Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ°Ρ€Π½Π°Ρ анСстСзия Π² стоматологии: ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² анСстСзии Π² стоматологии. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ пСрвая

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€ Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² анСстСзии Π² стоматологии. Π§Π°ΡΡ‚ΡŒ пСрвая

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ΄Π΅ с грСчСского слово «анСстСзия» ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ «отсутствиС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈΒ». Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΡΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ – Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ для провСдСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… манипуляций.

Π’ стоматологии мСстноС ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнным способом устранСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² автоматичСски ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ проводится качСствСнная рСгионарная анСстСзия. БСгодня этим ΡƒΠΆΠ΅ Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ ΡƒΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ стоматологии 20-Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅ΠΉ давности.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ рСгионарная анСстСзия ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠ³ΠΎ больного, Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π΅Π΅ провСдСния, инструмСнтарий ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² стоматологии – это ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π», Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² сСбя массу нюансов ΠΈ особСнностСй, Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π΅ ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΠΌ ΠΎ способах провСдСния анСстСзии.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ мСстной анСстСзии Π² зависимости ΠΎΡ‚ уровня Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹

Основная Ρ†Π΅Π»ΡŒ ввСдСния анСстСтика – устранСниС повСрхностной ΠΈ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, исчСзновСниС Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ происходит само собой ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Π½. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ½ΡΡ‚ΡŒ основной ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌΡƒ проводятся Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ мСстной анСстСзии, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ сигнал.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ, самый доступный – Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²-ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ. Они находятся Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΈ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ прослойкС ΠΊΠΎΠΆΠΈ, для устранСния ΠΈΡ… Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ проводится повСрхностная анСстСзия. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ нанСсСния повСрхностного ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ анСстСтика Π»ΠΈΠ±ΠΎ созданиСм Β«Π΄Π΅ΠΏΠΎΒ» ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ вСщСства.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ – Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС являСтся Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ стволы, ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ€Ρ‚Π°, костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π΅ΠΉ.

Π’Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌ извСстны срСдниС статистичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ области ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΏΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ прохоТдСния Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², ΠΏΠΎ ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ анатомичСским ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΈΡ€Π°ΠΌ обнаруТиваСтся примСрная Π·ΠΎΠ½Π° обСзболивания, ΠΊΡƒΠ΄Π° ΠΈ вводится Π²ΠΊΠΎΠ». Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ эффСкта, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ повСрхностная анСстСзия, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ исчСзаСт Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² мСстС ввСдСния анСстСтика, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Β«Π²Ρ‹ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚Β» ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹, ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ Π»ΠΈΡ†Π°. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° примСняСтся для анСстСзии Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.

ПослСдний ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ мСстного обСзболивания – Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ вСщСства Π² мСсто Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. Как извСстно, Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π² – это пятая ΠΏΠ°Ρ€Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², основная функция ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ – Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ иннСрвация Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ области. ПослС Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ· Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ±ΠΊΠΈ ствол Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΎΡ‚Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ ΠΊ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ссли Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ анСстСтик прямо ΠΊ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° основного Π½Π΅Ρ€Π²Π°, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»ΠΈΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ всю Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ.

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ слоТныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ, поэтому ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ сигнала, Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ мСстной анСстСзии дСлятся Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹:

  • Π˜Π½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ (повСрхностная)
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Ρ
  • Бтволовая

ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ анСстСзия: ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ провСдСния, способы примСнСния

Π˜Π½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ часто примСняСтся Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°ΠΌΠΈ-стоматологами всСх Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² повсСднСвной ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅. Π­Ρ‚ΠΎ эффСктивный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ обСзболивания, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ частоту развития ослоТнСний, простой Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ достаточно Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΈΠΉ для провСдСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… манипуляций. Β Β Β Β Β Β Β Β Β  Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ прямой ΠΈ нСпрямой способ повСрхностной ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΡΠΌΠΎΠΉ способ – ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ нСпосрСдствСнно Π² мСстС ввСдСния, нСпрямой – устранСниС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ анСстСтика прямо Π² Π½ΡƒΠΆΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ.

Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° осущСствлСния Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° обСзболивания ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ. Π‘Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³, Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΡΡΡŒ справа ΠΎΡ‚ больного, ΠΎΡ‚Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π΅Π³ΠΎ Π³ΡƒΠ±Ρƒ Π² сторону с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡˆΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π»Ρ, стоматологичСского Π·Π΅Ρ€ΠΊΠ°Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ просто ΡˆΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π»Ρ, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·ΡƒΠ±Ρ‹, Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹ΠΉ отросток, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ дСсной, ΠΈ пСрСходная складка – мСсто ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π° дСсны Π² ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ Π³ΡƒΠ±Ρ‹ с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ стороны. Π’ΠΊΠΎΠ» ΠΈΠ³Π»Ρ‹ осущСствляСтся ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ складку ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ. Игла ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· всю Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰Ρƒ слизистой, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ пластинку, ΠΏΡ€ΠΈ этом срСз ΠΈΠ³Π»Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ ΠΊ кости.

Π˜Π½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ анСстСзия являСтся основным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ обСзболивания Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΈ слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. Для анСстСзии Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ этот ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ примСняСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅, ΠΈ это обусловлСно анатомичСскими особСнностями Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Ρ… костСй. Основной объСм костСй Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ области Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ губчатая ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ – рыхлая ΠΈ нСплотная, которая ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠΉ пластинкой. На Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠ΅ вСщСство ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мноТСство ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… отвСрстий для ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ кровоснабТСния, благодаря этому анСстСтик, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠšΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½Π°Ρ пластинка Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ плотная, поэтому ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ становится практичСски нСэффСктивна.

Помимо стандартного Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΎΠΏΠΈΡΠ°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ способа пропитывания Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ анСстСтиком, ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° усмотрСниС Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΏΠΎ показаниям:

  • Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ°Ρ€Π½Π°Ρ анСстСзия
  • Внутрикостная анСстСзия
  • Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ³Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Π°Ρ анСстСзия
  • Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠ΅ΠΏΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ провСдСния Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² обСзболивания ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅:

  1. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ°Ρ€Π½Π°Ρ анСстСзия. Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ раствора осущСствляСтся нСпосрСдствСнно Π² ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡƒ Π·ΡƒΠ±Π°, которая ΠΈ содСрТит Π² сСбС всС Ρ‚Π΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ окончания, Π½Π΅ Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ покоя ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ. Вводится нСбольшоС количСство, 0,2-0,3 ΠΌΠ», спустя нСсколько ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π·ΡƒΠ± становится Π½Π΅Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ прСимущСствСнно Π½Π° тСрапСвтичСском ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ‚Π°. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ°Ρ€Π½Π°Ρ анСстСзия Π½Π΅ являСтся основным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ обСзболивания ΠΈ примСняСтся Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ссли ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ, основной, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π½Π΅ Π΄Π°Π» Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ эффСкта.
  2. Внутрикостная анСстСзия. Мало распространСна ΠΈΠ·-Π·Π° слоТной Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ провСдСния. ΠŸΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ: ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ раствора нСпосрСдствСнно Π² Π³ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² области ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅ΠΉ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². ПослС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ анСстСзии с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΡ€Π° производится ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ» слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ дСснСвым сосочком, инструмСнт вводится прямо Π΄ΠΎ Π³ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства. Π’ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΠΉΡΡ костный ΠΊΠ°Π½Π°Π» вводится ΠΈΠ³Π»Π°, вводится 1,5 ΠΌΠ» Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ вСщСства, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго это Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ 2%. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΈΠ³Π»Ρ‹ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ просвСт ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ изливания анСстСтика Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Ρ‚Π°. Если раствор Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ Π² ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΠ΄Π΅Ρ‚, ΠΈ внутрикостная анСстСзия Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ нСэффСктивна.
  3. Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ³Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Π°Ρ анСстСзия. ПоказаниСм ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° обСзболивания являСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ±Π°, ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏ дСйствия Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ анСстСтика Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ анСстСтика Π² связочный Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π·ΡƒΠ±Π° проводится Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΡ€ΡƒΠ³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ связку Π·ΡƒΠ±Π°. Игла вводится ΠΏΠΎΠ΄ нСбольшим ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠ°Ρ‚Π° ΠΊ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠ΅, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ осущСствляСтся Π½Π° 2-3 ΠΌΠΌ, послС достиТСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ впрыскиваСтся 0,2 ΠΌΠ» вСщСства. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ анСстСтика ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, 0,06 ΠΌΠ» ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 7 сСкунд. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π²ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ² соотвСтствуСт количСству ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅ΠΉ. Вакая анСстСзия обСспСчиваСт достаточноС врСмя обСзболивания (25 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚), Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ количСства раствора, Π½Π΅ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ быстро наступаСт. Однако Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ рядом Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… минусов: частыС случаи инфицирования ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚Π° ΠΈ сосудистого русла (60% случаСв), Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ связочного Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ‚Π° – риск развития ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚Π°, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ травмирования ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚Π° ΠΈΠ³Π»ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ объСмом анСстСтика.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ сСгодня ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ-стоматологи ΠΏΡ€ΠΈΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° обСзболивания.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ – спонгиозная интралигамСнтарная анСстСзия. Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ случаС ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ анСстСтика Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‰Π΅Π»ΡŒ происходит ΠΈΠ· Π³ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΉ кости. Π’ основаниС дСснСвого сосочка вкалываСтся ΠΈΠ³Π»Π°, Ссли Π΅ΡΡ‚ΡŒ срСз, Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ обращаСтся Π² сторону кости, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ (1-2 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹) ΠΏΠΎΠ΄ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ вводится 0,3-0,4 ΠΌΠ» Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ раствора. Как ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π΅, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ объСм ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ, соотвСтствСнно, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ Π·ΡƒΠ± Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΡƒΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ² ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1 ΠΌΠ» анСстСтика. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ нСдостатками: ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ΅ врСмя дСйствия (Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 15 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚), Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ развития травматичСского остСомиСлита Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ внутрисосудистого ввСдСния Тидкости.

  1. Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠ΅ΠΏΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ внутрикостной ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ простым Π² ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ осущСствляСтся стандартная аппликационная ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ анСстСзия.
    Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈΠ³Π»Π° вводится Π² основаниС дСснСвого сосочка, располоТСнного Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΊ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π·ΡƒΠ±Ρƒ (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ·Π°Π΄ΠΈ), продвигаСтся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ Π΄ΠΎ ощущСния соприкосновСния с ΠΌΠ΅ΠΆΠ·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ костной ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΉ. Π’ этом мСстС формируСтся нСбольшоС Π΄Π΅ΠΏΠΎ анСстСтика (Π±ΡƒΠΊΠ²Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСсколько капСль), послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ³Π»Π° с усилиСм продвигаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ пластинку ΠΌΠ΅ΠΆΠ·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΈ, Π² Π½Π΅Π΅ вводится 0,5-0,7 ΠΌΠ» анСстСтика. ΠžΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эффСкт наступаСт ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ спустя ΠΏΠΎΠ»ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ послС ввСдСния.

Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ манипуляция проводится Π² области достаточно Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΡ… ΠΈ толстых структур, ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΡΠ΅ΠΏΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия проводится ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ (0,3-0,5 ΠΌΠΌ) ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ³Π»ΠΎΠΉ (0,8 – 1,2 см). Π˜Π΄Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ – использованиС ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†ΠΎΠ² с ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠΏΠ»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, способных ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ достаточноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ анСстСтика для проникновСния Π² ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Ρ‹ Π²Ρ‹ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ Ρ„ΠΈΡ€ΠΌΠ°ΠΌΠΈ-изготовитСлями: CitojectΠΎΡ‚ Bayer, UltrajectΠΎΡ‚ Hoechst, LigmajectΠΎΡ‚ Healbhco, UCΠΎΡ‚ Medinfodent.

ΠŸΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ анСстСзия ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ прСимущСствами:

  • Π‘ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒ наступлСния эффСкта. ОбСзболиваниС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ наступаСт Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ быстрСС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ анСстСзии.
  • Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… растворов позволяСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ больший объСм Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ вСщСства, Π° это Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ бСзопасно для состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°
  • ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ анСстСтика Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ поля позволяСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов
  • Если ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ осущСствляСтся Π² мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°, Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ раствора СстСствСнным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ удаляСтся ΠΏΡ€ΠΈ послойном рассСчСнии Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ токсичСский эффСкт анСстСтиков Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ
  • Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ дСйствуСт Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² Π² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ области, Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, Π½ΠΎ ΠΈ окончания Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², находящихся Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Ρ‹, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°Β Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ страницС, носят ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ для ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ†Π΅Π»Π΅ΠΉ. ΠŸΠΎΡΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ сайта Π½Π΅Β Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ их в качСствС мСдицинских Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ лСчСния остаСтся ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΉ вашСго Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°! Компания нС нСсёт отвСтствСнности Π·Π°Β Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ послСдствия, возникшиС Π²Β Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ использования ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ на сайтС https://100zubov.ru/

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ°Ρ€Π½Π°Ρ анСстСзия, Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ качСствСнного обСзболивания

Для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° людСй посСщСниС ΠΊΠ°Π±ΠΈΠ½Π΅Ρ‚Π° стоматолога ассоциируСтся с дискомфортом ΠΈ болью. ΠžΡ‚Ρ‡Π°ΡΡ‚ΠΈ этот страх ΠΎΠΏΡ€Π°Π²Π΄Π°Π½. Π’Π΅Π΄ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ самыС соврСмСнныС зуботСхничСскиС Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ бСзболСзнСнности манипуляций с ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΎΠΉ.

НаиболСС эффСктивным Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ являСтся использованиС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ анСстСзии. НС всС Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ бСрутся Π·Π° Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚.ΠΊ. для этого Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π‘Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ-Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Β«Π˜ΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ ЭкспСрт» ΠΏΠΎ ТСланию ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π±Π΅Π· Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π° проводят Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.

ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ информация

Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ°Ρ€Π½Π°Ρ анСстСзия прСдставляСт собой Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ обСзболивания, примСняСмый ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ‚Π°. АнСстСтик вводится ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ нСпосрСдствСнно Π² ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡƒ.

ΠœΠ°Π½ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†ΠΎΠΌ с ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ³Π»ΠΎΠΉ. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ состоит ΠΈΠ· Π΄Π²ΡƒΡ…ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ раствора Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ…. Π’Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ объСм для провСдСния ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ – Π΄ΠΎ 0,3 ΠΌΠ».

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ способы доставки анСстСтика Π² ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡƒ:

  • Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· СстСствСнноС ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ отвСрстиС;
  • Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· отвСрстиС, рассвСрлСнноС Π±ΠΎΡ€ΠΌΠ°ΡˆΠΈΠ½ΠΎΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ способ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅Π½, Ρ‚.ΠΊ. Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ отвСрстиС, Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π²Π΅Π½ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρƒ ΠΈΠ³Π»Ρ‹, Ρ‚Π΅ΠΌ самым ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΠ² ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Ρ‚Π°.

Π—Π° час Π΄ΠΎ провСдСния Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ обСзболивания проводят ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρƒ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ антигистаминными ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ.

Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 30 сСкунд послС ввСдСния анСстСтика. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ сохраняСтся Π½Π° 15-30 ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚. Π­Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ достаточно, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ провСсти Π΄Π΅ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π° Π΄Π°ΠΆΠ΅ с ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°ΠΌΠΈ слоТной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

Π Π°Π·Π½ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ анСстСзии являСтся Β«Π΄Ρ€ΡƒΠΊ-анСстСзия», ΡΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ состоит Π² Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ. Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½ ΠΊ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ участку ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹, слСгка Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° Π½Π΅Π³ΠΎ, Ρ‚Π΅ΠΌ самым наполняя Π·ΡƒΠ±Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ анСстСтиком.

Β«Π”Ρ€ΡƒΠΊ-анСстСзия» Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π·Π°Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π»Π° сСбя ΠΊΠ°ΠΊ способ купирования Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ костных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.

Показания ΠΊ использованию Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ анСстСзии

ОсновноС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ – это Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ‚Π° Π½Π° Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… полостях.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ показаниями ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΌΡƒ обСзболиванию слуТат:

  • ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ нарастаниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома Π² процСссС лСчСния ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ‚Π°;
  • ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ вСроятности пробуТдСния Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ опасно ΠΎΠ±ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°;
  • ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ психологичСском воздСйствии Π½Π° больного;
  • Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ± ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ срСднСм кариСсС, Ρ‚.Π΅. Π² нСпосрСдствСнной близости ΠΎΡ‚ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹.

Достоинства ΠΈ нСдостатки

ΠŸΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ использования Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ анСстСзии состоят Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ:

  • Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ воздСйствия ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС, высокая ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ манипуляции;
  • ΠΌΠ³Π½ΠΎΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт;
  • отсутствуСт Ρ€Π΅Π·ΠΎΡ€Π±Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости.

ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ нСдостатки:

  • нСприятныС ощущСния ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ³Π»Ρ‹ ΠΈ Π½Π°Π³Π½Π΅Ρ‚Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°;
  • Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ΅ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ манипуляции;
  • Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ попадания анСстСтика Π² сосудистоС русло.

ΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π·ΡƒΠ±Π°

Если Π²Ρ€Π°Ρ‡ считаСт цСлСсообразным ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ обСзболивания, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ проводятся Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ мСроприятия:

  • чистка Π·ΡƒΠ±Π° ΠΎΡ‚ камня, Π½Π°Π»Π΅Ρ‚Π° ΠΈ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹;
  • сглаТиваниС острых ΠΊΡ€Π°Π΅Π² Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ отвСрстия для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ;
  • снятиС мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π°;
  • антисСптированиС.

НСпосрСдствСнно послС этого Π² ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ вводится анСстСтик.

Π’Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ интСрСсно

Π‘Π°ΠΉΡ‚ связан с ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠΌ Π² ЯндСкс Π”Π·Π΅Π½: ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π° ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡŽ

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ аспСкты Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ анСстСзии Π² дСтской стоматологии

Anesth Essays Res. 2017 ΡΠ½Π²Π°Ρ€ΡŒ-ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚; 11(1): 1–2.

doi:Β 10.4103/aer.AER_11_17

, , 1 ΠΈ 2

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΠ± Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅ Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΠ± авторских ΠΏΡ€Π°Π²Π°Ρ… ΠΈ Π»ΠΈΡ†Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ отвСтствСнности ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ для сотрудничСства ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ поддСрТания уровня ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π°. Π­Ρ‚ΠΎ особСнно Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ пСдиатричСских ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π³Π΄Π΅ нСэффСктивная анальгСзия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Ρƒ для Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ трСвоТности, сниТСнию Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³Π°, Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΌΡƒ сотрудничСству, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ создаСт Π½Π΅Π»ΠΎΠ²ΠΊΡƒΡŽ ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ для стоматологов. Π’ пСдиатричСской эндодонтии Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌ раствором мСстного анСстСтика являСтся 2% раствор Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° с Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ (1:100 000) ΠΈΠ·-Π·Π° Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ эффСктивности ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… концСнтрациях ΠΈ сниТСния Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… свойств.[1] Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (IPI) являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· часто ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² анСстСзии Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ анСстСзии Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² ситуациях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ боль ΠΈΠ»ΠΈ дискомфорт Π²ΠΎ врСмя экстирпации ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹, особСнно Π² остро воспалСнных молярах. Π₯отя доступны Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ³Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ внутрикостныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, нСсмотря Π½Π° ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΡƒΡŽ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡŽ, для достиТСния ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ анальгСзии ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ИПИ [3]. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ раствора мСстного анСстСтика нСпосрСдствСнно Π² ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ обСспСчиваСт ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ экстирпации, ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ ΠΈ санации Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹. НаиболСС Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ успСху IPI, являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Π³ΠΎ администрированиС Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π‘Π΅Ρ€Ρ‡Ρ„ΠΈΠ»Π΄ ΠΈ Π ΠΎΠ·Π΅Π½Π±Π΅Ρ€Π³ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ эффСкт Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ Π² основном обусловлСн ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ раствора, нСзависимо ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ раствора [4]. Однако, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° мСсто воздСйствия слишком Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎ для ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ прилСгания ΠΈΠ³Π»Ρ‹, ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡƒ Π·Π°Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ нСбольшим количСством раствора мСстного анСстСтика Π½Π° ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ для продвиТСния ΠΈΠ³Π»Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ дальшС апикально Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹ ΠΈ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. .[5] Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ давлСния Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ большого отвСрстия ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π³ΡƒΡ‚Ρ‚Π°ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π΅ΠΉ, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Π°Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌ Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½ΠΎΠΌ [5]. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡŽ, ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠœΠΎΠ½Ρ…Π΅ΠΉΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π΄Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎΠ½ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ анСстСзии ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°Ρ… эндодонтичСского лСчСния, ΠΊΠ°ΠΊ Π² случаС с пСдиатричСскими ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. ПослС ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ полости доступа ΠΈ удалСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π»ΠΈ ΠΈΠ· ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ вводят ИПИ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ эффСктивным гСмостазом, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ достигаСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ раствором анСстСтика ΠΈΠ»ΠΈ гСмостатичСскими срСдствами, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Ρ‹ Ρ€Π°Ρ†Π΅Π»Π»Π΅Ρ‚Π°, Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄ алюминия ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ натрия (NaOCl). Помимо использования Π² качСствС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ срСдства, NaOCl (Π² концСнтрациях ΠΎΡ‚ 0,5% Π΄ΠΎ 5,25%) ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² качСствС Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ стандарта ΠΈΡ€Ρ€ΠΈΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΈ для растворСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹ Π² эндодонтии.[7] ДСтскиС стоматологи освСдомлСны ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… взаимодСйствиях ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ эндодонтичСскими ΠΈΡ€Ρ€ΠΈΠ³Π°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, Ρ‚. Π΅. NaOCl ΠΈ хлоргСксидином (CHX), NaOCl ΠΈ этилСндиаминтСтрауксусной кислотой (EDTA), CHX ΠΈ EDTA, Π½ΠΎ взаимодСйствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ раствором мСстного анСстСтика ΠΈ впослСдствии ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ ΠΈΡ€Ρ€ΠΈΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ растворами часто упускаСтся ΠΈΠ· Π²ΠΈΠ΄Ρƒ. клиничСских ситуациях Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… случаях.[8,9,10] Однако Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ выявил исслСдованиС, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Vidhya et al . ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ химичСскоС взаимодСйствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° (с Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ) ΠΈ NaOCl с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ спСктроскопии ядСрного ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ рСзонанса ΠΈ сообщили ΠΎΠ± ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ токсичСского осадка, 2,6-ксилидина, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ являСтся извСстным ΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Ρ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ. Π₯отя всС клиницисты ΠΏΡ€Π΅Π½Π΅Π±Ρ€Π΅Π³Π°ΡŽΡ‚ этим Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ взаимодСйствиСм, объясняя это Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для ИПИ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ лишь нСбольшоС количСство раствора мСстного анСстСтика (0,2–0,5 ΠΌΠ»), остро воспалСнныС остатки ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ частого ввСдСния Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ИПИ Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° горячий Π·ΡƒΠ± ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π΅ избавится ΠΎΡ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ для обСспСчСния максимального ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π­Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ Ρ„Π°ΠΊΡ‚, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ стоматолог ΠΈΠ·ΠΎ всСх сил стараСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ эффСктивно ΡƒΡΡ‹ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ±, Ρ‚Π΅ΠΌ самым избСгая Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π΅Π½Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ дорогостоящих ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ сСдация, общая анСстСзия ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ управлСния ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. . Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π² клиничСских случаях слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ использования NaOCl (Π² качСствС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡ€Ρ€ΠΈΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ срСдства) послС ИПИ с Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° (с Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ), Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ взаимодСйствия. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, 0,9% Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ физиологичСского раствора ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ вмСсто Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ анСстСзии (ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π‘Π΅Ρ€Ρ‡Ρ„ΠΈΠ»Π΄ΠΎΠΌ ΠΈ Π ΠΎΠ·Π΅Π½Π±Π΅Ρ€Π³ΠΎΠΌ), Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ нСблагоприятных ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π².[4] Π’Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° IPI слуТит ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ срСдством прСодолСния Π½Π΅ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ анСстСзии оказались нСэффСктивными, с Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ прСимущСством, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΡΡ Π² Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ систСмном эффСктС. Однако Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ нСдостаток Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ IPI, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ МаламСд, Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ IPI сама ΠΏΠΎ сСбС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ.[12] Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с растяТСниСм сосудов Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Ρ‚. Π΅. Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ кровСносных сосудов, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π₯аррис.[13] НСдавно Sooraparaju ΠΈ Π΄Ρ€. . Π² клиничСском исслСдовании ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ мСстноС нанСсСниС 20% гСля Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π°, смСшанного с Π³ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠΉ, Π½Π° ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ИПИ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя ИПИ. Π“ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·Π° прСдставляСт собой Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ дСйствуСт ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° Π³ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ кислоты, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌ самым ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСкарств, Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… вмСстС с Π½Π΅ΠΉ.[15] ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ³Π»Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ боль Π²ΠΎ врСмя ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, особСнно для ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΎΡ‚ сотрудничСства [16]. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΡƒΡŽ (20 ΠΌΠΌ) ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ³Π»Ρƒ (10 ΠΌΠΌ) 30-Π³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Ρ€Π° для Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ IPI. Π­Ρ‚ΠΈ клиничСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Π΅ наблюдСния слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΎΠΌ HCl, особСнно Π² случаях эндодонтичСского лСчСния ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… постоянных моляров для провСдСния бСзопасных, Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ.

1. Π’Ρ€Π°ΡƒΡ‚ΠΌΠ°Π½ К.Π‘. ЀармакологичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Π’: Вэй Π‘.Π₯., Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€. ДСтская стоматология ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π€ΠΈΠ»Π°Π΄Π΅Π»ΡŒΡ„ΠΈΡ: Π›Π΅Π° ΠΈ Π€Π΅Π±ΠΈΠ³Π΅Ρ€; 1985. Π‘. 156–62. [Google Scholar]

2. Boopathi T, Sebeena M, Sivakumar K, Harikaran J, Karthick K, Raj A. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. Π”ΠΆ. Π€Π°Ρ€ΠΌ БиологичСски активная Π½Π°ΡƒΠΊΠ°. 2013; 5 (ΠŸΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 1): S103–8. [БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ PMC] [PubMed] [Google Scholar]

3. Ingle JI, Beveridge EE. Эндодонтия. 2-Π΅ ΠΈΠ·Π΄. Π€ΠΈΠ»Π°Π΄Π΅Π»ΡŒΡ„ΠΈΡ: Π›Π΅Π° ΠΈ Π€Π΅Π±ΠΈΠ³Π΅Ρ€; 1976. с. 211. [Google Scholar]

4. Π‘Π΅Ρ€Ρ‡Ρ„ΠΈΠ»Π΄ Π”ΠΆ., Π ΠΎΠ·Π΅Π½Π±Π΅Ρ€Π³ П.А. Роль раствора анСстСтика Π² ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анСстСзии. Π”ΠΆ Π­Π½Π΄ΠΎΠ΄. 1975; 1: 26–7. [PubMed] [Google Scholar]

5. VanGheluwe J, Walton R. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ°Ρ€Π½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ: Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, связанныС с ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1997; 83: 38–40. [PubMed] [Google Scholar]

6. Monheim LM. ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Π°Ρ анСстСзия ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² стоматологичСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅. 3-Π΅ ΠΈΠ·Π΄. Π‘Π΅Π½Ρ‚-Луис: CV Mosby Co; 1965. Π‘. 136–8. [АкадСмия Google]

7. Zehnder M. БрСдства для ΠΈΡ€Ρ€ΠΈΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ². Π”ΠΆ Π­Π½Π΄ΠΎΠ΄. 2006; 32: 389–98. [PubMed] [Google Scholar]

8. Basrani BR, Manek S, Sodhi RN, Fillery E, Manzur A. ВзаимодСйствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ натрия ΠΈ хлоргСксидин Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ½Π°Ρ‚ΠΎΠΌ. Π”ΠΆ Π­Π½Π΄ΠΎΠ΄. 2007; 33: 966–9. [PubMed] [Google Scholar]

9. Π“Ρ€Π°Π½Π΄Π΅ Н.М., ΠŸΠ»ΠΎΡ‚ΠΈΠ½ΠΎ Π“., Π€Π°Π»Π°Π½Π³Π° А., Помпони М., Π‘ΠΎΠΌΠΌΠ° Π€. ВзаимодСйствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ЭДВА ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ натрия: ядСрно-ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ рСзонансный Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·. Π”ΠΆ Π­Π½Π΄ΠΎΠ΄. 2006; 32: 460–4. [PubMed] [АкадСмия Google]

10. Rasimick BJ, Nekich M, Hladek MM, Musikant BL, Deutsch AS. ВзаимодСйствиС хлоргСксидина Π΄ΠΈΠ³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ½Π°Ρ‚Π° ΠΈ ЭДВА. Π”ΠΆ Π­Π½Π΄ΠΎΠ΄. 2008; 34:1521–3. [PubMed] [Google Scholar]

11. Π’ΠΈΠ΄Ρ…ΡŒΡ Н., ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ΅ΡΠ½ Π‘.Π‘., Π’Π΅Π»ΠΌΡƒΡ€ΡƒΠ³Π°Π½ Н., АбарадТитан М., ΠΠΈΡ‚ΡŒΡΠ½Π°Π½Π΄Π°Π½ Π‘. ВзаимодСйствиС Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° (с Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ) ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΡ€Ρ€ΠΈΠ³Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ²: ядСрно-ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ рСзонансный Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·. Dent Res J (Π˜ΡΡ„Π°Ρ…Π°Π½) 2014; 11: 395–9. [БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ PMC] [PubMed] [Google Scholar]

12. МаламСд Π‘.Π€. Π£ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ болью ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎΠΉ. Π’: Коэн Π‘., БСрнс Π .Π‘., Ρ€Π΅Π΄Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹. ΠŸΡƒΡ‚ΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹. 7-Π΅ ΠΈΠ·Π΄. Π‘Π΅Π½Ρ‚-Луис: CV Mosby Co; 1988. стр. 665–6. [Google Scholar]

13. Π₯аррис М.Π₯. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ мСстной анСстСзии ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ воспалСния. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1964; 18:16–23. [PubMed] [Google Scholar]

14. Sooraparaju SG, Abarajithan M, Sathish ES, Suryakumari NB, Ealla KK, Gade W. ΠΠ½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ топичСского гСля Π±Π΅Π½Π·ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° Π² сочСтании с Π³ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·ΠΎΠΉ для Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Π·ΡƒΠ±Ρ‹ с Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΌ β€” Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ слСпоС клиничСскоС исслСдованиС. J Clin Diagn Res. 2015;9:ZC95–7. [БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ PMC] [PubMed] [Google Scholar]

15. Eckenhoff JE, Kirby CK. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠ°Π»ΡƒΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠ΄Π°Π·Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ². АнСстСзиология. 1951; 12: 27–32. [PubMed] [Google Scholar]

16. Π‘Π°ΠΉΠΌΠΎΠ½ Π”ΠΆ. Π€., ΠŸΠ΅Π»ΡŒΡ‚ΡŒΠ΅ Π‘., ЧамбСрс Π”., Дауэр Π”ΠΆ. Π‘Ρ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ, обСспокоСнныС Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ: долгосрочныС стрСссы ΠΈ послСдствия. ΠšΠ²ΠΈΠ½Ρ‚ΡΡΡΠ΅Π½Ρ†ΠΈΡ Π˜Π½Ρ‚. 1994; 25: 641–6. [PubMed] [Google Scholar]

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ анСстСзия ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ

1. Π’Ρ€ΠΈΠ»Π°Π½Π΄ Π”.Π›., Π ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ А., Π‘Π΅ΠΊ М., ΠœΠ΅ΠΉΠ΅Ρ€Ρ Π’., Π£ΠΈΠ²Π΅Ρ€ Π”ΠΆ. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° объСмов ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π”ΠΆ Π­Π½Π΄ΠΎΠ΄. 1989;15:6–12. [PubMed] [Google Scholar]

2. McLean C, Reader A, Beck M, Meryers WJ. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° 4% ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° ΠΈ 3% ΠΌΠ΅ΠΏΠΈΠ²Π°ΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с 2% Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½ΠΎΠΌ (1:100 000 Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°) ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. Π”ΠΆ Π­Π½Π΄ΠΎΠ΄. 1993; 19: 146–50. [PubMed] [Google Scholar]

3. Π§Π΅ΠΉΠ½ΠΈ М.А., ΠšΠ΅Ρ€Π±ΠΈ Π ., Π ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ А., Π‘Π΅ΠΊ Π€.М., ΠœΠ΅ΠΉΠ΅Ρ€Ρ Π’.Π”ΠΆ., Π£ΠΈΠ²Π΅Ρ€ Π”ΠΆ. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π° Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΠΌ Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. АнСст ΠŸΡ€ΠΎΠ³. 1991; 38: 212–6. [БСсплатная ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ PMC] [PubMed] [Google Scholar]

4. Π’Π°Π»ΠΈ М., Π ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ А., Π‘Π΅ΠΊ М., ΠœΠ΅ΠΉΠ΅Ρ€Ρ Π’. ΠΠ½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π”ΠΆ Π­Π½Π΄ΠΎΠ΄. 1988;14:193. [Google Scholar]

5. Π‘Π°ΠΉΠΌΠΎΠ½ Π€., Π ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ А., ΠœΠ΅ΠΉΠ΅Ρ€Ρ Π’., Π‘Π΅ΠΊ М., Нист Π . ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° стимулятора пСрифСричСских Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ анСстСзии Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°. Π”ΠΆΠ΅ΠΉ Π”Π΅Π½Ρ‚ Π Π΅Π·. 1990;69:278. [Google Scholar]

6. Fernandez C, Reader A, Beck M, Nusstein J. ΠŸΡ€ΠΎΡΠΏΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ΅ слСпоС сравнСниС Π±ΡƒΠΏΠΈΠ²Π°ΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ². Π”ΠΆ Π­Π½Π΄ΠΎΠ΄. 2005;31:499–503. [PubMed] [Google Scholar]

7. Walton RE, Torabinejad M. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с мСстной анСстСзиСй Ρƒ эндодонтичСского ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. J Am Dent Assoc. 1992; 123: 97–102. [PubMed] [Google Scholar]

8. Cohen HP, Cha BY, SpΓ₯ngberg LS. ЭндодонтичСская анСстСзия моляров Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ: клиничСскоС исслСдованиС. Π”ΠΆ Π­Π½Π΄ΠΎΠ΄. 1993;19:370–3. [PubMed] [Google Scholar]

9. Reisman D, Reader A, Nist R, Beck M, Weaver J. ΠΠ½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ внутрикостной ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ 3% ΠΌΠ΅ΠΏΠΈΠ²Π°ΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ‚Π΅. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1997;84:676–82. [PubMed] [Google Scholar]

10. Clark S, Reader A, Beck M, Meyers WJ. АнСстСтичСская ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡΠ·Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°/Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΡŠΡΠ·Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1999; 87: 557–63. [PubMed] [Google Scholar]

11. Π™ΠΎΠ½Ρ‡Π°ΠΊ Π’., Π ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ А., Π‘Π΅ΠΊ М., ΠœΠ΅ΠΉΠ΅Ρ€Ρ Π’.Π”ΠΆ. АнСстСзиологичСская ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ односторонних ΠΈ двусторонних Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° для опрСдСлСния пСрСкрСстной ΠΈΠ½Π½Π΅Ρ€Π²Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΈΡ… Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2001;92:132–5. [PubMed] [Google Scholar]

12. Rood JP. АнальгСзия ΠΈ иннСрвация Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. Π‘Ρ€ Π”Π΅Π½Ρ‚ Π”ΠΆ. 1976; 140: 237–9. [PubMed] [Google Scholar]

13. ΠšΡƒΠ»ΠΈ Π .Π›., Робисон Π‘.Π€. Π‘Ρ€Π°Π²Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° стоматологичСской ΠΈΠ³Π»Ρ‹ 30G. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1979; 48: 400–4. [PubMed] [Google Scholar]

14. Π₯ΠΎΡ…ΠΌΠ°Π½ М.Н., Π€Ρ€ΠΈΠ΄ΠΌΠ°Π½ М.Π”ΠΆ. ИсслСдованиС отклонСния ΠΈΠ³Π»Ρ‹ in vitro : ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния Π² сравнСнии с ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ввСдСния с Π΄Π²ΡƒΠ½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠšΠ²ΠΈΠ½Ρ‚ΡΡΡΠ΅Π½Ρ†ΠΈΡ Π˜Π½Ρ‚. 2000; 31:33–9. [PubMed] [Google Scholar]

15. Hannan L, Reader A, Nist R, Beck M, Meyers WJ. ИспользованиС ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠ° для контроля размСщСния ΠΈΠ³Π»Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1999; 87: 658–65. [PubMed] [Google Scholar]

16. Berns JM, Sadove MS. Π˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°: ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ исслСдования с использованиСм Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ рСнтгСноконтрастного ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π°. J Am Dent Assoc. 1962; 65: 735–45. [PubMed] [Google Scholar]

17. Galbreath JC. ΠžΡ‚ΡΠ»Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1970;30:571–82. [PubMed] [Google Scholar]

18. Π‘Ρ‚Ρ€ΠΈΡ…Π°Ρ€Ρ‚Ρ† Π“. ΠœΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² мСстными анСстСтиками. АнСстСзиология. 1976; 45: 421–41. [PubMed] [Google Scholar]

19. УоллСс Π”ΠΆ. А., ΠœΠΈΡ…Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‡ А. Π•., МандСлл Π . Π”., Уилсон Π­. Π“. ΠŸΠΈΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС клиничСской ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ анСстСзии ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹ остро воспалСнного моляра Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1985; 59: 517–21. [PubMed] [Google Scholar]

20. Byers MR, Taylor PE, Khayat BG, Kimberly CL. ВлияниС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΈ воспалСний Π½Π° ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ°ΠΏΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹. Π”ΠΆ Π­Π½Π΄ΠΎΠ΄. 1990;16:78–84. [PubMed] [Google Scholar]

21. Sorensen H, Skidmore L, Rzasa R, Kleier S, Levinson S, Hendry M. Π‘Ρ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ плотности Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·ΡƒΠ±Π°Ρ… с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π·ΡƒΠ±Π°ΠΌΠΈ с сильной спонтанной болью. Π”ΠΆ Π­Π½Π΄ΠΎΠ΄. 2004; 30:287. [Google Scholar]

22. Π”Ρ€Π΅ΠΉΠ΅Ρ€ Π’.П., Π²Π°Π½ Π₯Π΅Ρ€Π΄Π΅Π½ Π”ΠΆ.Π”., Π΄Π΅ Π’. Π–ΡƒΠ±Π΅Ρ€ Π”ΠΆ.Π”ΠΆ. ΠŸΡƒΡ‚ΡŒ ввСдСния Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ связку раствора мСстного анСстСтика. Π”ΠΆ Π­Π½Π΄ΠΎΠ΄. 1983; 9: 471–4. [PubMed] [Google Scholar]

23. Walton RE, Abbott BJ. Π˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ связки: клиничСская ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°. J Am Dent Assoc. 1981;103:571–5. [PubMed] [Google Scholar]

24. ΠœΠΈΡ‡Π°Π½ Π”ΠΆ.Π“. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ способы мСстной анСстСзии. Int Endod J. 2002; 12: 486–91. [Google Scholar]

25. Ким Π‘. Бвязочная ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ: физиологичСскоС объяснСниС Π΅Π΅ эффСктивности. Π”ΠΆ Π­Π½Π΄ΠΎΠ΄. 1986; 12: 486–91. [PubMed] [Google Scholar]

26. Khedari AJ. ΠΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π° ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ³Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ Π°Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡŽ. ΠšΠ²ΠΈΠ½Ρ‚ΡΡΡΠ΅Π½Ρ†ΠΈΡ Int Dent Dig. 1982; 13: 231–7. [PubMed] [Google Scholar]

27. ΠšΠ°ΡƒΡ„ΠΌΠ°Π½ Π­., Π“Π°Π»ΠΈΠ»ΠΈ Π”., Π“Π°Ρ€Ρ„Π°Π½ΠΊΠ΅Π»ΡŒ А.А. Π˜Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ³Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Π°Ρ анСстСзия: клиничСскоС исслСдованиС. Π”ΠΆΠ΅ΠΉ ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Π΅Ρ‚ Π”Π΅Π½Ρ‚. 1983;49:337–39. [PubMed] [Google Scholar]

28. ΠšΠΎΡƒΡΠ½ А. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ³Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π‘Ρ€ Π”Π΅Π½Ρ‚ Π”ΠΆ. 1986; 161: 296–8. [PubMed] [Google Scholar]

29. Π“Ρ€Π΅ΠΉ Π .Π”ΠΆ., Ломакс А.М., Π ΡƒΠ΄ Π”ΠΆ.П. Π˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ связки: с ΡΠΎΡΡƒΠ΄ΠΎΡΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ срСдством ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ? Π‘Ρ€ Π”Π΅Π½Ρ‚ Π”ΠΆ. 1987; 162: 263–5. [PubMed] [Google Scholar]

30. МаламСд Π‘.Π€. Π˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ связки (PDL): Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π° Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1982; 53: 117–121. [PubMed] [АкадСмия Google]

31. ΠœΠΈΠ»Π»Π΅Ρ€ АГ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π° для ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ связки ligmaject. ОбновлСниС Π”Π΅Π½Ρ‚Π°. 1983; 10:639. [PubMed] [Google Scholar]

32. Π£Π°ΠΉΡ‚ Π”ΠΆ. Π”ΠΆ., Π ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ А., Π‘Π΅ΠΊ М., ΠœΠ΅ΠΉΠ΅Ρ€Ρ Π’. Π”ΠΆ. Π˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ связки: сравнСниС эффСктивности Π² чСловСчСских Π·ΡƒΠ±Π°Ρ… Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. Π”ΠΆ Π­Π½Π΄ΠΎΠ΄. 1988; 14: 508–14. [PubMed] [Google Scholar]

33. Smith GN, Walton RE. Π˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ связки: РаспрСдСлСниС ΠΈΠ½ΡŠΠ΅Ρ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… растворов. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1983;55:232–238. [PubMed] [Google Scholar]

34. Ах Пин П.Π”ΠΆ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ³Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΈΠ΅ΠΉ. Π‘Ρ€ Π”Π΅Π½Ρ‚ Π”ΠΆ. 1987; 162: 151–2. [PubMed] [Google Scholar]

35. Roberts GJ, Holzel HS, Sury MR, Simmons NA, Gardner P, Longhurst P. БтоматологичСская бактСриСмия Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ». 1997; 18:24–7. [PubMed] [Google Scholar]

36. Пэшли Π”. БистСмныС эффСкты ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ³Π°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. Π”ΠΆ Π­Π½Π΄ΠΎΠ΄. 1986; 12: 501–4. [PubMed] [Google Scholar]

37. Π£ΠΎΠ»Ρ‚ΠΎΠ½ Π .Π­. РаспрСдСлСниС растворов ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ связку: клиничСскиС, анатомичСскиС ΠΈ гистологичСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅. Π”ΠΆ Π­Π½Π΄ΠΎΠ΄. 1986;12:492–500. [PubMed] [Google Scholar]

38. ГрСйс Π­.Π“., Барнс Π”.М., Π Π΅ΠΉΠ΄ Π‘.К., ЀлорСс М., Π”ΠΆΠΎΡ€Π΄ΠΆ Π”.Π›. ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ систСмы мСстной стоматологичСской анСстСзии: ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ стоматологов. Π”ΠΆΠ΅ΠΉ Π”Π΅Π½Ρ‚. 2003; 31:9–12. [PubMed] [Google Scholar]

39. Асарх Π’., АллСн К., ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€ΡΠ΅Π½ Π‘., Π‘Π΅ΠΉΡ€Π°Π³ΠΈ Π‘. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ устройства для мСстной анСстСзии Π² дСтской стоматологии. ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ Π”Π΅Π½Ρ‚. 1999;21:421–4. [PubMed] [Google Scholar]

40. Ram D, Peretz B. ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ мСстной анСстСзии с использованиСм ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ мСстной анСстСзии (Wand) ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π°. J Dent Child (Chic) 2003; 70: 130–3. [PubMed] [АкадСмия Google]

41. Versloot J, Veerkamp JS, Hoogstraten J. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ дистрСсс Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π²ΠΎ врСмя Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΊ стоматологу: сравнСниС ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ систСмы доставки анСстСзии ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π°. Π‘Ρ€ Π”Π΅Π½Ρ‚ Π”ΠΆ. 2008; 205:E2. [PubMed] [Google Scholar]

42. Π›ΠΈΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒ Π‘. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° внутрикостной стоматологичСской анСстСзии. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1975; 39: 692–7. [PubMed] [Google Scholar]

43. Π›Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ€Π΄ М.Π‘. Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ внутрикостной ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы доставки мСстного анСстСтика. J Am Dent Assoc. 1995;126:81–86. [PubMed] [Google Scholar]

44. Repogle K, Reader A, Nist R, Beck M, Weaver J, Meyers WJ. ΠžΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ внутрикостного ввСдСния 2% Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° (1:100 000 Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½Π°) ΠΈ 3% ΠΌΠ΅ΠΏΠΈΠ²Π°ΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ моляры Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1997; 83:30–37. [PubMed] [Google Scholar]

45. Coggins R, Reader A, Nist R, Beck M, Meyers WJ. ΠžΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ внутрикостной ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Π·ΡƒΠ±Ρ‹ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1996;81:634–41. [PubMed] [Google Scholar]

46. Nusstein J, Reader A, Nist R, Beck M, Meyers WJ. ΠΠ½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ внутрикостной ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ 2% Π»ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΠ°ΠΈΠ½Π° с Π°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ 1:100 000 ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ‚Π΅. Π”ΠΆ Π­Π½Π΄ΠΎΠ΄. 1998; 24: 487–91. [PubMed] [Google Scholar]

47. Parente SA, Anderson RW, Herman WW, Kimbrough WF, Weller RN. ΠžΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ внутрикостной ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ‚Π΅ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Π”ΠΆ Π­Π½Π΄ΠΎΠ΄. 1998; 24:826–8. [PubMed] [АкадСмия Google]

48. Nusstein J, Kennedy S, Reader A, Beck M, Weaver J. ΠΠ½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ внутрикостной ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ X-tip Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. Π”ΠΆ Π­Π½Π΄ΠΎΠ΄. 2003; 29: 724–8. [PubMed] [Google Scholar]

49. Π›ΠΈΠ»ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒ Π‘., РСйнольдс А.К. Π‘Π΅Ρ€Π΄Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-сосудистыС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° внутрикостныС ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, содСрТащиС ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ…ΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1975; 40: 574–83. [PubMed] [Google Scholar]

50. Вудманси К.Π€., Π£Π°ΠΉΡ‚ Π .К., Π₯Π΅ Π”ΠΆ. ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠ½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·, связанный с внутрикостной анСстСзиСй: ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚ ΠΎ случаС. Π”ΠΆ Π­Π½Π΄ΠΎΠ΄. 2009 Π³.;35:288–91. [PubMed] [Google Scholar]

51. Smith GN, Smith SA. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ°Ρ€Π½Π°Ρ ΠΈΠ½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΡ: РаспрСдСлСниС Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ раствора. Π”ΠΆ Π­Π½Π΄ΠΎΠ΄. 1983; 9: 167–70. [PubMed] [Google Scholar]

52. Π“Π΅Ρ€Π½ΠΈ Π‘.Π€. АнСстСзиология ΠΈ фармакология Π² эндодонтии.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *