Вкладка или коронка что лучше: что это такое, виды культевых вкладок

Содержание

Почему коронку лучше ставить на культевую вкладку?

Зубная коронка – это колпачок, который фиксируется на зубе. Она призвана восстановить частично или полностью разрушенную верхушку живого зуба нашей полости рта. Однако для того, чтобы зубную коронку зафиксировать, требуется какая-либо опора: это может быть кусочек сохранившегося корня вместе с частью коронки, это может быть металлический штифт, установленный в корень и служащий для его укрепления, а также имплантат (искусственный металлический корень, который вживляется в кость при полном отсутствии зуба). Однако если у вас сохранился только корень, лучшей опорой для зубной коронки станет культевая вкладка.

Представим такую ситуацию: верхняя часть зуба (она называется коронковой) у вас полностью разрушена, остался только корень. Искусственную зубную коронку необходимо на чем-то зафиксировать, для нее нужна опора, причем в виде конуса, который будет располагаться во внутренней полости протеза. В этом случае корень нужно удлинить. Для этих целей подойдут металлический штифт, который помещается внутрь корня или культевая вкладка. Впрочем, даже если частичка верхней части зуба все же сохранилась, врач все равно посоветует укрепить и удлинить зуб, и для этих целей пригодятся именно культевые вкладки.

Металлические штифты: недостатки

  • возможна аллергическая реакция,
  • недостаточная эстетика – штифты часто просвечивают под коронкой,
  • постепенное разрушение корня зуба из-за наличия более твердого и тяжелого металлического штифта – слишком сильное давление на него,
  • внутрикорневая и коронковая части могут разъединиться,
  • непродолжительный срок службы – в среднем 2-3 года.
Культевые вкладки: установка

Культевая вкладка от штифта отличается тем, что создается индивидуально для пациента. Ее внутрикорневая часть полностью совпадает с внутренней полостью каналов поврежденного зуба. Кроме того, она имеет и верхнюю часть – по форме напоминающую коронку зуба. Две части вкладки – это единое и неразрывное целое, которое обеспечивает равномерное распределение нагрузки на зуб даже при большом жевательном давлении. Культевая вкладка может иметь и несколько «корней» для восстановления коренного многокорневого зуба.

Культевые вкладки создаются из различных материалов: это может быть сплав кобальта и хрома (недорогой вариант) под металлокерамическую коронку, либо диоксид циркония (более дорогой, но эстетичный и долговечный вариант) под соответствующую коронку из аналогичного материала.

  1. удаление нерва зуба, пломбирование каналов,
  2. создание полости внутри корня зуба,
  3. снятие слепков,
  4. изготовление индивидуальной вкладки,
  5. фиксация вкладки на специальный цемент,
  6. снятие слепков под коронку,
  7. изготовление и установка зубной коронки.

Почему коронку лучше ставить на культевую вкладку?

  • возможность восстановления как частично, так и полностью разрушенной коронки живого зуба,
  • равномерное распределение нагрузки не только на штифт, но и на стенки опорного зуба за счет более точного прилегания,
  • вкладка выдерживает большие жевательные нагрузки,
  • лучшая эстетика,
  • минимальный риск того, что корень разломится под нагрузкой,
  • более продолжительный срок службы.

Таким образом, под зубной коронкой зуб лучше всего укреплять именно культевой вкладкой, а не штифтом. Во-первых, вы приобретаете возможность наслаждаться любимыми продуктами без страха разрушения восстановленного зуба. Во-вторых, вы можете не беспокоиться о том, что через 2-3 года вам снова придется пережить посещение врача и прибегнуть к процедуре восстановления. Естественно, культевая вкладка несколько дороже штифта, но в перспективе данные вложения полностью оправдываются.

Почему коронку лучше ставить на культевую вкладку? фото и видео

Разница между вкладкой и штифтом — что лучше выбрать под зубную коронку

24 Сентябрь 2019

Содержимое

В настоящее время стоматологи предлагают множество вариантов протезирования и лечения зубов. Современные технологии позволяют решить практически любую проблему. Важно выбрать оптимальный вариант для конкретного случая. Если требуется лечение разрушенного зуба, выбор предстоит между вкладкой и штифтом.


Штифт

Это стержень, устанавливаемый в корень зуба для его укрепления и обеспечение последующего лечения. Его устанавливают при сильном разрушении, когда от корня остается не более половины. Материалом для изготовления служат полимеры или металлы. Серьезный недостаток штифтов из металла – необходимость сильно расширить корневой канал, в результате чего снижается его прочность. Штифты из стекловолокна лишены такого недостатка и по характеристикам близки к естественному дентину.

При выборе материала изготовления исходят из конкретных требований:

  • При протезировании передних зубов используют стекловолокно;
  • Для жевательных единиц при сильном разрушении предназначены металлические изделия;
  • Углепластик – вариант универсальный, подходящий для любых зубов.

Различают два вида крепления:

  • Пассивное – на стоматологический цемент, без нагрузки на корень;
  • Активное – штифт вкручивается в корень при помощи резьбы.

Вкладка

Это также конструкция для протезирования, имитирующая часть зуба. Используют для зубов, находящихся за клыком.

Бывают:

  • Восстановительные вкладки — для воссоздания правильной формы, прикуса и натурального оттенка зуба;
  • Культевые вкладки – ставятся под коронку и являются фундаментом для нее.

Отличие от штифта состоит в устройстве – вкладки состоят из двух частей – непосредственно штифта и элемента, повторяющего зуб. Процесс изготовления проходит под давлением в условиях высоких температур. Корневая часть является креплением для корня, по виду напоминает стержень. Верхний элемент повторяет по форме коронку.

Материал изготовления

Могут использоваться различные материалы, в том числе:

  • Металлы и композитные составы – это наиболее популярный вариант, отличаются простотой изготовления, долговечностью и имеет приемлемую цену;
  • Керамические – схожи с натуральной зубной эмалью, самый эстетичный вариант;
  • Циркониевые – объединяют в себе лучшие качества предыдущих вариантов – эстетичны и прочны, но не пользуются большой популярностью, так как очень дорого стоят.

Что общего у вкладки и штифта

  • Оба эти способа используют, если разрушена коронка зуба.
  • Нельзя использовать эти варианты, если основа зуба отсутствует.
  • В процессе установки используют одинаковые инструменты.
  • Требуют удаления нерва и тщательной обработки каналов.

Отличия

  • Штифт оказывает давление на корень зуба, возможно его расшатывание, имеет место давление на рядом стоящие зубы, а вкладка исключает такую нагрузку.
  • Время использования – штифт может использоваться до 3-х лет, вкладка – значительно дольше, почти 10 лет.
  • Штифт – конструкция единая, а вкладка может разъединиться.
  • Изготовить штифт несложно, а для изготовления вкладки задействуют специалистов лаборатории и проводят специальные исследования.
  • Установка штифта производится за один визит к стоматологу, для установки вкладки придется посетить врача не менее двух раз.
  • Если у зуба кривой корень, можно использовать только вкладку.
  • Стоимость вкладки существенно выше, чем штифта.
  • Подготовка зуба к установке штифта – относительно щадящая, чтобы поставить вкладку, удаляют большое количество тканей.

Особенности выбора

Любая стоматологическая процедура имеет достоинства и минусы. При выборе следует учитывать мнение врача.

Вкладка – современный метод восстановления, который характеризуется долговечностью и прочностью.

Штифты при всей своей простоте требуют постоянного наблюдения и частого посещения стоматолога.

Для объективной оценки клинической картины следует учитывать мнение стоматолога, который предложит оптимальное решение с учетом качества и стоимости.

Почему керамическая вкладка лучше композитных материалов

Многие спрашивают меня, что такое керамическая вкладка и чем она лучше восстановления композитными материалами?

Как правило, вкладка рекомендуется к установке, если зона поражения зуба кариесом обширна и для его восстановления потребуется большое количество пломбировочного материала. Вкладка буквально представляет собой отсутствующий кусочек зуба, который крепится к сохранившимся стенкам.

Кроме очевидного эстетического превосходства керамической вкладки перед композитной пломбой, вкладки имеют целый ряд важных преимуществ: обладают большей прочностью,тем самым укрепляя разрушенный зуб; точно повторяют анатомическую форму; не изменяют со временем цвет,даже под действием сигарет и кофе.

Давайте рассмотрим пример: если у Вас был обнаружен глубокий кариес, а после его лечения образовалась большая полость, лучше заполнить ее именно вкладкой, которая, как и зубные протезы, создается индивидуально в условиях зуботехнической лаборатории.

Какие же есть показания к керамическим пломбам-вкладкам:

  1. Большие кариозные полости ,превышающие 50 процентов площади зуба
  2. Полости, которые проходят спереди назад (продольно через весь зуб)
  3. Откол / отсутствие одного или нескольких бугров зуба
  4. Зуб «без нерва», депульпированный зуб. В этом случае речь может идти и о коронке.

Показаниями же к простым композитным пломбам являются только небольшие дефекты зуба ( менее 50 % площади ).

Процесс установки вкладок требует определенного времени – на первичной консультации я подробно расскажу о том, как будет проходить установка и что для этого необходимо. В первую очередь, под анестезией устраняются кариозные поражения, затем формируется полость для вкладки. После снимается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории изготавливают вкладку. Для этого, зубной техник по слепку зубов пациента отливает из гипса искусственную модель и на ней восстанавливает зуб путем накладывания керамики тонкими слоями и обжигания в специальной печке. После, вкладка полируется и отправляется в стоматологический кабинет. На вторичном приеме, пациенту примеряется вкладка для оценки ее формы и цвета, а также, для определения правильного контакта с зубами. Если все соответствует норме, стоматолог приклеивает вкладку к поверхности зуба с помощью клея (адгезива) и композитного цемента. Обязательно после приклеивания убираются остатки цемента и проверяется комфорт пациента. Вкладка не должна доставлять дискомфорт. После всех проверок место склеивания полируется. Длительность установки вкладки занимает около 3 часов. Если требуется коронка, то вкладка не может ее заменить, однако, в некоторых случаях, когда основа зуба сохранена, я восстанавливают зуб с помощью вкладки.

Таким образом, керамические вкладки — являются более совершенной и современной альтернативой коронкам и пломбам.

Приходите к нам, в стоматологию «Ортодонт Центр», и сделайте свои зубы немного более красивыми и крепкими. А я постараюсь Вам в этом помочь!

Микропротезирование зубов в Ростове-на-Дону, керамическая вкладка на зуб по доступным ценам на Западном (Стачки)

Сеть клиник Доктор Келлер лучшая клиника Ростовской области 2020

Сеть клиник Доктор Келлер<span> в стала лучшей клиникой Ростовской области 2020

БАРГЕЕВА М.Н. СТАЛА ПОБЕДИТЕЛЕМ НЕЗАВИСИМОЙ ПРЕМИИ СЕРВИСА «ПРОДОКТОРОВ.РУ»

8 ноября состоялась всероссийская премия ПроДокторов-2020, посвященная клиникам и врачам – лидерам народного рейтинга. Премия «ПроДокторов» стала cамой масштабной медицинской премией в России , основанной на симпатиях пациентов. На звание лучших претендовали 700 000 врачей и 50 000 клиник со всей страны. Чтобы определить победителей, сервис собрал 200 000 отзывов и сформировал по ним рейтинги в каждом регионе.

Сеть клиник Доктор Келлер в ТОП-10 лучших клиник Ростовской области

СЕТЬ КЛИНИК ДОКТОР КЕЛЛЕР В ТОП-10 ЛУЧШИХ КЛИНИК РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ
А врачи клиники «Доктор Келлер» стали победителями и призерами независимой премии сервиса «ПроДокторов.ру» и возглавили ТОП-лучших стоматологов в Ростове и области в 2020 году.

Клиника «Доктор Келлер» включена в список лауреатов Всероссийского конкурса «Лучшие частные клиники РФ — 2020»

Качество оказываемых услуг, профессионализм и компетентность персонала, заслуженная репутация клиники были высоко отмечены пациентами в ходе исследования, проведенного  департаментом статистики и экспертизы ООО «ЭКСПЕРТМЕДИАГРУПП» на территории Российской Федерации

Диплом «Лучшая семейная стоматологическая клиника»

Вновь мы получили высокую оценку профессионализма наших специалистов и стали лучшей семейной стоматологической клиникой по итогам 2019 года!

Сертификат качества

Настоящий сертификат подтверждает, что Стоматологическая клиника «Доктор Келлер» на Стачки, г.Ростов-на-Дону входит в Тор-3 стоматологий

по мнению пациентов на 27.09.2019г.

Сертификат качества

Настоящий сертификат подтверждает, что Стоматологическая клиника «Доктор Келлер», г. Батайск входит в Тор-3 стоматологий

по мнению пациентов на 27.09.2019г.

Белозуб Н. А. — Лучший детский стоматолог 2019 г.

Ким Ю. Д. — лучший детский стоматолог 2018!

Балабанов В. А. — лучший стоматолог-хирург 2018!

Зубы, восстановленные керамикой, идеально красивы. Они выглядят как натуральные и даже лучше!

Есть много стоматологических материалов подходящих для восстановления зубов, но самые красивые реставрации получаются из керамики.

По оптическим характеристикам, керамика очень похожа на ткани зуба. Эта особенность материала позволяет талантливым врачам-ортопедам и зубным техникам создавать реставрации, неотличимые от натуральных зубов.

Помимо уникальных оптических характеристик, керамика — материал очень твёрдый, но в тоже время хрупкий, поэтому она хорошо подходит для изготовления высокоэстетичных одиночных реставраций: коронок, вкладок и виниров. Об этих ортопедических изделиях мы сегодня и поговорим.

Красивые зубы — это прекрасно, но у зубов есть и функциональное назначение.

Только полный зубной ряд, крепкостоящих, неразрушенных кариесом зубов, позволяет человеку откусывать и пережёвывать разнообразную пищу, а правильное, сбалансированное питание — это важнейшее условие нашего долголетия.

И поскольку функция зубов важней эстетики, давайте вспомним в каких случаях врач предлагает восстановить зуб коронкой, вкладкой или виниром.

Восстановление зуба коронкой

Коронка используется для восстановления сильно разрушенных и утраченных зубов.

Если зуба уже нет, то коронка устанавливается на дентальный имплантат. Об этом виде лечения мы рассказываем в статье Имплантация – быстрое, надежное и эстетичное восстановление зубов.

А почему стоит прислушаться к рекомендации врача, если он предлагает установить коронку, а не пломбу, как иногда настаивают пациенты.

Главные показания для установки коронки:

  1. коронковая часть зуба разрушена больше чем на 50%
  2. большие, установленные ранее пломбы, снова требуют замены
  3. «мертвый» (депульпированный) зуб, который становится хрупким, так как его ткани не получают питания. Для сравнения представьте насколько ветка «живого» дерева более прочная, чем засохшая.

Игнорирование рекомендаций врача может привести к тому, что зуб восстановленный пломбой, не выдержит жевательной нагрузки и разрушится ещё больше.

А если зуб расколется и трещина уйдёт под десну, то потребуется удалить остатки зуба и установить имплантат.

Посмотрите видео ролики иллюстрирующие описанные ситуации.

Восстановление зуба вкладкой

Вкладка — это пломба сделанная не во рту пациента, а в зуботехнической лаборатории. Вкладки используются для восстановления боковых зубов.

Технология изготовления вкладок позволяет сделать их прочней обычных пломб, что очень важно для зубов, на которые ложится большая жевательная нагрузка.

Со временем вкладки не дают усадки, не изнашиваются, не меняют цвет и очень точно повторяют форму восстанавливаемой части зуба.

Если вместо пломбы поставить вкладку, то зуб прослужит значительно дольше и будет выглядеть эстетичней.

Вкладки бывают трёх видов:

  1. inlay — восстанавливает «впадины» поверхности зуба
  2. onlay — восстанавливает часть жевательной поверхности
  3. overlay — восстанавливает жевательную поверхность и боковые стенки зуба

Восстановление зуба виниром

Винир — это тонкая накладка на фронтальную поверхность и режущий край зуба. Винир позволяет скорректировать форму зуба и придать ему желаемый рельеф, прозрачность и цвет.

В отличие от коронок, вкладок и пломб, которые устанавливаются исключительно по медицинским показаниям, виниры пациенты часто хотят поставить просто чтобы сделать зубы более красивыми.

Следует заметить, что не всегда можно поставить виниры без предварительного лечения и существует ряд противопоказаний. Подробней о винирах мы расскажем в другой статье.

Кроме термина «винир» существует ещё несколько названий (люминиры, ультраниры, нанониры), которые по сути обозначают один и тот же метод эстетической реставрации зубов.

Итак, мы вспомнили в каких случаях врач предлагает восстановить зубы коронкой, вкладкой и виниром. Для каждой ортопедической конструкции есть свои показания и противопоказания и на консультации, после рентгенодиагностики, врач подробно расскажет почему рекомендует тот или иной метод восстановления зуба.

А теперь пришло время разобраться почему именно керамика делает ортопедические конструкции эстетически превосходными.

Изумительная керамика

Почему свойства материалов, из которых изготовлена реставрация, так влияют на красоту зубов?

Дело в том, что из-за неоднородности структуры и рельефа поверхности, зубы человека является очень сложным оптическим объектом. А любые объекты мы видим и оцениваем исключительно когда они освещены.

Со светом, попадающим на зуб, происходит сразу несколько процессов. Свет отражается от поверхности, поглощается, рассеивается и проходит насквозь. Поэтому форма поверхности и оптические характеристики имеют существенное значение при оценке внешнего вида и эстетического восприятия.

В начале статьи мы сказали, что керамика по оптическим свойствам очень похожа на ткани натурального зуба. Именно это свойство делает её лучшим на сегодня материалом для изготовления высокоэстетичных реставраций зубов.

Мы закончим статью цитатой из настольной книги врачей-ортопедов и зубных техников «Изумительная цельная керамика»:

«Все современные методики, используемые в стоматологии, являются прямым отражением ее исторического развития. Новые материалы, варианты изготовления реставраций, эффективные методы стоматологического лечения, и, главное, слаженная командная работа стоматолога-ортопеда, пациента и зубного техника обеспечивают достижение превосходных результатов протезирования. Постепенное осознание необходимости заботы о своем здоровье и извечное стремление человека к эстетическому совершенству значительным образом оказывают влияние на развитие стоматологии. Для учета всех биологических и функциональных нюансов и соответствия всем косметическим и эстетическим пожеланиям пациентов необходим идеальный реставрационный материал, которым на данный момент общепризнанно является цельная керамика.»

— Оливер Брикс, один из лучших техников-керамистов в мире.

Что лучше, коронки, виниры или имплантаты?

коронки

виниры

имплантаты

Современная эстетическая стоматология и ортопедия предоставляют настолько широкий спектр возможностей восстановления зубного ряда, что это порой создает проблему выбора у пациентов.

Что выбрать, коронку или винир? Чем отличается вкладка от пломбы? И если выбрать коронку, то какая лучше, металлокерамика или коронки из оксида циркония. Или может быть, поставить имплантат и забыть о зубе навсегда?

Кстати в этом вопросе бытует ошибочное мнение, будто зубные имплантаты имеют то преимущество, что они вечные и ставятся однажды и на всю жизнь, а коронки требуют замены. На самом деле время жизни металлокерамической коронки составляет 10-12 лет, что вполне соответствует времени жизни зубного имплантата, который также может потребовать замены.

На самом деле, вопрос выбора того или иного метода во всех случаях решается индивидуально, в зависимости от характера проблемы. Действительно, конкуренция в области стоматологии сегодня настолько высока, что клиники нередко идут навстречу пациентам, которые предпочитают иметь на все собственное мнение и знают, что им нужно, лучше специалистов. Однако по настоящему современный и ответственный центр стоматологии обязательно проведет тщательную диагностику, а при необходимости соберет консилиум специалистов для того чтобы определить наилучшее решение в данном конкретном случае. А затем врач-консультант сделает все для того, чтобы убедить пациента в его правильности. Впрочем, это общее правило, как для стоматологии, так и для медицинских клиник вообще.

В одних случаях выбор может быть продиктован эстетическими или материальными факторами. Например, при выборе коронки металлокерамика имеет преимущество в цене. Однако безметалловые коронки, в первую очередь, коронки из циркония обеспечивают лучший эстетический результат. В других случаях выбор определяется характером проблемы. Например, при исправлении прикуса выбор тех или иных брекетов зависит не только от их заметности или незаметности, комфортности и внешнего вида, но и от вида неправильного прикуса, которых насчитывается несколько – дистальный и мезиальный, дистопия, глубокий прикус, открытый, перекрестный.

При выборе того или иного метода восстановления зуба первостепенное значение имеет степень его разрушения. Так, если зуб разрушен менее чем наполовину, его можно восстановить с помощью пломбировочного материала, а если более чем наполовину – только коронкой.

При значительных повреждениях зуба кариесом, наличии трещин без коронки также не обойтись, если же требуется лишь эстетическое восстановление внешней поверхности передних зубов («зоны улыбки»), можно обойтись винирами. Виниры представляют собой тонкие керамические (фарфоровые) накладки, которые наклеиваются на фронтальную поверхность зубов. В отличие от коронок они требуют значительно меньшей обточки зуба и при этом идеально устраняют такие дефекты, как сколы, потемнение эмали, большие промежутки между зубами. Виниры на зубы цены имеют разные, в зависимости от материала, из которого они изготовлены, а также от способа их изготовления. В конечном итоге от этого зависит и их качество. Наименее дорогими являются виниры из композитных материалов, то есть пломбировочной массы. Несколько больше стоят керамические (фарфоровые) виниры, и наконец, самыми дорогими являются виниры из циркония.

В современной элитной стоматологии для изготовления керамических виниров и вкладок применяется технология Cerec. Этот метод сочетает достижения высокой технологии и компьютерного моделирования и позволяет восстановить зуб с помощью керамики за одно посещение врача-ортопеда.

Наряду с высокой прочностью применяемого материала, важным преимуществом технологии Cerec является исключительно плотное прилегание вкладок, так как их установка выполняется при 12-кратном увеличении. Эти преимущества вполне оправдывают цены на данный вид ортопедических услуг, поскольку гарантируют высочайшее качество реставрации зубов.

Однако следует заметить, что все виды виниров имеют ограниченную область применения – они устанавливаются только на передние зубы, а именно десять верхних и десять нижних зубов «зоны улыбки». Для восстановления жевательных зубов используются коронки или имплантаты.

На вопрос, что лучше, коронки или имплантаты, также нет, и не может быть однозначного ответа. И дело тут не только в стоимости вопроса. Имплантация зубов цены может иметь разные, однако она в любом случае обойдется дороже, чем установка металлокерамической коронки. Причем эстетический эффект тут может быть не столь уж и важен, поскольку речь идет о восстановлении жевательных, а не передних зубов.

Однако при большей стоимости имплантация имеет то важное преимущество, что она не требует обточки соседних зубов. Ведь искусственный зуб устанавливается имплантат, который вживляется в челюстную кость и выполняет роль отсутствующего корня, а коронки крепятся с опорой на соседние зубы. Поэтому при решении, что лучше, коронка или имплантат, основное значение имеет состояние соседних зубов. Если они здоровые, с живыми нервами, не имеют пломб и разрушений, то желательно их сохранить, а значит, избежать депульпации и обточки. В этом случае предпочтительнее имплантат.

Если зубы депульпированы, имеют пломбы и дефекты, то их вполне можно закрыть мостом. В этом случае врач-ортопед порекомендует вам поставить коронку. Что же касается количества зубов, требующих восстановления, то современные коронки настолько прочны и надежны, что позволяют восстановить зубной ряд даже при отсутствии нескольких смежных зубов.

Культевая вкладка, что это такое?

08.02.2019

Культевая вкладка, что это такое, как и когда её ставят

Культевая вкладка — это литая металлическая или безметалловая керамическая конструкция, которую устанавливают в зубном канале. Она служит надежной опорой для моста или одиночной коронки. Культевую вкладку применяют в случае сильного разрушения зуба, который уже восстановлению не подлежит. Главное условие для протезирования зубов вкладками — здоровые корни и окружающие ткани зубов.

Цена культевых вкладок зависит от материала для её изготовления, сложности конструкции и квалификации врача-стоматолога. Вкладка из сплава драгоценных металлов стоит дороже, но и свойства у нее другие.

Точную стоимость протезирования зубов культевыми вкладками определяется на приеме стоматолога при первой консультации, ведь только в такой ситуации можно оценить объем предстоящих работ и подобрать подходящие материалы.

Плюсы и минусы

Отсутствие одного зуба сказывается отрицательно на всех остальных зубах. Есть надежный и вполне бюджетный вариант восстановления зуба.

Почему стоит выбрать протезирование вкладками?

  1.   Устойчивость к пищевым красителям.
  2.   Защита эмали чувствительных зубов от стирания.
  3.   Возможность использовать без опасности разрушения от нагрузки на жевательные зубы.
  4.   Использовать вставку можно и при проблемных корнях: искривление, полная или частичная непроходимость, искривление, патология пародонтальных тканей.
  5.   Подготовка зуба к протезированию зубной коронкой.
  6.   Восстановление формы зуба после травмы или разрушенного кариесом.
  7.   Повышенная прочность зубной вкладки по сравнению со стандартной пломбой за счет равномерного распределения давления на зуб.
  8.   Использование в качестве опоры для мостовидного протеза или коронок.
  9.   Позволяет надежно закрыть приличную полость в зубе.
  10.   Совместима с другими видами протезов, позволяет увеличить эффективность протезирования.
  11.   Надежная фиксация в каналах без доступа болезнетворных микробов к живому зубу для возникновения кариеса.
  12.   При разрушении коронки культевая вкладка не нуждается в замене.
  13.   Культю и штифт отливают, как правило, монолитным способом ─ это исключает вероятность разлома.

Культевая вкладка не может быть установлена, если в корне зуба имеется воспалительный или гнойный процесс, например, происходит образование кисты.

При серьезной деформации и непроходимости корня проведение данной процедуры запрещено, так же, как и при патологической подвижности зубов II-III степени или же при наличии значительных изменений тканей пародонта.

Важно помнить, что некоторые виды металлов могут вызывать аллергию или потемнение зубов. Идеальным материалом для изготовления культевых вкладок считается золото.

Этапы установки вкладок

Лечение зубов при помощи культевых вкладок состоит из нескольких этапов:

  1.  Определение состояния зуба путем обследования корневой системы зуба (при выявлении периодонтита или кисты требуется операция).
  2.  Пломбирование зубных корней. Применение культи возможно на надежных корнях без намека на воспаления, так как извлечь потом ее можно только с зубом.
  3.  Длина корня должна быть по высоте коронки, а стенки – от 1 мм толщиной, чтобы выдержали давление. Излишки снимают на 2 мм от уровня десны.
  4.  Препарирование зуба под культевую вкладку.
  5.  Изготовление культевой вкладки из металла или из керамики в тон зуба.
  6.  Примерка вкладки. При совпадении всех параметров вкладка закрепляется внутри зубного канала на пломбировочный материал. Перед установкой стоматолог подпилит дополнительные штифты в верхней части вставки, по которым ее легко установить. После фиксации их обламывают, а поверхность вкладки полируют. Для фиксации вкладки применяют разные виды композитных цементов, которые вводят в каналы на штифты. Потом вкладку вставляют в подготовленные отверстия и надежно фиксируют.
  7.  Изготовление моста или коронки, которые закроют вкладку. Подготовка к установке коронки планируется на следующий визит.

Виды культевых вкладок

Разборную или монолитную штифтовую вкладку применяют при восстановлении зуба с двумя и более корнями, неразборную вкладку — для однокоренных зубов. Она состоит из штифта и культи, позволяющих создать имитацию коронковой части зуба, на которую потом будет одеваться коронка. Ещё одно преимущество, которым обладает культевая вкладка — способность быть опорой целого моста или одиночной коронки.

Но необходимо помнить, использование этого метода возможно только с учетом двух условий: здоровые околозубные ткани и хорошее состояние корня.

Литую культевую вкладку изготавливают из двух частей: наддесневой культи и штифта, которые отливают отдельно или соединяют между собой монолитно. Фиксируют вкладку в корневом канале. На неё устанавливают конструкцию в виде коронки из пластика, стекло- или металлокерамики, металла. Литые культевые вкладки также используют как опорные элементы для мостовидных и бюгельных протезов. А главное преимущество литых вкладок ─ нет необходимости обтачивать соседние зубы.

Сейчас всё больше врачей применяют для лечения литую культевую вкладку. Стоимость повышается, но долговечность и надежность оправдывают средства, особенно когда вкладка является опорой мостовидного протеза.

Зуб с культевой вкладкой не сломается, как это иногда случается при восстановлении зуба с помощью штифта, когда пломбировочный материал заливают сверху. Единственное, что может произойти в таком случае — это дефект самой зубной коронки, которую несложно заменить у стоматолога.

Главная задача стоматологии — сохранение больного зуба. Но бывает, что от зуба остается только корень, а от коронковой части ─ только островок или верх зуба уничтожен полностью. В этом случае восстановить утраченное стоматолог попытается с помощью культевой вкладки, что позволит также сберечь соседние зубы, не обтачивая их. Установка протеза требует серьезного медицинского вмешательства: вскрытия зубного канала и депульпации нерва.

Удалять разрушенный зуб спешить не стоит: если состояние корня по результатам диагностики будет удовлетворительным, то специалисты клиники проводят качественное, быстрое и безболезненное протезирование с помощью культевой вкладки.

Выбор материала для культевой вкладки

Материал для изготовления вкладки должен соответствовать определенным требованиям быть твердым и упругим, биоинертным, почти без усадки при литье, с низкой теплопроводностью, материалы, близкие по физическим и эстетическим свойствам к живым зубам — керамика, фарфор, композитные материалы.

Современная стоматология может предложить следующие варианты:

  1.  Керамическая культевая вкладка подходит пациентам, предпочитающим неметаллические коронки. Такие культевые вкладки (космопост) применяют на передних зубах. Цвет идеально подгоняют под естественный. Материал для изготовления – циркониевые или углеродные штифты, куда наращивают коронку. Есть и смешанный вариант – культевая вкладка с металлокерамикой. Этот вариант более прочный, можно применять на жевательных зубах.
  2.  Вкладка культиевая кобальт-хром будет идеальной для восстановления жевательных зубов с большой нагрузкой. Такие вкладки очень твердые и сложные в обработке, для разборных конструкций не подходят. Такие сплавы могут вызывать аллергию.
  3.  Культиевые вкладки из золота– самые безопасные, гипоаллергенные и эстетичные. Золото – материал универсальный, не подвергается коррозии, легко плавится и обрабатывается после установки.
  4.  Металлические культевые вкладки могут быть из благородных и неблагородных металлов. Серебро обладает бактерицидными свойствами, но после установки на зубах появляется оксидная пленка, вызывающая потемнение эмали и пигментацию десны. Титан имеет высокие биоинертные свойства, но труден в обработке из-за хрупкости. Хром и никель могут подвергаться усадке.
  5.  Вкладка культевая из диоксида циркония – сенсация в стоматологии. По прочности она не уступает металлическим, по качеству (гипоаллергенная, долговечная, идентичная натуральным зубам) ─ значительно их превосходит.

В любом случае, если вы все-таки решили произвести восстановление разрушенного зуба при помощи вкладки, а не с применением стандартных заводских штифтов, заранее обговорите свое решение с лечащим врачом и получите подробную консультацию по данному вопросу.

Зубные коронки: как узнать, какой материал подходит именно вам

Зубные коронки — один из самых распространенных видов косметической и реставрационной стоматологии. Они поддерживают треснувшие, сломанные, разрушенные или деформированные зубы. Есть много причин для получения зубных коронок, но многие пациенты удивляются, узнав, что коронки сильно различаются по стоимости и даже внешнему виду.

Вот что вам нужно знать о различных материалах, используемых для изготовления постоянных зубных коронок, чтобы вы могли выбрать подходящий материал для вашей улыбки.

Золото

Золото было наиболее распространенным материалом для изготовления коронок до того, как были разработаны другие материалы. Поскольку чистое золото слишком мягкое для коронок, стоматологи используют сплав. Золото по-прежнему имеет множество преимуществ перед другими материалами:

  • Тонкость. Другие типы коронок обычно должны быть толще, чтобы обеспечить надлежащую поддержку. Поскольку золото податливо, для установки коронки требуется меньшая часть зуба.
  • Прочность. Некоторым людям нужны коронки, потому что они повреждены из-за сжатия или скрежета зубами.Другие типы коронок менее щадящие, поэтому золото — лучший вариант, особенно для коренных зубов. Золотые коронки без замены могут прослужить десятилетия.
  • Низкая реактивность. Одна из причин, по которой стоматологи используют золото вместо других металлов, заключается в том, что золото с наименьшей вероятностью вызывает раздражение нежных тканей во рту.

Очевидный недостаток золотых коронок — это цвет — они не лучший выбор для однородной улыбки. Однако, если нужно закрыть только один из задних зубов, не спешите отказываться от золота.Это один из наиболее точно подходящих типов коронок с самыми долгими результатами. Они также наименее абразивны для других ваших зубов.

Фарфор

Нет ничего лучше фарфоровой коронки, когда речь идет о полном косметическом эффекте. Красиво изготовленная фарфоровая коронка — это произведение искусства, обладающее следующими преимуществами:

  • Реалистичность. Точно соответствует форме и размеру вашего оригинального зуба. Фарфор имеет полупрозрачный вид настоящих зубов.
  • Сильный. Фарфор — прочный материал, поэтому требуется большое усилие, чтобы повредить коронку.
  • Пониженная чувствительность. Фарфор обеспечивает хороший буфер для ощущений горячего и холодного, делая более комфортным наслаждение горячими супами и холодными напитками.

К сожалению, у фарфора есть и недостатки. Фарфор на самом деле тверже натуральной эмали, поэтому, когда вы жуете или стачиваете зубы, фарфоровая коронка может повредить соседние зубы.Вот почему фарфоровые коронки, хотя и красивы, не лучший вариант для тех, у кого есть проблемы с бруксизмом и сжатием.

Коронки из фарфора также толще металлических золотых колпачков, поэтому требуется отпилить большую часть исходного зуба, чтобы освободить место для установки. Если ваш зуб уже нестабилен, может потребоваться другой материал. Они также могут быть более дорогими из-за артистичности их создания.

Фарфоровые коронки в конечном итоге потребуют замены в течение вашей жизни, так как обычно они служат от 5 до 15 лет.Вы можете продлить их жизнь, тщательно пережевывая, избегая твердой пищи, такой как лед и ломкие конфеты, и не грызя ногти зубами или не открывая упаковки.

Фарфор, приклеенный к металлу

Некоторые коронки изготавливаются из фарфора, сплавленного с металлом. Это результат попытки совместить красоту фарфора с функциональностью и долговечностью золота. Наиболее распространенные типы керамических коронок изготавливаются из золота.

Нижние слои коронки выполнены из золота, а последний слой — из фарфора.Это помогает компенсировать вопиющий вид полностью золотой короны. Эти коронки очень прочные, но имеют некоторые недостатки. Металлический слой под фарфором может окрашивать линию десен и приобретать темно-серый или черный цвет. Слой золота также придаст короне более непрозрачный вид.

Эти комбинированные коронки наиболее подходят для пациентов, у которых все еще есть проблемы со скрежетом зубами, но которым действительно не нравится идея полностью золотого колпачка, или для тех, у кого уже есть несколько золотых коронок и которым требуется замена. совпадать с другими.

Цирконий

Недостатки золотых и фарфоровых коронок можно устранить с помощью коронок на основе диоксида циркония. Диоксид циркония получают из металлического циркония, и он в основном имитирует свойства керамических материалов. Он исключительно прочен и является отличной основой для отделки керамогранитом. Эти коронки можно окрашивать, чтобы они выглядели как настоящие зубы. Вы обнаружите, что разницу почти невозможно отличить.

Другие преимущества включают меньшее удаление зуба и меньшую хрупкость.Эти керамические коронки не обязательно должны быть такими же толстыми, как керамические, и они не так легко сломаются. Эти коронки все еще являются новой наукой, поэтому они менее распространены, чем металлические или фарфоровые коронки.

Composite Resin

Один из самых дешевых вариантов коронок — коронки из стоматологической пластмассы. Они не такие прочные и долговечные, как перечисленные выше материалы, поэтому их нужно заменять гораздо чаще. Тем не менее, они могут быть хорошей «временной» постоянной короной, пока вы не сэкономите деньги на более длительный вариант.

Для получения дополнительной информации о материалах коронок и стоимости свяжитесь с нами в Valley Oak Dental Group Inc.

Стоматологическая коронка и накладка: узнайте разницу

Сломанные, потрескавшиеся или деформированные зубы могут серьезно повлиять на вашу уверенность. Проблемы с зубами также могут мешать вам есть, говорить или правильно ухаживать за полостью рта. К счастью, у стоматологов есть много доступных решений для проблемных зубов или пробелов в вашей улыбке. Двумя наиболее распространенными и эффективными средствами являются зубные коронки и накладки.

Однако эти два решения очень разные. Ваш стоматолог порекомендует один или другой в зависимости от вашего здоровья полости рта, состояния ваших зубов и того, потеряли ли вы зубы.

Это явные различия между зубными накладками и коронками, а также детали, которые могут подойти для вашей улыбки.

Зубные коронки

Зубная коронка или колпачок — это искусственный замещающий зуб. Стоматолог наложит зубные коронки на поврежденные зубы. Он эффективен для зубов, которые разрушились, пожелтели, потрескались, сломались или просто деформировались.Люди могут посетить стоматологический кабинет для получения косметических коронок или могут обратиться к коронкам для улучшения здоровья полости рта.

Зубные коронки обычно устанавливаются после лечения корневых каналов, при котором удаляется кариес или инфицированная пульпа зуба. Коронка поможет укрепить поврежденный зуб.

Коронки могут быть изготовлены из самых разных материалов. Тем не менее, фарфоровые коронки являются наиболее распространенными, поскольку они повторяют естественный вид ваших других зубов. Лучший стоматолог установит коронки, которые по размеру и форме напоминают ваши другие зубы, чтобы у вас была ровная и здоровая улыбка.

Стоматологические накладки

Накладки — менее известное решение проблем со здоровьем полости рта. Обычно зубные накладки являются восстанавливающими и могут защитить структуру зуба. Зубы, поврежденные из-за кариеса или кариеса, или сломанные зубы, подходят для зубных накладок.

Накладка может использоваться для замены так называемого бугорка зуба и защиты его структуры. Накладки предназначены для предотвращения дальнейшего повреждения зубов, а также для восстановления здорового использования зубов.

В отличие от коронок, накладки требуют удаления только инфицированного участка зуба. В то время как коронки заменяют большую часть зуба, накладка позволяет сохранить большую часть зуба. Однако коронки прочнее накладки. Поэтому лучший стоматолог определит, какой из них подходит вам, в зависимости от степени повреждения вашего зуба. Коронки и накладки нельзя накладывать на один и тот же зуб, но вы можете быть кандидатом для обоих типов лечения на разных зубах.

Оценка стоматолога

Когда вы посетите стоматолога, он осмотрит ваши зубы и определит, какие из них нуждаются в накладке или коронке.Они примут решение на основании следующих факторов:

  • Тип и степень повреждения зубов
  • Ваша текущая чувствительность зубов
  • Насколько срочно должно быть лечение
  • Ваш предыдущий стоматологический анамнез
  • Причина повреждения зубов
  • Нужна ли вам терапия корневых каналов?

После этого ваш стоматолог определит, какие накладки или коронки лучше всего подходят для данного зуба. Хороший стоматолог должен уметь устанавливать коронку или накладку, чтобы защитить ваши зубы.

Для получения дополнительной информации об этих и других методах восстановления зубов посетите стоматологическую мастерскую North Pole Dental Workshop, лучшего стоматолога Аляски, специализирующегося на услугах по восстановлению зубов, а также на общем уходе за полостью рта для всей семьи.

Глазурить или не глазировать

Q:

У меня вопрос , связанный с керамическими коронками. За 10 лет практики я поставил много керамических коронок, сплавленных с металлом, но в последнее время я ставлю больше циркониевых коронок и коронок IPS e.макс корон. На обычных приемах на прием я вижу, что многие старые коронки, которые были эстетически приятными при первоначальной установке, теперь выглядят слишком светлыми. Что происходит? Могу ли я избежать этой проблемы с моими коронками? Некоторые из моих сейчас эстетически неприемлемы.

БОЛЬШЕ ОТ DR. ГОРДОН КРИСТЕНСЕН | Принятие решений по клиническим темам

A:

Ответить на ваш первый вопрос относительно просто. Однако избежать проблемы непросто. Я постараюсь ответить на оба ваших вопроса.

Обеспечение точной передачи цвета в вашу лабораторию

Передача точной оценки цвета в лабораторию — это первый важный момент. Как известно, подобрать цвет передних зубов человека зачастую бывает непросто. Большинство стоматологов до сих пор используют оригинальную шкалу Vita Classical Shade Guide (Vita North America) при передаче цвета зубов в лабораторию (рис. 1). Хотя это руководство по-прежнему полезно, другие руководства, разработанные недавно, более подходят.Система Vita Toothguide 3D-Master Shade System (Vita North America) с 26 оттенками и тремя оттенками отбеливателя намного лучше подходит для передачи информации в лабораторию (рис. 2).

% {[data-embed-type = «image» data-embed-id = «5cd599ccf6d5f267eed46b50» data-embed-element = «aside» data-embed-alt = «1605dechr P01» data-embed-src = «https : //img.dentaleconomics.com/files/base/ebm/de/image/2016/05/1605dechr_p01.png? auto = format & fit = max & w = 1440 «data-embed-caption =» «]}%

Рисунок 1: Расцветка Vita Classical Shade Guide широко используется, но имеет некоторые ограничения.

% {[data-embed-type = «image» data-embed-id = «5cd599ccf6d5f267eed46b52» data-embed-element = «aside» data-embed-alt = «1605dechr P02″ data-embed-src = » https://img.dentaleconomics.com/files/base/ebm/de/image/2016/05/1605dechr_p02.png?auto=format&fit=max&w=1440 «data-embed-caption =» «]}%

Рис. 2: Руководство по расцветке Vita 3D-Master сделало подбор цветов намного проще, чем раньше.

Если вы отправите в лабораторию фотографию восстанавливаемых зубов с как минимум двумя полосками оттенков, прилегающими к зубам, техник сможет гораздо лучше оценить цвета, которые нужно подобрать для работы.На рис. 3 показано, как это делается с помощью Vita 3D-Master Shade Guide для двух коронок, которые будут помещены на центральные резцы верхней челюсти. Используя эту технику, наши техники могут очень точно подобрать цвет зубов (рис. 4).

% {[data-embed-type = «image» data-embed-id = «5cd599ccf6d5f267eed46b54» data-embed-element = «aside» data-embed-alt = «1605dechr P03» data-embed-src = «https : //img.dentaleconomics.com/files/base/ebm/de/image/2016/05/1605dechr_p03.png? auto = format & fit = max & w = 1440 «data-embed-caption =» «]}%

Рисунок 3: Фотографирование зубов, подлежащих восстановлению, с двумя полосками оттенка, близкими к цвету зубов, является большим подспорьем для техников.

% {[data-embed-type = «image» data-embed-id = «5cd599ccf6d5f267eed46b56» data-embed-element = «aside» data-embed-alt = «1605dechr P04″ data-embed-src = » https://img.dentaleconomics.com/files/base/ebm/de/image/2016/05/1605dechr_p04.png?auto=format&fit=max&w=1440 «data-embed-caption =» «]}%

Рисунок 4: Пациенту, показанному на рисунке 3, были поставлены две керамические коронки на центральные резцы.

В некоторых случаях, когда вы пытаетесь добавить керамику цвета десны к апикальной части реставрации, также очень полезна шкала цветов десны (рис. 5 и 6).

% {[data-embed-type = «image» data-embed-id = «5cd599ccf6d5f267eed46b58» data-embed-element = «aside» data-embed-alt = «1605dechr P05» data-embed-src = «https : //img.dentaleconomics.com/files/base/ebm/de/image/2016/05/1605dechr_p05.png? auto = format & fit = max & w = 1440 «data-embed-caption =» «]}%

Рисунок 5: Иногда требуется керамика цвета десны на апикальной части реставрации. Вам нужны расцветки десен.

% {[data-embed-type = «image» data-embed-id = «5cd599ccf6d5f267eed46b5a» data-embed-element = «aside» data-embed-alt = «1605dechr P06″ data-embed-src = » https: // img.dentaleconomics.com/files/base/ebm/de/image/2016/05/1605dechr_p06.png?auto=format&fit=max&w=1440 «data-embed-caption =» «]}%

Рис. 6. Пример десны расцветка.

% {[data-embed-type = «image» data-embed-id = «5cd599ccf6d5f267eed46b5c» data-embed-element = «aside» data-embed-alt = «1605dechr P07» data-embed- src = «https://img.dentaleconomics.com/files/base/ebm/de/image/2016/05/1605dechr_p07.png?auto=format&fit=max&w=1440» data-embed-caption = «»]}%

Рис. 7. Пациент с изменением цвета коронок на правой верхней челюсти.

% {[data-embed-type = «image» data-embed-id = «5cd599ccf6d5f267eed46b5e» data-embed-element = «aside» data-embed-alt = «1605dechr P08″ data-embed-src = » https://img.dentaleconomics.com/files/base/ebm/de/image/2016/05/1605dechr_p08.png?auto=format&fit=max&w=1440 «data-embed-caption =» «]}%

Рисунок 8: Пациент на Рисунке 7 с керамическими коронками сейчас служит около восьми лет без изменения цвета.

Когда вы предоставляете фотографии зубов и табуляторы расцветки, которые адекватно представляют цвет, лаборант обычно способен точно воспроизвести цвет зубов.Это снижает необходимость в последующем окрашивании и глазуровании керамики. Наши исследования показали, что пятна обычно удаляются быстро, в результате чего коронки становятся светлее естественных окружающих зубов.

БОЛЬШЕ ОТ DR. ГОРДОН КРИСТЕНСЕН | Зачем нужна конусная балка?

Почему техники обычно окрашивают и глазируют непрямые реставрации?

Нанесение поверхностных красителей и глазури на внешние поверхности керамических реставраций уже давно является методом имитации цвета зубов.Эти пятна и глазури должны плавиться при более низкой температуре, чем основная масса керамики, иначе они расплавятся. При использовании некоторых керамических материалов и при условии, что реставрации изготавливает опытный техник, можно очень близко приблизиться к температуре плавления тела керамики, не расплавляя ее, и пятна могут раствориться в теле реставрации. Это идеальная ситуация, обеспечивающая относительно стабильную гладкость поверхности и цвет реставрации. Однако это состояние реализуется не все время, и поверхностные пятна и глазурь, которые плавятся при более низкой температуре, чем керамика для тела, лишь слегка прилипают к телу реставрации и вскоре растворяются или стираются.В результате получается реставрация более светлого цвета и часто заметно шероховатая керамическая поверхность.

Две описанные выше проблемы — это неадекватная передача цвета зубов в лабораторию стоматологом, требующая последующего изменения цвета путем окрашивания, и неадекватное нанесение красителей и глазури лаборантами. Вероятно, это основные причины, по которым некоторые реставрации кажутся более светлыми после службы во рту.

На рисунках 7 и 8 показана стоматологическая реабилитация у стоматолога до и после лечения.На рис. 7 показаны несоответствующие цвета реставрации, поставленные несколько лет назад. Пациент стоматолог сообщил мне, что реставрации совпали при установке, но очевидно, что коронки на правой стороне верхней челюсти больше не совпадают. Напротив, виниры на передних зубах верхней челюсти существенно не изменили цвет. Я могу только предположить, что пятна на винирах, вероятно, были нанесены при температуре, близкой к температуре тела керамической облицовки, и они относительно хорошо сохранили свой цвет.Другая возможность того, почему они сохранили свой цвет, заключается в том, что первоначальный цвет кузова был адекватным, а значительное пятно не было нанесено на сиденье. Обе причины обсуждались выше.

Электронно-микроскопические исследования, проведенные Фондом отчета клинических врачей TRAC, показали, что пятна на новых коронках из диоксида циркония и дисиликата лития также стираются очень быстро. На рис. 9 показано электронно-микроскопическое изображение коронки из диоксида циркония, которая находилась во рту только короткое время с участками стертой глазури.На Рисунке 10 показано, насколько изношенные глазурованные поверхности становятся шероховатыми при воздействии окклюзионных сил и износа, и насколько относительно гладкая поверхность из диоксида циркония при том же увеличении.

% {[data-embed-type = «image» data-embed-id = «5cd599ccf6d5f267eed46b60» data-embed-element = «aside» data-embed-alt = «1605dechr P09» data-embed-src = «https : //img.dentaleconomics.com/files/base/ebm/de/image/2016/05/1605dechr_p09.png? auto = format & fit = max & w = 1440 «data-embed-caption =» «]}%

Рисунок 9: Глазурь на коронке из диоксида циркония.

% {[data-embed-type = «image» data-embed-id = «5cd599ccf6d5f267eed46b62» data-embed-element = «aside» data-embed-alt = «1605dechr P10″ data-embed-src = » https://img.dentaleconomics.com/files/base/ebm/de/image/2016/05/1605dechr_p10.png?auto=format&fit=max&w=1440 «data-embed-caption =» «]}%

Рисунок 10: Электронно-микроскопические изображения изношенной глазури и оксида циркония в окклюзии без глазури при одинаковом увеличении.

Некоторые предлагают окрашивать и глазировать только лицевые поверхности реставраций.Однако, хотя пятна на лице не изнашиваются так быстро, как глазурь для окклюзионных поверхностей, они могут стираться, если не обработать их должным образом, как мы уже обсуждали.

Оптимальной техникой является полировка керамических реставраций, а не нанесение глазури и морилки. Проблема с полировкой заключается в том, что техники обычно предпочитают красить и глазировать вместо полировки, поскольку полировка обычно требует больше времени и усилий, а цвет тела реставрации не может быть изменен. Лаборатории знают об этих проблемах, и технические специалисты пытаются их исправить.

Что вы можете сделать, чтобы избежать этой неприятной проблемы в своей практике?

Самое простое средство — отправить своему технику точные фотографии и письменные описания желаемых цветов реставрации. Таким образом, техник может получить реставрацию по цвету, максимально близкому к фактическому цвету зубов, без добавления пятен и глазури.

Также поговорите со своими лаборантами и расскажите им о своей проблеме с ухудшающимся цветом. Предлагаем вам прислать более адекватные фотографии и описания по цвету.Кроме того, по возможности просите техника полировать ваши реставрации, а не красить и глазировать их.

Резюме

Снизить изменение цвета керамических реставраций можно. Используйте методы, позволяющие максимально приблизить исходный цвет реставрации к желаемому цвету, а также уменьшить или устранить окрашивание и глазурь. Рекомендуется полировка реставраций вместо окрашивания и глазурования.


Гордон Дж. Кристенсен, DDS, MSD, PhD, — практикующий ортопед из Прово, штат Юта.Он является основателем и директором Практических клинических курсов, международной организации непрерывного образования, созданной в 1981 году для стоматологов. Доктор Кристенсен является соучредителем (вместе со своей женой, доктором Реллой Кристенсен) и генеральным директором компании Clinicians Report (ранее называвшейся Clinical Research Associates).

PrepCheck Подготовка коронки — Common Sense Dental

PrepCheck ® , революционная система предварительной маркировки, способствует адекватному уменьшению, обеспечивая идеальную толщину окончательной реставрации и обеспечивает превосходную прочность и эстетический вид.Специальное покрытие PrepCheck ® маркирует зуб на участках, которые необходимо уменьшить. Доступен в 3-х размерах. 1 мм (розовый) обычно используется для золотых коронок; 1,5 мм (зеленый) обычно используется для коронок из PFM; 2 мм (синий) обычно используется для неметаллических коронок.

Преимущества PrepCHeck

® для препарирования коронки
  • Способствует точному уменьшению
  • Знаки специального покрытия Зуб
  • Предлагаются 3 размера
  • Обеспечивает лучшую посадку и эстетику

Покупка PrepCheck

®

Как использовать PrepCheck

®

1.Подготовьте коронку как обычно.

Вставьте темную сторону вкладки PrepCheck ® между препарированием и противоположным зубным рядом. Потяните за язычок PrepCheck ® . PrepCheck ® должен выскользнуть с очень небольшим сопротивлением. Если этого не происходит, переходите к шагу 2. (Если язычок не может быть удален или его трудно удалить, адекватное уменьшение не достигнуто.)

2. Попросите пациента прикусить вкладку PrepCheck

® .

Вставьте более светлую сторону PrepCheck ® между препарированием и противоположным зубным рядом. Примечание. На светлой стороне нанесена порошковая маркировочная среда. Попросите пациента постучать или растереть PrepCheck ® .

3. Посмотрите на окклюзионные контакты на соседних зубах.

Уменьшите отмеченные области. Вернитесь к шагу 1 и потяните неокрашенной стороной PrepCheck ® между препарированием и противоположным зубным рядом.

Отзывы клиентов о PrepCheck

«PrepCheck ™ — отличный помощник при препарировании зубов, особенно вторых моляров.Окклюзионная репозиция более точна и экономит время на сиденье, так как вы тратите меньше времени на корректировку прикуса. Кроме того, я сократил количество звонков из лаборатории, требующих больше места. Лучшее преимущество PrepCheck ™ заключается в том, что он обеспечивает достаточную толщину всех керамических коронок и коронок CAD / CAM без разрушения из-за перелома ».
Тереза ​​А. Хегедус, D.D.S. (Great Lakes Dental Excellence)

«Хотя базовая гибкая направляющая для препарирования — отличный способ подтвердить окклюзионный зазор, я считаю, что иногда бывает трудно определить точки пересечения при использовании одного только эластичного куска резины.Чтобы решить эту проблему, я часто использую бумагу для окклюзионной разметки поверх гибкой направляющей для редукции и заставляю своих пациентов трясти. Это служит своей цели и дает мне направление, где следует сократить, но не так предсказуемо, как PrepCheck ™ и PrepCheck ™ Mini. Эти уникальные продукты имеют два специальных покрытия на отдельных концах язычка, которые позволяют стоматологу четко отмечать места, требующие уменьшения. Обычно я использую PrepCheck только в задних областях, где я не могу так отчетливо видеть, когда пациент кусает, но PrepCheck Mini разработан специально для размеров двустворчатого клапана, если вам понадобится более тонкий язычок.Common Sense Dental предлагает несколько вариантов толщины: 1 мм для всех металлов, 1,5 мм для всей керамики и 2 мм для фарфора, сплавленного с металлом. 114 долларов за упаковку из 50 делают эти продукты разумными, но все же значительно более дорогими, чем лист межокклюзионной бумаги с многоразовой гибкой редукционной направляющей. PrepCheck ™ не является для меня продуктом повседневного использования, но он чрезвычайно полезен в труднодоступных ситуациях и гарантирует, что я буду доволен моим лаборантом с моим допуском на подготовку ».
Росс Исбелл, DMD (рецензент, AGD Impact) Опубликовано с разрешения Академии общей стоматологии.© Copyright 2019 Академия общей стоматологии. Все права защищены.

Забудьте о временах: теперь получите зубные коронки за одно посещение

Со всеми оттисками, измерениями, чистками и регулировками, установка зубной коронки, которая раньше требовала нескольких посещений и больших затрат времени и денег. Теперь, в Центре косметической и семейной стоматологии Абингтона, доктор Чарльз Деннис может предоставить вам прочную и долговечную коронку всего за одно посещение с помощью передовой технологии коронок CEREC.

Ваши зубы состоят из двух основных частей: той, которую вы видите, называемой клинической коронкой, и корня, скрытого под деснами. Когда коронка повреждена, вам может потребоваться зубная коронка, чтобы восстановить здоровье и прочность вашего зуба. Вот лишь несколько ситуаций, в которых может потребоваться установка зубной коронки:

  • У вас только что появился корневой канал
  • Вы сломали большую пломбу
  • Ваш зуб треснул изнутри
  • Один из точки или бугорки вашего зуба сломаны
  • Зубы сильно изношены
  • Отсутствуют зубы

Традиционные коронки и коронки CEREC

Коронка — это, по сути, колпачок, который цементируется поверх естественной зуб.Он сделан из твердого материала, напоминающего натуральные зубы, а его форма и цвет идеально подходят для вашего рта и соответствуют остальной части вашей улыбки.

Традиционно, когда вам нужна была коронка, вы отправлялись в кабинет стоматолога, где снимали слепок ваших зубов. Дантист вставлял временную коронку и отправлял ваш слепок в лабораторию, где техники изготавливали коронку, предназначенную для вашего рта. Затем, через несколько недель, вы возвращались, и стоматолог снимал временную коронку и вставлял изготовленную на заказ.

Экономическая реставрация эстетической керамики у кафедры или CEramic REConstruction — это метод, который позволяет доктору Деннису значительно упростить процесс. Используя CEREC, он может создать и установить коронку индивидуального дизайна всего за одно посещение.

Вместо того, чтобы делать слепок с помощью зубного гипса, д-р Деннис использует сканер для создания цифрового слепка. Цифровое программное обеспечение считывает слепок и отправляет информацию на фрезерный станок в офисе, который создает керамическую коронку примерно за 15 минут.Это полностью избавляет от необходимости устанавливать временную коронку.

Надежность коронок CEREC

Первая коронка CEREC была установлена ​​в 1985 году. Это было революционным шагом, и в течение следующих нескольких лет возникли вопросы о долговечности и надежности керамических коронок. За прошедшие годы несколько исследований рассмотрели эти вопросы и показали, что керамические коронки безопасны и долговечны.

Сама техника со временем также улучшалась. Точность цифрового слепка и 3D-технология, используемая для изготовления коронки, позволили создать более подходящие коронки.

Коронки CEREC выглядят великолепно!

Коронки CEREC не только надежны, долговечны и их гораздо легче устанавливать, но и выглядят красиво. Доктор Деннис имеет многолетний опыт использования технологии CEREC и тщательно подбирает форму, размер и цвет вашей коронки к остальным зубам.

Если вы хотите узнать больше о коронках CEREC или узнать, являетесь ли вы кандидатом, запишитесь на прием через Интернет или по телефону у доктора Денниса в Центре косметической и семейной стоматологии Абингтона в Кларк-Саммите, штат Пенсильвания.Он будет рад ответить на ваши вопросы и обсудить процесс.

В чем разница между коронками из циркония, фарфора и E-max?

Фарфоровая корона


Фарфоровые коронки, керамические коронки или фарфоровые зубы, как их иногда называют, являются альтернативой для людей, у которых поврежден зубной набор.
Это изготовленные на заказ коронки, которые соединяются с зубами, надеваются на них и возвращают зубу его естественный размер, прочность и внешний вид.
Коронки считаются вариантом номер один для защиты и укрепления зубов, которые невозможно исправить с помощью пломб или других видов стоматологического лечения.
Фарфоровые коронки изготавливаются из фарфора цвета зуба с целью идеального сочетания с другими вашими естественными зубами — они не только укрепляют зуб, но и делают вашу улыбку визуально приятной.
Опытный стоматолог может нанести фарфор с минимальной скульптурой зуба, что означает, что большая часть зуба сохраняется под колпачком.
Установка зубных коронок — это особый набор навыков, который при правильном и точном выполнении может значительно улучшить долговечность, прочность и присутствие ваших зубов.

Коронки E-MAX

Коронки E-MAX — это керамические коронки, которые являются более предпочтительным типом коронок из-за их эстетического внешнего вида и лучшей, более удобной посадки и долговечности. проблем:
Зубы грязные или блеклые. Сломанные или сломанные зубы. Зубы, перенесшие операцию по удалению корневых каналов.
Кроме того, эти коронки изготовлены из единственного блока из этого твердого материала, что делает их высокопрочной коронкой.Дисиликат лития известен своей превосходной прочностью и приятной эстетикой в ​​качестве материала для реставрации коронок. Коронки E-max слегка прозрачны, что максимально приближает их к цвету ваших зубов.
Основное различие между циркониевой коронкой и E-max заключается в том, что коронки E-max более прочные и имеют более красивый внешний вид. Как упоминалось ранее, коронки E-max изготавливаются из прочного материала и из цельного блока. Это означает, что в коронке нет никаких соединений, и, таким образом, они лучше приспособлены для того, чтобы выдерживать давление, чем коронки из циркония.Это означает, что меньше шансов повредить коронку или сломать ее.

Циркониевые коронки

Циркониевые коронки стали более распространенными за последние несколько лет — по уважительным причинам. Они чрезвычайно прочные и хорошо сочетаются с естественными зубами. Несмотря на шумиху, большинство пациентов мало что знают об этом типе зубных коронок. И некоторые стоматологи не решаются принять это, потому что не доверяют шумихе, и им комфортно пользоваться давно проверенными и понятными ресурсами, такими как фарфор и золото.

Цирконий обладает многими свойствами, которые делают его хорошим выбором для материала зубных коронок:

Естественный белый цвет. Долговечность. Высокая трещиностойкость. Устойчивость к окислению. Нет. Полупрозрачный вид после спекания.
Как делают циркониевые коронки

Процесс изготовления циркониевых коронок не так сложен, как композитные керамические коронки. Он начинается в стоматологическом кабинете. Сначала стоматолог делает слепок с зубов пациента. затем этот слепок направляется в лабораторию, где специалист вливает штамп в слепок, чтобы слепить зубы.Затем техник разрезает форму на части и тестирует ее с помощью лазера, света или технологии синего света. Затем они загружают скан в компьютер с программным обеспечением САПР, которое проектирует корону. Специалист также может спроектировать коронку.
Техники запекают материал на очень высокой температуре, чтобы сделать его более прочным.

Преимущества циркониевых коронок

Можно легко регулировать, изменять форму и перекрашивать. По цвету напоминают натуральный зуб. Не требует металлической основы. Не требует удаления такого же количества оригинального зуба, как при использовании коронок других типов.

Стоматологические коронки | Разрушенный зуб Las Vegas

Зубные коронки или зубные колпачки — это искусственные зубы, которые могут заменить поврежденный, ослабленный или разрушенный зуб. Если вы страдаете от сколотых зубов, трудности с едой и жеванием или смущаетесь из-за несовершенной улыбки, вам может помочь протезист. Протезист — это стоматолог с дополнительной специализацией на имплантатах, коронках и других реставрациях полости рта с трансплантатами. Ваш протезист может сформировать и изготовить фарфоровые коронки, чтобы они идеально подходили к существующим зубам и улучшали вашу улыбку.Лучшая зубная коронка будет полностью закрывать зуб от линии десен по всей внешней части зуба. Вместе со своим стоматологом вы можете выбрать тип зубной коронки, наиболее подходящий для вашего бюджета и стоматологических потребностей:

  • Фарфор
  • Золото
  • Фарфор, сплавленный с металлом

В то время как фарфоровая зубная коронка может стоить немного больше, чем другие , большинство пациентов предпочитают фарфор, потому что он соответствует внешнему виду ваших естественных зубов. Для получения более подробной информации о страховом покрытии стоимости зубной коронки, пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом и уточните у поставщика стоматологической страховки.

Лечение поврежденных зубов

Замена зубной коронки — лучший и наиболее экономичный способ лечения разрушенного или поврежденного зуба. Правильно установленная коронка на зубном имплантате защитит зуб от дальнейшего повреждения и будет функционировать как обычный зуб, так что вы никогда не заметите, что он там есть. Лечение зубной коронкой обычно необходимо только в том случае, если пломбирование полости не обеспечивает достаточной защиты. Когда требуется более полное восстановление, ваш стоматолог может порекомендовать коронку или колпачок.

Дополнительные функции коронки:

  • Покрытие имплантата зуба
  • Улучшение вашей улыбки
  • Закрепление зубного моста
  • Восстановление деформированного зуба
  • Укрепление ослабленного или сломанного зуба
  • Поддержка зуба с помощью значительная потеря структуры зуба
  • Защита зуба после корневого канала

Свяжитесь с нашим офисом, если вам требуется восстановление зубной коронки в Лас-Вегасе, штат Невада.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.