Хроническая ангина симптомы: Хронический тонзиллит — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания — Торговый Дом «Аюрведа»

Разное

Хроническая ангина симптомы: Хронический тонзиллит — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Содержание

Тонзилит (острый и хронический) — диагностика и лечение в медицинском центре «Андреевские больницы

Слово ангина означает в переводе с латинского (ango) — сжимать или душить. Заболев ангиной, никто не погибает от удушья, но название осталось и применяется среди врачей и пациентов.

Ангиной, или острым тонзиллитом, называется острое инфекционное заболевание, при котором отмечается воспаление лимфоидных тканей окологлоточного кольца. При тонзиллите часто поражены небные миндалины, которые располагаются по бокам входа в глотку. Но воспалительный процесс возможен и в язычной, носоглоточной, гортанной миндалинах. При их воспалении говорят о язычной, носоглоточной и гортанной ангине.

Причины тонзиллита

Заразиться ангиной возможно воздушно-капельным или алиментарным путем. Также воспаление миндалин появляется вследствие внутреннего инфицирования, если в полости рта, носа и его пазухах или в глотке существуют очаги хронического воспаления. Если есть в анамнезе хронический тонзиллит, то ангина возникает как его обострение.

Считают, что в 80% случаев у детей до 3-х лет ангина вызвана вирусами, а после 5 лет – бактериями, наиболее часто — стрептококком группы А и стафилококком.

Виды и симптомы тонзиллита

Различают следующие виды ангин:

Катаральная ангина.
При катаральной ангине обычно возникает чувство першения, жжения или сухости в горле, потом возникает боль при глотании. Поднимается температура до 37-38 градусов и появляется общее недомогание. При осмотре отмечают покраснение миндалин и небных дужек. Увеличенные миндалины покрыты слоем гнойного инфильтрата. Также увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы. Длительность катаральной ангины 3-5 дней.
Фолликулярная ангина.
Симптомы фолликулярной ангины такие же, как и при катаральной. Кроме того, возможны головная боль, ломота в мышцах и суставах. У детей бывает рвота и понос. На поверхности миндалин появляется большое количество желтовато-белых точек – нагноившиеся фолликулы миндалин. Длительность — 6-7 дней.
Лакунарная ангина.

Лакунарная форма ангины возникает более остро, повышается температура до 38-39 градусов. На увеличенных и покрасневших миндалинах появляется желтовато-белый налет, который не выходит за их пределы. Длительность — более 7 дней. Лакунарная и фолликулярная ангины изолированно друг от друга встречаются редко.
Фибринозная ангина.
Фибринозная форма ангины – часто следствие лакунарной ангины, иногда развивается самостоятельно. Продолжительность — более недели.
Флегмонозная ангина.
Флегмонозная форма характеризуется гнойным расплавлением участка миндалины. Обычно поражение с одной стороны. Симптомы: боль при глотании, запах гнили изо рта, гнусавость речи, спазмирование жевательных мышц. Через некоторое время абсцесс прорывается в ротовую полость или в область клетчатки возле миндалины, и образуется паратонзиллярный абсцесс (гнойник).
Герпетическая ангина.
Грибковая ангина.
Язвенно-некротическая ангина.

Диагностика тонзиллита

Диагностика тонзиллита основана на проявлениях заболевания, осмотре миндалин и состояния глотки, а также подчелюстных лимфоузлов. Проводят бактериологическое, бактериоскопическое и серологическое обследования. Для этого берут мазок с небных миндалин и определяют вид возбудителя ангины и резистентность к антибактериальным препаратам. Также учитывается результат общего анализа крови.

Лечение тонзиллита

Лечение острого тонзиллита зависит от его формы и общего состояния больного. При лечении бактериальной ангины применяют противомикробные препараты, учитывая тип возбудителя и его чувствительность к ним. В случае вирусной ангины назначаются препараты интерферона. Грибковую форму лечат противогрибковыми препаратами. При смешанной форме ангин применяются и противовирусные, и антибактериальные средства.

Также назначаются антисептики в виде аэрозолей и спреев, чтобы регулярно полоскать и орошать горло. Больным рекомендуется теплое полоскание раствором фурацилина, хлорофиллипта, перманганата калия, отваром коры дуба, календулы, эвкалипта и ромашки.

При появлении частых рецидивов ангин, тонзиллит переходит в хроническую форму, при которой происходит местное разрушение миндалин. В результате, миндалины не выполняют свою защитную функцию иммунной системы. Также постоянное пребывание инфекции в миндалинах приводит к переходу микробов в общий кровоток, таким образом, поражаются другие органы и системы. Чтобы не допустить таких осложнений, врачи рекомендуют удалить патологически измененные миндалины.

Профилактика тонзиллита

Проведение курса лечения 1 раз в 6 месяцев гомеопатическими препаратами и полосканиями.
Посещение морских курортов и принятие солнечных ванн.
Полноценный отдых и отсутствие стрессов.
Правильное питание.

Дополнительная информация о заболевании Тонзилит (острый и хронический)

Ссылка на источник

Отоларинголог (ЛОР)Отоларинголог (ЛОР) (Клиника в Красногорске)Отоларинголог (ЛОР) (Клиника в Мытищах)Отоларинголог (ЛОР) (Клиника в Троицке)Отоларинголог (ЛОР) (Клиника на Варшавке)Отоларинголог (ЛОР) (Клиника на Ленинском)ОториноларингологОториноларинголог (Клиника в Королеве)

Тонзиллит (острый (ангина) и хронический)

Тонзиллит — заболевание, при котором развивается воспаление миндалин, располагающихся в задней части глотки — по одной миндалине с каждой стороны. Наиболее часто тонзиллит проявляется такими симптомами, как боль в горле, затруднение глотания, увеличенные миндалины и болезненные лимфатические узлы в боковых частях шеи.

Тонзиллит может быть вызван вирусами или бактериями.

В связи с тем, что адекватное лечение тонзиллита зависит от причины, необходима точная и быстрая диагностика. Операции по удалению миндалин, которые раньше проводились достаточно часто, в настоящее время рекомендуются только при рецидивирующей форме, наличии осложнений или резистентности к консервативным методам лечения.

Подразделяют три типа:

Острый тонзиллит. Симптомы обычно длятся 3 или 4 дня, но могут длиться до 2 недель.
Рецидивирующий тонзиллит- обострения возникают несколько раз в год
Хронический тонзиллит.

Симптомы

Характерными симптомами тонзиллита являются боль в горле, повышение температуры, увеличение лимфоузлов, но симптоматика отличается, в зависимости от типа тонзиллита.

Острый тонзиллит. Возникает, чаще всего, у детей, но редко у детей младше двух лет. Симптомы острого тонзиллита включают:

Повышение температуры
Боль в горле
Неприятный запах изо рта
Затруднение глотания (дисфагия)

Болезненное глотание (одинофагия)
Болезненные лимфатические узлы на шее
Дыхание через рот, храп или апноэ во сне
Чувство усталости недомогание вялость
Покраснение миндалин и/или наличие налета или гноя

Мелкая красная сыпь на теле может свидетельствовать о том, что скарлатина осложнила тонзиллит. Симптомы при остром тонзиллите обычно держатся несколько дней, но в некоторых случаях они могут держаться до двух недель, даже на фоне лечения.

Хронический тонзиллит. Симптомы хронического тонзиллита обычно включают:

Хроническая боль в горле
Неприятный запах изо рта
Пробки в миндалинах
;Постоянно болезненные лимфатические узлы на шее

Паратонзиллярный абсцесс — представляет собой тяжелый случай тонзиллита, при котором в области миндалины формируется абсцесс или карман гноя.

Обычно встречается у подростков и взрослых, но иногда может возникать и у детей. Симптомы паратонзиллярного тонзиллита включают:

Значительное повышение температуры
Интенсивная боль в горле
Слюнотечение
Затруднение при открывании рта (тризм)
Приглушенность голоса

Одна миндалина выглядит больше другой

Когда необходимо обратиться к врачу?

Необходимо обратиться к врачу, если есть такие симптомы как:

Боль в горле с лихорадкой
Боль в горле, которая держится в течение 24–48 часов
Значительная болезненность при глотании
Выраженная слабость, утомляемость или нервозность

Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если есть следующие признаки:

Затрудненное дыхание
Чрезвычайно затрудненное глотание
Чрезмерное слюнотечение

Причины тонзиллита и факторы риска

Тонзиллит вызывают бактериальные и вирусные инфекции.

Наиболее частой причиной являются бактерии Streptococcus (стрептококки), которые могут также вызывать острый фарингит. Другими инфекции, которые могут вызвать тонзиллит включают в себя:

Аденовирусы
Вирус гриппа
Вирус Эпштейна-Барра
Вирусы парагриппа
Энтеровирусы
Вирус простого герпеса

Некоторые факторы увеличивают риск развития тонзиллита включают:

Возраст. Дети чаще взрослых болеют тонзиллитом. Дети в возрасте от 5 до 15 лет чаще болеют тонзиллитом, вызванным бактериальными инфекциями. Тонзиллит вирусного генеза чаще встречается у очень маленьких детей. У пожилых людей также выше риск развития тонзиллита.
Воздействие микробов. Дети больше контактируют с ровесниками и, таким образом, инфекции легче распространяются. Взрослые, которые общаются с маленькими детьми, например, учителя, также могут заразиться инфекциями и заболеть тонзиллитом.

Осложнения

Воспаление или отек миндалин при частом или хроническом тонзиллите может вызвать такие осложнения, как:

Нарушение дыхания во время сна (обструктивное апноэ сна)
Инфекция, которая распространяется глубоко в окружающие ткани (тонзиллярный целлюлит)
Инфекция, которая приводит к скоплению гноя за миндалиной (паратонзиллярный абсцесс)

Стрептококковая инфекция

Если тонзиллит, который вызван стрептококком группы А или другим штаммом, не лечить адекватно, то высок риск развития таких редких заболеваний, как:

Ревматическая лихорадка — воспалительное заболевание, при котором могут поражаться сердце, суставы, нервная система и кожа.
Осложнения скарлатины, стрептококковой инфекции, характеризующейся выраженной сыпью.
Воспаление почек (гломерулонефрит)
Реактивный постстрептококковый артрит, состояние, при котором развивается воспаление суставов.

Профилактика

Микробы, которые вызывают вирусный и бактериальный тонзиллит, заразны. Поэтому, лучшей профилактикой является соблюдение правил гигиены:

Мыть руки тщательно и часто, особенно после посещения туалета и перед едой.

Не делиться едой, стаканами, бутылками с водой или посудой.
Заменить зубную щетку после того, как у человека диагностировали тонзиллит.

Чтобы предотвратить передачу бактериальной или вирусной инфекции другим людям:

Находиться дома во время болезни
Кашлять или чихать в салфетку
Мыть руки после чихания или кашля.

Диагностика

Врач после сбора анамнеза начнет физический осмотр, который будет включать:

Использование прибора с подсветкой для осмотра горла, ушей и носа, которые также могут быть источниками инфекции.
Осмотр тела на наличие сыпи, известной как скарлатина, которая связана с некоторыми случаями острого фарингита.
Пальпация шеи для выявления увеличения и болезненности лимфоузлов
Аускультация легких с помощью стетоскопа
Пальпация живота для выявления увеличения селезенки (при подозрении на мононуклеоз, при котором также воспаляются миндалины)

Мазок из горла

С помощью этого простого теста врач получает мазок, с образцом, который затем анализируется в лаборатории на наличие стрептококковых бактерий.
В современных клиниках лаборатория позволяет получить результат экспресс анализа в течение нескольких минут. Однако в лабораторию обычно отправляется второй, более надежный тест, который может дать результаты в течение нескольких часов или пары дней.

Общий анализ крови

Врач может назначить общий анализ крови, который позволяет выявить наличие воспалительной реакции организма на инфекцию.

Лечение

Уход на дому

Независимо от того, вызван ли тонзиллит вирусной или бактериальной инфекцией, правильные стратегии поведения на дому способствуют более быстрому выздоровлению.

Если предполагаемой причиной тонзиллита является вирус, то правильные стратегии являются единственным лечением, так как врач не будет назначать антибиотики. Как правило, для выздоровления требуется 7-10 дней.

Во время восстановления на дому рекомендуется следующее:

Достаточный отдых
Обеспечить достаточный прием жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание
Прием мягкой пищи
Полоскание соленой водой
Увлажнять воздух
Избегать раздражителей, таких как дым сигарет или чистящих средств, которые могут раздражать горло.
Возможен прием таких препаратов, как ибупрофен или ацетаминофен, (по согласованию с врачом), чтобы уменьшить боль в горле и снизить лихорадку. Низкая температура без боли не требует лечения.

Детям и подросткам не рекомендуется прием аспирина, который может привести к развитию такого серьезного осложнения, как синдром Рея.

Антибиотикотерапия

Если тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, врач назначит курс антибиотиков. Как правило, это препараты из группы пенициллина, но в связи с развитием резистентности микробов могут быть назначены антибиотики и из других групп.

Операция

Операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия) может быть использована для лечения часто рецидивирующего тонзиллита, хронического тонзиллита или бактериального тонзиллита, который не поддается лечению антибиотиками. Частый тонзиллит обычно определяется как:

Не менее семи эпизодов за предыдущий год.
Не менее пяти эпизодов в год за последние два года.
Не менее трех эпизодов в год за последние три года.

Тонзиллэктомия также может быть выполнена, если тонзиллит приводит к таким осложнениям, как:

Обструктивное апноэ во сне
Затрудненное дыхание
Затрудненное глотание, особенно мяса и другой пищи.
Абсцесс, который не удается вылечить с помощью антибиотиков.

Тонзиллэктомия обычно проводится амбулаторно и восстановление после операции занимает в среднем 10-14 дней.

Хронический тонзиллит у взрослых и детей

Тонзиллит – это инфекция или воспаление миндалин. Небные миндалины представляют собой шарики лимфатической ткани, расположенные по обеим сторонам глотки, над языком и за ним. Они являются частью иммунной системы, которая помогает организму бороться с инфекцией.

Основные симптомы хронического тонзиллита:

Увеличенные, слегка красные миндалины с большими ямками
Слегка увеличенные лимфатические узлы, которые обычно не болезненны
Приходящая и уходящая боль в горле.

Образование хронического тонзиллита может быть связано с:

Регулярными респираторными заболеваниями;
Ангиной;
Имеющимися очагами хронического инфицирования в носоглотке – аденоиды, стоматит, фарингит, синусит, ринит, отит, кариес;
Первичные или приобретенные иммунодифицитные состояния.

Так же есть возбудители, вызывающие хронический тонзиллит, такие как: хламидии, стрептококки, микоплазмы, стафилококки и другие.

Непосредственно развитию заболевания могут способствовать:

Курение;
Чрезмерное потребление алкоголя;
Неправильное питание;
Регулярное переохлаждение организма.

Хронический тонзиллит подразделяется на две основные формы:

1. Компенсированная;
2. Декомпенсированная.

Основным отличием для компенсированной формы является то, что у больного наблюдаются только местные изменения на миндалинах, не затрагивающие основные функции миндалин.

При проявлении декомпенсированной формы, у больного, к наличию местных признаков, добавляются ещё общие симптомы заболевания. Такое состояние объясняется развитием общей интоксикации, проявление которой возникает на фоне действия токсинов, производимых бактериями. На фоне развивающихся осложнений миндалины уже не способны выполнять свою основную функцию – защиту организма.

Протекание хронического тонзиллита бывает с периодами ремиссий и обострений.

Симптомы, характерные для периода ремиссии:

Появился неприятный, характерный запах изо рта;
Чувство дискомфорта или комка в горле;
Образование и скопление гноя в лакунах;
Наличие пробок на миндалинах.

Симптомы сопутствующих заболеваний (синусита, хронического фарингита, ринита) так же могут присутствовать в период ремиссии.

Если развивается декомпенсированная форма хронического тонзиллита, то сопутствующими симптомами могут стать:

Общее недомогание;
Повышенная утомляемость;
Частые головные боли;
Проявление длительной субфебрильной температуры (в районе 37 градусов).

Если хронический тонзиллит не лечить, то могут появиться следующие осложнения:

Бронхит;
Артрит;
Флегмона шеи;
Пороки сердца;
Паратонзиллярный абсцесс;
Миокардит;
Эндокардит;
Ревматизм;
Гломерулонефрит

Запишитесь на прием прямо сейчас!

Оставьте контактные данные или позвоните по телефону +7 983 318 55-50 и наш менеджер свяжется с вами для мгновенной записи на прием

Оформляя заявку на сайте, Вы даете свое согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности

Наиболее часто встречающееся осложнение при декомпенсированной форме хронического тонзиллита – это паратонщиллярныц абсцесс.

Начало болезни сходе с ангиной, но спустя какое-то время – больной не может глотать и/или открывать рот. Можно наблюдать выраженный отек тканей глотки. В такой ситуации необходима срочная медицинская помощь с госпитализацией.

Холодная еда или напитки могут способствовать обострению хронического тонзиллита, так же как и переохлаждение организма и респираторные вирусные инфекции.

При обострении хронического тонзиллита – проявляются признаки ангины:

Сильные боли в горле;
Проявление гнойного налета на миндалинах;
Резкое повышение температуры тела до 39-40 градусов;
Могут образовываться гнойные фолликулы на слизистой миндалин;
Увеличение регионарных лимфоузлов.

Диагностика

При появлении первых признаков заболевания – необходимо обратиться за консультацией к врачу отоларингологу.
Врач соберёт и проанализирует анамнез, а так же проведет осмотр больного.
Так же необходимо произвести исследования, для выявления возбудителя и подбора медикаментозного лечения, посредством взятия мазка с миндалин и смывов со слизистых ротовой полости.

Для общего анализа крови характерны такое изменения, как увеличение количества лейкоцитов и СОЭ (повышение скорости оседания эритроцитов).

Лечение хронического тонзиллита

Если отсутствуют осложнения в протекание компенсированной формы, лечение проводится консервативное.

Оперативное вмешательство может быть необходимо в случаях декомпенсированной формы тонзиллита, с осложнениями.

Необходимо провести меры, направленные на укрепление сил, направленных на защиту организма – наладить режим правильного питания, сократить пагубные привычки.

Источниками инфицирования так же могут являться и сопутствующие заболевания, которые необходимо успешно лечить при их наличии

Произвести санацию ротовой полости – лечение воспалительных заболеваний;
Лечение синусита, ринита или фарингита.

При консервативном лечении хронического тонзиллита можно использовать следующие методы:

Полоскание горла растворами и отварами трав;
Обращение горда аэрозолями и спреями;
Промывание миндалин, с обработкой антисептическим раствором;
Лечение на специальном аппарате «Тонзилор»;
Обработка специальными растворами слизистых миндалин;
Лечение с антибиотиками (чаще всего используются при проявлении осложнений).

Так же, после консультации врача иммунолога может быть назначено лечение препаратами для иммуностимцляции.

Для оперативного лечения должны быть показания:

Лечение консервативное не дает должного результата;
Обострения повторяются более трёх раз в год;
Проявление осложнений хронического тонзиллита.

В профилактических целях развития хронического тонзиллита, необходимо:

Поддержание здорового и полноценного образа жизни;
Правильное рациональное питание;
Отказ от пагубных привычек;
Своевременное лечение ОРЗ;
Избегание переохлаждения;

Ангина, тонзиллит, фарингит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Шаграманян Гайк Борисович

Операции в стационаре, Отоларингология

Ангина, тонзиллит, фарингит? Что это? Как быть? Куда бежать?

Что представляет собой болезнь, ее основные признаки

Лечение

Осложнения

Когда тонзиллит хронический?

Профилактика

Боль в горле одна из самых частых причин обращения к ЛОР-врачу. И, пожалуй, каждый человек у которого боль в горле слышал о том, что у него, вероятно, ангина. Хотя что это, и с чем это едят, явно не понимал. Многие до сих пор думают, что раз ангина, значит надо бежать в аптеку за антибиотиками, многие помнят как в детстве мазали горло раствором Люголя, и были уверены, что без этого не обойтись. А иногда люди думают что у них пробки в миндалинах и хронический тонзиллит, или их горло — “слабое место” и они всю жизнь мучаются “тонзиллитом”. Данный материал направлен на то, чтобы расставить все точки над И.
Итак, ангина — это понятие не научное. В словаре Даля у ангины следующее значение: воспаление горла, зева, вообще жаба разных видов. И если мы спросим людей различных профессий, и даже врачей разных специальностей, то все дадут разное понятие и разные варианты действий при этой самой ангине. Поэтому современная оториноларингология отказывается от такого понятия как ангина, под которой подразумевается любая острая и хроническая боль в горле. В настоящее время острая боль в горле называется острым тонзиллитом, если воспаляются нёбные миндалины (в народе именно их называют гландами), или острым фарингитом, если воспаляется задняя стенка глотки. В зарубежной литературе принято объединять эти понятия и называть их острым тонзиллофарингитом.
В большинстве случаев, острые тонзиллофарингиты вызываются вирусной инфекицией. Это могут быть аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа, парагриппа, коронавирус и многие другие. По различным данным, от 15 до 40% острых тонзиллитов вызываются Бетта-гемолитическим стрептококком группы А. Того самого, который требует обязательной системной антибактериальной терапии. Ученые, в том числе врачи и микробиологи, вдоль и поперёк изучили этот нехороший микроб. И современная наука говорит о том, что он может хорошо жить и размножаться в глотке и коже человека. И достаточно легко передаётся при непосредственном контакте от больного здоровому человеку. Почему же мы боимся именно стрептококкового тонзиллита? Потому что этот микроб может вызывать очень негативные последствия для здоровья человека, в том числе ревматическую лихорадку, гнойные лимфадениты, паратонзиллярные абсцессы и т. д.
Что представляет собой болезнь, ее основные признаки
Вирусный и бактериальный тонзиллофарингит имеет схожую клиническую картину и в рутинной практике часто трудно дифференцировать их между собой без дополнительных обследований.
Люди с острым тонзиллофарингитом могут иметь следующие симптомы:
больное горло

повышение температуры тела

затруднение и боль при глотании

увеличенные шейные лимфатические узлы

При наблюдении одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов, рекомендуем записаться на прием к специалисту.
Записаться на прием
Наличие насморка и слизистых выделений как правило говорит о наличии вирусной инфекции, так как классический стрептококковый тонзиллит не вызывает воспаления слизистой оболочки полости носа.
Наличие гнойных налётов не является специфическим признаков бактериального тонзиллита, так как они могут возникать и при вирусных инфекциях, например при инфекционном мононуклеозе.
Золотым стандартом является проведение экспресс теста на наличие стрептококковой инфекции — стрептатеста. При его отсутствии такого теста, либо при отрицательном тесте, врач рекомендует выполнить забор мазка из зева на бета-гемолитический стрептококк, который будет готов в течение 3-4 дней. За время ожидания результатов, при высоком риске и подозрении на стрепткокковую инфекцию врач назначает эмпирическую системную антибактериальную терапию. При последующем отрицательном результате — антибиотики могут быть отменены, что не представляет вреда для здоровья.
При осутсвии возможности проведения стрептатеста или бактериологического исследования мазка из ротоглотки, Чтобы дифференцировать вирусный тонзиллит от вызванного БГСА, необходимо осуществить оценивание по диагностической системе оценки – модифицированной шкале Centor/McIsaac (табл.)

При наличии 3-5 баллов, высок риск стрептококковой инфекции. Проведение общего анализа крови имеет смысл для исключения инфекционного мононуклеоза, с той же целью может иметь смысл проверить Ig M Вируса Эпштейна — Бара.
Лечение
Острый тонзиллофарингит обычно лечат в амбулаторных условиях. В стационар госпитализируют только с самыми тяжелыми формами заболевания.
Лечение вирусного тонзиллофарингита требует выжидательной тактики. Пациенты нуждаются в обильном тёплом питье и системной обезболивающей ( противовоспалительной терапии). Препаратами выбора являются препараты на основе парацетамола и ибупрофена. В случае отсутствия положительного эффекта от лечения врач может порекомендовать пройти повторное бактериологическое исследование.
При наличие стептококковой инфекции (положительном стрептатесте) показано применение системной антибактериальной терапии. Препаратами выбора являются антибиотики из группы пенициллинов на 10 дней. Дозировка подбирается индивидуально в соответствии с клиническим рекомендациями.
НЕ СЛЕДУЕТ САМОСТОЯТЕЛЬНО (БЕЗ ВРАЧА) ПРИМЕНЯТЬ АНТИБИОТИКИ! НЕПРАВИЛЬНОЕ НАЗНАЧНИЕ АНТИБИОТИКА, ДОЗИРОВКИ, ДЛИТЕЛЬНОСТИ ПРЕПАРАТА ИМЕЕТ НЕГАТИВНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ И УВЕЛИЧИВАЕТ РИСК ОСЛОЖНЕНИЙ.
Осложнения
Осложнения при отсутствии адекватного лечения стрептококкового тонзиллофарингита:
Скарлатина
Скарлатина проявляется в виде генерализованной, не зудящей макулярной эритематозной сыпи, которая усиливается на конечностях. Классический малиновый язык ярко-красного цвета. Сыпь длится до 1 недели и сопровождается лихорадкой и болями в суставах. Лечится у терапевта, врача-педиатра, инфекциониста.
Острый постстрептококковый гломерулонефрит
Острый постстрептококковый гломерулонефрит встречается в 10-15% случаев фарингита, вызванного серотипом типа 12. Возникает через 1-2 недели после болезни. Анализ мочи для определения выделяемого белка может позволить выявить субклиническое повреждение почек у лиц с рецидивирующим тонзиллитом.
Ревматическая лихорадка
Ревматическая лихорадка следует за острым фарингитом через 2-4 недели и наблюдался до 3% стрептококковых фарингитов в середине 20-го века. Сегодня гораздо меньше людей сталкиваются с этим осложнением, в основном из-за соответствующей антибиотикотерапии. Для постановки диагноза требуются повышенные или повышающиеся титры антител к антистрептолизину (ASO), бета-антидназе или антигиалуронидазе.
Септический артрит
Септический артрит это быстро прогрессирующее заболевание, которое приводит к инфекционному воспалению суставов. Лечение включает внутривенное введение антибиотиков течение до 6 недель, что необходимо для предотвращения долгосрочных осложнений в суставах.
Перитонзиллярный абсцесс
Перитонзиллярный абсцесс — грозное заболевание, характеризующееся образованием гнойной полости в пространствах глотки. Главные признаки — односторонняя сильная боль и затруднение открывания рта, затруднение глотания слюны. Физикальное обследование перитонзиллярного абсцесса (ПТА) почти всегда выявляет одностороннее выпячивание над и сбоку от одной из миндалин. Затруднение открывания рта всегда присутствует в различной степени тяжести. Абсцесс редко располагается рядом с нижним полюсом миндалины. ПТА в области нижнего полюса — достаточно сложный для постановки диагноз, и рентгенологическая визуализация с помощью компьютерной томографии с контрастным усилением облегчает задачу. Так же при паратонзиллярном абсцессе может возникать болезненность в ухе на той же стороне, что и абсцесс. Паратонзилляный абсцесс требует обязательного хирургического лечения.
Когда тонзиллит хронический?
В зарубежной классификации хронический тонзиллит, он же рецидивирующий или тонзиллофарингит трудно-поддающийся консервативному (лекарственному) лечению, требует хирургического лечения — двусторонняя тонзиллэктомия.
Тонзиллэктомия показана пациентами, у которых выявлялось:
более 6 эпизодов стрептококкового тонзиллофарингита (подтвержденного положительной культурой) в течение 1 года,

или 5 эпизодов в течение 2 лет подряд,

или 3 или более инфекций в течение 3 лет подряд,

или хронический или рецидивирующий тонзиллит, связанный со стрептококковой инфекцией, который не реагировал на антибиотики, устойчивые к бета–лактамазе,

тонзиллэктомия может быть рассмотрена для детей, когда наблюдается множественная аллергия или непереносимость антибиотиков, а также для детей с периодической лихорадкой, афтозным стоматитом, фарингитом и аденитом (PFAPA или синдромом Маршала), или перитонзиллярным абсцессом в анамнезе.

увеличенные миндалины, вызывающие обструкцию верхних дыхательных путей, тяжелую дисфагию, нарушения сна или сердечно-легочные осложнения,

перитонзиллярный абсцесс,

тонзиллит, приводящий к лихорадочным судорогам,

миндалины, требующие биопсии, когда подозревается онкологический процесс.

Относительные показания к тонзиллэктоми:
Стойкий неприятный привкус или запах изо рта из-за хронического тонзиллита, который не поддается медикаментозной терапии (при наличии казеозного отделяемого, плохо поддающегося гигиене и снижающего качество жизни пациента)
Профилактика
здоровый образ жизни,

избегать контактов с больными людьми,

регулярное и частое мытьё рук.

Сопутствующие услуги
Прием врача оториноларинголога высшей категории первичный
1 450 ₽

Прием врача оториноларинголога первичный
1 250 ₽

Прием оперирующего врача оториноларинголога первичный
1 400 ₽

Стрептатест

Все врачи по данному заболеванию
Федорова (Орлова) Анна Александровна
Отоларингология
ПнВтЧтСб
Записаться
Шаграманян Гайк Борисович
Операции в стационаре
Отоларингология
ПнВтСрПтСб
Записаться
Отзывы: 4
Мякота Игорь Анатольевич
Операции в стационаре
Отоларингология
ПнВтСрЧтПт
Записаться
Годзина Лев Олегович
Отоларингология
СрЧтПтСбВс
Записаться
Отзывы: 3
Попова Ольга Сергеевна
Отзывы: 2
Оцените нашу статью

Этот веб-сайт использует cookie-файлы в целях надлежащего предоставления сервисов, а также для сбора статистики и коммерческих целей. Дополнительные сведения в нашей Политике конфиденциальности.
Хорошо
Этот веб-сайт использует cookie-файлы в целях надлежащего предоставления сервисов, а также для сбора статистики и коммерческих целей.
Хорошо
Хронический тонзиллит распространен в каком возрасте? Причины, симптомы и лечение
Это автоматически переведенная статья.
Статья подготовлена профессиональным консультатором MSc Ma Van Tham из отделения педиатрии-неонатологии Международной больницы общего профиля Vinmec Phu Quoc.

Тонзиллит является распространенным заболеванием в обществе, и если его не лечить должным образом, он будет прогрессировать до хронического и более опасного тонзиллита, такого как пневмония, гломерулонефрит, бактериемия. Итак, чем опасен хронический тонзиллит? А каковы причины, признаки и лечение хронического тонзиллита?
1. Обзор
Миндалины — это лимфатический орган в задней части глотки, соединение между дыхательными путями и дыхательными путями. Он считается важным шлюзом для защиты дыхательных путей.
Основная, а также важнейшая функция миндалин – это предотвращение атаки микроорганизмов (вирусов, бактерий, грибков) на организм.
Кроме того, миндалины также выполняют функцию секретирования естественных антител против инфекций. Что касается дыхательных путей, то миндалины считаются изначальным «хранителем и защитником» дыхательных путей.
Хронический тонзиллит (чрезмерный тонзиллит) — явление частого воспаления, повторного воспаления небных миндалин.
Тонзиллитом могут заболеть люди всех возрастов, чаще ангина встречается у детей и подростков.
Trẻ em là đối tượng có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn
2. Причины тонзиллита

Основные причины, приводящие к тонзиллиту, такие как:
Вирусы попадают в дыхательные пути. Из-за пониженной резистентности организма имеющиеся в носу и горле патогенные микроорганизмы разрастаются и вызывают заболевания. Пациенты, которые страдали от других респираторных инфекций, таких как грипп, корь, коклюш,. .. Из-за простуды (употребление холодной воды, мороженого, холодного пива (взрослые)). Из-за структуры миндалин с множеством щелей и кавернах патогенные микроорганизмы могут легко скрываться и обнаруживаться Из-за плохой гигиены горла, рта и зубов Резкие изменения погоды (резкое похолодание во время дождя, высокая влажность,…)
3. Идентификационные признаки

Симптомы хронического тонзиллита довольно немногочисленны. Иногда отсутствуют какие-либо другие симптомы, кроме повторяющихся или рецидивирующих эпизодов воспаления, имитирующих острый тонзиллит.
В дополнение к некоторым признакам, сходным с острым тонзиллитом (только легкая лихорадка или отсутствие лихорадки, отсутствие озноба, отсутствие озноба, но иногда лихорадка), хронический тонзиллит также имеет следующие дополнительные симптомы:
Тонкое тело, слабость, бледная кожа, холодная на ощупь, лихорадка во второй половине дня. Часто возникает ощущение глотания в горле. Кашель: Преимущественно сухой периодический кашель, продолжающийся утром, когда вы впервые просыпаетесь. Боль в горле, изменение голоса. Неприятный запах изо рта: это типичный симптом тонзиллита. Люди с хроническим тонзиллитом, несмотря на ежедневную чистую гигиену полости рта, все еще имеют неприятный запах изо рта, который доставляет неудобства контактным людям. Периодический кашель и осиплость голоса, у детей хрипы, громкий храп. Примечание. Хронический тонзиллит необходимо отличать от других заболеваний, таких как туберкулез миндалин, сифилис 2 стадии и рак миндалин.
4. Как лечить

При хроническом тонзиллите в настоящее время очень распространена тонзиллэктомия. Однако необходимы строгие показания.
Показания к операции
Операция проводится только в следующих случаях:
Хронический тонзиллит 5-6 раз в год. Когда тонзиллит вызвал такие осложнения, как ринит, синусит, эндокардит, гломерулонефрит, артрит и т. д. А когда тонзиллита становится слишком много, он вызывает затруднение дыхания, глотания и речи. Хирургический метод
Наиболее часто применяемым хирургическим методом в прошлом была местная анестезия следующими методами: Sluder и Anse. Однако сегодня, при многих достижениях техники, основным методом является хирургическое вмешательство под эндотрахеальным наркозом по методике Ансе или непосредственно монополярным или биполярным электроножом, лазерной резкой, коблатором, ножом. сверхзвуковой,…
5. Принципы профилактики заболеваний

Необходимо ежедневно хорошо очищать нос, горло, рот. Ограничьте употребление холодной воды, мороженого, льда. Если у вас есть респираторные заболевания (фарингит, ларингит, бронхит, легочные,…) необходимо радикальное лечение. Если нет показаний врача, или все же можно побороть, не следует резать миндалины. Кроме того, пациенты также должны соблюдать разумную диету и образ жизни, чтобы избежать возможных осложнений.
Пожалуйста, наберите ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ для получения дополнительной информации или регистрации на прием ЗДЕСЬ . Скачать приложение MyVinmec чтобы быстрее записаться на прием и получить скидку 20% на консультацию при первом назначении (применяется ТОЛЬКО с 1 августа по 31 декабря 2022 г. ) Приложение MyVinmec также доступно и удобно для управления вашими заказами и Служба телемедицины с врачами Vinmec все в одном.
Источник ссылки: Профессиональные документы Министерства здравоохранения

XEM THÊM:
В каком возрасте детям можно делать тонзиллэктомию?
Кровоточащий тонзиллит
Кровотечение после тонзиллэктомии: как лечить и контролировать
Метки: Вием Амидан Мон Тинь вим амидан Viêm amidan cấp tính Триу Чонг Вием Амидан Мон Тинь Ung thư amidan Viêm amidan ở trẻ em
Хронический тонзиллит: симптомы и осложнения
ISSN: 2161-119X
Нравится нам:
Наша группа ежегодно организует более 3000 глобальных конференций в США, Европе и Азии при поддержке еще 1000 научных обществ и публикует более 700 журналов открытого доступа, в которых публикуются более 50000 выдающихся личностей, известных ученых в качестве членов редакционной коллегии.
Комментарий
Тонзиллит — это загрязнение миндалин, двух образований ткани в задней части горла. Ваши миндалины действуют как каналы, улавливая микробы, которые могут попасть на ваши авиамаршруты и вызвать заболевание. Они тоже вырабатывают антитела к боевым болезням. Но иногда их подавляют микробы или инфекции. Это может сделать их опухшими и возбужденными.
Тонзиллит – это раздражение миндалин, двух подушек ткани, расположенных по обеим сторонам задней стенки глотки, которые действуют как сопротивление микроскопическим организмам и инфекциям, попадающим в рот. По этой причине они могли оказаться беззащитными перед заражением. Тонзиллит, как правило, вызывается инфекцией, но также может быть вызван и микроскопическими организмами. Затяжной тонзиллит возникает, когда побочные эффекты продолжаются в течение двух недель. Хронический тонзиллит чаще встречается у молодых и взрослых. У людей, которые страдают от непрекращающегося тонзиллита, как правило, продолжаются:
Как контаминация устойчивыми к антибиотикам микроскопическими организмами, так и измененная иммунологическая работа, вероятно, играют роль в развитии постоянного тонзиллита. У вас также будет повышенный риск развития непрекращающегося тонзиллита, если вы подверглись воздействию радиации.
Определите, хотя миндалины могут время от времени опухать после болезни, у большинства людей отек проходит через пару недель. В любом случае для некоторых людей отек становится постоянным состоянием и может привести к другим проблемам со здоровьем, если его не лечить.
Тонзиллит обычно является детским заболеванием, поражающим детей в возрасте от двух лет и старше. Дети могут эффективно стать жертвами инфекций и микроскопических организмов, вызывающих тонзиллит, в школе, где они находятся в близком контакте друг с другом.
Рецидивирующий тонзиллит изображается, когда человек переносит несколько приступов тонзиллита в год. Как персистирующий, так и рецидивирующий тонзиллит вызывают повторяющиеся явления возбуждения миндалин, что оказывает заметное влияние на качество жизни пациента. Многие дети страдают от повторяющихся тонзиллитов и болей в горле, и эти болезни стали частью их жизни. Противомикробные препараты могут дать кратковременное облегчение, но во многих случаях тонзиллит повторяется. Причиной таких повторяющихся заболеваний были признаны микроорганизмы, которые часто образуют биопленки и накапливают загрязнения во влажных и теплых складках миндалин.
Микробиология Диабет и эндокринология Уход Управление здравоохранением неврология Иммунология Гастроэнтерология Генетика и молекулярная биология Патология Альтернативное здравоохранение Педиатрия Офтальмология
Онкология и рак Кардиология Стоматология Физиотерапевтическая реабилитация Психиатрия Инфекционные заболевания Медицинская этика и политика здравоохранения Паллиативная помощь Репродуктивная медицина и женское здоровье Операция Радиология
Фармацевтические науки Фармацевтический маркетинг и промышленность Сельское хозяйство, еда и вода Питание Физика и материаловедение Наука об окружающей среде ЭЭО и инжиниринг Ветеринарный Химическая инженерия Управление бизнесом СМИ Геология и науки о Земле
Сначала развеем некоторые сомнения. Тонзиллит — это одно из заболеваний, которое может возникнуть в любой группе. Просто дети чаще страдают от них больше, так как их иммунная система еще развивается. Кроме того, следует отметить еще один факт: тонзиллит заразен по своей природе, что означает, что он может передаваться от человека к человеку. ( Читайте также: Типы миндалин: фотографии, диагностика и домашние средства )
Типы тонзиллита у взрослых
У взрослых могут возникать три типа тонзиллита. Каждый из них объясняется ниже-
Острый тонзиллит

Симптомы этого типа тонзиллита длятся около десяти или более дней. Это легко лечится домашними средствами, а также антибиотиками. Дети чаще страдают острым тонзиллитом.
Хронический тонзиллит
Хронический тонзиллит определяется как длительная инфекция миндалин, т. е. признаки хронического тонзиллита, такие как боль в горле, неприятный запах изо рта, камни миндалин, болезненность лимфатических узлов и т. д., сохраняются в течение длительного периода времени. В зависимости от причины хронический тонзиллит бывает бактериальным и вирусным. Это тип тонзиллита, когда происходит избыточное накопление мертвых клеток, слюны и пищи.
Рецидивирующий тонзиллит
Рецидивирующий тонзиллит можно определить как-

– Тонзиллит возникает от 5 до 7 раз в год
– Возникает 5 раз за последние два года
– Возникает 3 раза за последние три года Причина 9008 тонзиллита у взрослых
Наиболее частой причиной увеличения миндалин у взрослых является бактериальная или вирусная инфекция миндалин. Ниже перечислены некоторые другие причины тонзиллита:
бактериальный тонзиллит
Это наиболее распространено среди возрастной группы от 5 до 15. Некоторые из наиболее распространенных типов бактерий, которые могут заразить миндалин.
Fusobacterium
Neisseria
Вирусный тонзиллит
Помимо бактерий, вирусы также могут инфицировать миндалины. Некоторые из них-
Adenoviruses
Rhinoviruses
Flu viruses
Epstein-Barr virus
Herpes simplex virus
Cytomegalovirus
Measles virus
Read More: Difference between Viral and Bacterial Tonsillitis
Risk factors for Tonsillitis у взрослых
Хотя тонзиллит чаще встречается у детей и подростков, взрослые также подвержены риску развития тонзиллита. Следующие факторы повышают риск развития тонзиллита у взрослых:
Поскольку дети чаще страдают от тонзиллита, времяпрепровождение с ними увеличивает шансы заболеть тонзиллитом у родителей, бабушек и дедушек или учителей.
Возраст
После полового созревания миндалины не играют существенной роли в иммунной системе. Следовательно, когда микробы попадают в организм, миндалины могут быть инфицированы, так как с возрастом иммунная система ослабевает.
Симптомы тонзиллита у взрослых
В зависимости от серьезности проблемы симптомы могут различаться у каждого пациента. Однако есть некоторые распространенные симптомы тонзиллита у взрослых, которые обсуждаются ниже:
Отек миндалин
Покраснение вокруг миндалин
Пятна или пятна желтого, серого или белого цвета ( Также читайте: Белые пятна на Горло)
Пузыри вокруг горла
Болезненные язвы в горле
Внезапная болезненность горла
Затруднения при глотании
Боль при глотании ( Читайте также: Что делать, если что-то застряло в горле?)
Храп во сне
Неприятный запах изо рта
Ужасные головные боли усталость
Лихорадка с ознобом
Болезненность и болезненность лимфатических узлов в области шеи или челюсти
Боль в животе
Кашель
Скованность в шее
Осложнения тонзиллита у взрослых
При отсутствии лечения тонзиллит может вызвать следующие осложнения у взрослых.
Вторичные инфекции

Инфекции миндалин могут распространиться на другие части, такие как нос, носовые пазухи или уши, и вызвать инфекцию внутри них.
Хронический тонзиллит
Инфекция миндалин не лечится, и человек продолжает страдать от боли в горле и неприятного запаха изо рта.
Обструктивное апноэ во сне
Это происходит, когда инфицированные миндалины становятся настолько большими, что препятствуют потоку воздуха. Апноэ обычно возникает, когда человек спит, следовательно, это приводит к нарушению режима сна.
Паратонзиллярный абсцесс
Инфекция может распространяться в окружающие ткани и даже вызывать гнойный абсцесс, также известный как перитонзиллярный абсцесс. Это болезненное состояние, поскольку оно может сдавливать дыхательные пути.
Узнайте больше: 5 основных осложнений тонзиллита
Диагностика тонзиллита у взрослых
Когда вы доберетесь до кабинета врача, он или она начнет осматривать горло на наличие пятен или припухлости. Кроме того, он проведет общий осмотр и ознакомится с историей болезни пациента, задав несколько вопросов.
Чтобы установить точную причину тонзиллита, врач может взять некоторые ткани из задней части глотки с помощью стерильного тампона и отправить их в лабораторию. В дополнение к этому образец крови также может быть отправлен в лабораторию для проверки уровня определенных типов клеток крови.
Лечение тонзиллита у взрослых
Домашние средства от тонзиллита
отдыхайте, чтобы тело сохраняло энергию для борьбы с инфекциями.
Пейте много жидкости, особенно теплой, чтобы предотвратить обезвоживание и получить успокаивающий эффект. Убедитесь, что вы избегаете продуктов с кофеином, таких как кофе.
Полощите горло теплой водой, чтобы облегчить боль.
Принимайте леденцы от горла.
Держитесь подальше от табака и мест с дымом.
Читайте также: Как лечить тонзиллит в домашних условиях
Лекарства от тонзиллита для взрослых
ЛОР-врачи часто назначают антибиотики пациентам для лечения тонзиллита, вызванного бактериальными инфекциями. Но лечение тонзиллита, вызванного вирусными инфекциями, отличается. Тонзиллит, вызванный простудой, требует других лекарств.
Читайте также: Антибиотики при боли в миндалинах
Хирургическое лечение тонзиллита
В случаях хронического и рецидивирующего тонзиллита хирургическое удаление миндалин является единственным вариантом. Когда воспаленные миндалины вызывают затруднение дыхания или вызывают апноэ во сне, ЛОР-врачи рекомендуют хирургическое вмешательство. Хотите знать, что происходит во время тонзиллэктомии?
Читайте также: Какие меры предосторожности следует соблюдать после операции на миндалинах?
Хотите узнать больше об хирургии тонзиллэктомии? Оставьте свой запрос ниже или проконсультируйтесь с ЛОР-специалистом сегодня!
Как быстро избавиться от тонзиллита?
Можно ли вылечить тонзиллит за 4 часа?
тонзиллит
Тонзиллит — это воспаление миндалин, которое часто, но не обязательно, вызывает боль в горле и лихорадку.
Дополнительные рекомендуемые знания
Содержимое
1 Тип
2 Симптомы
3 причины
4 Лечение
5 осложнений
6 Каталожные номера
Типы
Различают 3 основных типа тонзиллита: острый , подострый и хронический . Острый тонзиллит может быть как бактериального, так и вирусного происхождения. Подострый тонзиллит (который может длиться от 3 недель до 3 месяцев) вызывается бактерией Actinomyces . Хронический тонзиллит, который может длиться долгое время, если его не лечить, почти всегда является бактериальным.
Симптомы
Тонзиллит характеризуется красными опухшими миндалинами. Белые пятна могут появляться или не появляться на миндалинах. Другие признаки и симптомы тонзиллита включают сильную боль в горле, болезненное/затрудненное глотание, головную боль, лихорадку и озноб, увеличение и болезненность лимфатических узлов, боль в области миндалин и потерю голоса.
Причины
Бактериальный тонзиллит может быть вызван стрептококковыми бактериями группы А , ^[1], вызывающими острый фарингит. ^[2] Вирусный тонзиллит может быть вызван многочисленными вирусами ^[3], такими как вирус Эпштейна-Барра ^[4] (вызывает инфекционный мононуклеоз) ^[5] или аденовирусом. ^[6]
Иногда тонзиллит вызывается суперинфекцией спирохет и трепонем, в этом случае она называется ангиной Венсана или ангиной Плаута-Венсана. ^[7]
Лечение
Лечение тонзиллита состоит из болеутоляющих средств ^[8] и леденцы. ^[9] Если тонзиллит вызван бактериями, ^[10], то назначают антибиотики. ^[11] Пенициллин является наиболее часто используемым антибиотиком. ^[12]
Во многих случаях тонзиллита боль, вызванная воспалением миндалин, требует назначения местных анестетиков для временного облегчения. С этой целью часто назначают вязкие растворы лидокаина.
Ибупрофен или другой анальгетик может помочь уменьшить отек и воспаление, что облегчит боль и позволит пациенту быстрее глотать жидкости. ^[13]
Когда тонзиллит вызывается вирусом, продолжительность болезни зависит от того, какой вирус вовлечен. Обычно полное выздоровление наступает в течение одной недели, однако некоторые редкие инфекции могут длиться до двух недель.
Хронические случаи могут указывать на тонзиллэктомию (хирургическое удаление миндалин) как на выбор для лечения. ^[14]
Кроме того, использование теплой воды с раствором соли и полоскание горла, вопреки распространенному мнению, не убьет инфекцию, однако может уменьшить боль и отек. ^[15]
Осложнения
Абсцесс может развиться сбоку от миндалины во время инфекции, как правило, через несколько дней после начала тонзиллита. Это называется перитонзиллярным абсцессом (или ангиной). В редких случаях инфекция может распространяться за пределы миндалин, что приводит к воспалению и инфицированию внутренней яремной вены, что приводит к распространению септицемии (синдром Лемьера).
В хронических/рецидивирующих случаях (обычно определяется как семь эпизодов тонзиллита в предшествующий год, пять эпизодов в каждый из предшествующих двух лет или три эпизода в каждый из предшествующих трех лет) ^[16] ^[17] ^[18] или в острых случаях, когда небные миндалины настолько опухают, что нарушается глотание, может быть выполнена тонзиллэктомия для удаления миндалин. Пациенты, у которых были удалены миндалины, безусловно, по-прежнему защищены от инфекции остальной частью своей иммунной системы.
Бактерии, питающиеся слизью, которая скапливается в ямках (называемых «криптами») в миндалинах, образуют беловато-желтые отложения, известные как миндалины. Эти «камни миндалин» издают очень резкий запах из-за присутствия летучих соединений серы.
Тонзиллиты, возникающие в криптах миндалин, могут быть полностью вылечены только с помощью тонзиллэктомии или шлифовки миндалин с помощью лазера, но соблюдение правил гигиены полости рта и использование ирригатора могут помочь уменьшить симптомы.
Гипертрофия миндалин может привести к храпу, дыханию через рот, нарушению сна, обструктивному апноэ во сне, при котором у больного прекращается дыхание и наблюдается падение содержания кислорода в кровотоке. Тонзиллэктомия может быть излечивающей. 9 Путто, Энн. «Фебрильный экссудативный тонзиллит: вирусный или стрептококковый?» Pediatrics 80 (1987): 6-12 — Putto исследовал 110 детей, получавших лечение от фебрильного экссудативного тонзиллита. У пациентов был по крайней мере один симптом, такой как лихорадка, отек глотки или боль в горле. Было проведено два теста. Один метод включал ватные тампоны, которые использовались для сбора образцов при протирании миндалин пациентов. Второй метод включал агглютинацию латексного предметного стекла, при которой для собранных образцов использовались тампоны с вискозным наконечником. Результаты показали, что 13 из 41 пациента с бактериальным тонзиллитом были вызваны стрептококками группы А 9 Путто, Энн. «Фебрильный экссудативный тонзиллит: вирусный или стрептококковый?» Pediatrics 80 (1987): 6-12 — Putto исследовал 110 детей, получавших лечение от фебрильного экссудативного тонзиллита. У больных отмечались лихорадка, отек глотки или боль в горле. Было проведено два теста. Один метод включал ватные тампоны, которые использовались для сбора образцов при протирании миндалин пациентов. Второй метод включал агглютинацию латексного предметного стекла, при которой для собранных образцов использовались тампоны с вискозным наконечником. Результатов было 9 Путто, Энн. «Фебрильный экссудативный тонзиллит: вирусный или стрептококковый?» Pediatrics 80 (1987): 6-12 — Putto исследовал 110 детей, получавших лечение от фебрильного экссудативного тонзиллита. У больных отмечались лихорадка, отек глотки или боль в горле. Было проведено два теста. Один метод включал ватные тампоны, которые использовались для сбора образцов при протирании миндалин пациентов. Второй метод включал агглютинацию латексного предметного стекла, при которой для собранных образцов использовались тампоны с вискозным наконечником. В результате у 46 из 110 пациентов были обнаружены такие вирусы, как аденовирус, из-за которого у 21 из 46 развился тонзиллит. Вирус Эпштейна-Барр вызвал тонзиллит у 10 из 46 пациентов, а вирус простого герпеса — у 2 из 46 пациентов. Путто, Энн. «Фебрильный экссудативный тонзиллит: вирусный или стрептококковый?» Pediatrics 80 (1987): 6-12 — Putto исследовал 110 детей, получавших лечение от фебрильного экссудативного тонзиллита. У больных отмечались лихорадка, отек глотки или боль в горле. Было проведено два теста. Один метод включал ватные тампоны, которые использовались для сбора образцов при протирании миндалин пациентов. Второй метод включал агглютинацию латексного предметного стекла, при которой для собранных образцов использовались тампоны с вискозным наконечником. В результате у 46 из 110 пациентов были обнаружены такие вирусы, как аденовирус, из-за которого у 21 из 46 развился тонзиллит. Вирус Эпштейна-Барр вызвал тонзиллит у 10 из 46 пациентов, а вирус простого герпеса — у 2 из 46 пациентов. Ренн, Клаудия Н. и др. «Амоксициллин-индуцированная экзантема у молодых людей с инфекционным мононуклеозом: демонстрация лекарственно-специфической реактивности лимфоцитов». British Journal of Dermatology 147 (2002): 1166-1170. Ренн изучил 4 пациентов, получавших лечение амоксициллином от инфекции горла и лимфаденопатии. В крови больного присутствовал инфекционный мононуклеоз из-за следа антител Эпштейна-Барр. Было проведено три теста: тест с заплатой, внутрикожный тест и тест на трансформацию лимфоцитов. Результаты пластырного теста, указывающего на амоксициллин как на причину их сыпи, были у 1 из 4 пациентов. Внутрикожное показало 2 из 4 пациентов с положительными результатами, что указывало на амоксициллин. Результаты LTT показали 3 из 4, которые указывали на амоксициллин 9 Путто, Энн. «Фебрильный экссудативный тонзиллит: вирусный или стрептококковый?». Pediatrics 80 (1987): 6-12 — Putto исследовал 110 детей, получавших лечение от фебрильного экссудативного тонзиллита. У больных отмечались лихорадка, отек глотки или боль в горле. Было проведено два теста. Один метод включал ватные тампоны, которые использовались для сбора образцов при протирании миндалин пациентов. Второй метод включал агглютинацию латексного предметного стекла, при которой для собранных образцов использовались тампоны с вискозным наконечником. В результате у 46 из 110 пациентов были обнаружены такие вирусы, как аденовирус, из-за которого у 21 из 46 развился тонзиллит. Вирус Эпштейна-Барр вызвал тонзиллит у 10 из 46 пациентов, а вирус простого герпеса — у 2 из 46 пациентов. Буро, Ф. и соавт. «Оценка обезболивающей активности ибупрофена и парацетамола с использованием модели боли в горле». Клинические исследования лекарственных средств 17 (1999): 1-8. — Буро изучил 113 пациентов, обратившихся к 19 врачам во Франции. Пациенты случайным образом получали ибупрофен 400 мг или парацетамол 1000 мг. Интенсивность боли, затруднение глотания и общее облегчение боли измеряли с почасовыми интервалами до 6 часов после приема первой дозы пациентами. Результаты показали, что ибупрофен лучше парацетамола во всех трех категориях 9 Праскаш Т. и др. «Пастилки Koflet при лечении боли в горле». The Antiseptic 98 (2001): 124-127. Эффективность леденцов Koflet оценивали по симптоматическому облегчению боли. Врачи осмотрели 48 пациентов и оценили их по шкале от 0 до 3. 0 указывает на отсутствие признаков и симптомов, а 3 означает худшее. Результаты показали больных фарингитом 95% больных с положительными отзывами. Больные тонзиллитом и пациенты с обоими симптомами дали 100% положительных отзывов 9 Таув-Оттен, Франция WMM. и Кристен Стер Йохансен. «Диагностика, лечение антибиотиками и исход острого тонзиллита: отчет об исследовании Европейского регионального бюро ВОЗ в 17 европейских странах». Family Practice 9 (1992): 255-262 — В каждой из 17 европейских стран было не менее 10 врачей, участвовавших в исследовании, в котором приняли участие 4094 пациента, которых они наблюдали с ноября 1989 г. по май 1990 г. Боль в горле, покраснение и отек миндалин, гной на миндалинах, увеличение регионарных лимфатических узлов или лихорадка. Бактериальные и серологические тесты были выполнены для определения использования антибиотиков. Результаты антибиотикотерапии были у 2334 из 3646 пациентов, принимавших пенициллин. 343 из 3646 использовали амоксициллин и 554 из 3646 использовали макролиды 9 Таув-Оттен, Франция WMM. и Кристен Стер Йохансен. «Диагностика, лечение антибиотиками и исход острого тонзиллита: отчет об исследовании Европейского регионального бюро ВОЗ в 17 европейских странах». Family Practice 9 (1992): 255-262 — В каждой из 17 европейских стран было не менее 10 врачей, участвовавших в исследовании, в котором приняли участие 4094 пациента, которых они наблюдали с ноября 1989 г. по май 1990 г. Боль в горле, покраснение и отек миндалин, гной на миндалинах, увеличение регионарных лимфатических узлов или лихорадка. Бактериальные и серологические тесты были выполнены для определения использования антибиотиков. Результаты антибиотикотерапии были у 2334 из 3646 пациентов, принимавших пенициллин. 343 из 3646 использовали амоксициллин и 554 из 3646 использовали макролиды 9 Таув-Оттен, Франция WMM. и Кристен Стер Йохансен. «Диагностика, лечение антибиотиками и исход острого тонзиллита: отчет об исследовании Европейского регионального бюро ВОЗ в 17 европейских странах». Family Practice 9 (1992): 255-262 — В каждой из 17 европейских стран было не менее 10 врачей, участвовавших в исследовании, в котором приняли участие 4094 пациента, которых они наблюдали с ноября 1989 г. по май 1990 г. Боль в горле, покраснение и отек миндалин, гной на миндалинах, увеличение регионарных лимфатических узлов или лихорадка. Бактериальные и серологические тесты были выполнены для определения использования антибиотиков. Результаты антибиотикотерапии были у 2334 из 3646 пациентов, принимавших пенициллин. 343 из 3646 использовали амоксициллин и 554 из 3646 использовали макролиды 9 Буро, Ф. и соавт. «Оценка обезболивающей активности ибупрофена и парацетамола с использованием модели боли в горле». Clinical Drug Investigation 17 (1999): 1-8- Bureau изучил 113 пациентов, обратившихся к 19 врачам во Франции. Пациенты случайным образом получали ибупрофен 400 мг или парацетамол 1000 мг. Интенсивность боли, затруднение глотания и общее облегчение боли измеряли с почасовыми интервалами до 6 часов после приема первой дозы пациентами. Результаты показали, что ибупрофен лучше парацетамола во всех трех категориях 9 Парадайз, JL. и др. «Эффективность тонзиллэктомии при рецидивирующей инфекции горла у детей с тяжелым поражением. Результаты параллельных рандомизированных и нерандомизированных клинических испытаний». The New England Journal of Medicine 310 (1984): 674-83. Рай изучал 187 детей, перенесших тонзиллэктомию или тонзиллэктомию и аденоидэктомию. 91 ребенок был случайным образом разделен на хирургические и нехирургические группы. Остальные 96 были размещены по выбору родителей. Результаты благоприятствовали хирургической группе по рецидивам инфекций горла в течение их начального и второго года наблюдения, где данные были собраны. В то время как нехирургические группы показали лучшие результаты в долгосрочной перспективе. 13 из 9 (январь 1999 г.) «6.3 Критерии направления для тонзиллэктомии», Лечение боли в горле и показания к тонзиллэктомии . Шотландская межвузовская сеть руководящих принципов. ISBN 1-899893-66-0 . — отмечает, однако, что эти критерии «были получены произвольно» из:
Paradise J, Bluestone C, Bachman R, Colborn D, Bernard B, Taylor F, Rogers K, Schwarzbach R, Stool S, Friday G (1984) . «Эффективность тонзиллэктомии при рецидивирующей инфекции горла у детей с тяжелым поражением. Результаты параллельных рандомизированных и нерандомизированных клинических испытаний». 9 Paradise J, Bluestone C, Colborn D, Bernard B, Rockette H, Kurschildren. (2002). «{{{заглавие}}}». Педиатрия 110 (1 часть 1): 7-15. PMID 12093941. — в этом более позднем исследовании той же группы изучались дети с менее тяжелыми заболеваниями и был сделан вывод, что «скромная польза от тонзиллэктомии или аденотонзиллэктомии у детей с умеренным поражением рецидивирующей инфекцией горла, по-видимому, не оправдывает неотъемлемые риски, заболеваемость и стоимость операции». операции» 9 Вольфенсбергер М. , Мунд М. (2004). «[Доказательные показания к тонзиллэктомии]». Тер-Умш 61 (5): 325-8. PMID 15195718. — обзор литературы за последние 25 лет делает вывод: «Однако пока не достигнут консенсус в отношении количества ежегодных эпизодов, оправдывающих тонзиллэктомию»

Эта статья находится под лицензией GNU Free Documentation License. Он использует материал из статьи Википедии «Тонзиллит». Список авторов есть в Википедии.
Тонзиллит – Профессиональные услуги ЛОР, PC
Тонзиллит относится к воспалению глоточных миндалин (желез в задней части глотки, видимых через рот). Воспаление может поражать другие участки задней стенки глотки, в том числе аденоиды и язычные миндалины (ткань миндалин на задней части языка). Различают несколько вариантов тонзиллита: острый, рецидивирующий и хронический тонзиллит, перитонзиллярный абсцесс.
Вирусные или бактериальные инфекции и иммунологические факторы приводят к тонзиллиту и его осложнениям. Почти у всех детей в Соединенных Штатах хотя бы один раз возникает тонзиллит. В связи с улучшением медикаментозного и хирургического лечения осложнения, связанные с тонзиллитом, включая летальный исход, встречаются редко.
Кто болеет тонзиллитом?
Тонзиллит чаще всего встречается у детей, но редко у детей младше двух лет. Тонзиллит вызывается бактериями (виды стрептококков). Виды стрептококков обычно возникают у детей в возрасте от 5 до 15 лет, тогда как вирусный тонзиллит чаще встречается у детей младшего возраста. Паратонзиллярный абсцесс обычно встречается у молодых людей, но иногда может возникать и у детей. Анамнез пациента часто помогает определить тип присутствующего тонзиллита (т. е. острый, рецидивирующий, хронический).
Что вызывает тонзиллит?
Вирус простого герпеса, Streptococcus pyogenes (GABHS), вирус Эпштейна-Барра (EBV), цитомегаловирус, аденовирус и вирус кори вызывают большинство случаев острого фарингита и острого тонзиллита. Бактерии вызывают 15-30% случаев фаринготонзиллита; БГСА является причиной большинства бактериальных тонзиллитов. (например, острый фарингит).
Каковы симптомы тонзиллита?
Тип тонзиллита определяет, какие симптомы будут проявляться.
Острый тонзиллит : У пациентов лихорадка, боль в горле, неприятный запах изо рта, дисфагия (затрудненное глотание), одинофагия (болезненное глотание) и болезненность шейных лимфатических узлов. Обструкция дыхательных путей из-за опухших миндалин может вызвать ротовое дыхание, храп, ночные остановки дыхания или апноэ во сне. Вялость и недомогание являются общими. Эти симптомы обычно исчезают через три-четыре дня, но могут длиться до двух недель, несмотря на лечение.
Рецидивирующий тонзиллит : Этот диагноз ставится, когда у человека наблюдается несколько эпизодов острого тонзиллита в течение года.
Хронический тонзиллит : Люди часто страдают хронической болью в горле, неприятным запахом изо рта, тонзиллитом и персистирующей болезненностью шейных лимфоузлов.
Перитонзиллярный абсцесс : У пациентов часто отмечаются сильная боль в горле, лихорадка, слюнотечение, неприятный запах изо рта, тризм (затрудненное открывание рта) и приглушенность голоса, например, голос «горячая картошка» (как при разговоре с горячей картофелиной в его рот).
Что происходит во время визита к врачу?
Ваш ребенок пройдет общий осмотр уха, носа и горла, а также просмотрит историю болезни пациента. При физикальном обследовании молодого пациента с тонзиллитом можно обнаружить:
Лихорадку и увеличенные воспаленные миндалины, покрытые гноем.
Бета-гемолитический пиогенный стрептококк группы А (БГСА) может вызывать тонзиллит (стрептококковый фарингит), связанный с наличием небных петехий (крошечные геморрагические пятна размером от булавочной головки на мягком небе). Узлы на шее могут быть увеличены. Мелкая красная сыпь на теле свидетельствует о скарлатине. БГСА фарингит обычно возникает у детей 5-15 лет.
Дыхание с открытым ртом и приглушенный голос в результате обструктивного увеличения миндалин. Изменение голоса при остром тонзиллите обычно не такое выраженное, как при перитонзиллярном абсцессе.
Болезненные шейные лимфатические узлы и ригидность затылочных мышц (часто обнаруживаются при остром тонзиллите).
Признаки обезвоживания (выявляются при осмотре кожи и слизистых оболочек).
Возможность инфекционного мононуклеоза, вызванного ВЭБ, у подростков или детей младшего возраста с острым тонзиллитом, особенно при болезненности шейных, подмышечных и/или паховых лимфоузлов. Сильная вялость, недомогание и субфебрильная температура сопровождают острый тонзиллит.
Серая пленка, покрывающая миндалины, воспаленные в результате инфекции ВЭБ. (Эта мембрана может быть удалена без кровотечения.) Небные петехии (точечные пятна на мягком небе) также могут наблюдаться при инфекции ВЭБ.
Красные, опухшие миндалины, на поверхности которых могут быть небольшие язвы, у лиц с тонзиллитом, вызванным вирусом простого герпеса (ВПГ).
Одностороннее выпячивание выше и сбоку от одной из миндалин при наличии перитонзиллярного абсцесса. Тугоподвижность челюсти, затрудненное открывание рта и боль, отдающая в ухо, могут присутствовать в различной степени.
Лечение
Тонзиллит обычно лечат антибиотиками. Восполнение жидкости и контроль боли важны. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация, особенно при обструкции дыхательных путей. Когда состояние является хроническим или рецидивирующим, часто рекомендуется хирургическая процедура по удалению миндалин. Паратонзиллярный абсцесс может потребовать более срочного лечения для дренирования абсцесса.
© 2016 Американская академия отоларингологии – Хирургия головы и шеи
Тонзиллит: симптомы, причины, лечение | Disabled World
Опубликовано: 19 июля 2009 г. — Обновлено: 12 июня 2021 г.
Автор: Disabled World | Контакт: Disabled World (Disabled-World.com)
Рецензируемая публикация: N/A
Перейти к: Главный дайджест | Публикации
Сводка: Тонзиллит относится к воспалению глоточных миндалин и может поражать заднюю стенку глотки, включая аденоиды и язычные миндалины. Различают несколько вариантов тонзиллита: острый, рецидивирующий, хронический тонзиллит и перитонзиллярный абсцесс. Тонзиллит чрезвычайно распространен среди детей и молодых людей, но может возникнуть в любом возрасте.
рекламные объявления
Тонзиллит — это медицинский термин, обозначающий воспаление миндалин, обычно вызванное вирусной или, реже, бактериальной инфекцией. Это распространенный тип инфекции у детей. В большинстве случаев тонзиллит проходит в течение недели. У небольшого числа детей тонзиллит длительно или рецидивирует. Это известно как хронический тонзиллит и может потребовать хирургического лечения. Если тонзиллит является рецидивирующим или стойким, или если увеличенные миндалины вызывают обструкцию верхних дыхательных путей или затруднения при приеме пищи, может потребоваться хирургическое удаление миндалин, называемое тонзиллэктомией.
Эта статья является частью нашего сборника публикаций, касающихся здоровья и гигиены полости рта, который также включает:
org/ListItem»> Экономически эффективен анализ образцов детской тонзиллэктомии
Хронический язвенный стоматит как аутоиммунное заболевание
Синдром жжения во рту (СЖГ)

Миндалины представляют собой лимфатические узлы или овальные массы ткани лимфатических желез, расположенные по обеим сторонам горла. Воспаление миндалин называется тонзиллитом. Различают несколько вариантов тонзиллита: острый, рецидивирующий, хронический тонзиллит и перитонзиллярный абсцесс.
Тонзиллит обычно начинается с внезапной боли в горле и болезненного глотания. Воспаление может поражать другие участки задней стенки глотки, включая аденоиды и язычные миндалины. Этот отек обычно вызван вирусной или бактериальной инфекцией.
Тонзиллит, как правило, является самоизлечивающимся состоянием — он проходит без лечения и, как правило, не вызывает осложнений. Тонзиллит чрезвычайно распространен среди детей и молодых людей, но может возникнуть в любом возрасте.
Причины тонзиллита
Некоторые важные причины тонзиллита включают:
Стрептококк и железистая лихорадка
Когда тонзиллит вызывается бактериями, наиболее распространенным типом бактерий, вызывающих тонзиллит, являются стрептококки.
Гландулярная лихорадка является одним из вирусных заболеваний, которые могут вызывать тонзиллит, но есть много других вирусов, которые также могут быть причиной. К ним относятся: вирус простого герпеса, пиогенный стрептококк (БГСА) и вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ), цитомегаловирус, аденовирус и вирус кори.
Ниже приведены наиболее распространенные симптомы тонзиллита:
Боль в ухе
Головная боль
Неприятный запах изо рта
Рвота
Боль в животе
Боль во рту при глотании.
При ангине будет высокая температура.
Увеличение лимфатических узлов под челюстью с каждой стороны.
потеря аппетита является распространенным симптомом тонзиллита.
Только 10% тонзиллитов у взрослых вызваны ангиной.
Только около 30% тонзиллитов у детей вызвано ангиной.
При тонзиллите на миндалинах появляются белые или желтые пятна гноя.
Бактериальный тонзиллит можно лечить антибиотиками, а вирусный – нет.
Боль в горле — некоторые дети жалуются на боль в животе, а не на боль в горле.
Тонзиллит чаще всего передается от одного человека к другому при социальных контактах, таких как; кашель, чихание и выделения из носа.
Причины тонзиллита включают вирусные инфекции, такие как грипп, простуда, мононуклеоз. Стрептококк является наиболее распространенной бактериальной причиной.
Некоторые важные травяные средства для лечения тонзиллита включают:
Gelsemium 6C: хорошо известная трава для лечения тонзиллита. Он в основном используется для заживления миндалин.
Belladonna 30C: гомеопатическое средство, используемое для быстрого облегчения острой лихорадки, болей, головных болей, боли в горле, опухших миндалин, сухого кашля.
Шалфей лекарственный: благотворно влияет на все состояния полости рта и горла и обладает хорошо известными вяжущими, антибиотическими и антисептическими свойствами.
Gallium aperine (также известный как Cleavers): превосходный очищающий тоник, благотворно влияющий на все лимфатические узлы, включая миндалины. Галлий аперин эффективен при уменьшении опухших миндалин и других лимфатических узлов, а также рекомендуется при железистой лихорадке.
Домашние средства от тонзиллита:
Больше отдыхайте.
Избегайте сигаретного дыма и других раздражителей.
Принимайте аспирин, если вы взрослый, и ацетаминофен, если вы ребенок, которые помогают обезболить горло.
Семена пажитника: Полоскание из семян пажитника очень эффективно при тяжелых формах тонзиллита.
Избегайте обезвоживания. Пейте напитки со льдом или сосите фруктовое мороженое. Замороженные жидкости помогают обезболить горло. Попробуйте горячие чаи с медом и прозрачные супы.
См. также:
Домашние средства от боли в горле
Инфекционный мононуклеоз (моно)
Опасны ли поцелуи для вашего здоровья?
Боль в горле: причины, симптомы и лечение
Опубликовать в Twitter Добавить в Facebook
Disabled World — это независимое сообщество инвалидов, основанное в 2004 году для предоставления новостей и информации об инвалидности людям с ограниченными возможностями, пожилым людям, их семьям и/или опекунам. Посетите нашу домашнюю страницу с информативными новостями, обзорами, новостями о спорте, историями и практическими рекомендациями. Вы также можете связаться с нами в Twitter и Facebook или узнать больше об Disabled World на нашей странице о нас.
реклама
Мир инвалидов предоставляет только общую информацию. Представленные материалы ни в коем случае не предназначены для замены профессиональной медицинской помощи квалифицированным практикующим врачом и не должны толковаться как таковые.