эффективный способ восстановления разрушенных зубов
Главная страница / Статьи / Культевая вкладка
Эффективный способ восстановления разрушенных зубов. Изготовление культевых вкладок из разнообразных материалов, профессиональная и быстрая установка, долгосрочный эффект.
Затянули с лечением зуба, и он разрушен почти полностью? Лишаться зуба в такой ситуации не обязательно, скорее всего, при отсутствии коронковой, то есть той части зуба, которую мы видим над десной, стоматологи клиники Stomaline в Виннице предложат установку культевой вкладки на оставшиеся корни.
Что это такое?
Цельная или сборная конструкция, восстанавливающая утраченные части зуба. Крепится в каналах собственных корней и позволяет сформировать культю (основу) для последующей установки коронки, имитирующей здоровый зуб.
По своей конструкции может быть монолитной или сборной, в зависимости от особенностей восстанавливаемого зуба. Отливаются или вытачиваются эти сооружения из сплавов, содержащих золото, кобальт, хром и оксид циркония или изготавливаются из цельной керамической массы.
Изготовление культевых вкладок и применение коронок является способом выбора при лечении и реставрации зубов в следующих случаях:
- Полное разрушение наддесневой части зуба при условии сохранения корней,
- Глубокая пломбировка корней,
- Необходимость создания опоры для крепления мостовых конструкций.
Противопоказания:
- Не леченые заболевания пародонта,
- Не полностью пломбированные корни зуба,
- Деформированные, извитые или очень тонкие корни,
- Разрушение глубоких поддесневых отделов зуба.
В этих ситуациях зуб придется удалить и применить другие методики протезирования.
Процесс установки
Перед восстановлением зуба его корни должны быть идеально вылечены и обработаны, запломбированы до самой верхушки. При сохранении небольшого количества тканей зуба над десной их удаляют перед установкой культевой вкладки. Цена потери части зуба полностью оправдана в этом случае.
Контроль пломбировки осуществляется при помощи рентгена. Затем канал распломбировывается на половину или чуть меньше длины корня для образования ложа для крепления культевой штифтовой вкладки.
После врач снимает силиконовые слепки с обеих челюстей, по которым в лаборатории изготавливают вкладку таким образом, чтобы коронка, одетая на нее органично вписалась в зубной ряд. Пока изготавливается постоянная вкладка и коронка, на зуб одевается временная конструкция, позволяющая пациенту быстрее адаптироваться, препятствующая излишнему нарастанию десны.
Готовое изделие фиксируется на специальный цемент и создает с корнем единое целое. На вкладку, как на обточенный под коронку собственный зуб, крепится коронка. Материал коронки должен сочетаться с материалом, из которого изготовлена культевая вкладка, стоимость изделий в зависимости от этого может колебаться. То есть, в случае желания пациента поставить коронку из металлокерамики и вкладка будет металлической, если же предполагается коронка керамическая, то и вкладка будет без металла.
Преимущества этого метода:
- Можно полностью восстановить форму и вид утраченного зуба,
- Распределение давления на подлежащие ткани равномерное,
- Очень плотное прилегание конструкции исключает развитие кариеса на оставшихся частях зуба и на пограничных участках,
- Высокая прочность и долговечность такого протеза.
Стоматологи специализированной клиники Stomaline работают по этой технологии очень давно и имеют наработанные методики по изготовлению и использованию культевых вкладок. Цена на изделия и работу указана на нашем сайте, более подробно об этом можно узнать позвонив нам в клинику.
Роль зубных культевых вкладок под коронкой
Для того чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо обратиться (в общих чертах) к строению зуба.
Итак, зуб состоит из корня, шейки (эти части не видны) и коронки (коронка виднеется над линией десны; и в обиходной речи люди часто называют «зубом» именно его коронковую часть).
Основным строительным материалом является дентин, эмаль покрывает внешнюю часть коронки. Внутри зуба находится пучок нервных волокон и кровеносных сосудов. Этот отдел зуба называется пульпой (в определённом смысле, его можно назвать «сердцевиной» зуба). Сосуды и нервы имеют сообщение через корни с помощью корневых каналов.
Кариес начинает развиваться с поражения эмали, после чего (прогрессируя) повреждает дентинный слой, а разрушив его, патологический процесс проникает в пульпу. Развивается пульпит (характеризующийся острыми болями). Врач будет вынужден удалить очаги воспаления и последствия его развития (убрать повреждённые ткани). У депульпированного зуба удаляют нерв и пломбируют каналы (чтобы создать «цельную», не имеющую полостей внутреннюю структуру восстанавливаемого зуба).
На данном этапе большое значение будет иметь уровень прогрессирования заболевания. Современная стоматология направлена на максимальное сохранение живых тканей: соответственно, врач постарается сохранить как можно больше натуральных тканей зуба. Однако, если коронковая часть зуба разрушена настолько, что сохранение каких-либо её участков невозможно (либо совершенно нецелесообразно), врачом может быть принято решение о протезировании искусственной коронкой на вкладке. К такому же решению стоматолог может придти в случае разрушения коронки зуба травматическим путём.
Важное условие: для того, чтобы врач мог воспользоваться таким методом, в альвеолярном отростке/альвеолярной части должен сохраниться хороший, крепкий корень. В противном случае протезирование будет возможно другими методами: с помощью мостовидной конструкции, с помощью съёмной конструкции либо потребуется замена корня имплантатом.
Итак, функциональная роль культевой/штифтовой вкладки заключается в следующем:
- Воссоздание «сердцевины» восстанавливаемого зуба; при этом создаётся основа для фиксации искусственной коронки.
- Опорно-связующая функция между корнем и коронкой.
Таким образом, вкладка состоит как бы из двух (принципиальных) частей:
- Корневая;
- Собственно, культевая (с помощью которой и воссоздаётся «сердцевина» зуба).
Корневая часть вкладки помещается, соответственно, в корневые каналы. В связи с этим, конструктивно культевые вкладки подразделяют на «цельные» и «разборные» (последние применяются для работы с многоканальными зубами).
Культевые вкладки также можно отнести к ортопедическим конструкциям. Соответственно, их изготовление происходит в зуботехнической лаборатории. Вкладки изготавливают из тех же материалов, что и искусственные коронки; причём следует применять их соответственно друг другу, то есть:
- Металлическую вкладку желательно применять для металлокерамической (либо металлической) коронки.
- Керамическую вкладку целесообразно использовать тогда, когда запланировано протезирование керамической коронкой. Если под керамическую коронку будет помещена металлическая вкладка, оптические свойства протеза (полупрозрачность) могут выдать наличие внутри искусственной конструкции. Сочетание «керамическая вкладка + керамическая коронка» обычно используется для передних зубов.
- Для циркониевой коронки логично использовать вкладку, выполненную из такого же материала. Циркониевые конструкции достаточно эстетичны и прочны для того, чтобы использовать их как для передних, так и для жевательных зубов.
Итак, если есть корень, который можно «использовать», но коронковая часть зуба очень сильно повреждена (разрушена), врач может запланировать протезирование на культевой вкладке (удалит остатки повреждённой натуральной коронки зуба, поместит культевую вкладку, на которую будет зафиксирована искусственная зубная коронка).
Желаемые дата и время
Телефон
Электронная почта
Как вас зовут?
Нажимая на кнопку «Записаться на прием», вы даёте согласие на обработку своих персональных данных.
В чем разница и какой из них подходит именно вам?
Пломба, вкладка, накладка или коронка: в чем разница и какая из них подходит именно вам?
Итак, ваш дантист сказал вам, что вам нужно сделать кое-какую работу, и вы не уверены, что это такое и какие у вас есть другие варианты.

Теперь, когда вы стали экспертом, давайте сравним их более подробно.
Стоматологическая пломба и вкладка
Теоретически эти два элемента часто могут использоваться взаимозаменяемо, но вкладки обычно предназначены для полостей гораздо большего размера. Оба они включают удаление существующей полости с помощью дрели и заполнение этого пустого пространства, но то, как это пространство заполняется, в первую очередь отличается. При пломбировании пространство заполняется амальгамой или композитным материалом, и это гораздо более быстрый процесс, включающий только одно посещение.
При использовании вкладыша пространство заполняется цельным куском, который обычно изготавливается в лаборатории, хотя иногда его можно изготовить и в офисе, и обычно он изготавливается из золота или керамики. Вкладка должна быть сделана точно по форме и размеру пустого пространства, иначе в пространство попадут пища и бактерии, что приведет к дальнейшему гниению. Преимущество вкладок в том, что они не сжимаются в той же степени, что и пломбы после установки, поэтому меньше вероятность того, что реставрация по этой причине выйдет из строя или создаст зазор между пломбой и окружающей структурой зуба. Вкладки также создают более прочную и теоретически более прочную поверхность для использования при жевании, и поэтому вкладки должны быть более надежными в долгосрочной перспективе, хотя данные об этом неоднозначны и неубедительны.
Помимо того, что вкладка дороже пломбы, главная причина, по которой их очень редко можно увидеть, заключается в том, что стоматологическая страховка почти никогда их не покрывает. Вкладка будет заменена страховой компанией на пломбу (или, другими словами, страховая компания отказывается платить за вкладку и оплачивает только стоимость пломбы), в результате чего либо стоматолог теряет деньги, либо пациент дали счет. Таким образом, вкладки обычно предназначены для пациентов без страховки или пациентов, которые полностью понимают дополнительные расходы, связанные с пломбированием.
Накладки по сравнению с зубными коронками
Это наиболее крупные одиночные реставрации, зарезервированные для больших областей кариеса, где пломба или вкладка не работают из-за большого количества тканей зуба, которые необходимо удалить. Основное различие между накладкой и вкладкой заключается в том, что накладка покрывает бугор зуба, тогда как вкладка заполняет только область между буграми. Из зуба по-прежнему высверливается полость, и изготавливается накладка с точным размером и формой пространства. И наоборот, коронка покрывает всю жевательную поверхность зуба, а также структуру зуба над линией десны.
По сравнению с коронкой накладка представляет собой менее агрессивную реставрацию, когда ее можно выполнить, поскольку для установки накладки необходимо удалить меньше тканей зуба. Стоимость аналогична, но накладка немного дешевле коронки. Таким образом, накладка на самом деле является предпочтительной реставрацией, когда это возможно. Тем не менее, следует отметить, что накладки труднее сделать правильно и в большей степени зависит от навыков стоматолога. Другая большая проблема заключается в том, что, как и в случае вкладок, стоматологическая страховка реже покрывает накладки. Однако они покроют коронку, а это означает, что, как и ожидалось, коронки пользуются большим спросом как у стоматологов, так и у пациентов.
Если это звучит так, как будто стоматологические страховые компании диктуют уход за пациентами, я соглашусь с вами.
Это ни в коем случае не полный список стоматологических процедур. Такие вещи, как мосты, коронки на имплантатах, коронки 3/4, зубные протезы и виниры , также очень распространены.
Зубные вкладки и накладки в сравнении с коронками
11 мар, 2019 косметическая стоматология
Узнать, что у вас кариес, никогда не бывает весело. Но у нас есть несколько вариантов, из которых мы можем выбрать, чтобы восстановить здоровье вашего зуба.
Стоматологические вкладки и накладки Tempe
При наличии полости мы оцениваем ее размер и расположение. Затем мы рекомендуем реставрацию, которая, по нашему мнению, даст наилучшие шансы на долгосрочный успех.
Стоматологические вкладки, накладки и коронки предназначены для восстановления зубов.
Понимание того, как работает каждый из них, поможет вам понять, почему мы считаем, что один лучше другого для включения в ваш план лечения.
Полости, обнаруженные на ранней стадии, обычно можно высверлить и заполнить композитным или амальгамным материалом. В некоторых случаях кариес слишком обширен, и нам нужно удалить большую часть зуба, чем при обычной пломбе.
У вас также может быть кариес на бугорке зуба. Это часто сложнее исправить с помощью простой пломбы.
Вкладки, накладки и коронки обеспечивают дополнительную поддержку зуба, у которого была удалена большая часть поверхности.
Различия между зубными вкладками и накладками
Вкладка представляет собой твердый кусок материала, который используется для заполнения пространства после высверливания полости. Этот тип реставрации предназначен для заполнения полостей между бугорками зуба.
Накладки больше похожи на частичные коронки. Они надеваются на бугор зуба, но не покрывают весь зуб, как коронка.
И вкладки, и накладки могут быть изготовлены из металла, например из золота, для зубов, которые не видны при улыбке. Вы также можете сделать их из композитной смолы или фарфора, чтобы они соответствовали цвету вашего зуба.
Причины, по которым стоматолог может порекомендовать коронку
Коронки часто рекомендуются, когда необходимо удалить большую часть структуры зуба. Мы часто используем коронки после лечения корневых каналов, чтобы укрепить зуб.
Поскольку коронки покрывают зуб от линии десны до линии десны, их также можно использовать для покрытия обесцвеченных или сломанных зубов.
Коронка является более инвазивной, чем вкладка или накладка, но у нее есть и преимущества, например, она является самой прочной из всех вариантов. Они также могут быть изготовлены из фарфора или металла.
Мы также можем предложить Вам металлокерамические коронки, которые придают реставрации дополнительную прочность. Они часто идеально подходят для использования на задних зубах, где сила прикуса выше.
Что ожидать от каждой процедуры
Каждая из этих реставраций требует, чтобы мы изготовили их по индивидуальному заказу, чтобы они соответствовали форме вашего зуба. По этой причине установка зубных вкладок, накладок или коронок требует более одного посещения.
Во время первого визита мы подготавливаем зуб, удаляя кариес или пломбируя корневой канал. Затем мы изготавливаем слепок вашего зуба, который отправляется в зуботехническую лабораторию для создания реставрации. Пока вы ждете, на зуб можно поставить временную коронку или вкладку.
После того, как мы получим вашу реставрацию, мы удалим временную пломбу или коронку и поместим вашу реставрацию.
Нужна ли вам вкладка или коронка, вы должны доверять совету своего стоматолога.