верхнюю губу и смойте холодной водой.

Миндальная пудра и мед в упаковке

Миндальный порошок обладает отшелушивающими свойствами, а мед обладает увлажняющими свойствами, которые сохраняют эластичность кожи.Возьмите несколько ложек миндальной пудры и добавьте к ней немного меда. Смешайте и нанесите на область верхней губы. Оставьте на некоторое время и смойте водой. Использование миндальной пудры и меда поможет вам избавиться от темной кожи над верхней губой.

Молочная терапия

pouring milk in glass

Высокое содержание молочной кислоты в молоке может осветлить кожу и сделать кожу здоровой и сияющей. Возьмите немного охлажденного молока и нанесите на область верхней губы. Дайте ему высохнуть и смойте водой.Вы также можете смешать немного меда с молоком и нанести его на область верхней губы.

Используйте картофельный сок

Картофельный сок содержит натуральные отбеливающие вещества, которые способствуют сиянию кожи без загара. Он играет важную роль в осветлении зеленой тени над губами, а также эффективно удаляет омертвевшие клетки кожи. Возьмите ломтики картофеля и извлеките сок. Нанесите на область верхней губы и смойте водой. Используйте это средство несколько раз, чтобы легко избавиться от зеленой тени.

Коричневый сахар и оливковое масло

brown sugar and olive oil

Использование коричневого сахара и оливкового масла - еще одно отличное средство, которое может легко осветлить кожу. Возьмите коричневый сахар и добавьте к нему оливковое масло. Смешайте и потрите им область верхней губы. Регулярно используйте это средство, чтобы легко избавиться от зеленой тени.

Как вылечить обожженную отбеливателем кожу
Как лечить высыпания на коже в период менопаузы
8 эффективных способов лечения шелушащейся кожи на носу
Домашнее средство от прыщей с корицей
Как лечить темную кожу верхней губы
Как лечить сухие пятна после нанесения тонального крема
7 способов естественного осветления волос на верхней губе
Как уменьшить боль, вызванную наложением нити на бровь и верхнюю губу
5 лучших способов избавиться от волос на верхней губе в домашних условиях
Вощение усов воском по сравнению с нанесением нити для волос на верхней губе

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *