Вид анестезии: Какие варианты анестезии существуют?

Содержание

Анестезия

Анестезия в медицинском центре «Медеор»

Анестезия – это процедура, которая применяется перед проведением хирургических вмешательств для устранения боли и других неприятных ощущений у пациента. Использование методик обезболивания обеспечивает максимально комфортное состояние пациента во время операции.

Предлагаем свои услуги. Ведущие анестезиологи Челябинска ждут вас!

Записаться на прием

Основные виды анестезии

В зависимости от того, какое оперативное вмешательство требуется пациенту, ему может проводиться тот или иной метод обезболивания. Основными типами анестезии являются:

  1. Местное обезболивание;
  2. Регионарная анестезия;
  3. Наркоз — общее обезболивание.

Каждая их этих методик имеет строгие показания к применению. Выбор способа обезболивания делает лечащий врач пациента, который способен адекватно оценить состояние человека и подобрать оптимальный метод устранения неприятных ощущений.

Местная анестезия

Местная анестезия – это способ обезболивания, который применяется при проведении малоинвазивных операций или манипуляций. Они должны затрагивать небольшую область тела пациента и не сопровождаться резкими болевыми ощущениями. Местные процедуры также делятся на подтипы.
Поверхностная (аппликационная) анестезия – это манипуляция, которая предполагает нанесение на поверхность кожи человека обезболивающего препарата, который локально блокирует чувствительность нервных волокон. Это обеспечивает устранение неприятных ощущений при оперативных вмешательствах, затрагивающих верхний слой кожных покровов. Например, поверхностная анестезия часто используют в косметологии, где специалист работает только с верхней частью кожных покровов, не затрагивая нижележащие ткани.
Другим видом местного обезболивания является инфильтрационная анестезия. Она предполагает инъекции специального препарата, которым «пропитываются» все слои кожи. Такое вмешательство обеспечивает более интенсивное устранение локальной чувствительности.

Процедура часто используется для проведения малоинвазивных вмешательств на каких-либо поверхностных участках. Часто она используется при проведении пластических операций.
Основными преимуществами местной анестезии являются следующие особенности:
Меньшее количество противопоказаний по сравнению с общим наркозом;
Возможность контакта врача и пациента в ходе процедуры;
Более интенсивный контроль за состоянием человека;
Быстрое восстановление после обезболивания.
Недостатком местной анестезии является ее неполноценность при тяжелых полостных операциях. Поэтому локальное обезболивание имеет ограниченное применение.

Регионарная анестезия

Регионарное обезболивание предполагает устранение неприятных ощущений за счет блокировки чувствительности нервов. Это обеспечивает анестезию не только там, где вводится препарат, но и на всей зоне иннервации этого нерва. В зависимости от объема процедуры выделяют следующие подвиды регионарной анестезии:

Проводниковая анестезия верхней конечности – обезболивание тканей руки благодаря блокаде активности иннервирующего ее сплетения;
Проводниковая анестезия нижней конечности – блокада активности основного нерва на ноге;
Спинальная анестезия – особая разновидность, предполагающая нарушение проводимости импульсов под твердой оболочкой мозга;
Эпидуральная анестезия – введение препарата над твердой оболочкой спинного мозга.

Особой разновидностью считается спинально-эпидуральная анестезия (при протезировании тазобедренных суставов). Она предполагает тотальное устранение чувствительности спинного мозга, благодаря чему пациент не ощущает дискомфорта при сложном оперативном вмешательстве. Другим специфическим видом регионарного обезболивания является тотальная спинальная анестезия больше 60 мин (при пластике крестообразных связок). Данная хирургическая манипуляция отличается повышенной продолжительностью. Поэтому для устранения чувствительности на локальном участке сустава используется особая спинальная анестезия.

Регионарная анестезия считается переходным этапом между местным и общим обезболиванием. Эта процедура обеспечивает глубокое устранение чувствительности на довольно обширном промежутке, при котором пациент остается в сознании. Универсальность методики объясняет ее широкое использование в медицинской практике.

Общая анестезия

Общее обезболивание, или наркоз, — это наиболее эффективная методика анестезии. Наркоз обеспечивает глубокую потерю чувствительности, при которой пациент перестает испытывать неприятные ощущения даже при тяжелых оперативных вмешательствах. При проведении общей анестезии человек погружается в состояние медикаментозного сна, он теряет сознание, поэтому не может контактировать с врачом.

Наиболее часто для проведения обезболивания используются следующие методики:
Эндотрахеальный наркоз – подача анестетика через маску в легкие пациента;
Внутривенная анестезия – инъекция препарата в вену;
Комбинированное обезболивание – методика, при которой тотальная внутривенная анестезия сочетается с другими способами обезболивания.
Эндотрахеальный наркоз является серьезным испытанием для организма пациента. Часто ослабленные и пожилые люди неблагоприятно реагируют на общее обезболивание, так как оно влияет на активность всех органов и систем. Поэтому при необходимости провести общую анестезию человек должен предварительно пройти обследование на наличие противопоказаний к проведению процедуры.

Внутривенная анестезия также имеет ряд ограничений, при наличии которых стоит проконсультироваться со специалистом и подобрать оптимальный путь обезболивания.
Наш медицинский центр предлагает своим клиентам обезболивание по различным методикам. Мы поможем Вам подобрать оптимальный способ обезболивания, что обеспечит им комфортную и безболезненную процедуру. Большой опыт работы позволяет нам быстро и эффективно проводить анестезию перед хирургическим вмешательством.

Сколько стоит Анестезия в Челябинске?

цены на услуги анестезии

Услуги (цены действительны на 01.04.2022 года)₽/Услуга
Комбинированный эндотрахеальный наркоз дополнительные 60 минут3500
Комбинированный эндотрахеальный наркоз не более 60 минут14000
Комбинированный эндотрахеальный наркоз от 60 до 120 минут17500
Комбинированный эндотрахеальный наркоз от 60 до 180 минут21000
Люмбальная пункция1500
Проводниковая анестезия верхней конечности12000
Проводниковая анестезия нижней конечности13000
Спинальная анестезия более 60 мин16500
Спинальная анестезия не более 60 минут13500
Спинально-эпидуральная анестезия (при протезировании суставов)19000
Тотальная внутривенная анестезия (при гинекологических операциях)8500
Тотальная внутривенная анестезия более 60 минут12500
Тотальная внутривенная анестезия до 30 минут3900
Тотальная внутривенная анестезия от 30 до 60 минут6500
Эпидуральная анестезия16000

12000

Площадь медицинского центра

9

Этажей

109

Парковочных мест

127

Специалистов, работающих в центре

Фотографии нашего центра

Оборудован специализированными палатами, с функциональными кроватями с электроприводами и повышенной грузоподъемностью, с отдельным санузлом телевизором и блоком вызова персонала.

Современные виды анестезии

Операционные медицинские сестры и медицинские сестры-анестезисты должны хорошо понимать разницу в техниках проведения современных видов анестезии, чтобы эффективно помогать анестезиологам в подготовке пациентов к процедурам и в дальнейшем сообщать о признаках возникновения осложнений.

На сегодня в медицинской практике используют различные виды анестезии, среди которых общая (наркоз) и местная анестезия, седация, регионарная анестезия (спинальная, эпидуральная, проводниковая). На выбор вида анестезии влияет ряд факторов: состояние здоровья пациента, характер операции, индивидуальная непереносимость лекарственных средств и др. (Дополнительно ознакомьтесь с

рекомендациями касательно использования разных форм лекарственных препаратов в педиатрии.)

Если общее и местное обезболивание выполняют в учреждениях здравоохранения уже не одно десятилетие, то сравнительно новыми методиками можно считать седацию и регионарную анестезию. Каждый из приведенных способов обезболивания имеет свою точку приложения и является эффективным в определенных ситуациях, но также и имеет свои недостатки.

Читайте: «Медичний заповіт та вибір лікування в кінці життя»

Седация в медицинской практике

Седация – один из видов анестезии, при котором пациента вводят в состояние, подобное неглубокому сну. Такой эффект достигается применением небольших доз тех же препаратов, что используются при общем обезболивании.

Данный вид анестезии применим, когда требуется провести сложную неприятную для пациента манипуляцию  для расслабления – как физического, так и эмоционального. К таким ситуациям относятся различные эндоскопические и лучевые методики, взятие биоптата, стоматологические манипуляции и т.д.

Расслабленное состояние пациента имеет свои преимущества не только непосредственно для больного, но и для врача – пациент  не осуществляет лишнего сопротивления, позволяя легче выполнять работу, и при этом способен при необходимости выполнить инструкции врача.

!Важно: Медицинская сестра или анестезиолог должны предупредить пациента, что после седации он ничего не вспомнит о проведенной процедуре (или же у него останутся совсем поверхностные воспоминания).

Читайте: «Профілактика туберкульозу серед медпрацівників: пам’ятка від МОЗ»

 Виды регионарной анестезии

Вторым из относительно новых видов анестезии можно считать регионарное обезболивание, при котором в определенной области (регионе) тела выключаются все виды чувствительности.

Лекарственные препараты, используемые для этого вида обезболивания, называют местными анестетиками. Эти же средства используются и для местной анестезии.

Регионарное обезболивание дает достаточно длительный эффект, сохраняющийся в течение нескольких часов после завершения операции. Его можно также сочетать с седацией или наркозом.

С технической точки зрения процедура регионарного обезболивания довольно сложна и поэтому требует  времени для ее осуществления (до 30 минут). При этом нельзя  гарантировать стопроцентной потери болевой чувствительности. Во многом эффект зависит от анатомических особенностей пациента и от профессионализма анестезиолога.

Виды регионарной анестезии:

  • спинальная (спинномозговая)
  • эпидуральная (или перидуральная)
  • проводниковая и тому подобное.

При проведении спинального и эпидурального обезболивания местный анестетик вводят в участок тела, приближенный к спинному мозгу, путем прокола кожи и подлежащих тканей в межостистом промежутке. Так достигают  «замораживания» нижней половины тела. Такой вид анестезии применяется преимущественно при анестезиологическом пособии в родах, а также операциях на нижней части брюшной полости и нижних конечностях.

Читайте: «Психіатричний огляд: законодавство, порядок, види»

С технической точки зрения спинальное обезболивание – это одномоментное введение лекарственного препарата тонкой иглой, а эпидуральное – это введение препарата через предварительно установленный эпидуральный катетер. Эти два вида анестезии отличают не только технические особенности, но и продолжительность эффекта.

Так, эффект от спинальной анестезии длится ровно столько, сколько действует лекарственный препарат, ведь введение анестетика производится однократно. Этот период может составлять от 1 до 4 часов, зависимо от введенного препарата.

Эпидуральное обезболивание же лишено такого недостатка – продолжительность действия произвольно регулируется путем продолжения или прекращения введения препарата через катетер. Таким образом, обезболивание может продолжаться не только во время, но и после завершения операции.

При выполнении проводниковой анестезии местный анестетик вводится непосредственно в место расположения соответствующих нервных сплетений.

Читайте: «Форма № 081/о: амбулаторна карта хворого на туберкульоз»

Осложнения при применении разных видов анестезии

Осложнения при седировании — довольно редкое явление, поскольку процедура не предусматривает полной потери сознания у больного. В этом случае сон поверхностный, ввиду чего функция дыхания больного, как правило, интактна, что выгодно отличает этот вид обезболивания от наркоза.

Регионарное обезболивание является более безопасным и безвредным методом по сравнению с общей анестезией. Однако, оно тоже может иметь характерные осложнения. Чаще всего наблюдается временный (до 24 часов) парез либо паралич, а также чувство онемения в той области, где производилась анестезия.

В течение этого времени пациент должен отдыхать, извещая медицинскую сестру о чувстве жара, холода и острой боли в прооперированной области. Если же парез и чувство онемения сохраняются более суток после завершения операции, то требуется консультация анестезиолога.

Читайте: «Медична евакуація: основні етапи, часові межі, обладнання»

  

После спинальной и эпидуральной анестезии могут возникнуть головная боль (частота возникновения менее 1 случая на 100 анестезий) и преходящие неврологические симптомы (примерно 1 случай на 10 000 анестезий).

Крайне невелик риск возникновения эпидуральной гематомы с последующим сдавлением нервных структур.

Также редким осложнением спинального или эпидурального обезболивания являются трудности с мочеиспусканием.  Это состояние преходящее и исчезает с возобновлением чувствительности в ногах.

Медицинские сестры, которые хорошо ориентируются в техниках проведения различных видов анестезии и знают, как в дальнейшем можно выявить осложнения от проведенной процедуры, выполняют свою работу гораздо эффективнее и вовремя оказывают необходимую медицинскую помощь.

Читайте більше:

  • Передстерилізаційна обробка: проводимо згідно з рекомендаціями МОЗ
  • Хірургічна та гігієнічна обробка рук: докладно про проведення процедур
  • Переоформлення ліцензії на медичну практику за новими умовами
  • Правила виписування рецептів на лікарські засоби: запитання та відповіді
  • Сертифікат про проходження профілактичного наркологічного огляду: форма № 140/о

Типы анестезии — анестезиология

Существует четыре основных категории анестезии, используемых во время операций и других процедур:  общая анестезия, регионарная анестезия, седация (иногда называемая «контролируемой анестезией») и местная анестезия. Иногда пациенты могут выбирать, какой тип анестезии будет использоваться.

Ваш лечащий врач-анестезиолог обсудит типы анестезии, которые будут безопасными и подходящими для необходимой операции или процедуры, и четко объяснит возможные варианты. Ниже вы найдете более подробную информацию и ссылки на короткие видеоролики, которые дадут вам больше информации.

  • Общая анестезия  это то, о чем люди чаще всего думают, когда слышат слово «анестезия». Во время общей анестезии вы находитесь без сознания, у вас нет сознания или ощущений. Во время общей анестезии можно использовать множество различных лекарств. Некоторые из них представляют собой анестезирующие газы или пары, которые вводятся через дыхательную трубку или маску. Некоторые лекарства вводятся внутривенно, чтобы вызвать сон, расслабить мышцы и снять боль.

    Смотреть видео об общей анестезии

    Врач-анестезиолог Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе работает с каждым пациентом индивидуально, чтобы определить, какая комбинация лекарств лучше всего подходит, в зависимости от вашего состояния здоровья, других ваших заболеваний, лекарств, которые вы принимаете, любых аллергий и типа операции, которую вам предстоит.

    Наиболее частым побочным эффектом общей анестезии является последующая сонливость. Обычно это проходит в течение первого часа или двух после окончания операции. Некоторые пациенты могут испытывать боль в горле или тошноту. Если у вас была история укачивания или тошноты после предыдущих операций, обязательно сообщите об этом своим врачам и медсестрам, так как перед операцией вам могут понадобиться лекарства, чтобы предотвратить тошноту после нее.

    Серьезные реакции на общую анестезию очень редки. Ваша бригада анестезиологов имеет немедленный доступ к неотложным лекарствам для лечения любых реакций и будет постоянно контролировать ваши жизненно важные показатели во время операции и восстановления.

  • Регионарная анестезия  вызывает онемение участка тела, чтобы пациент не чувствовал боли. Это может полностью блокировать чувствительность к области тела, которая требует хирургического вмешательства. Анестезиолог вводит местную анестезию (обезболивающее лекарство) рядом с скоплением нервов, которые обеспечивают чувствительность в этой области.

    Смотреть видео о регионарной анестезии

    Двумя очень распространенными типами регионарной анестезии являются спинальная и эпидуральная анестезия. Любой из них можно использовать для родов или для ортопедических процедур, таких как полная замена коленного и тазобедренного суставов. Иногда эпидуральный катетер оставляют на месте, чтобы обеспечить непрерывное обезболивание в течение одного или нескольких дней после операции. Это часто бывает после операции на груди или животе, даже если во время операции используется общая анестезия.

    Блокада нервов — это еще один тип регионарной анестезии, который может обеспечить облегчение боли в меньшей области, например, в руке или ноге. Примеры включают блокаду бедренного нерва, вызывающую онемение бедра и колена, или блокаду плечевого сплетения, вызывающую онемение плеча и руки.

    Наличие регионарной анестезии во время операции не означает, что вы должны быть полностью в сознании. Многие пациенты предпочитают седацию, чтобы расслабиться и задремать во время процедуры. Иногда регионарная анестезия используется в сочетании с общей анестезией при больших операциях на грудной клетке или брюшной полости. Этот метод имеет то преимущество, что пациенты не нуждаются в большом количестве опиоидных обезболивающих после операции.

  • Седация , также известная как «контролируемая анестезия», — это то, что люди в прошлом часто называли «сумерками». Лекарства вводят, как правило, внутривенно, чтобы вызвать у пациента сонливость и расслабление. Возможны различные уровни седации в зависимости от типа процедуры и предпочтений пациента.

    Смотреть видео об уходе за анестезией под наблюдением

    При легкой седации, часто используемой при операции на глазах, пациент бодрствует и может отвечать на вопросы или инструкции. При умеренной седации больной может заснуть, но легко просыпается. Глубокая седация почти аналогична общей анестезии, что означает, что пациент глубоко спит, хотя и может дышать без посторонней помощи. Глубокая седация с помощью лекарства под названием пропофол часто используется для таких процедур, как верхняя эндоскопия или колоноскопия.

  • Местная анестезия   – это термин, используемый для лекарственных препаратов, таких как лидокаин, которые вводятся через иглу или наносятся в виде крема для обезболивания небольшого участка. Только местная анестезия может обеспечить достаточное облегчение боли для ограниченных процедур, таких как зашивание глубоких порезов или пломбирование зубных полостей. Он часто используется вместе с седацией во время небольших амбулаторных операций. В конце многих операций хирург может ввести местную анестезию, чтобы обеспечить дополнительное обезболивание во время восстановления.

  • Виды анестезии | Northwestern Medicine

    Во время операций и других процедур используются четыре основных типа анестезии: общая анестезия, регионарная анестезия, контролируемая анестезия и местная анестезия.

    Ваш анестезиолог обсудит с вами тип анестезии, подходящий для вашей операции или процедуры. Ниже приведены подробности и короткие видеоролики для получения дополнительной информации.


    Общая анестезия

    Общая анестезия — это то, о чем люди чаще всего думают, когда слышат слово «анестезия». Во время общей анестезии вы полностью без сознания и не чувствуете. Во время общей анестезии используются различные лекарства. Некоторые лекарства вводятся внутривенно (в вену), а другие — через дыхательную трубку.

     

    Ваш анестезиолог изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр, а затем определит, какие лекарства наиболее подходят для вас.

    Общая анестезия может вызвать несколько незначительных побочных эффектов, наиболее частым из которых является последующая сонливость. Обычно это проходит в течение 1-2 часов после окончания операции. Боль в горле также распространена и пройдет сама по себе. Некоторые пациенты могут испытывать тошноту, которую можно лечить с помощью лекарств. Серьезные реакции на общую анестезию крайне редки. Ваша бригада анестезиологов имеет обширную подготовку и немедленный доступ к лекарствам для экстренной помощи для лечения любых реакций и будет постоянно контролировать вас на протяжении всей процедуры и восстановления.


    Регионарная анестезия

    Регионарная анестезия также называется «блоком», потому что она полностью блокирует чувствительность в области тела, требующей хирургического вмешательства. Анестезиолог вводит местную анестезию (обезболивающее лекарство) вокруг нервов, которые обслуживают эту область. Преимущество регионарной анестезии заключается в том, что после операции вам могут не понадобиться опиоидные обезболивающие препараты.

     

    Два распространенных типа регионарной анестезии: спинальная и эпидуральная анестезия. Они часто используются во время родов или для ортопедических операций, таких как полная замена коленного и тазобедренного суставов. Иногда эпидуральную анестезию ставят перед операцией и используют для снятия боли в течение 1 или 2 дней после операции, например, после операции на груди или животе, даже если во время операции используется общая анестезия.

     


     

    Блокада нервов — это еще один тип регионарной анестезии, который может облегчить боль на небольшом участке, обычно на руке или ноге.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *