причины, симптомы, диагностика и лечение
Стоматит — воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта различной этиологии. Характеризуется покраснением, отечностью слизистой (катаральный стоматит), образованием пузырьков и эрозий (афтозный стоматит), изъязвлений (язвенный стоматит) в полости рта, болезненностью и жжением, особенно при приеме пищи. Для определения этиологии стоматита проводят исследование мазков, взятых из пораженного участка слизистой. Лечение стоматита состоит из этиологической, обезболивающей, раноочищающей и заживляющей терапии. В легких случаях соблюдение гигиены и санация полости рта приводят к выздоровлению. Рецидивирующее или тяжелое течение стоматита говорит о наличии общего заболевания организма.
Общие сведения
Стоматит – это воспаление слизистой оболочки полости рта. Заболевание может возникнуть по разным причинам, но среди детей младшего возраста заболеваемость стоматитами в несколько раз выше.
Причины развития стоматита.
Стоматит может выступать как самостоятельное заболевание и как симптом системных патологий. Так, причиной появления стоматита как симптома может быть пузырчатка, системная склеродермия и стрептодермия. Иммунодефицитные состояния в продромальный период чаще всего проявляются длительными плохо поддающимися лечению стоматитами. Но чаще стоматит выступает как самостоятельное заболевание. Механические травмы сколотыми зубами, твердыми фрагментами пищи или неправильно установленными протезами являются причинами травматических стоматитов. После устранения травмирующего фактора такие стоматиты проходят самостоятельно.
Слишком горячая пища может вызвать ожог слизистой, такой стоматит тоже проходит без лечения. Исключением является хроническое воспаление слизистой оболочки рта из-за регулярного приема чрезмерно горячей пищи. Гиперчувствительность к пище, лекарственным веществам и к компонентам средств по уходу за полостью рта может стать причиной затяжных аллергических стоматитов, трудно поддающихся лечению.
Инфекционные стоматиты, в том числе герпетические и кандидозные встречаются у людей разных возрастных групп. При этом у детей превалирует контактный путь заражения, а причиной инфекционных стоматитов у взрослых являются сопутствующие заболевания, такие как бронхиальная астма и сахарный диабет.
Именно по причинам возникновения и классифицируют стоматиты. Вторая классификация ведется по глубине поражения, так различают катаральные, язвенные, некротические и афтозные стоматиты.
Клинические проявления стоматитов.
Катаральный стоматит является самой распространенной формой стоматитов. Слизистая оболочка полости рта становится отечной, гиперемированной и болезненной. Пациенты предъявляют жалобы на болезненность во время принятия пищи, увеличение слюноотделения, иногда на кровоточивость и на неприятный запах изо рта. В некоторых случаях при катаральном стоматите слизистая покрыта желтовато-белым налетом.
Язвенный стоматит может являться запущенной формой катарального стоматита или же развиваться как самостоятельное заболевание. При язвенном стоматите поражена вся слизистая оболочка, тогда как при катаральном – только ее верхний слой. На начальном этапе катаральный и язвенный стоматит имеют сходную симптоматику, но через 3-5 дней после начала заболевания повышается температура тела, и увеличиваются регионарные лимфатические узлы. Пациенты предъявляют жалобы на резкую болезненность во время принятия пищи, многие из них отказываются от еды. Нарастают симптомы общей слабости, появляется головная боль. Особенно ярко проявляются симптомы язвенного стоматита у детей и ослабленных больных.
При афтозном стоматите слизистая оболочка полости рта покрывается множественными или единичными афтами – язвами овальной или округлой формы. От здоровой ткани афты отграничены узкой красной каймой, а в центре афтозной язвы имеется серый или желтый налет. Афтозный стоматит начинается с симптомов общего недомогания, после повышения температуры тела слизистая полости рта становится болезненной, далее в областях болезненности появляются афты. После заживления на месте афтозных язв остаются шрамы.
При инфицировании полости рта вирусом простого герпеса диагностируют острый герпетический стоматит. Герпетическому стоматиту в основном подвержены дети в закрытых учреждениях. Продромальный период отсутствует, заболевание начинается с резкого подъема температуры до фебрильных значений, общее самочувствие пациентов тоже страдает. При осмотре слизистая полости рта гиперемирована, отечна, иногда имеются очаги кровоточивости десен. Большинство пациентов с герпетическим стоматитом предъявляют жалобы на увеличение слюноотделения и на появление неприятного запаха изо рта. Через несколько дней на слизистой появляются группки мелких пустул и везикул и присоединяются симптомы некротических изменений эпителия.
Язвенно-некротический стоматит или стоматит Венсана вызывается симбиозом веретенообразной бактерией и спирохетой ротовой полости. Гиповитаминозы и снижение иммунитета способствуют возникновению данного стоматита. Клинически язвено-некротический стоматит характеризуется появлением на слизистой рта язв и эрозий и повышением температуры тела до субфебрильных значений. Пациенты предъявляют жалобы на болезненность и кровоточивость десен, со временем присоединяется гнилостный запах изо рта. Для язвено-некротического стоматита характерно начало процесса с десневого края, далее воспаление переходит на другие участки слизистой оболочки.
Аллергический стоматит может быть любой степени тяжести, начиная от катаральной формы и заканчивая язвено-некротической. По распространению аллергический стоматит может быть локализованным или диффузным. При воздействии на слизистую лекарственными веществами, которые и стали аллергенами, аллергический стоматит обычно носит катаральный или катарально-геморрагический характер. Пациенты предъявляют жалобы на сухость во рту и зуд, прием пищи становится болезненным. Слизистая оболочка полости рта отечна, гиперемирована, при длительно-текущем аллергическом стоматите отмечаются атрофические изменения сосочков языка.
Диагностика и лечение стоматитов.
Целью терапии является уменьшение болезненности и длительности течения заболевания. Статистические данные подтверждают, что стоматиты реже встречаются или же проходят быстрее, если пользоваться средствами по уходу за полостью рта которые не содержат лауриловый сульфат натрия, именно этот компонент может спровоцировать появление вялотекущих и рецидивирующих стоматитов.
Аппликации и полоскание низкопроцентными растворами анестетиков помогают снизить болезненность, что особенно важно при язвенных стоматитах. Это помогает сохранить аппетит и не допустить отказа от пищи.
Язвенные элементы смазывают бензокаином, лидокаином, тримекаином, а также соком алоэ или каланхоэ, эти вещества не только снижают болезненность при стоматите, но и покрывают эрозированные участки защитной пленкой. Следует учитывать, что анестетики подходят для кратковременного лечения, длительное использование таких препаратов недопустимо.
Хороший эффект оказывают препараты, которые очищают язвы от бактериального налета. При язвенных стоматитах слой бактериального налета препятствует быстрому заживлению элементов, поэтому стоматит приобретает вялотекущий или рецидивирующий характер. Очищающие пасты в большинстве своем содержат перекись карбамида и перекись водорода.
Использование антибактериальных препаратов является агрессивным методом лечения стоматитов. Их применяют, если имеется реинфицирование язвочек, чаще всего применяются препараты, в состав которых входит хлогексидина биглюконат. Длительное использование таких препаратов вызывает образование пятен на зубах и пломбах, которые проходят после окончания лечения.
Противовирусные мази оказывают хороший эффект, если стоматит имеет вирусную природу. Использование интерфероновой, оксолиновой, теброфеновой и других противовирусных мазей возможно только после назначения врачом. Существуют препараты, которые создают защитную пленку на язвочках. Такая пленка ускоряет заживление, предотвращает реинфицирование язвочки и ее травматизацию. Это препараты, которые содержат каротолин, масло облепихи, масло шиповника и винилин.
Полоскание полости рта раствором фурацилина, настоями и отварами зверобоя, календулы, ромашки, коры дуба и других трав с антисептическим действием ускоряют процесс заживления. При катаральном стоматите выздоровления можно добиться только за счет частых полосканий полости рта. Для лечения стоматитов применяют физиотерапевтические методы: ультразвук, магнитотерапию, УФО и др.
Лечение стоматита травматического характера заключается в устранении провоцирующих факторов, симптоматическая терапия проводится по показаниям. Прогноз, как правило, благоприятный; лишь в единичных случаях хронический травматический стоматит может стать причиной лейкоплакии языка или малигнизации клеток полости рта. При стоматите аллергической природы необходимо выявить и устранить аллерген, после чего симптомы стоматита проходят. В тяжелых случаях требуется гипосенсибилизирующая терапия и госпитализация.
Профилактикой стоматитов является правильный уход за полостью рта, пропаганда здорового образа жизни и обучение правилам личной гигиены начиная с детского возраста.
Стоматит у детей и взрослых
Общие сведения о стоматите
Название «стоматит» произошло от греческого слова «стома», что в переводе означает «ротовая полость».
Стоматит в некоторых случаях является самостоятельным поражением, а в некоторых – одним из симптомов другого заболевания. Например, при таких заболеваниях, как ветряная оспа, аденовирусная инфекция и при некоторых заболеваниях крови поражение слизистой рта нужно расценивать как один из признаков основного заболевания.
Стоматит – не заразная болезнь, но при герпесе, который является высококонтагиозным заболеванием, поражение слизистой оболочки будет одним из его симптомов.
Стоматит встречается довольно часто, особенно в детском возрасте. Его нужно отличать от лейкоплакии, для которой характерно локальное утолщение и ороговение эпителия.
Виды стоматита
Если поражена вся слизистая оболочка рта, то говорят о стоматите. Но если дефект слизистой есть только на каком-то отдельном участке, то поражение называют по его названию. Например, если язвочка находится на языке – глоссит, на губе – хейлит, на небе – палатинит.
По происхождению стоматит бывает вирусный, бактериальный, грибковый, травматический, аллергический. По характерным симптомам стоматиты подразделяют на катаральные, язвенные и афтозные.
Причины стоматита
О механизмах развития и причинах стоматита существует много мнений, но до конца единая схема его происхождения (патогенез) остается неясной. Достоверно известно о роли иммунной системы в возникновении поражений. Когда местный иммунитет сталкивается с неизвестными чужеродными веществами, то он не может их определить, это провоцирует атаку лейкоцитов (защитных клеток иммунитета) и поражение слизистой оболочки. При сниженном иммунитете стоматит регулярно повторяется.
Вызывают появление стоматита такие факторы, как нарушение в ротовой полости постоянного состава микрофлоры, активизация условно-патогенных грибков рода кандида, заболевания пищеварительного тракта – гастриты, колиты, глистные инвазии (именно они в первую очередь и провоцируют дисбиоз во рту).
Стоматит у взрослых может быть симптомом общих заболеваний организма, например, при сердечно-сосудистых проблемах или нарушениях обмена веществ.
Стоматитом сопровождаются ожоги, механические повреждения слизистой рта, стоматологические проблемы (в том числе, зубной камень, не подходящие по размеру протезы).
Проявления заболевания
Стоматит у взрослых и детей имеет примерно сходную картину, причем главным в постановке этого диагноза являются жалобы пациента и внешний вид изменений в ротовой полости.
Боль и дискомфорт – самые первые и неприятные симптомы стоматита, они появляются еще до видимых глазу покраснений при катаральном процессе или язвочек и афт при язвенном и афтозном стоматите. Боль усиливается во время еды, особенно грубой, слишком острой, горячей или кислой.
Слизистая рта становится отечной, гиперемированной. Как симптом стоматита может появиться беловатый, желтоватый или буроватый налет, иногда с неприятным запахом. Это происходит из-за снижения защитных и очищающих свойств слюны. Поверхность десен становится рыхлой, легко ранимой и кровоточивой. Увеличивается выделение слюны – гиперсаливация.
Язвенный стоматит у детей протекает тяжелее, чем у взрослых. Чаще всего у них наблюдается переход в язвенную форму из катаральной, то есть если лечение стоматита не начато вовремя. В этом случае на поверхности ротовой полости можно обнаружить единичные или множественные дефекты слизистой оболочки в виде язвочек.
Если края у язвочек несколько приподняты, с ярко-красной каймой, а на дне язвочек образовался налет, и размер поражения не больше чечевичного зернышка, то такой стоматит называют афтозным. Стоматит у детей может сопровождаться повышением температуры, сильными местными болями и нарушением общего самочувствия.
Лечение стоматита
Ротовую полость подвергают обработке антисептиками несколько раз в день. В качестве антисептических средств при лечении стоматита можно пользоваться водными настоями ромашки, календулы в теплом виде, 0,05% водным раствором хлоргексидина или мирамистина или метиленового синего, бледно-розовым раствором перманганата калия.
Язвочки хорошо заживают, если их обрабатывать разбавленным раствором 3%-ной перекиси водорода. При вирусных стоматитах у взрослых и детей можно применять местно растворы интерферона до 4 – 6 раз в день. При стоматите как специфическом процессе (при сифилисе, туберкулезе) требуется назначение этиотропных антибактериальных препаратов.
При стоматите у детей важно устранить болевой фактор. Поэтому часто им дополнительно назначают местноанестезирующие средства (например, гели Камистад, Калгель, Холисал).
Видео с YouTube по теме статьи:
Стоматит: 6 видов заболевания и способы лечения | Здоровая жизнь | Здоровье
Пожалуй, редко какое заболевание может «похвастаться» таким количеством разновидностей и таким множеством причин, как стоматит, который в зависимости от причины, его вызвавшей, и лечится по-разному. Специалисты особо выделяют:
Острый герпетический стоматит
По статистике, на него приходится более 80% случаев всех заболеваний слизистой оболочки полости рта у детей.
Источник возникновения:
Особенности течения: Заболевание может протекать тяжело, с повышением температуры до высоких цифр, тошнотой, рвотой, поносом. В полости рта появляются пузырьки, которые быстро превращаются в небольшие язвочки. Через 3–4 дня язвочки постепенно заживают и бесследно исчезают. Заболевание обычно длится одну-две недели.
Афтозный стоматит
Чаще всего бывает у взрослых и опасен своими рецидивами, которые встречаются преимущественно весной и осенью, а также длительным течением с периодически возникающими обострениями.
Источник возникновения: Появление афтозного стоматита связано со снижением общего и местного иммунитета.
Особенности течения: Афты – мелкие образования овальной или округлой формы. На слизистой оболочке полости рта они появляются как в единичном, так и в множественном количестве. Каждое такое образование окружено тонкой ярко-красной каймой и покрыто желто-серым налетом.
Аллергический стоматит
Считается одной из самых тяжелых разновидностей этой болезни.
Источник возникновения: Аллергия на медикаменты (например, на антибиотики), на материалы, из которых сделаны протезы, на определенную пищу (апельсины, клубника…).
Особенности течения: Больной жалуется на жжение, зуд, неприятные ощущения в ротовой полости. Страдающему аллергическим стоматитом зачастую больно не только жевать, но даже… заглатывать воздух.Катаральный стоматит
Встречается чаще других и считается самым легким.
Источник возникновения: Несоблюдение гигиены полости рта, болезни зубов, зубные отложения.
Особенности течения: Основной симптом – сухая и болезненная слизистая оболочка рта. Если симптомы не исчезли через 5–10 дней лечения, его проводят совместно с гастроэнтерологом.
Грибковый стоматит
Чаще всего этой разновидностью стоматита страдают дети, причем с первых дней жизни, но и среди взрослых, обычно пожилых и ослабленных, кандидомикоз не редкость, причем чаще встречается он у женщин.
Источник возникновения: Существуют два пути возникновения грибкового кандидоза – заражение от больного человека кандидомикозом при прямом контакте или через предметы обихода и переход собственных условно патогенных грибов в патогенные под воздействием благоприятных для развития гриба факторов (переохлаждения или ослабления оранизма). Новорожденные заражаются таким стоматитом при прохождении по родовым путям матери, страдающей кандидозным вульвовагинитом.
Особенности течения: Эту разновидность стоматита можно вычислить по белому, «творожистому» налету на языке, небе, внутренней поверхности щек.Никотиновый стоматит
Источник возникновения: Нетрудно догадаться, что его причиной является многолетнее курение – концентрированный горячий дым, постоянно воздействуя на полость рта, приводит к хроническому раздражению мягкого и твердого неба, уплотнению ткани и образованию множественных язв.
Особенности течения: Чаще всего никотиновый стоматит протекает безболезненно и со временем может развиться в онкологическое заболевание – рак полости рта.
Важно
Выбор тактики лечения диктует причина стоматита: при бактериальной его разновидности рекомендуют антибиотики, при вирусной – противовирусные средства, при стоматите, вызванном гиповитаминозом, – прием витаминов.
На приеме врач научит, как правильно обрабатывать слизистую оболочку и афтозные элементы с помощью антисептиков и обезболивающих препаратов.
Чтобы не допустить повторного заражения бактериями, назначаются антибактериальные препараты, а для ускорения восстановления поврежденной слизистой оболочки – масло облепихи, шиповника, прополисовую мазь.
Смотрите также:
Виды стоматита, стоматит виды, разновидности стоматита (фото)
Различные виды стоматитов отличаются типами возбудителей или причинами возникновения. Четкая классификация позволяет стоматологам или терапевтам выяснить источник, повлиявший на развитие заболевания, и подобрать индивидуальное лечение. Патология имеет девять основных видов, две формы по характеру протекания и множество разновидностей. Отдельно рассматривается систематизация по МКБ – Международной классификации болезней.
Основные виды заболевания
Стоматитом называется воспалительно-инфекционная болезнь, характеризующаяся образованием язв, пузырей, ран или эрозий на слизистой поверхности полости рта. Дефекты могут появиться на губах, миндалинах, мягком и твердом небе, деснах, языке, дне рта.
Заболевание сопровождается покраснением и отечностью поврежденных участков, жжением, острой болью, плохим запахом изо рта, повышенным слюноотделением. Возможно ухудшение самочувствия.
Разделяют девять основных видов стоматита:
- аллергический;
- афтозный;
- везикулярный;
- герпетический;
- язвенный;
- катаральный;
- кандидозный;
- травматический;
- ангулярный.
Далее представлена подробная классификация стоматитов.
Аллергический вид
Аллергическая вариация стоматита возникает из-за повышения чувствительности организма к воздействию чужеродных раздражителей, попавших в полость рта.
Аллергическая разновидность
В качестве антигена могут быть компоненты, входящие в состав продуктов, напитков, гигиенических средств для ухода за ротовой полостью или паст для крепления зубных протезов. Токсичные материалы, из которых сделаны пломбы или ортопедические конструкции тоже способны вызвать болезнь.
Разновидности аллергического вида
Существует множество аллергических разновидностей стоматита, не являющихся отдельными заболеваниями. Они возникают, как побочное действие на общую аллергическую реакцию организма. И протекают в комбинации с другими признаками аллергии: ринитом – воспалением слизистой полости носа, конъюнктивитом – воспалением слизистой оболочки глаз, отеком Квинке – отеком кожи, подкожной клетчатки, мышц.
В зависимости от типа антигена, различают пищевую, медикаментозную, аутоиммунную, токсичную, контактную разновидности болезни.
Афтозный вид
Афтозный вариант не является заразным. Он сопровождается формированием от одной до пяти афтов – небольших серо-желтых эрозий округлой формы или пузырьковых язв, окруженных ярко-красными воспаленными ободками. Признаки появляются через 7-10 дней после заражения.
Единичная афта
Размер дефекта на слизистой оболочке рта может варьироваться от 1 до 10 миллиметров. Афты исчезают через неделю, не оставляя рубцов. За исключением рубцующейся разновидности стоматита афтозного вида.
Афтозный стоматит может возникнуть из-за сбоев в желудочно-кишечном тракте, развития гриппа, ящура. Причинами появления болезни могут оказаться пищевая, микробная, медикаментозная аллергии, ослабление иммунной системы, стафилококки – род бактерий, живущих в зубном налете, камне, кариозной области.
Разновидности афтозного вида
Фибринозная разновидность афтозного вида сопровождается образованием одиночных афтов, покрытых белым налетом. Некротическая – отмиранием тканей слизистой в воспалительном очаге. При гландулярной разновидности афты образуются на протоках слюнных желез.
Запущенный афтозный стоматит может перейти в рубцующийся, при котором эрозии или язвы углубляются в слизистую поверхность рта и при заживлении оставляют рубцы. Если после исчезновения дефектов слизистая деформировалась, значит, патология приняла деформирующую разновидность.
Везикулярный вид
Везикулярный стоматит заразен, поэтому заразившийся должен использовать отдельные предметы домашнего и личного обихода: ложки, вилки, тарелки, мыло, зубную пасту. По возможности вещи после каждого использования нужно дезинфицировать кипятком или обеззараживающим средством: «Апинолом», «Акваминолом», «Макси-Дезом».
Везикулы – пузырьковые язвы
Возбудителем этой болезни являются рабдовирусы, заразиться которыми можно через воздушно-капельный или алиментарный (фекально-оральный) пути. Соответственно, подхватить заразу можно через предметы общего пользования, необработанные термически воду, молочные продукты. Рабдовирусы могут попасть в организм (преимущественно, в желудочно-кишечный тракт) после контакта с животным или птицей, укуса кровососущих паразитов: клопов, блох, вшей.
Клиническая картина везикулярного вида
Возникает везикулярный вид стоматита у взрослых со слабым иммунитетом. У детей эта патология проявляется реже. Характеризуется появлением везикул – пузырьковых язв, заживающих через 2-3 дня после вскрытия и обработки противовирусным средством: «Госсиполом», «Зовираксом». Использовать любые лекарственные препараты можно только после консультации стоматолога или терапевта.
Первые везикулы образуются через 3-7 дней после заражения. Болезнь сопровождается повышением температуры до 39 градусов, слабостью, быстрой утомляемостью, головными болями.
Из-за схожести симптомов везикулярный стоматит легко спутать с аллергией или ветряной оспой. Для установления точного диагноза необходимо сдать общий анализ крови.
После выздоровления вырабатывается иммунитет к воздействию рабдовирусов. А вот бездействие может привести к формированию везикул на ладонях, ступнях, животе. То есть, стоматит усугубляется появлением экзантемы – патологических кожных высыпаний.
Герпетический вид
Герпетический или герпесный вид стоматита – вирусное заболевание, имеющее два типа возбудителя: ВПГ – вирус простого герпеса первого типа и вирус Эпштейна-Барра – вирус герпеса человека четвертого типа. Передача заразы происходит контактным или воздушно-капельным путями. От ВПГ чаще всего страдают дети. От вируса Эпштейна-Барра – взрослые.
Много маленьких сгруппированных пузырьков
Активизация заболевания происходит из-за ослабления иммунитета, переутомления, стрессовых ситуаций, переохлаждения или перегревания. Максимум через 4 дня после заражения вирусом на внутренней поверхности щек, деснах, небе, языке появляются множество маленьких сгруппированных пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.
Симптоматика герпетического вида
Образование пузырьков сопровождается резким увеличением температуры, вялостью, сонливостью, нервозностью. Может пропасть аппетит и болезненно увеличиться лимфоузлы.
Пузырьки быстро лопаются и сливаются в эрозию, характеризующуюся частичным или полным разрушением поверхности поврежденного участка слизистой полости рта. Из-за таких изменений повышается интенсивность слюноотделения, а пострадавшая область покрывается корочкой.
Язвенный вид
Язвенный вид заболевания, он же язвенно-некротический стоматит Венсана, микробный или бактериальный, возникает из-за болезнетворных микроорганизмов: стрептококков, спирохет, стафилококков, веретенообразных палочек и других.
Болезнь появляется вследствие некачественной гигиены полости рта, ослабления иммунитета, образования зубного налета, развития гингивита или пародонтита. В отдельных случаях язвенный вид заболевания может оказаться прогрессией герпетического.
Язва с серо-белой массой отмерших клеток
Патология сопровождается появлением язв недалеко от раздражающих факторов: воспаленных десен, альвеол, налета на зубах. Из-за отсутствия лечения язвенные дефекты заполняются отмершими клетками в виде серо-белой массы. Самочувствие резко ухудшается, температура может подняться до 40 градусов.
В запущенном состоянии язвы углубляются в кость челюсти, что может вызвать развитие остеомиелита – гнойно-некротического разрушения костной ткани.
Катаральный вид
Катаральный вариант патологии появляется чаще и протекает легче других. Он возникает из-за несоблюдения правил личной гигиены, сбоев в желудочно-кишечном тракте. В итоге во рту создаются благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Поэтому этот вид также, как и язвенный, можно причислить к микробному или бактериальному.
Катаральный вид стоматита у взрослых и детей проявляется одинаково. Под влиянием бактерий и микробов краснеют, отекают и покрываются белым налетом небольшие участки слизистой рта. Сосуды поврежденной ротовой оболочки лопаются, образуя множество мелких красных точек. Изменения сопровождаются дискомфортом и болью.
Отслаивание ткани слизистой оболочки рта
Со временем пострадавшая слизистая начинает шелушиться, часть ее поверхностных клеток – отслаиваться. Повышается слюноотделение, из десен течет кровь, изо рта плохо пахнет. Ухудшения самочувствия не наблюдается.
Без лечения или под действием различных факторов катаральный стоматит может принять любую другую форму.
Кандидозный вид
Кандидозная форма болезни также называется грибковой из-за типов возбудителей – дрожжеподобных грибков кандида: Candida albicans, Candida parapsilosis, Candida rugosa и других. Иногда эту патологию называют «ротовая молочница».
Чаще всего болезнь появляется из-за снижения иммунитета, развития сахарного диабета, туберкулеза, ВИЧ-инфекции. Болезнь может быть побочным действием длительного приема сильнодействующих препаратов: антибиотиков, стероидных гормонов.
Кандидозный стоматит может проявиться сразу или через 14-20 дней. На слизистой рта образуются пятна, покрытые творожистым бело-желтым налетом, под которым находятся ранки. При попытке счистить налет, ранки начинают кровоточить. По мере развития заболевания налет захватывает всю большую область, продвигаясь в сторону горла.
Ротовая молочница
Травматический вид
Травматический стоматит развивается под действием инфекции, попавшей на травмированный участок слизистой рта. Этот вид патологии имеет три разновидности, в зависимости от причины возникновения травмы:
- механическую: порезы, прикусы;
- термическую: влияние слишком холодных или горячих температур, ожоги;
- химическую: облучение, химический ожог под влиянием токсичных препаратов или стоматологических растворов.
Последняя разновидность имеет два подвида: лучевой стоматит, возникающий под действием ионизирующих излучений, и никотиновый, появляющийся от длительного воздействия сигаретного дыма.
Ангулярный вид
При ангулярном стоматите в уголках рта образуются пузырьки. Постепенно они лопаются и превращаются в эрозию с трещинкой посередине. Дефект покрыт гноящейся и кровоточащей коркой. Подобные образования не дают полностью открыть рот из-за сильной боли.
Возбудители заболевания: стрептококки, дрожжеподобные грибки. Причины его появления: нехватка витаминно-минеральных веществ, сахарный диабет, дефекты прикуса, продолжительная антибиотикотерапия, ВИЧ-инфекция.
Ангулярная разновидность болезни
Характер течения патологии и коды МКБ
Разделяют две формы стоматита по характеру протекания: острую и хроническую. Первая форма развивается быстро, протекает бурно, с ярко выраженной симптоматикой. Через некоторое время наступает хроническое течение болезни – спокойное и незаметное. Все признаки заболевания исчезают. Но под влиянием любых провоцирующих факторов наступает рецидив болезни, активирующий признаки острой формы.
Любые виды стоматита могут протекать как в острой или рецидивной, так и в хронической форме. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, своевременности и эффективности лечения.
С классификацией стоматитов по МКБ можно ознакомиться в таблице:
Таблица кодов болезни по МКБ
Если вам известны другие виды или разновидности заболевания, расскажите, пожалуйста, о них в комментариях.
Поставьте, пожалуйста, лайк и поделитесь статьей с друзьями, которым будет интересна эта тема.
Тэги: Болезни слизистой, Стоматит
Острый стоматит – что это и как с ним бороться? | Симптомы и лечение острого стоматита
Наиболее эффективный метод лечения острого стоматита определяет врач.
Прежде всего, лечение острого стоматита начинается с чистки ротовой полости, которая предполагает удаление зубного камня и возможного налета по всей поверхности слизистой рта. Также необходимо бороться с кариесом, во всяком случае, залечить имеющиеся поражения зубов.
Для очистки и антисептики полости рта рекомендуются частые полоскания. Также для достижения максимально положительного эффекта медики рекомендуют соблюдение несложной диеты.
Рекомендуются для полоскания различные смеси трав-антисептиков (ромашка, календула), водо-спиртовые растворы (календула, эвкалипт), а также фирменные ополаскиватели. Также используются различные местные анестетики и леденцы.
Ни в коем случае не используйте растворы на спирту, в том числе йод, поскольку они могут обжечь и так поврежденные участки слизистой.
Если острый стоматит переходит в более сложные формы болезни, тогда локальное лечение полости рта должно сочетаться с общим оздоровлением организма. Если наблюдается герпетический стоматит, то с общим лечением сочетается также противовирусная программа.
Противовируные медикаметны, которые используются при лечении — зовиракс (ацикловир, виролекс, фамцикловир, бонафтон) по 1 таблетке 5 раз в день в течение 5 дней. При повышенной температуре используются парацетамол (детям до 5 лет по 0,1-0,15 грамм, людям, старше 5 лет – 1 таблетка 2-3 раза в день).
Антигистаминные препараты: кларитин, тавегил (сироп) детям от 3 до 6 лет по 5 миллилитров 2 раза в день; супрастин — в возрастной дозе 2-3 раза в день; фенкорол -детям от 3 до 7 лет по 0,01 грамм 2 раза в день.
Когда стоматит сопровождается кандидозом, то обычно предполагается противогрибковое лечение.
Для лечения иммунной системы приписывают имудон в форме таблеток для рассасывания до 8 раз вдень; натрия нуклеинат по 0,015-0,05 грамм детям от 2 до 5 лет и по 1 таблетке взрослым 3-4 раза в сутки.
Рекомендуется также употребление аскорутина или аскорбиновой кислоты в небольших дозах.
С первого дня лечения также применяется физиотерапия – КУФ-облучение и лезеротерапия. Язвы на коже первые 2 — 3 дня обрабатываются противовирусными препаратами, затем — цинковой мазью или пастой Лассара, при осложнениях болезни — мазями с антибиотиками.
При значительном некрозе тканей проводится хирургическая обработка пораженных участков слизистой оболочки рта.
Диета при остром стоматите
Диета при остром стоматите предполагает соблюдение несложных правил – отказ от острой, кислой еды, употреблять стоит умеренно теплую пищу, не горячую и не холодную, также желательно употреблять более мягкие продукты, которые стоит тщательно пережевывать.
Также ежедневно проводится клизматическое очищение кишечника с помощью теплой воды. Обязательно нужно каждые 2 часа употреблять апельсиновый сок и воду. Рекомендуется преимущественное употребление фруктов в первые 3-5 дней лечения, после этого осуществляется переход на сбалансированное питание, в рацион включаются орехи, зерна, злаки, а также стоит продолжать употребление свежих овощей и фруктов.
[39], [40], [41], [42], [43], [44]
Лечение стоматита в домашних условиях
Для лечения стоматита в домашних условиях рекомендуется полоскание рта чистой горячей водой. Для обезболивающего эффекта в воду стоит добавить перекись водорода (1 чайная ложна на 0,5 литра воды). Также возможно полоскание рта соком каланхоэ. Отлично действует полоскание морковным соком (соотношение 1:1 с водой).
Один из действенных рецептов – растертые 3 крупных зубка чеснока смешать с 2 чайными ложечками йогурта, слегка подогреть и распределить в полости рта, захватывая все пораженные участки слизистой. Процедуру стоит повторять 3-4 раза в день, на протяжении 4-5 дней.
Также возможна вариация – чеснок с простоквашей, наносить трижды в день.
Для уменьшения воспаления десен эксперты народной медицины рекомендуют прикладывать к ним кашицу или ломтики сырого картофеля.
Из лечения травами рекомендуются сборы зверобоя, синеголовника, цветков ромашки аптечной, соцветий календулы, цветов липы, измельченной коры ивы либо корня аира, а также мелко нарезанного корневища лапчатки прямостоящей, которые вы сможете найти в любой аптеке.
Не только действенный, но и вкусный рецепт домашнего лечения острого стоматита: смешать плоды облепихи, красной и черной смородины, а также крыжовника (10 ложек смеси ягод на литр кипятка) прокипятить 15 минут на водяной бане и оставить на 30 минут. После охлаждения процедить. Использовать настой для полоскания ротовой полости, а также для приема внутрь небольшими дозами 3-4 раза в день. Такой настой поможет снять воспаление и обезболить пораженные участки.
Стоматит — Everything2.com
Стоматит, или вирусный стоматит, является распространенной и заразной инфекцией полости рта, наиболее часто встречающейся у детей в возрасте от 1 до 2 лет и вызываемой вирусом орального герпеса. Инфекция начинается с повышения температуры тела (часто около 104 градусов по Фаренгейту), за которым следует появление язв во рту и горле. Поскольку язвы болезненны, ребенок может отказываться от еды или питья, а в некоторых случаях ребенок может слегка пускать слюни, потому что глотание слюны для них очень болезненно.Язвы, которые развиваются на внутренней стороне щек и на языке, обычно имеют диаметр от 1 до 5 миллиметров и имеют «серовато-белое основание и красноватый периметр», часто вызывающие неприятный запах изо рта. Стоматит не поддается лечению антибиотиками, но инфекция обычно проходит сама по себе в течение трех-пяти дней, а язвы обычно полностью заживают в течение 10 дней.
Каковы симптомы стоматита?
Что вызывает стоматит?
Как врач проверяет стоматит?
Какие препараты используются для лечения стоматита?
Уход за ребенком, больным стоматитом
СВЯЗАТЬСЯ С ВРАЧОМ ИЛИ В СЛУЖБУ ЭКСТРЕННОЙ СЛУЖБЫ, ЕСЛИ РЕБЕНКУ:
Стоматит очень заразен.Чтобы предотвратить передачу инфекции, лица, осуществляющие уход, должны мыть руки после контакта с инфицированным ребенком, часто мыть руки ребенка и использовать отдельный набор столовых приборов, чашек и тарелок до полного выздоровления. Затем их следует промыть мягким дезинфицирующим раствором. Ребенку нельзя позволять социализироваться (то есть отправлять в школу или детский сад) до тех пор, пока язвы и лихорадка не пройдут по крайней мере на 24 часа, а все игрушки, которые могли быть во рту ребенка, следует тщательно вымыть.
** Есть много форм стоматита; это самый распространенный. В настоящее время я изучаю другие штаммы инфекции и обновлю эту статью, когда будет найдена дополнительная информация и факты **
http://www.annieappleseedproject.org/hommedforsto.html
http://umm.drkoop.com/conditions/ency/article/001383.htm
http://www.vh.org/Patients/IHB/Peds/Infectious/Stomatitis.html
http://www.drhull.com/EncyMaster/S/stomatitis.html
Кошачий стоматит и способы его профилактики и лечения
Стоматит кошек — заболевание, которое становится все более распространенным в гораздо более раннем возрасте. Кошки в возрасте одного года подвержены этой серьезной проблеме. Почему это так распространено сейчас и что вы можете сделать, чтобы предотвратить или лечить?
Стоматит — заболевание полости рта. Во рту воспаляется, вызывая покраснение, отек, боль и инфекцию. Могут появиться болезненность при прикосновении и язвы. Если это продолжается, следующая проблема заключается в том, что зубы могут расшататься.Для кошки это серьезное дело. В дикой природе такое бывает редко. Если бы это было так, кошки не дожили бы до наших дней.
Когда вы поговорите со старшими ветеринарами или ветеринарами на пенсии, они скажут вам, что им никогда не приходилось лечить кошачий стоматит. Что изменилось за прошедшие 50 с лишним лет, и теперь это стало такой распространенной проблемой?
Произошли два основных изменения — диета и ветеринарная помощь.
Рассмотрим каждую отдельно.
Кошки — охотники. Когда они едят свою добычу, они полностью используют свои острые зубы, чтобы удерживать и ломать все части тела.Их рот был разработан или эволюционировал для совершенствования этого действия. Хрустящее действие эффективно очищает зубы и массирует десны. Это действие сохраняет их рот в идеальном состоянии.
У домашней кошки совсем другой рацион. Коммерческий корм для кошек изобилует, и сейчас его кормят почти всех кошек, ошибочно полагая, что это лучший корм для них. Мягкая пища никоим образом не поддерживает здоровье полости рта. Это приводит к заболеванию десен.
Твердое печенье, которое часто рекламируется как полезное для полости рта, не имеет почти никакого эффекта, хотя можно было ожидать.Это подтверждается тем фактом, что большинство кошек питаются твердым печеньем, но стоматит у кошек никогда не был таким распространенным.
Диета сложная. Для здоровья полости рта важна не только текстура пищи. Качество еды тоже важно. Качество поставляет необходимые питательные вещества, которые обеспечивают здоровье тканей. Этого не хватает в большинстве коммерческих кормов для кошек.
Очень важно обеспечить кошку диетой, очень похожей на ту, на которой она выросла, с точки зрения питательной ценности, психического здоровья, здоровья пищеварения и здоровья ее рта.
Ветеринарная помощь стала настолько большой отраслью, что многие медицинские работники меньше заботятся о здоровье своих пациентов, чем о здоровье своего банковского баланса. Некоторые ветеринарные школы теперь учат своих студентов, как получить максимальную прибыль, какими бы ни были последствия для животных.
Профессиональные ветеринарные ассоциации, в которые в большинстве стран должны вступать ветеринары для юридической практики, имеют строгий свод правил. В целом, это не позволяет участникам свободно говорить по таким вопросам, как альтернативные методы лечения или лекарства.
Однако все ветеринарные препараты имеют две огромные проблемы. Все они токсичны для печени. И все они подавляют симптомы, а значит, и иммунную систему. Это создает дополнительные проблемы со здоровьем в недалеком будущем.
Ветеринарное лечение стоматита у кошек заключается в назначении антибиотиков. Когда это не работает, даже с более сильными лекарствами или в течение длительного периода времени, используется кортизон. Поскольку ни один из этих препаратов не устраняет причину проблемы, в большинстве случаев это состояние не решается диетой.
Рано или поздно он вернется. Затем предлагается операция с удалением многих зубов. Хотя эта радикальная мера действительно означает, что у вашей кошки больше нет проблем с зубами, она не всегда предотвращает заболевание десен. Как и всякая операция, она также несет в себе опасность.
Ветеринары нередко слишком широко открывают рот во время операции, что вызывает сильную боль в течение длительного периода после операции.
Альтернативы гораздо менее радикальны, совсем не опасны и намного дороже.Во-первых, разберитесь в диете, на какой бы стадии ни была проблема, это приоритетная задача. Если вам не нужно действовать немедленно, потому что ваша кошка не ест, лучше подождать и посмотреть, какой эффект это имеет. Во многих случаях это может полностью вылечить проблему.
Если состояние тяжелое, если ваша кошка испытывает слишком сильную боль, чтобы есть, вам необходимо провести лечение. Лучшее лекарство от стоматита у кошек, как и от любого другого заболевания, — это гомеопатический . Этот подход лечит уникальное проявление недугов вашей кошки, он щадящий, нетоксичный, простой в применении и, что самое важное, эффективен за счет стимуляции иммунной системы.
И глазурь на торте заключается в том, что лечение находится в пределах финансовых возможностей большинства людей.
Узнайте, как кормить кошку , чтобы предотвратить это состояние.
.Стоматит — Википеди
 | Bu maddede yer alan bilgiler belli bir bölgenin bakış açısından ele alınmıştır ve içeriğinin fazla yerel olduğümeşu düns. Maddenin evrenselleştirilmesi ve uygun hâle getirilmesi için lütfen tartışmaya katılınız. |
 | Bu maddenin daha doğru ve güvenilir bilgi sunması için güncellenmesi gerekmektedir. Daha fazla bilgi için tartışma sayfasına bakınız. |
Ağız mukozasının yangısına стоматит денир.
İki kısımdan oluşmaktadır.
1-Primer стоматолог: Stomatitislerin ortaya çıkmasında en çok role sahiptir. Бунлар травматик, термик, кимясал ве микробиел оларак сайылабилирлер.Орнегин; оральный некробасиллоз, травматик глоссит, термик гингивит, вб
2-секундный стоматит: Базы инфекцийоз hastalıkların seyri sırasında ortaya çıkarlar. Örnein; şap, sıır vebası, Peste des petits ruminants, mavi dil vb
Genel olarak etiyolojide rol oynayan faktörler ise şöyle sıralanabilir:
- Diş taşları
- Gıdaya karşı aşırı hassasiyet
- İlaç etkileşmeleri
- Yetersiz bağışıklık (uzun süreli bağışıklığı düşüren ilaç tedavileri)
- Бактериел хасталиклар (грамм позитиф вея негатиф бактарилер)
- Вирусный hastalıklar
- Mantar hastalıkları
- Metabolizma hastalıkları (Üremi, Сахарный диабет)
- Tümörler
- Beslenme bozuklukları
- Yakıcı veya tahriş edici kimyasallar
- Yabancı cisimler (bitki parçaları, kemik parçaları, kabuklar)
- Böcek sokmaları (Arı, Örümcek, Akrep)
Stomatitis’e neden olan etmenler vücutta tipik olarak yangısal yanıta neden olurlar.En типик özellik yangıya ilişkin liquordiapedesis’tir.Bu da salya artışı olarak klinik görünüme yansır.Etiyolojik faktörlere göre ağız mukozası hücrelerinde nekroz, dejenelşürarasyon, dejenelşörasyon, dejenelşörserasyon, dejenelşärasyon, j.
Anatomopatolojik bakımından стоматитолог;
- Юзлек (поверхностный стоматит)
- Дерин (глубокий стоматит) olarak sınıflandırılır.
Klinik görünümlerine göre dentitis’ler;
- Стоматит Ülseratif
- Везикюлер стоматит
- Эрозив стоматит
- Некротик стоматит
- Пролиферативный стоматит
Etkenlerine göre;
- Травматик
- Термик
- Şimik
- Бактериел
- Вирусный
- Микотик
Genel olarak dentitis’e neden olan etkenin bulunup ortadan kaldırılması esastır.Örnein bakteriyel kaynaklı dentitislerde salyaya kolay geçen antibiyotiklerin (Penisilin grubu, makrolid grubu, kinolon grubu) kullanımı önemlidir.
Stomatitis’e bağlı iştah kaybı ve gıda alımında aksama önemli derecede ise парентеральное средство (сыворотка uygulaması) uygulanır.
ekillenen yangısal reaksiyonu azaltmak için NSAID (нестероидные противовоспалительные препараты) ilaçlar uygulanır.Bunlar yangısal reaksiyonu hafifletmenin yanında ağrı kesici özelliğe de sahiptir.
Вирусный бир инфекцион сез конусу исэ специфик илач кулланими олмадыğындан хастанин генел дуруму дюзельтильмейе ве секондер бактериел инфекционныйонларин энгелленмеси йолуна гидилир.Бу амачла иммуностимулан ilaçlar ve geniş spektrumlu antibiyotikler ile витаминно-минеральный takviyesi uygulanır.
Bir önemli husus da aız boşluğunun antisepsisidir.Uygun antiseptiklerle ağız boşluğu yıkanır.