В каком возрасте прекращаются месячные: Страница не найдена

Разное

Содержание

Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

Во время климакса в организме происходят серьезные перемены, о которых женщины обычно знают очень мало. В этой статье мы развенчаем самые популярные мифы, а заодно объясним, что такое климакс, чего от него ждать, и обязательно ли терпеть связанные с ним неприятные симптомы.

Возраст начала половой жизни никак не влияет на скорость наступления климакса. Время начала менопаузы определяет генетика. Скорее всего, менопауза у вас наступит примерно в том же возрасте, что и у вашей мамы.

На сегодняшний день ученым известен только один внешний, не зависящий от наследственности фактор, способный приблизить менопаузу у здоровых в остальных отношениях людей — это курение. В среднем, месячные у курильщиц прекращаются на 2 года раньше, чем у некурящих сверстниц.

Это не так. Климактерический период — плавная физиологическая перестройка, связанная с уменьшением уровня половых гормонов вплоть до полного исчезновения месячных. Изменения гормонального фона начинаются приблизительно с 40-50 лет, могут длиться до 8-10 лет и проходят в три этапа.

Перименопауза. В норме начинается в возрасте 40-45 лет и может длиться от 4 лет до нескольких месяцев. В это время у женщины вырабатывается все меньше и меньше женских половых гормонов — эстрогенов. В это время менструации становятся нерегулярными, иногда изменяется их характер — выделения становятся либо непривычно обильными, либо, наоборот, скудными.

В последние год-два перименопаузы падение уровня эстрогенов ускоряется. Примерно 40% женщин в это время впервые испытывают симптомы менопаузы — из-за биохимических и гормональных изменений они могут становиться более раздражительными, испытывать приливы (неожиданное ощущение накатывающего жара и потливости), нарушения сна или даже проваливаться в депрессию.

Менопауза. В это время прекращаются месячные. Однако утверждать, что это именно менопауза, а не сбой цикла, можно только после того, как женщина проживет без менструаций целый год. В это время симптомы климакса появляются у 60-80% женщин.

Постменопауза. Наступает после года менопаузы. В это время у многих женщин менопаузальные симптомы ослабевают. К сожалению, на этом этапе могут проявляться проблемы со здоровьем, связанные с недостатком эстрогенов, — например, остеопороз.

С возрастом уровень половых гормонов уменьшается и у женщин, и у мужчин, так что термин «мужской климакс» имеет право на существование. При этом возрастные гормональные изменения у женщин происходят не так, как у мужчин.

У женщин во время последнего периода перименопаузы уровень эстрогенов всего за 1-2 года уменьшается довольно резко, так что это приводит к полному прекращению месячных, то есть к менопаузе. Хотя это естественный физиологический процесс, из-за постепенного «выключения» привычного гормонального фона женщины нередко сталкиваются с неприятными симптомами.

У мужчин уровень тестостерона начинает плавно снижаться с 30 лет. После этого возраста уровень тестостерона каждый год падает примерно на 1-2%. Резкого уменьшения уровня половых гормонов у мужчин не происходит, поэтому «мужской климакс» чаще всего идет без заметных физических симптомов.

Однако из любого правила бывают исключения. Примерно у 2,1% мужчин возрастное уменьшение уровня половых гормонов приводит к изменениям, напоминающим женскую менопаузу. Правда, «мужскую менопаузу» обычно не считают естественной частью старения. По мнению британских медиков, возрастное снижение уровня тестостерона — болезнь, которую необходимо лечить при помощи гормональной терапии.

Не совсем. Хотя в перименопаузе способность иметь детей уменьшается, шанс все равно остается. Чтобы точно не забеременеть, нужно использовать противозачаточные средства до тех пор, пока не наступит «гарантированная» менопауза, то есть с момента последних месячных должен пройти минимум год.

Однако полностью отказываться от презервативов не стоит даже после наступления менопаузы. Хотя забеременеть уже и невозможно, риск получить заболевание, передающееся половым путем, при незащищенном сексе с новым/непостоянным партнером все равно остается.

Действительно, есть данные, что эстрогены улучшают способность к обучению и память у здоровых женщин. Но не факт, что в забывчивости пожилых женщин виноват именно недостаток эстрогенов. Проблемы с памятью могут быть связаны с возрастными изменениями в сердечно-сосудистой системе. Из-за этого ухудшается кровоснабжение головного мозга у пожилых людей обоих полов.

Что же до истеричности, то некоторые женщины в менопаузе иногда сталкиваются с колебаниями настроения, могут стать более раздражительными и испытывать беспричинное беспокойство. Но внезапные перепады настроения зависят не только от гормонов, так что списывать их исключительно на климакс нельзя.

Единственный климактерический симптом, однозначно связанный со снижением синтеза половых гормонов, — приливы, с которыми сталкивается 80% женщин разных культур. По счастью, со слишком сильными и слишком частыми приливами помогает справиться менопаузальная гормональная терапия или негормональное лечение, которое может назначить лечащий врач-гинеколог.

Разрушение зубов связано не с менопаузой, а с нормальным процессом старения. К сожалению, нехватка эстрогенов приводит к другим проблемам: например, к выпадению волос и сухости кожи, а у некоторых людей менопауза провоцирует боли в мышцах и суставах. Если вы столкнулись с подобными проявлениями, терпеть их не обязательно — нужно обратиться к гинекологу, который подберет для вас подходящее лечение.

43% женщин в климаксе теряют интерес к сексу. Но несмотря на возраст, больше половины женщин продолжают им заниматься! Другое дело, что из-за нехватки эстрогенов секс может стать не таким приятным, как раньше.

Согласно большому американскому исследованию, 39% женщин в климактерическом возрасте жаловались на нехватку смазки, 34% отметили неспособность к кульминации, 23% не испытывали от секса удовольствия, а 17% — испытывали боль во время секса.

К счастью, эти проблемы преодолимы. Чтобы вернуть интерес к сексу, можно попробовать заниматься им чаще и делать упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна — это поможет увеличить приток крови к влагалищу и укрепить мышцы, участвующие в оргазме.

Нехватку смазки можно компенсировать лубрикантами, а интерес к сексу нередко восстанавливается у женщин, которые начинают принимать менопаузальную гормональную терапию.

Правда, нужно учитывать, что менопаузальная гормональная терапия показана не всем. Например, есть доказательства, что женщинам старше 60 лет гормонотерапия скорее вредит, чем помогает. Перед началом лечения нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Польза от грамотной менопаузальной гормональной терапии (МГТ) значительно превышает риски. МГТ облегчает неприятные ощущения от приливов, помогает избежать связанных с остеопорозом переломов и в целом улучшает качество жизни.

Когда гормональную терапию только начинали использовать для облегчения симптомов менопаузы, появились данные, что она увеличивает риски рака молочной железы и ишемической болезни сердца.

Однако последующие исследования показали: если начать МГТ сразу после начала менопаузы, то она, наоборот, уменьшает риск гибели от ишемической болезни сердца и других причин, а еще снимает симптомы менопаузы и уменьшает риск переломов из-за остеопороза.

Тем не менее, МГТ подходит далеко не всем: например, ее нельзя проводить женщинам, страдающим тяжелыми болезнями печени, венозным тромбозом и раком молочной железы. Однако это не значит, что женщины, у которых есть противопоказания к МГТ, обречены терпеть симптомы климакса. Помимо гормонотерапии, врач может подобрать и негормональные способы лечения, которые могут заметно улучшить качество жизни.

Польза растительных эстрогенов не доказана: до сих пор неизвестно, могут ли фитоэстрогены «отменить» приливы и улучшить самочувствие. Зато они вполне способны навредить: некоторые врачи считают, что из-за своей схожести с эстрогенами растительные гормоны могут быть опасны для женщин, страдающих раком молочной железы.

Климакс — не болезнь, а естественный этап в жизни женщины. Списывать все проблемы со здоровьем и настроением только на климакс нельзя.
Не все женщины в климаксе испытывают неприятные симптомы. Но если симптомы есть, терпеть их необязательно: приливы, перепады настроения и другие «спутники» климакса можно и нужно лечить.
Заниматься самолечением при климаксе не стоит. Чтобы лечение помогло, подбирать его нужно индивидуально, и делать это должен врач.

Подписывайтесь на нас

Пременопауза: что это, симптомы, признаки пременопаузы, лечение | Месячные в пременопаузе (перед менопаузой)

Что такое пременопауза

Для начала разберемся в терминах. Согласно определению Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ),

менопауза – это последняя спонтанная менструация, своеобразная точка отсчета, о которой можно говорить, если месячные отсутствуют более одного года;
пременопауза — период от начала «сбоев» менструального цикла до наступления менопаузы;
перименопауза — период нарушений менструального цикла, предшествующий прекращению менструаций и продолжающийся еще один-два года после менопаузы;
постменопауза – период от менопаузы до конца жизни женщины^1,2.

Первый симптом пременопаузы у женщин – нестабильность менструального цикла. Менструации, которые раньше приходили «по часам», теперь запаздывают или начинаются раньше положенного срока более чем на 7 дней¹. Это связано в первую очередь со снижением синтеза половых гормонов – эстрогенов, участвующих в регуляции всех процессов, происходящих в половых органах женщины^1,2.

Падение уровня эстрогенов обусловлено истощением запасов фолликулов (пузырьков, в которых созревают яйцеклетки) и снижением их чувствительности к гормонам гипофиза, которые отвечают за работу яичников. Фолликулы прекращают расти и синтезировать эстрогены, перестают созревать яйцеклетки, и это приводит к сбоям менструального цикла².Если в этом время сделать анализ крови на гормоны, он обнаружит эти изменения.

Когда наступает пременопауза

Первые признаки угасания функции яичников можно обнаружить уже в возрасте 35 лет¹. Однако они не проявляют себя внешне: менструации остаются регулярными, и женщина при желании может еще родить ребенка.

Пременопаузальные изменения начинаются в среднем за 5 лет до наступления менопаузы, то есть примерно в возрасте 45-46 лет. Менопауза у большинства европейских женщин наступает в 50-51 год (в среднем по миру в 48,8 лет)^1,2.

Иногда менструации прекращаются гораздо раньше – в 40-45 лет. В этом случае говорят о ранней менопаузе. Если они исчезают до 40 лет – о преждевременной менопаузе. Раннюю и преждевременную менопаузу нельзя считать нормальной. Поэтому, если раньше положенного возраста у тебя появились симптомы пременопаузы, нужно пройти лечение. Обратись к врачу-гинекологу, он проведет обследование и назначит необходимую терапию.

Как справиться с симптомами пременопаузы

Если ты практически здорова, есть вероятность, что ты перенесешь климакс более или менее легко. Хронические заболевания, которые, к сожалению, к 45-50 годам есть у многих, часто осложняют период гормональных перестроек. Поэтому половина женщин в полной мере ощущает, что такое пременопауза^1,2.

Какие симптомы могут быть?

«Приливы».
Повышенная потливость.
Ознобы.
Сонливость.
Раздражительность.
Тревожность и депрессия.
Ухудшение памяти и невнимательность.
Периодические головные боли.
Колебания артериального давления.
Приступы учащенного сердцебиения.
Прибавка массы тела.
Снижение полового влечения^1,2.

Приливы случаются у большинства женщин, но степень выраженности может быть различной1. Одни отмечают внезапное появление жара в области лица, шеи и плеч, обильное потоотделение, у других в дополнение к этому возникают приступы дурноты, головокружения и даже обмороки, связанные с временным нарушением притока крови к головному мозгу. Приливы могут появляться в самом начале пременопаузы и сохраняться до 5, а иногда и более лет¹.

Гормональный дисбаланс, характерный для климактерического периода, иногда приводит к нарушению процессов, происходящих в матке¹. Внутренняя слизистая оболочка может разрастаться, что создает проблемы во время менструаций – они становятся обильными, с плотными кровяными сгустками. При появлении этих симптомов нужно обязательно обращаться к врачу.

Угасание менструальной функции сопровождается естественным старением кожи. Она становится тоньше, суше, приобретает сероватый оттенок. Тонус кожи уменьшается, каждый месяц на ней появляются все новые морщинки. Эти процессы не остановить, но затормозить старение все же возможно.

Климакс вообще не повод унывать. Сегодня существует множество препаратов, способных восполнить дефицит половых гормонов в организме, улучшить общее состояние организма и защитить его от старения и многих заболеваний. Нужно только обратиться за помощью к врачу и подобрать необходимое лекарство.

Кое-что можно сделать самостоятельно:

заниматься физкультурой и следить за питанием, чтобы сохранить физическую форму и нормальный вес;
соблюдать режим труда и отдыха, больше гулять на свежем воздухе, заниматься йогой и дыхательными упражнениями, чтобы снизить уровень стресса;
следить за своим здоровьем и вовремя проходить диспансеризацию.

Веди здоровый образ жизни, а продукты o.b.® помогут пережить пременопаузу.

Прогнозирование возраста наступления менопаузы, продолжительность перехода

Эксперты рассказывают, какие факторы влияют на время наступления менопаузы и почему это важно.

By Becky Upham Медицинское рассмотрение Кара Ли Смайт, доктор медицинских наук

Рассмотрение: 4 октября 2022 г.

Медицинское рассмотрение

Вам интересно, чего ожидать на пути к менопаузе и когда вы к ней придете? Читай дальше. изображений Гетти; Canva

«Это нормально?» должен быть одним из самых распространенных вопросов, задаваемых врачам о множестве признаков и симптомов, связанных со здоровьем, от хруста ваших коленей, когда вы поднимаетесь по лестнице, до количества раз, когда ваш сон прерывается каждую ночь.

Женщины часто задают этот вопрос своему акушеру-гинекологу, когда начинают замечать изменения в месячных или у них первый прилив. Когда дело доходит до перехода в менопаузу, каков нормальный возраст и, что более важно, почему это важно?

Средний возраст наступления менопаузы составляет 51 год, и это имеет значение, отчасти потому, что время наступления менопаузы может предсказать другие проблемы со здоровьем, по словам Стефани С. Фобион, доктора медицинских наук, директора Управления женского здоровья в Mayo. Клиника в Джексонвилле, Флорида, и медицинский директор Североамериканского общества менопаузы (NAMS).

Вы приближаетесь к ранней менопаузе?

«Ранняя менопауза связана со многими негативными последствиями для здоровья, включая повышенный риск остеопороза и переломов, сердечных заболеваний, когнитивных нарушений и деменции, а также ранней смерти», – говорит доктор Фобион.

Если у вас есть вопросы о том, когда у вас наступит менопауза и можете ли вы что-нибудь сделать, чтобы ее изменить, продолжайте читать, чтобы найти ответы.

1. В каком возрасте у большинства женщин наступает менопауза?
Медицинское определение менопаузы — это отсутствие менструальных кровотечений в течение года, по словам Лорен Стрейхер, доктора медицинских наук, клинического профессора акушерства и гинекологии и медицинского директора Северо-западного центра менопаузы и Северо-западного центра сексуальной медицины в Чикаго.
По данным Североамериканского общества менопаузы, у большинства женщин менопауза наступает в возрасте от 40 до 58 лет, а средний возраст наступления менопаузы составляет 51 год.
Многие женщины удивляются, когда у них наступает менопауза в возрасте сорока лет, потому что они думают, что они слишком молоды, но в этом нет ничего необычного, говорит доктор Штрейхер.
2. Какой возраст считается ранним для наступления менопаузы?
Если вы достигаете менопаузы до 40 лет, это считается преждевременной менопаузой, говорит Фобион. «Это происходит примерно у 1–2 процентов женщин», — говорит она.
«Менопауза в возрасте от 40 до 45 лет называется ранней менопаузой, и она встречается примерно у 5–7 процентов населения, поэтому можно с уверенностью сказать, что по крайней мере у 7 процентов женщин наступит менопауза в раннем или преждевременно», — говорит Фобион. По ее словам, менопауза в возрасте 46 лет и старше считается нормальной.
3. Как долго будут сохраняться симптомы менопаузального перехода?
Технически менопауза — это один полный год без кровотечения, а перименопауза — это стадия перед последним менструальным периодом, также известная как менопаузальный переход. Половое созревание и перименопауза похожи в том, что они оба связаны с гормональными изменениями, и переходы могут происходить в течение нескольких лет. Некоторые медицинские организации, такие как Американская остеопатическая ассоциация, называют перименопаузу «обратным половым созреванием» у женщин.
По данным NAMS, эта фаза может длиться от четырех до восьми лет и сопровождается симптомами, вызванными гормональными колебаниями, такими как перепады настроения, плохой сон и приливы.
Возраст, в котором у женщины начинается перименопауза, может помочь предсказать, как долго продлится переход к менопаузе, согласно исследованию, опубликованному в журнале Menopause в феврале 2017 года. Авторы обнаружили, что перименопауза длилась дольше у женщин, у которых переход к менопаузе начался в более молодой возраст, и у женщин было больше симптомов, таких как приливы.
4. Имеет ли значение возраст, в котором моя мать достигла менопаузы?
Скорее всего, возраст вашей мамы при менопаузе даст подсказку. «Когда мы смотрим на факторы, определяющие, когда у кого-то наступит менопауза, генетика оказывается одной из самых важных вещей», — говорит Штрайхер.
Раса или этническая принадлежность женщины также могут влиять на период менопаузы, говорит она. Результаты исследования женского здоровья в стране (SWAN) показывают, что у цветных женщин перименопауза и менопауза, как правило, начинаются в более раннем возрасте, чем у белых женщин.
«Вопрос, который я всегда задаю женщинам, когда они спрашивают, когда у них наступит менопауза, звучит так: «Когда у вашей мамы наступила менопауза?», потому что это очень часто предсказывает», — говорит Штрайхер.
«В этом есть доля правды. Вы можете проследить, что случилось с вашей матерью; если у нее наступила менопауза рано или поздно, вы тоже можете», — говорит она.
Определенные медицинские состояния, такие как аутоиммунные заболевания, заболевания щитовидной железы и волчанка, могут привести к более раннему наступлению менопаузы у женщины, добавляет Штрайхер.
5. Может ли употребление алкоголя или курение сигарет повлиять на наступление менопаузы?
Хотя ученым может быть трудно выделить конкретные факторы, влияющие на естественную менопаузу у женщины, количество исследований в этой области растет.
В одном из таких исследований, опубликованном онлайн в апреле 2021 года в Menopause , журнале NAMS, рассматривались несколько аспектов женского здоровья и образа жизни, а также контролировались различные переменные в попытке определить, что может влиять на сроки. перехода.
«Они обнаружили, что существуют факторы, которые, по-видимому, предсказывают приближение женщины к менопаузе, такие как более высокие уровни эстрадиола и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), о которых мы знали уже некоторое время, — говорит Штрайхер. менструальные кровотечения и приливы также были индикаторами более ранней менопаузы», — добавляет она. идет
В этом есть смысл, говорит Штрайхер. «Это может быть временем дополнительного стресса для женщин, и мы знаем, что любая стрессовая ситуация может заставить кого-то пить больше», — говорит она.
Хотя это исследование не выявило сильной связи с курением, другие исследования показали, что курение связано с ранним началом менопаузы, говорит Штрейхер.
6. Влияют ли продолжительность менструального цикла или симптомы менопаузы на сроки наступления менопаузы?
Согласно исследованию 634 женщин, опубликованному в0054 Менопауза от 23 августа 2022 г.
Исследователи также обнаружили, что у женщин с коротким менструальным циклом чаще проявляются общие симптомы менопаузы и чаще возникают определенные симптомы менопаузы, включая проблемы со сном в среднем возрасте, сердечный дискомфорт и депрессивные расстройства. симптомы.
По словам авторов, для подтверждения этих результатов необходимы дополнительные исследования, особенно исследования, в которых отдельно оценивают женщин с обычной продолжительностью цикла менее 21 дня.
7. Задерживает ли менопауза рождение большего количества детей?
Поскольку беременность ставит менструацию и овуляцию на «паузу», было высказано предположение, что большое количество беременностей может отсрочить менопаузу, но результаты норвежского исследования, опубликованные в журнале Human Reproduction в феврале 2020 года, опровергают это предположение.
Проанализировав данные почти 300 000 женщин, исследователи обнаружили, что у женщин с тремя родами был самый высокий средний возраст наступления менопаузы — 51,36 года, а у никогда не рожавших женщин — самый низкий — в среднем 50,55 лет. возраст.
Но женщины, у которых было более трех родов, не пережили переход к менопаузе позже, чего можно было бы ожидать, если беременность действительно отсрочивает менопаузу, согласно исследователям. Авторы пришли к выводу, что результаты «ставят под сомнение предположение о том, что прерванная овуляция во время беременности задерживает менопаузу».
8. Есть ли связь между травмой и временем наступления менопаузы?
В исследовании, опубликованном в марте 2022 г. в журнале Menopause , исследователи обнаружили, что физическое насилие со стороны матери в детстве и сексуальное насилие со стороны ее ребенка были связаны с более ранним возрастом менопаузы: матери, которые подвергались физическому насилию в детстве и имели ребенка, регулярно подвергавшегося сексуальному насилию, достигли менопаузы на 8,78 лет раньше, чем матери. без истории личного насилия или жестокого обращения с их ребенком.
Авторы связывают эту ассоциацию с «аллостатической нагрузкой», которая относится к тому, как стресс, пережитый в течение жизни, может накапливаться и в конечном итоге превышать ресурсы человека для преодоления трудностей, говорит ведущий автор, Холли Фостер, доктор философии, профессор социологии Техасского университета A&M. Университет в округе Бразос, штат Техас.
Считается, что накопление хронического стресса может повлиять на выработку определенных гормонов и потенциально подавить иммунную систему. «Со временем это может привести к износу тела, метафорически известному как «гипотеза выветривания». Этот вывод иллюстрирует, как насилие, как по отношению к себе, так и по отношению к своим детям, способствует материнской аллостатической нагрузке, ускоряя их репродуктивное старение», — говорит доктор Фостер.
Это исследование важно, потому что оно исследует кумулятивное влияние межпоколенческого насилия на репродуктивное старение, говорит Фобион. «То, что межпоколенческое насилие ускоряет репродуктивное старение, не должно вызывать удивления. Ключевой вопрос заключается в том, как прервать этот разрушительный цикл насилия», — говорит она. Для решения этой проблемы потребуются несколько секторов, включая социальные изменения, политику и образование, добавляет Фобион.
9. Что еще влияет на прекращение менструаций у женщины?
Исследователи продолжают изучать ряд факторов, которые могут влиять на сроки наступления менопаузы.
Уровень образования женщины, по-видимому, коррелирует со сроками наступления менопаузы, говорит Фобион. «У более образованных женщин менопауза наступает позже, — говорит она.
Исследование, опубликованное в январе 2020 года в JAMA Network Open , показало, что беременность и кормление грудью могут снизить риск ранней менопаузы.
Частота половых контактов женщины также коррелирует с ранней менопаузой. Исследование, опубликованное 15 января 2020 года в Королевском обществе открытой науки , показало, что частая половая жизнь связана с более старшим возрастом естественной менопаузы.
10. У меня рано начались первые месячные. Означает ли это, что у меня рано наступит менопауза?
«Многие пациенты говорят мне: «Я знаю, что у меня наступит менопауза раньше, потому что у меня очень рано начались месячные», — говорит Штрайхер. «Причина, по которой женщины так думают, заключается в том, что они думают, что менопауза наступает, когда у них заканчиваются яйцеклетки. Этого не произойдет; мы рождаемся с миллионами яйцеклеток, и многие из них никогда не используются. Когда вы проходите через менопаузу, на самом деле речь идет о старении яйцеклеток и о том, что заставляет их стареть быстрее», — говорит она.
Средний возраст наступления менархе (начала менструации) в Соединенных Штатах стал моложе по целому ряду причин, но это не привело к тому, что у женщин наступает менопауза раньше, говорит она.
11. Женщины, не испытывающие симптомов менопаузы, по-прежнему способны к зачатию?
«Независимо от того, когда у вас наступает естественная менопауза, ваши шансы забеременеть после 40 лет невелики», — говорит Фобион. Но вы все еще можете забеременеть во время перехода к менопаузе, и вам все равно нужно использовать противозачаточные средства, если вы не хотите забеременеть, говорит она.
Штрейхер подтверждает это, говоря: «Фертильность и менопауза — не одно и то же; есть много женщин, у которых вырабатывается эстроген, у которых менструация, но они не способны к зачатию». Если вы ведете половую жизнь, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо решения о противозачаточных средствах, чтобы избежать нежелательной беременности.
С другой стороны, не думайте, что вы можете забеременеть только потому, что у вас все еще менструация. Женщины, которые обеспокоены тем, что у них могут возникнуть проблемы с зачатием или думают, что у них может наступить ранняя менопауза, но они все еще хотят иметь детей, должны обсудить со своим врачом такие варианты, как замораживание яйцеклеток, говорит Штрейхер.
12. Будет ли суперздоровье задерживать менопаузу?
Хотя поддержание хорошего общего состояния здоровья важно по целому ряду причин, это не обязательно приведет к более поздней менопаузе, говорит Штрайхер. «У меня есть женщины, которые говорят мне: «У меня здоровая диета, я худая, я все время занимаюсь спортом и выгляжу молодо». Я уверена, что у меня не будет ранней менопаузы, а когда она наступит, у меня не будет приливов и других симптомов». Хотела бы я сказать, что это правда, но это не так», — говорит она.
Вес тела может иметь значение. «Мы знаем, что крайние значения веса у людей с очень избыточным весом или у людей с очень низкой массой тела могут повлиять на наступление менопаузы, но для большинства женщин среднего возраста это не оказывает большого влияния. «, — говорит Штрейхер.
13. Прогнозирование естественной менопаузы: почему возраст имеет значение?
Если женщины мало что могут сделать, чтобы измениться, когда у них наступит менопауза, то какое значение имеет прогнозирование?
Каждой женщине было бы полезно точно знать, когда наступит менопауза. По словам Фобиона, помимо выявления и решения таких проблем, как повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний и риски, связанные со здоровьем костей, если женщина знает свой возраст наступления менопаузы и как долго продлится переходный период перименопаузы, это может помочь ей принять важные решения в отношении своего здоровья.
«Если ты истекаешь кровью, как сумасшедший, было бы полезно знать», — говорит она.
На данный момент исследования не открыли способ определить, когда у женщины наступит менопауза, но эта информация может быть полезна при принятии решений, например о проведении гистерэктомии или других инвазивных процедур, говорит Фобион. «Если менопауза наступит через несколько месяцев или через год, вы можете подождать; если это произойдет через пять лет, вы, возможно, захотите сделать инвазивную процедуру», — говорит она.
Способность предсказывать, когда наступит менопауза, также может помочь справиться с симптомами менопаузы или решить, какой тип контроля над рождаемостью использовать, добавляет Фобион.
Подписываясь, вы соглашаетесь с Условиями использования и Политикой конфиденциальности.
Менопауза и ваше сердце: вопросы и ответы с доктором Хармони Рейнольдс
Автор: 13 февраля 2023 г.0008
7 Ways to Cope With Menopausal Hot Flashes and Night Sweats Naturally
By January 26, 2023
What Midlife Women Should Know About Intermittent Fasting
By January 4, 2023
Приливы на работе? Вот почему это важно и что вы можете с этим поделать Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
По 19 декабря 2022 г.
Что такое менопауза и менопаузальный переход? Симптомы, причины, диагностика и лечение
By 16 декабря 2022 г.
Что такое приливы во время менопаузы? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика0008
Фитнес после 40 лет: рекомендации для людей среднего возраста Office on Women’s Health
Менопауза — это когда менструация прекращается навсегда. Менопауза — нормальная часть жизни женщины. Иногда это называют «изменением жизни». Менопауза не происходит сразу. Когда ваше тело переходит к менопаузе в течение нескольких лет, у вас могут появиться симптомы менопаузы и нерегулярные менструации. Средний возраст наступления менопаузы в Соединенных Штатах составляет 52 года.0003
Что такое менопауза?
Менопауза — это когда у вас навсегда прекращаются менструации, и вы больше не можете забеременеть. Вы достигли менопаузы только после того, как прошел целый год с момента последней менструации. Это означает, что у вас не было кровотечений, в том числе мажущих, в течение 12 месяцев подряд.
После менопаузы ваши яичники вырабатывают очень низкие уровни гормонов эстрогена и прогестерона. Эти низкие уровни гормонов могут повысить риск возникновения определенных проблем со здоровьем.
Что такое перименопауза или переход к менопаузе?
Перименопауза (PER-ee-MEN-oh-pawz), или менопаузальный переход, — это время, предшествующее последней менструации. Перименопауза означает «приблизительно к менопаузе».
Перименопауза — это длительный переход к менопаузе, или время, когда ваши менструации прекращаются навсегда и вы больше не можете забеременеть. Когда ваше тело переходит в менопаузу, уровень гормонов может изменяться случайным образом, вызывая неожиданные симптомы менопаузы. Во время этого перехода ваши яичники производят различное количество гормонов эстрогена (ES-truh-jin) и прогестерона (proh-JES-tuh-RONE), чем обычно.
В это время происходят нерегулярные менструации, поскольку овуляция может происходить не каждый месяц. Ваши месячные могут быть длиннее или короче, чем обычно. Вы можете пропустить несколько месяцев или иметь необычно длинные или короткие менструальные циклы. Ваш период может быть тяжелее или легче, чем раньше. Во время этого перехода у многих женщин также возникают приливы и другие симптомы менопаузы.
Когда обычно начинается переход к менопаузе?
Перименопауза, переход к менопаузе, обычно начинается у женщин в возрасте от 40 до 40 лет. ¹ В среднем женщины находятся в перименопаузе в течение четырех лет, прежде чем у них прекращаются менструации.
Как я узнаю, что у меня начинается переход к менопаузе?
Иногда вам и вашему врачу может быть трудно определить, находитесь ли вы в перименопаузе, переходе к менопаузе:
Симптомы: Сообщите своему врачу или медсестре о любых симптомах менопаузы, таких как приливы или проблемы со сном.
Нерегулярные месячные: Отслеживайте свои месячные. Нерегулярные менструации могут быть вашим первым признаком менопаузы. 903:00
Уровень гормонов: Ваш врач может проверить количество гормонов в вашей крови, если менструация прекратилась в раннем возрасте (до 40 лет). Врачи обычно не рекомендуют этот тест, если для этого нет медицинских показаний. Это связано с тем, что у большинства женщин уровень гормонов непредсказуемым образом повышается и понижается во время перехода к менопаузе. Поэтому трудно сказать наверняка, пережили ли вы менопаузу или приближаетесь к ней, основываясь на этом анализе крови.

Как на меня повлияет менопауза?
Симптомы менопаузы могут начаться внезапно и быть очень заметными, или вначале они могут быть очень легкими. Симптомы могут проявляться большую часть времени сразу после их появления, или они могут возникать только время от времени. Некоторые женщины замечают изменения во многих областях. Некоторые симптомы менопаузы, такие как капризность, похожи на симптомы предменструального синдрома (ПМС). Другие могут быть новыми для вас. Например:
Менструальный цикл может быть не таким регулярным, как раньше. Они также могут длиться дольше или быть короче. Вы можете пропустить несколько месяцев. Месячные могут прекратиться на несколько месяцев, а затем возобновиться. 903:00
Ваши месячные могут быть более обильными или более легкими, чем раньше.
У вас могут быть приливы и проблемы со сном.
У вас могут быть перепады настроения или раздражительность.
У вас может возникнуть сухость во влагалище. Секс может быть неудобным или болезненным.
Возможно, вас меньше интересует секс. Вам может потребоваться больше времени, чтобы возбудиться.
Другие возможные изменения не так заметны. Например, вы можете начать терять плотность костей, потому что у вас меньше эстрогена. Это может привести к остеопорозу, состоянию, при котором кости становятся слабыми и легко ломаются. Изменение уровня эстрогена также может повысить уровень холестерина и увеличить риск сердечных заболеваний и инсульта.
Поговорите со своим врачом о возможном лечении симптомов менопаузы, если они вас беспокоят.
Как долго длится переход к менопаузе?
Перименопауза, переход к менопаузе, может длиться от двух до восьми лет, прежде чем ваши менструации полностью прекратятся. У большинства женщин этот переход к менопаузе длится около четырех лет. Вы узнаете, что достигли менопаузы только через год после последней менструации. Это означает, что у вас не было кровотечений, в том числе мажущих, в течение 12 месяцев подряд.
Следует ли мне продолжать использовать противозачаточные средства во время перехода к менопаузе?
Да. Вы все еще можете забеременеть во время перименопаузы, перехода к менопаузе, даже если вы пропустите менструацию в течение месяца или нескольких месяцев. Во время перименопаузы вы все еще можете овулировать или выпустить яйцеклетку в некоторые месяцы.
Но нельзя точно знать, когда будет овуляция. Если вы не хотите забеременеть, вам следует продолжать использовать противозачаточные средства в течение года после последней менструации. Поговорите со своим врачом о ваших потребностях в противозачаточных средствах. Узнайте больше о различных методах контроля над рождаемостью.
Вы не можете забеременеть после менопаузы, но любой, кто занимается сексом, может заразиться инфекциями, передающимися половым путем (ИППП или ЗППП) (PDF, 187 КБ). Если вы не состоите в моногамных отношениях, в которых вы и ваш партнер занимаетесь сексом только друг с другом и ни с кем другим, защитите себя, правильно используя мужской презерватив или коффердам каждый раз, когда вы занимаетесь вагинальным, оральным или анальным сексом. После менопаузы у вас может быть больше шансов заразиться ИППП от секса без презерватива. Сухость или раздражение влагалища чаще встречаются после менопаузы и могут вызывать небольшие порезы или разрывы во время секса, подвергая вас риску заражения ИППП.
Когда обычно наступает менопауза?
Менопауза наступает, когда менструация отсутствует в течение 12 месяцев подряд.
Средний возраст наступления менопаузы в Соединенных Штатах составляет 52 года. Для женщин этот возраст обычно составляет от 45 до 58 лет. ² Один из способов узнать, когда у вас может наступить менопауза, — это возраст, в котором она прошла у вашей матери. ³
Менопауза может наступить раньше, если вы:
Никогда не имели детей. Беременность, особенно более одной беременности, может отсрочить менопаузу. ⁴
Дым. Исследования показывают, что курение может привести к наступлению менопаузы на два года раньше, чем у некурящих женщин. ⁵
Определенные проблемы со здоровьем также могут привести к более раннему наступлению менопаузы.
Менопауза обычно наступает сама по себе. Тем не менее, вы можете войти в менопаузу раньше, чем обычно, если вы прошли химиотерапию или операцию по удалению обоих яичников. Узнайте больше о ранней менопаузе на нашей странице Ранняя или преждевременная менопауза .

Что происходит после менопаузы?
После менопаузы вы больше не сможете забеременеть, и у вас больше не будет менструации. Если у вас есть какие-либо вагинальные кровотечения после менопаузы, вам следует как можно скорее обратиться к врачу. Вагинальное кровотечение после менопаузы не является нормальным явлением и может означать, что у вас серьезные проблемы со здоровьем.
После менопаузы у вас могут возникнуть следующие симптомы:
Низкий уровень гормонов. Во время менопаузы яичники вырабатывают очень мало гормонов эстрогена и прогестерона. Из-за изменения уровня гормонов у вас могут развиться определенные риски для здоровья, включая остеопороз, болезни сердца и инсульт. 903:00
Симптомы менопаузы вместо проблем с менструацией. После менопаузы у большинства женщин исчезают проблемы с менструацией или симптомы менопаузы. Тем не менее, вы все еще можете испытывать такие симптомы, как приливы, из-за изменения уровня эстрогена. Одно недавнее исследование показало, что приливы могут продолжаться до 14 лет после менопаузы. ^6,7
Сухость влагалища . Сухость влагалища может быть более распространена после менопаузы. Узнайте больше о лечении сухости влагалища. 903:00
Мы ответили на ваш вопрос о менопаузе?
Для получения дополнительной информации о менопаузе позвоните в справочную службу OWH по телефону 1-800-994-9662 или ознакомьтесь со следующими ресурсами других организаций:
Возрастные изменения женской репродуктивной системы — информация из Национальной медицинской библиотеки

Здоровье и старение: менопауза — информация Национального института старения (NIA)
Менопауза — Информация от Юнис Кеннеди Шрайвер Национальный институт детского здоровья и развития человека
Menopause Flashes — Интернет-журнал Североамериканского общества менопаузы
Перименопауза: изменения, лечение, сохранение здоровья — информация Ассоциации специалистов в области репродуктивного здоровья
Перименопауза: тернистый путь к менопаузе — статья Гарвардской медицинской школы
Источники
Грейди, Д. (2006). Лечение симптомов менопаузы. Медицинский журнал Новой Англии; 355: 2338–2347.
Шифрен, Дж. Л., Гасс, М. Л. С., для рабочей группы NAMS по рекомендациям клинического ухода за женщинами среднего возраста. (2014). Рекомендации Североамериканского общества менопаузы по клиническому уходу за женщинами среднего возраста.

Менопауза; 21(10): 1038–1062.
Мишра, Г.Д., Купер, Р., Том, С.Е., Кух, Д. (2009). Обстоятельства ранней жизни и их влияние на менархе и менопаузу. Женское здоровье; 5: 175–190. 903:00
Avis, NE, McKinlay, S.M. (1991). Продольный анализ отношения женщин к менопаузе: результаты Массачусетского исследования женского здоровья. Зрелость ; 13: 65–79.
women.smokefree.gov. (н.д.). 11 Вредное влияние курения на женское здоровье
Avis, NE, Crawford, S.L., Greendale, G., Bromberger, J.T., Everson-Rose, S.A., Gold, E.B., et al. (2015). Продолжительность менопаузальных вазомоторных симптомов в переходный период менопаузы.