Вылечить заеды: Заеды в уголках рта — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения — Торговый Дом «Аюрведа»

Разное

Вылечить заеды: Заеды в уголках рта — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Содержание

Как лечить заеды возле губ

Заеды – это небольшие ранки в уголках губ. Нарушение целостности слизистой или кожи возникает в ходе деятельности патогенных микробов, которые постоянно обитают на губах, но активизируются только при определенных обстоятельствах. Кстати, заеды имеют и официальное имя – специалисты называют эту болезнь ангулярным хейлитом, или ангулитом.

Содержание

Симптомы
Причины
Официальное лечение
- Аптечные средства
Лечение детей
Профилактика
- Диета от заед
Часто задаваемые вопросы

Симптомы

Заболевание начинается стандартно – в уголках рта появляются мелкие зудящие пузырьки. При расчесывании пузырьки лопаются, и на коже появляется раздражение. Трещинки постепенно углубляются и воспаляются, покрываются корочками. Процесс сопровождается болезненными ощущениями и зудом.

Причины

Анемия
Недостаток витаминов в организме
Иммунодефицит – возникает из-за тяжелых системных заболеваний и после лечения серьезными препаратами
Неправильный уход за лицом и областью губ
Привычка постоянно облизывать губы
Стрептококковая или грибковая инфекция (часто сопровождается раздражениями на коже лица и рук)
Заболеваний ЖКТ, печени, сахарный диабет
Простуда, ОРВИ, грипп
Прием гормональных средств и антибиотиков
Курение

В редких случаях ангулит провоцируется инфекцией в полости рта – кариесом, стоматитом, гингивитом и т. п.

Особенно опасна комбинация нескольких раздражающих факторов.

Официальное лечение

Боролся с сухостью кожи – проще всего делать это с помощью обычной гигиенической помады. Мужчинам пренебрегать этим средством тоже не стоит, особенно зимой
Перестал облизывать губы
На время появления заед перестал есть соленое, кислое и острое
Ел побольше продуктов с железом и витамином В2
Пропил бы какой-нибудь витаминный комплекс – особенно совет актуален для зимы и весны, сезонов авитаминоза
На время лечения отказался от алкоголя и сигарет.

Разумеется, этих мер будет недостаточно, поэтому специалисты советуют дополнить их аптечными лекарствами.

Аптечные средства

Врачи считают лучшим средством для лечения ангулита обычный раствор фукорцина, который продается в любой аптеке. Фукорцин оказывает одновременно противогрибковое и противомикробное действие. Применять его следует 2-3 раза в сутки, просто слегка втирая в проблемные участки. Но, к сожалению, при ангулите инфекционного типа он малоэффективен.

Если заеды на губах вызваны стрептококком, то их легко будет убрать мазями с антибиотиками. Лучше всего, если антибиотик вам назначит врач после исследования. Как правило, для лечения прописываются эритромициновая мазь или линимент синтомицина. Нередко причиной ангулярного хейлита является грибок кандида – в этом случае вас спасет нистатиновая или левориновая мазь. Более стабильный эффект даст прием леворинома и нистатина внутрь и одновременная местная терапия серносалициловой мазью. Любой врач скажет вам, что ангулярный хейлит не вылечить одной местной терапией – дополнительно нужно принимать внутрь витамины: С, А, В и РР. Иначе трещины исчезнут, а потом появятся снова. Кстати, еще одно неплохое быстрое средство от заед – это мазь Вишневского. Главное – тщательно следите, чтобы она не попала на слизистую рта, иначе вас ожидает неприятный ожог.

Хотите максимально эффективно применять средства из аптеки? Мы рекомендуем вам посетить специалиста-дерматолога. Это необходимо для выяснения природы ангулита. Врач выяснит, какие микроорганизмы являются причиной заед в уголках рта, и тогда он сможет прописать лекарства направленного действия. ВАЖНО: Если все эти лекарства помогают лишь ненадолго, и ангулярный хейлит продолжает вас атаковать, то советуем вам пройти комплексное обследование – хейлит может быть признаком проблем со здоровьем, которые потребуют более серьезного лечения, чем мази и витамины.

Лечение детей

Заеды в уголках рта у ребенка – настоящая беда для родителя. Чаще всего они появляются из-за стрептококкового или грибкового поражения, хотя иногда трещинки провоцирует аллергия (ведь дети ей очень подвержены). Обычно лечение детей он ангулярного хейлита идет по той же схеме, что и лечение взрослых – нужно выбрать в магазине мазь комплексного действия. Желательно выбирать средства специально для детей, чтобы не нанести ребенку вред. Также в случае с ребенком особенно важно не пренебрегать витаминами.

Профилактика

Старайтесь не есть и не пить из одной посуды с человеком, который страдает от болячек на губах. Также заведите с таким человеком разные полотенца. Поцелуи и объятия тоже не рекомендуются
Обязательно употребляйте витамины, особенно весной, осенью и зимой. Так вы защитите организм, и губы в том числе;
Пользуйтесь увлажняющей гигиенической помадой, особенно в ветренную погоду

Если вы уверены, что заеды у вас появляются из-за аллергии, то постарайтесь понять, какой именно продукт для вас опасен, и исключите его из рациона. А еще часто бывает, что аллергия возникает на бытовые предметы, к примеру, на обычную зубную пасту;

Хорошим средством от заед в уголках губ будет установка в дом увлажнителя воздуха. Особенно это актуально в отопительный сезон, когда воздух в квартирах очень сухой.

Диета от заед

Все вышеперечисленные меры профилактики очень важны, однако куда большее внимание специалисты уделяют правильному питанию. Ничто не предотвратит появление трещин в уголках губ так хорошо, как специальная диета. В нее обязательно нужно включить такие источники железа, как орехи, гранат, петрушку, субпродукты, говядину, овсянку, гречневую кашу, картофель и грибы. Отлично дополнит диету спаржа, лучше не острая. Недостаток цинка можно восполнить яйцами, зеленью и морепродуктами, но больше всего этого микроэлемента содержится в тыквенных семечках. ВАЖНО: Очень часто уголки губ трескаются из-за нехватки витамина В. Больше всего его в злаках, свежей фасоли и горохе, а также в шпинате и брокколи. Продукты не очень популярные, но стоит включить их в свой рацион и употреблять хотя бы раз в неделю.

Часто задаваемые вопросы

Остались вопросы о заедах в уголках губ? Постараемся ответить на наиболее популярные. Вопрос: Могут ли трещины появиться из-за того, что я обкусываю губы? Ответ: Обкусывание нарушает целостность слизистой, и в нее легко может проникнуть инфекция. Так что да, у тех, кто часто кусает и обдирает губы, заеды появляются чаще. Вопрос: Можно ли как-то избавиться от ангулита и при этом продолжать курить?

Ответ: Не будем отговаривать вас от этой вредной привычки и просто скажем – постарайтесь уделить больше внимания увлажнению кожи губ и ешьте побольше витаминов. А если болячки уже появятся, то хотя бы на время лечения откажитесь от сигарет. Вопрос: Я слышала, что от заед на губах помогает ушная сера. Это правда? Ответ: Конечно, сера очищает и обеззараживает уши. Однако слизистую губ она только дополнительно повредит. А еще сера активизирует размножение стрептококков – это доказано учеными в лабораторных исследованиях. Так что ситуация может только усугубиться. Вопрос: Могут ли губы трескаться от стресса? Ответ: Стресс и депрессии действительно понижают иммунитет, что иногда ведет к образованию трещин в уголках губ. Но прямой зависимости между стрессом и ангулитом ученые не обнаружили. Вопрос: Можно ли целоваться, если у меня или у партнера заеды? Ответ: Лучше не надо – вредоносные бактерии передаются при контакте, так что вы легко можете заразиться сами или заразить любимого человека. А особенно мы не рекомендуем целовать детей, если у вас ангулярный хейлит – детский иммунитет очень плохо справляется со взрослыми микробами. Автор: Шпрингер Елена

Вопросы

Как лечат розацеа в израиле

Как использовать метрогил дента при заедах

Можно ли протирать лицо борным спиртом при беременности

Какие витамины нужны коже от растяжек

Что если кожа возле родинки

Как лечить крапивницу у детей доктор комаровский

Маска для губ чтобы не трескались

Можно ли при розацеа пить безалкогольное пиво

Почему может быть сухая кожа лица

Какие мочалки лучше для кожи

Как убрать белые точки на лице у новорожденного после родов последствия

Что значит эффект мягкой кожи

Тоник для лица при дерматите

Чем мыть голову при пиодермии

Можно ли избавиться от прыщей с помощью моркови

Как вводить рибоксин подкожно или внутримышечно

Как пользоваться экстрактором для удаления прыщей

Почему на локтях желтая кожа

Как наносить гель лак чтобы не попадал на кожу

При проколе носа зарастает ли этот прокол или нет

Атопический дерматит при простатите

Надо ли снимать кожу с налима для жарки

Как лечить кашель у детей с атопическим дерматитом

Что такое нозод чесотки

На яблони лишаи чем обрабатывать

Контагиозный моллюск на половом члене чем лечить

Может ли чесаться тело при заболеваниях желудка

Красные точки на губах при беременности

Как сокращать меланин в коже

После уколов комбилипена появились угри чем их лечить

Что такое очаговый дерматит

Сыпь у ребенка на суставах что это

Для какого типа кожи подходят увлажняющие крема

Не хватает кожи на спине

Как избавиться от стекловаты на коже после горячего душа

Как сделать кожу персикового цвета

Тербинафин таблетки инструкция по применению при грибке ногтей

Гептрал при кожном зуде

Может ли при грыже быть синяк

После криомассажа ожог что делать

Если у мужчины раздражение что может быть причиной

Нужна ли консультация онколога перед удалением папилломы

Сколько раз в неделю можно делать маску для лица из яичного белка

Как выглядит ухо без кожи

Чем и как отличается чесотка от лишая

Почему при депиляции воском сдирается кожа

Чем намазать выдавленный прыщ чтобы воспаление прекратилось

Энтеросгель или активированный уголь что лучше при крапивнице

Аллодиния кожи чем лечить

Что такое натуральная кожа жатка

Что если прыщик вскакивает под нижней губой

Мейтан при проблемной коже

Что такое коректор морщин

После загара волосы не растут

Чем полезна тыква для кожи

Когда проблемы с печенью появляются родинки

При температуре красные пятна на ступнях ног у ребенка

Как обрезать угол кожи

Как лечить таксе прыщи

Как лечить бородавки на ногах у детей народными средствами

Помогает ли дифферин от подкожных прыщей

Чем замазать синяк под глазом от удара если нет тонального крема

Можно ли вылечить герпес таблетками ацикловир

Анализ мочи при аллергическом дерматите

К чему сниться лишай на шее

Физраствор при атопическом дерматите

Камфорный спирт от прыщей сколько процентов

Эфирное масло розы при ожогах

Пятна на лице при соплях

Прыщи по всему телу но это не ветряная что это может быть

Чем вылечить заеды в уголках рта у ребенка народными средствами

Прыщ а вокруг него покраснение что это на ногах

Можно ли делать прививки при себорейном дерматите

Как избавиться от сухой кожи на лице народными средствами

Как восстановить кожу на лице после тонального крема

Желтые пятна на спине что может быть

Можно ли делать пилинг после смас лифтинга

Чем намазать после болячки на коленке чтобы не было шрамов

Настойка из табака при раке кожи

Сок молочая при лечении бородавок

Как лечить контактный дерматит мастеру маникюра

Что такое узелково кистозные конглобатные акне

Верно ли что кожа птиц тонкая и сухая имеется лишь копчиковая железа

Как отучить кожу головы от частого мытья

Что делать если при ожоге побелела кожа

Что можно кушать при жирной коже

Как парить лицо с календулой

Что делать при раздражении после дезодоранта

Эффект мягкой кожи на фотоаппарате что это

Как пользоваться салфетками для пилинга

Если кожа не делится

Что такое фонарь под глазом

Таблетки противовоспалительные при гематомах

На голени есть раздражение и чешется что это

Как носится синтетическая кожа

Как пить чистотел от аллергии на коже

Можно ли ехать на море после герпетической ангины

Как использовать облепиховое масло против прыщей

Лечебное голодание при розацеа

Может ли рассосаться внутричерепная гематома

100

101

102

103

104

105

106

107

108

109

110

111

112

113

114

115

116

117

118

119

120

121

122

123

124

125

126

127

128

129

130

131

132

133

134

135

136

137

138

139

140

141

142

143

144

145

146

147

148

149

150

151

152

153

154

155

156

157

158

159

160

161

162

163

164

165

166

167

168

169

170

171

172

173

174

175

176

177

178

179

180

181

182

183

184

185

186

187

188

189

190

191

192

193

194

195

196

197

198

199

200

201

202

203

204

205

206

207

208

209

210

211

212

213

214

215

216

217

218

219

220

221

222

223

224

225

226

227

228

229

230

231

232

233

234

235

236

237

238

239

240

241

242

243

244

245

246

247

248

249

250

251

252

253

254

255

256

257

258

259

260

261

262

263

264

265

266

267

268

269

270

271

272

273

274

275

276

277

278

279

280

281

282

283

284

285

286

287

288

289

290

291

292

293

294

295

296

297

298

299

300

301

302

303

304

305

306

307

308

309

310

311

312

313

314

315

316

317

318

319

320

321

322

323

324

325

326

327

328

329

330

331

332

333

334

335

336

337

338

339

340

341

342

343

344

345

346

347

348

349

350

351

352

353

354

355

356

357

358

359

360

361

362

363

364

365

366

367

368

369

370

371

372

373

374

375

376

377

378

379

380

381

382

383

384

385

386

387

388

389

390

391

392

393

394

395

396

397

398

399

400

401

402

403

404

405

406

407

408

409

410

411

412

413

414

415

416

417

418

419

420

421

422

423

424

425

426

427

428

429

430

431

432

433

434

435

436

437

438

439

440

441

442

443

444

445

446

447

448

449

450

451

452

453

454

455

456

457

458

459

460

461

462

463

464

465

466

467

468

469

470

471

472

473

474

475

476

477

478

479

480

481

482

483

484

485

486

487

488

489

490

491

492

493

494

495

496

497

498

499

500

501

502

503

504

505

506

507

508

509

510

511

512

513

514

515

516

517

518

519

520

521

522

523

524

525

526

527

528

529

530

531

532

533

534

535

536

537

538

539

540

541

542

543

544

545

546

547

548

549

550

551

552

553

554

555

556

557

558

559

560

561

562

563

564

565

566

567

568

569

570

571

572

573

574

575

576

577

578

579

580

581

582

583

584

585

586

587

588

589

590

591

592

593

594

595

596

597

598

599

600

601

602

603

604

605

606

607

608

609

610

611

612

613

614

615

616

617

618

619

620

621

622

623

624

625

626

627

628

629

630

631

632

633

634

635

636

637

638

639

640

641

642

643

644

645

646

647

648

649

650

651

652

653

654

655

656

657

658

659

660

661

662

663

664

665

666

667

668

669

670

671

672

673

674

675

676

677

678

679

680

681

682

683

684

685

686

687

688

689

690

691

692

693

694

695

696

697

698

699

700

Что это такое, причины, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Что такое эпилепсия?

Эпилепсия — это долговременное (хроническое) заболевание, вызывающее повторяющиеся припадки из-за аномальных электрических сигналов, производимых поврежденными клетками головного мозга. Всплеск неконтролируемой электрической активности в клетках головного мозга вызывает припадок. Приступы могут включать изменения в вашем сознании, мышечном контроле (ваши мышцы могут подергиваться или дергаться), ощущениях, эмоциях и поведении.

Эпилепсия также называется судорожным расстройством.

Кого поражает эпилепсия?

У любого человека любого возраста, расы или пола может развиться эпилепсия.

Насколько распространена эпилепсия?

В США около 3,4 миллиона человек страдают эпилепсией. Из этого числа 3 миллиона взрослых и 470 000 детей. Ежегодно в США регистрируется 150 000 новых случаев эпилепсии. Во всем мире около 65 миллионов человек страдают эпилепсией.

Что происходит в вашем мозгу, когда у вас эпилепсия?

Клетки вашего мозга отправляют сообщения и получают сообщения из всех областей вашего тела. Эти сообщения передаются посредством непрерывного электрического импульса, который распространяется от клетки к клетке. Эпилепсия нарушает этот ритмичный рисунок электрических импульсов. Вместо этого между клетками в одной или нескольких областях вашего мозга происходят всплески электрической энергии, подобные непредсказуемой грозе. Это электрическое нарушение вызывает изменения в вашем сознании (включая потерю сознания), ощущениях, эмоциях и движениях мышц.

Каковы типы эпилепсии и их приступы?

Медицинские работники классифицируют эпилепсию по типу припадка. Категории приступов основаны на том, где они начинаются в вашем мозгу, уровне вашего сознания во время приступа и наличии или отсутствии движений мышц.

Существует две основные группы приступов:

Фокальные приступы

Фокальные приступы начинаются в одной области или сети клеток на одной стороне мозга. Этот припадок раньше называли парциальным припадком. Различают два типа фокальных припадков:

Фокальный приступ с осознанием начала означает, что вы бодрствуете и осознаете во время приступа. Когда-то медицинские работники называли это простым парциальным припадком. Симптомы могут включать:
- Изменения в ваших чувствах — вкус, запах или звук вещей.
- Изменения в ваших эмоциях.
- Неконтролируемые подергивания мышц, обычно в руках или ногах.
- Видение мигающих огней, головокружение, ощущение покалывания.
Фокальный приступ с нарушением сознания означает, что вы сбиты с толку или потеряли сознание во время припадка. Этот тип припадка раньше назывался сложным парциальным припадком. Симптомы могут включать:
- Пустой взгляд или «смотрение в пространство».
- Повторяющиеся движения, такие как моргание, причмокивание губами или жевательные движения, потирание рук или движения пальцев.

Приступы с генерализованным началом

Приступы с генерализованным началом одновременно поражают обширную сеть клеток с обеих сторон мозга. Существует шесть типов генерализованных припадков.

Абсансные припадки: Этот тип припадков вызывает пустой взгляд или «смотрение в пространство» (кратковременная потеря сознания). Могут быть незначительные мышечные движения, включая моргание, причмокивание губами или жевательные движения, движения рук или потирание пальцев. Абсансные припадки чаще встречаются у детей, длятся всего несколько секунд (обычно менее 10 секунд) и часто ошибочно принимаются за мечтательность. Этот тип припадков раньше называли малыми эпилептическими припадками.
Атонические припадки: Atonic означает «без тона». Атонический припадок означает, что вы потеряли мышечный контроль или ваши мышцы ослабли во время припадка. Части вашего тела могут свисать или опускаться, например, веки или голова, или вы можете упасть на землю во время этого короткого припадка (обычно менее 15 секунд). Этот тип припадка иногда называют «дроп-припадком» или «дроп-атакой».
Тонические припадки: Тонические означает «с тоном». Тонический припадок означает, что ваш мышечный тонус значительно повысился. Ваши руки, ноги, спина или все тело могут быть напряжены или неподвижны, что может привести к падению. Во время этого короткого припадка (обычно менее 20 секунд) вы можете осознавать или испытывать небольшие изменения в сознании.
Клонические припадки: «Клонус» означает быстрое повторяющееся напряжение и расслабление мышц («подергивания»). Клонический припадок возникает, когда мышцы непрерывно подергиваются от нескольких секунд до минуты или мышцы напрягаются с последующим подергиванием от нескольких секунд до двух минут.
Тонико-клонические припадки: Этот тип припадков представляет собой сочетание ригидности мышц (тонические) и повторяющихся ритмичных подергиваний мышц (клонические). Медицинские работники могут назвать этот припадок судорогой, а однажды назвали его большим судорожным припадком. Тонико-клонические припадки — это то, о чем думает большинство людей, когда они слышат слово «припадок». Вы теряете сознание, падаете на землю, мышцы напрягаются и дергаются от одной до пяти минут. Вы можете прикусить язык, пустить слюни и потерять мышечный контроль над кишечником или мочевым пузырем, что заставит вас какать или мочиться.
Миоклонические припадки: Этот тип припадков вызывает короткие, похожие на удары мышечные подергивания или подергивания («мио» означает мышцы, «клонус» означает подергивания мышц). Миоклонические припадки обычно длятся всего пару секунд.

По мере того, как ваш лечащий врач будет узнавать больше, ваш тип припадка может измениться на фокальный или генерализованный припадок.

Что такое триггеры припадков?

Триггеры припадка — это события или что-то, что происходит до начала припадка.

Обычно триггеры припадков включают:

Стресс.
Проблемы со сном, такие как плохой сон, недостаточное количество сна, переутомление, нарушение сна и нарушения сна, такие как апноэ во сне.
Употребление алкоголя, абстинентный синдром, рекреационное употребление наркотиков.
Гормональные изменения или менструальные гормональные изменения.
Болезнь, лихорадка.
Мигающие огни или узоры.
Отсутствие здоровой, сбалансированной пищи или питье достаточного количества жидкости; дефицит витаминов и минералов, пропуск приема пищи.
Физическое перенапряжение.
Определенные продукты (кофеин является частым триггером).
Обезвоживание.
Определенное время дня или ночи.
Использование некоторых лекарств. Сообщается, что триггером является дифенгидрамин, ингредиент безрецептурных средств от простуды, аллергии и сна.
Пропущенные дозы противосудорожных препаратов.

Как определить триггеры припадков?

Некоторые люди обнаруживают, что их припадки происходят постоянно в определенное время дня или в связи с определенными событиями или другими факторами. Вы можете отслеживать свои припадки и события, связанные с ними, чтобы увидеть, есть ли какая-то закономерность.

В своем дневнике припадков отметьте время суток, когда произошел каждый припадок, события или особые обстоятельства, произошедшие во время припадка, и то, как вы себя чувствовали. Если вы подозреваете, что идентифицировали триггер, отследите этот триггер, чтобы выяснить, действительно ли это триггер. Например, если вы считаете, что кофеин является триггером припадка, возникают ли у вас приступы после употребления каждого продукта или напитка с кофеином, после «x» продуктов/напитков с кофеином или в определенное время дня после употребления кофеина? Кофеин может быть или не быть триггером при тщательном рассмотрении.

Симптомы и причины

Каковы признаки и симптомы эпилептических припадков?

Основным симптомом эпилепсии являются повторяющиеся припадки. Ваши симптомы, однако, варьируются в зависимости от типа припадка, который у вас есть.

Признаки и симптомы приступа включают:

Временная потеря сознания или сознания.
Неконтролируемые движения мышц, подергивание мышц, потеря мышечного тонуса.
Пустой взгляд или «смотрящий в пространство» взгляд.
Временная спутанность сознания, замедленное мышление, проблемы с речью и пониманием.
Изменения слуха, зрения, вкуса, обоняния, ощущение онемения или покалывания.
Проблемы с речью или пониманием.
Расстройство желудка, волны жара или холода, мурашки по коже.
Причмокивание губами, жевательные движения, потирание рук, движения пальцев.
Психические симптомы, включая страх, боязнь, тревогу или дежавю.
Учащение пульса и/или дыхания.

У большинства людей с эпилепсией, как правило, один и тот же тип припадка, поэтому у каждого припадка наблюдаются сходные симптомы.

Что вызывает эпилепсию?

В большинстве случаев (до 70% случаев) причина приступов неизвестна. Известные причины включают:

Генетика. Некоторые типы эпилепсии (например, ювенильная миоклоническая эпилепсия и детская абсанс-эпилепсия) с большей вероятностью передаются по наследству. Исследователи считают, что, хотя есть некоторые доказательства того, что в этом участвуют определенные гены, гены только увеличивают риск эпилепсии, и могут быть задействованы другие факторы. Некоторые эпилепсии возникают в результате аномалий, которые влияют на то, как клетки мозга могут общаться друг с другом, и могут приводить к аномальным сигналам мозга и судорогам.
Мезиальный височный склероз. Это рубец, который образуется во внутренней части височной доли (часть мозга рядом с ухом), который может вызывать фокальные припадки.
Травмы головы. Травмы головы могут быть результатом дорожно-транспортных происшествий, падений или любых ударов по голове.
Инфекции головного мозга. Инфекции могут включать абсцесс головного мозга, менингит, энцефалит и нейроцистицеркоз.
Иммунные нарушения. Состояния, которые заставляют вашу иммунную систему атаковать клетки мозга (также называемые аутоиммунными заболеваниями), могут привести к эпилепсии.
Нарушения развития. Врожденные аномалии, поражающие головной мозг, являются частой причиной эпилепсии, особенно у людей, чьи приступы не контролируются противосудорожными препаратами. Некоторые врожденные аномалии, которые, как известно, вызывают эпилепсию, включают фокальную корковую дисплазию, полимикрогирию и туберозный склероз. Существует широкий спектр других пороков развития головного мозга, которые, как известно, вызывают эпилепсию.
Нарушения обмена веществ. У людей с нарушением обмена веществ (как ваше тело получает энергию для нормальных функций) может быть эпилепсия. Ваш лечащий врач может обнаружить многие из этих заболеваний с помощью генетических тестов.
Заболевания головного мозга и аномалии сосудов головного мозга. Проблемы со здоровьем мозга, которые могут вызвать эпилепсию, включают опухоли головного мозга, инсульты, слабоумие и аномальные кровеносные сосуды, такие как артериовенозные мальформации.

Диагностика и тесты

Как диагностируется эпилепсия?

Технически, если вы испытываете два или более приступа, которые не были вызваны известным заболеванием — например, отменой алкоголя или низким уровнем сахара в крови — считается, что у вас эпилепсия. Перед постановкой диагноза ваш лечащий врач (или специалист по эпилепсии) проведет медицинский осмотр, изучит вашу историю болезни и может назначить анализ крови (чтобы исключить другие причины). Они могут спросить о ваших симптомах во время припадка, а также провести другие тесты.

Ваш лечащий врач спросит вас или члена вашей семьи (который был свидетелем вашего припадка), испытывали ли вы что-либо из следующего во время припадка:

Подергивания мышц.
Ригидность мышц.
Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем (вы мочились или какали во время припадка).
Изменение дыхания.
Цвет кожи стал бледным.
Был пустой взгляд.
Потерял сознание.
Были проблемы с разговором или пониманием того, что вам говорили.

Какие анализы будут проводиться для диагностики этого состояния?

Тесты включают:

Электроэнцефалографию (ЭЭГ): Этот тест измеряет электрическую активность в вашем мозгу. Определенные аномальные электрические паттерны связаны с судорогами.
Сканирование головного мозга: Магнитно-резонансная томография (МРТ) для выявления опухолей, инфекций или аномалий кровеносных сосудов.

Управление и лечение

Как лечится эпилепсия?

Лечение эпилепсии включает противосудорожные препараты, специальные диеты (обычно в дополнение к противосудорожным препаратам) и хирургическое вмешательство.

Противосудорожные препараты

Противосудорожные препараты могут контролировать приступы примерно у 60-70% людей с эпилепсией. Лечение противосудорожными препаратами подбирается индивидуально. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило более 20 противосудорожных препаратов для лечения эпилепсии. Ваш поставщик медицинских услуг может попробовать одно или несколько лекарств, дозы лекарств или комбинацию лекарств, чтобы найти то, что лучше всего помогает контролировать ваши судороги.

Выбор противосудорожного препарата зависит от:

Типа припадка.
Ваша предыдущая реакция на противосудорожные препараты.
Другие заболевания, которые у вас есть.
Возможность взаимодействия с другими лекарствами, которые вы принимаете.
Побочные эффекты противосудорожного препарата (если таковые имеются).
Ваш возраст
Общее состояние здоровья.
Стоимость.

Поскольку некоторые противосудорожные препараты связаны с врожденными дефектами, сообщите своему лечащему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.

Если противосудорожные препараты не контролируют ваши припадки, ваш лечащий врач обсудит с вами другие варианты лечения, включая специальные диеты, медицинские устройства или хирургическое вмешательство.

Диетотерапия

Кетогенная диета и модифицированная диета Аткинса — диеты с высоким содержанием жиров, умеренным содержанием белков и низким содержанием углеводов — являются двумя наиболее распространенными диетами, иногда рекомендуемыми людям с эпилепсией. Диеты в основном рекомендуются для детей, у которых лекарства не были эффективными и которые не являются кандидатами на операцию. Диеты с низким гликемическим индексом также могут уменьшить судороги у некоторых людей с эпилепсией.

Хирургия и устройства

Ваш лечащий врач рассмотрит возможность операции, если противосудорожные препараты не контролируют ваши приступы, и если ваши приступы тяжелые и изнурительные. Хирургическое лечение эпилепсии может быть безопасным и эффективным вариантом лечения, когда более двух испытаний противосудорожных препаратов не помогают контролировать приступы. Важно пройти обследование в центре эпилепсии, чтобы определить, подходите ли вы для хирургического лечения эпилепсии, если противосудорожные препараты не контролируют ваши приступы.

Хирургические варианты включают хирургическую резекцию (удаление аномальной ткани), отсоединение (перерезание пучков волокон, соединяющих области мозга), стереотаксическую радиохирургию (прицельное разрушение аномальной ткани головного мозга) или имплантацию устройств нейромодуляции. Эти устройства посылают электрические импульсы в ваш мозг, чтобы со временем уменьшить приступы.

Профилактика

Можно ли предотвратить эпилепсию?

Хотя многие причины эпилепсии находятся вне вашего контроля и не поддаются профилактике, вы можете снизить вероятность развития некоторых состояний, которые могут привести к эпилепсии, таких как:

Чтобы снизить риск черепно-мозговой травмы (от ударов по голове), всегда пристегивайтесь ремнем безопасности во время вождения и ведите машину «осторожно»; носить шлем при езде на велосипеде; очистите свои полы от беспорядка и шнуров питания, чтобы предотвратить падение; и держитесь подальше от лестниц.
Чтобы снизить риск инсульта, придерживайтесь здоровой диеты (например, средиземноморской), поддерживайте здоровый вес и регулярно занимайтесь спортом.
Обратитесь за лечением от злоупотребления психоактивными веществами. Алкоголь и другие запрещенные наркотики могут повредить ваш мозг, что может привести к эпилепсии.

Перспективы/прогноз

Есть ли лекарство от эпилепсии?

От эпилепсии нет лекарства. Но есть много вариантов лечения эпилепсии.

Будут ли у меня всегда судороги?

Около 70% людей избавляются от припадков при правильном лечении в течение нескольких лет. У оставшихся 30% эпилепсия считается лекарственно-устойчивой. Эти люди должны обратиться в центр эпилепсии, чтобы определить, являются ли они кандидатами на хирургическое лечение эпилепсии.

Как долго мне придется принимать противоэпилептические препараты?

Это зависит от типа вашей эпилепсии и вашей реакции на лекарства. Некоторые люди, у которых не было приступов в течение нескольких лет, могут прекратить прием лекарств. Это решение принимает ваш лечащий врач. При принятии этого решения они будут учитывать множество факторов, в том числе отсутствие поражений головного мозга на вашей МРТ, результаты ЭЭГ и вашу историю болезни. Некоторым людям может потребоваться пожизненное лечение.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу? Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас никогда раньше не было припадков, и вы думаете, что они у вас уже были, или если окружающие говорят вам, что вы «отключились» или потеряли сознание. Вас могут направить к неврологу для дополнительного наблюдения и обследования.

Позвоните по номеру 911 (или попросите друга или очевидца позвонить 911), если у вас был припадок, который длится более пяти минут, или серия припадков подряд без восстановления.

Как справиться с припадками?

Чтобы справиться с приступами:

Принимайте лекарства точно в соответствии с предписаниями вашего лечащего врача. Если вы пропустите дозу, немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг.
Достаточное количество сна (обычно от семи до девяти часов в сутки).
Управляйте своим стрессом. Стресс вызывает высвобождение определенных химических веществ в областях вашего мозга, более склонных к судорогам. Чтобы уменьшить стресс, попробуйте йогу, медитацию, упражнения на глубокое дыхание, биологическую обратную связь или другие методы релаксации.
Регулярно делайте физические упражнения (около 30 минут в день, пять дней в неделю).
Избегайте чрезмерного употребления алкоголя.
Сообщите всем своим лечащим врачам, что у вас эпилепсия. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, лечащим вас от эпилепсии, если другой врач прописывает дополнительные лекарства (для лечения других проблем со здоровьем). Некоторые лекарства, в том числе антидепрессанты, антигистаминные препараты и стимуляторы, могут снижать эффективность противосудорожных препаратов или вызывать побочные эффекты.
Всегда сообщайте своему лечащему врачу, лечащему вашу эпилепсию, обо всех продуктах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины и добавки, а также растительные продукты.
Определите и избегайте триггеров припадков.
Ешьте здоровую пищу.

Могу ли я водить машину, если у меня диагностирована эпилепсия?

В США в каждом штате действуют свои правила вождения. Люди с эпилепсией обязаны сообщать о своем состоянии в Департамент транспортных средств (DMV). Однако штаты расходятся во мнениях относительно личности лица, которое должно сообщить. В некоторых штатах требуется, чтобы поставщик медицинских услуг сообщал о человеке. В других штатах человека с эпилепсией или припадками просят подписать простую форму во время подачи заявления на получение лицензии или продление лицензии. В форме человек заявляет, что он уведомит DMV об изменениях в состоянии своего здоровья или способности управлять автомобилем.

Спросите у своего поставщика медицинских услуг, можете ли вы водить машину. Как правило, вам не следует садиться за руль, пока ваши припадки не будут контролироваться.

Каковы опасные для жизни осложнения эпилепсии?

Судороги могут привести к серьезным телесным повреждениям. Кроме того, опасные для жизни состояния, связанные с эпилепсией, включают эпилептический статус и внезапную необъяснимую смерть при эпилепсии (SUDEP).

Эпилептический статус

Эпилептический статус — это длительный (от 5 до 30 минут) припадок или припадки, которые происходят близко друг к другу без времени на восстановление между ними. Это считается неотложной медицинской помощью.

Неотложная помощь в больнице может включать:

Лекарства, кислород и внутривенные жидкости.
Введение (с анестезией) в кому для прекращения припадков.
Мониторинг ЭЭГ для определения ответа на лечение.
Тесты для выявления причины припадка.

Внезапная необъяснимая смерть при эпилепсии (ВСНЭП)

Внезапная необъяснимая смерть при эпилепсии (ВВСЭП) — это редкое состояние, при котором здоровый в других отношениях человек молодого и среднего возраста с эпилепсией умирает без ясной причины. Человек часто умирает ночью или во сне без свидетелей. Исследователи считают, что некоторые из причин могут включать:

Нерегулярный сердечный ритм. Судороги могут вызвать серьезное нарушение сердечного ритма или остановку сердца.
Затрудненное дыхание. Если дыхание останавливается (например, из-за апноэ во сне), недостаток кислорода в сердце и мозге может быть опасным для жизни. Также иногда во время судорожного припадка могут блокироваться дыхательные пути, что может вызвать удушье.
Вдыхание рвотных масс. Вдыхание рвотных масс во время или после припадка может привести к блокировке дыхательных путей.
Нарушение функции мозга. Припадок может повлиять на области вашего мозга, которые контролируют дыхание и частоту сердечных сокращений.

Около 1 из 1000 человек с эпилепсией ежегодно умирает от СВСВП. Это основная причина смерти людей с неконтролируемыми припадками. Способы снижения риска СВСЭП включают в себя знание триггеров судорог и их предотвращение, прием лекарств в соответствии с указаниями вашего поставщика медицинских услуг и соблюдение общих правил здорового образа жизни (хорошо отдыхайте, занимайтесь спортом, ешьте здоровую пищу, избегайте курения и избегайте чрезмерного употребления алкоголя или алкоголя). употребление рекреационных наркотиков).

Часто задаваемые вопросы

В чем разница между судорогами, припадками и эпилепсией?

судороги включают неконтролируемые судорожные движения мышц и измененное сознание. Но люди часто используют термины судороги и припадки взаимозаменяемо. Люди также склонны использовать слово «конвульсия» для обозначения тонико-клонического приступа.

Судороги возникают в результате аномальной электрической активности клеток головного мозга. У вас может быть приступ без каких-либо симптомов. Медицинские работники называют это приступом ЭЭГ (выявленным во время ЭЭГ-тестов). В большинстве случаев приступы сопровождаются различными симптомами, описанными выше. Приступы являются симптомом эпилепсии, но не все припадки вызваны эпилепсией.

Эпилепсия — это неврологическое заболевание, для которого характерны множественные непрекращающиеся припадки. Эпилепсия может быть пожизненным заболеванием.

Записка из Кливлендской клиники

Эпилепсия — довольно распространенное заболевание, которым в какой-то момент жизни страдает 1 из 26 человек в США. Существует множество вариантов лечения, в том числе противосудорожные препараты, специальные диеты, хирургические вмешательства при эпилепсии и устройства для остановки приступов. Цель состоит в том, чтобы управлять приступами как можно лучше. В некоторых случаях эпилепсия является пожизненным заболеванием. В других случаях приступы могут прекратиться при правильном лечении. Вы можете сыграть свою роль в лучшем управлении своими припадками. Высыпайтесь, ограничьте потребление алкоголя, соблюдайте здоровую диету, избегайте триггеров судорог и принимайте лекарства точно в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.

Лечение эпилепсии и судорожных припадков

Центр эпилепсии Университета Джона Хопкинса предлагает индивидуальные планы лечения для всех людей с эпилепсией, даже для тех, у кого наиболее тяжелые судорожные расстройства. Пациенты могут получить пользу от лечения, основанного на недавних исследованиях, включая технологически продвинутые хирургические варианты припадков, которые не реагируют на лекарства или диету.

Лечение эпилепсии: почему стоит выбрать Johns Hopkins

Большое количество пациентов, которых мы лечим, дает нам непревзойденный опыт в оценке и лечении всего спектра эпилепсии и судорожных расстройств.
Джонс Хопкинс предлагает первую клинику припадков, клинику генетического тестирования и хорошо оборудованное отделение мониторинга эпилепсии для диагностики припадков и эпилепсии.
Наша команда разрабатывает план лечения для каждого пациента с доступом к самым передовым медицинским, диетическим и хирургическим методам лечения.
Если вы и ваш врач решите, что хирургия эпилепсии вам подходит, мы предлагаем самые современные подходы, в том числе лазерную интерстициальную термотерапию (LiTT).

Оценка и диагностика эпилепсии

Существует несколько различных типов эпилепсии, характеризующихся приступами, симптомы которых вызывают изменения сознания, мышечного тонуса, эмоций, поведения и сенсорных ощущений. Надлежащее лечение начинается с тщательной оценки припадков у человека, которая может включать:

Медицинский анамнез и анамнез припадков, а также неврологическое обследование
Нейровизуализация: магнитно-резонансная томография (МРТ), магнитно-резонансная спектроскопия (МРС), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) , функциональная МРТ (фМРТ)
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ), включая амбулаторный видео-ЭЭГ-мониторинг и долгосрочный видео-ЭЭГ-мониторинг
Вада-тест
Нейропсихологические исследования, оценка речи и слуха
Физиотерапия и трудотерапия
Консультации и услуги поддержки для пациентов и лиц, осуществляющих уход

Лечение эпилепсии: чего ожидать

Существует несколько способов лечения судорог или эпилепсии. На основании вашего диагноза ваш врач обсудит, какие методы лечения, вероятно, будут наиболее эффективными. К ним относятся:

Лекарство от эпилепсии

Наши врачи будут работать с вами, чтобы найти наиболее подходящее противосудорожное лекарство для ваших симптомов, а также рассчитать и скорректировать дозу, чтобы помочь контролировать ваши припадки.

Мозг — очень сложный орган, и каждый реагирует на лекарства по-разному, поэтому может потребоваться несколько попыток, чтобы определить наиболее подходящее лекарство и дозировку.

Диетотерапия эпилепсии, в том числе кетогенная диета

Диета с высоким содержанием жиров и очень низким содержанием углеводов, если она подобрана и назначается врачом и точно соблюдается, в некоторых случаях может помочь облегчить повторяющиеся припадки. Университет Джона Хопкинса предлагает диетотерапию при эпилепсии как для детей, так и для взрослых пациентов с использованием кетогенной диеты и модифицированной диеты Аткинса.

Подробнее о диетотерапии при эпилепсии

Хирургия эпилепсии

Хотя некоторые люди могут думать о хирургии эпилепсии как о крайней мере, эти процедуры с годами усовершенствовались и стали альтернативой лекарствам, особенно когда они не могут контролировать приступы или если побочные эффекты лекарств слишком тяжелы для пациента.

Подробнее о хирургии эпилепсии

Наши врачи

W. Stanley Anderson, MD, Ph.D., нейрохирург
Shenandoah Robinson, MD, детский невролог и нейрохирург
Грегори Берги, доктор медицины, невролог, директор Центра эпилепсии
Дана Боатман, доктор философии, невролог, отоларинголог
Маккензи Карпентер Червенка, доктор медицины, невролог, директор Центра диетического питания взрослых эпилепсии и Отделения мониторинга эпилепсии (EMU)
Натан Кроун, доктор медицины, невролог, содиректор программы стипендий по эпилепсии
Эмили Джонсон, доктор медицины, невролог
Джун-И Кан, доктор медицины, невролог
Питер Каплан, M.B.B.S., невролог
Грегори Краусс, доктор медицины, невролог
Кристофер Майкл Кароселла, доктор медицинских наук, детский невролог
Криста Уилан Хабела, доктор медицинских наук, детский невролог
Сара Аминофф Келли, доктор медицины, детский невролог
Эрик Хит Коссофф, доктор медицины, детский невролог, медицинский директор программы кетогенной диеты
Карл Э.