Воспаление околоушной железы: симптомы, причины, лечение, осложнения
В народе воспаление околоушной железы называют свинкой. А в медицине для этой патологии используют термин паротит. Что же это за заболевание? От чего начинается воспаление околоушной слюнной железы? Как его правильно и эффективно лечить? Постараемся раскрыть эти и некоторые другие вопросы максимально подробно. Мы рассмотрим механизм развития паротита, его виды, причины, симптомы, осложнения и способы лечения.
Паротит – это воспаление околоушной железы. Очень часто оно случается в детстве и при правильном лечении быстро проходит.
Воспаление, лечение

Типы воспаления слюнных желез
В большинстве отмечаются случаи именно вирусного паротита. Эпидемический гнойный паротит передается контактным путем. Вирус поражает именно ткани желез в организме. Чаще всего страдает слюнная железа, но могут быть поражения и половых. Также страдает ЦНС. Кроме того, от вируса может страдать поджелудочная железа, щитовидная. Но их вирус разрушает в меньшей степени. Врачи отмечают достаточно высокую восприимчивость относительно вируса паротита. Сталкиваясь с ним, более каждый второй. Причем, от этого заболевания больше страдают мальчики в возрасте 3-6 лет. Они переносят заболевание сложнее, чем девочки. Всплеск эпидемии паротита носит сезонный характер. Она цикличная. Максимальный всплеск обычно случается ранней весной – в марте-апреле. Пару раз в году врачи отмечают вспышки эпидемий этого заболевания.
Чаще всего паротит протекает у детей в достаточно легкой форме. Но не стоит недооценивать опасность этого заболевания. Главная проблема паротита – то, что он может привести к достаточно серьезным осложнениям и последствиям.
Гнойный или бактериальный паротит
Эта форма встречается намного реже. Ее возбудитель – бактериальная инфекция. Она приводит к тому, что в тканях желез развивается воспаление, накапливается гной, они становятся болезненными и значительно увеличиваются в размере.
Причины
Заразиться паротитом очень просто. Достаточно просто контактировать с уже заболевшим человеком. Носитель вируса очень заразен. Практически 50% тех, кто с ним контактирует, могут заболеть. Уже на стадии инкубационного периода такой человек является заразным и представляет для окружающих опасность. Вот почему так важно следить за здоровьем детей, например, в группе детского садика. Если няни и воспитательницы не заметят, что в группе находится больной ребенок, он может заразить практически половину детей. Но сложность заключается в том, что на стадии инкубационного периода никаких симптомов заболевания пока не наблюдается. Более того, человек будет опасен для окружающих даже спустя неделю после того, как появятся первые клинические признаки болезни.
Как же попадает в организм столь агрессивный возбудитель? Он проникает через органы дыхания. Именно дыхательные пути становятся теми воротами, через которые инфекция мгновенно проникает внутрь организма. Некоторым сдерживающим фактором для нее может оказаться слизистая носа, которая препятствует проникновению микроорганизмов далее. Потому в период эпидемий полезно полоскать нос хоть раз в день раствором обычной поваренной соли (1 чайная ложка на стакан теплой воды). Но для маленьких детей такой способ не подойдет, так как они не смогут правильно и качественно выполнить эту процедуру. Им можно просто закапывать в нос по одной капле этого же солевого раствора.
Итак, паротит проникает в организм воздушно-капельным путем. Для того чтобы произошло заражение, больному человеку просто достаточно рядом чихнуть или покашлять. Также возможно заражение через поцелуй. Но не стоит забывать и про бытовой способ передачи инфекции. Ведь больной человек берется за предметы вокруг себя: полотенца, ручки, посуду, игрушки и т.д. На них, соответственно, попадает его слюна, в которой уже содержится вирус. Достаточно здоровому человеку взяться за тот же предмет, чтобы инфекция перешла к нему. Потому нужно мыть руки как можно чаще и стараться меньше браться за предметы в общественных местах. Если речь идет о детях, то нужно чаще мыть их игрушки, стирать полотенца, мыть руки. А посуду нужно содержать практически в идеальной чистоте.
Симптомы
Для того чтобы паротит протекал без осложнений, его нужно своевременно выявить и лечить. Каковы же симптомы свинки? Все зависит от того, насколько тяжело будет протекать заболевание. Мы опишем наиболее типичную клиническую картину. Примерно 11-23 дня, так называемого, инкубационного периода вообще будут проходить без каких-либо симптомов. Человек будет заниматься привычными делами, а в его организме уже будет размножаться вирус. На этом этапе он уже представляет опасность для окружающих и легко может их заразить.
Когда появятся первые симптомы, они мало чем будут отличаться от привычных проявлений вирусных заболеваний.
Первые симптомы паротита:
- Головная боль.
- Вялость.
- В суставах и мышцах чувствуется ломота.
- Пропадает аппетит.
- Повышается температура.
Примерно через сутки появляются характерные симптомы свинки: в области уха появляется заметная припухлость, болезненность, наблюдается сухость слизистой рта. При этом поражаются слюнные околоушные железы. К этому вскоре может присоединиться воспаление подчелюстных и подъязычных желез. Визуально свинку трудно не узнать. У ребенка появляется припухлость желез, может также заметно увеличиться область под подбородком. На той, стороне, где появляется припухлость, может даже оттопыриваться ухо. Из-за воспалительного процесса ребенку становится трудно глотать и жевать.
Именно по отекам легко опознать паротит. Они формируются из-за того, что начинается поражение тканей вокруг железы. При этом поражаются, а потом и закупориваются выводные протоки желез. У отека не будет четких границ, на ощупь он мягкий. При свинке нарушается слюноотделение. Это происходит потому, что начинается воспаление слюнных подъязычных желез. Из-за этого у больного может появляться стоматит. Это объясняется тем, что при воспалительном процессе в железе слюна теряет свои антибактериальные свойства и уже не может эффективно бороться с инфекцией. Это даже может вызвать нарушение обычного стула, может беспокоить боль в области живота. Все это объясняется тем, что в организм проникла инфекция. А так как организм и без того ослаблен действием вируса паротита, то ему вдвойне сложнее справиться с кишечной инфекцией. Форма заболевания во многом влияет на тяжесть течения паротита.
Легкая форма
В 25-50 % случаях заболевания паротитом он протекает практически без каких-либо симптомов. Могут присутствовать некоторые признаки заболевания, но они будут в слабой форме. Больной может просто испытывать легкое недомогание, слабость, сухость во рту. Незначительно может повышаться температура. Эти симптомы очень легко спутать с проявлением обычной простуды.
Среднетяжелая форма
В этом случае симптомы будут уже более выражены. Наблюдается двустороннее воспаление слюнных желез, появляется достаточно сильная головная боль, может повышаться температура, больной ощущает озноб.
Тяжелая форма
Симптоматика резко выражена. Больного мучает высокая температура (около 40°С). Она достаточно долгое время не спадает. Наблюдаются даже нарушения в работе нервной и сердечнососудистой системы. У больного может сильно понижаться давление, мучает тахикардия, нарушается сон. При тяжелой форме очень часто случаются всевозможные опасные осложнения.
То, насколько тяжело будет протекать заболевание, зависит от ряда факторов. В первую очередь, от возраста больного. Давно замечено, что свинку дети переносят значительно легче, чем взрослые. Да и болеют они паротитом намного чаще, чем взрослые. Потому такое заболевание иногда считают детским. У детей слюнные железы могут поражаться как с одной, так и с двух сторон. Если паротитом более взрослый, то он, скорее всего, будет ощущать более выраженные симптомы, а болезнь будет протекать в значительно более тяжелой форме. Чаще всего у взрослых поражаются слюнные железы с двух сторон, из-за чего самочувствие ухудшается.
Неэпидемический паротит
Неэпидемическая форма паротита случается намного реже, чем вирусная. Главные его причины – закупорка протока, который выводит слюну, различными инородными телами, слюнокаменная болезнь, травмы. Также причиной может послужить операция или перенесенные инфекционные заболевания (грипп, тиф, пневмония, энцефалит). Симптомы будут схожи с вирусным паротитом:
- Возле ушной раковины появится припухлость. Она довольно болезненна.
- Мочка уха начинает оттопыриваться.
- Кожа вокруг уха краснеет.
- Не выделяется слюна привычной консистенции. Ее заменяет жидкость, напоминающая гной или помутневший секрет.
- Повышается температура (до 39-40 градусов).
- При глотании ощущается боль.
Часто область воспаления настолько болезненна, что больной открывает рот с трудом. Как только поставлен диагноз, следует приступать к комплексному лечению. Важно, чтобы больной строго соблюдал все советы врача. Иначе воспалительный процесс может усиливаться и произойдет гнойное расплавление желез.
Лечение
Если случай типичный и паротит протекает без осложнений, то его чаще всего лечат дома. От вируса паротита нет пока никаких специальных лекарственных средств. Потому все лечение будет направлено на то, чтобы максимально облегчить состояние больного, а также предупредить появление каких-либо осложнений. Но даже при нормальном течении больной обязательно должен находиться под строгим наблюдением врача. Важно помнить, что даже в легких случаях возможны опасные осложнения. А так как свинкой чаще всего болеют дети, то нужно постоянно контролировать состояние здоровья маленького пациента.
Важно, чтобы была обеспечена изоляция больного. Не стоит забывать, что вирус паротита очень легко передается воздушно-капельным путем и через бытовые предметы. Если в семье заболел ребенок, родителям также стоит позаботиться о защите от вируса. Ведь у взрослых паротит протекает в более тяжелой форме. Врач, скорее всего, посоветует больному соблюдать строгий постельный режим около недели. Если эту рекомендацию проигнорировать, то возможны серьезные осложнения. Например, у мальчиков часто случается орхит – воспаление яичек. Если не соблюдать строгий постельный режим и подвергать ослабленный организм нагрузкам, то риск орхита возрастает более чем в 3 раза. Чтобы облегчить общее состояние больного свинкой, врач назначит:
- Обезболивающие и жаропонижающие средства (ибупрофен, парацетамол).
- На пораженную железу нужно наложить сухую согревающую повязку (но при высокой температуре такую повязку накладывать нельзя. Лишь когда температура снизится до 37,2 С, разрешается накладывать такую сухую повязку).
- Побольше пить. Усиленный питьевой режим должен помочь поскорее снять воспаление.
- За ротовой полостью необходим тщательный уход. Это связано с профилактикой стоматита. Он часто случается при паротите, так как снижаются антибактериальные свойства слюны. После еды лучше прополоскать рот раствором соды.
- Специальная диета с повышенным содержанием молочных продуктов и клетчатки.
- Чтобы еду было легче глотать, все блюда лучше перетирать. Следует исключить кислое, острое, жиры, кислые соки, макароны, капусту, белый хлеб.
- Чтобы усилить слюноотделение можно периодически рассасывать во рту кусочек лимона. Но это лишь в том случае, если нет высокой температуры.
- Врач может назначить методы физиотерапии, например облучение ультрафиолетом или УВЧ.
- Полезно пить травяные чаи, отвары. Они оказывают хорошее общеукрепляющее воздействие, снимают воспаление.
- Полезно пить настой липы, отвар шиповника.
- Полость рта можно полоскать настоем шалфея и ромашки.
Если течение паротита сложное, то больному рекомендуется лечиться в стационаре.
Осложнения
Паротит опасен своими неожиданными осложнениями. Но чаще всего они связаны с тем, что у некоторых больных снижены функции иммунитета. Также осложнения наблюдаются у тех пациентов, которые страдают от каких-либо хронических заболеваний. Плохо, если слабым местом у больного является именно те органы и системы, которые паротит чаще всего поражает. После первых симптомов паротита через несколько дней могут появиться симптомы, которые говорят об осложненном течении этого заболевания:
- Усиливается головная боль.
- Наблюдается сильная тошнота, рвота.
- Появляется головокружение, нарушение в координации.
- Наблюдаются нарушения со стороны зрения. Может быть двоение в глазах.
- Боль в области живота.
- Слух может снижаться или же может беспокоить сильный звон.
- Темнеет моча.
- Может появиться онемение какой-либо части тела.
- Судороги.
- Потеря сознания.
- У мальчиков и мужчин заболевание может сопровождаться болью мошонки.
- У мужчин нередко случается орхит. Он дает о себе знать либо сразу после того, как было поражение слюнных желез, либо через 1-2 недели. При этом больного мучает сильная боль и покраснение в области мошонки. Она воспаляется. Температура возрастает до 39-40 С. Орхит особенно опасен для тех мальчиков, которые вступили в фазу полового созревания. Это может даже привести к бесплодию. При тяжелом течении орхита возможна даже атрофия яичка. Бесплодие случается в тех случаях, когда случается поражение сразу двух яичек.
Если началось воспаление слюнной железы, лечение важно назначить как можно раньше. Это убережет от всевозможных осложнений. Также следует строго соблюдать все рекомендации врача. Если он назначил постельный режим, то его нужно соблюдать. Дело в том, что вирус паротита достаточно коварен и опасен для организма. Потому не стоит подвергать и без того ослабленный организм дополнительным нагрузкам. У девочек паротит протекает чаще всего в более легкой форме, но это вовсе не значит, что их лечение будет менее важным. Нужно принимать все лекарства, которые назначил врач. Если вы в каком-то из назначенных лекарств сомневаетесь, то стоит сразу посоветоваться с врачом, а не отменять его самостоятельно. Помните, что здоровье ребенка во многом зависит от того, насколько ответственно его родители отнесутся к процессу лечения.
У девочек осложнения чаще всего связаны с нарушением менструального цикла. В более тяжелых случаях наблюдается атрофия яичника. Также при осложнениях свинки могут развиваться:
- Менингит.
- Панкреатит.
- Возможно снижение слуха и даже развитие глухоты.
Но если при первых же симптомах заболевания обратиться за квалифицированной врачебной помощью, то исход паротита чаще всего благоприятный, даже при наличии осложнений.
К сожалению, уберечься от паротита достаточно сложно, особенно во время эпидемии. Но если следовать нашим нехитрым советам, все-таки можно свести к минимуму риск заражения. А если вирус проник в организм, то важно сразу приступить к комплексному лечению. Всегда старайтесь вести здоровый образ жизни, рационально питайтесь, занимайтесь спортом, больше гуляйте на свежем воздухе и ваш организм будет максимально подготовлен к возможной вирусной атаке. Если вы все-таки заболели, сразу обращайтесь к врачу. Причем стоит уточнить, что самостоятельно отправляться в поликлинику не нужно, ведь вы представляете реальную угрозу для окружающих. Чтобы никого не заразить, вызовите врача на дом. Ну а для ваших родственников начнется проверка того, насколько они могут соблюдать правила личной гигиены. Помните, что вирус очень легко передается через слюну. Если больной касался посуды, полотенец, ручек и других предметов, значит, на них осел опасный вирус. Потому чаще нужно делать влажную уборку, а у больного должны быть собственные посуда и предметы гигиены. Также важно не пренебрегать постельным режимом. Строго выполняйте все рекомендации врача. Если же появились осложнения, то лучше продолжить лечение в стационаре.
Воспаление околоушной слюнной железы, лечение сиалоаденита
Воспаление околоушной слюнной железы носит название сиалоаденит. Причиной развития патологии становится воспалительный процесс, захватывающий внутренние ткани. Чаще всего диагностируется сиалоаденит околоушной слюнной железы, подъязычные и поднижнечелюстные поражаются намного реже.
Разновидности воспаления
В зависимости от инфекционного агентства различают две разновидности сиалоаденита. Это:
- вирусный;
- бактериальный.
Вирусный сиалоаденит
Заболевание формируется в результате проникновения в организм человека вируса эпидемического паротита. Болезнь известна как «свинка». Передача осуществляется воздушно-капельным путем. После проникновения в организм вирус проникает в ткани околоушной слюнной железы, провоцируя воспаление. При генерализованной форме паротита у мужчин поражаются яички, что в дальнейшем может стать причиной бесплодия.
Важно! В некоторых случаях вирусный сиалоаденит развивается на фоне цитомегаловирусной инфекции.
Бактериальный (неспецифический) сиалоаденит
Формируется в результате заноса инфекции через ротовую полость. Провоцирующими факторами могут выступать:
- Некачественная гигиена рта.
- Реактивная обтурация. Произошедшее сужение протока становится причиной сниженного объема выделяемой слюны. Скопившийся секрет становится удобной средой для размножения патогенной микрофлоры, которая постоянно присутствует в полости рта.
- Механическая обтурация. Развивается в результате перекрытия просвета протока. В собирающейся слюне активно размножаются патогены, вызывая воспаление.

Бактериальная форма сиалоаденита развивается в результате инфицирования протоков ротовой полости
Второй вариант проникновения инфекции – занос через кровь. Причиной могут становиться тяжелые инфекционные патологии, в частности, скарлатина. Третий путь инфицирования слюнной железы – через лимфу. Причиной становятся воспалительные патологи лица, слизистой ротовой полости и глотки. В честности, парадонтит, фурункулез или тонзиллит.
Хроническая форма сиалоаденита развивается как самостоятельное заболевание. Причины могут крыться на генетическом уровне. Иногда воспаление – ответ на аутоиммунную патологию или какое-либо общее заболевание. Достаточно часто хроническая форма воспаления фиксируется у категории пожилых пациентов, что обусловлено ухудшением кровоснабжения органа.
Симптоматика воспаления слюнных желез
Общие симптомы заболевания выглядит следующим образом:
- сухость слизистых ротовой полости, обусловленная нехваткой слюнной жидкости;
- стреляющие боли;
- болезненность, сопровождающая жевание, проглатывание пищи и открытие рта;
- отечность и гиперемированость кожи в проекции слюнной железы;
- неприятный привкус слюны;
- возможно появление гнойного содержимого;
- болезненное образование в области воспаления;
- ощущение распирания, что указывает на скопление гноя;
- повышение общей температуры тела и слабость.

Наиболее тяжело протекает воспаление околоушной слюнной железы, спровоцированное попаданием в организм вируса эпидемического паротита
Особую опасность представляет «свинка» – эпидемический паротит – поскольку в патологический процесс могут вовлекаться другие железы организма, например, панкреас. Симптомами воспаления становятся: острое начало с повышением температуры тела до 39–40 градусов, отечность в области околоушной слюнной железы, болевой синдром, усиливающийся во время жевания.
Острый сиалоаденит околоушной слюнной железы проходит в несколько стадий, каждая из которых сопровождается определенной симптоматикой.
- Серозный сиалоаденит. Для него типична сухость слизистых ротовой полости, болезненность в районе уха, развитие небольшой отечности. Мочка немного приподнята кверху. Усиление болей фиксируется во время принятия пищи. Повышение температуры тела незначительное.
- Гнойная стадия. Характеризуется усиление болезненности. Наблюдается повышение температуры тела свыше 38 градусов, усиление отечности, ограничение при открытии рта. При надавливании на область воспаления происходит излитие гнойных масс. Железа плотная, болезненная.
- Гангренозное воспаление. Над воспаленной железой образуется гнойник, служащий выходом для омертвевших тканей.
При отсутствии адекватной состоянию медикаментозной терапии не исключен летальный исход из-за развития сепсиса. Причиной может выступать внутреннее кровотечение, вызванное расплавлением стенок крупных кровеносных русел шеи.
Симптоматика хронического воспаления зависит от текущей формы заболевания:
- Хронический интерстициальный сиалоаденит. Чаще всего развивается в околоушных железках (примерно в 85%). Диагностируется в большей части случаев у пожилых пациенток. Долгое время протекает бессимптомно. Развитие клинической картины обусловлено ухудшением состояния, вызванное сужением протокового просвета. Признаком обострения становится появление чувства сухости во рту и увеличением размера железы. Она становится болезненной при прикосновении.
- Хронический паренхиматозный сиалоаденит. Болеют им в основном женщины. В начальной стадии развития при надавливании на железу происходит выделение значительного объема солоноватой на вкус жидкости. Позднее формируется ощущение тяжести, уплотнение. Не исключено выделение слюны с примесями гноя и слизистыми комочками. На поздних стадиях железа безболезненная, бугристая, наблюдается выделение гноя.
- Сиалодохит – воспаление протоков. Типичный признак – усиленная выработка слюнной жидкости во время принятия пищи и разговора, а также формирование заед в уголках рта. В период обострения патологии в слюне присутствуют примеси гноя, железа становится отекшей и плотной.
Читайте также:
Диагностика
Острый сиалоаденит диагностируется путем осмотра пациента и сбора имеющихся жалоб. Процедура сиалографии используется в редких случаях, поскольку введение контрастирующего вещества становится причиной усиление болевого синдрома.

Дифференциальная диагностика необходима для правильного выбора метода лечения
Для подтверждения хронического сиалоаденита околоушной слюнной железы используется методика контрастной сиалографии. Она позволяет определить текущую форму патологии. Для интерстециальной формы воспаления типично сужение просвета протока. При этом объем контрастного вещества, проникшего в ткани железы, не превышает 0,8 мл.
Здоровый орган вмещает примерно 2–3 мл. При паренхиматозном формате сиалоаденита фиксируются многочисленные полости диаметром до 10 мм. Ткани железы и сами протоки не определяются. Вместимость полостей – 6…8 мл контраста.
Лечение заболевания
Лечение сиалоаденита должен проводить профильный специалист. Неверно подобранная терапия может стать причиной развития осложнений. Неосложненные формы воспаления лечатся амбулаторно (дома). Больному будет рекомендовано:
- соблюдение постельного режима;
- щадящий режим питания – пища должна измельчаться, что снижает болезненность при глотании и жевании;
- обильное питье – помогает ослабить симптоматику интоксикации.
Отличные результаты дает местное лечение. На область воспаленной околоушной слюнной железы можно накладывать любые сухие повязки с согревающим эффектом. Хорошо помогают компрессы на основе спирта и камфорного масла. Кроме этого, больному будет рекомендовано посещение физиотерапевтического кабинета. Чаще всего назначаются процедуры УВЧ и Соллюкс.
Чтобы обеспечить отток слюны из воспаленной железы, необходима искусственная стимуляция. В этом хорошо помогают любые продукты с кислым вкусом, например, дольки лимона, клюква, квашеная капуста. Организм в ответ на раздражение вкусовых рецепторов автоматически усиливает выработку слюны.
В целях активизации процесса слюноотделения можно использовать медицинские препараты, в частности, раствор пилокарпина гидрохлорида. С какого момента больной должен стимулировать выделение слюны будет решать лечащий врач, опираясь на текущую симптоматику.
Важно! Стимуляция выделения слюны помогает избежать ее застоя и способствует выводу из воспаленной железы погибших клеток тканей.
При повышении температуры тела и снятия болезненности, сопровождающей сиалоаденит, больному разрешен прием препаратов из группы НПВС – Анальгин, Пенталгин, Баралгин, Ибупрофен и другие. Средства обладают обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом.
При отсутствии терапевтического результата и ухудшении общего самочувствия – в течение 3 суток какие-либо улучшения отсутствуют – либо появление признаков нагноения железы, больному назначается прием антибиотиков.
При необходимости проводится хирургическая терапия: вскрытие и дренирование воспаленной железы, в случае присутствия значительного объема гнойных масс. Антибактериальные препараты вводятся непосредственно в очаг воспаления.

При развитии нагноения больному рекомендовано оперативное лечение – вскрытие и дренирование железы
Лечение воспаления околоушной слюнной железы – длительный и сложный процесс. При обострении больному назначается прием препаратов из группы антибиотиков и медикаменты, стимулирующие выработку и отхождение слюны.
Неплохой терапевтический результат при хронической форме сиалоаденита показывает терапия рентгеновскими лучами. При диагностировании в протоках железы конкрементов – калькулезная форма сиалоаденита – назначается хирургическое лечение.
Профилактика развития сиалоаденита
Специфической профилактики – введения специализированной вакцины – сиалоаденита не существует. Исключение эпидемический паротит. Вакцинирование проводится трехкомпонентным препаратом, эффективным в отношении сразу трех заболеваний – паротита, кори и краснухи. Прививку ставят всем детям в возрасте 1,5 лет. Стойкий иммунитет вырабатывается примерно у 96% вакцинированных малышей.
Неспецифическая профилактика заключается в следующем:
- регулярная гигиена ротовой полости;
- санация всех очагов воспаления во рту;
- предупреждение застоя слюны;
- полоскание ротовой полости в период инфекционных патологий.
Лечить воспаление околоушной слюнной железы проводит врач-стоматолог. Если имеются признаки развития эпидемического паротита, то ребенка нужно показать педиатру. Взрослые пациенты в таком случае обращаются к терапевту.
Сиалоаденит околоушной слюнной железы: лечение, причины, симптомы
Сиалоаденит околоушной слюнной железы — это воспалительное заболевание, возникающее по причине вирусного заражения или закупорки протоков. Чаще воспаление имеет бактериальное происхождение, и сопровождается рядом неприятных симптомов. Лечением сиалоаденита занимается стоматолог, к которому и нужно обратиться при появлении первых сигналов о заболевании.
Содержание
- Сиалоаденит околоушной слюнной железы – что это такое
- Где расположены железы
- Причины воспаления околоушной слюнной железы
- Виды
- Симптомы
- К какому врачу обратиться за помощью
- Признаки на КТ, МРТ и УЗИ
- Острая форма
- Хроническое течение заболевания
- Лечение острого сиалоаденита околоушной железы
- Воспаление слюнной железы у ребенка
- Терапия
- Калькулезная форма
- Терапия
Что такое сиалоаденит околоушной слюнной железы
Воспалительное заболевание слюнной околоушной железы – сиалоаденит – сопровождается ее увеличением, уплотнением, покраснением и отеком кожи, болезненностью. Сопутствуют этому нарушение слюноотделения, сухость слизистой, ухудшение самочувствия в силу других заболеваний. Без лечения острый сиалоаденит околоушной слюнной железы переходит в хроническое течение, затем появляются осложнения — слюннокаменная болезнь, абсцесс.
Для диагностики патологического процесса врач осматривает пациента и назначает бактериологический анализ слюны, УЗИ, сиалографию и другие процедуры. Лечение проводится противовирусными и антибактериальными средствами, а при калькулезной форме требуется хирургическое вмешательство.
Где расположена околоушная железа
Околоушная слюнная железа самая крупная, вес ее составляет около 25 г. Располагается она под кожей книзу от ушной раковины в околоушно-жевательной области. Сверху она идет к скуловой дуге, снизу к нижней челюсти, сзади к отросткам височной кости.
Причины околоушного сиалоаденита
Основные причины сиалоаденита — эпидемическое и неэпидемическое воспаление. В первом случае слюнная железа воспаляется на фоне вирусного поражения. Инфекция будет передаваться воздушно-капельным путем, как паротит. Неэпидемическое воспаление развивается вследствие закупорки протоков.
Причинами неэпидемического воспаления околоушной слюнной железы будут:
- неудовлетворительная гигиена ротовой полости;
- некоторые вирусно-инфекционные заболевания — грипп, энцефалит, тиф;
- слюннокаменная болезнь;
- попадание инородных тел;
- снижение иммунитета;
- аутоиммунные процессы;
- механическое повреждение железы или протока.
Бактериальный сиалоаденит чаще возникает при наличии возбудителей в ротовой полости. Инфекция может проникать и с отдаленных очагов. Основные возбудители — стафилококк, стрептококк, колибактерия.
Воспаление может возникать после операций по поводу патологий челюстно-лицевой области. В группу риска попадают люди с периодонтитом, карбункулами, фурункулами, конъюнктивитом. В железу могут попадать сторонние тела (ворсинки щетки, косточки, зернышки), что также приведет к воспалению. При попадании инородных тел в проток начинается формирование камня с закупоркой протоков, и тогда без операции не обойтись.
Виды сиалоаденита
Сиалоадениты классифицируют с учетом клинического течения, причины, механизма развития, морфологических признаков.
По течению различают следующие группы сиалоаденитов:
- Острые — вирусные и бактериальные.
- Хронические — паренхиматозные, интерстициальные и протоковые (сиалодохит).
Острое воспаление проходит 2 стадии: серозную и гнойную.
Хронический сиалоаденит околоушной слюнной железы может иметь специфическое и неспецифическое происхождение. К первым относятся сиалоадениты, вызванные туберкулезом, сифилисом, актиномикозом.
Различают левосторонний, правосторонний и двухсторонний сиалоадениты. Чаще же диагностируется одностороннее воспаление с правой или левой стороны. Бывают случаи, когда одновременно поражается несколько слюнных желез. Причина тому – распространение инфекции при несвоевременном лечении. Есть риск вовлечения в патологический процесс подчелюстной и подъязычной желез.
Симптомы и признаки
Разные виды сиалоаденита имеют схожие проявления. Острое воспаление будет протекать с более выраженной симптоматикой. При хронической форме манифестируют общие симптомы интоксикации организма — слабость, головная боль, субфебрильная температура тела, отсутствие аппетита. А местные проявления минимальны.
Для сиалоаденита характерны следующие проявления:
- отек и покраснение кожи с пораженной стороны лица;
- боль в область мочки, при обострении распространяется на прилегающие участки;
- болезненность во время жевания, когда активно выделяется слюна;
- затрудненное слюноотделение;
- сухость слизистой рта;
- искажение вкуса, неприятный привкус во рту;
- появление в слюне гноя, ее мутность;
- уплотнение;
- околоушной лимфоузел с одной стороны бывает увеличен;
- общие симптомы — слабость, апатия, повышение температуры.
На воспалительный процесс указывает нарушение функции железы. Проявляется это в гипосаливации – снижении выработки и отделения слюны. Это приводит к нарушению глотания, дисфагии. Больной вынужден есть жидкую пищу или запивать ее водой, что плохо сказывается на пищеварении.
К какому доктору обращаться
Диагностикой, лечением и профилактикой сиалоаденита занимается стоматолог. При необходимости хирургического лечения операцию будут выполнять зубочелюстной хирург. При сопутствующих инфекционных заболеваниях потребуется помощь инфекциониста.
Диагностика — КТ, УЗИ, МРТ
Для подтверждения диагноза «сиалоаденит» и дифференциальной диагностики показаны КТ – компьютерная томография, МРТ и УЗИ.
Компьютерная томография выполняется с контрастным веществом, которое вводится внутривенно. За 4 часа до исследования прекращается прием пищи и воды. Процедура длится не более 30 минут. Пациент во время сканирования должен неподвижно лежать на специально оборудованном столе.
МРТ проводится аналогичным образом, но процедура относится к более безопасным методам диагностики. Специальной подготовки не требуется, для исследования применяются безопасные контрастные вещества. На снимке врач может детально рассмотреть железу и окружающие структуры, обнаружив малейшие изменения.
Во время проведения УЗИ при сиалоадените можно видеть увеличение железы с изменением эхоструктуры. Выполняется ультразвуковая диагностика для дифференцировки опухоли и отека. Во время исследования пациент лежит на спине, запрокинув голову назад. УЗИ позволяет увидеть осложнения воспалительных процессов — кисты, абсцесс.
Острый сиалоаденит околоушной слюнной железы
Острый сиалоаденит протекает с уплотнением и увеличением околоушной слюнной железы. Больного беспокоят выраженная боль, усиливающая во время жевания и разговора, сильный отек, затрудненное открывание рта.
При осложненном остром воспалении есть риск флегмон, абсцессов, свищей, стеноза, лимфаденопатии. Заболевание может быть серозным и гнойным. Без лечения острый сиалоаденит переходит в хроническую форму. Симптоматика стихает, но патологические изменения продолжаются. На снимках УЗИ можно видеть увеличение железы, нарушение структуры, расширение протоков.
Хронический сиалоаденит околоушной слюнной железы
Хронический процесс бывает паренхиматозным, калькулезным, интерстициальным. Для каждой формы характерны свои признаки.
Особенности разных видов хронического сиалоаденита:
- Калькулезный сиалоаденит околоушной слюнной железы — возникает на фоне слюннокаменной болезни. Образованные конкременты перекрывают проток, препятствуя экскреции слюны. С целью лечения проводится операция с удалением камней из выводного протока.
- Паренхиматозный — поражается железистая ткань и секреторные клетки. Отмечаются припухлость железы и постоянная сухость во рту. Лечение консервативное, при осложнениях может потребоваться хирургическое вмешательство.
- Интерстициальный — воспаляется железистая ткань, провокаторами чего становятся аутоиммунные и гормональные факторы. Лечение длительное, операция не требуется.
Хронический сиалоаденит может обостряться. Периодически симптомы усиливаются, больного беспокоит сильная боль, общее недомогание. Лечение должно начинаться немедленно в фазе обострения.
Острый сиалоаденит околоушной слюнной железы: лечение
Для лечения острого сиалоаденита у взрослых применяются антибактериальные и противовирусные препараты. Несколько раз на день нужно полоскать рот раствором с антибиотиком. Дополнительно назначаются витамины, общеукрепляющие средства, меняется питание.
Терапия проводится в домашних условиях. Больной должен принимать назначенные врачом лекарства по расписанию, и следовать другим рекомендациям. Дополнительно можно лечиться народными средствами, но с разрешения специалиста, когда нет риска осложнений.
При остром воспалении у ребенка лечение проводится в стационаре.
Острый сиалоаденит околоушной слюнной железы — лечение:
- лекарства для приема внутрь — антибиотики, НПВС, антигистаминные и противовирусные средства;
- лечение сухим теплом — прикладывание к лицу теплого компресса;
- профессиональный массаж желез;
- постельный режим;
- полоскание рта антибактериальными средствами;
- соблюдение режима питания;
- применение спиртово-камфорных компрессов.
После снятия острых симптомов может назначаться физиотерапия. Это электрофорез, УВЧ, флюктуоризация, гальванизация. Лечение антибиотиками проводится сроком до 14 дней, тогда и наступает выздоровление.
Сиалоаденит околоушной слюнной железы у детей
У детей околоушной сиалоаденит возникает в результате паротита. Возбудитель передается воздушно-капельным путем. При попадании вируса в организм он проникает в железу, провоцируя ее воспаление. Сопровождается лихорадкой, рвотой, сильной головной болью.
Терапия
Лечится сиалоаденит околоушной слюнной железы у детей под контролем инфекциониста. Врач назначает противовирусные средства, постельный режим, диету.
При неспецифическом воспалении лечение состоит из нескольких курсов, чтобы предупредить переход заболевания в хроническое течение. Ребенок лечится в стационаре, после чего требуется диспансерное наблюдение.
Калькулезный сиалоаденит околоушной слюнной железы
Калькулезный сиалоаденит — это слюннокаменное заболевание, сопровождающееся воспалением. Проявляется болью во время жевания, отеком тканей, выделением гноя из устья протока.
Такая форма заболевания чаще встречается у детей 6-13 лет. Точная причина не установлена, известны лишь факторы риска. Образование камней приводит к нарушению оттока слюны, она задерживается, отчего расширяется проток, что создает условия для попадания инфекции.
Лечение
Небольшие камни отторгаются самостоятельно. Способствовать этому будут тепло, местные компрессы, полоскания, ванночки. Назначается слюногонная диета. При больших размерах конкрементов показано хирургическое удаление. Часто рецидивирующее заболевание будет показанием к удалению слюнной железы.
При появлении симптомов сиалоаденита нужно обратиться к стоматологу или челюстно-лицевому хирургу. На начальном этапе болезни слюнную железу можно вылечить за 14 дней. В случае осложнений рассматривается индивидуальная терапия, возможно, потребуется лечение в стационаре.
Рекомендуемые материалы:
Воспаление слюнных желез
Камень в протоке слюнной железы: симптомы, причины, лечение
Лечение острого и хронического сиалоаденита
Киста околоушной слюнной железы: лечение
Аденома слюнной железы
Ретенционная киста нижней губы
Воспаление слюнных желез: симптомы, лечение
Слюнных желез у человека не так уж и мало. Две околоушных (по одной у каждого уха), две подчелюстных (с каждой стороны под нижним краем челюсти) и две подъязычных Помимо этого много разных мелких железок в небе, щеках, языке, губах, слизистой и подслизистой рта.
И каждая из этих слюнных желез в один далеко не прекрасный день может воспалиться, принеся своему обладателю немало хлопот. Состояние это будет называться сиаладенитом. А частный случай воспаления околоушной слюнной железы именуется паротит. О воспалении слюнных желез, симптомах и лечении сиаладенита мы расскажем далее.
Почему они воспаляются
Виновниками воспалительных изменений чаще всего становятся:
- Бактерии:
- стрептококки и коринобактерии полости рта,
- золотистый стафилококк,
- кишечная палочка и другие анаэробы,
- микобактерии туберкулеза,
- возбудители сифилиса.
- Актиномицеты – бактерии, которые на определенной стадии ветвятся подобно грибковому мицелию.
- Вирусы (эпидемического паротита, Эпштейн-Барра, цитомегаловирус).
При попадании инфекционного агента в слюнной железе слизистая отекает, происходит сужение выводящего слюну протока, в нем скапливается прозрачная или гнойная жидкость, затрудняется слюноотделение. При продолжительном существовании такой ситуации железа постепенно атрофируется или рубцуется, переставая вырабатывать и выделять достаточное количество слюны.
Инфекция чаще всего проникает через устье протока, реже с током крови, лимфы:
- на фоне респираторных инфекций глотки, трахеи, периодонтита, фурункулов кожи
- или по контакту из рядом расположенных областей (при гнойном разлитом воспалении мягких тканей).
Основные причины:
- Причины воспаления слюнных желез в 30% случаев — вирусы паротита (или Свинка).
- Помимо инфекционного процесса поражение желез может входить в программу ревматических заболеваний (синдром Шегрена)
- и лучевых повреждений.
- До 40% всех воспалений приходится на долю стоматологии.
Острый сиаладенит чаще инфекционный.
Хроническое воспаление вовлекает в процесс саму ткань железы (паренхиматозный), ее соединительную капсулу (интерстициальный) или проток. При этом болезнь тянется более 3 месяцев с периодами разгара и затихания воспаления.
Что можно заметить
Острый процесс характеризуется следующими проявлениями:
- На месте расположения воспаленной железы появляется отек,
- Она при нажатии болезненная и плотная.
- Если массировать железу, из ее протока может выделяться гной.
- Во рту сушит из-за малого количества слюны или наоборот, слюна течет все время.
- Может повышаться температура.
Боли, которые ощущает больной, располагаются в проекции пораженной железы, могут отдавать в ухо, шею, нижнюю челюсть, полость рта (поражение подчелюстных слюнных желез). Они носят давящий, распирающий характер.
Факторы, способствующие сиаладениту:
- обезвоживание,
- высокое содержание кальция в крови (могут формироваться камни протоков желез, закупоривающие их).
Хроническая форма заболевания чаще приводит к рубцеванию и атрофии железистой ткани, из-за чего существенно падает выработка слюны, затрудняется глотание и речь.
- Для интерстициального сиаладенита характерна безболезненная припухлость железы. Им чаще болеют люди старше 40 с погрешностями иммунитета (с сахарным диабетом, гипотиреозом). В начале процесса (процесс часто симметричный) железы плотно-эластичные, затем они уплотняются. Может появляться сухость во рту, падение работоспособности. В обострении появляются боли, усиливающиеся на холод.
- Паренхиматозный вариант чаще врожденный. Так же есть периодическое припухание, выделение слюны с примесью гноя, с постепенным падением уровня выработки слюны.
- Протоковый вариант развивается как на фоне врожденного более широкого протока, так и вследствие приобретенного его расширения (у трубачей, стеклодувов) обычно в пожилом возрасте. Не сбрасывают со счетов и инородные тела в протоке, которые часто дают симптомы воспаления подчелюстной слюнной железы. Обычно заболевание начинается внезапно с распирающей боли и ее увеличения, чаще после еды. При надавливании нанее выделяется секрет. При присоединении бактериальной флоры повышается температура, нарастает отек, выделяется гной.
Самое грозное осложнение такой патологии – абсцедирование (образование ограниченного гнойника на месте железы) и сепсис.
Свинка
Под эти душевным названием протекает острое воспаление околоушной слюнной железы (паротит). Заболевание вызывает вирус, передающийся воздушно-капельным путем от человека, который заразен до девятых суток от начала болезни. Болеют чаще дети и не привитые в свое время взрослые. Так как вирус имеет сродство к железистой ткани, то под удар могут попадать и другие слюнные железы, а также поджелудочная и яички у мужчин или мальчиков, яичники у женщин.
Вирус плохо переносит внешнюю среду, чувствителен к антисептикам и ультрафиолету, но выносит низкие температуры и замораживание. После внедрения его РНК в клетки инфицированного до развития клиники проходит порядка 18 дней.
Симптомы одностороннего воспаления слюнной железы: отек, боли около уха, слюнотечение, мышечные и головные боли, подъем температуры.
Диагностический поиск
С жалобами к детям вызывают педиатра, взрослые приходят сами к терапевту, инфекционисту, стоматологу, реже – хирургу или венерологу.
Диагноз подозревают на основании жалоб, осмотра, ощупывания железы.
- УЗИ и рентгенография – методы визуализации желез.
- Чтобы уточнить природу воспаления, выполняют серологические пробы крови (при подозрении на вирусную инфекцию): ищут иммуноглобулины к антигенам вирусов. Например, при паротите, в период инкубации иммуноглобулинов может еще не быть или их титр низок (повторяют анализ через пару дней). С момента появления симптомов в крови есть иммуноглобулины М, при развернутой болезни – M и G. После ее разрешения – G (они же обеспечивают иммунитет после перенесенного заболевания).
- Для бактериальных и вирусных инфекций универсальным способом диагностики с максимальной чувствительностью остается полимеразная цепная реакция (для крови или отделяемого железы). Она же может использоваться в качестве экспресс-диагностики.
- Бактериальные агенты позволяют выполнить и более сложный и длительно выполняющийся культуральный посев отделяемого железы с ростом колоний бактерий и определением их чувствительности к антибиотикам.
- Биопсия может потребоваться в случаях подозрений на аутоиммунный процесс или для дифференциальной диагностики.
Как лечить
Больному выбирается охранительный режим. Лечение воспаления слюнных желез на начальном этапе амбулаторное. Показана молочно-растительная диета, обильное питье, полоскание рта подкисленными (соком лимона) растворами или Капосолом.
- Варианты местного лечения:
- При паротите – согревающие спиртовые компрессы на околоушную область, синяя лампа (соллюкс), в условиях поликлиники – УВЧ, электрофорез.
- При воспалении желез ротовой полости – полоскание антисептиками (Мирамистином, раствором Фурациллина: 2 таблетки на стакан воды), растворами пищевой соды: чайная ложка на стакан воды.
- Противовирусные препараты применяют чаще при паротите, но эффективность их на сегодня слабо доказана.
- Если проводится антибактериальное лечение, какие антибиотики выбрать? Выбор проводится на основании высокой устойчивости флоры ротовой полости к антибиотикам. Препараты первой линии — это Амоксициллин (Оспамокс, Амосин) и Амоксициллина клавуланат (Амоксиклав, Флемоклав, Аугментин), второй – Цефиксим (Зиннат, Супракс) или Джозамицин (Вильпрафен).
- Для снижения болей, интоксикации и лихорадки могут применяться Парацетамол, Ибупрофен (до трех раз в сутки).
- Хронический процесс в стадии обострения требует антимикробной терапии, обезболивания. В стадии ремиссии – рассасывающую терапию или замещение дефицита слюны (полоскания Капосолом). Той же тактики придерживаются при синдроме Шегрена и лучевых поражениях желез.
- Хирургический этап может потребоваться при нагноении желез, камнях протока. Камни могут удаляться при бужировании протока, литотрипсии, литоэкстракции.
Профилактика
Для паротита – прививки в детском возрасте, неспецифические карантинные мероприятия в детских коллективах во время эпидемий, санитарная обработка помещений, меры индивидуальной защиты для не болевших взрослых, ухаживающих за больными (маски, мытье рук).
Также стоит обращать внимание на состояние иммунного ответа (полноценно питаться, корректиировать гормональные патологии, не принимать бесконтрольно препараты, снижающие иммунитет, беречься от радиации).
Как ни парадоксально, от специфического воспаления слюнных желез на фоне половых инфекций защищают меры барьерной контрацепции (презервативы, латексные салфетки).
Своевременное и профилактическое посещение стоматолога, адекватный уход за зубами и ротовой полостью предупреждает развитие одентогенного сиаладенита.
Сиалоаденит околоушной слюнной железы: симптомы и лечение воспаления
Благодаря процессу слюноотделения, организм легче справляется с перевариванием пищи из-за предварительной обработки ее слюной. Также слюна помогает защититься от попадания вирусов и бактерий в организм через ротовую полость, выполняя таким образом защитную функцию. Синтезируют слюну 3 пары слюнных желез: поднижнечелюстные, подъязычные, околоушные.
Сиалоаденит околоушных желез воспаление, вызванное попаданием инфекционных агентов (как правило, вирусов, бактерий), вследствие которого нарушается процесс слюноотделения. Код заболевания по МКБ 10 К11.2. По статистике, на долю сиалоаденита приходится около 50% всех случаев поражений слюнных желез. Самой распространенной формой сиалоаденита околоушных желез является эпидемический паротит, который чаще диагностируют у детей. Чтобы правильно назначить лечение воспаления, необходимо выяснить его причины, определить возбудителя. Несвоевременная диагностика и неоказание медицинской помощи могут привести к развитию осложнений и инфицированию всего организма.
Классификация

Воспаления околоушных слюнных желез классифицируют, исходя из особенностей течения патологического процесса, причин, механизма заражения.
Выделяют острую и хроническую формы сиалоаденита. Острый сиалоаденит протекает в несколько стадий:
- серозная форма,
- гнойная,
- некроз.
В зависимости от характера возбудителя, острый сиалоаденит бывает:
- вирусным (вызван вирусами гриппа, Коксаки, эпидемического паротита),
- бактериальным (вследствие перенесенных инфекций, после операции, из-за обструкции слюнной железы).
Хроническое воспаление может быть:
- паренхиматозным,
- интерсистиальным,
- протоковым (сиалодохит).
Что такое липоматоз поджелудочной железы и как лечить заболевание? Прочтите полезную информацию.
О том, чем опасны узлы на щитовидной железе и как лечат образования прочтите по этому адресу.
Причины возникновения
Воспаление околоушных слюнных желез могут носить эпидемический и неэпидемический характер, исходя из его причины. Эпидемический сиалоаденит развивается следствие распространения инфекции от одного человека к другому. Примером этого является эпидемический паротит (свинка).
Неэпидемическое воспаление может возникнуть под воздействием предрасполагающих факторов:
- механические повреждения и травмы околоушных желез,
- наличие камней в железах,
- несоблюдение гигиены полости рта,
- попадание инородных тел,
- послеоперационное инфицирование,
- энцефалит, тиф и другие первичные инфекции.
Проникнуть болезнетворные организмы в околоушные железы могут несколькими путями:
- гематогенным (через кровь),
- лимфогенным (по лимфотоку),
- контактным (из ближайших органов),
- восходящим (из ротовой полости).:
Клиническая картина

Для острой формы патологии характерны:
- высокая температура,
- болезненность пораженной железы,
- покраснение кожи вокруг больного участка,
- отечность.
При детальном осмотре, перед ушной раковиной можно выявить припухлость, которая постоянно увеличивается. Болевой синдром может иррадировать в височную область, под нижнюю челюсть.
Функция околоушной железы при воспалении нарушается, что приводит к появлению дополнительных признаков:
- трудности при поедании и проглатывании еды,
- нарушение прикуса,
- сухость в ротовой полости,
- появление в слюне слизи, гноя.
На заметку! Проявления заболевания зависят от его формы и типа возбудителя. Острый сиалоаденит характеризуется внезапным и выраженным началом. Для хронического сиалоаденита характерны периодические обострения, симптомы которых схожи с острым воспалением. Температура держится на уровне субфебрильной. Пациент чувствует трудности при открывании рта, при жевании.
Диагностика

Воспаление околоушных желез, исходя из возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний, этиологии процесса, требует консультации разных специалистов (педиатра, стоматолога, хирурга, инфекциониста). Врач проводит осмотр больного, по характерным внешним признакам может поставить предварительный диагноз.
Чтобы дифференцировать различные формы сиалоаденита, необходимо проведение дополнительной диагностики, которая может включать в себя:
- ПЦР,
- ИФА,
- анализ секрета на цитологию, биохимию, микробиологию.
Анатомия и функциональность околоушных желез исследуется с помощью:
- УЗИ,
- сиалографии,
- сиалотомографии,
- термографии,
- сиалометрии.
В ходе диагностики необходимо исключить наличие сиалоденоза, опухолей желез, лимфаденита, инфекционного мононуклеоза.
Повышенный паратгормон: что это значит и как привести показатели в норму? У нас есть ответ!
О симптомах и лечении диабетической стопы как опасного осложнения сахарного диабета прочтите по этому адресу.
На странице https://fr-dc.ru/vnutrennaja-sekretsija/polovye/rak-yaichnikov.html узнайте о том, что такое эпителиальный рак яичников у женщин и как лечить онкопатологию.
Лечебные мероприятия
Воспаление в слюнных железах необходимо начать лечить как можно скорее. Последствия заболевания могут быть очень опасны для здоровья пациента. Недуг может осложняться менингитом, орхитом, ревматизмом и другими патологиями. Тактика лечения сиалоаденита подбирается индивидуально с учетом формы воспаления, характера инфекции, наличия сопутствующих заболеваний.
На протяжении 1-2 недель больной должен соблюдать постельный режим. При вирусном сиалоадените рекомендуется полоскание полости рта растворами интерферона, укреплять иммунную систему с помощью витаминотерапии, приема иммуностимуляторов.
При бактериальных формах болезни используются введение антибиотиков и протеолитических ферментов в проток пораженной железы. При наличии инфильтрата делают блокады с Новокаином по Вишневскому, компрессы раствора Диметилсульфоксида на больную область.

Эффективно при хроническом воспалении, кроме медикаментозных средств, прибегать к специальному массажу и физиопроцедурам:
- электрофорез,
- гальванизация,
- УВЧ.
Для ускорения выздоровления следует придерживаться слюногонной диеты. Не употреблять жирные блюда, увеличить в рационе овощи, фрукты, кисломолочные продукты.
Если в процессе развития заболевания образуются гнойные очаги, прибегают к хирургическому вмешательству. Врач делает разрез в области скопления гноя, дает ему возможность оттока. При наличии конкрементов в железе нужно удалять их хирургическим путем. Самые распространенные способы удаления камней литотрипсия, сиалэндоскопия.
Прогноз и профилактика
В большинстве случаев исход сиалоаденита околоушных слюнных желез благоприятный. Острую форму заболевания можно вылечить в течение 2 недель. Запущенные случаи воспаления могут привести к формированию рубцов в протоках железы, к некрозу и хроническому нарушению слюноотделения.
Чтобы избежать развития сиалоаденита, рекомендуется:
- тщательно следить за гигиеной рта,
- укреплять иммунитет,
- своевременно купировать очаги инфекции в организме,
- регулярно проводить осмотры у стоматолога,
- делать вакцинацию от эпидемического паротита.
Сиалоаденит околоушных желез можно предупредить, если выполнять все рекомендации по профилактике. Если уже произошло инфицирование, необходимо как можно быстрее выяснить причины воспалительного процесса и начать лечение. Это позволит быстро восстановить здоровье и избежать нежелательных последствий.
Воспаление слюнной железы — симптомы, причины, лечение
Данное заболевание встречается часто и среди взрослых людей, и у детей. В медицине воспаление слюнной железы называется сиалоаденитом, в народе – свинкой. Однако это название носит более общий характер, так как у человека имеется три различных пары органов, вырабатывающих специальный секрет. Заболевание самых крупных околоушных желез называется паротитом.
Так, существуют следующие разновидности слюнных желез:
- околоушные – в районе ушных раковин;
- подчелюстные – в нижней полости рта, под челюстью в области задних зубов;
- подъязычные – с двух сторон от языка.
Такие органы выделяют секрет, проникающий в полость рта через множество слюнных протоков. При нормальном функционировании они отвечают за смягчение пищи, расщепление углеводов, уничтожение вредных микроорганизмов и так далее.
Причины воспаления слюнной железы
Причиной воспаления слюнной железы могут быть бактериальные либо вирусные инфекции, которые проникают в организм человека непосредственно через ротовую полость. Наиболее заболеванию подвержены люди со слабым иммунитетом, неполноценным питанием и несоблюдением элементарных правил гигиены. Также воспалиться слюнные железы могут вследствие образования уплотнений или камней в протоках, что, чаще всего, требует хирургического вмешательства.
Некоторые люди становятся «обладателями» этого заболевания после сложных операций, которые стали причиной сильнейшего обезвоживания организма и ослабления его защитных функций.
Довольно часто причины воспаления слюнных железы кроются в элементарной лени, ввиду которой человек пропускает вечерний или утренний уход за зубами. Нельзя пренебрегать и зубной нитью, которую лучше приобрести в аптеке. Но от зубочисток рекомендуют отказаться, поскольку именно они ранят десну, что влечет за собой быстрое попадание инфекции в кровь.
Симптомы воспаления слюнной железы
Недаром в народе воспаление слюнной железы называется «свинкой», потому что самые первые признаки, которые замечают и больной, и окружающие, – это припухлость в области ушей, челюсти и шеи. А вообще, симптомы воспаления слюнной железы в зависимости от причин возникновения могут быть различными. Среди них выделяют следующие признаки:
- неприятные ощущения при открывании рта, затруднение этого процесса;
- вкусовые нарушения;
- странный привкус во рту;
- изменение состояния слюны, которая становится либо мутной и густой, либо превращается в гнойную массу;
- неестественная сухость в полости рта;
- боль при пережевывании пищи;
- повышение температуры;
- локальные отеки лица.
Симптомы воспаления слюнных желез могут исчезнуть самостоятельно, но в любом случае требуется квалифицированная и своевременная диагностика. Наибольшую опасность представляют возможные осложнения, такие как:
- воспалительные процессы в мягких ротовых тканях;
- повторное возвращение инфекции;
- абсцесс желез.
Как выявить воспаление околоушной слюнной железы
Самолечением не рекомендуется заниматься ни при каких обстоятельствах. При возникновении даже слабых признаков воспаления околоушной слюнной железы необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу или терапевту для полноценного обследования. Иногда больные пытаются полоскать ротовую полость антисептическими настойками, в то время, когда заболевание уже прогрессирует быстрыми темпами. А причина таких безответственных действий заключается в отсутствии боли вообще.
Скорее всего, для выявления признаков воспаления слюнных желез больному порекомендуют пройти ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную или компьютерную томографию.
Лечение воспаления слюнной железы
Прежде всего, еще на этапе диагностики, определяется форма проявления заболевания – острая или хроническая. В соответствии с полученным результатом врач назначает курс лечения воспаления слюнной железы.
При остром протекании болезни используются средства, которые значительно усиливают слюноотделение. Таким образом, происходит своеобразный массаж органов, а, следовательно, ускоряется процесс выздоровления. Также пациенту назначаются противовирусные лекарства и физиотерапия.
Хирургическое вмешательство требуется в тех случаях, когда гнойные скопления в значительной мере поражают слюнную железу. В такой ситуации, как правило, требуется либо удаление инородного тела (если таковое имеется), либо удаление самой слюнной железы.
К сожалению, хроническая форма воспаления околоушной слюнной железы редко поддается излечению, но устранить неприятные симптомы несложно. Когда наступает период обострения заболевания, лечащий врач назначает антибиотики, антибактериальные растворы для полоскания полости рта, препараты и методы, которые способствуют слюноотделению. Также можно порекомендовать натуральные эффективные средства:
- солевой раствор для полоскания рта поможет успокоить и увлажнить слизистую;
- кислый лимон поможет увеличить слюноотделение.
Воспаление околоушных слюнных желез: причины, симптомы и лечение
Воспаление слюнных называется сиаладенитом. Это опасное заболевание, способное вызывать опасные осложнения.
Многие люди уверены, что воспаление слюнных желез развивается в результате переохлаждения организма. Это не совсем так. Факторов, провоцирующих эту патологию, очень много.
Воспаление слюнных желез может быть очень опасным для мужчин, поскольку может привести к осложнению, бьющему по половым железам.
Эта статья будет полезна всем людям, желающим знать о характере воспаления слюнных желез, симптомах, лечении и профилактике заболевания.
Роль слюнных желез
Слюнные железы очень важны для организма. Любые изменения в составе слюны, вырабатываемой ими, быстро сказываются на общем состоянии человека. В частности, фермент лизоцим, входящий в состав слюны, имеет большое значение для иммунитета. Гормоноподобное вещество паротин, продуцируемое слюнными железами, влияет на белковый обмен.
Если слюнные железы воспаляются, то инфекция очень быстро распространяется по всему организму. Последствия такого распространения, как правило, очень тяжелые: поражаются многие органы и системы.
Существует несколько видов слюнных желез:
Околоушная. Это самая крупная слюнная железа. Ее можно найти под кожей перед ушной раковиной и чуть ниже. Именно она воспаляется чаще всего. Такой воспалительный процесс больше известен как паротит.
- Подъязычная железа. Ее можно найти на дне полости рта.
- Подчелюстная железа. Она располагается в непосредственной близости рядом с молярами под нижней челюстью.
Все слюнные железы парные.
Основные причины воспаления слюнных желез
Эти железы всегда воспаляются после того, как внутрь их попадает инфекционный агент. В зависимости от вида агента сиаладенит бывает вирусным и бактериальным.
Вирусное воспаление околоушной слюнной железы
Речь идет о поражении органа вирусом эпидемического паротита. В народной речи эта болезнь носит название «свинка». Околоушные слюнные железы очень чувствительны к этому возбудителю. Причем заболеть может любой человек, так как вирус переносится по воздуху.
После инфицирования тканей железы вирус начинает очень быстро размножаться, провоцируя воспалительный процесс. Когда инфекция становится генерализованной, тогда она может с током крови попасть в яички мужчин и спровоцировать бесплодие.
Бактериальное воспаление околоушной слюнной железы
Его нередко называют неспецифическим. Дело в том, что воспалительный процесс возникает при проникновении заразы через протоки желез. Бактериальный агент может быть любым. Более того, привычная микрофлора полости рта при определенных условиях также может провоцировать воспалению околоушной железы. К таким условиям относятся:
Недостаточная гигиена полости рта.
- Засорение протоков слюнной железы. Эта патология развивается как осложнение таких болезней, как: хронический стресс, болезни ЖКТ, сахарный диабет, злокачественные опухоли. Скапливающаяся внутри железы слюна становится прекрасной средой для развития болезнетворной микрофлоры.
- Механическая закупорка слюнных протоков инородным телом. В этом случае инородное тело становится источником инфекции, а скапливающаяся слюна лишь ухудшает ситуацию.
Воспаление околоушной железы может происходить из-за попадания в нее бактерий с током крови. Такое случается у пациентов, больных скарлатиной и тифом.
Через лимфу слюнные железы инфицируются при фурункулезе, гнойных поражениях лица, тонзиллите и пародонтите.
Примечателен тот факт, что в подавляющем большинстве случаев хронический сиаладенит развивается, минуя острую стадию. То есть, болезнь изначально хроническая. Чаше всего хроническая форма патологии развивается у людей с измененными тканями слюнной железы. Такие изменения чаще всего обусловлены генетикой или являются следствием патологических иммунных процессов в организме.
Хроническая форма сиаладенита также может быть спровоцирована длительными стрессами, переохлаждением, травмами и снижением иммунитета.
Нередко воспаление слюнных желез выявляется у пожилых людей. Это объясняется недостатком питания желез из-за склерозированных сосудов.
Симптомы воспаления околоушной слюнной железы
Первые симптомы болезни проявляются через пару недель после инфицирования. Паротит может быть легким, средним и тяжелым.
Легкая форма паротита проявляется общим ухудшением самочувствия пациента, поэтому он не подозревает о наличии заболевания. Воспалительный процесс захватывает ограниченную область. Железа если и увеличивается в размерах, то совсем немного. Отмечается выделение прозрачного секрета. При надавливании на железу пациент может жаловаться на легкую болезненность. При легкой форме болезни не бывает осложнений.
- Средняя форма воспаления околоушной слюнной железы начинается с повышения общей температуры тела. После этого пациент сталкивается с головными болями и общей слабостью. При средней форме паротита поражаются сразу обе железы. Они заметно увеличиваются и начинают болеть. Из-за отечности уши приподнимаются. Собственно, из-за поднятия ушей болезнь и получила в народе название «свинка». Слюноотделение практически останавливается. Слизистые оболочки рта становятся красными. При надавливании на железу из нее может начать выделяться гной.
- Тяжелая форма. Первые симптомы проявляются уже в самом начале болезни. Пациент сталкивается с последствиями интоксикации. Он утрачивает аппетит. Его знобит. Начинает болеть голова. Воспалительный процесс захватывает не только область вокруг желез, но и практически всю шею. В некоторых случаях отечность может достигать ключиц. При пальпации желез пациент жалуется на острую боль. Если заглянуть в ухо, то можно увидеть значительное сужение слухового прохода. Отечность мешает больному человеку глотать. Непосредственно над железой может появиться участок эрозии, через который с гноем выделяются частички мертвых тканей железы.
Гангренозный паротит может вызвать такое тяжелое осложнение, как сепсис (просторечное название – заражение крови). Оно обычно заканчивается смертью пациента.
Симптомы воспаления подъязычной и подчелюстной желез
При воспалении подчелюстной слюнной железы в подчелюстной области образуется уплотнение тканей. Воспаленную железу можно без труда прощупать пальцами. Ее поверхность становится бугристой. При пальпации пациент жалуется на боль.
При нарастании воспалительного процесса отечность тканей увеличивается. Пациенту становится трудно глотать. Слизистые оболочки полости рта краснеют и отекают. В некоторых случаях наблюдается отведение гноя через протоки железы.
При калькулезном воспалении подчелюстной слюнной железы, вызванным закупоркой протоков отложениями кальция, проявляются следующие симптомы:
- Сильная боль, обостряющаяся во время приема пищи.
- Слюна плохо выделяется.
- Пациент ощущает сухость во рту.
- Поднижнечелюстная железа припухает. Ее поверхность становится бугристой.
Если попытаться промассировать железу, то из нее под язык начнет выделять гнойное содержимое.
Подъязычная железа воспаляется достаточно редко. Чаще всего эта патология развивается как осложнений таких заболеваний, как флегмона и абсцесс. Выражается она в отеке и болезненности мягких тканей под языком. В тяжелых случаях может наблюдаться нагноение.
Виды хронического воспаления слюнной железы
Медики выделяют 3 формы хронического воспаления этого органа:
Хронический интерстициальный сиаладенит. В большинстве случаев он поражает околоушные железы. При этом чаще всего эта патология выявляется у пожилых женщин. Ее появление обуславливается постепенным сужением протоков слюнной железы. Обычно болезнь протекает без симптомов до момента обострения.
- Хронический паренхиматозный сиаладенит. Эта форма болезни всегда поражает околоушную железу. И снова чаще она выявляется у женщин. Причем заболеть может как ребенок, так и пожилой человек. В некоторых случаях болезнь не заявляет о себе десятилетиями.
- Сиалодохит. При этой форме болезни поражается не вся железа, а лишь ее протоки. Характерный признак патологии – избыточное слюноотделение при приеме пищи и во время разговора.
Воспаление слюнной железы: лечение
В большинстве случаев пациенты с поражением слюнных желез вынуждены проходить лечение в стационаре. При этом врачи стараются использовать консервативную терапию для стабилизации состояния больного. К хирургическому лечению прибегают, только если у пациента начинается нагноение железы.
Вирусное воспаление околоушных слюнных желез лечат с применением препаратов интерферона. Самым эффективным считается такое лекарство, как Лейкинферен. Кроме того, пациентам назначаются препараты для снятия симптомов заболевания.
При остром неспецифическом саиаладените назначается следующая терапия:
Больного «сажают» на диету. Ее цель спровоцировать обильное слюнотечение. В рацион больного добавляют клюкву, лимон, сухари, кислую капусту. Для стимуляции сокращения протоков пациенту дают 5 капель однопроцентного солянокислого пилокарпина.
- В проток с помощью специальных инструментов вводят такие препараты, как: Пенициллин, Гентамицин, Диоксидин, Фурагинат калия.
- К месту залегания железы прикладывают компрессы с Димексидом.
- При отсутствии нагноения назначают УВЧ.
- Если отек усиливается, то назначается пенициллиновая блокада.
- Обязательно прописывается курс антибиотиков широкого спектра действия.
Хирургическое лечение при остром воспалении слюнных желез заключается во вскрытии гнойника снаружи с целью отведения его гнойного содержимого. Процедура выполняется под местным обезболиванием. После нее в разрез может устанавливаться дренаж.
Если нагноение начинается при калькулезном воспалении операция проводится под общим наркозом. Во время нее удаляется камень, закупоривающий проток.
При обострении хронической формы воспаления слюнной железы назначается немного другая терапия:
- Врач массирует протоки железы с одновременным введением внутрь нее раствора антибиотика.
- Делают новокаиновую блокаду подкожной клетчатки. Это позволяет стимулировать секрецию железы.
- В течение месяца ежедневно проводится процедура гальванизации.
- 1 раз в несколько месяцев в железу колют 5 мл йодолипола. Эта процедура позволяет предупредить обострения.
В случае необходимости врачи прибегают к удалению проблемной слюнной железы.
Лечение народными методами
При паротите можно использовать для уменьшения симптомов следующие рецепты народной медицины:
Компресс из чистотела. Три ложки сухого сырья заварить в 300 мл кипятка и оставить настаиваться на 3 часа. После этого нужно вымочить в настое марлю и приложить к отечным тканям.
- Творожный компресс. На салфетку выкладывается творог, после чего все это прикладывается к воспаленному участку.
- Компресс из смеси чистотела, зверобоя и тысячелистника. Чтобы его приготовить нужно смешать 300 г чистотела и 50 г зверобоя и залить все водкой. Полученную настойку следует использовать в виде компресса.
Профилактика
Полностью защитить от воспаления слюнных желез невозможно, но можно свести вероятность инфицирования к минимуму с помощью следующих профилактических мероприятий:
- Сбалансировать диету.
- Пить витаминно-минеральные комплексы.
- Чаще бывать на свежем воздухе.
- Проявлять физическую активность. Необязательно быть спортсменом. Достаточно утренней гимнастики.
- Соблюдать личную гигиену.
Заключение
Воспаление слюнных желез – опасное заболевание, способное нанести сильный вред общему здоровью человека. Но если вовремя обратиться к медикам, то можно будет избежать многих осложнений. Главное, начинать лечение сразу после появления первых симптомов. Если откладывать визит к врачам, можно дождаться того момента, когда изменения в организме, вызванные патологией, станут необратимыми.
Набухание околоушной железы: симптомы, лечение и профилактика
Были ли у вас когда-нибудь отеки во рту и вы не совсем понимали, что это могло быть? Причиной может быть просто опухоль или воспаление околоушной железы.
О околоушной железе
Околоушные железы — самые большие из слюнных желез, они расположены во рту в верхней части любой щеки, перед ушами и под ними. Протоки этих желез помогают вывести слюну в рот.Их выделения помогают вам жевать, глотать и переваривать крахмал.
Слюна также защищает от бактерий и кариеса. Согласно Healthline, инфекции полости рта обычно вызываются бактериями, но вирусные инфекции, такие как свинка, грипп и другие, также могут вызывать отек. Стоматолог или врач могут диагностировать ваш тип инфекции.
Визуальный осмотр — это первый шаг в подтверждении инфекции. Может потребоваться дополнительное тестирование, чтобы помочь врачу определить, вызвана ли инфекция абсцессом, слюнным камнем или опухолью.Для проверки на наличие бактерий или вирусов может потребоваться биопсия. В некоторых случаях ваш врач может использовать УЗИ, МРТ, рентген или компьютерную томографию, чтобы поставить точный диагноз.
Симптомы отека околоушной железы
Если у вас опухоль околоушной железы, вы можете заметить такие симптомы, как:
- Нежная болезненная шишка на щеке
- Выделения из протока в рот с неприятным привкусом
- Лихорадка, озноб и общая слабость
- Затруднения при открытии рта, разговоре, жевании или глотании
Что вы можете сделать: лечение и профилактика отека околоушной железы
Правильное лечение зависит от причины, типа инфекции и любых других симптомов, вызывающих боль и отек.Иногда могут помочь домашние процедуры. Например, употребление большого количества воды с лимоном может стимулировать слюноотделение. Вы также можете попробовать помассировать пораженную железу или приложить теплые компрессы к пораженному участку. Некоторые люди считают, что полоскание рта теплой соленой водой полезно вместе с рассасыванием кислых капель, чтобы стимулировать выделение слюны.
Вы также можете обратиться к врачу за антибиотиками, которые помогают вылечить бактериальные инфекции, гной и жар. Врач или стоматолог также могут выполнить аспирацию тонкой иглой, чтобы дренировать абсцесс.
Предотвратить отек околоушной железы можно так же просто, как соблюдать правильные привычки гигиены полости рта. Чистка зубов дважды в день средством Colgate Total Clean Mint поможет избавиться от бактерий, вызывающих кариес и инфекции. Использование зубной нити один раз в день на ночь также поможет поддерживать форму вашего рта. Пройдите два раза в год регулярный осмотр у стоматолога, и вы сможете улыбнуться, зная, что делаете все возможное для чистоты и здоровья рта!
.Заболевания и опухоли слюнных желез
Не то, что вы ищете?Что такое заболевание слюнных желез?
Слюнные железы вырабатывают слюну для увлажнения рта, защиты зубов от кариеса и переваривания пищи. Три основных слюнных железы — это околоушная железа, подчелюстная железа (также называемая подчелюстной железой) и подъязычные железы. Слюна попадает в рот через маленькие трубочки, называемые протоками.
- Околоушная железа вырабатывает 25 процентов слюны и стекает в рот около верхних зубов.
- Поднижнечелюстная железа вырабатывает 70 процентов слюны и стекает в рот из-под языка.
- Подъязычная железа вырабатывает 5 процентов слюны и стекает в дно ротовой полости.
Кроме того, 600–1000 крошечных желез (малых слюнных желез) расположены на губах, внутренней стороне щеки и на слизистой оболочке рта и горла.
Наиболее частые проблемы в слюнной железе возникают, когда протоки закупориваются и слюна не может стекать.
Проблемы с воздуховодами
Сиалолитиаз (вздохните, бедра и сис) — это заболевание, при котором в железах образуются крошечные слюнные камни. Камни, называемые сиалолитами, состоят из кальция.
Некоторые камни не вызывают никаких симптомов, но некоторые блокируют протоки. Отток слюны частично или полностью прекращается. Железа может увеличиться, и может развиться инфекция.
Сиаладенит (вздох а-ля дент И тис) — болезненная инфекция слюнной железы.Обычно причиной являются стафилококк, стрептококк, Haemophilus influenzae или анаэробные бактерии. Заболевание часто встречается у пожилых людей, у которых есть камни в слюнных железах, но у младенцев может развиться сиаладенит в течение первых нескольких недель жизни.
Сиаладенит может стать серьезной инфекцией, если не лечить должным образом.
Вирусные инфекции , такие как паротит, грипп, вирусы Коксаки, эховирус и цитомегаловирус, могут вызывать увеличение слюнных желез.
Кисты могут развиваться в слюнных железах после травм, инфекций, камней или опухолей.Иногда дети рождаются с кистами околоушной железы из-за проблем с ранним развитием ушей.
Опухоли
Большинство опухолей слюны доброкачественные (доброкачественные), но они также могут быть злокачественными. Большинство слюнных опухолей разрастается в околоушной железе.
Плеоморфные аденомы — наиболее частая опухоль околоушной железы. Растет медленно и доброкачественный. Плеоморфная аденома начинается с безболезненного образования на задней стороне челюсти, чуть ниже мочки уха. Это чаще встречается у женщин.
Доброкачественные плеоморфные аденомы также могут расти в поднижнечелюстной и малых слюнных железах, но реже, чем в околоушной.
Опухоль Вартина — вторая по распространенности доброкачественная опухоль околоушной железы. Это чаще встречается у пожилых мужчин.
Раковые (злокачественные) опухоли редко встречаются в слюнных железах и обычно возникают в возрасте от 50 до 60 лет. Некоторые типы растут быстро, а некоторые — медленно.
Другие заболевания слюнных желез
Синдром Шегрена — хроническое заболевание.Белые кровяные тельца атакуют железы, вырабатывающие влагу, такие как слюнные железы, слезные железы, а иногда и потовые и сальные железы. Больше всего страдают женщины среднего возраста. Синдром Шегрена часто встречается у людей, страдающих ревматоидным артритом, волчанкой, склеродермией и полимиозитом.
Сиаладеноз — это безболезненное увеличение слюнной железы без известной причины. Околоушная железа обычно поражена.
Что вызывает заболевание слюнных желез?
Точная причина образования камней неизвестна, но определенные факторы могут способствовать этому состоянию:
- Обезвоживание, приводящее к сгущению слюны
- Снижение потребления пищи, что снижает потребность в слюне
- Антигистаминные препараты, лекарства от кровяного давления, психиатрические препараты и другие лекарства, снижающие выработку слюны
Каковы факторы риска заболевания слюнных желез?
Факторы, повышающие риск развития сиаладенита:
- Обезвоживание, недоедание, расстройства пищевого поведения
- Недавняя операция, хроническое заболевание, рак, недоношенность
- Антигистаминные, мочегонные, психиатрические, артериальные, барбитураты
- История синдрома Шегрена
- Выдувание воздуха (игра на трубе, выдувание стекла)
Факторы риска плеоморфных аденом:
- Радиационное облучение
- Курение
Факторы риска рака слюнных желез:
- Синдром Сьегрена
- Воздействие радиации
- Курение
Сиаладеноз чаще развивается у людей:
- Ожирение
- Беременные или кормящие грудью
- Истощение или расстройство пищевого поведения
- Алкоголики с циррозом печени
- Почечная недостаточность или проблемы с щитовидной железой
Каковы симптомы заболевания слюнных желез?
Сиалолитиаз обычно начинается с болезненного образования под языком.Камень блокирует отток слюны, поэтому во время еды может усилиться боль.
Сиаладенит образует болезненную шишку на щеке или под подбородком. Гной с неприятным привкусом стекает в рот. Может возникнуть лихорадка.
Генерализованные вирусные инфекции вызывают жар, головную боль, боли в мышцах и суставах во всем теле. Если вирус оседает в околоушных железах, обе стороны лица увеличиваются перед ушами.
Мукоцеле, обычная киста на внутренней стороне нижней губы, может лопнуть и истощить желтую слизь.Другие кисты могут мешать есть, говорить или глотать.
При опухолях злокачественная или доброкачественная опухоль может вырасти в нёбе, на щеке, на языке или под подбородком. Часто светится медленно и болезненно.
Синдром Шегрена вызывает снижение влажности желез. Возможными симптомами являются сухость во рту, кариес, язвы во рту, увеличение слюнных желез, сиалолиты и рецидивирующие инфекции слюнных желез. Синдром также влияет на влажность глаз, что может вызвать хронические глазные инфекции, язвы роговицы и потерю зрения.
Сиаладеноз обычно безболезненный, но паратоидные железы увеличиваются.
Как диагностируется заболевание слюнных желез?
Ваш врач задаст вопросы о ваших симптомах и истории болезни. Во время медосмотра врач осмотрит вашу голову, шею и внутреннюю часть рта на предмет комков или болезненных участков.
Врач может заказать:
- Рентген, компьютерная томография или МРТ для поиска камней или опухолей
- Тонкоигольная биопсия для определения злокачественной опухоли
- Тесты функции слюны, глазные тесты и анализы крови для диагностики синдрома Шегрена
- Рентгеновский снимок сиалограммы с использованием красителя для выявления проблем в слюнных протоках
Как лечится заболевание слюнных желез?
Маленькие камни могут выйти из протока без лечения.Врач может удалить камень, нажав на него, если камень находится близко к отверстию протока.
Ультразвуковые волны можно использовать для дробления больших камней на мелкие части.
Глубокие или большие камни сложнее. Если их невозможно удалить и симптомы боли или инфекции сохраняются, возможно, потребуется удалить всю слюнную железу.
Бактериальные инфекции требуют приема антибиотиков и дополнительной жидкости через рот или внутривенно. На инфицированную железу накладывают теплые компрессы.Жевание кислых конфет способствует выделению слюны. Для дренирования железы может потребоваться операция.
Антибиотики не помогают вылечить вирусную инфекцию. Организм должен использовать свою собственную систему защиты, чтобы избавиться от вируса. Постельный режим, повышенное потребление жидкости и парацетамол от лихорадки — лучшие способы помочь организму вылечиться.
Маленькие кисты могут стекать без лечения. При больших кистах может потребоваться операция.
Доброкачественные опухоли обычно требуют хирургического удаления. Некоторых лечат радиацией, чтобы они не вернулись.
Злокачественные опухоли по возможности требуют хирургического вмешательства. Некоторые опухоли требуют только хирургического вмешательства; другим требуется лучевая и химиотерапия в дополнение к хирургическому вмешательству. Лучевая и химиотерапия также используются при неоперабельных опухолях.
Выписанные лекарства уменьшают сухость во рту.
Паротидэктомия
Паротидэктомия — это удаление околоушной железы, самой большой слюнной железы. Паратоид обычно удаляется из-за опухоли, хронической инфекции или закупорки слюнной железы.Большинство опухолей околоушной железы не являются злокачественными.
Нерв, закрывающий глаза, морщинистый нос и двигающий губами, проходит через середину околоушной железы. Возможно, потребуется обрезать небольшие ветви нерва, если железа большая и хирург не может ее удалить. Во время восстановления нерва после операции может наблюдаться уменьшение движения лицевых мышц. Если движение лица не возвращается полностью, реабилитация может помочь восстановить движения лица.
Хирурги считают железу двумя отдельными долями: поверхностной долей и глубокой долей.Лицевой нерв разделяет две доли. Околоушная железа обычно может быть удалена без необратимого повреждения лицевого нерва. Машина для мониторинга лицевого нерва, называемая стимулятором лицевого нерва, позволяет хирургам контролировать нерв во время операции.
Доброкачественные опухоли обычно требуют удаления только поверхностной доли. Но если доброкачественная опухоль находится глубоко в железе, может потребоваться частичное или полное удаление глубокой доли.
В большинстве случаев вся железа удаляется, если опухоль злокачественная.Если опухоль небольшая и низкосортная (не распространяется и не растет быстро), хирург может удалить только поверхностную долю.
Для паротидэктомии требуется общая анестезия.
Во время операции хирург определит количество ткани, которую следует удалить. После взятия железы или среза ее отправляют к патологоанатому.
Патологоанатом разрезает тонкий срез, замораживает его, окрашивает специальными красителями и исследует под микроскопом.Эта процедура называется замороженным разделом. Замороженный участок используется, чтобы определить, является ли опухоль злокачественной или доброкачественной, а также конкретный тип опухоли. Наиболее распространенный тип раковой опухоли головы и шеи называется плоскоклеточной карциномой.
После операции
После операции вы можете почувствовать:
- Онемение мочки уха и места разреза от рубца
- Слабые мышцы лица
Нервы, которые связаны с участками околоушной железы, производящими слюну, иногда связаны с нервами, которые контролируют потоотделение кожи.Это может вызвать потливость кожи во время еды (синдром Фрея).
Редкое заболевание, называемое слюнной фистулой или сиалоцеле, может развиваться и вызывать просачивание слюны через кожу.
Поднижнечелюстная сиаладенэктомия
Поднижнечелюстная сиаладенэктомия используется при хронических инфекциях, камнях и опухолях. Опухоли поднижнечелюстных желез часто бывают злокачественными, и в этом случае необходимо удалить всю железу.
Многие другие железы во рту вырабатывают слюну, поэтому после удаления подчелюстной железы во рту будет достаточно слюны.
Хирургия подъязычных желез
Разрез для операции на подъязычной железе делается через рот. Ни на лице, ни на шее не делается разрезов.
Ключевые моменты
- Наиболее частые проблемы в слюнной железе возникают, когда протоки закупориваются и слюна не может стекать.
- Причины включают обезвоживание, курение и облучение.
- Большинство опухолей слюны доброкачественные, и небольшие закупорки могут пройти без лечения.В тяжелых случаях может потребоваться удаление слюнной железы.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и все новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
- Если вам назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
- Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.
Лечение паротита — хирургия околоушных опухолей
Часто задаваемые вопросы
Что такое паротит?
Паротит — это воспаление или инфекция одной или обеих околоушных слюнных желез.
Что такое околоушные железы?
Околоушные железы являются частью сети слюнных желез и отвечают за выработку слюны.
Какая причина паротита?
Паротит может возникать от множества различных возбудителей или сценариев.Наиболее частые причины паротита следующие:
- Обезвоживание
- Физическая травма
- Хирургическая травма
- Бактериальная инфекция
- Вирусная инфекция
- Аутоиммунное заболевание
- Непроходимость слюнных протоков
- Некоторые хронические заболевания (например, диабет)
Как оценивается паротит?
Паротит — это заболевание, которое обычно изначально неправильно диагностируется. Симптомы паротита неспецифичны и часто ошибочно принимаются традиционными медицинскими работниками за целый ряд других болезненных процессов.Пациенты, страдающие этим заболеванием, обычно обращаются за консультацией к нескольким поставщикам, прежде чем получить точный диагноз.
При подозрении на паротит настоятельно рекомендуется обследование и лечение у квалифицированного специалиста по слюнным железам. Используя расширенные протоколы оценки и специализированные методы визуализации, специалист по слюнным железам может точно диагностировать и эффективно лечить индивидуальный и уникальный случай каждого пациента.
Почему часто неправильно диагностируют паротит?
Паротит обычно проявляется болью и опуханием одной или обеих околоушных желез.Симптомы могут незначительно отличаться в зависимости от условий, которые привели к паротиту. Боль на лице, головная боль и отек — все это неспецифические симптомы, которые могут указывать на множество различных возможных причин.
Паротит можно легко ошибочно диагностировать как следующие состояния:
- Заболевание височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)
- Стоматологическое заболевание
- Заболевание синуса
- Атипичная лицевая боль
- Невралгия тройничного нерва
- Камни слюнных желез из кальция и других минералов (наиболее распространены)
- Рубцовая ткань
- Пробки слизистые
- Инородные тела
- Аномальный рост клеток
- Воспаление околоушной железы (от инфекции)
- Потеря жидкости (обезвоживание)
- Водные таблетки (диуретики)
- Антихолинергические препараты, такие как атропин
- Травма протока
- Подагра
- История курения
- CT. В настоящее время это предпочтительный тест. Рентген и компьютерные технологии создают изображения вашего тела в разрезе. Изображения анализируются компьютером.
- Рентген. Волны электромагнитного излучения создают изображения ваших органов и других структур внутри вашего тела.
- УЗИ. Высокочастотные звуковые волны используются для просмотра тканей и органов внутри вашего тела.
- Сиалография. Для этого теста делается рентген вашей слюнной железы. Лучше находить источники, чем камни.
- Увеличение жидкости
- Нанесение влажного тепла на область
- Массаж железы и протока
- Сосание конфет для выделения слюны секреция
- Использование обезболивающих
- Прекращение использования любых лекарственных средств, уменьшить выработку слюны, если это возможно с медицинской точки зрения
- Литотрипсия. Использует ударные волны для разбить камень.
- Извлечение проволочной корзины. Это удаляет камень через проток.
- Сиалоэндоскопия. Это также доступ камень через проток.
- Открытая хирургия. Это может включать удаление околоушного протока, если другие методы не помогут.
- Обструкция околоушного протока — это закупорка части околоушного протока. В этом случае слюна не может нормально стекать из околоушной железы в рот.
- Камни в слюнных железах являются наиболее частой причиной этого состояния.
- Симптомы могут включать боль и отек. в районе задней части челюсти.
- Состояние часто проходит на его владеть с небольшим лечением.
- Вам может потребоваться дополнительное лечение, такие как операция, чтобы избавиться от камня.
- Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете анализ или процедуру.
- Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
- Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас есть вопросы.