Уздечка у младенцев: Когда и как проводить подрезание короткой уздечки языка?

Разное

Содержание

Пластика уздечки языка у детей

Стоимость услуги от

6 300 a

Записаться на прием

Часто визиты к детскому стоматологу связаны с необходимостью подрезать короткую уздечку языка. Эта аномалия встречается относительно часто: у 1 из 1000 детей.

Детская стоматология Atratribeaute Kids в СПб. безболезненно и быстро проведет пластику уздечки языка ребенку. Современное оборудование клиники позволяет точно диагностировать и безопасно осуществить несложную операцию. Запишитесь на консультацию по телефону 8 (812) 294 94 02 или через онлайн-форму.

Уздечка языка – складка слизистой оболочки дна полости рта, состоящая из соединительнотканных волокон. Располагается она по центральной линии языка на его нижней поверхности. Уздечка языка одним концом вплетается в ткани дна полости рта, а другим концом в область корня языка.

Уздечка языка выполняет две важные функции:

Фиксация языка во рту.

Удержание и предотвращение западения языка с последующим блокированием дыхательных путей.

Показания к пластике уздечки под языком

Как правило, данная патология обнаруживается в первые дни жизни ребенка. Младенец не может полноценно питаться из-за отсутствия возможности правильного захвата груди. Также затруднено выполнение глотательных движений. Такие дети очень быстро устают в процессе сосания, бросают грудь, ведут себя неспокойно, много плачут. Из-за неправильного захвата мама также испытывает дискомфорт и болезненные ощущения при кормлении. Малыш не в состоянии в достаточной мере опустошать грудь, что может приводить к застою молока, а также к плохому набору веса новорожденного. Из-за подобных негативных факторов, грудное вскармливание может завершиться, и ребенка переводят на искусственное вскармливание.

Чтобы предотвратить подобное развитие событий, необходимо вовремя произвести надрез уздечки языка. В возрасте до 3-6 месяцев уздечка лишена кровоснабжения и выглядит как прозрачная перепонка. Чувствительности данная складка слизистой в это время также лишена, поэтому ее подрезание является простой и безболезненной процедурой. Детский хирург-стоматолог придерживает язык указательным и большим пальцем одной руки, а другой надрезает ту часть уздечки, где нет сосудов, острыми, стерильными ножницами. Для выполнения манипуляции не требуется ни анестезии, ни наложения швов. Достаточно после процедуры приложить ребенка к груди или дать бутылочку (в случае искусственного вскармливания).

Если в младенческом возрасте проблема не была устранена, то следующий момент, когда данная аномалия причиняет неудобства —это период активного речевого развития малыша. Дело в том, что короткая уздечка языка не дает в полной мере произносить все звуки и наиболее частым является неспособность выговаривать букву “Р”. Более того, до этого момента нет физически возможности исправить патологию. Связано это с тем, что после полугодовалого возраста ребенка, ткани уздечки начинают васкуляризироваться (в нее прорастают сосуды), и для операции требуется анестезия и наложение швов, что невозможно для совсем маленьких детей (0,5-4 года). Либо имеется возможность проведения операции только с применением общего наркоза. Итак, примерно в 3–4 года родители обращаются к логопеду. Специалист проводит осмотр уздечки пациента и дает заключение о необходимости хирургического вмешательства. Дело в том, что в случае незначительного дефекта слизистой перепонки, логопед подбирает комплекс упражнений, способствующих растяжению уздечки. Если же уздечка экстремально короткая, то усилия логопеда не принесут желаемого результата.

Симптомы короткой уздечки языка

Помимо речевой дисфункции, короткая уздечка может нарушать прикус, вызывать образование рецессий на нижних резцах, также наблюдается повышенное слюноотделение и появляется храп. Все вышеперечисленные факторы, помимо физического дискомфорта, приводят к развитию психологических комплексов у ребенка и затрудняют его социализацию в обществе. При осмотре пациента, детский врач-стоматолог просит потянуть кончик языка в сторону носа. При патологии уздечки, язык едва ли достаёт верхних резцов, а часто даже наблюдается раздвоение кончика. В норме к 3-м годам, свободный край языка должен составлять не менее 16 мм.

когда лучше проводить, методы пластики, как облегчить реабилитационный период

Автор статьи

Главный врач
Администратор

Содержание

Пластика уздечки языка у ребенка — операция, которую проводят, чтобы нормализовать работу языка, устранить проблемы с приемом пищи, с формированием правильной речи у малыша. В каком возрасте лучше проводить подрезание, чтобы процедура не была слишком болезненной и стрессовой для ребенка, при этом дала максимально выраженный и быстрый результат? Попробуем разобраться.
Основная причина для проведения операции по подрезанию уздечки — неправильное или недостаточное функционирование языка. Если уздечка очень короткая, если она находится близко к кончику языка, ребенку будет сложно нормально есть и возникнут сложности с речью. При этом уздечка нормальной длины и расположенная там где нужно, выполняет ряд значимых, полезных функций:

позволяет новорожденному правильно сосать грудь, а деткам более старшего возраста — пережевывать пищу;

участвует в постановке прикуса;

фиксирует язык во рту в нужном положении;

способствует оптимальной постановке языка при произнесении разных звуков.

Короткая уздечка препятствует формированию важных навыков, способствует возникновению аномалий, проблем со здоровьем, начиная от неправильного прикуса, заканчивая проблемами с ЖКТ из-за недостаточного питания. При укороченной уздечке малыш может отказываться от еды либо вы будете тратить на процесс кормления очень много времени. Дети постарше могут столкнуться с проблемами с артикуляцией и речью — ребенок будет проглатывать начальные звуки или окончания.

Поэтому, если ваш ребенок плохо и долго ест, если у него наблюдаются проблемы с речью, вероятно, причина кроется именно в дефектах строения или прикрепления уздечки. Обратитесь к логопеду или педиатру — врач поставит диагноз и назначит лечение.

Как правило, врачи не спешат отправлять маленьких пациентов на подрезание уздечки. Сначала вам предложат гимнастику или массаж. И только если консервативная терапия не помогла, нарушение скорректируют с помощью подрезания подъязычной складки.

Что будет, если проигнорировать проблему?

Возможно формирование проблем пищевого поведения. Процесс принятия пищи будет сопряжен у ребенка со стрессом, особенно, если родители будут всегда торопить малыша съесть все быстрее. В будущем это может вылиться в психологические проблемы, в проблемы с весом и так далее.

Вероятны нарушения речи. Ребенок начнет позже говорить. Возможно, какие-то звуки у него будут получаться плохо или не будут получаться вовсе.

Если не устранить проблему до подросткового возраста, есть риск формирования неправильного прикуса. У подростков активно растут кости верхней и нижней челюсти, формируется лицевой скелет. Короткая уздечка не даст правильно развиваться нижней челюсти, в результате она станет заметно короче верхней, что приведет к нарушению прикуса — верхние зубы будут сильно выступать вперед. Неправильный прикус может привести к проблемам с осанкой и походкой: положение головы при патологическом прикусе будет неестественным, это повышает давление на позвоночник, что приводит к его искривлению.

Своевременная пластика уздечки позволит остановить развитие всех перечисленных выше патологий. Но речь идет именно о своевременной пластике. Так, если мы говорим об уже взрослом пациенте, подрезанием уздечки дефекты прикуса и речи исправить не удастся, но операцию проводят и во взрослом возрасте — например, чтобы повысить эффективность лечения пародонтита, облегчить установку зубных протезов.

Патологии уздечки: причины и разновидности

Короткая уздечка — врожденный дефект. Подъязычная перепонка закладывается тогда, когда происходит формирование основных органов, то есть, в первом триместре беременности. На появление патологии могут повлиять разные причины:

возраст. Чем старше будущая мама, тем выше риск патологии;

наследственность;

состояние женщины во время беременности. Развитие дефекта могут спровоцировать инфекции, хронические заболевания;

сильный токсикоз в первом триместре — из-за токсикоза ни плод, и женщина не получают необходимого питания;

стрессы, вредные привычки, радиация, определенные медикаменты также могут спровоцировать формирование патологии.

Сам дефект может выглядеть по-разному. Укороченная уздечка — довольно общее понятие, которое включает в себя разные подвиды:

прозрачная тонкая пленка, ограничивающая свободную подвижность языка;

тонкая плотная уздечка, которая примыкает к самому кончику языка, так что при движении вверх мышца языка раздваивается, внешне напоминая сердечко;

связка, сращенная с мышцами. Этот дефект обычно сопровождает другие патологии, например, расщелину неба, губы;

толстая складка, которая плотно фиксирует кончик языка;

перепонка, сплетенная с мышцами.

Можно ли определить наличие патологии у младенца самостоятельно? Окончательный диагноз ставит врач, но стоит забеспокоиться и записаться на прием к педиатру, если новорожденный во время кормления причмокивает и прикусывает сосок, если он плохо набирает вес, если долго кушает и постоянно капризничает во время кормления.

Когда стоит подрезать уздечку?

В случае с коррекцией подъязычной складки поводов для сомнений нет: чем раньше, тем лучше. Если патологию выявили еще в роддоме, лучше сразу там же и сделать операцию — это устранит те проблемы, которые могли вас ждать в будущем: с питанием, ростом, развитием речи. При этом у новорожденного операция проводится максимально быстро, безболезненно и эффективно: в перепонке нет кровеносных сосудов и нервов, а малыш ограничен в своих движениях.

У полугодовалого малыша провести подрезание уздечки будет уже гораздо сложнее — ребенок вряд ли добровольно согласится на эту процедуру, поэтому в большинстве случаев операцию откладывают до достижения ребенком возраста 4-5 лет. В это время становится уже очевидно, насколько сильно уздечка мешает ребенку произносить звуки, сможет ли она помешать формированию правильного прикуса. Врач осмотрит ребенка и определит, можно ли растянуть складку при помощи специальных упражнений, массажа или придется делать подрезание.

Как проводится коррекция формы и размера уздечки

Способ решения проблемы определяется множеством факторов — возрастом ребенка, характером дефекта, индивидуальными особенностями маленького пациента. Это может быть классический хирургический вариант, подрезание с помощью лазера или консервативная терапия, направленная на растяжение уздечки.

Гимнастика для растягивания уздечки. Если есть возможность растянуть уздечку с помощью гимнастики или массажа, врач обязательно ее использует. Вам покажут специальные упражнения, которые нужно будет регулярно повторять с ребенком. Заниматься можно даже с самыми маленькими пациентами. Например, если на верхнюю губу новорожденного капнуть немножко молока, ребенок будет стараться его слизнуть, что будет способствовать растяжению связки. Детям постарше нужно будет вытягивать язык наружу, облизывать губы, щелкать языком — упражнения проводятся в игровой форме, чтобы не отбить у ребенка желание заниматься.

Френулотомия. Связку рассекают с помощью скальпеля или ножниц. Если процедура проводится у грудничка в возрасте до полугода, в наркозе нет необходимости — в перепонке нет ни нервных окончаний, ни кровеносных сосудов, поэтому иссекается связка без боли. Успокоить малыша можно очень быстро, просто приложив его к груди. Детям старше 4 лет процедуру приходится проводить под местной анестезией, так как этому возрасту перепонка иннервируется и пронизывается кровеносными сосудами — под анестезией операция переносится легко.

Френэктомия. Полное иссечение короткой плотной уздечки. Врач применит Z-образное иссечение и удалит ткани. Операция проводится под общей анестезией в стационаре. Этот вариант применяют по отношению ко взрослым пациентам и детям, которым в раннем возрасте пластику не сделали.

Френулопластика. Один из самых сложных вариантов коррекции уздечки. Из перепонки вырезают треугольный лоскут, после чего делают надрез в уздечке и вставляют туда вырезанный кусочек. Таким образом врач может увеличить длину уздечки до нормы.

Пластика лазером. Характеризуется меньшей травматичностью, не требует зашивания раны. Лазер обладает дезинфицирующими свойствами, поэтому риск инфицирования ранки минимальный. Процедура не сопровождается кровотечением и занимает не больше пяти минут.

Если операция проводилась под общим наркозом, нужно будет помочь малышу справиться с его последствиями, обеспечить покой. Во время реабилитационного периода важно обеспечивать качественную гигиену ротовой полости — следите, чтобы на зубах не образовывался налет, чтобы там не оставались частички пищи. В первые дни после операции желательно избегать чрезмерно холодной или горячей пищи.

Будьте здоровы!

Губная уздечка у младенцев и детей ясельного возраста: симптомы и лечение

Часть ткани за верхней губой называется уздечкой. Когда эти мембраны слишком толстые или слишком жесткие, они могут препятствовать свободному движению верхней губы. Это состояние называется уздечками губ.

Завязка губ не так хорошо изучена, как уздечка языка, но методы лечения уздечки губ и уздечки языка очень похожи. Завязка языка с завязкой губ может затруднить грудное вскармливание для младенцев, а в некоторых случаях вызвать у детей проблемы с набором веса.

Укорочение губ встречается реже, чем аналогичное (а иногда и сопутствующее) состояние: укорочение языка. Есть основания полагать, что узкие губы и язык являются генетическими.

Губная повязка не опасна для младенцев, пока они набирают вес в соответствии с указаниями педиатра. Но уздечку губ, однажды диагностированную, легко исправить.

Затрудненное грудное вскармливание является одним из наиболее распространенных признаков того, что у вашего ребенка может быть узкая губа или узкая уздечка языка. Симптомы включают:

попытки взять грудь
затрудненное дыхание во время кормления
щелчки во время кормления
частые засыпания во время кормления
чрезмерное утомление во время кормления
медленный набор веса или отсутствие набора веса
колики

Если у ребенка стянуты губы, а вы кормите грудью, вы можете испытывать:

боль во время или после кормления грудью
ощущение наполнения груди даже сразу после кормления
закупорка молочных протоков или мастит
усталость от постоянного грудного вскармливания, даже если ваш ребенок никогда не кажется сытым

Младенцы, у которых выраженная уздечка языка или узкая губа, могут иметь проблемы с набором веса. Возможно, вам придется дополнить грудное вскармливание смесью или грудным молоком из бутылочки, если это поможет вашему ребенку получить питание.

По данным Американской ассоциации по изучению речи и слуха, у детей с тяжелой формой уздечки губы или языка могут возникнуть трудности с приемом пищи с ложки или пищи, которую можно есть руками.

У уздечки губ не так много осложнений в более позднем возрасте. Некоторые педиатры считают, что невылеченная узкая губа может привести к более высокой вероятности развития кариеса у малышей.

Верхнечелюстная губная уздечка представляет собой мембрану, соединяющую верхнюю губу с верхними деснами или небом. Это обычное дело. Наличие лабиальной уздечки, которая соединяет вашу губу с деснами, не всегда означает, что есть связка губ.

Ключом к диагностике уздечки губ является понимание того, ограничено ли движение верхней губы. Если губы не могут двигаться из-за жесткости или тугости мембраны, возможно, у вашего ребенка уздечка губ.

Если нет симптомов или проблем, связанных с мембраной, соединяющей верхнюю губу с верхней линией десен, у вашего ребенка может быть просто уздечка губ.

Младенцы, у которых есть проблемы с грудным вскармливанием, должны пройти обследование при кормлении. Если у них есть проблемы с захватом груди, врач сможет быстро определить, что является причиной.

Поделиться на Pinterest

Ребенку с повязкой на губе может быть легче пить из бутылочки. Молоко, сцеженное из груди, или смесь, которую вы покупаете в магазине, являются приемлемыми формами питания. Они будут держать вашего ребенка на правильном пути с точки зрения роста, пока вы выясняете, нуждается ли ваш ребенок в пересмотре уздечки для губ.

Если вы хотите продолжать грудное вскармливание, убедитесь, что вы сцеживаете молоко каждый раз, когда ваш ребенок принимает смесь, чтобы поддерживать выработку молока.

Чтобы кормить грудью ребенка с повязкой на губах, вам, возможно, придется проявить некоторую стратегичность. Попробуйте смягчить свою грудь слюной ребенка, прежде чем пытаться взять ее в грудь, и практикуйте правильную технику прикладывания, чтобы ребенок мог более полно соприкасаться с вашей грудью.

Консультант по грудному вскармливанию может помочь вам найти способы сделать кормление грудью более комфортным и эффективным для вас и вашего ребенка.

Существуют терапевтические методы, которые пытаются ослабить узкие губы и облегчить грудное вскармливание младенцев. Проведите пальцем по верхней части губы вашего ребенка и попрактикуйтесь в ослаблении зазора между губой и линией десны, чтобы постепенно улучшить подвижность губы вашего ребенка.

Губные узы Уровня 1 и Уровня 2 обычно не трогают и не требуют ревизии. Если уздечка языка и уздечка губы ограничивают способность вашего ребенка кушать, педиатр может посоветовать вам «пересмотреть» или «освободить» их обоих, даже если уздечка губы считается Уровнем 1 или Уровнем 2.

Коррекция губ 3-го или 4-го уровня может потребовать так называемой френэктомии. Это может сделать педиатр или, в некоторых случаях, детский стоматолог.

При френэктомии аккуратно разрезается мембрана, соединяющая губу с деснами. Это может быть выполнено с помощью лазера или стерилизованных хирургических ножниц. Эксперты по грудному вскармливанию из La Leche League сообщают, что эта процедура почти не причиняет ребенку боли или дискомфорта. Как правило, для исправления уздечки губ анестезия не требуется.

Самостоятельных исследований уздечки губ проводилось немного. Исследования, в которых изучался успех хирургического лечения, рассматривали узкую уздечку языка и узкую губу вместе.

На данный момент мало доказательств того, что френэктомия по поводу сужения губ улучшает грудное вскармливание. Но одно исследование 2017 года с участием более 200 человек показало, что процедуры френэктомии значительно улучшают результаты грудного вскармливания с почти немедленным эффектом.

Губная повязка может затруднить кормление грудью и вызвать проблемы с увеличением веса у новорожденных. Это состояние нетрудно обнаружить, и его легко лечить с помощью педиатра и консультанта по грудному вскармливанию.

Помните, грудное вскармливание не должно причинять вам дискомфорта и причинять вам боль. Поговорите с педиатром вашего ребенка о любых проблемах, связанных с кормлением или увеличением веса вашего ребенка.

Завязка губ у младенцев и детей ясельного возраста: симптомы и лечение

Укорочение губ встречается реже, чем аналогичное (а иногда и сопутствующее) состояние: укорочение языка.

Есть основания полагать, что узкие губы и язык являются генетическими.

попытки взять грудь
затрудненное дыхание во время кормления
щелчки во время кормления
частые засыпания во время кормления
чрезмерное утомление во время кормления
медленный набор веса или отсутствие набора веса
колики

Если у ребенка стянуты губы, а вы кормите грудью, вы можете испытывать:

боль во время или после кормления грудью
ощущение наполнения груди даже сразу после кормления
закупорка молочных протоков или мастит
усталость от постоянного грудного вскармливания, даже если ваш ребенок никогда не кажется сытым