Вирус папилломы человека — симптомы, причины, признаки и методы лечения ВПЧ у взрослых в «СМ-Клиника»
Лечением данного заболевания занимается Гинеколог , Венеролог , Иммунолог
Записаться онлайн Заказать звонок
- Что такое папилломавирусная инфекция?
- О заболевании
- Виды
- Причины
- Симптомы папилломавирусной инфекции
- Диагностика ВПЧ
- Лечение папилломавирусной инфекции
- Профилактика
- Реабилитация
- Вопросы и ответы
- Мнение эксперта
- Врачи
О заболевании
Более чем у 30% населения мира есть ВПЧ, однако многие люди об этом даже не догадываются, так как возбудитель может себя никак не проявлять. Доброкачественные кожные образования могут возникать как у людей старшего возраста, так и у детей, при этом акрохорды (нитевидные папилломы) встречаются приблизительно у 50% пенсионеров (папилломы в области подмышечных впадин, в паху, на шее и вокруг глаз).
На сегодняшний день известно более 100 типов ВПЧ.
Достоверно известно, что ВПЧ 2 типа поражает преимущественно кожу, вызывая появление бородавок, а ВПЧ 6, 11, 16, 18, 30, 31, 33 и др. тяготеют к слизистым оболочкам. Вирус папилломы человека длительное время считался причиной только кожных и генитальных бородавок, и лишь относительно недавно были обнаружены онкогенные свойства папилломавирусов — их способность вызывать рак и, в первую очередь — рак половых органов, как у мужчин, так и у женщин.
На основании длительных исследований врачи создали классификацию ВПЧ по ее онкогенной активности.
- Типы ВПЧ «высокого риска» (прежде всего 16, 18, 31 и 45). Увеличивают риск появления предраковых заболеваний и рака половых органов.
-
Типы ВПЧ «низкого риска» (главным образом 6 и 11). Вызывают появление кондиллом, но не ассоциируются с предраковыми заболеваниями и раком половых органов.
Наличие в организме ВПЧ «высокого риска» повышает вероятность возникновения онкологических заболеваний в 60 раз.
Виды
Существует большое количество штаммов папилломавирусной инфекции, каждый из которых имеет определенные нюансы течения и клинических проявлений. Наиболее распространена классификация папиллом в зависимости от внешнего вида и расположения:
- вульгарные: представляют собой гладкие или бугристые наросты на коже;
- нитевидные (акрохорды): продолговатые, вытянутые в длину образования на тонкой ножке;
- подошвенные (плантарные): плоские структуры, локализуются на подошвах;
- остроконечные кондиломы: наросты, чем-то напоминающие цветную капусту; обычно обнаруживаются в области гениталий;
-
плоские: у большинства людей возникают в области лица и шеи, представляют собой плоскую структуру, не возвышающуюся над кожей.
Симптомы папилломавирусной инфекции
Вирус папилломы человека «живет» в крови, проявляется он на коже и слизистых оболочках в виде папиллом — небольших, иногда почти незаметных, кожных образований на ножке. Если же они располагаются на слизистых оболочках половых органов, в перианальной области, то их называют остроконечными кондиломами.
Папилломы и кондиломы могут появляться, исчезать и снова появляться, потому что они — проявления вирусной инфекции, и их наличие зависит от состояния защитных сил организма в настоящий момент, то есть иммунитета. Могут быть единичными или множественными, иногда сливающиеся и напоминающие по виду цветную капусту. Чаще всего располагаются на слизистой внутренней поверхности малых половых губ, влагалища, шейки матки, около отверстия мочеиспускательного канала; у мужчин – вокруг головки полового члена, на внутренней поверхности крайней плоти. Иногда они вызывают зуд, раздражение, кровоточат.
Причины
Причина появления папиллом – поражение тем или иным штаммом вируса папилломы человека. Он передается половым и контактно-бытовым путем. Единожды попав в организм, вирус остается в нем, периодически проявляя себя при снижении иммунитета.
Получить консультацию
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
+7 (495) 292-39-72
Заказать обратный звонок Записаться онлайн
Почему «СМ-Клиника»?
1
Лечение проводится в соответствии с клиническими рекомендациями
2
Комплексная оценка характера заболевания и прогноза лечения
3
Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория
4
Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика
Диагностика ВПЧ
Диагностика папилломавирусной инфекции требует комплексного подхода. Подозрение на инфекцию возникает уже при внешнем осмотре пациента: врач видит характерные образования на коже. Они дополнительно обследуются с помощью дерматоскопа: прибора для обследования кожных образований. Для уточнения их природы может быть взята биопсия: небольшой образец ткани для последующего изучения под микроскопом. Реакция ПЦР дает возможность точно определить штамм ВПЧ, вызвавший обнаруженные изменения кожи. Дополнительно назначаются анализы для исследования состояния иммунной системы, обнаружения сопутствующих заболеваний.
Мнение эксперта
На сегодняшний день известно более 200 типов папилломавирусов. Они могут быть как онкогенные (то есть вызывающие раковые опухоли), так и неонкогенные. Чаще всего образования на лице возникают из-за неонкогенного вируса папилломы человека. Папиллому нетрудно отличить от других кожных проблем. Чаще всего это выступающее над кожей образование бледно-розового цвета. Иногда она может возвышаться на маленькой ножке над поверхностью кожи.
Лечение папилломавирусной инфекции и удаление папиллом
Лечение папилломавирусной инфекции у мужчин и женщин – это не только непосредственно удаление папиллом, но и коррекция работы иммунной системы. Существуют различные методики, основанные на применении иммуномодулирующих препаратов в сочетании с лазерным или радиохирургическим устранением наростов. Иссечение образований посредством лазерной коагуляции или радионожа являются безопасными методами, позволяющими радикально и одномоментно провести удаление. Операция осуществляется быстро, в амбулаторных условиях, с использованием местного обезболивания. После удаления не остается следов или рубцов.
Сегодня самым безопасным и надежным методом удаления папиллом является радиоволновой. Для этого используют особый аппарат, разработанный специально для радиоволновой хирургии — уникальной бесконтактной методики разреза мягких тканей с помощью радиоволн высокой частоты. Это происходит за счет тепла, которое выделяют ткани при проникновении в них высокочастотных волн. При работе с папилломами на таком аппарате используется очень тонкий электрод. В нем концентрируется радиоволна частотой около 4 МГц. Ткани папилломы под ее действием испаряются, кожа не нагревается, и пациент практически ничего не чувствует. Метод универсален, так как аппарат регулирует мощность и форму волны для удаления новообразований на любых участках кожи. Аппарат без боли и дискомфорта для пациента выжигает папиллому, причем полностью — остается лишь небольшая корочка. Техника радиохирургии полностью исключает болезненные сокращения мышц или нервных окончаний, поэтому она является одной из самых безболезненных методик в современной медицине».
Существует также метод криодеструкции — замораживание новообразования жидким азотом. Он не повреждает кожу, не вызывает кровотечения, а сама процедура проходит быстро и без боли. Криодеструкцию чаще всего специалисты применяют для удаления папиллом на лице у детей.
Профилактика
Специфической профилактики заражения инфекции, вызванной вирусом папилломы человека, не существует. Важно избегать беспорядочных половых связей, а также использовать барьерные методы контрацепции.
Реабилитация после лечения
Восстановление после процедуры удаления идет быстро и, как правило, без осложнений. В течение суток нельзя мочить образовавшиеся на месте папилломы корочки. Поэтому от умывания следует отказаться. Врач пропишет специальные растворы для обработки поврежденной зоны и расскажет, как часто и сколько дней это нужно делать. Также нельзя посещать сауну и спортзал в течение одной недели после операции.
Вопросы и ответы
Этот вопрос возникает у многих. Есть же домашние средства от акне, бородавок и пигментных пятен, почему же нельзя точно так же самостоятельно убрать папиллому? Самолечение может быть небезопасно, предупреждают специалисты. Во-первых, вы не знаете точно, что именно собираетесь удалять. У врачей имеется специальное медицинское оборудование для диагностики, помогающее определить, какого вида новообразование появилось на коже. Перед удалением любой папилломы врач внимательно изучает ее в дерматоскоп. Данный прибор позволяет рассмотреть образование при значительном увеличении. Это нужно для того, чтобы понять, действительно ли это папиллома, которую можно смело убрать, или нечто более серьезное. Во-вторых, в попытках избавиться от папилломы самостоятельно, вы можете себя травмировать, что вызовет рост новообразования или его трансформацию в более опасную форму, вплоть до опухоли».
Увы, да. Это связано с присутствием вируса папилломы человека в организме. Если он есть, то имеется вероятность нового образования папиллом, ведь, выжигая папиллому, врач не уничтожает вирус в целом, а убирает лишь одно из его проявлений.
Заражение от матери к плоду во время родов происходит практически в 98% случаев. Ребеночку, который проходит через родовые пути, буквально усеянными кондиломами, вирус попадает в рот и глаза, поэтому всем женщинам, планирующим беременность, следует заранее провериться и при необходимости пролечиться от ВПЧ и всех видов ЗППП. Только по окончании лечения можно планировать зачатие.
Если же заболевание было в скрытой форме и впервые обнаружилось во время беременности, а такое случается часто (иммунитет во время беременности ослабевает), то необходимо срочно обратиться к врачу: лечение папилломы во время беременности возможно.
- В. Н. Киншт, А. Г. Кудряшов Вирусы папилломы человека // МиД. 2003. №4 (15).
- Ураев Д.А., Федонина А.А. Вирус папилломы человека // БМИК. 2016. №5.
-
Воробцова И.Н., Петренко Ю.В., Комиссарова О.Н., Дриневский В.П.
, Тапильская Н.И., Гайдуков С.Н., Курдынко Л.В. Инфицирование новорожденных вирусом папилломы человека // Детские инфекции. 2007. №1.
- Вирус папилломы человека — достижения и перспективы // Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения. 2014. №3 (5).
- Маянский Андрей Николаевич Вирус папилломы человека онкогенный вирус // ПФ. 2010. №4.
>
Заболевания по направлению Гинеколог
Аденокарцинома матки Аденомиоз матки Аднексит (сальпингоофорит) Аменорея Анэмбриония Апоплексия яичника Бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища) Бартолинит Вагинизм Вагинит Вагиноз бактериальный Внематочная беременность Внутриматочные спайки (синехии) Воспаление придатков матки Воспаление шейки матки Вульвит Вульводиния Выкидыш на ранних сроках Выпадение матки и влагалища Гарднереллез Гематометра Гестоз Гидросальпинкс Гиперплазия эндометрия Гиперпролактинемия Гипертонус матки Гиперэстрогения Гипоксия плода Гипоплазия матки Гипоплазия эндометрия Головное предлежание плода Двурогая матка Дермоидная киста яичника Диарея при беременности Дисплазия шейки матки Дисфункция яичников Железистая гиперплазия эндометрия Заболевания передающиеся половым путем (ЗППП) Замершая беременность Кандидоз вагинальный («молочница») Киста бартолиновой железы Киста шейки матки Киста яичника Кистома яичника Кольпит Кондиломы Крауроз вульвы Кровотечение при беременности Лейкоплакия вульвы Лейкоплакия шейки матки Лейомиома матки Ложная беременность Маловодие при беременности Маточное кровотечение Маточное кровотечение при климаксе Меноррагия Метрит Микоплазмоз Миома матки Многоводие при беременности Многоплодная беременность Молочница Молочница при беременности Наружный эндометриоз Непроходимость маточных труб Низкое расположение плаценты при беременности Овуляторный синдром Оофорит Опухоли яичников Опущение влагалища Опущение матки Острый вагинит Параметрит Параовариальная киста яичника Перекрут кисты яичника Пиометра Подтекание околоплодных вод Поликистоз яичников Полип цервикального канала (полип шейки матки) Полип эндометрия Полип эндометрия в матке Постменопауза Предлежание плаценты Преждевременная отслойка плаценты Преэклампсия Пузырный занос Рак шейки матки Рак яичников Ретрохориальная гематома Рубец на матке Сальпингит Серозометра Симфизит Синдром токсического шока (СТШ) Спаечный процесс в малом тазу Сухость влагалища Тазовое предлежание плода Токсикоз беременных Трихомониаз Фиброма матки Фригидность Хронический цервицит Цервицит Цистит (у женщин) Цистоцеле Эклампсия у беременных Эктопия шейки матки Эндокринное бесплодие Эндометриоз Эндометриоидная киста яичника Эндометрит Эндоцервицит Эрозия шейки матки
Заболевания по направлению Венеролог
Генитальный герпес Гонорея Заболевания передающиеся половым путем (ЗППП) Микоплазмоз Трихомониаз Хламидиоз
Заболевания по направлению Иммунолог
Вирус Эпштейна-Барра Иммунодефицит Миастения Склеродермия
Все врачи
м. ВДНХ
м. Белорусская
м. Молодёжная
м. Войковская
ул. Космонавта Волкова д. 9/2
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28
м. Текстильщики
м. Курская
м. Севастопольская
м. Чертановская
м. Крылатское
м. Балтийская
Старопетровский проезд, 7А, стр. 22
ул. Клары Цеткин, д. 33 корп. 28
м. Марьина Роща
м. Новые Черёмушки
м. Водный стадион
м. Улица 1905 года
м. Юго-Западная
Все врачи
Загрузка
Лицензии
Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация
ВПЧ: рак горла, рак гортани, головы, шеи и языка
Вирус папилломы человека (ВПЧ) является наиболее распространенным заболеванием, передающимся половым путем. По данным всемирной организации здоровья, существует более 40 типов ВПЧ, но большинство из них не причиняют вреда организму человека, так как защищены иммунной системой, не вызывая никаких проблем со здоровьем.
Тем не менее, некоторые типы ВПЧ негативно влияют на полость рта и горло. У людей с низким уровнем риска могут возникать бородавки в ротовой полости или горле, но штаммы с высоким риском связаны с раком головы и шеи (также известный как рак ротоглотки), которые влияют на рот, горло, миндалины, основание языка. Оральный рак — это всего лишь один тип рака головы и ротоглотки. Данные ВОЗ показывают, что около 7% людей имеют пероральное ВПЧ, но только 1% имеют тип перорального ВПЧ, обнаруженного при раке головы и шеи.
Вирус распространяется в большинстве случаев при половом контакте. Много случаев передачи ВПЧ из рук/рта к половым органам. По статистике у женщин вирус диагностируется в 80% случаев в возрасте 50+ . А у мужчин в 60% случаев. Вирус состоит из двойной спирали ДНК. В котором закодировано 2 поздних и 8 ранних типов белков – L и E, соответственно. Всего описано более 1000 видов ВПЧ. Среди них выделяют типы с высоким риском развития опухоли, и с низким.
High risk: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82.
Low risk: 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81, 89.
Какие симптомы рака головы или ротоглотки от ВПЧ?
Признаки и симптомы включают:
Болезненность или раздражение, которые не исчезают.
Красные или белые пятна во рту.
Боль, повышенная чувствительность или онемение во рту или губах.
Шероховатые пятна, сыпь, чувствительные или эродированные участки во рту.
«Ватность» голоса при разговоре.
Трудность жевания, глотания, произношения.
Сложность перемещения челюсти или языка.
Отклонения в прикусе.
Некоторые пациенты жалуются на стойкое воспаление горла, чувствуя, что что-то попадает в их горло, охриплость, изменение голоса, боли в ушах, боль при глотании и необъяснимую потерю веса. Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, сообщите об этом терапевту, особенно они не проходят более 10 дней.
Диагностика ВПЧ
Определить вирус папилломы у пациента можно путем забора ткани и ее исследования. Также существуют тесты на определение ВПЧ:
Выявление вирусов 16 и 18, которые провоцируют большинство онкологических заболеваний.
Обнаружение вируса папилломы 16 и 18 среди других вирусов с высоким уровнем рисков.
Выявление ВПЧ с высоким уровнем риска без определение конкретного типа.
Определить его можно проведя анализ любых клеток организма, но чаще всего проводят скрининг женщинам при подозрении рака шейки матки.
Для труднодоступных областей горла доктор использует фарингоскоп и ларингоскоп. При подозрении на тонзиллярный ВПЧ-рак проводится биопсия папилломы через полую иглу.
Боль – вот с чего для меня началась онкология (история Марии Т.)
Брезгливость – вот, что читалось в лице моего молодого человека. С ним мы были вместе еще до моего супруга.
Папилломатоз гортани
Это заболевание, которое спровоцировано ВПЧ. Имеет рецидивирующий характер и проявляется образованием наростов (бородавчатого типа) в районе гортани и голосовых связок больного, подскладочном пространстве и надгортаннике. Наросты создают ощущение постороннего (инородного) тела в гортани, могут вызывать приступы одышки, удушья и кашель. В ряде случаев отмечают расстройства дыхания, хрипоту и даже потерю голоса. Вирус передается половым путем. Многие больные отмечали наличие папиллом на половых органах. После вступления в сексуальный контакт вирус проявлялся у акцептора. Также может передаваться при проходе ребенка родовыми путями или через плаценту. Как правило, инфицирование происходи неонкогенными типами ВПЧ (6-й и 11-й).
Лечение папилломатоза гортани противовирусными препаратами при поддержке иммунотерапией не дают стойких результатов, поэтому в большинстве случаев не рекомендуется к применению. Эффективный метод борьбы – удаление наростов с частичной резекцией поврежденных голосовых связок.
Специфические признаки поражения горла и гортани раковыми клетками
Основная группа признаков: проблемы при глотании, сложности пережевывания пищи, шишкоподобное образование на шее или щеке, кашель с мокротой и кровью, непрходящая долгое время хрипота.
Вторая группа признаков: налет на миндалинах белого или алого цвета, боли и спазмы в горле, онемение языка, спазмы и отек в челюсти.
Где развиваются ВПЧ-положительный рак головы и ротоглотки?
ВПЧ-положительный рак головы и шеи обычно развивается в горле в задней части языка и вблизи или в складках миндалин, что затрудняет их обнаружение. Хотя у людей с ВПЧ-положительным раком риск смерти или рецидива ниже, чем у тех, у кого отрицательный уровень ВПЧ, ранний диагноз связан с лучшими результатами терапии. Регулярные терапевтические осмотры, которые включают осмотр всей головы и шеи, могут быть жизненно важными для раннего выявления рака. Также вы можете попросить вашего стоматолога внимательно изучать ротоглотку во время лечения или профилактики. Иногда дантист может заметить нехарактерные изменения и направить на консультацию к терапевту.
Онкогенные ВПЧ 16 и 18
Данные два типа вирусов являются наиболее опасными, так как могут спровоцировать развитие онкологического заболевания у человека. По статистике они становятся причиной развития рака шейки матки в 70% случаев. Вероятность возрастает при наличии усугубляющих болезней – сахарный диабет, туберкулез, гепатит B и C, вирус Эпштейн-Барра.
В докладе всемирной организации здоровья, который был представлен в начале 2000-х годов, прозвучала информация, что 5,2% случаев рака вызваны вирусом папилломы человека. К сожалению, новых данных по данному направлению ВОЗ не публиковала.
Специфика заболевания у мужчин и женщин
Мужчины. Проявляются в большинстве случаев развитием бородавок в районе половых органов и заднего прохода. Вызывают внутриклеточную неоплазму клеток полового члена и ануса. В возрасте старше 50 лет могут возникать в гортани.
Женщины. В большинстве случае протекают бессимптомно многие годы. Проявляются после наступления менопаузы. Чаще всего в области половых органов, провоцируя онкологию шейки матки.
Дети. Может проявляется наростами в различных частях тела при снижении общего иммунитета ребенка. При нормализации – уходят. У маленьких детей иногда фиксируют папилломатоз гортани при инфицировании через плаценту или при родах.
Почему ВПЧ вызывает рак
Вирус папилломы человека заражает клетки выстилающие эпителий, который покрывает человеческий организм внутри и снаружи. Среди них – горло, шея, голова, половые органы, анус. Он не опадает в кровоток и не разносится по организму. Однако вырабатывает чрезмерное количество белка. Иммунная система способна его распознать, но не всегда может побороть ВПЧ. Следственно, инфицированные клетки не разрушаются, вирус становится стойким к атакам иммунной системы и возможно проявление мутаций. Таким образом появляются новообразования. Стоит отметить, что несмотря на высокий риск перерастания мутации в рак, далеко не всегда так происходит. Кроме того, более чем в половине случаев фиксируется образование доброкачественной онкологии.
Какие онкозаболевания кроме рака гортани может вызывать ВПЧ
Вирус может стать причиной возникновения:
Рак головы.
Рак шеи.
Рак языка.
Рака шейки матки.
Рак вульвы.
Рак влагалища.
Рак кожи слизистых оболочек.
Рака предстательной железы.
Рака члена.
Карцинома прямой кишки.
Рак заднего прохода (ануса).
Может ли вакцина против ВПЧ предотвращать рак головы и шеи?
Всемирная организация здоровья рекомендует, чтобы мальчики и девочки в возрасте от 11 до 12 лет получали две дозы вакцины против ВПЧ для профилактики цервикальных и других менее распространенных злокачественных опухолей половых органов. Высока вероятность того, что вакцина против ВПЧ может также предотвратить рак головы и шеи — поскольку она блокирует первоначальную инфекцию ВПЧ, которая может вызывать рак головы и ротоглотки, — но в настоящее время в исследованиях пока нет достаточных данных, чтобы сказать, является ли вакцина против ВПЧ защитой от этих видов рака.
Проводится вакцинация в три этапа: 1-й, через 2 месяца 2-й, через 4 месяца 3-й.
Лечение инфицированных ВПЧ
Медицина не знает способов лечение вируса папилломы. Тем не менее, можно успешно бороться с появлением бородавок и с предраковыми состояниями пациента. Остроконечные папилломы, которые формируются в гортани и полости рта удаляют с помощью лазерной или электрохирургии. Также врач может назначить применение химических препаратов с лучевой терапией. Если в процессе хирургического вмешательства были удалены здоровые ткани, то проводится операция по восстановлению поврежденной части ротовой полости.
Симптомы, профилактика, диагностика и многое другое
Большинство сексуально активных людей в какой-то момент своей жизни заражаются вирусом папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ является наиболее распространенной инфекцией, передающейся половым путем (ИППП) в Соединенных Штатах. Существует более 100 типов ВПЧ, и более 40 подтипов ВПЧ могут поражать область гениталий и горло.
ВПЧ передается при кожном контакте. Большинство людей заражаются ВПЧ в области половых органов при половом акте. Если вы занимаетесь оральным сексом, вы можете заразиться во рту или в горле. Это наиболее широко известно как оральный ВПЧ.
Оральный ВПЧ часто протекает бессимптомно. Это означает, что люди не осознают, что у них есть инфекция, и с меньшей вероятностью предпримут шаги, необходимые для ограничения распространения болезни. В некоторых случаях возможно появление бородавок во рту или горле, но это встречается реже.
Этот тип ВПЧ может превратиться в рак ротоглотки, что встречается редко. Если у вас рак ротоглотки, раковые клетки образуются в середине горла, включая язык, миндалины и стенки глотки. Эти клетки могут развиваться из орального ВПЧ. Ранние симптомы рака ротоглотки включают:
- trouble swallowing
- constant earaches
- coughing up blood
- unexplained weight loss
- enlarged lymph nodes
- constant sore throats
- lumps on the cheeks
- growths or lumps on the neck
- hoarseness
If вы заметили какой-либо из этих симптомов и знаете или думаете, что у вас может быть ВПЧ, немедленно обратитесь к врачу.
Оральный ВПЧ возникает, когда вирус попадает в организм, как правило, через порез или небольшую слезу во рту. Люди часто заражаются им во время орального секса. Необходимы дополнительные исследования, чтобы точно определить, как люди заражаются и передают оральную инфекцию ВПЧ.
Приблизительно 79 миллионов американцев в настоящее время инфицированы ВПЧ, и только в этом году у 14 миллионов человек будет выявлен новый диагноз.
Приблизительно 7 процентов американцев в возрасте от 14 до 69 лет имеют оральный ВПЧ. За последние три десятилетия число людей с оральным ВПЧ увеличилось. Это чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
Приблизительно две трети случаев рака ротоглотки содержат ДНК ВПЧ. Наиболее частым подтипом орального ВПЧ является ВПЧ-16. ВПЧ-16 считается типом высокого риска.
Рак ротоглотки встречается редко. Приблизительно 1 процент людей имеет ВПЧ-16. Ежегодно менее 15 000 человек заболевают ВПЧ-положительным раком ротоглотки.
Поделиться на Pinterest
Факторы риска орального ВПЧ включают следующее:
- Оральный секс.
Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что увеличение оральной сексуальной активности может представлять риск, при этом мужчины подвергаются большему риску, особенно если они курят.
- Несколько партнеров. Наличие нескольких сексуальных партнеров может увеличить риск. По данным Кливлендской клиники, наличие более 20 сексуальных партнеров в течение жизни может увеличить ваши шансы на оральную инфекцию ВПЧ на 20 процентов.
- Курение. Было показано, что курение способствует инвазии ВПЧ. Вдыхание горячего дыма делает вас более уязвимыми для слез и порезов во рту, а также является фактором риска развития рака полости рта.
- Употребление алкоголя. Исследования показали, что высокое потребление алкоголя увеличивает риск заражения ВПЧ у мужчин. Если вы курите и пьете, вы подвергаетесь еще большему риску.
- Поцелуи с открытым ртом. В некоторых исследованиях говорится, что поцелуи с открытым ртом являются фактором риска, поскольку они могут передаваться изо рта в рот, но необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, увеличивает ли это риск заражения ВПЧ полости рта.
- Быть мужчиной. Мужчины имеют больший риск орального диагноза ВПЧ, чем женщины.
Возраст является фактором риска развития рака ротоглотки. Это чаще встречается у пожилых людей, потому что для его развития требуются годы.
Не существует тестов для определения наличия ВПЧ ротовой полости. Ваш стоматолог или врач могут обнаружить поражения во время скрининга рака, или вы можете сначала заметить поражения и записаться на прием.
Если у вас есть поражения, ваш врач может провести биопсию, чтобы определить, являются ли поражения злокачественными. Они, вероятно, также проверят образцы биопсии на наличие ВПЧ. Если присутствует ВПЧ, рак может лучше реагировать на лечение.
Большинство типов орального ВПЧ исчезают до того, как вызывают какие-либо проблемы со здоровьем. Если у вас появились оральные бородавки из-за ВПЧ, ваш врач, скорее всего, удалит бородавки.
Лечение бородавок местными препаратами может быть затруднено, поскольку бородавки труднодоступны. Ваш врач может использовать любой из следующих методов лечения бородавок:
- хирургическое удаление
- криотерапия, при которой бородавка замораживается
- интерферон альфа-2В (Интрон А, Роферон-А), который представляет собой инъекцию
Если у вас развился рак ротоглотки, доступны варианты лечения. Ваше лечение и прогноз зависят от стадии и локализации рака, а также от того, связан ли он с ВПЧ.
ВПЧ-положительный рак ротоглотки имеет лучшие исходы и меньше рецидивов после лечения, чем ВПЧ-отрицательный рак. Лечение рака ротоглотки может включать лучевую терапию, хирургическое вмешательство, химиотерапию или их комбинацию.
Большинство медицинских и стоматологических организаций не рекомендуют скрининг на ВПЧ полости рта. Изменение образа жизни — один из самых простых способов предотвратить ВПЧ. Вот несколько советов по профилактике:
- Предотвратите ИППП, практикуя безопасный секс, например, используя презервативы при каждом половом акте.
- Ограничьте количество сексуальных партнеров.
- Поговорите со своими сексуальными партнерами о сексе, спросив их о том, когда они последний раз проходили тестирование на ИППП.
- Если вы ведете активную половую жизнь, вам следует регулярно проходить обследование на ИППП.
- Если вы с незнакомым партнером, избегайте орального секса.
- При оральном сексе используйте зубные прокладки или презервативы, чтобы предотвратить любые оральные ИППП.
- Во время шестимесячных осмотров у стоматолога попросите его проверить рот на наличие чего-либо необычного, особенно если вы часто занимаетесь оральным сексом.
- Возьмите за правило раз в месяц осматривать рот на наличие каких-либо аномалий.
- Сделайте прививку от ВПЧ.
Вакцинация
Вакцинация против ВПЧ включает две прививки с интервалом от 6 до 12 месяцев, если вам от 9 до 14 лет. Лица в возрасте 15 лет и старше получают три прививки в течение шести месяцев. Вам нужно будет сделать все прививки, чтобы вакцина была эффективной.
Вакцина против ВПЧ — это безопасная и эффективная вакцина, которая может защитить вас от заболеваний, связанных с ВПЧ.
Раньше эта вакцина была доступна только людям до 26 лет. Новые рекомендации теперь гласят, что люди в возрасте от 27 до 45 лет, которые ранее не были вакцинированы против ВПЧ, теперь имеют право на вакцину Гардасил 9.
В исследовании 2017 года Сообщается, что оральные инфекции ВПЧ на 88 процентов ниже среди молодых людей, получивших хотя бы одну дозу вакцины против ВПЧ. Эти вакцины помогают предотвратить рак ротоглотки, связанный с ВПЧ.
Уходит ли ВПЧ? Что нужно знать о вирусе папилломы человека
Что такое вирус папилломы человека (ВПЧ)?
Вирус папилломы человека (ВПЧ) является наиболее распространенной инфекцией, передающейся половым путем (ИППП) среди мужчин и женщин.
ВПЧ также инфицирует эпителиальные клетки (поверхностные клетки) на слизистых оболочках (оральных или половых органов) и коже (например, на руках или ногах). Таким образом, любой контакт этих областей с человеком, у которого есть инфекция, также может передавать вирус.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), почти 80 миллионов американцев инфицированы ВПЧ. Это составляет почти каждого четвертого человека в Соединенных Штатах. Если они не получат вакцинацию, большинство сексуально активных людей заразятся ВПЧ.
Существует более 150 различных типов ВПЧ.
В зависимости от типа ВПЧ вирус может сохраняться в вашем организме годами. В большинстве случаев ваш организм может вырабатывать антитела против вируса и уничтожать вирус в течение одного-двух лет. Большинство штаммов ВПЧ навсегда исчезают без лечения.
Из-за этого нередко можно заразиться и полностью избавиться от вируса, даже не подозревая, что он у вас есть.
ВПЧ не всегда вызывает симптомы, поэтому единственный способ убедиться в своем статусе — регулярное тестирование. Скрининг на ВПЧ для мужчин недоступен. Женщины должны поговорить со своим врачом о рекомендациях по скринингу, поскольку они различаются в зависимости от возраста женщины и истории мазка Папаниколау.
Начальная инфекция может не вызывать никаких симптомов.
Иногда бородавки могут появиться спустя недели, месяцы или даже годы. Тип присутствующих бородавок обычно зависит от типа ВПЧ, который у вас есть.
- Генитальные бородавки. Генитальные бородавки могут проявляться в виде крошечных стеблеобразных бугорков или плоских поражений. Они также могут иметь вид цветной капусты. Хотя обычно они не болят, они могут чесаться.
- Обыкновенные бородавки. Обыкновенные бородавки — это грубые приподнятые бугорки, которые обычно появляются на руках, пальцах или локтях.
- Подошвенные бородавки. Подошвенные бородавки — это твердые, зернистые шишки, которые обычно появляются на подушечках стоп или пятках.
- Плоские бородавки. Плоские бородавки — это плоские, слегка приподнятые и гладкие образования, которые могут появиться на любом участке тела. Обычно они темнее окружающей кожи.
Женщины также могут обнаружить, что у них ВПЧ, если аномалии в шейке матки обнаруживаются с помощью мазка Папаниколау или биопсии.
ВПЧ неизлечим, но его симптомы поддаются лечению.
Ваш врач может удалить любые появившиеся бородавки. Если присутствуют предраковые клетки, пораженную ткань можно удалить, чтобы снизить риск развития рака. Связанные с ВПЧ раковые заболевания, такие как рак горла или шейки матки, лучше поддаются лечению при ранней диагностике
ВПЧ встречается почти повсеместно среди сексуально активных мужчин и женщин.
Женщины могут защитить себя от болезней, связанных с ВПЧ, выбрав регулярные осмотры.
Мужчины и женщины также имеют право на вакцинацию против ВПЧ до 26 лет. Хотя вакцинация не может вылечить существующую инфекцию ВПЧ, она может снизить риск заражения другими штаммами ВПЧ.
Вы можете предотвратить инфекцию ВПЧ с помощью практики безопасного секса и вакцины против ВПЧ.
Безопасный секс
Безопасный секс может предотвратить распространение ВПЧ. Можно заразиться несколькими формами, поэтому важно защитить себя от дальнейшего заражения.
Вы всегда должны использовать барьерные методы, такие как мужской презерватив или коффердам, во время полового акта.
Вакцинация против ВПЧ
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило вакцину Gardasil 9 для защиты от ВПЧ. Она эффективна против четырех наиболее распространенных типов ВПЧ: 6, 11, 16 и 18. Она также защищает от типов 31, 33, 45, 52 и 58.
Вакцина Гардасил 4, также известная как Гардасил вакцина была доступна в США до 2017 года. Она защищает от четырех наиболее распространенных типов.
Третья вакцина, Церварикс, ушла с рынка США в 2016 году, хотя она все еще доступна в других странах. Он защищает от типов 16 и 18.
Врачи могут вводить вакцину в виде серии из трех прививок в течение шести месяцев. Для максимального эффекта необходимо получить все три выстрела. Дети, которые начинают серию вакцинаций до того, как им исполнится 15 лет, вместо этого получат всего две прививки в течение 6–12 месяцев.