Во рту белые точки: Во рту появилась белая язвочка: как лечить

Разное

Содержание

причины возникновения, осложнения и лечение белого пятна

Стоматологии, в которых можно проконсультироваться по данной проблеме

Белое пятно на десне – это признак некачественной гигиены полости рта, воспалительных процессов, травм и некоторых заболеваний: кисты, периодонтита, пульпита или стоматита.

Содержание:

Причины появления
Белое пятно на десне у ребенка
Что нельзя делать
Профилактика
Болит белое пятно на десне: что делать?

Причины появления белых пятен

Белое пятно на десне – это не заболевание, а признак ряда проблем.

Плохая гигиена

В отдельных случаях пятна желтоватого или беловатого цвета на поверхности десен появляются из-за некорректного ухода за ротовой полостью. Чаще всего они являются бактериальным налетом, который не опасен, но нарушает нормальную микрофлору во рту.

Проблема решается регулярной и тщательной чисткой зубов и десенных тканей, полосканием отварами лекарственных растений и экстрактов, водой с содой, использованием вспомогательных средств – зубной нити, антибактериального ополаскивателя для полости рта. Полоскать рот стоит не только после чистки зубов, но и после каждого приема пищи.

Это поможет восстановить нормальную микрофлору во рту и предотвратит появление белых пятен, позволит избежать приема медикаментов и проведения специальных процедур.

Неправильное питание

Частая причина появления белых пятен на деснах – отсутствие сбалансированного питания. Нехватка витаминов, особенно С, может оказывать негативное воздействие на состояние некоторых органов и тканей, в том числе на десны. Это приводит к образованию микротрещин, в которые проникают болезнетворные микробы, вызывающие воспалительный процесс. Нормализация питания поможет укрепить иммунитет и ускорить регенеративные процессы.

Травматизация полости рта

Одна из наименее опасных причин возникновения белых пятен, так как нет внутренней проблемы. При травмах десен не требуется особого лечения, но придется отказаться от слишком твердой, соленой, острой и горячей пищи и напитков, пока не завершится заживление.

Стоматит

Стоматит — это воспалительная патология рта, вызванная реакцией иммунитета на те или иные раздражители. Развитие недуга может быть спровоцировано множеством факторов, поэтому при обнаружении белых пятен на деснах стоматолог должен диагностировать точную причину обострения стоматита. Если симптомы вызваны стоматитом, пациент будет ощущать болезненность, чувство жжения и дискомфорт в зоне их расположения.

Стоматит

Киста

Киста – это патологическая полость с содержимым образуется по причине развития воспаления в околозубных тканях. К распространенным причинам появления кист относится некачественное пломбирование корневых каналов, отсутствие своевременного лечения кариеса и пульпита.

Киста

Герпесная инфекция

Вирус герпеса есть у большинства людей на планете, но в норме он не проявляется и может так никогда и не проявиться за всю жизнь. В группе риска находятся дети от 3 до 5 лет. Герпес рта бывает острой и хронической формы. Обычно он появляется при отсутствии должной гигиены или из-за близкого контакта с носителем вируса. У взрослых пациентов герпес может быть спровоцирован частыми стрессами, простудой, ослаблением иммунной системы, резкими погодными перепадами. Визуально представляет собой россыпь мелких белых пузырьков.

Герпес не является опасным заболеванием и способен самостоятельно проходить без специального лечения. Но данная патология отличается тем, что после однократного появления ее рецидивы будут случаться снова, причем в том же самом месте. Поэтому лучшим вариантом является профилактика, тщательная гигиена, отдых, лечение соответствующими препаратами.

Жировик

Объемное мягкое образование светлого оттенка на десне может быть жировиком. Обычно это доброкачественные липомы, появляющиеся из-за травмы, гормонального дисбаланса или по причине хронических болезней. В группе риска находятся пациенты мужского пола. Жировые клетки липомы находятся в фиброзной капсуле. Жировик может расти, но медленными темпами.

Боли жировик не вызывает, но создает эстетический и физиологический дискомфорт, поэтому он показан для удаления при помощи лазера или хирургических методик. Жировики редко трансформируются в злокачественные новообразования, но при рецидиве жировика на том же месте необходимо провести биопсию, чтобы исключить его злокачественность.

Молочница

Молочница — грибковое заболевание может возникать в любом возрасте. Грибки рода Candida, провоцирующие появление молочницы, имеются в организме человека. Если их количество находится в пределах нормы, отсутствуют любые признаки кандидоза, но любой сбой в работе иммунной системы вызывает их размножение, из-за чего возможно появление белого налета.

Молочница

Свищ при пародонтите

При свищах в первую очередь поражаются десенные ткани. Воспалительный процесс приводит к раздражению слизистой и нарушению ее целостности. Между зубом и зубным карман образуются пустоты, в которых скапливается бактериальный налет. Постепенно накапливаясь, гной начинает давить на ткани в поисках выхода, и формируется специфический канал – свищ. Он представлен болезненной бляшкой на десне, которая увеличивается и выводит накопленный гной.

ВАЖНО: Свищ также может возникать из-за незавершенного лечения кариеса, при некачественном пломбировании, при осложненном прорезывании зубов мудрости.

Лейкоплакия

Предраковое состояние ротовой полости требует скорейшего начала лечения. Оно характеризуется возникновением на поверхности неба, языка, десен или щек беловато-серых бляшек. В течение нескольких недель болезни они преобразуются в белые твердые уплотнения. Патология часто протекает бессимптомно, но при потреблении горячей или острой еды может возникать жжение.

Белое пятно на десне болит

Белое пятно на десне у ребенка

У детей появление белого пятна на десне связано с развитием таких патологий, как стоматит, узелки Бона, молочница. Стоматит и молочница требуют особого лечения и могут быть опасны и крайне неприятны для малыша, поэтому нужно скорее показать его врачу. Узелки Бона – это небольшие кисты, появляющиеся из-за наличия остаточных тканей слюнных желез.

Белое пятно на десне у ребенка

У грудничков белые пятна на десне – это или неонатальные (прорезающиеся в первый месяц после рождения) зубы, или жемчужины Эпштейна.

Наличие неонатальных зубов требуют тщательного осмотра рта ребенка стоматологом.

Жемчужины Эпштейна – это небные кисты, формирующиеся из эпителия. Они не опасны для здоровья и способны самостоятельно исчезать.

Для профилактики появления белого пятна на десне у ребенка необходимо обеспечить малышу сбалансированное, правильное питание, должную гигиену ротовой полости, укрепление иммунитета и здоровья в целом, защиту от стрессов и травм.

Актуальные акции стоматологий

Чего нельзя делать, если заметили белые пятна на деснах

прикасаться к пораженным зонам, способствовать их раздражению
прижигать спиртосодержащими составами
потреблять горячую или острую пищу и напитки
лечить детей при помощи народных рецептов
обрабатывать области поражения во рту у малышей средствами с лидокаином
заниматься самолечением

Профилактика

Чтобы предотвратить формирование белых пятен на деснах, необходимо принять ряд мер. Для начала стоит пересмотреть собственное питание, потреблять больше здоровой и свежей пищи.

Важно уделять полости рта должное внимание. Тщательная, правильная и постоянная гигиена, полоскание после каждого приема пищи поддерживает микрофлору полости рта в норме.

Вовремя выявить любые проблемы и негативные изменения можно в кабинете врача, поэтому стоит посещать стоматолога как минимум 2 раза в год для профилактического осмотра.

Отказ от злоупотребления спиртными напитками и курения благоприятно сказывается на состоянии организма, в том числе полости рта, уменьшает риск воспалений и травм.

Чтобы избежать инфицирования, не стоит использовать чужие полотенца, одежду, предметы гигиены, посуду. Стоит завести себе данные вещи для индивидуального пользования.

Уделяйте гигиене полости рта должное внимание

Болит белое пятно на десне: что делать?

Проблема

Лечение

Молочница

Полоскание водно-солевым раствором, отказ от потребления соленой, острой, сладкой, слишком горячей пищи и напитков, прием пероральных противогрибковых препаратов, например, «Дифлюкан» или «Лизоцим»

Стоматит

Прием противовирусных, антисептических и противогрибковых препаратов («Дифлюкан», «Гексорал», «Лизобакт», «Хлоргексидин»), полоскания на отварах лекарственных растений, мероприятия для укрепления иммунитета

Свищ	Вскрытие кистозного мешка, полное лечение зуба, в зоне которого возникла проблема, прием антисептических препаратов

Травма

Исключение раздражающих факторов, полоскание антисептическими растворами

Жировик

Показано хирургическое или лазерное удаление, когда проблема не решается самостоятельно и образование увеличивается в размерах

Лейкоплакия

Отказ от потребления острой, соленой, горячей пищи и напитков, прекращение курения, снятие протезов, повреждающих слизистую оболочку, лечение соматических заболевания, особенно желудочно-кишечного тракта, консультация онколога

При появлении белого пятна на десне следует как можно скорее посетить стоматолога. Только врач может выявить реальную причину проблемы, а затем подобрать соответствующее терапию или провести процедуры, необходимые для избавления от патологии.

Стоматологии, в которых можно проконсультироваться по данной проблеме

Читайте больше полезной информации в Вконтакте

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Оценить статью:

4.3

Отказ от ответственности:

Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Нужна стоматология?

Стоматологии Москвы

Выберите метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратиславскаяБульвар Дмитрия ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварБорисовоШипиловскаяЗябликовоПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркСпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяВерхние ЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗоргеХовриноМинскаяШелепихаХорошёвскаяЦСКАПетровский паркЛесопарковаяТелецентрАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяУгрешскаяЗИЛВерхние КотлыПлощадь ГагаринаЛужникиХорошёвоСтрешневоКоптевоБалтийскаяРостокиноБелокаменнаяЛокомотивИзмайловоСоколиная гораКрымскаяБеломорскаяКосиноНекрасовкаЛухмановскаяУлица ДмитриевскогоЛихоборыКоммунаркаЛефортовоСтахановскаяОкскаяЮго-ВосточнаяФилатов ЛугПрокшиноОльховаяМнёвникиНародное ОполчениеНоваторская

Посмотрите стоматологии Москвы с услугой «Лечение стоматита»

Возле метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратиславскаяБульвар Дмитрия ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварБорисовоШипиловскаяЗябликовоПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркСпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяВерхние ЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗоргеХовриноМинскаяШелепихаХорошёвскаяЦСКАПетровский паркЛесопарковаяТелецентрАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяУгрешскаяЗИЛВерхние КотлыПлощадь ГагаринаЛужникиХорошёвоСтрешневоКоптевоБалтийскаяРостокиноБелокаменнаяЛокомотивИзмайловоСоколиная гораКрымскаяБеломорскаяКосиноНекрасовкаЛухмановскаяУлица ДмитриевскогоЛихоборыКоммунаркаЛефортовоСтахановскаяОкскаяЮго-ВосточнаяФилатов ЛугПрокшиноОльховаяМнёвникиНародное ОполчениеНоваторская

Все стоматологии Москвы

Белые точки во рту у взрослых и детей

Белые точки во рту могут возникать на слизистой оболочке языка, десен, внутренней части щек. Такие высыпания бывают безобидными по природе, но в некоторых случаях свидетельствуют о начале патологического процесса. Иногда новообразования не причиняют выраженного дискомфорта, что приводит к отказу от медицинского осмотра. Что выяснить, несет ли белая единичная точка угрозу, следует разобраться с особенностями явления.

Содержание

Причины появления белых множественных точек во рту
- Заболевания
- Системные патологии
- Травмы
- Другие
Почему возникают белые прыщики во рту у маленького ребенка
Локализация болячек на слизистой рта
Особенности лечения белых болезненных точек во рту

Причины появления белых множественных точек во рту

Существует множество разнообразных причин появления белых болезненных точек в ротовой зараженной полости человека. Невозможно самостоятельно распознать, являются ли новообразования в ротовой полости симптомом какой-либо болезни. Промедления с обращением к доктору могут привести к развитию неприятных или опасных последствий.

Заболевания

Кандидозный стоматит или молочница – распространенное заболевание, вызывающее возникновение белых множественных точек на слизистой оболочке рта. Болезнь имеет грибковое происхождение. Путей заражения несколько: от матери к новорожденному ребенку, через прямой контакт с носителем инфекции, через предметы бытового использования.

На ранних стадиях человек обращает внимание на возникновение очагов у основания языка, которые позже сливаются в единое пятно, образуя плотный творожистый налет.

Красный плоский лишай – заболевание кожного покрова и слизистых. Имеет невыясненную этиологию. При возникновении точек белого цвета в ротовой полости поражает преимущественно красную кайму губ и язык. У большинства пациентов болезнь проявляется молочными папулами с шероховатой поверхностью. Между собой образования соединяются мостиками. Человек жалуется на боль во время приема пищи, ощущается жжение, сухость.

Острый тонзиллит или гнойная ангина. Заболевание бактериального характера. Болезнь сопровождается повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов, болями в горле, кашлем.

Характерным признаком является наличие гнойных образований на гландах, которые можно принять за белые небольшие точки в полости рта, покраснение миндалин и неба.

Герпес – вирусное заболевание. Тип простого герпеса в основном возникает на поверхности губ человека. Основные симптомы — зуд, покраснение тканей, появление пупырышков с жидкостью, возникновение точек белого цвета. При ослаблении иммунной защиты вирус может проникнуть в ротовую полость, спровоцировав подобные очаги на внутренней части губ, деснах, небе и щеках.

Лейкоплакия – заболевание, которое часто рассматривают как опасное предраковое состояние. Проявляется белыми продолговатыми папулами. По наблюдениям специалистов развивается как следствие неблагоприятной внешней среды, дефицита витамина А, механического повреждения слизистой рта.

Системные патологии

Спровоцировать возникновение белых округлых образований во рту может нарушение обменного процесса в организме. Распространенное явление такого состояние – появление жировика. Нарост состоит из соединительной ткани, безболезнен, имеет тенденцию к увеличению размера. Сама по себе точка данной этиологии не опасна, но при возникновении нароста следует отправиться на консультацию с доктором.

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Авитаминоз – заболевание, развивающееся на фоне дефицита витаминов и микроэлементов в организме. Недостаток питательных веществ сопровождается разнообразными симптомами, влияет на внешний вид кожного и слизистого покрова, провоцирует нарушение полноценной работы внутренних органов. При авитаминозе во рту могут возникнуть белые различные по размеру и форме точки.

Аллергические реакции в большинстве случаев сопровождаются отеком, покраснением, зудом и жжением. При определенных обстоятельствах пятна и точки свидетельствуют о реакции организма на раздражитель. Заметить подобное можно после приема определенных медикаментов.

Травмы

Повреждения слизистой оболочки рта — наиболее распространенная причина появления белых образований. Точки и травмы рта возникают как результат:

раздирания слизистой пищей, зубной щеткой или любым приспособлением гигиены;
термического ожога горячей пищей;
точки от химического ожога;
во время проведения стоматологических процедур;
операций во рту.

Повреждения рта без присоединения инфекционного возбудителя проходят одинаковые этапы от возникновения до полного заживления. На тканях образуется белое пятно или точка. Образование болезненно, приносит дискомфорт во время приема пищи и гигиенических процедур. Сопровождается незначительным воспалением кожного покрова.

Другие

Белые точки у взрослых во рту часто возникают как результат недостаточной гигиены. Остатки пищи, скопившиеся у зубов, на деснах и языке провоцируют размножение бактериальной флоры в ротовой зараженной полости. Развиваются воспалительные процессы, на фоне которых проявляются разнообразные болезни. Может наблюдаться чувство песка. Во время гигиенических процедур следует уделять внимание зубам и всей полости рта. Используются специальные ополаскиватели или отвары лекарственных растений.

Еще одна возможная причина появления белых множественных точек – прорезывание зубов у детей и взрослых. Подобное явление характеризуется припухлостью десен, болезненностью. Иногда у взрослых зуб «мудрости» прорезывается анатомически неверно. Его края выходят в сторону щеки, на раннем этапе выглядят как небольшие точки.

Почему возникают белые прыщики во рту у маленького ребенка

Новорожденные дети больше взрослых подвержены влиянию неблагоприятных факторов и заболеваний по причине несформированного до конца иммунитета.

Распространенной причиной возникновения различных белых образований у детей считается кандидоз. Единичные прыщики на языке быстро превращаются в налет творожистой консистенции. Данное явление характерно для детей, у матерей которых диагностирован кандидоз половых органов, малышей на грудном материнском вскармливании.

Белые точки на небе у ребенка часто являются небольшими кистами, которые со временем проходят самостоятельно. Образования могут находиться на верхней десне. Данное явление носит название — жемчужины Эпштейна. Имеют небольшой размер (до 3 мм), желтоватый или белый цвет, твердые на ощупь. Кистозным веществом выступает кератин. Кисты располагаются вдоль слияния небных пластинок.

По наблюдениям педиатров, такие новообразования встречаются у 65–85% всех грудничков, их не нужно лечить, проходят они самостоятельно после атрофии.

Стоматит проявляется возникновением белых прыщиков, афт или точек с красным ореолом на поверхности слизистой оболочки рта малыша. Позже они превращаются в полноценные язвы, приносят множество неприятных ощущений. При стоматите наблюдается болезненность, повышение температуры тела, возникают проблемы с приемом пищи. Заболевание носит инфекционную природу, а ее возникновение часто спровоцировано бактериями или вирусами.

Локализация болячек на слизистой рта

Учитывая локализацию новообразования во рту, можно предположить, с каким заболеванием столкнулся человек. Белые точки на внутренней стороне щеки и языке могут говорить о молочнице. Образования с внутренней стороны губы говорят о вероятном герпесе. Множественные точки у десен провоцируют подозрение о лейкоплактии. Поражение неба связывают с кистой.

По состоянию ротовой полости, в частности языка, оценивают здоровье внутренних органов:

белые маленькие точечки с боковых сторон иногда свидетельствуют о заболевании желчного пузыря или печени;
наросты у корня говорят о заболеваниях кишечника;
поражение центра связывают с патологией почек;
белесый налет у кончика языка указывает на проблемы с органами дыхания;
кончик языка, поврежденный белыми прыщами, наблюдается при болезнях сердечно-сосудистой системы.

Независимо от расположения белых безболезненных точек во рту, следует обратиться за помощью к врачу. Это позволит исключить вероятность неправильного домашнего лечения и усугубления состояния.

Особенности лечения белых болезненных точек во рту

Лечение белых множественных точек в полости рта зависит от заболевания, спровоцировавшее данное состояние. Любые терапевтические действия производятся на основе данных диагностики и анализов.

При бактериальном происхождении патологии назначается антибиотикотерапия. Полость рта обрабатывается лекарственными средствами и антисептическими веществами. Аналогично дело обстоит с грибковыми (кандидоз) и вирусными инвазиями (герпес) и белыми небольшими точками от них.

При механическом повреждении рта производится ежедневная обработка противомикробными препаратами для предотвращения инфекционного поражения. Иногда назначают средства с заживляющим эффектом.

Белые различные точки, вызванные заболеваниями зубов и десен, требуют проведения санации полости, лечения или удаления проблемных зубов, осуществления вспомогательных мероприятий.

При авитаминозе и для общего укрепления организма необходим прием витаминов, коррекция питания. Аллергические реакции требуют назначения антигистаминных средств и изоляции от аллергена.

Если белый прыщ во рту или точка от него связаны с внутренними патологическими процессами, проводится комплексное лечение внутреннего органа с одновременным устранением внешнего симптома заболевания.

В качестве терапевтического лечения применяется метод полоскания ротовой полости отварами календулы или ромашки. Используется раствор перманганата калия, соды, Фурацилин.

Не стоит игнорировать белую единичную точку во рту. Возможно, явление не таит угрозы, но своевременное обращение к квалифицированному специалисту поможет предотвратить развитие неприятных последствий или риски осложнений.

Статья прошла проверку редакцией сайта

Белые пятна на зубах

Здоровая эмаль выглядит белой, поверхность ее отдает легким блеском, и у каждого человека она имеет свой неповторимый оттенок. Несмотря на то, что белые пятна на зубах имеют такой же белый цвет, как и эмаль зуба, заметить их не составляет труда, они немного светлее.

Все это говорит о ее нездоровье, которые вызваны рядом патологий. Несмотря на то, что белые пятнышки не причиняют никакого беспокойства, за исключением эстетической привлекательности, нужно не откладывать визит к стоматологу до тех пор, пока безобидные на вид пятнышки не дадут о себе знать. Ведь в ряде случаев они служат началом разрушения эмали.

В чем причины:

Отчего появляются белые пятна на зубах? Что служит причиной этому? Можно ли с пятнами как-то бороться? — этими вопросами задаются всегда те, кто заметит на зубах подобные изменения.

На зубной эмали образуются разнообразные пятна. На вид они бывают маленькие и чуть больше, белые с меловидным оттенком, темные, буроватые. Если пятна вызваны кариесом, то пятно белого цвета характеризует кариес в самой первой стадии.

Поверхность эмали в начальной стадии практически не изменена, разрушения на ней не видно. Но развитие кариеса уже началось. Основная причина появления так называемого белого кариеса — несоблюдение гигиены. В результате оставшихся во рту частичек пищи образуется налет с большим количеством микроорганизмов, которые, перерабатывая пищу, выделяют кислоты, разрушающие зубную эмаль.

Появление таких пятен на эмали — довольно частое явление у взрослых людей, но и дети не застрахованы от этого. Даже на молочных зубах образование пятнышек не редкость. Образовываться пятна могут в любом месте зуба в зависимости от причины появления. Когда в основе образования пятен лежит кариес, то, как правило, они располагаются в пришеечной части. Самое ужасное то, что очаги поражения распространяются не только на один зуб, но и на все зубы ротовой полости.

Можно вылечить:

Важно: кариес в начальной стадии еще можно вылечить, то есть процесс обратим.

Начальная стадия кариеса, характеризующаяся белым пятном на эмали, поддается восстановлению. Вместе с тем, пациенты очень редко именно в этой стадии обращаются за помощью. Кто-то не замечает белого пятнышка, кто-то не придает этому никакого значения. Ведь особыми болезненными проявлениями зуб не дает о себе знать.

Поэтому многие считают, что нет особых причин для беспокойства. Однако если не провести своевременного лечения болезнь перейдет в следующую фазу. Белое пятно на эмали вследствие развития кариеса станет темным, а затем бурым. И, наконец, процесс развития кариеса станет необратимым.

При дальнейшем заболевании кариесом происходит размягчение эмали зуба. Недостаток кальция и других минеральных веществ, приводит к ускоренному развитию болезнетворных бактерий.

Начальная стадия заболевания поддается консервативному лечению. На поверхность зуба наносятся специальные составы, способствующие восстановлению недостатка необходимых минералов. По мнению многих стоматологов, если на данном этапе развития кариеса, проводить лечение специальными медикаментами, соблюдать гигиену ротовой полости, особенно, перед сном, чистить зубы, полоскать рот специальным составом, то количество случаев дальнейшего развития кариеса можно сократить на 30-50 процентов.

Три основных правила, которые надо соблюдать:

чистить зубы перед сном;
массажировать десна;
накладывать зубную пасту со специальными микроэлементами на несколько минут.

Надо знать: эмаль способна вбирать в себя необходимые минералы с ротовой полости приблизительно до 30 лет

Причины белых пятен на зубах у детей:

Как и у взрослых, белые пятна на зубах у ребенка могут быть вызваны самыми разными причинами:

Травма. Белые пятнышки на молочных зубах, в основном, происходят из-за различных повреждений. Эти ушибы могут дать себя знать, когда начнут появляться постоянные зубы. Спровоцированная ушибом эмаль, может подвергаться разрушению.

Слабый иммунитет. Частые простудные и иные заболевания в острой форме могут повлиять на нормальное развитие эмали зуба. Причину, по которой образовалось пятнышко, не всегда удается определить, но возраст ребенка, когда началось его образование, стоматолог может.

Кариес. Эмаль при начале болезни имеет форму белой точки матовой точки и не блестит, как должна блестеть здоровая эмаль. Этот участок деминерализован, он говорит о поверхностном слое разрушенных минералов и имеет меловой цвет.
Ортодонтическое лечение. Часто белые пятна обнаруживаются после снятия искусственных конструкций. В результате прикрепленных скоб и колец, нарушается нормальный процесс контакта слюны с некоторыми участками зубов, что способствует деминерализации и быстрому разрастанию белых пятен.
Флюороз. Избыток в организме фтора обычно является причиной такого заболевания. Изменения, произошедшие в минеральном составе, проявляются на зубах ребенка не только в виде белых точек, но и светлых полос. В основном, поражаются резцы. Заболевание чаще всего обнаруживается там, где вода чрезмерно фторирована.
Гипоплазия эмали. Этому повреждению зубной эмали в основном подвержены малыши, чьи матери переболели острым вирусным заболеванием, или же имеют хронические заболевания желудочного кишечного тракта, перенесли во время беременности токсикоз, краснуху. Дородовое развитие малыша было нарушено в результате неполучения организмом витамина Д в достаточном количестве.

Часто возникает у детей, страдающих рахитом, у тех малышей, кто родились недоношенными. Более чем в половине случаев, гиполазия происходит у ребенка в первые недели жизни. Проявляются кроме белых пятнышек в виде тусклости, выбоин, бороздок. Если подобные повреждения эмали пустить на самотек, то вскоре это даст о себе знать.

Бывает, что белое пятно на зубе появляется из-за недостаточно полноценного питания. В целях профилактики и для лечения, желательно, чтобы в рационе всегда имелись продукты богатые витаминами: свежие фрукты, овощи и молочные продукты. Детям рекомендуется пройти восстановительный курс с помощью поливитаминов, включить в меню рыбий жир.

Когда причиной образования пятен служат не достаточно хорошо проводимая гигиена полости рта, желательно применять зубную пасту без фтора. Или можно купить в аптеке и использовать специально предназначенные для этих процедур полоски.

Когда белые пятна или налет образовался еще до того, как начали резаться зубки, то лечебную пасту, содержащую абразивные частицы и с умеренной кислотностью, втирают на поврежденный участок. После чего используют гель с фторидом. Это поможет затушевать образовавшиеся пятнышки на зубах. Если это не даст нужного эффекта, можно использовать дополнительное отбеливание.

Если причина гипоплазия, то, как правило, используется в качестве лечения серебрение, зуб покрывается специальным лекарственным составом. Также часто применяется фторирование.

При запущенной форме флюороза без стоматолога не обойтись. Так как происходит интенсивное разрушение зубов, возможно, потребуется установка тонких пластинок. Для того, чтобы укрепить имеются специальные составы. Вернуть привлекательную улыбку поможет процедура реставрации, которая не только устранит пятна, но и сохранит здоровый вид зубов.

Белые пятна на эмали в начальной стадии не представляют опасности, какой бы они причиной не были вызваны. Главное вовремя обратить на них внимание и своевременно обратиться к стоматологу. Иначе болезнь примет необратимые последствия, а, значит, создадутся лишние расстройства и проблемы.

Думайте о своих зубах смолоду, и они прослужат вам до старости. Вы сможете без стеснения дарить улыбки окружающим.

Мы всегда ждем Вас на консультацию в современной клинике «Мастер Дент». Более 15 лет наши специалисты дарят красоту и здоровье жителям Кургана.

Причины, типы, лечение, профилактика и домашние средства

Найти доктора:

Выберите город Выберите специальность Поиск

Больницы Medicover / 12 января 2021 г. Главная / симптомы / белые пятна

Лейкоплакия проявляется в виде толстых белых пятен на внутренней поверхности рта. Это имеет несколько возможных причин, в том числе повторные травмы или раздражение. Это также может быть признаком предраковых изменений во рту или рот cacer .

Контекст статьи:

Что такое лейкоплакия или белые пятна во рту?
Типы
Причины
Диагностика
Лечение
Когда обращаться к врачу?
Профилактика
Часто задаваемые вопросы

Что такое лейкоплакия или белые пятна во рту?

Лейкоплакия — это состояние, при котором на деснах, внутренней стороне щек, основании рта и иногда на языке образуются утолщенные белые пятна.

Эти патчи не могут быть легко удалены. Причина лейкоплакии неизвестна, но считается, что основным виновником ее развития является табак, будь то курение, влажный или жевательный. Лейкоплакия обычно не опасна, но иногда может быть серьезной. Хотя большинство участков лейкоплакии являются доброкачественными, у небольшого процента обнаруживаются ранние признаки рака, и многие виды рака полости рта возникают вблизи участков лейкоплакии. По этой причине лучше всего увидеть ваши стоматолог , если у вас необычные и стойкие изменения во рту.

Типы:

Существует два основных типа лейкоплакии:

Гомогенная: Тонкое, преимущественно белого цвета, однородного цвета пятно, которое может иметь гладкую, морщинистую или исчерченную поверхность, однородную на всем протяжении.
Неоднородный: В основном белое и красное пятно неправильной формы, которое может быть плоским, узловатым (бугристым) или бородавчатым (выпуклым). Также могут быть сделаны дополнительные подклассы, такие как изъязвленный и узелковый (пятнистый), которые могут помочь предсказать вероятность того, что участок станет раковым.

Причины:

В основном белые и красные пятна неправильной формы, которые могут быть плоскими, узловатыми (бугристыми) или бородавчатыми (выпуклыми). Также могут быть сделаны дополнительные подклассы, такие как изъязвленный и узелковый (пятнистый), которые могут помочь предсказать вероятность того, что участок станет раковым.

Повреждение рта может быть результатом жевания щеки, чрезмерной чистки зубов щеткой, травмы или неправильно подобранных зубных протезов. Оба они могут вызвать воспаление, покраснение и, возможно, белые пятна во рту. Белые пятна во рту также могут быть результатом основных заболеваний, таких как рак и заболевание десен.

травма внутренней части щеки, например, в результате укуса
неровные и грубые зубья
зубные протезы, особенно если они не подходят должным образом
воспалительные заболевания организма
длительное употребление алкоголя

Волосатая лейкоплакия: Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) является основной причиной волосатой лейкоплакии.

Как только вы заразитесь этим вирусом, он навсегда останется в вашем теле. ВЭБ обычно неактивен. Тем не менее, вы можете вызвать появление участков волосатой лейкоплакии в любое время. Обострения чаще встречаются у людей с ВИЧ или другими проблемами с иммунитетом.

Некоторые распространенные причины белых пятен во рту:

Употребление алкоголя (длительное употребление)
Бактериальные инфекции
Язвы во рту
Пожуйте внутреннюю часть щек
Стоматологические приспособления

Факторы риска:

Употребление табака повышает риск развития лейкоплакии и рака ротовой полости. Употребление алкоголя в сочетании с курением повышает риск.

Осложнения:

Лейкоплакия обычно не вызывает необратимого повреждения тканей полости рта. Рак полости рта является потенциально серьезным осложнением лейкоплакии. Рак полости рта часто формируется рядом с пятнами лейкоплакии, а сами пятна могут демонстрировать раковые изменения.

Даже после удаления участков лейкоплакии риск развития рака ротовой полости остается высоким.

Волосатая лейкоплакия, с другой стороны, не вызывает болезненных ощущений и вряд ли вызывает рак. Однако это может означать ВИЧ-инфекцию или СПИД.

Диагноз:

Поскольку белые пятна лейкоплакии не вызывают симптомов, врачи впервые замечают их при плановом осмотре.

Перед постановкой диагноза лейкоплакии исследуют другие возможные причины появления белых пятен. Они могут включать трение во рту (вызванное чем-то вроде вставных зубов), повторным прикусыванием щеки, дрожжевой инфекцией или красным плоским лишаем.

Тест на рак:

Щеточная биопсия полости рта: Состоит из удаления клеток с поверхности поражения с помощью небольшой вращающейся щетки. Это неинвазивная процедура, но она не всегда приводит к окончательному диагнозу.
Эксцизионная биопсия: Состоит из хирургического удаления ткани из участка лейкоплакии или удаления всего участка, если он небольшой. Эксцизионная биопсия является более полной и обычно приводит к окончательному диагнозу.

Если биопсия положительна на рак, и ваш врач выполнил эксцизионную биопсию, которая удалила весь участок лейкоплакии, дальнейшее лечение может не потребоваться. Вас могут направить к челюстно-лицевому хирургу или специалисту по уху, горлу и носу (ЛОР) для лечения, если пятно большое.

Диагностика волосатой лейкоплакии:

Если у вас волосатая лейкоплакия, вас могут обследовать на наличие осложнений, которые могут привести к ослаблению иммунной системы.

Лечение:

Лечение лейкоплакии при необходимости заключается в устранении источника раздражения. Например, если лейкоплакия вызвана шероховатостью зуба или неровной поверхностью протеза или пломбы, то зуб будет сглажен, а брекеты восстановлены. Если лейкоплакия вызвана курением, вам будет рекомендовано ограничить или бросить курить или другие табачные изделия.

Лейкоплакия обычно безвредна, и поражения обычно заживают в течение нескольких недель или месяцев после устранения причины раздражения.

Если причина воспаления не эффективна для минимизации лейкоплакии, поражение необходимо удалить хирургическим путем. Поражение может быть удалено вашим общим стоматологом или челюстно-лицевым хирургом.

Лечение волосатой лейкоплакии:

Лечение волосатой лейкоплакии обычно не требуется. Состояние часто не вызывает никаких симптомов и вряд ли приведет к раку ротовой полости.

Если ваш врач прописывает лекарства, в их число могут входить:

Лекарства: Вы можете принимать таблетки, влияющие на всю вашу систему (системные лекарства), такие как противовирусные препараты. Эти препараты могут подавлять вирус Эпштейна-Барра, вызывающий волосатую лейкоплакию. Также можно использовать местное лечение.
Последующие визиты: После окончания лечения белые пятна волосистой лейкоплакии могут вернуться. Ваш врач может назначить ежедневные последующие визиты для наблюдения за изменениями во рту или непрерывное лечение для предотвращения повторного появления пятен лейкоплакии.

Когда обращаться к врачу?

Многие случаи белых пятен во рту не вызывают беспокойства. Тем не менее, любой, у кого появляются белые бляшки во рту, может обратиться к врачу для тщательного обследования. Эти бляшки иногда могут быть симптомом более серьезного осложнения со здоровьем, требующего лечения, например рака.

Хотя лейкоплакия не является раком, специалисты также считают лейкоплакию предраковым состоянием. Иногда опухоли полости рта развиваются в составе стойких, болезненных или выраженных бляшек или бляшек лейкоплакии.

Людям следует обратиться к врачу по поводу рака ротовой полости, если они заметят следующие симптомы:

пятнистые белые пятна с приподнятыми красными областями
белые бугорки с темными или красными пятнами
патчи с неровной текстурой
боль или трудности с приемом пищи, глотанием или движением челюсти
язв, которые не заживают более 2 недель
изменения в окружающих тканях полости рта
боль в ухе

Профилактика:

Правильная гигиена полости рта и отказ от действий, которые повреждают или нагружают слизистую оболочку рта, являются лучшим способом контроля и предотвращения лейкоплакии.

Рекомендуемые способы профилактики лейкоплакии включают:

отказ от табачных изделий любого рода
избегать вдыхания или курения продуктов, включая каннабис, гвоздику и смолу
уменьшить или прекратить употребление алкоголя
плановые самостоятельные осмотры и осмотры у врача
посещать обычные стоматологические осмотры и поддерживать гигиену полости рта
избегать абразивных средств гигиены полости рта, таких как отбеливатели и ополаскиватели
правильно подшлифуйте зубья, чтобы полости не были шероховатыми или неровными
убедиться, что стоматологические приспособления, такие как зубные протезы и брекеты, хорошо подходят без шероховатых или открытых краев
держать в чистоте раны во рту
подождите, пока горячие напитки или еда остынут, прежде чем пить
избегайте конфет или жевательных конфет, которые имеют шероховатые края или вызывают раздражение рта
придерживайтесь здоровой и сбалансированной диеты, чтобы избежать дисбаланса или дефицита питательных веществ
практикуйте безопасный секс, чтобы снизить риск передачи ВПЧ, в том числе используйте презерватив или коффердам во время орального полового акта

Часто задаваемые вопросы:

Вы можете полоскать рот соленой водой дома и избегать острой или кислой пищи, чтобы ускорить лечение.

Белые пятна на задней стенке глотки или на миндалинах обычно являются признаками инфекции, особенно острого фарингита, тонзиллита или мононуклеоза; иногда они связаны с сифилитической инфекцией.

Белые пятна на внутренней поверхности рта могут быть вызваны несколькими причинами, включая повторные травмы или раздражение. Это также может быть признаком предраковых изменений полости рта или рака полости рта.

Цитаты:

SPRINGER — https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-030-15432-5_4

Онлайн-библиотека Wiley — https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/ 10.1111/j.1600-0528.2004.00171.x

British Dental Journal – https://www.nature.com/articles/4813197

Получите ответы на свои вопросы прямо сейчас

Что за приложение
Второе мнение
Записаться на прием
Медицинские пакеты
Врачи

Пероральная медицина — новости для стоматолога: белые пятна в полости рта

Оральная медицина — новости для стоматолога: белые пятна в полости рта

Скачать PDF

Опубликовано: 12 ноября 2005 г.

C Скалли ^1,2 и
D H Феликс ^3,4

Британский стоматологический журнал том 199 , страницы 565–572 (2005 г.)Процитировать эту статью

33 тыс. Доступов
15 цитирований
3 Альтметрика
Сведения о показателях

Ключевые точки

Большинство белых поражений во рту не имеют серьезных последствий и вызваны трением или травмой.
Однако рак и некоторые системные заболевания, такие как красный плоский лишай и кандидоз, могут проявляться таким образом.
Может быть показана биопсия.

Ключевые моменты

Пероральные препараты

Афтозные и другие распространенные язвы
Язвы во рту более серьезного оттенка
Сухость во рту и нарушения слюноотделения
Неприятный запах изо рта
Белые пластыри для полости рта
Красные и гиперпигментированные пятна в полости рта
Орофациальные ощущения и движения
Орофациальные опухоли и припухлости
Рак полости рта
Орофациальная боль

Abstract

В этой серии статей представлен обзор современного мышления в наиболее актуальных областях оральной медицины для практикующих врачей, написанный авторами, когда они были президентами Европейской ассоциации оральной медицины и Британского общества оральной медицины. , соответственно. Будет опубликована книга, содержащая дополнительный материал. В этой серии даны подробности, необходимые для оказания помощи основной стоматологической клинической бригаде, ухаживающей за пациентами с жалобами на ротовую полость, которые могут наблюдаться в общей стоматологической практике. Объем не позволяет включать иллюстрации необычных или редких заболеваний или обсуждение заболеваний, поражающих твердые ткани. Подход к предмету в основном с помощью симптоматического подхода — поскольку он в значительной степени связан с предъявляемой жалобой — считался более полезным подходом для GDP, чем использование подхода диагностической категории. Обсуждаются клинические аспекты соответствующих расстройств, включая краткий обзор этиологии, подробные сведения о клинических особенностях и способах постановки диагноза. Также предоставляется руководство по управлению и когда обращаться, наряду с соответствующими веб-сайтами, которые предлагают более подробную информацию.

У вас есть полный доступ к этой статье через ваше учреждение.

Скачать PDF

Белые поражения

Истинно белые поражения полости рта могут состоять из скоплений дебриса (белая материя), некротического эпителия (например, после ожога) или грибков – например, при кандидозе. Обычно их можно стереть со слизистой марлей.

Другие поражения, которые невозможно стереть, обычно кажутся белыми, потому что они состоят из утолщенного кератина, который во влажном состоянии выглядит белым (рис. 1). Некоторые редкие врожденные состояния, такие как белый губчатый невус (рис. 2), проявляются таким образом, но большинство таких белых поражений являются приобретенными, и многие из них ранее были известны как «лейкоплакия», термин, вызывающий недопонимание и путаницу. Всемирная организация здравоохранения первоначально определила лейкоплакию как «белое пятно или бляшку, которая не может быть охарактеризована клинически или патологически как любое другое заболевание», поэтому специально исключая определенные клинико-патологические состояния, такие как кандидоз, красный плоский лишай (LP) и белый губчатый невус, но все же включая белые поражения, вызванные трением или другой травмой, без каких-либо комментариев относительно наличия дисплазии. На последующем семинаре лейкоплакия была определена более точно, как «беловатое пятно или бляшка, которые клинически или патологически не могут быть охарактеризованы как любое другое заболевание и не связаны ни с какими физическими или химическими возбудителями, кроме употребления табака».

Рисунок 1

Лейкоплакия брюшной части языка

Полноразмерное изображение

Рисунок 2

Белый губчатый невус

Полноразмерное изображение

Существует целый ряд причин белых поражений (таблица 1). Морфологические признаки могут помочь в постановке диагноза. Например, очаговые поражения часто вызываются кератозами. Многоочаговые поражения обычны при молочнице (псевдомембранозный кандидоз) и лейкоплакии. Исчерченные поражения типичны для КПЛ, диффузные белые участки видны на слизистой оболочке щеки при лейкоэдеме и некоторых КПЛ, на небе при никотиновом стоматите и в любой локализации при кератозах. Белые поражения обычно безболезненны, но это может быть не так при ожогах, кандидозе, крапивнице или красной волчанке.

Таблица 1 Причины белых поражений полости рта

Полноразмерная таблица

Местные причины белых поражений

Осколки, ожоги (от тепла, радиации, химических веществ, таких как жидкости для полоскания рта), трансплантаты и рубцы могут казаться бледными или белыми. Materia alba обычно легко стирается марлей.

Обложенный язык

Налет на языке встречается часто, особенно у взрослых без зубов, находящихся на мягкой, неабразивной диете, у людей с плохой гигиеной полости рта, у голодающих или страдающих лихорадочными заболеваниями. Покрытие выглядит более заметным при ксеростомии. Покрытие состоит из эпителиальных, пищевых и микробных остатков, а язык является основным резервуаром некоторых микроорганизмов, таких как Candida albicans и некоторые Streptococci , а также различные анаэробы, вызывающие неприятный запах изо рта (см. статью 4).

Диагностика

Сбор анамнеза важен для исключения врожденной или наследственной причины белого поражения. Клинические проявления обычно убедительно свидетельствуют о диагнозе. Биопсия требуется только в том случае, если белое образование невозможно стереть со слизистой марлей.

Ведение

Лечение проводится по основной причине, если ее можно определить.

Врожденные причины белых поражений

Пятна Фордайса

Некоторые распространенные беловатые образования, особенно гранулы Фордайса (эктопические сальные железы), на самом деле желтоватые, но могут вызвать диагностическую путаницу (рис. 3). Это состояние является полностью доброкачественным и не требует какого-либо дополнительного вмешательства.

Рисунок 3

Пятна Фордайса

Изображение полного размера

Лейкоэдема

Лейкоэдема — это распространенное доброкачественное врожденное беловато-серое пленчатое образование на слизистой оболочке, особенно заметное на слизистой оболочке щек с двух сторон у лиц африканского или азиатского происхождения. Диагноз ставится клинически — белые пятна исчезают при растяжении слизистой оболочки. Лечение недоступно и не требуется.

Наследственные дискератозы

Наследственные нарушения кератина встречаются редко, но могут быть диагностированы на основании семейного анамнеза или других связанных признаков, таких как поражения других слизистых оболочек или придатков кожи, таких как ногти.

Белый губчатый невус, наиболее распространенный из наследственных дискератозов, представляет собой аутосомно-доминантное заболевание, характеризующееся утолщенными складчатыми белыми пятнами, наиболее часто поражающими слизистые оболочки щек (рис. 2). Могут быть вовлечены и другие участки слизистой оболочки рта, а у некоторых пациентов могут быть сходные поражения, поражающие слизистую оболочку половых органов и прямой кишки. Поскольку другие дискератозы могут иметь более широкие последствия и, в частности, риск злокачественной трансформации, показана помощь специалиста.

Воспалительные причины белых поражений

Инфекции

Белые поражения, которые могут быть результатом инфекций, включают кандидоз (рис. 4), волосатую лейкоплакию (вызванную вирусом Эпштейна-Барр), бородавки и папилломы (вызванные вирусом папилломы человека) (рис. 5) и слизистые пятна и лейкоплакия сифилиса. Обычно показана специализированная помощь.

Рисунок 4

Псевдомембранозный кандидоз

Изображение в натуральную величину

Рисунок 5

Остроконечная кондилома (генитальная бородавка)

Изображение в полный размер

Кандидоз (кандидоз; монилиоз)

Значение Candida значительно возросло, особенно по мере расширения пандемии ВИЧ. Этот общий комменсал может стать оппортунистическим, если изменится местная экология или иммунная защита хозяина не сработает. Candida albicans является частой причиной, но иногда могут быть вовлечены и другие виды; в порядке убывания частоты это:

Около 50% нормального здорового населения носят (носят) C. albicans в качестве нормального орального комменсала, особенно на задней поверхности спинки языка, и называются носителями Candida .

Кандидоз – это состояние, когда C. albicans вызывает поражения, которые могут быть в основном белыми поражениями; (особенно молочница; рис. 4) или кандидозная лейкоплакия (рис. 6), при которой распространены гифальные формы, или красные поражения (протезный стоматит, срединный ромбовидный глоссит, эритематозный кандидоз) — при которых преобладают дрожжевые формы, которые могут быть бессимптомный, хотя стоматит с антибиотиками и ангулярный хейлит могут вызывать болезненность (Статья 6).

Рисунок 6

Кандидозная лейкоплакия, слизистая оболочка правой щеки

Изображение в натуральную величину

Обстоятельства, вызывающие предрасположенность к кандидозу, включают местные факторы, влияющие на оральный иммунитет или экологию, или системные иммунные дефекты, или сочетание более чем одного фактора (таблица 2). ).

Таблица 2 Факторы, предрасполагающие к кандидозу

Полный размер таблицы

Диагноз

Диагноз кандидоза обычно ставится клинически, но может помочь окрашенный по Граму мазок (гиф) или полоскание рта.

Ведение

Возможные предрасполагающие причины следует искать и по возможности устранять. Часто показаны полиеновые противогрибковые препараты, такие как нистатин или амфотерицин, или имидазолы, такие как миконазол или флуконазол.

Неинфекционные причины

Красный плоский лишай (КПЛ) — очень частая причина белых поражений полости рта. У большинства практикующих стоматологов есть пациенты, страдающие LP. Это основное кожное заболевание, которое может проявляться белыми поражениями полости рта, но красная волчанка и кератозы могут проявляться сходным образом.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай (КПЛ) обычно поражает лиц в возрасте от 30 до 65 лет, при этом имеется небольшая предрасположенность у женщин.

Этиопатогенез

LP представляет собой воспалительный аутоиммунный тип заболевания, но отличается от классических аутоиммунных заболеваний отсутствием определенных аутоантител и лишь в редких случаях ассоциирован с другими аутоиммунными заболеваниями. Также не установлена окончательная иммуногенетическая основа для LP, и семейные случаи редки.

Многие пациенты, страдающие ПЛ, имеют добросовестный тип личности с обсессивно-компульсивными чертами и страдают легкой хронической тревожностью, что позволяет предположить, что могут действовать нейроиммунологические механизмы. Считается, что стресс играет важную роль в ПЛ: пациенты имеют склонность к тревоге и депрессии, но, конечно, хронический дискомфорт может частично объяснить некоторые случаи, в которых эта ассоциация была задокументирована.

Патологически возникает локальный клеточно-опосредованный иммунологический ответ, характеризующийся плотным воспалительно-клеточным инфильтратом Т-лимфоцитов в верхней собственной пластинке, вызывающим гибель клеток (апоптоз) в базальном эпителии, вероятно, вызванный продукцией цитокинов, такой как некроз опухоли фактор альфа (TNF∝) и гамма-интерферон (IFN-γ).

Антиген, ответственный за этот иммунный ответ, неясен, но поражения, очень похожие на LP, называемые лихеноидными поражениями, иногда вызываются:

Стоматологические реставрационные материалы (в основном амальгама и золото)
Лекарственные препараты (нестероидные противовоспалительные средства, антигипертензивные средства, противомалярийные средства и многие другие препараты)
Хроническая реакция «трансплантат против хозяина», наблюдаемая у пациентов с трансплантацией костного мозга (гемопоэтических стволовых клеток)
Заражение вирусом гепатита С (ВГС) в некоторых популяциях, например в южной Европе и Японии
Множество других системных заболеваний, таких как гипертония и диабет — вероятно, реакция на используемые лекарства.

Клинические признаки

Клинический лейкоцитоз может поражать многослойный плоский эпителий кожи, слизистой оболочки полости рта и половых органов.

Клиническая картина полости рта может проявляться рядом различных клинических картин (рис. 7, 8, 9, 10, 11, 12), в том числе:

Папулезные ЛП — белые папулы (рис. 7)
Ретикулярная ЛП — сеть выпуклых белых линий или полос (сетчатый рисунок) (рис. 8 и 9).)
Бляшеобразный LP — имитирующий лейкоплакию
Атрофические красные атрофические участки — имитирующие эритроплазию (рис. 10; смешанная атрофически-эрозивная форма): красный плоский лишай — одна из наиболее частых причин десквамативного гингивита.
Эрозивные эрозии — реже, но стойкие, нерегулярные и болезненные, с желтоватым налетом ().

Рис. 7

Papler Lichen Planus

Полноразмерное изображение

Рис. 8

Плана ретикулярного лиша

Эрозивный красный плоский лишай, слизистая оболочка щек

Изображение полного размера

Рисунок 11

Эрозивный красный плоский лишай, спинка языка

Увеличенное изображение

Рисунок 12

Лихеноидная реакция на слизистой оболочке щеки, реакция на контакт с амальгамой

Увеличенное изображение

Белые поражения LP часто протекают бессимптомно, но может быть болезненность при наличии атрофических участков или эрозий.

LP обычно приводит к двустороннему поражению слизистой оболочки задней части щеки, но обычно поражаются язык или десны.

На коже красный плоский лишай часто проявляется в виде пурпурной полигональной и зудящей папулезной сыпи с плоской вершиной, чаще всего видимой на передней (сгибательной поверхности) запястья (рис. 13), на которой поражения часто пересекаются тонкими белыми линиями. (стрии Уикхема; рис. 14). Клопы полости рта могут сопровождаться вульвовагинальными поражениями (вульвовагинально-десневой синдром).

Рисунок 13

Красный плоский лишай, кожа

Изображение в натуральную величину

Рисунок 14

Красный плоский лишай кожи

Изображение в полном размере

Прогноз

Он может исчезнуть с кожи в течение 18 месяцев, но у некоторых людей сохраняется в течение многих лет. Поражения полости рта часто сохраняются. Нет никаких признаков или тестов, чтобы указать, у каких пациентов разовьются только оральные или оральные и внеротовые поражения LP.

Неретикулярный оральный LP, в частности, имеет небольшой предраковый потенциал – вероятно, порядка 1%. Не существует теста, чтобы надежно предсказать это.

Диагноз

Клинический лейкоцитоз часто довольно очевидно диагностируется по клиническим признакам, но, поскольку он может точно симулировать другие состояния, такие как:

Красная волчанка,
Хронический язвенный стоматит,
Кератоз или даже
Карцинома,

Часто показаны биопсия и гистопатологическое исследование пораженной ткани, иногда с помощью прямого иммуноокрашивания.

Ведение

Лечение ПЛ не всегда необходимо, если нет симптомов. Необходимо устранить предрасполагающие факторы:

Может быть целесообразно рассмотреть вопрос об удалении зубных амальгам, если поражения тесно связаны с ними или являются односторонними, но тесты, такие как пластыри, не могут достоверно указать, какие пациенты получат пользу от этого. Соответственно, может быть показана эмпирическая замена реставраций из амальгамы.
Если речь идет о лекарствах, следует проконсультироваться с врачом относительно возможности изменения лекарственной терапии.
При наличии инфекции ВГС ее должен лечить врач общей практики.
Улучшение гигиены полости рта может привести к некоторой субъективной пользе; Помогают полоскания рта хлоргексидином или триклозаном. Симптомы часто можно контролировать, обычно с помощью местных кортикостероидов или иногда такролимуса.
Если имеется тяжелое или обширное поражение полости рта, если LP не реагирует на местные лекарства или если есть внеротовые поражения, может быть показано направление к специалисту.
Пациенты с неретикулярным красным плоским лишаем должны находиться под наблюдением для исключения развития карциномы. Употребление табака и алкоголя должно быть сведено к минимуму.

Изменения, которые могут свидетельствовать о развитии опухоли, могут включать любые из следующих изменений, сохраняющихся более трех недель:

Незаживающая язва на губе или во рту
Припухлость на губе или во рту или в горле
Белое или красное пятно на деснах, языке или слизистой оболочке рта
Необычное кровотечение, боль или онемение во рту
Боль в горле, которая не проходит, или ощущение, что что-то застряло в горле
Затруднения или боль при жевании или глотании
Отек челюсти, из-за которого зубные протезы плохо подходят или становятся неудобными
Боль в ухе
Увеличение лимфатических узлов шеи.

Веб-сайты и информация для пациентов

http://www.tambcd.edu/lichen/ http://www.aad.org/pamphlets/lichen.html

Кератозы и лейкоплакии

Фрикционный кератоз

Фрикционный кератоз встречается довольно часто. Это вызвано, в частности, трением зубов, наблюдаемым в основном по окклюзионной линии на слизистой оболочке щеки, особенно у взрослых женщин, особенно у лиц с синдромом височно-нижнечелюстной боли и дисфункции. У пациентов с отсутствующими зубами может развиться кератоз на альвеолярном гребне (рис. 15 и 16).

Рисунок 15

Фрикционный кератоз, боковой язык

Изображение в натуральную величину

Рисунок 16

Фрикционный кератоз, ретромолярная подушечка

Изображение в полный размер

Злокачественные изменения встречаются редко, но все острые края зубов или аппаратов следует удалить, а пациента проконсультировать относительно привычек.

Кератоз, вызванный табаком

Табак является частой причиной кератоза, особенно у мужчин. Зубы обычно окрашены никотином, может наблюдаться меланоз слизистых оболочек курильщика, но злокачественные изменения в большинстве форм встречаются редко (таблица 3).

Идиопатические кератозы

Многие лейкоплакии встречаются редко и возникают при отсутствии каких-либо идентифицируемых предрасполагающих факторов, и большинство из них — до 70% в больших выборках — доброкачественные без каких-либо признаков дисплазии. Однако оставшиеся 10–30% могут быть или могут стать либо диспластическими, либо инвазивными карциномами. В целом скорость злокачественной трансформации всех кератозов и лейкоплакий составляет около 3–6% в течение 10 лет.

Поражениями с наибольшим злокачественным потенциалом являются те лейкоплакии, которые:

крапчатые, узловатые или бородавчатые поражения (рис. 17 и 18)
Рис. 17
Эритролейкоплакия
Изображение в натуральную величину
Рисунок 18
Лейкоплакия в полном размере 904, дно полости рта
в зонах риска (латеральная часть языка, передняя часть языка, дно полости рта и комплекс мягкого неба) (рис. 19 и 20)
Рис. 19
Подъязычный кератоз
Увеличенное изображение
Рисунок 20
Лейкоплакия, вентральная часть языка, дно рта
Увеличенное изображение
, связанный с Candida (рис. 6).

В некоторых сериях сообщалось о частоте злокачественной трансформации до 30%.

Диагностика

Характер белых поражений часто можно установить только после дальнейшего обследования.

Биопсия обычно показана, особенно при высоком риске злокачественной трансформации, например, при поражениях с:

Любое предположение о злокачественном новообразовании
Примесь с красными поражениями (крапчатая лейкоплакия или эритролейкоплакия)
Приподнятое поражение (узловатая или бородавчатая лейкоплакия)
Кандидозная лейкоплакия
лейкоплакия дна полости рта (подъязычный кератоз)
быстрое увеличение размера
изменение цвета
изъязвление
боль
увеличение регионарных лимфатических узлов.

Прогноз

Обнаружение патологоанатомом эпителиальной дисплазии может быть предиктором злокачественного потенциала, но это не является неизменным, и могут быть значительные различия в диагнозе дисплазии между исследователями и между исследователями.

Таким образом, был проведен поиск молекулярных маркеров, чтобы точно предсказать, какие поражения действительно имеют злокачественный потенциал и могут развиться в плоскоклеточную карциному полости рта (OSCC).

Наиболее прогностические из молекулярных или клеточных маркеров, оцененных на данный момент для развития OSCC, помимо дисплазии, включают хромосомную полисомию, экспрессию белка-супрессора опухоли p53 и потерю гетерозиготности (LOH) на хромосоме 3p или 9p. Однако их рутинное использование затруднено из-за их сложности и отсутствия оборудования во многих патологоанатомических лабораториях.

В качестве заменителя индивидуальных молекулярных маркеров реалистичным вариантом может быть измерение общего повреждения генома (плоидность ДНК), которое в настоящее время доступно в некоторых лабораториях патологии полости рта. См. рис. 21.

Рис. 21

Лейкоплакия дна полости рта

Полноразмерное изображение

Ведение

Дилемма при ведении пациентов с потенциально злокачественными поражениями полости рта и изменением поля зрения заключалась в том, чтобы решить, какие поражения слизистой оболочки или области будут прогрессировать к карциноме. Показано направление к специалисту.

Прекращение вредных привычек, таких как употребление табака и/или бетеля (рис. 22 и 23), и удаление поражений, вероятно, является лучшим курсом действий, особенно если они относятся к поражениям высокого риска или относятся к группе высокого риска для карцинома (см. статью 9).

Рисунок 22

Кератоз от жевания бетеля

Изображение в полный размер

Рисунок 23 исследования, доказывающие наилучший тип лечения. Таким образом, специалисты могут по-прежнему предлагать помощь, которая варьируется от «выжидательной тактики» до удаления поражения (лазером, скальпелем или другими средствами) (рис. 24).
Рисунок 24
Лечение лейкоплакии
Полноразмерное изображение
Полезные веб-сайты и информация для пациентов
http://www.cochrane.org/cochrane/revabstr/ab001829.htm http://www.emedicine.com/ent/topic731.htm http://www.mayoclinic.com/invoke.cfm?id=DS00458
Таблица 3 Кератозы, вызванные табаком
Полная таблица
Информация об авторе
Авторы и организации
Профессор, консультант, декан, Истманский стоматологический институт для пероральных наук, 256 Grey’s Inn Road
C Scully
UCL, Лондонский Университет, Лондон, WC1X 8LD
Scully
Consecttan , старший преподаватель, Стоматологическая больница и школа Глазго, 378 Sauchiehall Street, Glasgow, G2 3JZ
DH Felix
Заместитель декана последипломного стоматологического образования, NHS Education for Scotland, 2nd Floor, Hanover Buildings, 66 Rose Street, Edinburgh, Eh3 2NN
D H Felix
Авторы
C Scully
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
D H Felix
Просмотр публикаций автора
Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar
Автор, ответственный за корреспонденцию
С Скалли.
Дополнительная информация
Рецензируемая бумага
Права и разрешения
Перепечатка и разрешения
Об этой статье
Эта статья цитируется
Восприятие цвета толуидиновым синим при идентификации поражений слизистой оболочки полости рта
Пелин Гюнери
Джоэл Б. Эпштейн
Хаял Боячоглу
Клинические исследования полости рта (2011)
Никотин, дым и пластыри
Р Палмер
Скалли
Д Х Феликс
Британский стоматологический журнал (2006)
Белая точка на деснах: причины и лечение
Категории
Новости
Промышленность
Сообщество
Ресурсы
Вебинары
Carefree MD
5 мая 2021 г. | Блог

Вы заметили белое пятно на десне? Обычно это не повод для беспокойства. Знание того, что представляет собой это белое пятно, может помочь определить, что его вызвало и как его лечить.

Наблюдение за белым пятном и другими вашими симптомами может помочь вам и медицинскому работнику найти ответы. Проверьте, не растет ли белое пятно на деснах и не увеличивается ли оно.
Почему у меня белые пятна на деснах?
Белое пятно на деснах может возникать по разным причинам. Следующие заболевания, инфекции и состояния могут объяснить изменение цвета рта.
Язвы язвы
Язвы — это крошечные поражения в нижней части десен. Они могут быть весьма неудобными, если не откровенно болезненными. Они также являются одной из наиболее распространенных причин появления белых пятен на деснах.
Язвы начинаются как красные бугорки, но вскоре становятся белыми или желтоватыми в центре с покраснением вокруг них.
Оральный дрозд
Еще одной распространенной причиной появления белых пятен на деснах является стоматит. Это грибковая инфекция во рту. Виновником стоматита является скопление грибка Candida.

Проявляется кремово-белыми или желтыми поражениями вокруг десен. Но они также могут быть на вашем языке, внутренней стороне щек и даже небе рта. Поражения молочницы полости рта могут быть болезненными и даже кровоточить.
Оральный плоский лишай
Если белое пятно представляет собой кружево, скорее всего, это связано с красным плоским лишаем полости рта. Это хроническое воспалительное заболевание, поражающее слизистую оболочку рта. Обычно это безболезненное состояние, но оно может перерасти в болезненную язву.

Лейкоплакия
Небольшие белые пятна на деснах, языке, щеках и в нижней части рта могут указывать на лейкоплакию. Если это так, пятна могут утолщаться до такой степени, что их невозможно соскоблить.

Лейкоплакия в большинстве случаев доброкачественная, но может быть и предраковой. Если вы заметили, что он крапчатый, а белые пятна имеют красную область вокруг них, это может быть предраковым состоянием. Обязательно стоит обратиться к врачу.
Травма
Случайный удар по деснам или слишком сильное прикосновение к деснам могут их повредить. Это также может привести к образованию белого пятна на деснах, похожего на синяк. Важно следить за тем, насколько хорошо вы выздоравливаете.
Беременность
Из-за гормональных изменений во время беременности у некоторых женщин на деснах могут появиться шишки и белые пятна. Если вы беременны и заметили этот симптом, лучше перестраховаться и сообщить об этом врачу.
Рак полости рта
Белые и бархатистые пятна во рту также могут быть признаком рака ротовой полости. Шишки, шишки, болезненность, потеря чувствительности, боль в ушах и резкая потеря веса также являются распространенными симптомами рака ротовой полости. Если вы заметили что-либо из этого вместе с белыми пятнами, как можно скорее обратитесь к врачу.
Как лечить белые пятна на деснах?
То, как вы лечите белые пятна на зубах, зависит от того, что их вызвало.
Как лечить стоматит
Язвы обычно исчезают сами по себе в течение нескольких дней. Существуют кремы для местного применения и лекарства, отпускаемые без рецепта, которые могут облегчить боль. Также полезно избегать кислой и острой пищи.
Как лечить стоматит
Если у вас стоматит, вам необходимы противогрибковые препараты. Это могут быть таблетки, леденцы или даже жидкости для полоскания рта.
Как лечить плоский лишай полости рта
Ваш врач может назначить кортикостероиды для уменьшения воспаления. Они также могут дать вам средства для местного обезболивания, чтобы уменьшить боль, и ингибиторы кальциневрина для лечения реакций вашей иммунной системы.
Как лечить лейкоплакию
Во-первых, вам нужна биопсия, чтобы определить, является ли лейкоплакия предраковым состоянием или нет. После этого врач может безболезненно удалить белые пятна скальпелем, лазером или криозондом.
Профилактика белых пятен на деснах
Белых пятен, вызванных случайной травмой или беременностью, избежать нелегко, но кое-что, безусловно, можно сделать. Лучший способ предотвратить появление белых пятен на деснах — соблюдать надлежащую гигиену полости рта. Это может предотвратить множество инфекций, которые могут вызвать белые пятна, боль или потерю зубов.

Эти полезные привычки помогут предотвратить белые пятна на деснах:
Чистить зубы два раза в день
Не забывайте пользоваться зубной нитью и чистить язык в ходе гигиены полости рта
Ополаскиватель для рта тоже не повредит
Регулярно посещайте стоматолога для профилактических осмотров и чистки
Соблюдайте здоровую, сбалансированную диету и избегайте сахара
Отказ от курения или жевания табака
Избегайте стресса, чтобы защитить свою иммунную систему

Поговорите с врачом о белом пятне на деснах
Как видите, белые пятна на деснах могут появляться по разным причинам.