Керамические виниры на зубы в Москве. Лучшее эстетическое решение
Красивая улыбка привлекает, располагает к общению, делает лицо выразительнее, привлекательнее и моложе. Современные достижения эстетической стоматологии позволяют любому человеку стать обладателем идеальной улыбки: достаточно обратиться в клинику и поставить на свои зубы виниры.
Винирами называются накладки на внешние поверхности зубов, надежно скрывающие любые эстетические дефекты. Создаются они разными способами, разными технологиями, в новой статье на нашем сайте мы расскажем вам о керамических винирах для зубов.
Виниры из керамики: определение, описание, фото
Основой для производства накладок выступает стоматологическая керамика, материал с уникальными свойствами. Он обладает стойкостью к механическим воздействиям, химической инертностью, такими показателями светопроницаемости и прозрачности, которые свойственны природной эмали зубов.
Палитра керамики обширна и представлена большим количеством оттенков. Материал биосовместим с тканями человеческого тела, не вызывает раздражения чувствительных тканей ротовой полости и аллергических реакций.
Все эти качества позволяют создавать керамические виниры с безукоризненной эстетикой, надежные, безопасные и комфортные в использовании.
Накладки из керамики называют непрямыми, так как делаются они по слепкам зубов, в зуботехнической лаборатории. Такая технология производства позволяет получить конструкции высокой анатомической точности, с качественным прилеганием к естественным тканям зуба. Плотность прилегания важна, если она недостаточна, под винир будут попадать бактерии и провоцировать кариес и воспалительные процессы.
Безупречные и вызывающие восхищение улыбки звезд Голливуда созданы с помощью керамических виниров. Если вы мечтаете улыбаться также ярко и ослепительно, как кумиры миллионов, обращайтесь в нашу клинику премиальной стоматологии, AestheticA. Устанавливаем керамические виниры в Москве, помогая нашим пациентам стать красивыми и успешными! Для консультации по услуге приглашаем вас на прием к специалистам в любой из филиалов стоматологии: в Барвихе или в центре Москвы.
Керамические виниры для ослепительной улыбки
Ультратонкие виниры из керамики можно назвать средством кардинального, волшебного преображения, потому что они способны творить настоящие чудеса. С установленными винирами:
- Эмаль приобретет красивый цвет, изящный, приятный глянец. Оттенок керамических виниров может быть любым: максимально естественным или белоснежным, все зависит только от ваших пожеланий к виду вашей новой улыбки! Накладки надежно скроют пятна, трещины, сколы и другие дефекты природной эмали;
- Улыбка станет безупречной во всех отношениях. Керамические виниры помогают маскировать недостаточный размер, геометрически неправильную форму зубов, межзубные промежутки;
- Лицо будет выглядеть моложе. С возрастом зубы истираются, прикус становится ниже и эти изменения провоцируют уменьшение нижней трети лица. Нижняя челюсть поднимается вверх, расстояние между подбородком и кончиком носа сокращается и в результате начинают появляться глубокие морщины у губ и глаз, носогубные складки, теряется красивый контур скул. Восстановить прикус помогут керамические виниры, установка которых способна сделать лицо моложе на 5-10 лет!
Виниры не только создают красивую улыбку, они помогают человеку чувствовать уверенность в себе, которая важна для психологического комфорта, успешности в личной жизни и карьере.
Виды керамических виниров
Виниры из керамики имеют свою классификацию, согласно которой разделяются на разные виды по двум основным признакам: материалу и технологии производства. От этих же факторов зависят стоимость керамических виниров и эксплуатационные характеристики, поэтому мы рассмотрим разные виды конструкций подробно.
1.Типы виниров по материалу изготовления
Материалом для производства накладок могут выступать: полевошпатная керамика, стеклокерамика, оксид алюминия. Из стеклокерамики производятся виниры Emax, запатентованные немецким производителем, компанией Ivoclar-Vivadent.
Керамические виниры Emax ценятся за эстетику, прочность, надежность, однако создаются они машиной, поэтому получаются с увеличенной толщиной и не всегда точной цветопередачей. Такие накладки могут смотреться на зубах неестественно.
Хорошие керамические виниры должны быть визуально неотличимы от родных зубов и именно такие пластинки для эстетической реставрации создаются в зуботехнической лаборатории нашей клиники.
Наши виниры делаются вручную, они имеют прозрачный краешек, анатомически точный микрорельеф, красивую градацию цвета, присущую натуральной эмали. Поэтому улыбка выглядит максимально естественно, узнать, что у вас на зубах установлены виниры сможет только специалист при проведении осмотра.
Разновидностью керамических виниров являются люминиры, производимые компанией Cerinate. Реклама называет главными преимуществами люминиров безупречную эстетику и возможность установки на зубы без обточки. Но по факту эти преимущества несколько преувеличены. Для установки люминиров эмаль в большинстве случаев приходиться обтачивать, а эстетика оставляет желать лучшего, потому что делаются пластинки машиной и могут получаться слишком толстыми или слишком тонкими. Через слишком тонкую накладку все дефекты, которые должны быть замаскированы могут просвечивать, избыточная толщина дает неестественный вид.
2.Виды керамических виниров по технологии производства
По способу производства выделяют следующие типы изделий:
- Рефракторные. Для изготовления винира сначала создается модель из гипса, на которую вручную и послойно наносят керамическую массу. Затем изделие подвергают запеканию в специальной печи. Воздействие высоких температур обеспечивает прочность готовой конструкции, ручное нанесение слоев материала разного оттенка и толщины — великолепную эстетику;
- Прессованные. Модель будущего керамического винира создается из воска и на ее базе изготавливается пресс-форма, в которую заливают расплавленный материал. Когда керамическая масса застынет, ее освобождают из формы и дорабатывают вручную.
Фрезерованные керамические виниры изготавливают с помощью специального программного обеспечения, технологии CAD/CAM. Накладки моделируются компьютером и вытачиваются на станке.
Преимущества виниров из керамики
Стоимость керамических виниров выше цены аналогов из других материалов, но именно они подарят вам улыбку мечты, которой вы будете гордиться! Виниры из керамики обладают уникальными характеристиками:
1.Прочность
Благодаря высоким показателям прочности материала, керамические изделия устойчивы к механическим нагрузкам, истиранию, могут устанавливаться как на передние, так и на боковые зубы, корректировать не только эстетические, но и некоторые функциональные дефекты.
2.Универсальность
Накладки могут применяться для решения самых разных проблем: коррекции цвета, формы, размера зубов. С их помощью можно получить тот оттенок зубной эмали, который хочется: ослепительно белый или максимально натуральный.
3.Эстетика
Керамика имеет широчайшую гамму цветов и оттенков, обладает разной степенью прозрачности. Эти свойства материала позволяют создавать великолепные, поражающие красотой и обаянием, улыбки!
4.
КомфортКерамические виниры не ощущаются инородным телом в ротовой полости, не доставляют неприятных ощущений при еде, не вызывают нарушений дикции. К ним практически нет периода адаптации. Не возникает необходимости вносить какие-либо ограничения в рацион. Единственное, от чего придется отказаться — это привычка разгрызать орехи и открывать бутылки зубами.
5.Простой уход
Уход за керамическими винирами ничем не отличается от ухода за обычными зубами. Пластиночки очищаются мягкой щеткой и пастой без абразива, для гигиены применяется стандартный набор инструментов. Два раза в год рекомендована профилактическая профессиональная чистка, помогающая сохранять здоровье зубов и красоту улыбки. Керамика не темнеет от времени, не впитывает в себя пигменты от никотина и пищевых продуктов, сохраняет приятный блеск.
Керамические виниры не имеют срока службы. Если вы будете следовать рекомендациям врача, соблюдать правила гигиены, накладки прослужат всю жизнь, ни утратив ни привлекательного внешнего вида, ни функциональности.
Возможные противопоказания
К установке керамических виниров минимум противопоказаний и большая часть из них является относительными. К примеру, если диагностика покажет серьезные нарушения прикуса, то можно провести ортодонтическое лечение и по его завершению поставить виниры. Керамические пластиночки могут быть финишным этапом реставрации эстетики улыбки после лечения кариеса или пульпита.
Абсолютными противопоказаниями к керамическим винирам являются запущенный пародонтит, приведший к расшатыванию зубов, кариес, приведший к разрушению тканей зуба более чем на 50%. При таких повреждениях эстетика и функциональность зубной единицы восстанавливаются вкладками или коронками.
Противопоказания выявляются на первичной консультации терапевта и ортопеда, врачи обязательно расскажут вам, можно ли поставить керамические виниры на зубы и что нужно сделать до момента установки.
Что выбрать: виниры из керамики или из композита?
Композитные или прямые виниры привлекают низкой ценой и быстрой установкой. Создаются накладки прямо в ротовой полости пациента, послойным нанесением композита на зубные поверхности. Но быстрота и демократичная стоимость реставрации — это единственные преимущества композитных виниров. Минусов у них значительно больше.
Виниры из композита имеют слабую эстетику, они выглядят неестественно, вызывая неприятные ассоциации с искусственными зубами. Композит не позволяет создавать красивый переход между тонами и оттенками, блеск, присущий природной эмали зубов. Прямые виниры недолговечны. Они окрашиваются от красителей, содержащихся в напитках и продуктах питания, желтеют от никотина, могут сколоться или растрескаться.
Из-за этих недостатков экономия при установке композитных виниров получается сомнительной. Их придется менять уже через 3-4 года, если не раньше, а эстетика результата часто не радует, а огорчает уже сразу после установки. Поэтому, если вы хотите улыбку, которая будет радовать вас и восхищать окружающих, есть смысл изначально планировать установку керамических виниров.
Этапы установки керамических виниров
Новая улыбка с помощью керамических виниров создается в несколько этапов:
1.Первичная консультация
Пациент приходит в клинику и получает консультации сразу нескольких специалистов: терапевта, ортодонта, ортопеда. Выявляются противопоказания, проводится фотосессия с макрообъективом. Фотографии помогут провести анализ улыбки на текущий момент времени, выяснить, как пациент хотел бы ее изменить.
2.Подготовка
Если во время осмотра выявляются кариес, пульпит, воспалительные процессы или недостаточная гигиена ротовой полости, все эти состояния устраняются до установки виниров. После проведения профчистки, с помощью специальной шкалы подбирается цвет накладок, с зубов снимаются слепки, которые будут основой для изготовления восковых моделей.
3.Моделирование
Восковые виниры, сделанные по слепкам, пациент может примерить и увидеть, как изменятся его улыбка и внешность. Возможность предварительной оценки результата — прекрасная мотивация не откладывать преображение улыбки на потом!
4.
Изготовление керамических винировПо восковым моделям в лаборатории создаются керамические виниры. Процесс изготовления занимает около 14 дней. Когда накладки будут готовы, пациент приглашается в клинику для установки.
5.Фиксация
Керамические виниры прочно фиксируются на зубах с помощью специального стоматологического цемента. После фиксации винир и зуб становятся единым целым, а пациент приобретает новую, неотразимую улыбку!
Керамические виниры Magicneers
Наша клиника стремится предлагать своим пациентам самые передовые достижения в области стоматологии в любой из оказываемых услуг. Виниры — ключевое направление в нашей деятельности, в котором мы стремились достичь совершенства и нам это удалось: главным врачом клиники, Артаваздом Генриковичем Манукяном была разработана авторская методика установки виниров без обточки зубов, Magicneers.
Технология получила патент №2725274, подтверждающий ее уникальность. Виниры Magicneers устанавливаются в единственной клинике в России — в нашей стоматологии в Москве. Наши керамические виниры без обточки зубов позволяют создавать идеальные улыбки, не жертвуя здоровьем зубов!
Обточка — неприятная, болезненная процедура, делающая зубы уязвимыми к действию болезнетворных организмов. Ее невозможно провести без анестезии, а после снятия эмали на зубы обязательно ставятся временные пластиковые виниры, неудобные в носке, доставляющие дискомфорт при еде, часто отклеивающиеся. Препарирование эмали делает установку виниров необратимой процедурой сразу по двум причинам: зубы без эмалевого слоя выглядят неэстетично, а возросшая чувствительность будет причинять боль даже при вдохе-выдохе. Наши керамические виниры без обточки полностью исключают подобные неприятные последствия! Слепки снимаются с зубов без снятия эмалевого слоя, готовые виниры фиксируются на природной эмали. Максимум выполняется легкая пришлифовка, позволяющая получить идеальный по эстетике результат.
Наши пациенты всегда имеют возможность заранее увидеть преображение своей улыбки. Для этого мы применяем технологию воскового моделирования Wax-up. Восковые модели — это не просто картинка на экране, это реальная возможность примерить будущие виниры и оценить результат их установки.
Путь к великолепной улыбке в нашей клинике будет коротким: всего три посещения для волшебного преображения! Во время первого визита выполняются диагностика, подготовка, проводится фотосессия, определяется цвет виниров и снимаются слепки. В ходе второго посещения примеряются восковые модели, третий прием у ортопеда — фиксация виниров.
Примеры фото до и после
Мы публикуем фотографии с примерами работ наших специалистов для мотивации, оценки качества, понимания того, что красивая улыбка действительно меняет образ и внешность в лучшую сторону. Раздел с примерами постоянно обновляется, в нем размещаются только реальные фото наших пациентов!
Сколько стоят керамические виниры?
Цена керамических виниров за 1 зуб зависит от двух основных факторов: материала и способа производства. Общая стоимость установки виниров рассчитывается с учетом количества зубов, на которое требуется изготовить пластинки, необходимости в предварительном терапевтическом лечении.
Цены на керамические виниры опубликованы в прайсе, персональную консультацию по услуге и полный расчет стоимости вы можете получить, посетив прием наших специалистов в любом из филиалов клиники. Для вас открыты и работают две наших стоматологии:
- В Барвихе. Адрес клиники: Одинцовский район, деревня Барвиха 85/1, ТЦ «Dream House» 3 этаж;
- В центре Москвы. Филиал располагается по адресу: станции метро Курская/Чистые пруды, Подсосенский переулок, д.3.
Свяжитесь с нашими администраторами, которые обязательно подберут вам удобную дату и время для визита.
Обращайтесь в нашу премиальную стоматологию AestheticA: мы делаем мечты об идеальной улыбке реальностью!
изготовление и установка в Краснодаре.
IPS e.max — современная инновационная система цельной керамики для создания как тонких виниров, так и мостовидных протезов. Материал нового поколения обладает как превосходной эстетикой, так и высокой механической прочностью.
Разработчик системы IPS e.max — немецкая компания Ivoclar Vivadent, одна из ведущих и инновационных компаний в мире, предлагающая широкий ассортимент продукции и для стоматологических клиник.
Виниры E.max создаются из нового керамического материала — дисиликата лития. Такой тип прессованной керамики отличает повышенная прочность и износостойкость, а также возможность создания более тонкого винира, в точности повторяющего оттенок и прозрачность натуральной эмали.
Преимущества керамических виниров E.max
Высокая эстетика. Тонкие, с безупречно гладкой поверхностью и светопроницаемостью, свойственной природной эмали, керамические виниры E.max выглядят натурально и очень эстетично. А большой диапазон оттенков позволяет подобрать виниры идеально точно, полностью учитывая особенности собственных зубов пациента.
Минимальная обточка зуба. Толщину накладок можно сравнить с контактной линзой. Благодаря тонкости накладки, перед установкой необходима лишь минимальная обточка зуба — не более 0,5 мм. В некоторых случаях обточка может и вовсе не понадобиться.
Прочность и надежность. Благодаря методу изготовления и материалам, из которого производятся виниры E.max, в них отсутствуют микропоры, они гладкие, невероятно прочные и выдерживают даже значительные нагрузки, такие как удары или откусывание твердых продуктов, при которых обычные виниры ломаются.
Гигиеничность. Виниры E.max плотно прилегают к собственным зубам, в точности повторяя их анатомические особенности и увеличивая соединение эмали и накладки. Поэтому нет риска проникновения бактерий под винир.
Для ухода за керамическими винирами, как и за собственными зубами, необходима ежедневная чистка, а также проведение комплексной профессиональной гигиены полости рта не реже двух раз в год.
Гипоаллергенность и биосовместимость. Виниры E.max могут быть установлены даже пациентам с аллергическими реакциями. Материал не окисляется, не выделяет токсических веществ и не вступает в реакции со слюной.
Долговечность. Прочность обеспечивает длительный срок службы виниров. Благодаря технологии изготовления в прессованных керамических накладках практически отсутствуют микропоры, поэтому виниры E.max сохраняют первоначальный оттенок (даже при употреблении красящих продуктов и курении) до 15 лет и более.
Идеальная точность позиционирования винира E.max на зубе достигается благодаря технологии изготовления, включающей компьютерное моделирование.
Технология изготовления виниров E.max
Технология включает процесс компьютерного 3D моделирования с учетом индивидуальных анатомических особенностей пациента и аппаратное изготовление пластинки на роботизированном фрезерном станке, что исключает любые погрешности.
Виниры E.max изготавливают методом прессования и термообработки лейцитной керамики. Полученный материал в 3 раза прочнее других видов стеклокерамики.
Для изготовления виниров E.max используется технология CAD/CAM, позволяющая сделать идеально точные, неотличимые от натуральных зубов, накладки: тонкие и полупрозрачные, но при этом очень прочные.
Компьютерное моделирование дает возможность пациенту не только заранее на экране увидеть конечный результат работы — свою улыбку, ещё до начала протезирования, но и по своему желанию откорректировать форму и цвет.
Этапы изготовления и установки
Протезирование винирами E.max проводят стоматолог и зубной техник. Весь процесс изготовления и установки накладки занимает около недели. Пациенту необходимо будет прийти на прием в стоматологическую клинику не более двух раз.
В первое посещение врач проведет осмотр полости рта, подготовит поверхность зубов к протезированию. При необходимости стоматолог выполнит его минимальную обточку верхнего слоя зубной эмали.
Затем с помощью набора образцов врач подберет подходящий оттенок винира в тон зубов пациента и сделает слепок, который направит в зуботехническую лабораторию.
Первый этап изготовления виниров — моделирование накладки из воска, в точности повторяющей поверхность зуба.
Далее зубной техник помещает заготовку из керамики E.max в специальную печь, где методом прессования из нее изготавливается точная копия восковой модели.
Для придания естественного блеска эмали, винир покрывают глазурью. Для более крепкого сцепления накладки с зубом, внутренней поверхности пластинки придают шероховатость.
По готовности винира, пациенту необходимо будет посетить стоматологическую клинику во второй раз для фиксации пластинки на зуб.
Перед окончательной установкой врач проверит соответствие формы и оттенка винира E.max. При наличии неточностей стоматолог выполнит подгонку винира. Если накладка идеально точно подходит, врач окончательно её зафиксирует.
Показания и противопоказания
Установка керамических виниров E.max, как и протезирование другими накладками, имеет показания и ограничения к установке.
Виниры немецкой компании Ivoclar Vivadent позволяют избавиться от следующих недостатков:
— Наличие на зубах трещин и сколов.
— Изменение цвета эмали вследствие курения, частого употребления красящих продуктов и напитков, приема медикаментов.
— Потемнение пломб.
— Наличие межзубной щели.
— Истончение зубной эмали.
— Нарушение положения и формы резцов из-за неправильного прикуса.
— В случае отсутствия положительного эффекта после других реставрационных методов.
Противопоказания для устанвоки виниров E.MAX
Противопоказана установка виниров E.max только при наличии у пациента бруксизма, при неправильном прямом прикусе и при отсутствии большого количества боковых зубов.
Стоимость виниров E.max в Краснодаре
Для изготовления виниров E.max по технологии Press CAD необходимо более дорогостоящее оборудования: сканера и фрезерного станка. Соответственно, и пластинки, изготовленные по технологии CAD/CAM, будут дороже, чем выполненные по технологии Empress.
Разница в стоимости виниров E.max в различных стоматологических клиниках в Краснодаре зависит от квалификации врача, используемого оборудования и материалов.
Со стоимостью изготовления и установки керамических виниров E.max в нашей клинике вы можете ознакомиться в разделе «Прайс-лист» или по бесплатному номеру телефона 8 800 73 777 57.
Стоимость услуг. Ортопедическая стоматология.
Ортопедическая стоматология | ||
---|---|---|
01 | Восковое моделирование одного зуба Wax-up | 1 300 ₽ |
02 | Mock-up (один зуб) | 1 500 ₽ |
А02.07.006.001 | Регистрация прикуса (работа с лицевой дугой) | 3 500 ₽ |
А02.07.010.001 | Снятие слепка А-силиконом двухслойного (одна челюсть) | 2 500 ₽ |
А02.07.010.001 | Снятие слепка С-силиконом двухслойного (одна челюсть) | 2 000 ₽ |
А02.07.010.001 | Снятие слепка полиэфирной массой (одна челюсть) | 4 000 ₽ |
А02. 07.010.002 | Изготовление индивидуальной ложки | 4 000 ₽ |
А16.07.002.030 | Временная пластмассовая коронка длительного ношения | 8 000 ₽ |
А16.07.002.030.001 | Временная пластмассовая коронка на имплантат клиническая (стоимость временного абатмента включена) | 9 000 ₽ |
А16.07.002.030.001 | Временная пластмассовая коронка на имплантат лабораторная (стоимость временного абатмента включена) | 13 000 ₽ |
А16.07.002.030.002 | Временный протез на системе all on 4 | 55 000 ₽ |
А16.07.002.030.002 | Временный протез на системе all on 6 | 70 000 ₽ |
А16.07.003 | Керамическая накладка из керамики (e.max Ivoclar,Германия) | 24 000 ₽ |
А16.07.003 | Керамический винир e.max (Ivoclar,Германия) | 24 000 ₽ |
А16.07.003 | Керамическая коронка из керамики e.max (Ivoclar,Гармания) | 24 000 ₽ |
А16. 07.004 | Металлокерамическая коронка (с индивидуализацией) | 24 000 ₽ |
А16.07.004 | Цельнокерамическая коронка с каркасом из диоксида циркония | 24 000 ₽ |
А16.07.004.001 | Фиксация коронки на адгезивный цемент | 1 500 ₽ |
А16.07.004.001 | Фиксация коронки на стеклоиономерный цемент | 800 ₽ |
А16.07.006 | Металлокерамическая коронка на имплантат Dentium (стоимость индивидуального абатмента включена) | 33 000 ₽ |
А16.07.006 | Металлокерамическая коронка на имплантат Straumann (стоимость индивидуального абатмента включена) | 44 000 ₽ |
А16.07.006 | Коронка цельнокерамечесская/с каркасом из диоксида циркония на имплантат Dentium (стоимость индивидуального абатмента включена) | 33 000 ₽ |
А16.07.006 | Коронка цельнокерамечесская/с каркасом из диоксида циркония на имплантат Straumann (стоимость индивидуального абатмента включена) | 44 000 ₽ |
А16. 07.006.001 | All on 4 (протезирование — металлокерамика) | 250 000 ₽ |
А16.07.006.001 | All on 4 (протезирование — каркас из диоксида циркония) | 280 000 ₽ |
А16.07.006.001 | All on 6 (протезирование — металлокерамика) | 450 000 ₽ |
А16.07.006.001 | All on 6 (протезирование — каркас из диоксида циркония) | 500 000 ₽ |
А16.07.023 | Пластиночный протез (полный съёмный) | 33 000 ₽ |
А16.07.023 | Полный съёмный пластиночный протез по технологии Candulor | 45 000 ₽ |
А16.07.023.001 | Полный съемный протез с опорой на двух-четырех шариковых абатментах (стоимость абатментов включена) | 65 000 ₽ |
А16.07.025.003 | Минимальная ортопедическая манипуляция (пришлифовывание, полировка, обработка поверхности зуба rondo flex) | 2 000 ₽ |
А16.07.035 | Пластиночный протез (частичный съёмный) | 33 000 ₽ |
А16. 07.035.001 | Иммедиат протез (не более 2 зубов) | 6 000 ₽ |
А16.07.035.001 | Иммедиат протез (более 2 зубов) | 8 000 ₽ |
А16.07.036 | Бюгельный протез с кламмерной фиксацией | 80 000 ₽ |
А16.07.036 | Бюгельный протез с замковой фиксацией | 90 000 ₽ |
А16.07.036 | Бюгельный протез с телескопической системой фиксации | 100 000 ₽ |
А16.07.053 | Снятие коронки на цельнолитом каркасе | 3 500 ₽ |
А16.07.053 | Снятие коронки на диоксид-циркониевом, прессованном, керамическом каркасе | 4 500 ₽ |
А16.07.093 | Восстановление зуба под коронку культевой литой вкладкой без нанесения | 4 000 ₽ |
А16.07.093 | Восстановление зуба под коронку культевой литой вкладкой с нанесением | 6 000 ₽ |
А23.07.002.030 | Временная пластмассовая коронка клиническая | 3 000 ₽ |
А23. 07.002.030 | Фиксация коронки для пациентов других клиник (без гарантии) | 6 000 ₽ |
А23.07.002.030 | Временная пластмассовая коронка клиническая при тотальной работе | 9 000 ₽ |
А23.07.002.034 | Перебазировка (починка) съёмного протеза | 5 000 ₽ |
А23.07.002.034.001 | Чистка и полировка съёмного протеза | 4 000 ₽ |
А23.07.002.043 | Каппа спортивная | 13 000 ₽ |
А23.07.002.075 | Изготовление индивидуальной каппы на одну челюсть | 5 000 ₽ |
А23.07.002.076 | Изготовление релаксирующей каппы | 13 000 ₽ |
А23.07.002.077 | Изготовление стабилизирующей каппы | 16 000 ₽ |
Вернуться к списку услуг
Полезная информация
Протезирование зубов
Металлокерамические коронки
Коронки с каркасом из диоксида циркония
Цельнолитые коронки
Стоматологические виниры на зубы
Ортопедическая стоматология
цена установки виниров из керамики в Санкт-Петербурге
Керамические виниры на зубы: цена установки виниров из керамики в Санкт-Петербургем. Фрунзенская м. Дунайская, Купчино
8 812 701-01-05 8 812 605-85-50
Керамические виниры – ортопедические конструкции в виде тонких накладок из высокопрочной керамики, которые используются для эстетического и функционального восстановления передней поверхности зубов.
С помощью виниров можно изменить форму и цвет зубов, скорректировать небольшое искривление зубного ряда, избавиться от скученности, закрыть тремы или диастемы.
Цены Отзывы Портфолио
Виды керамических виниров
По типу материала
Для изготовления керамических виниров используется:
- полевошпатная керамика,
- дисиликат лития (стеклокерамика)
- оксид алюминия.
Мы устанавливаем два вида виниров:
- виниры из полевошпатной керамики, которые на 100% повторяют естественную структуру зубов;
- стеклокерамические виниры E.MAX оптимальные по соотношению цены, визуала и прочности.
Виниры E.MAX называют ультранирами за их минимальную толщину от 0,3-0,4 мм. Тонкие виниры не требуют сильного стачивания зубов и позволяют максимально сохранить эмаль. При этом высокопрочный материал обеспечивает функциональность и долговечность тонкой конструкции.
Подробнее о винирах E.MAX.
По способу изготовления
- На огнеупорной модели (на рефракторе). На модель из огнеупорного гипса вручную наносятся слои материала разного цвета и толщины. Затем конструкция запекается. Это сложная и дорогая методика, которой владеют только опытные техники топ-уровня, при этом в результате получаются высококачественные, природоподобные, идентичные зубам пациента виниры.
- Прессованные. Из воска моделируется модель винира, на её основе изготавливается пресс-форма. Затем в форму прессуется расплавленный материал. После застывания получается монолитная конструкция, которая для большей натуральности дорабатывается тонким слоем керамики.
- Фрезерованные (CAD/CAM). Винир проектируется в компьютерной программе и вытачивается из стандартной заготовки на станке с ЧПУ. Это самый простой способ изготовления, который имеет меньше возможностей для учета индивидуальных особенностей зубов пациента.
Цельнокерамические виниры прочнее, а рефракторные – естественнее. Первые могут перекрывать цвет зубов полностью и устанавливаться в боковых отделах, вторые – лишь корректируют цвет и устанавливаются только во фронтальный отдел из-за недостаточной прочности.
Преимущества виниров из керамики
Прочность
Благодаря высокой прочности, керамические виниры:
- устойчивы к истиранию и долговечны;
- устанавливаются не только на фронтальных, но и на боковых зубах;
- используются не только для эстетической, но и для функциональной коррекции;
- служат дольше композитных виниров;
- имеют минимальную толщину в 0,3-0,4 мм, поэтому не требуют сильной обточки зубов, а в некоторых случаях и вовсе устанавливаются без препарирования.
Многофункциональность
Керамические виниры могут быть:
- разной степени прозрачности – могут полностью перекрыть тон зубов или быть прозрачными и не изменять его;
- разной толщины – подходят как для минимальной коррекции, так и для тотальных изменений формы и цвета зуба.
Естественность
Разнообразие материалов по цвету и уровню прозрачности позволяет изготовить виниры, повторяющие индивидуальные особенности зубов.
Обычный уход
Виниры из керамики не окрашиваются и сохраняют цвет на протяжении всего срока службы. Для этого достаточно качественного домашнего ухода дважды в день и профессиональной чистки раз в полгода.
Срок службы
Керамические виниры прослужат вам не менее 10-15 лет.
На срок их функционирования влияет:
- материал виниров,
- способ их изготовления,
- регулярные нагрузки,
- предпочитаемые виды пищи,
- качество ухода.
Если не злоупотреблять твердой пищей, ежедневно чистить зубы и не забывать про профессиональную гигиену полости рта, то виниры из керамики продержатся минимум 15 лет.
Противопоказания
- Отсутствие эмали. Дентин не обладает необходимой адгезией, поэтому виниры крепятся только на эмаль. Нет эмали – нет виниров.
- Неправильное распределение нагрузки. Проблемы с прикусом (в том числе отсутствие основных жевательных зубов) или в работе височно-нижнечелюстного сустава ведет к неправильному смыканию зубов и повышенной нагрузке в некоторых участках, которая может вызвать повреждение виниров.
- Бруксизм (ночной скрежет зубами, гипертонус жевательных мышц). Следует нормализовать окклюзию перед установкой, иначе виниры могут сколоться.
- Несанированная полость рта. Кариес требует лечения перед установкой виниров. Множественный глубокий кариес приводит к сильному разрушению зуба и требует установки больших пломб. В этом случае на зуб лучше сразу ставить коронку, а не винир.
- Экстремальный спорт. Бокс или хоккей регулярно приводит к потере зубов, в этом случае установка виниров будет бесполезным и недолговечным решением.
- Вредные привычки. После установки виниров не рекомендуется курить, грызть семечки, орешки, ногти. Если пациент не готов отказаться от этих привычек, то виниры прослужат ему недолго.
- Психические расстройства, мешающие проведению процедур и принятию нового облика.
Некоторые противопоказания считаются относительными. Например, при бруксизме виниры можно защищать ночными капами. Нагрузку с виниров можно снять, предварительно нормализовав окклюзию или скомбинировав их с коронками или протезами. Также пациент может согласиться на установку виниров, понимая риски, которые могут привести к их разрушению.
Этапы установки керамических виниров
Первое посещение – планирование и проектирование виниров
- Консультация, которая включает осмотр, фотопротокольную съёмку и назначение исследований.
- Компьютерная томография челюстей (опционально).
- Составление медицинского и финансового плана лечения, определение типа конструкции.
- Создание цифровой модели будущей улыбки по портретным и внутриротовым фото – Digital Smile Design (опционально).
- Сканирование или снятие слепка зубов для воскового или компьютерного моделирования.
- Изготовление и примерка пластмассовых макетов будущих ортопедических конструкций – технология Mock-up. Оценка эстетических и функциональных свойств будущих виниров, согласование формы с пациентом.
- Обработка зубов с максимальным сохранением твердых тканей и эмали.
- Повторное сканирование или снятие слепка обработанных зубов для дальнейшего изготовления виниров в зуботехнической лаборатории.
- Изготовление и фиксация временных виниров.
Второе посещение – фиксация виниров
Виниры крепятся не на клей, а адгезивным способом, т.е. химически сращиваются с эмалью зубов.
- Нанесение на виниры кислот (плавиковая, ортофосфорная) и силана.
- Пескоструйная обработка зубов абразивным порошком из частиц оксида алюминия размером в 27 мкм.
- Протравливание эмали на глубину до 50 мкм с помощью ортофосфорной кислотой.
- Нанесение на зубы специального гидрофобного адгезивного бонд-агента.
- Фиксация винира, засвечивание и полимеризация.
- Шлифовка и полировка контактных пунктов, корректировка по прикусу.
- Фотопротокольная съёмка результата.
Чтобы узнать, подходят ли керамические виниры для ваших зубов, или вам требуются ортопедические конструкции другого вида, приходите на консультацию в центр стоматологии и протезирования «Чистое дыхание». Красивая улыбка начинается с диалога со специалистом!
Цены на керамические виниры в Санкт-Петербурге
Стоимость виниров из керамики зависит от:
- типа материала;
- способа изготовления,
- задачи винира (эстетика или функция).
В прайсе указана цена винира для одного зуба. Общая стоимость работы зависит от количества зубов требующих корректировки. Чтобы исправить всю зону улыбки, требуется 8-10 виниров на каждую челюсть.
Виниры
Временная коронка, временный винир, изготовленные в клинике
3500 ₽
Вкладка, накладка, коронка. фрезерованная из гибридной керамики Ambarino
21000 ₽
Диагностическое макетирование одного зуба (мокап)
1000 ₽
Восковое моделирование одного зуба под винир, коронку
1500 ₽
Компьютерное моделирование улыбки DSD
8000 ₽
Винир, коронка, накладка (материал — полевошпатная керамика)
38000 ₽
Идеальная улыбка от пациентки группы клиник «Чистое Дыхание»
Пациентка из Соединенных Штатов
Фото на память. Антон Олегович и довольная винирами пациентка из США.
Отзыв о Камардине Антоне Олеговиче об установке виниров
Книга отзывов клиники «Чистое Дыхание»
Если виниры, то только к Антону Олеговичу!
Все отзывы
Установка виниров. Кейс № 35
Анна является нашей постоянной пациенткой. Ранее она проходила терапевтическое лечение. После того, как она вылечила все зубы, она мечтала изменить свою улыбку, исправить неровные зубы и изготовить в последующем виниры.
Подробнее
Установка виниров. Кейс № 34
Татьяна обратилась к нам в клинику с жалобами на отсутствие и разрушение зубов верхней и нижней челюсти, на неровные фронтальные зубы верхней и нижней челюсти.
Подробнее
Установка виниров. Кейс № 33
Андрей обратился с жалобами на потемнение передних зубов верхней челюсти.
Подробнее
Установка виниров. Кейс № 32
Михаил обратился с жалобами на сильное стирание зубов, невозможность адекватно пережёвывать пищу. Кроме того, пациента беспокоил мостовидный протез на верхней челюсти слева на имплантатах, изготовленный в сторонней клинике.
Подробнее
Установка виниров. Кейс № 31
Елена обратилась в клинику с целью замены старых коронок и мостовидных протезов на верхней и нижней челюсти.
Подробнее
Установка 4 виниров. Кейс № 30
Пациентка обратилась с жалобами на потемнение пломб на передних зубах верхней челюсти.
Подробнее
Все работы
Записаться на лечение зубов в кредит
Сделают ваши зубы красивыми
Врачи
Вся команда
Контактная информация
Отделения
в Санкт-Петербурге
Центральное
Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Заозерная, д. 3, корпус 2. ст. м. Фрунзенская.
+7 812 701-01-05
Закрыто. Откроется в 9:00
Пн–Сб с 09:00 до 21:00, Вс с 10:00 до 20:00
Транспорт
От м. Фрунзенская
9 минут пешком
От ст м. Фрунзенская нужно перейти через дорогу, идти в сторону набережной Обводного канала, далее повернуть на улицу Заозерная и пройти пешком по правой стороне. Наш вход расположен в начале дома д. 3 кор. 2.
Если вы едете на автомобиле, то вы можете припарковаться на улице Заозерная, но не парковаться именно напротив клиники, так как там запрещающий знак.
Купчинское
Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Будапештская, д. 102. (вход с Шипкинского переулка). ст. м. Дунайская, Купчино.
+7 812 605-85-50
Закрыто. Откроется в 9:00
Пн–Сб с 09:00 до 21:00, Вс с 10:00 до 20:00
Транспорт
От м. Дунайская, Купчино
11 / 22 минуты пешком
На ст. Дунайская нужно выйти через выход на улицу Ярослава Гашека. далее пройти по Ярослава Гашека в сторону ул. Будапештской до 25-этажного нового дома. Вход в клинику расположен со стороны Шипкинского переулка.
Хотите поблагодарить стоматологию «Чистое Дыхание» за соблюдение санитарно-гигиенических требований или направить пожелания по улучшению условий безопасной деятельности организации?
- Отсканируйте QR-код компании с помощью мобильного телефона
- Ознакомьтесь с информацией об обеспечении организацией базовых санитарно-гигиенических требований
- Поблагодарите или направьте пожелание по улучшению условий безопасной деятельности
Отделение «Купчинское»
ул. Будапештская, д 102
ст.м. Купчино
Отделение «Фрунзенское»
ул. Заозерная, д. 3, к. 2
ст.м. Фрунзенская
Телефон
Опишите вашу проблему
Вы соглашаетесь на предоставление и последующую обработку персональных данных
Телефон
Опишите вашу проблему
Вы соглашаетесь на предоставление и последующую обработку персональных данных
Телефон
Опишите вашу проблему
Перетащите файл
Прикрепить файл
Вы соглашаетесь на предоставление и последующую обработку персональных данных
Виниры – цена в Новосибирске
Больно ли ставить виниры?
Установка виниров — безболезненная процедура. Проходит под местной анестезией, поэтому пациент не испытывает никакого дискомфорта во время создания своей новой улыбки.
Боли после установки виниров?
Если работа выполнена качественно, то боли у пациента после установки виниров не возникают. Иногда возможно ощущение легкого дискомфорта в течение нескольких дней, но не более.
Если после процедуры зубы становятся чувствительными, реагируют на горячее/холодное, то скорее всего: неправильно подобран размер накладки, винир частично отклеился либо от него отвалился кусочек, обтачивание эмали перед установкой был чрезмерным. Эти причины возникновения боли после установки виниров можно отнести к непрофессиональной работе врача.
Поэтому тщательно выбирайте стоматолога!
Как есть с винирами?
Есть с винирами можно точно также, как и со своими зубами.
Если вы боитесь, что после их установки вы не сможете нормально принимать пищу, то не переживайте. Керамика, из которой изготавливаются виниры, по своей прочности превосходит металл, поэтому с винирами ничего не случится даже если вы будете есть яблоки или другие твердые продукты (без фанатизма).
Виниры желтеют со временем?
Если вы выбрали установку виниров из качественной керамики, но можете не сомневаться в том, что их вид со временем не исказится.
Керамические виниры не меняют свой цвет в процессе носки и не окрашиваются от еды, напитков.
Виниры и кариес
Перед установкой виниров пациент при необходимости проходит лечение у стоматолога-терапевта, чтобы избавиться от кариеса и установить виниры на полностью здоровые зубы.
Виниры служат своеобразным “щитом” для зубов и защищают их внешних воздействий.
Если винир установлен герметично, то кариес под ним образоваться не может.
Можно ли ставить виниры на кривые зубы? Можно ли винирами исправить прикус?
Иногда перед установкой виниров пациенту необходимо пройти ортодонтическое лечение, так как положение зуба не позволяет установить винир: зуб может быть слишком искривлен, неправильно повернут.
С помощью виниров можно решить проблему изменения цвета зубов и небольшие изменения формы зубов. Но если существует большая аномалия положения зуба, то, к сожалению, винир не всегда способен это исправить — у этой технологии есть свои границы возможного.
Виниры или отбеливание?
Для того, чтобы разобраться с этим вопросом, нужно понимать в каких случаях устанавливаются виниры:
1. Для изменения цвета зубов (пациента не устраивает природный оттенок эмали, поэтому он хочет сделать свою улыбку немного светлее)
2. Для изменения формы зубов (редкие зубы, немного кривые и т.д.)
3. Для изменения функции зубов (при высокой стертости зубов пациент может ощущать дискомфорт. Требуется восстановление жевательной функции)
Если эмаль не слишком темная, а зубной ряд без видимых дефектов, то лучше остановиться на процедуре отбеливания.
Можно ли ставить виниры на коронку?
Виниры устанавливаются только на живые зубы. Если зуб депульпирован (уже неживой), если есть показания, ставятся коронки.
Если ваш жив и здоров, то ваш вариант — виниры.
Если у вас уже установлены коронки, но по каким-то причинам имеете к ним претензии (неправильно подобран цвет, например), то самым оптимальным вариантом будет их полная замена.
Если на коронке есть частичные сколы, то необходимо обратиться к врачу-ортопеду, который оценит серьезность проблемы и проконсультирует по возможным вариантам ее решения.
Можно ли ставить виниры не на все зубы?
Да, конечно. Всё зависит от пожеланий пациента и клинической картины. Винирные пластинки могут быть установлены на любое количество зубов.
Гарантии?
Виниры и керамики — прочные и надежные. У виниров нет “срока годности”. Всё индивидуально.
Есть люди, которые не соблюдает гигиену полости рта, не посещают гигиениста для профессиональной чистки, не приходят на профилактические осмотры к лечащему врачу. У таких пациентов виниры могут потребовать замены через 5 лет.
Есть пациенты, которые следуют всем несложным правилам по уходу за новой улыбкой и наслаждаются ей по 15-20 лет и больше.
Но даже в случае, если с виниром что-то произошло, то врач сможет быстро произвести замену.
Какие есть противопоказания?
— Обширный кариес и множественные пломбы.
— Бруксизм и проблемы с прикусом (нужно устранить перед проведением процедуры).
— Несоблюдение основных правил гигиены полости рта.
Какие используются материалы?
В арсенале стоматологов на данный момент присутствует несколько видов виниров из разных материалов:
— Композитные
— Керамические
— Циркониевые
E-Max – керамика на базе кристаллов дисиликата лития. Она также прозрачна, как настоящая эмаль, обладает широкой цветовой палитрой и высокой прочностью. Есть 2 вида E-Max:
— PRESS – для изготовления виниров с помощью прессования. Их прочность — 400 МПа, что почти полностью нивелирует риск сколов и трещин.
— CAD — блоки для фрезерования на станке (например, на аппарате CEREC) по технологии CAD/CAM. Прочность виниров из E.max CAD — около 360 МПа.
На что крепятся виниры?
Виниры крепятся на живые зубы при помощи композитных цементов.
Зуб должен быть изолирован от жидкостей, для этого доктора всегда работают с кофферданом — своеобразной завесой из латексного материала. Зуб высушивается, после чего идёт работа по адгезивному протоколу для улучшения скрепления ткани зуба с композитным материалом: клейкое вещество, похожее на смолу соединит ткани зуба, композитный цемент и сам винир. Этой смолой обрабатывается зуб, ей же обрабатывается винир и между ними появляется сверхтонкая прослойка цемента. За счёт этого и происходит максимальная фиксация. После этого всё хорошо прочищается, чтобы никаких частиц цемента не оставалось под десной во избежание её воспаления.
Смотреть все
Керамические виниры в Москве: цены, отзывы
Предлагаем широкий выбор керамических виниров
Где установить керамические виниры? Москва, «Частная практика Ирины Зайцевой» — это лучший ответ. Специалисты нашего центра готовы предложить вам самые разные керамические виниры. В Москве это, пожалуй, самый широкий выбор:
- фарфоровые виниры. Этот вид накладок предполагает тщательную и высокопрофессиональную работу врачей – ортопеда и зубного техника. После предварительной обработки зуба с него будет снят слепок, который отправится в зуботехническую лабораторию. Там каждый винир изготовляется индивидуально, методом литья при воздействии высокой температуры
- цельнокерамические накладки Cerec. Технология Cerec может быть рекомендована самым нетерпеливым посетителям клиники «Частная практика Ирины Зайцевой». Слепок с зуба снимается при помощи сканирующего внутриротового устройства, которое пересылает получившееся изображение на компьютер. Врач-стоматолог моделирует будущий винир на экране, после чего специальный модуль с помощью алмазных фрез вытачивает его прямо в присутствии пациента. Это занимает не больше 15 минут, затем винир можно примерять и устанавливать
- циркониевые виниры. Это самые надежные из всех существующих ныне виниров – их каркас сделан из диоксида циркония, металла с уникальными свойствами. Он пластичен и абсолютно надежен, что увеличивает срок службы виниров до неограниченного. Внешняя часть винира изготавливается из стоматологической фарфоровой массы, максимально подходящей по цвету к естественной эмали зубов и отвечающей пожеланиям пациента.
- люминиры. Так называемые «голливудские виниры» изготавливаются из особого вида стоматологического фарфора, запатентованного лабораторией Cerinate (США). Они отличаются особой тонкостью – порядка 0,2 мм и подойдут тем пациентам центра «Частная практика Ирины Зайцевой», которые стремятся к полному совершенству своего зубного ряда и хотят покорить мир своей безупречной улыбкой.
Приглашаем вас на консультацию к стоматологу-эстетисту: такой визит поможет вам определить, какие именно керамические виниры на зубы подойдут вам лучше всего.
Керамические виниры: подготовка к установке
Установка керамических виниров всегда начинается с консультации, поэтому запишитесь на прием к лучшему стоматологу в клинике «Частная практика Ирины Зайцевой» в Москве, чтобы получить идеальные результаты. Ваш врач проверит прикус. Расположение дефекта во фронтальном отделе требует выравнивания зубов при помощи комплексного ортодонтического лечения с установкой брекетов или элайнеров.
Виниры
Винир – это керамическая пластина, используемая в целях покрытия передней части зуба. Керамические виниры рассматриваются по нескольким причинам, например, когда эмаль изношена, сколота или обесцвечена, или зубы сместились.
Виниры очень тонкие (не более 0,5 мм), но после прикрепления к зубу становятся невероятно прочными. Они способны блокировать нежелательные цвета, например, от очень темного основного зуба. С их помощью можно создать естественную и красивую улыбку.
Примерка
Формируется оттиск, по которому изготавливаются модели виниров. Далее обговоренные изменения переносятся в полость рта при помощи силиконовых ключей. На ключ накладывается композит и на зубной ряд выдавливается слепок. Такая модель помогает пациенту прикинуть ожидаемые результаты лечения. Однако оригинальный керамический винир выглядит в несколько раз естественнее и эстетичнее.
Стоматологическое лечение
После утверждения желаемых параметров винира, зубы препарируются непосредственно через слепок временных моделей. Избегая избыточной обработки естественных зубов, врач удаляет небольшой участок эмали. После препарирования снимают слепки и на зубы надеваются временные виниры.
Создание и установка
Изготовление керамических виниров производится в течение 1-3 недель. Готовые виниры примеряются и, если у вы всем довольны, врач фиксирует их на зубы.
Виниры без препарирования зубов
Вопреки распространенному мнению, установка керамических и композитных виниров в обязательном порядке нуждается в специальной подготовке в виде препарирования зубов.
Если вы выберете опытного стоматолога нашей клиники, ваши зубы окажут меньшее влияние. Установка может выполняться с использованием инновационного стоматологического микроскопа. За счет использования передовых технологий и материалов мы сможем поставить керамические виниры с минимальным удалением эмали. Современный подход позволяют керамическим пластинам плотно прилегать к обработанной поверхности зубов.
Установка виниров на передний зубной ряд
В нашей клинике вы можете установить керамические виниры на верхние и нижние премоляры. Как правило, на минимум четыре зубы в верхней части полости рта. Если предстоит работа с широкой линией улыбки, обратите внимание на специальные керамические пластины в боковой части.
Сколько прослужат керамические виниры
Качественная керамика имеет те же параметры истираемости, что и натуральная эмаль, поэтому керамические виниры могут прослужить вам очень долго. Долговечность в первую очередь обусловлена качеством работы стоматолога. В стоматологической клинике «Частная практика Ирины Зайцевой» виниры изготавливают мастера своего дела. Слаженная работа стоматолога и техника гарантирует идеальную посадку винира на зуб.
Рекомендации по подготовке к установке
- Перед процедурой по установке виниров необходимо пройти профессиональную гигиену и санацию полости рта.
- Не рекомендуется фиксировать керамические виниры на зубы с кариозным процессом.
- При наличии воспаления десен следует пройти полную подготовку поверхности эмали.
Центр «Частная практика Ирины Зайцевой» предоставляет все подготовительные услуги по установке керамических виниров, чтобы не допустить разрушения зуба, а также быстрого размножения инфекции в полости рта.
Цена на стоматологические услуги по установке виниров определяется в зависимости от использованных материалов, инструментов и квалификации стоматолога. Также учитывается тип оборудования. К примеру, при использовании микроскопа стоимость процедуры повысится. Немаловажным фактором влияния на цену является класс зубного техника, который изготавливает керамический винир.
Керамический винир — Дентум Стоматология
- Пн — Сб 09. 30 — 21.00 Вск — 09.30 — 18.00
- г. Москва, м. Полежаевская, пр-кт Маршала Жукова, д. 3
Стоматология Пн — Сб 09.30 — 21.00 Вск — 09.30 — 18.00 Стоматология Дентум
+7 (495) 125-19-20 +7 (926) 225-86-30
Россия г. Москва г. Москва, м. Полежаевская, пр-кт Маршала Жукова, д. 3
Что такое виниры?
Виниры — это тонкие керамические пластинки, толщиной от 0.1 мм, которые фиксируются на переднюю поверхность зубов и позволяют получить идеальную голливудскую улыбку.
С помощью виниров можно:
- Изменить форму
- Изменить цвет
- Закрыть промежутки между зубами
- Предотвратить стираемость зубов
- Выровнять зубной ряд
Как устанавливаются виниры в клинике Дентум
До улыбки мечты всего 3 посещения и до 10 дней
- Установка виниров начинается с консультации, на которой мы прежде всего стараемся понять ожидания пациента.
Проводим фотосессию, делаем слепки, рентгеновские снимки для составления плана лечения и моделирования дизайна будущей улыбки. - При следующем посещении проводится согласование формы будущей улыбки и примерка временных виниров. На этом этапе, еще до обработки зубов, можно посмотреть планируемую улыбку на модели и примерить ее во рту. Примерка проходит при помощи временной пластмассы, которая легко снимается, не повреждая зубы. После согласования, в это же посещение, мы проводим обработку зубов, делаем слепки и фиксацию временных виниров на период изготовления постоянных (7-10 дней).
- После получения готовых виниров из лаборатории в третье посещение проводится примерка виниров и фиксация их в полости рта на специальный цемент. И вот мы получили идеальную улыбку.
- 1 посещение
- 2 посещение
- 3 посещение
-
Фотосессия
улыбки -
Слепки для воскового и
компьютерного моделирования улыбки
-
Согласование формы
будущей улыбки -
Примерка
временных виниров -
Подготовка
зубов -
Установка
временных виниров
-
Примерка
виниров -
Фиксация
виниров -
Идеальный
результат
Примеры работ
Замена 4 композитных виниров
Как вам комплексное преображение улыбки?
Только 4 керамических винира!
12 керамических виниров
Керамические виниры
Виниры цвет bleach
Виниры Emax, устранение диастемы
Виниры Emax
Керамические виниры
Виниры без обточки
Как правило, под керамические виниры нужно обрабатывать зубы в пределах 0. 2 — 0.5 мм (в зависимости от состояния зубов). В некоторых случаях обработка не требуется, и мы можем установить так называемые «виниры без обточки».
На какой объем нужно препарировать зуб или поставить виниры без обточки мы решаем после изучения конкретного клинического случая.
Решающие факторы:
- Насколько светлее мы хотим сделать будущие зубы. Если необходимо существенно осветлить зубы, виниры должны быть достаточной толщины. Если требуется небольшое изменение цвета, можно установить ультратонкие виниры, иногда их также называют люминиры или ультраниры.
- Разница в форме между существующими и будущими зубами. Если новые зубы планируется сделать большего размера, нет необходимости в обточке зуба, винир просто приклеивается к исходному зубу. Если размер планируется уменьшить или сделать таким же, то обточка обязательна.
- Изменение формы зубного ряда. С помощью виниров мы можем выровнять зубы. В зависимости от расположения зубов в некоторых случаях мы можем поставить виниры без обточки.
Все эти нюансы обсуждаются на первом приеме во время консультации и моделирования дизайна будущей улыбки.
Важно знать о винирах
- При правильном уходе — неограниченный срок службы
- Для установки не требуется удаление нервов
- Не меняют цвет со временем, не скапливают зубной налет
- Защищают зубы от возникновения кариеса и механических повреждений
Частые вопросы
- Сколько виниров нужно поставить для голливудской улыбки?
- Если есть желание значительно осветлить зубы необходимо поставить 8-10 виниров на верхнюю и нижнюю челюсть.
- Нужен ли специальный уход за керамическими винирами?
- Зубы с винирами требуют такого же ухода, как и естественные зубы. менять образ жизни и переходить на специальную диету после устанвоки виниров не требуется.
- Виниры очень хрупкие и часто ломаются?
- Керамические виниры обладают примерно той же прочностью как и естественные зубы, при соблюдении рекомендации сколов не бывает.
График работы
Пн — Сб 09.30 — 21.00 Вск — 09.30 — 18.00
* Мы работаем по предварительной записи на прием.
От станции м. Полежаевская, Хорошёвская, пешком
пешком в сторону Серебряного Бора вдоль Хорошевского шоссе до сквера Маршала Жукова, вход в клинику за сквером с торца дома.
От станции МЦК Хорошево пешком
в сторону Серебряного Бора вдоль Хорошевского шоссе до сквера Маршала Жукова, вход в клинику за сквером с торца дома
От станции м. Полежаевская, выход №3, Хорошёвская, выход №2, от остановки м. Полежаевская на Хорошёвском ш. автобусы 597, т86, т65, т21, 345, м35, 390.
До остановки «Сквер Маршала Жукова», затем перейти на светофоре на противоположную сторону, вход в клинику с торца дома со стороны сквера Маршала Жукова. Или от остановки м. Полежаевская на ул. Куусинена на автобусах 818, т43 до остановки «Мнёвники, 4». Вход в клинику с торца дома со стороны сквера Маршала Жукова.
От станции м. Народное Ополчение, «Большая Кольцевая линия» выход №1, остановка «м. Народное Ополчение» на пр-т Маршала Жукова на автобусах 597, т86, т65, т21, 345, м35, 390.
До остановки «Сквер Маршала Жукова», вход в клинику с торца дома со стороны сквера Маршала Жукова.
Гафизов Ален Алиевич Самойловский Александр Александрович Клоков Роман Александрович Зубко Юрий Павлович Оконешников Владимир Андреевич Волянский Алексей Игоревич Гармаев Баир Сергеевич Баклаг Сергей Александрович Чурюкина (Лелёвкина) Анастасия Валерьевна Костерин Павел Максимович Надарая Кристина Звиадиевна Архипов Павел Альбертович Федотова (Филькова) Евгения Викторовна Синютина (Шутова) Ксения Валерьевна Шуленкова Алина Андреевна Кавунова Нина Сергеевна Тхакохов Ислам Мухаджирович Внуковская Инесса Сергеевна Тебиева Лаура Олеговна Дзамыхова Альбина Аслановна Горло Александр Александрович
Бесплатная консультация терапевта Бесплатная консультация ортопеда Бесплатная консультация стоматолога
Лечение зубов F Протезирование зубов F Имплантация зубов F Другое F
Фарфоровые или керамические виниры? Насколько они разные? Что подходит именно вам?
Простой взгляд на чью-то улыбку может многое рассказать о человеке. Если вы боретесь с неприглядными зубами, вы можете обнаружить, что социальное взаимодействие может стать немного сложным. Люди всегда боролись с появлением кривых или желтых зубов. Если перевести часы назад, в 1928 год, первые зубные виниры были использованы в Голливуде. Эта киноиндустрия проложила путь к одной из самых востребованных сегодня стоматологических косметических процедур.
Зубные виниры, разработанные знаменитым стоматологом доктором Чарльзом Пинкусом, изначально предназначались для временного решения проблемы улучшения улыбок на экране в ту эпоху. В конце концов, у вас была возможность удалить эти ламинаты. Благодаря достижениям в стоматологии виниры теперь могут быть постоянным решением для нежелательных зубов.
ФАРФОРОВЫЕ ИЛИ КЕРАМИЧЕСКИЕ ВИНИРЫ?
Наиболее часто используемые материалы для изготовления виниров – фарфор и керамика. Опытный стоматолог, такой как в Hampstead Dental в Мельбурне, может эффективно использовать любой из этих материалов, чтобы украсить вашу улыбку.
Несмотря на то, что они сопоставимы по своим характеристикам, как решить, какой из них лучше для вас? Ниже мы перечислим некоторые преимущества и недостатки каждого типа.
1. Фарфоровые виниры
Фарфоровые виниры представляют собой тонкие пластинки из фарфора, которые крепятся к внешней поверхности зубов и могут быть прочнее керамических виниров. Настоящие фарфоровые виниры потребуют контурирования зубов, прежде чем вы начнете приклеивать их на зубы.
Некоторые свойства фарфоровых виниров:
- Широкий выбор цветов:
Часто зубные виниры, изготовленные из композитного материала, могут казаться «слишком белыми» или меловидными из-за ограниченного выбора цвета, который они предлагают. Для фарфоровых виниров , вы можете выбрать правильный оттенок белого, идеально подходящий к тону вашей кожи, возрасту, белкам глаз и даже вашему полу! - Эстетика и естественный вид:
Прозрачность – это свойство, позволяющее свету проходить сквозь шпон. Это важный компонент, отвечающий за то, чтобы виниры отражали свет так же, как настоящие зубы. При определении прозрачности ваш стоматолог проверит цвет эмали ваших существующих зубов, чтобы изготавливаемый винир мог красиво слиться с ними. - Долговечность и ударная вязкость:
Фарфор – это очень прочный материал, который значительно превосходит обычные полимерные композитные или керамические виниры. При правильном уходе эти фарфоровые виниры могут прослужить от 10 до 15 лет или даже всю жизнь! - Устойчивость к пятнам и повреждениям:
Фарфор является не только высокопрочным материалом, но и устойчивым к пятнам. Они особенно устойчивы к внешним загрязнениям, таким как кофе или вино. В результате, даже спустя годы после процедуры ваши зубы будут продолжать выглядеть потрясающе!
2. Керамические виниры
Керамические виниры предназначены для индивидуальной подгонки под конкретного пациента и требуют значительно меньшего препарирования зуба. В них используются керамические материалы, такие как диоксид циркония, которые являются биоинертными и устойчивыми к бактериальным инфекциям.
Некоторые блестящие свойства керамических виниров:
- Постоянное эстетическое решение:
Они прикрепляются к передним поверхностям зубов, чтобы навсегда изменить и улучшить внешний вид деформированных, сломанных или сколотых зубов. . Они могут даже укрепить структурную целостность сломанного или ослабленного зуба. - Меньше времени на препарирование:
Керамические виниры синтезируются, а не фрезеруются, что сокращает время на препарирование и контурирование нижележащих естественных зубов. Однако фарфоровые виниры
требуют большой подготовительной работы и контурирования, поэтому вам часто могут предложить временную винир до тех пор, пока не будет изготовлен окончательный винир. - Выбор цвета:
Вы можете выбрать цвет или окончательный оттенок шпона. Если вы хотите иметь более белые зубы, ваш стоматолог примет это во внимание и предложит оттенок, который светлее, чем ваши естественные зубы, но не выглядит неуместно. - Минимальная подготовка зубов
Требуется минимальное удаление эмали, чтобы обеспечить достаточное пространство для фиксации на зубах. Препарирование зубов может зависеть от метода препарирования, положения зубов и технологии, используемой для достижения результатов.
Будь то фарфоровые или керамические виниры, наши стоматологи в Hampstead Dental гарантируют невероятные результаты. Для окрашенных, сколотых или деформированных зубов зубные виниры помогают замаскировать и облегчить эти проблемы, чтобы дать вам голливудскую улыбку, о которой вы всегда мечтали. Сделайте свои зубные виниры в Мельбурне сегодня!
7 вещей, которые вам нужно знать о керамических винирах
ПРИКРЫТЬ ВАШИ ПОВЕРХНОСТНЫЕ ЗУБНЫЕ НЕСОВЕРШЕНСТВА С ПОМОЩЬЮ ВИНИРОВ
Многие мужчины и женщины хотели бы что-то сделать со своими неприглядными, обесцвеченными, сколотыми зубами или щербинками. Фарфоровые виниры, часто называемые керамическими винирами, могут быть отличным выбором для этих людей. Опытная команда профессиональных стоматологов в стоматологии MINT в Ланкастере рада предоставить фарфоровые виниры на заказ. Фарфоровые виниры, представляющие собой комплексное косметическое стоматологическое лечение, могут помочь решить множество косметических проблем с зубами, чтобы помочь мужчинам и женщинам в Далласе, штат Техас, как можно скорее обрести великолепные ослепительные улыбки. Фарфоровые виниры могут быть фантастическим выбором, если вы ищете простой и надежный способ отполировать внешний вид ваших зубов, чтобы вы чувствовали себя более уверенно в личной жизни и на работе.
ЧТО ТАКОЕ ВИНИРЫ?
Виниры представляют собой тонкие фарфоровые пластинки, которые прикрепляются цементом к передней поверхности зуба. Основываясь на конкретных проблемах человека, керамические виниры могут быть созданы для маскировки множества поверхностных проблем. Зазоры, обесцвечивание, трещины и неравномерная форма, очень маленькие и зубчатые зубы — все это можно исправить с помощью виниров, чтобы у вас была великолепная улыбка.
ПОЧЕМУ ОБЯЗАТЕЛЬНО ОБЯЗАТЕЛЬНО ВЫБРАТЬ ФАРФОР
Наиболее часто используемые типы виниров состоят из фарфора и смолы. Большинство стоматологов, в том числе команда стоматологии MINT в Ланкастере, предпочитают фарфор, поскольку он более устойчив к окрашиванию по сравнению со смолой, а также более долговечен. Фарфор также более точно соответствует внешнему виду натуральных зубов из-за того, как он отражает свет. Одной из наиболее важных причин использования фарфоровых виниров является улучшение вашей улыбки без очевидного факта косметического лечения зубов. Фарфоровые виниры предлагают самые долговечные и самые реалистичные результаты для вашей улыбки.
МОГУ ЛИ Я БЫТЬ ИДЕАЛЬНЫМ КАНДИДАТОМ?
У людей, которые хотят установить виниры, не должно быть никаких признаков кариеса или заболеваний десен. Если вы хотите, чтобы вас лечили изготовленными на заказ фарфоровыми винирами, ваш лечащий врач должен убедиться, что у вас удовлетворительное состояние полости рта. Ваш стоматолог также должен убедиться, что на ваших зубах достаточно зубной эмали, потому что обычно требуется сбрить небольшое количество эмали, чтобы надеть виниры. Кроме того, если вы стискиваете или скрипите зубами, вы, вероятно, не лучший кандидат. Пациентов, которые страдают от любых из этих проблем со здоровьем полости рта, попросят решить их, прежде чем они получат какие-либо эстетические процедуры. Пациенты в Далласе, штат Техас, которые заинтересованы в винирах, как правило, имеют много разных проблем, которые они хотели бы вылечить. Виниры способны привести к значительным косметическим улучшениям, таким как размер, форма, цвет и длина зубов. Они также могут маскировать распространенные проблемы, например, кривые или неровные зубы. Другими частыми причинами, по которым люди устанавливают фарфоровые виниры, являются сильно окрашенные зубы, зубы, которые выглядят слишком маленькими (микродентия), сломанные зубы и промежутки между зубами.
ЭТАПЫ ПОЛУЧЕНИЯ ВИНИРОВ
После того, как ваш стоматолог решит, что вы подходите для установки фарфоровых виниров, необходимо будет снять слепки ваших зубов. Ваша форма будет отправлена в лабораторию, где изготовленные на заказ виниры будут изготовлены из смолы или прочного фарфора. Когда ваш стоматолог получит виниры из зуботехнической лаборатории, вы вернетесь в кабинет. На этом приеме с передней части зубов будет срезано небольшое количество эмали. Это обеспечивает пространство для фарфоровых виниров и подготавливает эмаль для лучшего сцепления. Установка виниров, как правило, не требует использования анестезии. Тем не менее, если вы имеете дело с проблемами зубов, может потребоваться «веселящий газ» или мягкое пероральное лекарство. После того, как виниры закреплены, можно внести небольшие коррективы, чтобы убедиться, что они чувствуют себя хорошо и подходят так, как должны. После последней полировки ваших виниров вы будете готовы уйти с улучшенной, великолепной улыбкой, чтобы возобновить свою обычную деятельность. Это простое косметическое лечение зубов может помочь вам избавиться от неуверенности, которая у вас когда-то была, и помочь вам стать более уверенным в себе.
УХОД ЗА ЗУБНЫМИ ВИНИРАМИ
Некоторые люди могут ощущать легкую чувствительность к температуре пищи в течение трех или четырех дней после установки виниров, но это ощущение проходит само по себе. В отношении окрашивания фарфор более устойчив, чем настоящая эмаль; тем не менее, вы все равно должны быть осторожны при употреблении продуктов или напитков, которые могут обесцветить ваши зубы, таких как чай, ягоды темного цвета или что-либо кислое. Чтобы заботиться о своих винирах и своих естественных зубах, вы должны придерживаться хорошего домашнего режима ухода за полостью рта. Это включает в себя ежедневную чистку зубов щеткой и зубной нитью. Также важно убедиться, что вы назначаете встречи со своим стоматологом в Далласе, штат Техас, по крайней мере, два раза в год для оценки состояния полости рта и дважды в год для чистки зубов.
СКОЛЬКО ОБЫЧНО СТОИТ ЗУБНЫЕ ВИНИРЫ?
Стоимость фарфоровых виниров определяется вашим индивидуальным планом лечения. Когда у вас будет консультация, ваш стоматолог оценит ваши проблемы с зубами и обсудит с вами, сколько зубных виниров вы должны получить и для каких зубов, что будет важно для вашей окончательной цены. В то время как косметические процедуры, такие как фарфоровые виниры, вряд ли покрываются стоматологической страховкой, стоматология MINT в Ланкастере приветствует несколько видов платежей, а также различные варианты финансирования. Если вас интересуют керамические виниры, мы сделаем все возможное, чтобы сделать вашу новую улыбку более доступной.
СКОЛЬКО ЛЕТ ПРОДОЛЖАЕТСЯ ВИНИР?
При правильном уходе керамические виниры могут служить до 10–20 лет. Виниры чрезвычайно долговечны, поэтому при правильном уходе они должны прослужить довольно долго. Во время вашего ежегодного комплексного стоматологического осмотра ваш стоматолог определит состояние ваших керамических виниров и сообщит вам, когда вам нужно их заменить.
ДОСТИГИТЕ УЛЫБКИ ВАШЕЙ МЕЧТЫ С ПОМОЩЬЮ КЕРАМИЧЕСКИМ ВИНИРАМ
Керамические виниры могут решить множество проблем с зубами и подарить вам невероятную новую улыбку и столь необходимое повышение уверенности в себе. Если вы хотите узнать больше о косметических винирах, посетите нас в стоматологии MINT в Ланкастере, чтобы запланировать осмотр и консультацию по виниру. Мы обсудим, имеете ли вы право на получение виниров, а также ваши вопросы и желаемые результаты, прежде чем разрабатывать ваш уникальный план лечения. Вы также можете попросить посмотреть фотографии предыдущих пациентов в Далласе, штат Техас, до и после, которые выбрали улучшение улыбки с помощью фарфоровых виниров. До и после помогут вам увидеть, как будут выглядеть ваши результаты.
Керамика ламинированных виниров в эстетической реабилитации зубов с флюорозом: 10-летнее наблюдение | BMC Oral Health
- Исследования
- Открытый доступ
- Опубликовано:
- Зейнеп Басагаоглу Демирекин ORCID: orcid. org/0000-0001-6717-8370 1 и
- Суха Туркаслан ORCID: orcid.org/0000-0002-8933-7149 1
BMC Здоровье полости рта том 22 , Номер статьи: 42 (2022) Процитировать эту статью
2966 доступов
11 Альтметрический
Сведения о показателях
Реферат
Фон
Флюороз — это одна из цветовых аномалий, наблюдаемых в зубах. Белые линии и размытые области, связанные с легким флюорозом, едва заметны; в тяжелой форме могут наблюдаться изменения поверхности зубной эмали, варьирующиеся от окрашивания до ямок. Лечение флюороза не только обеспечивает эстетическую и функциональную коррекцию, но и способствует повышению самооценки пациента.
Методы
В настоящем ретроспективном исследовании оценивались клиническое качество, частота успеха и предполагаемая выживаемость фарфоровых ламинированных виниров в зубах с передним флюорозом. Триста пятьдесят восемь фарфоровых ламинированных виниров (254 на переднем отделе верхней челюсти и 104 на нижней челюсти) были «функциональными» реставрациями, которые покрывали режущий край и часть небной/язычной стороны зуба с небным скосом высотой 1 мм. Керамические виниры были изготовлены из стеклокерамического материала, армированного дисиликатом лития (IPS e.max Press, Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein). Для клинической оценки реставраций использовались модифицированные критерии Службы общественного здравоохранения США.
Результаты
На основе этих критериев ежегодно оценивали краевую адаптацию, цветовое соответствие, краевое изменение цвета, шероховатость поверхности, перелом реставрации, перелом зуба, износ реставрации, износ зуба-антагониста, кариес и послеоперационную чувствительность. Выживаемость в текущем исследовании составила ≥ 0,997 в течение 10 лет.
Выводы
Результаты этого клинического исследования должны побудить клиницистов рассмотреть возможность использования керамических виниров вместо коронок при восстановлении улыбки у пациентов с прогрессирующим флюорозом.
Отчеты экспертной оценки
Фон
Известно, что улыбка приносит пользу общему здоровью человека, повышая уровень счастья, а также секрецию эндорфинов, снижая стресс и кровяное давление [1]. Улыбка зависит от таких важных компонентов, как цвет и пропорции зубов, структура десневой ткани и структура губ [2]. Неприятная улыбка может повлиять на самооценку пациента. Часто встречающаяся жалоба – изменение цвета зубов, что является одним из важнейших компонентов идеальной улыбки. Флюороз — одна из аномалий цвета зубов. Это нарушение развития эмали, которое влияет на амелобласты на стадии минерализации из-за системного потребления фтора, превышающего оптимальное значение 1 ppm/день [3, 4].
Наружный слой ткани эмали, подвергающийся воздействию бактериальной флоры, характеризуется как гиперминерализованный и кислотоустойчивый. С другой стороны, подповерхностный слой более пористый и имеет равномерно распределенные участки гипоминерализации [5, 6]. Белые линии и размытые области, связанные с легким флюорозом, едва заметны; при тяжелой форме могут наблюдаться изменения поверхности зубной эмали от окрашивания до ямок [5, 7, 8]. Лечение флюороза не только обеспечивает эстетическую и функциональную коррекцию, но и способствует повышению самооценки пациента [9]., 10].
При генерализованном флюорозе зубов с поверхностными дефектами эстетическая, фонетическая и функциональная реабилитация требует удаления неподдерживаемой и ямчатой ткани эмали или дентина (с окклюзионным вертикальным размером или без него) и изготовления коронок или керамических виниров [11]. Виниры из фарфорового ламината были жизнеспособным вариантом для восстановления передних зубов в течение почти трех десятилетий благодаря их эстетической привлекательности, долговечности и биосовместимости. Сегодня керамические виниры в основном используются для оптимизации формы и положения зубов, закрытия диастем, замены неэстетичных реставраций из композитных материалов, восстановления зубов с износом резцов или эрозией зубов, а также для маскировки или уменьшения изменения цвета зубов [12, 13]. Они являются хорошей альтернативой полностью покрытым реставрациям, поскольку позволяют избежать агрессивного препарирования зубов и, таким образом, сохраняют структуру зуба [14, 15].
Флюороз зубов может быть легким или тяжелым, в зависимости от различных факторов, включая продолжительность и количество воздействия фтора, индивидуальные различия, вес, возраст, степень физической активности, факторы питания и рост костей [16]. Легкая форма флюороза может проявляться в виде небольших незаметных белых полос. При среднетяжелом и тяжелом флюорозе можно увидеть коричневатое изменение цвета с ямками и ссадинами на поверхности эмали из-за плохой минерализации эмали [17, 18]. Терапевтическое лечение флюороза зубов зависит от тяжести состояния. В тяжелых случаях при определении вида лечения следует учитывать использование индекса Тилструпа-Фейерскова (ИТФ), характеризующего изменения поверхности эмали. Тяжесть флюороза классифицировали с помощью индекса Тилструпа и Фейерскова (TFI) на основе биологических изменений на поверхности зубной эмали. Тяжесть считалась легкой при ИТП = 1–3, средней степени тяжести при ИСТ = 4–5 и тяжелой при ИТП > 6 [19].]. В настоящем ретроспективном исследовании оценивались клиническое качество, частота успеха и предполагаемая выживаемость виниров из фарфорового ламината в зубах с передним флюорозом. Нулевая гипотеза исследования заключается в том, что в долгосрочной перспективе, например, через десять лет, керамические ламинаты для передних зубов на фторированных зубах будут иметь низкую эффективность и выживаемость.
Методы
Критерии включения пациентов
Критерии включения были следующими: все испытуемые были в возрасте от 18 лет, могли читать и подписывать форму информированного согласия, физически и психологически были способны переносить обычные восстановительные процедуры, не имели активных периодонта или заболевания пульпы, имеющиеся композитные реставрации в хорошем состоянии, и были готовы пройти последующие осмотры по указанию следователей. Из исследования исключались пациенты с парафункциональными привычками в анамнезе. Каждый пациент также был проинформирован об альтернативных вариантах лечения.
Существующие композитные реставрации, видимый кариес, ямки или краевое окрашивание были удалены до препарирования зуба.
Клиническое обследование
Тридцать четыре пациента (20 женщин, 14 мужчин; средний возраст 49,7 года, диапазон: 19–60 лет), которые проходили лечение в нашей клинике в период с марта 2011 г. по декабрь 2011 г., нуждались в керамических реставрациях и соответствовали включению критериям, были включены в это исследование. Всем пациентам была предоставлена форма информированного согласия, одобренная комитетом по этике институциональной проверки нашего университета (номер ABR: 72867572-050.01.04-55786). Для всех зубов, включенных в настоящее исследование, TFI был умеренным (TFI: 4–5).
Триста пятьдесят восемь фарфоровых ламинированных виниров (254 на переднем отделе верхней челюсти и 104 на нижней челюсти) были «функциональными» реставрациями, которые покрывали резцовый край и часть небной/язычной стороны зуба с небным скосом высотой 1 мм. . Среди передних реставраций верхней челюсти 68 были выполнены на центральных резцах, 68 на боковых резцах, 58 на клыках и 60 на премолярах. На нижней челюсти 26 коронок располагались на центральных резцах, 26 на латеральных резцах, 26 на клыках и 26 на премолярах (табл. 1).
Таблица 1 Реставрации, выполненные относительно расположения зубовПолноразмерный стол
Процедуры перед лечением
До лечения керамическими винирами коррекция десен, процедуры отбеливания зубов и ортодонтическое выравнивание проводились как необходимый. Эстетическая оценка проводилась на гипсовых моделях и цифровых фотографиях, сделанных в артикуляторе с использованием видеозаписей лицевой дуги. Цвет определяли в стандартных условиях в зуботехнической лаборатории. Восковое моделирование выполнялось на гипсовой модели с использованием техники mock-up и было необходимо для обсуждения деталей коррекции формы и положения зубов с пациентом и техником, а также для оценки ожиданий пациента. После получения одобрения макета от пациента приступили к препарированию зубов.
Подготовка зубов
Подготовка поверхности для реабилитации зубов с умеренным флюорозом с использованием керамических виниров является хорошо зарекомендовавшей себя общей процедурой. В этом контексте разрез был минимальным и максимально ограничивался поверхностью эмали. В литературе показано, что следует избегать препарирования губной эмали оконного типа; вместо этого предпочтительнее препарирование режущего края. Для препарирования зуба для ограничивающего глубину бора использовали три горизонтальные поверхности с глубиной 0,3 мм на границе эмали и цемента, 0,5 мм в средней трети и 0,7 мм в режущей трети. Глубина канавки была отмечена карандашом. Ретракционная нить (Ultrapak Cord #00, Ultradent Products Inc., South Jordan, UT, USA) была помещена для защиты десневой ткани. Режущая кромка была уменьшена на 1,5 мм с помощью алмазного бора, чтобы создать отчетливую конечную линию фаски, продолжающую лицевой проксимальный контур. Препарирование было более обширным из-за коричневых пятен на мезиальной и дистальной проксимальных поверхностях, в то время как пришеечный край находился на уровне десны (рис. 1). После скругления режущих краевых углов определялись участки обнаженного дентина, которые немедленно закрывались универсальным адгезивом. После этого оценивали окончательную подготовку и окклюзию.
Рис. 1A до, B Подготовительная, C после
Полноразмерный изображение
Финальные впечатления и временные восстания
. Нью-Йорк) в соответствии с инструкциями производителя. Лабиальную поверхность каждого препарированного зуба точечно протравливали 37% фосфорной кислотой (Self Etch, Kuraray Dental, Япония) и на эти места наносили связующий агент (Clearfil SE Bond, Kuraray Dental, Япония). В течение 20 с применяли высокоинтенсивный светодиодный (LED) свет (Elipar S10, 3 M ESPE, Миннесота, США). Готовая прозрачная матрица (3 M ESPE, Миннесота, США) была заполнена временным полимерным материалом и помещена на зуб. Светоотверждение применялось в течение 10 с к каждому зубу.
Адгезивная фиксация
Керамические виниры были изготовлены из стеклокерамического материала, армированного дисиликатом лития (IPS e.max Press, Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein). Временные виниры были удалены, а зубы очищены с помощью полировочной пасты и профилактических щеток. Прозрачная пробная смола (примерочная паста Variolink Veneer, Ivoclar Vivadent, Шаан, Лихтенштейн) использовалась для оценки краевой адаптации и цвета виниров. Далее внутренняя поверхность реставрации была подготовлена к цементированию. После травления плавиковой кислотой (Ceramic Etchant 90,5%, Bisco Inc., Шаумбург, Иллинойс, США) в течение 60 с, область промывали водой под давлением в течение того же времени, что и травление кислотой, и сушили воздушно-водяным спреем. Силан (Clearfil SE Bond KIT, Kuraray Dental, Япония) наносили на 60 с на внутреннюю поверхность, которая должна была соприкасаться с зубом, с последующей короткой сушкой на воздухе. На подготовленные поверхности зубов наносили слой бонда (Clearfil SE Bond KIT, Kuraray Dental, Япония) и разбавляли воздухом. После этого на препарированные поверхности зубов нанесли Heliobond (Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein). Внутренняя поверхность была покрыта светоотверждаемым полимерным цементом (Variolink Veneer, прозрачный оттенок, Ivoclar Vivadent, Шаан, Лихтенштейн). Виниры были правильно установлены на зуб, применяя легкое давление. Затем на каждый ламинированный винир воздействовали светом с лицевой и язычной областей в течение 40 с.
Оценка
Для клинической оценки реставраций использовались модифицированные критерии Службы общественного здравоохранения США. На основе этих критериев ежегодно оценивали краевую адаптацию, соответствие цвета, изменение цвета краев, шероховатость поверхности, перелом реставрации, перелом зуба, износ реставрации, износ зуба-антагониста, кариес и послеоперационную чувствительность (рис. 2).
Рис. 2Фотографии до и после в результатах 10-летнего наблюдения
Полноразмерное изображение
Статистический анализ
Для статистического анализа был принят описательный подход. Описательная статистика представлена в виде чисел и процентов. Размер выборки 3960 достигает 100% мощности для обнаружения размера эффекта (W) 0,1129 с использованием критерия хи-квадрат с 19 степенями свободы с уровнем значимости (альфа) 0,05000. Метод Каплана Мейера был использован для анализа выживаемости керамических ламинатов. Время выживания определяли как время от цементирования до разрушения реставрации. Основным критерием, используемым для определения несостоятельности винира, было разрушение керамики и/или ухудшение адгезии [20].
Результаты
Данные, полученные в течение периода наблюдения для зубов с номерами 45, 35, 15, 14, представлены в таблице 2.
Согласно таблице 2, выживаемость в текущем исследовании составила ≥ 0,997.
Ретенция винира ReBonded наблюдалась в зубах 34 и 45 через 12 месяцев наблюдения, в то время как небольшие приемлемые переломы были обнаружены в зубе 35 через 24 месяца наблюдения.
На 48-м месяце наблюдения винир ReBonded и ретенция вторичного кариеса Bravo наблюдались в зубах 15 и 14.
На 84-м месяце наблюдения в зубе 35 выявлен вторичный кариес Браво, большие трещины, ретенция винира Lost.
На 96-м месяце наблюдения в зубе 45 обнаружены большие трещины, распространенные переломы и ретенция утраты винира.
На 108-м месяце наблюдения в зубе 45 выявлена ретенция винира Lost и большие трещины.
Распределение различных дефектов виниров (рис. 3)
Полная таблица
Рис. 3Распределение различных дефектов, наблюдаемых при использовании ламинированных виниров
Изображение в натуральную величину
Обсуждение
Флюороз зубов известен как нарушение развития эмали. Клинические исследования, оценивающие эффективность доступных методов лечения флюороза, отсутствуют в литературе, и долгосрочные результаты не были продемонстрированы. Большинство опубликованных исследований представляют собой отчеты о клинических случаях, что затрудняет сравнение результатов текущего исследования с данными, опубликованными в литературе [21,22,23,24]. Настоящее исследование было направлено на оценку долгосрочных результатов лечения с использованием керамических виниров у пациентов с флюорозом зубов. На основании результатов этого клинического исследования наша нулевая гипотеза была отклонена.
Флюороз зубов поражает в первую очередь людей, проживающих в районах с повышенным содержанием фтора в питьевой воде. Он определяется как нарушение развития зубной эмали из-за чрезмерного воздействия фтора и обычно проявляется у детей [25]. Во время развития зубов высокая концентрация фтора может особенно повлиять на клетки, называемые амелобластами, которые отвечают за формирование эмали [26]. Взаимодействия между минеральной матрицей развивающейся эмали и амелобластами приводят к изменениям, наблюдаемым в эмали. Повышенное потребление фтора при минерализации эмали сопровождается снижением концентрации свободных ионов кальция в минерализующем матриксе, что препятствует расщеплению белков матрикса ферментными протеазами в фазе созревания [27,28,29].,30]. Следовательно, деградация белков матрикса задерживается [27]. Кроме того, наличие индуцированной фтором ретенции белков эмалевого матрикса, таких как амелогенины, амелобластины, тафтелины, эмалины и высокомолекулярные сульфатированные белки, приводит к нарушению роста кристаллов [18, 27].
Критерии классификации, установленные Thylstrup и Fejerskov, могут использоваться для определения методов лечения, основанных на биологических аспектах флюороза зубов [10]. Отбеливание и микроабразия эмали являются неинвазивными процедурами, которые рекомендуются при флюорозе легкой и средней степени тяжести с оценкой TFI 0–4 [31]. Согласно рекомендациям Akpata, легкий флюороз с оценкой TFI 1–2 можно лечить с помощью отбеливания [32]. Отбеливатели могут улучшить внешний вид пятен в случаях поверхностной пористости [33]. Известно, что подповерхностная пористость является глубокой в случаях с оценкой TFI 3–4; в таких случаях отбеливание само по себе вряд ли будет эффективным. Таким образом, в таких случаях для удаления пятен флюороза можно использовать комбинацию отбеливания с микроабразией. Область пористой эмали расположена примерно на 80–100 мкм ниже поверхности эмали в зубах с оценкой TFI 1–3. Поскольку микроабразия вызывает потерю поверхности эмали примерно на 100 мкм, ее следует рекомендовать для лечения легкого флюороза. Зубы с оценкой TFI 5–7 подлежат лечению керамическими винирами, а зубы с оценкой TFI 8–9следует коронировать, поскольку утрачено более 50% эмали [32, 33].
Варианты лечения флюороза зубов включают микро/макротравление, отбеливание, композитные реставрации, виниры и полные коронки. Другие консервативные методы лечения флюороза зубов включают композитные виниры, инфильтрацию смолой и зубные украшения. Поскольку флюороз зубов является эндемической проблемой общественного здравоохранения, наличие таких вариантов лечения может обеспечить лучшие результаты у пациентов [10, 34]. Однако на сегодняшний день не проводилось рандомизированных контролируемых исследований для оценки подходов к лечению, таких как коронки и керамические виниры. Основываясь на критериях классификации Thylstrup и Fejerskov, керамические виниры были выбраны как лучший вариант лечения для маскировки изменения цвета зубов у пациентов с флюорозом зубов в текущем исследовании [10, 35]. Как и в случае любой разрабатываемой техники, использование керамических покрытий требует как среднесрочных, так и долгосрочных исследований, чтобы подтвердить их полезность и обеспечить их дальнейшее использование [20]. Протоколы лечения, использованные в настоящем исследовании, были направлены на улучшение улыбки пациента и эстетическую реабилитацию зубов. Эта цель была достигнута за счет использования керамических виниров, которые являются методом выбора для маскировки изменения цвета зубов в случаях умеренного флюороза. Поскольку керамические виниры требуют минимально инвазивного дизайна, они могут полностью замаскировать обесцвеченный зуб с минимальным уменьшением интактного зубного материала, обеспечивая предсказуемую и долгосрочную эстетическую реабилитацию. Стеклокерамика обладает отличной светопрозрачностью; кроме того, наличие 35% кристаллов лейцита может отражать свет и способствовать долговечности материала. Механизм сцепления эмали более эффективен по сравнению с дентином [11]. Правильный выбор керамического материала может обеспечить стабильные эстетические качества при сохранении биосовместимости, стойкости к истиранию, хорошей прозрачности, стабильности цвета и контура. Кроме того, риск раздражения десен может быть снижен благодаря меньшему отложению зубного налета вокруг керамических виниров по сравнению с естественными зубами [36, 37].
Magne и Douglas сообщили, что средняя локальная гибкость зубов удвоилась после удаления наружной эмали, а твердость зубов полностью восстановилась после фиксации керамических виниров. Эти данные убедительно свидетельствуют о том, что реставрации могут имитировать биомеханические свойства и структурную целостность оригинального зуба и подтверждать их биомиметическое поведение [36, 38].
Керамические виниры в основном используются по эстетическим причинам. Поэтому их можно считать скорее выборными, чем необходимыми для поддержания здоровья, по крайней мере, в части удаления и восстановления пораженных тканей зуба. Однако, несмотря на более малоинвазивный характер препарирования по сравнению с коронкой, облицованный зуб очень часто требует реставрационной стоматологии [39].]. По этим причинам долговечность керамического винира имеет первостепенное значение. Долговечность и клинический успех керамических покрытий широко изучались в литературе. Сообщается, что керамические виниры обеспечивают прочное и успешное восстановление с расчетной вероятностью выживания 93,5% в течение десяти лет. Удовлетворительные результаты получены в течение шестилетнего периода наблюдения при восстановлении зубов с флюорозом керамическими коронками. Кроме того, многочисленные исследования показали приемлемые эстетические результаты реставраций с использованием керамических виниров в случаях флюороза средней и тяжелой степени [34].
Улучшение клинической эффективности должно устранять коренные причины неудач. Ведущими причинами неудач, наблюдаемыми в клинических испытаниях, по-прежнему являются вторичный кариес зуба и переломы реставрации. В текущем исследовании зубами с самой высокой частотой неудач реставрации, наблюдаемой при длительном наблюдении, были премоляры нижней челюсти. Таким образом, премоляры нижней челюсти менее устойчивы к окклюзионным нагрузкам, чем другие зубы, из-за их более узкого контрокклюзионного слоя. Кроме того, широко распространенные неудачи реставрации в области премоляров нижней челюсти также могли быть вызваны трудностями поддержания надлежащей гигиены полости рта в этой области.
Выводы
Керамические виниры считаются одними из самых популярных реставрационных материалов в эстетической стоматологии. Они обеспечивают отличные результаты при использовании соответствующего плана лечения и протокола на этапах клинического и лабораторного производства. Текущее исследование рекомендует использовать керамические виниры для улучшения внешнего вида флюорозных зубов, тем самым улучшая улыбку пациента. Результаты этого клинического исследования должны побудить клиницистов рассмотреть возможность использования керамических виниров вместо коронок при восстановлении улыбки у пациентов с прогрессирующим флюорозом.
Доступность данных и материалов
Данные, подтверждающие результаты этого исследования, можно получить у соответствующего автора по обоснованному запросу.
Сокращения
- ПФИ:
Индекс Тилструпа и Фейерскова
Ссылки
- «>
Гарбер Д.А., Салама Массачусетс. Эстетическая улыбка: диагностика и лечение. Пародонтол. 1996; 2000(11):18–28.
Артикул Google ученый
Мессер Л.Б., Мекертичия К. Фторидные модальности. В: Кэмерон AC, редактор. Р. Видмер: справочник по детской стоматологии. Мосби: Эльзевир; 2008. с. 53–7.
Google ученый
Абанто Альварес Х., Резенде К.М., Марочо С.М., Алвес Ф.Б., Челиберти П., Чампони А.Л. Стоматологический флюороз: воздействие, профилактика и лечение. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2009 г.;14(2):E103–7.
ПабМед Google ученый
Browne D, Whelton H, O’Mullane D. Метаболизм фторидов и флюороз. Джей Дент. 2005;33(3):177–86.
Артикул Google ученый
Бартлетт Д.Д., Дуайер С.Е., Бениаш Э., Скобе З., Пейн-Феррейра Т.Л. Флюороз: новая модель и новые идеи. Джей Дент Рез. 2005;84(9):832-6.
Артикул Google ученый
Аль-Сугайр М.Х., Акпата Э.С. Влияние флюороза на травление эмали человека. J Оральная реабилитация. 1999;26(6):521–8.
Артикул Google ученый
Ромеро М.Ф., Бэбб К.С., Делаш Дж., Брэкетт В.В. Минимально инвазивное эстетическое улучшение у пациента с флюорозом зубов с помощью микроабразии и отбеливания: клинический отчет. Джей Простет Дент. 2018;120(3):323–6.
Артикул Google ученый
Кулкарни Р.С., Пимпале С.К., Повар С.Н. Междисциплинарный подход к полной реабилитации полости рта: клинический отчет. Генерал Дент. 2016;64(6):e10–5.
ПабМед Google ученый
Доги Х., Дахли Р., Абдельмалек Ф., Нуира З., Амор А., Шериф М. Эстетическая реабилитация тяжелого флюороза зубов с помощью фарфоровых виниров: о клиническом случае. Дж. Дент и Med Sci. 2019;18(11):57–63.
Google ученый
Shah N, Jain K, Khanna A, Badwaik P, Pai A, Jambhekar S, Gharat N. Эстетическая полная реабилитация полости рта для исправления дефектов флюороза: полный цифровой рабочий процесс. World J Adv Sci Res. 2019;2(3):137–44.
Google ученый
Гарбер Д.А., Гольдштейн Р.Э., Фейнман Р.А. Фарфоровые ламинированные виниры. Чикаго: квинтэссенция; 1988.
Google ученый
Фридман М.Дж. Керамические виниры: мнение клинициста о тревожной тенденции. Джей Эстет Рестор Дент. 2001;13(5):318–27.
Артикул Google ученый
Fradeani M. Шестилетнее наблюдение с винирами Empress. Int J Пародонтология Restorative Dent. 1998;18(3):216–25.
ПабМед Google ученый
Beier US, Kapferer I, Burtscher D, Dumfahrt H. Клиническая эффективность фарфоровых виниров на срок до 20 лет. Int J Prostodont. 2012;25(1):79–85.
ПабМед Google ученый
Черный GV. Пятнистые зубы: эндемический дефект развития эмали зубов, ранее неизвестный в стоматологической литературе. Стоматологический Космос. 1916; 58: 129–56.
Google ученый
Шафии Ф., Тавангар М., Алави А. Прямая эстетическая реабилитация зубов с тяжелым флюорозом: клинический случай. Джей Дент (Шираз). 2014;15(1):44–7.
Google ученый
Shahroom NSB, Mani G, Ramakrishnan M. Вмешательства в лечение флюороза зубов, эндемического заболевания: систематический обзор. J Family Med Prim Care. 2019;8(10):3108–13.
Артикул Google ученый
Саркар I, Гупта А.Б., Гупта СК. Последствия загрязнения питьевой воды фторидом для здоровья человека: индийский сценарий. Опубликовано: 15-я международная конференция по экологическим наукам и технологиям, Родос, Греция, 31 августа – 2 сентября 2017 г.
Гранель-Руис М., Фонс-Фонт А., Лабаиг-Руэда С., Мартинес-Гонсалес А., Роман-Родригес Х.Л., Сола-Руис М.Ф. Клиническое лонгитюдное исследование 323 фарфоровых виниров. Срок исследования от 3 до 11 лет. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2010;15(3):e531–7.
Артикул Google ученый
«>Бертассони Л.Е., Мартин Дж.М., Торно В., Виейра С., Рачед Р.Н., Мазур РФ. Офисное отбеливание зубов и микроабразия эмали для лечения флюороза. J Clin Pediatr Dent. 2008;32(3):185–7.
Артикул Google ученый
Higashi C, Dall’Agnol AL, Hirata R, Loguercio AD, Reis A. Ассоциация микроабразии и отбеливания эмали: клинический случай. Генерал Дент. 2008;56(3):244–9.
ПабМед Google ученый
Castro KS, Ferreira AC, Duarte RM, Sampaio FC, Meireles SS. Приемлемость, эффективность и безопасность двух протоколов лечения флюороза зубов: рандомизированное клиническое исследование. Джей Дент. 2014;42(8):938–44.
Артикул Google ученый
Гупта А., Дхингра Р., Чаудхури П., Гупта А. Сравнение различных малоинвазивных методов удаления пятен флюороза зубов у детей. J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2017;35(3):260–8.
Артикул Google ученый
Нг Ф, Мэнтон Д.Дж. Эстетическое лечение сильно флюоризированных резцов у девочки-подростка. Ост Дент Дж. 2007; 52 (3): 243–8.
Артикул Google ученый
Аоба Т., Фейерсков О. Флюороз зубов: химия и биология. Crit Rev Oral Biol Med. 2002;13(2):155–70.
Артикул Google ученый
Райт Дж.Т., Чен С.К., Холл К.И., Ямаути М., Боуден Дж.В. Белковая характеристика флюоризированной эмали человека. Джей Дент Рез. 1996; 75 (12): 1936–41.
Артикул Google ученый
DenBesten PK. Биологические механизмы флюороза зубов, связанные с использованием добавок фтора. Сообщество Dent Oral Epidemiol. 1999;27(1):41–7.
Артикул Google ученый
Робинсон С., Коннелл С., Киркхэм Дж., Брукс С.Дж., Шор Р.С., Смит А.М. Влияние фтора на развивающийся зуб. Кариес рез. 2004;38(3):268–76.
Артикул Google ученый
Тилструп А., Фейерсков О. Клинические проявления флюороза постоянных зубов в зависимости от гистологических изменений. Сообщество Dent Oral Epidemiol. 1978;6(6):315–28.
Артикул Google ученый
Акпата ЭС. Возникновение и лечение флюороза зубов. Инт Дент Дж. 2001; 51 (5): 325–33.
Артикул Google ученый
Акпата ЭС. Терапевтическое лечение флюороза зубов: критический обзор литературы. Саудовская J Oral Sci. 2014;1(1):3.
Артикул Google ученый
Эль-Мурад AM. Эстетическая реабилитация тяжелого флюороза зубов керамическими винирами: пошаговое руководство. Деловой представитель Dent. 2018;6(2018):4063165.
Google ученый
Шервуд И.А. Варианты лечения флюороза разнообразны. Джей Консерв Дент. 2010;13(1):47–53.
Артикул Google ученый
Fradeani M, Redemagni M, Corrado M. Фарфоровые ламинированные виниры: клиническая оценка от 6 до 12 лет – ретроспективное исследование. Int J Пародонтология Restorative Dent. 2005;25(1):9–17.
ПабМед Google ученый
«>Магне П., Дуглас В.Х. Фарфоровые виниры: оптимизация сцепления с дентином и биомиметическое восстановление коронки. Int J Prostodont. 1999;12(2):111–21.
ПабМед Google ученый
Берк Ф.Дж., Лукаротти П.С. Десятилетний результат использования фарфоровых ламинированных виниров в общих стоматологических службах Англии и Уэльса. Джей Дент. 2009;37(1):31–8.
Артикул Google ученый
Клейман К. Попробуйте терапию улыбки. Психология сегодня. 2012 г.; 31 июля, просмотрено 25 октября 2013 г.
Понтес Д.Г., Корреа К.М., Коэн-Карнейро Ф. Восстановление эстетики зубов, окрашенных флюорозом, с использованием методов микроабразии эмали и отбеливания зубов. Эур Джей Эстет Дент. 2012;7(2):130–7.
ПабМед Google ученый
Magne P, Kwon KR, Belser UC, Hodges JS, Douglas WH. Склонность фарфоровых виниров к растрескиванию: смоделированная операционная оценка. Джей Простет Дент. 1999;81(3):327–34.
Артикул Google ученый
Скачать ссылки
Благодарности
Авторы благодарят доктора Орхана Х., кафедра биостатистики и медицинской информатики, медицинский факультет, Университет Сулеймана Демиреля, Турция, за помощь в статистическом анализе.
Финансирование
Авторы не получали финансирования ни от каких организаций.
Author information
Authors and Affiliations
Department of Prosthodontics, Suleyman Demirel University Faculty of Dentistry, Isparta, Turkey
Zeynep Basagaoglu Demirekin & Suha Turkaslan
Authors
- Zeynep Basagaoglu Demirekin
View author publications
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Академия
- Suha Turkaslan
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
Вклады
ZBD: сбор данных, формальный анализ, администрирование проекта, ресурсы, написание исходного проекта, написание-обзор и редактирование). ST: исследование, методология, администрирование проекта, программное обеспечение, написание исходного проекта, написание-обзор и редактирование). Оба автора прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.
Автор, ответственный за переписку
Переписка с Зейнеп Басагаоглу Демирекин.
Декларация этики
Утверждение этики и согласие на участие
Этическое проведение данного исследования было одобрено Комитетом по этике медицинского факультета Университета Сулеймана Демиреля (72867572-050.01.04-55786). Участники подписали письменную форму информированного согласия в соответствии с Хельсинкской декларацией Всемирной медицинской ассоциации.
Конкурирующие интересы
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении авторства и/или публикации данной статьи.
Дополнительная информация
Примечание издателя
Springer Nature остается нейтральной в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и институциональной принадлежности.
Права и разрешения
Открытый доступ Эта статья находится под лицензией Creative Commons Attribution 4. 0 International License, которая разрешает использование, совместное использование, адаптацию, распространение и воспроизведение на любом носителе или в любом формате, при условии, что вы укажете соответствующую ссылку на оригинальный автор(ы) и источник, предоставьте ссылку на лицензию Creative Commons и укажите, были ли внесены изменения. Изображения или другие сторонние материалы в этой статье включены в лицензию Creative Commons на статью, если иное не указано в кредитной строке материала. Если материал не включен в лицензию Creative Commons статьи, а ваше предполагаемое использование не разрешено законом или выходит за рамки разрешенного использования, вам необходимо получить разрешение непосредственно от правообладателя. Чтобы просмотреть копию этой лицензии, посетите http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/. Отказ Creative Commons от права на общественное достояние (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) применяется к данным, представленным в этой статье, если иное не указано в кредитной линии данных.
Перепечатки и разрешения
Об этой статье
Керамические виниры Зубы UK | Полное руководство
Разработка оптимальной эстетики зубов безопасным и сохраняющим образом является распространенной дилеммой, с которой сталкиваются как стоматологи, так и пациенты. Спрос на постоянно растущие косметические процедуры побудил нас здесь, в клинике Harley Street Smile Clinic, создать эту страницу, объясняющую наш проверенный и воспроизводимый рабочий процесс, который удовлетворяет сегодняшним косметическим стандартам, сохраняя при этом приемлемый пожизненный прогноз.
Следующая информация верна на момент написания и была написана одним из наших стоматологов.
Наш опыт и история
В нашей клинике все стоматологи обучены уделять первостепенное внимание здоровью зубов. Мы отличаемся от других клиник тем, что между нами установлено более 40 000 керамических виниров, и это стало результатом интенсивного обучения после первоначального стоматологического обучения.
Что такое шпон?
Шпон может быть определен как что-либо, что покрывает что-то, чтобы улучшить его внешний вид. В стоматологии винир представляет собой тонкий слой керамической или композитной смолы, наносимый на внешнюю поверхность одного или нескольких зубов. Толщина может составлять всего 0,3 мм и может быть сравнима с накладным ногтем или контактной линзой.
Почему шпон помогает улучшить внешний вид?
Природа зубной керамики такова, что можно изготовить винир любой формы и цвета, а это означает, что любая недостаточная эстетика естественного зуба компенсируется керамикой. В зависимости от того, сколько зубов улучшено винирами, это может кардинально изменить эстетику улыбки. Сильное изменение цвета, промежутки и потеря зубов могут быть устранены в сочетании с винирами, и стоматолог разъяснит вам конкретные реставрации.
Чем еще может помочь винир, кроме косметики?
Иногда естественные зубы находятся не в идеальном положении, чтобы обеспечить равномерное распределение силы прикуса, что может привести к износу, сколам и/или поломке зубов. Зубы также неизменно смещаются на протяжении всей жизни, что усугубляет ситуацию. Виниры помогают улучшить прикус, изменяя распределение силы. Это то, что зависит от вашей конкретной стоматологической ситуации, которая может быть прояснена в процессе нашей углубленной консультации.
Есть ли недостатки?
Как и большинство вещей в жизни, виниры не служат вечно, согласно последним рецензируемым стоматологическим исследованиям, около 15 лет. После того, как они придут к концу своей жизни, они должны быть заменены в то время, которое вы выберете.
Кроме того, в зависимости от типа винира, обычно требуется изменение формы ваших естественных зубов, чтобы винир прилегал к зубу и создавал идеальный эстетический результат. Обычно мы стремимся сохранить около 70-95% каждого зуба, что сопряжено примерно с 5%-ным риском повреждения нерва внутри зуба в результате процедуры. Это низкий процент; тем не менее, это стоит знать и понимать.
Больно?
Вы всегда будете «обездвижены» на приеме, так что это совсем не больно. Мы используем местную анестезию, которая длится около 3 часов и устраняет все болевые ощущения.
Какие есть альтернативы?
Виниры могут быть изготовлены из композитного материала, представляющего собой клейкую пластмассу, наносимую непосредственно на зуб, в отличие от керамических виниров, которые изготавливаются вручную в зуботехнической лаборатории. Преимущество композитной смолы заключается в том, что она требует минимального изменения формы естественных зубов и является более экономичной. Недостатки в том, что они служат 6-8 лет и нуждаются в большем уходе, в виде повторной полировки каждые два года и более качественного домашнего ухода. Прочность материала также слабее, чем у керамики.
Другими альтернативами могут быть отказ от лечения, отбеливание зубов, ношение брекетов в той или иной форме и/или обращение к стоматологу-специалисту, если есть определенная область, в которой вам нужна помощь.
Материалы: чем отличается фарфор а керамический?
Термин «фарфор» обычно используется для обозначения неорганических материалов, содержащих каолинит (глину). Этот термин был принят для описания виниров, и хотя в некоторых случаях это может быть правильно, подавляющее большинство стоматологических материалов больше не содержат природного каолинита. Керамика относится к любому неорганическому материалу, полученному при нагревании. Это будет охватывать ранее известный фарфор, керамику на металлической основе и более современные синтетические материалы. Для ясности в этом документе используется термин «керамика».
Какую «керамику» используют стоматологи?
Мы используем различные виды керамики, в зависимости от того, какая из них даст наиболее оптимальный результат. Ivoclar Vivadent производит материалы IPS E.max Press и Empress, пользующиеся большой популярностью и эффективностью. Есть альтернативы, от которых мы получили отличные результаты, а именно Celtra Press от Dentsply Sirona и GC Lisi. Все три из них считаются армированной керамикой, поскольку состоят из дисиликата лития с вкраплениями диоксида кремния. Оба эти компонента являются синтетическими и придают превосходную прочность в тонком сечении, а также обладают высокой эстетикой.
Хотя мы постоянно следим за новыми разработками в области керамических технологий, мы считаем, что не материал сам по себе создаст желаемую улыбку, а мастерство и качество общения между стоматологом, керамистом и вами, пациентом.
Существуют альтернативные марки виниров, такие как Lumineer, MAC или Snap-on Smile, которые представляют собой вариации классического процесса изготовления виниров. Lumineer и MAC являются торговыми марками вариантов армированной керамики, как описано выше. Они не состоят из нескольких слоев и поэтому могут быть очень тонкими. Однако им обычно не хватает реалистичного качества и естественного внешнего вида. Их можно маркировать как виниры «без препарирования», что означает отсутствие изменения формы, что позволяет проводить теоретически обратимое лечение. Дело в том, что в 9У 9% людей без какой-либо коррекции окончательный эстетический результат был бы скомпрометирован из-за ограничений в керамике на зубе неправильной формы.
Во-вторых, керамические виниры химически связаны с нижней частью зуба, а это означает, что для удаления винира потребуется использование стоматологической бормашины, что неизбежно повлияет на подлежащую структуру зуба. Поэтому не существует действительно обратимого стоматологического лечения, включающего химическую связь. Это также относится к композитным винирам.
Компьютерное проектирование используется в стоматологии в различных формах и формах, что позволяет точно конструировать определенные этапы. В стоматологическом сообществе широко признано, что заключительные этапы изготовления виниров/коронок/мостовидных протезов требуют работы квалифицированного керамиста, и это невозможно воспроизвести с помощью фрезерного станка CAD/CAM, такого как те, которые продвигает CEREC (Chairside Economic Restoration). эстетической керамики или реконструкции керамики), E4D или Planmeca. Эти системы полезны для определенных областей применения, однако для передних зубов, требующих внимания к деталям, человеческое прикосновение невозможно заменить.
Что за процесс?
Процесс занимает 4-6 недель и может занять больше времени в зависимости от вашего текущего состояния зубов и наличия отсутствующих или поврежденных зубов.
- Консультация
Консультация – это наша отправная точка, чтобы сначала понять, каковы ваши цели в отношении ваших зубов и почему вы считаете, что они могут нуждаться в улучшении. Проверка состояния зубов включает скрининг рака ротовой полости, скрининг состояния десен, обнаружение кариеса и всестороннюю оценку прикуса. Обычно мы просим наших пациентов двигать зубами таким образом, чтобы имитировать жевание, чтобы мы могли оценить и записать ваши текущие движения прикуса, чтобы мы могли составить план изменения того, что не работает должным образом, или сохранить то, что у вас есть, и исправить это. выглядишь лучше.
После этого мы всегда делаем клинические фотографии (ниже), чтобы мы могли обсудить с вами ваши варианты.
- Планирование
На первом этапе делается рентгеновский снимок и создается трехмерный предварительный просмотр того, как будут выглядеть ваши новые виниры. Это первый «пробный запуск», чтобы увидеть ожидаемые результаты, прежде чем переходить к дизайну. На этом этапе часто проводится отбеливание, чтобы оптимизировать яркость ваших естественных зубов, чтобы керамические виниры соответствовали вашим естественным зубам. Рентгеновские снимки делаются с использованием ионизирующего излучения до минимально возможного уровня, и каждый рентгеновский снимок соответствует дозе радиации при употреблении одного банана.
Слепки снимаются для воспроизведения ваших зубов вне полости рта. Эластомерные материалы широко распространены в стоматологии и могут состоять из винилполисилоксана, простого полиэфира или гидроколлоида. В некоторых ситуациях необходимо использовать «прикусную вилку», которая представляет собой устройство, фиксирующее положение плоскости прикуса по отношению к горизонту, а также положение верхней челюсти по отношению к нижнечелюстному суставу. Это позволяет нам воспроизвести движения вашей челюсти и предсказать, какие и как изменения вашей улыбки повлияют на динамику вашего прикуса.
- Препарирование
Во время этого визита зубам придают форму в соответствии с желаемым конечным результатом, а также устанавливают временные виниры. Это фиксированный прототип того, как будут выглядеть ваши зубы, и он дает вам возможность оценить форму, цвет и общую эстетику в течение двух недель. В течение этого времени мы попросим вас оставить отзыв о том, должны ли мы что-то изменить в окончательных керамических винирах. На этом этапе вы можете что-то изменить, и мы не приступим к изготовлению ваших виниров на заказ, пока не получим ваше одобрение.
- Установка/подгонка
После внесения необходимых изменений во временные виниры они копируются в керамику. Важно отметить, что каждый керамический винир изготавливается вручную из нескольких слоев керамики в соответствии с выбранным точным цветом и оттенком. Затем он модифицируется, чтобы соответствовать вашим утвержденным временным винирам, и проверяется на безопасность в соответствии с вашим прикусом и положением десен. Затем они возвращаются стоматологу для осмотра до вашего визита и демонстрируются вам перед тем, как их окончательно зацементировать. Это позволит вам дать окончательное утверждение, и если нужны изменения, их можно будет внести на этом этапе.
После одобрения они проходят химическую дезинфекцию и кислотное травление, что обеспечивает химическую адгезию к вашему зубу. Химическая реакция включает соединение органического материала (зуба) с цементом (на основе смолы), а затем с неорганической керамикой. Существует множество различных систем бондинга, и это чувствительный к технике шаг, а это означает, что он имеет решающее значение для долгосрочного выживания ваших виниров. Используемый нами бондинг считается золотым стандартом в стоматологии, и более 30 лет клинических исследований доказывают его эффективность.
- Восстановление и техническое обслуживание
Обычно через несколько дней вы почувствуете себя нормально, а полное заживление наступит примерно через 3-4 недели. Рекомендуется проводить регулярные стоматологические осмотры, чтобы убедиться, что чистка проходит оптимально, а остальные зубы в хорошем состоянии. За керамическими винирами следует ухаживать так же, как за естественными зубами, при этом полезной привычкой является чистка межзубных промежутков с помощью зубной нити, межзубных щеток или ирригаторов.
Как найти лучшего стоматолога для установки виниров?
Три основные схемы в Великобритании: NHS, страховая и платная. Как правило, первые два направлены только на поддержание здоровья и функции зубов, что исключает установку виниров в целях косметического улучшения. Модель с платой за услугу или частная модель включает выборочные процедуры, такие как зубные виниры.
Реестра специалистов по эстетической стоматологии не существует, и такие процедуры не преподаются в стоматологических школах Великобритании. Поэтому стоит изучить конкретную дополнительную подготовку и опыт любой клиники, которая предлагает зубные виниры. Ваш первый комплект виниров — это важное решение, и мы рекомендуем делать выбор тщательно!
Чтобы оценить уровень их опыта, просмотрите их портфолио предыдущих случаев и отзывы недавних пациентов. Кроме того, Британская академия эстетической стоматологии и Британская академия эстетической стоматологии имеют инструменты поиска, с помощью которых можно найти любого стоматолога, входящего в состав академии.
Стоматологический туризм — это развивающаяся отрасль, и многие зарубежные поставщики предлагают лечение зубов с большими скидками. Как и в случае любого стоматологического лечения, Генеральный стоматологический совет в Великобритании строго регулировал мастерство и квалификацию стоматолога для практики в этой стране. Кроме того, защита пациентов является их высшим приоритетом, и эта защита не существовала бы, если бы лечение запрашивалось за пределами Великобритании. Это может создать серьезную проблему, если есть какие-либо опасения по поводу предоставляемого лечения. Наконец, несмотря на то, что во всем мире есть отличные стоматологи, в Великобритании всегда были международно признанные учебные и исследовательские институты, которые обеспечивают обучение стоматологов на уровне высшего образования по одним из самых высоких существующих стандартов.
Стоматологический дистрибьюторский центр — Esthetic Professionals
7–8 апреля 2022 г.
Дополнительные дни клиники:
9 и 15 апреля 2022 г.
Регистрация
ВВЕДЕНИЕ менее 100 виниров и тех, кто владеет своими базовыми навыками, но хотел бы перейти на следующий уровень. Цель этой серии будет заключаться в том, чтобы научить всех участников навыкам, необходимым для успешной установки керамических виниров, и познакомить их с более сложными процедурами.
Преимущество керамических виниров в том, что их может успешно установить любой стоматолог, желающий освоить основные приемы. Если вы в настоящее время не используете керамические виниры в своей практике на регулярной основе или не чувствуете себя уверенно, устанавливая виниры после нескольких случаев, этот курс предоставит вам навыки, необходимые для обретения этой уверенности. Если вы думаете, что знаете, как делать керамические виниры, и хотите улучшить свои навыки и научиться лечить более сложные случаи, эта программа также для вас. Курс включает лекции и практические занятия по лечению обесцвеченных зубов, лечению неровных зубов и тому, как подобрать виниры к коронкам. Самое главное, как избежать неприятностей и как вести себя с требовательными пациентами. «Психология успеха».
Эта программа также использует DVD-презентации в реальном времени для повышения качества обучения. Пожалуйста, свяжитесь с Esthetic Professionals Education Center в Тарзане, Калифорния, чтобы зарегистрироваться для участия в этой увлекательной программе.
ДАТЫ
7–8 апреля 2022 г. (необходимые условия: вебинар, ссылка по запросу)
Дни клиники: 9 и 15 апреля 2022 г.
ТЕМЫ
- Подбор виниров к соседним коронкам
- Обработка зубов разными оттенками
- Введение в керамические виниры
- Как избежать сбоев и проблем
- Диагноз, когда следует рассматривать керамические виниры
- Общение с пациентами и планирование лечения
- Эстетический анализ и лечение перед реставрацией
- Психология успеха
- Клинические методики от А до Я
- Основы препарирования зубов
- Когда готовиться, а когда нет
- Усовершенствованные методы подготовки
- «Полные виниры»
- Неортодонтическая репозиция
- Управление тканями
- Консервативные альтернативы
- Эстетический анализ, контроль и достижение
- Контроль цвета, окрашивание керамики «Sub-Crowns»
- Контроль непрозрачности — ключ к эстетическому успеху
- Работа с проблемами: чувствительность и принятие пациентами
- Примерка виниров, модификация цвета и укрывистости у кресла
- Простые и полезные для здоровья временные закуски
- Цементация, отделка и полировка
- Показы, 100% времени
- Лабораторное производство и связь
- Оценка керамических альтернатив – Критерии выбора эстетического материала
Практика
- большой опыт работы по большинству тем
Дополнительная клиника
Участники этой программы имеют право лечить пациента в одном из 20 современных клинических отделений Esthetic Professionals. Пациенты предоставляются в ограниченном порядке в порядке живой очереди. Требуется калифорнийская лицензия.
ВАРИАНТЫ ОБУЧЕНИЯ И ФИНАНСИРОВАНИЯ
- 2495 долларов США (5 часов. Вводный вебинар: Обязательно для просмотра перед первым лабораторным занятием ) (16 часов лекций/практических занятий)
- 790,00 долларов США (2 дополнительных клинических сеанса) (пациент должен оплатить стоимость клиники) Требуется предварительное условие программы лекций и лабораторных работ
ПООЩРЕНИЯ
- Скидка 10 % при регистрации как для непрямых I, так и для II
- Скидка 50% (базовая стоимость обучения) при повторном прохождении курса.
- Групповые скидки – 10%-25%
УТВЕРЖДЕННАЯ ПРОГРАММА PACE
Компания Esthetic Professionals назначена утвержденным поставщиком программы PACE Академией общей стоматологии. Официальные программы непрерывного образования этого поставщика программ принимаются AGD для получения стипендии, магистратуры и кредита на поддержание членства. Утверждение не означает одобрение стоматологическим советом штата или провинции или одобрение AGD. ID# 218987
Чтобы зарегистрироваться
, позвоните по телефону 818-654-7102 или 877-374-3371 или загрузите регистрационную форму. Эта форма доступна в формате PDF, и ее лучше всего просматривать с помощью новейшей бесплатной программы Adobe Acrobat Reader .
Если у вас возникли проблемы с загрузкой или печатью регистрационной формы, вы также можете запросить ее по электронной почте по адресу [email protected] или по телефону (877) EP4-DDS1 (374-3371).
Свяжитесь с нами
Оставьте свою информацию о том, что мы продаем или на чем тренируемся, и мы свяжемся с вами с ответом.
Мы гордимся нашим обслуживанием клиентов и поддержкой нашего оборудования, материалов и программного обеспечения.
Мы знаем, что там может быть тяжело, и мы здесь, чтобы помочь.
Esthetic Professionals хочет услышать от вас.
Познакомьтесь с нашим профессорско-преподавательским составом
Преподавательский состав Esthetic Professionals — это действительно группа преподавателей мирового класса. Они высоко ценятся в стоматологическом образовании как лидеры прогрессивного, передового образования. Многие из наших преподавателей преподавали в крупных университетах, читали лекции на национальном и международном уровнях, сохраняя при этом частную практику. Этот практический опыт позволяет им предоставлять настоящую практическую клиническую экспертизу в современной стоматологической среде. Каждый из наших преподавателей гордится тем, что работает с каждым студентом и делает его лучшим стоматологом, которым он может быть.
Наш факультет
Для врачей
Лабораторные услуги
Стоматологическое оборудование
Для пациентов
Лечение, процедура, стоимость, восстановление, побочные эффекты и многое другое
Что такое керамические виниры? Как проходит лечение керамическими винирами? Кто имеет право на лечение? (Когда проводится лечение?) Кто не имеет права на лечение? Есть ли побочные эффекты? Каковы рекомендации после лечения? Сколько времени нужно, чтобы восстановиться? Сколько стоит лечение в Индии? Постоянны ли результаты лечения? Какие есть альтернативы лечению?
Что такое керамические виниры?
Если вы хотите улучшить улыбку и симметрично выровнять зубы, то керамические или фарфоровые виниры — идеальное решение для вас. Фарфоровые виниры представляют собой тонкие пластинки из керамики, которые крепятся на передний зуб. Эти виниры изготавливаются из современного материала, который выглядит как натуральные зубы и, следовательно, изготавливается стоматологом на заказ. Стоматолог может использовать винир по ряду причин, таких как косметическая коррекция, отбеливание зубов и ортодонтическая корректировка. Благодаря своей универсальности и пластичности фарфоровые виниры предпочитают как стоматологи, так и пациенты.
На рынке доступны различные типы виниров для достижения оптимального результата в эстетической стоматологии. Первый – это прессованная керамика, которая обычно прочнее, но толще, чем другие типы. Затем идет многослойная керамика, которую стоматолог может настроить для каждого пациента. Наконец, дисиликат лития — это новый тип виниров, которые довольно прочны и могут быть созданы только с помощью технологии CAD/CAM.
Кроме того, если вы планируете преображение улыбки, то вам следует знать о разнице между традиционными винирами и винирами без препарирования. Традиционные виниры характеризуются удалением тонкого слоя эмали, в то время как при использовании виниров без препарирования или минимальной препарации стоматолог удаляет только меньший или более тонкий слой эмали. Тем не менее, виниры без препарирования могут быть не идеальными для пациентов, у которых есть промежутки между зубами и желтые пятна.
Как проводится установка керамических виниров?
Зубной винир зависит от желаемого результата и текущего состояния зубов. В идеале вам следует выбрать стоматолога, который имеет обширный опыт в области косметической стоматологии и, в частности, в области виниров. Стоматолог проведет тщательный осмотр полости рта вместе с рентгеном, фотографиями и зубными макетами. После надлежащего осмотра стоматолог подготавливает зубы к склеиванию (обычно это делается для традиционных виниров). Первый шаг обычно включает удаление тонкого слоя эмали, что опять же зависит от типа стоматологической процедуры, которую вы проходите. Обычно за этим следует снятие слепков зубов, которые можно снять с помощью мягкой замазки или передовой технологии CEREC. Третьим этапом обычно является изготовление виниров, которые создаются либо с использованием слоев фарфора, либо с использованием технологии CEREC (намного быстрее и с возможностью персонализации).
Заключительный этап процедуры включает протравливание зуба и цементирование виниров на переднем зубе. Во время травления зуба стоматолог наносит на зубы кислотный гель с последующим нанесением связующего вещества. Это создает прочную основу для фарфоровых виниров. Наконец, стоматолог наносит цемент на обратную сторону виниров и прикрепляет фарфор к передней части зуба. Затем используется полимеризационная лампа для затвердевания цемента. Преимущество стоматологических виниров заключается в том, что вы можете комбинировать их с другими процедурами для комплексного плана преображения улыбки.
Кто имеет право на лечение? (Когда проводится лечение?)
Если на вашем зубе или зубах есть сколы, трещины, промежутки между ними, незначительное смещение и изменение цвета, вам подходят керамические виниры. Однако кандидатура пациента также будет определяться состоянием его зубов и эмали.
Кто не имеет права на лечение?
Пациентам, страдающим кариесом, заболеваниями десен или инфекцией, а также инфекцией корневых каналов, не подходят керамические виниры. Хотя они могут стать подходящими после успешного лечения этих состояний.
Есть ли побочные эффекты?
Риски и побочные эффекты от зубных виниров незначительны и могут варьироваться от чувствительности зубов до повреждения зубов и будущей замены. Вы можете испытывать чувствительность зубов при приеме горячей или холодной пищи. Однако, если он сохраняется более 3 или 6 месяцев, это может быть связано с подтеканием зубного цемента или воздействием на нерв. В случае повреждения зубов существует риск повреждения нижележащего дентина или плохо подогнанного винира, что приводит к затруднениям при приеме пищи.
Основная проблема зубных виниров заключается в том, что в ближайшем будущем их необходимо заменить, что для некоторых пациентов может оказаться невыполнимым.
Каковы рекомендации после лечения?
После установки виниров важно поддерживать их в рабочем состоянии, соблюдая правила гигиены полости рта и ежемесячно посещая кабинет стоматолога. Вы должны чистить зубы дважды, а также пользоваться зубной нитью после еды, чтобы предотвратить рост бактерий. В идеале вам следует избегать жевать ногти или лед, открывать упаковки зубами и есть мягкую, жевательную пищу.
Чтобы избежать некрасивых пятен на зубах, вам следует бросить или уменьшить количество курения и употребления кофе или чая для ухода за фарфоровыми винирами.
Сколько времени требуется для восстановления?
Для восстановления не требуется время, так как виниры обычно изготавливаются амбулаторно с использованием передовых технологий. Таким образом, лечение обычно проводится в течение одного дня и не имеет времени простоя.
Сколько стоит лечение в Индии?
Стоимость зубных виниров будет зависеть от типа виниров, места расположения больницы или стоматологического кабинета и опыта стоматолога.