Временная фиксация зубного протеза. Показания, противопоказания, характеристики временных цементов
К временной фиксации зубного протеза прибегают в нескольких случаях. Ортопедическая стоматология использует этот вариант провизорной фиксации для закрепления временных зубных протезов, краткосрочного крепления постоянных протезов. Еще одно показание – несъемные конструкции с опорой на импланты. Метод противопоказан только пациентам с аллергической реакцией на компоненты временного цемента, а также если речь идет о фиксации «хрупких» реставраций.
5 групп временных материалов для фиксации
- На основе гидроокиси кальция (Dycal, Hydro C, Life) производства США и России.
- Цинкооксидэвгенольные (TempBond, IRM, Tempex) производства США и России.
- Цинкоксидные без эвгенола (TempBomd NE, Nogenol, Zone) производства США и России.
- Цинкполикарбоксилатные (Systemp-cem, UltraTemp) производства Лихтенштейн, Иордания.
- Композитные (IMProve, Provilink, Neo-Temp, TNE и др.
) производства Швейцарии, Лихтенштейн, США и Израиля.
Технология временной фиксации
На подготовительном этапе операционное поле и ортопедические конструкции, которые предстоит фиксировать, высушивают и изолируют от слюны. Обезжиривание рабочих поверхностей не требуется. Временный цемент замешивают с учетом рекомендаций производителя. В дальнейшем методика фиксации – на примере временных акриловых коронок на безэвгеноловый цемент – выглядит так.
- Временный цемент наносится шпателем на пришеечную часть временной коронки.
- Под контролем прикуса в привычной или центральной окклюзии ортопедическая конструкция фиксируется в полости рта.
- По истечении указанного производителем времени временный цемент удаляется.
- Если работа ведется с опорой на зубной имплант, с целью защиты последнего применяют коффердам.
- Финальный этап – рентген-контроль для проверки эффективности удаления цемента.
- Фиксация завершается контролем окклюзионных контактов.
- Пациент получает рекомендации о правилах ухода за конструкцией (они практически не отличаются от случая установки несъемных конструкций на постоянный цемент, за исключением замены зубной нити на зубной ершик).
Операционные характеристики
Степень фиксации зависит от характеристик временного цемента. Одно из его важных свойств – сила ретенции, которая позволяет удерживать конструкцию и удалять ее при необходимости. В числе оптимальных характеристик временных цементов – такие:
- хорошая адгезия непрямой реставрации;
- простота смешивания и нанесения;
- легкость удаления после фиксации остатков цемента с препарированных структур и наружных поверхностей коронки;
- адекватное рабочее время;
- оптимальная вязкость для комфортного использования;
- легкое снятие конструкции без повреждения близлежащих тканей;
- биосовместимость со структурами опорного зуба и мягкими тканями;
- долгий срок хранения;
- отсутствие влияния на адгезию постоянного цемента.
Чтобы определить и удалить излишки цемента, он должен быть рентгеноконтрастным. Сегодня ни один из представленных на рынке временных цементов не обладает абсолютно всеми вышеназванными свойствами. Каждый из них целесообразно применять с определенной целью ввиду отсутствия единого универсального решения.
Факторы, которые влияют на эффективность временной фиксации
Больше всего на эффективность влияют:
- ретенционная сила;
- высота и форма культи;
- материал рабочих поверхностей.
Адгезивная прочность временных цементов отличается по отношению к разным культевым материалам протезов – композитам, пластмассе, хром-никелевому сплаву, титану.
Осложнения
Вследствие временной фиксации возможны такие осложнения:
- расцементировка;
- повреждение опорной структуры;
- поломка ортопедической конструкции во время снятия;
- развитие гингивита или периимплантита по причине недостаточного удаления из десневой борозды временного цемента.
Самое тяжелое осложнение – это периимплантит, при развитии которого необходимо как можно быстрее снять конструкцию, удалить излишки цемента и провести противовоспалительные мероприятия.
Поломка протеза или опорных структур возможна из-за слишком большой силы ретенции временного цемента. Чаще всего ломаются временные коронки из пластмассы или композитных материалов. Исправить ситуацию достаточно просто – поломку склеивают пластмассой или композитом прямо в кабинете.
При снятии постоянных конструкций часто происходят сколы керамической облицовки, что требует изготовления нового зубного протеза. Поэтому фиксировать керамические или металлокерамические протезы на временный цемент нежелательно. Реже всего в ортопедической стоматологии встречаются случаи отлома или перелома коронковой части зуба и другие повреждения опорных структур. Также достаточно редким считается случай избыточной нагрузки на имплант с развитием периимплантита.
Временный цемент для фиксации коронок — FDC Французская стоматологическая клиника
Какие коронки лучше?
Протезирование зубов — самый востребованный способ коррекции дефектов зубного ряда.
Подробно о металлокерамике
Как изготовляются металлокерамические коронки? Многие пациенты всем возможным способам протезирования предпочитают именно металлокерамику, и на то есть свои причины.
Уход за зубами из металлокерамики
Металлокерамические коронки просты в уходе. Но для повышения срока их применения стоит учитывать некоторые особенности эксплуатации.
Срок службы коронки из металлокерамики
Благодаря доступной цене металлокерамические коронки пользуются огромным спросом. Они долговечны и достаточно эстетичны, а при должном уходе срок их службы будет максимально продолжительным.
Противопоказания к протезированию зубов
Перед тем, как проводить протезирование зубов, ознакомьтесь с имеющимися противопоказаниями. Иногда для установки коронок или протезов требуется провести стоматологическую подготовку полости рта и устранить воспалительные процессы.
Протезирование зубов без боли
Протезирование зубов не должно причинять человеку физические страдания. И чем квалифицированнее доктор, тем более комфортно чувствуют себя его пациенты.
Временные съемные зубные протезы
Временные съемные зубные протезы до сих пор активно используются в стоматологии. Они подразделяются на несколько групп и используются при невозможности применения несъемного протезирования.
Композитные вкладки
Композитные вкладки производятся из качественного пломбировочного материала. Стоимость их приемлема для многих пациентов. В отличие от пломб, которые быстро окрашиваются, изнашиваются и выпадают, композитная вкладка намного долговечнее и удобнее.
Ставим коронки из диоксида циркония
Новые стоматологические способы протезирования значительно облегчают работу стоматолога и повышают качество жизни пациента. Одним из лучших вариантов решения эстетических проблем являются циркониевые коронки.
Металлокерамика или цирконий?
И металлокерамические, и циркониевые коронки имеют множество преимуществ. Сделать правильный выбор поможет ваш стоматолог.
Нейлоновые протезы — новое слово в протезировании
Протезирование зубов протезами из нейлона — компромисс между эстетичностью и надежностью. Нейлоновые протезы красивы и эстетичны, хотя им свойственны некоторые недостатки, о которых стоит узнать до применения данной методики протезирования.
Челюсть в стакане? Забудьте!
Съемное протезирование является устарелым и неперспективным способом коррекции дефектов зубного ряда. Металлокерамические и безметалловые керамические коронки открывают безграничные возможности для стоматологического совершенства.
Керамические коронки
Безметалловые керамические коронки позволяют добиться высокой эстетичности протезирования. В отличие от металлокерамики, они ничем не отличаются от естественных зубов, хотя считаются и менее прочными.
Протезирование на имплантатах
Протезирование на имплантатах — это современная методика протезирования, полностью исключающая необходимость обточки здоровых зубов, что благоприятно сказывается на их состоянии.
Культевая вкладка
Культевая вкладка, или литой штифт, или культевая штифтовая вкладка — одно из основных средств восстановления зуба. По частоте использования вкладки уступают только пломбам.
Временные протезы
Изготовление и установка временных протезов. Современные технологии и материалы в руках опытных стоматологов из Франции. Совершенно безболезненные процедуры, в самые короткие сроки.
Мостовидные протезы
Мостовидное адгезивное протезирование по французским технологиям с применением современных европейских материалов. Вы не почувствует боли и не заметите как была завершена установка протеза.
Керамическая вкладка
Керамические вкладки используются тогда, когда повреждение зуба настолько велико, что более традиционное пломбирование уже не в состоянии решить проблему.
Съемные протезы
Съемные протезы — это протезы, которые могут быть сняты на время (обычно на ночь). Как правило, требуют специального ухода, без которого начинают источать неприятный запах, менять цвет, что негативно сказывается на их эстетических свойствах.
Циркониевые абтаменты
Циркониевые абтаменты пользуются огромным спросом в современной стоматологии. Использование диоксида циркония для производства конструкций, которые применяются в протезировании зубов, решает многие проблемы, в том числе и эстетические.
Временные коронки на передние зубы
Временные коронки на передние зубы активно применяются при протезировании. Изготовление протеза может занимать не одну неделю, и все это время пациенты не могут ходить с некрасивыми обточенными зубами. Временные конструкции сохраняют эстетику зубов и позволяют комфортно чувствовать себя на промежуточном этапе протезирования.
Временная коронка на имплант
Временная коронка на имплант устанавливается сразу после вживления искусственного корня. И это помогает десне принять нужную форму, сформировать красивый рельеф, восстановить жевательную нагрузку и повысить комфорт пациента при общении.
Пластмасса для изготовления временных коронок
Пластмасса для изготовления временных коронок применяется в промежуточном периоде протезирования, когда пациент ожидает постоянных коронок и мостов. Материалы, используемые при этом, могут быть как низкого, так и высокого качества. Чем лучше временная пластмассовая коронка, тем комфортнее будет пациенту привыкать к постоянным искусственным зубам.
Установка абтаментов в стоматологии
Установка абтаментов в стоматологии проводится чаще всего после сращения искусственного корня с костной тканью пациента. После ввинчивания абтамента и окончательного заживления тканей можно приступать к завершающему этапу протезирования.
Замковое крепление бюгельных и мостовидных протезов
Замковое крепление бюгельных и мостовидных протезов надежно фиксирует протезные конструкции, снимает лишнюю нагрузку с зубов и обеспечивает стабильную эстетику улыбки. Сегодня стоматологи имеют возможность подбирать индивидуальные микрозамки, которые подходят к каждому конкретному клиническому случаю.
Какие бывают травмы зубов?
Даже наиболее спокойные люди, живущие размеренной жизнью, рискуют получить ушиб или рану. Отдельно нужно поговорить о детях — их любовь к движению и неусидчивость зачастую является причиной разного рода повреждений. Причем травмируются не только детские коленки, зачастую объектом удара являются зубы. О травмах зубов и пойдет речь ниже.
Жизнь с зубными протезами
Давно отошли в прошлое времена, когда зубные протезы ассоциировались с бабушкиными железными челюстями, оставленными на ночь на прикроватной тумбочке. Современный зубной протез практически не отличить от здорового зуба. Но важность зубного протезирования не только в эстетике.
Особенности ухода за бюгельными протезами
Бюгельные протезы удобны в использовании, отличаются высокой прочностью и естественным внешним видом, но, как и любые другие виды протезов, нуждаются в тщательном уходе.
Способы фиксации бюгельных протезов
Существуют различные способы фиксации бюгельных протезов.
Зубная боль под коронкой
После протезирования пациент может ощущать небольшую боль, которая является типичной реакцией организма на травмирование тканей.
Какой зубной протез выбрать
Зубными протезами называют особые конструкции, необходимые для восстановления функций и внешнего вида зубов.
Патология твердых тканей зубов в ортопедии
По принципу происхождения патологии, они разделяются на поражение кариозного и некариозного генеза, в их числе также и врожденные, и приобретенные явления. Кариес зубов является заболеванием, появляющимся на зубах после их прорезывания, и выражается в деминерализации, размягчении зубной ткани и образованием впоследствии дефекта, выраженного в виде патологической полости.
Ортопедия зубов.

Сегодня стоматология использует несколько видов протезов, крепящихся как на верхнюю, так и на нижнюю челюсти, и при выборе метода и вида проводят учет индивидуальных особенностей пациента, состояния его здоровья и в частности костной ткани челюсти. Процесс установки же съемных протезов не предполагает учета состояния костной ткани. Как определиться с выбором протеза?
Как снимают зубные коронки
Когда коронка перестает выполнять свое функциональное предназначение, ее понадобится извлечь и удалить.
Чем приклеить зубную коронку
Следует отметить, что этап фиксации коронки является таким же важным, как и все остальные этапы протезирования.
Элементы бюгельного протеза
Бюгельный протез является высокотехнологичной ортопедической конструкцией. Он изготавливается на заказ по индивидуальным параметрам пациента.
Этапы и техника изготовления бюгельного протеза
Современный бюгельный протез представляет собой индивидуально изготовленную конструкцию, состоящую из каркаса в виде дуги и специальных креплений.
Способы изготовления временных коронок
Временные коронки – необходимая мера во время протезирования. Из-за технологической сложности изготовление постоянной коронки занимает определенный срок.
Штампованная и цельнолитая металлическая коронка
Существует несколько разновидностей коронок, призванных стать функциональной и эстетической заменой утерянной части зуба.
Микропротезирование отсутствующего зуба
Микропротезированием называют восстановление отсутствующих или разрушенных зубов, имеющих обширные дефекты.
Применение вкладок (классификация вкладок)
Вкладка — это микропротез, который заполняет несовершенство коронковой части зуба, что позволяет восстановить его форму и вернуть возложенные на него функции. Фактически, вкладка – это та же самая пломба, но выполненная техником в лаборатории.
Виды протезирования зубов
Протезирования зубов — современный способ усовершенствования улыбки. Но какую методику из имеющихся лучше выбрать?
Чем хорошие зубные коронки отличаются от плохих?
Выбирая безметалловые зубные коронки для будущего протезирования, убедитесь в их качестве и профессионализме стоматолога. Это убережет вас от бесполезной траты денег и потерянного здоровья.
Безметалловые керамические коронки
Безметалловые керамические коронки активно используются для протезирования зубов. Они изготавливаются их диоксида циркония или фарфора, выглядят очень эстетично, ничем не отличаются от естественных зубов, поэтому пользуются спросом у пациентов.
Временные коронки на зубы
Временные коронки на зубы защищают их и обеспечивают эстетичность улыбки на протяжении всего периода изготовления постоянных протезов. Вид обточенных зубов может пугать окружающих, а временная коронка исключает возникновение чувства дискомфорта и неудобства.
Безметалловая керамика: цирконий
Циркониевые коронки по праву считаются самыми эстетичными из всех возможных вариантов протезирования. Они красивы, удобны, гипоаллергенны и при условии качественного ухода будут радовать вас не менее 7 лет.
Керамические зубные коронки: универсальны или годятся только для протезирования передних зубов?
Безметалловые керамические коронки идеально подходят для замещения дефектов передних зубов. Но можно ли их применять для протезирования жевательных зубов?
Почему люди выбирают безметалловые керамические коронки?
Безметалловые керамические коронки — залог вашей белоснежной улыбки. Идеальное сочетание цвета протезов и настоящих зубов является основным преимуществом керамики и залогом высокой самооценки пациента.
Уход за циркониевыми коронками и срок их службы
Циркониевые коронки приблизят вашу улыбку к совершенству. Но при их эксплуатации необходимо придерживаться определенных правил.
Передовой опыт для временных цементов
Лаура Дорр
Передовой опыт для временных цементов. Что следует учитывать при выборе временных стоматологических цементов и посадке временных реставраций.
Временные реставрации являются ключевым этапом реставрационного процесса, и их успех так же важен, как и окончательная реставрация.
Хотя временные цементы предназначены только для временного использования, это не означает, что они могут быть некачественными. Какой бы временной ни была ваша временная реставрация, она должна успешно продержаться до тех пор, пока не будет установлена постоянная реставрация. Временный цемент должен обеспечивать достаточную прочность, чтобы удерживать реставрацию так долго, как это необходимо, но ретенция также должна быть достаточно низкой, чтобы можно было удалить временную реставрацию без повреждения зуба, когда придет время устанавливать окончательную реставрацию. 1
Итак, что же представляет собой идеальный временный цемент? По мнению экспертов, идеальный цемент должен позволять легко очищать и удалять излишки цемента (как при установке временной конструкции, так и при ее удалении), обеспечивать хорошую ретенцию (но легкое удаление), совместимость с окончательной реставрацией и хорошее краевое прилегание, чтобы уменьшить количество штифтов. -оперативная чувствительность. 2 Также важно учитывать простоту применения цемента, степень его адгезии к эмали и дентину, чувствительность к влаге, биосовместимость с другими реставрационными материалами, время его работы и схватывания, а также срок годности. 3
Хотя кажется, что нужно учитывать многое, выбор временного цемента можно по существу свести к четырем критическим областям:
1. Как долго временная конструкция должна оставаться на месте?
2. Насколько хорошо сохраняется препарат?
3. Нужно ли принимать во внимание эстетику?
4. Какой тип адгезивной техники будет использоваться для окончательной реставрации?
«Это балансирование», — говорит доктор Джейсон Гудчайлд, директор по клиническим вопросам в Premier Dental Products Co. «Идея состоит в том, и это было бы не идеально, что у вас будет цемент, который обеспечит действительно прочную связь, но когда вы его снимите, его будет легко удалить, и ничего не останется на зубе. В идеале все это сошло бы на временной основе. Но я не уверен, что идеальный цемент существует, поэтому всегда нужно учитывать компромисс».
Выбор временного цемента
При выборе временного цемента не существует универсального решения, поскольку каждый клинический сценарий имеет свои уникальные проблемы. Тем не менее, есть некоторые, которые могут проверить множество требований.
« Я думаю, что цемент — это личное предпочтение», — говорит Гудчайлд. «У большинства стоматологов есть то, что они используют почти все время. У меня всегда был стандартный вариант для большинства подготовительных работ, а затем у меня были вещи, которые, как я знаю, будут лучше держаться или будут более запоминающимися.
«Есть некоторые клинические ситуации, когда вы отклоняетесь от своего выбора, например, если у вас очень короткий зуб, и вам нужна дополнительная ретенция, потому что вы знаете, что при препарировании не так много ретенции», — продолжает он. «Или, может быть, у вас эстетический случай, и вам нужно что-то цветное или прозрачное, чтобы это не влияло на цвет ваших временных протезов. У меня всегда есть прозрачный временный цемент, который не просвечивает временный материал, поэтому не меняет цвет. В результате у вас, вероятно, в офисе есть как минимум два типа цемента».
Существует множество вариантов для каждой из этих клинических ситуаций, и с таким количеством доступных продуктов ориентироваться на рынке может быть пугающе. Гудчайлд говорит, что первый шаг — это выяснить, какой тип временного цемента вы хотите использовать.
« Вы действительно можете положить временный цемент в три разных ведра», — объясняет он. «На основе оксида цинка, на основе смолы, а затем на основе поликарбоксилата». У каждого типа есть свои плюсы и минусы, поэтому перед принятием решения вам следует пересмотреть четыре критически важные области.
Продолжить чтение на следующей странице
Временные поликарбоксилатные цементы
Временные поликарбоксилатные цементы годами пользуются спросом у стоматологов, поскольку они обеспечивают хорошую ретенцию, легко очищаются оперативная чувствительность. Эти цементы идеально подходят для долгосрочных временных конструкций или временных конструкций, требующих большей ретенции.
«Мы долгое время использовали поликарбоксилатный цемент в стоматологии в качестве промежуточного звена — он чертовски крепкий, но позволяет снова снять временный протез», — говорит Гудчайлд. «Одним из примеров является Durelon (3M Oral Care), и это прочный цемент. Поликарбоксилаты, подобные этому, на самом деле помогают предотвратить чувствительность, и они, как правило, являются хорошими цементами, но их главный недостаток заключается в том, что когда вы снимаете временный протез, весь цемент остается на зубе. Ничто из этого не является временным, и вам приходится как бы срезать его с зуба, что может быть раздражающим и болезненным для пациента».
Поликарбоксилаты, доступные в виде порошка/жидкости или в виде шприца для автоматического смешивания пасты, имеют короткое время действия, поэтому их необходимо смешивать быстро и точно. Они также являются плохим выбором для эстетических временных конструкций, поскольку непрозрачный цвет этих цементов может просвечиваться сквозь временные конструкции.
Временные цементы на основе оксида цинка
Временные цементы на основе оксида цинка являются основой стоматологии и впервые используются в 1930-х годах. Цементы на основе оксида цинка можно разделить на две подкатегории: с эвгенолом (цементы ZOE) и без него (цементы ZONE).
«Окиси цинка довольно распространены, — говорит Гудчайлд. «Это популярные цементы с эвгенолом или без него».
Эвгенол в цементах ZOE диффундирует по всему дентину зуба, оказывая терапевтическое и седативное действие на зубы, что может привести к снижению послеоперационной чувствительности. Также они обладают сильным антибактериальным эффектом. Однако эвгенол может быть коварным, потому что он может проникать в структуру зуба и препятствовать образованию хороших связей между зубным клеем и цементом.
«Есть причины использовать или не использовать эвгенол», — говорит Гудчайлд. «Эвгенол может взаимодействовать со связкой смолы. Но положительные стороны эвгенола в том, что он антибактериальный, успокаивает и успокаивает зубы. Его довольно легко удалить, и, вообще говоря, легко удалить эти цементы с зуба, если они остались; многое из этого остается во временном».
Вместо эвгенола временные цементы ZONE содержат смесь карбоновых кислот, которые не мешают окончательной фиксации. Это делает их совместимыми с полимерными цементами, и, как сообщается, они обладают более сильным ретенционным действием, чем их эвгенолсодержащие аналоги. Однако они не обладают седативным и успокаивающим эффектом, которым обладают цементы ZOE, поэтому они могут привести к повышенной послеоперационной чувствительности.
Временные цементы на основе смолы
Временные цементы на основе смолы становятся все более популярными благодаря их высокой прочности сцепления, качественной эстетике и отличной ретенции.
«Я считаю, что их удержание немного лучше, чем цементы на основе оксида цинка, но их немного сложнее удалить, и иногда вам нужно удалить больше излишков», — говорит Гудчайлд. «Итак, я думаю, что это действительно баланс».
Некоторые смолы также содержат десенсибилизирующие вещества (например, нитрат калия), которые могут привести к снижению послеоперационной чувствительности. Они также совместимы с большинством постоянных цементов и связующих материалов, а также с полимерными материалами для наращивания культи и идеально подходят для временных имплантатов, поскольку временный материал можно удалить, не повреждая имплантат. Однако вместе с плюсами приходят и минусы: полимерные временные цементы склонны к микропротечкам и обесцвечиванию, а также, как сообщается, поглощают запахи.
Советы для достижения успеха
Прежде всего, объясняет Гудчайлд, вы должны убедиться, что знаете, как использовать выбранный вами цемент.
«Я человек, возвращающийся к основам, поэтому мой первый шаг — всегда читать инструкции», — говорит он. «Не у всех так, но даже у временных цементов есть отличия. Например, при использовании временного цемента Temp-Bond (Kerr Dental) зуб должен быть действительно сухим, в отличие от таких материалов, как Integrity TempGrip (Dentsply Sirona), он не должен быть сухим. Таким образом, получение наилучших результатов может действительно зависеть от соблюдения инструкций».
Техника также важна для успеха. Даже если вы будете следовать инструкциям, не уделить время правильному выполнению основ может быть большой ошибкой.
«Когда вы следуете указаниям, вы действительно получаете наилучший результат», — говорит Гудчайлд. «Но другие основные вещи: не переполняйте временный. Иногда люди просто выстилают внутреннюю часть, а не заполняют ее, а в некоторых случаях чем меньше, тем лучше. Или, особенно на свежую основу, вы должны нанести вазелин, чтобы он не прилипал к смоле. Итак, есть несколько мелочей, на которые стоит обратить внимание, но для меня все дело в том, чтобы действительно прочитать инструкции, чтобы получить наилучший возможный результат».
Правильный выбор цемента и его правильное использование могут повлиять на результат установки временных протезов. Но Гудчайлд говорит, что важно помнить о двух других ключевых факторах: создание качественного временного протеза и достижение хорошей окклюзии.
«Я действительно считаю, что ретенция временной реставрации лишь частично связана с цементом», — говорит Гудчайлд. «Остальное связано с изготовлением хорошего временного протеза, а также с корректировкой прикуса. Мне нравится думать: «Эй, я сделал идеально подогнанную реставрацию и скорректировал ли я окклюзию?» Потому что я считаю, что одна из основных причин преждевременного смещения временных конструкций заключается в том, что они слишком сильно прикусывают их, а сила кусая его снова и снова, он смещается».
В конце концов, все дело в балансе, оценке и подходе к каждому делу как к уникальной ситуации.
«Самое главное: нет двух одинаковых клинических ситуаций, и вам действительно нужно рассматривать каждую из них по отдельности, чтобы получить наилучший возможный результат», — заключает Гудчайлд. «С временными протезами вы все уравновешиваете. Нужна ли мне сила? Если у меня хватит сил, она может прилипнуть к зубу. Если у меня не будет силы, ее будет легко снять, но она может легко и упасть – и ее не будет на зубе, когда я ее сниму. Необходимо соблюдать баланс, и индивидуальный подход к каждому делу помогает мне сделать выбор».
Ссылки
1. Ramp MH, Dixon DL, Ramp LC, et al. Прочность сцепления при растяжении временных фиксирующих материалов, используемых с системой имплантатов. J Протез Дент . 1999;81:510-514.
2. Фара Дж.В., Пауэрс Дж.М. Временные цементы. Стоматолог-консультант . 2005;22(6):2-4.
3. Обзор продукта ADA Professional . Временные цементы. 2011;6(1):13-16.
Родственный контент:
Цемент и адгезивы
Связанная статья >>>
Временные цементные растворы: шесть уникальных продуктов, которые экономят время, деньги и место
Стоматологические цементные продукты являются важным инструментом для стоматологов в оказании исключительной клинической помощи. При изготовлении индивидуальной реставрации в лаборатории стоматологу необходим надежный временный цемент на промежуточный период. Но когда окончательная реставрация возвращается из лаборатории, временная реставрация должна легко сниматься. А новая реставрация нуждается в адгезии, которая дает как клиницисту, так и пациенту уверенность в долгие годы службы.
Выбор временного цемента
Стоматологи регулярно используют различные временные реставрации для таких процедур, как вкладки, накладки, коронки, мостовидные протезы и имплантаты. Наиболее распространенные цементы в этой категории включают продукты на основе эвгенола, без эвгенола, на основе смолы и стеклоиономера.
Если стоматологу нужна максимальная ретенция, например, для препарирования короткой коронки, лучшим выбором может быть цемент на основе смолы. Но некоторые виды цемента на основе смол связываются с композитными сердечниками и могут вытягивать наросты из зуба при удалении временной реставрации. Большинство стоматологов в конечном итоге имеют более одного типа временного цемента для различных ситуаций. При правильной стратегии вы можете удовлетворить ряд потребностей с помощью нескольких продуктов.
Временный цемент требует баланса характеристик для достижения намеченной цели. Врач должен убедиться, что они обеспечивают:
- Простоту в обращении
- Превосходное удержание реставрации, легкое удаление при окончательной доставке
- Идеальное время работы и схватывания
- Бережное воздействие на мягкие ткани и пульпу зуба
- Легкая очистка
- Не препятствует адгезии окончательной реставрации
- Хороший срок годности
Что выбрать?
Сегодня на рынке существует множество вариантов временного цемента, но эти шесть уникальных продуктов помогут решить различные проблемы, с которыми сталкивается каждый стоматолог:
Временный цемент Access Automix: В операционной вы полагаетесь на клиническую эффективность. Использование нескольких пробирок, требующих ручного смешивания, требует дополнительного времени, и труднее гарантировать однородность смешивания вручную. Удобные конструкции автомиксов позволяют быстро и легко закончить временную реставрацию. Эта неэвгенольная формула из Centrix не препятствует склеиванию окончательной реставрации. Добавка гидроксида кальция предотвращает рост плесени и изменение цвета препарата.
Временный цемент NoMIX: Каждому стоматологу знакомо разочарование, когда временная коронка отваливается в субботу вечером. Этот однокомпонентный временный цемент без эвгенола, активируемый влагой, является доступным способом снижения стресса. Если у вас есть пациенты, которые путешествуют, или вы беспокоитесь о сохранении их коронки или моста, выдайте одну из этих простых в использовании упаковок после их предварительной подготовки. Ваш пациент может использовать NoMIX для повторного ремонта, если он сместится до окончательной поставки. Они ценят вдумчивый жест, а вы наслаждаетесь душевным спокойствием.
SensiTemp Resin: Иногда вам нужен прочный и надежный цемент, но вы подозреваете, что у пациента может появиться зубной налет из-за повышенной чувствительности. Если пациент жаловался на температурный дискомфорт перед препарированием или у него треснул зуб, чувствительный к жеванию, SensiTemp может стать хорошим выбором. Sultan Healthcare содержит нитрат калия, который помогает снизить послеоперационную чувствительность. Рассмотрите возможность использования сначала десенсибилизирующего агента, такого как HurriSeal Desensitizer, а затем цементирования с помощью Темп чувствительности. В качестве бонуса этот продукт представляет собой хороший вариант для постоянной (но обратимой) фиксации коронок с фиксацией на имплантатах.
Поликарбоксилатный цемент HY-Bond Поликарбоксилатный цемент появился на рынке в 1968 году. Будучи первым стоматологическим цементом, демонстрирующим химическую связь со структурами зуба, этот продукт использовался для постоянной и временной фиксации всех типов реставраций. Поликарбоксилатный цемент потерял популярность в последние годы. Тем не менее, они по-прежнему являются отличным выбором для чувствительных зубов или для препарирования близко к пульпе. HY-Bond содержит фторид танина и выполняет двойную функцию в качестве материала для непрямого покрытия пульпы. Молекула полиакриловой кислоты большого размера помогает предотвратить чувствительность при минимальной толщине и отличной теплоизоляции.
FREEGENOL Одни из первых временных цементов содержали порошок оксида цинка и жидкий эвгенол. Эвгенол оказывает успокаивающее действие на пульпу, что помогает предотвратить ее чувствительность. Но одна из проблем цемента, содержащего эвгенол, заключается в том, что он препятствует процессу схватывания акриловых смол.
Производители создали цемент без эвгенола, чтобы решить проблемы версий ZOE. Эти продукты немного более жесткие, лучше удерживают реставрации и их легче очищать, чем оригинальные формулы. FREEGENOL — это вариант без эвгенола от известного бренда, используемый многими клиницистами.