Воспаление десны под мостом – Воспалилась десна под мостом что делать — ПрофиМед — Торговый Дом «Аюрведа»

Разное

Воспаление десны под мостом – Воспалилась десна под мостом что делать — ПрофиМед

Содержание

Болит десна под мостом — ПрофиМед

Боль в десне под коронкой: причины, лечение, профилактика

Основная причина возникновения болезненных ощущений – некачественные материалы и лечение

Протезирование, как и любое хирургическое вмешательство, влечёт за собой ряд осложнений. Причин для негативных последствий достаточно много. Протез – инородный предмет, изготовленный из особого материала и сплава. На место удалённого зуба или для его сохранения, ставится искусственный мост.

Поэтому в первые дни могут наблюдаться неприятные ощущения во рту, которые считаются нормой. Но если продолжительное время болит десна под коронкой, воспалилась, ощущается значительный дискомфорт в момент прикусывания, то стоит обратиться к специалисту, который проводил манипуляцию.

Этиология (причины)

Основная причина возникновения болезненных ощущений – некачественные материалы и лечение. Но понять, в конкретном случае, почему болит десна под коронкой, сможет только врач. Он проведёт осмотр, сделает снимок и определится с дальнейшей тактикой.

Коронка выполнена из штампованного или металлокерамического материала, защищает остаток зуба от дальнейших разрушений, одевается сверху в виде колпачка.

Она должна плотно прилегать к тканям зуба, чтобы не попадали частички пищи, которые могут вызывать раздражение и воспалительный процесс. Если процедура выполнена профессионально, то болевые ощущения пройдут через пару дней пока не приживётся инородное тело.

Факторы, влияющие на неприятные ощущения:

Адаптация полости рта к импланту.
Вторичный, недолеченный кариес.
Плохо обработанные каналы, неудалённая пульпа, воспаление нерва.
Отсутствие прилегания.
Отступление в нормах при изготовлении, нарушении техники, низкого качества пломба и материал, ошибки врача протезиста.
Попадание пищи, слюны, микротравмы.
Окончание срока службы, старые коронки.

Не стоит игнорировать болевые ощущения, нужно обратиться в стоматологию. Если этого не сделать, есть риск потерять зуб.

Неправильная установка

Коронка может не прилегать к твёрдым тканям зуба, слюна и пища попадает под неё, развивается воспалительный процесс.

Некорректное её изготовление возникает из-за неточно снятых отпечатков фрагмента зубов и челюсти. Протезист не видит контуров и очертаний препарирования. Как следствие – отсутствие прилегания.

Полость между зубом и коронкой заполняется цементирующим материалом, который со временем истончается и распадается.

Несоблюдение правил эксплуатации

Отсутствие гигиены полости рта – главный фактор возникновения воспаления. После установки искусственных зубов, следуйте правильному уходу за ними.

Использовать специальные щётки с круговыми щетинами и ирригаторы для устранения налёта, частичек пищи в труднодоступных местах.
Пользоваться нитями для участков между зубами.
Полоскать рот отварами лекарственных растений, дезинфицирующими жидкостями.
Контролировать срок службы коронок, протеза.

Плохая подготовка к протезированию

Боль десен под протезом возникает по следующим причинам:

Травмы. В момент установки, врач может шлифовочным инструментом задеть десну. Алмазный бор вращается на большой скорости (свыше 400 об. в минуту), поэтому есть высокая вероятность отщипнуть кусочек десневой поверхности.
Некачественная пломбировка каналов. Перед протезированием, нерв удаляется, каналы лечатся, только потом происходит закрытие зуба инородным материалом. Прежде чем это сделать, врач убеждается, что депульпирование прошло успешно, делает рентген. Пломба, не заполняющая корень, образовывает пустоты, что становится причиной возникновения боли и потери зуба.
Пробивание корневого канала. Произойти такое может в момент обработки, установки штифта. Такая ошибка чревата серьезными последствиями.
Поломка пломбирующего инструмента, который остается в полости зуба. Со временем инородное тело окисляется, нагнаивается, зуб начинает сильно болеть.

Киста и свищ под коронкой

Симптоматика

Если после установки коронки или под мостом возник дискомфорт и неприятные ощущения, воспалилась десна, не стоит тянуть с походом в стоматологию.

Признаки патологического процесса:

Болезненность.
Отечность слизистых вокруг зуба, припухлость.
Возникновение свища, через который вытекает гной.
Иррадиирущие болевые ощущения в ухе.
Мигрень.
Повышение температуры.

Если ноющая и изматывающая боль на протяжении нескольких дней после протезирования не проходит, нужно незамедлительно обратиться к стоматологу.

Заболевания опорных зубов

В переводе с латыни «gingiva» — десна, окончание слова «ит» означает воспаление слизистых оболочек. В этом процессе может затрагиваться конкретный зуб (локализовано) или охватывать всю челюсть (генерализовано). Патология имеет две формы – острая и хроническая.

Делится на виды:

Атрофический.

Катаральный.
Стоматит Венсана (язвенно-некротический).
Гипертрофический.

Причины:

Травмы коронкой, ортопедическими конструкциями.
Нависающий край пломбы, дефект, некорректно подобранная коронка.
Нарушение прикуса, некачественный материал, ошибки протезиста.
Инфекции, кариес, зубные отложения, вредные привычки.
Болезни ЖКТ, авитаминоз.

Симптомы:

боль в десне под зубом, окружающих его мягких тканей при надавливании;
отёк, развитие карманов;
кровоточивость во время гигиенических процедур;
повышенная чувствительность;
дискомфорт при пережёвывании, проглатывании;
неприятный запах из ротовой полости;
белёсый налёт на поверхности языка.

Кандидоз от протезов

Снижение сопротивляемости слизистой оболочки рта и появление молочницы, обусловлено травмированием мягких тканей в момент установки зубных конструкций или об острые края испорченных коронок.

Клиническая картина:

Белый налёт на языке, щеках, десне, в горле.
Однородные плёнки, бляшки молочного оттенка.
Дискомфорт, жжение, раздражение.
Трудности с проглатыванием слюны, острой, кислой, горячей пищи.
Субфебрильная температура как реакция организма на грибки.

Пародонтит

При этом стоматологическом заболевании происходит разрушение крепления зуба, опорного аппарата. Ткани десны постепенно отторгаются, возникает карман, где происходит скопление органических веществ, остатков еды, которые труднодоступны во время гигиенических процедур.

Развивается кровоточивость, припухлость, оголенный нерв реагирует на холодное/горячее. Смещение, расшатывание, выпадение зубов – следствие заболевания. Возникают такие симптомы: апатия, недомогание, слабость, повышение температурных показателей.

Лечение

Боль в десне под зубом можно устранить дома и постараться уменьшить отечность тканей. Для этого используют антигистаминные, противовоспалительные обезболивающие препараты: «Нурофен», «Нимесил», «Кеторол», «Анальгин».

Рекомендуется проводить компрессы из растворов «Фурацилин», «Хлоргексидин». Это что касается экстренной помощи.

После обращения к специалисту будет проведена полная диагностика воспаления десны, болевых ощущений, будет сделан рентгеновский снимок.

После проведённых мероприятий доктор снимает мост, распломбирует каналы, устанавливает временную новую пломбу. Лечебный процесс может вестись не один день, поэтому в домашних условиях применяются различные методики для устранения симптоматики.

Терапевтические мероприятия:

Аптечные препараты. Используется мазь, гель для десен: Холисал, Асепта, Камистад. Антисептики: Солкосерил, Актовегин.
Специальные зубные пасты для гигиенической чистки: «Лакалют», «Пародонтакс», «Сплат», «Лесной бальзам».

Физио процедуры: массаж, дарсонваль, вакуум.

Почему болит десна под коронкой, что делать?

Далеко не всегда установка коронки становится избавлением от проблем. Случается, что многие из них появляются как раз после протезирования. Одна из таких проблем – боль в десне. Если болит десна под коронкой, что делать и как устранить неприятные симптомы?

Боль в десне под коронкой свидетельствует о развитии воспалительного процесса. Причины его можно разделить на несколько групп.

Травмы коронкой

Во время препарирования зуба ортопед формирует своеобразную «ступеньку», чтобы искусственная конструкция не оказывала давления на десневой край. Однако в некоторых случаях добиться этого не удается, тогда коронка начинает давить на десну, вызывая нарушения кровообращения.

Если края коронки нависают, она будет оказывать механическое воздействие на край десны. Это приводит к появлению микротравм и повреждений целостности слизистой. Довольно быстро в этих местах начинается развитие воспалительных процессов. Чтобы избежать такой ситуации, стоматологи-ортопеды стараются устанавливать конструкцию не внахлест, а встык.

Случаются, однако, и противоположные ситуации, когда коронка не заходит за десну, а, напротив, не доходит до нее. В этом случае в пространстве, оставшемся пустым, скапливаются пища и слюна. Рано или поздно это тоже приводит к развитию воспалительного процесса, даже при условии качественной гигиены.

Плохая подготовка к протезированию

Плохая подготовка к протезированию — наиболее частая причины осложнений.

Под плохой подготовкой подразумеваются некачественная работа врача и допущенные им ошибки. Среди них самые частые:

Травматизация десны в процессе препарирования зуба. Когда врач сошлифовывает зубные ткани для установки протеза, алмазным бором может быть задета десна. Вращающийся на огромной скорости (400 оборотов в минуту) инструмент выщипывает кусочки десневой ткани, что в дальнейшем приводит к воспалению.

Плохое пломбирование корневых каналов. В большинстве случаев перед протезированием зубы депульпируются. Финалом депульпирования становится пломбирование корневых каналов, которое проводится под контролем рентгена. Если пломба не достигает верхушки корня, образуются пустоты, в которых начинают размножаться бактерии. Для того чтобы это произошло, достаточно оставить без пломбы всего лишь 1-2 мм.
Перфорация корневого канала, которая может возникнуть в процессе обработки или при фиксации штифта. Такие ошибки также часто становятся причинами воспаления, которое распространяется на десну.
Отлом инструмента – ошибка, которую допускают не только новички, но иногда и опытные доктора. Существуют требования к использованию инструментов, которые применяются для обработки каналов (например, многие из них запрещается крутить больше, чем на 120 градусов). Если врач не соблюдает эти требования, тонкие инструменты могут сломаться, в результате чего в канале остается инородное тело.

Неправильная установка коронки

Коронка должна плотно прилегать к шейке, чтобы была исключена возможность попадания под нее слюны и пищи. Если это условие не соблюдено, в образовавшихся промежутках создаются условия для размножения микроорганизмов, из-за жизнедеятельности которых десна может воспаляться.

Причиной неправильного изготовления коронки может стать плохо снятый оттиск. В этом случае зубной техник с трудом видит границы препарирования, соответственно, не удается добиться идеального прилегания. Пространство между зубом и протезом заполняется цементом, однако это не панацея, поскольку любой цемент с течением времени рассасывается.

Несоблюдение правил эксплуатации

Некачественная гигиена ведет к развитию воспалительных процессов.

Ношение коронки накладывает на пациента ряд обязательств по уходу за ней. К ним относятся:

Тщательная гигиена с использованием дополнительных средств – специальных щеток с круговой щетиной, ирригаторов.
Обязательная дополнительная чистка межзубных промежутков.
Дважды в день нужно полоскать рот дезинфицирующими растворами или настоями трав.
Очень важно не забывать о сроке годности протеза. Чем ближе его окончание, тем выше вероятность ненадежности конструкции.

Симптомы воспаления

О том, что развивается воспалительный процесс, могут говорить следующие признаки:

Боль. Иногда ее источником становится зуб – если при подготовке к протезированию не было проведено депульпирование. Но чаще всего источником боли является воспаление десны под коронкой и/или корневых каналов.
Отек, припухлость. Чаще всего он также свидетельствует о том, что источник воспаления – корневые каналы.
Образование свища через некоторое время после того, как появилась припухлость. Свищ – это канал для выхода гноя, который попадает в ротовую полость и проглатывается вместе со слюной и пищей.

На заметку. Небольшие болезненные ощущения возможные в первые 2-3 дня после протезирования. Они не являются патологией и не требуют принятия особых мер, за исключением приема обезболивающих препаратов.

Способы лечения

Для лечения зуба коронку придется снять.

В первую очередь, необходимо снять боль и одновременно уменьшить воспаление. Чтобы десна перестала болеть, применяются такие препараты, как, например, Нурофен, Нимесил, Кеторол, а также компрессы с Хлоргексидином или Фурацилином. Однако это лишь первая помощь при боли. В кратчайшие сроки необходимо обратиться к врачу для определения ее источника и принятия терапевтических или хирургических мер.

В первую очередь, врач должен установить причину, по которой десна может воспалиться. Для этого, как правило, делается рентгеновский снимок. В зависимости от полученных данных принимается решение о последующей тактике, которая нередко подразумевает снятие коронки.

Если причина воспаления – в корневых каналах, то они распломбировываются, проводится соответствующее лечение, после чего вновь устанавливаются пломбы. Длительность такого лечения обычно не менее месяца. Кроме того, назначается домашняя противовоспалительная терапия, предполагающая полоскания антибактериальными и антисептическими растворами. Среди них:

Хлоргексидин;
пищевая сода;
раствор марганцовки;
Фурацилин.

При необходимости врач назначит прием внутрь антибактериальных препаратов. Справиться с воспалением помогут и некоторые народные средства:

Разжевывание небольшого кусочка корня аира поможет оставить воспалительный процесс.
Для того чтобы успокоить раздраженные ткани и для антисептического действия, участок десны смазывается медом.
Для полоскания используются отвары ромашки, душицы, коры дуба, зверобоя, череды.

Важно понимать, что народные средства не могут заменить посещения стоматолога. Поскольку воспаление чаще всего предполагает снятие коронки, откладывание визита к специалисту приведет лишь к дальнейшему развитию негативных процессов.

М. Уайз. Ошибки протезирования. Москва, 2005.
Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.

Болит десна под коронкой. Что делать?

Самый надежный способ устранения болей в десне при установленной коронке – это визит к стоматологу. Предварительно можно воспользоваться временными способами снятия дискомфортных ощущений в домашних условиях. Чтобы выбрать подходящий вариант, нужно знать источники возникновения болевого синдрома. Сегодня мы расскажем вам, почему болит десна под коронкой и что необходимо делать для устранения боли.

Воспаление и боли десен под коронкой вызывают многие факторы:

срок эксплуатации установленной коронки, который должен быть не более 5 лет;
частички пищи, застревающие между коронкой и десной при недостаточной гигиене;
повреждение межзубного сосочка десны грубой пищей, что бывает в случаях больших щелей между зубами;
низкое содержание в организме витамина С за счет нерационального питания;
травмы десен бором или другим инструментом в процессе лечения;
неполное или неплотное пломбирование каналов, которое вызывает возникновение бактерий в пустотах;
повреждение коронкой с избыточной длиной или низкого качества;
раздражение десны краем колпачка.

Домашние методы

Как подчеркивалось выше, самостоятельное снятие боли – мера временная. После нее нужно посетить стоматолога.

Облегчить состояние больного можно противовоспалительными препаратами: анальгином, нимулидом, нимесилом, кетаролом, найзом, ибупрофеном и многими другими.
Часто готовят настои из трав, которыми полощут рот через 1-2 часа: смеси шалфея с ромашкой, коры дуба. Если добавить в полстакана теплой воды 10 мл новокаина, яичный белок и чайную ложку морской соли, можно тоже получить средство для утоления боли, которым необходимо полоскать рот.
Помогает паста для чистки зубов из чеснока, соды, соли и 10-ти капель перекиси водорода.
Боль утихнет после ванночек с хлоргексидином, прикладывания к десне шарика из расплавленной смеси соли, сахара, перца, трех капель уксуса.

Профессиональное лечение

Для выяснения источников боли и постановки диагноза сначала необходимо сделать рентген.

Если коронка неудачно установлена, имеет неправильные размеры или отслужила свой срок, ее снимают и устанавливают новую после лечения.

Воспалительный процесс в деснах устраняют снятием зубного камня, выполнением аппликаций в клинике. Дополнительно врач может порекомендовать пользоваться мягкой зубной щеткой, пастой и ополаскивателями на травах, выполнять домашние процедуры с гивалексом или солкосерилом.

Внимательное и аккуратное соблюдение гигиены коронок, регулярное обращение к доктору предотвратит нежелательные проблемы с деснами.

Источники:

Боль в десне под коронкой: причины, лечение, профилактика

www.stomat-info.ru

как лечить медикаментами и народными средствами

Установка коронки может привести к различным осложнениям. Наиболее распространенная патология, возникающая после протезирования, — локальный гингивит, поражающий мягкие ткани в месте прикрепления искусственного зуба. При отсутствии своевременной терапии заболевание способно перерасти в серьезную проблему, поэтому важно знать, как лечить воспаление десны под коронкой.

Основные симптомы

Многие пациенты игнорируют начальные признаки болезни, не зная, что делать, если под коронкой воспалилась десна, и считая дискомфорт временным явлением. О развитии патологического процесса могут свидетельствовать следующие тревожные признаки:

Болезненность в области прикорневых каналов или под коронкой. Если не был удален нерв, то болеть может и сам зуб.
Отек десны.
Запах изо рта.
Периостит или флюс — воспаление, сопровождающееся отеком и болью.
Свищ — отверстие в опухшей десне, через которое вытекает гной. Проглатывание гнойных масс грозит распространением инфекции по всему организму.
Киста — при прогрессировании заболевания в верхней части корня образуется заполненная гноем и покрытая фиброзной оболочкой полость.

При отсутствии эффективной терапии инфекция переходит на здоровые зубы, которые могут начать разрушаться и выпадать. Повреждение надкостницы постепенно приводит к деформации челюсти.

Факторы, провоцирующие воспаление

Патология может возникнуть как из-за полученной травмы, так и при нарушении технологии проведения манипуляций. Наиболее распространенные причины возникновения воспалительных процессов:

Плохая фиксация коронки. Если между протезом и зубом остался зазор, туда попадают частицы пищи, которые вызывают размножение бактерий.
Попадание инородного тела. При несоблюдении правил работы с инструментами стальные иглы могут сломаться и застрять внутри зуба. Это может произойти при использовании старого оборудования, сильном искривлении корневых каналов или превышении времени застывания наполнителя во время пломбировки.
Перфорация корня. Если врач случайно травмировал корень зуба во время протезирования, в месте повреждения развивается воспалительный процесс. Чтобы своевременно обнаружить патологию, рекомендуется делать рентген не только перед началом лечения, но и после него.
Некачественное депульпирование. Перед установкой металлокерамической или цельнолитой коронки следует удалить зубной нерв. Если депульпация была сделана небрежно или канал негерметично запломбирован, в тканях размножается патогенная микрофлора.
Сахарный диабет, нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы или органов пищеварения.
Слабый иммунитет.
Нарушение гормонального баланса.
Недостаток витаминов и минеральных веществ.
Несоблюдение правил гигиены.
Превышение допустимого срока службы протеза.

Методы диагностики

Если после установки коронки болит десна, сначала необходимо оценить состояние пораженной области. Для этого используются следующие способы:

Стоматологический осмотр. Врач исследует ротовую полость, выявляя наличие отеков возле коронок, кровянистых выделений, смещения коронки, опухолей, язв, свищей. Оценивается качество обточки протеза в месте его соединения с десной. Отек можно выявить, надавив краем инструмента на десну. При патологии образуется след, не исчезающий некоторое время.
Рентген. На готовом снимке отображается область, пораженная инфекцией, наличие в полости зуба инородных частиц. Также можно определить качество пломбировки, увидеть кариес на труднодоступных участках резцов, обнаружить повреждение твердых тканей, абсцесс или кисту, невидимую при внешнем осмотре.
При необходимости уточнения диагноза назначается компьютерная томография.

Основы лечения

По результатам, полученным после диагностики, специалист понимает почему возникло воспаление вокруг коронки и принимает решение о необходимости снятия протеза. Без этого лечение может быть невозможно, например, если нужно удалить из десны под коронкой гной.

Если под коронкой развился пульпит, периодонтит или кариес, то в зубе просверливается отверстие, через которое удаляется нерв и обрабатывается пораженная полость. После этого канал заполняется лечебным составом и пломбируется.

При запущенном воспалительном процессе коронку и больной зуб удаляют. Повторно поставить протез возможно только после полного заживления десны, на которое уходит не менее двух месяцев.

Очистить полость рта от микробов позволяет полоскание перекисью водорода, растворами Фурацилина и Хлоргексидина.

Гнойные процессы устраняются с помощью антибиотиков. Для приема внутрь назначается Доксициклин и Амоксициллин. При легком течении заболевания используются местные средства — Гентамициновая мазь, Солкосерил, Метрогил Дента.

Если посещение стоматолога в ближайшее время невозможно, для снятия острой боли необходимо использовать анальгетики. При умеренном дискомфорте можно принять Аспирин, Парацетамол, Анальгин. При сильной болезненности помогают Найз, Ибупрофен, Кеторол.

На одноканальных зубах в некоторых случаях удается провести лечение не снимая протез. Но при таком способе могут возникнуть затруднения в процессе обработки всего канала и очистке пространства между коронкой и зубом. Метод применяется в качестве временной меры, когда вздулась десна, и невозможно произвести полноценную терапию.

Любое воспаление в полости рта имеет свою причину, которую необходимо обнаружить и устранить, а зубные протезы усложняют эти манипуляции. Поэтому нужно ответственно отнестись к подготовке зубов к протезированию, а затем к установке и уходу за самим протезом, чтобы максимально исключить возникновение каких-либо патологических процессов.

Методы народной медицины

Средства на основе натуральных компонентов могут использоваться как дополнение к основному лечению. Положительного эффекта позволяют достичь следующие рецепты:

С листочка алоэ необходимо снять кожицу и приложить мякоть к больному месту. Может возникнуть жжение, которое скоро проходит.
В стакане горячей воды нужно растворить чайную ложку соли и такое же количество соды. Средство тщательно размешивается, остужается до комфортной температуры и используется для полоскания после еды.
Настой ромашки. Если опухла десна, столовую ложку измельченных высушенных соцветий ромашки следует залить 250 мл кипятка и оставить на 1 час. Остывший настой процедить и использовать для полоскания.
Масло гвоздики. Необходимо пропитать средством марлевый тампон и приложить к воспаленной области.

Профилактические меры против воспаления

Часто пациенты сами провоцируют возникновение патологии. Чтобы не думать о том, что делать, если болит десна под мостом, после закрепления протеза важно соблюдать ряд правил:

Очищать зубы утром и вечером, после приема пищи полоскать рот отварами трав.
Язык необходимо чистить специальными щетками, чтобы минимизировать количество микробов в ротовой полости.
Удалить остатки пищи из труднодоступных мест можно при помощи ирригатора.
Регулярное проведение профилактического осмотра у стоматолога позволяет вовремя заметить начальные проявления болезни.
Разгрызание твердых продуктов способно повредить коронки.
Удаление зубного камня должно производиться в стоматологическом кабинете. Профессиональная очистка уменьшает вероятность развития воспаления.

При возникновении болезненных ощущений необходимо при первой возможности обратиться к врачу. Специалист проведет осмотр и скажет, что делать, если болит десна под коронкой. Попытка заглушить боль и самостоятельно снять воспаление может привести к развитию серьезных осложнений.

zub.clinic

чем лечить в домашних условиях, воспалилась десна около зуба или под коронкой, причины

Воспаление десен является распространенной проблемой для людей любых возрастов. С этим заболеванием не стоит шутить – его необходимо лечить незамедлительно, иначе оно может привести к весьма плачевным последствиям, а также стать причиной ряда других заболеваний.

Причины воспаления

Доктора до сих пор не могут дать однозначного ответа на вопрос, почему происходит воспаление десны около зуба. Причина воспаления десен может таиться как во внешних, так и во внутренних процессах, происходящих в организме человека.

К внешним факторам, провоцирующим проблемы с зубами, относят:

Недостаточный уход за зоной ротовой полости.
Пренебрежение процедурой удаления зубного камня и своевременного лечения больных зубов.
Курение, чрезмерное употребление алкоголя, кофе, черного чая.
Механические повреждения десны (нарушение процедуры протезирования или лечения зубов, инъекций в десну, неправильное использование зубной нити или слишком жесткой зубной щетки, ожоги в полости рта).
Прорезывание зуба мудрости.

Причина воспаления десны также может таиться в следующих внутренних процессах:

Влияние наркотических и других химических веществ на организм.
Иммунодефицит.
Недостаток витаминов и других полезных веществ в организме.
Гормональные сбои (беременность, прием гормональных противозачаточных препаратов).
Гормональные заболевания (диабет).
Проблемы с органами ЖКТ.
Болезни сердечно-сосудистой системы.
Наследственность.
Заболевания инфекционного происхождения.

Симптомы заболевания

К основным симптомам воспаления десен относятся следующие проявления:

Покраснение десен – покраснеть может не только десна возле больного зуба, но и ткани, примыкающие к соседствующим зубам.
Кровоточивость десен – красный цвет слюны.
Припухлость.
Зуд.
Болезненность при чистке.
Неприятный запах изо рта.
Повышенная температура тела.
Шаткость зубов.
Образование язвочек во рту.

Вот фото больных зубов, наглядно иллюстрирующие воспаленные десна:

Разновидности болезни

Прежде чем лечить воспаление десен, хороший стоматолог должен поставить правильный диагноз. Установление причины воспалительного процесса в дальнейшем будет влиять на тактику лечения и выбор необходимых лекарств.

В стоматологической практике выделяют три типа заболевания:

гингивит;
пародонтит;
пародонтоз.

Подобная градация заболеваний выбрана не просто так. Дело в том, что гингивит — это наименее опасная, начальная стадия воспалительных процессов в полости рта. Пародонтит имеет средний уровень опасности. Пародонтоз же является уже самой сложной, запущенной формой болезни. При диагностировании гингивита лечиться нужно обязательно, но промедление не даст столь тяжелых осложнений. А вот при пародонтозе необходимо незамедлительно предпринимать самые радикальные меры.

На фото можно увидеть, как выглядят воспаленные десен при каждом из заболеваний:

Проблемы с коронкой

В случае когда воспалилась десна около зуба под коронкой, не стоит пытаться самостоятельно исправить данную ситуацию. Самым правильным решением будет обращение к специалисту, он назначит ее снятие.

Дело в том, что воспаление десны под коронкой в результате неправильной ее установки или нарушения процедуры предварительной очистки каналов невозможно устранить с помощью каких-либо полосканий или лекарств. В данном случае правильнее будет сделать так — снять коронку с больного зуба, тщательно все под ней вычистить и установить ее правильно.

Лечение болезни

Сразу стоит сказать о том, что адекватное, действенное лечение десен может назначить лишь врач. Так что заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.

Традиционные средства

У традиционной медицины есть свой ответ на вопрос, чем лечить воспаление десен. За многие годы развития стоматологии доктора выработали определенную тактику лечения десен:

диагностировать заболевание;
выявить причины;
санировать полость рта;
снять воспаление;
устранить сопутствующие симптомы;
лечить основное заболевание.

Схема лечения

Лечение воспаления десен любой формы и стадии проводится по определенной схеме:

Полоскание полости рта.
Использования специального противовоспалительного геля или мази.
Применение инъекционной терапии.
Оперативное вмешательство (в случае необходимости).
Шинирование зубов (подобная процедура проводится не во всех стоматологических клиниках).

Полоскания

Полоскать рот в процессе лечения воспаления десен необходимо для того, чтобы очистить его от остатков пищи и болезнетворных бактерий, способствующих развитию инфекции. Подобная процедура хоть и не способна вылечить болезнь целиком, однако она помогает снять воспаление и покраснение.

Чаще всего доктора рекомендуют полоскать рот на дому следующими препаратами:

Фурацилин;
Хлоргексидин 0,05%;
Мараславин;
Стоматофит;
Раствор перекиси водорода;
Мирамистин 0,01%;
Пародонтоцид;
Хлорофиллипт;
Полиминерол;
Тантум Верде.

Для того чтобы быстро и эффективно устранить воспаление десны вокруг зуба, необходимо следовать одному золотому правилу – полоскать рот рекомендуется после каждой чистки зубов (2-3 раза в день) минимум на протяжении минуты.

Гели и мази

Применение специальных стоматологических гелей и мазей при лечении воспаления десен на дому позволяет быстро убрать боль, вылечить воспаление, предотвратить распространение инфекции и сменить красный цвет десны на белый.

Использование подобного способа подразумевает наложение аппликаций на десна. Делать такие аппликации необходимо путем втирания средства вокруг зуба с целью дальнейшего его проникновения в пародонтальный карман. Чем дольше препарат будет контактировать с десной, тем более сильным будет эффект.

К самым популярным и проверенным стоматологическим гелям и мазям относятся:

Холисал;
Солкосерил;
Малавит;
Метрогил дента;
Дентал;
Камистад.

Если с препаратами для взрослого больного все понятно, то для многих мам остается открытым вопрос, как снять воспаление десны у их малышей. Для столь специфической категории больных были созданы особые средства:

Траумель;
Камистад гель Бэби;
Холисал детский;
Калгель.

Зубные пасты

Лечение воспаления десен в домашних условиях нельзя себе представить без назначения специальной лечебной зубной пасты. Такие пасты способны снять раздражение, обеспечить ускоренный процесс регенерации ткани и антибактериальную защиту. Но использовать подобный вид пасты регулярно категорически запрещено, ведь в силу постоянного антибактериального воздействия в ротовой полости нарушится микрофлора.

Один курс применения лечебной пасты должен составлять не более 21 дня. После терапии рекомендуется делать перерыв на полгода.

Самыми известными лечебными пастами считаются:

Лесной бальзам;
Лакалут;
Сенсодент;
Парадонтакс;
Президент эксклюзив;
Силка.

Анальгетики

Помимо того, чтобы покраснеть и воспаляться, десна еще может и невыносимо болеть. Порой даже взрослый человек не способен справиться с такой болью самостоятельно. Удалить быстро болевой синдром можно с помощью следующих анальгетиков:

Парацетамол;
Ибупрофен;
Анальгин;
Кетанов;
Темпалгин;
Спазмалгон;
Пенталгин;
Солпадеин.

В случае с двумя первыми таблетками можно особо не переживать, а вот касательно остальных средств необходимо быть осторожными. Они обеспечивают довольно сильный эффект, но употреблять их много и часто запрещено.

Антибактериальная терапия

Прежде чем лечить воспаление десен в домашних условиях с помощью антибиотиков, следует сначала испробовать все вышеперечисленные антисептические средства. Только после того, как убрать воспаление с их помощью не удалось, можно задействовать тяжелую артиллерию. Также антибактериальную терапию можно применять на начальных стадиях лечения в том случае, когда течение болезни носит слишком интенсивный характер или налицо ее запущенность.

Чаще всего из антибиотиков в стоматологии принято назначать такие препараты:

Сумамед;
Метронидазол;
Линкомицин;
Аугментин;
Азитромицин;
Клиндамицин;
Левофлоксацин;
Номицин;
Офлоксацин;
Тавридин;
Сифлокс.

Лечение народными средствами

При подобной проблеме народная медицина может дать бесконечное количество советов.

Самыми действенными народными средствами с быстрым эффектом считаются:

Ромашка;
Настойка коры дуба;
Шалфей;
Календула;
Эхинацея;
Зверобой;
Имбирь;
Цветы липы;
Березовые почки;
Листья земляники;
Аир;
Мята;
Мед и прополис;
Душица;
Сода и соль.

Очень полезна для десен ромашка. Она способна убирать воспаление вокруг зуба и вернуть ему белый цвет. Благодаря таким свойствам ромашка довольно часто входит в состав лечебных и обычных зубных паст.

Сделать настой из ромашки или любого другого растения совсем несложно. Достаточно лишь засыпать в стакан кипящей воды несколько ложек травы и дать ей немного провариться. Далее настой рекомендуется процедить, охладить и прополоскать им рот.

Ромашку и вовсе можно не кипятить, а попросту залить ее цветки кипящей водой – вот почему ее так любят.

А вот настой из коры дуба делается несколько иначе – кору в воде желательно проварить около получаса, а затем дать ей остыть.

Промывать рот необходимо лишь настоями комнатной температуры по 3-4 раза в день. Держать жидкость для полоскания во рту рекомендуется не менее минуты. Если прополоскать ротовую полость горячим настоем, десна может заболеть еще больше и начать ныть. Дело в том, что бактерии любят тепло и при повышении температуры процесс их размножения только усиливается.

Если воспалилась десна, а под рукой нет лечебных трав и растений, могут пригодиться обычные сода и соль. Их раствором рекомендуется пополоскать полость рта. Еще некоторые люди предпочитают чистить содой зубы. Дело в том, что сода не только снимает воспаление возле зуба, но и позволяет удалить верхний, загрязненный слой, скопившийся на зубах — так называемый налет. В результате образования зубного налета и камня десны могут как воспаляться, так и болеть.

Профилактика

Людей чаще всего интересует проблема того, что делать, если воспалилась десна. Но мало кто задумывается над тем, почему она воспалилась, и что необходимо предпринять для того, чтобы такого вообще не случилось. Как известно, лучшим способом избавления от заболевания является его профилактика:

Регулярная, тщательная чистка зубов (не менее двух раз в день).
Замена щетки раз в три месяца.
Отказ от вредных привычек (курение, алкоголь).
Установка коронки только у проверенного дантиста.
Своевременное снятие верхнего, поврежденного слоя эмали (налета, камней).
Регулярное посещение стоматолога с целью лечения зубов.
Полноценное, правильное питание.
Обогащение ежедневного рациона большим количеством продуктов, содержащих витамин С.
Ежедневное употребление в пищу твердых овощей и фруктов, позволяющих обеспечивать дополнительную очистку зубов.
Использование зубной нити.

Воспаление десны зуба – это не просто неприятное явление. С такой симптоматикой необходимо срочно обращаться к врачу. Дело в том, что от воспаления десен может быть воспаление во всем организме.

stomaget.ru

Мостовидный протез давит на десну

Завершение протезирования зубов практически каждый человек воспринимает как огромное облегчение. Сложные и не всегда приятные процедуры завершены, и теперь можно вернуться к привычной жизни. Тем сильнее недоумение и разочарование, когда выясняется, что зубной мост давит на десну, и ни о каком комфорте нет даже речи. Почему так происходит и можно ли решить проблему?

*{visibility:hidden}]]>

Тест на риск пародонтита

Бывает ли что при чистке зубов, вы сплевываете кровь?

Цвет и плотность прилегания десны вызывает беспокойство?

Можно ли назвать ваши десна рыхлыми?

Застревает ли еда под десной?

Шатаются ли у вас зубы?

Наблюдаете ли вы оголение корней зубов?

Образуется ли у вас зубной камень?

Используете вы ирригатор и зубную нить?

Делаете ли вы проф гигиену полости рта?

Присутствует ли неприятный запах изо рта?

Вы в зоне риска у вас более трех выраженных признака пародонтита. Без вмешательства пародонтолога вам уже не обойтись.

Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.

Вы в пограничной зоне, есть риск развития пародонтита. Обратите внимание на гигиену и систематические проф осмотры.

Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.

Катастрофы нет, но и доводить до нее не стоит. Плановые визиты к стоматологу хотя бы раз в год и правильная гигиена.

Не ищите ответ в интернете, запишитесь на бесплатную консультацию.

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Причины дискомфорта

Мостовидный протез

Все ситуации, при которых зубной мост давит на десну, можно разделить на две категории: дискомфорт при старом протезе или при недавно установленном.

В первом случае причина чаще всего кроется в изношенности самого моста или зубов под ним. При этом искусственная коронка проседает вниз, по направлению к деснам, и оказывает на них избыточное давление. Как результат, ткани воспаляются, и развивается более или менее выраженная боль и дискомфорт.

Но когда пациент обращается с жалобой «Поставили мост болит десна», причины могут быть совершенно иными:

Некачественная подготовка зубов к протезированию. Опорные зубы (те, на которых фиксируется мостовидный протез) часто требуют лечения и пломбирования перед тем, как на них устанавливаются искусственные коронки. Но если пломбирование проведено некачественно, высота опорных зубов может увеличиться за счет реставрационных материалов. Соответственно протез, который изготавливается на основании слепков, также имеет некорректные размеры. В течение некоторого времени после установки моста картина выглядит в целом благополучной, но когда пломбировочные материалы дают усадку, вместе с ними опускается мостовидный протез и начинает давить на десну.
Воспалительный процесс в деснах. При стоматите, гингивите, пародонтите и других заболеваниях, для которых характерно воспаление, размер десен увеличивается. Они отекают, становятся более объемными и могут «подняться» до того уровня, когда происходит тесный контакт с протезом. В этом случае можно сказать, что не мостовидный протез оказывает давление на десну, а десна давит на протез. Но ощущения пациента в любом случае указывают на то, что в появлении неприятных симптомов играет роль именно мост.
Неправильная фиксация коронок. Коронки, которые закрепляются на опорных зубах, должны обеспечивать неподвижность и стабильность всей мостовидной конструкции. Но иногда материалы, с помощью которых коронки «приклеиваются» к зубам, не выдерживают жевательных нагрузок или изначально подобраны неверно. В этом случае опорные коронки могут опуститься и «потянуть» за собой весь мост. К этой же категории можно отнести разрушение зуба под опорной коронкой. Только в этом случае коронка опускается вместе с тем, как уменьшается высота зуба.

Когда обратиться к врачу?

Распространенным, и крайне ошибочным мнением является то, что дискомфорт, боль и прочие неприятные симптомы после установки стоматологических протезов следует просто перетерпеть. Это объясняют тем, что полость рта еще «не привыкла» к мосту, и ей следует дать время на то, чтобы протез «встал на место».

Но следует понимать, что современные средства протезирования позволяют провести замену собственных зубов на искусственные конструкции с ювелирной точностью. И если протез каким-либо образом осложняет жизнь, это свидетельствует о неправильно выбранном методе протезирования, некачественной подготовке зубов к протезированию или о дефектах, допущенных во время снятия слепков и изготовления конструкции.

Обязательно посетите врача, если у вас после установки мостовидного протеза наблюдается даже один из следующих симптомов:

неплотное смыкание зубов верхней и нижней челюсти;
ощущение того, что мостовидный протез или зубы-антагонисты начали мешать;
наблюдаются нарушения функции жевания и снижение четкости дикции, которые не проходят в течение 7-10 дней после установки протеза;
боль в деснах;
ощущение давления в опорных зубах;
частые стоматиты, которые раньше были вам не свойственны;
на слизистой поверхности щек или языка начали появляться ранки и шишки.

Любой из перечисленных признаков может указывать на нарушения протокола протезирования, развитие аллергической реакции на материалы, из которых изготовлен протез и другие проблемы.

Осложнения

Боль и снижение качества жизни — не единственная проблема, с которой можно столкнуться при неправильном протезировании.

Хронические травмы, вызванные избыточной нагрузкой на зубы и десны, а также повреждение целостности слизистой полости рта существенно повышают вероятность развития осложнений инфекционного, дегенеративного и даже онкологического характера.

Попытки терпеть, пока протез «сядет» на место, способны привести:

к частым стоматитам, в том числе — самой опасной форме этого заболевания, язвенно-некротической;
к пародонтозу, при котором в опорном аппарате зубов происходят дегенеративные изменения с уменьшением объема костной ткани, а зубы теряют свое стабильного положение;
к опухолевым заболеваниям, в том числе, к онкологическим процессам, которые развиваются в области постоянной травматизации тканей.

Методы устранения проблемы

При обращении пациента с жалобой «Поставили мост болит десна» врач, в первую очередь, проводит тщательный осмотр и назначает рентгенографическое исследование с целью оценить состояние зубов под коронками. Если никаких патологических изменений не выявлено, мостовидный протез временно снимается и ортодонт проводит повторную обработку и подготовку опорных зубов к протезированию. После этого он делает слепки и «примеряет» на них протез с цель выявить все возможные анатомические несоответствия и скорректировать их.

Если все вышеописанные меры не принесли ожидаемого результата, проводится изготовление нового протеза, но уже с использованием других материалов и на основании не слепка, а панорамного 3D моделирования зубного ряда, которое учитывает даже самые незначительные нюансы.

Если причина дискомфорта заключается в воспалении десен и/или пародонта, протез на время удаляется, и проводится лечение местными и системными препаратами, которые обладают противовоспалительными и противоотечными свойствами, а также ускоряют заживление и регенерацию тканей. Протез устанавливается только после того, как признаки воспалительного процесса перестают обнаруживаться.

vdesnah.com

Причины и симптомы воспаления десен под протезомvproteze.com

Содержание статьи:

Стоматологическая ортопедия позволяет решать самые сложные проблемы. С помощью протезирования можно исправить дефект прикуса, убрать промежутки между зубами или восстановить разрушенные кариесом коронки. Но нередко оно становится причиной дискомфорта, провоцирует воспаление десен под протезом, болезненные приступы и кровотечения. Поэтому необходимо соблюдать все требования по уходу и очищению, чаще посещать ортодонта и проверять состояние конструкции дважды в году.

Как протезы провоцируют воспаление

Выбор вида протезирования зависит от степени разрушения и количества отсутствующих зубов. В стоматологической клинике могут предложить установку насадок-коронок, вживление постоянных имплантов или съемную челюсть из мягкого материала. Они прекрасно справляются с жеванием пищи, возвращают человеку желание чаще улыбаться и общаться. Если процедура прошла без осложнений, большинство пациентов быстро привыкают к ношению конструкций и перестают тщательно ухаживать за ними.

Любой врач подтвердит, что воспаление между протезом и десной является наиболее распространенной причиной повторного визита. Несмотря на безопасность, спровоцировать раздражение и появление заболевания может практически любая конструкция. Меньше всего вызывают болезни слизистой импланты на основе металлического штифта. Они плотно прилегают и практически не оставляют зазора, в который может попасть пищевой налет. Больше проблем встречается при ношении съемных или бюгельных мостов, челюстей.

Причинами воспаления десен при использовании протеза могут стать:

Изначально неправильная установка с нарушением технологии. Если имеется свободное пространство или коронка слишком велика, возникают ранки от натирания. Они инфицируются и провоцируют гингивит, образование гнойников и свищей.
Поломка протеза, которая долго остается незамеченной. Расшатанный мост царапает слизистую и оставляет микротравмы, порезы.
Аллергическая реакция на любой материал или металлический сплав.
Недостаточный уход за ротовой полостью, отказ от профессиональной чистки ультразвуком и редкая ревизия конструкции у стоматолога.

Последняя причина чаще всего осложняет ношение протеза. Стоматологи предупреждают, что после установки импланта следует более тщательно ухаживать за зубами и слизистыми оболочками, качественно очищать их с помощью специальных составов и антисептических растворов.

Существует ряд факторов, связанных с общим состоянием здоровья и иммунитета человека. Если воспалилась десна под протезом через несколько месяцев после закрепления штифта или ношения съемной челюсти, диагностика может показать:

сахарный диабет или другие нарушения гормонального обмена;
недостаточное количество минералов в крови;
употребление воды, которая содержит много вредных примесей;
несбалансированное питание или авитаминоз;
хронические болезни слизистых оболочек.

На появление воспаления влияет длительное употребление некоторых медикаментов. К примеру, гормональные или противозачаточные таблетки пересушивают десны и снижают естественную защиту от бактерий. Такую же негативную реакцию стоматологи замечают у активных курильщиков или пациентов, которые ежедневно применяют ополаскиватели на спирту.

Симптомы при воспалении десен

Заболевание может проявиться сразу после установки или вживления импланта. Оно всегда начинается с легкой отечности вокруг протеза. Припухлость давит на зубы или штифты, создает проблемы с кровообращением и мешает естественному дренажу в пародонте. При осмотре в зеркале пациент замечает следующие признаки:

если надавить на мост, выделяется несколько капель крови или жидкости с неприятным запахом;
у человека дыхание приобретает специфический оттенок гнили;
десна сильно болит и жжет изнутри;
наблюдается покраснение разной степени.

Если процесс давно запущен, воспаление переходит на всю десну. Отечность распространяется на внутреннюю сторону щеки. Иногда заметно увеличиваются лимфатические узлы под нижней челюстью, за ушами или на шее. Остальные симптомы зависят от причины:

при аллергической реакции присутствует постоянный зуд внутри;
при кандидозе во рту легко заметить белесый налет и крупные красные пятна;
при гингивите обострение всегда сопровождается болью;
при пародонтозе краснота разливается по всей челюсти на стыке искусственной коронки и слизистой.

При появлении первых неприятных ощущений следует незамедлительно обратиться к ортодонту. Если запустить воспаление десны под зубным протезом и игнорировать гнойные выделения, придется удалять конструкцию и заново тратиться на ее установку. Иногда достаточно проведения профессиональной чистки или нескольких сеансов физиопроцедур, чтобы остановить болезнь на начальной стадии.

Как избавиться от воспаления десен

Зачастую болезненные ощущения становятся последствием плохой ежедневной гигиены. В норме очищение протезов должно проводиться не менее 2–х раз в день. Даже после легкого перекуса частички еды следует прополаскивать теплой водой. Несколько раз в неделю съемные челюсти или мосты необходимо держать в антисептическом растворе, приготовленном на основе специальных таблеток. Если не соблюдать эти правила, скопление бактерий вызывает приступ гингивита.

Воспаление десен под протезом становится одним из характерных симптомов. Оно осложняется ноющей болью и обильным выделением гноя, специфическим запахом изо рта. Первая помощь в такой ситуации:

Тщательное полоскание антисептическими составами (Хлоргексидин, Ротокан, Стоматофит).
Прикладывание к междесневым промежуткам ватных тампонов с перекисью водорода.
Обработка Левомеколевой мазью пораженных мест.

Съемный мост следует сразу убрать, чтобы уменьшить давление на десну. Его очищают с помощью мягкой зубной щетки, старательно удаляют налет. Ежедневно на 15–20 минут конструкцию замачивают в раствор, приготовленный из дезинфицирующих таблеток от LACALUT, PresiDENT.

Сложнее лечить воспаление десны под несъемным протезом. Если коронка отошла и существует зазор, ее необходимо снимать. При нагноении тканей слизистой стоматолог зачищает места с некрозом, прикладывает аппликации с Тетрациклиновой мазью, Холисалом или Солкосерилом. Уже после первого применения болезненный процесс останавливается и становится менее выраженным. Кроме аптечных антисептиков, рекомендуется 3–4 раза в день применять натуральные методы:

Полоскать рот и десны теплым отваром на основе лаврового листа, ромашки, зверобоя.
Протирать тампоном, обильно смоченным настойкой календулы.
По несколько минут держать во рту теплый настой из коры дуба, шалфея, семян льна.
Аккуратно массировать воспаленные участки, чтобы улучшить кровообращение после постоянного сдавливания протеза.

При сильном воспалении от зубной конструкции придется избавиться. Во время лечения рекомендуется принимать витамины и минеральные соединения, которые улучшат состояние десен и костей челюсти. Треснувшие мосты и коронки заменяют, изготавливают более качественный вариант. Ортодонт старается правильно просчитать нагрузку при жевании, учитывает все анатомические особенности. Если причиной болезни стал кариес опорных зубов, повторная установка происходит только после полного излечения.

vproteze.com

Болит зуб под мостом что делать — ПрофиМед

Почему болит зуб под коронкой и что с этим делать

Любая зубная боль заставляет человека идти к врачу. Но ситуация, когда ноет зуб под коронкой, настораживает по-особенному. Позади мучительные процедуры подготовки к протезированию, затрачены немалые деньги, время и нервы. Казалось бы, с обновленным зубом все должно быть идеально: он пролечен и защищен со всех сторон. Но боль не утихает, а даже становится сильнее.

Если болит зуб под коронкой, можно снять боль в домашних условиях, но делать это часто нельзя. Как только появится свободное время, нужно посетить стоматолога, чтобы он устранил причину явления до развития осложнений.

Как снять боль в зубе под коронкой в первые дни после протезирования

Коронка, мост – это тоже протез. В челюсть устанавливают чужеродный элемент, этому предшествует подготовка зуба, часто довольно травматичная. Поэтому если болит и ноет зуб после установки коронки, или человеку больно надкусывать твердую пищу, беспокоиться рано. Велика вероятность, что в течение нескольких дней неприятные ощущения пройдут сами по себе: когда последствия травматизации сойдут на нет, а десна адаптируется к ортопедической конструкции.

Облегчить процесс привыкания к протезу можно теплыми полосканиями раствором соды (чайная ложка на стакан воды), отварами шалфея, ромашки, душицы, календулы, дубовой коры. Чтобы унять дискомфорт, жидкость для полоскания нужно держать во рту как можно дольше.

Что делать, если болит зуб под коронкой в первое время после установки, стоматолог-ортопед, который ставит протез, обычно рассказывает пациенту заблаговременно. Чтобы успокоить и восстановить воспаленные ткани, кроме народных средств, рекомендуют специальные мази и гели:

Обычно этих средств хватает, чтобы десны перестали воспаляться. А если болевые ощущения не только при жевании, но и в покое, настолько сильны, что нарушают привычный ход жизни человека, для их снятия допустимо воспользоваться обезболивающими препаратами:

Облегчение принесут и антигистаминные средства, если дополнить ими противовоспалительные. Тавегил, Супрастин, Диазолин, Димедрол, Зиртек и другие медикаменты с противоаллергическим действием быстро снимут отечность и воспаление, помогут организму адаптироваться к новым для него веществам в составе коронок.

Материал, из которого изготовлены коронки, сам по себе может вызвать аллергическую реакцию. Обычно она проявляется сыпью, покраснением и зудом в ротовой полости. При возникновении таких явлений коронку придется заменить.

Почему долго болит зуб под коронкой

Если с момента установки коронки прошло несколько дней, а боль не стихла или даже усилилась, не позволяет надавить на зуб, мешает надкусывать – пора насторожиться. Проблемная ситуация может быть и другой: вначале все шло по плану, и зуб, облаченный в коронку, не доставлял неудобств, но спустя какое-то время, возможно даже не один год, в нем вдруг появился дискомфорт, болезненность при нажатии, отек или флюс.

Самые частые причины воспаления под коронкой:

некачественная подготовка каналов;
низкое качество пломбировочных материалов;
нарушение целостности десны;
погрешности в фиксации коронки;
разрушение цемента;
деформация коронки: трещины, сколы, превышение допустимого срока эксплуатации.

Этап подготовки к протезированию определяет всю дальнейшую участь зуба. Коронка может как продлить его существование на долгие годы, так и ускорить разрушение, если под ней будет скрыт очаг инфекции. Причем воспаление может прогрессировать какое-то время бессимптомно, а потом вылиться в острый болевой синдром, лишающий возможности тщательного пережевывания пищи и спокойного сна.

Работу стоматолога-терапевта на данном этапе способно осложнить нетипичное строение каналов зубов пациента. Из-за их искривленности может сломаться микроскопический кончик расширителя и, оставшись в канале под пломбой, провоцировать боль при надкусывании. Но такие случаи редки, в основном исход лечения зависит от мастерства врача, его ответственности при выборе методов, инструментов и материалов, а также от контроля результатов работы.

Дефекты лечения и их последствия

Некачественная обработка корневых каналов – самая частая причина проблем, возникающих на фоне протезирования. От опыта работы и ответственного подхода врача на данном этапе зависит риск воспаления корня зуба под коронкой в будущем. Обломок инструмента, к примеру, может остаться под пломбой не только по причине нетипичной анатомии канала, но и из-за неправильного режима вращения приспособлений для чистки и расширения или их многократного использования.

Обработка каналов зуба

Ошибочный выбор диаметра инструмента для расширения канала или скорости вращения бора может стать причиной нарушения целостности стенки канала. Такой же дефект возникает иногда при подготовке к введению штифта или в момент его введения. Важно, что перфорацию верхушки корня труднее заметить, чем отверстие в стенке, а впоследствии это может привести к тяжелым формам воспаления, вплоть до периодонтита или формирования прикорневой кисты.

Нехорошо, когда пломбировочного материала в канале слишком много. Из-за выступающей за пределы верхушки корня части пломбы зуб под коронкой начинает болеть при надавливании.

На фото инородное тело в канале

Чтобы вовремя заметить дефекты эндодонтического процесса, нужно вести рентгенологический контроль за всеми основными этапами подготовки зуба к протезированию. По крайней мере, качество пломбировки каналов однозначно должно быть зафиксировано на снимке. Многие современные клиники предлагают вылечить стоматологических больных под микроскопом. Это повышенная гарантия своевременного обнаружения как природных аномалий, так и недоработок дантиста.

Дефекты коронки

Здесь речь идет о нарушении как технологии изготовления коронки, так и ее установки. Коронка неправильно изготовлена, если:

Ее поддесневая часть больше 0,3 мм. Это вызывает постоянное травмирование тканей с их отеком и покраснением, болью и кровоточивостью, особенно при нажатии, надкусывании и жевании.
Ее форма недостаточно соответствует форме зуба, что также травмирует участок десны и может вызвать вторичный кариес накрытого зуба.
Если она неплотно охватывает шейку зуба, чем создает карман для скопления болезнетворных бактерий, что предопределяет пародонтит, флюс и другие тяжелые последствия.

В процессе фиксации коронки или моста конструкцию могли поставить неплотно. Встречается и цемент низкого качества – тогда через какое-то время протез расшатывается и травмирует десну, открывается доступ внутрь зуба для возбудителей кариеса.

Некачественное препарирование зуба оборачивается разрушением краевых тканей десны с последующим развитием воспалительного процесса и вероятности того, что под коронку будут попадать частицы пищи. Во всех перечисленных случаях требуется помощь квалифицированного ортопеда.

Небольшое механическое повреждение коронки устраняют без ее снятия, путем обычного пломбирования. При обширном сколе, трещинах требуется изготовление нового экземпляра.

Лечение зуба под коронкой

В абсолютном большинстве случаев протезирования самую чувствительную часть – пульпу с нервными волокнами – предварительно удаляют. Зуб теряет способность реагировать на боль, но вместе с тем ускоряется процесс его естественного разрушения. Поэтому по возможности нерв стараются сохранить – это проще сделать с жевательными зубами, имеющими больше одного корня.

Если болит живой зуб под мостом: что делать

Зуб, в котором сохранился нерв, обычно болит из-за пульпита, который образуется вследствие запущенного кариеса. Его начало могло остаться незамеченным в процессе протезирования или начаться уже после того, как установили защитную конструкцию. Если кариес не вылечить в зачатке, что можно сделать и не снимая коронку, он приведет к пульпиту. Это заболевание является причиной резкой боли при малейшем нажатии или надкусывании.

Современная стоматология располагает оборудованием, с которым возможно лечение зуба прямо под коронкой. Лечить ранние стадии кариеса можно через небольшое отверстие, которое после будет запломбировано.

Если болезнь запущена, придется снять протез и досконально пролечить зуб, который внезапно заболел. С большой вероятностью на этот раз нерв будет удален, а каналы перелечены. Если кариес охватил обширную поверхность, после удаления пораженных тканей форма зуба изменится, а значит потребуется и коронка новой формы.

Если болит мертвый зуб под коронкой

Зубы, накрытые коронками, подвержены любым болезням, только их развитие на начальном этапе скрыто от глаз и прогрессирует до тех пор, пока не вызовет болевой синдром. Но зуб под коронкой может болеть и в том случае, если нервы удалены. Точнее, болит участок десны, который воспалился по причине:

пародонтита;
пародонтоза;
периодонтита;
кисты или гранулемы на корне;
флюса;
абсцесса;
периостита.

Простуда или хроническое заболевание может еще больше осложнить течение инфекции в деснах. В этих случаях зуб под коронкой сначала болит только при надавливании, а что делать, если болевые ощущения нарастают и переходят в постоянные, может решить только врач по результатам рентгеновского исследования.

Вопрос о замене коронок и мостиков решается в зависимости от степени разрушительного процесса в десне. Так, лечение кисты или гранулемы на ранних стадиях может ограничиться резекцией макушки корня, и протезная конструкция этому не помеха. При масштабных разрушениях врач поставит вопрос об удалении мертвого зуба и новой тактике протезирования.

При любой боли под коронкой зуба категорически нельзя делать одного – заниматься самолечением: греть больной зуб, пить антибиотики без консультации стоматолога, глотать горстями обезболивающее. Анальгетик способен быстро унять боль, но не решит проблему. Таблеткой можно снять боль только на несколько часов, чтобы успеть добраться до клиники.

Что можно сделать если болит зуб под коронкой в домашних условиях

Если зуб под коронкой болит в течение длительного времени, то снять боль в домашних условиях не получится, к тому же это категорически запрещено. Народные рецепты приемлемы только в первые дни после протезирования, с их помощью можно снять симптомы раздражения десен. Если же нажимать на зуб, надкусывать и жевать стало больно, значит под протезом происходит воспаление, которое вызывает интоксикацию всего организма и может привести к потере зуба. Вероятность сохранить его тем выше, чем быстрее человек обратиться к опытному врачу.

В первые дни после протезирования можно облегчать состояние следующими средствами:

Отвар шалфея. Одну столовую ложку травы заливают стаканом кипятка и варят в течение 10 минут. Снимают с огня, настаивают и полощут отваром рот 6 раз в день по 10 минут.
Чеснок и лук. Смесь мелкоизмельченных овощей подсаливают, перемешивают и кладут на воспаленное место.
Раствор пищевой соды. Чайная ложка порошка растворяется в стакане кипяченой воды. Средством полощут рот 3 раза в день.
Алоэ и каланхоэ. Столовую ложку сока из растения растворяют в стакане кипяченой воды и полощут рот получившейся смесью. Можно просто пожевать листик растения, оно обладает отличными бактерицидными и успокаивающими свойствами.

Профилактика воспаления под коронкой

Даже при самой удачной, высокопрофессиональной фиксации коронок и мостов ухаживать за ними необходимо так же, как и за обычными зубами, чтобы не допускать развития заболеваний десен, которые могут привести к патологиям корней и даже к флюсу под коронкой.

Нужно не допускать скопления остатков пищи между зубами, образования зубного камня и воспаления десневых тканей. Следует ухаживать за всей полостью рта, правильно чистить зубы щеткой и периодически обращаться за профессиональной чисткой.

Необходимо отслеживать состояние и срок службы протеза – своевременная замена предупредит попадание инфекции внутрь пульпы через трещины и микротрещины и не даст заболеть зубу под коронкой.

Одна из причин болевого синдрома – киста на корне – может образоваться как осложнение простуды и хронических заболеваний или вследствие сниженного иммунитета. Поэтому для здоровья в полости рта необходимо на протяжении всей жизни укреплять свой организм закаливанием, полноценным питанием, регулярными посильными физическими нагрузками.

Зубная боль под коронкой не приговор зубу, если вовремя скорректировать издержки протезирования. Это необходимо помнить, чтобы не допустить потери драгоценного времени.

Что делать, если болит зуб под коронкой?

Одной из наиболее востребованных процедур в современной стоматологии является установка коронок. Метод позволяет сохранить поврежденный зуб, восстановить его функцию, вернуть привлекательность улыбке. Но иногда после ортопедического лечения под коронкой возникают неприятные ощущения, острая или тупая боль, чувствительность к температуре. При этом дискомфорт может появиться как в ближайшие дни после протезирования, так и спустя несколько лет. Что следует предпринять в таком случае?

Прежде всего, необходимо понять, в чем причина боли. Если после лечения прошло совсем немного времени, а дискомфорт не слишком велик, не стоит волноваться. Подобные боли носят остаточный характер. Как правило, вмешательство специалиста не требуется — через 3-5 дней после лечения неприятные ощущения проходят сами собой. Хуже, когда зуб начинает болеть спустя месяцы или даже годы после протезирования. В этом случае без визита в клинику не обойтись.

Хащенко Станислав Сергеевич — стоматолог-хирург с большим опытом работы.

Возможные причины болей

Чаще всего перед установкой коронки врач-стоматолог проводит депульпацию. Пульпа — это рыхлая ткань, которая находится внутри зуба и пронизана множеством кровеносных сосудов и нервных окончаний. Поэтому в просторечии эту процедуру называют удалением нерва. Принято считать, что депульпированные зубы не болят и не доставляют проблем. На самом деле это не совсем верно, поскольку воспалительные процессы нередко распространяются на окружающие ткани.

Воспаление — одна из наиболее распространенных причин боли в депульпированном зубе под коронкой. При этом важно отметить, что факторами, провоцирующими развитие воспалительного процесса, являются:

Недостаточно правильная подготовка зуба. Правильно выполненная процедура предполагает, что пульпа будет полностью удалена, а каналы продезинфицированы и запломбированы до физиологического уровня. Если канал запломбирован не до конца, в образовавшейся полости складываются условия, благоприятные для развития бактерий. То же случается при применении низкокачественных пломбировочных материалов — со временем они проседают и образуют пустоты, в которые проникает инфекция, вследствие чего возникает воспаление.
Перфорация корневого канала. Как правило, толщина стенок канала небольшая, поэтому в сложных анатомических случаях, они могут повреждаться. Перфорация — образование сквозного отверстия, которое является «открытой дверью» для патогенных микроорганизмов. Поэтому, при возникновении этого осложнения, необходимо тщательно ее закрыть.
Некорректная припасовка протеза. Если коронка неправильно установлена, между ее краем и десной или коронкой и зубом, сохраняется небольшой промежуток. Со временем в нем скапливаются частички пищи, что вызывает рост количества бактерий. В результате снова воспаление и боль под коронкой.
Несоблюдение рекомендаций врача. Некачественная гигиена полости рта, чрезмерное употребление сладостей, привычка открывать крышки зубами — все это также может стать фактором, провоцирующим боль. В этом случае воспалительный процесс возникает вследствие размножения бактерий или травматического повреждения тканей, окружающих зуб.
Трещина или перелом зуба. Если выбрана неадекватная случаю, конструкция протеза или зуб ранее был сильно ослаблен, то может возникнуть трещина корня, а потом и его перелом.

Когда заболел зуб под коронкой…

Принято считать, что для лечения зуба, необходимо снять коронку. Но качественные зубные протезы недешевы, а к повторному использованию они не пригодны. Поэтому вдвойне неприятно, когда боль появляется через несколько месяцев после протезирования, и возникает необходимость снять коронку, не отслужившую свой срок.

В этом случае пациенты нередко всеми силами оттягивают визит к стоматологу. К примеру, принимают обезболивающие препараты и антибиотики или экспериментируют с весьма сомнительными «народными» методиками. Но занимаясь самолечением, вы не решите, а только усугубите проблему, так как запущенное воспаление лечится намного сложнее. При появлении дискомфорта или боли нужно незамедлительно посетить стоматолога. Тем более что вопреки распространенному мнению современные методики лечения, в некоторых случаях позволяют обойтись без снятия коронки.

В некоторых случаях лечение возможно без съема коронки.

Как лечат зубы под коронкой?

В качестве примера можно привести воспалительный процесс в апикальной (наиболее глубокой) части корневого канала. В случае некачественной подготовки, канал может быть запломбирован не на всю глубину, что ведет к развитию инфекции. Чтобы избежать снятия коронки, проводят резекцию верхушечной части корня. Процедура выполняется стоматологом-хирургом и занимает от 30 до 60 минут.

Врач высверливает маленькое отверстие в костной ткани. Сквозь него он отсекает от корня плохо запломбированную верхушку и удаляет гнойный мешочек. Нужно отметить, что этот метод отличается минимальной травматичностью. Кроме того, процедура проводится под анестезией, поэтому пациент не испытывает боли или дискомфорта. После удаления участка корня, оставшаяся его часть тщательно «запечатывается» специальным материалом, для дальнейшей изоляции от микробов.

Важно понимать, что обойтись без снятия коронки не всегда возможно. Окончательное решение о способе лечения принимает врач, который для уточнения причины воспаления может назначить рентгенографическое исследование. Связано это с тем, что дополнительные корневые каналы или подозрения на трещину требуют обязательного снятия конструкции.

Этого делать нельзя!

Часто, стремясь унять боль, пациенты прибегают к довольно рискованным методам. Запомните, чего ни в коем случае нельзя делать, если началось воспаление:

принимать антибиотики без назначения врача — в лучшем случае это не принесет результата, в худшем приведет к серьезным проблемам со здоровьем;
греть больное место — повышенная температура благоприятствует размножению патогенных микроорганизмов, поэтому такое «лечение» только ухудшит состояние;
нежелательно принимать горизонтальное положение, чтобы не увеличивать приток крови к больному зубу.

И наконец, нельзя пускать ситуацию на самотек в надежде, что боль пройдет сама собой. Не пройдет! Для того чтобы избавиться от боли часто, необходимо вмешательство врача или его рекомендации.

В заключение

Если по каким-то причинам невозможно сразу посетить клинику, примите обезболивающее. Но помните, что в подавляющем большинстве случаев лекарства не снимают воспаления. А это значит, что через несколько часов боль вернется.

При первой возможности обратитесь к стоматологу. После осмотра и рентгенографии врач предложит оптимальный метод лечения.

Крымский медицинский форум: Болит зуб под мостом. — Крымский медицинский форум

Крымский медицинский форум
>Медицинские форумы
>Стоматология в Симферополе и Крыму

Правила форума
Просмотр новых публикаций

Болит зуб под мостом. мост металл, стоит всего 15 месяцев.

#1 picstudio

Новичок

Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Регистрация: 13 Май 12
Город Ялта

У меня проблема — под мостом зуб болит, уже 5-й день, 3 дня назад был у врача, показал снимок (в день приема, с утра зуб уже не болел, я сказал врачу, что сегдня прошла боль. он сказал радуйся , но к вечеру снова начал болеть и уже почти без перерыва, пью кетанов — другого пока ничего. ). Надо снимать мост?

Еще хотелось бы уточнить — правильно ли мост поставлен, мне кажется он мост «насадил» не до конца и зуб начал портиться! И штифт стоит криво. Мост металл. Прошло 14 мес. после установки. Зуб болит тот что справа на снимке при нажиме, накусывании острая боль. Полоскал, промывал хлорофилиптом . не проходит.

Сообщение отредактировал picstudio: 13 Май 2012 — 12:04

#2 plushka

Группа: Врачи VIP
Сообщений: 2 825
Регистрация: 28 Февраль 10
Город Симферополь

Добрый вечер.
По снимку-не самая благоприятная ситуация-в корне (дистальном), в котором установлен штифт (анкерный или титановый), я вижу перелом и участок разрежения костной ткани в области перелома.К сожалению с этим зубом прийдется расстаться и соответственно переделывать ортопедическую конструкцию.

1.Место перелома корня
2.Участок разрежения костной ткани (желтая стрелочка)

Сообщение отредактировал plushka: 13 Май 2012 — 21:29

#3 timoha.men

Новичок

Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Регистрация: 08 Февраль 13
Город донецк

#4 plushka

Группа: Врачи VIP
Сообщений: 2 825
Регистрация: 28 Февраль 10
Город Симферополь

timoha.men (Сегодня, 13:58) писал:

#5 timoha.men

Новичок

Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Регистрация: 08 Февраль 13
Город донецк

#6 plushka

Группа: Врачи VIP
Сообщений: 2 825
Регистрация: 28 Февраль 10
Город Симферополь

timoha.men (Сегодня, 15:54) писал:

#7 timoha.men

Новичок

Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Регистрация: 08 Февраль 13
Город донецк

#8 plushka

Группа: Врачи VIP
Сообщений: 2 825
Регистрация: 28 Февраль 10
Город Симферополь

timoha.men (Сегодня, 17:46) писал:

#9 timoha.men

Новичок

Группа: Пользователи
Сообщений: 4
Регистрация: 08 Февраль 13
Город донецк

#10 bormental

Новичок

Группа: Пользователи
Сообщений: 2
Регистрация: 22 Август 13
Город Симферополь

Ох, как же так в спешке ставили то что ли? (((

#11 plushka

Группа: Врачи VIP
Сообщений: 2 825
Регистрация: 28 Февраль 10
Город Симферополь

bormental (22 Август 2013 — 09:51) писал:

Ох, как же так в спешке ставили то что ли? (((

Источники:

http://stomaget.ru/protezirovanie-i-implantatsiya/koronki/pochemu-bolit-zub-pod-koronkoj

Что делать, если болит зуб под коронкой?

http://crimea-med.net/index.php?/topic/3115-bolit-zub-pod-mostom/

www.stomat-info.ru

Болит десна под коронкой, что делать и как лечить

Причины

Травмы коронкой

Если края коронки нависают, она будет оказывать механическое воздействие на край десны. Это приводит к появлению микротравм и повреждений целостности слизистой. Довольно быстро в этих местах начинается развитие воспалительных процессов. Чтобы избежать такой ситуации, стоматологи-ортопеды стараются устанавливать конструкцию не внахлест, а встык.

Плохая подготовка к протезированию

Плохая подготовка к протезированию — наиболее частая причины осложнений.

Травматизация десны в процессе препарирования зуба. Когда врач сошлифовывает зубные ткани для установки протеза, алмазным бором может быть задета десна. Вращающийся на огромной скорости (400 оборотов в минуту) инструмент выщипывает кусочки десневой ткани, что в дальнейшем приводит к воспалению.
Плохое пломбирование корневых каналов. В большинстве случаев перед протезированием зубы депульпируются. Финалом депульпирования становится пломбирование корневых каналов, которое проводится под контролем рентгена. Если пломба не достигает верхушки корня, образуются пустоты, в которых начинают размножаться бактерии. Для того чтобы это произошло, достаточно оставить без пломбы всего лишь 1-2 мм.
Перфорация корневого канала, которая может возникнуть в процессе обработки или при фиксации штифта. Такие ошибки также часто становятся причинами воспаления, которое распространяется на десну.
Отлом инструмента – ошибка, которую допускают не только новички, но иногда и опытные доктора. Существуют требования к использованию инструментов, которые применяются для обработки каналов (например, многие из них запрещается крутить больше, чем на 120 градусов). Если врач не соблюдает эти требования, тонкие инструменты могут сломаться, в результате чего в канале остается инородное тело.

Неправильная установка коронки

Несоблюдение правил эксплуатации

Некачественная гигиена ведет к развитию воспалительных процессов.

Ношение коронки накладывает на пациента ряд обязательств по уходу за ней. К ним относятся:

Тщательная гигиена с использованием дополнительных средств – специальных щеток с круговой щетиной, ирригаторов.
Обязательная дополнительная чистка межзубных промежутков.
Дважды в день нужно полоскать рот дезинфицирующими растворами или настоями трав.
Очень важно не забывать о сроке годности протеза. Чем ближе его окончание, тем выше вероятность ненадежности конструкции.

Симптомы воспаления

О том, что развивается воспалительный процесс, могут говорить следующие признаки:

Боль. Иногда ее источником становится зуб – если при подготовке к протезированию не было проведено депульпирование. Но чаще всего источником боли является воспаление десны под коронкой и/или корневых каналов.
Отек, припухлость. Чаще всего он также свидетельствует о том, что источник воспаления – корневые каналы.
Образование свища через некоторое время после того, как появилась припухлость. Свищ – это канал для выхода гноя, который попадает в ротовую полость и проглатывается вместе со слюной и пищей.

На заметку. Небольшие болезненные ощущения возможные в первые 2-3 дня после протезирования. Они не являются патологией и не требуют принятия особых мер, за исключением приема обезболивающих препаратов.

Способы лечения

Для лечения зуба коронку придется снять.

Хлоргексидин;
пищевая сода;
раствор марганцовки;
Фурацилин.

Разжевывание небольшого кусочка корня аира поможет оставить воспалительный процесс.
Для того чтобы успокоить раздраженные ткани и для антисептического действия, участок десны смазывается медом.
Для полоскания используются отвары ромашки, душицы, коры дуба, зверобоя, череды.

Источники:

М. Уайз. Ошибки протезирования. Москва, 2005.
Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.

skzub.ru