Вывихнул челюсть: Вывих нижней челюсти

Разное

Содержание

Можно ли вывихнуть челюсть при зевании – информация для пациентов

Основные симптомы вывиха нижней челюсти у взрослых

Вывих челюсти – это смещение суставной головки, нарушающее её функционирование. Основные признаки вывиха челюсти – ограничение подвижности кости и боль.

Виды вывихов:

односторонний – довольно редкое явление, сопровождающееся смещением только одной суставной головки;
двухсторонний – самый распространенный вид, характеризующийся невозможностью нормально разговаривать и глотать пищу;
полный – это выход всей головки из суставной впадины;
неполный вывих, который в свою очередь делится на задний и передний;
привычный.

К причинам вывиха относятся: болезни с суставной деформацией (ревматизм, артрит), вредные привычки (открывание бутылок зубами, раскалывание орехов) и механическое воздействие (прямые удары, падение).

О том, как вести себя после вправления вывиха нижней челюсти, и о методах профилактики этого состояния речь пойдет ниже.

Клинические проявления

Симптоматика зависит от вида вывиха. К общим проявлениям можно отнести:

затруднения при закрытии и открытии рота;
выдвижение или перекос челюсти вперед;
резкая боль, отдающая в висок;
обильное слюнотечение;
невозможность нормально произносить слова.

Лечением привычного вывиха челюсти должен заниматься исключительно специалист. Единственное, что может сделать пациент, – зафиксировать положение, перевязав подбородок платком. Уменьшить боль помогут обезболивающие препараты и лед.

На нашем сайте Добробут.ком вы сможете записаться на консультацию к нужному специалисту и пройти при необходимости диагностику.

Симптомы вывиха нижней челюсти

Вывих нижней челюсти характеризуется такими симптомами:

затрудненное дыхание в лежащем положении;
невозможность открыть рот;
нижняя челюсть визуально уходит назад;

усиленное слюноотделение;
сильная боль, отдающая в околоушную область.

Перед лечением врач должен убедиться в том, что речь идет именно о вывихе, а не о переломе. С этой целью обычно назначается рентгенограмма.

Лечение

Вправлять вывих должен исключительно врач. Самолечение лишь усугубит и без того сложную ситуацию.

После осмотра пациента и получения результатов рентгена врач осуществит вправление вывиха по одной из ниженазванных методик, а именно по:

методу Блехмана-Гершуни;
методу Попеску;
методу Гиппократа;
метод Холоровича.

Как вправить вывихнутую челюсть по методу Гиппократа. Больного усаживают на стул так, чтобы его затылочная часть головы упиралась в спинку. Нижняя челюсть пациента находится на уровне локтя врача. Хирург обматывает свои большие пальцы тканью и накладывает их на коренные зубы больного. Остальные пальцы обхватывают нижнюю часть подбородка пациента. После этого врач приподнимает подбородок и делает движение челюстью в направлении вниз и назад. Таким образом головка становится на своё место. После этого на челюсть накладывается специальная фиксирующая шина. Такую повязку пациент должен носить не менее 10 дней. Кроме того, врачи рекомендуют на время лечения отказаться от твердой пищи. Каши, протертые супы, овощное пюре – основа диеты. Нельзя широко открывать рот, кричать и есть большими объемами.

О том, можно ли вывихнуть челюсть при зевании, врач расскажет во время консультации.

Осложнения

Если больной своевременно обратился за медицинской помощью и строго соблюдал рекомендации во время ношения шины, то исход благоприятный. Рецидивов в таком случае быть не должно. А вот ранняя нагрузка на челюсть и наличие деформирующих суставных заболеваний могут спровоцировать рецидив, и, как правило, не один.

Запишитесь на прием к нашим специалистам и узнайте из первых уст основные симптомы вывиха нижней челюсти. Помните, что только квалифицированная медицинская помощь, поможет надолго избавиться от проблемы и наслаждаться всеми радостями жизни.

Связанные услуги:
Дентальная имплантация
Лечение расстройств височно-нижнечелюстных суставов

Вывих челюсти:Причины,Симптомы,Лечение | doc.ua

Виды

Существует несколько типов вывиха: острый и привычный вывих нижней челюсти, передний и задний (имеется в виду направление, в котором происходит смещение челюсти), односторонний и двусторонний (имеется в виду количество поврежденных суставов челюсти). Если после травмы прошло меньше семи дней, то это еще острый вывих, а если больше, то это уже хронический или привычный вывих челюсти. Если концы костей челюсти еле соприкасаются, то его называют полным, а если соприкасаются сильнее, то – неполным вывихом. При простом вывихе челюсти мягкие ткани не повреждены, их разрыв и повреждение кожи характеризуют осложненный вывих.

Височно-нижнечелюстной сустав – это парные соединения суставных головок нижней челюсти с височными костями (нижнечелюстной ямкой и суставным бугорком). Между собой височно-нижнечелюстные суставы связаны нижнечелюстной костью, она непарная и поэтому они работают синхронно. Одиночное движение в каком-то одном из двух суставов невозможно, но движения многосторонние и многофункциональные. Полную свободу движений нижней челюсти обеспечивает неконгруэнтность суставов (что означает – несоответствие), которое, в свою очередь, компенсируют внутрисуставный диск (волокнистый хрящ), прикрепленный к капсуле сустава на височной кости. Вместе они разделяют внутрисуставное пространство, деля его на верхний и нижний этажи.

Передняя часть суставной ямки имеет хрящевое покрытие, как и суставная головка нижней челюсти. Диск достаточно подвижный и под воздействием процесса жевания может изменять свою форму. Капсула с суставной головкой поддерживают диск. Сухожилие головки латеральной крыловидный мышцы вплетается в переднебоковой край внутрисуставного диска. Она помогает выполнять много функций, таких, как открывание рта, выдвижение челюсти вперед и в стороны. Такое соединение позволяет одновременно менять положение головки и диска. Суставная капсула высокопрочная и упругая, в связи с чем очень редко происходят случаи ее разрыва. Когда латеральная мышца тянет капсулу и диск вперед, ее останавливает толстая нижняя часть капсулы. Внутри в суставной капсуле вырабатывается синовиальная жидкость, питательная для хряща и служащая в качестве смазки. В состав связочного аппарата входят внекапсульные и внутрикапсульные связки, что предостерегает растяжения капсулы. Во время травмы может произойти разрыв суставной сумки. При растяжении связок их длина никогда уже больше не станет прежней. При таком повреждении, как вывих, очень важна сила и способность деформации суставной капсулы и связок.

Причины

Передний вывих челюсти может случится в связи с очень сильным открыванием рта. Травма может произойти при зевоте, во время приема пищи, рвоте, даже на приеме у стоматолога, реже – в связи с зондированием желудка или инкубации трахеи, при трахеобронхоскопии. Также причиной повреждения может оказаться сильный удар в нижнюю челюсть. Двусторонний или односторонний вывих зависит от места удара (в подбородок или сбоку в челюсть). Со временем уменьшение упругости связочного аппарата и сустава, видоизменение элементов суставов, изменение местоположения диска, воспаление и артрит могут стать причиной переднего вывиха нижней челюсти. Задний же вывих случается как результат удара в подбородок во время непосредственного движения челюсти. Часто это происходит при удалении зубов или при сильном зевании.

Симптомы

Вывих нижней челюсти вызывает следующие симптомы: судорожная боль в области нижней челюсти, не получается полностью закрыть рот и выполнять боковые движения челюстью в каком-то одном или в обеих направлениях, сильная напряженность щек, появляются дефекты дикции, чрезмерное сильное выделение слюны. Руками можно прощупать упругое напряжение мышц и изменение местоположения головки мыщелковых отростков. Если вывих односторонний, то основной источник будет с поврежденной стороны и может наблюдаться деформация лица в ту же сторону. Острый передний вывих может осложниться хроническим. Если вовремя среагировать на проблему и вправить челюсть, то каких-либо осложнений, как правило, случиться не должно.

Не так часто происходит задний вывих челюсти. Ему сопутствуют поражение основания черепа и лицевого нерва. Симптомы при вывихе челюсти очень связаны со степенью самого повреждения. Может наблюдаться очень сильная боль, и травмированный человек вообще не сможет находиться в горизонтальном положении, так как язык может западать, и таким образом будет перекрывать дыхательные пути. Горизонтальное положение тела человека в таком случае будет для него смертельно опасным. При переломе слухового прохода будет течь кровь из уха, полностью или частично теряется слух.

Диагностика

Чтобы диагностировать вывих, пациенту делают рентген травмированного участка и его осматривает травматолог. Для заключения диагноза также может понадобиться боковая томограмма в области височно-нижнечелюстного сустава.

Лечение

Вправление вывиха нижней челюсти проводится врачом ортопедом-травматологом. Его можно сделать разными способами: метод Гиппократа, метод Гиппократа-П.В. Ходоровича, метод Г.Л. Блехмана-Ю.Д. Гершуни. Если случился передний вывих челюсти, лечение происходит следующим образом: большие пальцы кладут на жевательную поверхность коренных зубов и нажимают вниз, аккуратно смещая челюсть назад так, чтобы головки суставов заняли место в ямках, и челюсть стала в правильное положение. Задний вывих вправляют аналогично, только при нажатии челюсть нужно выдвинуть вперед. Если пациент жалуется на очень сильную боль, лечение вывиха нижней челюсти осуществляют уже под местным наркозом. Если имеют дело с двусторонним вывихом, то вправляют синхронно или поочередно в зависимости от ситуации. Желательно, чтобы после вправления челюсть оставалась максимально неподвижной и была так зафиксирована в течении еще как минимум 10-15 дней (для этого ее фиксируют в правильном положении специальными бандажами).

Пациент все это время может принимать только мягкую пищу, не требующую усилий для разжевывания, и должен стараться не делать резких движений. Сложность вправления челюсти зависит от того, как давно произошел вывих: чем раньше, тем проще оказать пациенту своевременную медицинскую помощь. Лечение привычного вывиха челюсти происходит оперативно, вправить ее простым движением рук уже невозможно. Для лучшего заживления можно проводить физиотерапию, массаж и челюстно-лицевую гимнастику, применять кремы и мази, рекомендованные для посттравматического лечения. Перед применением любых лекарственных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

Вывих височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): симптомы и профилактика

Что такое вывих ВНЧС?

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) расположен прямо перед нижней частью уха. Он обеспечивает движение нижней челюсти. ВНЧС имеет шарнирное устройство, подобно плечевому и тазобедренному суставам. Когда рот широко открывается, суставная головка (называемая мыщелком) выходит из суставной ямки и выдвигается вперед. Когда род закрывается, суставная головка возвращается на место.

Вывих ВНЧС происходит в том случае, если мыщелок выдвигается слишком далеко, застревает в положении перед частью кости, называемой суставным бугорком, и не может встать на место. Такое чаще всего случается в результате ослабления связок, которые предназначены удерживать мыщелок на месте. При этом соседние мышцы часто охватывают судороги и они удерживают мыщелок в смещенном положении.

Симптомы
Челюсть «заклинивает» в открытом положении, и вы не можете закрыть рот. Такое неудобство сохраняется до тех пор, пока сустав не вернется в правильное положение.

Диагноз
Стоматолог ставит диагноз на основании положения челюсти и способности пациента закрыть рот. Для подтверждения клинического диагноза используется рентгенографическое исследование.

Ожидаемая продолжительность вывиха
Неудобство сохраняется до тех пор, пока сустав не вернется в правильное положение. Однако окружающие ткани могут сохранять повышенную чувствительность в течение нескольких недель.

Профилактика
Вывих ВНЧС может повторно случаться у людей с ослабленными связками сустава. Чтобы предотвратить слишком частое возникновение таких случаев, стоматологи рекомендуют ограничивать ширину раскрытия челюстей. Например, человеку, у которого наблюдается подобная проблема, следует при зевании подпирать подбородок кулаком, чтобы воспрепятствовать слишком широкому открытию рта.

Традиционные хирургические методы лечения могут предотвратить повторное возникновение вывиха. Некоторым пациентам челюсти в закрытом положении скрепляются проволокой на определенный срок. Это способствует укреплению связок и ограничивает их движение.

В определенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Одна из процедур называется эминектомия. Она предполагает удаление суставного бугорка, чтобы суставная головка больше не могла перед ним застревать.

Порядок лечения
Чтобы вернуть мыщелок в правильное положение, необходимо расслабить мышцы вокруг ВНЧС. Для этого некоторым людям требуется инъекция местного анестетика в челюстной сустав, за которой может следовать инъекция специальных препаратов, например диазепама, для снятия напряжения и остановки судорог. Миорелаксант вводится внутривенно (в вену локтевой ямки).

Когда челюстные мышцы достаточно расслабятся, хирург или стоматолог может вернуть мыщелок в правильное положение. Для этого он тянет вниз нижнюю челюсть и оказывает давление на подбородок снизу вверх, чтобы освободить мыщелок. После этого суставная головка возвращается в суставную ямку.

В редких случаях требуется вправление вывиха в операционной комнате под общим наркозом. После этого челюсти иногда скрепляются проволокой в закрытом положении или накладывается эластичная шина между верхними и нижними зубами, чтобы ограничить движение челюсти после вправления вывиха.

В течение нескольких недель после вправления вывиха требуется питаться только мягкой или жидкой пищей – это уменьшит движение нижней челюсти и давление на нее. Избегайте жевать твердую пищу, например жесткое мясо, морковь, твердую карамель и кубики льда. Также старайтесь не открывать рот слишком широко.

Когда требуется обращение к специалисту?
Если у вас произошел вывих ВНЧС, незамедлительно обратитесь к лечащему врачу, стоматологу или в отделение неотложной помощи при больнице, чтобы вправить сустав. Вас могут направить на лечение к хирургу-стоматологу или челюстно-лицевому хирургу.

Прогноз
Прогноз по возврату смещенной суставной головки в суставную ямку очень благоприятен. Однако у некоторых людей вывих сустава может происходить повторно. В таких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

К какому врачу обращаться при вывихе нижней челюсти

Травматологи Москвы — последние отзывы

Внимательный, квалифицированный специалист. Врач на первом приеме сделал укол и выписал медикаменты. Была оказана квалифицированная помощь. По моему диагнозу все объяснил, рассказал. Доктор дал рекомендации — носить ортопедическую обувь. После первой таблетки мне стало намного легче, я смог уже вставать и ходить. Лечение мне помогло, все устроило. Пройдя курс лечения, я выписался. Пожелание к клинике: возможность получать больничный в электронный форме.

На модерации, 16 июля 2021

Обращалась к доктору как к специалисту-подологу, мне нужна была помощь с вросшим ногтем. Доктор помог. Теперь вросшие ногти меня не беспокоит.

Светлана, 12 июля 2021

Нравится доктор, бываю у него время от времени. Ни разу не видела его в плохом настроении. Всегда открыт к диалогу и готов внимательно выслушать. Проблемы с суставами помогает компенсировать. Лечение мне подходит

Екатерина, 11 июля 2021

Я очень довольна врачом! Он пострел мои предыдущие снимки, выписки, все сравнил, не упустил никакой детали, четко, быстро был поставил диагноз, определил причину и назначил эффективное лечение, которое мне помогает. Доктор очень компетентный. Он позитивно был настроен. Не пугает а говорит все, что есть. Вежливый специалист.

Оксана, 30 июня 2021

Я позвонила, и мы выбирали доктора. Артем Юрьевич хороший специалист, спокойный, понятливый, всё объяснил. Направил на УЗИ и рентген. Сразу же сделали, он посмотрел и назначил лечение. Всё быстро. Если будет необходимость, обращусь к нему ещё, потому что хороший доктор.

Загра, 28 июня 2021

Добрый день! Ужасный доктор! Пришла с больной стопой, все рассказала, объяснила как и когда болит, и как долго болит. Доктор в свою очередь начал рассказывать и выпаривать стельки, и совать свой номер телефона. Он даже не осмотрел больную стопу, не сделал пальпацию, но в листе написал будто с ног до головы осмотрел, и даже язык посмотрел и написал, что у меня белый налет, хотя его у меня нет. Получается просто так выкинула деньги. Не ходите к нему ничем не поможет, но постарается содрать деньги с Вас.

Ляна, 25 июня 2021

У меня был повторный приём. Доктор профессионал! Она направила меня на УЗИ, проверила результаты обследований и назначила процедуры. Но я от них отказалась, потому что они очень дорогие. Специалиста я порекомендовала бы своим знакомым!

Ольга, 14 июня 2021

Доктор хороший, внимательный и отзывчивый. Он меня выслушал, осмотрел, изучил снимки, провел процедуру, нашел болезненные точки, все толково, грамотно рассказал, показал какие делать упражнения и посоветовал лечение. Я довольна приёмом! Прием длился 35-45 минут.

Наталия, 14 июня 2021

Врач вежливый, внимательный и хороший. Он обстоятельно провел осмотр, всё рассказал, посмотрел обследования и дал рекомендации. У нас сложились только положительные впечатления. Я бы порекомендовала данного специалиста и узнала о нём по отзывам в интернете.

Оксана, 13 июня 2021

Доктор доброжелательный и специалист своего дела. Он выслушал чем я болею, выписал нужные медикаменты и помог этим.

Хуршед, 23 апреля 2021

Показать 10 отзывов из 8433

Вывих челюсти: симптомы и лечение

Вывих челюсти – это смещение суставной головки, в результате чего челюсть «заклинивает» в открытом положении, и человек не может закрыть рот. Причиной такой травмы может быть слишком широкое открытие рта при укусе, зевании, крике, пении, рвоте или смехе, а также удары, падения. Иногда это может случиться на приеме у стоматолога.

Симптомы вывиха челюсти

Смещение челюсти сложно не заметить. Вывих может быть передний двусторонний, односторонний и задний. Определить травму помогут такие симптомы:

рот «застыл» в открытом или закрытом положении;
боль в околоушной зоне при попытках сомкнуть или разомкнуть губы;
тяжело разговаривать;
нарушена симметрия лица;
повышенное слюноотделение;
при заднем вывихе – сложно глотать и дышать;
при одностороннем вывихе нарушается симметрия лица.

В вышеупомянутых случаях вывих называется острым. Бывает и хронический («привычный») вывих челюсти, который развивается в результате аварий, воспаления связок, проблем с зубами и других болезней (например, артрит, ревматизм, при которых деформируются суставы).

Вправить челюсть сможет специалист

О вправлении челюсти слышали многие, но делать это самостоятельно не стоит – можно сделать только хуже. Лучше всего обратиться к травматологу, хирургу или стоматологу, которые точно знают, как вправить челюсть. Доктор проведет осмотр, назначит рентген, чтобы убедиться, что это не перелом.

Лечение острого вывиха может быть следующим:

вправление челюсти;
наложение фиксирующей повязки;
по показаниям (особенно если вывихи повторяются регулярно), может быть назначена артропластика – увеличение бугорка и суставной ямы;
пациенту назначают «жидкую» диету.

Вправление челюсти происходит так: сидящему пациенту приподнимают подбородок, большие пальцы доктор кладет на его нижние зубы, остальные пальцы сжимает под челюстью и делает движение вниз и назад, пока челюсть не станет на свое место. При очень сильных болях процедуру выполняют под наркозом, пациенту назначают обезболивающее. Как правило, исход процедуры благоприятный.

После лечения пациенту рекомендуют не раскрывать рот слишком широко, а при зевке поставить под подбородок кулак во избежание повторного вывиха. В качестве профилактики можно посоветовать следить за амплитудой открывания рта в повседневной жизни: во время еды, зевания, пения и других действиях при участии этого органа.

Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Invisalign, запишитесь на консультацию уже сейчас!

«Братан, прорвемся, скорая уже едет!» В Тюмени подросток вывихнул челюсть о бордюр

Вслух.ру

30 ноября 2020, 14:30

Ранним воскресным утром, ровно в 4:00, на станцию скорой поступил вызов от подростка, который пришел на помощь к пострадавшему другу. Травму 17-летний парень получил во дворе дома, когда поскользнулся и упал, ударившись подбородком о бордюр. Поводом для вызова стало кровотечение: кровь бежала струйкой изо рта.

Спустя четыре минуты обеспокоенный очевидец набрал повторно номер экстренной службы, чтобы выяснить, как быстро прибудет бригада. Получив ответ о выезде, вызывающий радостно воскликнул: «Братан, прорвемся, скорая уже едет!».

Прибывшая через 10 минут бригада медиков диагностировала у пациента вывих нижней челюсти. «Пострадавший не мог сомкнуть губы и зубы, испытывал резкую боль при пальпации. Нижняя челюсть была деформирована, а на внутренней стороне щек — умеренно кровоточащие раны», — отметил в карте вызова фельдшер скорой медицинской помощи.

Медики действовали согласно тактике: обработали рот перекисью водорода, обезболили, наложили иммобилизационную повязку. После оказанной помощи доставили пострадавшего в Областную клиническую больницу № 2, сообщает пресс-служба ГБУЗ ТО «Станция скорой медицинской помощи».

Специалисты скорой помощи рассказали, что при вывихе челюсти пострадавший не может закрыть рот, изъясняется жестами, мычит, при этом испытывает резкую боль в области ушей. Самостоятельно челюсть ни в коем случае вправлять не стоит, обязательно нужно обратиться за медицинской помощью.

«Если изо рта течет кровь, то снаружи приложить что-то холодное, на улице это может быть снег, завернутый в ткань или пакет», — уточнил фельдшер скорой помощи.

Всего за минувшие выходные, с 28 по 29 ноября, врачи и фельдшеры скорой оказали помощь 1000 жителям областной столицы и Тюменского района. В экстренной форме поступило 493 вызова, остальные — в неотложной. В стационары доставлены 461 пациент.

Фото: пресс-служба Станции скорой медицинской помощи

Не забывайте подписываться на нас в Telegram и Instagram.
Никакого спама, только самое интересное!

Москвич вывихнул челюсть при попытке вырвать зуб с помощью двери

+ A —

Мужчина так боялся дантистов, что решил провести процедуру самостоятельно

Левосторонний вывих челюсти при попытке самостоятельно удалить себе зуб заработал житель запада столицы. Мужчина, сильно боявшийся стоматологов, привязал его за плотную нитку к двери и попросил 12-летнего сына дернуть что есть силы.

Как стало известно «МК», курьезный случай произошел с 44-летним жителем одного из домов, расположенных по улице Крылатская. Незадолго до ЧП у мужчины (он трудится менеджером в одной из консалтинговых компаний столицы) сильно разболелся один из зубов, расположенный внизу слева. Такой поворот событий стал для москвича настоящим шоком — он панически боялся стоматологов. Продержавшись пару дней на сильных обезболивающих препаратах, менеджер стал думать, что делать дальше. Идею обратиться к профессионалу он категорически отверг и вместо этого попытался самостоятельно расшатать зуб. Однако потерпел фиаско. Тогда гражданин решил обратиться к старому дедовскому методу: вырвать моляр при помощи нитки, привязанной к двери. На помощь себе он призвал 12-летнего сына. В условленное время, когда один конец крепкой нитки был обмотан вокруг коренного зуба, а другой зацеплен за дверную ручку, «сам себе доктор» уперся руками о косяк и скомандовал школьнику, чтобы тот открыл дверь со всей мочи. Тот дернул на себя створку и в этот момент москвича поразила сильнейшая боль. Оказалось, что сам зуб уцелел, а вот челюсть — нет: мужчина получил левосторонний вывих. Испуганный подросток сделал звонок в одну из частных подстанций «скорой» помощи. Прибывшие фельдшеры доставили мужчину в клинику, где ему оказали помощь, а заодно и удалили беспокоивший зуб. Сейчас горе- «стоматолог» пошел на поправку.

Опубликован в газете «Московский комсомолец» №27217 от 30 сентября 2016

Заголовок в газете: Вместо зуба москвич вырвал себе челюсть

Сломанная или вывихнутая челюсть: причины, симптомы и лечение

Сломанная челюсть — это перелом челюстной кости или нижней челюсти, а при вывихе челюсти нижняя часть челюсти смещается.

Обе травмы имеют разные причины, включая травму лица. Слишком сильное растяжение челюсти, например, при зевании или кусании, также может вызвать вывих.

Обе эти травмы могут вызвать сильную боль в челюсти и лице, а также могут ограничить движение челюсти.Сломанная челюсть может вызвать синяк и отек на лице, а вывих может привести к смещению нижней челюсти с черепом.

Лечение перелома челюсти зависит от тяжести травмы. В легких случаях в медицинском вмешательстве нет необходимости. Врач часто может вылечить вывихнутую челюсть, изменив ее положение вручную.

В этой статье обсуждаются причины, симптомы и методы лечения сломанной или вывихнутой челюсти.

Врачи называют нижнюю часть челюсти нижней челюстью.Он отделен от остальной части черепа.

Нижняя челюсть соединяется с черепом через височно-нижнечелюстные суставы (ВНЧС), которые позволяют челюсти открываться и закрываться.

Когда кость нижней челюсти ломается или раскалывается, травма может привести к полному перелому со смещением кости или к перелому без смещения кости.

Вывих челюсти происходит, когда нижняя челюсть отделяется от одного или обоих ВНЧС.

Также может сломаться верхняя или верхняя часть челюсти.Однако врачи обычно считают эти травмы переломами лица, а не переломом челюсти.

Травма лица также может привести к перелому или вывиху челюсти. Какая из этих двух травм произойдет, зависит от места травмы и степени силы. Травма может иметь множество различных причин, например, в результате падения или спортивной травмы.

Слишком широкое открывание рта — частая причина вывиха челюсти. Это могло произойти через:

зевоту
укус
рвоту
стоматологическую процедуру

Заболевание ВНЧС вызывает боль и влияет на движение челюсти.Люди с этими заболеваниями подвержены более высокому риску вывиха челюсти. Люди, у которых ранее была вывихнута челюсть, также подвержены более высокому риску вывиха челюсти.

Сломанная или вывихнутая челюсть имеет схожие симптомы. Но есть несколько ключевых отличий.

Симптомы сломанной челюсти включают:

боль в лице или челюсти
боль при движении челюстью, например, при открытии рта или жевании
синяках и отеках на лице
скованности и затруднении движения челюсти
смещенные зубы
онемение лица
смещение челюсти в сторону при открывании

Травма лица, вызвавшая перелом челюсти, также может повлиять на другие участки лица.Например, травма может также повредить нос, рот или щеку. Это может вызвать появление дополнительных симптомов.

Симптомы вывиха челюсти включают:

боль в лице или челюсти
нижняя часть челюсти не совмещена с верхней частью
скованность и затрудненное движение челюсти
неспособность закрыть рот
перекус или перекус

Сломанная или вывихнутая челюсть часто требует немедленной медицинской помощи.Важно поддерживать челюсть до получения медицинской помощи. Это можно сделать, удерживая челюсть вручную или используя повязку вокруг головы и под челюстью.

Лечение сломанной и вывихнутой челюсти различается.

Лечение сломанной челюсти

Лечение сломанной челюсти будет зависеть от тяжести травмы. Незначительные переломы часто заживают сами по себе, без медицинского вмешательства. Однако врач может посоветовать человеку принимать обезболивающие, чтобы облегчить дискомфорт, и придерживаться жидкой или мягкой пищи, чтобы не усугубить травму.

Более серьезные перерывы потребуют медицинского вмешательства или хирургического вмешательства. Возможно, потребуется навинтить металлические пластины или проволоку на боковые стороны челюсти, чтобы поддерживать ее во время заживления. Процесс заживления может занять несколько недель. По истечении этого периода человеку, возможно, потребуется выполнить некоторые упражнения для укрепления мышц челюсти, которые были бездействующими в течение нескольких недель.

Лечение вывиха челюсти

Врач часто может вылечить вывих челюсти, изменив ее положение вручную. Это то, что врачи называют ручным сокращением.

Для выполнения ручной репозиции врач прикладывает большие пальцы рук к нижним задним зубам во рту.

Они поместят оставшиеся пальцы под челюсть. Крепко держась за челюсть, врачи вернут нижнюю челюсть на место.

В некоторых случаях врач может использовать повязку Бартона. Это поддерживающие повязки на голову и челюсть. Это поможет ограничить движения и поддержит челюсть во время заживления. После этого его можно носить в течение нескольких дней.

Врач также может посоветовать не зевать или любое другое удлинение челюсти в течение определенного времени после лечения, поскольку резкие движения челюсти могут замедлить выздоровление или вызвать дальнейшую травму.

В самых тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство. Например, уменьшение размера связок вокруг челюсти может помочь подтянуть сустав и предотвратить дальнейшие травмы.

Перспектива сломанной или вывихнутой челюсти зависит от тяжести травмы.

Небольшая травма часто заживает сама по себе без медицинского вмешательства.Более серьезные переломы, вероятно, потребуют поддерживающих медицинских устройств вокруг челюсти. Процесс заживления может занять несколько недель или месяцев.

Время восстановления может быть больше, если челюсть не получает достаточного отдыха. Хирургия также может продлить время для полного выздоровления.

Сломанная или вывихнутая челюсть: причины, симптомы и лечение

Обе эти травмы могут вызвать сильную боль в челюсти и лице, а также могут ограничить движение челюсти. Сломанная челюсть может вызвать синяк и отек на лице, а вывих может привести к смещению нижней челюсти с черепом.

Лечение перелома челюсти зависит от тяжести травмы.В легких случаях в медицинском вмешательстве нет необходимости. Врач часто может вылечить вывихнутую челюсть, изменив ее положение вручную.

В этой статье обсуждаются причины, симптомы и методы лечения сломанной или вывихнутой челюсти.

Врачи называют нижнюю часть челюсти нижней челюстью. Он отделен от остальной части черепа.

Вывих челюсти происходит, когда нижняя челюсть отделяется от одного или обоих ВНЧС.

Также может сломаться верхняя или верхняя часть челюсти. Однако врачи обычно считают эти травмы переломами лица, а не переломом челюсти.

Слишком широкое открывание рта — частая причина вывиха челюсти. Это могло произойти через:

зевоту
укус
рвоту
стоматологическую процедуру

Заболевание ВНЧС вызывает боль и влияет на движение челюсти. Люди с этими заболеваниями подвержены более высокому риску вывиха челюсти. Люди, у которых ранее была вывихнута челюсть, также подвержены более высокому риску вывиха челюсти.

Сломанная или вывихнутая челюсть имеет схожие симптомы.Но есть несколько ключевых отличий.

Симптомы сломанной челюсти включают:

боль в лице или челюсти
боль при движении челюстью, например, при открытии рта или жевании
синяках и отеках на лице
скованности и затруднении движения челюсти
смещенные зубы
онемение лица
смещение челюсти в сторону при открывании

Симптомы вывиха челюсти включают:

боль в лице или челюсти
нижняя часть челюсти не совмещена с верхней частью
скованность и затрудненное движение челюсти
неспособность закрыть рот
перекус или перекус

Лечение сломанной и вывихнутой челюсти различается.

Лечение сломанной челюсти

Лечение вывиха челюсти

Для выполнения ручной репозиции врач прикладывает большие пальцы рук к нижним задним зубам во рту.

Они поместят оставшиеся пальцы под челюсть. Крепко держась за челюсть, врачи вернут нижнюю челюсть на место.

Перспектива сломанной или вывихнутой челюсти зависит от тяжести травмы.

Сломанная или вывихнутая челюсть: причины, симптомы и лечение

Обе эти травмы могут вызвать сильную боль в челюсти и лице, а также могут ограничить движение челюсти. Сломанная челюсть может вызвать синяк и отек на лице, а вывих может привести к смещению нижней челюсти с черепом.

Лечение перелома челюсти зависит от тяжести травмы.В легких случаях в медицинском вмешательстве нет необходимости. Врач часто может вылечить вывихнутую челюсть, изменив ее положение вручную.

В этой статье обсуждаются причины, симптомы и методы лечения сломанной или вывихнутой челюсти.

Врачи называют нижнюю часть челюсти нижней челюстью. Он отделен от остальной части черепа.

Вывих челюсти происходит, когда нижняя челюсть отделяется от одного или обоих ВНЧС.

Также может сломаться верхняя или верхняя часть челюсти. Однако врачи обычно считают эти травмы переломами лица, а не переломом челюсти.

Слишком широкое открывание рта — частая причина вывиха челюсти. Это могло произойти через:

зевоту
укус
рвоту
стоматологическую процедуру

Заболевание ВНЧС вызывает боль и влияет на движение челюсти. Люди с этими заболеваниями подвержены более высокому риску вывиха челюсти. Люди, у которых ранее была вывихнута челюсть, также подвержены более высокому риску вывиха челюсти.

Сломанная или вывихнутая челюсть имеет схожие симптомы.Но есть несколько ключевых отличий.

Симптомы сломанной челюсти включают:

боль в лице или челюсти
боль при движении челюстью, например, при открытии рта или жевании
синяках и отеках на лице
скованности и затруднении движения челюсти
смещенные зубы
онемение лица
смещение челюсти в сторону при открывании

Симптомы вывиха челюсти включают:

боль в лице или челюсти
нижняя часть челюсти не совмещена с верхней частью
скованность и затрудненное движение челюсти
неспособность закрыть рот
перекус или перекус

Лечение сломанной и вывихнутой челюсти различается.

Лечение сломанной челюсти

Лечение вывиха челюсти

Для выполнения ручной репозиции врач прикладывает большие пальцы рук к нижним задним зубам во рту.

Они поместят оставшиеся пальцы под челюсть. Крепко держась за челюсть, врачи вернут нижнюю челюсть на место.

Перспектива сломанной или вывихнутой челюсти зависит от тяжести травмы.

Как определить и лечить перелом или вывих челюсти

Здоровье полости рта — это не только ваши зубы. Челюстная кость играет решающую роль во многих ваших повседневных функциях, таких как прием пищи, дыхание и речь.

Поскольку челюстная кость очень важна, вы должны остерегаться боли в челюсти, которая может быть признаком перелома или вывиха. Если вы подозреваете серьезную травму, примите ее как можно быстрее, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение челюсти.

Симптомы перелома челюсти

Если вы недавно пережили травму лица, например физическое нападение, спортивную травму или автомобильную аварию, и испытываете боль в челюсти, возможно, ваша челюсть сломана. Вы можете проверить теорию, пытаясь открыть и закрыть челюсть.Если при этом что-то не так или вы потеряли зубы, это увеличивает вероятность перелома челюсти. Дальнейшая оценка вашей ситуации:

Осмотр лица: проверьте, нет ли отеков, синяков или выступов на боковой стороне лица.
Оценка уровня боли: обратите внимание на боль в челюсти во время жевания и отметьте любое увеличение уровня боли.

При появлении любого из этих симптомов немедленно обратитесь за медицинской помощью.Неспособность лечить перелом челюсти может привести к инфекции.1

Симптомы вывиха челюсти

Хотя симптомы вывиха челюсти отличаются от симптомов перелома челюсти, последствия отсутствия лечения во многом такие же. Боль является симптомом, а также:

Варианты лечения

Хотя часто (чаще ломается только нос, чем челюсть 4), травмы челюсти рассматриваются как неотложные. Ожидая лечения, поддерживайте нижнюю челюсть, чтобы она стабилизировалась и дыхательные пути оставались открытыми.При обоих типах травм челюсти вам необходимо обратиться к врачу. Не пытайтесь исправить собственную челюсть, так как это может вызвать дальнейшую боль и повреждение.

Врач или хирург-стоматолог установит вывихнутую челюсть в правильное положение. Они могут сделать это вручную после того, как вы получите анестетики и миорелаксанты. Эти лекарства минимизируют боль и позволят врачу легче манипулировать челюстью.

В зависимости от степени перелома для лечения перелома челюсти может потребоваться хирургическое вмешательство.Чистые переломы могут зажить сами по себе, пока ваша челюсть обездвижена, в то время как множественные переломы, скорее всего, потребуют хирургического вмешательства.

Восстановление

Как вывихнутые, так и сломанные челюсти во время восстановления перевязывают или закрывают проволокой, чтобы вы не открывали челюсть слишком широко и чтобы прикус оставался на своем месте. После восстановления вывихнутой челюсти врач может наложить повязку на голову и под подбородок.

Во время выздоровления вы не сможете широко открывать челюсть в течение как минимум шести недель.Ваш рацион в это время будет состоять в основном из жидкости, так как вы, скорее всего, не сможете пережевывать твердую пищу. Вот несколько мягких продуктов, которые вы можете пережевать в зависимости от вашей ситуации:

Мясные консервы
Хорошо приготовленные макаронные изделия
Хорошо приготовленный рис
Суп
Консервы фрукты

Хотя вы можете пережевывать мягкую пищу, большая часть вашего питания, скорее всего, будет поступать через соломинку, чтобы обеспечить получение достаточного количества калорий и витаминов.Чтобы поддерживать свой вес на ограничительной диете, врачи рекомендуют сократить потребление кофе, чая и газированных напитков и вместо этого пить молоко и другие высококалорийные напитки.

Долгосрочные эффекты

При переломах или вывихе челюстей, не требующих хирургического вмешательства, период восстановления обычно длится от четырех до восьми недель. Восстановление после хирургической операции может занять несколько месяцев. Независимо от метода лечения, у большинства пациентов челюсть заживает успешно с небольшими долгосрочными эффектами.

Потенциальные долгосрочные эффекты включают повышенную вероятность повторяющейся боли в челюсти, известной как заболевание височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Люди, у которых вывих челюсть, также подвергаются повышенному риску вывиха в будущем.5 Чтобы защитить свою челюсть от боли или травм в будущем, старайтесь поддерживать подбородок, когда чихаете или зеваете.

Вы подозреваете, что у вас перелом челюсти?

Если вы считаете, что у вас перелом челюсти, не тратьте время на получение надлежащей медицинской помощи.Запишитесь на прием к стоматологам в Greater Louisville Oral & Maxillofacial Surgery Associates. Наша команда хирургов уже более 35 лет помогает жителям большого Луисвилля улучшить здоровье полости рта. Позвоните (502) 459-8012 или посетите наш веб-сайт сразу после травмы лица, чтобы назначить своевременную консультацию и лечение.

—

1 https://www.livestrong.com/article/354456-how-to-tell-if-your-jaw-is-broken/

2 https://www.livestrong.com/article/354456-how-to-tell-if-your-jaw-is-broken/

2 https: // www.healthline.com/health/broken-or-dislocated-jaw#symptoms

3 https://www.colgate.com/en-us/oral-health/basics/threats-to-dental-health/fractured-jaw- идентифицировано-и-лечено-1015

4 https://www.emedicinehealth.com/broken_jaw/article_em.htm

5 https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tmj/symptoms-causes/syc- 20350941

Сломанная или вывихнутая челюсть: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Человеку со сломанной или вывихнутой челюстью немедленно требуется медицинская помощь.Это потому, что у них могут быть проблемы с дыханием или кровотечение. Позвоните в местный номер службы экстренной помощи (например, 911) или в местную больницу для получения дополнительной информации.

Осторожно удерживайте челюсть руками по пути в отделение неотложной помощи. Вы также можете наложить повязку под челюсть и на макушку головы. Повязка должна легко сниматься в случае рвоты.

В больнице, если у вас проблемы с дыханием, происходит сильное кровотечение или сильный отек лица, вам могут ввести трубку в дыхательные пути, чтобы помочь вам дышать.

ПЕРЕЛОМ ЧЕЛЮСТИ

Лечение перелома челюсти зависит от того, насколько сильно сломана кость. Если у вас небольшой перелом, он заживает самостоятельно. Вам могут понадобиться только обезболивающие. Вероятно, вам придется есть мягкую пищу или какое-то время придерживаться жидкой диеты.

Операция часто требуется при переломах средней и тяжелой степени. Челюсть может быть соединена с зубами противоположной челюсти, чтобы челюсть оставалась стабильной во время заживления. Челюстные спицы обычно оставляют на 6-8 недель. Маленькие резинки (резинки) используются для скрепления зубов.Через несколько недель некоторые резинки удаляются, чтобы обеспечить подвижность и уменьшить жесткость суставов.

Если челюсть зашита, можно пить только жидкость или есть очень мягкую пищу. Имейте под рукой тупые ножницы, чтобы разрезать резинки в случае рвоты или удушья. Если провода необходимо перерезать, немедленно позвоните своему врачу, чтобы их можно было заменить.

ДИСЛОКИРОВАННАЯ ЧЕЛЮСТЬ

Если ваша челюсть вывихнута, врач может вернуть ее в правильное положение с помощью больших пальцев.Для расслабления мышц челюсти могут потребоваться обезболивающие (анестетики) и миорелаксанты.

После этого может потребоваться стабилизация челюсти. Обычно это связано с перевязкой челюсти, чтобы рот не открывался широко. В некоторых случаях для этого требуется хирургическое вмешательство, особенно при повторных вывихах челюсти.

После вывиха челюсти не следует широко открывать рот в течение как минимум 6 недель. Поддерживайте челюсть одной или двумя руками при зевании и чихании.

Вывих челюсти — что нужно знать

Учетные записи
Вывих челюсти

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое вывих челюсти?

Вывих челюсти — это отделение нижней челюсти от височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Когда это происходит, ваша нижняя челюсть не может самостоятельно вернуться на место. Вывих челюсти также называют вывихом нижней челюсти.

Каковы признаки и симптомы вывиха челюсти?

Ямочка перед ухом
Слюнотечение
Неспособность открыть или закрыть рот или двигать челюстью из стороны в сторону
Боль и припухлость перед ухом
Зубья, которые не совпадают
Проблемы с речью, едой или питьем
Неровные стороны лица

Как диагностируется вывих челюсти?

Ваш лечащий врач осмотрит вашу челюсть и лицо.Он или она спросит о других ваших заболеваниях и лекарствах, которые вы принимаете. Сообщите своему врачу, если ваша челюсть ранее была вывихнута. Он или она будет искать признаки вывиха челюсти или других проблем, например, перелома костей. У вас также может быть любое из следующего:

Рентгеновские снимки помогут вашему врачу увидеть ВНЧС и проверить, нет ли отеков или переломов костей.
Компьютерная томография На снимках можно увидеть вывих челюсти. Вам могут дать контрастную жидкость до того, как будет сделан снимок, чтобы врач лучше увидел эту область.Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость.

Как лечится вывих челюсти?

Лекарства:
- Мышечные релаксанты помогают расслабить мышцы челюсти.
- НПВП , такие как ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте у врача, безопасны ли вам НПВП.Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
- Лекарство может быть введено в ваш ВНЧС, чтобы сжать челюсть и предотвратить ее чрезмерное движение. После укола вам может понадобиться фиксирующее устройство.
Фиксирующие приспособления , такие как проволока или резинки, не позволяют двигать челюстью.
Ручное уменьшение — это процедура, позволяющая вернуть челюсть в нормальное положение. После ручной репозиции вам может потребоваться фиксирующее устройство.
Хирургическое вмешательство может потребоваться, если другие методы лечения не работают. Может быть сделана операция, чтобы подтянуть связки вокруг ВНЧС и сделать его более стабильным.

Как я могу управлять своими симптомами?

Поддержите челюсть. В течение нескольких дней после вывиха старайтесь не открывать широко рот, например, когда вы зеваете. Если да, поддержите челюсть. Вам может понадобиться повязка для подбородка или повязка, чтобы предотвратить повторение вывиха.
Ешьте мягкую пищу. Возможно, вам придется есть мягкую пищу, пока область ВНЧС не заживет. Мягкие продукты включают яблочное пюре, детское питание, бананы, вареные хлопья, творог, яйца, желатин, пудинг и йогурт.
Приложите лед к участку. Лед помогает уменьшить отек и боль. Лед также может помочь предотвратить повреждение тканей. Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте его полотенцем и кладите на область ВНЧС на 15-20 минут каждый час или в соответствии с указаниями.
Сходите на физиотерапию, если она назначена. Физическая терапия может потребоваться, если у вас есть вывих более одной челюсти. С вами будет работать физиотерапевт, чтобы укрепить мышцы челюсти. Это может помочь предотвратить повторный вывих челюстной кости.

Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

Ваша челюсть снова сдвинулась с места.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Ваши симптомы не улучшаются и не ухудшаются.
У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.
© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, охраняемой авторским правом.
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Вывих челюсти
Челюстная кость (нижняя челюсть) соединена с черепом шарнирным соединением перед каждым ухом.Этот шарнир называется височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС). Когда нижняя челюсть вышла из сустава, это означает, что она вывихнута.
Причины
Все, что вызывает резкое открывание рта, может вызвать вывих челюсти. Сюда входят:
Еда
Зевота
Смех
Рвота
Поцелуи
Стоматологическое лечение
Травма
900
900
900
, мышцы челюсти часто спазмируются.Это предотвращает соскальзывание челюстной кости обратно в сустав. Чтобы вылечить это, врач должен ввести нижнюю челюсть обратно в сустав. Внутривенные (внутривенные) лекарства часто используются для уменьшения мышечного спазма и обеспечения комфорта.
Вам могут дать повязку или мягкий воротник. Это сделано для того, чтобы ваш рот не широко открывался.
Возможно, у вас еще один вывих челюсти. В следующие 6 недель вы подвергаетесь большему риску. Это занимает много времени, чтобы связки, поддерживающие сустав, зажили.Повторный вывих челюсти может вызвать артрит и хроническую боль в суставе. В этих случаях может потребоваться операция, чтобы предотвратить появление новых вывихов.
Уход на дому
Чтобы уменьшить боль и отек, положите пакет со льдом на травмированный участок на 10–20 минут. В первый день делайте это каждые 1-2 часа. Продолжайте использовать пакет со льдом 3–4 раза в день, пока боль и отек не исчезнут. Чтобы сделать пакет со льдом, положите кубики льда в полиэтиленовый пакет, закрывающийся сверху. Оберните пакет чистым тонким полотенцем или тканью.Никогда не кладите лед или пакет со льдом прямо на кожу.
Вы можете принимать парацетамол или ибупрофен от боли, если вам не дали другое обезболивающее. Перед применением этих лекарств проконсультируйтесь с лечащим врачом, если у вас хроническое заболевание печени или почек, если у вас когда-либо была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение, или если вы принимаете разжижающие кровь лекарства. Не давайте аспирин ребенку младше 19 лет, если только его врач не назначил. Прием аспирина может подвергнуть ребенка риску развития синдрома Рейе.Это редкое, но очень серьезное заболевание, чаще всего поражающее мозг и печень.
В первую неделю ешьте только мягкую пищу. К ним относятся желатин, вареные хлопья, мороженое, яблочное пюре, бананы, яйца, макаронные изделия, творог, супы и йогурт.
Следующие 6 недель не открывайте широко рот. Старайтесь не кусать большие куски пищи, не кричать и не кричать, не петь и не кричать громко.
Также будьте осторожны, когда зеваете. Если вам нужно зевнуть, положите кулак под подбородок, чтобы рот не открывался слишком широко.
Последующее наблюдение
Последующее наблюдение у вашего поставщика медицинских услуг или в соответствии с рекомендациями. Если были сделаны рентгеновские снимки, их рассмотрит специалист. Вам сообщат результаты и скажут, влияют ли они на ваше лечение.
Позвоните
911
Позвоните 911 , если у вас есть что-либо из этого:
Проблемы с дыханием или глотанием
Свистящее дыхание
Путаница
Сильная сонливость или проблемы Обморок или потеря сознания
Учащенное сердцебиение
Когда обращаться за медицинской помощью
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:
.