Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Воспаление верхнего нёба – лечение, причины

Горизонтальная перегородка, разделяющая полости рта и носа, называемая нёбом, только с первого взгляда кажется весьма скромным органом человеческого тела. На самом же деле нёбо участвует и в артикуляции, и в процессе пережевывания пищи, так что его роль для нашего организма очень ценна.

Именно поэтому если у Вас опухло нёбо во рту и больно глотать или появилось жжение верхнего нёба, не рекомендуем игнорировать эти распространенные симптомы.

Воспаление верхнего нёба не стоит недооценивать и пускать на самотек. Откуда оно берется и как его лечить – читайте в нашей статье.

Откуда берется воспаление верхнего нёба

Спектр причин, которые могут стать толчком для возникновения воспалительного процесса на нёбе, очень широк и разнообразен. Причем среди них могут быть как вполне невинные (к примеру, раздражение слизистой от частого курения), так и очень серьезные (онкология). Так что надеяться, что «все пройдет само», если видимых внешних причин того, что опухло нёбо во рту, нет, точно не стоит.

Очевидные причины воспаления верхнего нёба:

— Ожоги из-за употребления слишком горячей еды или напитков (в таком случае из симптомов еще присоединится жжение верхнего нёба).

-Механические повреждения слизистой нёба (к примеру, царапины от твердой пищи пищи – для таких случаев характерно воспаление нёба около передних зубов).

— Раздражение слизистой нёба из-за длительного или частого курения. 

— Проблемы с зубами.

-Стоматит.

Еще одна очевидная причина – когда воспаление нёба становится одним из первых признаков инфекционного заболевания горла (к примеру, если нёбо опухло и больно глотать, то велика вероятность, что вскоре начнется ангина или другое заболевание).

Более серьезные причины воспаления нёба:

-Аллергия (если она сезонная, человек привыкает к ощущению припухлости и жжения верхнего нёба, а вот если аллергическая реакция острая, то, как правило, человек не может сориентироваться).

— Грибок.

— Опухоли.

Также воспаление верхнего нёба и его припухлость могут быть косвенным признаком:

— Лицевой невралгии.
— Остеомиелита.
— Лейкоплакии.

В зависимости от сопутствующих симптомов можно определить природу воспалительного процесса и методы лечения.

Сопутствующие симптомы при воспалении нёба:

— Боль, усиливающаяся со временем.
— Больно и трудно глотать.
— Припухлость, отек.
— Покраснение.
— Белый налет (характерен для грибка).
— Неприятный запах изо рта (то же самое).
— Эрозии и язвочки на нёбе и других местах ротовой полости.
— Высокая температура тела (свидетельствует об инфекции горла).

— Гнойники на слизистой (свидетельство либо гнойной ангины, либо проникновения опасных бактерий на поврежденные участки).
— Зубная боль, покраснение и боль в деснах (если дело в проблемах с зубами).
— Уплотнения, опухоли.
— Общая слабость.

Воспаление верхнего нёба: лечение медикаментами и домашними средствами

Конечно же, если Вы подозреваете, что воспаление вашего нёба связано не просто с механическим повреждением или раздражением, то стоит обратиться к врачу.

При подозрениях на тонзиллиты и прочие инфекции горла обратитесь к отоларингологу (ЛОР). Если знаете, что виной всему могут быть проблемы с зубами – сходите к стоматологу.

Если не знаете, что могло вызвать воспаление нёба, то лучшим вариантом станет первоначальное обращение к терапевту, который после осмотра и анализов направит Вас дальше.

Читайте также: Воспаление нёба: симптомы, причины, лечение

В зависимости от источника болезни, пациенту могут быть назначены местные и общие противовоспалительные препараты, антибиотики (если речь идет об инфекции), жаропонижающие лекарства и анальгетики, если дискомфорт сильный. При наличии язвочек и ранок на нёбе не обойтись без антисептиков местного действия.

Если Вы твердо уверены, что у Вас опухло нёбо во рту исключительно из-за выпитого накануне очень горячего чая или съеденных сухарей или твердого яблока, то можно попробовать снять воспаление верхнего нёба домашними методами.

Если у Вас произошел ожог нёба, полощите рот прохладной водой (долго, пока не утихнут болезненные ощущения). Но вода должна быть прохладной, а не ледяной!

Можно полоскать рот травяными настоями. Самые популярные травы с противовоспалительным эффектом – ромашка и шалфей. Их можно приобрести в любой аптеке.

Для приготовления настоя ромашки нужно столовую ложку цветов залить стаканом кипятка и дать настояться 15 минут. Листья шалфея нужно заваривать в такой же пропорции, но настаивать дольше – до получаса.

Полоскать рот ромашкой или шалфеем нужно не менее 2-3 раз в день. Следите за температурой жидкости – настой должен быть теплым, но ни в коем случае не горячим!

Если повреждения включают в себя ранки, можно мазать их маслом облепихи или шиповника для более быстрого заживления. Однако предварительно убедитесь, что они обеззаражены.

Как видите, иногда воспаление верхнего нёба можно вылечить своими силами, если оно вызвано внешними факторами. В остальных случаях не медлите с обращением к медикам и не рискуйте своим здоровьем, занимаясь самолечением. И помните: чем тщательнее Вы соблюдаете правила гигиены полости рта, тем меньше риск возникновения воспаления нёба.

Почему опухло нёбо во рту?

Отек нёба может быть вызван несколькими причинами, большинство из которых могут устраняться при минимальном лечении. В редких случаях опухоль может быть вызвана более серьезными заболеваниями.

Опухоли могут сопутствовать и другие симптомы, в том числе:

• сухость во рту
• мышечные спазмы
• боль или дискомфорт

Причины

Ряд причин могут вызывать опухлость нёба:

1. Язвы во рту

Наиболее распространены язвы и герпес, которые появляются на деснах, щеках или губах. В некоторых случаях они могут появляться на нёбе. Язвы могут вызывать боль, волдыри и опухоль. У некоторых людей боль или отек появляются до появления язвы.

2. Травма

Одной из наиболее распространенных причин набухания нёба является травма. К числу наиболее распространенных причин травм относятся:

• твердая пища
• горячая еда
• царапина от острого куска пищи

3. Обезвоживание

Обезвоживание может вызвать сухость во рту, что может привести к отеку, если человек не принимает меры для улучшения состояния. Некоторые распространенные причины обезвоживания и сухости во рту:

• чрезмерное употребление алкоголя
• некоторые лекарства
• недостаточное потребление воды
• чрезмерное потоотделение, особенно в жаркие дни или во время физических нагрузок
• болезнь

Человек с дегидратацией, вызывающей дисбаланс электролита, к тому же может чувствовать себя ослабленным или чувствовать мышечные спазмы.

4. Мукоцеле

Скопление слизи может образоваться внутри кисты, которая появляется на нёбе рта. Мукоцеле обычно безболезненны и часто возникают после незначительных травм, таких как порез на нёбе.

Они часто не требуют лечения и прорываются самостоятельно. Если есть особенно большой мукоцеле или он повторяется, врач может безопасно его вскрыть.

5. Плоские папилломы

Папилломавирус человека (ВПЧ) ответственен за образование плоскоклеточных папиллом. Плоские папилломы – это неопухолевые массы, которые могут образовываться на нёбе.

Эти папилломы обычно не вызывают боли, однако, после обнаружения и диагностики, их нужно лечить. Возможно, врач сделает операцию по их удалению.

6. Болезни

Редко, опухшее нёбо рта может быть вызвано болезнью, такой, как рак полости рта или вирусный гепатит. Рак полости рта редок.

7. Стоматологические проблемы

Еще одной причиной, почему болит небо во рту, может быть проблема с зубами. Воспаление десны часто сопровождается сильными болями и опухолью щеки.

Лечение и домашние средства

В большинстве случаев человек может лечить распухшее нёбо дома или подождать, пока оно само пройдет. Распространенные травмы, такие как ожог от горячего напитка, обычно заживают в течение нескольких дней. Простуда или язвы обычно исчезают сами по себе.

Чтобы уменьшить частоту или тяжесть герпеса, можно использовать лекарства.

В случаях обезвоживания или дисбаланса электролита можно увеличить потребление жидкости. Лучше пить безалкогольные напитки, такие как вода или травяной чай. Если уровень электролитов слишком низок, можно выпить спортивный напиток или сок, чтобы помочь восстановить равновесие.

В случаях заболевания, нужно обратиться за медицинской помощью к врачу. Лечение рака может проводиться хирургическим путем, с помощью облучения или химиотерапией.

Когда нужно обратиться к врачу

Хотя большинство причин набухания нёба не требуют медицинского вмешательства, в некоторых случаях нужно поговорить с врачом:

• боль, не исчезающая без лечения
• отек без видимой причины или который длится дольше недели
• отек, сопровождающийся другими симптомами

В большинстве случаев опухоль на нёбе не должна вызывать беспокойства. Как правило, нёбо полностью выздоравливает в срок от нескольких дней до недели.

Заболевания полости рта у собак и кошек Мир хвостатых

Самые частые заболевания ротовой полости и их профилактика у собак и кошек.

Хищные млекопитающие обладают двумя поколениями зубов (молочные и постоянные). Они относятся к гетеродонтам – животным, с несколькими типами зубов, выполняющих разные функции. В отличие от человека, плотоядные животные практически не пережевывают пищу. Они разрывают ее на куски и проглатывают. Поэтому собаки и кошки редко страдают кариесом, и у них чаще возникают заболевания пародонта. Это заболевания околозубных тканей.

Как можно узнать, что с ротовой полостью питомца не всё в порядке?

• Неприятный запах из пасти, слюнотечение, тремор жевательных мышц, трудности с приёмом пищи и игрой с предметами.
• Кровоточащие, опухшие, красные дёсны, язвы, налёт и камень на зубах, расшатанные зубы, потеря зубов.
• Изменение формы морды: проявление припухлости в носовой или подглазничной области или в области нижней челюсти; увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Налёт и зубной камень

Отложению налета и образованию камня способствуют снижение жевательной активности, неправильный прикус, задержавшиеся молочные зубы, отсутствие гигиены ротовой полости, а также различные заболевания, такие как диабет, почечная и печеночная недостаточность, иммунодефициты. Уже через 2 недели после образования зубного налета образуется зубной камень в результате обызвествления под действием минеральных солей, главным образом кальция, содержащегося в слюне (наддесневой камень) или жидкости, в которую погружены десневые борозды (поддесневой камень). Сам камень не является причиной заболеваний пародонта, но его шероховатая поверхность представляет собой идеальную среду для прикрепления зубного налета и микроорганизмов. Профессиональное лечение – санация (снятие зубного камня у ветеринарного врача ультразвуком, удаление поддесневых отложений и полировка зубов) с последующей ежедневной чисткой зубной щеткой помогает уменьшить первоначальное расшатывание зубов и поддерживать такое состояние несколько лет.
   

Молочные зубы

Смена молочных зубов у собак больших габаритов начинается примерно в 3,5 — 4 месяца, а пёсиков миниатюрных пород эта участь постигает примерно к полугоду (а иногда и 7-8 месяцам). Сначала вырастают коренные резцы, потом премоляры, затем моляры, а уже последними лезут клыки. Общее количество коренных зубов у собак равно 42 (20 вверху и 22 внизу). У котят смена молочных зубов на постоянные начинается приблизительно с 4 месяцев. К 3,5 – 5,5 мес. меняются резцы, к 5,5 – 6,5 мес. – клыки, к 4 – 5 мес. – премоляры, к 5 – 6 мес. – моляры. Полная смена зубов завершается к 7 месяцам, может растянуться до 9 месяцев. У взрослой кошки 30 постоянных зубов. У кошек чаще всего зубы меняются без особых проблем, может присутствовать запах из пасти и покраснение дёсен. У собак, особенно мелких пород, молочные зубы могут задерживаться и до взрослого возраста. Нужно следить за процессом смены зубов, слишком долго не выпадающие зубы нужно удалять, так как лишние зубы ведут к нарушению прикуса, повреждению дёсен, быстрому образованию зубного камня, пародонтозу.
   

Аномальное положение зубов, нарушение прикуса 

В том случае, если аномально расположенный зуб своей верхушкой травмирует десну или губу, или мешает физиологичному смыканию челюстей, необходимо его удалить.
При неправильном прикусе могут применять специальные каппы и брекеты для собак, но делать это можно только у специалиста, установка брекетов не производится при заболеваниях дёсен и наличии опухолей. Если собака не племенная, а прикус не мешает нормальному функционированию челюсти, не повреждает десны  — его можно не исправлять, это будет только косметический дефект. 
   

Переломы зубов

При травмах и чрезмерном грызении жестких предметов зубы могут сломаться. В этом случае, в зависимости от поражения, зуб или удаляют, или закрывают пломбой.
   

Инородные тела в ротовой полости

В ротовой полости часто застревают кости, нитки, иголки, проволока, колючки от растений, щепки, «дождик» и мишура. Животное открывает рот, высовывает язык, трет морду лапами или об землю, пол и мебель. Могут наблюдаться слюнотечение и повышенная частота дыхания, кашель, рвотные позывы, отказ от корма. Если инородный объект не будет в скором времени удален, то может вызвать воспаление.
   

Из болезней ротовой полости наиболее часто встречаются:

Стоматит

Воспаление слизистой оболочки рта. Наиболее характерными признаками стоматита являются болезненный приём пищи, слюнотечение, неприятный запах из пасти.

• Катаральный стоматит. При такой форме заболевания нет явных ран и язв. Присутствуют явные признаки воспаления – покраснение, припухлость, болезненность, может присутствовать легкий белесый налет в промежутках, когда животное не ест и не пьет. При снятии налета образуются кровоточащие участки слизистой. Проявляется отдельно воспаленными участками, а может охватить всю ротовую полость, особенно десна. Начало всех стоматитов.
• Язвенный стоматит — по поверхности слизистой образуются пузырьки-прыщики, которые лопаются с образованием мелких ранок, вокруг которых здоровые ткани сильно воспаляются. Чаще всего обнаруживаются на поверхности десен, но по губам и щекам также встречаются. При язвенном стоматите собака часто ест с некоторым причавкиванием. Язвенный стоматит может быть симптомом лептоспироза у собак и кальцивироза, вируса кошачьего иммунодефицита, и герпесовирусной инфекции у кошек.
• Атрофический стоматит. Внешне отмечается очень сильное воспаление на деснах и слизистой внутренней поверхности щек. Если присмотреться ближе, можно заметить мельчайшие пузырьки и ранки/язвочки. Поверхность слизистой напряжена и визуально словно натянута от воспалительного отека, будто вот-вот лопнет. Малейшее касание к поражению вызывает у собаки явную сильную боль. Питомец категорически отказывается от твердой пищи, а в особых случаях не может есть даже мягкую. Травмы десен возникают практически моментально при любом контакте к чем-то твердым.
• Флегмонозный стоматит. Это всегда резко неприятный запах из пасти и присутствие гноя в ранках, язвах и скопление его между губами и деснами. Из-за влажной среды гнойный процесс распространяется по всей ротовой полости, поражая любые малейшие микротравмы и пузырьки. Лечится только с применением системной антибиотикотерапии.
• Папилломатозный стоматит. Данная форма стоматита вызывается вирусом папилломы и характеризуется образованием по слизистым оболочкам губ и щек специфических новообразований, напоминающих цветную капусту – папиллом. Самолечение запрещено, т.к. высок риск распространения и разрост папиллом по всей полости рта. Очень часто встречается у щенков из-за слабости иммунитета.

Стоматит у собаки вылечить самостоятельно, не посещая ветеринара, невозможно (по крайней мере, без последствий). Ни один владелец не сможет определить точно, от чего возник данный недуг. Главным пунктом в лечении является устранение причины воспаления, т.е. без точного ее определения любые лечебные процедуры будут напрасны.
   

Гингивит

Воспаление десны, обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целостности зубодесневого соединения. При гингивите дёсна становятся ярко красными, отёчными. Приём пищи затруднён. Может наблюдаться слюнотечение. Дёсна кровоточат.
   

Пародонтит

Воспаление тканей пародонта (тканей, окружающих зуб), характеризующееся прогрессирующей деструкцией (разрушением) пародонта и кости альвеолярного (зубная лунка — углубление в челюсти, в которой находится корень зуба) отростка челюстей. Симптомы схожи с симптомами при гингивите. При обследовании ротовой полости обнаруживаются карманы пародонтальной зоны, зубы подвижны, болезненны. Возможна также потеря зубов.
   

Пародонтоз

Дистрофическое (патологическое состояние тканей, характеризующееся нарушением обмена веществ и структурными изменениями) поражение пародонта. Для заболевания характерно хроническое течение. Как правило пародонтоз является патологическим синдромом общих соматических заболеваний. По мере развития процесса наблюдается бледность десны, множественное обнажение корней зубов, появление диастем (увеличение промежутка между зубами), веерообразное расхождение зубов. На более поздних стадиях присоединяется патологическая подвижность зубов.
  

Резорбция зубов (у кошек) (FORL)

Заболевание зубов у кошек, при котором происходит разрушение тканей зуба с образованием полостей, разрушаются все структуры зуба. Внешне заболевание может быть незаметно и выявляться только при рентгенологическом исследовании зубов. Иногда десна в области поражённого зуба становится красной, может кровоточить и нарастать на коронку. К сожалению, чаще всего зубы, пораженные данной патологией, надо удалять, так как не существует на данный момент эффективного метода лечения этого заболевания.

Кариес

Появляется не так часто у собак и кошек, но, тем не менее, встречается. Под кариесом зубов называют поражение твердых тканей зуба, часто приводящее к разрушению структур эмали, дентина. При существенных разрушениях ткани зуба, сопровождающееся образованием полостей, возможно разрушении коронковой части зуба.
При глубоких кариозных поражениях воспалительный процесс может переходить на пульпу зубов, корни зубов, с возможным вовлечением в воспаление тканей пародонта. 
Кариес у животных так же, как и у людей имеет множество причин, и выделить только одну из них нельзя. Однозначно огромную роль играет генетическая предрасположенность, которая через иммунитет, резистентность, гормональную систему реализуется в проблемных зубах. Вторична роль качества пищи. Так вскармливание плотоядным пищи богатой углеводами (каши, сухой корм) и при недостатке пищи богатой кальцием (особенно для щенят и котят) может формироваться зубной налет и могут образовываться дефекты эмали из-за нарушений минерального обмена. Лечение кариозного зуба зависит от степени поражения — он может быть запломбирован или удалён.
   

Опухоли

Разрастание ткани десен, часто закрывающее зубы, может быть целостным и равномерным по цвету, или покрыто пигментными пятнами, язвами, участками некроза, зубы могут шататься, выпадать или смещаться. Морда часто принимает асимметричную форму. Новообразования также могут затрагивать любые мягкие ткани полости рта – дёсны, нёбо, язык, щёки, глотку, переходить в полость носа, также может разрушаться и костная ткань челюсти. Опухоли слюнных желез начинаются с воспаления, у кошек случаются примерно в два раза чаще, чем у собак. Опухоли полости рта составляют у собак и кошек примерно 5–10 % всех опухолей. У собак значительная часть новообразований доброкачественные, в то время как у кошек большинство новообразований злокачественные. Требуют обязательного посещения ветеринара, как только будут замечены.
   

Профилактика заболеваний полости рта

Существуют специальные жевательные косточки, палочки, подушечки, способствующие очищению абразивным эффектом на зубы, а также игрушки для чистки зубов и массажа дёсен. Многие известные фирмы, выпускающие корма для животных, добавляют в корм агенты, препятствующие образованию зубного налета у собак и кошек, например полифосфаты, эфирные масла, а также используют особое строение крокет сухого корма (механическая очистка). Это действует только на зубной налёт и небольшое количество камня. 

Для профилактики болезней полости рта необходимо регулярно осматривать ротовую полость своего питомца, 1-2 раза в неделю чистить зубной налёт специальными пастами и щеткой для животных, можно использовать жидкости и спреи для полости рта. По мере необходимости нужно удалять зубной камень с помощью инструментов или ультразвукового скалера, делается такая профессиональная чистка только у ветеринара. 

Как чистить зубы от налёта

Необходимо использовать специальные средства для животных — человеческие зубные пасты опасны при глотании. Для этой процедуры также необходимы специальные щетки для животных, щетку-напалечник, намотанный на палец бинт, для мелких собак и кошек можно использовать маленькие детские щетки с мягкой щетиной, которые не нанесут вреда здоровью любимца. Зубные пасты и гели для собак не требуют смывания, и часто имеют довольно приятный для собаки вкус.

• Простой вариант — обмотать палец бинтом, желательно намотать слоя 3-4. Далее нанести специальную пасту или гель, и легкими движениями протирать зубы. Когда чистите, не прилагайте усилий, не нажимайте сильно, опасаясь поцарапать эмаль и повредить десны. 
• Нанести пасту на щетину щетки, аккуратно почистить, начиная с дальних зубов. 
• Если процедура производится впервые, возможно, за единственный раз не удастся почистить все зубы. Выполните манипуляцию в ряд приемов.
• Не нужно каждый раз очищать внутреннюю поверхность зубов питомца. Собака вполне может самостоятельно ее очистить.
• Потребуется создать спокойную обстановку, чтобы животное воспринимало процедуру легко. Не нужно, чтобы чистка ассоциировалась с неприятными ощущениями. В процессе рекомендуется ласково разговаривать с животным, хвалить.

 При обнаружении каких-либо проблем с ротовой полостью очень важно не заниматься самолечением, а обязательно обратиться к ветеринару, для взятия анализов, верной постановки диагноза и правильного лечения.
 

Жизнь с протезом во рту

 

Начала носить съемные зубные протезы. Расскажите, как правильно за ними ухаживать. Татьяна Л., Минск. 

 Съемные зубные протезы требуют такого же тщательного гигиенического ухода, как зубы.

Такой протез занимает значительный объем в полости рта, изменяет процессы теплообмена в слизистой оболочке, нарушает естественное самоочищение ротовой полости. «Корректируется» не только количество микроорганизмов, но и видовой состав — появляются способные вызывать заболевания слизистой десны, щек, неба (например, т.н. протезный стоматит).

Полное привыкание (адаптация) к съемным протезам при выполнении рекомендаций врача-стоматолога-ортопеда наступает через 3–4 недели.

После каждого приема пищи необходимо прополоскать рот водой, а протез, сняв, тщательно промыть; обязательна гигиеническая чистка — утром и вечером. Индивидуальными средствами гигиены могут быть стандартные зубные или специальные щетки, имеющие отдельные щетинки (силовой выступ) для углублений на поверхности протеза, прилегающего к слизистой.

Часто пациенты сталкиваются с плохой его фиксацией, в основном это касается нижней челюсти и связано с меньшей опорной поверхностью. На верхней челюсти между нёбом и протезом благодаря слюне образуется фиксирующая прослойка. Однако у некоторых людей из-за малого слюноотделения или выраженной деформации челюсти протезы недостаточно хорошо фиксируются. На этот случай в аптечной сети широко представлены специальные средства.

На этапе привыкания можно порекомендовать и прокладки, которые делают из мягкого, волокнистого материала. После увлажнения они обеспечивают дополнительное крепление и защищают от натертостей и воспалений.

Фиксирующие кремы — оптимальное решение. Легко наносятся, не приводят к изменению вкуса пищи и напитков. Герметизация по краям протеза препятствует проникновению пищи.

Аналогичную функцию выполняет фиксирующий порошок. Им посыпают влажный протез тонким слоем, в течение дня можно восполнять его.

Для ежедневного ухода используют и другие средства, например, таблетки для чистки, содержащие активный кислород. Они уничтожают запахи, не разрушают материалы. Применение простое: 1 таблетку растворяют в половине стакана теплой воды и помещают туда на 15 минут предварительно вычищенный протез, затем тщательно промывают.

 Полезные советы:

• чистите протезы 2 раза в день: утром и вечером. Это гарантирует свежесть, позволит избежать натертостей и воспалений;

• при возникновении проблем сразу же обращайтесь к врачу;

• регулярно (1 раз в год) проверяйте протезы у врача-стоматолога-ортопеда;

• для лучшего крепления используйте фиксирующие средства.

Галина ЧИСТЯКОВА, доцент;
Алла ПЕТРУК, ассистент;кафедра общей стоматологии БГМУ
Медицинский вестник, 6 января 2009

 

 Поделитесь

Что делать при ожоге неба полости рта? — Рамблер/женский

Ожог неба встречается довольно часто, но его легко можно лечить дома.

Как происходит термический ожог неба?

Рот человека содержит тонкие ткани, которые легко можно обжечь горячими продуктами и напитками. Горячий кусочек пиццы зачастую вызывает ожог рта, так как сыр содержит жиры, которые могут достигать очень высокой температуры. Горячие напитки — еще одна распространенная причина. Жиры, масла и жидкости удерживают тепло в течение длительного времени. Потребление их в горячем виде может привести к ожогу.

Большинство ожогов неба ротовой полости являются ожогами первой степени, которые затрагивают только верхний слой слизистой. Слизистая обычно становится болезненной, отекшей и покрасневшей.

Ожоги могут повредить ткань и вызвать гибель клеток. По мере того как небо восстанавливается, мертвые клетки отпадают и появляются новые клетки. Ожог первой степени проходит в течение 1 недели.

Ожог неба — лечение в домашних условиях

Семь натуральных домашних средств для лечения ожога неба

Если у человека ожог первой степени, то его можно вылечить в домашних условиях. Натуральные средства могут способствовать заживлению и предотвращению заражения.

Холодная вода

Охлаждение сразу после ожога может предотвратить повреждение внутренних слоев слизистой. Дерматологи рекомендуют сразу после ожога воздействовать на поврежденную область холодной водой на 10 минут. При ожоге рта человек может набрать в рот холодной воды. Когда вода станет теплой, сплюньте и замените ее еще порцией холодной воды.

Йогурт или молоко

Йогурт может облегчить боль, вызванную ожогом. Холодный натуральный йогурт или стакан молока может облегчить дискомфорт от ожога рта. Йогурт и молоко покрывают слизистую и создают временный барьер. Это предотвращает раздражение и успокаивает зуд.

Питье жидкости будет препятствовать обезвоживанию и поможет в восстановлении.

Гель алоэ вера зачастую используется при ожогах, чтобы успокоить слизистые оболочки. Он может уменьшить воспаление и дискомфорт. При нанесении геля алоэ вера на ожог на небо важно выбрать продукт, предназначенный для использования в этой области.

Мед может помочь при ожогах неба ротовой полости. Некоторые исследования показывают, что мед имеет антимикробные свойства. Это означает, что он может убить вредные микроорганизмы или замедлить их рост, что может предотвратить инфекцию и ускорить процесс заживления.

Полоскание соленой водой

Одной из основных задач слизистой оболочки является предотвращение инфекции. Если слизистая оболочка повреждена, она становится уязвимой к инфекции. Полоскание соленой водой может помочь предотвратить эту проблему.

Человек может промывать рот соленой водой дома:

взять стакан теплой воды;

добавить одну четверть чайной ложки столовой соли;

полоскать этой смесью рот и выплевывать ее.

Это полоскание можно использовать два-три раза в день до заживления раны.

Мягкие продукты

Важно защитить нёбо, когда оно восстанавливается. После ожога поврежденная слизистая обычно отслаивается, обнажая новую слизистую, которая очень нежная, а грубые продукты могут вызвать боль или повреждение. Употребление мягких пищевых продуктов может обеспечить заживление ран. Яйца, суп и йогурт — вот некоторые примеры мягких продуктов.

Уход за слизистой оболочкой

По мере того, как слизистая заживает, область будет болеть. Поэтому старайтесь не задевать рану.

Ожог неба — рекомендации

Некоторые простые шаги для защиты слизистой рта: будьте осторожны при чистке зубов. Попытайтесь использовать ручную, а не электрическую зубную щетку.

Откажитесь от ношения зубных протезов, пока область не восстановится.

Избегайте горячих напитков до тех пор, пока слизистая оболочка после ожога не восстановится. Болеутоляющие средства могут уменьшить воспаление и боль. Люди с ожогами второй или третьей степени должны обратиться за неотложной медицинской помощью. Пузыри на слизистой характеризуют ожоги второй степени. При третьей степени область ожога будет темно-коричневой. Если ожог неба не восстанавливается в течение 2 недель, необходимо обратиться к врачу.

Lloyd E. C. O. et al. Outpatient burns: prevention and care //American family physician. – 2012. – Т. 85. – . 1.

Mangaiyarkarasi S. P. et al. Benefits of Aloe vera in dentistry //Journal of pharmacy & bioallied sciences. – 2015. – Т. 7. – . Suppl 1. – С. S255.

Oryan A., Alemzadeh E., Moshiri A. Biological properties and therapeutic activities of honey in wound healing: a narrative review and meta-analysis //Journal of tissue viability. – 2016. – Т. 25. – . 2. – С. 98-118.

Под языком воспалилась слизистая: Воспаление под языком

Воспаление под языком | Семейная стоматология

Боль под языком должна насторожить каждого. Ощутив её, необходимо сразу обратиться к врачу, не занимаясь самолечением. Проблема в том, что существует много причин возникновения боли, ведь в этом месте расположены важные элементы полости рта. И лечение определяется в зависимости от локализации и типа воспаления.

Строение области под языком

Всё, что расположено под языком называет дном ротовой полости. Это:

• нервные окончания;
• подъязычная кость;
• подъязычные мышцы;
• слюнная железа;
• соединительные складки, называемые уздечками;
• сосуды.

Каждый элемент дна полости рта служит свою службу и является незаменимым. Только в том случае, если все мышцы, ткани, железы и нервы здоровы, язык нормально функционирует. Если появилась боль под языком, значит, речь идёт о патологии.

Причины боли под языком

• Аллергические реакции вызывают отёчность тканей и болезненные ощущения.
• Вредные микроорганизмы, появляющиеся во рту во время ангины, вызывают острое воспаление. Часто, оно затрагивает дно полости рта.
• Механические травмы при ушибе, падении повреждают сосуды, нервы, мягкие ткани. Могут разорваться сосуды, что приведёт к скоплению крови между волокнами мышц.
• Некоторые невылеченные заболевания приводят к флегмоне, воспалении с гноем внутри. В большинстве случаев флегмона появляется именно под языком.
• Обычный кариес, если его не лечить, вызывает воспаление, которое достигает и подъязычной области.
• В слюнной железе множество протоков, и если в неё попадёт инфекция, то по этим протокам она легко попадёт в ткань железы.
• Травма уздечки языка. У людей с врождённой короткой уздечкой травмы возникают чаще. Даже обычный разговор может стать причиной разрыва. Впрочем, люди с нормальным размером уздечки тоже страдают. Нередко к травме приводят воспалительные заболевания, аллергические реакции, приводящие к опухоли языка, появлению язвочек. Но также к повреждению уздечки приводит неправильная гигиена полости рта — так называемся опасная чистка.

У некоторых людей с рождения наблюдается асимметрия подъязычной кости, а иногда эта аномалия образуется при травме. Асимметрия мешает органам дна полости рта правильно функционировать.

Как лечат подъязычную область?

Учитывая вышеперечисленные причины, при малейшей боли в подъязычном пространстве следует немедленно обратиться к доктору. Врач выяснит источник боли и определит схему лечения. В некоторых случаях лечением занимаются аллергологи и терапевты. Но чаще боль в области дна ротовой лечат стоматологи.

При травме уздечки или тканей области под языком будет прописано полоскание: раствором соды, ромазуланом, стоматофитом, гексоралом, хлорофиллиптом или йодинолом. Полоскать рот следует по следующему графику:

• утром и вечером перед сном;
• после еды.

Также врач обрабатывает область травмы антисептиком и противовоспалительными препаратами.

Воспаления, вызванные стоматологическими проблемами, требуют немедленного лечения — специалисты «Семейной стоматологии» избавят от кариеса, пульпита или периодонтита и назначат курс противовоспалительных препаратов, чтобы справиться с подъязычным воспалением.

Но одним из самых опасных заболеваний в области дна полости рта считается воспаление слюнных желез. Важно начать лечение до появления абсцесса и развития осложнений. В этом случае доктор назначает:

• антибактериальную терапию — доктор вводит лекарство в железу, а также прописывает антибиотик более широкого спектра действия;
• препараты для активации выделения слюны — используется либо раствор йодистого калия, либо пилокарпин, иногда применяют обычный лимон;
• горячие сухие компрессы;
• курс физиотерапии.

Если же воспаление запущено и появился гной или образовался камень, пациент направляется к хирургу, который вычищает полость железы от гноя и удаляет камень.

Профилактика воспалений дна полости рта

В качестве профилактики заболеваний подъязычной области стоматологи дают рекомендации по правильному уходу за полостью рта:

• заботиться о дёснах;
• избегать скопления бактериального налёта;
• посещать стоматолога 2 раза в год;
• препятствовать возникновению кариеса;
• чистить зубы 2 раза в день.

Но если у пациента есть врожденные или приобретённые аномалии развития дна ротовой полости, такие как укороченный уздечка или асимметрия строения, то придётся быть осторожнее, чтобы не допустить травмы. Некоторые аномалии поддаются лечению. Приходите на прием в «Семейную стоматологию» и опытные специалисты подскажут, как избавиться от дефектов, опухолей и воспалений.

Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта

Стоматология Amel Dental (Днепр) предлагает комплексное услуги, что является гарантией здоровья зубов, ротовой полости и организма в целом. Воспалительные процессы в слизистой оболочке полости рта — один из основных и общих симптомов, характерных для таких заболеваний как стоматит, гингивит, а также при травматическом поражении тканей.

Существует ряд факторов, которые значительно повышают риск воспаления слизистых оболочек. К ним относятся:

• недостаточная гигиена ротовой полости;
• наличие больных зубов;
• курение, регулярное употребление алкогольных напитков;
• несбалансированный рацион питания;
• нарушения в эндокринной системе;
• наличие паразитов в организме;
• наследственность.

Очень часто причиной воспалений являются хронические болезни внутренних органов, инфекции, недостаточный иммунитет. Эти факторы нарушают защитные функции организма, что создает благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры.

Качественное лечение возможно только при правильном определении причины развития заболевания, что позволяет подобрать эффективный курс лечения.

Остановимся на самых распространенных заболеваниях слизистой рта, лечение которых проводится в нашей клинике.

Стоматиты

Стоматит проявляется в виде воспаления слизистой оболочки ротовой полости, которое является защитной реакцией иммунной системы на различные раздражающие факторы. Как правило, данное заболевание характерно для детей, но в последнее время оно все чаще регистрируется у взрослых пациентов. Причиной развития стоматитов является ослабленный иммунитет, вирусные инфекции, бактерии, травмы мягких тканей, недостаточная гигиена, аутоиммунные процессы, симптомы которых зависят от вида заболевания.

Существует несколько видов стоматитов. Стоматит афтозный, лечение которого также осуществляется в нашей клинике, — заболевание, которому подвержены как дети, так и взрослые. Факторами, способствующими развитию патологии, являются ослабленная иммунная система, генетическая предрасположенность.

Основной симптом стоматита — болезненные язвы на слизистых оболочках, которые называют афтами. стоматит афтозный лечение.

У взрослых пациентов чаще всего встречается стоматит герпесный, основное проявление которого —большое количество пузырьков на слизистых оболочках, которые впоследствии образуют большую язву.

Герпесный стоматит, симптомы которого схожи с другими видами поражений слизистой этого типа, развивается по следующим причинам:

• 1

  хроническое переутомление;

• 2

  ослабленный иммунитет;

• 3

  переохлаждение или перегрев тела;

• 4

  нервно-психические патологии;

• 5

  длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

При лечении стоматита применяются следующие методы:

• 1

  местное, которое направлено на снятие острых симптомов;

• 2

  лекарственная терапия, направленная на устранение причин;

• 3

  лечение с применением лазерной технологии.

Гингивиты

Гингивит — воспалительный процесс в мягких тканях ротовой полости, который протекает с сохранением целостности зубодесневого соединения. Патологический процесс затрагивает только десны, тем не менее, при отсутствии лечения, воспаление может распространиться на ткани, расположенные в более глубоких слоях, что чревато выпадением зубов. Наиболее частой причиной развития гингивита является неправильная или недостаточная гигиена ротовой полости (нерегулярная чистка зубов, неподходящая зубная щетка или техника чистки). Также причинами могут быть вредные привычки, ожоги, некачественное протезирование, аутоиммунные процессы, лечение которых не было проведено своевременно.

Среди основных симптомов гингивита выделяют следующие:

• отечность, покраснение десен;
• кровоточивость во время гигиенических процедур или приема пищи;
• высокая чувствительность тканей, болезненные ощущения;
• неприятный запах.

Существуют следующие виды гингивита:

• катаральный;
• язвенный;
• гипертрофический.

Еще один достаточно распространенный вид воспаления слизистых оболочек этого типа — десквамативный гингивит. Его характерным признаком является слущивание эпителия десны, а также выраженное покраснение.

Лечение гингивита зависит от вида и фазы заболевания, направлено на предотвращение развития серьезных осложнений. Например, десквамативный гингивит, лечение которого в общем случае не отличается от лечения других видов воспаления этого типа, очень часто наблюдается при дерматозах, гормональных нарушениях, поэтому терапия должна быть направлена на борьбу с этими факторами. По назначению врача проводится удаление зубного камня, замена и шлифовка пломб и т.д. В некоторых случаях может понадобиться кюретаж.

Ксеростомия

Ксеростомия, симптомы которой не ограничиваются только сухостью оболочек ротовой полости, является причиной дискомфорта, может мешать речи и глотанию, способствует более интенсивному росту бактерий. Типичными проявлениями заболевания также являются зуд и жжение во рту, неприятный запах.

Хроническая форма очень часто становится причиной кандидоза ротовой полости. Причиной развития ксеростомии может послужить прием некоторых лекарственных препаратов, облучение головы (при лечении онкологии). Кроме этого, сухость во рту может развиваться при СПИДе, сахарном диабете и некоторых других хронических болезнях. В отдельных случаях заболевание является следствием гепатита С, саркоидоза.

Ксеростомия, лечение которой осуществляется преимущественно с помощью лекарственных препаратов, также нуждается в симптоматической терапии, которая заключается в приеме средств для увеличения количества слюны, контроле кариеса и т.д.

Кандидоз полости рта

Кандидоз представляет собой инфекционное заболевание, причиной развития которого являются дрожжевые грибки из рода кандида. Они являются постоянными обитателями кожных покровов и слизистых в ротовой полости и не причиняют вреда, но при ослаблении иммунной защиты начинают усиленно размножаться, что приводит к развитию кандидоза.

Симптомом кандидоза является белый творожистый налет на слизистых оболочках ротовой полости. Как правило, он образуется на поверхности языка и щек, но в некоторых случаях поражает десны, нёбо, миндалины. Под налетом регистрируются участки с покрасневшими кожными покровами, которые могут незначительно кровоточить.

Кроме этого, кандидоз может сопровождаться потерей вкусовых ощущений, неприятным вкусом, жжением, появлением трещин в уголках губ. При прогрессировании заболевания затруднено глотание.

Кандидоз, лечение которого, прежде всего, должно быть направлено на ликвидацию факторов, способствовавших его появлению, может быть местным и системным. В первом случае проводится лечение только на тех участках, где была обнаружена инфекция. При системном лечении, терапии подвергается весь организм. Очень важно уделить внимание профилактике кандидоза, что должно проявляться в соблюдении гигиены ротовой полости, контроле хронических заболеваний, регулярных осмотрах у стоматолога.

Удаление папиллом

Появление папиллом (опухолевидных разрастаний) на слизистых полости рта вызвано заражением папилломавирусом человека и его активизацией в организме. Этот вирус присутствует в крови 90% людей, но его проявления регистрируются только в определенных случаях, например, при снижении иммунитета. Эти малоэстетичные образования легко удаляются с помощью современных методов, используемых в медицине.

Как правило, папилломы появляются на участках, подвергающихся механическим воздействиям. Образующиеся во рту дефекты светлее, чем остальные ткани, имеют мелкозернистую структуру.

Чаще всего папилломы регистрируются:

Очень часто образуются на деснах и небе у лиц, которые носят неудобные зубные протезы.

Перед началом лечения проводится цитологическое и гистологическое исследования. Назначается курс лечения, состоящий из противовирусных препаратов, средств, способствующих улучшению состояния иммунной системы. Удаление папиллом выполняется с помощью следующих методов: криодеструкция, электрокоагуляция, радиохирургия.

Независимо от того, с чем вам пришлось столкнуться: стоматит, папилломы, десквамативный гингивит  — клиника Amel Dental (Днепр), это всегда достоверные методы диагностики и эффективные методы лечения. Стоимость лечения указана на сайте клиники. Дополнительную информацию о ценах можно получить по одному из каналов связи или позвонив по контактному телефону.

Заболевания полости рта при злоупотреблении алкоголем

Ротовая полость делится на два отдела: преддверие рта и собственно ротовая полость. Преддверием рта называют пространство, расположенное между губами и щеками снаружи и зубами и деснами изнутри.

Как известно, у людей обработка пищевых веществ начинается в полости рта. Оставаясь во рту короткое время (15–20 секунд), пища здесь размельчается, увлажняется слюной и превращается в пищевой комок. Благодаря действию слюны во рту начинается и химическая обработка некоторых компонентов пищи.

В случае, если человек злоупотребляет алкоголем, все вышеуказанные процессы, происходящие в ротовой полости, претерпевают изменения различной степени, которые нарушают нормальный процесс пищеварения.

Эти нарушения зависят от ежедневной дозы употребляемого алкоголя и длительности его употребления.

Злоупотребление алкогольными напитками — широко распространенная и актуальная проблема для всего человечества. Морфологические, метаболические и функциональные расстройства пищеварительного тракта все чаще диагностируются у людей, длительно злоупотребляющих алкоголем. Установлено, что имеется четкая зависимость между хроническим алкоголизмом и возникновением лейкоплакии, злокачественных новообразований ротовой полости.

При злоупотреблении алкоголем развивается клеточная пролиферация слизистой ротовой полости, ведущая к дисплазии, лейкоплазии и карциноме. Доказано, что злоупотребление алкоголем повышает риск развития новообразований и увеличивает смертность прямо пропорционально дозе употребляемого алкоголя . Системное употребление алкоголя отражается и на состоянии слюнных желез.

Степень воздействия тех или иных видов напитков на организм человека дискутабельна и подлежит дальнейшему изучению.

Однако, в результате некоторых исследований, появилось предположение, что люди, злоупотребляющие пивом или вином, имеют более высокий риск развития злокачественных новообразований ротовой полости и глотки, чем любители виски. В противовес этим данным было установлено преимущественно негативное воздействие пива и виски над вином, и виски над пивом и вином. Суммируя противоречивые данные, можно сделать вывод, что общее количество выпиваемого алкоголя и длительность его употребления являются более важными факторами риска опухолей ротовой полости и глотки, чем вид алкогольного напитка.

Хроническое злоупотребление алкоголем является причиной атрофии слизистой оболочки полости рта, которая впоследствии может привести к повышению чувствительности эпителия к химическим канцерогенам. Механизм повышения пролиферации эпителия слизистой ротовой полости до сих пор не ясен, но предположено, что гиперрегенерация может быть следствием цитотоксического действия этанола.

Установлено, что атрофия возникает при прямом контакте этанола со слизистой полости рта и глотки и негативно воздействует на клеточный метаболизм этой слизистой.

Кроме того, повышение проницаемости слизистой оболочки полости рта, глотки и гортани для никотина, обладающего прямым канцерогенным действием.

У пациентов, злоупотребляющих алкоголем, были выявлены нарушения нормального состава микробной флоры ротовой полости. Эпидемиологические исследования показали, что злоупотребление алкоголем часто сочетается с нарушением гигиены полости рта, что само по себе может привести к нарушению ее микрофлоры.

Несомненно, количество употребляемого алкоголя, а также длительность его употребления являются более важными критериями в отношении изменений слизистой полости рта, чем вид алкогольного напитка.

Повреждения полости рта и губ: что порекомендовать покупателю?

С младенческого возраста человек сталкивается с повреждением слизистой оболочки полости рта при прорезывании молочных зубов, и если сам он этого уже не помнит, его родители, пожалуй, вспоминают этот период с «дрожью», ведь именно тогда малыш часто начинает капризничать и плохо спать, на его деснах появляется припухлость, а прикосновения к ним связаны с болезненными ощущениями.

Повзрослев, дети могут испытывать дискомфорт при смене молочных зубов на коренные, а взрослые и подавно часто сталкиваются с проблемами в полости рта, начиная от поражений слизистой оболочки и заканчивая удалением зубов мудрости. Что должен знать первостольник о поражениях слизистой оболочки полости рта и какой препарат посоветовать в данной ситуации?

— Какие проблемы могут возникать на слизис­той оболочке ротовой полости и чем это чревато?

— Независимо от причины, будь то инфекция, травма или хирургическое вмешательство, поражения слизистой оболочки ротовой полости сопровождаются воспалением и крайне болезненны. Прием пищи затруднен, так как еда оказывает механическое и химическое воздействие на пораженные участки слизистой оболочки. Частички еды попадают в рану, что может еще более усугубить воспаление. Из-за боли и дискомфорта у больного может нарушиться сон и, конечно, все это сказывается на его работоспособности.

В детском возрасте болезненные ощущения в полости рта могут возникать из-за прорезывания молочных и коренных зубов, травм слизистой оболочки в результате ее прикусывания, развития заболеваний ротовой полости, например, стоматита.

В целом поражения ротовой полости могут проявляться припухлостью, сыпью или язвочками во рту, на губах или языке.

— Как справиться с болезненными язвочками в полости рта и другими повреждениями слизис­той оболочки?

— Поражения полости рта, воспаление слизистой оболочки и ранки на ней могут быть болезненными, неприятными на вид и мешать нормально есть и говорить. Поэтому при лечении поражений полости рта рационально использование средства с обезболивающим и заживляющим эффектами в сочетании с адгезивными свойствами, способствующими сохранению препарата на слизистой оболочке полости рта на длительное время. Этим критериям в полной мере соответствует Солкосерил дентальная адгезивная паста компании «MEDA Pharmaceuticals Switzerland GmbH» (Швейцария), созданная с учетом анатомических и физиологичес­ких особенностей полости рта. В своей конкурентной группе это единственный препарат в форме пасты*. Желатин и пектин в составе основы пасты обеспечивают ее длительную адгезию на слизис­той оболочке (Григорьян А.

А. и соавт., 2013).

— Как действует Солкосерил дентальная адгезивная паста?

— Ее активными компонентами являются солкосерил и полидоканол. Солкосерил — химически и биологически стандартизованный апирогенный дериват крови телят без белков и антигенов. Он улучшает снабжение тканей кислородом, восстанавливает слизистую оболочку и значительно сокращает сроки заживления ран. Входящий в состав Солкосерил дентальной адгезивной пасты местный анестетик полидоканол оказывает быстрое и продолжительное обезболивающее действие. Полидоканол обладает хорошей связывающей способностью со слизистой оболочкой, его действие в 400 раз превышает таковое у прокаина и в 4 раза — тетракаина (Страхова С.Ю., Дроботько Л.Н., 2015). После нанесения пасты на слизистую оболочку боль исчезает через 2–5 мин, а обезболивание сохраняется до 3–5 ч. Паста прочно прилипает к слизистой оболочке и образует на ней защитный слой, предохраняя от механических и химических повреждений (Колесник В.М. и соавт., 2010), выполняя функцию «безмарлевой хирургической повязки» для слизистой оболочки рта и десен.

Таким образом, Солкосерил дентальная адгезивная паста решает 3 основные проблемы пациентов, проявление которых связано с поражения­ми и травмами слизистой оболочки полости рта, а именно:

• устраняет боль;
• защищает пораженный участок слизистой оболочки от травмирующего воздействия слюны, пищи и других внешних факторов;
• сокращает сроки заживления ран (Кубанова А.А. и соавт., 1999; Колесник В.М. и соавт., 2010).

Основа пасты остается на слизистой оболочке полости рта от 3 до 5 ч (Николайчук В. и соавт., 2009), тем самым улучшает всасывание и биодоступность основных компонентов препарата. Сохранение Солкосерил дентальной адгезивной пасты на раневой поверхности длительное время приводит к тому, что безводная основа пасты, состоящая из желатина, пектина и целлюлозы, поглощает слюну и раневое отделяемое. Входящие в основу пасты компоненты набухают, образуя адгезивную пленку, защищая ее во время приема пищи и питья. Длительная адгезия способствует выделению активных компонентов препарата (Страхова С.

Ю., Дроботько Л.Н., 2015).

— В каких случаях и кому подойдет Солкосерил дентальная адгезивная паста?

— Столь широкие возможности пасты позволяют применять препарат как у детей грудного возраста, так и взрослых при целом ряде проб­лем в полости рта — от прорезывания молочных зубов и зубов мудрости до патологии слизистой оболочки полости рта с образованием эрозий, афт, язв, заболеваний пародонта и красной каймы губ. Таким образом, Солкосерил дентальная адгезивная паста показана к применению при:

• стоматитах, гингивитах, пародонтите;
• наличии у пациентов механических, физических, химических травм слизистой оболочки полости рта;
• использовании зубных протезов или брекетов;
• трещинах губ, заедах в уголках рта;
• недавно перенесенных стоматологических процедурах, например, удаление зубного камня;
• затрудненном прорезывании молочных и коренных зубов у детей, в том числе грудного возраста с 6 мес;
• затрудненном прорезывании зубов мудрости у взрослых.

— Как правильно использовать Солкосерил дентальную адгезивную пасту?

— Прежде всего следует подсушить место нанесения с помощью ватного или марлевого тампона. Затем нанести небольшую полоску пасты (около 0,5 см) на слизистую оболочку тонким слоем с помощью сухого чистого пальца или ватной палочки, после чего немного смочить пасту водой. Эту процедуру необходимо повторять 3–5 раз в сутки после еды и перед сном в течение 3–14 дней. При болезненном прорезывании молочных зубов у детей пасту наносят 3 раза в сутки после еды и перед сном.

NB! Важно наносить пасту на высушенную поверхность слизистой оболочки во избежание ухудшения ее адгезии и, как следствие, уменьшения длительности лечебного действия пасты!

— Возможно ли сочетанное применение Солкосерил дентальной адгезивной пасты с антисептическими растворами?

— При лечении поражений слизистой оболочки полости рта актуально местное применение препаратов из разных фармакотерапевтических групп, например, антисептиков и ранозаживляющих средств.

Применение Солкосерил дентальной адгезивной пасты в комплексной терапии эрозивных поражений слизистой оболочки полости рта способствует более быстрому купированию клинических симптомов и эпителизации очага поражения (Колесник В.М. и соавт., 2010). Интерес представляет сочетанное применение антисептических растворов и данной пасты для комплексного лечения детей с поражением слизистой оболочки полости рта различной этиологии (Терехова Т.Н. и соавт., 2012).

Солкосерил дентальная адгезивная паста: быс­трое устранение боли, качественное заживление и защита слизистых оболочек для всей семьи!

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Цікава інформація для Вас:

Изменение слизистой оболочки рта при гипо

Недостаток витаминов очень негативно сказывается на слизистой оболочке полости рта. При витаминной недостаточности снижается сопротивляемость слизистой оболочки рта к травмам, воздействию микроорганизмов, замедляются процессы ее регенерации.

     Витаминная недостаточность — заболевание, возникающее при дефиците витаминов в пище, а также, если поступающие с пищей витамины не всасываются из кишечника, либо интенсивно разрушаются в организме. В зависимости от степени витаминной недостаточности различают авитаминозы и гиповитаминозы. Авитаминозы — тяжелая форма витаминной недостаточности, развивающаяся при длительном отсутствии витаминов в пище или нарушении их усвоения. Гиповитаминоз — заболевание, возникающее при неполном удовлетворении потребностей организма в витаминах. В целях профилактики витаминной недостаточности надо знать причины ее развития.

      Первичный (экзогенный) гиповитаминоз может быть обусловлен низким содержанием витаминов в пище, при однообразном и недостаточном питании. Вторичная (эндогенная) витаминная недостаточность возникает при заболеваниях ЖКТ, печени, эндокринных нарушениях.

Гиповитаминоз А сопровождается сухостью слизистой оболочки рта, склонностью к гиперкератозу, атрофическим явлениям, эрозированию и изъявлению, снижаются защитные свойства слизистой оболочки рта.

Отмечается нарушение деятельности сальных желез, уменьшается слюноотделение.

    Гиповитаминоз B1 (тиамин) сопровождается гиперплазией сосочков языка. Возникают функциональные расстройства нервной системы: парестезии, неврозы, плохой сон, слабость. Могут иметь место аллергические реакции слизистой оболочки рта. Нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы и ЖКТ (тошнота, рвота, потеря аппетита).

Для лечения используют препараты тиамина хлорида, бромида в таблетках, растворы в ампулах. Специального местного лечения не требуется.

Гиповитаминоз В2 (рибофлавин) проявляется в виде триады: дерматит, хейлит, глоссит. Дерматит возникает в области носогубных складок, крыльев носа, век в виде покраснения, шелушения, трещин и корочек в углах рта, развивается ангулярный стоматит. В дальнейшем корочки отторгаются, на их месте возникают эрозии. Выраженное нарушение отмечается на красной кайме губ: на ней появляются множественные болезненные, кровоточащие трещины.

      Изменения языка начинаются с гиперемии, затем постепенно атрофируются сосочки, и спинка языка становится ярко-красной, гладкой, блестящей и сухой. Изменения на губах сопровождаются жжением и болью, особенно при разговоре и приеме пищи. Для уточнения диагноза используют биохимические исследования мочи и крови.

Гиповитаминоз С — развивается цинга (скорбут, болезнь Меллера-Барлоу). В возникновении заболевания наряду с недостатком аскорбиновой кислоты в пище важную роль играет ряд факторов: чрезмерная физическая нагрузка, инфекционные заболевания, переохлаждение, напряжение нервной системы, состояние ЖКТ.

  Сопровождается недомоганием, слабостью, быстрой утомляемостью, отсутствием аппетита, уменьшением массы тела, болью в икроножных мышцах. Кожа становится темной, сухой, легко шелушится. В полости рта гиповитаминоз проявляется отеком, цианозом, повышенной кровоточивостью слизистой оболочки десен, геморрагическим диатезом, язвенно-некротическими процессами.

Наблюдаются разрыхление десен, кровоточивость, сопровождающаяся гингивитом. Отмечаются подвижность и выпадение зубов. В полости рта — тяжелый геморрагический гингивит.

     Гиповитаминоз В12 и В9. Развивается злокачественная мегалобластическая анемия Аддисона-Бирмера. Характерны поражения периферических нервов (неврит, невралгия, парестезия языка и слизистой оболочки рта). Ранним признаком являются поражения языка: жжение, покалывание, парестезии, возможна гиперемия кончика и боковых поверхностей языка на фоне атрофии его сосочков — «полированный» язык (гунтеровский глоссит, глоссит Меллера-Гунтера).

Лечение гиповитаминоза

     Предусматривает введение в организм недостающих витаминов. Наиболее физиологично введение витаминов в организм в составе пищевых продуктов. Это объясняется тем, что в продуктах содержится ряд веществ, которые усиливают действие витаминов и способствуют лучшему их усвоению. Кроме того, потребление витаминов с пищей более физиологично, так как одновременно с ними присутствуют другие питательные вещества, в превращении которых активно участвуют витамины.

     Во избежание витаминной недостаточности надо разнообразно питаться. В зависимости от степени выраженности витаминной недостаточности назначают витаминные препараты (лучше внутрь, но врач может прописать и инъекции). Самолечение опасно, необходима консультация врача.

Поражение слизистой оболочки рта и языка у лиц с патологией желудочно-кишечного тракта Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

УДК 616.31-01.73-079.4

ПОРАЖЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА И ЯЗЫКА У ЛИЦ С ПАТОЛОГИЕЙ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

Л. М. Цепов1, Е. Л. Цепова2

‘ГОУ ВПО СГМА Минздравсоцразвития РФ, кафедра терапевтической стоматологии,

2кафедра пропедевтики внутренних болезней

Резюме

В последние годы все большее внимание уделяют состояниям с сочетанием нескольких патологических состояний у одного пациента.

Поражение слизистой оболочки рта и языка часто выявляется у лиц с патологией желудочно-кишечного тракта. В статье приведены специфические и неспецифические изменения слизистой оболочки рта и языка, характерные для основных заболеваний пищеварительной системы.

Ключевые слова: слизистая оболочка рта, язык, ротовая жидкость, пищеварительная система.

AFFECTION OF ORAL AND TONGUE MUCOSA IN INDIVIDUALS WITH DISORDERS OF GASTROINTESTINAL TRACT

L. M. Tsepov, E. L. Tsepova

Summary

In recent years, more attention is paid to the conditions with a combination of several diseases in one patient. Affection of oral and tongue mucosa is frequently found in individuals with disorders of gastrointestinal tract. The article reviews specific and unspecific changes of oral and tongue mucosa that are characteristics for main diseases of digestive system.

Keywords: oral mucosa, tongue, oral liquid, digestive system.

При изучении этиологии и патогенеза ряда стоматологических заболеваний отечественные исследователи [2, 6, 8] исходили из представлений о полости рта как части желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), о связи ее функций с функциями нервной, эндокринной, кроветворной систем, учитывая при этом особенности функции слизистой оболочки (СО) рта в процессе фило- и онтогенеза, а также ее особенности в возрастном аспекте.

Полость рта (ПР) представляет собой комплексную экологическую систему, в которой внешние факторы (биологические, индивидуальные, социальные) взаимодействуют с внутренними (пародонт, бактериальное сообщество, локальная иммунная система СО рта, эпителий ее, слюна, нервно-рецепторный аппарат). Как и в окружающей среде, все компоненты этой системы находятся в динамическом равновесии [7, 11].

Рецепторы СО рта — мощный источник рефлексов, влияющих на функциональную активность всех отделов ЖКТ [9]. Наряду с этим и патология ЖКТ проявляется изменениями со стороны СО рта. Так, например, при острых кишечных инфекциях язык поражается более чем в 92% случаев, а СО рта в целом — в 80% [4].

Ввиду многообразия клинических проявлений поражения СО рта и языка представляют значительные трудности для диагностики и остаются важной проблемой не только терапевтической стоматологии. К поражению указанных образований могут приводить нарушения функции внутренних органов. Лишь в одной трети случаев вовлечения СО рта и языка губ в патологический процесс ставится правильный диагноз. При этом врачи в лучшем случае ограничиваются диагнозами «глоссит», «стоматит». Зачастую создается впечатление, что они даже не пытаются распознать вовлечение СО рта и языка в патологический процесс, когда для этого есть все возможности. Ведь главный «инструмент» для такой диагностики — глаза врачей.

В настоящее время «симптомы языка» вошли в семиотику поражений различных органов и систем. Поэтому больные с вовлечением в патологический процесс СО рта и языка нуждаются в тщательном обследовании не только стоматологами, но и другими специалистами.

Рот, так же как и ротоглотка, является общей для пищи и воздуха полостью. Именно на этот отрезок пищеварительного и дыхательного путей приходится основной контакт с микроорганизмами и токсическими веществами, содержащимися в пище и во вдыхаемом воздухе. Большинство патологических

изменений СО языка и неба являются следствием резорбтив-ных влияний вирусов и бактериальных токсинов, распространяющихся в организме после их внедрения гематогенным и лимфогенным путем и лишь отчасти при прямом внедрении возбудителей в СО рта и ротоглотки [3].

Нами ниже кратко приведены жалобы и специфические изменения СО рта и языка, характерные для ряда заболеваний и синдромов, протекающих с преимущественным поражением ЖКТ или вовлечением его в патологический процесс.

Подробное описание этиологии, патогенеза, жалоб, клинических проявлений приведенных патологических состояний можно найти в соответствующих руководствах и учебниках.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. На спинке языка видны яркие пятна разных размеров и формы, которые на фоне «обложенного» языка создают вид поверхностных язв («язвенный» язык). Подобные изменения возникают в период обострения заболевания вследствие атрофии нитевидных сосочков или их усиленной десквама-ции. Изменения напоминают ромбовидный глоссит, но отличаются от него и десквамативного, а также «географического» языка тем, что очаги десквамации исчезают в процессе лечения язвенной болезни, отсутствуют в период ремиссии, не имеют тенденции к миграции.

Неспецифический язвенный колит. Изменения СО рта аналогичны изменениям кишечника. Развиваются язвенный стоматит и гингивит. СО рта контактно кровоточит.

Мелкоточечные геморрагии в СО склонны к некрозу и образованию поверхностных эрозий и язв.

Болезнь Крона. Болезненная отечность губ, десен и сухость в ПР затрудняют прием пищи. В 10% случаев изменения СО рта предшествуют изменениям кишечника. СО щек и десен отечна, рельефна и имеет вид «булыжной мостовой», на СО щек, реже губ и десен появляются мягкие узелки с гладкой поверхностью, которые нередко эрозиру-ются и изъязвляются. Афтоподобные изъязвления СО могут наблюдаться и без предшествующего образования узелков. Возможна диффузная или очаговая гиперемия СО рта.

Целиакия (син. глютеновая энтеропатия). Наблюдаются афтозный стоматит, ангулярный хейлит, язык малиново-красный с атрофированными сосочками. Десны рыхлые, легко кровоточат. Клинически признаки полигиповитаминоза, дефицита железа.

Лентигиноз (син. множественное лентиго).

Множественные, рассыпанные по всему кожному покрову либо имеющие определенную локализацию на СО, очаги локализованной гиперпигментации у лиц белой расы. Круглые или овальные пятна коричневого или темно-коричневого цвета имеют четкие границы и локализуются на губах, слизистой щек. Термином обозначают множественные лентиго. Сочетание лентигиноза губ, СОР или пальцев рук и ног с полипозом ЖКТ известно как синдром Пейтца-Егерса.

Синдром Пейтца-Егерса (наследственный аутосомно-доминантный симптомокомплекс, характеризующийся полипо-зом ЖКТ и пигментацией кожи вокруг естественных отверстий и СО). Пигментные пятна «кофе с молоком» на коже лица, губах, конъюнктивах и СО рта выявляются при рождении или возникают в раннем детском возрасте. На языке и губах, СО рта множественные пятна синевато-бурой, приближающейся к черно-коричневой, окраски. С возрастом интенсивность пигментации в ПР остается без изменений.

Синдром Бэндлера (редкая аутосомно-доминантная сосудистая опухоль кожи, ЖКТ).

Различной величины пятна меланина, напоминающие веснушки, обнаруживаются на коже лица, СО рта, губах. Нередко отмечается расщелина губы и неба. Частые кровотечения из ЖКТ.

Атрофический злокачественный папулез Дегоса (редкое заболевание неясной этиологии, развивающееся преимущественно в молодом возрасте, чаще у мужчин, характеризующееся поражением сосудов кожи и внутренних органов, преимущественно ЖКТ). В ПР возникают округлые отечные

папулы 2-5 мм в диаметре, в центре которых развивается атрофия (западение ткани). По периферии остается гипереми-рованный вал, нередко с телеангиэктазиями; через несколько месяцев папулы замещаются мелкими оспенноподобными рубчиками. Наиболее частой причиной летального исхода является поражение кишечника (перфорация тонкой кишки, кишечная непроходимость, кровотечение, перитонит).

Рецидивирующий слизисто-некротический периаденит протекает со значительным нарушением общего состояния.

Афты локализуются на мягком небе, миндалинах, языке. Они рубцуются в течение 1-2 месяцев. Заболевания ЖКТ выявляются практически у всех больных.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (воспалительное заболевание только СО рта, характеризующееся периодами ремиссий и обострений с появлением афт; большое значение в этиологии заболевания придается заболеваниям ЖКТ). Боль в ПР усиливается при приеме пищи и разговоре, затрудняет речь. На СО щек, губ, переходной складки, боковой поверхности языка определяются 1-2 резко болезненных округлых или овальных афты. Очаги с ярким ободком гиперемии вокруг имеют ровные контуры, дно их покрыто трудно снимающимся желтовато-белым фибринозным налетом. Обычно сохраняются от 1 недели до 1 месяца. Возможно рубцевание после заживления.

В таблице, как пример теснейшей взаимосвязи полости рта и ЖКТ, приводятся изменения внешнего вида языка при наиболее частых гастроэнтерологических заболеваниях.

Заболевание Изменения языка

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Изменение вкусовой чувствительности языка, жжение, чувство «ошпаренности» и боль в языке, сухость во рту, обильный налет на языке, наличие десквамаций на языке

Острый гастрит Язык обложен серым толстым налетом, покрывающим всю его поверхность, кроме боковой и кончика. Язык отечен, иногда покрыт слизью. Отмечается чувство привкуса горького, кислого

Хронический гастрит Почти всегда язык частично обложен беловато-серым, иногда — темным налетом. При снижении кислотообразующей функции желудка на СО языка наблюдаются участки ярко-красного цвета, на которых нитевидные сосочки отсутствуют, а грибовидные — несколько увеличены в размерах

Язвенная болезнь с локализацией язвы в желудке На языке — налет серого цвета, наиболее выраженный в дистальных отделах, плотно прикреплен к подлежащим тканям.

Часто отмечается десквамация эпителия, гипертрофия нитевидных и грибовидных сосочков

Язвенная болезнь с локализацией язвы в 12-перстной кишке Язык отечен, увеличен в объеме, выражены отпечатки зубов на его боковых поверхностях и в области кончика. Из-за микроэрозий может отмечаться чувство жжения, легкого покалывания, саднения

Желудочное или дуоденальное кровотечение На языке белый налет, покрывающий дорсальную поверхность толстым, трудно удаляемым слизистым слоем. Язык сухой и бледный

Хронический колит и энтерит Язык отечен, имеет ярко-красную окраску, наблюдается очаговая десквамация эпителия. При выраженной интоксикации и дисбактериозе имеет место гиперплазия нитевидных сосочков и их окрашивание в коричневый и даже черный цвет

Острый (вирусный) гепатит Желтушность нижней поверхности языка, чувство горечи во рту, иногда — жжение языка.

Поверхность языка ярко-красная, блестящая. Сосочки атрофированы

Хронический активный гепатит Кандидоз, лейкоплакия, афтозный стоматит, «географический» язык, повышенная вязкость слюны, гипосаливация

Цирроз печени прогрессирующий и декомпенсированный Язык обычно ярко-красный («кардинальский»). Отмечается лилово-цианотичный налет на языке. Возможно расширение вен в подъязычной области

Внешний вид языка при наиболее часто встречающихся заболеваниях пищеварительной системы

Патологические процессы в пищеварительной системе вызывают изменения не только состояния СО рта и языка, но и появление неприятного запаха изо рта, изменение скорости слюноотделения, вязкости и свободнорадикального баланса ротовой жидкости.

Степень выраженности ксеростомии, а также морфологическая картина ротовой жидкости отражает тяжесть калькулезного холецистита у больных старших возрастных групп [1].

При язвенном дефекте слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки в кристаллограмме слюны обнаруживаются кристаллы с дефектами наполнения, в 77,4% случаев подтверждаемые эндоскопическими и гистологическими исследованиями [5]. При язве желудка, хроническом гастрите кристаллические агрегаты образуют самостоятельные группы с новыми характеристиками, которых нет в норме, что может служить диагностическим критерием [10].

Таким образом, в данной работе мы сделали попытку отразить основные формы сочетанных поражений СО рта, языка и пищеварительной системы. Следует помнить, что при многих соматических заболеваниях изменения СО рта и языка возникают задолго до появления общих симптомов. Поэтому правильная интерпретация изменений слизистой имеет очень большое клиническое значение не только для врачей-стоматологов, но и для врачей других специальностей, особенно терапевтов, гастроэнтерологов. К сожалению, если пациент ни на что не жалуется, изменения в полости рта не рассматриваются как стоящие внимания.

А ведь безобидные на первый взгляд изменения СО рта и языка могут оказаться единственными проявлениями тяжелой болезни. Оставлять их без внимания так же недопустимо, как и другие изменения в организме пациента. В противном случае время для врачебного вмешательства может быть безвозвратно потеряно.

ЛИТЕРАТУРА

1. Агапова Е.В. Морфологическое и биохимическое исследование ротовой жидкости при заболеваниях пищеварительного тракта у лиц среднего и пожилого возраста: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — М., 2007. — 24 с.

2. Банченко Г.В., Максимовский Ю.М., Гринин В.М. Язык — «зеркало» организма (клиническое руководство для врачей). -М., 2000. — 408 с.

3. Богомолов Б.П. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. — М.: ООО «ДизайнПресс», 2000. — 232 с.

4.

Богомолов Б.П., Сорокина А.А. Об изменениях слизистой оболочки рта при острых кишечных инфекциях // Клиническая медицина. — 2008. — № 3. — С. 66-69.

5. Воробьев А.В. Кристаллография слюны в диагностике и контроле эффективности лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — Смоленск, 2004. — 22 с.

6. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ / Под ред. проф. Е. В. Боровского, проф. А.Л. Машкиллейсона. — М.: МЕДпресс, 2001. — 320 с.

7. Мартынова Е.А., Макеева И.М., Рожнова Е.В. Полость рта как локальная экологическая система // Стоматология. -2008. — № 3. — С. 68-75.

8. Рыбаков А.И., Банченко Г.В. Заболевания слизистой оболочки полости рта. — М.: Медицина, 1978. — 232 с.

9. Стрюк Р.

Взаимосвязь соматической патологии с заболеваниями слизистой оболочки полости рта и зубочелюстной системы // Cathedra. — 2008. — Т.7, № 2. — С. 52-55.

10. Стурова Т.М. Особенности кристаллизации слюны при заболеваниях органов пищеварения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 2003. — 20 с.

11. Eriksen H., Dimitrov V., Rohlin M. et al. The oral ecosistem: implications for education // J. dent. educ. — 2006. — Vol. 10 (4), Nov. — P. 192-196.

УДК: 616.36-004+615.841

ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ С ОБРАТНОЙ СВЯЗЬЮ КАК СПОСОБ ПРОГНОЗА КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ

А. Е. Шульган

ГОУ ВПО СГМА, кафедра факультетской терапии, ПНИЛ «Ультразвуковые и малоинвазивные технологии»

Резюме

Обследовано 30 пациентов в возрасте от 30 до 60 лет (средний возраст 46±2,15 лет) с циррозом печени различной этиологии и степенью компенсации по Child-Pugh, госпитализированных в гастроэнтерологическое отделение МЛПУ КБ № 1, которым дополнительно к стандартным методам исследования при циррозе печени проводились сеансы электроимпульсной стимуляции структур головного мозга.

В ходе работы изучалась возможность использования транскраниальной электростимуляции с обратной связью в качестве прогностического критерия клинического течения цирроза печени.

Ключевые слова: цирроз печени, транскраниальная электростимуляция, электроэнцефалограмма.

TRANSCRANIAL ELECTROSTIMULATION WITH FEEDBACK AS PREDICTION WAY OF LIVER CIRRHOSIS CLINICAL COURSE

A.E. Shulgan

Summary

Thirty patients aged from 30 to 60 years (mean age 46±2,15 years) with cirrhosis of different etiology and Child-Pugh degree of compensation were inspected. These patients have a sessions of electro stimulation of brain structures in addition to standard methods

Заболевания полости рта и зубов (парадонта).

Заболевания пародонта относятся к наиболее распространенным стоматологическим заболеваниям и встречается у 80% детей и почти у всего взрослого населения. Пародонт- это комплекс тканей: зуб, периодонт, альвеолярная часть челюсти, десна. Патологические процессы могут иметь воспалительный дистрофический (или их сочетание) характер. В возникновении заболеваний пародонта имеют значение травма, зубной налет, наддесневые и поддесневые отложения зубного камня, нависающие пломбы, дефекты протезирования, гигиеническое состояние полости рта. Из общих факторов – это недостаток витамина А, группы В, С, Е, нарушения фосфорно-кальциевого обмена, белкового, минерального, углеводного, изменения пищеварительной, нервной, сосудистой систем, аллергические реакции, снижение иммунитета.

ПАРОДОНТОЗ

Пародонтоз встречается редко, характеризуется генерализованной дистрофией всех тканей пародонта на фоне выраженной гипоксии и тканевой дистрофии. Болевых ощущений при этом заболевании нет и больные редко обращеются к врачу. В выраженных стадиях развивается парадонтит.
 
  Симптоматика: десна анемична, межзубные сосочки атрофичны, видны оголенные шейки и даже корни зубов, подвижность и смещение зубов.
 
  Лечение: пломбирование эрозий, клиновидных дефектов, лечение гипоксии. Лечение проводиться вместе стоматологом совместно с терапевтом.

ПАРАДОНТИТ

Важное значение имеет снижение резистентности организма, нарушение обмена веществ, наличие нервно-соматических заболеваний, недостаточная гигиена полости рта, недостаток белков, витаминов, экологические и профессиональные вредности, характер питания – мягкая пища не способствует самоочищению зубов.
 
  Симптоматика: может быть мягкой, средней и тяжелой степени. Чаще имеется хронический парадонтит как следствие гингивита. Наблюдается кровоточивость десен, запах изо рта, быстрое образование зубного камня. При прогрессировании процесса возникают боли, абсцедирование , расшатанность зубов.
 
  Лечение: при обострении необходима помощь стоматолога. При хроническом течении лечения — у стоматологов, терапевтов, хирургов, ортопедов; гигиена полости рта.

ГИНГИВИТ

Гингивит – воспалительный процесс в десне. Острые формы развиваются на фоне общих заболеваний: желудочно-кишечного тракта, эндокринной патологии, аллергии, инфекций, имеют значение экологические факторы и характер питания.
  Хронические гингивиты наблюдаются у больных с сердечно-сосудистой патологией, пищеварительной систем, при болезнях крови, нарушении иммунитета, при гормональных нарушениях, воздействии неблагоприятных производственных и окружающих факторов: длительного применения препаратов ртути и висмута, отравление свинцом и др. металлами.
 
  Симптомы: кровоточивость десен при чистке зубов, приеме твердой пищи, чувство жжения, неприятный запах изо рта. Гингивит может протекать с язвенно-некротическим компонентом; гипертрофический гингивит – хронический воспалительный процесс с преобладанием пролиферации в тканях десны.
 
  Лечение: устранение раздражающих факторов, гигиена полости рта, снижение интоксикации организма, полноценная диета, удаление очага острого воспаления и некротических тканей, обезболивание, антибактериальные препараты.

КАРИЕС ЗУБОВ И ЕГО ОСЛОЖНЕНИЯ

Кариес зуба – это инфекционный процесс, связанный с воздействием микрофлоры (стрептококки), нарушением режима питания, составом микроэлементов в пище, особенно фтора. По глубине дефекта различают начальный, средний, глубокий кариес. По течению: острый, острейший, хронический.
 
  Симптомы: боль в зубе различной интенсивноси.
 
  Диагностика: при осмотре – пятно, дефект и полость в твердых тканях зуба. Проводят зондирование полости, рентгеновское обследование, электроодонтометрия.
 
  Лечение: обезболивание, дальнейшее лечение у стоматолога.

ОСТРАЯ ЗУБНАЯ БОЛЬ

  Возникает при осложнениях кариеса – пульпите и периодонтите.

ПУЛЬПИТ

Пульпит – воспаление пульпы зуба. Возникает обычно при прогрессировании кариеса зуба, но возбудители инфекции могут быть занесены в пульпу зуба через кровь при воспалительных заболеваниях других органов.
 
  Симптомы: резкие самопроизвольные боли, возникающие без воздействия на пульпу приступообразного характера, боль отдает по ходу ветвей тройничного нерва, усиливаются ночью, при горизонтальном положении.
  При хроническом пульпите боль возникает от раздражителей, носит продолжительный характер. Дно обширной кариозной полости резко болезненно при зондировании. Перкуссия зуба (постукивание по зубу) безболезненна. При распространении процесса боль возникает в соседних зубах, отдает в челюсть, висок, ухо.
  Холод успокаивает боль, тепло усиливает.
 
  Лечение: внутрь – обезболивающее, местно – у стоматолога.

ПЕРИОДОНТИТ

Периодонтит – острое или хроническое воспаление в периодонте. Возникает в одном или нескольких зубах и в окружающих зуб мелких тканях.
 
  Симптомы: при остром процессе – резкие боли, нарастающие, рвущие, локализующиеся в области причинного зуба. Зуб подвижен, приподнят, постукивание по зубу и прикосновение усиливают боли. При гнойном — процес распространяется на мягкие ткани. Боли резкие, пульсирующие, постукивание резко болезненное, повышается температура тела. При хронических формах жалобы менее выражены.
 
  Лечение: выработаны четкие показания к удалению и сохранению зубов. Доврачебная и общеврачебная помощь сводится в остром периоде к назначению обезболивающих, противовоспалительных препаратов, холод на область пораженного зуба.

ЗАБОЛЕВЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА

Слизистая оболочка рта является важным барьером организма, имеет тесную связь с его внутренними органами и системами. Она участвует в функции пищеварения, дыхания, акте речи, кроветворения, регулирует равновесие среды полости рта. Заболевания слизистой рта могут возникнуть вследствие:
  Инфекций, в том числе и грибковых.
  Как следствие аллергических реакций.
  В результате заболеваний других органов и систем организма (крови, кожи, желудочно-кишечного тракта и печени).
  При острых инфекционных заболеваниях (корь, скарлатина, брюшной тиф, грипп, аденовирусная инфекция).
  При системных заболеваниях (красная волчанка, эозинофильный коллагенноз и др.).
  При сердечно-сосудистых заболеваниях, эндокринной патологии, нервно-психических заболеваниях.
  При анемиях: гипохромной – симптомы поражения полости рта проявляются жжением, болью в языке и других участках слизистой оболочки рта, заеды в углах рта.
 
  Лечение: проводится у гемотолога, стоматолог санирует полость рта. Язык следует обрабатывать различными маслами. При пернициозной анемии (недостаток витамина В12 в организме) – сухость во рту, жжение языка. Слизистая бледно-желтая, с точечными кровоизлияниями, кровоточивость десен, отечность языка с гладкой, ярко-красной поверхностью.

АФТОЗНЫЙ СТОМАТИТ

Аутоиммунное заболевания внутренних органов аллергического генеза, характеризуется вегетоневрозом, эндокринными расстройствами, стрессовыми состояниями, гипо-; авитаминозом.
 
  Симптомы: афты (язвы) на слизистой оболочки рта и половых органов, заболевание глаз (ирит, увеит).
 
  Лечение: в стационаре с участием дерматолога, терапевта, невропатолога.
  Обязательна санация полости рта в период ремиссии.

КСЕРОСТОМИЯ

Ксеростомия – сухость слизистой оболочки рта в результате уменьшения выделения слюны и слизи при поражении слюнных и слизистых желез, что наблюдается при сахарном диабете, аллергических состояниях и др. патологии.
 
  Симптоматика: слизистая оболочка сухая, атрофичная, воспалена, постоянное жжение во рту.
 
  Лечение: лечение основного заболевания, санация и гигиена полости рта.

ЛИШАЙ КРАСНЫЙ ПЛОСКИЙ

Возникает на коже и слизистых оболочка. Развитие заболевания связано с заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечено-сосудистой и эндокринной систем.
 
  Симптомы: на слизистой оболочке рта появляются папулы сначала красного цвета, затем беловато-перламутрового, которые, сливаясь, образуют сетку, бляшки.
 
  Лечение: устранение сопутствующих заболеваний, санация полости рта, симптоматическое лечение у стоматолога.

СТОМАТИТЫ

Стоматиты – это воспаление слизистой оболочки рта.
  Причины заболевания: общие факторы, дисбактериоз, заболевания желудочно-кишечного тракта.
  Стоматит может быть герпетическим (вызывается вирусом герпеса) с образованием эрозий, язв; медикаментозный, развивающийся при аллергических реакциях на лекарственные препараты; ртутный; при заболеваниях крови; у ослабленных больных; при тяжелых заболеваниях, СПИДе.
  По характеру течения стоматиты могут быть: катаральными, фибринозными (гнойными), с образованием эрозий и язв.
 
  Лечение: проводится всех видов стоматитов местное – у стоматолога, общее – у терапевта. Обязательное обследование при любой форме стоматита на СПИД, сифилис, туберкулез.

ХЕЙЛИТЫ

Это заболевание красной каймы губ воспалительного, трофического характера в результате воздействия нейрогенных, гормональных, вирусных факторов.
  Причины: длительное облучение солнцем, дефицит витамина В 2, грибковое поражение, реакция на пенициллин, при нарушении функции щитовидной железы, аллергической природы.
 
  Симптомы: губы отечны, гиперемированы, болезненны, в углах рта – заеды.
 
  Лечение: симптоматическое – устранение раздражающих факторов, гигиена полости рта. Консультация специалистов.
  Поражение слизистой полости рта может возникнуть таком тяжелом заболевании, как пузырчатка с образованием кровоточащих эрозий; при туберкулезе.

Пемфигоид слизистой оболочки — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

УЧЕБНИКИ

Невилл Б., Дамм Д.Д., Аллен С.М. и Чи А., ред. Патология полости рта и челюстно-лицевой области, 4-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier Inc .: 2016.

Bolognia JL, Jorizzo JL и Schaffer JV, ред. Дерматология, 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Co .: 2012

СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ

Тейлор Дж. И др. Всемирный семинар по пероральной медицине VI: систематический обзор лечения пемфигоида слизистой оболочки.Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol 2015; 120: 161-171.

Murrell DF, et al. Определения и критерии результатов для пемфигоида слизистой оболочки: Рекомендации международной группы экспертов. J Am Acad Dermatol 2015; 72: 168-174.

DiZenzo G, Carrozzo M, Chan LS. Серия «Городская легенда»: пемфигоид слизистой оболочки. Устный доклад 2014; 20: 35-54.

Sobolewska B, Deuter C, Zierhut M. Современное лечение пемфигоида слизистой оболочки глаза. Ocul Surf 2013; 11: 259-266.

Xu H-H, et al. Пемфигоид слизистой оболочки. Дент Клин Норт Ам 2013; 57: 611-630.

Шмидт Э. и Цилликенс Д: Пемфигоидные заболевания. Ланцет 2013; 381: 320-332.

Chan LS: Пемфигоид глаз и слизистой оболочки полости рта (рубцовый пемфигоид). Clin Dermatol 2012; 30: 34-37.

Knudson RM и др.: Управление пемфигоидом слизистой оболочки и пузырчаткой. Dermatol Ther 2010; 23: 268-280.

Пила VPJ и Dart JKG: пемфигоид слизистой оболочки глаза. Глазная поверхность 2008; 6: 128-142.

Скалли С. и Ло Муцио Л.: Заболевания слизистой оболочки полости рта: Пемфигоид слизистой оболочки. Br J Oral Maxillofac Surg 2008; 46: 358-366.

Boedeker CC, et al. Рубцовый пемфигоид в верхних отделах пищеварительного тракта: диагностика и лечение тяжелого стеноза гортани. Анн Отол Ринол Ларингол. 2003; 112: 271-5.

Parisi E, et al. Модификация подхода к диагностике пемфигоида слизистой оболочки: описание случая и обзор литературы. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod.2003; 95: 182-6.

Sami N, et al. Внутривенная иммуноглобулиновая терапия у пациентов с множественным поражением слизистой оболочки пемфигоидом слизистой оболочки. Clin Immunol. 2002; 102: 59-67.

Miserocchi E, et al. Эффект лечения и связанные с ним побочные эффекты у пациентов с тяжелым глазным рубцовым пемфигоидом. Офтальмология. 2002; 109: 111-8.

Чан Л.С. и др. Первый международный консенсус по пемфигоиду слизистой оболочки: определение, диагностические критерии, патогенные факторы, лечение и прогностические показатели.Arch Dermatol. 2002; 138: 370-9.

Miziara ID, et al. Рубцовый пемфигоид: сообщение о пяти случаях. Ухо, горло, нос, J. 2002; 81: 442-8.

Kirtschig G, et al. Вмешательства при пемфигоиде / рубцовом пемфигоиде слизистой оболочки и приобретенном буллезном эпидермолизе: систематический обзор литературы. Arch Dermatol. 2002; 47: S193-5.

Kreyden OP, et al. Успешная терапия тетрациклином и никотинамидом при рубцовом пемфигоиде. Hautarzt. 2001; 52: 247-50.

Fleming TE, Корман, штат Нью-Джерси.Рубцовый пемфигоид. J Am Acad Dermatol. 2000; 43: 571-91.

Цубота К. и др. Лечение тяжелых заболеваний глазной поверхности с помощью трансплантации эпителиальных стволовых клеток роговицы. N Engl J Med. 1999; 340: 1697-703.

Чан Л.С. и др. Ламинин-6 и ламинин-5 распознаются аутоантителами в подгруппе рубцового пемфигоида. J Invest Dermatol. 1997; 108: 6486-53.

ИНТЕРНЕТ

Frieman A. Рубцовый пемфигоид. Medscape. Последнее обновление: 17 августа 2015 г. http: // emedicine.medscape.com/article/1062534-overview По состоянию на 29 марта 2016 г.

Foster CS и Hamam R. Cicatricial Pemphigoid. Medscape. Последнее обновление: 5 октября 2015 г. http://emedicine.medscape.com/article/1191261-overview По состоянию на 29 марта 2016 г.

Подслизистая опухоль | Британский стоматологический журнал

Отправляйте письма редактору British Dental Journal, 64 Wimpole Street, London, W1G 8YS. [email protected] Приоритет будет отдан буквам длиной менее 500 слов. Авторы должны подписать письмо, которое может быть отредактировано из-за недостатка места.

Сэр, пациент поступил на осмотр без каких-либо жалоб, кроме иногда чувствительного верхнего левого первого моляра. Пациент — мужчина 52 лет, который регулярно посещает медицинские осмотры и поддерживающую гигиеническую терапию в течение почти 20 лет. Нет медицинской истории болезни. Он не курит и иногда пьет в компании. После завершения стоматологической части осмотра мягкие ткани были оценены методично, работая вокруг губ, языка, неба и мягких тканей, включая дно рта.

При поднятии языка на левой стороне дна рта присутствовала припухлость под слизистой (рис. 1), что также было ясно видно, когда пациент двигал языком вправо (рис. 2). Опухоль была твердой на ощупь, не было ни изъязвлений, ни повреждений слизистой оболочки. Сравнимого отека на правой стороне не было.

Рисунок 1

Подслизистая припухлость, отчетливо видимая в левом дне рта

Рисунок 2

Отек остается на левом дне рта при продвижении языка вправо

Пациент был направлен к консультанту в челюстно-лицевой области хирургу для оценки и лечения после обсуждения возможности проблемы слюнной железы как наиболее вероятного из нескольких предварительных диагнозов.

Анализы, включая биопсию, были выполнены в течение нескольких дней, и был поставлен диагноз MALT-лимфома (или MALToma). Эта форма неходжкинской лимфомы обычно поражает «лимфоидные ткани, связанные со слизистой оболочкой», чаще всего в желудке и верхних отделах желудочно-кишечного тракта, хотя может быть поражен практически любой участок слизистой оболочки.

Прогноз такой MALToma благоприятный при раннем выявлении и хирургическом удалении (рис. 3 и 4). ПЭТ-сканирование через шесть месяцев после операции подтвердило отсутствие метастатического распространения и, как следствие, ни химиотерапия, ни лучевая терапия не были показаны этому пациенту в это время.Важное значение будет иметь тщательный мониторинг в предстоящие годы.

Рисунок 3

Подъемный язык — через три месяца после хирургического удаления

Рисунок 4

Перемещение языка вправо — через три месяца после хирургического удаления

В данном тематическом исследовании сообщается о необычной презентации и подчеркивается необходимость всесторонней и тщательной оценки всех мягких тканей при каждом приеме, чтобы обеспечить как можно более раннюю диагностику и лечение.

Информация об авторе

Принадлежности

1. Лондон

   A.Eder

Об этой статье

Цитируйте эту статью

Eder, A. Подслизистая опухоль.
Br Dent J 224, 286–287 (2018). https://doi.org/10.1038/sj.bdj.2018.177

Скачать цитату

Мукоцеле: причины, симптомы и лечение

Киста слизистой оболочки полости рта, также называемая мукоцеле, представляет собой безвредное опухшее место. Тем не менее, это хорошая идея, особенно если это надоедает.

Симптомы кисты слизистой рта

Есть два типа.Мукоцеле появляются на внутренней стороне нижней части губ, десен, неба или под языком. Те, что находятся на дне рта, называются ранулами. Они встречаются редко, но, поскольку они больше, они могут вызвать больше проблем с речью, жеванием и глотанием.

Мукоцеле может иметь следующие признаки:

• Подвижный и безболезненный
• Мягкий, круглый, куполообразный
• Перламутровая или полупрозрачная поверхность или голубоватый цвет
• Диаметр 2-10 миллиметров

Киста слизистой полости рта Причины

Откуда взялась киста ротовой полости? Он сосредоточен на небольшой слюнной железе, которая производит слюну во рту.

Вот что происходит:

Ваша слюна перемещается из слюнной железы по крошечным трубочкам (протокам) в ваш рот. Один из этих каналов может быть поврежден или заблокирован. Чаще всего это происходит, если вы неоднократно кусаете или сосете нижнюю губу или щеку.

Продолжение

Попадание в лицо также может повредить канал. Помните это «лобовое столкновение» в вашем баскетбольном матче в прошлом месяце? Может быть, это был изначальный виновник.

Что происходит после повреждения воздуховода? Слизь просачивается наружу, скапливается, отделяется стеной и вызывает опухоль, похожую на кисту.Подобное накопление происходит при закупорке воздуховода.

Несколько других распространенных причин включают:

• Разрыв слюнной железы: шишка или травма могут вызвать опухоль или воспаление слюнной железы и привести к скоплению слизи.
• Пирсинг: кисты могут образовываться из-за инфекции, особенно при пирсинге губы. Любой пирсинг должен делать профессионал, чтобы обеспечить чистоту и стерильность инструментов и избежать инфекций.
• Повреждения, вызванные вашими зубами. Отсутствие ухода за зубами может привести к скоплению бактерий.Эти бактерии могут блокировать слюнные железы и приводить к кистам.

Диагностика кисты слизистой полости рта

Ваш врач может определить, что у вас мукоцеле, просто взглянув на него. Если нет, они могут порекомендовать один из следующих:

• Биопсия: Ваш врач возьмет крошечный образец кисты и отправит его в лабораторию для более детального изучения.
• Ультразвук: использует звуковые волны для отображения изображений внутренней части кисты на экране компьютера.
• Компьютерная томография (КТ): это серия рентгеновских снимков, сделанных под разными углами; вместе они дают вашему врачу более подробное изображение кисты.

Лечение кисты слизистой рта

Мукоцеле часто проходит без лечения. Но иногда они увеличиваются. Не пытайтесь их открыть или лечить самостоятельно. Обратитесь к своему врачу, педиатру вашего ребенка или стоматологу за советом.

Это два типа лечения, которые чаще всего используют врач или стоматолог:

Удаление железы. Дантист или врач могут использовать скальпель или лазер для удаления слюнной железы. Местная анестезия притупляет боль.

Помогаем сформировать новый воздуховод.Этот метод, называемый марсупиализацией, способствует формированию протока новой формы и помогает слюне покинуть слюнную железу.

Дантист или врач:

• Дезинфицирует область
• Налагает шов через мукоцеле и завязывает узел
• Осторожно выдавливает слюну
• Снимает шов примерно через неделю

Другие виды лечения, которые могут принести отек или предотвращение необходимости в хирургическом вмешательстве включают уколы стероидов и нанесение лекарств на поверхность мукоцеле.

Перспективы кисты слизистой полости рта

Кисты мукоцеле скорее неприятны, чем вредны, но вам все равно следует обратиться к специалисту, который позаботится о них. Они могут вернуться после удаления, и может возникнуть боль в местах, где они были удалены.

Помните, когда могут появиться кисты, и постарайтесь избежать соблазна пососать щеку или укусить губу, когда они действительно появляются. Если вы заметили кисту или образование во рту, или у вас возникли проблемы с глотанием или разговором, позвоните своему врачу, чтобы назначить правильный курс лечения.

Проблемы с языком: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Язык в основном состоит из мышц. Он покрыт слизистой оболочкой. Небольшие бугорки (сосочки) покрывают поверхность задней части языка.

• Между сосочками находятся вкусовые рецепторы, которые позволяют пробовать на вкус.
• Язык перемещает пищу, чтобы помочь вам жевать и глотать.
• Язык также помогает формировать слова.

Есть много разных причин изменения функции и внешнего вида языка.

ПРОБЛЕМЫ С ДВИЖЕНИЕМ ЯЗЫКА

Проблемы с движением языка чаще всего вызваны повреждением нервов. В редких случаях проблемы с перемещением языка также могут быть вызваны заболеванием, при котором полоса ткани, прикрепляющая язык к дну рта, слишком короткая. Это называется анкилоглоссией.

Проблемы с движением языка могут привести к:

• Проблемы с грудным вскармливанием у новорожденных
• Проблемы с перемещением пищи во время жевания и глотания
• Проблемы с речью

ПРОБЛЕМЫ ВКУСА

Проблемы со вкусом могут быть вызваны:

• Повреждением вкуса почки
• Проблемы с нервами
• Побочные эффекты некоторых лекарств
• Инфекция или другое заболевание

Язык обычно ощущает сладкий, соленый, кислый и горький привкус.Другие «вкусы» на самом деле являются функцией обоняния.

УВЕЛИЧЕНИЕ РАЗМЕРА ЯЗЫКА

Набухание языка происходит при:

Язык может расширяться у людей, у которых нет зубов и которые не носят зубные протезы.

Внезапный отек языка может произойти из-за аллергической реакции или побочного действия лекарств.

ИЗМЕНЕНИЕ ЦВЕТА

Изменение цвета может произойти при воспалении языка (глоссит). Сосочки (бугорки на языке) исчезают, из-за чего язык становится гладким.Географический язык — это очаговая форма глоссита, при которой расположение воспаления и внешний вид языка меняются день ото дня.

ВОЛОСНЫЙ ЯЗЫК

Волосатый язык — это состояние, при котором язык выглядит волосатым или пушистым. Иногда его можно лечить противогрибковыми препаратами.

ЧЕРНЫЙ ЯЗЫК

Иногда верхняя поверхность языка становится черной или коричневой. Это неприглядное состояние, но оно не вредно.

БОЛЬ В ЯЗЫКЕ

Боль может возникать при глоссите и географическом расположении языка.Боль в языке также может возникать при:

После менопаузы у некоторых женщин внезапно возникает ощущение, что их язык обожжен. Это называется синдромом жжения языка или идиопатическим глоссопирозом. Не существует специального лечения синдрома жжения языка, но капсаицин (ингредиент, который делает перец острым) может принести облегчение некоторым людям.

Болезни в ротовой полости — Боль и слизистая оболочка полости рта

.

Кожно-слизистые заболевания
Красный плоский лишай (22,23) (см.рис.1)	Поражения красного плоского лишая (OLP) часто присутствуют с обеих сторон и обычно видны на слизистой оболочке щеки, язык и десна. Различают 6 типов: ретикулярный, эрозивно-язвенный, папулезный, бляшечный и буллезный OLP. Они могут присутствовать одновременно. ретикулярный тип является наиболее распространенным и обычно протекает бессимптомно, тогда как эрозивные / язвенные типы часто сопровождаются жжением, жалящая боль.	Кортикостероиды местного или системного действия ингибиторы Слабые данные об обезболивании: местный такромил и пимекролимус; лекарственный препарат циклоспорин; лекарственный препарат алоэ вера
Pemphigus vulgaris (24)	Аутоиммунное заболевание с отложение в основном антител класса IgG и межклеточно как повреждение десмосом антителами, направленными против внеклеточного домены молекул адгезии эпителиальных клеток кадгеринового типа, особенно десмоглеин 3, в результате чего образуются множественные язвы и эрозии, которым предшествуют буллы, преимущественно на мягком небе и слизистой оболочке щек.	Системное лечение, включая кортикостероиды, иммуноглобулины, ритуксимаб, микофенолят мофетил, метотрексат, азатиоприн и циклофосфамид
Пемфигоид слизистой оболочки (25)	Острый или хронический аутоиммунный заболевание, возникающее из-за реакции на базальную мембрану эпителия, вызывая шелушение и изъязвление слизистой оболочки полости рта. Самый распространенный местами поражения ротовой полости являются десна (94%), небо (32%), слизистая оболочка щеки (29%), дно рта (5%) и язык (5%).	Стероиды для местного применения, такие как клобетазол преднизон; другие иммунодепрессанты, например метотрексат, азатиоприн, может быть показан микофенолят мофетил. Антибиотики, например тетрациклин или эритромицин для борьбы с вторичными инфекциями
Многоформная эритема (26)	Острое начало; обширный, нерегулярный и чрезвычайно болезненные участки изъязвлений с желтым основанием и эритематозные границы на слизистой оболочке щек, неба, дорсальной и вентральной частей поверхности языка.Губы часто задействованы, показывая обширные язвы неправильной формы, трещины и трещины с налетом крови. мультиформный обычно вызывается инфекциями простого герпеса, и иногда при приеме лекарств.	Идентификация срабатывания Если инфекция ВПГ, противовирусная терапия Если это побочный препарат. реакция, препарат немедленно прекращают. Паллиативное лечение: анальгетики, вязкие ополаскиватели с лидокаином, успокаивающие ополаскиватели для рта, мягкие диета, отказ от кислой и острой пищи, системных или местных антибиотиков для предотвращения вторичного заражения; системные или местные кортикостероиды в тяжелых случаях
Красная волчанка (25)	Эритематозно-язвенная поражения с белыми бороздками, расходящимися от центра, на щечной и слизистая оболочка губ, десна и киноварь.Поражения также могут быть белыми. или красные пятна, или буллезные.	Кортикостероиды для системного или местного применения иммунодепрессанты
Ятрогенный условия
Оральный трансплантат против хозяина Болезнь (27)	Характеризуется лихеноидом, папулезные и эритематозные поражения, а иногда и язвы и шелушение слизистой оболочки щек и губ, неба и спины часть языка.Поражения полости рта часто сопровождаются лихорадкой, недомоганием, тошнота и ксеростомия. Устные находки могут быть вызваны комбинацией лучевой терапии, химиотерапии, иммунодепрессантов и вторичные инфекции.	Системные иммунодепрессанты
Мукозит полости рта (28)	Состояние, которое может возникнуть в пациенты, получающие высокодозную химиотерапию и / или лучевую терапию к раку головы и шеи с поражением ротовой полости.Оральный мукозит относится к эритематозным и язвенным поражениям слизистой оболочки полости рта. Поражения часто очень болезненны и мешают питанию и пероральному восприятию. гигиены, а также повышают риск местных и системных инфекций. Состояние также может сопровождаться нарушением вкуса и ксеростомией. мукозит может перерасти в хронический мукозит.	Паллиативное лечение: поддерживающее достаточной гигиены полости рта, пить много воды, болеутоляющие, вязкие ополаскиватели с лидокаином Смазывающие, успокаивающие ополаскиватели / гели для рта Мягкая диета, отказ от алкоголя, кислой и острой пищи, антибиотиков системного или местного действия (антибактериальное, противовирусное и противогрибковое лечение)
Реакции, вызванные лекарствами (26)	Часто обширные нерегулярные язвы переменной глубины, чаще всего наблюдается на слизистой оболочке щеки и десне.Эрозии а также могут присутствовать пузырчатые и лихеноидные поражения.	Прекращение использования лекарственного средства, вызывающего нарушение, это могут быть НПВП, пеницилламин, пиразолон; гипотензивные средства как каптоприл и бета-адреноблокаторы; антибиотики, например пенициллин, рифампицин и цефалексин; барбитураты и гормоны. актуальные стероиды для улучшения исцеление
Синдром оральной аллергии и контакт аллергия (29)	Синдром оральной аллергии (OAS) обычно возникает у пациентов с аллергией на пыльцу деревьев, травы или сорняки.Часто встречаются свежие фрукты, сырые овощи и сырые орехи. причины ОАГ. Симптомы, включая зуд и / или отек губ, языка, рта или горла или их части, но это может иногда бывают тяжелыми, включая тошноту и рвоту. материалы, средства гигиены полости рта и пищевые добавки могут вызвать контакт аллергические реакции во рту с различной клинической картиной включая стоматит, лихеноидные поражения, эрозии, волдыри и изъязвления.	Избегание аллергенов.Идентификация определения причины аллергии с помощью патч-теста. Системные или местные кортикостероиды Антигистаминные
Местный состояние слизистой оболочки
Рецидивирующий афтозный стоматит (РАН) (30)	RAS характеризуется рецидивирующими приступы одиночных или множественных неглубоких болезненных язв с эритематозной границы, с интервалом от нескольких месяцев до нескольких дней. Язвы наиболее обычно наблюдается на некератинизированных поверхностях слизистых оболочек, таких как губные слизистая оболочка, слизистая оболочка щеки и дно рта.Язв может быть 2 — 5 мм в диаметре (малый РАС),> 10 мм (большой РАСВ) или герпетиформный (язвы 2-4 мм, расположенные в посевах)	Возможная системная ассоциация с РАС необходимо исключить, особенно в случаях внезапного развития РАС в зрелом возрасте Хлоргексидин для полоскания рта Актуальные стероиды и системный преднизон в тяжелых случаях Тетрациклин пероральная суспензия
Географический язык (31) (см. Рис. 2)	Круглые эритематозные участки, часто резко определяется приподнятыми беловатыми каймами, расположенными в боковой, дорсальной, передней и / или вентральной частях языка Эритематозный вид возникает из-за атрофии и потери нитевидной формы. поражения сосочков Около 30% имеют дискомфорт во рту, жжение и покалывание ощущение на языке	Симптоматическое лечение: Бензидамин гидрохлорид Успокаивающее полоскание рта Актуальные стероиды в тяжелых случаях
Травматические язвы	В любом месте слизистой оболочки полости рта язвы с красными краями, возникающие в результате акцентного прикусывания слизистой оболочки рта, пенетрация инородным предметом или повреждение зубным протезом при реставрации зубов ортодонтические аппараты	Устранение причины Лечение в 7 — 10 дней без вторичного заражения
Воспалительный заболевания кишечника
Болезнь Крона (32)	Мультифокальный, линейный, узловой, или диффузные утолщения слизистой оболочки губ и щек, и слизисто-буккальные складки.Они могут быть связаны с (постоянным) Язвы афтозного типа и атрофический глоссит	Системное лечение иммунодепрессантами. язвенные поражения полости рта могут потребовать местной терапии кортикостероидами или внутриочаговые инъекции кортикостероидов.
Язвенный колит (32)	Рассеянные, сгруппированные или линейные ориентированные пустулы на эритематозной слизистой оболочке на нескольких участках полости рта. у пациентов наблюдаются афтозные поражения полости рта в дополнение к пустулезным поражения.	Поражения ротовой полости обычно поддаются лечению к системному лечению. топические или системные кортикостероиды и дапсон использовался при стойких поражениях полости рта с различной эффективностью.
Целиакия (33)	Афтозные язвы являются обычным явлением железа и витамина B может вызвать жжение, покалывание в язык.	Безглютеновая диета Афтозная поражения обычно исчезают или улучшаются у пациентов, которые соблюдают безглютеновая диета
Минеральная и авитаминозы
Дефицит железа Витамин B 12 и дефицит фолиевой кислоты (32)	Атрофический глоссит, при котором атрофируются нитевидные сосочки тыльной стороны языка, оставляя гладкий, эритематозный язык.Другие части слизистой оболочки рта также могут появиться атрофические и красные язвы, похожие на афтозные. в тяжелых случаях.Клинически может предшествовать жжение или покалывание. выявляемые поражения ротовой полости Тяжелые случаи витамина B12 также могут быть связаны при парестезиях.Предрасположенность к развитию углового хейлита.	Дефицит железа, витамина B12 и фолиевой кислоты часто возникают из-за мальабсорбции при желудочно-кишечных заболеваниях или из-за злокачественной анемии. оральные проявления часто бывают чувствительными. к соответствующей заместительной терапии.В тяжелых случаях витамин B12, парестезия может сохраняться.

Pemphigus vulgaris — NHS

Pemphigus vulgaris (PV) — редкое и серьезное (потенциально опасное для жизни) заболевание, которое вызывает образование болезненных волдырей на коже и слизистой оболочке рта, носа, горла и половых органов.

Волдыри хрупкие и легко лопаются, оставляя участки сырой незажившей кожи, которые очень болезненны и могут подвергнуть вас риску инфекций.

В настоящее время нет лекарства от вульгарной пузырчатки, но лечение может помочь держать симптомы под контролем.

Заболевание может поражать людей любого возраста, включая детей, но в большинстве случаев оно развивается у пожилых людей в возрасте от 50 до 60 лет. Оно не заразно и не может передаваться от одного человека к другому.

Симптомы вульгарной пузырчатки

Волдыри обычно сначала образуются во рту, а через несколько недель или месяцев спустя они поражают кожу.

Кредит:

Могут быть случаи, когда волдыри бывают серьезными (обострения), за которыми следуют периоды, когда они заживают и исчезают (ремиссия). Невозможно предсказать, когда это может произойти и насколько серьезными будут обострения.

Волдыри во рту часто превращаются в болезненные язвы, из-за которых есть, пить и чистить зубы очень сложно. Голос может стать хриплым, если волдыри распространятся на голосовой ящик (гортань).

Язвы на коже могут соединяться вместе, образуя большие участки болезненной, сырой кожи, а затем покрываются коркой и образуются струпья.Обычно они не оставляют шрамов, хотя иногда пораженная кожа может навсегда обесцветиться.

Помимо волдырей во рту, они могут развиваться и в других областях мягких тканей пищеварительной системы, включая нос, горло, задний проход, гениталии и влагалище. Также может быть поражена тонкая оболочка, покрывающая переднюю часть глаза и внутреннюю часть век (конъюнктиву).

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к терапевту, если у вас есть серьезные или стойкие волдыри или язвы во рту или на коже.

Маловероятно, что у вас вульгарная пузырчатка, но рекомендуется проверить свои симптомы.

Если ваш терапевт считает, что ваши симптомы могут быть вызваны серьезным заболеванием, таким как вульгарная пузырчатка, он может направить вас к дерматологу (специалисту по коже) для проведения некоторых анализов.

Дерматолог осмотрит вашу кожу и рот и может взять небольшой образец (биопсию) из пораженного участка, чтобы его можно было проанализировать в лаборатории. Это может подтвердить, есть ли у вас пузырчатка обыкновенная.

Анализ крови также можно использовать для проверки наличия антител (белков, борющихся с инфекциями) в кровотоке, чтобы подтвердить диагноз.

Что вызывает вульгарную пузырчатку?

Pemphigus vulgaris — это аутоиммунное заболевание. Это означает, что что-то идет не так с иммунной системой (защитой организма от инфекции), и она начинает атаковать здоровые ткани.

При вульгарной пузырчатке иммунная система атакует клетки глубокого слоя кожи, а также клетки слизистой оболочки (защитная оболочка рта, ноздрей, горла, гениталий и ануса).Это вызывает образование волдырей в пораженной ткани.

Неясно, что заставляет иммунную систему работать таким образом. Определенные гены связаны с повышенным риском развития пузырчатки обыкновенной, но она не передается в семьях.

Средства для лечения вульгарной пузырчатки

Вульгарная пузырчатка — это хроническое заболевание, которое нельзя вылечить.

Однако симптомы часто можно контролировать с помощью комбинации лекарств, которые помогают остановить атаку иммунной системы на организм.

Большинство людей начинают с приема высоких доз стероидных препаратов (кортикостероидов) в течение нескольких недель или месяцев. Это помогает остановить образование новых волдырей и позволяет заживать уже имеющимся.

Чтобы снизить риск побочных эффектов стероидов, дозу постепенно снижают и вместе со стероидом принимают другое лекарство, снижающее активность иммунной системы.

Со временем можно будет прекратить прием лекарств от вульгарной пузырчатки, если симптомы не вернутся, хотя многим людям необходимо постоянное лечение для предотвращения обострений.

Подробнее о лечении вульгарной пузырчатки.

Риск инфицирования волдырей

Существует высокий риск появления волдырей, вызванных инфицированием вульгарной пузырчаткой, поэтому важно следить за признаками инфекции.

Признаки инфицированного волдыря могут включать:

• кожа становится болезненной и горячей
• гной желтый или зеленый в пузырях
• красных полос, отходящих от пузырей

Не игнорируйте эти признаки — инфицированный волдырь потенциально может привести к очень серьезной инфекции, если его не лечить.Немедленно обратитесь к своему терапевту или дерматологу за советом.

Справка и поддержка

Когда вам говорят, что у вас редкое серьезное заболевание, это может сбивать с толку, пугать, а иногда и вызывать одиночество.

Это может помочь узнать как можно больше о заболевании и о том, как лучше с ним справиться.

Хорошим местом для начала является сеть Pemphigus Vulgaris Network, британская группа поддержки людей с вульгарной пузырчаткой.

Служба поддержки

NHS также доступна, чтобы помочь вам справиться с физическими и эмоциональными последствиями жизни с длительной болью.

Узнайте больше о жизни с болью.

Последняя проверка страницы: 2 октября 2018 г.
Срок следующей проверки: 2 октября 2021 г.

Проблемы полости рта у людей с волчанкой

Доктор Фридман, чей опыт связан с заболеваниями полости рта, включая аутоиммунные процессы, представил лекцию о последствиях волчанки и здоровье полости рта. Он начал с того, что проинформировал аудиторию о трех основных категориях поражений, возникающих в полости рта у людей с волчанкой:

Прямое поражение полости рта волчанкой во рту.

Есть два типа этих поражений:

1. те, которые не коррелируют с активным заболеванием (чаще)
2. тех, которые связаны с активным заболеванием.

Следовательно, прямое поражение полости рта волчанкой во рту может указывать на активное заболевание. Единственный способ надежно определить, связано ли поражение полости рта с активным заболеванием, — это провести биопсию.

Поражения полости рта, не связанные с активным заболеванием, встречаются почти у 40% людей с волчанкой и обычно являются результатом реакции на лекарство, используемое для лечения волчанки или другого состояния. Они имеют нетипичную окраску красного или белого или красного и белого цветов и безболезненны.

Поражения полости рта, связанные с активным заболеванием, обычно представляют собой красные язвы, окруженные белым ореолом и белыми лучистыми линиями. Это более типичные «дискоидные» поражения, которые наблюдаются только у людей с активным заболеванием, и вы должны сообщить об этом своему врачу, как только заметите их. Эти типы поражений, которые могут быть или не быть болезненными, чаще всего возникают внутри щек, на твердом небе (нёбе) и на нижней губе.

Очень важно, чтобы вы регулярно посещали стоматолога и проходили обследование мягких тканей полости рта.Этот тип осмотра занимает не более трех минут, и вы должны настаивать на его получении во время обычной уборки. Таким образом, ваш стоматолог сможет проверить наличие любых поражений, о которых вы даже не подозреваете (особенно если они безболезненны). Поскольку единственный способ надежно определить истинную природу поражений полости рта — исследовать их под микроскопом, вы должны, как упоминалось ранее, сделать биопсию любых поражений, которые может обнаружить ваш стоматолог.

Поражения полости рта могут поддаваться лечению местными стероидами или стероидами внутри очага поражения, но для лечения резистентных поражений могут потребоваться противомалярийные препараты.Борьба с активным системным заболеванием обычно также помогает контролировать поражения ротовой полости.

Синдром Шегрена (СС)

Синдром Шегрена — хроническое системное аутоиммунное заболевание, поражающее слюнные железы (во рту) и слезные железы (в глазу). Поражение этих двух желез приводит к сухости во рту и сухости глаз (комплекс сухости). Есть две формы SS:

1. Основное заболевание, которое возникает при сухости глаз и сухости во рту
2. вторичное заболевание, которое возникает при сухости глаз, сухости во рту и другом ассоциированном аутоиммунном заболевании.

У людей, страдающих как волчанкой, так и СС, обычно меньше системных проявлений, особенно поражения почек.

SS встречается примерно у 1-3% населения в целом, но у 20-30% людей с волчанкой. Это многогранный синдром, который трудно диагностировать, и в результате СС обычно либо остается недиагностированным, либо диагностируется спустя годы после появления симптомов. Раннее распознавание имеет решающее значение для предотвращения задержки в постановке диагноза, обеспечения надлежащей оценки и оптимизации терапевтического вмешательства.СС может предшествовать волчанке на много лет; однако чаще всего это происходит на поздних стадиях волчанки.

Есть несколько лабораторных данных, которые могут обнаружить SS:

• Ревматоидный фактор
• Антиядерные антитела
• Гипергаммаглобулинемия
• Повышенное СОЭ
• Anti-Ro / SSA и La / SSB-антитела (60% пациентов с SS) (это антинуклеарные антитела, каждое из которых направлено против отдельного компонента клеточной РНК.Они очень распространены при СС и СКВ, но встречаются и при других аутоиммунных заболеваниях.)

Примерно от одной трети до половины людей с СС будут испытывать безболезненное увеличение основной слюнной железы, и это проявление болезни обычно двустороннее (проявляется с обеих сторон). Разрушение слюнных желез антителами вызывает сильную сухость во рту (ксеростомию), которая является наиболее изнурительным симптомом полости рта. Потеря слюны приводит к потере антибактериальных и противогрибковых свойств слюны.Слюна сохраняет мягкие ткани полости рта влажными и здоровыми, а также буферизует среду полости рта, помогая нейтрализовать кислоты, вызывающие кариес (кариес). Разрушение слюнных желез подавляет этот буферный эффект. Это вызывает множество последствий для здоровья полости рта, например, подверженность кариесу (распаду) и грибковым инфекциям полости рта.

Нормальный язык покрыт множеством крошечных бугорков (сосочков) — они есть у каждого, — но помните о любых белых, красных или других обесцвеченных пятнах или поражениях.Кроме того, появление блестящего красного языка является ненормальным. Еще одно последствие сухости во рту — угловой хейлит, то есть появление язв в уголках рта. Эти язвы на самом деле вызваны грибковой инфекцией, и их необходимо лечить противогрибковыми препаратами (обычно в виде крема для местного применения). Важно отметить, что может быть несколько других причин углового хейлита, например, дефицит железа и чрезмерное закрытие рта из-за потери зубов.

Есть несколько диагностических тестов, используемых для обнаружения SS у людей.

Наличие сухости глаз можно определить по:

• тест Шермера, который является объективным измерением количества образовавшихся слез
• Тест с красителем из бенгальской розы, который представляет собой нанесение красителя на конъюнктиву (слизистую оболочку, выстилающую глаз снаружи) для проверки на наличие рубцов

Чтобы проверить сухость во рту, вы можете:

• Измерьте смоделированный расход слюны (3 куб. См или больше за пять минут считается нормальным, а меньшее значение обычно указывает на повреждение слюнных желез)
• сиалография, которая заключается в введении красителя в слюнную железу с последующим рентгеновским снимком, который покажет вид «плодового дерева без веток» в случае разрушения
• возьмите биопсию слюнной железы из нижней губы (Примечание: Dr.Фридман не считает, что биопсия полости рта всегда действительна, и не предлагает ее для этой цели.)

SS нельзя ни вылечить, ни повлиять на нанесенный им ущерб, но им можно управлять. Симптоматическое лечение сухости лечат с помощью не содержащих сахара сиалогенов (стимуляторов слюноотделения, таких как жевательная резинка без сахара или леденцов), искусственной слюны и систематического приема пилокарпина или цевимелина, которые используются для стимуляции слюноотделения. Систематическое лечение пилокарпином или цевимелином может иметь несколько побочных эффектов, включая потоотделение, частое мочеиспускание, приливы крови и желудочно-кишечные спазмы.Кроме того, для лечения кандидоза используются противогрибковые препараты местного действия.

Регулярное и профилактическое стоматологическое обслуживание и использование фторидных препаратов для предотвращения кариеса имеют решающее значение для людей с СС; в противном случае у них может развиться сильный кариес, что потребует лечения корневых каналов и установки коронки на зубы. Пациентам, которые носят зубные протезы, может быть трудно удерживать зубные протезы на месте из-за плохого всасывания, вызванного недостаточным количеством слюны. Протезы следует очищать 2% хлоргексидином (перидекс), и их нельзя носить на ночь, чтобы предотвратить грибковую инфекцию.Людям с СС следует по возможности избегать лекарств, которые сушат рот, таких как антигистаминные, антидепрессанты и противоотечные средства.

Устные эффекты лекарств, используемых при лечении волчанки

Существует пять общих категорий лекарств, используемых для лечения волчанки:

1. НПВП и ингибиторы ЦОГ2
2. Противомалярийные препараты — гидроксихлорохин или хинакрин
3. Кортикостероиды — преднизон
4. Иммунодепрессанты — азатиоприн (имуран), метотрексат, циклофосфамид (цитоксан), циклоспорин, микофенолят мофетал (целлцепт)
5. Ритуксимаб (ритуксан)

Каждый из этих методов лечения может вызвать оральные осложнения; поэтому такие проблемы не следует автоматически считать прямым результатом волчанки.Выделяют три основные категории реакций на лекарства:

1. Изменения пигмента слизистой оболочки полости рта
2. лекарство реакция на лекарство
3. Условно-патогенная инфекция полости рта (поражающая людей с ослабленной иммунной системой), вторичная к действию иммунодепрессантов

Изменение пигментации слизистой оболочки рта — частый побочный эффект противомалярийных препаратов. Это проявляется в увеличении пигментации и чаще всего возникает на небе.

Следующие препараты чаще всего вызывают пероральную реакцию: НПВП и ингибиторы ЦОГ-2, противомалярийные препараты, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы АПФ, средства, снижающие уровень холестерина, ритуксимаб и циклоспорин. Эти реакции на лекарства можно разделить на четыре категории:

Многоформная эритема (также известная как «синдром Стивенса-Джонсона») может возникать как реакция на любой из перечисленных выше препаратов. Это серьезная лекарственная реакция, которая в полном объеме может быть даже опасной для жизни.Синдром Стивенса-Джонсона — это взрывоопасное заболевание, которое может развиться в одночасье. Он проявляется в виде корки на губах (обычно симметричной) и болезненных изъязвлений на деснах, губах, щеках, языке. Также могут возникать опухшие железы, лихорадка и поражения половых органов. Вам следует обратиться к врачу, как только вы поймете, что у вас такая реакция, или сразу же обратиться в отделение неотложной помощи.

Лихеноидные лекарственные реакции могут быть вызваны НПВП, ингибиторами ЦОГ2, противомалярийными препаратами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами АПФ или агентами, снижающими уровень холестерина.

Гиперплазия десен, вызванная лекарственными средствами, может быть вызвана циклоспорином и блокаторами кальциевых каналов. Ангионевротический отек губы может быть вторичной реакцией на ингибиторы АПФ. Ингибиторы АПФ используются для лечения гипертонии. Эта реакция также может быть результатом приема противосудорожных препаратов и иммунодепрессантов. Важно отметить, что вы более подвержены гиперплазии десен, когда ваш рот не чистый; поэтому очень важно соблюдать гигиену полости рта.

Набухание языка и губ (ангионевротический отек) может быть вызвано ритуксимабом и ингибиторами АПФ.Отек языка опасен, потому что может нарушить дыхательные пути, тогда как отек губы довольно распространен и не опасен. Стероиды могут помочь смягчить обе эти реакции.

Оппортунистическая инфекция полости рта может проявляться как вторичный эффект иммуносупрессивных препаратов (таких как азатиоприн, цитоксан, метотрексат и циклоспорин) и кортикостероидов (таких как преднизон). Этот вторичный эффект возникает только тогда, когда иммунная система организма подавлена ​​таким образом, что обычно безвредные организмы вызывают проблемы.Все, кто принимает стероиды, восприимчивы, и есть два пути, которыми этот вид инфекции может выражаться. Инфекция вирусом простого герпеса встречается у 80-90% населения. Большинство людей не подозревают, что они инфицированы герпесом, который является пожизненной инфекцией. Вторичные герпетические высыпания возникают у 20% инфицированных и чаще всего проявляются в виде волдырей, солнечных язв и т. Д. Кандидоз — грибковая инфекция — может развиться вторично по отношению к сухости во рту, диабету и зубным протезам.Вам следует обратиться к стоматологу-патологу (специалисту по стоматологическим заболеваниям и полостным заболеваниям, т. Е. Не к обычному стоматологу), терапевту или дерматологу — в зависимости от ситуации — для оценки и лечения этих оральных осложнений.

По мнению доктора Фридмана, литература о профилактических приемах антибиотиков перед стоматологическим лечением для предотвращения бактериального эндокардита разделилась.

Язвы во рту: боль во рту

Бывали ли когда-нибудь язвы? Эти небольшие белые образования могут появиться в любом месте рта, включая десны, язык и внутреннюю часть губ. Из-за них еда и питье могут быть очень неудобными в течение недели и более.

Что такое язвы?

Язвы — это беловатые язвы с красной каймой и небольшими кратерами внутри ротовой полости. Медицинской науке известно, что эти часто встречающиеся язвы имеют несколько пугающие названия: афтозный стоматит или афтозных язв .Женщины более восприимчивы к язвам, чем мужчины, и некоторые люди, кажется, заболевают ими с большей вероятностью, чем другие.

Хорошая новость: в отличие от герпеса *, не заразны , поэтому вы не можете передать их другим людям или другим частям своего тела.

Что вызывает язвы?

Вызванные стрессом, аллергией, чувствительностью к глютену, гормональными изменениями, травмой полости рта, стоматологической работой, недостатком витаминов или минералов или — чаще всего — неизвестными причинами, язвы язвы обычно заживают без лечения в течение недели или двух.

Но эксперты рекомендуют проконсультироваться с вашим лечащим врачом, если:

• Язвенная болезнь кровоточит, сочится или покрывается коркой.
• У вас жар или сильная, продолжительная боль.
• Ваша язвенная болезнь необычно большая и стойкая.
• Вы страдаете часто повторяющимися язвами, которые могут указывать на основное заболевание.

Как предотвратить образование язв

Для предотвращения рецидивов язвы врачи предлагают:

• Избегайте зубных паст, содержащих лаурилсульфат натрия.
• Размышляя о том, какие продукты или напитки триггера могут быть причиной. Общие триггеры: грецкие орехи, клубника, яйца, сыр, шоколад, острая пища.
• Обратитесь к ортодонту, если острые края брекетов, фиксаторов или других стоматологических приспособлений раздражают ваш рот.

Средство от язвы

Вы можете выбрать из множества продуктов, отпускаемых по рецепту и без рецепта, чтобы облегчить боль и ускорить заживление. Прошлой зимой я перенес серию болезненных язвочек, прежде чем решил, что причиной этого стало повышенное потребление грецких орехов.

Мое любимое натуральное средство: чашка успокаивающего теплого чая с шалфеем / ромашкой, которую я полощу как жидкость для полоскания рта, пока я пью.

Еще одно средство — просто прополоскать рот пищевой содой (растворите 1 чайную ложку пищевой соды в 1/2 стакана теплой воды).

Также можно промокнуть язвы молочком с магнезией несколько раз в день.

Чтобы облегчить боль, позвольте кусочкам льда раствориться во рту.
Также обязательно используйте очень мягкую зубную щетку и попробуйте чувствительную зубную пасту, ничего абразивную.

* Не путайте язвы с герпесом. Герпес («лихорадочные пузыри»), вызванный вирусом простого герпеса, возникает на внешней стороне рта, обычно на губах или вокруг них. Часто вызванные стрессом или гормональными изменениями, они выглядят как красные, болезненные, заполненные жидкостью волдыри, которые очень заразны.

Язвы во рту: причины и решения

Как лечить язвы во рту

Мы стремимся предоставить вам самую лучшую информацию, которую можем, особенно в то время, когда мы все не можем вести повседневную жизнь обычным образом .Чтобы помочь, наша клиническая команда собрала как можно больше информации о здоровье зубов и полости рта, чтобы вы могли получить к ней доступ, не выходя из дома.

Ниже приведено наше руководство по язвам во рту и способам их лечения.

Язвы во рту — это язвы, которые образуются во рту и могут быть очень болезненными. Они чувствительны к прикосновениям и часто вызывают острую жалящую боль. Чаще всего они четко очерчены — обычно овальной формы — и часто реагируют на мельчайшие движения лица, делая еду, разговор и даже улыбку болезненным испытанием.Но откуда они берутся и как от них избавиться?

Каковы основные причины язв во рту?

Язвы во рту — обычное явление, и хотя иногда они могут указывать на инфекцию, заразиться ими может любой человек, независимо от того, насколько он здоров. Точную причину частых рецидивирующих язв определить трудно, но есть факторы, которые увеличивают вероятность их получения:

Один из факторов, который может вызвать язвы во рту при травме полости рта. Здесь вы причиняете вред или раздражение внутренней части рта, случайно укусив ее или поцарапав зубной щеткой или острым предметом еды.Вы также можете создать язву, обжигая слизистую рта очень горячими продуктами. Также не редкость получить язву от гормональных изменений; у женщин нередко появляются язвы во время менструации. Повышенный уровень стресса и беспокойства также может повысить вероятность возникновения язвы во рту.

Если вы курите, это также может быть вашей опасностью, поскольку курение раздражает внутреннюю часть вашего рта, что может вызвать язвы. Кроме того, если вы недавно бросили курить, изменение во рту также может временно увеличить вероятность возникновения язвы во рту.

Дефицит B12 и железа также может увеличить вероятность получения язвы во рту, поскольку он влияет на выработку красных кровяных телец. Болезнь Крона также является виновником, так как по своей природе болезнь вызывает воспаление кишечника, которое может привести к язвам не только во рту, но и в желудке.

Некоторые люди генетически предрасположены к язвам и на протяжении всей жизни болеют рецидивирующими язвами.

Некоторые продукты питания могут вызывать язвы у некоторых людей — бензойная кислота, содержащаяся в помидорах, шоколаде и коле, представляет собой соединение, которое обычно вызывает язвы у восприимчивых людей.

Лечение язвы во рту

Хорошая новость заключается в том, что язвы во рту заживают естественным путем, но, к сожалению, это может занять некоторое время, иногда несколько дней. Однако есть способы облегчить боль, пока вы ждете, и если вы будете следовать этому руководству, ваши язвы будут меньше раздражать и после заживления оставят вас со здоровым ртом.

Осторожная чистка щеткой

Щетинки на язве могут быть очень болезненными, поэтому будьте особенно осторожны при чистке зубов.Также стоит избегать жесткой и острой пищи. Осторожно очистите область вокруг язвы в рамках процедуры гигиены полости рта, чтобы обеспечить чистоту полости рта.

Лекарства и изменения образа жизни

Если стресс является причиной язвы во рту, то рекомендуется вести менее напряженный образ жизни, а изучение некоторых методов релаксации может помочь.

Если язва особенно серьезна, можно использовать лекарства для уменьшения боли. Некоторые жидкости для полоскания рта содержат специальные лекарства для лечения язв, хотя вы всегда должны сначала проверять, нет ли у вас аллергии на какие-либо активные ингредиенты.Хорошая альтернатива — полоскать рот теплой соленой водой. На пораженный участок также можно наносить лечебные гели. Эти гели обезболивают пораженную область и приносят облегчение. Это также защитит язву.

Подозрительные язвы

В редких случаях язва может быть признаком рака ротовой полости. Если у вас есть язва, которая не заживает через 2 недели, как можно скорее обратитесь к стоматологу.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу язв во рту или других стоматологических проблем, вы можете связаться с Blue Sky Dental & Implant Clinic по телефону 028

722.

Детский стоматолог Claremont Archives | Детская стоматология Upper Valley

Вы хотите сэкономить время и деньги и отвезете ребенка в отделение неотложной помощи по поводу стоматологической проблемы. Это растущая тенденция, особенно среди родителей, но обычно вам следует избегать обращения в отделение неотложной помощи при возникновении стоматологических проблем. Мы понимаем, что вы хотите, чтобы ваш ребенок получил наилучшее медицинское обслуживание в кратчайшие сроки. Однако важно знать, что лучшее место для поиска стоматологических проблем — это часто наш стоматологический кабинет NH в Западном Ливане.

Насколько это распространено?

За последние несколько лет заметно увеличилось количество пациентов, поступающих в отделение неотложной помощи из-за стоматологических проблем. По оценкам Американской стоматологической ассоциации, посещения отделения неотложной помощи по поводу стоматологических проблем происходят примерно каждые 15 секунд, что составляет в общей сложности 2,2 миллиона пациентов в год.

Когда вам следует посетить отделение неотложной помощи

Если у вашего ребенка сломана челюсть или сильное кровотечение изо рта, следует обратиться в отделение неотложной помощи.Однако, когда дело доходит до сильного дискомфорта от зубной боли, сломанных зубов или обширного кариеса, наш стоматологический кабинет — гораздо лучший вариант, чтобы помочь вам. В нашем офисе работает опытная команда, специализирующаяся на стоматологической помощи. Наш стоматолог также использует специальные инструменты, которыми не было бы оснащено отделение неотложной помощи.

Почему люди выбирают отделение неотложной помощи

Что касается детей, многие родители берут своих детей в отделение неотложной помощи из-за страховки.Вы могли подумать, что это будет проще и дешевле, но на самом деле часто бывает наоборот. Те, у кого нет стоматологической страховки, ищут больницу как более дешевую альтернативу, но вместо этого им выставляют чрезмерный счет за то, что, вероятно, считается «неэкстренным». Кроме того, время ожидания в отделении неотложной помощи часто может быть длительным, поэтому обычно это не быстрая альтернатива.

Наш офис прилагает все усилия, чтобы обеспечить посетителям качественное и доступное обслуживание в кратчайшие сроки. Расскажите нам о своей ситуации, чтобы мы смогли найти решение.

Регулярные посещения — ваша лучшая защита

Посещение отделения неотложной помощи стоит дорого. Вместо этого ваша лучшая защита для сохранения здоровья рта — это регулярные посещения нашего офиса. Многие из тех, кто обращается за стоматологической помощью в отделение неотложной помощи, поступают так, потому что не позаботились принять меры раньше, но наша профессиональная команда стоматологов может вам помочь. Своевременное обращение за стоматологической помощью — ваша лучшая защита.

Когда дело доходит до получения стоматологической помощи, наш детский стоматолог в Западном Ливане обладает знаниями и опытом, чтобы помочь вам наилучшим образом.У нашего детского стоматолога из Западного Ливана есть все необходимое для лечения пациентов. Мы стремимся к своевременному осмотру наших пациентов, поэтому позвоните в наш офис, чтобы назначить следующий визит.

Если у вас есть какие-либо вопросы о том, как сохранить здоровую улыбку, свяжитесь с нашим детским стоматологом из Западного Ливана.

Детская стоматология Верхняя долина
Телефон: 603-790-8130
URL: http://uvpediatricdentistry.com/
30 Airport Rd, Suite 7
West Lebanon, NH 03784

140+ Сказки старых жен со всего мира

Просто развлекательные или подкрепленные моей современной наукой, сказки старых жен завораживают.В отсутствие современной медицины и удобств женщины (и мужчины) прошлого вынуждены были полагаться на то, что им было доступно.

Они были самодостаточными, потому что другого выхода не было.

На Facebook, в группе Off-Grid и Homesteading, к которой я принадлежу, кому-то пришла в голову блестящая идея собрать сказки старых жен других участников.

Пост быстро набрал более 800 комментариев.

За большинством сказок старых жен последовали другие участники, добавившие, как их бабушка и дедушка говорили им это, или что они делают то, что рекомендовано, и это работает каждый раз!

Некоторые полезные члены даже прокомментировали, как эта история о старых женах теперь подкреплена современной наукой.

Меня настолько захватила эта древняя мудрость, переданная тысячам других людей через эту очень современную концепцию социальных сетей, что я скопировал и каталогизировал всю их мудрость.

Ни одно из этих утверждений не было проверено FDA.

Некоторые из них я бы даже не рекомендовал, но все равно включил их как часть интересного взгляда на жизнь наших предков.

Я также собираюсь распечатать копию этого сообщения, чтобы держать его под рукой на случай длительного отключения электроэнергии.

Жизнь в автономном режиме или без доступа к современной медицине может сделать рассказы об этих старых женах бесценными.

Надеюсь, вам понравится то, что я собрал, и добавьте еще больше в разделе комментариев!

Я буду обновлять этот пост, когда узнаю еще больше!

Если вы хотите узнать больше о домашних средствах, посетите курсы Herbal Academy! Они подробно рассказывают о том, почему некоторые из этих сказок о старых женах действительно работают!

Окончательный список сказок старых жен

Укусы пчел и клопов

• Грязь, драгоценные травы, сырой мед, табак, подорожник, одуванчик или коровяк, паста из пищевой соды и воды использовались для лечения укусов пчел или насекомых.Вы можете сделать небольшой пакетик пищевой соды и бумажное полотенце. Положите пакет на жало и полейте немного уксусом.

• Нанесите мед от укуса пчелы, Уксус от осы.

• Сделайте мыльно-горчичную припарку с хлебом. Применяется как можно более горячим, чтобы все «вытянуть».

• Приложите влажный чайный пакетик к месту укуса или укуса. Теория, лежащая в основе этого, заключается в том, что танины в чае сушат кожу и выводят воспаление или яд.

• Сделайте припарку из гнезд и воды и примените ее к укусу пчелы или паука.

• Кусочек сырого картофеля также выводит яды.

• Аналогичным образом работает припарка из пищевой соды и воды.

• Нанесите ломтик сырого лука на жало.

Осколки

• Нанесите припарку из мыла и сахара. Оставьте на ночь.

• Приложите припарку из английской соли.

• Замачивание этой области теплой мыльной водой смягчит кожу и заставит занозу разбухнуть.

• Положите на занозу небольшой кусок бекона. Утром его должно быть легче удалить.

Вши

Сказки старых жен о лечении простуды и гриппа

• Смешайте горячий пунш или 1 столовую ложку меда, 1 столовую ложку лимона и 1 столовую ложку виски.

• Другой вариант горячего пунша требует чайную ложку, 1 столовую ложку меда и около 4-6 капель эвкалипта в теплой воде.

• Выпейте сок одной сырой луковицы.

• Нарежьте лук и полейте небольшим количеством меда. повторять, пока банка не будет полной. Накройте и дайте настояться 24 часа. Процедить и бросить лук для приготовления сиропа от кашля.

• Сделайте припарку из сушеной горчицы и теплой воды, затем распределите ее по тряпкам и положите тряпки на спину на 20 минут, затем на переднюю часть на 20 минут. Повторять каждые 2 часа.

• Вдыхание сухого дыма маллиена предположительно поднимет всю мокроту из нижних легких.

• Крепкий чай с анисом звездчатого — 3 стакана воды, 1/2 стакана звездчатого аниса, кипятить не менее 20 минут с закрытой крышкой для улавливания пара. Вы можете использовать звездчатый анис еще дважды. Вдохните пар, выпейте чай с небольшим количеством меда. Пейте 4 раза в день.

• Положите зубчик чеснока в носок для еды. Во время ходьбы гвоздика измельчается и впитывается в кожу.

Сказки старых жен избавиться от бородавок

• Просыпайтесь рано и вымойте руки от утренней росы.

• Сломайте стебель одуванчика пополам и нанесите молоко на бородавки.

• Продолжительное применение йода должно избавить от бородавок.

• Потрите бородавку сушеной фасолью и закопайте ее в землю. К тому времени, когда она загнивает, бородавки уже нет.

• Потрите бородавки куском сырой говядины и закопайте его.

• В другой версии пациент натирает бородавку кусочком сырого бекона и закапывает его на заднем дворе.

• Некоторые люди «покупают бородавки», потерев их копейками. Этот человек никогда не сможет потратить ни копейки, иначе бородавки вернутся.

  • В Каджуне французов, купивших бородавки, называли «traiteur» или «целителем веры».

  • В Аппалачах покупка бородавок считается старым заклинанием призывать женщину.

• Потрите бородавку белым камнем (или тканью), заверните ее и положите посреди перекрестка

• 7-й сын мог удалить бородавку.

• Закопайте картофель под деревом и уходите, не оглядываясь.

• Сырой яблочный уксус с мамой.

• Натирать на ночь куриные кости на бородавках.

• Натрите половину свежесрезанного картофеля бородавкой, а вторую половину закопайте во дворе.

• Если прибить улитку к забору, бородавка якобы отвалится.

Сказки старых жен для лечения прыщей

• Поймайте утреннюю мочу беременной коровы и нанесите ее на лицо и в любое другое место.Оставьте сохнуть на 15 минут и смойте. Повторяйте каждое утро, пока он не исчезнет.

• Потрите лицо детским подгузником, пропитанным мочой.

Очищение крови

• Вино из одуванчиков должно очищать кровь. Прочтите мой пост о том, как приготовить вино из одуванчиков, чтобы попробовать его сами!

• История гласит, что рабы принимали целебные дозы 100% чистого живичного спирта, чтобы оставаться здоровыми, и что в прошлом школьники выстраивались в очередь, чтобы выпить ложку скипидара с сахаром.

• Не обязательно «очищать кровь», но в былые времена в Аппалачах люди каждую весну принимали ложку касторового масла для «весенней чистки» кишечника.

Сказки старых жен лечить ожоги

• Применение уксуса любого типа должно уменьшить боль от ожога или солнечного ожога. Смочите мочалку в уксусе и оставьте на 3 минуты на пораженном участке.

• Создать лечебное масло из зверобоя.John’s Wart, собранный в день святого Иоанна, оставленный на солнце на несколько дней.

• Обильно нанесите гель из растения алоэ вера (моя бабушка использовала его каждое лето на мне).

• Надавите белый картофель срезанной стороной вниз на ожог.

• Если вы обожгли палец во время готовки, возьмитесь за мочку уха, чтобы снять боль.

• Если вы обожглись, готовя, нанесите яичный белок.

• Сделайте крепкий чай, смочите в нем тряпку и приложите к солнечным ожогам.

• Помидоры якобы могут лечить ожог.

• Приложите компресс из листьев коровяка на ожог.

Болит живот

Сказки старых жен о лечении фурункулов

Вросшие ногти на ногах

Лечение артрита

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: все части куста тыквы ядовиты, однако многие части использовались всеми людьми в лечебных целях.

Растяжения и синяки

• Нанесите гамамелис наружно на любую мышечную боль.

• Нанесите припарку из эпсомской соли и оставьте, пока она не высохнет.

• Нанесите масло на шишки и синяки.

• Держите бутылку медицинского спирта с мятой и аспирином от боли в мышцах.

• Йод от синяков

• Припарка из окопника может применяться при ушибах или переломах костей.

• Натрите больные мышцы тигровым бальзамом и оберните горячим влажным полотенцем.

• Бабушка одного читателя натирала WD40 на все, что причиняло боль.

Порезы и раны

• Разломайте гриб-клубень над порезом, чтобы остановить кровотечение.

• Паутина также часто используется для свертывания крови. Идея состоит в том, что паутина богата витамином К, естественным соединением для свертывания крови. Если вас интересуют химические компоненты паутины, ознакомьтесь с этим исследованием.

• Пусть собака зализывает рану, если ей это интересно.

• Прижатие испанского мха к ране остановит кровотечение.

• Ухо ягненка впитывает кровь и ускоряет ее свертывание. Он также обладает антибактериальными, антисептическими и противовоспалительными свойствами.

• Приготовьте припарку из подорожника для порезов. Коренные американцы и старожилы создавали «припарку из слюны», где они жевали лист подорожника и создавали припарку с помощью слюны.

• Прижмите кусок простого белого хлеба к разрезу, чтобы остановить кровотечение.

• Сосновую смолу также использовали для лечения ран.

• Мед использовался для заживления ран коренными американцами еще до основания Соединенных Штатов. Он обладает антибактериальными свойствами и закрывает рану, чтобы защитить ее. Теперь медицинское сообщество начинает продавать Medihoney. Я лично с большим успехом использовал мед на гордой плоти моих лошадей.

• Применение керосина, когда вы наступаете на гвоздь или закрываете пальцы дверью, якобы немедленно снимет боль.

• Ежедневно прикладывайте гигиеническую помаду к трещинам на руках или ногах, чтобы защитить и уменьшить боль.

Зубная боль

Сказки старых жен для лечения лихорадки

Синдром беспокойных ног

Садоводство

• Ряды должны быть прямыми, потому что Бог хочет, чтобы все было прямо, как стрела.

• Ряды должны идти с севера на юг.

• Сажая семена, всегда сажайте три на холме — один для пользы, один для вороны и один для роста.

• Вы можете сделать спрей из табака и использовать его в качестве пестицида — это не подходит для некоторых видов, например для помидоров.

• Сажайте растения, которые растут над землей во время растущей луны, и растения, которые растут под землей во время убывающей луны.

• Закапывание железки рядом с розами должно сделать их более ароматными.

Стригущий лишай

• Сок зеленого грецкого ореха предназначен для лечения стригущего лишая.

• Табачный сок тоже.

• Нанесение лака для ногтей на стригущий лишай якобы подавляет грибок.

• Сожгите бумажный пакет и сдуйте пепел после того, как он сгорел. Когда остынет, обмакните палец в смолу и нанесите на стригущий лишай.

Сказки старых жен лечить грибок стопы

• Замочите ноги на несколько минут в смеси из 1 стакана скипидара в очень горячей воде.

• Сделайте «чай» из листьев виноградной лозы для лечения грибка ногтей на ногах и стопы спортсменов.Ежедневно замачивайте в нем ногу. Грибок ногтей на ногах занимает около 6 недель, потому что он находится в постели, и около двух недель для ног спортсменов, принимающих замачивание дважды в день.

• Сделайте густую пасту из зеленой шелухи грецкого ореха и воды. Раскрасьте ступни.

• Положите в башмаки листья грецкого ореха.

• Чтобы вылечить ногу спортсмена, один из членов рекомендовал вымачивать ноги в теплой воде, смешанной с яблочным уксусом и пищевой содой. Хорошо просушите и вотрите Викс в ступни для увлажнения.Дайте ногам высохнуть на воздухе и используйте только хлопковые носки. Возможно, вы захотите избавиться от всей загрязненной обуви и использовать отбеливатель в душе — распылите и дайте ему высохнуть в течение 20 минут, а затем смойте очень горячей водой.

• Другой вариант — пописать на собственные ноги в душе, а затем вымыть их начисто.

• Смешайте табак из нескольких сигарет со свежей теплой грязью в одноразовом пакете. Оставьте пораженную стопу в сумке на полчаса. Выбросьте сумку.Повторяйте каждые несколько часов со свежей порцией грязи. Если у вас нет под рукой сигарет, используйте рассыпной чай.

Сказки старых жен о младенцах

• Считается, что чай из кошачьей мяты, чай из семян тмина или немного лукового сока лечит колики.

• Поджарьте полностью черный кусок хлеба, затем замочите в кипящей воде. Дать остыть якобы также лечит колики.

• Листья капусты сушат грудь кормящей матери и помогают отлучить ребенка от груди.

• Листья капусты также помогают «вытягивать молоко» и очищают закупоренные молочные протоки.

• Грудное молоко предположительно поможет в лечении глазных инфекций, таких как розовый глаз, опрелость и ушные инфекции.

• Мочу также закапывали в ухо для лечения ушных инфекций.

• Наполните носок рисом и разогрейте в микроволновой печи. Положите на ухо при ушной боли или на челюсть при зубной боли.

• Чужая бабушка наливала теплое сладкое масло на чайную ложку и заливала им уши от болей в ушах.

• Добавление чесночного масла в ухо поможет вылечить ушные инфекции. Для получения дополнительной информации о том, как использовать чеснок в лечебных целях, ознакомьтесь с моим сообщением «Лечебные преимущества чеснока».

Прогнозирование пола ребенка

• Если вы жаждете соли (картофельные чипсы, крендели и попкорн), у вас есть мальчик.

• Если вы жаждете сладкого (мороженого, шоколада и конфет), у вас есть девушка.

Сыпь от подгузников

• Измельчите гнездо грязевой мази, пока она не станет мелкой пудрой, и нанесите на попку ребенка.

• Кукурузный крахмал можно наносить на попку ребенка, чтобы впитать влагу и защитить от опрелостей в будущем.

• Некоторые женщины обжаривали бы обычную муку на сковороде или в духовке и использовали охлажденную при опрелостях.

• Положите овсяные хлопья в носок или тканевый мешок и добавьте в теплую водяную баню.

• Чистое сало якобы также избавит от опрелостей.

Приступ астмы

Сказки старых жен о животных

• Приложите сырые яйца и молоко или сардины к укусу змеи.

• Нарезанный лук, чтобы удалить яд.Если у вас нет лука, вы можете использовать картофель.

• Употребляйте табак в небольших количествах в качестве средства для удаления глистов от паразитов.

• Ванна из тыквенных ягод для лечения чесотки у собак.

Sty

Удача или суеверия

• Никогда не стирайте одежду в Новый год — вы можете вымыть кого-нибудь из своей семьи.

• Не подметайте ноги веником.

• Не садитесь прямо на землю.

• Для привидений или мест с привидениями повесьте измерительную ленту на дверную ручку. (Ямайка)

• Для призраков оставьте мелочь за пределами дома и свечу в окне. (Ирландия)

• Для призраков или злых духов оставьте у двери косу из чеснока.

• Откройте переднюю и заднюю двери в преддверии Нового года, чтобы избавиться от плохих вещей и принести новые.

• Приносить яйца после наступления темноты принесет неудачу.

• Если случайно уронили столовое серебро (или в некоторых вариантах — кухонное полотенце), значит, идет компания.

Носовые кровотечения

Головные боли

Герпес

Домоводство

• Влажная тряпка для мытья посуды или тряпка, обработанная смесью белого уксуса и эфирных масел, может заменить полотенце для сушки.

• Предполагается, что наличие паутины в доме сделает его теплее. (Отличный предлог, чтобы не вытирать пыль!)

• Мочиться с пятен на одежде и тщательно вытереть ее перед стиркой, предположительно, это избавит от пятен.

• Добавьте целый картофель в каждую тарелку с помидорами, чтобы масло впитало. (Читатель, приславший это, также прокомментировал, как дети будут драться из-за того, кому нужно съесть эту жирную картошку!) немного сладости на час или два.

• Используйте небольшое количество сахара, чтобы снизить кислотность любых блюд из томатов.

• Посыпьте черным перцем те места, где вы найдете мышиный помет, чтобы они не вернулись.

Ядовитый плющ / дуб / сумах

Предсказание погоды

• Красный ночью восторг путешественника (или моряка). Красный утром, путешественники (или моряки) принимают во внимание предупреждение.

• Если собака ест траву, ожидается дождь.

• Вы можете узнать погоду на завтра, посмотрев на небо в темное время суток. Если звезды погаснут, будет хорошо завтра. Звезд нет, завтра будут какие-то осадки.

• На каждый туман в августе будет снегопад зимой.

• Если вы заметите вокруг больше обычного количества пауков, это будет суровая зима.

Проблемы во рту

Информация, фотографии, характеристики и факты о породе немецких дог .

Зимой они могут замерзнуть, поэтому их нельзя оставлять на улице в более холодном климате, но тогда и собаке не следует. На самом деле, им понравится свитер или флисовое пальто, чтобы согреться, когда вы идете на прогулку в зимний климат.

В помещении относительно тихо, но им нужна длительная прогулка хотя бы раз в день или большой двор, чтобы поиграть. Взрослому немецкому догу требуется от 30 до 60 минут ежедневных упражнений, в зависимости от их возраста и уровня активности. Щенкам и подросткам необходимо около 90 минут упражнений в день.

Если вы планируете время от времени держать их во дворе, им понадобится шестифутовый забор, хотя они и не прыгуны. Если вы поклонник садоводства, поймите, что им действительно нравится разрушать ландшафт — это всего лишь небольшой совет по безопасности в надежде предотвратить сердечные приступы у человека.

Хотя вам может понадобиться напарник по бегу, подождите, пока вам не исполнится 18 месяцев. До этого их кости все еще растут, и они просто не справляются с этой задачей. Фактически, ваша собака может быть не готова к бегу, пока ей не исполнится два года.

Дрессировка с использованием ящика приносит пользу каждой собаке и является хорошим способом убедиться, что ваш немецкий дог не попадет в дом и не попадет в то, чего не должен. Ящик — действительно большой — это также место, где они могут уединиться, чтобы вздремнуть. Приучение к ящикам в молодом возрасте поможет вашему датчанину смириться с заключением, если ему когда-либо понадобится посадка или госпитализация.

Однако никогда не засовывайте своего датчанина в ящик на целый день. Это не тюрьма, и они не должны проводить в ней больше нескольких часов, кроме случаев, когда они спят по ночам.Немецкие доги — это обычные собаки, и они не предназначены для того, чтобы проводить свою жизнь взаперти в клетке или питомнике.

Чистите зубы датчанину не реже двух или трех раз в неделю, чтобы удалить налет и бактерии, которые скрываются внутри него. Ежедневная чистка зубов даже лучше, если вы хотите предотвратить заболевание десен и неприятный запах изо рта.

Подстригайте ногти один или два раза в месяц, если ваша собака не изнашивает их естественным путем, чтобы предотвратить болезненные слезы и другие проблемы. Если вы слышите, как они щелкают по полу, они слишком длинные.В ногтях на ногах собаки есть кровеносные сосуды, и если вы порежете слишком глубоко, это может вызвать кровотечение — и ваша собака может не сотрудничать в следующий раз, когда увидит, что кусачки для ногтей вылезут. Так что, если у вас нет опыта стрижки собачьих ногтей, попросите ветеринара или грумера дать указатели.

Их уши следует еженедельно проверять на предмет покраснения или неприятного запаха, которые могут указывать на инфекцию. Когда вы проверяете уши собаки, протрите их ватным тампоном, смоченным нежным средством для чистки ушей со сбалансированным pH, чтобы предотвратить инфекции.Ничего не вставляйте в слуховой проход; просто очистите внешнее ухо.

Во время ухода проверяйте наличие язв, сыпи или признаков инфекции, таких как покраснение, болезненность или воспаление на коже, в носу, во рту, глазах и на ступнях. Глаза должны быть чистыми, без покраснения и выделений. Ваш тщательный еженедельный осмотр поможет вам раньше выявить потенциальные проблемы со здоровьем.

6 песен, которые кажутся романтическими, но таковыми не являются, и одна, которая кажется, что это не так, но есть.

В песнях о любви мы черпаем нашу страсть, нашу душу и большинство наших худших идей.

Ничего хорошего из этого не выйдет. Фото Ахима Фосса / Flickr.

---

На протяжении всей истории человечества океаны пересекались, горы масштабировались и великие семьи расцветали — все благодаря нескольким простым аккордам и мелодии, которая воспламенила сердце и побудила его к благородной, романтической миссии.

С другой стороны, в тот раз вы сказали той девушке, с которой только начали встречаться, что вы за нее «поймаете гранату»? Вы сделали это из-за песни о любви .И не случайно, что она внезапно решила «потерять свой номер» и вернуться в Милуоки, чтобы «кое-что разобраться».

«Это просто, моя мама. Знаешь? А в Лос-Анджелесе так жарко летом. И да, моя мама». Фото через iStock.

В тот раз вы держали этот бумбокс над головой возле дома бывшего? Ты сделал это из-за песни о любви. И спустя 50 часов общественных работ вы все еще не вместе.

Песни о любви — это здорово. Они заставляют наши сердца биться быстрее.Они вдохновляют нас рисковать и рисковать своими чувствами. И они дают нам ужасные, ужасные идеи о том, как должны работать настоящие, реальные человеческие отношения.

Они потрясающие. Так потрясающе. И тоже ужасно.

Вот шесть песен о любви, которые звучат романтично, но не романтичны, и одна песня, которая звучит не романтично, но полностью романтична:

Вы можете оставить свои «Surfin ‘Safaris», «I Get Arounds» и твое «Помоги мне, Ронда».

Когда дело доходит до Beach Boys, «God Only Knows» — это то место, где он находится.Пышный сад мягких рожков и свежей мелодии. Вихрь звука, окрашенный в краситель. Пейзаж преследуемой невинности с некоторыми из самых душераздирающих текстов, когда-либо написанных на тыльной стороне доски для серфинга.

Молодость! Молодость! Молодость! Фото: Архив Халтона / Getty Images.

Вот почему это звучит романтично:

Я не всегда могу тебя любить

Но пока есть звезды над тобой

Тебе не нужно сомневаться в этом

I ‘ Я сделаю так, чтобы вы были в этом уверены

Бог знает, кем бы я был без вас

Если вы бредете по лугу в сарафане с любимым человеком и не играете «God Only Knows» на своем iPod , вам действительно стоит остановиться и начать все сначала.

Если вы лениво ударяете пляжным мячом о волейбольную сетку, а «God Only Knows» не играет где-то в глубине души, вам нужно переосмыслить выбор, который привел вас к этому моменту.

Если вы видеоредактор, собирающий кадры зернистых хиппи, резвящихся в грязи, и не подчеркиваете это начальными аккордами «God Only Knows», вы делаете это неправильно.

Хиппи, скорее всего, на пути к грязному шалунгу. Фото Колина Дэйви / Getty Images.

Это песня, в которой всего чувствует как любовь. Настоящая любовь. Юная любовь. Любовь с прохладной атмосферой ламинарии.

Что может быть в этом плохого?

Вот почему это действительно, действительно неромантично:

Нет ничего плохого в том, чтобы любить кого-то. Посылаю им цветы. Оставляя чрезмерные ноты в своем P.O. коробки. Гладите их волосы, пока они засыпают, пока вы шепчете им на ухо полное собрание сочинений Николаса Спаркса.

«Майлз Райан стоял на заднем крыльце своего дома и курил сигарету… «Фото hatchettebookgroup.biz.

Но есть такая вещь, как слишком большая любовь к кому-то skosh .

Если ты когда-нибудь оставишь меня

Хотя жизнь все равно продолжится, поверьте мне

Мир ничего не может показать мне

Так что хорошего в жизни для меня?

Послушайте, я понимаю. Расставания — отстой. От этого никуда не деться. Но Боже .

Есть огромная разница между словами: «Эй, детка, ты для меня в первую очередь и все, и я буду в ужасе, если ты уйдешь».«И сказал:« Хорошо, вы согласились на эту работу в Сиэтле, так что я просто выпью кучу пасленовых и назову это жизнью ».

Но в этом суть. Что делает эту строку …

Бог знает, кем бы я был без тебя

… ужасный фильм ужасов. Потому что ответ, видимо, таков: «Я был бы трупом !»

А, хорошо. прошел хорошо.Фото через iStock.

Это не любовь. Это взаимозависимость (мягко говоря).Ой, и привет! Угроза убить себя, если ваш партнер уйдет, не вызывает у вас любви. Это форма эмоционального насилия.

Вкладывая все свое счастье и чувство собственного достоинства в любые отношения — те, которые, по определению, могут однажды закончиться, — это кладет лот яиц в одну корзину. Конечно, Бог может знать только , кем бы вы были без нее, но Бог, вероятно, также надеется, что у вас, я не знаю, есть хобби. Возьмите уроки йоги. Погуглите видео о деревообработке. Попробуйте кайтсерфинг.

«Да! Черт возьми! Как ее снова звали?» Фото Джима Семлора / Федеральное управление шоссейных дорог.

Один человек не может быть кем-то целиком и полностью. Это слишком напряженно. И это мешает вам делать то, что нужно сделать, прежде чем вы сможете делать что-то еще.

Нет Чудо она устроилась на эту работу в Сиэтле.

2. «Treasure» Бруно Марса

Конечно, это вопиющая копия каждой песни Майкла Джексона, которую вы когда-либо слышали. Но у нас больше нет Майкла Джексона, и, судя по трибьютину, вы могли бы сделать намного хуже , чем Бруно Марс.

Посмотрите на это лицо. Это лицо! Фото Brothers Le / Flickr.

Вот почему песня звучит романтично:

Сокровище, вот кто вы

Дорогая, ты моя золотая звезда

Ты знаешь, ты можешь осуществить мое желание

Если вы позволите мне ценить вас

Если вы позволите мне ценить вас

Передайте эти тексты кому-нибудь на использованной салфетке на вечеринке для восьмиклассников, и вы, вероятно, мгновенно получите плату проехать по шоссе в языковой городок (ew).

Передайте их своему супругу, и, скорее всего, вечер свидания завершится 47-минутным целомудренным, но страстным френчингом.

Передайте их полицейскому, который остановит вас за то, что вы проехали мимо знака «Стоп», и они подумают, что вы странный, но, вероятно, все равно с вами будут целоваться.

На самом деле, Бруно Марс практически всю жизнь целовался с Америкой из-за этой песни.

Вот что происходит, когда вы пишете «Treasure» и находитесь на сцене с Мишель Обамой.Фото Манделя Нгана / Getty Images.

И меня это устраивает.

Но вот почему «Сокровище» не так романтично, как кажется:

В «Сокровище» все ретро. Все .

Включая его отношение к полу.

«Дети, я когда-нибудь говорил вам, что я кричал вашей матери на улице, когда мы впервые встретились?» Фото Якобсена / Getty Images.

Все начинает идти на юг с самого начала:

Дай мне свое, дай мне свое, дай мне свое внимание, детка

Я должен рассказать тебе немного о себе

Ах, да.Ничто так не кричит об «уважении», как если бы мужчина на улице отчитывал незнакомую женщину о том, чего она «не знает о себе».

Что это может быть? Неужели ее шутки смешные? Может быть, у нее что-то в зубах? Может быть, ее научно-популярная книга о ранней современной истории Германии чрезвычайно подробна и информативна?

«Спасибо, что научил меня все о Библии Мартина Лютера!» Фото Торстена Шлизе / Wikimedia Commons.

Спойлер: это не так.

Ты замечательная, безупречная, ох, ты сексуальная леди

Но ты гуляешь здесь, как будто хочешь быть кем-то другим

Ох. Дело в том, что она сексуальная. Круто, братан. Очень оригинальный.

Совет? Независимо от того, как она ходит, дама знает, что она сексуальна. Даже если она этого не делает, это действительно не так сильно влияет на ее повседневную жизнь, что вам, совершенно незнакомому человеку, нужно кричать на нее (даже через фанк-диско-ловушку).

Так что, если она хочет быть кем-то другим? Я бы хотел быть кем-то другим! Я думаю, что быть Райаном Гослингом было бы неплохо.Хороший способ провести трехдневные выходные.

Конечно, будет период корректировки … Фото Иамона М. Маккормака / Getty Images.

А потом, конечно же, рассказчик ничего не может с собой поделать:

Красивая девушка, красивая девушка, красивая девушка, вы должны улыбаться

Девушка, подобная тебе, никогда не должна выглядеть такой синей.

Он ее так уважает, что прямо говорит ей улыбаться! Во многом похож на персонажа Марса «Uptown Funk», который, кажется, сходит с ума от того, что сердито призывает девушек «поразить [их] аллилуйя».«Что, вы знаете, я думаю, что у каждого есть своя вещь.

Да, в мире« Сокровищ »здоровые отношения — это нескончаемый поток мужчины, хвалящего незнакомую женщину и говорившего, что женщина настолько польщена, что немедленно отказывается от нее. «секс».

Затем он переходит к разговору со своим потенциальным возлюбленным, как с самым жутким пиратом в мире:

Ты мое сокровище, ты мое сокровище

Ты мое сокровище, да, ты, ты, ты, ты

Ты мое сокровище, ты мое сокровище

Ты мое сокровище, да, ты, ты, ты, ты

К этому моменту, по его мнению, она буквально.Объект. Что вполне уместно.

Хотя могло быть и хуже. По крайней мере, она не просто , а какая-то .

GIF из «Две башни».

Это … что-то, да?

С тех пор, как люди встречались друг с другом, люди расстались. А «Не думай дважды» — это портрет охваченных пламенем отношений. Славное, поэтическое, акустическое пламя.

Боб Дилан, парень, который хорошо пишет песни, которые нравятся многим людям.Фото Уильяма Лавлейса / Getty Images.

Вот почему это звучит романтично:

Ну, нет смысла сидеть и гадать, почему, детка

Даже ты еще не знаешь

И бесполезно сиди и удивляйся, почему, детка

Это никогда не сработает

Когда твой петух кукарекает на рассвете

Посмотри в свое окно, и я уйду

Ты причина, по которой я Еду на

Но не думай дважды, все в порядке.

Стрела. Вырвался из этой ситуации «друзья с выгодой», например, эй, .

«Don’t Think Twice» — сырая песня. Честная песня. Сильная песня. Это песня, которую твоя старшая сестра играла непрерывно в течение шести месяцев после того, как ее парень ушел в колледж. Песня, которая убедила вашу тетю Рослин бросить работу кассира, погрузить четырех австралийских пастухов в фургон и открыть магазин с курантами в Мендосино. Песня, которую всегда хочет сыграть крутой папа твоего друга, когда он пригласил твою школьную группу к себе в квартиру джемовать.

«Какой тембр вы ищете?» Фото Шарон Анг / Pixabay.

Конечно, речь идет о конце отношений, но звучит романтично. И, в конце концов, разве этого не должно быть достаточно?

Вот почему на самом деле оооочень напортачили:

Отношения заканчиваются. По многим причинам. И хотя не существует правильного способа прекратить переговоры с кем-то, когда пыль уляжется, обе стороны определенно выиграют от трудного, честного обсуждения того, что пошло не так.

Это не я, Джоан. Это ты. 100% ты. Фото Роуленда Шермана / Getty Images.

В «Не думай дважды» это обсуждение сводится к следующему: «Это твоя вина».

Давайте рассмотрим причины, по которым чувак из «Не думай дважды» расстается со своей подругой:

Я отдал ей свое сердце, но она хотела мою душу

Ох, женщины, верно? Вы все такие: «Детка, я просто хочу подарить столько неопределенной любви», а она такая: «Убери мусор!» А ты такой: «Но бааааааа, разве моего сердца не должно хватить?» И она такая: «Нет, серьезно.Я уже постирала, убрала весь дом, покормила собаку, помыла посуду и приготовила нам оба обеда на неделю. Все, что мне нужно, это вынести мусор ». А ты такой:« Ты меня обманываешь. Я пойду поиграю на гитаре ». И тогда она рассердится! Что ты сделал? Почему она пытается изменить тебя ? УГХ!

Ты мог бы сделать лучше, но я не против

Да. Ты возражаешь! Ты возражаешь! Ты написал об этом песню, ты пассивно-агрессивный придурок.

Вы просто зря потратили мое драгоценное время

Ах да. Ваше время так дорого! Подумайте о тех часах, которые вы потратили на погружение в глубину океана, экстатические тайны человеческого партнерства, когда вы могли бы бродить с этим набором для домашнего приготовления.

Да, этот стоил . Фото Билла Брэдфорда / Flickr.

В ту минуту, когда вы начинаете разбирать это, сообщение «Не думайте дважды» внезапно начинает казаться намного менее романтичным.Как бывший парень твоей сестры, который какое-то время работал в городском магазине Bass Pro Shop, а теперь может сидеть в тюрьме. Например, магазин курантов вашей тети, который закрылся бы навсегда, если бы она не получила это наследство от своей мамы в 80-х. Как крутой папа вашего друга, который не был точно, технически , платит алименты.

«Вы, дети, хотите пива? Никто младше 13 лет, верно?» Фото через iStock.

Ах да, и рассказчик песни также прямо называет женщину, которую он уезжает:

Ребенок, мне сказали

Верно.Оказывается, он не только заурядный пассивно-агрессивный придурок, но, возможно, еще и педофил.

Даже если мы согласимся с тем, что это метафора, и что она не на самом деле ребенок — на что нет никаких указаний, но ладно, Боб Дилан — тот факт, что приверженностьфоб Гундерсон здесь охотно выбрал бы незрелого партнера, отражает путь . хуже для него, чем для нее.

Разрыв с кем-либо таким жестоким и пренебрежительным образом — это рецепт, который заставит его за долгие годы платить за терапию.

В чем, я полагаю, может быть дело.

Кто написал горько-сладкую народную песню о стремительном движении через стратосферу в гигантской алюминиевой трубе со скоростью 600 миль в час?

Этот парень. Фото предоставлено Hughes Television Network / Wikimedia Commons.

Вот почему это звучит романтично:

«Leaving on a Jet Plane» — прекрасная песня. И впечатляет своей красотой, потому что реактивные самолеты на момент написания были еще в новинку.

Потому что я лечу на реактивном самолете

Для современного уха это было бы похоже на пение: «Я уезжаю на своем ховербоооооорде», но в некотором роде душераздирающие и поют 9-летние дети в летнем лагере. Сделать непросто!

О, детка, я ненавижу идти

Видишь ли — он ненавидит идти! Он просто ненавидит это! Мы знаем это, потому что он говорит нам, что ненавидит это. И почему ему было бы ненавистно идти, если бы он не любил своего партнера так сильно, как ?

Увидимся! Фото Altair78 / Wikimedia Commons.

Действительно, почему?

Вот почему это на самом деле совсем не так романтично:

Вся жалобная гитара, резкая басовая партия и резкие меланхолические трели в мире могут только так сильно отвлекать от того факта, что главный герой песни очень добрый джерквида.

А в реальности — сюрприз-сюрприз! — на самом деле не похоже, что он так сильно ненавидит быть вдали:

Я так много раз подводил вас

Так много раз я играл около

Я вам говорю теперь они ничего не значат.

«Детка, обещаю! Все фильмы, которые я смотрел один, пока ты кормила четвероногих.Я все время тратил наши сбережения на Zoo Zillionaire. Весь случайный секс, который у меня был с другими женщинами. Совершенно бессмысленно. Безусловно, это весело! Действительно весело. Типа, у меня было фантастических раз. Но будьте уверены — совершенно пусто в онтологическом смысле ».

« Так же пусто, как эта кровать, я только что закончил заниматься сексом с кем-то еще ». Фото через iStock.

Да, если вы сломаете это,« Уход на реактивном самолете »- это не столько страстная дань любви к преодолению дистанции, сколько обманчивые бредни парня, которому нужно убедить себя, что он« хороший », несмотря на все доказательства обратного.

И несмотря на все его заявления о разрыве из-за того, что ему пришлось расстаться со своим единственным, чувак, кажется, очень взволнован этим полетом. О, вы улетаете на реактивном самолете , а? Вы Зона 1? Собираетесь смиренно хвастаться в Твиттере «ужасным» салатом Cibo express, которым вы были вынуждены подавиться, сидя в ожидании своего веселого загадочного приключения?

«Жизнь такая тяжелая @ LGA #missingmybabe.» Фото Gesalbte / Wikimedia Commons.

Он продолжает:

Каждое место, куда я иду, я буду думать о вас

Каждую песню, которую я пою, я спою для вас

Ах, круто.Он будет думать о ней, бренча и глядя на беспризорного аспиранта в первом ряду глазами «моя любовь нежна, как утренняя роса». Это почти все компенсирует.

Затем он требует:

Так поцелуй меня и улыбнись мне

Скажи мне, что будешь ждать меня

После всех предательств и горя, после того, как в основном показал, что он класс A подлость, которой нельзя доверять, он все еще имеет наглость сказать ее до подождите ? К его ждать?

И вот что интересно:

Когда я вернусь, я принесу ваше обручальное кольцо

Ах да.Он наденет на нее кольцо. Ну наконец то.

«Эхххххх ….» Фото через iStock.

В отличие от всех предыдущих поездок , где он обманул миллиард раз, опустошил семейный банковский счет и был просто провалом и разочарованием.

Но да. На этот раз он говорит, что вернет обручальное кольцо.

Надеюсь, она присоединится к полиаморному октаду и никогда не оглянется назад.

Когда вы смотрите на слово «душа» в словаре, книга проигрывает вам запись этой песни.

Перси Следж, у него несколько мыслей. Фото Джина Пью / Flickr.

В частности, он проигрывает вам самую первую строчку.

Вот почему это звучит очень романтично:

Когда мужчина любит женщину

Конечно, вы можете записать тексты песен, но это даже близко не поможет уловить душевную боль. Тоска. Восхитительный, восхитительный обезболивающий:

КОГДА МУЖЧИНА ЛЮБИТ ЖЕНЩИНУ

Ближе… но все равно нет.

КОГДА МАААААААН. ЛЮБИТ ЖЕНЩИНУ!

Да! Спой, Перси Следж!

Это стихийная лирика.

Это душераздирающая лирика.

Это лирика, которая требует от вас полной отдачи.

Это совершенство.

Пока вы не слушаете.

Вот почему песня на самом деле ужасающая:

Из первых строк «Когда мужчина любит женщину» мы знаем, что, по крайней мере, иногда мужчина любит женщину.

Возникает вопрос: что происходит, когда указанный мужчина любит указанную женщину?

Он бы отказался от всех своих удобств

И проспал под дождем

Если бы она сказала, что так

Так и должно быть.

Ух ты! ОК. Нет. Резервное копирование. Мужчина, каким бы преданным, каким бы самоотверженным, каким бы влюбленным ни был он, нуждается в приюте. В противном случае мужчина погибнет от переохлаждения и переохлаждения.

Отвернуться от своей лучшей подруги, если он ее унизит.

Нет! Боже. Нет. Мужчина не может мириться с таким изоляционным поведением. Мужчине нужны друзья! Как только вся система поддержки мужчины выветривается из-под него, мужчина будет ожесточенным, необоснованным и одиноким. И психическое здоровье мужчины ухудшится.

Я отдал тебе все, что у меня есть

Пытаюсь удержать свою бессердечную любовь

Детка, пожалуйста, не обращайся со мной плохо.

Это не то, что происходит «когда мужчина любит женщину».«Это то, что происходит, когда мужчина любит контролирующую, манипулирующую женщину. Жестокую женщину. Женщина, которая, по правде говоря, любит только женщину. Сама себя.

« Это Крис или я ». Фото geralt / Pixabay.

И это вредно.

Беги, Перси Следж, беги! Мы здесь для тебя.

( Боковое примечание: Чтобы это не осталось недосказанным, существует больше, чем один путь для мужчины, чтобы полюбить Женщина Может быть, они каждую минуту бодрствуют, обнимая и хлопая друг друга по носу.Может, они спят в отдельных спальнях. Может быть, они одеваются в большие плюшевые костюмы кошек и называют друг друга мистером и миссис Киттихок. И когда мужчина любит мужчину, я думаю, он чувствует то же самое. Или когда женщина любит женщину. Или когда гендерно-неконформный человек любит гендерно-неконформного человека.)

Независимо от глубины обязательств, жизненной ситуации или сочетания полов или сексуальной ориентации, не существует универсального решения для любви. Каждые отношения — это уникальная снежинка.Разнообразие — изюминка жизни. Голь на выдумки хитра. Есть несколько способов снять шкуру с кошки. Ложка сахара помогает лекарству раствориться.

Неважно, правильная ли это метафора, если это метафора . Фото Розмари Фогтли / Flickr.

Дело в том: Обобщайте на свой страх и риск, Санки. И обращайтесь за помощью! Ты можешь сделать это! И если вы когда-нибудь окажетесь в подобной ситуации, позвоните этим людям.

Честно говоря, Heart мог бы спеть список самых популярных AllRecipes («Jaaaamie’s Cranberry Spinach Saaaaalad / World’s Best Lasaaaaagna / Sour Creeeeeam Cutouts»), и мне захотелось бы выкрикнуть глаза в объятиях высокого темного незнакомца. в конце пирса.

Эта песня идеальна. Вы всегда должны его слушать. Если вы его сейчас не слушаете, ударьте себя по лицу и погуглите. Это так важно.

Я пою телефонную книгу.Вы плачете, как крошечный ребенок. Фото FatCat125 / Wikimedia Commons.

Столько страсти. Так много боли. Столько волос.

Вот почему это звучит романтично:

За бешеными барабанами и парящей мелодией сестры Сердце Нэнси и Энн Уилсон отдают дань уважения одной истинной романтической фантазии, которую разделяет каждое живое существо на Земле: найти пугающе привлекательного мужчину. на одну ночь умопомрачительного секса, а затем выпустить его обратно в дикую природу до костей — но никогда больше не будет так убедительно.

Они поют:

Это была дождливая ночь, когда он появился в поле зрения

Стоял у дороги, без зонта, без пальто

Я остановился рядом и предложил ему подвезти

Он согласился с улыбка, поэтому мы какое-то время проехали

Мне не нужно ехать, потому что вы знаете, что будет дальше, и это потрясающе.

«Я просто сижу в этой хижине. Считаю дни, прошедшие с тех пор. Считаю … дни …». Фото Рене Асмуссена / Pexels.

Итак, вот почему эта песня совсем не романтическая:

Отношения в «All I Wanna Do» кажутся слишком хорошими, чтобы быть правдой. И это. Потому что это совсем не одинаково любящая и даже не такая же похотливая пара.

Это …

Это …

Ну. Вы знаете, что это:

Хорошо распознает беспроигрышные ситуации и вкусно с лимоном ?! Фото Pikawil / Flickr.

Какое-то время дела идут нормально, как и любое полезное, незаконное, анонимное дело:

Я не спрашивал его имя, этот одинокий мальчик под дождем

Судьба, скажи мне правильно, это любовь с первого взгляда?

Конечно, многие из нас, возможно, не решатся подобрать странного человека в кожаной куртке, стоящего на обочине дороги, за винтом без привязки, но наш рассказчик просто испытывает чувство об этом парне, а иногда приходится действовать интуитивно.

Я уважаю это.

В ту ночь мы сотворили волшебство

Он все сделал правильно

Отлично! Похоже, это было хорошее решение. Удар автостопщика приносит большие плоды.

Но затем, без предупреждения, песня начинает звучать не так, как великий роман на все времена, и больше как история, которую правозащитники рассказывают друг другу, когда они кружатся вокруг костра:

Я сказал ему: «Я — цветок. , ты семя

Мы гуляли по саду, мы посадили дерево

Не пытайся найти меня, пожалуйста, не смей

Просто живи в моей памяти, ты всегда будешь рядом »

Я не поэт.Символический язык часто ускользает от меня. Но если «цветок», «семя», «сад» и «дерево» не означают в контексте воспроизводства человека совершенно разные вещи, чем они имели с тех пор, как секс был впервые изобретен в начале 1970-х годов, мы говорим о сюрприз, беременность без обоюдного согласия!

ПРИВЕТ! Фото Авсара Араса / Wikimedia Commons.

Конечно, метафоры непрозрачны, интерпретации меняются и т. Д., Т. Д. И т. Д. Вы можете подумать: «Может быть, Сердце под этим подразумевало что-то другое.»

На это я отвечаю, нет, они определенно имели в виду это:

Потом это случилось однажды

Мы прошли точно так же

Вы можете представить его удивление

Когда он видел собственными глазами

Здесь есть две возможности.

Первая: Рассказчик песни — недавно умерший Джерри Орбах из этой жуткой рекламы метро Нью-Йорка, сделанной девять лет назад:

Фото eyedonation.орг.

Или два: Она полностью обманула чувака, чтобы тот потихоньку вырастил ребенка.

Я сказал: «Пожалуйста, поймите, пожалуйста.

А, конечно. Да. Не беспокойтесь.

Я люблю другого мужчину

Круто, так что все это имеет смысл и никоим образом не является кошмарная схема сумасшедшего социопата, который теперь разрушил не одну, а две жизни.

И то, что он не мог дать мне, о, нет

Это единственная маленькая вещь, которую вы можете «

ЧЕЛОВЕК ЖИЗНЬ! НАСТОЯЩАЯ ЧЕЛОВЕЧЕСКАЯ ЖИЗНЬ, КОТОРАЯ НЕ СЛУЧАЙНА ВСЕМ ЭТОМ!

Лучшее, что вы можете сказать об этом, так это то, что технически не является незаконным, и этот человек в кожаной куртке, вероятно, должен был отвечать за свои собственные противозачаточные средства.Или, по крайней мере, задал больше вопросов.

Но … это не мило. Это не романтично (согласны даже сами сестры Уилсон).

И, в конце концов, самым темным персонажем в этой песне почему-то является , а не пропитанный дождем автостопщик, бредущий в никуда в ночи.

Что … что-то говорит.

Но есть песня о любви, которая действительно, безумно, глубоко совершенна. Неприступная трасса в море проблемных фаворитов.

Песня, которая все делает правильно.

Песня, которая рисует портрет здорового партнерства, построенного на долгие годы.

Песня, которая может служить руководством для идеальных человеческих романтических отношений.

И эта песня …

«Candy Shop» от 50 Cent, с участием Оливии

Вот почему вы можете — хорошо, почти определенно — скептически настроены:

50 Cent (L ) и того парня. Знаешь, этого парня? Тот парень! Фото Итана Миллера / Getty Images.

Такой же заводной, как «Candy Shop», так же весело танцевать под него и как катарсис — кричать посреди многолюдного общежития на улице 2 а.м., никуда не денешься, что песня начинается так:

Я отведу тебя в кондитерскую

Я позволю тебе полизать леденец

Я отправлю это еще раз , на случай, если вы пропустили какой-то нюанс:

Я отведу вас в кондитерскую

Я дам вам полизать леденец

Как взять один для команды, рассказчик «Candy» Магазин»!

На первый взгляд «Candy Shop» — это ничейная идея классической песни о любви.

Лирика … необычно вперед. Бит довольно простой. Крючок похож на музыку, которую они играют, когда Абу Назир пугает боком в «Родине».

Ооооооооооооооооооо. Гифка с «Родины».

В нее больше не играют много. Когда он появляется снова, он кажется … устаревшим. Например, смотреть DVD с «Гарри Поттером и кубком огня» на новом Xbox 360.

Это не та песня, которую вы бы включили в микстейп для тех, кто больше всего любит. Это не та песня, которую вы бы сыграли для своего супруга, когда дети находятся дома с няней, а у вас есть девять часов, чтобы разорвать Piscataway Hampton Inn.Это определенно не та песня, которую вы бы включили в видеомонтаж, сделанный к серебряной годовщине бабушки и дедушки.

Это просто не так.

А вот должно быть .

Итак, вот оно. Вот почему «Candy Shop» от 50 Cent с участием Оливии на самом деле является идеальной песней для взаимоотношений:

Ты хочешь поддержать эту вещь, или я должен ее поддержать? Фото ionasnicolae / Pixabay.

Удары большого барабана. Скрипки миди поют. Певец начинает заполнять бланк разрешения на фелляцию.Прошло всего 20 секунд, а вы уже готовитесь повесить трубку с «Candy Shop».

Но потом … сквозь квадратный барабан и мяуканье струн происходит чудо — в виде женского голоса , присоединяющегося к треку, прорезающего шум, как громкий крик.

Она поет:

Я отведу тебя в кондитерскую (да)

Мальчик, попробуй то, что у меня есть (ага)

Я тебя потрачу все, что у вас есть (давай)

Продолжай, пока не попадешь в точку, эй

Это взаимно! Это взаимно ! Они занимаются оральным сексом на друг с другом !

Звоните в колокола! Бей в барабаны! Отпустите голубей!

Вперед, куннилингус, голубки, вперед! Фото Лиз Уэст / Flickr.

Сам 50 Cent, возможно, не самый лучший партнер в мире — например, по словам одного из его бывших, он совершил довольно непростительные вещи.

А рассказчик из «Конфетной лавки»? Он получает это:

Вы можете сделать это по-своему, как вы этого хотите?

Вместо того, чтобы просто навязывать свои желания человеку, с которым он находится — а-ля чувак из «Только Бог знает» («Я собираюсь вложить в тебя все свое чувство собственного достоинства!») Или уличного хулигана » Сокровище »(« Я буду относиться к тебе, как к сундуку, полному золотых дублонов! ») Или социопату в« Все, что я хочу сделать, это заняться с тобой любовью »(« Я собираюсь обманом заставить тебя подбить меня ! «) — парень из» Candy Shop «на самом деле спрашивает свою партнершу, что она хочет .

Что в мире популярной музыки дает около 50 000 триллионов баллов.

А где это они собираются делать? Отель? Возврат к аренде? Пляж? Парк?

Это то, чем ты занимаешься

Потому что согласие сексуально!

Я не закончил рассказывать тебе, как я тебя устроил.

Рассказчик «Candy Shop» определенно … настойчив в своих желаниях.

Но вот ключевой момент : дама, на которую выпадают эти желания? Она явно в этом заинтересована.И мы знаем это, потому что она так говорит.

Линии согласия в «Candy Shop» ярко-красные, выделены и впаяны в странно липкий пол клуба.

Тем временем Робин Тик снаружи пытается убедить вышибалу, что его дядя — адвокат. Фото Grim23 / Wikimedia Commons.

Девушка, что мы делаем …

А где мы …

То, что мы делаем …

Между мной и вами

Какими бы противными они ни были уроды, это будет интимно.Это будет личное. Не будет порно о мести (а именно, эпилог к ​​«Размытым линиям», безусловно, будет затяжным, эмоционально разрушительным судебным процессом).

Если вы будете нимфоманкой, я буду нимфоманкой

Сексуальная совместимость — ключ к выживанию любых отношений, будь то годы, недели или (очень возможно, в случае «Candy Shop») минуты.

У нее может быть сильное половое влечение, но чувак любезно предлагает ей угодить. Какой джентльмен! В конце концов, эти сумасшедшие дети могут сойти с дистанции.

И, в конце концов, что такое отношения, как не две нимфы, делящие медицинскую страховку?

Спасибо, Obamacare! Фото Wonderlane / Flickr.

Это похоже на гонку, кто быстрее может раздеться

Опять же, все отлично проводят время. И, что критично, такое же отличное время .

Я касаюсь нужного места в нужное время

Конечно, это не был бы хит в стиле поп / хип-хоп без случайного хвастовства, но если мы будем верить ему на слово » Парень из Candy Shop, по крайней мере, так же хорош в том, чтобы «делать все правильно», как анонимный автостопщик из «All I Wanna Do Is Make Love to You», — за исключением того, что без всякой жуткой детской чепухи неожиданно.

Парень из «Конфетной лавки» — хранитель. Потому что он не герой, незнакомец в ночи или напуганный мерцающий бог любви. Он хороший партнер .

«Candy Shop» непристойный. Это грязно. Это не песня о любви твоей бабушки.

Но когда вы убираете чванство, бэк-бит и странные струны из «Best of Public Domain Middle Eastern Music 1993» к концу песни, оба человека удовлетворены. И, в конце концов, разве не в этом суть здоровых отношений?

Ага.

Угу.

Фото Франсуа Дюрана / Getty Images.

Такая соблазнительная.

Чего ожидать после операции на косоглазие (глазная мышца)

Глава 14: Что ожидать после операции на косоглазие (глазная мышца)

Руководство для пациентов и родителей по хирургии косоглазия

Джордж Р. Бошамп, доктор медицины

Эта и следующие (15 и 16) главы написаны во временной последовательности и описывают события, которых следует ожидать после операции на косоглазие (глазная мышца); но это не следует читать таким образом.Другими словами, понимание этих вопросов до операции должно помочь понять, чего ожидать или что может вызывать беспокойство. Пожалуйста, рассмотрите их в контексте понимания последствий и рисков процедуры (см. Также главу 10).

Процесс восстановления

Вы, ваш ребенок или член семьи пойдете прямо из операционной в зону восстановления, где под наблюдением анестезиолога и медперсонала будет проводиться постоянное наблюдение, пока пациенты не проснутся.Родители или семья (как правило, один член) могут быть приглашены в палату восстановления, хотя обычно они воссоединяются в так называемой зоне восстановления «шаг вниз». Дыхательные трубки удаляются либо в операционной, либо в послеоперационной; либо уместно и безопасно. После этого пациентов переводят в зону «ступеньки вниз», где семья присоединяется к продолжающемуся процессу пробуждения и выздоровления. Внутривенные вливания обычно удаляются в этой области после приема жидкости через рот. В настоящее время предлагаются прозрачные жидкости.Фруктовое мороженое — популярный вариант для детей. Не следует чрезмерно беспокоиться о том, чтобы тереть глаза. Это будет неудобно, и даже дети не причинят вреда себе или тому, что было сделано во время операции, когда они полностью выйдут из наркоза. Обычно успокаивает глаза прохладная влажная тряпка для мытья посуды.

Появление: краткосрочное и долгосрочное

Сразу после операции слезы на прооперированных глазах будут окрашены в кровь; это нормально и связано с тем, что поверхность глаза влажная и очень сосудистая (много сосудов).Обычно это проходит через несколько часов и не имеет значения для результата.

Их можно безопасно протирать влажной тканью. В первые несколько дней после операции также наблюдается избыточное выделение слизи в ответ на операцию. Это проявляется в виде влажных или засохших выделений, которые скапливаются на ресницах и могут «склеивать» веки. Некоторые дети будут сопротивляться вытиранию этих выделений влажной тканью, и это не причинит вреда. В конце концов, в течение нескольких дней они вылезут, и никакого вреда не возникнет.

Синяки неизбежны. На поверхности глаза он выглядит ярко (или кроваво-красным). Это потому, что кровь находится под прозрачной мембраной (конъюнктивой). Количество синяков будет варьироваться от человека к человеку и даже от глаза к глазу. Хотя это наблюдение является наиболее драматичным после операции, оно, вероятно, наименее значимо, поскольку все пройдет примерно через две недели. У детей и при первых операциях на мышцах покраснение может длиться всего 7-10 дней. Если была выполнена резекция или повторная операция на мышце, более вероятно, что на ее поверхности появится опухоль — это может выглядеть как вздутие или вздутие поверхностной мембраны или конъюнктивы, в результате чего она выступает между веками — это называется хемозом.Это может занять больше времени, на три недели и более. После того, как синяк исчезнет, ​​для полного заживления потребуется несколько недель, а покраснение может постепенно уменьшиться в течение нескольких месяцев.

Иногда бывает синяк век («синяк»). Это чаще встречается у пожилых людей с хрупкими кровеносными сосудами, у людей, которые принимали препараты для разжижения крови, такие как аспирин и кумадин, у людей, перенесших повторные операции, и у людей, перенесших операцию на косых (верхних и особенно нижних) мышцах.

После того, как все заживление завершено, есть неуловимые и неизбежные доказательства того, что операция была проведена. Эти наблюдения регулярно проводят офтальмологи, наблюдательные пациенты и их семьи, а иногда и другие люди. Обычно они происходят из анатомии глазных мышц, когда они прикрепляются к земному шару, и нормальных реакций организма на заживление. С осторожностью их можно свести к минимуму, но не полностью избежать. Четыре примера из них: 1) свидетельство разреза на поверхности (шрам), 2) голубоватое изменение цвета белка глаза, лежащего под утопленной мышцей, 3) выступ на белке глаза, где ранее прикреплялась мышца, и 4) стойкое утолщение и покраснение белого глаза в области мышц, подвергающихся сложным или повторным операциям.Шрам на конъюнктиве можно минимизировать с помощью осторожной техники; многие хирурги размещают разрез выше или ниже нормального положения века (так называемый разрез тупика), чтобы его можно было наблюдать, только потянув веки вверх или вниз. Голубоватое изменение цвета склеры (или белого) глаза связано с тонкостью склеры под нормально расположенными мышцами. Когда мышцы утоплены, эта более тонкая склера иногда выглядит как голубоватое обесцвечивание овальной формы (синее по той же причине, по которой небо голубое — рассеяние света).Это довольно непостоянно и не у всех людей. Когда мышца утоплена, она отделяется; там, где он был ранее прикреплен, склера более толстая и виден низкий гребень или возвышение. Гребень обычно более выражен у взрослых пациентов. Множественные или сложные операции могут привести к обширному воспалению и рубцеванию, а также в виде выпуклой и красной ткани на белке глаза. Этот рубец (и покраснение) часто можно исправить хирургическим путем, удалив рубец (так называемое «удаление опухоли») и изменив положение конъюнктивы; это
может повторяться, хотя обычно в меньшей степени.

Боль

Ощущение боли после операции по поводу косоглазия сильно различается. Типичный опыт, особенно при первичной операции, — это умеренная боль, которая поддается лечению тайленолом или мотрином. Продолжительность боли варьируется от нескольких часов до нескольких дней. Возникает раздражение поверхности, связанное с препарированием и разрезом; и появляется ноющая болезненность, связанная, в частности, с движением глаз. Первое обычно длится до 48 часов, а второе — до одной недели.Имейте в виду, что индивидуальные обстоятельства сильно различаются. Взрослые часто испытывают больший дискомфорт, чем дети. День операции обычно самый неудобный. Однако, особенно для детей, сон в собственной постели дома кажется лучшим лекарством. После такого сна дети иногда просыпаются, как будто готовы на полной скорости заниматься обычной деятельностью. У некоторых взрослых боль будет минимальной, у других — значительно больше. Перед операцией сообщите своему хирургу о предыдущем опыте лечения и переносимости боли, а также о лекарствах, которые считаются эффективными для вас.В целом, чем больше мышц, требующих хирургического вмешательства, и выполнение повторных операций (предыдущая операция на глазах или косоглазие), тем больше степень дискомфорта. В некоторых случаях, особенно у детей старшего возраста и взрослых, глазные капли могут помочь уменьшить воспаление и облегчить боль.

Действия и способность функционировать

Быстрое возвращение к нормальной деятельности после операции. Большинство людей, даже дети, сделают выбор и довольно быстро вернутся к своей нормальной жизни.Хотя есть некоторые различия в способности функционировать после операции, большинство людей смогут выполнять базовые действия в течение нескольких часов или нескольких дней после операции. Общие практические правила включают:

 Если занятие безболезненно, оно вполне приемлемо
 Следует избегать потенциального загрязнения глаз раздражителями, такими как мыло и шампунь, в течение двух-трех дней

 Следует избегать плавания (голова погружена в воду) в течение нескольких дней.
 Вождение должно быть вопросом личной уверенности; некоторые могут садиться за руль уже на следующий день после операции

Выравнивание, двоение в глазах и положение головы

Сразу после операции следует улучшить положение глаз.Это может быть несколько скрыто синяками и опухолью. Мировоззрение может и, вероятно, изменится по мере заживления. Поэтому в первые дни после операции нельзя сделать окончательных выводов об эффективности процедуры. Однако опыт показал, что можно различить определенные закономерности. Обнадеживает, если глаза были скрещены перед операцией и полностью прямые после, и если двоение в глазах присутствует до и сразу после нее отсутствует. Однако иногда двоение в глазах разрешается через несколько дней или недель даже после успешной операции.Если двоение в глазах не было до операции, это может быть даже обнадеживающим признаком; это ведь мозг воспринимает изображения одновременно. Мы надеемся, что со временем мозг «заблокируется» и соединится, чтобы получать изображения вместе в виде бинокулярного зрения.

В случае перемежающейся или явной экзотропии, как правило, полезно сначала произвести чрезмерную коррекцию, что может привести к временному косоглазию и двоению в глазах. По мере заживления мышц (обычно боковых прямых мышц живота) они имеют тенденцию вытягивать глаза наружу и предсказуемо.Иногда пластырь на одном глазу или призмах может быть полезным для восстановления бинокулярного зрения во время заживления мышц. Эти методы иногда также полезны для ранней очевидной коррекции эзотропии и гипертропии.

Когда операция проводится по исправлению неправильного положения головы, эффект обычно проявляется немедленно; на самом деле, в некоторых случаях это может быть немного чрезмерно исправлено только для того, чтобы вернуться в более прямое положение. В целом, в первую неделю после операции нельзя сделать окончательных выводов об эффективности операции.Через шесть-восемь недель после операции заживление близится к завершению, и можно сделать более точные оценки. Даже по прошествии этого времени или при очевидном успехе могут быть изменения, особенно в тех случаях, когда отсутствует бинокулярная зрительная функция или развиваются медицинские условия, такие как заболевание щитовидной железы.