Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Лечение стоматита у детей в Калининграде — стоматология Genesis

Ежедневно каждый человек сталкивается с самыми разными видами бактерий и вирусов. Своими силами наш организм защищается и ограждает себя от болезней и неприятных инфекций. Но к несчастью, он может справляться далеко не со всеми возбудителями. Некоторые из них вызывают вирусный стоматит. Чаще всего этой болезни подвергаются совсем маленькие дети.

Стоматит поражает слизистую ротовой полости, в результате чего та покрывается высыпаниями. Основными причинами возникновения данного заболевания служат различные вирусы. Оно развивается на фоне гриппа, ветрянки, краснухи, герпеса и т. д. Если верить статистике, основным фактором возникновения стоматита становится герпетическая инфекция, поражающая губы.

Выявить наличие вирусного стоматита у ребенка не так уж и трудно. У малышей или грудничков на слизистых оболочках полости рта можно обнаружить маленькие пузырьки с прозрачной жидкостью, которая со временем мутнеет. Как только эти пузырьки лопаются, на их месте образуются язвочки, которые не заживают долгое время. Однако дети старше трех лет сталкиваются с этим заболеванием значительно реже, чем до достижения этого возраста.

Если у ребенка достаточно сильный иммунитет, то велика вероятность, что заболевание пройдет в более легкой форме, и вскоре он пойдет на поправку. Однако если сопротивляемость болезням ослаблена, то стоматит легко переходит в хроническую стадию, и как только иммунитет даст слабину, возвращается.

Заражение этой инфекцией происходит тоже довольно легко. Для малыша достаточно рукопожатия, поцелуя или чихания в его сторону, чтобы подхватить вирус. Так как он имеет свойство передаваться и контактным, и воздушно-капельным путем, то вполне вероятно заразиться даже во время прогулки, в детском саду, школе или даже магазине.

Признаки вирусного стоматита

 

По наличию некоторых явных признаков можно с легкостью распознать этот недуг у малыша:

• у ребенка портится аппетит, он постоянно капризничает;
• повышается температура;
• спустя пару дней ребенка могут начать беспокоить боли в подчелюстных лимфоузлах;
• десны могут опухать и порой кровоточить;
• на слизистой полости рта можно обнаружить язвочки;
• возникает специфический неприятный запах изо рта.

Как лечить ребенка от вирусного стоматита?

Очень частая и распространенная ошибка многих мам в том, что они принимают это заболевание за банальную простуду или ангину, после чего начинают «лечить» ребенка горячим напитками, что только усугубляет положение. В результате развивается еще более благоприятная среда для развития вируса и увеличения числа язвочек у ребенка.

Заниматься лечением вирусного стоматита самостоятельно крайне не рекомендуется, заболевшего ребенка следует отвести на прием к врачу. Он поставит диагноз и назначит правильное лечение в соответствии с возрастом ребенка и его индивидуальными особенностями.

Эффективное лечение стоматита занимает немалое время и включает в себя:

• обработку пораженных участков кожи антисептиками (спреи, мази) и обезболивающими веществами;
• прием противовирусных препаратов, а иногда и антибиотиков.

Для ускорения процесса лечения рекомендуется регулярное ополаскивание рта отварами на основе трав (ромашка, зверобой, календула), обработка ротовой полости маслом облепихи или шиповника.

Во время курса лечения в рацион ребенка должны входить продукты с высоким содержанием витаминов и белков. Еда подается в теплом и, желательно, пюреобразном виде. Поддерживать хорошее питание крайне важно, даже несмотря на причиняемую в процессе боль и дискомфорт, иначе вирус начнет еще больше ослаблять иммунную систему и организм в целом.

Профилактика вирусного стоматита

Чтобы организм был более устойчив к инфекциям любого рода, необходимо его закалять с самых ранних лет.

Основные правила профилактики вирусного стоматита:

• регулярное поддержание гигиены рук и полости рта, в чем помогут антибактериальные мыла и грамотно подобранные зубные пасты;
• чистка зубов не менее двух раз за день после принятия пищи;
• своевременная и регулярная дезинфекция игрушек и сосок ребенка;
• избавление ребенка от вредных привычек: грызть ногти, покусывать щеки с внутренней стороны;
• систематические визиты к стоматологу;
• исключение контактов с людьми, переносящими в данный момент вирусное заболевание.

Если вы заметили у своего ребенка признаки вирусного стоматита, не затягивайте с приемом к специалисту.

Раткевич Милена Александровна

Стоматолог-терапевт, пародонтолог

Используемая литература:
 Стоматит герпетический

 Острый герпетический стоматит (ОГС)

Возможны противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Лечение стоматита у детей в Москве в клинике «Novostom»

Стоматит – часто встречающееся заболевание слизистой полости рта у детей, которое возникает как следствие недостаточной гигиены. Дети не придают большого значения гигиеническим требованиям и часто тянут в рот пальцы, грязные вещи, что в результате приводит к поражению слизистой полости рта. Однако стоматит может возникнуть и по другим причинам, среди которых:

• употребление в пищу грязных овощей и фруктов, а также отсутствие привычки мыть руки перед едой;
• ослабленный иммунитет. Слизистая оболочка рта у детей очень нежная и легко поражается различными бактериями и вирусами. Этот факт, а также высокая восприимчивость детей к болезням, делают дошкольников уязвимыми к стоматиту, например, к кандидозному. Иммунитет может быть ослаблен вследствие длительного лечения антибиотиками или в силу других особенностей здоровья ребенка;
• несоблюдение правил гигиены. Дети в возрасте до двух лет часто кладут в рот грязные предметы, а дети старшего возраста могут пренебрегать чисткой зубов. Все это приводит к развитию стоматита. У грудничков при прорезывании зубов зудят десны, и они все суют в рот, пытаясь облегчить свое состояние. Взрослые должны следить за чистотой детских рук и игрушек. При несоблюдении этих правил часто возникает катаральный стоматит.

Стоматит дает о себе знать небольшими афтами – красными круглыми пятнами на слизистой оболочке десен, щек, на языке или под ним, на небе. Афты являются болезненными, беспокоят ребенка и могут вызывает отказ от приема пищи. Если стоматит вызван вирусом герпеса, он может ухудшать общее состояние малыша, приводя к слабости, сонливости, повышению температуры. На осмотре врач часто диагностирует и сопутствующий гингивит.

Вид стоматита и оптимальную схему лечения для каждого конкретного случая может определить только врач во время приема. Поэтому так важно при первых признаках заболевания показать малыша стоматологу. Среди различных видов стоматита встречаются и вирусные, заразные, при которых важно принять меры по нераспространению болезни среди других членов семьи. Вот некоторые виды стоматита, встречающиеся у детей:

• катаральный – его причина в плохой гигиене полости рта;
• травматический;
• афтозный;
• язвенный;
• аллергический – для успешного лечения необходимо установить аллерген;
• везикулярный – вирусный стоматит, при котором больному ребенку следует выделить отдельную посуду и средства гигиены, и продезинфицировать их после;
• энтеровирусный – проявляется сыпью на конечностях, а также во рту.

Специалисты нашего стоматологического центра новых технологий «НОВОСТОМ» имеют большой опыт работы и помогут вашему ребенку в короткие сроки избавиться от стоматита.

Для записи на прием воспользуйтесь контактными данными.

Герпесный стоматит лечение — БЛОГ детской стоматологии УткинЗуб

Вы наверняка знаете, что больше 90% (а по некоторым данным, и все 98%) населения нашей планеты являются носителя вируса герпеса. Большинство проживают жизнь и не догадываются об этом, у некоторых наличие герпеса проявляется только водянистыми, быстро проходящими, язвочками на губах при простуде.

Но некоторым этот зловредный вирус может принести много неприятностей – генитальный герпес, опоясывающий герпес, постгерпетическая невралгия и герпесный стоматит, который бывает и у детей также. Чаще болеют малыши до 3-х лет, и чаще встречается острый герпетический стоматит у детей. Этот довольно серьезное заболевание, требующее немедленного медицинского вмешательства, так как протекает сложно, сопровождается сильной температурой – до 40°, что для маленьких детей опасно из-за возможных судорог и других осложнений.

Проявление герпесного стоматита

Родителей интересует, как проявляется герпес во рту, как отличить его от других воспалительных заболеваний и как лечить вирусный стоматит. Начинается болезнь катаральным периодом, когда на деснах, внутренней стороне щек и губ появляются ярко-красные пятна, доставляющие ребенку явный дискомфорт, потому что зудят и покалывают. Если старшие дети сразу обращают внимание родителей на эту патологию, то малыши просто становятся раздражительными, плаксивыми, перестают кушать. У детей практически сразу поднимается температура, поэтому часто начало герпесного стоматита принимают за ангину или ОРВИ и упускают момент начала лечения именно стоматита. Через день  на месте пятен появляются белесых пузырьки, которые лопаясь, превращаются в язвочки, очень болезненные для малыша. В это же время часто наблюдается увеличение лимфатических узлов, может быть рвота, диспептические явления – диарея, урчание в животе.

Лечение герпесного стоматита

При остром течении герпесного  стоматита практически всегда показана госпитализация ребенка.  Если течение болезни легкое, не сопровождается повышением температуры, и другими осложнениями, которые может определить только врач, возможно лечение в домашних условиях. При этом заболевшего ребенка следует максимально изолировать от других членов семьи, чтобы не заразить и их. Если установлен диагноз герпетический стоматит у детей, лечение имеет некоторые особенности, чем при других видах стоматита. Во-первых, это местное лечение – полоскания антисептическими растворами (для предотвращения вторичного инфицирования эрозий) с помощью раствора пимафуцина, отваров шалфея или ромашки. Детям старше 1 года можно обрабатывать ротик прополисом, что дает очень хорошие результаты.

Как быстро вылечить стоматит у ребенка до 1 года – в статье «Лечение стоматита грудничков». В любом случае, будет назначен курс ацикловира (зовиракса) для смазывания десен и языка, старшим детям – можно в виде таблеток, после назначаются кератопластики – вещества, которые активно восстанавливают поврежденную слизистую рта – витамин А, масло облепихи или шиповника, мазь «Винилин». Чтобы малыш мог покушать – перед едой можно смазать болезненные места мазью Бейби Доктор, Калгель и др. по назначению врача. Параллельно назначаются курс витаминов и иммуномодуляторов для повышения иммунитета. Если герпесный стоматит выявлен вовремя и назначено соответствующее лечение – он излечивается полностью (но вирус герпеса остается в организме навсегда).

Симптомы и лечение герпесного стоматита у детей и взрослых

Возбудителем герпесного стоматита является ДНК-вирус простого герпеса человека. Существуют две разновидности этого вируса. Вирус простого герпеса 1 (HSV-1), как правило, ассоциируется с ротовой полостью, а вирус простого герпеса 2 — с областью гениталий.

Причина и симптомы стоматита

Симптомы этого вируса, как правило, скрытые, и ребёнок и его родители не знают о том, что он заражён этим вирусом. Вирус очень легко передаётся, даже если при этом нет никаких симптомов. Передача жидкости ротовой полости, такой как слюна, также может привести к заражению вирусом одного человека другим.

Когда симптомы заболевания всё же присутствуют, они включают в себя жар, чувство недомогания, слюнотечение изо рта, дисфагию (также известную как затруднение глотания) и язвочки и ранки во рту (согласно данным

Национальных институтов здравоохранения). Дёсны ребёнка могут покраснеть, опухнуть, проявлять болезненность при прикосновении к ним и кровоточить.

Постановка диагноза

Как правило, доктор может выявить герпесный стоматит в ходе визуального осмотра, хотя он может направить пациента на сдачу анализов, чтобы подтвердить свой диагноз, отмечает Университетская больница Ага Хана.

Лечение стоматита

После того, как вирус герпеса попал в организм человека, он остаётся там на всю жизнь. Как правило, проявления заболевания случаются редко. Для здоровых людей этот вирус не является серьёзной проблемой или чем-то заметным. Поскольку проявления стоматита являются самоограничивающимися, их можно лечить с помощью средств против боли и жара для детей, отпускаемых без рецепта. Ребёнку также необходимо пить много жидкости во время проявления вируса герпесного стоматита, особенно если у него нет аппетита. Ситуация обычно разрешается через две недели или раньше.

Повторные проявления вируса простого герпеса 1 не обязательно происходят у всех людей, инфицированных этим вирусом. Иногда, если проявления вируса случаются часто, врач может выписать такие противовирусные препараты, как ацикловир, в таблетках или в виде мази, — но это не лекарство, а средство, чтобы ограничить продолжительность проявления заболевания.

Для профилактики стоматита всегда необходимо тщательно заботиться о гигиене полости рта. Чистите зубы два раза в день качественной зубной пастой.

Герпетический стоматит. Чем он опасен?

Герпетический стоматит. Чем он опасен?

Автор- врач-стоматолог-терапевт Коробейникова Олеся Алексеевна        

Что такое герпес?

Герпетический стоматит — это заболевание, обусловленное вирусом простого герпеса, которые характеризуются поражениями кожи, слизистых оболочек  полости рта. 

Почему он возникает?

Первичная герпетическая инфекция возникает при первичном контакте человека с вирусом простого герпеса. Чаще это происходит в раннем детском возрасте (до 5 лет). Как он проявляется?

Вирус простого герпеса вызывает преимущественно инфекцию губ, полости рта и кожи лица. Область лица – одна из самых излюбленных локализаций проявлений простого герпеса. Высыпания чаще всего располагаются на красной кайме губ. У 80-90 % первично инфицированных заболевание протекает в скрытой форме, у 10-20 % заразившихся имеют место клинические проявления в виде общих симптомов  с лихорадкой и другими признаками интоксикации. Впервые у заболевшего человека герпес может проявляться пузырьковыми высыпаниями на  коже и слизистых, в том числе конъюнктивы или роговицы глаза.

По степени тяжести выделяют следующие формы герпеса:

— легкая : симптомы интоксикации отсутствуют

— средняя :  выражены симптомы интоксикации

— тяжелая : сильно выражены симптомы интоксикации

 Локализация. При остром герпетическом стоматите поражается слизистая оболочка рта. Начинается болезнь остро с повышения температуры и общего недомогания. У больных отмечается плохой аппетит, беспокойство, нарушение сна. Через 1-2 дня на гиперемированной и отечной слизистой оболочке щек, языка, неба, десен, губ возникает множество пузырьков, которые через 2-3 дня лопаются, образуя очень болезненные эрозии, покрытые белым налетом в виде афт.

Как ведет себя вирус герпеса в организме человека?

У подавляющего большинства населения планеты герпесвирусы находятся в состоянии так называемого «здорового» носительства, скрываясь от иммунной системы в структурах спинного мозга. Однажды вызвав заражение, эти вирусы сохраняются в нервной системе, периодически проявляясь клинически. Провоцирующие факторы активации герпесвирусной инфекции: циклические изменения в организме женщины, инсоляция, простудные заболевания, стресс.

Как распознать болезнь?

Перед появлением герпетических пузырьков в месте будущих высыпаний появляются предвестники: зуд, жжение, чувство покалывания. Лекарственную терапию лучше начинать на стадии предвестников для предупреждения появления высыпаний. Чем опасен стоматит?

Чем опасен герпес?

 Высыпание может развиться в слизистой оболочке рта и гортани, роговице и конъюнктиве глаза, лимфатических узлах, половых органах, кишечнике, печени, почках, легких.

Диагностика

Диагноз устанавливается врачом-стоматологом.

Лечение вирусной (герпетической) инфекции должно быть комплексным: общим и местным.

Общее лечение. С момента появления первых клинических признаков болезни проводят противовирусную терапию,  назначают иммуномодулирующие препараты, десенсибилизирующую терапию, комплексные витаминные препараты.

Местное лечение должно быть направлено на ослабление болевого синдрома и регенерацию очагов поражения.

С первого дня обращения больного с герпетическими высыпаниями на слизистой рта и красной кайме губ и до завершения полной эпителизации эрозий, применяют физиотерапевтическое лечение: наиболее часто используют аппарат «OZONY MED». Озон обладает следующими свойствами: ранозаживляющим,обезболивающим,бактерицидным,противовирусным,дезинтоксикационным,противогипоксическим.

Использование озона позволяет избежать приема антибиотиков и сократить сроки лечения. При использовании озона разрешение заболевания происходит на стадии пятна. 

В связи с тем, что герпетические высыпания сопровождаются симптомами выраженной интоксикации организма, внимание уделяют введению большого количества жидкости, рациональному питанию (размельчённая, высококалорийная, витаминизированная, нераздражающая диета).

 Для профилактики вторичного инфицирования назначают антисептические полоскания

Рекомендации пациентам:

Профилактика герпетической  инфекции сводится к выполнению следующих условий:

-повышение иммунитета(ведение здорового образа жизни, закаливание организма),

-устранение хронических очагов инфекции,

-профилактическое применение противовирусных мазей во время эпидемии гриппа методом закладывания в нос 1-2 раза в день

-прием десенсебилизирующих препаратов при эпидемии гриппа(супрастин, тавегил, фенкарол и др) в количестве одноразовой дозы в сутки; профилактический курс-3-5.

 

Стоматит у детей: виды, симптомы и лечение

Как выглядит стоматит и в результате чего он появляется? Очень часто данное заболевание возникает как осложнение после простуды. Во время болезни дыхательные пути и слизистая оболочка полости рта пересыхают, слюна выделяется скудно. Это приводит к тому, что начинают активно размножаться бактерии и микроорганизмы, которые вызывают воспаление и дискомфорт. Именно этот процесс и называется стоматитом. Вообще причины возникновения и формы заболевания могут быть самыми разными, поэтому при первых же признаках недуга необходимо срочно обращаться за квалифицированной помощью.

Разновидности заболевания

Как уже было сказано, существует множество форм стоматита, но мы выделим наиболее распространенные.

Афтозный. Так называется стоматит, при котором на слизистой оболочке полости рта появляются небольшие очаги воспаления, покрытые налетом молочного, серого и желтоватого оттенка. Вокруг язвочек присутствует ободок ярко-красного цвета.

Герпетический. Вирусный стоматит, который чаще всего проявляется у детей в возрасте от 1 до 4 лет. Часто малыши берут игрушки и прочие предметы в рот, в результате чего на слизистую оболочку может попасть вирус герпеса, вызывающий заболевание.

Ангулярный. Наверняка каждому известно, что такое заеды. В медицине данное явление называют ангулярным стоматитом, при котором появляются трещинки и раздражение кожного покрова в уголках рта. Основная причина возникновения подобного вида заболевания – это нехватка железа в организме.

Чтобы узнать, почему у ребенка часто возникает стоматит, стоит обратиться к врачу.

Симптомы болезни

Очень часто ребенок может вести себя неспокойно, плакать (язвочки приносят дискомфорт), даже отказываться от еды. Помимо этого, даже незначительный воспалительный процесс в полости рта порой провоцирует повышение температуры, которое дети в принципе переносят тяжело.

Для того чтобы убедиться в том, что присутствует болезнь, достаточно знать, как выглядит стоматит у детей, и осуществить визуальный осмотр полости рта. Попросите ребенка открыть ротик, после чего аккуратно оттяните нижнюю губу – именно там, на слизистой оболочке, и образовываются ранки и язвочки. Их расцветка и размеры могут значительно варьироваться. Первое, что должно насторожить родителей, – любая неоднородность на слизистых оболочках полости рта. То есть, если присутствуют припухлости, прыщики, раздражение, это уже повод для беспокойства.

Когда стоит обратиться к врачу

Итак, родитель должен обратиться к специалисту при следующей симптоматике:

• при повышенной температуре тела у малыша;
• ребенку тяжело есть и пить;
• Вы отмечаете повышенную суетливость, беспокойность у малыша;
• он плохо спит и жалуется на болезненность;
• Вы замечаете белый налет на языке и пузырьки на слизистой оболочке полости рта.

Лечение

Что делать, если у ребенка стоматит? Лечение должно назначаться врачом и напрямую зависит от факторов, которые могли спровоцировать заболевание. Однако для всех типов данного недуга есть общие рекомендации.

1. Исключить из рациона твердую пищу, острые, кислые, слишком соленые продукты: они могут вызвать обострение болезни. То же самое касается и горячей пищи.
2. Соблюдать гигиену полости рта: не забывать о регулярной чистке зубов, полоскать рот водой с добавлением всевозможных антисептических средств (их должен выписать доктор).
3. Если у малыша поднимается высокая температура (выше 38°), необходимо дать ему жаропонижающее.

Если Вы задумываетесь о том, чем лечить стоматит у детей во рту, прекрасно подойдут растворы антисептиков (фурацилин, хлоргексидин и т. д.). Справиться с проявлениями болезни помогут и настойки трав: календулы, ромашки и пр. После осмотра доктор обычно рассказывает родителям, каким образом необходимо подготовить лекарственный раствор и как часто требуется полоскать рот. Также существуют специальные антисептические аэрозоли и гели для детей. Однако в любом случае перед тем, как что-то предпринимать, следует проконсультироваться с врачом о том, как вылечить стоматит у ребенка.

Острый и хронический герпетический стоматит | #01/03

Что такое стоматит?

Какие виды стоматита встречаются чаще?

Стоматиты — это общее название заболеваний, вызывающих воспаление слизистой оболочки полости рта.

Среди стоматитов чаще всего диагностируются разновидности, имеющие вирусную основу. Особенно распространен герпетический стоматит, который вызывается вирусом простого герпеса.

Клинически в полости рта герпетическая инфекция проявляется в двух формах: 1) хронический рецидивирующий герпес; 2) острый герпетический гингивостоматит.

Острый герпетический стоматит — это заболевание вирусной этиологии, которое возникает как у взрослых, так и у детей. В последнее время острый герпетический стоматит рассматривают как проявление первичной герпетической инфекции вирусом простого герпеса в полости рта. Первые элементы поражения при остром герпетическом стоматите напоминают афты, которые возникают на фоне отечной, гиперемированной, воспаленной слизистой оболочки полости рта. Заболевание контагиозно для лиц, ранее не инфицированных вирусом простого герпеса. В основном стоматитом болеют дети в возрасте от 1 года до 3 лет и взрослые в молодом возрасте.

Заболевание начинается с жалоб на общее недомогание, с повышения температуры тела до 37—37,5°С, увеличения лимфатических регионарных узлов, наблюдается гиперсаливация. Слизистая оболочка рта, особенно десневого края, отечна, гиперемирована. Одновременно появляются пузырьки, заполненные серозной жидкостью, которые затем быстро вскрываются и сливаются в эрозии, покрытые фибринозным налетом, с фестончатым краем по периферии. Весь процесс формирования афт длится четыре-пять дней. При этом пациент жалуется на боль при приеме пищи, жжение, зуд. Если уход за полостью рта недостаточный, то катаральные изменения (отечность, гиперемия) могут перейти в язвенные. При правильном уходе и лечении к восьмому-десятому дню больной выздоравливает. Если заболевание прогрессирует, количество эрозивных элементов не уменьшается, а увеличивается, общее состояние больного ухудшается, наблюдаются слабость, головная боль, адинамия, температура тела повышается до 39–40°С, то это может быть обусловлено низкой реактивностью организма, снижением иммунитета. Реактивность организма зависит от различных причин — переохлаждение, грипп, инфекционные заболевания, болезни крови, онкологические заболевания. Если не провести нужного лечения острого герпетического стоматита, то возникает рецидивирующая форма, которая сопровождается регулярными высыпаниями на слизистой оболочке полости пузырьков и афт.

В патогенезе заболевания наблюдается четыре периода: продромальный, катаральный, период высыпания, период угасания болезни. По степени тяжести различают легкую, среднетяжелую, тяжелую форму.

При легкой форме заболевания симптомы интоксикации организма отсутствуют. Элементы поражения появляются в виде двух-трех небольших пузырьков. Эпителизация слизистой оболочки наступает быстро.

Среднетяжелая форма сопровождается выраженным токсикозом. Появляются множественные высыпания на слизистой оболочке полости рта.

При тяжелой форме выражены все признаки инфекционного заболевания.

Анализ крови выявляет лейкопению, увеличение палочкоядерных нейтрофилов; реакция слюны кислая.

Диагностика герпетического стоматита представляет собой трудную задачу и основывается на использовании специальных молекулярно-биологических, вирусологических, серологических, цитологических и иммунологических исследований.

Лечение стоматита может быть затруднено вследствие присоединения сопутствующей инфекции. Оно включает в себя назначение обезболивающих средств (гели с лидокаином, артикаином местно на слизистую полости рта, внутрь — кеторолак (кеторол, кеталгин)), противовирусных препаратов (ацикловир или зовиракс внутрь и местно в виде мази), противовоспалительных средств (холисал, метрогил гель) и иммуномодуляторов.

Хронический рецидивирующий герпес проявляется в виде одиночных или множественных тесно расположенных высыпаний — мелких пузырьков на красной кайме губ, слизистой оболочке неба, глаз, половых органов, коже губ, крыльев носа. Обычно появление этих поражений сопровождается чувством жжения. Далее элементы сливаются и образуют эрозивные поверхности, и при приеме пищи возникают болезненные ощущения от раздражителей. Особенностью герпетической инфекции является пожизненное носительство вируса после перенесенного заболевания.

Е. А. Маковская, кандидат медицинских наук
ММЦ «Геомед», Москва

---

Обратите внимание!

• Особенно распространен герпетический стоматит, который вызывается вирусом простого герпеса.
• Острый герпетический стоматит — это заболевание вирусной этиологии, которое возникает как у взрослых, так и у детей.
• В основном стоматитом болеют дети в возрасте от 1 года до 3 лет и взрослые в молодом возрасте.
• В патогенезе заболевания наблюдается 4 периода: продромальный, катаральный, период высыпания, период угасания болезни. По степени тяжести различают легкую, среднетяжелую, тяжелую форму.
• Диагностика герпетического стоматита основывается на использовании специальных молекулярно-биологических, вирусологических, серологических, цитологических и иммунологических исследований.
• При правильном уходе и лечении к 8-10-му дню больной выздоравливает.

Информация о здоровье детей: Гингивостоматит, вызванный простым герпесом

Гингивостоматит, вызванный простым герпесом ( jin-juh-voe-sto-ma-tie-tis ), представляет собой воспаление десен и губ, вызванное вирусом герпеса — тем же вирусом, который позже вызывает герпес. Это воспаление повреждает кожу, в результате чего образуются болезненные язвы во рту и волдыри на губах.

Инфекции у детей — обычное дело, и они часто остаются незамеченными. Однако примерно у каждого четвертого ребенка после первого заражения развиваются язвы во рту. У вашего ребенка может подняться температура и стать раздражительным, а через день или два у него появятся волдыри на губах и язвы на губах. их десны. Это болезненно и часто приводит к слюнотечению и отказу от еды или питья. В этом случае у вашего ребенка может возникнуть обезвоживание.

Признаки и симптомы гингивостоматита

Если ваш ребенок заразился гингивостоматитом, вызванным простым герпесом, он может не проявлять никаких симптомов. Если у них есть симптомы, они могут включать:

• лихорадка
• раздражительность
• болезненные язвы во рту и волдыри на губах
• плохой аппетит или нежелание пить.

Язвы / волдыри обычно исчезают через 10–14 дней. Волдыри никогда не оставляют шрамов.

Уход на дому

Поощряйте ребенка пить нормальное количество жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Не нужно беспокоиться о том, что они не едят, но важно, чтобы они получали достаточно жидкости.

Признаки умеренного обезвоживания у вашего ребенка:

• головокружение или дурнота
• тошнота или головные боли
• темно-желтый или коричневый цвет мочи (моча должна быть бледно-желтой)
• не часто ходить в туалет (у детей младшего возраста меньше мокрых подгузников или подгузников, не таких влажных / тяжелых, как обычно)
• сухость губ, языка, рта или горла.

Если у вашего ребенка проявляются эти признаки, поощряйте его пить больше. Это может быть вода, молоко, желе, ледяные столбы или растворы для пероральной регидратации.

Важно уменьшить боль, вызываемую волдырями, чтобы ребенок с большей вероятностью захотел пить. Дайте ребенку обезболивающие (парацетамол или ибупрофен) — см. Наш информационный бюллетень Обезболивание для детей. Боль обычно проходит через три-четыре дня.

Никаких других лекарств не требуется, потому что антибиотики и противовирусные препараты не работают и бесполезны при лечении этого состояния.

Когда обращаться к врачу

Если ваш ребенок отказывается пить и вы думаете, что у него обезвоживание, отведите его к терапевту или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Признаки сильного обезвоживания включают:

• не мочеиспускание
• бледность и похудание
• сухость губ и рта
• запавшие глаза
• холодные руки и ноги
• слезы не плачут.

Вызовите скорую помощь, если ребенка трудно разбудить.

Обратитесь к терапевту, если боль вашего ребенка не купируется лекарствами. Врач может назначить обезболивающий гель, который можно безопасно глотать. Также обратитесь к терапевту, если ваш ребенок становится все хуже и хуже, у него высокая температура или рвота.

Редкое, но серьезное осложнение инфекции простого герпеса — воспаление головного мозга (энцефалит). Симптомы включают спутанность сознания, значительное изменение поведения и сонливость. Если у вашего ребенка гингивостоматит, вызванный простым герпесом, и проявляются эти симптомы, вызовите скорую помощь. немедленно.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

• Гингивостоматит, вызванный простым герпесом, — очень распространенное заболевание.
• Инфекция часто может оставаться незамеченной, но симптомы могут включать болезненные волдыри во рту.
• Поощряйте ребенка пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
• Следует использовать только болеутоляющие.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Может ли мой ребенок заболеть гингивостоматитом? опять таки?
Если кто-то заразится вирусом простого герпеса, вирус оставаться в их теле на всю жизнь.У вашего ребенка могут быть другие эпизоды герпеса реактивация (когда вирус снова поражает организм), но первый случай обычно худшее, и они могут не испытывать таких симптомов, как болезненные снова волдыри. Последующие эпизоды герпеса часто называют герпесом.

Как я могу ввести больше жидкости в моего ребенка?

Часто предлагайте выпить небольшими порциями. Гастролит, ГИДРАЛИТ, Pedialyte и Repalyte — это разные типы жидкости для пероральной регидратации, которые могут использоваться для замены жидкостей и солей в организме.Это лучший вариант, если ваш ребенок обезвоживается. Они также доступны в виде ледяных столбов, которые дети часто бывают счастливы.

Разработано отделениями общей медицины и инфекционных болезней Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в мае 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Вирус простого герпеса, негенитальный — Американский семейный врач

1. Xu F, Штернберг М.Р., Коттири Би Джей, и другие. Тенденции в отношении распространенности вируса простого герпеса типа 1 и типа 2 в США. JAMA . 2006; 296 (8): 964–973 ….

2. Гибсон Дж. Дж., Хорнунг CA, Александр ГР, Ли Ф.К., Поттс WA, Nahmias AJ. Поперечное исследование вируса простого герпеса типов 1 и 2 у студентов колледжа: возникновение и детерминанты инфекции. J Заразить Dis . 1990. 162 (2): 306–312.

3. Гилберт С, Кори Л, Каннингем А, и другие. Обновленная информация о краткосрочных интермиттирующих и профилактических методах лечения герпеса на губах. Герпес . 2007; 14 (приложение 1): 13A – 18A.

4. Boivin G, Гойетт N, Sergerie Y, Ключи S, Бут Т. Продольная оценка нагрузки ДНК вируса простого герпеса во время эпизодов лабиального герпеса. Дж. Клин Вирол .2006. 37 (4): 248–251.

5. Cernik C, Галлина К, Brodell RT. Лечение инфекций простого герпеса: обзор, основанный на фактах. Arch Intern Med . 2008. 168 (11): 1137–1144.

6. Лафферти В.Е., Кумбс RW, Бенедетти Дж., Кричлоу C, Кори Л. Рецидивы после оральной и генитальной инфекции вирусом простого герпеса. Влияние очага инфекции и вирусного типа. N Engl J Med . 1987. 316 (23): 1444–1449.

7. Чамли Х. Конъюнктивит. В: Usatine RP, Smith MA, Chumley H, Mayeaux EJ Jr, Tysinger J, eds. Цветной атлас семейной медицины. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2009: 83.

8. Mayeaux EJ Jr. Простой герпес. В: Usatine RP, Smith MA, Chumley H, Mayeaux EJ Jr, Tysinger J, eds. Цветной атлас семейной медицины. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2009: 517.

9. Spruance SL, В целом JC Jr, Kern ER, Крюгер Г.Г., Плиам В, Миллер В. Естественная история рецидивирующего простого герпеса labialis: значение для противовирусной терапии. N Engl J Med . 1977; 297 (2): 69–75.

10. Чан Э.Л., Брандт К., Хорсман ГБ. Сравнение прямого флуоресцентного окрашивания антител Chemicon SimulFluor с прямым иммунопероксидазным окрашиванием клеточной культуры и флакона с оболочкой для обнаружения вируса простого герпеса и с прямым иммунофлуоресцентным окрашиванием цитоспином для обнаружения вируса варицеллазостера. Clin Diagn Lab Immunol . 2001. 8 (5): 909–912.

11. Шовен П.Дж., Ajar AH.Острый герпетический гингивостоматит у взрослых: обзор 13 случаев, включая диагностику и лечение. Дж. Кан Дент Ассо . 2002. 68 (4): 247–251.

12. Амир Дж., Харел Л, Сметана З, Варсано И. Лечение гингивостоматита простого герпеса ацикловиром у детей: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. BMJ . 1997. 314 (7097): 1800–1803.

13. Гленни А.М., Фернандес Маулеффинч Л.М., Павитт С, Уолш Т.Вмешательства по профилактике и лечению вируса простого герпеса у пациентов, получающих лечение от рака. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; (1): CD006706.

14. Spruance SL, Бодсворт N, Резник Х, и другие. Разовая доза фамцикловира по инициативе пациента: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эпизодического лечения герпеса на губах. J Am Acad Dermatol . 2006; 55 (1): 47–53.

15.Корпус C, МакКео М, Себастьян К, Кризель Дж, Спруанс С. Валацикловир и гель клобетазола для местного применения для эпизодического лечения лабиального герпеса: инициированное пациентом двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2009. 23 (3): 263–267.

16. Spruance SL, Реа Т.Л., Томинг C, Такер Р, Зальцман Р, Бун Р. Крем пенцикловир для лечения простого герпеса на губах.Рандомизированное многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Группа совместных исследований местного пенцикловира. JAMA . 1997. 277 (17): 1374–1379.

17. Мешки SL, Тистед Р.А., Джонс TM, и другие.; Группа по изучению кремов с докозанолом 10%. Клиническая эффективность 10% -ного крема с докозанолом для местного применения от простого герпеса на губах: многоцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. J Am Acad Dermatol . 2001. 45 (2): 222–230.

18. Spruance SL, Нетт Р, Марбери Т, Вольф Р, Джонсон Дж. Сполдинг Т. Крем с ацикловиром для лечения простого герпеса на губах: результаты двух рандомизированных двойных слепых многоцентровых клинических испытаний с использованием носителя. Антимикробные агенты Chemother . 2002. 46 (7): 2238–2243.

19. Руни Дж. Ф., Straus SE, Mannix ML, и другие. Ацикловир для приема внутрь для подавления часто рецидивирующего лабиального герпеса.Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. . 1993. 118 (4): 268–272.

20. Бейкер Д., Эйзен Д. Валацикловир для профилактики рецидива лабиального герпеса: 2 двойных слепых плацебо-контролируемых исследования. Кутис . 2003. 71 (3): 239–242.

21. Miserocchi E, Modorati G, Галли Л, Рама П. Эффективность валацикловира по сравнению с ацикловиром для профилактики рецидивирующего заболевания глаз, вызванного вирусом простого герпеса: пилотное исследование. Ам Дж. Офтальмол . 2007. 144 (4): 547–551.

Как лечить герпетический гингивостоматит у детей — Улыбки для детей

Герпетический гингивостоматит, предшественник герпеса, вызывается вирусом HSV1 (вирус простого герпеса типа 1), который может инфицировать полость рта и губ и характеризуется болезненными язвами в виде пузырьков которые могут затруднить глотание, еду и питье. Этот вирус герпеса НЕ совпадает с вирусом, вызывающим венерические заболевания, хотя он принадлежит к тому же семейству вирусов.Оральный HSV1 может обычно поражать детей ясельного и раннего возраста и передается через слюну, часто от человека с существующим герпесом. Ваши дети могут заразиться этим, если они делятся утварью, кладут в рот игрушки или вещи, сосут палец и т. Д. Обычно язвы проходят в течение двух недель.

Симптомы включают лихорадку (часто возникающую за несколько дней до поражения ротовой полости), небольшие пузырьки на губах, языке, щеках и других областях во рту, опухшие, кровоточащие и очень красные десны, головную боль и усталость, потерю аппетита, боль в горле и т. Д. неприятный запах изо рта.Ваш лечащий врач может легко диагностировать это заболевание, протерев язвы ватой для проверки на ВПГ. Специалисту в области здравоохранения важно определить, какой вирус вызвал язвы, чтобы порекомендовать правильное лечение.

Язвы обычно красные по краям и кажутся желтоватыми или сероватыми в середине. Они начинаются как множество мелких пузырьков, заполненных жидкостью. Лихорадка может длиться несколько дней, а язвы могут быть болезненными до десяти дней. Вирус, вызвавший герпетический гингивостоматит, останется в организме даже после полного заживления язв.Когда они повторяются на губах, их называют герпесом.

Детям с лихорадкой и болью можно назначать парацетамол или ибупрофен. Хотя вы можете получить эти обезболивающие без рецепта врача, рекомендуется проконсультироваться с профессионалом относительно дозировки. Антибиотики не могут повлиять на вирусы, поэтому давать их пациенту бесполезно. Противовирусное лекарство эффективно борется с инфекцией и помогает ускорить процесс заживления, но только в том случае, если оно применяется в самом раннем периоде вспышки.Вашему ребенку также можно дать обезболивающее, чтобы уменьшить боль и облегчить прием пищи и питья. Если ваш ребенок еще недостаточно взрослый, чтобы прополоскать рот обезболивающим, а затем выплюнуть его, вы, как родитель, можете вместо этого промыть язвы этим лекарством.

Поскольку эти поражения очень болезненны, дети не хотят есть и пить, а самый большой страх медицинских работников — обезвоживание. Родители должны сосредоточиться на том, чтобы ребенок пил много жидкости. При появлении каких-либо признаков или симптомов обезвоживания, таких как необычная сонливость, летаргия или стойкая лихорадка, обратитесь к педиатру. Проинструктируйте своего ребенка не засовывать руки в рот и не тереть глаза при наличии язв, чтобы вирус не распространился на другие части тела. Часто мойте ребенку руки горячей водой с мылом.

Очистите полость рта вашего ребенка, осторожно почистив его или ее зубы. Не давайте ребенку соленую, кислую или острую пищу, так как это только усугубит боль. Убедитесь, что ваш ребенок достаточно отдыхает и много спит, и позвоните в Smiles For Kids, если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы.

Признаки, симптомы, лечение и профилактика

Большинство родителей связывают здоровье полости рта ребенка в основном с кариесом или привычкой чистить зубы.Однако здоровье полости рта во многих отношениях связано с нашим общим здоровьем, помимо хорошей гигиены полости рта. Гингивостоматит, также известный как оролабиальный герпес, — лишь один из примеров помеси между общим и стоматологическим здоровьем, о котором, как маме, я хотела бы знать раньше. Вот что вам нужно знать (через Babycenter, Healthline и Medline).

Гингивостоматит — это длинное слово для обозначения удивительно распространенной (но болезненной) инфекции полости рта и десен. Чаще всего это происходит после первоначального заражения вирусом простого герпеса типа 1 (ВПГ-1, вызывающим герпес, а не другой), но также может произойти после заражения вирусом Коксаки (вызывающим кисты, стопы и Болезнь рта).

Некоторые бактерии (такие как Streptococcus или Actinomyces) также могут быть причиной гингивостоматита или просто отсутствия правильных правил гигиены полости рта. Случаи вирусных и бактериальных заболеваний очень заразны.

Кто подвержен риску гингивостоматита?

Хотя гингивостоматит может поразить любого, он чаще всего встречается у маленьких детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Хотя родителям трудно увидеть, как их ребенок страдает, обычно нет причин беспокоиться о самой инфекции, независимо от ее причины.В редких случаях, когда требуется госпитализация, это, как правило, является результатом обезвоживания, поскольку боль и отек в тяжелых случаях могут снизить склонность малышей есть или пить. Обратитесь к врачу, если ваш ребенок провел без мокрого подгузника более 6 часов!

Очень редко, если гингивостоматит вызван вирусом ВПГ-1, может возникнуть осложнение, если ребенок попадет в глаз некоторыми жидкостями из герпеса, что приведет к инфекции роговицы, называемой кератитом простого герпеса.Если у вашего ребенка гингивостоматит, и вы заметили, что его глаза стали красными, водянистыми и особенно чувствительными к свету, как можно скорее назначьте визит врачу. Это осложнение может вызвать длительное повреждение пораженных глаз, если его не лечить.

Признаки и симптомы гингивостоматита

Гингивостоматит трудно распознать родителям, поскольку он часто возникает в одном и том же кадре и сопровождается такой же болью и раздражительностью, как и при прорезывании зубов. Он может быть легким или тяжелым — например, у некоторых маленьких детей может возникнуть герпес и субфебрильная температура, но язвы могут не быть во рту.Общие симптомы могут включать:

• Маленькие красные или серые язвочки на внутренней стороне щек, десен, языка или мягкого неба — место появления язв зависит от типа вируса или бактерий, ответственных за это
• Неприятный запах изо рта (по нашему опыту, это произошло через несколько дней после того, как у нее появился первый волдырь от лихорадки)
• Отсутствие аппетита от боли
• Лихорадка
• Общий дискомфорт и раздражительность
• Воспаленные десны, которые могут кровоточить при обычной чистке зубов

Лечение гингивостоматита

Если случай гингивостоматита у вашего ребенка вызван вирусом, то, к сожалению, мало что можно сделать, кроме как справиться с его болью и дискомфортом как можно лучше. Ваш врач может назначить антибиотики, если это бактериальный случай. В любом случае язвы во рту, скорее всего, пройдут в течение 2-3 недель без лечения. Следующие советы могут помочь вам немного облегчить ваши маленькие проблемы, пока вы дома:

• Избегайте острой пищи и напитков, даже если они обычно их едят — специи могут сделать язвы еще более болезненными
• Предложите им прохладную и мягкую еду и напитки, чтобы им не повредило жевание (хотя моя дочь и не стала мягкой, моя дочь ОБОЖАЛА сосать домашнее фруктовое мороженое).Хумус, смузи и пудинг без сахара — вот несколько отличных вариантов. Вы также можете попробовать замороженные угощения!

• Избегайте цитрусовых и газированных напитков
• Вы можете давать ребенку безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, но убедитесь, что вы правильно следуете инструкциям по дозировке. Если у вас есть какие-либо вопросы о частоте или дозе, проверьте этикетку или позвоните своему педиатру.
• Продолжайте соблюдать гигиену полости рта.Если у нее болит рот, ваш малыш, скорее всего, не допустит, чтобы он чистил зубы (у меня, конечно, нет!). Однако невыполнение этого может вызвать ухудшение симптомов — поэтому, даже если это может быть неудобно, важно поддерживать чистоту рта, чтобы способствовать заживлению и даже предотвратить случаи в будущем.

Профилактика гингивостоматита

Стандартная гигиена может помочь предотвратить распространение вирусного и бактериального гингивостоматита.

• Мойте руки после посещения туалета, смены подгузника, а также перед едой или приготовлением пищи.
• Научите своих малышей правильному мытью рук, чтобы помочь им защитить себя

В отличие от ВПГ-2, который может передаваться только половым путем, ВПГ-1 также может передаваться при контакте со слюной инфицированного человека — у детей это чаще всего происходит при совместном использовании игрушек, посуды и других подобных действий.

Поскольку очень много людей являются носителями ВПГ-1 и могут передавать вирус, не обязательно имея активный герпес или другие симптомы, может быть трудно полностью защитить ребенка от инфекции.Тем не менее, вы можете попытаться удержать людей с активными инфекциями от поцелуев и тесного контакта с вашим ребенком — включая себя, если вы склонны к герпесу.

Соблюдение надлежащей гигиены полости рта может помочь предотвратить гингивостоматит, не являющийся вирусным или бактериальным.

• Чистите зубы и зубы не реже двух раз в день
• Нить каждый день

Конечно, не забывайте записывать симптомы и делать снимки любой инфекции, чтобы показать врачу в приложении Kinsa.Всегда полезно задокументировать все болезни, с которыми сталкивается ваш ребенок!

Это сообщение написала Микаэла Хейс. Микаэла — ботаник в области общественного здравоохранения и WAHM для годовалого малыша. Имея опыт работы в области международного санитарного просвещения и развития детей, Микаэла использовала свои постоянно блуждающие ноги для пропаганды позитивного сексуального и семейного здоровья во всем мире. Она живет с мужем и дочерью в районе залива.

Overview, Human Herpesvirus, Human Papillomavirus

Slots J, Saygun I, Sabeti M, Kubar A.Вирус Эпштейна-Барра при заболеваниях полости рта. J Периодонтальный рез . 2006 г., 41 (4): 235-44. [Медлайн].

Guilherme BP, Ferreira DC, Rôças IN, Provenzano JC, Santos KR, Siqueira JF Jr. Носительство вируса герпеса в слюне и апикальный периодонтит после лечения: поиск ассоциации. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2011 ноябрь 112 (5): 678-83. [Медлайн].

Hernádi K, Csoma E, Adám B, Szalmás A, Gyöngyösi E, Veress G.Ассоциация подтипов вируса герпеса человека 6 с симптоматическим апикальным периодонтитом. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2011 Сентябрь 112 (3): 401-6. [Медлайн].

Гилберт SC. Пероральное распространение вируса простого герпеса типа 1 у иммунокомпетентных лиц. Дж. Орал Патол Мед . 2006 Октябрь, 35 (9): 548-53. [Медлайн].

Olin L, Wald A. Отчет о случае: симптоматический оральный вирус простого герпеса 2 типа и бессимптомное генитальное выделение. Герпес . 2006 май. 13 (1): 25-6. [Медлайн].

Campadelli-Fiume G, Mirandola P, Menotti L. Человеческий герпесвирус 6: появляющийся патоген. Emerg Infect Dis . 1999 май-июнь. 5 (3): 353-66. [Медлайн]. [Полный текст].

Brigandi LA, Lanfranchi PV, Scheiner ED, Busch SL. Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, проявляющаяся в виде образования грушевидной пазухи. Ухо-носовое горло J . 2006 июл. 85 (7): 450-1, 456. [Medline].

Табаи А., Солтман Б., Шуттер Дж., Хибшош Х., Марковиц А. Рецидивирующая инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, проявляющаяся в виде образования на языке. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2004 марта 97 (3): 376-80. [Медлайн].

Kim HN, Meier A, Huang ML, Kuntz S, Selke S, Celum C. Реактивация вируса простого герпеса 2 типа у ВИЧ-положительных и отрицательных мужчин. J Заразить Dis . 2006 15 августа. 194 (4): 420-7. [Медлайн].

Ramchandani PL, Mellor TK. Опоясывающий лишай, связанный с резорбцией зубов и периапикальными поражениями. Br J Oral Maxillofac Surg .2007 Январь 45 (1): 71-3. [Медлайн].

Мизиара И.Д., Вебер Р. Кандидоз полости рта и волосатая лейкоплакия полости рта как предикторы неэффективности ВААРТ у бразильских ВИЧ-инфицированных пациентов. Устный диск . 2006 июл.12 (4): 402-7. [Медлайн].

Moura MD, Grossmann Sde M, Fonseca LM, Senna MI, Mesquita RA. Факторы риска развития волосатой лейкоплакии полости рта у ВИЧ-инфицированных взрослых в Бразилии. Дж. Орал Патол Мед . 2006 июл. 35 (6): 321-6. [Медлайн].

Dias EP, Rocha ML, Silva JúniorA, Spyrides KS, Ferreira SM, Polignano GA и др. Волосатая лейкоплакия полости рта. Гистопатологические и цитопатологические особенности субклинической фазы. Ам Дж. Клин Патол . 2000 Сентябрь 114 (3): 395-401. [Медлайн].

Wagner HJ, Hennig H, Jabs WJ, Siekhaus A, Wessel K, Wandinger KP. Измененная распространенность и реактивность антител к вирусу Эпштейна-Барра у пациентов с рассеянным склерозом. Вирусный иммунол . 2000. 13 (4): 497-502. [Медлайн].

Чжу Ц., Ли Ф, Вонг М.С., Фэн ХР, Лу ХХ, Сюй В.Связь между герпесвирусами и хроническим пародонтитом: метаанализ, основанный на исследованиях случай-контроль. PLoS Один . 2015. 10 (12): e0144319. [Медлайн].

Яковлевич А., Андрич М., Кнежевич А., Солдатович И., Николич Н., Каралич Д. и др. Генотипы цитомегаловируса человека и вируса Эпштейна-Барра при поражении апикального периодонтита. Дж Эндод . 2015 ноябрь 41 (11): 1847-51. [Медлайн].

Jiang R, Ekshyyan O, Moore-Medlin T, Rong X, Nathan S, Gu X и ​​др.Связь между коинфекцией вируса папилломы человека / вирусом Эпштейна-Барра и канцерогенезом полости рта. Дж. Орал Патол Мед . 2015 Январь 44 (1): 28-36. [Медлайн].

Ансари А., Ли С., Абзуг М. Дж., Вайнберг А. Герпесвирусы человека 6 и 7 и инфекция центральной нервной системы у детей. Emerg Infect Dis . 2004 10 августа (8): 1450-4. [Медлайн]. [Полный текст].

Caserta MT, Hall CB, Schnabel K, Long CE, D’Heron N. Первичная инфекция вируса герпеса человека 7: сравнение инфекций вируса герпеса человека 7 и вируса герпеса человека 6 у детей. Дж. Педиатр . 1998 сентябрь 133 (3): 386-9. [Медлайн].

Curreli F, Friedman-Kien AE, Flore O. Глицирризиновая кислота изменяет латентный период герпесвируса, связанного с саркомой Капоши, вызывая опосредованный p53 апоптоз в трансформированных B-лимфоцитах. Дж. Клин Инвест . 2005 Март 115 (3): 642-52. [Медлайн]. [Полный текст].

Горский М, Эпштейн Ж.Б. Серия случаев пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита с начальным неопластическим диагнозом внутриротовой саркомы Капоши. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2000 ноябрь 90 (5): 612-7. [Медлайн].

Кампизи Г., Джованнелли Л., Арико П., Лама А., Ди Либерто С., Амматуна П. и др. ДНК ВПЧ при различных клинических вариантах лейкоплакии полости рта и красного плоского лишая. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2004 декабрь 98 (6): 705-11. [Медлайн].

Лоди Г., Скалли С., Карроццо М., Гриффитс М. , Сугерман П. Б., Тонгпрасом К. Текущие разногласия по поводу красного плоского лишая: отчет о международном консенсусном совещании.Часть 1. Вирусные инфекции и этиопатогенез. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2005 Июль 100 (1): 40-51. [Медлайн].

Speicher DJ, Джонсон Северо-Запад. Обнаружение вируса герпеса человека 8 методом количественной полимеразной цепной реакции: разработка и стандартизация методов. BMC Infect Dis . 2012. 12: 210. [Медлайн].

Клейманн Г. Агенты и стратегии в разработке для улучшенного управления инфекцией и заболеванием, вызванным вирусом простого герпеса. Заключение эксперта по расследованию наркотиков . 2005 14 февраля (2): 135-61. [Медлайн].

Данахер Р.Дж., Джейкоб Р.Дж., Миллер К.С. Реактивация из состояния покоя не совпадает с глобальной индукцией трансактиваторов вируса простого герпеса 1 типа. Вирусные гены . 2006 Октябрь 33 (2): 163-7. [Медлайн].

Раборн GW, Грейс MG. Рецидивирующий простой герпес на губах: избранные варианты лечения. Дж. Кан Дент Асс . 2003 сентябрь 69 (8): 498-503.[Медлайн].

Данахер Р.Дж., Джейкоб Р.Дж., Миллер К.С. Реактивация из состояния покоя не совпадает с глобальной индукцией трансактиваторов вируса простого герпеса 1 типа. Вирусные гены . 2006 Октябрь 33 (2): 163-7. [Медлайн].

Марин М., Гурис Д., Чавес С.С., Шмид С., Сьюард Дж. Ф. Профилактика ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2007, 22 июня. 56: 1-40. [Медлайн].

Knuf M, Faber J, Barth I, Habermehl P. Комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы. Наркотики сегодня (Barc) . 2008 апр. 44 (4): 279-92. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Вакцинация против опоясывающего лишая (опоясывающий лишай). Доступно по адресу https://www.cdc.gov/shingles/vaccination.html. 28 февраля 2018 г .; Дата обращения: 31 мая 2018 г.

Harpaz R, Ортега-Санчес И.Р., Сьюард Дж. Ф.Профилактика опоясывающего герпеса: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 6 июня 2008 г. 57: 1–30; викторина CE2-4. [Медлайн].

Harpaz R, Ортега-Санчес И.Р., Сьюард Дж. Ф. Профилактика опоясывающего герпеса: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 6 июня 2008 г. 57: 1–30; викторина CE2-4. [Медлайн].

Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP). Профилактика опоясывающего герпеса: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) (Erratum). MMWR Recomm Rep . 2008. 57 (28): 779.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендации Шингрикс.Доступно по адресу https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/shingles/hcp/shingrix/recommendations.html. 3 мая 2018 г .; Дата обращения: 31 мая 2018 г.

Leao JC, Porter S, Scully C. Human herpesvirus 8 и гигиена полости рта: обновленная информация. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2000 Дек. 90 (6): 694-704. [Медлайн].

Шенефельт ПД. Негенитальные бородавки. eMedicine от WebMD. Доступно на http://emedicine.medscape.com/article/1133317-overview.Доступ: 3 апреля 2014 г.

de Villiers EM, Fauquet C, Broker TR, Bernard HU, zur Hausen H. Классификация папилломавирусов. Вирусология . 2004, 20 июня. 324 (1): 17-27. [Медлайн].

Niebrügge B, Villiers E, Gerlach K, Franke I, Gollnick H. Демонстрация HPV 24 при давней болезни Хека со злокачественной трансформацией. Eur J Dermatol . 1999 сентября, 9 (6): 477-9. [Медлайн].

Fakhry C, Gillison ML.Клинические последствия вируса папилломы человека при раке головы и шеи. Дж. Клин Онкол . 2006, 10 июня. 24 (17): 2606-11. [Медлайн].

Дейли Т, Бирек С, Высоцкий ГП. Поражения ротовой полости: дифференциальная диагностика и патогенетические взгляды. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2000 Октябрь 90 (4): 466-73. [Медлайн].

Андерсон К.М., Перес-Монтьель Д., Майлз Л., Аллен К.М., Нуово Г.Дж. Гистологическая дифференциация острой кондиломы полости рта от ее миметиков. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2003 Октябрь 96 (4): 420-8. [Медлайн].

Gearhart PA, Randall TC, Buckley RM. Вирус папилломы человека. eMedicine от WebMD. Доступно по адресу http: // emedicine. medscape.com/article/219110-overview. Доступ: 3 апреля 2014 г.

Syrjänen KJ. Инфекции ВПЧ при доброкачественных и злокачественных поражениях носовых пазух. Дж. Клин Патол . 2003 Март 56 (3): 174-81. [Медлайн].

Trottier H, Burchell AN. Эпидемиология инфекции, вызванной вирусом папилломы человека, слизистой оболочки и сопутствующих заболеваний. Геномика общественного здравоохранения . 2009. 12 (5-6): 291-307. [Медлайн].

Шенефельт ПД. Негенитальные бородавки.eMedicine от WebMD. Доступно на http://emedicine.medscape.com/article/1133317-overview. Доступ: 3 апреля 2014 г.

Cianfriglia F, Di Gregorio DA, Cianfriglia C, Marandino F, Perrone Donnorso R, Vocaturo A. Частота инфицирования вирусом папилломы человека при лейкоплакии полости рта. Показания при вирусной этиологии. J Exp Clin Cancer Res . 2006 25 марта (1): 21-8. [Медлайн].

Closmann JJ. Вирус папилломы человека, вакцины, плоскоклеточный рак полости рта и ротоглотки: что должен знать каждый стоматолог. Ген Дент . 2007 май-июнь. 55 (3): 252-4; викторина 255, 264. [Medline].

Cunningham LL Jr, Pagano GM, Li M, Tandon R, Holm SW, White DK, et al. Сверхэкспрессия p16INK4 является надежным маркером плоской дисплазии полости рта высокой степени, вызванной вирусом папилломы человека. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2006 июль 102 (1): 77-81. [Медлайн].

Канский А.А., Семе К., Мавер П.Дж., Лузар Б., Гейл Н., Поляк М. Вирусы папилломы человека (ВПЧ) в образцах тканей плоскоклеточных папиллом ротовой полости и нормальной слизистой оболочки полости рта. Противоопухолевое лечение . 2006 июль-авг. 26 (4B): 3197-201. [Медлайн].

Fettig A, Pogrel MA, Silverman S Jr, Bramanti TE, Da Costa M, Regezi JA. Пролиферативная бородавчатая лейкоплакия десны. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2000 Дек. 90 (6): 723-30. [Медлайн].

Fornatora ML, Kerpel SM, Freedman PD. Койлоцитарная дисплазия нижней губы у ВИЧ-инфицированного мужчины. AIDS Читать . 1998 г.8 (3): 131-3.

Бичлер, округ Колумбия, Вебер К.М., Марголик Дж. Б., Стриклер HD, Крэнстон Р. Д., Бурк Р. Д.. Факторы риска оральной ВПЧ-инфекции среди высокоразвитого населения ВИЧ-положительных и ВИЧ-отрицательных взрослых из группы риска. Биомаркеры эпидемиологии рака Предыдущая . 2012 21 января (1): 122-33. [Медлайн].

Ринтала М., Гренман С., Пуранен М., Сырьянен С. Естественная история оральных папилломавирусных инфекций у супругов: проспективное финское семейное исследование ВПЧ. Дж. Клин Вирол . 2006, январь, 35 (1): 89-94. [Медлайн].

Rintala MA, Grénman SE, Järvenkylä ME, Syrjänen KJ, Syrjänen SM. Типы ДНК вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого риска в слизистой оболочке полости рта и гениталий младенцев в течение первых 3 лет жизни: опыт финского семейного исследования ВПЧ. Клиническая инфекция . 2005 15 декабря. 41 (12): 1728-33. [Медлайн].

Summersgill KF, Smith EM, Levy BT, Allen JM, Haugen TH, Turek LP. Вирус папилломы человека в полости рта у детей и подростков. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2001, январь, 91 (1): 62-9. [Медлайн].

Тераи М., Хашимото К., Йода К., Сата Т. Высокая распространенность вирусов папилломы человека в нормальной ротовой полости взрослых. Устный микробиол иммунол .1999 14 августа (4): 201-5. [Медлайн].

Kedarisetty S, Orosco RK, Hecht AS, Chang DC, Weissbrod PA, Coffey CS. Конкордантная оральная и вагинальная инфекция папилломавируса человека в Соединенных Штатах. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg . 2016 24 марта. [Medline].

Укен РБ, Браммер О, фон Шуберт-Байер С., Бродеггер Т., Тёудт И.Ю. Распространенность орального ВПЧ у женщин с положительной реакцией на шейку матки и их сексуальных партнеров: скрининговое исследование в Германии. Eur Arch Оториноларингол . 2016 9 марта. [Medline].

Гиллисон М.Л., Брутиан Т., Пикард Р.К., Тонг З.Й., Сяо В., Кале Л. и др. Распространенность оральной ВПЧ-инфекции в США, 2009-2010 гг. ЯМА . 2012 15 февраля. 307 (7): 693-703. [Медлайн].

Parisi SG, Cruciani M, Scaggiante R, Boldrin C, Andreis S, Dal Bello F. Анальная и оральная инфекция папилломы человека (ВПЧ) у ВИЧ-инфицированных в северной Италии: продольное когортное исследование среди мужчин, практикующих секс с мужчинами . BMC Infect Dis . 2011. 11: 150. [Медлайн].

Marais DJ, Sampson C, Jeftha A, Dhaya D, Passmore JA, Denny L и др. Больше мужчин, чем женщин, вырабатывают IgA-антитела слизистой оболочки к вирусу папилломы человека типа 16 (ВПЧ-16) и ВПЧ-18: исследование пероральных и пероральных антител против ВПЧ у здорового населения. BMC Infect Dis . 2006 г. 8 июня, 6:95. [Медлайн]. [Полный текст].

Пикард А., Бадуаль С., Хорсо М., Халими С., Пере Х., Диб Ф. и др.Распространенность ВПЧ у ВИЧ-инфицированных с плоскоклеточным раком головы и шеи. СПИД . 2016 г. 23 января [Medline].

Чатурведи А.К., Энгельс Е.А., Пфайффер Р.М., Эрнандес Б.Ю., Сяо В., Ким Э. Вирус папилломы человека и рост заболеваемости раком ротоглотки в США. Дж. Клин Онкол . 2011 10 ноября. 29 (32): 4294-301. [Медлайн].

Grisar K, Dok R, Schoenaers J, Dormaar T., Hauben E, Jorissen M, et al. Различия в случаях рака головы и шеи, положительных и отрицательных на вирус папилломы человека, в Бельгии: 8-летнее ретроспективное сравнительное исследование. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol . 2015 17 ноября [Medline].

Роуз Б., Уилкинс Д., Ли В., Тран Н., Томпсон С., Коссарт Ю. и др. Вирус папилломы человека в полости рта пациентов с трансплантацией почки и без нее. Трансплантация . 2006 27 августа. 82 (4): 570-3. [Медлайн].

Christensen ND. Новые вакцины против вируса папилломы человека. Экспертное заключение Emerg Drugs . 2005 10 февраля (1): 5-19. [Медлайн].

Ху Д., Голди С. Экономическое бремя нецервикальной болезни папилломы человека в Соединенных Штатах. Am J Obstet Gynecol . 2008 май. 198 (5): 500.e1-7. [Медлайн]. [Полный текст].

Handisurya A, Schellenbacher C, Kirnbauer R. Заболевания, вызываемые вирусами папилломы человека (ВПЧ). J Dtsch Dermatol Ges . 2009 Май. 7 (5): 453-66; quiz 466, 467. [Medline].

Аль-Баккал Г., Фикарра Г., Макнил К., Эверсол Л.Р., Стеррантино Г., Бирек С. Экспрессия гена Е6 вируса папилломы человека типа 16 в оральных экзофитных эпителиальных поражениях, обнаруженная с помощью rtPCR in situ. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1999 г., 87 (2): 197-208. [Медлайн].

Trottier H, Burchell AN. Эпидемиология инфекции, вызванной вирусом папилломы человека, слизистой оболочки и сопутствующих заболеваний. Геномика общественного здравоохранения . 2009. 12 (5-6): 291-307. [Медлайн].

Handisurya A, Schellenbacher C, Kirnbauer R. Заболевания, вызываемые вирусами папилломы человека (ВПЧ). J Dtsch Dermatol Ges . 2009 Май. 7 (5): 453-66; викторина 466, 467.[Медлайн].

Hall C, McCullough M, Angel C, Manton D. Мультифокальная эпителиальная гиперплазия: клинический случай семьи сомалийского происхождения, живущей в Австралии. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2010 января 109 (1): e20-4. [Медлайн].

Феллер Л., Хаммисса Р.А., Вуд Н.Х., Малема В., Мейеров Р., Леммер Дж. Фокальная эпителиальная гиперплазия (болезнь Хека), связанная с высокоактивной антиретровирусной терапией у ВИЧ-серопозитивного ребенка.Отчет о случае и обзор литературы. SADJ . 2010 май. 65 (4): 172-5. [Медлайн].

Дюрсо, Британская Колумбия, Пинто Дж. М., Хорхе Дж. Мл., Де Алмейда, ОП. Обширная очаговая эпителиальная гиперплазия: клинический случай. Дж. Кан Дент Асс . 2005 ноябрь 71 (10): 769-71. [Медлайн].

Фуррер В.Е., Бенитес М.Б., Фурнес М., Ланфранки Х.Э., Модести Н.М. Биопсия против поверхностного соскоба: обнаружение вируса папилломы человека 6, 11, 16 и 18 в потенциально злокачественных и злокачественных поражениях полости рта. Дж. Орал Патол Мед . 2006 июл. 35 (6): 338-44. [Медлайн].

Кашима Х. К., Кессис Т., Маунтс П., Шах К. Идентификация ДНК вируса папилломы человека в плазме СО2 от рецидивирующего респираторного папилломатоза методом полимеразной цепной реакции. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 1991 Февраль 104 (2): 191-5. [Медлайн].

Гиббс С., Харви И., Стерлинг Дж. С., Старк Р. Местные методы лечения кожных бородавок. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003. CD001781. [Медлайн].

Калиста Д. Разрешение устойчивой инфекции десен вирусом папилломы человека с помощью местного цидофовира. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2000 Дек. 90 (6): 713-5. [Медлайн].

Мерсед-Галиндез Т, Литтл Р. Отделение злокачественных опухолей ВИЧ и СПИДа. Цидофовир (возможное лекарственное средство против KSHV; Протокол 97-C-0024) . Бетесда, Мэриленд: Отдел клинических наук, Национальный институт рака; 1997.

Романовски Б., Шварц Т.Ф., Фергюсон Л., Петерс К., Дионн М., Бер Ю. и др. Устойчивая иммуногенность вакцины с адъювантом HPV-16/18 AS04, вводимой по схеме из двух доз у девочек-подростков: пятилетние клинические данные и моделирование прогнозов на основе рандомизированного исследования. Hum Vaccin Immunother . 2016. 12 (1): 20-9. [Медлайн].

Пинто Л.А., Кемп Т.Дж., Торрес Б.Н., Исаакс-Сориано К., Инглес Д., Абрахамсен М. и др. Четырехвалентная вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ) индуцирует специфические для ВПЧ антитела в полости рта: результаты испытания вакцины для мужчин среднего возраста. J Заразить Dis . 2016 15 октября. 214 (8): 1276-83. [Медлайн].

Chan LG, Parashar UD, Lye MS, Ong FG, Zaki SR, Alexander JP, et al. Смерть детей во время вспышки болезни рук, ног и рта в Сараваке, Малайзия: клинические и патологические характеристики болезни. Для исследовательской группы вспышек. Клиническая инфекция . 2000, 31 сентября (3): 678-83. [Медлайн].

NikNadia N, Sam IC, Rampal S, WanNorAmalina W., NurAtifah G, Verasahib K, et al.Циклические модели заболеваний рук, ягодиц и рта, вызванных энтеровирусом A71 в Малайзии. PLoS Negl Trop Dis . 2016 10 марта (3): e0004562. [Медлайн].

Jiang FC, Yang F, Chen L, Jia J, Han YL, Hao B и др. Метеорологические факторы влияют на эпидемию болезней рук, ящура и рта в Циндао, Китай, 2007-2014 гг. Эпидемиологическая инфекция . 2016 28 марта. 1-9. [Медлайн].

Ван С.М., Хо Т.С., Линь Х.С., Лей Хай, Ван Дж. Р., Лю С.К.Возрождение энтеровируса 71 на Тайване: влияние возраста на тяжесть заболевания. Eur J Clin Microbiol Infect Dis . 2012 июн.31 (6): 1219-24. [Медлайн].

Donato C, Hoi le T, Hoa NT, Hoa TM, Van Duyet L, Dieu Ngan TT, et al. Генетическая характеристика штамма энтеровируса 71, циркулировавшего во Вьетнаме в 2012 году. Вирусология . 2016 Август 495: 1–9. [Медлайн].

Всемирная организация здравоохранения. Руководство по клиническому ведению и ответным мерам общественного здравоохранения при заболеваниях рук, ног и рта (HMFD).Доступно по адресу http://www.wpro.who.int/publications/docs/GuidancefortheclinicalmanagementofHFMD.pdf. Дата обращения: 31 мая 2018 г.

Li W, Gao HH, Zhang Q, Liu YJ, Tao R, Cheng YP и др.Крупная вспышка герпангины у детей, вызванная энтеровирусом, летом 2015 года в Ханчжоу, Китай. Научный сотрудник . 2016 18 октября. 6: 35388. [Медлайн].

Chan LG, Parashar UD, Lye MS, Ong FG, Zaki SR, Alexander JP, et al. Смерть детей во время вспышки болезни рук, ног и рта в Сараваке, Малайзия: клинические и патологические характеристики болезни. Для исследовательской группы вспышек. Клиническая инфекция . 2000, 31 сентября (3): 678-83. [Медлайн].

Yi EJ, Shin YJ, Kim JH, Kim TG, Chang SY. Энтеровирус 71 инфекции и вакцины. Clin Exp Vaccine Res . 2017 6 (1): 4-14 января.[Медлайн].

Свинка. Пикеринг Л.К. AAP 2003 Redbook: Отчет Комитета по инфекционным болезням . 26-е изд. Деревня Элк Гроув, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2003. 439.

Принципи Н., Эспозито С. Вспышки паротита: проблема, требующая решения. J Заразить . 18 апреля 2018 г. [Medline].

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Краткий отчет: обновленная информация: активность эпидемического паротита — США, 1 января — 7 октября 2006 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2006 27 октября. 55 (42): 1152-3. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Обновление: вспышка эпидемического паротита в нескольких штатах — США, 1 января — 2 мая 2006 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .2006 26 мая. 55 (20): 559-63. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Сводка болезней, подлежащих уведомлению: США, 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2011 13 мая. 58 (53): 1-100. [Медлайн].

Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Вирус паротита. Принципы и практика инфекционных болезней . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Черчилль Ливингстон; 2000. 1776-80.

Пикеринг Л.К., изд.Корь. AAP 2003 Redbook: Отчет Комитета по инфекционным болезням . 26-е изд. Деревня Элк Гроув, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2003. 419.

Gordon SC, MacDonald NE, OSAP, Самый безопасный визит к стоматологу. Борьба с корью в стоматологической практике: возвращение забытого врага. Дж. Ам Дент Асс . 2015 Июль 146 (7): 558-60. [Медлайн].

Абад С.Л., Сафдар Н. Возрождение кори. Curr Infect Dis Rep .2015 17 (12) декабрь: 51. [Медлайн].

Гудсон Дж. Л., Сьюард Дж. Ф. Корь через 50 лет после применения противокоревой вакцины. Инфекция Dis Clin North Am . 2015 29 декабря (4): 725-43. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний.Завезенный случай кори, связанный с освобождением от немедицинской вакцины — Айова, март 2004 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2004 26 марта, 53 (11): 244-6. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Обновление: корь — США, январь-июль 2008 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2008 22 августа. 57 (33): 893-6. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Корь (рубеола) для медицинских работников.Доступно по адресу http://www.cdc.gov/measles/hcp/index.html. 19 октября 2015 г .; Доступ: 28 марта 2016 г.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Сводка болезней, подлежащих уведомлению: США, 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2011 13 мая. 58 (53): 1-100. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Корь — США, 2011. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012 20 апреля. 61: 253-7. [Медлайн].

Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds.Вирус кори (rubeola). Принципы и практика инфекционных болезней . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Черчилль Ливингстон; 2000. 1801-7.

Пикеринг Л.К., изд. Краснуха. AAP 2003 Redbook: Отчет Комитета по инфекционным болезням . 26-е изд. Деревня Элк Гроув, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2003. 536.

Reef SE, Frey TK, Theall K, Abernathy E, Burnett CL, Icenogle J и др. Изменяющаяся эпидемиология краснухи в 1990-е годы: на грани элиминации и новые вызовы для борьбы и профилактики. ЯМА . 2002 23-30 января. 287 (4): 464-72. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Краснуха. В: Темы здравоохранения от А до Я. Доступно по адресу: www.cdc.gov/health/diseases.htm. Атланта, штат Джорджия; Центры по контролю и профилактике заболеваний;. [Полный текст]. Краснуха. В: Темы здоровья от А до Я. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно на http://www.cdc.gov/health/diseases.htm. Доступ: 3 апреля 2014 г.

Центры по контролю и профилактике заболеваний.Достижения в области общественного здравоохранения: ликвидация краснухи и синдрома врожденной краснухи — США, 1969-2004 гг. Энн Фармакотер . 2005 июн. 39 (6): 1151-2. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Корь. В темах здравоохранения от А до Я. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/nip/diseases/measles/default.htm. Доступ: 3 апреля 2014 г.

Reef SE, Redd SB, Abernathy E, Kutty P, Icenogle JP.Доказательства, используемые для поддержки достижения и поддержания элиминации краснухи и синдрома врожденной краснухи в Соединенных Штатах. J Заразить Dis . 2011 1 сентября. 204 Прил. 2: S593-7. [Медлайн].

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Прогресс на пути к ликвидации краснухи и синдрома врожденной краснухи — Америка, 2003–2008 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 31 октября 2008 г. 57 (43): 1176-9. [Медлайн].

Hull C, McKeough M, Sebastian K, Kriesel J, Spruance S. Валацикловир и актуальный гель клобетазола для эпизодического лечения лабиального герпеса: инициированное пациентом двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2009 марта 23 (3): 263-7. [Медлайн].

Spruance SL, Bodsworth N, Resnick H, Conant M, Oeuvray C, Gao J, et al.Разовая доза фамцикловира по инициативе пациента: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эпизодического лечения герпеса на губах. J Am Acad Dermatol . 2006 июль 55 (1): 47-53. [Медлайн].

Василев С. Бривудин в сравнении с фамцикловиром при лечении опоясывающего герпеса: эффекты при остром заболевании и хронической боли у иммунокомпетентных пациентов. Рандомизированное двойное слепое международное исследование. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2005 19 января (1): 47-55.[Медлайн].

Wassilew SW, Wutzler P. Пероральный бривудин в сравнении с ацикловиром для улучшенной терапии опоясывающего герпеса у иммунокомпетентных пациентов: результаты рандомизированного двойного слепого многоцентрового исследования. Антивирусный Рес . 2003 июн. 59 (1): 49-56. [Медлайн].

Whitley R, Diaz-Mitoma F, Hamed K. Однодневная терапия фамцикловиром для рецидивирующего генитального герпеса. Curr Med Res Opin . 2006 22 июля (7): 1307-10. [Медлайн].

Везикулярный стоматит у крупных животных — общие состояния

Везикулярный стоматит спорадически встречается в США. Вспышки исторически происходили во всех регионах страны, но с 1980-х годов были ограничены западными штатами и происходили сезонно, обычно с мая по октябрь, при этом некоторые вспышки перезимовали и продолжались в последующий год или годы. Вспышки произошли в США в 1995, 1997–1998, 2004–2006, 2009, 2010, 2012, 2014–2015 и 2019 годах.Самая крупная вспышка за последнее десятилетие произошла в 2015 году и привела к заражению 823 помещений в восьми штатах.

Вирусы везикулярного стоматита являются эндемичными в Южной Америке, Центральной Америке и некоторых частях Мексики, но в естественных условиях не наблюдались за пределами Западного полушария.

Вирус может передаваться при прямом контакте с инфицированными животными с клиническим заболеванием (с поражениями) или при укусе насекомых. Было показано, что мошки (Simulidae), москиты ( Lutzomyia), и мокрецы ( Culicoides spp) являются компетентными переносчиками, но другие насекомые также могут действовать как механические переносчики.

Воздействие насекомых-переносчиков вируса часто связано с движущимися поблизости источниками воды, такими как ручьи или реки, или с орошением пастбищ.

Экспериментальные исследования показали, что кормление инфицированных насекомых поверхностями слизистых оболочек и неволосатых участков тела чаще было связано с развитием поражений на этих участках, чем если бы насекомые питались шерстяными участками тела.

Распространенность клинических случаев в стаде, как правило, низкая (10–20%), но распространенность серотипов в стаде может приближаться к 100%.Виремия не была обнаружена у видов домашнего скота, которые проявляют клинические признаки везикулярного стоматита, хотя экспериментальные исследования показали передачу вируса, предположительно через лимфатические сосуды, между одновременным кормлением мошек на крупный рогатый скот.

Вирус обычно выделяют из активных поражений у пораженных животных, и эти поражения служат источником распространения вируса при прямом контакте и заражении общих кормовых и водных станций.

Многие виды позвоночных имеют серологические доказательства воздействия, но окончательного резервуара или усиливающегося хозяина вирусов везикулярного стоматита выявлено не было.

Как вести пациентов с рецидивирующим простым герпесом?

Рецидивирующий простой герпес

• Первичная и рецидивирующая инфекция вирусом простого герпеса (ВПГ-1 и ВПГ-2) может вызывать поражения полости рта и / или половых органов, хотя большинство инфекций полости рта вызывается ВПГ-1.
• Первичная инфекция ВПГ может проявляться такими клиническими симптомами, как лихорадка, боль в горле, лимфаденопатия и общее недомогание, хотя многие инфекции носят субклинический характер.
• Симптоматические везикулы / язвы слизистой оболочки полости рта обычно возникают после появления системных симптомов и часто сопровождаются значительной эритемой десневых тканей (т. Е. Первичным герпетическим гингивостоматитом).
• Лечение первичных инфекций HSV обычно паллиативно, в то время как большинство инфекций проходят в течение 2 недель после появления симптомов.
• HSV может установить латентный период в ганглиях тройничного нерва и может периодически повторно активироваться.

Передача ВПГ может происходить с низкой скоростью через слюнную передачу при отсутствии видимых поражений.

Презентация

Население

• Рецидивирующий простой лабиальный герпес (HSL)
  • Чаще встречается у здоровых людей.
  • Подарки для всех возрастов, от подростков до пожилых людей.
  • Общие триггеры включают ультрафиолетовый свет, физический / эмоциональный стресс, заболевания верхних дыхательных путей, холодную погоду, гормональные изменения и травмы рта / губ.
• Рецидивирующий внутриротовой герпес (RIH)
  • Чаще встречается у людей с ослабленным иммунитетом.

Знаки

• Рецидивирующий HSL
  (рис. 1)
  • Представляет собой волдыри или герпес.
  • Поражения слизисто-кожного перехода губ.
  • Начинаются с разрыва пузырьков, оставляя поверхностные язвы, которые покрываются коркой и заживают — обычно без рубцов — в течение 2 недель.
• RIH
  (Рис.2)
  • Урожай (и) пузырьков, которые часто разрываются и оставляют язвы на ороговевшей и / или некератинизированной слизистой оболочке полости рта.
  • Когда RIH возникает у иммунокомпетентных хозяев, поражение обычно ограничивается ороговевшей тканью, особенно твердым небом, и почти всегда одностороннее.

Рисунок 1. Двусторонние рецидивирующие поражения, вызванные герпесом губ.

Рисунок 2. Рецидивирующие внутриротовые герпесные поражения неба.

Симптомы

• Тяжесть боли может варьироваться от бессимптомной до сильной.
• HSL часто предшествует продромальный период с покалыванием, зудом и / или жжением.

Расследование

Исключить местную патологию

• Получить историю болезни. Если пациент сообщает в анамнезе о первичном герпетическом гингивостоматите и / или рецидивирующем HSL, обратите внимание:
  • Расположение поражений
  • Частота и продолжительность поражений
  • Симптомы, связанные с поражениями
  • Известные триггеры развития высыпаний
  • Течение болезни и / или осложнения, связанные с поражениями
  • Общий анамнез, особенно у пациентов с подозрением на РИГ
• Расследование
  • Диагноз в первую очередь основывается на клинических данных с учетом истории болезни, локализации и внешнего вида поражений.Как правило, дальнейшее расследование не требуется.
  • Для пациентов с атипичными поражениями или с подозрением на RIH можно рассмотреть возможность цитологического исследования, биопсии и ПЦР. Пациентов следует направлять к соответствующему стоматологу или медицинскому специалисту для проведения таких анализов.

Диагностика

• Диагноз БРЗ в первую очередь основывается на анамнезе и клиническом обследовании. Атипичные поражения БРЗ и / или БРЗ могут потребовать дальнейшего исследования, и пациентов следует направлять к стоматологам и / или медицинским работникам, имеющим опыт в этой области.

Дифференциальная диагностика

• Типичные рецидивирующие поражения HSL обычно являются патогномоничными для этого состояния.
• RIH может казаться похожим на травматические поражения (механические / термические / химические) или другие типы заболеваний слизистой оболочки полости рта, такие как афтозный стоматит.

Лечение

Обычная начальная обработка

• Информирование пациентов о характере заболевания:
  • Инфекционный характер болезни: ограничьте личные контакты при активном поражении, особенно при передаче слюны
  • Важность тщательной гигиены
• Исследование триггеров развития поражения:
  • Профилактическое лечение может быть рассмотрено для пациентов, если они подвергаются воздействию известных триггеров
• Симптоматическое облегчение:
  • Применение льда
  • Применение ланолина
  • Можно рассмотреть возможность местного применения противовирусных препаратов в зависимости от частоты и тяжести поражений:
  • Пенцикловир 1% (e. g., Denavir ®) (при наличии): только по рецепту, наносить на поражение каждые 2 часа с момента продрома до заживления очага поражения.
  • Ацикловир 5%: наносить на поражение каждые 2 часа с момента продрома до заживления поражения.
  • Докозанол 10% (например, Abreva®): наносить на поражение каждые 2 часа с момента продрома до заживления поражения.

Операция

• Возможные вмешательства в зависимости от частоты и степени тяжести поражений:
  • Абортивная терапия: Валацикловир 2000 мг два раза в день в течение одного дня или фамцикловир 500 мг 2-3 раза в день, когда пациент испытывает продромальные симптомы.
  • Активная терапия: Ацикловир 400 мг 3 раза в день в течение 5-7 дней.
  • Профилактическая терапия: Только солнцезащитный крем (SPF 15 или выше) или ацикловир 400 мг 2-3 раза в день или валацикловир 500-2000 мг два раза в день.
  • Супрессивная терапия: Это может быть рассмотрено для пациентов с частыми, тяжелыми и обезображивающими эпизодами БРЗ. Пациентов следует направлять к соответствующему стоматологу или врачу-специалисту для такого лечения.
  • RIH: Пациентам с ослабленным иммунитетом и этим заболеванием могут потребоваться расширенные курсы системных противовирусных препаратов, и их следует направить к соответствующему стоматологу или медицинскому специалисту для этого типа лечения.

Продолжение

• Активные поражения: 2 недели
• Активных поражений нет, но в анамнезе известен рецидив HSL: в сочетании с обычным стоматологическим лечением

Совет

• Повреждения не реагируют на обычные противовирусные препараты. Однако некоторые поражения могут быть устойчивы к обычным лекарствам.
• Если поражение не проходит при применении обычных лекарств, требуется дальнейшее исследование.
• Плановое стоматологическое лечение следует отложить для пациентов с активными поражениями, поскольку во время стоматологических процедур может произойти аэрозолизация вируса, подвергая как пациента, так и врача-стоматолога риску возможной инфекции или повторного инфицирования.

АВТОРЫ

	Д-р Штоплер — доцент кафедры оральной медицины и директор постдокторской программы оральной медицины факультета стоматологической медицины Университета Пенсильвании, Филадельфия, Пенсильвания.
	Д-р Куперштейн — доцент кафедры стоматологической медицины и директор клиники стоматологической диагностики и неотложной помощи Школы стоматологической медицины Пенсильванского университета, Филадельфия, Пенсильвания.
	Д-р Соллецито — председатель и профессор стоматологической медицины в Школе стоматологической медицины Пенсильванского университета, Филадельфия, Пенсильвания.

Для корреспонденции: Доктору Эрику Т. Ступлеру, Школа стоматологической медицины Пенсильванского университета, 240 South 40th St., Philadelphia, PA 19104, USA. Эл. Почта: [email protected]

У авторов нет заявленных финансовых интересов.

Эта статья прошла рецензирование.

Предлагаемые ресурсы:

1. Stoopler ET. Герпетические инфекции полости рта (ВПГ 1–8). Dent Clin North Am. 2005; 49 (1): 15–29.
2. Stoopler ET, Pinto A, DeRossi SS, Sollecito TP. Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса и ветряной оспы: клиническая и лабораторная диагностика. Gen Dent. 2003; 51 (3): 281-6; викторина 287.
3. Balfour HH Jr. Противовирусные препараты. N Engl J Med. 1999; 340 (16): 1255-68.
4. Фатахзаде М, Шварц РА. Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса человека: эпидемиология, патогенез, симптоматика, диагностика и лечение. J Am Acad Dermatol. 2007; 57 (5): 737-63; викторина 764-6.
5. Arduino PG, Портер SR. Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса типа 1 (ВПГ-1), оральной и периоральной: обзор методов лечения. Oral Dis. 2006; 12 (3): 254-70.
6. Cunningham A, Griffiths P, Leone P, Mindel A, Patel R, Stanberry L, Whitley R. Текущее управление и рекомендации по доступу к противовирусной терапии лабиального герпеса. J Clin Virol. 2012; 53 (1): 6-11.
7. Fatazadeh M, Schwartz RA. Простой лабиальный герпес человека. Clin Exp Dermatol. 2007; 32 (6): 625–30.
8. Woo SB, Challacombe SJ. Ведение рецидивирующих инфекций простого герпеса полости рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2007; 103 Дополнение: S12.e1-18.

.