Замковые крепления — ROMDENT
Москва, ул. Троицкая 8
- Главная
- Технологии
- Сплавы металлов
- Замковые крепления
- Замковые крепления
В современной стоматологии с помощью съемных протезов можно воссоздать любое количество отсутствующих зубов. Однако для того чтобы в процессе ношения конструкция не вызывала неудобств, она должна быть надежно зафиксирована в ротовой полости. Лучше всего с решением этой задачи справляются замковые крепления (или аттачменты).
Что это?
Каждый замок стоит из двух частей — наружной (матрицы) и внутренней (патрицы). Одна из них вживляется в каркас протеза, другая устанавливается на сохранившиеся зубы пациента или Имплантат
<p>Имплантат – это опора для абатмента или постоянной коронки, которая представляет собой миниатюрный саморез из специальных металлических сплавов. Процесс вживления имплантата в челюсть происходит поэтапно.
В сравнении с крючками-кламмерами аттачменты выглядят гораздо эстетичнее, к тому же не вызывают постепенного истирания твердых тканей и расшатывания опорных зубов.
Виды
В зависимости от способа изготовления замки бывают:
- Фабричные (прецизионные). Производятся путем фрезерования из благородных или кобальтовых сплавов. Отличаются высокой точностью и долговечностью. Устанавливаются на протез методом спайки.
- Изготовленные в зуботехнической лаборатории (полупрецизионные). Менее точные, но более дешевые конструкции. Отливаются из того же сплава, что и каркас протеза.
По степени подвижности крепления различают 2 типа систем:
- Жесткие. Замковые элементы соединены неподвижно. Применение таких креплений эффективно в протезировании небольших дефектов.
- Лабильные. Матрица и патрица перемещаются относительно друг друга, благодаря чему происходит перераспределение нагрузки между опорными зубами и слизистой протезного ложа. Крепления данного типа рационально использовать в протезировании жевательных зубов.
По форме конструкции различают аттачменты:
- Сферические (шаровидные, кнопочные). Патрица таких замков напоминает сферу.
- Рельсовые (вертикальные). Матрица представляет собой сферическую или клиновидную трубку, внутрь которой вставляется патрица в форме стержня.
- Балочные. Применяются при установке протеза на Имплантат<p>Имплантат – это опора для абатмента или постоянной коронки, которая представляет собой миниатюрный саморез из специальных металлических сплавов. Процесс вживления имплантата в челюсть происходит поэтапно. Результат зависит от скорости приживления искусственного корня, длящейся 2-3 месяца.
- Шарнирообразные. Допускают движения протеза в одной или многих плоскостях.
- Ригельные. По своему устройству схожи с засовом. Показаны для установки бюгелей и конструкций на Имплантат<p>Имплантат – это опора для абатмента или постоянной коронки, которая представляет собой миниатюрный саморез из специальных металлических сплавов. Процесс вживления имплантата в челюсть происходит поэтапно. Результат зависит от скорости приживления искусственного корня, длящейся 2-3 месяца. Реставрация зубного ряда с помощью имплантатов помогает восстановить жевательную функцию, красивую улыбку и привычное качество жизни.</p>»>имплантатах.
Выбор конкретного типа замка зависит от клинической ситуации и моторики пациента.
- Документы:
- Культевые вкладки, Микропротезирование, Каркасы конструкций и коронки
- Технологии:
- Сплавы металлов
Москва, ул. Троицкая 8
Данный сайт носит исключительно информационный характер и предназначен для образовательных целей, посетители сайта не должны использовать материалы, размещенные на сайте, в качестве медицинских рекомендаций.
ROMDENT не несет ответственности за возможные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте. Материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 ГК РФ.
Предоставление услуг осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг и индивидуально составленного плана лечения, с указанием стоимости.
Жёсткие и Лабильные замковые крепления:
В жёстких ЗК (solid/rigid attachments) их элементы неподвижны по отношению друг друга. ЗК такого типа рационально использовать при протезировании небольших включенных дефектов зубных рядов, когда вся жевательная нагрузка передается на опорные зубы.
В лабильных ЗК (resilient attachments) матрица и патрица соединены подвижно, что обеспечивает перераспределение нагрузки между опорными зубами и слизистой оболочкой протезного ложа. Лабильные ЗК применяются при протезировании концевых дефектов зубных рядов.
Классификация замковых креплений по типу конструктивных особенностей:
В современной стоматологической литературе принято разделять все типы ПЗК на 6 групп:
Внекоронковые ЗК (Extracoronal attachments)
Внутрикоронковые ЗК (Intracoronal attachments)
Суставные соединения (Auxillary attachments)
Анкерные ПЗК (Anchors)
Дуги (Bars)
Другие типы ПЗК
Область применения замковых креплений
Замковые крепления могут использоваться для изготовления следующих видов ортопедических конструкций:
Частичных съёмных протезов при протезировании уни- и би-латеральных концевых и включенных дефектах зубных рядов
Покрывающих протезов типа «overdenture»
Сочленяемых (разборных) мостовидных протезов большой протяжённости
Мостовидных протезов при конвергенции или дивергенции зубов, ограничивающих зубов
Протезах, фиксируемых на имплантах (operatory removed implant dentures).
Преимущества и недостатки замковых креплений
Преимуществами ЗК являются:
Более высокая точность по сравнению с кламмерами
Более высокие эстетические качества протезов изготовленных с использованием ЗК и более короткий период привыкания пациентов к подобным протезам
Наличие стандартных взаимозаменяемых составных частей
Возможность адгезионной техники фиксации частей ЗК к коронкам интактных зубов
Длительный срок службы протезов, изготовленных с использованием ЗК (в среднем он составляет 7-10 лет).
Возможность смены матриц и повторной активации
К числу относительных недостатков ЗК
можно отнести их более высокую стоимость по сравнению с кламмерами, более высокие требования к качеству технических процедур (моделировке, литью каркаса протеза) и наличие дополнительного оборудования (параллелофрез, оборудование для пайки/сварки).Выбор замковых креплений
Для грамотного выбора соответствующего клинической ситуации замкового крепления необходимо учитывать следующие факторы:
тип конструкции замкового крепления
функциональные возможности замкового крепления
механизм соединения матрицы и патрицы
стоимость
1. Типы конструкции замковых креплений:
|
Внутрикоронковые замковые крепления
Все внутрикоронковые замковые крепления являются жёсткими, этим объясняется необходимость подключения минимум еще одного рядом стоящего зуба к опорному.
В случае небольшой высоты опорных зубов для обеспечения достаточной сабилизации протеза обязательно применение антиопрокидывателей и фрезерованных лигвальных накладок.
Внекоронковые замковые крепления— патрица внекоронковых замковых креплений выстоит за контур коронки опорного зуба (рис.3 ), она устанавливается путём сварки/спайки с каркасом или отливается вместе с каркасом несъёмного протеза. Преимуществами замковых креплений данного типа являются: сохранение нормальных размеров коронки опорного зуба, отсутствие необходимости массивного сошлифовывания твёрдых тканей, довольно лёгкий путь введения протезов.
|
Внекоронковые замковые крепления могут быть жёсткими, но большинство из них — лабильные. Лабильные внекоронковые замковые крепления позволяют осуществлять различные виды подвижности матрицы и патрицы, что приводит к перераспределению нагрузки между тканями протезного ложа и периодонтом опорных зубов. Однако, с целью предотвращения перегрузки опорных зубов желательно подключение рядом стоящих зубов к опорным зубам.
Недостатком внекоронковых замковых креплений является затрудненное поддержание гигиены полости рта в области установленных замковых креплений — необходимо инструктировать пациентов по пользованию зубными нитями и другими дополнительными средствами гигиены с целью предотвращения аккумуляции зубного налета и образования зубного камня.
Корневые и внутрикорневые пуговчатые замковые крепления:
|
Для установки корневых и внутрикорневых замковых креплений необходима специальная подготовка опорных корней. Матрица или патрица может устанавливаться спайкой/сваркой с корневой частью или отливается вместе с репродукцией корневого штифта (рис. 4). Внутрикорневые замковые крепления типа Uni-Anchor или Direct O-Ring цементируются в корневом канале без изготовления индивидуального корневого штифта (рис. 5). Матрица внутрикорневых замковых креплений типа Swiss Logic и Zest устанавливается в пределах созданного в опорном корне пространства (рис. 6). При изготовлении протезов типа «overdentures» на имплантах используются фабрично изготовленные накручивающиеся головки с пуговчатыми креплениями (рис. 7).
Пуговчатые замковые крепления позволяют обеспечивать хороший уровень гигиены полости рта. Еще одним преимуществом пуговчатых замковых креплений является лучшее соотношение коронковой и корневой частей опорных зубов, обеспечиваемое невысоким профилем надкорневой части, что сводит к минимуму боковые нагрузки при пользовании протезом.
Балочные замковые крепления:
|
Балочные замковые крепления располагаются над беззубыми участками альвеолярного отростка и соединяют опорные зубы, корни (рис. 8) или импланты (рис. 9). Съёмные мостовидные протезы, частичные съемные протезы или протезы типа «overdenture» покрывают балку и через матрицу соединяются с её ретенционными элементами.
Основным преимуществом замковых креплений балочного типа является возможность объединения «проблемных» опорных зубов (корней) в одну функционирующую группу и последующего исключения опор из неё без существенной переделки протеза.
При конструировании съемных протезов с фиксацией на балочных замковых креплениях необходимо учитывать состояние слизистой оболочки беззубого альвеолярного отростка для обеспечения нормальной гигиены полости рта.
Замковое крепление бюгельных и мостовидных протезов — FDC Французская стоматологическая клиника
Какие коронки лучше?
Протезирование зубов — самый востребованный способ коррекции дефектов зубного ряда. Среди пациентов наиболее приемлемыми считаются металлокерамические и циркониевые коронки, которые отвечают всем требованиям удобства, надежности и эстетичности.
Подробно о металлокерамике
Как изготовляются металлокерамические коронки? Многие пациенты всем возможным способам протезирования предпочитают именно металлокерамику, и на то есть свои причины.
Уход за зубами из металлокерамики
Металлокерамические коронки просты в уходе. Но для повышения срока их применения стоит учитывать некоторые особенности эксплуатации.
Срок службы коронки из металлокерамики
Благодаря доступной цене металлокерамические коронки пользуются огромным спросом. Они долговечны и достаточно эстетичны, а при должном уходе срок их службы будет максимально продолжительным.
Противопоказания к протезированию зубов
Перед тем, как проводить протезирование зубов, ознакомьтесь с имеющимися противопоказаниями. Иногда для установки коронок или протезов требуется провести стоматологическую подготовку полости рта и устранить воспалительные процессы.
Протезирование зубов без боли
Протезирование зубов не должно причинять человеку физические страдания. И чем квалифицированнее доктор, тем более комфортно чувствуют себя его пациенты.
Временные съемные зубные протезы
Временные съемные зубные протезы до сих пор активно используются в стоматологии. Они подразделяются на несколько групп и используются при невозможности применения несъемного протезирования.
Композитные вкладки
Композитные вкладки производятся из качественного пломбировочного материала. Стоимость их приемлема для многих пациентов. В отличие от пломб, которые быстро окрашиваются, изнашиваются и выпадают, композитная вкладка намного долговечнее и удобнее.
Ставим коронки из диоксида циркония
Новые стоматологические способы протезирования значительно облегчают работу стоматолога и повышают качество жизни пациента. Одним из лучших вариантов решения эстетических проблем являются циркониевые коронки.
Металлокерамика или цирконий?
И металлокерамические, и циркониевые коронки имеют множество преимуществ. Сделать правильный выбор поможет ваш стоматолог.
Нейлоновые протезы — новое слово в протезировании
Протезирование зубов протезами из нейлона — компромисс между эстетичностью и надежностью. Нейлоновые протезы красивы и эстетичны, хотя им свойственны некоторые недостатки, о которых стоит узнать до применения данной методики протезирования.
Челюсть в стакане? Забудьте!
Съемное протезирование является устарелым и неперспективным способом коррекции дефектов зубного ряда. Металлокерамические и безметалловые керамические коронки открывают безграничные возможности для стоматологического совершенства.
Керамические коронки
Безметалловые керамические коронки позволяют добиться высокой эстетичности протезирования. В отличие от металлокерамики, они ничем не отличаются от естественных зубов, хотя считаются и менее прочными.
Протезирование на имплантатах
Протезирование на имплантатах — это современная методика протезирования, полностью исключающая необходимость обточки здоровых зубов, что благоприятно сказывается на их состоянии.
Культевая вкладка
Культевая вкладка, или литой штифт, или культевая штифтовая вкладка — одно из основных средств восстановления зуба. По частоте использования вкладки уступают только пломбам.
Временные протезы
Изготовление и установка временных протезов. Современные технологии и материалы в руках опытных стоматологов из Франции. Совершенно безболезненные процедуры, в самые короткие сроки.
Мостовидные протезы
Мостовидное адгезивное протезирование по французским технологиям с применением современных европейских материалов. Вы не почувствует боли и не заметите как была завершена установка протеза.
Керамическая вкладка
Керамические вкладки используются тогда, когда повреждение зуба настолько велико, что более традиционное пломбирование уже не в состоянии решить проблему.
Съемные протезы
Съемные протезы — это протезы, которые могут быть сняты на время (обычно на ночь). Как правило, требуют специального ухода, без которого начинают источать неприятный запах, менять цвет, что негативно сказывается на их эстетических свойствах.
Циркониевые абтаменты
Циркониевые абтаменты пользуются огромным спросом в современной стоматологии. Использование диоксида циркония для производства конструкций, которые применяются в протезировании зубов, решает многие проблемы, в том числе и эстетические.
Временный цемент для фиксации коронок
Временный цемент для фиксации коронок используется для установки временной коронки, если может возникнуть неожиданная реакция живого зуба. Стоматолог способен корректировать окончательные свойства постоянного протеза, учитывая особенности адаптации пациента к временной стоматологической конструкции.
Временные коронки на передние зубы
Временные коронки на передние зубы активно применяются при протезировании. Изготовление протеза может занимать не одну неделю, и все это время пациенты не могут ходить с некрасивыми обточенными зубами. Временные конструкции сохраняют эстетику зубов и позволяют комфортно чувствовать себя на промежуточном этапе протезирования.
Временная коронка на имплант
Временная коронка на имплант устанавливается сразу после вживления искусственного корня. И это помогает десне принять нужную форму, сформировать красивый рельеф, восстановить жевательную нагрузку и повысить комфорт пациента при общении.
Пластмасса для изготовления временных коронок
Пластмасса для изготовления временных коронок применяется в промежуточном периоде протезирования, когда пациент ожидает постоянных коронок и мостов. Материалы, используемые при этом, могут быть как низкого, так и высокого качества. Чем лучше временная пластмассовая коронка, тем комфортнее будет пациенту привыкать к постоянным искусственным зубам.
Установка абтаментов в стоматологии
Установка абтаментов в стоматологии проводится чаще всего после сращения искусственного корня с костной тканью пациента. После ввинчивания абтамента и окончательного заживления тканей можно приступать к завершающему этапу протезирования.
Какие бывают травмы зубов?
Даже наиболее спокойные люди, живущие размеренной жизнью, рискуют получить ушиб или рану. Отдельно нужно поговорить о детях — их любовь к движению и неусидчивость зачастую является причиной разного рода повреждений. Причем травмируются не только детские коленки, зачастую объектом удара являются зубы. О травмах зубов и пойдет речь ниже.
Жизнь с зубными протезами
Давно отошли в прошлое времена, когда зубные протезы ассоциировались с бабушкиными железными челюстями, оставленными на ночь на прикроватной тумбочке. Современный зубной протез практически не отличить от здорового зуба. Но важность зубного протезирования не только в эстетике.
Особенности ухода за бюгельными протезами
Бюгельные протезы удобны в использовании, отличаются высокой прочностью и естественным внешним видом, но, как и любые другие виды протезов, нуждаются в тщательном уходе.
Способы фиксации бюгельных протезов
Существуют различные способы фиксации бюгельных протезов.
Зубная боль под коронкой
После протезирования пациент может ощущать небольшую боль, которая является типичной реакцией организма на травмирование тканей.
Какой зубной протез выбрать
Зубными протезами называют особые конструкции, необходимые для восстановления функций и внешнего вида зубов.
Патология твердых тканей зубов в ортопедии
По принципу происхождения патологии, они разделяются на поражение кариозного и некариозного генеза, в их числе также и врожденные, и приобретенные явления. Кариес зубов является заболеванием, появляющимся на зубах после их прорезывания, и выражается в деминерализации, размягчении зубной ткани и образованием впоследствии дефекта, выраженного в виде патологической полости.
Ортопедия зубов.
Какой протез выбратьСегодня стоматология использует несколько видов протезов, крепящихся как на верхнюю, так и на нижнюю челюсти, и при выборе метода и вида проводят учет индивидуальных особенностей пациента, состояния его здоровья и в частности костной ткани челюсти. Процесс установки же съемных протезов не предполагает учета состояния костной ткани. Как определиться с выбором протеза?
Как снимают зубные коронки
Когда коронка перестает выполнять свое функциональное предназначение, ее понадобится извлечь и удалить.
Чем приклеить зубную коронку
Следует отметить, что этап фиксации коронки является таким же важным, как и все остальные этапы протезирования.
Элементы бюгельного протеза
Бюгельный протез является высокотехнологичной ортопедической конструкцией. Он изготавливается на заказ по индивидуальным параметрам пациента.
Этапы и техника изготовления бюгельного протеза
Современный бюгельный протез представляет собой индивидуально изготовленную конструкцию, состоящую из каркаса в виде дуги и специальных креплений.
Способы изготовления временных коронок
Временные коронки – необходимая мера во время протезирования. Из-за технологической сложности изготовление постоянной коронки занимает определенный срок.
Штампованная и цельнолитая металлическая коронка
Существует несколько разновидностей коронок, призванных стать функциональной и эстетической заменой утерянной части зуба.
Микропротезирование отсутствующего зуба
Микропротезированием называют восстановление отсутствующих или разрушенных зубов, имеющих обширные дефекты.
Применение вкладок (классификация вкладок)
Вкладка — это микропротез, который заполняет несовершенство коронковой части зуба, что позволяет восстановить его форму и вернуть возложенные на него функции. Фактически, вкладка – это та же самая пломба, но выполненная техником в лаборатории.
Виды протезирования зубов
Протезирования зубов — современный способ усовершенствования улыбки. Но какую методику из имеющихся лучше выбрать?
Чем хорошие зубные коронки отличаются от плохих?
Выбирая безметалловые зубные коронки для будущего протезирования, убедитесь в их качестве и профессионализме стоматолога. Это убережет вас от бесполезной траты денег и потерянного здоровья.
Безметалловые керамические коронки
Безметалловые керамические коронки активно используются для протезирования зубов. Они изготавливаются их диоксида циркония или фарфора, выглядят очень эстетично, ничем не отличаются от естественных зубов, поэтому пользуются спросом у пациентов.
Временные коронки на зубы
Временные коронки на зубы защищают их и обеспечивают эстетичность улыбки на протяжении всего периода изготовления постоянных протезов. Вид обточенных зубов может пугать окружающих, а временная коронка исключает возникновение чувства дискомфорта и неудобства.
Безметалловая керамика: цирконий
Циркониевые коронки по праву считаются самыми эстетичными из всех возможных вариантов протезирования. Они красивы, удобны, гипоаллергенны и при условии качественного ухода будут радовать вас не менее 7 лет.
Керамические зубные коронки: универсальны или годятся только для протезирования передних зубов?
Безметалловые керамические коронки идеально подходят для замещения дефектов передних зубов. Но можно ли их применять для протезирования жевательных зубов?
Почему люди выбирают безметалловые керамические коронки?
Безметалловые керамические коронки — залог вашей белоснежной улыбки. Идеальное сочетание цвета протезов и настоящих зубов является основным преимуществом керамики и залогом высокой самооценки пациента.
Уход за циркониевыми коронками и срок их службы
Циркониевые коронки приблизят вашу улыбку к совершенству. Но при их эксплуатации необходимо придерживаться определенных правил.
|
Бюгельный протез — самая комфортная конструкция протезов
Бюгельный протез — это самая комфортная конструкция протезов из огромного разнообразия протезов категории «съемных». В нашей клинике мы можем предложить самые разные виды бюгельных протезов: с кламмерной фиксацией, замковой фиксацией, с телескопическими коронками.
Название бюгельного протеза происходит от немецкого слова «дуга». Бюгельный протез имеет в своей конструкции элемент в виде дуги. Дуга объединяет правую и левую сторону протеза. Изготавливается из металла и выглядит очень массивно. На самом деле она широкая, но тонкая. Поэтому плотно прилегает к небу. Пациент очень легко привыкает к такой конструктивной особенности.
Рассмотрим конструкцию бюгельного протеза на гипсовой модели.
1. Искусственные зубы.
2. Искусственная десна. Передает жевательную нагрузку от зубов на беззубый участок челюсти.
3. Дуга. Объединяет правую и левую половину протеза.
4. Кламмера. Выполняет функцию прочного удержания протеза на своем месте.
Бюгельный протез способен восстановить функцию утраченных зубов и в боковых участках зубного ряда и в переднем отделе. Как например у пациента на этом фото:
У пациента нет 3-ех зубов слева, 5-и зубов справа и в переднем участке нет 2-ух.
Сначала мы изготовили металлическую часть протеза — каркас. Каркас включает: 1) дугу, 2) сетки для удержания красивых зубов и 3) кламмера, которые удерживают протез.
Бюгель — это самый комфортный из всех съемных протезов. В первую очередь из-за миниатюрности дуги. Дуга хоть и широкая, но очень тонкая, поэтому плотно прижимается к небу. И конечно же, бюгель комфортный благодаря форме и свойствам кламмеров. Кламмера прочно удерживают бюгель на своем месте. Чем тверже съемный протез держится, тем более комфортно ощущает себя пациент.
Необходимым условием для изготовления бюгельного протеза является достаточное количество устойчивых зубов. Кламмера, охватывая естественные зубы, удерживают протез на своем месте. Нагрузки возникающие при жевании передаются на десну, но часть нагрузки должны воспринимать зубы. Если зубов мало, то они не выдержат нагрузки и со временем расшатаются.
На какие зубы изготавливается бюгель? Бюгель изготавливается с опорой на естественные зубы. Если в естественных зубах есть пломбы, это не проблема. Главное, чтобы пломбы были качественными, а зубы прочными и устойчивыми. Если на зубах одеты коронки, то кламмера могут опираться и на эти зубы.
На фото каркаса бюгельного протеза. Каркас — это самая важная часть протеза. Вся эта сложная по форме конструкция выполняется одним блоком в виде монолита. Это не просто сделать так, чтобы каркас одевался, снимался и надежно удерживался на нескольких зубах. Зубы имеют сложную форму, разный наклон к основании челюсти. Каркас выполняется согласно сложных законов и требует использования современных методов литья стали. Поэтому стоимость бюгельного протеза высокая.
Фото готового бюгельного протеза фиксированного на зубах.
У всех вещей в мире есть недостатки. Есть недостатки и бюгельных протезов. К недостаткам можно отнести кламмера. Они в виде стальных проволочек заметны на зубах.
Для нивелирования этого недостатка существуют бугеля с замковой фиксацией.
Фото бюгельных коронок.
На опорные зубы изготавлены металлокерамические коронки. Коронки выполнены в виде монолитного блока. Общий металлический каркас имеет специальные отростки выполняющие роль замковых креплений. Замковые крепления могут называть аттачментами, от английского слова «attachment».
Фото бюгельного протеза.
Бюгель имеет в своей конструкции ответные замковые части, которые обеспечивают крепления съемной части.
Заключение: Бюгельный протез это самый комфортный вид конструкции зубов из всех возможных видов съемных протезов. Он способен восстанавливать большое количество зубов не требуя никакой специальной подготовки. Бюгельный протез комфортный и удобный. Не нарушает дикцию. Пациенту удобно выполнять гигиенические процедуры. По комфорту бюгель уступает только зубным имплантатам.
Вместе с материалами о бюгельных протезах часто ищут
Ціни
Ціни в стоматології ЦКШ Харків. Печінка послуг, що надаються клінікою Цифровий Комп’ютерної Стоматології з точним зазначенням цін. Прайс на послуги лікування зубів, пародонтологія, ортопедична стоматологія, ціни на зубні імплантати, ортодонтія, варті…
Цены на протезирование зубов
Цены на основные позиции ортопедической стоматологии ЦКС в Харькове. Протезирование: виниры, коронки, мостовидные конструкции, бюгельные протезы, съемные конструкции.
Ціни на імплантацію зубів
Імплантація зубів в Харькове➤ Вставити зуб — відмінні відгуки пацієнтів і ціни на зубні імплантати 2020! ➤ Ми крутимо краще за всіх!
Мост или зубные импланты?
Мост или зубные импланты — что выбрать. Как происходит протезирование. Преимущества и недостатки двух разных стоматологических конструкций — мостовидных протезов и зубных имплантов. Стоматология в Харькове помогает разобраться в нюансах протезировани. ..
Бюгельный протез или зубные импланты
Бюгельные протезы в стоматологии ЦКС Харьков. Преимущества и недостатки дуговых конструкций в сравнении с протезами на зубных имплантах. Виды бюгельных протезов, цены и отзывы наших пациентов.
Бюгельный протез клинический случай
Изготовление бюгельного протеза в ЦКС стоматологии Харьков. Недостаток бюгеля — это стальные крючки, котрые выглядят не эстетично. Главный вопрос — как сделать так, чтобы кламмера (крючки) не были видны при улыбке.
Бюгельный протез
Бюгельный протез — отличный выбор для пациентов утративших большое количество зубов. Такие протезы являются бюджетными, а их изготовление быстрое в сравнении с зубными имплантатами.
Протезирование с использованием замковых креплений
Протез на аттачменах иногда называют «полусъёмным» протезом. Если с одной стороны челюсти отсутствует несколько зубов и нет возможности поставить мостовидный протез (нет одного опорного зуба) или имплантат (есть противопоказания), как альтернативу можно использовать протез на аттачменах. С помощью специального замка — аттачмена — он прочно крепится к ближайшим зубам, но при необходимости его можно снять.
Замковое крепление (attachment) состоит из двух (иногда и более) частей — матрицы и патрицы, которые вместе формируют высокоточное разборное соединение. Одна из этих частей может быть соединена с поверхностью искусственной коронки, фиксирована в корне зуба, укреплена на имплантате, фиксирована при помощи адгезионной техники к твёрдым тканям коронки зуба. Другая — интегрирована в съёмный протез и используется для обеспечения механического соединения. Замковые крепления должны функционально обеспечивать: опору — сопротивление движению протеза по направлению к тканям протезного ложа; ретенцию — сопротивление движению протеза по направлению от тканей протезного ложа; возвратно-поступательные движения — противодействие силам, вызываемым ретенционными элементами; стабилизацию — противодействие силам, вызывающим смещение протеза во время функции; фиксацию — противодействие движению опорного зуба от протеза и движению протеза от опорного зуба.
Типы замковых креплений
ПРЕЦИЗИОННЫЕ ЗАМКОВЫЕ КРЕПЛЕНИЯ (high-precision dental attachments) являются высокоточными, изготавливаются фабрично путём фрезерования на станках с компьютерным управлением и имеют ограниченные допуски точности. Допустимая неточность в линейных размерах подобных замковых креплений составляет менее 0,01 мм. Состав и прочность сплавов, из которых изготовлены прецизионные замковые крепления, также строго регламентированы. Практически все высокоточные замковые крепления устанавливаются методом сварки (пайки) или технологии cast-on. Использование составных частей фабричного изготовления позволяет сравнительно легко осуществлять починку протезов.
ПОЛУПРЕЦИЗИОННЫЕ ЗАМКОВЫЕ КРЕПЛЕНИЯ (semi-precision dental attachments) изготавливаются путём прямого литья по фабрично или индивидуально изготовленным пластиковым или восковым заготовкам. Большинство заготовок для полупрецизионных замковых креплений фабрично изготавливаются путём литьевого прессования из беззольных пластмасс. Подобные замковые крепления называются «полупрецизионными» (полуточными), так как точность их линейных размеров зависит от условий технологического процесса. К положительным сторонам полупрецизионных замковых креплений можно отнести их относительно невысокую стоимость, возможность изготовления из любых имеющихся литьевых сплавов, отсутствие разнородных металлов в протезе и необходимости в спайке/сварке частей замковых креплений и каркаса протеза.
При протезировании с использованием техники комбинированного съёмного бюгельного протеза специалисты имеют большой выбор конструкций с применением различных креплений. Тем не менее, не исключены затруднения как при выборе аттачменов, так и в дальнейшем использовании протезов пациентами. Определённые проблемы могут вызвать и ограниченные финансовые возможности пациента, иногда приводящие к необходимости использовать несоответствующие сплавы и изготавливать протезы с нарушением принципов конструирования и несоблюдением определённых технологических этапов. Кроме того, нельзя быть уверенным, что пациенты всегда будут следовать рекомендациям врача проходить периодический осмотр, выполнять требования гигиены полости рта. Очень часто ортопеды, жертвуя правильным техническим решением ради эстетики, идя на поводу у пациента, создают конструкции, способствующие перегрузкам и неправильному функционированию протезов и, как следствие, их неоправданно быстрой изнашиваемости в критических точках. Учитывая эти факторы и взяв за основу применявшийся в прошлом принцип действия шарообразного замкового крепления, фирма «Rhein-83» изменила соответствующим образом метод взаимодействия патрицы в виде шарика и матрицы в виде колпачка из пластика. Получившееся при этом устройство замка оказалось достаточно функциональным и малотравматичным. В лабораториях фирмы проводились эксперименты с различными типами нейлона с использованием одновременно как жёсткого, так и эластично-волокнистого материала. Результат — широкий выбор практичных и экономичных нейлоновых матриц.
При использовании продукции фирмы «Rhein-83» в некоторых случаях можно избежать такой сложной и дорогостоящей процедуры, как фрезерная обработка опорных коронок. При использовании данных аттачменов не возникает проблем ни у врача-ортопеда, ни у пациента.
Для получения наилучших результатов при использовании замков с эластичной ретенцией важнейшим является применение в каждом протезе соответствующего колпачка. Благодаря системе эластичной ретенции можно использовать различные ретенционные колпачки с учётом состояния опорных зубов и количества используемых замков. Например, при применении внутрикорневого замка при нестабильном корне рекомендован «Зелёный» колпачок, обладающий большей эластичностью, в то время как при стабильных опорных зубах для замков бюгельных протезов предпочтение отдаётся колпачкам «Белый», «Розовый» или «Жёлтый» с эластичной ретенцией.
Эластичные колпачки отвечают следующим требованиям:
- постоянная во времени эластичность поддерживает форму и обеспечивает удерживающую силу;
- водоотталкивающие свойства материалов помогают сохранять стенки гладкими и чистыми;
- минимальная гигроскопичность дает максимальные гигиенические возможности.
РАЗДЕЛ СТОМАТОЛОГИЯ
Все статьи
Бюгельный протез на замках
Автор статьи:
Воронцова Анастасия
Фото: Бюгельный протез с замкамиБюгельный протез — вид съемного зубного протезирования.
По способу крепления кламмерные конструкции бывают двух видов: с крючками (застежками) и замками (аттачменами).
Наиболее популярными на сегодняшний день являются бюгельные замковые протезы.
В стоматологии различают жесткие, шарнирные и поворотные замки, применение которых зависит от локализации дефектов зубного ряда.
Кламмер бюгельного протеза:
- Патриция соединяется с кламмерной конструкцией.
- Матрица замка крепится к абатменту или к искусственной коронке.
Чтобы закрыть замок, нужно вставить одну его часть в другую, при этом протез будет прочно зафиксирован. Есть замки, которые фиксируются на зубной эмали с помощью композита, но такое крепление не отличается надежностью и долговечностью.
Бюгельный протез на замках более эстетичен, чем конструкции с кламмерами, т. к. на передней поверхности отсутствуют металлические крючки зубьев. Рисунок на замках крепится к зубам или к зубным коронкам.
Мост во время жевания передает давление на опорные зубы. Для их защиты носят короны с замками.
Позволяют снимать мост для гигиенической обработки конструкции или для ее ремонта. При поломке конструкции можно легко устранить неисправность как самого протеза, так и элементов замка.
Бюгельный протез с замком имеет преимущества перед другими видами зубного протезирования:
Фото: Бюгельный протез на замках невидим для окружающих- Каркас изготовлен из легкого биосовместимого материала.
- Удобен в уходе.
- Отсутствие дискомфорта при использовании.
- Проблем с дикцией нет.
- Равномерное распределение нагрузки на челюсть.
- Высокая эстетика и компактный дизайн. Замки
- обеспечивают достаточно высокую прочность конструкции.
Прежде чем принять решение об установке бюгельного протеза, необходимо учесть его недостатки:
- Стоимость бюгельных протезов на замках выше, чем конструкций с кламмерами.
- Пластиковые замки примерно раз в два года требуют замены.
- Ремонт некоторых типов замков невозможен.
- Установка замков требует обточки и удаления зубьев.
Показания
Фото: Частичное отсутствие зубов- Частичное отсутствие зубов.
- Дефекты зубных рядов, как концевых, так и включенных.
- Нарушение жевательной функции и дикции в связи с отсутствием одного или нескольких зубов.
- Отсутствие эстетики.
- Повышенная стираемость зубов.
- Шинирование при заболеваниях пародонта.
- Атрофия альвеолярных отростков при невозможности использования пластинчатого протеза.
- Выраженные верхнечелюстные бугорки.
- Плоское небо
- Диабет.
- Болезни крови, выражающиеся в снижении резистентности капилляров слизистой оболочки десен.
- Невозможность установки постоянной конструкции.
- Бруксизм (скрежет зубов).
- Неправильный прикус.
Использование конструкций на замках невозможно в следующих случаях:
- Наличие дефектов тканей опорных зубов и при поражении пародонта.
- Низкие коронки зубов пациента.
- Постановка замков на клыки и резцы затруднена из-за малого размера язычно-щечного промежутка.
Видео: «Бюгельные протезы»
Вопросы и ответы
При выборе съемного протеза очень важно учитывать плюсы и минусы конструкции. Выбор конструкции и способ крепления съемный протез, необходимо учитывать наличие показаний. Важную роль играет состояние зубного ряда.
Ответы на часто задаваемые вопросы помогут определиться с выбором зубного протеза.
- Вопрос: Сколько раз в день нужно снимать бюгельные протезы?
Ответ: Необходимо снимать протез утром и вечером для выполнения гигиенических процедур.
- Вопрос: Какой срок службы бюгельного протеза на замках?
Ответ: Срок службы конструкции от пяти и более лет. Многое зависит от правильной эксплуатации протеза.
- Вопрос: Ставят ли коронки на опорные зубы, если бюгельная конструкция не на замки, а на кламмеры?
Ответ: Если опорные зубы в здоровом состоянии, то их обтачивание не требуется, т.к. не нужны коронки.
- Вопрос: Если не ставить коронки на опорные зубы с бюгельным протезированием, будут ли расшатываться зубы, за которые фиксируется конструкция?
Ответ: При использовании бюгельных протезов давление равномерно распределяется между костями челюсти и опорными зубами, поэтому зубы не расшатываются. Иногда в лечебных целях при шатающихся зубах рекомендуется использовать бюгельную конструкцию.
- Вопрос: В каких случаях бюгельный протез не фиксируется?
Ответ: Основным требованием при установке конструкции является наличие опорных зубов для фиксации к ним протеза.
- Вопрос: Нужно ли использовать специально разработанные чистящие средства при уходе за конструкцией кламмера?
Ответ: Уход за протезом самый обычный. Для чистки достаточно использовать обычную зубную щетку с пастой. Снимать конструкцию на ночь также не нужно.
Цена
Бюгельные протезы с замками , несмотря на то, что цена у них довольно высокая, являются одним из самых популярных видов протезирования съемными конструкциями.
Замковые протезы стоят на порядок дороже конструкций с кламмерами, т.к. в этом случае в цену входит стоимость металлокерамических коронок и замков.
Тип бюгельного протеза | Цена в рублях |
Конструкция замка с четырьмя коронками | 51000 |
Односторонний дизайн с двумя коронками и замками | 36000 |
Шинная застежка | 21000 |
Простая конструкция | 16000 |
Сложный дизайн застежки | 21000 |
Бюгельный протез на верхнюю или нижнюю челюсть с кламмерами | 31000 |
Одночелюстной протез с замками | 50000 |
Фото до и после
Видео: «Бюгельное протезирование.
Замки»Типы застежек: полное руководство
Toggle Nav
Меню
Аккаунт
Настройки
Язык
Английский
- немецкий
- испанский
- французский
- итальянский
- португальский
- 中文
- 日本
- 한국어
Ресурсный центр Southco
Мы надеемся, что вы найдете что-то интересное для чтения, просмотра и распространения.Категория ресурсов
- Ресурсы продукта
- Отраслевые ресурсы
- Автомобильный
- Аэрокосмическая промышленность
- Дата центр
- Электроника
- Корпуса
- Промышленное оборудование
- Здравоохранение
- Внедорожник
- Железнодорожный
- Самообслуживание
- Освещение
- Тип ресурса
- Статья
- Брошюра
- Тематическое исследование
- Видео
- Белая бумага
- Подкасты
Типы застежек: полное руководство
Инженеры могут пропустить выбор крепежа при разработке своей продукции. Крепежные детали являются ключевым элементом конструкции изделия. Инженеры, не имеющие опыта работы в этой области, могут столкнуться с трудностями при поиске подходящего крепежа для своего приложения. Существует огромное количество вариантов крепления. Инженеры должны учитывать ряд факторов, от выбора материала до окружающей среды, при выборе правильного крепежа.
Прежде чем перейти к рассмотрению дизайна, давайте обсудим справочную информацию о крепежных элементах.
Что такое застежка?Застежка — это аппаратное устройство, которое механически соединяет или скрепляет два или более объектов вместе. Инженеры могут использовать крепеж для создания непостоянных соединений, которые можно удалить или разобрать. Крепежные узлы или системы могут включать в себя различные аппаратные компоненты. Эти узлы могут включать в себя болт, винт, шпильку, соединяющуюся с гайкой, фиксатор или другое устройство.
Крепеж может улучшить характеристики продукта во многих отношениях. Например, эти аппаратные устройства обеспечивают точки касания для выхода или удаления панелей для доступа к внутреннему оборудованию для обслуживания или ремонта. В противном случае пользователи не смогут легко получить доступ к корпусу.
Типы крепленийСуществует бесчисленное множество типов креплений , которые инженеры могут использовать в своих проектах. Некоторыми примерами крепежных изделий являются болты, винты, гайки, втулки, заклепки и шпильки. Вот некоторые из наиболее распространенных крепежных деталей, которые использует Southco.
Винты
Винты — это крепежные детали с внешней резьбой, которые соединяются с предварительно отформованной внутренней резьбой. Пользователи могут легко потерять стандартные винты во время работы. Soutcho использует невыпадающие винты в крепежных узлах. Невыпадающие винты надежно фиксируются на панели, предотвращая потерю оборудования и защищая чувствительную электронику. Когда невыпадающие винты откручены, они остаются надежно прикрепленными к внешней панели. Этот тип винта имеет пружинный выброс и самоцентрирующийся поплавок для легкой установки пользователем. Нити обеспечивают надежное соединение.Застежки быстрого доступа
Крепления быстрого доступа обеспечивают быструю и простую установку и снятие. Пользователи никогда не потеряют застежку, так как она надежно закреплена на панели. Крепление остается надежно закрепленным даже при вибрации и обеспечивает постоянное усилие зажима. Этот тип крепежа может минимизировать затраты на установку, обеспечить более быстрое обслуживание, выдерживать вибрацию и сделать работу конечного пользователя более интуитивной.Заклепки
заклепка – это застежка с головкой на одном конце и хвостовиком на другом конце. Этот тип застежки создает постоянное соединение с чистой внешней поверхностью. Заклепки Southco устойчивы к взлому, чтобы их нельзя было вбить или высверлить. Пользователи могут легко устанавливать приводные заклепки без специальных инструментов. Заклепки изготавливаются из устойчивых к коррозии материалов, таких как алюминий и нержавеющая сталь, что обеспечивает длительный срок службы.Быстросъемные штифты LOCKWELL
Быстросъемные штифты LOCKWELL обеспечивают быстрое и простое зацепление в приложениях, требующих частого повторного использования. Быстросъемный штифт имеет кнопку, которую пользователи могут нажать, чтобы зафиксировать или освободить штифт. Пользователи могут управлять этими застежками одной рукой. Подпружиненный внутренний вал повторно входит в зацепление с фиксирующими шариками для плотного прилегания при отпускании кнопки
Существует бесчисленное множество типов крепежных деталей , которые инженеры могут использовать в своих проектах. Некоторыми примерами крепежных изделий являются болты, винты, гайки, втулки, заклепки и шпильки. Вот некоторые из наиболее распространенных крепежных деталей, которые использует Southco.
Винты
Винты — это крепежные детали с внешней резьбой, которые соединяются с предварительно отформованной внутренней резьбой. Пользователи могут легко потерять стандартные винты во время работы. Soutcho использует невыпадающие винты в крепежных узлах. Невыпадающие винты надежно фиксируются на панели, предотвращая потерю оборудования и защищая чувствительную электронику. Когда невыпадающие винты откручены, они остаются надежно прикрепленными к внешней панели. Этот тип винта имеет пружинный выброс и самоцентрирующийся поплавок для легкой установки пользователем. Нити обеспечивают надежное соединение.
Крепеж DZUS® на четверть оборота
Крепеж DZUS® на четверть оборота позволяет инженерам быстро, но надежно выполнить сборку. Пользователи могут легко и быстро закрепить или отпустить застежку простым поворотом на 90 градусов. Крепеж DZUS обеспечивает сильное, постоянное усилие зажима, которое остается надежно закрепленным даже в условиях вибрации. Этот тип крепежа остается надежно прикрепленным к панели для простоты использования и предотвращения потери оборудования.
Застежки быстрого доступа
Быстросъемные застежки обеспечивают быструю и простую установку и снятие. Пользователи никогда не потеряют застежку, так как она надежно закреплена на панели. Крепление остается надежно закрепленным даже при вибрации и обеспечивает постоянное усилие зажима. Этот тип крепежа может минимизировать затраты на установку, обеспечить более быстрое обслуживание, выдерживать вибрацию и сделать работу конечного пользователя более интуитивной.
Заклепки
Заклепка – это застежка с головкой на одном конце и хвостовиком на другом конце. Этот тип застежки создает постоянное соединение с чистой внешней поверхностью. Заклепки Southco устойчивы к взлому, чтобы их нельзя было вбить или высверлить. Пользователи могут легко устанавливать приводные заклепки без специальных инструментов. Заклепки изготавливаются из устойчивых к коррозии материалов, таких как алюминий и нержавеющая сталь, что обеспечивает длительный срок службы.
Быстросъемные штифты LOCKWELL
Быстросъемные штифты LOCKWELL обеспечивают быстрое и простое зацепление в приложениях, требующих частого повторяющегося использования. Быстросъемный штифт имеет кнопку, которую пользователи могут нажать, чтобы зафиксировать или освободить штифт. Пользователи могут управлять этими застежками одной рукой. Подпружиненный внутренний стержень повторно входит в зацепление с фиксирующими шариками для плотного прилегания при отпускании кнопки.
Как правильно выбрать застежку?Выбор правильной застежки для вашей застежки может быть сложной задачей. Основой выбора правильного крепежа является выбор размера, который наилучшим образом соответствует эстетике применения и требованиям прочности. Инженеры должны использовать не слишком большое и не слишком маленькое крепление, которое не выйдет из строя во время работы. Методы установки крепежа включают самозажим для резьбовых гаек для защелкивания или защелкивания для розеток. Шпильки, болты и винты можно прикрепить к панели с помощью фиксатора.
Вот еще несколько соображений, которые инженеры должны учитывать при выборе правильного крепежа для своего продукта.
Материал
Инженеры должны тщательно выбирать, какой материал идеально подходит для их применения. Сталь, нержавеющая сталь и термопласты являются распространенными крепежными материалами. Каждый из этих материалов имеет разную стоимость и эксплуатационные характеристики. Инженеры должны учитывать требования к силе статической нагрузки в своем приложении. Выбор материала, не выдерживающего нагрузки при нормальной эксплуатации, может привести к поломке.
Сталь и нержавеющая сталь обеспечивают работу при высоких и средних нагрузках. Между тем, термопласт имеет низкий рейтинг, когда речь идет о характеристиках нагрузки. Выбор этого материала во многом зависит от конечного применения. Например, панель доступа должна прочно удерживаться на раме автомобиля, подвергаясь воздействию всех сил и вибраций, возникающих при движении автомобиля по дороге. Обычно используется цельнометаллическая система из-за высокой прочности материала.
Срок службы
Инженеры должны учитывать, как долго будет работать крепеж. Показатели срока службы зависят от ожидаемого количества раз, когда пользователи будут застегивать и отстегивать устройство, а также от конструкции и материала застежки. Условия эксплуатации также могут влиять на срок службы крепежа. Экстремально высокие или низкие температуры и солевая коррозия могут отрицательно сказаться на ожидаемом сроке службы.
Например, панель доступа в автомобиле необходимо будет снять для обслуживания автомобиля во время планового технического обслуживания. Крепление должно выдерживать отстегивание и закрепление пользователем панели. Так как автомобиль будет подвергаться регулярному техническому обслуживанию на протяжении всего срока службы, крепежный элемент должен быть рассчитан на срок службы, равный ожидаемому сроку службы автомобиля или превышающий его. Southco предлагает конструкции крепежа для высокой и средней долговечности.
Среда приложения
Одним из основных факторов при выборе крепежа будет среда, в которой будет работать изделие. Инженеры должны понимать, каким вибрациям и ударам будет подвергаться крепеж. Другие движущиеся части, падение панели и другие условия эксплуатации могут вызвать вибрацию и удары по креплению, что может привести к его расстегиванию. Например, крепление люка автомобиля будет постоянно подвергаться вибрации от работающего автомобиля.
Инженеры должны полностью понимать температурные, химические и солнечные условия, которым будет подвергаться крепеж. Крепежные изделия, которые подвергаются воздействию внешней среды с солнцем и ветром, скорее всего, разлагаются быстрее, чем если бы продукт подвергался воздействию только внутренней среды. Химическое воздействие таких материалов, как масла и чистящие химикаты, может ухудшить качество застежки. Автомобильная панель доступа часто изготавливается из пластика, чтобы противостоять воздействию окружающей среды. Крепеж должен выдерживать те же условия без коррозии.
Требования безопасности
Инженеры могут разрабатывать продукты, которые имеют определенные требования безопасности. Ручные застежки используются, когда нет необходимости в высокой безопасности. Инженеры могут использовать застежки в виде крыльев, скоб и ручек для различных нужд с низким уровнем безопасности. Эти застежки предназначены для максимального удобства использования.
Для повышения безопасности некоторые застежки можно использовать только с определенными инструментами. Это ограничивает доступ к корпусу пользователям, у которых есть правильный инструмент. Пользователи могут использовать уникальные инструменты для повышения безопасности. Могут быть определенные нормативные требования, которые требуют, чтобы изделия были разработаны с этим типом крепления. Углубления под шпильки с крестообразным шлицем и прорезями являются примерами застежек, приводимых в действие инструментом.
Инженеры также должны учитывать возможную преступную деятельность, когда неавторизованные пользователи могут попытаться повредить застежку, чтобы получить доступ к корпусу. Защитить корпуса от воров помогут крепежи с антивандальной защитой. Углубление Bellcore Electronics Recess имеет шестигранную головку с центральным штифтом, что является примером крепежа, устойчивого к случайному открытию.
Стандартные крепежные детали могут не подходить для вашего применения. Возможно, вам потребуется разработать уникальную застежку. Эксперты Southco будут рады помочь вам разработать индивидуальную систему крепежа для удовлетворения ваших потребностей. Свяжитесь с Southco сегодня, чтобы узнать больше обо всех типах крепежа, доступных . Наша команда будет более чем рада ответить на любые ваши вопросы о крепежных элементах и о том, как они вписываются в ваше приложение.
См. связанные ресурсы
Статья
Что такое компрессионная защелка?
Узнать больше
Бюгельные замки типов.
Преимущества нейлоновых протезов. Уход и хранениеСфера зубного протезирования Стоматологическая практика постоянно развивается. Каждый день изобретаются новые, более надежные и удобные решения для замены естественных зубов. Одним из вариантов является бюгельный протез – современное решение съемных протезов для людей с тяжелыми нарушениями челюсти.
Свое название такой протез получил благодаря немецкому слову Bugel, что в переводе означает — дуга. Основная конструкция представляет собой металлическую дугу, на которую крепятся искусственные коронки. Последние служат заменой естественных зубов, изготавливаются из металлокерамики.
Данная конструкция крепится к оставшимся зубам или установленным на них коронкам. В этом случае вся нагрузка при смыкании челюстей протезом или в процессе пережевывания пищи равномерно распределяется между челюстными структурами. Давление оказывается на естественные зубы, слизистые оболочки, пародонт (десны и небо, если говорить о протезировании верхней челюсти).
Помимо металлической дуги и искусственных коронок важную роль играет вторая конструктивная часть бюгельного протеза — система крепления. В этом случае его роль выполняют замки, они обеспечивают жесткую фиксацию конструкции во рту, предотвращают ее смещение и выпадение.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Важно! Установка бюгельного протеза осуществляется на оставшиеся зубы, их должно быть не менее двух, в противоположных отделах челюсти. Если собственные костные структуры были удалены (в челюсти нет зубов), конструкцию можно «посадить» только на искусственные имплантаты.
Разновидности бюгельных протезов
Бюгельный протез не является единственным видом конструкции; существует обширная классификация этого направления протезирования. Исходя из того, какой тип системы выбран, формируются цена, способ монтажа и крепления, параметры жесткости, надежности и долговечности конструкции.
Первое, на что стоит обратить внимание, это принцип крепления. Есть 3 варианта:
- Замок — застежки осуществляются с помощью аттачменов (замков). Крепежная конструкция двухкомпонентная, состоит из матрицы и патрицы, где первая располагается на оставшемся зубе, а вторая — на протезе. Крепление осуществляется путем соединения матрицы с патрубком.
- Телескопический — тоже двухсекционный, подразумевает наличие меньшей и большей частей крепления. Первый устанавливается на опорную конструкцию (коронка или зуб), второй крепится к дуге. Для фиксации конструкции на челюсти большая часть вставляется в меньшую.
- Крючок — крючки изготавливаются из металла или пластика. Они предназначены для оборачивания вокруг коронки или зуба, к которому крепится конструкция.
Из перечисленных видов бюгельных протезов наибольшей популярностью пользуется замковая конструкция. Это обусловлено надежностью, жесткостью фиксации, щадящим действием на пародонт, возможностью самостоятельно снимать и надевать конструкцию.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Важно! Независимо от принципа крепления протезы изготавливаются индивидуально для каждого пациента. Для этого сначала делается слепок челюстных структур, к которым будет крепиться протез. Это необходимо для обеспечения оптимальной фиксации и удобства использования протеза в дальнейшем.
Помимо принципа крепления, есть нюансы, на которые следует обратить внимание:
- Материал изготовления — бюгельный протез с замковой фиксацией может быть металлическим или комбинированным. В обоих случаях используется специальный медицинский сплав, но комбинированная система включает в себя керамику и считается более дорогой.
- Тип расположения — экстракоронковый и интракоронкальный. В первом случае застежка имеет выступающую часть, расположенную на опорной площадке (зуб или коронка). Недостатками данной конструкции являются менее жесткая фиксация и трудности соблюдения гигиены полости рта. Внутрикоронковая конструкция более жесткая, ничего не выступает за контур опоры, но требует дополнительной точки опоры в виде соседнего зуба.
- Способ фиксации — запорные механизмы бывают разных типов. Речь идет не о принципе крепления, а об особенностях запорных механизмов. Они бывают магнитные, винтовые, рельсовые, балочные, сферические, транцевые и др.
Достоинства и недостатки
Бюгельный протез на замковых креплениях имеет массу достоинств, но не лишен ряда недостатков. Для наглядности выделим плюсы и минусы данного вида протезирования отдельно, заключив их в таблицу.
Преимущества недостатки Эстетика — дуга этого протеза расположена с внутренней стороны, то есть позади искусственно сконструированной челюсти. Благодаря такому конструктивному решению его не видно, при правильно подобранных характеристиках искусственные зубы выглядят естественно. Литые и встраиваемые замки ремонту, ремонту и регулировке не подлежат. То есть, когда они изнашиваются, их придется заменить. Кроме того, если протез изначально был поставлен неправильно, исправить ошибку без замены конструкции невозможно. Минимальный риск повреждения структур челюсти, на которые крепится протез. Особенности конструкции системы таковы, что замки крепятся к центральной оси опорных зубов, благодаря чему нагрузка на них распределяется равномерно, предотвращая нарушения их целостности. Износ — срок службы протеза 7-10 лет, но со временем замки изнашиваются, иногда их приходится менять на 1-2 года раньше. Все зависит от особенностей эксплуатации (пищевых предпочтений и т.п.) и ухода. Комфорт — за протезом легко ухаживать, он просто снимается и устанавливается на место без посторонней помощи. Стоимость — замковая конструкция считается самой дорогой в области бюгельного протезирования. Равномерное распределение нагрузки на пародонт и опоры, в том числе благодаря удачной конструкции. Если врач при установке конструкции выбрал экстракоронковый способ установки, в дальнейшем возможно натирание десны. Возможность шинирования необходима при повышенной подвижности челюстных структур у некоторых пациентов. Надежность и долговечность — конструкция жесткая и прочная, что практически исключает возможность повреждения. Срок службы достигает 10 лет. Особенности установки
Для установки бюгельного протеза нужны определенные условия и причины, то есть поставить такую конструкцию может не каждый. Особенности установки следующие:
- отсутствие в полости рта большого количества зубов и наличие не менее 4-х собственных, пригодных для фиксации конструкции;
- отсутствие индивидуальных аллергических реакций на материал, из которого изготовлен протез;
- у пациента не должно быть серьезных сердечных и сосудистых патологий, заболеваний органов дыхания, сахарного диабета.
- конструкция устанавливается не только при отсутствии зубов — показаниями к ее установке являются чрезмерное стирание костных структур в полости рта,
- Чистить каждый день, предпочтительно два раза в день.
- Для очистки используйте мягкую щетку и дезинфицирующий раствор для полости рта.
- Снимать конструкцию перед сном не нужно, в первые 2-3 недели после ее установки лучше вообще этого не делать, важно привыкнуть к конструкции.
- Если в конструкции протеза есть пластмассовые детали, обслуживайте ее не реже одного раза в 2 года.
- Для полной очистки конструкции (это стоит делать 1-2 раза в год) используется ультразвуковая ванна.
Ценовая политика
Стоимость протеза формируется исходя из множества переменных. Сюда входят размеры конструкции, материал изготовления, конструкция замков. Стандартный протез обойдется в среднем в 16-17 тысяч рублей. Но его цена может возрасти до 50 000 рублей, если покрыть всю челюсть.
Когда человек теряет зубы, это доставляет ему массу неудобств и сильное чувство дискомфорта. Вы не можете нормально питаться, появляются психологические проблемы. Со временем происходит деформация и расшатывание зубного ряда. Чтобы избежать подобных неприятностей, применяют бюгельное протезирование. Бюгель – дугообразная конструкция с разными способами крепления. Одной из самых современных бюгельных систем являются протезы с замковым креплением.
Разновидности бюгелей с замком
Бюгельный протез с замками (аттачменами) не имеет металлических кламмеров. Благодаря этому конструкция более эстетична. Каждая насадка состоит из двух взаимосвязанных частей. Один из них фиксируется на протезе, другой на коронке, прикрепленной к опорному зубу. Когда конструкция установлена, половинки замка плотно скрепляются между собой. Это гарантия надежной фиксации в полости рта.
Есть несколько видов крепления:
- Обычные замки — на опорные зубы, которые предварительно обтачиваются, ставят коронки с полузамком.
- Насадка — половина замка устанавливается непосредственно в зуб без его предварительной заточки. Крепление находится в протезе, что делает его более естественным.
- Телескопические — коронки, которые надеваются на опорные зубы, имеют коническую форму. На них надевается замковая конструкция с аналогичными выемками в местах крепления.
Показания и противопоказания к установке
Бюгельные протезы с замками устанавливаются в следующих случаях:
- видимые и концевые дефекты зубных рядов;
- необходимость замены одного или нескольких отсутствующих зубов подряд;
- лечение пародонтита шинированием;
- для выпрямления зубного ряда;
- нарушение жевательной функции;
- неправильный прикус;
- скрежетание зубами из-за бруксизма.
Противопоказания:
- воспалительный процесс на слизистой оболочке полости рта;
- сахарный диабет;
- отсутствие зубов для поддержки протеза;
- раковых заболеваний;
- индивидуальная непереносимость протезов;
- наркоман;
- психические расстройства;
- острые болезни органов дыхания;
- обострение заболеваний сердца и сосудов.
Преимущества
По сравнению с другими съемными конструкциями для зубов кламмеры с замками имеют ряд преимуществ. Главный из них – умение правильно распределять нагрузку на опорные зубы при жевании. При установке такой системы можно сохранить зубы при наличии заболеваний пародонта, вызывающих их расшатывание. Замочек, который держится на крайних зубцах, благодаря замкам отлично фиксируется. Происходит распределение давления на все здоровые зубы, даже те, которые не имеют контакта с протезом.
При снятии и установке протеза не травмируется зубная эмаль. Место спайки половинок замка не давит на десну и не травмирует ее. За редким исключением кламмерные конструкции имеют тонкую металлическую основу. Это особый сплав, который, в отличие от пластика, не влияет на вкус принимаемой пищи. Основание кламмера в виде дуги не требует опорной пластины для неба (для верхней челюсти), что иногда может спровоцировать рвотный рефлекс. Металлический сплав очень прочный, поэтому протез служит долго (7-10 лет).
Преимущества бюгелей с замками:
- более высокая эстетичность и точность по сравнению с бюгельными конструкциями;
- быстрая зависимость;
- возможность замены матрицы;
- наличие взаимозаменяемых компонентов.
Недостатки системы
Следует учитывать и недостатки замковых бюгелей. Главный из них – высокая цена. Для изготовления протеза используются дорогие материалы и специальное оборудование. Изготовление их очень трудоемко. Часто при неправильно снятых мерках с челюсти готовую конструкцию приходится сначала переделывать.
Еще одним недостатком является необходимость стачивания опорных зубов. Вернуть их в первоначальный вид будет невозможно. В некоторых случаях требуется их депульпация. Зубья должны полностью соответствовать требованиям для установки замков.
У тех, кто носит бюгельный протез, постепенно происходит атрофия костной ткани под ним. При жевании ощущается давление на конструкцию в том месте, где нет зубов. Образуются пустоты, что требует периодического нанесения дополнительного пластика на застежку.
Бюгельный протез с замками — съемная конструкция. Поэтому его нужно время от времени снимать и чистить. Но в отличие от пластиночных протезов их не нужно снимать каждую ночь.
Процесс изготовления и установки
Бюгельные протезы на аттачменах являются одними из самых сложных в плане их изготовления. Процесс происходит в несколько этапов:
- Изготовление гипсового слепка с возможностью подбора дизайна с учетом индивидуальных особенностей челюстей.
- Определение положения челюсти и прикуса в 3 Д.
- Измерение нагрузки на зубы, которые будут опорой протеза.
- Создание чертежа по диагностической модели.
- Обтачивание зубов на модели.
- Изготовление гипсового прототипа по слепку.
- Создание протеза из воска на основе гипса.
- Отливка рамы из специального сплава металлов, ее шлифовка и полировка.
- Установка искусственных зубов на восковой валик для получения их оттиска.
- Подготовка восковой модели для заливки пластиком.
- Врач устанавливает готовый протез в полость рта. На финальном этапе нужно заблокировать замки.
Как правильно снять протез
Бюгельные протезы имеют сложную конструкцию. Состоят из опоры с фиксирующим элементом и закрепленными на ней искусственными зубами. Сначала нужно удалить зубы. Затем – дуга и на завершающем этапе – замки. Благодаря отсутствию металлических крючков на застежке процесс снятия конструкции достаточно прост.
О плюсах и минусах ультразвуковых зубных щеток читайте здесь.
Цена
На цену бюгельных протезов напрямую влияет их тип. По сравнению с кламмерными конструкциями кламмеры с замками примерно на 50% дороже. Также стоимость зависит от количества замков и коронок. Если, например, простой бюгельный протез будет стоить от 15 тысяч рублей, то бюгельный с 4 замками и коронками уже будет стоить 50 тысяч. Односторонняя бюгельная система из 2-х замков и коронок стоит от 35 тысяч.
Правила ухода
Для производства бюгелей используется металлический сплав. Поэтому требуют особого ухода:
- Дважды в день протез следует снимать и очищать от налета специальными средствами и промывать дезинфицирующим раствором. Мягкая щетка подходит для чистки.
- Если дуга изготовлена из нескольких кусков, то нельзя производить механическое воздействие в местах их соединения. Они могут потемнеть, покрыться пятнами.
- В период привыкания к протезам их нельзя снимать на ночь в течение нескольких недель.
- Раз в полгода необходимо проводить коррекцию и чистку протеза специалистом.
Бюгельные протезы с замками являются одним из лучших способов протезирования на сегодняшний день. Имеют высокие технические характеристики. Они просты в уходе и имеют длительный срок службы. Главный недостаток – высокая цена. Если нет возможности установить бюгель с замками, можно прибегнуть к более дешевым видам протезирования.
Подробнее о бюгельных протезах на замках в следующем видео:
В современной ортопедической стоматологии Протезирование съемными протезами остается одним из основных способов восстановления утраченных зубов. Съемные протезы нового поколения – это усовершенствованные конструкции с уменьшенными размерами базиса, что снижает побочные эффекты при их использовании: не искажается дикция, сохраняется температурная и вкусовая чувствительность слизистой оболочки полости рта.
Бюгельные аппараты применяются для протезирования при частичной потере нескольких зубов и представляют собой съемную ортопедическую конструкцию, в которой традиционная пластиковая пластина заменена на более легкую и тонкую металлическую дугу. Это уменьшает площадь и объем протезной основы .
Бугели наиболее полно отвечают требованиям комфорта, качества и долговечности. Они более физиологически перераспределяют жевательное давление в полости рта, так как опираются не только на десны, но и на здоровые зубы. Поэтому правильный выбор опорных зубов очень важен для качественного протезирования. Применение новейших технологий и современных сплавов позволяет конструировать разнообразные модели кламмеров с учетом клинических особенностей.
Все виды бюгельных протезов объединяет наличие основных конструктивных элементов:
- пластиковое седловидное основание, на которое крепятся искусственные зубы,
- металлический каркас, состоящий из дуги, соединяющей части основания, и фиксирующих элементов,
- Ретенционные элементы — кламмеры, замки (аттачмены), другие приспособления, удерживающие протез на естественных опорных зубах и предотвращающие его окклюзионное смещение.
Бюгельные модели различаются по типу фиксирующих креплений:
- застежка,
- замок,
- телескопический,
- шинирование.
Навигация
Застежки-кламмеры
Застежками дуговых протезов этого типа являются специальные крючки — опорно-удерживающие литые кламмеры. Они плотно обхватывают шейку опорного зуба, при этом не повреждая эмаль. По форме застежки-крючки бывают ленточные и круглые. Ленточные применяют редко, так как плохо пружинят и способны стирать зубную эмаль, что способствует развитию кариеса опорных зубов. Наиболее распространены круглые одноплечие крючки: они хорошо пружинят, более эластичны и не повреждают естественные зубы.
Существует несколько разновидностей и вариантов кламмеров, различающихся формой, размером охвата опорного зуба, функциональным назначением. Применяются различные виды замковых систем с несколькими вариантами сочетания крючков разной формы. Это дает возможность создать конструкцию протеза, максимально соответствующую конкретной клинической ситуации каждого пациента.
Преимущество бюгельных креплений в том, что для их установки нет необходимости препарировать опорные зубы. Минусом является короткий срок службы застежек-замков — около 5 лет, а также их неэстетичность.
Замковые крепления
Это более сложный метод протезирования, включающий изготовление самого протеза и металлокерамических коронок. Замковые крепления (аттачменты) представляют собой конструкцию, состоящую из двух частей. Одна часть располагается внутри протеза, а вторая крепится к коронке опорного зуба. Существует несколько видов микрозамков, но все они отличаются высокой точностью исполнения.
Микрозамковая система фиксации имеет как эстетические, так и функциональные преимущества. :
- более длительный срок службы бюгельных протезов с аттачменами: в среднем до 10 лет,
- наличие сменных стандартных элементов делает возможной замену составных частей микрозамка и повторную активацию протеза, Замковые застежки
- позволяют прочнее и надежнее зафиксировать протез в полости рта,
- за счет высокой точности исполнения конструкция имеет высокие эксплуатационные характеристики, период адаптации пациента короче и комфортнее, Бюгельные протезы
- с аттачменами более эстетичны, так как фиксирующие элементы не видны посторонним глазам, в отличие от кламмеров.
Изготовление высокоточных замковых кламмеров требует высокой квалификации специалистов и безупречного качества технических операций (моделирование, отливка каркаса), которые более сложны, чем при производстве кламмерных систем. Все это значительно увеличивает стоимость аттачменов.
Крепления на телескопические коронки
Телескопическая замковая система является одной из самых сложных и может считаться замковым вариантом.
Но вместо микрозамков здесь используются двойные телескопические коронки. Одна коронка устанавливается на опорный зуб с помощью специального цемента. Второй на протезе. Он полый и его внутренний контур точно соответствует внешнему контуру опорной коронки. При установке протеза в полости рта одна коронка садится на другую, обеспечивая очень плотную фиксацию конструкции, что даже позволяет не снимать протез каждый день.
Для того, чтобы конструкция удерживалась более надежно, а нагрузка на зубья была оптимальной, в качестве опоры используется два зуба в ряду.
Недостатком замочно-телескопических систем фиксации является необходимость обтачивания естественных зубов. При установке телескопических коронок они достаточно сильно стачиваются. Но важным преимуществом является универсальность кламмера на телескопических коронках: при изменении количества опорных зубов нет необходимости менять протез, достаточно его минимальной коррекции.
Протезы на телескопических коронках и на микрозамках обеспечивают не только эстетику и отличную функциональность, но при правильном использовании позволяют надолго сохранить ослабленные и расшатанные зубы, другие дефекты зубных рядов, вызванные хроническим пародонтитом и пародонтитом.
Бюгельный шинирующий
Бюгельный шинирующий протез применяется при лечении периодонтита для укрепления подвижных зубов с целью предотвращения их выпадения. В то же время протезом можно заменить утраченные зубы. Конструкция представляет собой цельнолитую дугу с многозвенными кламмерами, фиксирующими каждый зуб.
Стоимость за каждый вид
В стоимость бюгельного протезирования входят все манипуляции: снятие оттиска, изготовление, установка и примерка протеза. На цену влияет стоимость используемых материалов, сложность технологии изготовления, а также уровень клиники. Поэтому диапазон цен достаточно широк.
Самая простая и дешевая застежка-молния. средняя стоимость конструкции начинается от 45 000 рублей.
Бюгель шинирующий стоит от 60 000 руб.
Цена на протезы микрозамки от 60 000 руб.
Самые дорогие бюгели — на телескопических коронках. Средняя стоимость начинается от 65 000 рублей.
Занимаемся бюгельным протезированием и помогаем вернуть красивую улыбку при частичной потере зубов. Мы дарим пациентам уверенность в своей привлекательности.
Предлагаем протезирование зубов в Москве с помощью съемного металлического каркаса по доступной цене. У нас работают врачи с многолетней практикой и положительными результатами в решении сложных ситуаций.
Бюгельное протезирование — восстановление зубов челюсти с помощью съемной конструкции из металлической дуги и полимерной десны с коронками. В результате получается прочная и долговечная легкая конструкция.
Этот метод протезирования имеет привлекательное соотношение цены и простоты использования. Окончательная стоимость установки бюгельных протезов зависит от состояния челюсти и выбранного типа крепления.
У нас есть услуга установки бюгельных протезов под ключ, которая включает в себя удаление разрушенных зубов, лечение, подбор оптимального типа крепления, изготовление слепков, примерку и установку конструкции, коррекцию после «усушки».
Показания к протезированию
Съемное протезирование – альтернатива дорогостоящей имплантации, когда дентальный имплантат противопоказан или не приживается. Конструкция изготавливается как на один элемент, так и на группу верхних или нижних зубов. Полное восстановление челюсти также возможно, но при условии сохранения собственных крайних зубов для крепления и опоры. В противном случае Стоматологическая клиника предложит альтернативные решения.
При повышенной подвижности корней вследствие развития заболеваний пародонта устанавливают шинирующую бюгельную конструкцию, предотвращающую потерю зубов.
Наличие тонкой металлической дуги дает важное преимущество — открытое небо. В результате у пациентов очень редко возникают такие побочные эффекты, как тошнота и нарушение дикции. Эстетика зависит от положения конструкции и типа крепления. Протез на замках вообще не заметен.
Бюгельный протез с замками – надежная, прочная, качественная конструкция, полностью восстанавливающая зубной ряд при потере родных зубов. Каковы особенности, плюсы и минусы бюгельных протезов с замковым типом крепления?
Выглядит как бюгельный протез с замковым типом крепления.
Основное отличие от традиционных акриловых – наличие литого металлического каркаса, на который крепится основание с искусственными зубами. В конструкции нет массивной перемычки, вместо нее тонкая металлическая дуга.
Бюгельные протезы на замках являются съемным видом протезирования. Изделия различают по типу крепления: застежка (для фиксации используются крючки) и замковые (в качестве застежек используются насадки). Самый популярный вид замковых изделий на сегодняшний день – это запираемые конструкции. В зубном протезировании различают 3 вида замков:
- шарнирный,
- жесткий,
- поворотный.
Выбор типа крепления зависит от локализации дефекта в зубном ряду. Крепление замкового типа бюгельной конструкции:
- та часть, которая соединяется с бюгельной частью протеза, называется патрицем, Матрица
- — вторая часть замка, фиксируемая на опорном зубе или коронке.
Экспертное заключение. Стоматолог Туровский П.Ю. : «При фиксации конструкции патрубок соединяется с матрицей, обеспечивая надежное крепление изделия в полости рта. Замковое крепление имеет одно важное преимущество по сравнению с бюгельным на кламмерах: после фиксации на передней части зубов отсутствуют металлические элементы».
Какие показания и противопоказания к установке?
Бюгельные протезы с фиксацией можно использовать в следующих случаях:
Противопоказания на установку бюгельных конструкций:
- воспалительные процессы в полости рта,
- диабет,
- отсутствие опорных зубов для установки конструкции,
- онкологические патологии,
- расстройства ЦНС,
- болезни органов дыхания в стадии обострения,
- обострение патологий сердечно-сосудистой системы.
На момент протезирования зубы и слизистые оболочки должны быть абсолютно здоровы. Врач проводит санацию полости рта, лечит кариес, любые воспалительные процессы, удаляет с зубов мягкий и твердый налет.
Каковы преимущества фиксации замкового типа?
Конструкция правильно распределяет жевательную нагрузку между опорными зубами, оказывая равномерное давление на ткани пародонта. Отдых Преимущества :
- восстановление утраченных зубов даже в сложных случаях,
- сохранение подвижных зубов при пародонтозе,
- высокие эстетические ценности, Замковое крепление
- обеспечивает надежную фиксацию протеза в полости рта,
- дизайн компактный и удобный,
- протез легко надевается и снимается,
- качественный продукт не натирает слизистую оболочку и не вызывает аллергических реакций,
- застежка не закрывает нёбо, в отличие от традиционных, что позволяет полностью сохранить восприятие вкуса и дикции.
При фиксации и снятии конструкции зубная эмаль не травмируется. Место соединения частей протеза не давит на слизистую оболочку, не травмирует ее. Все металлические элементы, используемые в протезе, надежно маскируются от посторонних глаз. Это обеспечивает эстетичный вид конструкции.
Данный вид протеза не лишен недостатков :
- высокая стоимость по сравнению с бюгельным типом конструкций,
- перед протезированием необходимо депульпировать опорные зубы.
Высокая цена на бюгельные изделия обусловлена применением дорогих материалов и современного оборудования.
Как организовать уход?
Протез необходимо чистить ежедневно.
Чтобы изделие служило долго, под ним не скапливался налет, важно организовать правильный уход за конструкцией. Ежедневно очищайте конструкцию щеткой с мягкой щетиной. После установки конструкции рекомендуется не снимать ее на ночь в течение нескольких недель. Это необходимо для того, чтобы привыкание к присутствию инородного тела в полости рта прошло быстро и с минимальным дискомфортом.
Бюгельный протез служит около 10 лет, поэтому для эффективного ухода рекомендуется приобрести специальную ультразвуковую ванну, а также специальные дезинфицирующие растворы.
Бюгельный протез на имплантах
Бюгельный протез на имплантах предназначен для исправления концевых дефектов зубного ряда. Важное условие для данного вида протезирования – достаточная толщина костной ткани в местах вживления имплантатов, которые будут выполнять роль опор.
Как организовать уход за зубными протезами дома?
При изготовлении конструкции используются металлические элементы, поэтому уход за ними имеет некоторые нюансы:
- Снимать и чистить протез не менее 2 раз в день.
- Для очистки рекомендуется использовать специальный раствор.
- В местах стыков конструкционных деталей будьте предельно осторожны при очистке, чтобы не повредить материал.
- Каждые полгода проходить профосмотры у специалиста для своевременной коррекции протеза, при необходимости.
профессиональный уход
Уход за бюгельными протезами не ограничивается домашними гигиеническими процедурами, конструкцию необходимо регулярно приносить в клинику для профессиональной чистки. Это важно, так как в домашних условиях идеально очистить налет из труднодоступных мест невозможно. Несоблюдение этих рекомендаций приводит к развитию воспалительных процессов в полости рта.
При падении, неосторожном обращении с протезом возможны поломки:
- перелом анкера,
- Трещины на базисе протеза,
- поломка или поломка искусственного зуба,
- перелом металлической дуги.
В случае выявления вышеперечисленных дефектов протез необходимо отнести в клинику для ремонта. В большинстве случаев конструкции подлежат ремонту, но если протез невозможно восстановить, изготавливается новый.
Для минимизации риска поломки гигиенические процедуры лучше проводить над махровым полотенцем или поверхностью, при падении на которую протез не сломается.
Цена
Бюгельные протезы удовольствие не из дешевых, предлагаем ознакомиться с ориентировочными ценами на продукцию:
- простой бюгельный стоит около 270$,
- протезы среднего класса — от 350$,
- дизайн с 2-мя коронками — 600$,
- полный кламмер на 1 челюсть будет стоить около 800$.
Окончательная стоимость зависит от многих факторов: размера дефектов, вида креплений, используемых материалов, статуса клиники.
Что делать, если брекеты царапают губу. Протирает кронштейн. Почему возникает боль
Протезирование проводится для замены или восстановления зубов. Это самая популярная стоматологическая процедура.
Выбор конструкции зависит от вида нарушения. Производители предлагают разные виды протезов.
У каждой модели есть плюсы и минусы. Цена зависит от материала изделия и количества потерянных зубов.
Как правильно выбрать дизайн? Сначала врач определяет степень дефекта.
Протезирование позволяет восстановить отсутствующие зубы, при этом улыбка снова станет открытой и естественной.
Рассмотрим виды съемных протезов. При отсутствии всех или большинства живых коронок используются съемные коронки. Этот тип устройства популярен среди пожилых людей.
Иногда съемные протезы используются для восполнения утраченных элементов без обтачивания соседних зубов. Пациент самостоятельно вводит изделие при необходимости. Конструкции незаменимы, когда нет возможности установить стационарные системы.
Материал: нейлон или пластик. Системы крепятся к челюсти с помощью присосок. Устройство облегчает прием пищи, но имеет много недостатков.
Опора для конструкции цельная коронка. Их вставляют временно на время изготовления постоянного протеза или при потере жевательных зубов. Протез изготавливается из пластика или нейлона.
Прибор крепится к зубам с помощью металлического элемента — кламмера. Если протез изготовлен из нейлона, то и крепление делается из аналогичного материала. Дизайн легко трансформируется.
По материалам съемные и несъемные изделия делятся на 3 вида:
Оптимальный вариант при полном отсутствии зубов – акриловый протез на индивидуальной оттискной ложке. Он обеспечит надежную фиксацию. Конструкция обеспечит точное прилегание изделия к тканям протезного ложа.
Несъемные конструкции применяют при кариесе, повреждении эмали. Этот вид протезирования помогает придать зубам эстетическую форму и цвет. Для изделий используют прочные материалы – керамику, металл.
Несъемные зубные протезы бывают постоянными или временными. Внешний вид современных моделей не отличается от натуральных коронок.
В зависимости от нарушения специалист устанавливает подходящую модель протеза:
Не всегда зубные протезы удобны в использовании. Мосты
зубные имплантаты
Цена
Широкий модельный ряд позволяет установить протез исходя из бюджета пациента. Цена услуги зависит от сложности работы, количества потерянных зубов и производителя изделия.
Стоимость съемных конструкций на одну челюсть:
- из пластика — от 8 т.р.;
- акрил — от 19 т.р.;
- застежка — от 40 т.р.
Цены на несъемные модели:
- коронки керамические — 13-16 т.р.;
- металлокерамические коронки — от 5 т.р.;
- коронок из циркония — от 258 т.р.;
- мосты металлокерамические — от 5 т.р.;
- мост на вкладках — от 10 т.р.; мост
- на имплантах — от 15 т.р.;
- мост из металлокерамики с основанием из сплава драгоценных металлов — от 17 т.р.; виниры
- — от 5 т.р.;
- таб — от 4 т.р.; Импланты
- — в зависимости от материала 10-65 т.р.
Протезирование зубов – востребованная услуга, рано или поздно в ней нуждается большинство людей. Зубные протезы могут быть частично или полностью съемными или несъемными. Одни предназначены для замены одного зуба или даже его части, другие применяются при потере нескольких зубов или даже всего зубного ряда. Какие протезы лучше выбрать и как это сделать правильно?
Современная стоматология способна решить практически любую проблему, связанную с потерей зубов. По большому счету все зубные протезы можно разделить на две большие группы — съемные и несъемные.
Съемные помогают при потере большинства зубов. Это конструкции, которые крепятся к деснам с помощью пластин анатомической формы. Этот дизайн может быть удален в любое время.
Несъемные протезы используются в основном в случаях утраты одного зуба или его части, хотя современные технологии протезирования позволяют устанавливать несъемные протезы даже тогда, когда во рту не осталось зубов. Установку, снятие и замену несъемных протезов осуществляет стоматолог.
Существуют показания и противопоказания к установке каждого вида протезов, они отличаются прочностью, долговечностью, эстетичностью и, конечно же, ценой. В этой статье мы рассмотрим все основные виды зубных протезов.
Съемные протезы
Съемные протезы делятся на две категории – те, которые можно носить длительное время, не снимая (условно-съемные), и те, которые необходимо снимать на ночь (полностью съемные).
- До условно съемный включают протезы на имплантах: в костную ткань вживляются специальные штифты, к которым впоследствии крепится протез. Тип крепления может быть разным. Различают балочные протезы на имплантах, протезы со сферическим креплением, протезы на культевых вкладках замкового типа. Протезы на имплантах можно носить длительное время, их не приходится снимать на ночь. Однако при необходимости это можно сделать и без помощи врача.
- Шаровое крепление . На имплант устанавливается шаровидное крепление, которое соединяется с своеобразным «гнездом» на протезе. Такой протез можно снять, он стоит недорого и сидит очень плотно. Однако со временем крепления могут ослабнуть.
- На балке . При таком способе протезирования все имплантаты соединяются между собой пластиной, к которой крепится протез. Благодаря этой пластине нагрузка на десны распределяется более равномерно.
- Полностью съемные протезы не требуют имплантов. Они дешевле, но есть минус – такие протезы нужно снимать на ночь. Полностью съемные протезы можно держать на присосках со специальным фиксирующим гелем или на кламмерах. Под термином «протез на присосках» подразумевается эластичная конструкция, которая прижимается к деснам и как бы обволакивает их. Разумеется, присосок как таковых на таких протезах нет. Более жесткую основу держит на деснах специальный аптечный крем – гипоаллергенный и безвкусный. Кламмеры представляют собой небольшие крючки, которые крепятся к шейкам опорных зубов. Такая конструкция равномерно распределяет жевательную нагрузку и не требует длительной адаптации.
Материалы, из которых изготавливаются полностью съемные протезы, также различаются. Наиболее часто используемые сегодня:
- Акриловые протезы . Основными недостатками съемных протезов из акрила являются риск аллергии и бактериального заражения, так как микропористая структура акрила способствует размножению микробов. Кроме того, акрил – жесткий материал, что вызывает некоторый дискомфорт при их ношении.
- Acry Free . Это эластичные протезы последнего поколения, изготовленные из эластичного, но прочного материала. Последняя даже на ощупь напоминает натуральную резинку. Основа таких протезов полупрозрачна, в случае повреждения поддается ремонту, плотно прилегает к десне и не требует использования геля для фиксации.
- Нейлоновые зубные протезы . Нейлон – мягкий эластичный материал, поэтому протезы на его основе удобны для длительного ношения. Такие конструкции практически не натирают и не травмируют десны (особенно на стадии привыкания). Протезы выглядят очень естественно. Кроме того, они гипоаллергенны. Кроме того, нейлон — непористый материал и бактерии на нем размножаются хуже, чем на акриле. Но основа таких протезов за счет эластичности менее жесткая, чем у акрила и AcryFree. Из-за этого жевательная нагрузка, особенно при большом количестве замененных зубов, распределяется неравномерно. Поэтому эти протезы быстрее, чем акриловые, приводят к атрофии костной ткани и деформации альвеолярного контура. В результате протез теряет фиксацию и требует перебазирования. Поскольку нейлоновые протезы не поддаются коррекции, придется заказывать новую конструкцию.
Несъемные зубные протезы
Основное отличие этого вида протезов в том, что вновь приобретенные зубы всегда будут с вами, став полноценной заменой утраченного зубного ряда.
Микропротезы- Вкладки . С обычной точки зрения, вкладки — это даже не совсем протезы, а скорее альтернатива пломбам. Однако альтернатива очень эффективна – вкладка позволяет восстановить даже зуб с очень большой «впадиной». Вкладки практически незаметны, очень прочны и редко выпадают, но стоят дороже обычных пломб.
- Виниры . Иногда зуб ломается, трескается или трескается. Виниры – это небольшие накладки, которые позволяют исправить форму зуба, восстановить его форму. Виниры также используются для маскировки промежутков между зубами.
- Люминиры . Люминиры – это разновидность виниров, изготовленных из керамики. Люминиры очень тонкие – их толщина составляет доли миллиметра, но прочные и долговечные. 10–15 лет — далеко не максимальный срок службы такой накладки. Люминиры используются для коррекции формы и размера зубов, для скрытия неровностей и просто для красоты – именно такие виниры позволяют получить сияющую улыбку даже в том случае, если собственная эмаль от природы имеет желтый или серый оттенок (и это не необычно). Преимуществом люминиров является большой запас прочности и возможность добиться впечатляющего эффекта, не травмируя зубы (для их установки не требуется глубокая обточка), а минусом – высокая стоимость.
Короны . Коронка – это колпачок на зуб. Для ее установки зуб обтачивается, и на него надевается коронка в виде колпачка.
- металл . «Золотые зубы» ушли в прошлое – металлические коронки уже устарели и практически не используются. Стоят они очень дешево (около 3000–4000 рублей) и служат долго (лет 20 и более!), но сидят на зубе не очень ровно и выглядят, мягко говоря, непривлекательно.
- Металлокерамика . Основа коронок этого типа выполнена из металла, а покрытие – из керамики, которая достаточно достоверно имитирует зубную эмаль. Срок службы таких коронок составляет 15 лет. Один из лучших вариантов по соотношению цена-качество – стоимость металлокерамики 7000-10 000 рублей. Однако у таких коронок есть существенный недостаток – для их установки требуется тщательная обточка и депульпация зуба.
- Керамика . Короны последнего поколения. Их изготавливают из специальной керамики, максимально близко имитирующей натуральную эмаль. Это очень прочный и красивый материал, идеально подходящий для протезирования передних зубов. Однако с такими коронками следует обращаться осторожно. Они выдерживают сильное давление, но могут сломаться при резкой нагрузке, поэтому такими коронками точно не стоит грызть орехи. При этом цена керамической коронки составляет 15 000–20 000 рублей.
На записку
При выяснении цен на протезирование зубов коронками не забудьте прибавить к стоимости самой коронки цену препарирования зуба и изготовления слепков. Обычно эта сумма составляет около четверти цены короны.
- Изготовлен из циркония . Этот материал очень похож по внешнему виду и свойствам на керамику. Стоимость циркониевых коронок 15 000–20 000 рублей.
Имплантаты представляют собой искусственные металлические (титановые) конструкции, выполняющие роль корня зуба. Их вживляют в костную ткань и используют для протезирования в тех случаях, когда от собственных зубов не осталось даже корня. На эти имплантаты впоследствии крепится протез, имитирующий десну с зубами, или надевается коронка.
- Привинчиваемые протезы . Коронка фиксируется на имплантате, вживленном в костную ткань, с помощью винта, и при необходимости врач может ее снять.
- цементные протезы . Коронка крепится к имплантату с помощью специального цемента. Эту корону больше нельзя снять. Однако этот метод больше подходит для протезирования зубов, которые видны при улыбке.
- Все на четырех . В костную ткань под разными углами вживляются 4 имплантата, к которым затем крепится протез-мост.
- Все на 6 . Аналогичная технология, при которой мост крепится на 6 имплантатах. При такой системе жевательная нагрузка распределяется более равномерно, чем в случае описанного выше варианта. Кроме того, технологию All-on-6 можно использовать даже при значительной атрофии кости.
- Протезы для базальной имплантации (одноэтапная имплантация, имплантация с немедленной нагрузкой) . Минимально инвазивная методика, при которой имплантаты вживляются в глубокие отделы кости челюсти. Это позволяет устанавливать протезы даже в случае крайне серьезной атрофии костной ткани. Кроме того, метод позволяет сразу «нагрузить» имплантат коронкой.
- Протезы для двухэтапной имплантации с отсроченной нагрузкой . Данный протокол предполагает значительный временной разрыв между установкой имплантов и установкой коронок — до 6 месяцев, а в среднем — 3-4 месяца. В этот период устанавливаются временные коронки. Это самый физиологический метод.
Это особый вид протезирования, который считается менее травматичным. Для фиксации такого протеза в соседние зубы встраиваются небольшие микрозамки, которые потом как бы цепляются за такие же замки, встроенные в протез.
Подведение итогов: какие протезы лучше поставить?
Выбор вида протезирования зубов зависит не только от финансовых возможностей, но и от показаний. Если зуб сломался или откололся небольшой кусочек, его можно спасти, поставив микропротез или коронку. Коронка также будет хорошим вариантом для протезирования значительно поврежденных зубов. При отсутствии зубов (независимо от количества утраченных) самым правильным решением будет протезирование на имплантах. В современной практике съемные протезы на зубы ставят только при замене старых мостовидных протезов, если опорные зубы еще могут служить, и в случаях, когда зуб разрушен не полностью или имплантация не показана по состоянию здоровья.
Съемные и мостовидные протезы являются бюджетными вариантами, но проигрывают имплантам по эстетическим характеристикам, комфорту и влиянию на костную ткань.
На записку
Согласно исследованию, проведенному Американским институтом дентальной имплантации, 36% респондентов знают, что потеря зубов приводит к атрофии костей. При этом 75% пациентов с установленными мостовидными или съемными протезами предпочли бы отказаться от них, если бы изначально знали об уменьшении объема кости.
Никто не застрахован от потери зубов. Это может быть следствием травмы или серьезного стоматологического заболевания. Потеря даже одного зуба портит эстетику улыбки и меняет качество жизни не в лучшую сторону. Возможности современной медицины позволяют качественно восстановить целостность улыбки. Какие виды протезирования предлагает своим пациентам современная стоматология?
Виды протезирования
Возможности современной стоматологии позволяют восстановить целостность улыбки в любой ситуации.Основные виды зубных протезов:
- Съемные используются при отсутствии всех зубов, конструкция крепится с помощью специальных пластин.
- Несъемные применяются для восстановления разрушенной части зуба, а также при утрате одного или двух элементов. Такие изделия устанавливаются на определенный период времени, без помощи специалиста их не снять.
- Имплантация — вживление в кость челюсти имплантата (выполняющего функцию корня), на который надевается коронка. Этот вид протезирования позволяет не только восстановить целостность улыбки, но и восстановить функциональность зубного ряда.
Классификация съемных зубных протезов
Протезы съемные — конструкции, которые при необходимости можно вынимать из полости рта (для ухода за ними, во время ночного сна и т.п.), а затем надевать обратно. Этот вид протезирования популярен среди пациентов зрелого возраста.
Какие бывают съемные зубные протезы? Предлагаем Вам ознакомиться с этой информацией в таблице:
Тип съемных протезов | Особенности |
Пластинчатый |
|
Бюгельный |
|
Частичная застежка |
|
Нейлон или силикон |
|
Полный съемный протез с присосками |
|
Условно съемный |
|
Иммедиат-протез |
|
Благодаря инновационным технологиям и использованию компьютерной техники в процессе изготовления стоматологических конструкций достигается максимальная точность и соответствие протеза индивидуальным особенностям строения зубного ряда пациента.
Потеря зубов происходит как в детстве, так и во взрослом возрасте. Причиной состояния могут быть серьезные травмы или заболевания зубов в запущенной стадии. Потеря одной единицы негативно влияет на эстетический вид человека, не говоря уже о частичной или полной адентии.
В стоматологии целостность улыбки восстанавливают с помощью зубных протезов. Существуют различные типы зубных протезов, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки.
Задачи зубных протезов
Под протезированием зубов понимается частичное или полное восстановление их функций. Сломанные или выпавшие зубы заменяют искусственными элементами, которые справляются со своей задачей не хуже натуральных.
Задача конструкций – равномерно распределить жевательную нагрузку между разными частями челюсти. Отсутствие одного или нескольких элементов приводит к неправильному функционированию структур челюсти и смещению остальных единиц в неправильное анатомическое положение. Нарушение прикуса негативно влияет на внешний вид человека, изменяя пропорции его лица и челюсти.
Ортодонты предлагают пациентам восстановление одного или нескольких элементов зубного ряда. Исправление прикуса возможно даже при полном отсутствии зубов. При выборе оптимальной конструкции учитываются возраст пациентов и его индивидуальные особенности, а также тяжесть проблемы.
Показания и противопоказания к установке
Протезирование показано в следующих случаях:
- при значительном разрушении коронки зуба кариозным процессом;
- с полной потерей единиц ряда;
- с небольшим разрушением элементов.
Абсолютных противопоказаний к процедуре нет. Врач подбирает оптимальный вариант имплантации, учитывая пожелания пациента и цели ортодонтического лечения.
Типы конструкций
Какие виды протезирования существуют? Конструкции для частичного и полного протезирования делятся на изделия съемного и несъемного типа. Первые виды протезов предпочтительны при полной адентии. Конструкции фиксируются в полости рта с помощью специальных пластин.
Полная адентия — потеря всех элементов зубного ряда
Несъемное протезирование показано при разрушении части зуба и потере одного или нескольких элементов. Аппараты устанавливаются на определенный период времени и легко удаляются из полости рта без помощи специалиста.
Еще один вид протезирования – имплантация. Имплант помещается в челюстную кость, чтобы заменить корень зуба. Снять систему без помощи специалиста невозможно. Этот метод коррекции позволяет не только восполнить эстетический дефект, но и восстановить функциональные возможности челюсти.
Классификация съемных протезов
Съемные протезы необходимы для восстановления всех или большей части разрушенных коронок зубов. Приборы часто назначают пожилым людям. Съемные изделия используются для восстановления прикуса без обтачивания зубов.
На фото представлены конструкции съемного типа.
Съемные протезы делятся на 2 вида изделий: полные и частичные.
Полные съемные протезы
Система представляет собой пластину, покрывающую весь зубной ряд. Фиксируются в ротовой полости присосками. Изделия облегчают прием и пережевывание пищи, но имеют много недостатков:
- дискомфорт при ношении;
- изменение дикции;
- трения о слизистые оболочки рта;
- пищевых ограничений;
- необходимость постоянного ухода.
Съемные конструкции классифицируют в зависимости от материала, из которого они изготовлены:
- Пластик . При изготовлении системы используется акрил. Их применяют как при полной, так и при частичной адентии. В первом случае конструкция удерживается во рту за счет всасывающего эффекта или закрывающего клапана. При частичной потере зубов применяют системы на основе пластиковой основы, от которой отходят металлические крючки. Для восстановления передних зубов используется незаметная для окружающих конструкция «бабочка». Продолжительность использования пластиковых конструкций составляет 3-4 года. Срок службы варьирует в зависимости от скорости дистрофических изменений в структурах челюсти. При правильном уходе и хорошем состоянии костной ткани изделия можно использовать до 5 лет.
- Бульгельные. В отличие от других конструкций, бюгельные протезы имеют металлический каркас, за счет чего уменьшен размер пластиковой основы. Устройство фиксируется в полости рта двумя способами: с помощью застежек и кламмеров. Последний вид застежек имеет эстетический недостаток: при выпадении из зоны улыбки застежки становятся видны окружающим. К коронкам, установленным на опорные зубы, крепятся замковые застежки или аттачменты. При фиксации изделия в полости рта замки защелкиваются, и изделие прочно удерживается на зубах.
- Нейлон. Изделия имеют свои плюсы и минусы по сравнению с акриловыми и бюгельными протезами. К достоинствам можно отнести эстетические характеристики, а к недостаткам: длительное привыкание и невозможность полноценного пережевывания пищи.
Протезы Bulgel считаются самыми популярными для исправления патологий прикуса.
Частично съемные протезы
Цельные коронки служат опорой для частично съемных протезов. Их временно помещают в ротовую полость до изготовления постоянных имплантатов. Конструкции изготавливаются из нейлона или пластика и крепятся к зубам с помощью застежки.
Классификация изделий в зависимости от материала представлена в таблице:
Тип протеза | Особенности |
Пластинчатый | Изготовлен из металла или пластика. Они используются в редких случаях из-за неактуальности системы. Преимущества — доступная цена |
Булгельный | Применяется при адентии челюстей и при частичной утрате элементов. Существуют шинирующие виды аппаратов, которые устанавливаются у пациентов с пародонтитом. Основная цель выпуклых моделей – равномерное распределение жевательной нагрузки. |
Частичная выпуклость | Фиксируется на опорных элементах и изготовлен из пластмассы. |
Силикон | Изготовлены из современных прозрачных материалов, благодаря чему протезы становятся незаметными в полости рта. Если система выйдет из строя, ее нельзя будет починить. |
Условно съемный | Используется для исправления дефектов отдельных элементов. Конструкция фиксируется на соседних проблемных зубах |
Протез Immetad | Устанавливается в полость рта при изготовлении постоянного протеза. При необходимости систему можно извлечь изо рта и вставить на место |
Съемные и частично съемные конструкции изготавливаются в лабораторных условиях с использованием компьютерных технологий. Благодаря этому конструкции соответствуют индивидуальным параметрам строения зубов пациента.
Виды несъемных изделий
Несъемный протез невозможно извлечь из полости рта без помощи специалиста. Изделия предназначены для постоянного или временного ношения. Жевательная нагрузка переносится на искусственные зубы, а не на десны.
Одним из методов несъемного протезирования зубов являются металлокерамические коронки. Они очень прочные и могут прослужить более 15 лет.
Еще одним вариантом восстановления поврежденного зуба является установка безметалловых коронок. Изделия изготовлены из фарфоровых материалов, поэтому отличить искусственный зуб от настоящего практически невозможно.
Показания к несъемному протезированию включают:
- восстановление целостности зубного ряда при отсутствии 1-2 элементов;
- разрушение узла кариозным процессом;
- повышенная стираемость эмали;
- необходимость придать улыбке первоначальную белизну;
- повреждения элементов в результате действия травмирующих факторов.
Подробные характеристики изделий постоянного типа представлены в таблице:
Наиболее распространенным типом несъемных протезов является коронка. Изделие изготовлено в лабораторных условиях, так как для его плотного прилегания к тканям зуба необходимо соблюдать необходимые пропорции. Популярными материалами для изготовления коронок являются фарфор и цирконий. Фарфоровая конструкция обладает высокими эстетическими качествами, но неустойчива к механическим воздействиям. Изделия из циркония отличаются усиленной прочностью и долговечностью.
Виниры используются как самостоятельный метод исправления стоматологических проблем или для фиксации других ортодонтических конструкций.
Исправление прикуса у пациентов с отсутствием одного или нескольких зубов проводится мостовидными протезами. Изделия крепятся к полости рта несколькими способами: на основе сохранившихся единиц и на основе имплантата. В первом случае мост устанавливается на зубы пациента. Перед этим их точат под венец. Во втором случае конструкция крепится к ввинченным и приживающимся в ротовой полости имплантатам.
Протезирование может быть выполнено с использованием адгезивной конструкции мостовидного протеза. Метод используется для замены одной утраченной единицы протезом, прикрепленным к соседним зубам.
На смежных элементах делают небольшие выступы для крепления конструкции из композитных или стеклопластиковых материалов. Метод протезирования оптимален для восстановления передних и боковых зубов, на которые не приходится основная жевательная нагрузка. Недостатком адгезивного протезирования является высокий риск развития кариеса элементов, на которых фиксируется конструкция.
Имплантаты делятся на съемные и условно-съемные. Устройства изготавливаются из материалов, наиболее удобных для имплантации в ткани десны. Такими характеристиками обладают титан, керамика и цирконий.
Показания к протезированию зубов с использованием имплантатов:
- отсутствие блока в ряду;
- потеря жевательных зубов;
- отсутствие опор для мостовидного протезирования;
- невозможность установки других конструкций несъемного типа.
Имплантат условно-съемный имеет существенный недостаток — отсутствие надежного крепления из-за отсутствия торцевой опоры. Но такую конструкцию можно вынимать из полости рта, чистить и мыть.
Имплантация – это имплантация металлических штифтов вместо корня зуба. После приживления штифта выполняется протезирование коронковой части зуба
имеют пожизненную гарантию, но не каждый пациент может позволить себе эту процедуру. Например, восстановление всего зубного ряда обойдется в 2 миллиона рублей.
Стоимость протезов
Каждый пациент может выбрать для себя подходящий метод исправления зубов, исходя из своего финансового положения. Цена стоматологической услуги зависит от: вида материала, из которого изготовлен протез; полное или частичное протезирование; сложность стоматологических работ; производитель.
Цена съемных конструкций для коррекции одной челюсти от 8000 руб. Протезы из акриловых материалов стоят от 20 000 рублей, а бульгельные – от 40 000 рублей.
Цены на стационарные конструкции также зависят от материала:
- керамический – от 14 000 руб.; металлокерамика
- — от 6000 руб.; цирконий
- – от 250 000 руб.; мост
- на вкладках — от 10 000 руб.; мост
- на имплантах — от 16 000 руб.; виниры
- — от 5000 руб.;
- имплантатов от 10 000 руб.
Критерии выбора
Какой протез лучше выбрать? Выбор зависит от состояния зубов в полости рта и их количества. Стоматолог предлагает пациенту оптимальные варианты после изучения всех проблем и индивидуальных особенностей челюсти.
При потере всех зубов подряд предпочтение отдается цельным пластинам съемного типа. Этот вариант будет самым удобным и доступным. Съемные пластины просты в обслуживании.
Основным недостатком конструкций несъемного типа является высокая стоимость и возможность развития аллергических реакций на металлические сплавы. Самостоятельно чистить несъемные изделия пациент не сможет, поэтому каждые 6 месяцев ему придется обращаться к стоматологу для профессиональной чистки. Домашний уход включает полоскание рта и регулярную гигиену полости рта.
Несъемные модели оптимальны при частичном прорезывании зубов или потере одной единицы. Следует отметить удобство ношения и сходство с натуральными тканями зубов по эстетическим показателям. Фиксация несъемных протезов намного надежнее, чем у съемных конструкций, а для их изготовления используются только качественные материалы.
Ортопедия
Реставрация зубов вкладками
Вкладка – искусственная реставрация, заполняющая дефект зуба. По сути, это идеальная пломба, изготовленная вне полости рта, в зуботехнической лаборатории. Вкладки показаны для восстановления больших полостей в жевательных зубах. Изготавливаются из высокопрочной керамики или композитного материала.
Преимуществами вкладок по сравнению с пломбами являются возможность восстановления анатомии и функции межзубного контакта и их прочность при восстановлении этой зоны в жевательных зубах.
Если передние зубы имеют некрасивую форму или изменили цвет, можно использовать красивые накладки – виниры. (Виниры — это микропротезы, закрывающие вестибулярную поверхность передних зубов.) Как и вкладки, виниры изготавливаются в лаборатории. С помощью виниров зубы потеряли форму и цвет настолько, что отличить их от настоящих зубов практически невозможно.
Если не удается сохранить улыбку с помощью вкладок и виниров, можно восстановить поврежденный зуб коронкой. Искусственная коронка представляет собой несъемную конструкцию, которая устанавливается на его корни и заменяет естественную коронку зуба.
Коронки
Реставрация зубов искусственными коронками применяется в случаях, когда невозможно восстановить зуб пломбой или вкладкой. В настоящее время используются цельнометаллические, металлокерамические и цельнокерамические коронки. Пластиковые коронки используются только как временные конструкции.
Коронки цельнометаллические
Коронки цельнометаллические изготавливаются методом высокоточного литья из различных металлических сплавов, в том числе драгоценных.
Несомненным достоинством этих коронок является однородность металла и отсутствие припоя при соединении их с искусственными зубами. Корона очень прочная и долговечная.
Единственным недостатком является его низкая эстетичность, высокая теплопроводность, т.е. при употреблении горячей пищи может быть неприятно. Коронка располагается очень близко к обработанному зубу и не позволяет закупоривать пищу, рассасывать цемент и разрушать зуб. При изготовлении литых мостовидных протезов разрушение конструкции на стыке отдельных зубов практически исключено. С помощью этих коронок можно создать анатомическую форму зуба, максимально приближенную к естественной.
Цельнокерамические коронки
Цельнокерамические коронки бывают двух типов – фарфоровые и оксидциркониевые (так называемые циркониевые коронки). От металлокерамических их отличает именно то, что они не содержат металла, т.е. представляют собой безметалловые конструкции.
Фарфоровые коронки изготавливаются из специального фарфора методом литья под давлением и при высоких температурах. В таких условиях керамика приобретает особую прочность и не требует металлического каркаса. Такая керамика более эстетична, чем металлокерамика, и по своим физическим и оптическим свойствам больше соответствует натуральному зубу.
Преимущества экструдированной фарфоровой керамики:
- Превосходная эстетика, полностью передающая оттенки и прозрачность естественных тканей зуба
- Высокая стабильность эстетических свойств, что гарантирует превосходную эстетику в течение очень длительного периода времени.
Недостатки экструдированной фарфоровой керамики
- Подходит для изготовления только одиночных коронок – в связи с тем, что внутри фарфоровых коронок нет каркаса – противопоказано изготовление фарфоровых мостовидных протезов.
Безметалловые коронки на основе оксида циркония и диоксида циркония
Это коронки из диоксида циркония, который на сегодняшний день является самым современным материалом для изготовления коронок, вкладок и мостовидных протезов. Говоря профессиональным языком стоматологов, такие коронки претендуют на металлокаркасную керамику. Эстетика таких конструкций максимально соответствует эстетике настоящих здоровых зубов.
Циркониевые коронки состоят из высокопрочного каркаса из диоксида циркония и спеченной на нем фарфоровой массы. Этот каркас лишь немного уступает металлу по прочности, но обладает несвойственной металлу светопропускной способностью.
Каркас из диоксида циркония изготовлен по «CAD/CAM технологии», что означает:
- Компьютерное моделирование будущей коронки
- Фрезерование на автомате
Преимущества циркониевых коронок:
- Отличная эстетика, что полностью передает оттенки и прозрачность естественных тканей зуба.
- Высокая прочность благодаря каркасу из диоксида циркония.
- Качество и надежность – благодаря современным материалам и технологиям производства.
Недостатки циркониевых коронок
- Высокая стоимость – циркониевые зубные коронки дороги из-за очень высокой стоимости оборудования, расходных материалов и трудозатрат.
Металлокерамические коронки
Металлокерамические коронки сегодня являются бюджетным компромиссом между прочностью, эстетикой и стоимостью при протезировании зубов.
Металлокерамические коронки внутри имеют литой каркас из специально разработанного сплава, основными элементами которого являются хром и кобальт (или никель). Этот каркас имеет толщину 0,3 – 0,5 мм. Возможно также использование сплавов драгоценных металлов, состоящих из золота, платины, палладия и др.
Для изготовления металлокерамических коронок зубной техник сначала изготавливает металлический каркас, затем после примерки каркаса наносится керамика. Поэтому металлокерамические коронки имеют естественный вид. Металлокерамические коронки с хорошей точностью прилегают к зубу.
Преимущества металлокерамических коронок:
- Хорошая эстетика
- Долговечность и прочность
Недостатки металлокерамических коронок:
- Необходимость обтачивания большого объема твердых тканей зуба
Мостовидные протезы
Мостовидный протез представляет собой несъемную ортопедическую конструкцию, напоминающую мост, которая крепится к зубам с помощью коронок, коронок с помощью штифтов, вкладок. Она может быть изготовлена из тех же материалов и по той же технологии, что и коронка. Отличительной их особенностью является наличие промежуточной части в виде искусственных зубов. Он используется для замены одного или нескольких отсутствующих зубов.
Если мост металлокерамический, то в лаборатории сначала изготавливают металлическую основу моста – металлический каркас. В клинике каркас примеряют на зубы, и, убедившись, что он точно им соответствует, снова отправляют в зуботехническую лабораторию для покрытия специальной керамической массой, благодаря которой зубы будут иметь цвет натуральных зубы.
Зубные протезы съемные
В зависимости от способа фиксации в полости рта зубные протезы бывают съемными и несъемными. Какой протез показан конкретному пациенту, решает стоматолог-ортопед.
К несъемным протезам относятся искусственные коронки и мостовидные протезы (см. выше).
Съемные протезы — это протезы, которые пациент может самостоятельно извлечь изо рта и установить во рту. Съемные протезы показаны при частичной потере зубов, когда невозможно изготовить мостовидные протезы или восстановить целостность зубного ряда с помощью имплантов, а также при полной потере зубов. Съемное протезирование считается одним из самых сложных методов ортопедического лечения.
Съемные протезы делятся на пластинчатые и бюгельные (дуговые). Пластинчатые в свою очередь различают частичные и полные.
Пластинчатый протез изготавливается из искусственных зубов, расположенных на пластине, которая в свою очередь изготовлена из специальной пластмассы под цвет десны. За счет этого протез достаточно легкий и относительно дешевый. Пластинчатые протезы бывают частичными и полными.
Частичные пластинчатые протезы
Частичные пластинчатые протезы (ПСП) применяют в случаях утраты одного или нескольких зубов, когда невозможно использовать жевательный зуб в качестве опоры для мостовидного протеза из-за его отсутствия или плохой стабильности последние в костях челюсти. Также показаниями к протезированию частичными съемными протезами являются дефекты зубных рядов большой протяженности. Частичные съемные протезы также могут быть изготовлены при отсутствии части зубов или одного зуба и нежелании пациента обтачивать здоровые зубы для фиксации мостовидного протеза или в качестве временного протеза.
Частичный съемный протез состоит из пластмассовой основы (пластины), искусственных зубов и кламмеров (крючков).
Преимущества CHSPP:
- Простота производства
- дешевизна
- Возможность производства без повреждения упущенных зубов
Диссылки:
- Занимайте много места в рот
- . чувствительность
- Маленькая эстетика (из-за металлических застежек)
Полная съемная пластина
Разновидность пластикового протеза представляет собой полный съемный протез. Этот вид протеза используется при полном отсутствии зубов на верхней или нижней челюсти. Он состоит из искусственных зубов, расположенных на широком основании, и удерживается во рту за счет присасывания и анатомических образований челюстей.
К сожалению, на нижней челюсти, в отличие от верхней, такой протез держится плохо. Вы можете улучшить фиксацию этих протезов, поставив имплантаты.
Бюгельные протезы
Бюгельный протез (от нем. «бюгель» — «дуга») — дугообразный протез, позволяющий использовать для опоры собственные зубы и десны, что позволяет равномерно распределять жевательную нагрузку между слизистой оболочкой и оставшиеся зубы.
Бюгельный протез имеет седловидные части, искусственные зубы, дугу и опорно-удерживающие элементы (кламмы, замковые крепления и иногда шинирующие элементы). Седловидные части закрывают только беззубые участки, оставляя свободными небо и ту часть, где находятся естественные зубы. Седла соединены между собой дугой – застежкой. Основой бюгельного протеза является металлический каркас (дуга, кламмеры и др.).
Бюгельные протезы с опорно-удерживающими кламмерами (специальными крючками) и замковыми креплениями (аттачменами).
- В бюгельных протезах с кламмерами протез удерживается на зубах крючками разной формы, которые подбираются индивидуально для каждого зуба. Зажимы плотно охватывают зуб, но благодаря своей эластичности не повреждают эмаль.
- Бюгельные протезы с замками имеют очень прочное крепление протеза. По принципам крепления такие протезы напоминают мосты. Это означает, что часть давления во время жевания передается на опорные зубы. Такие зубы обычно покрывают цельнометаллическими или металлокерамическими коронками. Крепление скрыто внутри бюгельного протеза, а это значит, что кламмеры и другие металлические элементы конструкции не видны снаружи.
Современные бюгельные протезы — это высокотехнологичные конструкции, решающие сразу две задачи (шинирование и протезирование), имеющие массу достоинств и минимум недостатков.
Преимущества бюгельных протезов:
- Удобнее пластинчатых протезов (за счет того, что занимают меньше места во рту).
- Прочный
- Более эстетичен, чем CSPP
- Лучше фиксируется на зубах
- Не нарушает вкусовую чувствительность
- Равномерно распределяют нагрузку между зубами и слизистой оболочкой
- Прочны
Недостатки бюгельных протезов:
- Дороже ЧСПП
- Требуют периодической перестановки 1 раз в 6-12 мес.
- При несоблюдении правил пользования этими протезами и несвоевременном перемещении возможна перегрузка опорных зубов.
- При изготовлении бюгельных протезов с аттачменами необходимо покрывать коронками опорные зубы.
Бюгельный протез с опорно-удерживающими кламмерами на нижней челюсти
Бюгельный протез с опорно-удерживающими кламмерами на верхней челюсти
Бюгельный протез с замковыми аттачменами на нижнюю челюсть
Бюгельный протез с опорно-удерживающими кламмерами на верхнюю челюсть
Адаптация к съемным протезам
Съемные протезы являются инородным телом в полости рта, поэтому в первые две-три недели использования протеза может быть обильное слюноотделение.
ЧСПП переносят значительную часть жевательного давления на слизистую оболочку полости рта, что не является физиологическим. Поэтому съемные протезы могут вызывать боль, что требует обязательной коррекции у стоматолога.
При первом использовании протезов нарушается функция языка. Эта проблема решается чтением вслух и сосанием леденцов.
В среднем период адаптации к протезам составляет 3 недели.
Уход за съемными зубными протезами
- Съемные протезы требуют обязательного снятия на ночь.
- Хранить протезы необходимо в емкости со 100% влажностью, для дополнительной очистки в емкость с водой желательно добавлять специальные растворимые таблетки (ПРОТЕФИКС, КОРЕГА).
- После каждого приема пищи зубные протезы требуют снятия, промывания под проточной водой и полоскания рта.
- Дважды в день (утром и вечером) зубные протезы следует чистить зубной щеткой и зубной пастой.
Средний срок службы протезов 4 года.
Бюгельные протезы намного долговечнее при соблюдении правил ухода и своевременной перестановки.
Зубы штифтовые
При значительном разрушении коронковой части зуба перед пломбированием зуб укрепляют металлическим или стеклопластиковым штифтом. При восстановлении зуба на штифте очень важно состояние корня зуба – он должен быть крепким, корневой канал должен быть хорошо запломбирован. Реставрация зуба на штифте особенно долговечна, если зуб после такой реставрации будет закрыт зубной коронкой.
Металлические анкерные штифты
Стеклопластиковые штифты
Установка зубных штифтов
Литая металлическая вкладка представляет собой штифт разборной или монолитной конструкции, которая изготавливается в лаборатории и устанавливается в канал зуба. Он состоит из штифта и культи, что позволяет имитировать коронную часть, которой покрыта коронка. Разборные конструкции используются для восстановления зубов с двумя и более корнями.
Еще одним неоспоримым преимуществом вкладки является ее способность не только восстанавливать зуб, но и стать надежной опорой, как для одиночной коронки, так и для мостовидного протеза. Для применения данного метода лечения необходимо выполнение двух условий: здоровые ткани пародонта и хорошо запломбированные корневые каналы.
Бюгельные протезы на аттачменах: установка, преимущества, отзывы
Бюгельные протезы на аттачменах — один из видов бюгельных съемных протезов. Их особенностью является замковый способ крепления. Такие конструкции фиксируются на опорных зубах. Они имеют отличный внешний вид, а также полностью восстанавливают функциональность челюсти. Естественно, их не следует перегружать.
Особенности строения изделия
Бюгельный протез на аттачменах выполнен из мягкого металлического каркаса в виде дуги с замками. На него закрепляется пластиковая основа, на которой располагаются искусственные зубные коронки.
Запирающий механизм также имеет сложную конструкцию. Он состоит из двух частей: мужской и женской. Первый монтируется непосредственно в коронку или другую конструкцию, которую невозможно снять. Матричная часть соединена с рамой.
Преимущества продукта
Бюгельные протезы на аттачменах имеют следующие преимущества:
- Помогают обеспечить правильное распределение нагрузки на здоровые коронки и сохранить их целостность.
- Предотвращает расшатывание зубного ряда.
- Не изменяйте эстетику улыбки, так как эти конструкции крепятся незаметно.
- Помогают предотвратить повреждение тканей десны и эмали во время установки и удаления реставраций.
- Высокая точность размеров изделия.
- Привыкание к протезу не занимает много времени.
- Высококачественные материалы обеспечивают долговечность.
- Бюгельные протезы на аттачменах выполнены так, что их матрицы можно менять и использовать повторно.
- Изделие стабильно фиксируется на челюсти.
- Позволяет сохранить нормальную дикцию.
Единственным недостатком конструкции является ее стоимость. Бюгельный протез на аттачменах, цена которого 30 000 рублей, далеко не всем по карману.
Показания и противопоказания к применению
Представленный товар можно использовать, если:
- Все опорные зубы нельзя сделать параллельными, то есть невозможен единый путь введения протеза.
- Конструкция устанавливается на имплантаты.
- Функциональная пригодность опорных коронок под вопросом.
- Необходимо обеспечить надежную фиксацию искусственного изделия и абатмента, если последний имеет небольшую высоту коронки.
- У больного диагностированы терминальные или включённые дефекты зубных рядов.
- Нарушение речи, а также эстетики улыбки.
- Альвеолярный отросток атрофирован.
- Зубья изнашиваются очень быстро.
Однако бюгельный протез на аттачменах, цена которого достаточно высока, имеет ряд противопоказаний к использованию:
- Недостаточная ширина резцов и клыков.
- Высота коронки меньше 5 мм.
- Плохая гигиена полости рта.
- Невозможно периодически посещать врача.
- Цереброваскулярные нарушения, болезнь Паркинсона, артрит.
- Атрофия пародонтальных опорных коронок.
Разновидности замков
Помимо замка, есть еще и бюгельный протез. Его главное отличие в том, что он крепится к коренным зубам специальными крючками.
Что касается замковых конструкций, то их можно классифицировать следующим образом:
- По месту фиксации: внутрикорневые, внутрикоронковые, межкоронковые и вспомогательные.
- По типу жесткости изделия: полулабильные, лабильные, твердые.
- По конструкции: шаровые, реечные, балочные, поворотные.
Если сравнивать бюгельные и замковые бюгельные протезы, то крепления первых видны посторонним глазам, что ухудшает эстетику зубного ряда.
Особенности установки изделия
Фиксация конструкции осуществляется в несколько этапов:
- Для начала необходимо подготовить челюсть к установке. Для этого ультразвуком очищают эмаль, лечат патологии полости рта и зубов. Кроме того, придется выполнить небольшую шлифовку коронок.
- Дополнительная обработка опорных зубов для установки протеза и замков. На них необходимо устанавливать специальные металлокерамические коронки, так как они впоследствии будут нести большую часть жевательной нагрузки.
- Фактическая установка продукта. Благодаря максимально точному изготовлению конструкции по заранее изготовленным слепкам, она хорошо прилегает к челюсти.
Какие бы способы фиксации ни предлагались, протезы с замковым бюгельным замком одни из лучших и качественных.
Особенности ухода и использования конструкции
В принципе гигиена полости рта не меняется. Зубы следует чистить два раза в день, используя зубную нить и ополаскиватели. Однако употребление представленной продукции имеет некоторые особенности:
- Протезы на аттачменах, как и любые другие конструкции данного типа, необходимо защищать от повышенной нагрузки.
- Степень плотности фиксации протеза следует подбирать индивидуально в каждом случае, что влияет на его конечную стоимость.
- Через некоторое время потребуется сменить замки. Интервал обычно составляет 1-1,5 года. Сама процедура длится всего 15 минут.
- После установки через некоторое время придется перебазировать протезы, добавить твердые ткани, на которые будет опираться база изделия.
- В период адаптации не рекомендуется снимать протез на ночь.