Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Хронический афтозный стоматит: Афтозный стоматит – причины, симптомы и лечение афтозного стоматита

Содержание

Херсонська міська клінічна лікарня ім. Є.Є.Карабелеша » Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Рецидивирующий стоматит – это болезнь слизистой оболочки полости рта, которая имеет затяжное течение с циклами обострений и ремиссии. Может быть как самостоятельной болезнью, так и осложнением иных заболеваний. Данное заболевание имеет две формы: хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС) и герпетический.

Первый вид представляет собой болезнь, имеющую аллергическую природу, для которой характерно высыпание в виде одиночных афт (язвочек). Появление афтозных язв на слизистой оболочке происходит без закономерной последовательности. ХРАС имеет затяжное течение (протяжностью в несколько лет).

Этиология и причины ХРАС

.

К развитию рецидивирующего афтозного стоматита приводят следующие факторы:

Прикус губы может спровоцировать заболевания СО рта

 

  1. Наличие стоматологических заболеваний. Очень часто развитию ХРАС способствуют такие болезни как кариес, зубной налет и камень, а также болезни, которые имеют постоянный очаг инфекции.
  2. Травмы. Слизистая чаще всего повреждается из-за регулярного употребления очень горячей, твердой и холодной пищи. Также получение травм может произойти в процессе использования зубных протезови самопроизвольного прикусывания щек или губы.
  3. Наличие соматических болезней. Разлады в работе организма имеют большое влияние на иммунитет.
  4. Аллергические реакции. Нездоровая реакция организма на раздражители часто вызывают развитие афтозного стоматита.
  5. Генетическая предрасположенность. Расположенность к ХРАС обуславливается наследственными факторами. Согласно генетическим исследованиям следует, что у трети лиц, болеющих афтозным стоматитом, родители или один из них страдали этой же болезнью.

 

Классификация заболевания

Фибринозная форма ХРАС

Существует несколько форм ХРАС:

  1. Типичная. Это самая распространенная форма, для которой характерно формирование на слизистой афт Микулича. Их число составляет не более трех. Они расположены по промежуточной складке языка и по его боковой плоскости. Процесс заживания афт длится около десяти дней.
  2. Деформирующая. Проявляется глубоким разрушением соединительно-тканного основания слизистой. При заживании формируются грубые рубцы, которые деформируют слизистую стенку мягкого неба, уголки рта и кончик языка.
  3. Язвенная (рубцующая). При данной форме на слизистой образуются афты Сеттона. Процесс затягивания болячек сопровождается процессом формирования рубцов. Помимо этого меняется общее состояние больного, в результате чего возникает головная боль, упадок сил, состояние пассивности, недомогание и высокая температура.
  4. Гландулярная    . Характеризуется изменениями в паренхиме малых слюнных желез. При этом наблюдается взбухание слизистой ротовой полости с дальнейшим изъязвлением пораженного участка.
  1. Лихеноидная. Образования похожи на красный плоский лишай. В последующем происходит эрозия слизистой и формирование нескольких афт.
  2. Фибринозная. Появляется очаговая гипермия, после чего на пораженном участке отмечается выпот фибрина.

Особенности клинической картины

Изначально появляется жгучая боль слизистой, иногда возникает приступообразная болезненность. Через некоторое время формируются афты. Их образование происходит на месте покраснения слизистой. Иногда наблюдается омертвение верхнего слоя слизистой оболочки.

Афты появляются в разных местах. Чаще всего это губы, щеки, боковая поверхность языка и переходные складки верхней и нижней челюсти. Повторное появление высыпания происходит один или два раза в год.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит может проявлять себя на протяжении многих лет, в весеннее и осеннее время года отмечаются периоды обострения симптомов. В это время у больных повышается температура тела, угнетается настроение и наступает общая слабость. Время восстановления составляет от одного месяца до нескольких лет. Формирование язв сопровождается лимфаденитом.

Через три или четыре дня происходит отторжение некротических масс, впоследствии чего на месте афт наблюдается застойная гиперемия.

В первые три года ХРАС протекает в легкой форме.

У детей рецидивирующий стоматит в афтозной форме почти всегда протекает совместно с регионарным лимфаденитом, отмечается потеря аппетита, плохой сон и повышенная раздражительность. Эпителизация язв происходит медленно – около двух месяцев. На месте заживших болячек остаются грубые рубцы, которые деформируют слизистую оболочку ротовой полости.

Постановка диагноза

В целом, диагностика ХРАС заключается в клинической оценке симптомов. Постановка диагноза осуществляется на основе внешних проявлений с применением метода исключения. Это обусловлено отсутствием достоверных лабораторных тестов и гистологических исследований.

Среди общих признаков наблюдаются афтозные поражения на поверхности слизистой. При этом есть риск поражения слизистой оболочки глаз, носа и половых органов. При необходимости назначаются вспомогательные методы обследования:

  • проведение полимеразной цепной реакции, в данном случае дифференцируется вирус герпесаи кандидоз;
  • рентгенологический осмотр зубочелюстной системы;
  • базовое исследование крови;
  • взятие мазков зева с места образования язв.

При взятии общего анализа крови наблюдается большое число эозинофилов. Результаты биохимического анализа крови показывают повышение уровня гистамина и понижение числа альбуминов в крови. Иммунограмма помогает выявить сбои в системе иммунитета, которые проявляются в виде понижения количества энзима лизоцима.

Превентивные мероприятия

Предотвратить развитие ХРАС можно с помощью придерживания следующих правил:

  • своевременное удаление источников хронической инфекции;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • тщательный уход за ротовой полостьюи систематическое посещение стоматолога;
  • отказ от вредных привычек, из-за которых происходит травмирование слизистой и мягких тканей полости рта;
  • придерживание диеты, которая исключает прием аллергических продуктов, способных поражать слизистые стенки;
  • регулярное занятие спортом и соблюдение режима.

При наличии легкой формы афтозного стоматита, в большой части случаев исход будет благоприятным. От хронической формы болезни полностью излечится невозможно, но при правильном лечении, обострения наступают очень редко и периоды ремиссии значительно удлиняются.

И.о.зав. терапевтическим отделением

КУ «Херсонская городская клиническая больница

им.Е.Е.Карабелеша»

Тесля Л.А.

 

Афтозный стоматит — Стоматология «Бьюти Смайл»

Общая информация

Афтозный стоматит – разновидность стоматита, наиболее характерным признаком которой является наличие на слизистой оболочки ротовой полости афт — болезненных язвенных дефектов.
Афтозный стоматит является одной из наиболее неприятных разновидностей стоматита, доставляя заболевшему ощущение сильного дискомфорта.


Причины афтозного стоматита

К числу причин, способных вызвать возникновение и развитие афтозного стоматита специалисты относят разного рода инфекционные заболевания: вирус герпеса, L-формы стафилококков, аденовирус, корь, дифтерию, грипп и т.

д.
Сопутствующими факторами и своеобразными катализаторами заболевания являются:

  • Ослабленный иммунитет
  • Недостаток в организме витаминов С, В и микроэлементов (железа, цинка, селена и т.д.)
  • Болезни желудочно-кишечного тракта
  • Склонность к аллергии
  • Неблагополучная наследственность
  • Заболевания полости рта (кариес, пульпит, зубные отложения и т.д.)
  • Механические повреждения полости рта (например, прикусывания, повреждение слизистой острым краем зуба или грубой пищей)
  • Ожог слизистой оболочки полости рта

Довольно часто афтозный стоматит наблюдается у детей, а хронический афтозный стоматит характерен для людей в возрасте от 20 до 40 лет.

Стадии и симптомы афтозного стоматита

В своем развитии афтозный стоматит проходит несколько стадий, каждая из которых проявляется особой группой симптомов.


На начальном этапе симптомы афтозного стоматита отчасти совпадают с симптомами ОРЗ и включают в себя:

  • Повышенную температуру (до 40 градусов)
  • Потерю аппетита
  • Общее недомогание
  • Увеличение шейных и затылочных лимфатических узлов

На этом этапе на слизистой полости рта появляются покраснения, которые затем становятся очагом образования афт.

Образование афт, округлых единичных или множественных язвочек диаметром до 5 мм, является главным симптомом второго этапа развития заболевания.

Афты, как правило, образуются на слизистой оболочке губ, щек, дна ротовой полости или на боковых поверхностях языка. Они покрыты неприятно пахнущим фиброзным налетом желтоватого или сероватого цвета и окружены красноватой каймой.

Общее недомогание при этом сохраняется. Кроме того появляется серьезное ощущение дискомфорта от жжения и болей при приеме пищи, речи, смехе, движении языка во рту и т.д.

Виды афтозного стоматита

По характеру протекания заболевания афтозный стоматит бывает двух разновидностей:

  • Острый афтозный стоматит, который развивается при вирусной инфекции
  • Хронический рецидивирующий афтозный стоматит, который протекает длительное время с периодами ремиссии и периодического обострения (несколько раз в год, преимущественно весной и осенью). В 40% случаев обострению предшествует механическая травма слизистой оболочки полости рта. Тяжесть рецидивирующегого афтозного стоматита имеет свойство со временем нарастать, количество образующихся афт увеличивается, а время их заживления может длиться до месяца.

По характеру поражения тканей слизистой оболочки выделяются следующие виды афтозного стоматита:

  • Некротический
  • Рубцующийся
  • Деформирующий

Диагностируется афтозный стоматит относительно легко на приеме у стоматолога. Для уточнения диагноза и выяснения возбудителя инфекции из афт может быть взят мазок на анализ.

Лечение афтозного стоматита

Лечение афтозного стоматита ставит своей целью либо полное устранение заболевания, либо его устойчивую ремиссию. И то, и другое достигается с помощью как общей, так и местной терапии в зависимости от клинической ситуации.

Прежде всего лечение заключается в антисептической обработке полости рта и непосредственно афт.

Обработка может быть проведена стоматологом в условиях клиники либо в домашних условиях.

Чаще всего лечение представляет собой периодическое полоскание полости рта специальными антисептическими растворами (перекись водорода, фурацилин, хлоргексидин и т.п.) или отварами на основе лекарственных растений.

Попутно больной может принимать по необходимости жаропонижающие, противоаллергические и прочие препараты (с содержанием новокаина, лидокаина, гепарина, гидрокортизона и т.д.), способные улучшить общее состояние пациента.

Применение растворов цитраля, витамина С и Р, препаратов с содержанием прополиса и т.д. помогают ускорить процесс заживления афт.

Если возникновение афтозного стоматита вызвано вирусной инфекцией, то может быть проведена противовирусная терапия.

Кроме того, лечение афтозного стоматита предполагает соблюдение специальной диеты, и в частности – серьезное ограничение в приеме острой, горячей, кислой, грубой пищи, которая способна вызвать раздражение слизистой. При этом пациенту рекомендуется пройти курс витаминотерапии с высоким содержанием витаминов В и С.

Также рекомендуется поддерживать высокий иммунитет организма, чтобы избежать рецидивов заболевания.

Если афтозные стоматит не лечить, то афты исчезнут самостоятельно примирено через 1-2 недели, а болезнь при этом может перейти в хроническую стадию, которая практически не излечивается полностью.

Афтозный стоматит

Афты – специфические и болезненные, относительно небольшие, образования на слизистой оболочке полости рта, которые могут возникать на определенной стадии ее воспаления. Они могут появляться и на поверхности языка, неба и десен. В этом смысле их появление рассматривают как стадию развития стоматитов. Афтозный стоматит (т.е. стоматит с появлением афт) обычно не рассматривают как отдельное заболевание, а только как стадию поражения или заболевания слизистой полости рта с афтозным симптомом, вне зависимости от причин стоматита.

Что такое афты?

Афты имеют типичный внешний вид, который облегчает первичную диагностику и подтверждает симптомы афтозного стоматита: небольшие, желтовато-белые пятна типа пузырей, с ярко-красным основанием и красным воспалительным ободком. Размер колеблется от 1 мм до 30 мм, в последнем случае их обозначают как «большие» афты. Афты – это дефекты эпителиального слоя слизистой.

Почти все заболевания и поражения слизистой полости рта имеют весьма сходные общие симптомы: воспаление слизистой и катаральные признаки, болевые ощущения и жжение во рту, поверхностные высыпания и эрозии на слизистой и т.д. Однако, на определенной стадии стоматитов возможен переход поверхностных поражений и высыпаний в специфические образования – афты. Агрессивные афты могут трансформироваться в язвы, затрагивающие не только слой эпителия, но и соединительную ткань полости рта. Тогда можно считать, что афтозный стоматит у взрослых и детей перешел в стадию язвенного стоматита.

При каких поражениях в полости рта может наблюдаться афтозный стоматит?

Афтозная стадия может наблюдаться при поражениях слизистой рта весьма различной природы. Наиболее часто сопряжена со следующими.

Острый герпетический стоматит (при первичном инфицировании герпесвирусами, первичный). Во многих случаях у детей, особенно с ослабленной иммунной системой, первое инфицирование вирусом герпеса приводит к острому стоматиту, переходящему в весьма болезненную афтозную стадию (острый афтозный стоматит).

Рецидивирующий герпетический стоматит. Стоматит, вызываемый уже имеющейся в организме герпетической инфекцией, которая активируется временным ослаблением иммунной системы. Обычно проявляется в виде герпеса на губах или других локальных местах. Но при хронической форме возможны и афтозные фазы – хронический афтозный стоматит.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (сокращенно – ХРАС). Заболевание, причины которого до настоящего времени не установлены (предполагают инфицирование в комбинации с витаминным дисбалансом и некоторыми патологиями нервной системы). Для начальной стадии характерны общеизвестные симптомы стоматитов и появление одного или нескольких розово-белых пятен на слизистой, которые очень быстро (1-2 часа) переходят в афтозные образования. Рецидивы повторяются с периодом до нескольких месяцев, и в отсутствие системного терапевтического лечения заболевание и поражения прогрессируют.

Причины афтозного стоматита (стадии появления афт во рту)

Механизмы, приводящие к появлению таких специфических образований в полости рта до сих пор не ясны. Несомненно, появлению афтозных стадий способствуют различные отрицательные воздействия на организм: стресс, депрессия, переутомление, различные внутренние заболевания, общие инфекционные заболевания, механические повреждения слизистой рта и т.п. Среди механизмов, непосредственно приводящих в образованию афт, чаще всего рассматривают следующие.

Аутоиммунные реакции. Компоненты иммунной защиты атакуют не только инородные тела и клетки, но и клетки собственного организма (например, клетки слизистой полости рта). Замечено, что при некоторых аутоиммунных патологиях параллельно проявляется афтозный стоматит.

Аллергические реакции. Имеются данные, что у пациентов, страдающих пищевой аллергией, в особенности, на цитрусовые и клейковину, повышен риск стоматитов с афтозной стадией.

Вирусная инфекция неизвестной природы. Хорошо известно, что вирусы простого герпеса вызывают герпетический стоматит. Но в некоторых исследованиях предполагается, что афтозная стадия, том числе и герпетического стоматита, инициируется иным вирусом неизвестной природы.

Поражения нервных окончаний. Заживление тканевых поражений всегда затруднено, когда в этих местах затруднено кровообращение. Поэтому предполагают, что образование афт могут инициировать локальные поражения нервных окончаний, которые принимают участие в регулировании локального кровообращения.

Дефициты компонентов питания. Предполагается, что появление поражений афтозного характера может быть обусловлено дефицитом витамина В12 и фолиевой кислоты (необходимы для деления клеток), железа.

Некоторые вещества и компоненты. Предполагают, что афтозные поражения могут инициировать такие компоненты зубных паст, как лаурилсульфат натрия, натрий-додецилполиоксоэтиленсульфат, триклозан, а также некоторые пищевые добавки (пищевын красители) и некоторые компоненты лекарственных средств.

Некоторые заболевания. Замечено, что некоторым заболеваниям иногда сопутствует появление афт в полости рта. Среди них: ревматоидный артрит, воспаление радужной оболочки глаза (ирит), узловатая эритема, боли в суставах (артралгия), некоторые патологии слизистой кишечника.

Симптомы афтозного стоматита и его диагностика

Афты во рту, как правило, возникают внезапно, но им предшествуют болевые ощущения во рту при приеме пищи и глотании. Иногда наблюдаются нарушения речи. Чаще всего появляется одна-единственная афта, реже – одновременно две-три. Но при возрастании их числа можно уже предположительно говорить о полном развитии стадии и симптомов афтозного стоматита.

Диагностику обычно проводят визуально и по характерных симптомам, но при обширном поражении и периодическом поражении (хронический афтозный стоматит) рекомендуют дополнительные исследования: анализ крови, иммунологические и тканевые исследования. Во многих случаях это позволяет также установить внутренние причины афтозного стоматита у взрослых и детей.

Важна также дифференциальная диагностика, поскольку некоторые заболевания могут вызывать поражения полости рта, внешне сходные с афтозной стадией стоматитов. Например, ветряная оспа у детей, некоторые виды эритемы.

Прогноз для афтозного стоматита

В наиболее типичных случаях афты бесследно исчезают через 7-14 дней. Но в определенных случаях возможны рецидивы (диагностируют как хронический афтозный стоматит или как специфическое заболевание – хронический рецидивирующий афтозный стоматит). Лечение таких хронических заболеваний чрезвычайно затруднено, стандартные методики отсутствуют, возможен только индивидуальный подход в зависимости от причин, вызывающих рецидивирующее течение.

В наших стоматологических клиниках “ТАВИ” и “Вероника” проводят качественное и безопасное лечение афтозного стоматита любой стадии и сложности.

Обратиться за консультацией

Рецидивирующий афтозный стоматит влияет на качество жизни. Случай-контроль

Введение

Рецидивирующий афтозный стоматит (РАС) является наиболее распространенным заболеванием слизистой оболочки полости рта. Он характеризуется рецидивирующими, болезненными, одиночными или множественными язвами с эритематозными краями. 1

Афтозные изъязвления (или изъязвления, похожие на РАС) имеют системную причину и должны рассматриваться как отдельное заболевание. Аутовоспалительные синдромы, иммунодефицитные состояния, иммунные дефекты (например, инфицирование вирусом иммунодефицита человека) и дефекты нейтрофилов следует рассматривать как дифференциальный диагноз. RAS относится к изъязвлению, которое возникает при отсутствии системного заболевания. 1

Последовательность заболевания включает несколько стадий, включая предвестниковую, предязвенную, язвенную, фазы заживления и ремиссии. 2 Язвенная фаза (наличие активных поражений) и ремиссия (без признаков поражений) являются стадиями, которые можно более объективно оценить при клиническом обследовании. 1

РАС может нарушать важные функции, такие как речь, прием пищи, глотание, и, следовательно, влиять на качество жизни. 3 Качество жизни — это понятие, которое относится к общему благополучию человека, включая физические, эмоциональные и психологические параметры. Это понятие часто используется для описания воздействия болезни или последствий медицинского вмешательства на общее состояние здоровья. 4

Несмотря на то, что язва является частым заболеванием, небольшое количество доступных исследований, оценивающих влияние язвы на качество жизни, вызывает удивление. На самом деле, есть только два исследования, которые оценивают это влияние активности болезни, то есть при наличии поражений, а затем в безъязвенный период. 3,5 Однако неизвестно, могут ли местные клинические характеристики поражений (например, количество и размер поражений) объяснить наблюдаемые уровни воздействия. Таким образом, цель данного исследования состоит в том, чтобы определить влияние РАС на качество жизни, связанное со здоровьем полости рта, и, во-вторых, определить корреляцию между наблюдаемым воздействием и характеристиками поражений.

Материалы и методы

Общий план

Наше исследование соответствовало исследованию случай-контроль. В нем мы оцениваем клинические характеристики САС и их влияние на качество жизни. Для этого мы регистрируем качество жизни у здоровых людей (без язвы в анамнезе) и у людей с РАС. Кроме того, в последнем мы регистрировали качество жизни в фазе исчезновения высыпаний. Наконец, мы соотносим клинические характеристики поражений с уровнем качества жизни. Все процедуры соответствовали рекомендациям Хельсинкской декларации 6 и Комитет по этике/IRB Университета Антофагасты (аккредитованный комитет согласно Чилийскому национальному агентству исследований и разработок) дали этическое одобрение этой работы (лист 156/2018, дата 19.11.2018, https:/ /doi.org/10.6084/m9.figshare.11225900 ). Перед началом исследования было получено информированное согласие участников.

Пациенты

Мы провели проспективное обследование 62 пациентов нашей клинической службы (Центр стоматологических клиник Университета Талька) в период с марта по октябрь 2019 г. . Пациенты были разделены на «здоровую» группу (n = 29, люди без язвы в анамнезе) и «РАС» (N = 33, люди, у которых была активная язва на момент включения в исследование). Последние также оценивались при исчезновении поражения (n = 33, ремиссия). Всего было проведено 95 клинических исследований.

Критерии включения и исключения

Для включения пациенты должны иметь язвенные поражения с историей не более 3 дней. 7 Кроме того, эти поражения должны были иметь анатомическое расположение, позволяющее их сфотографировать. Критериями исключения были использование лекарств для лечения язв и использование местных или системных кортикостероидов. Другими критериями исключения были наличие других видов поражения слизистой оболочки полости рта, заболевания, протекающие с острой или хронической болью, курение, чрезмерное употребление алкоголя (более трех раз в неделю) 8 и наличие любого из следующих 28 состояний на момент обследования: синдром Бехчета, дефицит фолиевой кислоты, железодефицитная анемия, дефицит витамина B-12, болезнь Крона, язвенный колит, красный плоский лишай, пузырчатка, пемфигоид, оральный герпес, герпетическая ангина, дефицит железа, системная красная волчанка, реактивный артрит, кандидоз полости рта, глютеновая болезнь, циклическая нейтропения, глютен-чувствительная энтеропатия, мальабсорбция, пернициозная анемия, синдром Свита, синдром Маршалла или синдром PFAPA, трисомия 8, тяжелое заболевание пародонта , многоформная эритема, сифилис и ВИЧ-СПИД. Мы не проводим лабораторные исследования. Когда экзаменаторы расспрашивали пациентов, они сами сообщали о своих диагнозах. Для их включения в качестве контроля добровольцы никогда не должны были иметь язвы во рту, и, за исключением отсутствия поражений, эта группа имела одни и те же критерии включения и исключения. Мы исключили 4 участников. Два из-за поражения вирусом герпеса и два из-за травматических язв.

Характеристика эпизода

Диагноз был установлен на основании клинического осмотра врачом оральной медицины. Мы классифицируем поражения в соответствии со стандартной патологической номенклатурой (малая, большая или герпетиформная язва). 9–12 Кроме того, мы спросили пациентов, сколько эпизодов язвы они перенесли за последний год. Мы регистрировали количество поражений, присутствующих при осмотре, общий диаметр изъязвлений, средний диаметр поражений и боль, связанную с язвами (с использованием визуальной аналоговой шкалы, ВАШ).

Качество жизни

Мы определили влияние заболевания на качество жизни, связанное со здоровьем полости рта, у здоровых людей из контрольной группы и пациентов с РАС (во время травмы и ее ремиссии), применяя профиль воздействия на здоровье полости рта в его сокращенном испанском языке. версия (ОНИП-14СП). 13 OHIP-14SP исследует семь аспектов: функциональное ограничение, физическая боль, психологический дискомфорт, физическая инвалидность, психологическая инвалидность, социальная инвалидность и инвалидность. Они оцениваются с помощью вопросов 5 уровней (никогда, почти никогда, изредка, часто и очень часто) с оценкой от 0 до 4. Общая оценка OHIP находится в диапазоне от 0 до 56 баллов (сумма всех ответов). Для просмотра анкеты OHIP-14SP см. Дополнительная таблица S1 .

Статистический анализ

Мы выполняем невероятностную выборку (удобную выборку). Чтобы рассчитать размер выборки, приняв альфа-риск 0,05 и бета-риск 0,2 в двустороннем тесте, необходимо было минимум 28 субъектов в каждой группе, чтобы признать статистически значимой разницу, превышающую или равную 0,18 единицы в Оценки ОХИП-14сп. Общее стандартное отклонение принято равным 0,2. Мы предполагаем, что возможный процент отсева составит 30%. Результаты были представлены в виде частот и средних значений ± стандартное отклонение. Мы проанализировали различия между группами, используя однофакторный дисперсионный анализ с апостериорными контрастами Тьюки и Геймса-Хауэлла. Для анализа связи между количественными переменными использовали коэффициент корреляции Спирмена. Во всех процедурах мы используем уровень достоверности 95% (р-значение ≤ 0,05).

Результаты

Качество жизни

Демографические и клинические характеристики (база данных) представлены в Дополнительная таблица S2 . Мы включили 62 пациента в наше исследование. Они были разделены на две группы: здоровые (n = 29) и РАС (n = 33). Средний возраст обоих составил 26 лет, причем большинство составляли женщины (24 и 27 лет соответственно). Все поражения относились к малому морфологическому типу. Большинство поражений располагалось на слизистой оболочке, преимущественно на губах. В таблице 1 представлены клинико-патологические характеристики, связанные с наличием язв. Группа RAS, в свою очередь, была разделена на поражение (активная язва, представленная в начале исследования) и ремиссию (когда поражение полностью исчезло). Все участники ответили на вопросы анкеты качества жизни. Оценка была заметно выше при наличии поражений (рис. 1).

Таблица 1 Характеристики рецидивирующих эпизодов афтозного стоматита

Рисунок 1 Рецидивирующий афтозный стоматит влияет на качество жизни. Общий балл по шкале OHIP-14Sp. На диаграмме «ящики с усами» прямоугольники представляют квартиль 1, медиану и квартиль 3. X обозначает среднее значение. Усы простираются до максимального и минимального значений. Данные за пределами этих пределов представляют собой выбросы. Различные буквы указывают на статистически значимое различие (значение p <0,05, однофакторный дисперсионный анализ с апостериорными контрастами Тьюки).

Распределение OHIP-14Sp при наличии и отсутствии язв в полости рта

Таблица 2 иллюстрирует распределение показателей OHIP-14Sp в группах здоровых и RAS. В целом, наличие поражений представляет более высокие средние значения по сравнению со здоровыми субъектами и субъектами в стадии ремиссии. Поразительно, что здоровые пациенты испытывают большие трудности с отдыхом, что можно объяснить тем, что они в основном были студентами университетов).

Таблица 2 Баллы по пунктам OHIP-14SP

OHIP-14Sp Размеры и характеристики поражения

В таблице 3 показана взаимосвязь между элементами OHIP-14Sp, измененными присутствием RAS, и клинико-патологическими переменными, оцениваемыми в язвах. Средний размер поражений слизистой оболочки полости рта и количество язв являются клиническими переменными, которые лучше всего связаны с болью во рту, дискомфортом при еде и раздражительностью.

Таблица 3 Взаимосвязь между размерами пораженных участков и клиническими признаками поражений

Обсуждение

Оценка качества жизни занимает важное место в здравоохранении. В последние годы они стали признанной конечной точкой в ​​клинических исследованиях. 5 Индивидуальное восприятие профиля воздействия на здоровье полости рта приобрело большее значение и может иметь прямое влияние на качество жизни людей, связанное со здоровьем. 14 Нас интересует оценка влияния РАС на качество жизни страдающих ею, чтобы установить, во-первых, зависит ли это влияние от активности заболевания и, во-вторых, может ли это влияние быть связано с какой-либо локальной особенностью травмы. В нашем исследовании мы обнаружили, что РАС оказывает негативное влияние на качество жизни, вызывая боль, которая в первую очередь связана с количеством язв и средним размером поражений.

Пациенты сообщали о более чем 7 эпизодах язвы в год. Учитывая, что эти поражения исчезают примерно в течение 2 недель, участник может более 27% текущего года испытывать дискомфорт, связанный с болезнью. Это подчеркивает необходимость обратить внимание на то, как язвы ухудшают самочувствие.

Наша выборка соответствует реальным данным по этому заболеванию в мире. Все наши участники имели незначительные поражения, расположенные на неороговевающей слизистой оболочке, в основном на губах. Это наиболее частая и наименее тяжелая форма язвы. 14 Обычно локализуются на губах, языке и преддверии рта. 15 Тот факт, что наши пациенты соответствуют классически описанному образцу, позволяет нам полагать, что выводы, полученные из наших данных, могут быть экстраполированы на другие популяции.

РАС влияет на качество жизни пациентов. Для оценки эффекта поражений использовали шкалу OHIP-14. Это наиболее широко используемый инструмент для оценки влияния гигиены полости рта на качество жизни. 16 Наряду с обследованием здоровых лиц в качестве основы мы применяли опросник в двух периодах заболевания, когда присутствовали поражения, а затем в фазе ремиссии. Измерение качества жизни при различных состояниях язвенной активности у одних и тех же субъектов позволило нам лучше контролировать дизайн, поскольку изменяющимся условием является наличие или отсутствие поражений. Это обеспечивает правильную и изолированную оценку эффектов язвы. 3

Общеизвестно, что наличие РАС дает гораздо более высокие баллы OHIP-14 по сравнению со здоровыми субъектами и субъектами, у которых исчезли язвы. В пяти статьях ранее оценивалось влияние РАС на качество жизни, и во всех был обнаружен отрицательный эффект. 3,5,17–19 Из них 2 выполняли при активном поражении и в безъязвенный период. 3,5 Как и мы, они заметили, что качество жизни, связанное со здоровьем полости рта, при наличии язв значительно ниже. Таким образом, мы пошли дальше, пытаясь понять, чем вызвано воздействие. Наши результаты показали, что РАС вызывает боль, дискомфорт при еде и раздражительность. Это было положительно связано с количеством язв, присутствующих на слизистой оболочке полости рта, и средним размером поражений. Воздействие было больше, а также количество язв и их размер. Этот результат показывает, что если необходимо улучшить состояние, вызванное язвами полости рта, терапевтические меры должны быть направлены на лечение местного повреждения слизистой оболочки полости рта. К сожалению, имеющихся на сегодняшний день данных об успешном лечении поражений недостаточно как для местного, так и для системного лечения. 20,21

Наши результаты ограничены тем фактом, что воздействие поражений было в основном измерено с помощью самоотчетов, полученных с помощью прибора, который был разработан для стоматологических заболеваний, а не для слизистой оболочки полости рта. Разрабатываются новые методы для оценки поражений, вызванных поражениями слизистой оболочки. 22 Однако его расширение не дошло до использования OHIP-14. Еще одним из наших ограничений было то, что мы не проводили анализы крови, чтобы исключить системные состояния. Это оставляет дверь открытой для госпитализации RAS-подобных изъязвлений, несмотря на клиническое обследование.

Заключение

В этом исследовании мы пришли к выводу, что РАС усугубляет негативное влияние гигиены полости рта на качество жизни пациентов. Этот эффект обусловлен количеством и размером поражений. Вмешательство в эти местные характеристики может помочь пациентам с болью, трудностями при приеме пищи и раздражительностью.

Благодарности

Мы хотим поблагодарить всех добровольцев, которые активно участвовали в этом исследовании, несмотря на национальный социальный контекст и глобальную пандемию, а также Университетскую стоматологическую клинику за то, что они приняли нас. Мы хотели бы выразить благодарность компании Colgate-Palmolive Chile за предоставление наборов для гигиены полости рта нашим волонтерам. Мы также хотим особо отметить TENS Йеннифер Лемус. Это исследование финансировалось Чилийским национальным агентством исследований и разработок (ANID) FONDECYT Iniciación грант № 11180170 (для CR) и Concurso de Proyectos de Investigación de Alto Nivel en Odontología, грант Red Estatal de Odontología № REO19.–012 (К.Р.).

Раскрытие информации

Все авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении данной работы.

Список литературы

1. Rivera C. Основы рецидивирующего афтозного стоматита (Обзор). Представитель Биомед . 2019;11(2):47–50. doi:10.3892/br.2019.1221

2. Вучичевич Борас В., Сэвидж С.В. Рецидивирующая афтозно-язвенная болезнь: проявления и лечение. Aust Dent J март . 2007;52(1):10–5; викторина 73. doi:10.1111/j.1834-7819.2007.tb00459.x

3. Al-Omiri MK, Karasneh J, Alhijawi MM, Zwiri AM, Scully C, Lynch E. Рецидивирующий афтозный стоматит (RAS): предварительное внутрисубъектное исследование качества жизни, здоровья полости рта Воздействия и личностные профили. J Oral Pathol Med . 2015;44(4):278–283. doi:10.1111/jop.12232

4. Природа. Последние исследования и новости по теме: качество жизни; 2019. Доступно по адресу: https://www.nature.com/subjects/quality-of-life. По состоянию на 22 ноября 2019 г.

5. Mumcu G, Inanc N, Ergun T, et al. На качество жизни, связанное со здоровьем полости рта, влияет активность болезни при болезни Бехчета. Оральный дис . 2006;12(2):145–151. doi:10.1111/j.1601-0825.2005.01173.x

6. Mundial AM. Хельсинкская декларация Всемирной медицинской ассоциации: этические принципы медицинских исследований с участием людей. ЯМА . 2013;310(20):2191–2194. doi:10.1001/jama.2013.281053

7. Liu C, Zhou Z, Liu G, et al. Эффективность и безопасность дексаметазоновой мази при рецидивирующих афтозных язвах. Am J Med . 2012;125(3):292–301. doi:10.1016/j.amjmed.2011.09.011

8. Bankvall M, Sjoberg F, Gale G, Wold A, Jontell M, Ostman S. Микробиота полости рта у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. J Пероральный микробиол . 2014;6:25739. doi:10.3402/jom.v6.25739

9. Bagan JV, Sanchis JM, Milian MA, Penarrocha M, Silvestre FJ. Рецидивирующий афтозный стоматит. Изучение клинических характеристик поражений в 93 случаях. J Oral Pathol Med . 1991;20(8):395–397. doi:10.1111/j.1600-0714.1991.tb00952.x

10. Porter SR, Scully C, Pedersen A. Рецидивирующий афтозный стоматит. Crit Rev Oral Biol Med . 1998;9(3):306–321. doi:10.1177/104544119800

401

11. Акинтой С.О., Гринберг М.С. Рецидивирующий афтозный стоматит. Дент Клин Норт Ам . 2014;58(2):281–297. doi:10.1016/j.cden.2013.12.002

12. Скалли С., Горский М., Лозада-Нур Ф. Диагностика и лечение рецидивирующего афтозного стоматита: согласованный подход. J Am Dent Assoc . 2003;134(2):200–207. doi:10.14219/jada.archive.2003.0134

13. Монтеро-Мартин Дж., Браво-Перес М., Альбаладехо-Мартинес А., Эрнандес-Мартин Л.А., Розель-Галлардо Э.М. Валидация профиля воздействия на здоровье полости рта (OHIP-14sp) для взрослых в Испании. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 2009;14(1):E44–E50.

14. Зуколото М.Л., Мароко Дж., Кампос Дж.А. Влияние гигиены полости рта на качество жизни, связанное со здоровьем: перекрестное исследование. BMC Здоровье полости рта . 2016;16(1):55. doi:10.1186/s12903-016-0211-2

15. Эдгар Н.Р., Салех Д., Миллер Р. А. Рецидивирующий афтозный стоматит: обзор. J Клин Эстет Дерматол . 2017;10(3):26–36.

16. Бетти Н.Ф., Рамачандиран Х., Ананд В., Сатиамурти А., Секаран П. Инструменты для оценки здоровья полости рта и качества жизни. Дж Фарм Биоаллайед Науки . 2015;7(Приложение 2):S414–9. doi:10.4103/0975-7406.163473

17. Yang C, Liu L, Shi H, Zhang Y. Психологические проблемы и качество жизни пациентов с заболеваниями слизистой оболочки полости рта: предварительное исследование среди населения Китая. BMC Здоровье полости рта . 2018;18(1):226. doi:10.1186/s12903-018-0696-y

18. Цвири А.М. Тревога, депрессия и качество жизни у пациентов с рецидивирующими афтозными язвами. J Contemp Dent Pract . 2015;16(2):112–117. doi:10.5005/jp-journals-10024-1646

19. Лопес-Хорнет П., Камачо-Алонсо Ф., Лусеро Бердуго М. Измерение влияния заболеваний слизистой оболочки полости рта на качество жизни. Евро J Дерматол . 2009;19(6):603–606. doi:10.1684/ejd.2009.0762

20. Staines K, Greenwood M. Афтозные язвы (рецидивирующие). БМЖ Клин Эвид . 2015;2015:1303.

21. Brocklehurst P, Tickle M, Glenny AM, et al. Системные вмешательства при рецидивирующем афтозном стоматите (язвах во рту). Кокрановская база данных Syst Rev . 2012;(9):Cd005411. doi:10.1002/14651858.CD005411.pub2

22. Таппуни А.Р., Ковачевич Т., Ширлоу П.Дж., Чаллакомб С.Дж. Клиническая оценка тяжести заболевания при рецидивирующем афтозном стоматите. J Oral Pathol Med . 2013;42(8):635–641. doi:10.1111/jop.12059

Рецидивирующий афтозный стоматит – обзор

Сербский журнал экспериментальных и клинических исследований
Сведения о журнале
Формат журнала 9027

eISSN
2335-075X

ISSN
1820-8665

First Published
23 Apr 2014
Publication timeframe
4 times per year
Languages ​​
English

1. Edgar Н.Р., Салех Д., Миллер Р.А. Рецидивирующий афтозный стоматит: обзор. J Clin Эстет Дерматол. 2017;10(3):26–36.Поиск в Google Scholar

2. Акинтой С.О., Гринберг М.С. Рецидивирующий афтозный стоматит. Дент Клин Норт Ам. 2014;58(2):281–97.10.1016/j.cden.2013.12.002Поиск в Google Scholar

3. Фицпатрик С.Г., Коэн Д.М., Кларк А.Н. Изъязвленные поражения слизистой оболочки полости рта: клинический и гистологический обзор. Голова шеи патол. 2019;13(1):91–102.10.1007/s12105-018-0981-8Поиск в Google Scholar

4. Ривера С. Основы рецидивирующего афтозного стоматита. Об этом сообщает Биомед. 2019;11(2):47–50.10.3892/br.2019.1221Search in Google Scholar

5. Li C-L, Huang H-L, Wang W-C, Hua H. Эффективность и безопасность местного лечения травяными препаратами при рецидивирующем афтозном стоматите: a системный обзор. Препарат Des Devel Ther. 2016;10:107–15.Поиск в Google Scholar

6. Чаван М., Джайн Х., Диван Н., Хедкар С., Шете А., Дуркар С. Рецидивирующий афтозный стоматит: обзор. Дж Орал Патол Мед. 2012;41(8):577–83.10.1111/j.1600-0714.2012.01134.xПоиск в Google Scholar

7. Корабль II. Эпидемиологические аспекты рецидивирующих афтозных язв. Оральная хирургия, Oral Med Oral Pathol. 1972;33(3):400–6.10.1016/0030-4220(72)

-0Поиск в Google Scholar

8. Mayranga D, Di Fede O, Paderni C, Albanese A, Pizzo G, Magro R, et al. . Демографические и поведенческие профили пациентов с распространенными поражениями полости рта на основе анализа гомогенности. Орал Дис 2012;18(4): 396-401.10.1111/j.1601-0825.2011.01888.xSearch in Google Scholar

9. Slebioda Z, Szponar E, Kowalska A. Этиопатогенез рецидивирующего аптозного стоматита и роль иммунологических аспектов: обзор литературы. Arch Immunol Ther Exp 2014;62(3): 205-1.10.1007/s00005-013-0261-yПоиск в Google Scholar

10. Баккаглини Л., Лалла Р., Брюс А., Сартори-Валинотти Дж., Латорту М., Карроццо М. , и другие. Городские легенды: Рецидивирующий афтозный стоматит. Оральный Дис. 2011;17(8):755–70. 10.1111/j.1601-0825.2011.01840.xПоиск в Google Scholar

11. Волков И., Рудой И., Фрейд Т., Сардал Г., Наймер С., Пелег Р. и соавт. Эффективность витамина B12 при лечении рецидивирующего афтозного стоматита: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Am Board Fam Med. 2009;22(1):9–16.10.3122/jabfm.2009.01.080113Поиск в Google Scholar

12. Стоун О.Дж. Афтозный стоматит (язвы): следствие высокой вязкости подслизистой оболочки полости рта (роль внеклеточного матрикса и возможная роль лектинов). Мед Гипотезы. 1991; 36(4):341–4.10.1016/0306-9877(91)

-LПоиск в Google Scholar

13. Юрдж С., Куффер Р., Скалли С., Портер С.Р. Рецидивирующий афтозный стоматит. Оральный Дис. 2006;12(1):1–21.10.1111/j.1601-0825.2005.01143.xПоиск в Google Scholar

14. Gallo Cde B, Mimura MA, Sugaya NN. Психологический стресс и рецидивирующий афтозный стоматит. Клиники (Сан-Паулу) 2009;64(7):645–8.10.1590/S1807-5932200

00007Поиск в Google Scholar

Определение кортизола в слюне у пациентов из Страны Басков с рецидивирующим афтозным стоматитом. Пилотное исследование. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2013;18(2):207–11.Поиск в Google Scholar

16. Вандана С., Кавита Б., Шивапатасундхарам Б. Слюнный кортизол и дегидроэпиандростерон как пероральные биомаркеры для определения стресса у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. J Оральный челюстно-лицевой патол. 2019;23(2):213–7.10.4103/jomfp.JOMFP_282_18Поиск в Google Scholar

17. Резаи Ф., Аминян М., Райгани А.В. Оценка изменений кортизола слюны и психологических профилей у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Контемп Клин Дент. 2017;8(2):259–63.10.4103/ccd.ccd_165_17Поиск в Google Scholar

18. Ślebioda Z, Dorocka-Bobkowska B. Системные и экологические факторы риска рецидивирующего афтозного стоматита у польской когорты пациентов. Постеп Дерматологии и Алергол. 2019;36(2):196–201.10.5114/ada.2018.74638Поиск в Google Scholar

19. Савайр Ф.А. Действительно ли курение защищает от рецидивирующего афтозного стоматита? Ther Clin Risk Manag. 2010;6:573-7.Поиск в Google Scholar

20. Bookman R. Облегчение афтозного стоматита при возобновлении курения сигарет. Калифорния Мед. 1960;93(4):235–6.Поиск в Google Scholar

21. Шапиро С., Олсон Д.Л., Челлеми С.Дж. Связь между курением и афтозными язвами. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1970;30:624–‘330.10.1016/0030-4220(70)

-1Поиск в Google Scholar

22. Grady D, Ernster VL, Stillman L, Greenspan J. Использование бездымного табака предотвращает афтозный стоматит. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1992;74(4):463–65.10.1016/0030-4220(92)

-3Поиск в Google Scholar

23. Флото Р.А., Смит К.Г. Блуждающий нерв, макрофаги и никотин. Ланцет. 2003;361(9363):1069-70.10.1016/S0140-6736(03)12902-9Поиск в Google Scholar

24. Souza PRM de, Duquia RP, Breunig J de A, Almeida HL de. Рецидивирующий афтозный стоматит у 18-летних подростков — Распространенность и сопутствующие факторы: популяционное исследование. Бюстгальтеры Дерматол. 92(5):626–9.10.1590/abd1806-4841. 20174692567469229166496Search in Google Scholar

25. Bittoun R. Рецидивирующие афтозные язвы и никотин. Мед J Aust. 1991;154(7):471–2.10.5694/j.1326-5377.1991.tb121180.x2005845Поиск в Google Scholar

26. Шип II, Брайтман В.Дж., Ластер Л.Л. Пациент с рецидивирующими афтозными язвами и пациент с рецидивирующим лабиальным герпесом: исследование двух популяционных выборок. J Am Dent Assoc. 1967;75(3):645–54.10.14219/jada.archive.1967.02764292069Search in Google Scholar

27. Porter SR, Hegarty A, Kaliakatsou F, Hodgson TA, Scully C. Рецидивирующий афтозный стоматит. Клин Дерматол. 2000;18(5):569–78.10.1016/S0738-081X(00)00147-4Поиск в Google Scholar

28. Wu SC, Ma XX, Zhang ZY, Lo ECM, Wang X, Wang B, et al. Этнические различия в кариесе зубов среди подростков в Китае. Джей Дент Рез. 2020;100(5):496-506. Поиск в Google Scholar

29. Galliani EA, Infantolino D, Tarantello M, Cipriani R, De Lazzari F. [Рецидивирующий афтозный стоматит: роль вирусов, продуктов питания и стоматологических материалов?]. Энн Итал Мед Инт. 1998;13(3):152–6.Поиск в Google Scholar

30. Lin SS, Chou MY, Ho CC, Kao CT, Tsai CH, Wang L, et al. Изучение вирусных инфекций и цитокинов, связанных с рецидивирующим афтозным изъязвлением. микробы заражают. 2005;7(4):635–44.10.1016/j.micinf.2004.12.023Поиск в Google Scholar

31. Педерсен А., Хорнслет А. Рецидивирующие афтозные изъязвления: возможное клиническое проявление реактивации ветряной оспы или цитомегаловирусной инфекции. Дж Орал Патол Мед. 1993;22(2):64–8.10.1111/j.1600-0714.1993.tb00045.xSearch in Google Scholar

32. Katz J, Yue S. Повышенное отношение шансов для COVID-19 у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Дж Орал Патол Мед. 2021;50(1):114–7.10.1111/jop.13114Search in Google Scholar

33. Netto Victória JM, Kalapothakis E, De Fátima CSJ, Santiago Gomez R. ДНК Helicobacter pylori при рецидивирующем афтозном стоматите. Дж Орал Патол Мед. 2003;32(4):219–23.10.1034/j.1600-0714.2003.00136.xSearch in Google Scholar

34. Porter SR, Barker GR, Scully C, Macfarlane G, Bain L. Сывороточные IgG-антитела к Helicobacter pylori у больных рецидивирующим афтозным стоматитом и др. расстройства полости рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1997;83(3):325–8.10.1016/S1079-2104(97)

-7Поиск в Google Scholar

35. Аль-Амад Ш.Х. Helicobacter pylori и повышенная кислотность желудка и их связь с рецидивирующим афтозным стоматитом. Int J Oral Maxillofac Surg. 2020;49(12):1599–604.10.1016/j.ijom.2020.05.013Поиск в Google Scholar

36. Гюльсерен Д., Карадуман А., Куцал Д., Нохутку Р.М. Взаимосвязь между рецидивирующим афтозным стоматитом, заболеваниями пародонта и инфекцией Helicobacter Pylori. Clin Oral Investig. 2016;20(8):2055–60.10.1007/s00784-015-1704-0Search in Google Scholar

37. Arslan Taş D, Yakar T, Sakalli H, Serin E. Влияние Helicobacter pylori на клиническое течение рецидивирующего афтозный стоматит. Дж Орал Патол Мед. 2013;42(1):89–94.10.1111/j.1600-0714.2012.01197.xПоиск в Google Scholar

38. Mazzoleni DS, Mazzoleni F, Mazzoleni LE, Francesconi CF de M, Milbradt TC, Uchoa DM, et al. Helicobacter pylori и другие факторы рецидивирующего афтозного стоматита: перекрестное исследование. Оральный Дис. 20218(Suppl1):S2–S8.Search in Google Scholar

39. Narikawa S, Suzuki Y, Takahashi M, Furukawa A, Sakane T, Mizushima Y. Streptococcus oralis, ранее идентифицированный как необычный «Streptococcus sanguis» при болезни Бехчета. Arch Oral Biol. 1995;40(8):685–90.10.1016/0003-9969(95)00042-NSsearch in Google Scholar

40. Hoover CI, Olson JA, Greenspan JS. Гуморальные реакции и перекрестная реактивность к виридиановым стрептококкам при рецидивирующих афтозных язвах. Джей Дент Рез. 1986;65(8):1101–4.10.1177/00220345860650081101Поиск в Google Scholar

41. Hirohata S, Kikuchi H. Болезнь Бехчета. Артрит Res Ther. 2003;5(3):139–46.10.1186/ar757Поиск в Google Scholar

42. Keogan MT. Серия обзоров клинической иммунологии: подход к пациенту с рецидивирующим орогенитальным изъязвлением, включая синдром Бехчета. Клин Эксп Иммунол. 2009 г.;156(1):1–11.10.1111/j.1365-2249.2008.03857.xSearch in Google Scholar

маркер болезни Бехчета. Клин Эксперт Ревматол. 2002;20(4 Suppl 26):S21-4.Search in Google Scholar

44. Choi CH, Kim T Il, Kim BC, Shin SJ, Lee SK, Kim WH, et al. Антитела против Saccharomyces cerevisiae у пациентов с кишечной болезнью Бехчета: связь с клиническим течением. Расстройство прямой кишки. 2006;49(12):1849–59.10.1007/s10350-006-0706-zПоиск в Google Scholar

45. Sun A, Hsieh RP, Chu CT, Wang JT, Liu BY, Chiang CP. Некоторые специфические гаплотипы человеческого лейкоцитарного антигена (HLA)-DR/DQ более важны, чем отдельные фенотипы HLA-DR и -DQ, для развития слизисто-кожного типа болезни Бехчета и для перехода заболевания от рецидивирующего афтозного стоматита к слизисто-кожному. Дж Орал Патол Мед. 2001;30(7):402–7.10.1034/j.1600-0714.2001.300704.xПоиск в Google Scholar

46. Буччи П., Кариле Ф., Сангианантони А., Д’Анжио Ф., Сантарелли А., Муцио Л. Ло. Афтозные язвы полости рта и дефекты эмали зубов у детей с глютеновой болезнью. Acta Paediatr Int J Paediatr. 2006;95(2):203–7.10.1080/08035250500355022Поиск в Google Scholar

47. Cheng J, Malahias T, Brar P, Minaya MT, Green PHR. Связь между глютеновой болезнью, дефектами зубной эмали и афтозными язвами в когорте из США. Дж. Клин Гастроэнтерол. 2010;44(3):191–4.10.1097/MCG.0b013e3181ac9942Search in Google Scholar

48. Greenberg MS, Pinto A. Этиология и лечение рецидивирующего афтозного стоматита. Curr Infect Dis Rep. 2003;5(3):194–8.10.1007/s11908-003-0073-zПоиск в Google Scholar

49. Фелештынская О.Ю., Дядык О.О. Обоснование диагностики и лечения хронического рецидивирующего афтозного стоматита при болезни Крона. Вид Лек. 2020;73(3):512–6.10.36740/WLek202003120Search in Google Scholar

50. Favia G, Limongelli L, Tempesta A, Maiorano E, Capodiferro S. Поражения полости рта как первые клинические проявления болезни Крона у детей: A отчет по 8 случаям. Eur J Paediatr Dent. 2020;21(1):66–9.Поиск в Google Scholar

51. MacPhail LA, Greenspan D, Greenspan JS. Рецидивирующие афтозные язвы в связи с ВИЧ-инфекцией. Диагностика и лечение. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1992;73(3):283–8.10.1016/0030-4220(92)

-7Поиск в Google Scholar

52. Роджерс Р.С. Рецидивирующий афтозный стоматит: клинические характеристики и сопутствующие системные заболевания. Семин Кутан Мед Хирург. 1997;16(4):278–83.10.1016/S1085-5629(97)80017-XПоиск в Google Scholar

53. Алегре М., Далмау Дж., Доминго П., Роэ Э., Аломар А. Успешное лечение большого афтозного стоматита полости рта язвы при ВИЧ-1-инфекции после высокоактивной антиретровирусной терапии. Int J Infect Dis. 2007;11(3):278–9.10.1016/j.ijid.2006.01.007Поиск в Google Scholar

54. Shu W, Li C, Du F, Bai J, Duan K. Реальное перекрестное исследование поражений полости рта и их связи с количеством клеток CD4 и вирусной нагрузкой ВИЧ в Юньнани, Китай. Медицина (Балтимор). 2020;99(40):e22416.10.1097/MD. 0000000000022416Search in Google Scholar

55. Nolan A, Lamey P-J, Milligan KA, Forsyth A. Рецидивирующие афтозные язвы и пищевая чувствительность. Дж Орал Патол Мед. 1991;20(10):473–5.10.1111/j.1600-0714.1991.tb00406.xSearch in Google Scholar

56. Wray D, Vlagopoulos TP, Siraganian RP. Пищевые аллергены и выделение гистамина базофилами при рецидивирующем афтозном стоматите. Оральная хирургия, Oral Med Oral Pathol. 1982;54(4):388–95.10.1016/0030-4220(82)

-XSearch in Google Scholar

57. Herlofson BB, Barkvoll P. Лаурилсульфат натрия и рецидивирующие афтозные язвы: предварительное исследование. Акта Одонтол Сканд. 1994;52(5):257–9.10.3109/0001635940

36Поиск в Google Scholar

58. Shim YJ, Choi JH, Ahn HJ, Kwon JS. Влияние лаурилсульфата натрия на рецидивирующий афтозный стоматит: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Оральный Дис. 2012;18(7):655–60.10.1111/j.1601-0825.2012.01920.xПоиск в Google Scholar

59. Hasan A, Shinnick T, Mizushima Y, Van Der Zee R, Lehner T. Определение Т-клеточного эпитопа в HSP 65 при рецидивирующем афтозном стоматите. Клин Эксп Иммунол. 2002;128(2):318–25.10.1046/j.1365-2249.2002.01757.xПоиск в Google Scholar

60. Левкович Н., Левкович П., Дзитко К., Кур Б., Тарковски М., Курнатовска А. и др. Дисфункция CD4+CD25high Т-регуляторных клеток у больных рецидивирующим афтозным стоматитом. Дж Орал Патол Мед. 2008;37(8):454–61.10.1111/j.1600-0714.2008.00661.xПоиск в Google Scholar

61. Savage NW, Seymour GJ, Kruger BJ. Изменения субпопуляции Т-лимфоцитов при рецидивирующем афтозном стоматите. Оральная хирургия, Oral Med Oral Pathol. 1985;60(2):175–81.10.1016/0030-4220(85)

-7Поиск в Google Scholar

62. Левкович Н., Левкович П., Банасик М., Курнатовска А., Чоржевски Х. снижение числа CD4+CD25+ high T-регуляторных клеток в периферической крови больных с рецидивирующими афтозными язвами. Иммунол Летт. 2005;99(1):57–62.10.1016/j.imlet.2005.01.00215894112Поиск в Google Scholar

63. Борас В.В., Лукач Ю. , Брайло В., Пичек П., Кордич Д., Жилич И.А. Слюнный интерлейкин-6 и фактор некроза опухоли-α у пациентов с рецидивирующим афтозным изъязвлением. Дж Орал Патол Мед. 2006;35(4):241–3.10.1111/j.1600-0714.2006.00404.x16519772Search in Google Scholar

64. Ślebioda Z, Szponar E, Kowalska A. Этиопатогенез рецидивирующего афтозного стоматита и роль иммунологических аспектов: Литературный обзор. Arch Immunol Ther Exp (Warsz). 2014;62(3):205–15.10.1007/s00005-013-0261-y402413024217985Поиск в Google Scholar

65. Цуй Р.З., Брюс А.Дж., Роджерс Р.С. Рецидивирующий афтозный стоматит. Клин Дерматол. 34(4):475–81.10.1016/j.clindermatol.2016.02.02027343962Search in Google Scholar

66. Natah SS, Häyrinen-Immonen R, Hietanen J, Malmström M, Konttinen YT. Иммунолокализация клеток, экспрессирующих фактор некроза опухоли-альфа, при рецидивирующих афтозных язвах (РАУ). Дж Орал Патол Мед. 2000;29(1):19–25.10.1034/j.1600-0714.2000.2

.x10678712Поиск в Google Scholar

67. Статья Р, Медицина О, Натах С. С., Конттинен Ю.Т., Энаттах Н.С., Ашаммахи Н., и соавт. Рецидивирующие афтозные язвы сегодня: обзор растущих знаний. Int J Oral Maxillofac Surg. 2004;33(2):221–34. Поиск в Google Scholar

68. Роджерс Р.С., Хаттон К.П. Скрининг гематиновой недостаточности у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Австралас Дж. Дерматол. 1986;27(3):98–103.10.1111/j.1440-0960.1986.tb00302.x3632516Search in Google Scholar

69. Palopoli J, Waxman J. Рецидивирующий афтозный стоматит и дефицит витамина B12. Саут Мед Дж. 1990;83(4):475–7.10.1097/00007611-19

00-000292321075Поиск в Google Scholar

70. Радохова В., Слезак Р., Радоча Дж. Оральные проявления дефицита питания: анализ одного центра. Acta medica (Hradec Kral. 2020;63(3):95–100.10.14712/18059694.2020.2533002395Search in Google Scholar

71. Bao ZX, Shi J, Yang XW, Liu LX. Дефицит гематина у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом: Вариации по полу и возрасту, Med Oral Patol Oral y Cir Bucal, 2018;23(2):e161–7. 10.4317/medoral.2188559.1134829476670Искать в Google Scholar

72. Акинтой С.О., Гринберг М.С. Рецидивирующий афтозный стоматит. Дент Клин Норт Ам. 2014;58(2):281-97.10.1016/j.cden.2013.12.002396436624655523Поиск в Google Scholar

Дефицит. Здоровье полости рта Prev Dent. 2019;17(5):465–8.Поиск в Google Scholar

74. Al-Maweri SA, Halboub E, Al-Sufyani G, Alqutaibi AY, Shamala A, Alsalhani A. Является ли дефицит витамина D фактором риска рецидива афтозный стоматит? Систематический обзор и метаанализ. Оральный Дис. 2020;26(6):1116–23.10.1111/оди.1318931493304Поиск в Google Scholar

75. Krawiecka E, Ślebioda Z, Szponar E, Kowalska A, Dorocka-Bobkowska B. Статус витамина D при рецидивирующем афтозном стоматите. Постеп Дерматологии и Алергол. 2017;34(6):612–7.10.5114/pdia.2017.69683579975329422828Search in Google Scholar

стоматит. Acta Paediatr Int J Paediatr. 2010;99(3):442–‘35.10.1111/j.1651-2227.2009.01628.x20003102Поиск в Google Scholar

77. Saxena S, Khanna VK, Pant AB, Meyer CH, Singh VK. Повышенный фактор некроза опухоли в сыворотке связан с усилением ишемии сетчатки при пролиферативной болезни Ила. Патобиология. 2011;78(5):261–5.10.1159/00032958921849807Search in Google Scholar

78. Ziaudeen S, Ravindran R. Оценка оксидантно-антиоксидантного статуса и фактора стресса у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом: исследование случай-контроль. J Clin Diagnostic Res. 2017;11(3):ZC01–4.10.7860/JCDR/2017/22894.9348542742328511497Поиск в Google Scholar

79. Li XY, Zhang ZC. Оценка содержания малонового диальдегида, мочевой кислоты, витаминов С и Е в сыворотке крови у больных рецидивирующим афтозным стоматитом. J Dent Sci. 2016;11(4):401–4.10.1016/j.jds.2016.06.002639525430895004Search in Google Scholar

80. Ekinci A, Demir E, Ekinci H. Уровни сывороточной пролидазы и окислительного стресса у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом: a проспективное контролируемое исследование. Индийский J Дерматол Венереол Лепрол. 2020;86(1):18–23.10.4103/ijdvl.IJDVL_20_1831249217Search in Google Scholar

81. Hasan AA, Ciancio S. Связь между приемом нестероидных противовоспалительных препаратов и появлением афтозных язв. J Int Acad Periodontol. 2009;11(1):155–9.Поиск в Google Scholar

82. Hunter L, Addy M. Жидкость для полоскания рта с глюконатом хлоргексидина при лечении незначительных афтозных язв. Двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Бр Дент Дж. 1987;162(3):106–10.10.1038/sj.bdj.48060423545267Поиск в Google Scholar

83. Halboub E, Alkadasi B, Alakhali M, AlKhairat A, Mdabesh H, Alkahsah S, et al. N-ацетилцистеин по сравнению с хлоргексидином при лечении афтозных язв: предварительное клиническое исследование. J Дерматолог лечить. 2021;32(6):649-53.10.1080/09546634.2019.168823131679408Поиск в Google Scholar

Adv Med. 2014; 2014:1–3.10.1155/2014/9862034526556433Поиск в Google Scholar

85. Шип Дж.А., Чавес Э.М., Дорр П.А., Хенсон Б.С., Сармади М. Рецидивирующий афтозный стоматит. Квинтэссенция Инт. 2000;31(2):95–112.Поиск в Google Scholar

86. Кинан А.В. Многообещающие результаты применения дексаметасомной мази для лечения рецидивирующих афт. Дент на базе Evid. 2012;13(3):75.10.1038/sj.ebd.6400872Search in Google Scholar

87. Yang Z, Li M, Xia L, Yi Z, Zhao M, Ma S. Гиалуроновая кислота по сравнению с дексаметазоном для лечения рецидивирующих афтозный стоматит у детей: анализ эффективности и безопасности. Бразильский J Med Biol Res. 2020;53(8):1–4.10.1590/1414-431×20209886Поиск в Google Scholar

88. Алиди М.Р., Тахери А., Мансури П., Годси С.З. Прижигание нитратом серебра при афтозном стоматите: рандомизированное контролируемое исследование. Бр Дж Дерматол. 2005;153(3):521–5.10.1111/j.1365-2133.2005.06490.xSearch in Google Scholar

89. Акерзоул Н., Чбичеб С. Низкая лазеротерапия как эффективное лечение рецидивирующих афтозных язв: Клинический случай сообщает о двух местах. Pan Afr Med J. 2018;30:1–8. Search in Google Scholar

90. Прасад Р.С., Пай А. Оценка немедленного обезболивания лазерным лечением при рецидивирующем афтозном стоматите. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2013;116(2):189–93.10.1016/j.oooo.2013.02.011Поиск в Google Scholar

91. Enwemeka CS, Parker JC, Dowdy DS, Harkness EE, Sanford LE, Woodruff LD. Эффективность маломощных лазеров при восстановлении тканей и контроле над болью: метаанализ. Фотомед лазерная хирургия. 2004;22(4):323–9.10.1089/pho.2004.22.323Поиск в Google Scholar

92. Jiang XW, Zhang Y, Zhu YL, Zhang H, Lu K, Li FF, et al. Влияние берберинового желатина на рецидивирующий афтозный стоматит: рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование в китайской когорте. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2013;115(2):212–7.10.1016/j.oooo.2012.09.009Поиск в Google Scholar

93. 87. Haghpanah P, Moghadamnia AA, Zarghami A, Motallebnejad M. Муко-биоадгезив, содержащий экстракт имбиря лекарственного, в лечении рецидивирующего афтозного стоматита: рандомизированное клиническое исследование. Casp J Intern Med. 2015;6(1):3–8.Search in Google Scholar

94. Silverman S, Lozada-Nur F, Migliorati C. Клиническая эффективность преднизолона при лечении пациентов с воспалительно-язвенными заболеваниями полости рта: исследование пятидесяти пять пациентов. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1985;59(4):360–3.10.1016/0030-4220(85)-XSearch in Google Scholar

95. Femiano F, Buonaiuto C, Gombos F, Lanza A, Cirillo N. Пилотное исследование рецидивирующего афтозного стоматита (RAS): рандомизированное плацебо-контролируемое исследование сравнительного терапевтического эффекта системного преднизолона и системного монтелукаста у субъектов, не отвечающих на местную терапию. Хирургия полости рта, Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endodontology. 2010;109(3):402–7.10.1016/j.tripleo.2009.10.02419926502Поиск в Google Scholar

96. Мимура МАМ, Хирота С.К., Сугая Н.Н., Санчес Дж.А., Мильяри Д.А. Системное лечение тяжелых случаев рецидивирующего афтозного стоматита: открытое исследование. Клиники (Сан-Паулу). 2009;64(3):193–8.10.1590/S1807-593220000008266646619330244Поиск в Google Scholar

97. Thornhill MH, Baccaglini L, Theaker E, Pemberton MN. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование пентоксифиллина для лечения рецидивирующего афтозного стоматита. Арка Дерматол. 2007;143(4):463–70.10.1001/archderm.143.4.46317438178Поиск в Google Scholar

98. Альтенбург А., Зубулис К.С. Современные представления о лечении рецидивирующего афтозного стоматита. Кожная терапия Lett. 2008;13(7):1–4.Поиск в Google Scholar

99. Теркельтауб Р.А. Colchicine Update: 2008. Semin Arthritis Rheum. 2009;38(6):411–9.10.1016/j.semarthrit.2008.08.00618973929Search in Google Scholar

100. Belenguer-Guallar I, Jiménez-Soriano Y, Claramunt-Lozano A. Лечение рецидивирующего афтозного стоматита. Обзор литературы. J Clin Exp Dent. 2014;6(2):168–74.10.4317/jced.514014002348247

Поиск в Google Scholar

101. Шарки К.Е., Наджим Р.А., Абу-Рагиф А. Р. Дапсон при болезни Бехчета: двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование. J Дерматол. 2002;29(5):267–79.10.1111/j.1346-8138.2002.tb00263.x12081158Поиск в Google Scholar

102. Sharquie KE, Najim RA, Al-Hayani RK, Al-Nuaimy AA, Maroof DM. Терапевтическая и профилактическая роль перорального сульфата цинка в лечении рецидивирующего афтозного стоматита (РАС) по сравнению с дапсоном. Саудовская Медицина J. 2008; 29(5):734–8. Поиск в Google Scholar

103. Сайни Р. Озонотерапия в стоматологии: стратегический обзор. J Nat Sci Biol Med. 2011;2(2):151–3.10.4103/0976-9668.92318327600522346227Search in Google Scholar

104. Al-Omiri MK, Alhijawi M, Alzarea BK, Hassan RSA, Lynch E. Лечение рецидивирующего афтозного стоматита озоном: A double слепое исследование. 2016;6:1–7.10.1038/srep277724

927301301Search in Google Scholar

105. Ковач И., Кравченко Л., Хотимская Ю., Назарян Р., Гаргин В. Влияние озонотерапии на ткани полости рта при моделировании хронического рецидивирующего афтозного стоматита . Медицинские новости Грузии. 2017;(264):115–9.Search in Google Scholar

  • In Vitro Hypoglycemic and Radical Scavenging Activities of Certain Medicinal Plants
  • Immunological Aspects of Depressive Disorder – The Review
  • Vitamin D and Vitamin D Receptor Gene in Osteoarthritis
  • Development терапевтического подхода у пациента с хроническим гранулоцитарным лейкозом: клинический случай
  • Оценка назальных деконгестантов по литературным данным
  • Чеснок чудо-адъювант в медицине
  • Основные принципы дозирования антибиотиков у пациентов с сепсисом и острым повреждением почек, получающих непрерывную вено-венозную гемодиафильтрацию Рак?
  • Дефицит витамина D у пациентов, получающих антидепрессанты
  • Противоопухолевая активность комплексов палладия(II) на клеточной линии DU-145 in Vitro
  • Методы определения концентрации меропенема в биологических образцах
  • генов, предрасполагающих к эректильной дисфункции и лечение.
    системной красной волчанки: подход к диагностике и лечению
  • Туберозный склероз и почечная недостаточность – клинический случай
  • Влияние воспаления при развитии поживания задней капсулы
  • Важность изучения мозга человека
  • Успешное лечение с массивным легочным обобщиком с ограниченным эмбочником. в гипофракционированной лучевой терапии
  • Факторы, ассоциированные с летальным исходом инсульта
  • Комплексы рутения (II) как потенциальные индукторы апоптоза в терапии рака Уже?
  • Новое понимание патогенеза нефротоксичности, вызванной цисплатином
  • Эффекты добавок бикарбоната натрия в боевых искусствах
  • Оценка сексуального поведения и привычек студентов-медиков и немедиков
  • Роль УЗИ в диагностике функциональной диспепсии
  • Лечение
  • Оральные проявления глютеновой болезни
  • Влияние хронического введения цисплатина на окислительный стресс в изолированном сердце крысы
  • Lingua Plicata, связанная с повышенным уровнем провоспалительных цитокинов в цервикальной жидкости десен: возможный новый признак язвенного колита факторов риска развития когнитивных расстройств у пациентов на поддерживающем гемодиализе — пилотное исследование
  • Электрокардиографические данные при системной склеродермии
  • Анализ факторов риска необоснованного назначения психотропных препаратов в первичной медико-санитарной помощи пациентам пожилого возраста
  • Роль морфометрических характеристик переднего отдела верхней челюсти в планировании вмешательств, сопровождающихся ортодонтическим перемещением зубов – обзор
  • Электромеханический Ассоциация как мимикрия Ишемии – клинический случай
  • Лечение тревожных расстройств – роль фармацевтов
  • Кардиопротекторные эффекты физической активности: фокус на ишемию и реперфузию
  • История болезни пациента, чья тяжесть дорожно-транспортного травматизма была определена по шкале MAIS (Максимальная сокращенная шкала травм) Обзор
  • Характеристика госпитализированных больных с COVID-19 в Сумадийском районе в 2020 г.
  • Консервативное лечение родильницы с тяжелым геморрагическим шоком и вторичной коагулопатией
  • Обзор защитных пептидов хозяина с многообещающей активностью против рака молочной железы
  • Захват эндотелиальных клеток коронарными стентами — от гистологии до клинических результатов
  • Плавание снижает кровяное давление и окислительный стресс у гипертонических крыс
  • Плазмаферез при лечении рецидивирующего рассеянного склероза: клинический случай
  • Блокада периферических нервов в сравнении со спинальной анестезией при тотальном эндопротезировании коленного сустава у пожилых пациентов
  • Репродуктивное здоровье и факторы риска неинфекционных заболеваний у студенток (ступенчатый подход)
  • Кризотиниб в лечении нейробластомы
  • Использование агонистов гонадотропин-высвобождающего гормона в лечении метастатического и местнораспространенного рака предстательной железы – сравнение практики трех европейских стран
  • Достоверность венозного синусового стеноза с использованием не контрастного 3D MRV в прогнозировании диагноза идиопатической внутричранской гипертензии, контрольное исследование.
    Влияние терапии антидепрессантами на связанное со здоровьем качество жизни у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких и симптомами депрессии
  • Methanolic Extract of Teucrium Polium Exerts Immunomodulatory Properties in Human Peripheral Blood Mononuclear Cells
  • Erythema Nodosum Associated with Staphylococcus Species Infection in a Child
  • Antitumor Effect of the Synthesized Chalcone Analogues on HeLa Cell Line
  • Sterility Testing концентрата тромбоцитов в рамках контроля качества: опыт и возможности для расширения применения
  • Оценка физиологических внутричерепных кальцинатов у детей с помощью компьютерной томографии
  • Еffects of Antipsychotics on Bone Mineral Density in Schizophrenia
  • Analysis of Potentially Inappropriate Drug Prescribing in Hospitalized Elderly Patients
  • Early-Onset Neonatal Sepsis
  • Challenges in Establishing a Relevant Model of Polycystic Ovary Syndrome in Rats – мини-обзор
  • Фитохимические и фармакологические свойства Allium Ursinum
  • Факторы, связанные со смертью от Covid-19Пациенты: Серия клинических случаев
  • ДНК- и БСА-связывание биядерных комплексов палладия(II) с 1,5-нафтиридиновыми мостиковыми лигандами
  • Двусторонние изменения в легких беременной, вызванные двусторонним спонтанным пневмотораксом
  • Химический состав и биологическая активность Trapa Natans L.
  • Илеоцекальная инвагинация у взрослых, вызванная гастроинтестинальной стромальной опухолью илеоцекального клапана – клинический случай
  • Влияние аминокислот серы на кардиодинамические параметры изолированного сердца крысы Введение нового параметра в индукцию ангедонии мышей NMRI
  • Экспрессия цитокинов и генов-рецепторов цитокинов у пациентов с различными формами патологии щитовидной железы в популяции Украины
  • Лимфоэпителиальная карцинома ланданизии
  • Биологическая активность Au (III) комплексов
  • Связанная болезнь и диабет. Стресс и атеросклероз сонных артерий у больных гемодиализом
  • Взаимосвязь между злокачественными опухолями головного мозга и значениями гомоцистеина, фолиевой кислоты и витамина B12
  • Müllerian Duct Anomalies- Diagnostic Imaging in Pediatric and Adolescent Population
  • Roles of Oxidative Stress in Policystic Ovary Syndrome
  • Hypertensive Crisis in Patients with Acute Intermittent Porphyria
  • Self-Medication with Antibiotics among Nursing Учащиеся в Сербии: пилотное исследование
  • Изменения в гигиенических привычках подростков, вызванные пандемией COVID-19
  • Влияние минеральной воды «Снежник-1/79» на антропометрические, функциональные и биохимические показатели профессиональных баскетболистов: роль окислительного стресса иракских пациентов-женщин
  • Онлайн-преподавание и обучение биомедицинским наукам: отношение и опыт студентов и сотрудников к новой образовательной среде, вызванной COVID 19Outbreak
  • Fetuin-A as a Marker of Insulin Resistance
  • Therapeutic Options and Prognostic Factors in Treatment of Anaplastic Gliomas
  • Role of IL-33/ST2 Axis in Chronic Inflammatory Neurological Disorderss
  • The Частота местного рецидива у пациентов с плоскоклеточным раком гортани
  • Распространенность инфекции Helicobacter Pylori у пациентов с хронической болезнью почек, находящихся на гемодиализе
  • Соблюдение принципов эргономики и нарушений опорно-двигательного аппарата у специалистов УЗИ
  • Радиальный лоскут при реконструкции кисти — серия клинических случаев
  • Прогностическое значение D-димера у молодых пациентов с легочной эмболией
  • Редкие неврологические заболевания: обзор патофизиологии, эпидемиологии, клинических особенностей и фармакоэкономических аспектов лечения
  • Влияет ли изменение ноцицептивной реакции на минеральные компоненты стоматологических композитов на изменения окислительного статуса? Краткий отчет
  • Варианты лечения пациентов с гемолитико-уремическим синдромом: опыт Сербской военно-медицинской академии Клетки гипофиза GH и PRL после длительного воздействия постоянного света на самок крыс
  • Роль систем здравоохранения в планировании действий в чрезвычайных ситуациях
  • Полный разрыв матки: клинический случай
  • Субклинический гипотиреоз и липидный обмен: лечить или не лечить?
  • Двунаправленный контроль миоэлектрических протезов у ​​пациентов с ампутированными конечностями: текущие результаты и ожидания
  • Влияние креатина и родственных соединений на сердечно-сосудистую систему: от базовых к прикладным исследованиям
  • Роль взаимодействия TLR-4 и галектина-3 при остром панкреатите
  • Синхронная меланома шеи и папиллярный рак щитовидной железы: клинический случай
  • Роль карбамиопатии в ускоренной инволюции
  • Fe Анализ симптоматической ладьевидной кости – отчет о клиническом случае
  • Метформин обращает эффекты ангиотензина 2 в артериях молочной железы человека путем модулирования экспрессии синтазы оксида азота
  • Нанопластики как потенциальный экологический фактор здоровья: от молекулярного взаимодействия до изменения клеточной функции и заболеваний человека
  • ВГС-инфекция и хроническое заболевание почек Социальная поддержка и психосоциальное функционирование у пациентов с униполярной депрессией
  • Фармакологическое лечение хронической застойной сердечной недостаточности
  • Психометрические свойства опросника качества жизни — рак шейки матки 24 (QLQ CX 24) Перевод на сербский язык
  • Влияние глаукомы на качество жизни пациента
  • Изменения роговицы у пациентов
  • 9028
  • Осложнения хирургии катаракты у пациентов с псевдоэксфолиацией
  • Влияние увеличения вертикального размера окклюзии на ноцицепцию у крыс — предварительный отчет
  • Оценка индивидуального сердечно-сосудистого риска среди населения в государственных аптеках с использованием опросника сердечного ритма
  • Множественная антибиотикорезистентность бактерий, переносимых по воздуху, на открытых рынках в мегаполисе Адо-Экити
  • Стероидные флюиды и фолликулярные гормоны экстракорпорального оплодотворения
  • Щитовидная железа и беременность
  • Роль пола в феномене несуицидальных самоповреждений и суицидальных попыток среди клинической популяции подростков
  • Бисфосфонаты в стоматологии-Состояние ART
  • Эффект электрохимиотерапии на клеточные линии рака молочной железы
  • Дисформирование пероралов в SJögren Syndrome
    Дисоррирование перола SJögren’s Syndrome
  • Дисформирование пероралов в SJögren Syndrome
  • .
  • Аденокарцинома тощей кишки: клинический случай и обзор литературы
  • Использование ингибиторов протонной помпы в отделениях интенсивной терапии
  • Antioxidant Supplementation with N-Acetylcysteine ​​as a Protection Against Cisplatin-Induced Motor Impairment in Rats
  • Superoxide Dismutase 2 Val16Ala Polymorphism is Associated with Amiodarone-Associated Liver Injury
  • Immunohistochemical Analysis of the Expression of the Glycodelin Цитокин в ткани эндометрия и полипе эндометрия до и после гистероскопии у женщин с бесплодием
  • Мезенхимальные стволовые клетки против Covid-19. Смогут ли они выиграть битву?
  • Острые эффекты различных доз спиронолактона на окислительный стресс у крыс, вызванных стрептозотоцином,
  • Корреляция различных антропометрических методов и биоэлектрических импедингов в оценке FAL FAL-процента. Образцы высушенных пятен крови здоровых новорожденных в Сербии — пилотное исследование
  • Обзор материалов для замещения кости – биологические механизмы и трансляционные исследования с SARS-CoV-2 во время противоопухолевого лечения
  • Аппендикулярное мукоцеле — обзор литературы с описанием случая
  • Синдром поликистозных яичников: патофизиология, клиническая картина и лечение Мини-обзор статьи
  • Роль микроокружения опухоли и влияние раковых стволовых клеток на прогрессирование и рост рака молочной железы in the Development of Infants and Toddlers – Three Case Reports
  • Гендерные различия в морфологических характеристиках носо-небного канала и передней верхнечелюстной кости – Исследование КЛКТ
  • Развитие методов моделирования в биомедицинских науках – от фантомов к виртуальным пациентам

Helicobacter pylori и другие факторы при рецидивирующем афтозном стоматите

Helicobacter pylori и другие факторы рецидивирующего афтозного стоматита | ПрактикаОбновление center of excellencealarmbookmarkcalendarcheck-clipboardclockwisecompass-navigatecompasscounterclockwisedeletedownload-bookeducation-historyemailget-helpgizmo-flaghelp-iconjournalleftlinklocklog-inlog-outnavigate-downnavigate-leftnavigate-rightnavigate-upnotifications-disabledopen-bookpersonplay-videoplayrefreshrightrightwardsearchsettingsshare-2starthumbs-upsharecheck-box3linesprinter-2insert-boxeshelp-iconlocationpluspaperclipdownloadclockwisecheck-circleexclamation

Пожалуйста, укажите свой номер AHPRA, чтобы убедиться, что вам предоставлен правильный уровень доступа к нашему сайту.

Дополнительное чтение

  • показанный

    Глубокое обучение для диагностики и классификации стоматологических аномалий на панорамных рентгенограммах

    Дент Матер Дж. · 07 октября 2022 г.

    обновлен

  • показанный

    Использование стоматологами-гигиенистами мотивационного опроса и восприятие эффективности в изменении поведения пациентов

    Джей Дент Эдук · 06 октября 2022 г.

    обновлен

  • показанный

    Связь между здоровьем полости рта и смертностью у пожилых людей

    Am J Prev Med · 06 октября 2022 г.

  • показанный

    Осведомленность и знание стоматологами принципов, методов и практики доказательной стоматологии

    Дент на основе Evid · 06 октября 2022 г.

  • показанный

    Совокупные показатели приживаемости задних зубов из монолитного диоксида циркония и их зубов-антагонистов

    J Устные науки · 06 октября 2022 г.

  • показанный

    Распространенность психологических расстройств среди пациентов с височно-нижнечелюстными расстройствами

    Джей Протез Дент · 06 октября 2022 г.

  • показанный

    Первичная стабильность имплантата на основе альтернативных методов подготовки места

    Clin Implant Dent Relat Relat · 06 октября 2022 г.

  • показанный

    Оптимальный порог и прогностическая ценность уровня гемоглобина до лечения как биомаркера выживания у пациентов с раком головы и шеи, получающих химиолучевую терапию

    Оральный Онкол · 06 октября 2022 г.

  • показанный

    Влияние ширины щечного промежутка после немедленной установки имплантата на стенку щечной кости

    Clin Implant Dent Relat Relat · 06 октября 2022 г.

    обновлен

  • история недели

    Медикаментозная резорбция кости с потенциальными последствиями для зубов и имплантатов

    Пародонтол 2000 · 06 октября 2022 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *