Хлоргексидин 1л в категории «Домашние животные и зоотовары»
Хлоргексидин биглюконат — 0,2%, Антисептик дезинфектор, 1 л.
Доставка из г. Белая Церковь
170 грн
Купить
Антисепт з хлоргексидином та спіртом 1,1 л
Под заказ
Доставка по Украине
220 грн
Купить
Davis (Дэвис) KetoHexidine Shampoo 0,355л шампунь с 2% хлоргексидином и 1% кетоконазолом для собак и котов
Доставка из г. Днепр
по 605 грн
от 2 продавцов
605 грн
Купить
СКИНМЕД ШАМПУНЬ С ХЛОРГЕКСИДИНОМ 0,5% 1л
Доставка по Украине
по 570 грн
от 2 продавцов
570 грн
Купить
Товар для взрослых.
Вам есть 14 лет?
Хлоргексидин раствор 0,05% для внешнего применения, 1 л
Доставка из г. Киев
71 грн/упаковка
Шампунь СкинМед (SkinMed) 0,5% с хлоргексидином, 1000 мл (1л)
Доставка по Украине
560 грн
Купить
Шампунь Скинмед Skinmed с хлоргексидином 0,5% для лечения кожи и шерсти у собак, кошек и лошадей, 1 л
Доставка по Украине
490 грн
Купить
Хлоргексидину розчин 0,05% 1л
Доставка из г.
Лубны
80 грн
Купить
Шампунь Davis KetoHexidine Shampoo с 2% хлоргексидином и 1% кетоконазолом для собак и котов 50 мл
Доставка по Украине
116 грн
Купить
Шампунь Davis KetoHexidine Shampoo с 2% хлоргексидином и 1% кетоконазолом для собак и котов 355 мл
Доставка по Украине
696 грн
Купить
Шампунь Davis KetoHexidine Shampoo с 2% хлоргексидином и 1% кетоконазолом для собак и котов 3,8 л
Доставка по Украине
5 765 грн
Купить
Хлоргексидин Дента 0,12% Еліксир зубний Антибактеріальний рідкий засіб у флаконах по 200мл
Доставка из г. Черновцы
от 150 грн
Купить
Хлоргексидин глюконат 2% 1литр
Доставка по Украине
600 грн
Купить
Хлоргексидин 20%
Доставка по Украине
600 грн/кг
Купить
Davis (Дэвис) KetoHexidine Shampoo — Шампунь с 2% хлоргексидином и 1% кетоконазолом для собак и котов с 3,8 л
Доставка по Украине
5 765 грн
Купить
Смотрите также
Шампунь Cymedica SkinMed (Сімедіка СкінМед для собак і кішок з хлоргексидином 0,5%), 1л.
Недоступен
535 грн
Смотреть
Термін до 09.2022. Шампунь Cymedica SkinMed (Сімедіка СкінМед для собак і кішок з хлоргексидином 0,5%), 1л.
Недоступен
357 грн
Смотреть
Ладоксин 1л спиртовой антисептик для рук с перекисью водорода и хлоргексидином
Недоступен
330 грн
Смотреть
Хлоргексидин 0,05% (100 мл)
Недоступен
22 грн
Смотреть
Хлоргексидин 0,05% спрей, 100 мл
Недоступен
40 грн
Смотреть
Шампунь СкинМед с хлоргексидином 1 л
Недоступен
549.61 грн
Смотреть
Шампунь СкинМед с хлоргексидином 1 л
Недоступен
569.96 грн
Смотреть
Шампунь СкинМед с хлоргексидином 0,5% 1 л
Недоступен
390 грн
Смотреть
Шампунь Davis KetoHexidine Shampoo для собак и котов с заболеваниями кожи, 3.8 л
Недоступен
4 516 грн
Смотреть
Davis KetoHexidine Shampoo 3,8 л — Шампунь с 2% хлоргексидином и 1% кетоконазолом для собак и котов с
Недоступен
4 516 грн
Смотреть
Хлоргексидин биолик 0,05% раствор 1 л
Недоступен
120 грн
Смотреть
Шампунь с хлоргексидином желтый для собак и кошек СкинМед 1л
Недоступен
659.
53 грн
Смотреть
Хлоргексидин биолик 0,05% раствор 1 л
Недоступен
195 грн
Смотреть
Хлоргексидин, Глюкочех, Глюксонат хлоргекседина GLUCO-CHEX 2% для промивання
Недоступен
225 грн
Смотреть
Хлоргексидина биглюконата 0.05% водный раствор, средство дезинфицирующее 0.05% 100 мл №1 флаконы
Хлоргексидина биглюконат
Фармакологическое действие:
Водный раствор хлоргексидина биглюконата является местным антисептиком, с преимущественно бактерицидным действием. Хлоргексидина биглюконат по химической структуре близок к бигумалю и является дихлорсодержащим производным бигуанида. Механизм действия основан на его способности изменять свойства клеточной мембраны микроорганизма. После диссоциации солей хлоргексидина образовавшиеся катионы вступают в реакцию с оболочками бактерий, имеющими отрицательный заряд. При этом липофильные группы препарата способствуют дезагрегации липопротеиновой мембраны бактерий, вследствие чего происходит нарушение осмотического равновесия и потеря калия и фосфора из клетки бактерии.
Под действием препарата происходит разрушение цитоплазматической мембраны бактерии и нарушение её осмотического равновесия, вследствие чего наступает гибель бактерии.
Препарат эффективен в отношении штаммов таких микроорганизмов: Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamidia spp., Bacteroides fragilis, Treponema pallidum, Gardnerella vaginalis. Кроме того, хлоргексидина биглюконат активен в отношении Ureaplasma spp. и умеренно активен в отношении некоторых штаммов Proteus spp. и Pseudomonas spp.
К действию препарата устойчивы вирусы (кроме вируса герпеса), а также споры грибов.
Препарат не абсорбируется в системный кровоток при местном применении и не оказывает системного действия.
После обработки кожных покровов (в том числе, кожи рук) некоторое количество препарата остается на коже, поэтому хлоргексидина биглюконат оказывает продолжительный антибактериальных эффект и может быть использован для обработки операционного поля и рук хирурга.
Противомикробная активность препарата сохраняется в присутствии гноя, крови и других физиологических жидкостей, однако, стоит отметить, что в таком случае его эффективность несколько снижается.
Показания к применению:
Препарат применяется для лечения и профилактики различных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к действию хлоргексидина. Показания к применению препарата зависят от его исходной концентрации.
Раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%, 0,1% и 0,2%:
Профилактика инфекционных заболеваний после оперативных вмешательств, в том числе в стоматологической и ЛОР практике. В стоматологии препарат также используют для обработки съемных зубных протезов.
Обработка кожных покровов до и после оперативного вмешательства с целью профилактики инфицирования в урологии, хирургии, а также акушерской и гинекологической практике.
Обеззараживание кожных покровов и слизистых оболочек перед проведением лечебно-диагностических манипуляций в гинекологической практике.
Препарат применяют также для лечения различных кожных заболеваний бактериальной и грибковой этиологии, а также гнойных ран, и поражений слизистых оболочек, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к действию препарата (в том числе стоматит, парадонтит, гингивит и афты).
Кроме того, препарат применяют после незащищенного полового акта для профилактики заболеваний передающихся половым путем, в том числе хламидиоза, генитального герпеса, сифилиса, трихомониаза и гонореи. А так же обработки поврежденных кожных покровов с целью профилактики инфицирования.
Раствор хлоргексидина биглюконата 0,5%:
Применяется для обработки медицинских инструментов при температуре 70 градусов Цельсия.
Лечение инфицированных ран, ожогов и других повреждений кожных покровов и слизистых оболочек.
Раствор хлоргексидина биглюконата 1%:
Применяется для обработки медицинских инструментов, приборов и рабочих поверхностей оборудования, которые нежелательно дезинфицировать путем термической обработки.
Дезинфекция кожных покровов пациента и рук хирурга перед оперативным вмешательством. Профилактика инфицирования ожогов и послеоперационных ран.
Раствор хлоргексидина биглюконата 5% и 20%:
Используется для приготовления растворов различной концентрации на водной, глицериновой или спиртовой основе.
Способ применения:
Хлоргексидина биглюконат применяется для местного лечения инфекционных заболеваний.
Для профилактики заболеваний передающихся половым путем рекомендуется применение 0,05% раствора хлоргексидина биглюконата не более чем через 2 часа после незащищенного полового акта. Мужчинам показано введение 2-3 мл препарата в мочевой канал, женщинам 1-2 мл в мочевой канал и 5-10 мл во влагалище. Кроме того, рекомендуется обработать раствором участки кожи на лобке, половых органах и внутренней поверхности бедер. Мочеиспускание допускается спустя 2 часа после применения препарата, в противном случае эффективность хлоргексидина биглюконата снижается.
Пациентам, страдающим воспалением мочевыводящих путей (в том числе уретрит и уретропростатит), показано введение 2-3 мл 0,05% раствора хлоргексидина биглюконата в мочевой канал 1-2 раза в сутки. Препарат рекомендуется применять через день. Длительность курса лечения 10 дней.
В стоматологической и ЛОР практике для профилактики послеоперационного инфицирования обычно назначают 0,05% или 0,1% раствор хлоргексидина биглюконата 2-3 раза в день в виде полосканий или орошений.
Для обработки раневых и ожоговых поверхностей, а также других повреждений кожного покрова обычно применяют 0,05%, 0,02% или 0,5% раствор хлоргексидина биглюконата. Препарат используют в виде орошений или аппликаций 2-3 раза в сутки. Время аппликации обычно составляет от 1 до 3 минут.
Для дезинфекции операционного поля применяют 20% раствор хлоргексидина биглюконата предварительно разведенный 70% этиловым спиртом (на 1 часть 20% раствора хлоргексидина биглюконата берут 40 частей 70% этилового спирта). Полученным раствором дважды дезинфицируют операционное поле, второй раз обрабатывают операционное поле спустя 2 минуты после первой дезинфекции.
В урологической практике перед проведением диагностических процедур (например, цистоскопии) показано промывание мочевого пузыря 0,02% раствором хлоргексидина биглюконата.
Приготовление растворов заданной концентрации из 20% раствора хлоргексидина биглюконата:
Для приготовления 1л 0,5% спиртового раствора хлоргексидина биглюконата берут 25мл 20% раствора хлоргексидина биглюконата и доливают до метки 70% этиловым спиртом.
Для приготовления 1л 0,5% раствора хлоргексидина биглюконата берут 25мл 20% раствора хлоргексидина биглюконата и доливают до метки дистиллированной водой или водой для инъекций (стерильной водой).
Для приготовления 1л 0,05% раствора хлоргексидина биглюконата берут 2,5мл 20% раствора хлоргексидина биглюконата и доливают до метки дистиллированной водой или водой для инъекций (стерильной водой).
Для приготовления 1л 0,02% раствора хлоргексидина биглюконата берут 1мл 20% раствора хлоргексидина биглюконата и доливают до метки дистиллированной водой или водой для инъекций (стерильной водой).
Для приготовления 1л 0,1% раствора хлоргексидина биглюконата берут 5мл 20% раствора хлоргексидина биглюконата и доливают до метки дистиллированной водой или водой для инъекций (стерильной водой).
Приготовление растворов должно происходить в асептических условиях. Допускается стерилизация готовых водных растворов препарата в автоклаве при температуре 116 градусов Цельсия в течение 30 минут.
Растворы, приготовленные на основе жесткой воды, имеют менее выраженное бактерицидное действие, что объясняется образованием малорастворимых солей хлоргексидина. Запрещается стерилизовать препарат с помощью ионизирующего излучения.
Побочные действия:
При применении препарата у некоторых пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов как сухость кожи, кожный зуд, сыпь, светочувствительность, дерматиты.
При длительном применении препарата в виде полосканий и орошений ротовой полости у пациентов отмечалось изменение цвета зубов, образование зубного камня и изменение вкусовых ощущений.
Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Препарат противопоказан к применению у пациентов, страдающих дерматитами.
Препарат с осторожностью применяют в педиатрии.
Не рекомендуется применять препарат для дезинфекции операционного поля при оперативных вмешательствах на центральной нервной системе и слуховом канале.
Препарат не используют в офтальмологии.
Препарат не применяют одновременно с другими антисептическими растворами.
Беременность:
При местном применении препарата у женщин в период беременности и лактации не отмечалось влияния хлоргексидина на здоровье ребенка. Однако не рекомендуется длительное применение препарата в период беременности и лактации.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При рН среды более 8 отмечается выпадение осадка. Использование жесткой воды для приготовления растворов хлоргексидина снижает его бактерицидные свойства.
Препарат не применяют в сочетании с анионными соединениями, в том числе с мылом.
Препарат не совместим с карбонатами, хлоридами, фосфатами, боратами, сульфатами и цитратами.
Хлоргексидина биглюконат увеличивает чувствительность микроорганизмов к действию канамицина, неомицина, цефалоспорина и хлорамфеникола.
Этиловый спирт усиливает бактерицидное действие хлоргексидина.
Передозировка:
При применении препарата согласно инструкции передозировка невозможна.
При случайном проглатывании препарата показано промывание желудка с применением молока, мягкого мыла, желатина или сырого яйца.
Специфического антидота нет, в случае развития побочных эффектов проводят симптоматическую терапию.
Форма выпуска:
Раствор 0,05% для наружного применения по 100мл во флаконах из полимерного материала с насадкой, по 1 флакону в картонной упаковке.
Раствор 0,05% для наружного применения по 100мл в стеклянных флаконах, по 1 флакону в картонной упаковке.
Раствор 20% по 100мл во флаконах из полимерного материала, по 1 флакону в картонной упаковке.
Раствор 20% по 500мл во флаконах из полимерного материала с колпачком, по 1 флакону в картонной упаковке.
Раствор 20% по 500мл во флаконах из полимерного материала с колпачком, по 16 флаконов в ящике.
Условия хранения:
Препарат рекомендуется хранить в сухом защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре от 1 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности препарата в форме 0,05% раствора – 2 года.
Срок годности препарата в форме 20% раствора – 3 года.
Срок годности приготовленных растворов – 1 неделя.
Состав:
1мл препарата в форме 0,05% раствора хлоргексидина биглюконата содержит:
Хлоргексидина биглюконата – 0,5мг;
Вспомогательные вещества.
1мл препарата в форме 20% раствора хлоргексидина биглюконата содержит:
Хлоргексидина биглюконата – 0,2г;
Вспомогательные вещества.
Водный хлоргексидин 1% против 2% для антисептики кожи новорожденных: рандомизированное исследование не меньшей эффективности
Рандомизированное контролируемое исследование
. 2021 ноябрь; 106 (6): 643-648.
doi: 10.1136/archdischild-2020-321174. Epub 2021 9 июня.
Акаш Шарма 1 , Срикант Кулкарни 1 , Ану Тукрал 1 , М.
Джива Санкар 1 , Рамеш Агарвал 2 , А. К. Деорари 1 , Сарита Мохапатра 3 , Тирумурти Велпандиан 4 , Мину Баджпай 5
Принадлежности
- 1 Отделение педиатрии, Всеиндийский институт медицинских наук, Нью-Дели, Индия.
- 2 Отделение педиатрии, Всеиндийский институт медицинских наук, Нью-Дели, Индия [email protected].
- 3 Отделение микробиологии, Всеиндийский институт медицинских наук, Нью-Дели, Индия.
- 4 Отделение глазной фармакологии, Всеиндийский институт медицинских наук, Нью-Дели, Индия.
- 5 Отделение детской хирургии, Всеиндийский институт медицинских наук, Нью-Дели, Индия.
- PMID: 34108192
- PMCID: PMC8543223
- DOI: 10.1136/archdischild-2020-321174
Бесплатная статья ЧВК
Рандомизированное контролируемое исследование
Akash Sharma et al. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2021 ноябрь
Бесплатная статья ЧВК
.
2021 ноябрь; 106 (6): 643-648.
doi: 10.1136/archdischild-2020-321174. Epub 2021 9 июня.
Авторы
Акаш Шарма 1 , Срикант Кулкарни 1 , Ану Тукрал 1 , М. Джива Санкар 1 , Рамеш Агарвал 2 , А. К. Деорари 1 , Сарита Мохапатра 3 , Тирумурти Велпандиан 4 , Мину Баджпай 5
Принадлежности
- 1 Отделение педиатрии, Всеиндийский институт медицинских наук, Нью-Дели, Индия.
- 2 Отделение педиатрии, Всеиндийский институт медицинских наук, Нью-Дели, Индия [email protected].
- 3 Отделение микробиологии, Всеиндийский институт медицинских наук, Нью-Дели, Индия.
- 4 Отделение глазной фармакологии, Всеиндийский институт медицинских наук, Нью-Дели, Индия.
- 5 Отделение детской хирургии, Всеиндийский институт медицинских наук, Нью-Дели, Индия.
- PMID: 34108192
- DOI:
10. 1136/archdischild-2020-321174
1136/archdischild-2020-321174Абстрактный
Цель: Оценить, является ли 1% водный раствор глюконата хлоргексидина (ХГГ) по сравнению с 2% водным раствором глюконата хлоргексидина не менее эффективным для антисептики кожи новорожденных.
Дизайн: Параллельное слепое рандомизированное исследование не меньшей эффективности.
Параметр: Уровень III, академический, отделение реанимации новорожденных.
Пациенты: Младенцы, рожденные в период с 26 07 по 42 6/7 недель беременности с июня 2019 года по декабрь 2019 года.
Вмешательства: Участники были рандомизированы для антисептики кожи либо 1% водным раствором CHG, либо 2% водным раствором CHG.
Основные показатели результата: Первичным результатом была доля отрицательных культур мазков кожи после антисептики кожи. Вторичными результатами были местные кожные реакции через 0, 6, 12 и 24 часа и уровни хлоргексидина в плазме в подгруппе исследуемой популяции.
Полученные результаты: В общей сложности 308 новорожденных со средним гестационным возрастом 34 (31–37) недель и средней массой тела при рождении 2029 г были рандомизированы в 685 случаях (1% CHG: n = 341; 2% CHG: n = 344). 93,0% мазков кожи после антисептической обработки были стерильными в группе 1% CHG по сравнению с 95,6% мазков в группе 2% CHG (разница риска -2,7%, 95% ДИ от -6,2% до +0,8%). Нижняя граница 95% ДИ пересекла предварительно установленный предел абсолютной не меньшей эффективности, равный 5%. У новорожденных дерматит легкой степени развился в 16 (2,3%) случаях.
Выводы: Не было показано, что применение 1% водного ХГГ не уступает 2% водному раствору хлоргексидина для антисептики кожи у новорожденных. Ни в одной из двух групп не было серьезных нежелательных явлений, связанных с кожей.
Пробный регистрационный номер: CTRI/2019/06/019822; (http://ctri.nic.in/Clinicaltrials/pmaindet2.php?trialid=33453&EncHid=&userName=CTRI/2019/06/019822).
Ключевые слова: микробиология; неонатология; фармакология.
© Автор(ы) (или их работодатель(и)) 2021. Повторное использование разрешено в соответствии с CC BY-NC. Нет коммерческого повторного использования. См. права и разрешения.
Опубликовано БМЖ.
Заявление о конфликте интересов
Цифры
Рисунок 1
Поток исследования.
Рисунок 1
Поток исследования.
Рисунок 1Поток исследования.
Рисунок 2
Диаграмма не меньшей эффективности с абсолютным риском…
Рисунок 2
Диаграмма не меньшей эффективности с абсолютной разницей риска получения отрицательных мазков кожи после антисептики между…
фигура 2 Диаграмма не меньшей эффективности с абсолютной разницей риска получения отрицательных мазков кожи после антисептической обработки между группами с 1% водным раствором хлоргексидина и 2% водным раствором хлоргексидина.
(i) Нижняя граница 95% ДИ пересекла -5%, предварительно заданный предел не меньшей эффективности представляет собой 5% более низкую эффективность для 1% хлоргексидина глюконата (ХГГ) по сравнению с контрольным 2% раствором ХГГ, что указывает на то, что не меньшая эффективность не демонстрировался. (ii) Поскольку 5% включены в этот 95% CI, все еще остается вероятность того, что 1% CHG не уступает 2% CHG (т. е. это был неопределенный результат исследования). (iii) Поскольку верхняя граница 95% ДИ больше 0, по этим результатам невозможно сказать, уступает ли 1% CHG 2% CHG.
См. это изображение и информацию об авторских правах в PMC
Похожие статьи
Рандомизированное контролируемое исследование 1% водного раствора глюконата хлоргексидина по сравнению с 10% раствором повидон-йода в качестве местного антисептика у новорожденных: влияние на показатели заражения культурой крови.
Нунтнарумит П., Сангсуксаванг Н. Нунтнарумит П. и др. Infect Control Hosp Epidemiol. 2013 апр; 34 (4): 430-2. дои: 10.1086/669863. Epub 2013, 14 февраля. Infect Control Hosp Epidemiol. 2013. PMID: 23466918 Клиническое испытание.
Предоперационная антисептика кожи ваннами и салфетками с хлоргексидин глюконатом не предотвращает послеоперационную инфекцию области хирургического вмешательства при амбулаторной педиатрической урологической паховой и мошоночной хирургии.
Беррондо К., Ан Дж.Дж., Шнорхаворян М. Беррондо С. и др. J Педиатр Урол. 2019 Дек;15(6):652.e1-652.e7. doi: 10.1016/j.jpurol.2019.08.013. Epub 2019 24 августа. J Педиатр Урол. 2019. PMID: 31564588
Абсорбция и переносимость водного раствора хлоргексидина глюконата, используемого для антисептики кожи перед установкой катетера у недоношенных новорожденных.
Чепмен А.К., Окотт С.В., Гилмор М.М., Адвани С., Кларк В., Милстон А.М. Чепмен А.К. и соавт. Дж. Перинатол. 2013 окт; 33 (10): 768-71. doi: 10.1038/jp.2013.61. Epub 2013 23 мая. Дж. Перинатол. 2013. PMID: 23702618 Бесплатная статья ЧВК.
Оптимизация антисептики кожи для неонатальной хирургии: инициатива по улучшению качества.
Карр С., Гогал С., Афшар К., Тинг Дж., Скарсгард Э. Карр С. и др. J Pediatr Surg. 2022 июль; 57 (7): 1235-1241. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2022.02.027. Epub 2022 13 марта. J Pediatr Surg. 2022. PMID: 35397873 Обзор.
Кожный антисептик для уменьшения инфекций, связанных с центральным венозным катетером.
Лай Н.М., Лай Н.А., О’Риордан Э., Чайякунапрук Н.
, Тейлор Дж.Э., Тан К.
Лай Н.М. и соавт.
Cochrane Database Syst Rev. 2016 Jul 13;7(7):CD010140. doi: 10.1002/14651858.CD010140.pub2.
Кокрановская система базы данных, ред. 2016 г.
PMID: 27410189
Бесплатная статья ЧВК.
Обзор.
, Тейлор Дж.Э., Тан К.
Лай Н.М. и соавт.
Cochrane Database Syst Rev. 2016 Jul 13;7(7):CD010140. doi: 10.1002/14651858.CD010140.pub2.
Кокрановская система базы данных, ред. 2016 г.
PMID: 27410189
Бесплатная статья ЧВК.
Обзор.Посмотреть все похожие статьи
Рекомендации
- Ховен Т.А., Полин Р.А. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, у госпитализированных новорожденных: обзор. Ранний Хам Дев 2014; 90 Приложение 1:S4–6. 10.1016/С0378-3782(14)70002-7 — DOI — пабмед
- Younge NE, Araújo-Pérez F, Brandon D, et al. . Микробиота кожи в раннем возрасте у госпитализированных недоношенных и доношенных детей. Микробиом 2018; 6:98. 10.1186/с40168-018-0486-4
—
DOI
—
ЧВК
—
пабмед
- Younge NE, Araújo-Pérez F, Brandon D, et al.
- CDC [Интернет]. Рекомендации | БСИ | Библиотека руководств | Infection Control, 2017. Доступно по ссылке: https://www.cdc.gov/infectioncontrol/guidelines/bsi/recommendations.html [Проверено 14 августа 2018 г.].
- Виагаппан М. , Келси М.С. Происхождение коагулазонегативных стафилококков, выделенных из гемокультур. Джей Хосп заражает 1995;30:217–23. 10.1016/С0195-6701(95) -8
—
DOI
—
пабмед
- Виагаппан М.
. Микробиота кожи в раннем возрасте у госпитализированных недоношенных и доношенных детей. Микробиом 2018; 6:98. 10.1186/с40168-018-0486-4
—
DOI
—
ЧВК
—
пабмед
, Келси М.С. Происхождение коагулазонегативных стафилококков, выделенных из гемокультур. Джей Хосп заражает 1995;30:217–23. 10.1016/С0195-6701(95)- Чандрасекар П.Х., Браун В.Дж. Клинические вопросы посевов крови. Арх стажер Мед 1994;154:841–9. 10.1001/архинт.1994.00420080023003 — DOI — пабмед
Типы публикаций
термины MeSH
- 30303
- Описание
- Клиническая фармакология
- Показания и применение
- Противопоказания
- Предупреждения
- Меры предосторожности
- Побочные реакции/побочные эффекты
- Передозировка
- Способ применения и дозы
- Способ поставки/хранение и обращение
- Для пациентов с сосуществующими гингивитом и пародонтитом наличие или отсутствие воспаления десен после лечения хлоргексидин глюконатом для полоскания рта не следует использовать в качестве основного индикатора основного пародонтита.
- Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином глюконатом может вызывать окрашивание поверхностей полости рта, таких как поверхности зубов, реставрации и спинка языка. Не все пациенты будут испытывать визуально значительное увеличение окрашивания зубов. В ходе клинических испытаний у 56 % ополаскивателей для полости рта с хлоргексидин глюконатом наблюдалось заметное увеличение пятен на передней поверхности лица по сравнению с 35 % контрольных пользователей через шесть месяцев; У 15% ополаскивателей для полости рта с хлоргексидином глюконатом появилось сильное пятно, по сравнению с 1% контрольных пользователей через шесть месяцев. Окрашивание будет более выраженным у пациентов с большим скоплением неудаленного зубного налета. Пятно, возникающее в результате использования ополаскивателя для полости рта хлоргексидина глюконата, не оказывает неблагоприятного воздействия на здоровье десен или других тканей полости рта. Пятно можно удалить с большинства поверхностей зубов обычными профессиональными профилактическими методами. Для завершения профилактики может потребоваться дополнительное время. Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с передними реставрациями лица с шероховатой поверхностью или краями. Если естественные пятна не могут быть удалены с этих поверхностей с помощью стоматологической профилактики, пациенты должны быть исключены из полоскания рта хлоргексидина глюконатом, если необратимое изменение цвета неприемлемо. Пятно в этих областях может быть трудно удалить с помощью стоматологической профилактики, и в редких случаях может потребоваться замена этих реставраций.
- У некоторых пациентов может наблюдаться изменение восприятия вкуса во время лечения полосканием рта глюконатом хлоргексидина. В ходе постмаркетингового наблюдения за продуктом сообщалось о редких случаях постоянного изменения вкуса после использования хлоргексидина глюконата для полоскания рта.
- И пятна, и зубной камень могут быть удалены вашим стоматологом или гигиенистом. Полоскание полости рта хлоргексидина глюконатом может вызвать необратимое обесцвечивание некоторых пломб передних зубов.
- Чтобы свести к минимуму обесцвечивание, вы должны ежедневно чистить зубы щеткой и пользоваться зубной нитью, подчеркивая участки, которые начинают обесцвечиваться.
- Ополаскиватель для полости рта хлоргексидина глюконата может иметь горький вкус у некоторых пациентов и может влиять на вкус продуктов и напитков. В большинстве случаев это станет менее заметным при продолжении использования полоскания рта хлоргексидина глюконата.
- Во избежание искажения вкуса полоскать полоскание рта раствором глюконата хлоргексидина после еды. Не полощите рот водой или другими средствами для полоскания рта сразу после полоскания рта раствором хлоргексидина глюконата.
вещества
Хлоргексидин: листок-вкладыш/информация по применению
Вкладыш/этикетка продукта
Общее название: Хлоргексидина глюконат
Лекарственная форма: ополаскиватель для полости рта
Классы препаратов: Антисептики и гермициды, Средства для полости рта и горла
Медицинский обзор на сайте Drugs.
com. Последнее обновление: 1 августа 2021 г.
На этой странице
ОПИСАНИЕ
0,12 % хлоргексидина глюконат (CHG) представляет собой ополаскиватель для полости рта, содержащий (1, 1 1-гексаметилен бис [5-(п-хлорфенил) бигуанид] ди-D-глюконат) в основе, содержащей воду, 11,6 % спирта. , глицерин, ПЭГ-40 сорбитан диизостеарат, ароматизатор, сахарин натрия и FD&C Blue No.1. Продукт хлоргексидина глюконат представляет собой почти нейтральный раствор (диапазон pH 5-7). Хлоргексидина глюконат представляет собой соль хлоргексидина и глюконовой кислоты.
Его химическая структура:
КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ
Ополаскиватель для полости рта с глюконатом хлоргексидина обеспечивает антимикробную активность при полоскании полости рта.
Клиническое значение антимикробной активности хлоргексидина глюконата для полоскания рта неясно. Микробиологический анализ зубного налета показал общее снижение количества определенных анализируемых бактерий, как аэробных, так и анаэробных, в диапазоне от 54 до 97% в течение шести месяцев использования. Использование хлоргексидина глюконата для полоскания рта в шестимесячном клиническом исследовании не привело к каким-либо существенным изменениям в бактериальной резистентности, чрезмерному росту потенциально условно-патогенных организмов или другим неблагоприятным изменениям в микробной экосистеме полости рта. Через три месяца после прекращения использования полоскания рта хлоргексидина глюконатом количество бактерий в зубном налете вернулось к исходному уровню, а устойчивость бактерий зубного налета к хлоргексидин глюконату была равна исходной.
Фармакокинетика
Фармакокинетические исследования ополаскивателя для полости рта хлоргексидина глюконата показывают, что примерно 30% активного ингредиента, хлоргексидина глюконата, остается в полости рта после полоскания.
Это задержанное лекарство медленно высвобождается в ротовой жидкости. Исследования, проведенные на людях и животных, показали, что глюконат хлоргексидина плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Средний уровень хлоргексидина глюконата в плазме достиг пика 0,206 мкг/г у людей через 30 минут после приема ими дозы 300 мг препарата. Определяемые уровни глюконата хлоргексидина не присутствовали в плазме этих субъектов через 12 часов после введения соединения. Экскреция хлоргексидина глюконата происходила в основном с фекалиями (~90%). Менее 1% хлоргексидина глюконата, принятого этими субъектами, выводилось с мочой.
ПОКАЗАНИЯ
Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином глюконатом показан для использования между визитами к стоматологу в рамках профессиональной программы лечения гингивита, характеризующегося покраснением и отеком десен, включая кровоточивость десен при зондировании. Ополаскиватель для полости рта хлоргексидина глюконата не тестировался у пациентов с острым язвенно-некротическим гингивитом (ANUG).
Для пациентов с сосуществующими гингивитом и пародонтитом см. МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидина глюконатом не следует использовать лицам, о которых известно, что они гиперчувствительны к хлоргексидин глюконату или другим ингредиентам формулы.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
Влияние полоскания рта хлоргексидина глюконата на периодонтит не определено. Увеличение наддесневого зубного камня было отмечено в клинических испытаниях у пользователей полоскания рта хлоргексидина глюконата по сравнению с контрольными пользователями. Неизвестно, приводит ли использование полоскания рта хлоргексидина глюконата к увеличению поддесневого зубного камня. Отложения зубного камня следует удалять с помощью стоматологической профилактики с интервалом не более шести месяцев. Во время пострегистрационного применения стоматологических продуктов, содержащих хлоргексидин, сообщалось об анафилаксии, а также о серьезных аллергических реакциях.
СМОТРЕТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Общие
Пятно, возникающее в результате использования ополаскивателя для полости рта хлоргексидина глюконата, не оказывает неблагоприятного воздействия на здоровье десен или других тканей полости рта. Пятно можно удалить с большинства поверхностей зубов обычными профессиональными профилактическими методами. Для завершения профилактики может потребоваться дополнительное время. Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам с передними реставрациями лица с шероховатой поверхностью или краями. Если естественные пятна не могут быть удалены с этих поверхностей с помощью стоматологической профилактики, пациенты должны быть исключены из полоскания рта хлоргексидина глюконатом, если необратимое изменение цвета неприемлемо. Пятно в этих областях может быть трудно удалить с помощью стоматологической профилактики, и в редких случаях может потребоваться замена этих реставраций.
В ходе постмаркетингового наблюдения за продуктом сообщалось о редких случаях постоянного изменения вкуса после использования хлоргексидина глюконата для полоскания рта.Беременность
Тератогенные эффекты Исследования репродуктивной функции проводились на крысах и кроликах при дозах хлоргексидина глюконата до 300 мг/кг/день и 40 мг/кг/день соответственно, и не выявили признаков вреда для плода. Однако адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Поскольку исследования репродукции животных не всегда предсказывают реакцию человека, этот препарат следует использовать во время беременности только в случае крайней необходимости.
Кормящие матери
Неизвестно, выделяется ли этот препарат с грудным молоком. Поскольку многие препараты выделяются с грудным молоком, следует соблюдать осторожность при назначении хлоргексидина глюконата для полоскания рта кормящим женщинам.
В исследованиях родов и лактации на крысах не наблюдалось никаких признаков нарушения родов или токсического воздействия на детенышей-сосунков при введении хлоргексидина глюконата самкам в дозах, которые более чем в 100 раз превышали дозы, которые были бы получены при приеме человеком внутрь 30 мл хлоргексидина глюконата для полоскания рта в день.
Использование в педиатрии
Клиническая эффективность и безопасность ополаскивателя для полости рта хлоргексидина глюконата у детей в возрасте до 18 лет не установлены.
Канцерогенез, мутагенез, нарушение фертильности наблюдается при дозах до 38 мг/кг/день. Мутагенные эффекты не наблюдались в двух исследованиях мутагенеза млекопитающих in vivo с глюконатом хлоргексидина. Самые высокие дозы хлоргексидина, использованные в тесте на доминантную летальность на мышах и цитогенетическом тесте на хомяках, составляли 1000 мг/кг/день и 250 мг/кг/день соответственно. У крыс при дозах до 100 мг/кг/день признаков нарушения фертильности не наблюдалось.
Побочные реакции
Наиболее распространенными побочными эффектами, связанными с ополаскивателями для полости рта хлоргексидина глюконата, являются: 1) увеличение окрашивания зубов и других поверхностей полости рта; 2) увеличение образования конкрементов; и 3) изменение восприятия вкуса; см. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ и МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ.
Раздражение полости рта и местные симптомы аллергического типа были спонтанно зарегистрированы как побочные эффекты, связанные с использованием полоскания хлоргексидина глюконата.
В ходе плацебо-контролируемых клинических исследований у взрослых были зарегистрированы следующие побочные эффекты со стороны слизистой оболочки полости рта: афтозная язва, выраженный гингивит, травма, изъязвление, эритема, шелушение, обложенный язык, кератинизация, географический язык, мукоцеле и короткая уздечка. Каждая встречалась с частотой менее 1%.
Среди пострегистрационных сообщений наиболее часто сообщаемыми симптомами слизистой оболочки полости рта, связанными с полосканием рта хлоргексидина глюконатом, являются стоматит, гингивит, глоссит, язва, сухость во рту, гипестезии, отек языка и парестезия.
Незначительное раздражение и поверхностное шелушение слизистой оболочки полости рта были отмечены у пациентов, использующих полоскание рта хлоргексидина глюконата.
Сообщалось о случаях отека околоушной железы и воспаления слюнных желез (сиалоаденит) у пациентов, применявших хлоргексидин глюконат для полоскания рта.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Проглатывание 1 или 2 унций хлоргексидина глюконата для полоскания рта маленьким ребенком (масса тела ~10 кг) может вызвать расстройство желудка, включая тошноту, или признаки алкогольной интоксикации. Следует обратиться за медицинской помощью, если маленький ребенок проглотил более 4 унций хлоргексидина глюконата для полоскания рта или если развиваются признаки алкогольной интоксикации.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
Хлоргексидин глюконат полоскание рта следует начинать сразу после стоматологической профилактики. Пациенты, использующие хлоргексидин глюконат для полоскания рта, должны проходить повторную оценку и проводить тщательную профилактику с интервалами не более шести месяцев.
Рекомендуется полоскать рот два раза в день в течение 30 секунд, утром и вечером после чистки зубов. Обычная доза составляет 15 мл неразбавленного полоскания рта хлоргексидина глюконата. Пациенты должны быть проинструктированы о том, что нельзя полоскать рот водой или другими средствами для полоскания рта, чистить зубы или есть сразу после полоскания рта хлоргексидина глюконатом.
Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином глюконатом не предназначен для приема внутрь и после полоскания его следует отхаркивать.
Как поставляется хлоргексидин
Ополаскиватель для полости рта с глюконатом хлоргексидина поставляется в виде синей жидкости в белых пластиковых дозированных стаканчиках объемом 0,5 унции (15 мл) (NDC 60687-616-44) по 40 штук (NDC 60687-616-64) и упаковки по 100 штук (НДЦ 60687-616-16).
Хранить при температуре от 20°C до 25°C (от 68°F до 77°F), допустимы отклонения при температуре от 15°C до 30°C (от 59°F до 86°F) [см. контролируемую комнатную температуру USP].
ЧЕГО ОЖИДАТЬ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ Хлоргексидина-ГЛЮКОНАТА ДЛЯ ПОЛОСКАНИЯ ДЛЯ РТА
Ваш стоматолог прописал вам полоскание для полости рта с хлоргексидином-глюконатом для лечения гингивита, уменьшения покраснения и отека десен, а также для контроля кровоточивости десен. Регулярно используйте хлоргексидин глюконат для полоскания рта, как указано вашим стоматологом, в дополнение к ежедневной чистке зубов.
Выплюнуть после использования, полоскание рта хлоргексидина глюконата не следует глотать.
При появлении аллергических симптомов, таких как кожная сыпь, зуд, общий отек, затрудненное дыхание, головокружение, учащенное сердцебиение, расстройство желудка или диарея, немедленно обратитесь к врачу. Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином глюконатом не следует использовать лицам, у которых есть чувствительность к нему или его компонентам.
Полоскание полости рта хлоргексидина глюконатом может вызвать некоторое обесцвечивание зубов или увеличение образования зубного камня (камня), особенно в областях, где обычно образуются пятна и зубной камень. Важно посещать своего стоматолога для удаления любого пятна или зубного камня не реже одного раза в шесть месяцев или чаще, если ваш стоматолог советует.
Если у вас есть какие-либо вопросы или комментарии по поводу ополаскивателя для полости рта с хлоргексидином глюконатом, обратитесь к своему стоматологу или фармацевту. Позвоните своему поставщику медицинских услуг для медицинской консультации о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Xttrium Laboratories по телефону 1-800-587-3721 или в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
ХРАНИТЬ при температуре от 20°C до 25°C (от 68°F до 77°F), 30°C (от 59°F до 86°F) [см. контролируемую комнатную температуру USP].
Только прием.
KEEP OUT OF REACH OF CHILDREN
DO NOT USE IF SEAL IS BROKEN
Revised: July 2021
Distributed by:
American Health Packaging
Columbus, OH 43217
1999AHPUDINST
Package/Label Display Panel
15 мл РАЗНИЦА ДОЗА
Хлоргексидина глюконат
Ополаскиватель для полости рта USP, 0,12%
Только Rx
ТОЛЬКО ДЛЯ ИНСТИТУЦИОНАЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
ХРАНИТЬ при температуре от 20°C до 25°C (от 68°F до 77°F), допустимы экскурсии при температуре от 15°C до
30°C (от 59°F до 86°F) ) [См. USP регулируемая комнатная температура].
Панель дисплея пакета/метки-чашка-0,12% на 15 мл
RX только
NDC 60687-616-44
Chlorhexidine
Delaconate
Oral Rinse, USP
.102%%
Rinse, USP
9000.
.102%. Вкладыш для полной информации о назначении
и хранения.
Только для использования в учреждениях.
American Health Packaging
Колумбус, Огайо 43217
1999AHPLIDLBL
| Хлоргексидин ГЛЮКОНАТ Хлоргексидин глюконат | Ополаскиватель|||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
