Виды миндалин: Лечение заболеваний миндалин в клинике АМЦ в Барнауле

Разное

Содержание

Удаление миндалин (тонзиллэктомия)

Хирургическое вмешательство, направленное на удаление небных миндалин, называют тонзиллэктомией. Показанием к операции является малая эффективность консервативного лечения, а также рецидивы перитонзиллярных абсцессов, хронический тонзиллит, увеличение миндалин до объема, препятствующего приему пищи и глотанию.

Вылечить хронический тонзиллит на ранних стадиях можно и без применения операции по удалению миндалин, однако не всегда удается избавиться от этого заболевания полностью. При медикаментозном лечении можно избавиться от симптомов воспаления, но к сожалению, миндалины так и остаются поражены гнойными спорами, которые затем снова воспалятся. Поэтому удаление миндали – единственно верное решение, чтобы раз и навсегда забыть о тонзиллите.

Последствия хронического тонзиллита могут быть крайне неприятными и тяжелыми. Хронический тонзиллит может вызывать не только нагноение в миндалинах, боль в горле и другие симптомы, но и стать причиной негативного воздействия на почки, сердце, сосуды и кровеносную систему.

Показания для удаления миндалин в клинике «Первая Хирургия»

Хирургическое удаление миндалин назначается пациенту после комплексного обследования. Обследование пациент проходит не только у лора, но и у других врачей.

Удаление миндалин рекомендовано людям со следующими проблемами:

хронический тонзиллит;
осложнения после хронического тонзиллита;
ревматизм;
полиартрит;
сердечно-сосудистые заболевания;
заболевания почек;
воспаление щитовидной железы;
гнойные осложнения на горле;
отсутствие результатов от медикаментозного лечения тонзиллита;
храп;
новообразования на миндалинах.

Необходима процедура?Запись на приём

Виды платного удаления миндалин в клинике

Миндалины (гланды) состоят из лимфоидной ткани и находятся в носоглотке. Основная их функция состоит в выработке местного иммунитета и защите от патогенных микроорганизмов, попадающих с потоком вдыхаемого воздуха.

На поверхности небных миндалин может присутствовать до тридцати видов различных бактерий, в том числе энтерококки, стафилококки, стрептококки и т.д. При наличии благоприятных условий микроорганизмы активизируются, что ведет к появлению ангины, хронического тонзиллита и т.д. Однократное заболевание чаще всего лечат консервативно. Если же болезнь приобретает рецидивирующий характер, пациенту показано хирургическое удаление миндалин.

В зависимости от техники выполнения различают два вида операции:

Экстракапсулярная тонзилэктомия. Данная методика подразумевает полное удаление гланд (вместе с капсулой) и считается классической техникой хирургического лечения. В процессе операции миндалина вырезается ножницами и скальпелем, а затем извлекается с помощью специальной проволочной петли. При этом кровотечение останавливают методом электрокоагуляции. Перечень основных преимуществ вмешательства данного типа включает в себя такие пункты, как отсутствие рецидивов, минимальный болевой синдром, быстрое восстановление.
Вместе с тем, нужно отметить, что недостаток практики у хирурга может стать причиной травматизации окружающих тканей и, как следствие, осложнений (гематом, флегмон, воспалений среднего уха и т.д.).
Интракапсулярная тонзилэктомия. Эта методика является менее травматичной, поскольку удаление гланд выполняется с сохранением капсулы. Вмешательство осуществляется с помощью радиоволнового или лазерного излучения. Преимущества данной техники состоят в низкой травматичности, небольшой кровопотере, минимальном повреждении окружающих тканей. Не менее важно и то, что интракапсулярное удаление гланд проходит с минимальным дискомфортом для пациента.

Важно отметить, что все операции по удалению миндалин, вне зависимости от техники выполнения, проводятся в условии стационара. Выбор анестезиологического пособия (местное обезболивание, общий наркоз) осуществляется индивидуально, на основании состояния пациента.

Рекомендуем обратиться к врачу! 276-00-15

Подходящий метод удаления миндалин подскажет врач после осмотра

В современной медицине используются разные способы оперативного удаления миндалин в клиниках. Клиника «Первая хирургия» использует только новейшие разработки и инновационные методы для решения этой проблемы. Стоимость удаления миндалин также меняется от выбранной клиники и метода.

Одна из самых популярных и передовых методик на сегодняшний день – это удаление миндалин лазером. Лазер оказывает тепловое воздействие на пораженный участок, способствует повышению температуры этой зоны, и за счет этого расщепляет гнойные споры, иссушает молекулы белка и жидкость. Таким образом, удаление миндалин проходит бескровно и без последствий. Так как лазером одновременно делается надрез, который тут же обрабатывается тепловым лучом во избежание кровотечения. Цена на удаление миндалин лазером может быть различной, и варьируется в зависимости от местонахождения клиники, а также средней цены на удаление миндалин в Москве.

Еще один метод удаления миндалин – радиоволновый способ. Надрез тканей делается хирургом при помощи радиосигнала через электрод. Таким образом, хирург отсекает миндалины, а воздействие радиоволн способствует уменьшению риска возникновения повреждений соседних органов и тканей. Благодаря этому способу пациент получает минимальное повреждение тканей, надрез имеет небольшую величину, кровоточивость отсутствует. За счет этого процесс заживления происходит очень быстро и пациенту не требуется длительного времени на восстановление. Операция по удалению миндалин радиоволновым методом проходит практически безболезненно и не вызывает болезненных ощущений после нее. Сколько стоит удаление миндалин радиоволновым способом, определяют клиники по удалению миндалин самостоятельно. Но цена этого метода чуть выше, чем лазерного.

Иногда врачи используют сразу оба метода оперативного вмешательства по удалению миндалин – радиоволновый и лазерный. А вообще, выбор методики для хирургического удаления миндалин напрямую зависит от сложности воспалительного процесса и стадии заболевания, а также пожеланий пациента.

На сайте нашей клиники можно ознакомиться с реальными отзывами по удалению миндалин, а также посмотреть цены на удаление миндалин.

Удаление миндалин в клинике «Первая хирургия»: цены, особенности, преимущества

Медицинский центр «Первая хирургия» — это многопрофильная клиника, ориентированная на оперативное лечение различных заболеваний, в том числе и отоларингического характера. Отличительная особенность нашего центра состоит в тщательном отборе докторов и среднего медицинского персонала. Благодаря этому сегодня у нас работают врачи высшей категории, имеющие не только профессиональный стаж от 15 лет, но и научные звания.

Удаление миндалин — хирургическое оперативное вмешательство, направленное на устранение хронического тонзиллита. В процессе операции хирург полностью удаляет миндалины неба, которые поражены воспалительным процессом.

Миндалины (гланды) являются лимфоидным органом, выполняющим защитную функцию и задерживающим патогенные микроорганизмы, поступающие в полость рта. Также они принимают участие в поддержании здоровой микрофлоры и контролируют активность местного иммунитета. При разрастании миндалин их защитные функции ослабевают, а сами миндалины превращаются в очаг хронической инфекции и могут вызвать обострение ЛОР-заболеваний.

Именно поэтому специалисты рекомендуют проводить удаление гланд у детей, когда консервативная терапия неэффективна и сохраняется высокий риск развития осложнений.
В Клинике «КОНСТАНТА» в Ярославле созданы первоклассные условия для лечения ЛОР-патологий, проведения оперативных вмешательств на миндалинах у детей. Хирургическое вмешательство проводится по определенным показаниям, преимущественно у детей старше 3-х лет. С этого возраста ребенок начинает понимать смысл операции, может с помощью родителей выполнять врачебные рекомендации и его организм хорошо переносит хирургическое лечение.
Мы практикуем полное или частичное удаление миндалин у детей с помощью эндоскопического оборудования, которое позволяет с минимальной травматизацией слизистой сверхточно удалять гипертрофированные ткани. Благодаря высокому профессионализму специалистов, которые проводят операции по удалению гланд, удается минимизировать риск развития кровотечения.

Всегда ли нужно удалять миндалины у детей?
Решение о необходимости проводить полное или частичное удаление гланд у детей должны принимать квалифицированные специалисты вместе с родителями ребенка. Доктор внимательно оценивает результаты диагностики и осмотра, делает прогнозы на будущее. Гипертрофированные гланды мешают нормальному носовому дыханию, поддерживают высокий риск распространения инфекционного процесса на окружающие ткани, включая мозговые оболочки.
Активный рост миндалин наблюдается преимущественно у детей с хроническим тонзиллитом и другими заболеваниями ротоглотки и полости носа. Поэтому если ваш ребенок часто страдает от ЛОР-болезней, особенно от ангин, обязательно покажите его квалифицированному специалисту.

Ни один врач не станет рекомендовать операцию по удалению гланд ребенку, если к этому не будет определенных показаний. Мы проводим хирургическое лечение в том случае, если гипертрофированные гланды мешают нормальной жизнедеятельности ребенка, становятся причиной нарушения дыхания, ночной асфиксии, отставания в развитии, упорных головных болей, асимметрии черт лица. В остальных случаях применяются консервативная терапия и выжидательная тактика.
Миндалины у ребенка активно растут до 8-10 лет. После этого возраста они подвергаются обратному развитию, уменьшаются в размере и могут совсем исчезать. Выжидательная тактика возможна только для тех детей, которые не страдают от увеличения миндалин, не имеют признаков кислородного голодания и других распространенных осложнений.

Основные показания для удаления гланд в детском возрасте:
регулярно рецидивирующие ЛОР-болезни, в частности — хронический тонзиллит;

склонность к частым респираторно-вирусным заболеваниям;

возникновение перитонзиллярных абсцессов, флегмон;

снижение качества носового дыхания, ночные апноэ, вызванные гипертрофированными аденоидами или гландами;

отсутствие ожидаемого эффекта от консервативного лечения хронического тонзиллита, увеличенных миндалин;

искажение черт лица, изменение прикуса на фоне гипертрофии гланд;

плохое самочувствие ребенка, которое заключается в снижении работоспособности, уменьшении устойчивости к стрессам и нагрузкам, подавлении общего иммунитета.

Операция по удалению миндалин у взрослых называется тонзиллэктомией, у детей тонзиллотомией. Она позволяет полностью решить проблему гипертрофированных гланд и избавить ребенка от дискомфортных ощущений. Существуют ли противопоказания к тонзиллэктомии?

Несмотря на видимую простоту операции, тонзиллэктомия требует от специалиста максимальной собранности и профессионализма. Операция противопоказана при обострении любых инфекционно-воспалительных процессов, нарушении свертываемости крови, декомпенсированной стадии внутренних заболеваний и психических отклонениях.
Тонзиллэктомия в детском возрасте проводится преимущественно под общим наркозом. Такой вид анестезии используется в большинстве медицинских учреждений, так как местное обезболивание полностью исключает возникновение дискомфортных ощущений и может приводить к выраженному беспокойству ребенка.
Виды оперативного удаления миндалин
На сегодняшний день отоларингологи могут проводить различные операции по удалению гланд по доступной цене, как с местной анестезией, так и под общим наркозом.
Предпочтение отдается щадящим методикам, которые сохраняют большую часть здоровых тканей и не сопровождаются обильной кровопотерей. Чтобы подобрать подходящий вариант операции, специалист проводит комплексное обследование.
Еще совсем недавно тонзиллэктомия проводилась с использованием проволочной петли или обычных медицинских ножниц. Но эти способы уже изжили себя и им на смену пришли более эффективные методики, например, удаление гланд ультразвуком, лазером, жидким азотом, а также с помощью эндоскопического оборудования.
В современной отоларингологии эндоскоп активно применяется для удаления новообразований и гипертрофированных тканей полости носа и ротоглотки. Он оснащен видеокамерой и необходимыми микроинструментами, которые под визуальным контролем быстро и сверхточно иссекают патологические ткани. Цена на операцию по удалению миндалин эндоскопическим методом приемлема для большинства родителей. Мы проводим операцию под общим наркозом, поэтому ребенок не почувствует ни боли, ни малейшего дискомфорта. Общая анестезия является наиболее эффективной в детском возрасте. Мало какой ребенок выдержит местное обезболивание, потому что для малыша удаление гланд в сознании является серьезным психологическим испытанием. Не стоит подвергать детей стрессу, современные препараты, которые используются при общей анестезии, не оказывают негативное влияние на организм и не требуют продолжительного восстановления.
Преимущества эндоскопического удаления гланд у детей:
отсутствие боли, страха и дискомфортных ощущений;

короткий период операции;

низкий риск развития осложнений;

высокая эффективность операции;

возможность полностью отказаться от антибиотиков или значительно сократить продолжительность их приема;

отсутствие выраженной боли и кровотечения после операции;

возможность сразу после хирургического вмешательства вернуться к привычному образу жизни;

низкий риск рецидива болезни.

Осложнения после тонзиллэктомии
Любая операция, тонзиллэктомия в том числе, может сопровождаться осложнениями. Чтобы риск их возникновения свести к минимуму, рекомендуется ответственно относиться к рекомендациям лечащего врача и проводить комплексную диагностику перед хирургическим вмешательством. Во время обследования специалисты выявляют скрытые и явные нарушения, которые являются противопоказаниями для тонзиллэктомии.
Высокая квалификация специалистов и наличие инновационного оборудования позволяют свести к минимуму любые риски появления неблагоприятных последствий для здоровья после хирургического удаления миндалин. Тонзиллэктомия проводится только опытными докторами и в стенах медицинского учреждения.
Среди осложнений после операции выступают на первое место кровотечения. Небольшое выделение крови из раны относится к варианту нормы, но если объем крови увеличивается, необходимо как можно скорее обратиться к специалистам. Доктор проведет профессиональный осмотр и определит причину кровотечения. Не пытайтесь самостоятельно остановить кровь — это может быть опасно для вашего здоровья. У врача есть все необходимые инструменты и препараты для оказания медицинской помощи.
На втором месте по частоте осложнений находятся инфекционно-воспалительные процессы. Присоединение вторичной инфекции происходит преимущественно из-за несоблюдения врачебных рекомендаций пациентом. В первые дни после оперативного вмешательства запрещены физические нагрузки. Нельзя полоскать горло, активно сплевывать слюну, принимать чрезмерно горячую или холодную пищу. Поберечься вам стоит в течение первых недель после тонзиллэктомии, когда сохраняется риск развития осложнений.
При появлении любых вопросов и ухудшении самочувствия лучше обратитесь к знающим специалистам Клиники «КОНСТАНТА» в Ярославле. Наши врачи имеют высшие степени квалификации, богатый практический опыт работы со сложным эндоскопическим оборудованием. В нашей Клинике вы получите медицинскую помощь максимально высокого уровня и ответы на давно волнующие вопросы.
Задать интересующие вопросы или записаться на консультацию к специалисту можно по телефону:
(4852) 37-00-85
Ежедневно с 8:00 до 20:00
Записаться на консультацию Записаться
Анатомия миндалин и аденоидов
Home > Анатомия миндалин и аденоидов

Что такое миндалины?
Миндалины представляют собой мясистые массы лимфатической ткани, находящиеся в горле или глотке. Различают четыре типа миндалин: небные, глоточные (обычно называемые аденоидными), язычные и трубные. ¹ Вместе эти четыре типа миндалин образуют так называемое кольцо Вальдейера. ¹ Миндалины каждого типа расположены в разных частях горла, и, когда они здоровы, миндалины вырабатывают антитела к бактериям, которые проникают через рот и нос. Когда мы используем термин «миндалины», мы обычно имеем в виду небные миндалины. ¹ У человека есть две небные миндалины, расположенные в задней части глотки, по одной с каждой стороны от язычка. ² Каждая небная миндалина состоит из 6–20 крипт или ямок, которые помогают увеличить площадь поверхности и задерживают микробы. ¹
Что такое аденоиды?
Глоточные миндалины обычно называют аденоидами и составляют большую часть лимфатической ткани в пределах кольца Вальдейера. ³ Аденоиды располагаются высоко в горле позади носа и нёба и не могут быть обнаружены без специальных инструментов. ² Врачи обычно используют стоматологическое зеркало и свет для обнаружения аденоидов. Аденоиды растут с рождения в течение первых 6 или 7 лет жизни и начинают уменьшаться в подростковом возрасте. ³
Каталожные номера:
Голла С. Тонзиллэктомия. В: Майерс Э., изд. Оперативная отоларингология Хирургия головы и шеи. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2008: 169-181.
Американская академия отоларингологии — Хирургия головы и шеи. Миндалины и аденоиды: информация о здоровье пациента. http://www.entnet.org/content/tonsils-and-adenoids Обновлено в январе 2015 г. По состоянию на январь 2016 г.
Голла С. Удаление аденоидов. В: Майерс Э., изд. Оперативная отоларингология Хирургия головы и шеи. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2008:33-37.
Независимо от того, насколько статистически безопасной является процедура, каждая операция сопряжена с риском. Посттонзиллэктомическое кровотечение (ПТГ) является потенциально серьезным осложнением, о котором сообщалось в литературе как у взрослых, так и у детей. Сообщается, что это происходит после использования устройств COBLATION, а также после использования других хирургических устройств и методов. Прежде чем принимать какое-либо хирургическое решение, вы должны поговорить со своим врачом о любых потенциальных рисках.
Зонды COBLATION противопоказаны пациентам с кардиостимуляторами или другими имплантированными электронными устройствами.
* По сравнению с монополярной диссекцией, на основе анализа восьми рандомизированных клинических исследований.
Харли-младший, Эрл Х., Джон Т., Майк и Хэнсон, Беата. Коблационная диссекция против монополярной диссекции — систематический обзор и метаанализ. 2016; Данные в файле Smith & Nephew, PN 91999 Rev A.
Волошко, Джин, и Гилбрайд, Чарльз. Технология коблации: плазменная абляция в отоларингологии. Труды SPIE. 2000, Том. 3907.
Как работают миндалины?
Миндалины являются частью иммунной системы организма. Благодаря своему расположению в горле и небе, они могут препятствовать проникновению микробов в организм через рот или нос. Миндалины также содержат много лейкоцитов, которые отвечают за уничтожение микробов.
Расположение миндалин. Слева: вид сбоку на голову (поперечное сечение), справа: вид в рот
Существуют различные типы миндалин:
Небные миндалины (tonsilla palatina)
Аденоиды (глоточная миндалина или тонзилла pharyngealis)
Язычная миндалина (tonsilla lingualis)
Две небные миндалины находятся справа и слева на задней стенке глотки единственные миндалины, которые можно увидеть без посторонней помощи, когда вы открываете рот. Аденоиды находятся высоко в горле, за носом, и их можно увидеть только при риноскопии (осмотр внутренней части носа). Язычная миндалина расположена далеко сзади у основания языка, на его задней поверхности.
Все эти структуры миндалин вместе иногда называют кольцом Вальдейера, поскольку они образуют кольцо вокруг входа в горло от рта и носа. Это положение позволяет им предотвратить попадание микробов, таких как вирусы или бактерий, в организм через рот или нос. Есть также более клеток иммунной системы, расположенных за кольцом Вальдейера по бокам горла. Эти клетки могут взять на себя функцию аденоидов, если они были удалены.
Небные миндалины могут воспаляться. Известный как тонзиллит, это заставляет их опухать и становиться очень красными. На них также часто появляются желтоватые пятна. Наиболее распространенными симптомами являются боль в горле и лихорадка.
Небные миндалины и аденоиды могут увеличиваться, особенно у детей. Это затрудняет дыхание и вызывает проблемы со сном. Из-за этих проблем иногда рекомендуется операция на миндалинах.
Brandes R, Lang F, Schmidt R. Physiologie des Menschen: mit Pathophysiologie. Берлин: Спрингер; 2019.
Menche N. Biologie Anatomie Physiologie. Мюнхен: Урбан и Фишер; 2020.
Пщирембель Онлайн. 2022.
Медицинская информация IQWiG написана с целью помочь людям понять преимущества и недостатки основных вариантов лечения и медицинских услуг.
Поскольку IQWiG является немецким институтом, часть представленной здесь информации относится к системе здравоохранения Германии.