правильная техника эффективного метода терапии
Полоскание хлоргексидином поможет решить не одну проблему полости рта
Хлоргексидин – антисептическое средство, применяемое во многих областях медицины. Благодаря широкому спектру своего действия, особой популярностью пользуется при лечении заболеваний полости рта.
Стоматологи часто прописываю этот препарат и для лечения воспалительных процессов десен. Для того чтобы лечение хлоргексидином произвело желаемый эффект, нужно знать, как полоскать рот хлоргексидином при воспалении десен.
Особенности выпуска препарата
Когда у человека воспаляются десны, он начинает задумываться,чем прополоскать рот при воспалении десен.
Если больной решает использовать хлоргексидин, стоит знать, что он имеет разные формы выпуска:
- для полоскания полости рта используется водный раствор хлоргексидина биглюконата в концентрации 0,05%;
- существует так же спиртовой раствор этого препарата, но его принято применять для выполнения стерилизационных процедур в стационарах.
Флаконы с водным раствором могут различаться в зависимости от производителя. Лучше выбирать такой вид, где флакон имеет дозатор и в комплекте идет спрей-насадка. Такая форма выпуска наиболее удобна для хранения и применения.
Важно: водный раствор препарата продается уже готовым к использованию, а значит,полоскание можно выполнить своими руками, в домашних условиях.
При выборе флакона, нужно обращать внимание на удобство его применения
Механизм работы хлоргексидина
Когда человек обрабатывает полость рта хлоргексидином, препарат оседает на слизистой в виде тонкой пленки. Она еще несколько часов сохраняется на тканях полости рта, продолжая защищать их от воздействия патогенных микроорганизмов.
Данный механизм работы обеспечивает высокую концентрацию препарата на поврежденных тканях. Именно это делает хлоргексидин биглюконат одним из самых эффективных препаратов, и значит, это именно то, чем полоскать рот, если воспалилась десна.
Так же данный препарат используется при следующих проблемах:
- гингивит;
- пародонтит;
- стоматит;
- при воспалительных процессах после удаления зуба;
- при воспалительных процессах капюшона, располагающегося над зубом мудрости;
- во время дезинфекционной обработки зубных протезов.
Основные моменты проведения полоскания
Хлоргексидин биглюконат эффективен против бактерий, способных вызывать заболевания и воспалительные процессы полости рта, значит это лекарство, именно то, чем полоскать рот при воспалении десен стоит. Препарат не обладает активностью против вирусов.
Важно: хлоргексидин биглюконат способен решить проблему только при комплексном подходе к проблеме воспаления десен.
Полоскать рот данным препаратом стоит,соблюдая следующие правила:
- Полоскания проводят два раза в сутки, через равные промежутки времени.
- Полоскать стоит через 30 минут после приема пищи, предварительно почистив зубы.
- Следующий прием пищи желательно производить через 2 часа и более. Это позволит, как можно дольше сохранить лечебный эффект.
- Полоскания хлоргексидином проводятся в течение не менее одной минуты. Именно это время необходимо для создания активной пленки, которая является основой действующего механизма препарата.
- При лечении воспаления десен, полоскания продолжаются в течение 10 дней.
Полоскать нужно по следующей схеме:
- приготовить одну столовую ложку хлоргексидина;
- взять жидкость в рот и полоскать ротовую полость положенное время;
- во время полоскания не нужно запрокидывать голову назад, только если такую рекомендацию не давал лечащий врач;
- выплюнуть лекарство полностью.
Фото и видео в этой статье поможет разобраться в правильном выполнении процедуры полоскания.
Достоинства и недостатки лечения хлоргексидином
Перед тем как решить,чем лучше полоскать рот при воспалении десен, стоит ознакомиться с особенностями препарата.
У хлоргексидина есть свои положительные и отрицательные стороны воздействия.
Важно: воспаление десен часто сопровождается кровоточивостью десен, а значит, есть риск занесения инфекции.
Таблица 1: Плюсы и минусы использования хлоргексидина для лечения воспаления десен:
| Плюсы использования | Минусы использования |
| Препарат обладает широким спектром воздействия. | Не устраняет причину воспаления, а борется только с симптомом. Данное свойство объясняет кратковременное облегчение. |
| Препарат имеет пролонгированное действие, защищает от бактерий на протяжении нескольких часов после применения. | Препарат имеет горький привкус. |
| Лекарство уже готово к использованию, его можно применять в любом удобном месте, удобно брать с собой. | Препарат нельзя глотать. Для многих людей это может стать причиной отказа в применении данного препарата. |
| Флакон имеет удобный наконечник. У некоторых производителей в комплекте идет насадка для спрея. | При длительном использовании оставляет на эмали зубов темный налет. |
| Цена препарата не большая и делает его широкодоступным. | Не активен в отношении вирусов. |
Важно: темный налет от применения препарата пропадет через пару дней после окончания его применения.
Эффективность хлоргексидина при воспалении десен
Чтобы решить неприятную проблему нужно знать, как полоскать рот хлоргексидином при воспалении десен
При воспалении десен наблюдается отек и покраснение слизистой десен. Ткани становятся более чувствительными к прикосновениям, перепадам температуры. Десна легко повреждаются. Все эти симптомы вызывают неприятные, даже болевые ощущения. Снижают качество жизни больного.
Такое состояние требует лечения, а хлоргексидин, именно то, чем полоскать рот при воспалении десны действительно стоит.
Воспаление десен – симптом, сопровождающий некоторые стоматологические заболевания:
- гингивит;
- пародонтит.
Причиной воспаления при этих состояниях — наличие микробного налета на зубах или твердого отложения. Многие специалисты указывают, на то, что хлоргексидин эффективен в полной мере после удаления причины воспаления. Если использовать препарат без устранения первопричины, эффект от применения будет намного слабее.
Важно: при комплексном лечении могут помочь специальные зубные пасты, в составе которых есть хлоргексидин, но использовать такие пасты постоянно – не рекомендуется, о правилах применения расскажет инструкция к пасте.
Применение во время беременности
Хлоргексидин биглюконат во время беременности и лактации, это то чем можно полоскать рот при воспалении десен. Данный препарат прописывается женщинам, ожидающим ребенка не только при проблемах воспаления десен. Лекарство не попадает в кровоток, а воздействует местно.
Главное при лечении во время беременности – соблюдение пары простых правил:
- не допускать проглатывания препарата;
- применять курсами не более 10 дней.
Важно: при необходимости использования хлоргексидина у детей, применять его стоит только с помощью насадки-спрея.
Основа успешного лечения – соблюдение рекомендаций специалиста
Проблема воспаления десен требует комплексного подхода. Что бы лечение привело к выздоровлению, стоит посетить врача, который расскажет, как полоскать рот хлоргексидином при воспалении десен.
Полоскание десны хлоргексидином в Сыктывкаре: 500-товаров: бесплатная доставка, скидка-37% [перейти]
Партнерская программаПомощь
Сыктывкар
Каталог
Каталог Товаров
Одежда и обувь
Одежда и обувь
Стройматериалы
Стройматериалы
Здоровье и красота
Здоровье и красота
Текстиль и кожа
Текстиль и кожа
Электротехника
Электротехника
Детские товары
Детские товары
Продукты и напитки
Продукты и напитки
Дом и сад
Дом и сад
Вода, газ и тепло
Вода, газ и тепло
Мебель и интерьер
Мебель и интерьер
Сельское хозяйство
Сельское хозяйство
Все категории
ВходИзбранное
Полоскание десны хлоргексидином
Гель Elugel (Элюгель) для десен с хлоргексидином 02%, 40 мл
В МАГАЗИНЕще цены и похожие товары
179
287
Кора дуба измельченная, для полоскания, зубов, десен, ЖКТ, самогона, от пота и поноса, 120 гр.
Тип:
В МАГАЗИНЕще цены и похожие товары
Раствор для полоскания рта и горла Хлоргексидин Виалайн, 200мл
В МАГАЗИНЕще цены и похожие товары
Средство для полоскания полости рта «Саномед» с хлоргексидином 0,05%, антибактериальное, 100 мл
ПОДРОБНЕЕЕще цены и похожие товары
179
287
Кора дуба измельченная, для полоскания, зубов, десен, ЖКТ, самогона, от пота и поноса, 120 гр. Тип:
В МАГАЗИНЕще цены и похожие товары
850
1293
Гель для десен CURAPROX Perio Plus Focus, с содержанием хлоргексидина 0,50%, (10 мл) Тип: Зубной
В МАГАЗИНЕще цены и похожие товары
310
360
Wisdom Daily Gum Health зубная паста для десен с хлоргексидином (75 мл) Особенности: защита от
В МАГАЗИНЕще цены и похожие товары
Гель для дёсен «СтомаДент ZD» с прополисом и хлоргексидином биглюконатом, 50 мл.
ПОДРОБНЕЕЕще цены и похожие товары
Средство для полоскания полости рта «Саномед» с хлоргексидином 0,05%, антибактериальное, 100 мл
ПОДРОБНЕЕЕще цены и похожие товары
1 844
2170
CURAPROX Жидкость-ополаскиватель для полости рта с содержанием хлоргексидина 0,20% / Perio Plus Forte 200 мл
В МАГАЗИНЕще цены и похожие товары
384
692
Гель для дёсен «СтомаДент ZD» с прополисом и хлоргексидином биглюконатом, 50 мл. Тип: Зубной гель,
В МАГАЗИНЕще цены и похожие товары
Гель для дёсен «СтомаДент ZD» с прополисом и хлоргексидином биглюконатом, 50 мл.
ПОДРОБНЕЕЕще цены и похожие товары
Полоскание Зеленая дубрава для полости рта с хлоргексидином 0,05% 100 мл
В МАГАЗИНЕще цены и похожие товары
527
585
Антибактериальный гель для десен с хлоргексидином Elugel, Франция, 40 мл.
Тип: Зубной гель, Размер:
В МАГАЗИНЕще цены и похожие товары
956
1125
CURAPROX Гель для десен с содержанием хлоргексидина 0,50% / Perio Plus Focus 10 мл Объем: 10, Вид
В МАГАЗИНЕще цены и похожие товары
Средство для полоскания полости рта «Саномед» с хлоргексидином 0,05%, антибактериальное, 100 мл
ПОДРОБНЕЕЕще цены и похожие товары
Гель для десен CURAPROX PerioPlus FOCUS, хлоргексидин 0,5% 10 мл Тип: зубной гель, Бренд: Curaprox,
ПОДРОБНЕЕЕще цены и похожие товары
R.O.C.S. / рокс / Ополаскиватель для полости рта, бальзам освежитель для полоскания десен и зубов отбеливающий, R.O.C.S.
ПОДРОБНЕЕЕще цены и похожие товары
Perio-Aid Active Control Полоскания Рта, 150 мл Тип: зубной гель, Бренд: Perio·aid, Объем: 150мл
ПОДРОБНЕЕЕще цены и похожие товары
Амвей / Ополаскиватель для полости рта glister 50 мл, уходовая косметика, уход за полостью рта, десен Аmway, Амвей
ПОДРОБНЕЕЕще цены и похожие товары
505
585
Антибактериальный гель для десен с хлоргексидином Elugel, Франция, 40 мл.
Тип: зубной гель, Объем:
ПОДРОБНЕЕЕще цены и похожие товары
Curasept ADS 220 Хлоргексидин р-р д/полоскания фл. Производитель: ГРАДИЕНТ, Тип препарата:
ПОДРОБНЕЕЕще цены и похожие товары
Жидкость для обработки слизистой оболочки полости рта Белсол №2 раствор 2% хлоргексидина 125 мл.
ПОДРОБНЕЕЕще цены и похожие товары
Curasept ADS 205 Хлоргексидин р-р д/полоскания фл. Производитель: ГРАДИЕНТ, Тип препарата:
ПОДРОБНЕЕЕще цены и похожие товары
Жидкость антисептическая хлоргексидин 2 % CHX-2% (100 мл) Омега-Дент Объем: 100мл
ПОДРОБНЕЕЕще цены и похожие товары
Купить Хлоргексидин Виалайн готовое полоскание 200мл в аптеках
ПОДРОБНЕЕЕще цены и похожие товары
2 страница из 18
Как применять хлоргексидин в стоматологии для полоскания рта?
Содержание
- Использование
- Использование в стоматологии
- Разводим правильно
- Важно
Хлоргексидин — это антисептическое средство с высокой активностью относительно простейших вирусов, за исключением герпеса.
В медицине его применяют в виде аэрозолей, гелей, таблеток и растворов.
Особенно успешное применение отмечается в стоматологии при лечении различных заболеваний полости рта и десен. Особенность хлоргексидина заключается в том, что он не только разрушает бактерицидные клетки путем блокирования поступления кислорода, но и нарушает структуру ДНК, не допуская, таким образом, размножению.
Препараты, в основе которых лежит хлоркгексидин производятся десятками тысяч. Вы можете встретить гибитан, гексион, дезискраб, нолвасон, себидин и другие. При использовании следует обратить внимание на концентрацию главного действующего компонента.
Раствор хлоргексидина для полоскания десен и зубов, или если говорить медицинскими терминами, 0,05-0,1% водным раствором биглюконата хлоргексидина назначается при инфекциях ротовой полости, хирургических операциях для предотвращения воспаления и кариеса.
Использование
Как правильно пользоваться хлоргексидином для полости рта ? Применять хлоргексидин биглюконат для лечения и полоскания рта нужно следующим образом:
- Тщательно прополощите рот от остатков пищи и зубной пасты.
- Налейте 10-15 мл (или дозатор) раствора и прополощите ротовую полость в течение двадцати или тридцати секунд. Частота полоскания обозначается врачом и зависит от степени поражения или воспаления. Обычно это дважды или трижды в день.
При полоскании до 1 минуты получаем противовирусное и бактерицидное действие, а при 5 минутах — противогрибковый эффект.
Примечание:
Во время полоскания не должно быть чувства жжения. Это первый признак того, что концентрация препарата слишком высока, и вы можете получить ожог. Оптимальным считается раствор от 0,05-0,1%.
Использование в стоматологии
Хлоргексидин и его применение в стоматологии заслуживает отдельного раздела.
- Экстракция зуба. В этом случае нужно полоскать рот хлоргексидином в следующих случаях:
- сложное удаление на фоне воспаления
- наличие кариеса
- наличие зубного камня
- любая другая инфекция
Препарат следует применять 2-3 раза в день по одной минуте.
Приветствуется не активное полоскание, а своего рода, антисептические ванночки: набрать раствор в рот, подержать и сплюнуть.
- При перикороните, т.е. воспалении десны во время прорезывания зуба мудрости. Над ним воспаляется участок десны и образуется полость, где скапливаются болезнетворные бактерии, способствующие нагноению.
- Также показанием является воспаление и кровоточивость десен — гингивит. Основной причиной заболевания является зубной налет или отложения зубного камня. Однако стоит учесть, что тех пор пока вы не удалите зубной камень, полоскания будут оказывать лишь временный эффект.
- Хлоргексидин в растворе при пародонтите также применяется для разрушения микрофлоры болезнетворных бактерий.
Как же полоскать десна хлоргексидином? До 1 минуты дважды или трижды в день.
Разводим правильно
В наличие оказался раствор более 0,1%? Его нужно развести. Как разводить хлоргексидин для полоскания рта и десен?
- Для полоскания ротовой полости необходимо отмерить одну столовую ложку и смешать ее со стаканом воды. Соблюдайте рекомендованную врачом частоту полоскания.
Соблюдайте рекомендованную врачом частоту полоскания.Можно рассмотреть еще один вариант: для получения 1 литра 0,5% раствора необходимо в емкость налить 2,5 мл 20% раствора Хлоргесидина биглюконата, оставшуюся часть заполнить дисцилированной водой.
Также перед применением всегда читайте инструкцию, и там будет указано нужно ли разводить препарат хлоргексидин для эффективного полоскания полости рта.
- Для спринцевания необходимо довести раствор до концентрации 0,02%. Возьмите чистую воду. Частота процедуры один или два раза в сутки. Рекомендовано для лечения воспалительных гинекологических процессов.
- Кожные раны обрабатывают 0,05% раствором. Особенно эффективен препарат для гнойных и долго не заживающих ран. Усилить эффект препарата можно добавив спирта в соотношении 1:1, но следует помнить что данное действие может вызвать боль, жжение и покраснение.
Важно
Как развести и применять хлоргексидин полоскания рта для десен в стоматологии? Следует знать, что курс полосканий составляет 10-12 дней, в противном случае, при превышении срока использования, вы заработаете дисбактериоз полости рта.
Хлоргексидин эффективен лишь при наличии комплексной терапии.
Обратите внимание, что после экстракции зуба в стоматологии полоскание допускается только через сутки. Объясняется это тем, что в лунке удаленного зуба формируется кровяной сгусток, который блокирует кровеносные сосуды и инфицирование ранки. Благодаря интенсивному и раннему полосканию этот сгусток может выпасть и спровоцировать осложнения.
Нельзя применять раствор хлоргексидина беременным и кормящим матерям без предварительной консультации у врача и наличия открытых ран, т.к полоскание полости рта и десен хлоргексидином может вызвать негативный отклик организма.
Нельзя глотать раствор. Неизбежно минимальные процент препарата все же попадет внутрь, но пить его нельзя. По этой причини крайне не желательно давать хлоргексидин детям, так как крайне сложно проконтролировать процесс полоскания.
Аллергические реакции в стоматологии встречаются крайне редко и, как правило, выражаются в нарушении вкусовых качеств и окрашивании зубов.
По этой причине многие считаю, что хлоргексидин вреден для эмали зубов, но это абсолютный миф, не подтвержденный фактами.
Как полоскать рот Хлоргексидином при воспалении десен
Что это за лекарство
Хлоргексидин классифицируется как лекарственное средство из группы антисептиков. Он является препаратом препятствующим размножению и жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. Доказана его эффективность при лечении грибковых, бактериальных и вирусных заболеваний.
Эффект от применения Хлоргексидина довольно длительный, поэтому нет необходимости часто наносить его на поверхности тела, в том числе и слизистые. С одинаковой эффективностью препарат действует как на неповрежденных, так и на поврежденных тканях. Хлоргексидин обладает уникальной способностью действовать в присутствии крови и экссудата.
В связи с такими особенностями Хлоргексидин широко применяется многими направлениями медицины.
Без него не обойтись в хирургии, офтальмологии, гинекологии, дерматовенерологии и, конечно же, стоматологии.
Стоматологи широко назначают препарат Хлоргексидин и его производные для применения в виде растворов перед стоматологическими операциями (например, перед удалением зуба), после них или для лечения воспалительных заболеваний ротовой полости. Его используют для полосканий при гингивите (воспалении десен), кариесе, пародонтите, глоссите и многих других заболеваниях, в том числе и заболеваниях горла.
Таким образом, становится ясно, что полоскать десна Хлоргексидином, рационально и терапевтически аргументировано.
Как правильно полоскать десна Хлоргексидином
Полоскание Хлоргексидином при воспалении десен можно осуществлять только с назначения стоматолога. Самостоятельное применение лекарственного средства без предыдущей консультации с врачом может привести ко многим нежелательным эффектам.
Воспаление десен проявляется их припухлостью и увеличением в размерах, покраснением, болезненностью и кровоточивостью, часто может наблюдаться изменение вкусовых характеристик употребляемых продуктов.
В таком случае есть прямое показание полоскать десна Хлоргексидином. Кроме того, Хлоргексидин имеет способность облегчать зубную боль и препятствовать образованию зубного камня. В этом еще один плюс применять Хлоргексидин для десен.
Но его нужно использовать правильно. Полоскание десен необходимо проводить теплым раствором Хлоргексидина. Раствор препарата набирают в рот и не спеша полощут ротовую полость. Таким образом, препарат равномерно распределяется во рту и попадает даже в отдаленные участки полости рта. Затем Хлоргексидин нужно сплюнуть. При желании можно повторить процедуру.
В связи с длительным эффектом препарата нет необходимости часто полоскать десна. Достаточно применять медицинское средство два или три раза в день. Если часто пользоваться Хлоргексидином с целью полоскания ротовой полости, есть вероятность проявления негативных эффектов препарата.
Противопоказано глотать лекарство. Если при полоскании десен было проглочено небольшое количество средства, нужно выпить десять, а лучше двадцать, таблеток активированного угля (или других сорбентов в эквивалентной дозе) и запить их большим количеством теплой воды.
При попадании большого количества Хлоргексидина в пищевые пути, нужно обратиться за помощью к врачу. Показано промыть желудок.
Алгоритм полоскания десен Хлоргексидином
Крайне необходимо правильно использовать лекарство. Его применяют так:
- Используют теплый слабый водный раствор препарата;
- Набирают необходимое количество лекарственного средства в рот;
- Медленными плавными движениями полощут ротовую полость;
- Сплевывают раствор;
- Если есть необходимость – можно повторить полоскание.
Ни в коем случае нельзя глотать раствор Хлоргексидина.
Так как же в итоге полоскать десна Хлоргексидином
При воспалительных заболеваниях десен за ними нужно тщательно ухаживать; при воспалении десен – полоскать. Хлоргексидин и препараты на его основе отлично подходят для этого.
С этой целью нужно использовать слабые водные растворы препарата. Их можно приобрести в аптеке. Нужно обязательно указывать какой раствор (водный или спиртовой) нужен и для чего будет применяться.
Тогда вероятность приобрести по ошибке не то средство, которое нужно отсутствует. Ведь если пользоваться чересчур концентрированным раствором, можно серьезно навредить своему здоровью. Если слишком концентрированный препарат использовать для полосканий ротовой полости, высока вероятность возникновения ожогов языка, десен и слизистых оболочек щек и горла.
Из всего вышеуказанного можно сделать вывод, что полоскание десен Хлоргексидином эффективно при соблюдении правильной методики полосканий. Кроме Хлоргексидина можно использовать лекарственные препараты, в которых имеется большое количество Хлоргексидина и он выступает в роли главного действующего компонента препарата.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/chlorhexidine__33843
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=05187cf8-950c-451c-b278-897fc26ba48e&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Жидкость для полоскания рта с хлоргексидином: использование и побочные эффекты
Жидкость для полоскания рта с хлоргексидином: использование и побочные эффекты Медицинский обзор Alan Carter, Pharm.
D. — Скотт Фротингем — Обновлено 24 сентября 2018 г.
Что это?
Хлоргексидина глюконат — рецептурный бактерицидный ополаскиватель для полости рта, уменьшающий количество бактерий во рту.
Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что на сегодняшний день хлоргексидин является наиболее эффективным антисептическим средством для полоскания рта. Стоматологи в первую очередь назначают его для лечения воспаления, отека и кровотечения, сопровождающих гингивит.
Хлоргексидин доступен в Соединенных Штатах под торговыми марками:
- Paroex (GUM)
- Peridex (3M)
- PerioGard (Colgate)
Перед применением хлоргексидина необходимо учитывать три побочных эффекта:
- Окрашивание. Хлоргексидин может вызывать окрашивание поверхностей зубов, реставраций и языка. Часто тщательная чистка может удалить любые пятна. Но если у вас много передних белых пломб, ваш стоматолог может не назначать хлоргексидин.
- Изменение вкуса. Люди испытывают изменение вкуса во время лечения. В редких случаях после окончания лечения наблюдается стойкое изменение вкуса.
- Татарская формация. У вас может увеличиться образование зубного камня.
Если ваш стоматолог прописывает хлоргексидин, подробно ознакомьтесь с тем, как его использовать вместе с ним. Поговорите со своим стоматологом о следующем:
- Аллергические реакции. Если у вас аллергия на хлоргексидин, не используйте его. Есть вероятность серьезной аллергической реакции.
- Дозировка. Внимательно следуйте инструкциям своего стоматолога. Обычная доза составляет 0,5 унции жидкости в неразбавленном виде два раза в день в течение 30 секунд.
- Проглатывание. После полоскания выплюнуть. Не глотайте это.
- Сроки. После чистки зубов следует использовать хлоргексидин . Не чистите зубы, не полощите их водой и не ешьте сразу после использования.
- Пародонтит. У некоторых людей наряду с гингивитом развивается пародонтит. Хлоргексидин лечит гингивит, а не пародонтит. Вам потребуется отдельное лечение периодонтита. Хлоргексидин может даже усугубить проблемы с деснами, такие как пародонтит.
- Беременность. Сообщите своему стоматологу, если вы беременны или планируете забеременеть. Не установлено, безопасен ли хлоргексидин для плода.
- Грудное вскармливание. Сообщите своему стоматологу, если вы кормите грудью. Не установлено, передается ли хлоргексидин ребенку с грудным молоком и может ли он повлиять на ребенка.
- Последующие действия. Повторно проверяйте у своего стоматолога, работает ли лечение с постоянными интервалами, ожидая проверки не более шести месяцев.
- Гигиена зубов. Использование хлоргексидина не заменяет чистку зубов, использование зубной нити или регулярные посещения стоматолога.
- Дети. Хлоргексидин не одобрен для использования детьми младше 18 лет.
Основное преимущество
Хлоргексидин может убить бактерии во рту, вызывающие заболевания десен. Это делает его эффективным антисептическим средством для полоскания рта. Ваш стоматолог может назначить его для лечения воспаления, отека и кровотечения при гингивите.
Основные недостатки
Хлоргексидин может вызвать окрашивание, изменить ваше вкусовое восприятие и вызвать увеличение зубного камня.
Ваш стоматолог поможет вам взвесить преимущества и недостатки, чтобы принять правильное решение.
Последняя медицинская проверка 24 сентября 2018 г.
4 источника свернуты
Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.
- Амоян Б. и др. (2017). Клиническая оценка жидкости для полоскания рта с хлоргексидином Vi-one при гингивите, вызванном зубным налетом: двойное слепое рандомизированное клиническое исследование. DOI:
10.19082/2F5223 - Хлоргексидина глюконат 0,12% раствор для полоскания рта – хлоргексидин глюконат жидкий. (2014).
dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=3c754532-d9a5-f876-00c4-05a4c9b21efa - Herrera D. (2013). Хлоргексидин для полоскания рта уменьшает зубной налет и гингивит. DOI:
10.1038/sj.ebd.6400915 - Национальный бюллетень PBM: Безопасность хлоргексидина глюконата. (2017).
pbm.va.gov/PBM/vacenterformeddicationsafety/nationalpbmbulletin/CHLORHEXIDINE%20GLUCONATE%20SAFETY_NATIONAL%20PBM%20BULLETIN_020717_FINAL_with%20disclaimer.pdf
— Скотт Фротингем — Обновлено 24 сентября 2018 г.
Медицинское заключение Кристин Франк, DDS
Многие люди боятся чистки зубов. Точное знание того, что происходит во время процесса, может помочь снять стресс и позволить вам лучше наслаждаться… вкус, например, металлический привкус во рту. У большинства людей ухудшается вкус только…
ПОДРОБНЕЕ
Гингивит (заболевание десен) Обзор
Медицинское заключение Дженнифер Арчибальд, DDS
Гингивит — это воспаление десен, вызванное бактериальной инфекцией. Если его не лечить, это может стать серьезной инфекцией, известной как пародонтит.
ПОДРОБНЕЕ
20 лучших невидимых солнцезащитных средств для темной кожи
Медицинский обзор Синтии Кобб, DNP, APRN, WHNP-BC, FAANP Известно, что он оставляет белый налет на темной коже. Вот великие невидимки…
ПОДРОБНЕЕ
8 лучших альтернатив мочалке и как ее выбрать
Медицинский обзор Синтии Кобб, DNP, APRN, WHNP-BC, FAANP окружение. У нас есть восемь альтернатив, чтобы попробовать.
ПОДРОБНЕЕ
8 лучших домашних средств от кист: они работают?
Медицинская экспертиза Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT
Самый надежный способ удалить кисту — обратиться к врачу. Однако могут помочь домашние средства, такие как яблочный уксус и масло чайного дерева.
ПОДРОБНЕЕ
Средство от укусов насекомых: что работает (а что нет)
Медицинский обзор Дебры Салливан, доктора философии, MSN, RN, CNE, COI
Мы пробовали 9 продуктов, которые утверждают, что прекратить зуд и отек. Вот что действительно работает, а что нет.
ПОДРОБНЕЕ
Предотвращает ли солнцезащитный крем загар?
Медицинская оценка Оуэна Крамера, доктора медицины
Солнцезащитный крем необходим для предотвращения воздействия лучей UVA/UVB, включая фотостарение и рак кожи.
Но действительно ли это останавливает вашу кожу от…
ПОДРОБНЕЕ
12 советов для укрепления ногтей
Медицинский обзор Bukky Aremu, APRN
Изменение образа жизни может помочь укрепить ногти и сделать их такими, какими мы хотим их видеть. . Читайте дальше, чтобы узнать, как избежать некоторых распространенных ошибок.
ПОДРОБНЕЕ
Преимущества дермароллинга в домашних условиях: полное руководство
Медицинский обзор Cynthia Cobb, DNP, APRN, WHNP-BC, FAANP растяжки. Узнайте, как сделать это правильно и избежать побочных эффектов.
ПОДРОБНЕЕ
Ой, кровоточат десны! Поможет ли вам полоскание рта хлоргексидином?
В этом блоге для нашей серии «Доказательства для повседневного выбора здоровья» стоматолог Босун Хонг пишет о последних доказательствах использования жидкости для полоскания рта с хлоргексидином для здоровья десен (в дополнение к обычной чистке зубов).
Последнее обновление страницы: 13 января 2022 г.
Баллы на вынос
Я 5,2 фута, миниатюрная женщина-стоматолог. В настоящее время я работаю в отделении челюстно-лицевой хирургии, где я провожу много времени, удаляя зубы, и часто задают вопрос: «Хватит ли у тебя сил, чтобы вырвать мне зуб?». Правда в том, что мне часто кажется, что мои пациенты сделали за меня половину работы, расшатав зубы из-за болезни десен.
Дом на песке
Жидкость для полоскания рта с хлоргексидином: доказательства могут помочь вам сделать осознанный выбор в отношении того, использовать ли ее Жевательная резинка действительно является основой ваших зубов. Многие люди попадают в спектр заболеваний десен — где-то между более легкой, обратимой формой (гингивит) и более тяжелой, необратимой формой (периодонтит). Гингивит — это когда десна краснеет, опухает и легко кровоточит, но становится лучше, когда вы начинаете ухаживать за десной. Если вы не можете сохранить свою десну счастливой, то ваш гингивит может перейти в периодонтит, когда вы начнете терять структуры, которые удерживают зуб на месте, например, кость, несущую зуб.
Кость, несущая зуб, не отрастет естественным путем, если вы ее потеряете, и если вы потеряете достаточное количество кости, зуб расшатается. В этот момент мои пациенты спрашивали: «Итак, как я могу ухаживать за своей десной? Должен ли я использовать жидкость для полоскания рта, рекомендованную моим стоматологом? Тот, который начинается с C». В недавнем Кокрейновском обзоре рассматривалась эффективность и побочные эффекты ополаскивателя для рта с хлоргексидином.
Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином — работает ли он?
Хлоргексидин является антисептиком против широкого спектра бактерий. Авторы пришли к выводу, что высокая достоверность. Достоверность (или качество) доказательств — это степень, в которой мы можем быть уверены в том, что то, что исследование говорит нам о конкретном эффекте лечения, вероятно, будет точным. Беспокойство по поводу таких факторов, как предвзятость, может снизить достоверность доказательств. Доказательства могут иметь высокую степень достоверности; умеренная уверенность; низкая уверенность или очень низкая уверенность.
Кокрейн принял подход GRADE (классификация рекомендаций, оценка, разработка и оценка) для оценки достоверности (или качества) доказательств. Узнайте больше здесь: https://training.cochrane.org/grade-approach доказательства того, что кратковременное (4-6 недель) и длительное (6 месяцев) использование жидкости для полоскания рта с хлоргексидином в дополнение к обычной чистке зубов и чистке зубов приводит к значительное уменьшение образования зубного налета. Они также обнаружили, что эта жидкость для полоскания рта умеренно помогает при легком гингивите. В настоящее время недостаточно доказательств эффективности. Способность вмешательства (например, лекарства, хирургического вмешательства или физических упражнений) производить желаемый эффект, например уменьшать симптомы. хлоргексидина для полоскания рта для людей с заболеванием десен средней и тяжелой степени.
Но помните…
Авторы исследовали эффективность ополаскивателя с хлоргексидином при использовании в дополнение к режимам механической гигиены полости рта, таким как чистка зубов и чистка межзубных промежутков.
Иногда я вижу пациентов, которые чувствуют себя обманутыми из-за ополаскивателей для рта, когда им говорят, что у них заболевание десен; «Почему у меня болезнь десен? Я пользуюсь жидкостью для полоскания рта». Часто это люди, которые в значительной степени полагались на жидкости для полоскания рта и недостаточно использовали обычные методы чистки зубов. Важность чистки зубов невозможно переоценить: например, жидкость для полоскания рта с хлоргексидином не волшебным образом растворит кунжутное семя, прочно застрявшее между зубами. Тем не менее, существуют определенные обстоятельства, при которых жидкости для полоскания рта могут играть основную роль в режиме гигиены полости рта; после операций (особенно операций на челюстях) и у некоторых лиц с умственными и физическими недостатками.
Какая концентрация жидкости для полоскания рта с хлоргексидином является наилучшей?
Ополаскиватель для рта с хлоргексидином можно купить без рецепта в аптеке Великобритании. Наиболее доступные концентрации в Великобритании составляют 0,12% и 0,2%.
Имеет ли значение, какой из них вы получите? Авторы этого обзора не нашли доказательств того, что одна концентрация более эффективна, чем другая. Существуют также жидкости для полоскания рта с более низкой концентрацией (0,05%/0,06%) хлоргексидина для длительного ежедневного использования, но авторы обнаружили, что эффективность этой концентрации при гингивите остается неясной.
Как часто лучше?
Участников исследований, включенных в этот обзор, проинструктировали использовать жидкость для полоскания рта два раза в день. Авторы не смогли найти какую-либо другую используемую частоту. Пока не будут найдены новые доказательства, кажется, что общепринятая схема полоскания рта хлоргексидином состоит в том, чтобы полоскать рот 10–15 мл в течение 30–60 секунд два раза в день.
Есть ли у хлоргексидина для полоскания рта какие-либо побочные эффекты?
Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином вызывает появление коричневых пятен на поверхности зубов при использовании в течение 4 недель или дольше.
Это тип окрашивания, которое удаляется после удаления зубного камня и полировки стоматологом. Перспектива окрашивания зубов, вызванного хлоргексидином, отталкивает вас от использования этой жидкости для полоскания рта? Вы сейчас на перекрестке тщеславия и здоровой резинки? Употребление чая также может вызвать подобное окрашивание зубов; этот факт отталкивает вас от чаепития, или вы предпочитаете продолжать наслаждаться Эрл Греем пять раз в день?
Главное – умеренность. Если у вас легкий гингивит и ваша гигиена полости рта может улучшиться в течение короткого периода времени, вам может понадобиться использовать жидкость для полоскания рта с хлоргексидином только в течение нескольких недель, и окрашивание будет незначительным или отсутствующим. С другой стороны, если ваша десна кровоточит каждый раз, когда вы чистите зубы, и вам трудно привыкнуть к правильной технике чистки зубов, вам, возможно, придется использовать жидкость для полоскания рта немного дольше и в конечном итоге обратиться к гигиенисту для удаления зубной щетки.
какое-то коричневое пятно. Это также случай, когда нужно отступить и посмотреть на более широкую картину; некоторые удаляемые коричневые пятна по сравнению с появлением запущенного заболевания десен (огненно-красная, опухшая десна).
Другие побочные эффекты жидкости для полоскания рта с хлоргексидином включают нарушение вкуса и болезненность слизистой оболочки рта – они носят преходящий характер и обычно исчезают, когда вы прекращаете использовать жидкость для полоскания рта.
Итог
Таким образом, кажется, что ополаскиватель для рта с хлоргексидином будет хорошим дополнением к вашей обычной гигиене полости рта (например, чистке зубов и чистке между зубами), если у вас есть заболевания десен. Обращайте внимание на признаки заболевания десен (покраснение, опухание, кровоточивость десен) и попросите стоматолога сначала заглянуть внутрь вашего рта. Ваш стоматолог должен быть в состоянии обсудить возможные причины вашего заболевания десен, вместе решить, как долго вам нужно использовать жидкость для полоскания рта и нужно ли вам какое-либо другое лечение десен, что-то, сделанное с целью улучшения здоровья или облегчения страданий.
Например, лекарства, хирургия, психологическая и физиотерапия, изменение диеты и физических упражнений…
Bosun Hong не имеет конфликта интересов, о котором следует сообщать.
Ссылка:
Джеймс П., Уортингтон Х.В., Парнелл С., Хардинг М., Ламонт Т., Чунг А., Уэлтон Х., Райли П. Ополаскиватель для рта с хлоргексидином как дополнительное средство для здоровья десен. Кокрановская база данных систематических обзоров В систематических обзорах мы ищем и обобщаем исследования, которые отвечают на конкретный исследовательский вопрос (например, эффективен ли и безопасен ли парацетамол для лечения болей в спине?). Исследования выявляются, оцениваются и обобщаются с использованием систематического и предопределенного подхода. Они информируют рекомендации для здравоохранения и научных исследований. 2017, № 3. Ст. №: CD008676. DOI: 10.1002/14651858.CD008676.pub2. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD008676.pub2/full
хлоргексидина глюконат (полоскание для полости рта) | Синья
Перейти к основной навигации Перейти к основному содержанию Перейти к нижнему колонтитулу За Медикэр За Провайдеры За Брокеры За Работодатели испанский Для отдельных лиц и семей: Для отдельных лиц и семей Медицинский Стоматологический Другие дополнительные Узнайте о покрытии через работу Как купить медицинскую страховку Виды стоматологического страхования Открытая регистрация против специальной регистрации Посмотреть все темы Купить планы Medicare Руководство для участников Найти доктора Войти в myCignaГлавнаяЦентр знанийВелнес-библиотека хлоргексидина глюконат (полоскание рта)
Какова самая важная информация, которую я должен знать о глюконате хлоргексидина?Какую самую важную информацию я должен знать о глюконате хлоргексидина?
Хлоргексидина глюконат может вызывать редкую, но серьезную аллергическую реакцию, которая может быть опасной для жизни.
Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть: крапивница, сильная кожная сыпь; хрипы, затрудненное дыхание; холодный пот, ощущение головокружения; отек лица, губ, языка или горла.
Не давайте это лекарство ребенку или подростку без консультации врача. Это лекарство может вызвать сильное раздражение или химические ожоги у маленьких детей.
Что такое хлоргексидина глюконат?Что такое глюконат хлоргексидина?
Хлоргексидина глюконат — это бактерицидная жидкость для полоскания рта, уменьшающая количество бактерий во рту.
Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидина глюконатом используется для лечения гингивита (отека, покраснения, кровоточивости десен). Хлоргексидин глюконат обычно назначается стоматологом.
Ополаскиватель для полости рта с глюконатом хлоргексидина не предназначен для лечения всех типов гингивита. Используйте лекарство только для лечения состояния, для которого его прописал ваш стоматолог.
Не делитесь этим лекарством с другим человеком, даже если у него те же симптомы десен, что и у вас.
Хлоргексидина глюконат также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве по лекарствам.
Что мне следует обсудить с поставщиком медицинских услуг перед использованием глюконата хлоргексидина?Что мне следует обсудить с лечащим врачом перед использованием хлоргексидина глюконата?
Вы не должны использовать это лекарство, если у вас аллергия на хлоргексидин глюконат.
Если у вас заболевание пародонта, вам может потребоваться специальное лечение при использовании глюконата хлоргексидина.
Не давайте это лекарство ребенку или подростку без консультации врача. Это лекарство может вызвать сильное раздражение или химические ожоги у маленьких детей. Хлоргексидин глюконат не одобрен для использования лицами моложе 18 лет.
Неизвестно, повредит ли это лекарство нерожденному ребенку.
Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.
Неизвестно, проникает ли хлоргексидина глюконат в грудное молоко и может ли он повлиять на грудного ребенка. Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью.
Как следует использовать глюконат хлоргексидина?Как следует использовать глюконат хлоргексидина?
Следуйте всем указаниям на этикетке рецепта. Не используйте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.
Полоскать рот хлоргексидина глюконатом два раза в день после чистки зубов.
Отмерьте дозу с помощью чашки, прилагаемой к лекарству. Полощите лекарство во рту не менее 30 секунд, затем выплюньте его. Не глотайте жидкость для полоскания рта.
Не добавляйте воду в ополаскиватель для полости рта. Не полощите рот водой или другими ополаскивателями сразу после использования хлоргексидина глюконата.
Хлоргексидина глюконат может оставлять неприятный привкус во рту. Не полощите рот, чтобы удалить этот вкус после использования лекарства. Вы можете смыть лекарство и снизить его эффективность.
Используйте это лекарство в течение всего предписанного периода времени. Ваши симптомы могут улучшиться до полного исчезновения гингивита. Хлоргексидина глюконат не лечит вирусные или грибковые инфекции, такие как герпес, стоматит или стоматит (молочница).
Посещайте стоматолога не реже одного раза в 6 месяцев для профилактического ухода за зубами и деснами.
Хранить хлоргексидина глюконат при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.
Что произойдет, если я пропущу дозу?Что произойдет, если я пропущу дозу?
Используйте пропущенную дозу, как только вспомните, но сначала почистите зубы. Пропустите пропущенную дозу, если почти пришло время для следующей запланированной дозы.
Не используйте дополнительное лекарство для восполнения пропущенной дозы.
Что произойдет, если я передозирую?
Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в службу помощи при отравлениях по телефону 1-800-222-1222, особенно если ребенок проглотил 4 или более унций этого лекарства.
Передозировка хлоргексидина может произойти только в случае проглатывания лекарства. Симптомы передозировки могут включать тошноту, боль в животе или ощущение опьянения.
Чего следует избегать при приеме хлоргексидина глюконата?Чего следует избегать при приеме хлоргексидина глюконата?
Глюконат хлоргексидина может окрасить зубы, зубные протезы, реставрации зубов, язык или внутреннюю часть рта. Поговорите со своим стоматологом о способах удаления пятен с этих поверхностей.
Пятна может быть труднее удалить с вставных зубов, на поверхности которых есть царапины.
Не ешьте, не пейте и не чистите зубы сразу после приема этого лекарства.
Не используйте другие жидкости для полоскания рта, если только ваш врач не сказал вам об этом.
Каковы возможные побочные эффекты хлоргексидина глюконата?Каковы возможные побочные эффекты глюконата хлоргексидина?
Хлоргексидина глюконат может вызывать редкую, но серьезную аллергическую реакцию, которая может быть опасной для жизни. Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции: крапивница, сильная кожная сыпь; хрипы, затрудненное дыхание; холодный пот, ощущение головокружения; отек лица, губ, языка или горла.
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас:
- белые пятна или язвочки во рту или на губах;
- язвы во рту; или
- отек ваших слюнных желез (под челюстью).
Общие побочные эффекты могут включать:
- раздражение рта;
- окрашивание зубов;
- сухость во рту;
- необычный или неприятный привкус во рту; или
- снижение вкусовых ощущений.
Это не полный список побочных эффектов, могут возникнуть и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Какие другие препараты будут влиять на глюконат хлоргексидина?Какие другие препараты будут влиять на глюконат хлоргексидина?
Маловероятно, что другие препараты, которые вы принимаете перорально или инъекционно, окажут влияние на полоскание рта хлоргексидин глюконатом. Но многие препараты могут взаимодействовать друг с другом.
Сообщите каждому из ваших медицинских работников обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты.
Эта информация не заменяет консультацию врача. Healthwise, Incorporated отказывается от каких-либо гарантий или ответственности за использование вами этой информации. Использование вами этой информации означает, что вы согласны с Условиями использования. Узнайте, как мы разрабатываем наш контент.
Healthwise, Healthwise для каждого решения о здоровье и логотип Healthwise являются товарными знаками Healthwise, Incorporated.
хлоргексидин глюконат ртания для рта: лечение заболеваний десен
глюконат глюконат глюконат глюконат.
проверяется и проверяется лицензированным стоматологом или ортодонтом для обеспечения клинической точности.
Мы следуем строгим правилам выбора источников, и каждая страница содержит полный список источников для полной прозрачности.
СОДЕРЖАНИЕ
- Хлоргексидин Глюконат Глюконат Глюконат Глюконат Глюконат Глюконат Глюконат Глюконат. назначенный вашим стоматологом для лечения гингивита.
Гингивит представляет собой раннюю стадию заболевания десен, которое часто можно обратить вспять при правильном и своевременном лечении.
Жидкость для полоскания рта хлоргексидина глюконата эффективно убивает бактерии, вызывающие заболевания десен. Некоторые люди могут испытывать трудности с использованием и соблюдением режима, так как он имеет неприятный вкус и его нельзя смыть слишком быстро, иначе он не будет работать. Существуют также некоторые потенциальные побочные эффекты, особенно при длительном использовании жидкости для полоскания рта хлоргексидина глюконата.
Описание жидкости для полоскания рта хлоргексидина глюконата
Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидина глюконатом эффективно уничтожает бактерии во рту.
Это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое обычно назначается вашим стоматологом для лечения гингивита. Он не предназначен для лечения всех форм гингивита, и вам нужно будет следовать указаниям вашего стоматолога при его использовании.
Жидкость для полоскания рта хлоргексидина глюконата представляет собой раствор для перорального применения, содержащий 0,12% хлоргексидина глюконата. Он предназначен для местного применения, нацеленного на бактерии непосредственно при контакте.
Как эффективно использовать жидкость для полоскания рта с хлоргексидин-глюконатом
Чтобы использовать жидкость для полоскания рта с хлоргексидин-глюконатом, необходимо полоскать рот необходимой дозой в течение от 30 секунд до минуты, а затем выплюнуть. Нельзя сразу полоскать рот, иначе это не будет эффективно.
Вы также должны подождать не менее 30 минут после чистки зубов, прежде чем использовать жидкость для полоскания рта, так как зубная паста может противоречить этому. Вы должны продолжать использовать лекарство до тех пор, пока ваш стоматолог прописывает его, даже если ваши симптомы улучшатся до этого.
Если вы проглотите слишком много жидкости для полоскания рта хлоргексидина глюконата, возможна передозировка. Обязательно выплюньте его и постарайтесь не проглотить. Если вы чувствуете тошноту или чувствуете опьянение, немедленно позвоните своему врачу или 911.
Глюконат хлоргексидина может оставлять неприятный привкус во рту, поэтому лучше не полоскать рот, чтобы устранить привкус после приема лекарства, поскольку можно смыть лекарство и снизить его эффективность.
Жидкость для полоскания рта при лечении заболеваний десен
Лечение заболеваний десен зависит от их тяжести и состояния здоровья полости рта. Гингивит — это ранняя стадия заболевания десен, которое чрезвычайно распространено и распознается по опухшим, красным и кровоточащим деснам.
На этой стадии гингивит часто лечится профессиональной чисткой зубов.Стоматолог также может прописать вам жидкость для полоскания рта хлоргексидина глюконата, которую вы будете использовать между визитами к стоматологу, чтобы уменьшить количество бактерий во рту. Хлоргексидина глюконат активен в отношении широкого спектра бактерий, что делает его эффективным средством широкого спектра действия для уничтожения как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий, которые могут вызывать гингивит.
Безопасность жидкости для полоскания рта с хлоргексидин-глюконатом
Жидкость для полоскания рта с хлоргексидином-глюконатом действительно хорошо убивает бактерии, вызывающие гингивит, но ее очень легко инактивировать. В результате часто трудно использовать его должным образом, чтобы гарантировать его эффективность.
Он также оставляет очень горький вкус во рту, который может сохраняться в течение нескольких часов. Это особенно верно, поскольку вы не должны полоскать рот в течение как минимум 30 минут после полоскания рта жидкостью для полоскания рта.
Общие побочные эффекты жидкости для полоскания рта хлоргексидина глюконата включают:
- Окрашивание зубов.
- Повышенное образование зубного камня (налета), которое может быть причиной гингивита и, следовательно, может противодействовать самому себе.
- Изменения в восприятии вкуса.
- Возможность серьезной или даже опасной для жизни аллергической реакции.
В целом, жидкость для полоскания рта хлоргексидина глюконата считается безопасной для лечения гингивита, если она рекомендована стоматологом. Однако это может иметь некоторые побочные эффекты.
Вероятно, это не идеальный вариант, если у вас запущенное заболевание десен, требующее процедуры удаления зубного камня и полировки корней. Вполне возможно, что состав для полоскания рта хлоргексидина глюконата может на самом деле препятствовать прикреплению ваших десен после этой процедуры, даже если он убивает остальные бактерии во рту.
Ссылки
Хлоргексидин – хороший, плохой и злой.
(март 2020 г.). РДХ Маг . Дата извлечения: 29 июля 2021 г.Хлоргексидина глюконат (полоскание для полости рта). (2021). Наркотики.com. Дата извлечения: 29 июля, 2021.
Безопасность и эффективность противомикробных средств для полоскания рта в клинической практике. (октябрь 2007 г.). Журнал стоматологической гигиены . Дата извлечения: 29 июля 2021 г.
Хлоргексидин глюконат 0,12% Ополаскиватель для полости рта — хлоргексидин глюконат жидкий. (октябрь 2018 г.). DailyMed Национальная медицинская библиотека США (NLM). Дата извлечения: 29 июля 2021 г.
Отказ от ответственности. Эта статья предназначена для того, чтобы способствовать пониманию и распространению знаний по общим темам гигиены полости рта. Он не предназначен для использования в качестве стоматологического или другого профессионального медицинского совета и не предназначен для использования для диагностики или лечения какого-либо состояния или симптома. Вам следует проконсультироваться со стоматологом или другим квалифицированным поставщиком медицинских услуг с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья или лечения.
Назад к Условия статей
TOPДополнительная литература
Эффективность жидкости для полоскания рта с хитозаном и хлоргексидином в отношении зубного налета и воспаления десен: систематический обзор
Индумати Пандиян , Прадип Кумар Ратинавелу, Мейньяна И. Арумугам, Срисакти Д., Арти Баласубраманиам
Опубликовано: 19 марта 2022 г. (см. историю)
DOI: 10.7759/куреус.23318
Цитируйте эту статью как: Пандиян И., Ратинавелу П., Арумугам М. И. и др. (19 марта 2022 г.) Эффективность жидкости для полоскания рта с хитозаном и хлоргексидином в отношении зубного налета и воспаления десен: систематический обзор. Куреус 14(3): e23318. дои: 10.7759/cureus.23318
Abstract
Ополаскиватель для полости рта – это эффективный химический механизм борьбы с зубным налетом, который практикуется во всем мире. Возможными побочными эффектами являются изменение цвета зубов и языка, временное изменение восприятия вкуса, увеличение отложений зубного камня, ощущение жжения и генотоксичность клеток буккального эпителия.
В этом обзоре оценивается эффективность жидкости для полоскания рта с хитозаном по сравнению с жидкостью для полоскания рта с хлоргексидином в борьбе с накоплением зубного налета и воспалением десен. Электронные базы данных, такие как Medline, Cochrane, LILACS, TRIP, Google Scholar и реестры клинических испытаний (CTRI) для текущих испытаний, были найдены с соответствующими медицинскими подзаголовками (MeSH) и условиями поиска. Были включены рандомизированные клинические испытания, сравнивающие эффективность ополаскивателя для полости рта с хитозаном и хлоргексидином в отношении накопления зубного налета и гингивита. Интересующими переменными исхода были индекс зубного налета, индекс десен, индекс кровоточивости десен и колониеобразующая единица (КОЕ/мл). Все данные из включенных исследований были извлечены в специальном листе для извлечения. Риск систематической ошибки в исследованиях оценивался с использованием Кокрановского инструмента для вмешательства (ROB-2), который состоял из шести доменов. Из трех включенных исследований мы обнаружили одно исследование с общим низким риском систематической ошибки и два исследования с общим высоким риском систематической ошибки по областям. Хотя наблюдалось значительное снижение накопления зубного налета, воспаления десен и образования колоний при использовании жидкости для полоскания рта с хитозаном и жидкости для полоскания рта с хлоргексидином по отдельности, во всех трех включенных исследованиях сообщалось, что их комбинация более эффективна.Введение и справочная информация
Гингивит, вызванный зубным налетом, является очень распространенным заболеванием пародонта, встречающимся в повседневной стоматологической практике. Это вызвано накоплением микробных биопленок на поверхности зубов, и основной причиной является плохая или недостаточная гигиена полости рта [1]. Гингивит, вызванный зубным налетом, характеризуется покраснением, отечностью и склонностью к легкому кровотечению при чистке зубов щеткой или зубной нитью.
Если не лечить, гингивит, первая стадия заболевания пародонта, будет распространяться и инфильтрировать мягкие и костные опорные компоненты зубов, что в конечном итоге приведет к потере зубов. Лечение гингивита, вызванного зубным налетом , для предотвращения и уменьшения накопления зубного налета с помощью ряда подходов, улучшающих гигиену полости рта [2]. К ним относятся чистка зубов щеткой, зубная нить, палочки для чистки зубов, ирригаторы полости рта и/или профессиональное удаление зубного камня и полировка для механического удаления зубного налета [3].Однако из-за субъективной изменчивости эффективность механического лечения зубного налета остается спорной [4,5]. В таких случаях противомикробные ополаскиватели следует применять в сочетании с механическими методами гигиены полости рта [6]. Антимикробные жидкости для полоскания рта предотвращают образование зубного налета за счет уменьшения роста, метаболизма и колонизации бактерий полости рта [7]. Ополаскиватели для полости рта, содержащие глюконат хлоргексидина, являются наиболее часто используемым дополнением к механическому вмешательству при лечении гингивита.
Было показано, что он чрезвычайно эффективен в уменьшении накопления зубного налета и считается золотым стандартом в борьбе с зубным налетом [8].Однако длительное использование хлоргексидина было связано с различными побочными эффектами, включая обесцвечивание зубов и языка, временное изменение восприятия вкуса, увеличение отложений зубного камня, ощущение жжения и генотоксичность клеток буккального эпителия. [6,9]. Разнообразие натуральных продуктов было включено в стоматологию для борьбы с зубным налетом и профилактики кариеса из-за повышенной устойчивости к антибиотикам и побочных эффектов некоторых противомикробных препаратов, с одной стороны, и безопасности, доступности и относительно низкой стоимости натуральных продуктов, с другой стороны. 10].
Хитозан представляет собой природный полимер, получаемый в результате щелочного гидролиза хитина, природного химического вещества, присутствующего в экзоскелетах членистоногих, панцирях крабов и кутикулах насекомых. Хитозан и родственные наночастицы привлекли большое внимание в фармацевтической, пищевой, сельскохозяйственной, текстильной и тканевой промышленности из-за присущей им биосовместимости, биоразлагаемости и отсутствия токсичности.
Хитозан обладает антибактериальными, антиоксидантными, ранозаживляющими и мукоадгезивными свойствами [11,12]. Хитозан обладает антиадгезионной активностью, которая вызывает модификации бактериальной поверхности, изменения уровня экспрессии поверхностных лигандов бактерий и адсорбируется на кристаллах гидроксиапатита на поверхности зуба. Эти характеристики обуславливают бактерицидные и бактериостатические свойства хитозана [13].Взаимодействие катионного хитозана с анионной клеточной поверхностью, увеличение проницаемости мембраны и утечка клеточного материала из клетки могут быть антибактериальным механизмом хитозана. Хитозан также может мешать продукции мРНК и встраиванию белков [14]. Благодаря своим выдающимся свойствам, таким как всасываемость, пластичность и пороговая концентрация когезии для хранения и постепенного высвобождения фармацевтических препаратов с оптимальной резорбцией, он ранее использовался в качестве системы-носителя для местного введения различных лекарств [15].
Он также обладает противовоспалительными свойствами, поскольку влияет на уровень простагландина E2 [16]. Поскольку данные свидетельствуют о том, что хитозан менее цитотоксичен и генотоксичен, этот обзор был направлен на определение его эффективности против хлоргексидина [17,18].Целью обзора является оценка эффективности хитозана по сравнению с жидкостью для полоскания рта с хлоргексидином в отношении зубного налета и воспаления десен.
Обзор
Были включены все рандомизированные контролируемые и клинические испытания, сравнивающие эффективность хитозана и жидкости для полоскания рта с хлоргексидином. Сообщения о клинических случаях, серии случаев, исследования in vitro и исследования на животных, в которых измеряли накопление зубного налета и гингивит, были исключены. Здоровые пародонтологи в возрасте 30 лет и старше обоего пола составляли популяцию в каждом из включенных исследований. Первичными результатами обзора являются индекс зубного налета, индекс десны.
Вторичным результатом является общее количество бактерий в виде колониеобразующих единиц (КОЕ/мл).Была разработана подробная стратегия поиска по каждой базе данных исследований для этого обзора. Для поиска в каждой базе данных использовались термины с произвольным текстом, термины MeSH и их комбинация. Электронный поиск проводился в Medline, Cochrane, LILACS, TRIP и Google Scholar. Никаких языковых ограничений не было. Однако были включены исследования, опубликованные с 2011 по 2021 год. Стратегия поиска в базе данных Medline представлена в Приложении 1. Был проведен поиск на платформе Международного реестра клинических испытаний Всемирной организации здравоохранения для выявления текущих испытаний. Также был произведен ручной поиск с помощью библиотекаря в следующих журналах: Journal of Periodontology, Journal of Clinical Periodontology, Journal of Periodontal Research.
Авторы оценили полученные исследования, чтобы выяснить, соответствуют ли они критериям отбора. Были включены все рандомизированные контролируемые и клинические испытания, в которых сравнивалась эффективность хитозана и хлоргексидина в отношении накопления зубного налета и воспаления десен, которые соответствовали критериям отбора.
Сообщения о клинических случаях, серии случаев, исследования in vitro и испытания на животных, в которых измеряли зубной налет и десневой индекс, были исключены. Все разногласия между авторами разрешались путем обсуждения. Каждый автор проверялся на предмет названия и аннотации каждой статьи, идентифицированной с помощью стратегии поиска. При недостаточности данных в заголовке и аннотации собирался полный текст публикаций, чтобы сделать однозначный выбор.Каждый из авторов обзора независимо извлекал данные с помощью специально разработанного листа извлечения данных. Для каждого исследования регистрировались следующие данные: идентификатор исследования, дизайн исследования, размер выборки, участники и группа, методология, параметры, статистический анализ и результаты. Любые разногласия в извлечении данных решались путем обсуждения.
Была проведена оценка методологического качества включенных исследований. Каждый автор независимо оценивал риск систематической ошибки для каждого включенного исследования, любые разногласия разрешались путем обсуждения для достижения консенсуса.
Пересмотренный Кокрановский инструмент риска систематической ошибки для рандомизированных исследований (RoB-2) [19] для оценки риска систематической ошибки для включенных исследований. Систематическая ошибка, возникающая в процессе рандомизации, систематическая ошибка из-за отклонений от намеченных вмешательств, систематическая ошибка из-за отсутствия данных об исходах, систематическая ошибка в измерении исхода и систематическая ошибка при выборе опубликованных результатов — все эти области использовались для оценки методологического качества исследования. включенные исследования. Общий балл давался для каждого исследования на основе баллов по каждой области. Низкий RoB для исследований, для которых мы определили все домены как имеющие «низкий риск». Исследования, для которых мы определили одну область с некоторыми проблемами , относятся к категории «некоторые проблемы». Высокая RoB для исследований, для которых мы определили один или несколько доменов как «высокий риск» и более двух доменов как «некоторые проблемы».Поскольку существовали различия в методологической оценке индекса зубного налета, индекса десен, а также наличие недостаточного количества данных для объединения результатов, метаанализ не проводился. Таким образом, лесная диаграмма для объединенных результатов и воронкообразная диаграмма для систематической ошибки публикации не выполнялись.
Стратегия поиска дала 112 публикаций из различных баз данных. Удалив 26 повторяющихся записей, мы получили 86 записей. Эти 86 записей были проверены на предмет названия и аннотации, из которых 69записи не подходят для этой проверки. Около 17 оставшихся записей, 14 записей были исключены за несоответствие критериям включения. Таким образом, в обзоре осталось три записи для качественного анализа, как показано на рисунке 1 .
Фигура 1: Блок-схема поиска
Авторы индивидуально извлекли данные с помощью формы извлечения данных и внесли все данные в электронную таблицу. Для каждого из включенных исследований были зарегистрированы следующие атрибуты: идентификатор исследования, дизайн исследования, размер выборки, участники и группа, методология, параметры, статистический анализ и результаты индекса зубного налета и воспаления десен.
Подробные характеристики включенных исследований, метод оценки и данные последующего наблюдения представлены в Таблице 9.0257 1 . Среди трех исследований два исследования являются интервенционными клиническими испытаниями, а одно исследование представляет собой рандомизированное контролируемое исследование. Анализируемые параметры включали десневой индекс, индекс зубного налета, индекс кровоточивости и колониеобразующую единицу.Номер исследования Год Период оценки Учебные группы Метод оценки Результат Ограничения/будущие возможности Виласан и др. [20] 2020 3 месяца 1. 1-ю группу выделили 20 больных, получавших полоскания 20 мл 0,2% хлоргексидина 2 раза в сутки в течение 3 мес. 2. Группу 2-10 выделили больным полоскания 20 мл 0,5% хитозана 2 раза в день в течение 3 мес. 3. Группа 3 — 10 больных, получавших полоскание 10 мл комбинации хлоргексидин-хитозан 2 раза в день в течение 3 мес, было выделено 1. Индекс зубного налета с использованием модификации Turesky Gilmore Glickman (1970) индекса Quigley and Hein (1962). 2. Десневой индекс с использованием индекса Loe и Silness (Loe and Schiott, 19 лет).70) 3. Кровоточивость при зондировании с использованием индекса Айнамо и Бэя.Комбинация хитозана и хлоргексидина показала статистически значимое снижение (p<0,05) индексов зубного налета по сравнению с исходным уровнем во все временные интервалы по сравнению с таковым при применении только хлоргексидина или хитозана. Исследование проводилось на небольшой выборке с коротким временем оценки. Никаких микробиологических анализов и испытаний на токсичность не было. Попытки выяснить точный механизм действия комбинации хлоргексидина и хитозана не предпринимались. Мхаске и др. [21] 2018 4 дня 1. В группу I вошли 15 человек, которые использовали 0,2% ХГС 2. В группу II вошли 15 человек, которые использовали 2% раствор ХГТ 3. В группу III вошли 15 человек, которые использовали комбинацию 0,2% ХГС/2% ХГТ.Индекс зубного налета, индекс десен и Streptococcus mutans количество 1. Самый низкий индекс зубного налета был в группе I в день 0, а самый высокий — в группе III. 2. На 4-й день PI был самым высоким во II группе, а самым низким в III группе. 3. Десневой индекс был самым низким в группе I и самым высоким в группе II на 0-й день, самым низким в группе I и самым высоким в группе III на 4-й день. 4. Было обнаружено, что и хитозан, и хлоргексидин эффективны в борьбе с зубным налетом. Однако их сочетание дает еще лучшие результаты. Меньший размер выборки и меньше дней наблюдения Наир и др. [22] 2017 7 дней 1. CHX группа A: 30-секундное полоскание рта 15 мл жидкости для полоскания рта CHX для 20 пациентов. 2. ХТ группа В: 30-секундное полоскание рта 20 мл ХТ в 10 мл воды для 20 пациентов. Колониеобразующая единица (КОЕ) Среднее снижение количества КОЕ после использования 0,12% CHX и 2% CHT в течение одной недели составило 3,563×102 и 3,714×102 соответственно. Обе жидкости для полоскания рта были эффективны в снижении общего количества бактерий через одну неделю.Меньше дней наблюдения. Конкретное название микроорганизма в исследовании не упоминалось. Стол 1: Суммарная таблица включенных исследований
Сокращение: CHX- хлоргексидин; ХТ- хитозан; КОЕ-колониеобразующая единица
На рисунках 2 , 3 оценки авторов обзора по каждому RoB-2 представлены в процентах для всех включенных исследований, а RoB-2 для каждого включенного исследования представлено как Резюме. Среди трех включенных исследований одно исследование имело низкий риск систематической ошибки [20], а два других исследования имели высокий общий риск систематической ошибки [21,22].
Фигура 2: Риск систематической ошибки – 2 (ROB-2), представленный в процентах по всем включенным исследованиям.
Фигура 3: Риск систематической ошибки – 2 (ROB-2) для каждого включенного исследования.
Резюме основных результатов
Насколько нам известно, это первый систематический обзор, посвященный сравнению эффективности полоскания рта хитозаном и хлоргексидином в предотвращении налета и гингивита. В целом, согласно результатам этого систематического обзора 145 образцов, хитозан помогает уменьшить зубной налет и раздражение десен. При оценке результатов этого обзора необходимо учитывать качество включенных исследований, а также их высокую гетерогенность. Уменьшение количества зубного налета и воспаления десен были основными конечными точками этого исследования.
Несмотря на то, что большинство людей чистят зубы не менее двух раз в день, распространенность гингивита и хронического пародонтита остается высокой в большинстве групп населения во всем мире [23]. Эффективный контроль зубного налета хорошо известен как критический аспект профилактики и лечения заболеваний пародонта [2,7]. Несмотря на то, что механическая гигиена полости рта является самым простым и наиболее эффективным методом уменьшения зубного налета, большинство взрослых не чистят зубы щеткой или зубной нитью эффективно [4,5].
Было показано, что ополаскиватели для полости рта эффективно блокируют и снижают образование десневого налета при использовании в сочетании с механической гигиеной полости рта [7].В текущем обзоре два исследования [19,20] показали, что комбинация ополаскивателя для полости рта с хлоргексидином и ополаскивателя с хитозаном эффективно уменьшала зубной налет и повреждения десен, в то время как Nair et al. [22] оценили влияние CH и хитозана in vivo на микробы зубного налета и обнаружили среднее снижение количества колониеобразующих единиц после использования 0,125% CHX и 2% хитозана в течение одной недели и пришли к выводу, что оба препарата эффективны, и Van Strydonck et al. [24] сравнили 0,12% CHX с 0,05% хлоридом цетилпиридиния и 0,2% CHX через три дня и не обнаружили существенной разницы в накоплении зубного налета в обеих группах. Коста и др. [25] заявили, что хитозан эффективен против большинства бактерий, и рекомендовали его в качестве замены стандартных жидкостей для полоскания рта.
Декер и др. [26] исследовали влияние хлоргексидина на комбинации зубного налета с целью разработки методов борьбы с зубным налетом. В этом исследовании CHX (0,1%) использовали в качестве положительного контроля, физиологический раствор использовали в качестве отрицательного контроля, а два производных CHT связывали со Streptococci sanguis в течение двух минут с их комбинацией CHX. Согласно их выводам, комбинация CHX и CHT была более эффективной, чем одна CHX, потому что она сочетала биоадгезивные качества CHT с антибактериальной активностью CHX, что приводило к синергетическому эффекту против зубного налета, который превосходил один CHX. Противозубное действие хитозана, согласно Decker et al. [27] и Коста и соавт. [28], обусловлено его антиадгезивным свойством по отношению к микробам. По мнению некоторых исследователей, хитозан можно эффективно использовать в средствах для ухода за зубами для улучшения гигиены полости рта, поскольку он уменьшает образование зубного налета на 70% [29].
].В рандомизированном клиническом эксперименте Uraz et al. [30] исследовали клинические и микробиологические эффекты хитозана на зубной налет и обнаружили снижение микробиологического количества (уровни S. mutans и C. albicans ) как в группах СН, так и в группах хитозана. Chen и Chung [31] протестировали бактерицидную активность хитозана in vivo и in vitro при различных температурах (25-37°C) и уровнях pH (pH 5-8). Они обнаружили, что хитозан обладает антибактериальными свойствами, эквивалентными коммерческим ополаскивателям для рта. Они пришли к выводу, что в будущем водорастворимый хитозан может стать жизнеспособной альтернативой коммерческим ополаскивателям для рта.
Коста и др. [28] исследовали возможное использование хитозана с высокой и низкой молекулярной массой в качестве перорального антибактериального средства и обнаружили, что эффективность снижается лишь незначительно через неделю. Они также обнаружили, что хитозан может блокировать образование биопленок двумя микроорганизмами и может воздействовать на зрелые биопленки, что приводит к снижению выживаемости биопленок на 94%.
Джунчеди и др. [32] изучали буккальные таблетки CHX, изготовленные из микросфер CH, нагруженных лекарственным средством. Сочетание микросфер CHT с CHX в качестве контролируемой системы доставки лекарственного средства не только продлило высвобождение лекарства в ротовой полости, но и повысило антибактериальную эффективность CHX.Сильные и слабые стороны обзора
В этот обзор включены все рандомизированные контролируемые и клинические испытания и исключены сообщения о случаях, серии случаев, исследования in vitro, исследования на животных и исследования ex vivo. Поскольку в этой оценке рассматривались все испытания на людях in vivo, она имеет широкое терапевтическое применение. Были приняты все меры предосторожности для уменьшения систематической ошибки на каждом этапе оценки. Чтобы обнаружить все релевантные исследования, мы провели поиск в электронных базах данных и реестрах испытаний без языковых ограничений. Мы использовали инструмент Cochrane Risk of Bias-2 для оценки методологического качества включенных исследований, который имеет пять категорий и одну общую область, которая предлагает исследовательскую информацию о риске систематической ошибки.
Одно включенное исследование имело низкий риск систематической ошибки, а два включенных исследования имели высокий риск систематической ошибки. Основными результатами обзора являются индекс зубного налета и индекс десны. Хотя в каждом исследовании индекс налета и индекс десны оценивались в баллах, критерии используемых индексов различались. Поэтому количественный анализ и синтез данных, исследование неоднородности, анализ чувствительности не проводились. Кроме того, в настоящем обзоре не удалось выполнить поиск в других базах данных, таких как база данных Excerpta Medica (EMBASE) и EBSCO. Все включенные исследования относятся к одной стране (Индии), результаты обзора могут распространяться или не распространяться на другие страны. Таким образом, применимость результатов данного обзора к населению Индии возможна.Выводы
На основании настоящего обзора установлено, что хитозан и хлоргексидин эффективны в борьбе с зубным налетом и воспалением десен. Однако их сочетание дает еще лучшие результаты.
Хитозан можно использовать в качестве альтернативного средства для полоскания рта. Кроме того, необходимы рандомизированные контролируемые испытания в соответствии с рекомендациями CONSORT среди разных групп населения с различными культурными и расовыми различиями, чтобы подтвердить эффективность хитозана в отношении накопления зубного налета и воспаления десен.Ссылки
- Barnett ML: Обоснование ежедневного использования противомикробного ополаскивателя для полости рта. J Am Dent Assoc. 2006, 137 Приложение: 16S-21S. 10.14219/jada.archive.2006.0408
- Комитет по исследованиям, науке и терапии Американской академии пародонтологии: Лечение вызванного зубным налетом гингивита, хронического периодонтита и других клинических состояний. J Пародонтол. 2001, 72:1790-800. 10.1902/jop.2001.72.12.1790
- Johnson TM, Worthington HV, Clarkson JE, Pericic TP, Sambunjak D, Imai P: Механическая очистка межзубных промежутков для профилактики и контроля периодонтальных заболеваний и кариеса зубов. Систематическая редакция Кокрановской базы данных, 2015 г., 2015:1–15. 10.1002/14651858.cd012018
- James P, Worthington HV, Parnell C, et al.: Ополаскиватель для полости рта с хлоргексидином как дополнительное средство для здоровья десен. Кокрановская система базы данных, ред. 2017 г., 3: CD008676. 10.1002/14651858.CD008676.pub2
- Zhang J, Ab Malik N, McGrath C, Lam O: Влияние антисептических спреев для полости рта на зубной налет и воспаление десен: систематический обзор и метаанализ. Int J Dent Hyg. 2019, 17:16-26. 10.1111/idh.12331
- Osso D, Kanani N: Антисептические ополаскиватели для рта: обновленная информация о сравнительной эффективности, рисках и рекомендациях. Джей Дент Хайг. 2013, 87:10-8.
- Paraskevas S: Рандомизированные контролируемые клинические испытания средств, используемых для борьбы с химическим налетом. Int J Dent Hyg. 2005, 3:162-78. 10.1111/j.1601-5037.2005.00145.x
- Джонс К.Г.: Хлоргексидин: остается ли он золотым стандартом? Пародонтол 2000. 1997, 15:55-62. 10.1111/j.1600-0757.1997.tb00105.x
- Дурбакула К., Прабху В., Хосе М.: Генотоксичность безалкогольных ополаскивателей для рта: исследование микроядерных и ядерных аномалий с помощью флуоресцентной микроскопии. Джей Инвестиг Клин Дент. 2018, 9:e12309. 10.1111/jicd.12309
- Jeon JG, Rosalen PL, Falsetta ML, Koo H: Натуральные продукты в исследовании кариеса: текущие (ограниченные) знания, проблемы и перспективы на будущее. Кариес Рез. 2011, 45:243-63. 10.1159/000327250
- Kong M, Chen XG, Xing K, Park HJ: Антимикробные свойства хитозана и механизм действия: обзор современного состояния. Int J Food Microbiol. 2010, 144:51-63. 10.1016/j.ijfoodmicro.2010.09.012
- Сарвар А., Катас Х., Зин Н.М. Антибактериальные эффекты наночастиц хитозан-триполифосфата: влияние размера частиц на молекулярную массу. J рез. наночастиц. 2014, 16:2517. 10.1007/s11051-014-2517-9
- Sano H, Shibasaki K, Matsukubo T, Takaesu Y: Влияние ополаскивания хитозаном на уменьшение образования зубного налета. Булл Токио Дент Кол. 2003, 44:9-16. 10.2209/tdcpublication.44.9
- Хеландер И.М., Нурмиахо-Лассила Э.Л., Ахвенайнен Р., Роудс Дж., Роллер С. Хитозан нарушает барьерные свойства внешней мембраны грамотрицательных бактерий. Int J Food Microbiol. 2001, 71:2-3. 10.1016/s0168-1605(01)00609-2
- Бхаттараи Н., Ганн Дж., Чжан М.: Гидрогели на основе хитозана для контролируемой локализованной доставки лекарств. Adv Drug Deliv Rev. 2010, 62:83-99. 10.1016/j.addr.2009.07.019
- Блейер Б.С., Полсон Д.П., О’Мэлли Б.В., Ли Д., Палмер Дж.Н., Чиу А.Г., Коэн Н.А.: Полужесткий дексаметазоновый элюирующий стент на основе глицерофосфата хитозана. Am J Rhinol Аллергия. 2009, 23:76-9. 10.2500/ajra.2009.23.3268
- Pichayakorn W, Boonme P: Оценка сшитых микрочастиц хитозана, содержащих метронидазол, для лечения периодонтита. Mater Sci Eng C Mater Biol Appl. 2013, 33:1197-202. 10.1016/j.msec.2012.12.010
- Арчана В., Прабхуджи М., Картикеян Б., Арул К.: Борьба с пероральной биопленкой Streptococcus sanguinis с помощью новой жидкости для полоскания рта хлоргексидином-хитозаном: исследование in vitro. J Exp Integr Med. 2013, 165:10. 10.5455/jeim.1
.or.062
- Стерн Дж.А., Савович Дж., Пейдж М.Дж. и др.: RoB 2: пересмотренный инструмент для оценки риска систематической ошибки в рандомизированных исследованиях. БМЖ. 2019, 366:14898. 10.1136/bmj.l4898
- Vilasan A, Venkatesh PM, Varadhan KB, George JP, Dubey A: Сравнительная оценка полоскания рта хитозаном и хлоргексидином в борьбе с зубным налетом: предварительное рандомизированное контролируемое клиническое исследование. J Int Acad Periodontol. 2020, 22:166-73.
- Мхаске С.П., Амбити Р., Джагга У., Пол У., Шанмукаппа С.М., Иска Д.: Клиникомикробиологическая оценка 2% ополаскивателей для рта с хитозаном на зубном налете. J Контемп Дент Практ. 2018, 19: 94-7. 10.5005/jp-journals-10024-2218
- Наир Г., Панчал А., Ганди Б., Шах С., Шах Р.: Оценка и сравнение противомикробного действия хлоргексидина (CHX) и хитозана (CHT) для полоскания рта у пациентов с хроническим пародонтитом (CGP) : клинико-микробиологическое исследование. IOSR J Dent Med Sci. 2017, 16:26-32. 10.9790/0853-1610042632
- Albandar JM, Rams TE: Глобальная эпидемиология заболеваний пародонта: обзор. Пародонтол 2000. 2002, 29:7-10. 10.1034/j.1600-0757.2002.2 .x
- Van Strydonck DA, Timmerman MF, van der Velden U, van der Weijden GA: Ингибирование зубного налета двумя имеющимися в продаже ополаскивателями с хлоргексидином. Дж. Клин Пародонтол. 2005, 32:305-9. 10.1111/j.1600-051X.2005.00681.x
- Коста Э.М., Сильва С., Мадурейра А.Р., Карделле-Кобас А., Тавария Ф.К., Пинтадо М.М.: Всестороннее исследование воздействия хитозановой жидкости для полоскания рта на образование биопленки микроорганизмами полости рта in vitro . Углеводные полимеры. 2014, 101:1081-6. 10.1016/j.carbpol.2013.09.041
- Decker EM, von Ohle C, Weiger R, Wiech I, Brecx M: синергетическая комбинация хлоргексидина/хитозана для улучшения стратегии борьбы с зубным налетом. J Периодонтальная Рез. 2005, 40:373-7. 10.1111/j.1600-0765.2005.00817.x
- Decker EM, Weiger R, Wiech I, Heide PE, Brecx M: Сравнение антиадгезивного и антибактериального действия антисептиков на Streptococcus sanguinis. Eur J Oral Sci. 2003, 111:144-8. 10.1034/j.1600-0722.2003.00025.x
- Коста Э.М., Силва С., Тавария Ф.К., Пинтадо М.М.: Изучение влияния хитозана на прилипание Streptococcus mutans и образование биопленки. Анаэроб. 2013, 20:27-31. 10.1016/j.анаэробы.2013.02.002
- Mohire NC, Yadav AV: Политравная зубная паста на основе хитозана: новый продукт гигиены полости рта. Индиан Джей Дент Рез. 2010, 21:380-4. 10.4103/0970-9290.70808
- Ураз А., Бойнуегри Д., Озкан Г. и др.: Двухпроцентная жидкость для полоскания рта с хитозаном: микробиологическое и клиническое сравнительное исследование. J Dent Sci. 2012, 7:342-9. 10.1016/j.jds.2012.05.003
- Chen CY, Chung YC: Антибактериальное действие водорастворимого хитозана на представителей стоматологических патогенов Streptococcus mutans и Lactobacilli brevis. J Appl Oral Sci. 2012, 20:620-7. 10.1590/s1678-77572012000600006
- Giunchedi P, Juliano C, Gavini E, Cossu M, Sorrenti M: Составление и оценка in vivo буккальных таблеток хлоргексидина, приготовленных с использованием хитозановых микросфер, загруженных лекарственным средством. Евр Джей Фарм Биофарм. 2002, 53:233-9. 10.1016/s0939-6411(01)00237-5
На этой стадии гингивит часто лечится профессиональной чисткой зубов.
(март 2020 г.). РДХ Маг . Дата извлечения: 29 июля 2021 г.
В этом обзоре оценивается эффективность жидкости для полоскания рта с хитозаном по сравнению с жидкостью для полоскания рта с хлоргексидином в борьбе с накоплением зубного налета и воспалением десен. Электронные базы данных, такие как Medline, Cochrane, LILACS, TRIP, Google Scholar и реестры клинических испытаний (CTRI) для текущих испытаний, были найдены с соответствующими медицинскими подзаголовками (MeSH) и условиями поиска. Были включены рандомизированные клинические испытания, сравнивающие эффективность ополаскивателя для полости рта с хитозаном и хлоргексидином в отношении накопления зубного налета и гингивита. Интересующими переменными исхода были индекс зубного налета, индекс десен, индекс кровоточивости десен и колониеобразующая единица (КОЕ/мл). Все данные из включенных исследований были извлечены в специальном листе для извлечения. Риск систематической ошибки в исследованиях оценивался с использованием Кокрановского инструмента для вмешательства (ROB-2), который состоял из шести доменов.
Из трех включенных исследований мы обнаружили одно исследование с общим низким риском систематической ошибки и два исследования с общим высоким риском систематической ошибки по областям. Хотя наблюдалось значительное снижение накопления зубного налета, воспаления десен и образования колоний при использовании жидкости для полоскания рта с хитозаном и жидкости для полоскания рта с хлоргексидином по отдельности, во всех трех включенных исследованиях сообщалось, что их комбинация более эффективна.
Если не лечить, гингивит, первая стадия заболевания пародонта, будет распространяться и инфильтрировать мягкие и костные опорные компоненты зубов, что в конечном итоге приведет к потере зубов. Лечение гингивита, вызванного зубным налетом , для предотвращения и уменьшения накопления зубного налета с помощью ряда подходов, улучшающих гигиену полости рта [2]. К ним относятся чистка зубов щеткой, зубная нить, палочки для чистки зубов, ирригаторы полости рта и/или профессиональное удаление зубного камня и полировка для механического удаления зубного налета [3].
Было показано, что он чрезвычайно эффективен в уменьшении накопления зубного налета и считается золотым стандартом в борьбе с зубным налетом [8].
Хитозан обладает антибактериальными, антиоксидантными, ранозаживляющими и мукоадгезивными свойствами [11,12]. Хитозан обладает антиадгезионной активностью, которая вызывает модификации бактериальной поверхности, изменения уровня экспрессии поверхностных лигандов бактерий и адсорбируется на кристаллах гидроксиапатита на поверхности зуба. Эти характеристики обуславливают бактерицидные и бактериостатические свойства хитозана [13].
Он также обладает противовоспалительными свойствами, поскольку влияет на уровень простагландина E2 [16]. Поскольку данные свидетельствуют о том, что хитозан менее цитотоксичен и генотоксичен, этот обзор был направлен на определение его эффективности против хлоргексидина [17,18].
Вторичным результатом является общее количество бактерий в виде колониеобразующих единиц (КОЕ/мл).
Сообщения о клинических случаях, серии случаев, исследования in vitro и испытания на животных, в которых измеряли зубной налет и десневой индекс, были исключены. Все разногласия между авторами разрешались путем обсуждения. Каждый автор проверялся на предмет названия и аннотации каждой статьи, идентифицированной с помощью стратегии поиска. При недостаточности данных в заголовке и аннотации собирался полный текст публикаций, чтобы сделать однозначный выбор.
Пересмотренный Кокрановский инструмент риска систематической ошибки для рандомизированных исследований (RoB-2) [19] для оценки риска систематической ошибки для включенных исследований. Систематическая ошибка, возникающая в процессе рандомизации, систематическая ошибка из-за отклонений от намеченных вмешательств, систематическая ошибка из-за отсутствия данных об исходах, систематическая ошибка в измерении исхода и систематическая ошибка при выборе опубликованных результатов — все эти области использовались для оценки методологического качества исследования. включенные исследования. Общий балл давался для каждого исследования на основе баллов по каждой области. Низкий RoB для исследований, для которых мы определили все домены как имеющие «низкий риск». Исследования, для которых мы определили одну область с некоторыми проблемами , относятся к категории «некоторые проблемы». Высокая RoB для исследований, для которых мы определили один или несколько доменов как «высокий риск» и более двух доменов как «некоторые проблемы».
Подробные характеристики включенных исследований, метод оценки и данные последующего наблюдения представлены в Таблице 9.0257 1 . Среди трех исследований два исследования являются интервенционными клиническими испытаниями, а одно исследование представляет собой рандомизированное контролируемое исследование. Анализируемые параметры включали десневой индекс, индекс зубного налета, индекс кровоточивости и колониеобразующую единицу.
Индекс зубного налета с использованием модификации Turesky Gilmore Glickman (1970) индекса Quigley and Hein (1962). 2. Десневой индекс с использованием индекса Loe и Silness (Loe and Schiott, 19 лет).70) 3. Кровоточивость при зондировании с использованием индекса Айнамо и Бэя.
В группу III вошли 15 человек, которые использовали комбинацию 0,2% ХГС/2% ХГТ.
Обе жидкости для полоскания рта были эффективны в снижении общего количества бактерий через одну неделю.
Было показано, что ополаскиватели для полости рта эффективно блокируют и снижают образование десневого налета при использовании в сочетании с механической гигиеной полости рта [7].
].
Джунчеди и др. [32] изучали буккальные таблетки CHX, изготовленные из микросфер CH, нагруженных лекарственным средством. Сочетание микросфер CHT с CHX в качестве контролируемой системы доставки лекарственного средства не только продлило высвобождение лекарства в ротовой полости, но и повысило антибактериальную эффективность CHX.
Одно включенное исследование имело низкий риск систематической ошибки, а два включенных исследования имели высокий риск систематической ошибки. Основными результатами обзора являются индекс зубного налета и индекс десны. Хотя в каждом исследовании индекс налета и индекс десны оценивались в баллах, критерии используемых индексов различались. Поэтому количественный анализ и синтез данных, исследование неоднородности, анализ чувствительности не проводились. Кроме того, в настоящем обзоре не удалось выполнить поиск в других базах данных, таких как база данных Excerpta Medica (EMBASE) и EBSCO. Все включенные исследования относятся к одной стране (Индии), результаты обзора могут распространяться или не распространяться на другие страны. Таким образом, применимость результатов данного обзора к населению Индии возможна.
Хитозан можно использовать в качестве альтернативного средства для полоскания рта. Кроме того, необходимы рандомизированные контролируемые испытания в соответствии с рекомендациями CONSORT среди разных групп населения с различными культурными и расовыми различиями, чтобы подтвердить эффективность хитозана в отношении накопления зубного налета и воспаления десен.
Систематическая редакция Кокрановской базы данных, 2015 г., 2015:1–15. 10.1002/14651858.cd012018
1997, 15:55-62. 10.1111/j.1600-0757.1997.tb00105.x
Булл Токио Дент Кол. 2003, 44:9-16. 10.2209/tdcpublication.44.9
J Exp Integr Med. 2013, 165:10. 10.5455/jeim.1
IOSR J Dent Med Sci. 2017, 16:26-32. 10.9790/0853-1610042632
Eur J Oral Sci. 2003, 111:144-8. 10.1034/j.1600-0722.2003.00025.x
Евр Джей Фарм Биофарм. 2002, 53:233-9. 10.1016/s0939-6411(01)00237-5Приложения
| Серийный номер | Запрос | Результаты |
| 1 | (((((((((((«гингивит*»[Название/Аннотация]) ИЛИ («Кровоизлияние десен*»[Название/Аннотация])) ИЛИ («Зубной налет»[Название/Аннотация])) ИЛИ («гингивит*»[название/аннотация])) ИЛИ (бляшка[название/аннотация])) ИЛИ («биопленка»[название/аннотация])) ИЛИ («микроорганизм»[название/аннотация])) ИЛИ («микрофлора «[Название/Аннотация])) ИЛИ («десневой карман»[Название/Аннотация])) ИЛИ («десневой карман»[Название/Аннотация])) ИЛИ («псевдокарман»[Название/Аннотация])) ИЛИ («десневой карман»[Название/Аннотация])) ИЛИ («десневой карман»[Название/Аннотация])) *»[Название/Аннотация]) | 215 610 |
| 2 | ((«гингивит» [Термины MeSH]) ИЛИ (кровоизлияние десен [Термины MeSH])) ИЛИ (зубной налет [Термины MeSH]) | 26 790 |
| 3 | ((хитозан[Название/Аннотация]) ИЛИ («хитозановая жидкость для полоскания рта»[Название/Аннотация])) ИЛИ (хитозановая жидкость для полоскания рта[Название/Аннотация]) | 30 678 |
| 4 | хитозан[Условия MeSH] | 20 820 |
| 5 | (((((«Хлоргексидин для полоскания рта»[Название/Аннотация]) ИЛИ («Хлоргексидин для полоскания рта»[Название/Аннотация])) ИЛИ («Хлоргексидин для полоскания рта»[Название/Аннотация])) ИЛИ («Хлоргексидин для полоскания рта» [Название/Аннотация])) ИЛИ («Хлоргексидиновый ополаскиватель для рта»[Название/Аннотация])) ИЛИ («Хлоргексидиновый ополаскиватель для рта»[Название/Аннотация]) | 491 |
| 6 | «хлоргексидин» [Термины MeSH] | 8 492 |
| 7 | ((((((«индекс зубного налета»[название/аннотация]) ИЛИ («индекс зубного налета»[название/аннотация])) ИЛИ («индекс зубного налета sillness and loe»[название/аннотация])) ИЛИ ( «оценка зубного налета»[Название/Аннотация])) ИЛИ («десневой индекс»[Название/Аннотация])) ИЛИ («оценка десневого индекса»[Название/Аннотация])) ИЛИ (оценка десневого индекса[Название/Аннотация]) | 6 582 |
| 8 | (((индекс зубного налета[Термины MeSH]) ИЛИ (индекс зубного налета[Термины MeSH])) ИЛИ (десневой индекс[Термины MeSH])) ИЛИ (десневой индекс[Термины MeSH]) | 11 223 |
| 9 | (#1) ИЛИ (#2) | 223 330 |
| 10 | (#3) ИЛИ (#4) | 31 418 |
| 11 | (#5) ИЛИ (#6) | 8 665 |
| 12 | (#7) ИЛИ (#8) | 14 231 |
| 13 | (((#9) И (#10)) И (#11)) И (#12) | 3 |
Стол 2: Стратегия поиска (Medline)
Эффективность жидкости для полоскания рта с хитозаном и хлоргексидином в отношении зубного налета и воспаления десен: систематический обзор
Информация об авторе
Индумати Пандиян Соответствующий автор
Стоматология общественного здравоохранения, Стоматологический колледж и больница Saveetha, Ченнаи, IND
Прадип Кумар Ратинавелу
Стоматология общественного здравоохранения, Стоматологический колледж и больница Saveetha, Ченнаи, IND
Мейньяна И.
АрумугамСтоматология общественного здравоохранения, Стоматологический колледж и больница Saveetha, Ченнаи, IND
Шришакти Д
Стоматология общественного здравоохранения, Стоматологический колледж и больница Saveetha, Ченнаи, IND
Арти Баласубраманиам
Стоматология общественного здравоохранения, Стоматологический колледж и больница Saveetha, Ченнаи, IND
Заявление об этике и раскрытие информации о конфликте интересов
Конфликт интересов: В соответствии с единой формой раскрытия информации ICMJE все авторы заявляют следующее: Информация об оплате/услугах: Все авторы заявляют, что никакая финансовая поддержка для представленной работы не была получена ни от какой организации. Финансовые отношения: Все авторы заявили, что у них нет финансовых отношений в настоящее время или в течение предыдущих трех лет с какими-либо организациями, которые могут быть заинтересованы в представленной работе.
Другие отношения: Все авторы заявили об отсутствии других отношений или действий, которые могли бы повлиять на представленную работу.
Информация о артикуле
ДОИ
10.7759/куреус.23318
Цитируйте эту статью как:
Пандиян И., Ратинавелу П., Арумугам М. И. и др. (19 марта 2022 г.) Эффективность жидкости для полоскания рта с хитозаном и хлоргексидином в отношении зубного налета и воспаления десен: систематический обзор. Куреус 14(3): e23318. Дои: 10.7759/cureus.23318
История публикаций
Начало экспертной оценки: 15 марта 2022 г.
Экспертная проверка завершена: 18 марта 2022 г.
Опубликовано: 19 марта 2022 г.
Авторское право
© Copyright 2022
Pandiyan et al. Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License CC-BY 4.0., которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания оригинального автора и источника.
Лицензия
Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.
Эффективность жидкости для полоскания рта с хитозаном и хлоргексидином в отношении зубного налета и воспаления десен: систематический обзор
Рисунки и т. д.
Фигура 1: Блок-схема поиска
Скачать полный размер
Фигура 2: Риск систематической ошибки – 2 (ROB-2), представленный в процентах по всем включенным исследованиям.
Скачать полный размер
Фигура 3: Риск систематической ошибки – 2 (ROB-2) для каждого включенного исследования.
Скачать полный размер
| Номер исследования | Год | Период оценки | Учебные группы | Метод оценки | Результат | Ограничения/будущие возможности |
Виласан и др. [20] | 2020 | 3 месяца | 1. 1-ю группу выделили 20 больных, получавших полоскания 20 мл 0,2% хлоргексидина 2 раза в сутки в течение 3 мес. 2. Группу 2-10 выделили больным полоскания 20 мл 0,5% хитозана 2 раза в день в течение 3 мес. 3. Группа 3 — 10 больных, получавших полоскание 10 мл комбинации хлоргексидин-хитозан 2 раза в день в течение 3 мес, было выделено | 1. Зубной индекс в модификации Турески Гилмора Гликмана (1970) индекса Куигли и Хайна (1962). 2. Десневой индекс с использованием индекса Loe и Silness (Loe and Schiott, 1970) 3. Кровоточивость при зондировании с использованием индекса Ainamo и Bay. | Комбинация хитозана и хлоргексидина показала статистически значимое снижение (p<0,05) индексов зубного налета по сравнению с исходным уровнем во все временные интервалы по сравнению с таковым при применении только хлоргексидина или хитозана. | Исследование проводилось на небольшой выборке с коротким временем оценки. Никаких микробиологических анализов и испытаний на токсичность не было. Попытки выяснить точный механизм действия комбинации хлоргексидина и хитозана не предпринимались. |
| Мхаске и др. [21] | 2018 | 4 дня | 1. В группу I вошли 15 человек, которые использовали 0,2% ХГС 2. В группу II вошли 15 человек, которые использовали 2% раствор ХГТ 3. В группу III вошли 15 человек, которые использовали комбинацию 0,2% ХГС/2% ХГТ. | Индекс зубного налета, индекс десен и Streptococcus mutans количество | 1. Самый низкий индекс зубного налета был в группе I в день 0, а самый высокий — в группе III. 2. На 4-й день PI был самым высоким во II группе, а самым низким в III группе. 3. Десневой индекс был самым низким в группе I и самым высоким в группе II на 0-й день, самым низким в группе I и самым высоким в группе III на 4-й день. 4. Было обнаружено, что и хитозан, и хлоргексидин эффективны в борьбе с зубным налетом. Однако их сочетание дает еще лучшие результаты. | Меньший размер выборки и меньше дней наблюдения |
Наир и др. [22] | 2017 | 7 дней | 1. CHX группа A: 30-секундное полоскание рта 15 мл жидкости для полоскания рта CHX для 20 пациентов. 2. ХТ группа В: 30-секундное полоскание рта 20 мл ХТ в 10 мл воды для 20 пациентов. | Колониеобразующая единица (КОЕ) | Среднее снижение количества КОЕ после использования 0,12% CHX и 2% CHT в течение одной недели составило 3,563×102 и 3,714×102 соответственно. Обе жидкости для полоскания рта были эффективны в снижении общего количества бактерий через одну неделю. | Меньше дней наблюдения. Конкретное название микроорганизма в исследовании не упоминалось. |
Стол 1: Суммарная таблица включенных исследований
Сокращение: CHX- хлоргексидин; ХТ- хитозан; КОЕ- колониеобразующая единица
Посмотреть крупнее
| Номер исследования | Год | Период оценки | Учебные группы | Метод оценки | Результат | Ограничения/будущие возможности |
Виласан и др. [20] | 2020 | 3 месяца | 1. 1-ю группу выделили 20 больных, получавших полоскания 20 мл 0,2% хлоргексидина 2 раза в сутки в течение 3 мес. 2. Группу 2-10 выделили больным полоскания 20 мл 0,5% хитозана 2 раза в день в течение 3 мес. 3. Группа 3 — 10 больных, получавших полоскание 10 мл комбинации хлоргексидин-хитозан 2 раза в день в течение 3 мес, было выделено | 1. Зубной индекс в модификации Турески Гилмора Гликмана (1970) индекса Куигли и Хайна (1962). 2. Десневой индекс с использованием индекса Loe и Silness (Loe and Schiott, 1970) 3. Кровоточивость при зондировании с использованием индекса Ainamo и Bay. | Комбинация хитозана и хлоргексидина показала статистически значимое снижение (p<0,05) индексов зубного налета по сравнению с исходным уровнем во все временные интервалы по сравнению с таковым при применении только хлоргексидина или хитозана. | Исследование проводилось на небольшой выборке с коротким временем оценки. Никаких микробиологических анализов и испытаний на токсичность не было. Попытки выяснить точный механизм действия комбинации хлоргексидина и хитозана не предпринимались. |
| Мхаске и др. [21] | 2018 | 4 дня | 1. В группу I вошли 15 человек, которые использовали 0,2% ХГС 2. В группу II вошли 15 человек, которые использовали 2% раствор ХГТ 3. В группу III вошли 15 человек, которые использовали комбинацию 0,2% ХГС/2% ХГТ. | Индекс зубного налета, индекс десен и Streptococcus mutans количество | 1. Самый низкий индекс зубного налета был в группе I в день 0, а самый высокий — в группе III. 2. На 4-й день PI был самым высоким во II группе, а самым низким в III группе. 3. Десневой индекс был самым низким в группе I и самым высоким в группе II на 0-й день, самым низким в группе I и самым высоким в группе III на 4-й день. 4. Было обнаружено, что и хитозан, и хлоргексидин эффективны в борьбе с зубным налетом. Однако их сочетание дает еще лучшие результаты. | Меньший размер выборки и меньше дней наблюдения |
Наир и др. [22] | 2017 | 7 дней | 1. CHX группа A: 30-секундное полоскание рта 15 мл жидкости для полоскания рта CHX для 20 пациентов. 2. ХТ группа В: 30-секундное полоскание рта 20 мл ХТ в 10 мл воды для 20 пациентов. | Колониеобразующая единица (КОЕ) | Среднее снижение количества КОЕ после использования 0,12% CHX и 2% CHT в течение одной недели составило 3,563×102 и 3,714×102 соответственно. Обе жидкости для полоскания рта были эффективны в снижении общего количества бактерий через одну неделю. | Меньше дней наблюдения. Конкретное название микроорганизма в исследовании не упоминалось. |
| Серийный номер | Запрос | Результаты |
| 1 | (((((((((((«гингивит*»[Название/Аннотация]) ИЛИ («Кровоизлияние десен*»[Название/Аннотация])) ИЛИ («Зубной налет»[Название/Аннотация])) ИЛИ («гингивит*»[название/аннотация])) ИЛИ (бляшка[название/аннотация])) ИЛИ («биопленка»[название/аннотация])) ИЛИ («микроорганизм»[название/аннотация])) ИЛИ («микрофлора «[Название/Аннотация])) ИЛИ («десневой карман»[Название/Аннотация])) ИЛИ («десневой карман»[Название/Аннотация])) ИЛИ («псевдокарман»[Название/Аннотация])) ИЛИ («десневой карман»[Название/Аннотация])) ИЛИ («десневой карман»[Название/Аннотация])) *»[Название/Аннотация]) | 215 610 |
| 2 | ((«гингивит» [Термины MeSH]) ИЛИ (кровоизлияние десен [Термины MeSH])) ИЛИ (зубной налет [Термины MeSH]) | 26 790 |
| 3 | ((хитозан[Название/Аннотация]) ИЛИ («хитозановая жидкость для полоскания рта»[Название/Аннотация])) ИЛИ (хитозановая жидкость для полоскания рта[Название/Аннотация]) | 30 678 |
| 4 | хитозан[Условия MeSH] | 20 820 |
| 5 | (((((«Хлоргексидин для полоскания рта»[Название/Аннотация]) ИЛИ («Хлоргексидин для полоскания рта»[Название/Аннотация])) ИЛИ («Хлоргексидин для полоскания рта»[Название/Аннотация])) ИЛИ («Хлоргексидин для полоскания рта» [Название/Аннотация])) ИЛИ («Хлоргексидиновый ополаскиватель для рта»[Название/Аннотация])) ИЛИ («Хлоргексидиновый ополаскиватель для рта»[Название/Аннотация]) | 491 |
| 6 | «хлоргексидин» [Термины MeSH] | 8 492 |
| 7 | ((((((«индекс зубного налета»[название/аннотация]) ИЛИ («индекс зубного налета»[название/аннотация])) ИЛИ («индекс зубного налета sillness and loe»[название/аннотация])) ИЛИ ( «оценка зубного налета»[Название/Аннотация])) ИЛИ («десневой индекс»[Название/Аннотация])) ИЛИ («оценка десневого индекса»[Название/Аннотация])) ИЛИ (оценка десневого индекса[Название/Аннотация]) | 6 582 |
| 8 | (((индекс зубного налета[Термины MeSH]) ИЛИ (индекс зубного налета[Термины MeSH])) ИЛИ (десневой индекс[Термины MeSH])) ИЛИ (десневой индекс[Термины MeSH]) | 11 223 |
| 9 | (#1) ИЛИ (#2) | 223 330 |
| 10 | (#3) ИЛИ (#4) | 31 418 |
| 11 | (#5) ИЛИ (#6) | 8 665 |
| 12 | (#7) ИЛИ (#8) | 14 231 |
| 13 | (((#9) И (#10)) И (#11)) И (#12) | 3 |
Стол 2: Стратегия поиска (Medline)
Посмотреть крупнее
| Серийный номер | Запрос | Результаты |
| 1 | (((((((((((«гингивит*»[Название/Аннотация]) ИЛИ («Кровоизлияние десен*»[Название/Аннотация])) ИЛИ («Зубной налет»[Название/Аннотация])) ИЛИ («гингивит*»[название/аннотация])) ИЛИ (бляшка[название/аннотация])) ИЛИ («биопленка»[название/аннотация])) ИЛИ («микроорганизм»[название/аннотация])) ИЛИ («микрофлора «[Название/Аннотация])) ИЛИ («десневой карман»[Название/Аннотация])) ИЛИ («десневой карман»[Название/Аннотация])) ИЛИ («псевдокарман»[Название/Аннотация])) ИЛИ («десневой карман»[Название/Аннотация])) ИЛИ («десневой карман»[Название/Аннотация])) *»[Название/Аннотация]) | 215 610 |
| 2 | ((«гингивит» [Термины MeSH]) ИЛИ (кровоизлияние десен [Термины MeSH])) ИЛИ (зубной налет [Термины MeSH]) | 26 790 |
| 3 | ((хитозан[Название/Аннотация]) ИЛИ («хитозановая жидкость для полоскания рта»[Название/Аннотация])) ИЛИ (хитозановая жидкость для полоскания рта[Название/Аннотация]) | 30 678 |
| 4 | хитозан[Условия MeSH] | 20 820 |
| 5 | (((((«Хлоргексидин для полоскания рта»[Название/Аннотация]) ИЛИ («Хлоргексидин для полоскания рта»[Название/Аннотация])) ИЛИ («Хлоргексидин для полоскания рта»[Название/Аннотация])) ИЛИ («Хлоргексидин для полоскания рта» [Название/Аннотация])) ИЛИ («Хлоргексидиновый ополаскиватель для рта»[Название/Аннотация])) ИЛИ («Хлоргексидиновый ополаскиватель для рта»[Название/Аннотация]) | 491 |
| 6 | «хлоргексидин» [Термины MeSH] | 8 492 |
| 7 | ((((((«индекс зубного налета»[название/аннотация]) ИЛИ («индекс зубного налета»[название/аннотация])) ИЛИ («индекс зубного налета sillness and loe»[название/аннотация])) ИЛИ ( «оценка зубного налета»[Название/Аннотация])) ИЛИ («десневой индекс»[Название/Аннотация])) ИЛИ («оценка десневого индекса»[Название/Аннотация])) ИЛИ (оценка десневого индекса[Название/Аннотация]) | 6 582 |
| 8 | (((индекс зубного налета[Термины MeSH]) ИЛИ (индекс зубного налета[Термины MeSH])) ИЛИ (десневой индекс[Термины MeSH])) ИЛИ (десневой индекс[Термины MeSH]) | 11 223 |
| 9 | (#1) ИЛИ (#2) | 223 330 |
| 10 | (#3) ИЛИ (#4) | 31 418 |
| 11 | (#5) ИЛИ (#6) | 8 665 |
| 12 | (#7) ИЛИ (#8) | 14 231 |
| 13 | (((#9) И (#10)) И (#11)) И (#12) | 3 |
Natural Oral Care Backed By Science
Tooth & Gums Tonic
® earns the Editor’s Choice Award and Clinical Problem Solvers AwardTruly Natural Ingredients with Clinically Proven Efficacy
Editor’s Choice
Award
Review the report
Решатель клинических проблем
Награда
Посмотреть отчет
Хорошая альтернатива хлоргексидину.
Уменьшает воспаление во время беременности и безопасен в использовании.
Уменьшение неприятного запаха изо рта у пациентов с сухостью во рту.
— Комментарии клинического оценщика, Dental Advisor
В ходе 12-недельного исследования, проведенного Университетом Рочестера, Институтом здоровья полости рта Истмана, , сравнивалось влияние Tooth & Gums Tonic и 0,12% хлоргексидина на индекс десен (GI), индекс зубного налета (PI), глубина зондирования кармана (PD) и снижение уровня неприятного запаха изо рта и языка в течение трех месяцев.
Результаты этого исследования показывают, что тоник для зубов и десен столь же эффективен, как и хлоргексидин, для уменьшения зубного налета, воспаления десен и неприятного запаха изо рта. (Malmström, 2007)
См. Исследование
Профессиональная прочность Противомикробная терапия
youtube.com/embed/qGlBQMb-UNU?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»> Дополнительные клинические данные
Университет Rochester, Eastman Dental Explorge. Оральный неприятный запах Недавние статьи : Dentistry Today Studies : Статьи по теме : Было обнаружено, что три растительных продукта, включая тоник для зубов и десен, являются эффективными альтернативами хлоргексидину при лечении заболеваний пародонта . Эффективность Tooth & Gums Tonic, геля Hiora-GA и краски Spirogyl Gum Paint против налета в сравнении с гелем хлоргексидина M: двойное слепое рандомизированное контрольное исследование. Джагадишвара Рао Сукхабоги и др. Современная клиническая стоматология, 2017, том 8, выпуск 1, стр. 42-47. Эффективность корицы, красного тимьяна и других эфирных масел при лечении биопленок . Отдельные противомикробные эфирные масла Уничтожение Pseudomonas spp. и Staphylococcus aureus Biofilms — Николь Л. Кавано и Катарина Риббек, Appl Environ Microbiol. 2012 июнь; 78 (11): 4057–4061. При использовании в качестве дополнения к неконтролируемой гигиене полости рта ЭМ обеспечивает дополнительное преимущество в отношении уменьшения зубного налета и гингивита . Долгосрочное влияние ополаскивателя для рта, содержащего эфирные масла, на зубной налет и гингивит: систематический обзор — Джудит Э. Стокен и др., Журнал пародонтологии, июль 2007 г., том. 78, № 7, страницы 1218-1228. Масло корицы является натуральным антикандидозным средством, которое можно эффективно использовать для борьбы с тестируемыми дрожжами . Антикандидозная эффективность коричного масла в отношении планктонных и биопленочных культур Candida parapsilosis и Candida orthopsilosis. Пирес Р.Х. и соавт. Микопатология, декабрь 2011 г.; 172(6):453-64. Анализ эффективности эфирных масел и других ополаскивателей на здоровье пародонта . Ополаскиватели для полости рта для активного вмешательства в здоровье пародонта. Результаты настоящего исследования показывают, что дополнительное использование эфирных масел в сочетании с поддесневой ультразвуковой аппаратурой (SUI) и полосканием рта эффективно снижает количество поддесневых бактерий как в мелкие и глубокие карманы . Микробиологический эффект эфирных масел в сочетании с поддесневой ультразвуковой аппаратурой и полосканием рта у пациентов с хроническим пародонтитом – Toshiya Morozumi, et al. International Journal of Dentistry Volume 2013, ID статьи 146479. При длительном использовании стандартизированный состав жидкости для полоскания рта с эфирными маслами оказался надежной альтернативой хлоргексидиновой жидкости для полоскания рта в отношении параметров воспаления десен. Эфирные масла по сравнению с хлоргексидином в отношении зубного налета и параметров воспаления десен: систематический обзор — M.P.C. Ван Левен и др. Журнал пародонтологии, февраль 2011 г.
Christensen, DDS, MSD, PhD, Ask Dr. Christensen, Dental Economics, 21 августа 2001 г. Исследование влияния эфирных масел на здоровье полости рта
Фэй Голдстеп, DDS — Compendium, сентябрь 2014 г.