Язык желтый налет причины фото: Желтый налет на языке — причины и лечение, о чем говорит, признак какого заболевания в статье на Startsmile.ru — Торговый Дом «Аюрведа»

Разное

Язык желтый налет причины фото: Желтый налет на языке — причины и лечение, о чем говорит, признак какого заболевания в статье на Startsmile.ru

Содержание

Налет на языке — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Налет на языке: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Язык является одним из наиболее важных индикаторов состояния здоровья всего организма. У здорового человека язык бледно-розового цвета, на нем хорошо различимы сосочки и продольная складка. Некоторое количество белесоватого налета не служит причиной для беспокойства, если он легко счищается зубной щеткой и не отличается неприятным запахом. По своему механическому составу налет состоит из эпителиальных клеток, остатков пищи и микроорганизмов, присутствующих в полости рта.

Разновидности налета на языке

Налет на языке может быть разного цвета, консистенции, структуре и располагаться на разных зонах. Цвет налета дает очень важную информацию не только об употребляемых продуктах с красящими свойствами, но и о состоянии желудочно-кишечного тракта, зубов, инфекционных процессах в организме.

Консистенция налета и его структура различается в зависимости от заболевания – она может быть творожистой, плотной, слизистой, сухой или вязкой.

Налет может покрывать всю площадь языка, располагаться у его корня, на задней поверхности или в средней его части.

Если на языке присутствуют отпечатки зубов, то можно говорить о заболеваниях дыхательной или нервной системы.

Возможные причины налета на языке

Появление налета на языке может иметь множество причин: курение, инфекционные заболевания, патологии желудочно-кишечного тракта и дыхательной системы, глистные инвазии, онкологические процессы. И все-таки самая частая причина изменения цвета слизистой оболочки языка совершенно безобидная — употребление красящих продуктов (особенно стойкий цвет оставляют черника, кофе, морковь, тыква, свекла).

При каких заболеваниях может появиться налет на языке?

Заболевания, которые могут менять цвет языка за счет формирования налета, можно разделить на несколько групп.

Инфекционные заболевания. При скарлатине в первые дни болезни язык обложен густым, плотным серо-белым или желто-белым налетом, который на 5–6-й день исчезает, а спинка языка становится интенсивно красной («малиновый язык»), на ней выделяются увеличенные грибовидные сосочки. При дифтерии в области зева, на нёбных дужках, корне и спинке языка наблюдаются грязно-белые пленки, при снятии которых обнажается кровоточащая поверхность. Дизентерия характеризуется появлением на языке густого бело-бурого налета.

Кандидоз (молочница), обусловленный развитием дрожжевой флоры, сопровождается формированием на языке сливающихся бляшек, плотно прилегающих к спинке языка и покрытых творожистым молочно-белым налетом.

Следует иметь в виду, что кандидоз может сопровождать заболевания, связанные со снижением иммунитета, а также возникать на фоне приема некоторых лекарственных препаратов.

Состояние обезвоженности организма сопровождается образованием темного, иногда почти черного (как при холере) налета, который с трудом снимается с языка. Характерный налет возникает при стоматите Венсана (фузоспирохетоз) – он имеет серовато-зеленый цвет и зловонный гнилостный запах, после его удаления остается рыхлая, кровоточащая язва. При лептотрихозе на языке образуется плотный, с трудом снимающийся беловато-серый налет; местами под ним обнажаются участки разрыхленной и легко кровоточащей слизистой оболочки.

Заболевания желудочно-кишечного тракта. Гастрит, язвенная болезнь желудка, энтероколит приводят к существенному увеличению налета на языке, он локализуется преимущественно в задних его отделах, а может и покрывать всю спинку. При заболеваниях желудка и пищевого тракта налет на языке имеет серовато-белый цвет. При язвенной болезни желудка белесый налет на языке, вне зависимости от его обильности, легко удаляется. При этом может возникать ощущение жжения и болезненности. На боковых поверхностях языка из-за его отечности могут быть отпечатки зубов. Если налет слишком сильный, он может сопровождаться снижением вкусовой чувствительности.

Цвет и консистенция налета могут меняться в зависимости от интенсивности и выраженности проявлений заболевания.

При патологиях печени и желчевыводящих путей налет может приобретать различные оттенки желтого цвета (грязно-желтый, бурый). К появлению желтого налета могут приводить паразитарные заболевания, закупорка желчных протоков и застой желчи.

Панкреатит характеризуется желто-белым налетом на языке, который с трудом счищается щеткой. Нитевидные сосочки на языке увеличены, возможно появление очагов слущивания (десквамации) эпителия на спинке языка.

Другие заболевания. Характерный налет сопровождает первые стадии рака языка: наблюдаются белесоватые локализованные очаги, которые не имеют четких границ. Они встречаются практически во всех случаях заболевания.
При красном плоском лишае в полости рта, в том числе на языке, возникают мелкие серовато-белые узелки, которые при слиянии образуют псевдоналет, похожий на кружева. Со временем белесоватый цвет папул сменяется бледно-розовым, красноватым и даже лиловым. При некоторых формах лишая возникают серые бляшки, которые возвышаются над окружающими тканями. Эти явления сопровождаются ощущением сухости и шероховатости во рту.

При сахарном диабете развивается повышенная сухость во рту. Недостаточное выделение слюны приводит к формированию обильных зубных отложений и белого налета. Кроме того, в полости рта развивается кандидоз, что усугубляет выраженность налета.

Существует еще одно состояние слизистой оболочки языка – «географический язык», которое вызвано слущиванием ороговевших эпителиальных клеток на поверхности языка. Картина, которая возникает при этом, похожа на пятна налета на ярко-розовом фоне слизистой оболочки. Множественные или одиночные очаги диаметром 1–2 см сливаются, тогда как в центре очагов могут оставаться неизмененные участки. Все это придает поверхности языка вид географической карты. Этот процесс обычно не переходит на нижнюю поверхность языка. Появление такой своеобразной картины на языке не всегда можно назвать заболеванием, поскольку подобное состояние встречается как вариант нормы и выявляется уже в детском возрасте. В других случаях «географический язык может быть обусловлен нейротрофическими расстройствами и заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

При острой и хронической лучевой болезни язык отекает, покрывается обильным налетом, появляются трещины, кровоизлияния и некроз (омертвение), чаще в области корня языка. Теряются вкус и чувствительность.

Диагностика и обследования при появлении налета на языке

Цвет налета, его обилие и локализация могут служить важным диагностическим признаком определенных заболеваний. Чтобы правильно определить причину налета, необходим тщательный визуальный осмотр полости рта для выявления цвета и плотности налета, состояния слизистой оболочки языка под налетом, внешнего вида сосочков, отечности или сухости языка, наличия эрозий или трещин на языке. Врач оценивает также жалобы пациента на сухость во рту, чувство жжения после снятия налета, возможность принимать пищу.

Важным диагностическим признаком служит длительность изменений во рту, предшествующие заболевания и лечение.

Для уточнения диагноза врач назначает клинический и биохимический анализы крови с определением глюкозы, желчных пигментов, а также С-уреазного теста при подозрении на заболевания желудочно-кишечного тракта, анализы крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.

Если желтый язык — что это значит? Фото, причины и лечение

Изменение цвета, состояния кожных и слизистых покровов никогда не происходит «просто так». Это свидетельствует об определенном влиянии на организм внешних или внутренних факторов. Которыми могут оказаться и серьезные патологии. Если желтый язык, что это значит? Причин подобного состояния немало, как в отношении взрослых, так и детей. В статье мы представим, чем может быть обусловлено такое изменение цвета языка. Что делать в подобных случаях, как не допустить проблему.

Это нормально!

Медики называют язык своеобразным «зеркалом» состояния организма. Если он чистый, умеренно розовый, с различимыми вкусовыми сосочками, то человек здоров, его жизненные системы функционирует нормально. И, скорее всего, у него нет вредных привычек.

Если желтый язык, что это значит? Подобное состояние не всегда говорит о серьезной патологии. Легкий налет на языке — это нормально. Если он неплотный, а через его слой можно разглядеть поверхность языка. Более того, характер налета меняется со временем года. Летом, в жаркую погоду он может быть более интенсивным. Зимой появляется немного желтоватый налет. А вот осенью в норме налет на языке практически прозрачный.

Язык стал желтым. Что это значит? Обратите внимание и на свои привычки. Желтоватый налет на языке появляется у заядлых курильщиков и у людей, злоупотребляющих кофе.

Что значит желтый налет на языке? Подобное явление не говорит о развитии патологии, если налет достаточно легко отделяется от языка. Например, при помощи чистки специальной щеткой. Но в том случае, когда проблема возвращается после гигиенических процедур, если налет не получается устранить, то, возможно, он свидетельствует о патологии.

Это патология!

Что значит желтый налет на языке? Его появление может быть следствием нарушения работы жизненно важных органов. Преимущественно пищеварительного тракта — желудка, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря. В каких-то случаях это свидетельство проблем с почками.

Если желтый язык, что это значит? Есть повод обратиться к специалисту, если вы отмечаете у себя следующее:

Плотный и густой налет, который не удается убрать щеткой.
Цвет налета ярко-желтый или даже коричневато-желтый.
Дополнительно ощущается стойкий неприятный запах изо рта.

Язык стал желтого цвета. Что это значит? Представим далее основные причины подобного состояния.

Нарушение функционирования ЖКТ

Что значит желтый язык у взрослого и ребенка? Самая распространенная проблема — проблемы с желудочно-кишечным трактом. Притом человек может не отмечать другие симптомы, если болезнь находится на начальной стадии развития.

Несбалансированный рацион, злоупотребление соленой, жирной, острой пищей, пристрастие к фастфуду грозит тем, что в организме человека накапливаются токсины. Одно из последствий этого — образование бело-желтоватого налета у основания языка и в районе его центральной части. Как правило, проблему можно решить, обратившись к здоровому питанию.

Язык желтого цвета. Что это значит? Внимательно рассмотрите его. Если налет плотный, насыщенного желтого или коричневатого цвета, то, вероятно, его причина уже в заболеваниях:

Гастрит.
Язва 12-перстной кишки или желудка.
Энтероколит.
Панкреатит.

Чем плотнее отложение, тем более запущенная стадия болезни. Если язык не желтый, а уже насыщенно оранжевый, это значит еще и то, что человек часто мучается от изжоги.

Снижение функций органов ЖКТ и почек

Язык покрыт желтым налетом. Что это значит? Внешние и внутренние факторы могут угнетать работу жизненно важных органов. Так, злоупотребление алкогольными напитками, пристрастие к сугубо жирной пище — непомерная нагрузка на печень. Ряд инфекционных заболеваний также ведет к тому, что организм начинает вырабатывать слишком много желчи.

Она не успевает выводиться внутренними системами. Одно из следствий — язык обкладывается характерным желтым налетом, во рту чувствуется неприятный «металлический» или горьковатый привкус.

Язык желто-коричневого цвета. Что это значит? Скорее всего, дело в заболеваниях желудка, 12-перстной кишки. Желто-черный оттенок налета говорит о проблемах с желчным пузырем (холецистит, холестаз). Если цвет налета приближен к желтовато-зеленому, есть повод говорить о заболеваниях печени и/или поджелудочной железы.

Медикаментозное лечение

Если желтый язык, что это значит? Отметьте, какие лекарства вы начали принимать. Если доктор назначил вам антибиотики, то причина может быть в данных препаратах. Тут желтый налет может быть настолько выраженным, что зрительно воспринимается как ярко-оранжевый или темно-коричневый.

Но эффект тут вызывается не красителями в составе лекарства. Это признак того, что прием данных лекарственных препаратов — большая нагрузка на печень.

Респираторные заболевания

Что значит желтый язык у ребенка и взрослого? Таким явлением может сопровождаться острое респираторно-вирусное заболевание. Желтый налет появляется при фарингите, ангине.

Помимо этого, пациент отмечает сухость слизистых оболочек во рту, боли в горле, повышенную температуру тела и другие характерные симптомы. Почему же образуется налет? Фактически это следы жизнедеятельности бактерий, активно размножающихся в ротовой полости. Они оседают на слизистых оболочках в виде налета.

Инфекции

Желтый налет на языке может появиться и при заражении человека рядом инфекционных заболеваний:

Скарлатина.
Ящур.
Коклюш.
Фузоспирохетоз.
Розовый лишай.

Налет тут интенсивного желтого и даже желто-красноватого цвета. Помимо этого, человек отмечает и такие симптомы:

Отек языка.
Резкий неприятный запах изо рта.
Налет может локализироваться пятнами.

Влияние на организм внешних факторов

Как мы уже говорили, появление желтого налета на языке не всегда вызывают именного патологические состояния организма. Причина может быть и в воздействии ряда внешних факторов:

Недостаточная гигиена полости рта.
Пристрастие к табаку.
Употребление продуктов, «богатых» красителями.
Присутствие в рационе пищи, содержащей каротин.
Кровоточивость десен.
Кариес.

Состояние у ребенка

Если вы заметили у ребенка желтый налет на языке, то первым делом стоит подозревать заболевания ЖКТ. В этом случае он может жаловаться на тошноту, боли в животе, нарушение стула, ухудшение аппетита.

Другими распространенными причинами подобного налета у детей будет следующее:

Переедание, злоупотребление жирной пищей. Помимо желтого налета, отмечается сухость во рту, тошнота.
Инфекционные заболевания. Проявляют себя и повышенной температурой тела.
Интоксикация организма. Может быть вызвана воздействием внешних факторов, пищевым отравлением, нарушением работы печени. Нужно отметить и болезни, сопровождающиеся интоксикацией организма. Например, сахарный диабет, аутоиммунные патологии, заболевания почек.
Болезни, при которых волнообразно изменяется температура тела, наблюдается рвота и понос. Язык тут может быть покрыт даже коричневатым налетом. На его поверхности образуются медленно заживающие трещины.
Желтуха. В этом случае появляется не налет, а желтеет сам язык. Как и другие слизистые, кожные покровы.

Диагностика

Если вы обратитесь к терапевту с жалобой на желтый налет на языке, специалист обратит внимание не только на сам оттенок, но и на сопутствующие признаки:

Толщина слоя налета. Если под налетом не виден естественный цвет языка, это в большинстве случаев говорит о серьезных патологиях или хронических заболеваниях. Если слой, напротив, тонкий, это свидетельствует как об отсутствии болезней, так и о начале, ранней стадии патологического процесса.
Область покрытия языка. Обложена его поверхность частично или полностью? Ответ на вопрос помогает определиться с тяжестью состояния пациента, если идет речь о патологическом налете.
Консистенция. Доктор обращается внимание и на характер налета — хлопьеобразный, сухой, густой или мягкий.
Простота удаления. Насколько легко удается снять налет? Поддается ли он очистке? Возвращается ли снова?

Как от него избавиться?

Если налет непатологической причины, то от него можно легко избавиться при помощи гигиенических процедур. С обратной стороны наконечника зубной щетки вы можете увидеть несколько ребристую поверхность. Это специальная щеточка для чистки языка. С ее помощью можно легко устранять налет.

Если это у вас получилось, то причины налета в вашем случае — недостаточная гигиена, употребление «красящих» продуктов и напитков или пристрастие к курению. Обращайтесь время от времени к подобной чистке, чтобы проблема вас больше не беспокоила.

Медикаментозное лечение

Сам желтый налет на языке не является самостоятельным заболеванием. Как вы убедились, он будет только симптомом различных патологических состояний. Следовательно, если налет вызван болезнью, то он самоустранится с полным ее излечением. Поэтому и терапия будет назначена доктором, исходя из причины этого явления — диагностируемой болезни.

В большинстве случаев желтый налет свидетельствует о проблемах с ЖКТ. Поэтому терапевт может перенаправить вас к узкому специалисту — гастроэнтерологу. Чтобы поставить правильный диагноз, определиться, какой именно из органов ЖКТ работает неправильно, вам нужно будет пройти ряд диагностических мероприятий. Чаще всего это сдача крови на анализ, УЗИ брюшной полости, гастроскопия.

Медикаментозное лечение выписывается индивидуально, на основании установленного диагноза. Нельзя порекомендовать универсальные препараты, которые бы смогли устранить причину налета на языке. Это могут быть как слабительные средства для очистки кишечника от токсинов, так и препараты, подавляющие излишнюю выработку желчи, снижающие концентрацию желудочного сока.

В случае с проблемами ЖКТ важным направлением лечения будет и соблюдение рекомендованной доктором диеты. Без этого лекарственная терапия неэффективна. В большинстве случаев пациент должен исключить или свести до минимума в своем рационе жирную, соленую, копченую, острую пищу. Отказаться от крепкого чая и кофе, а также газированных и алкогольных напитков. От шоколада и калорийных жирных десертов придется перейти к натуральным сладостям — фруктам, джему, варенью.

Народные рецепты

В качестве вспомогательной можно использовать и народную медицину. Представим несколько проверенных рецептов (обязательно проконсультируйтесь со своим доктором о возможности их применения конкретно в вашем случае):

Отвар семени льна. Средство помогает улучшить работу кишечного тракта. Одну столовую ложку семян заливают стаканом кипятка. Напиток настаивают в течение нескольких часов (лучше всего готовить его на ночь). Выпивают стакан отвара утром натощак.
Настой для полосканий рта из шалфея, ромашки, мяты. Для приготовления средства нужно взять по одной чайной ложке каждого из данных компонентов. Массу заливают стаканом кипятка и настаивают полчаса. Настой используют для полосканий трижды в день.
Мазь из натуральных антисептиков. Одну столовую ложку меда смешивают с одной столовой ложкой свежевыжатого сока лимона. Смесью обрабатывают поверхность языка в месте обложения налетом. Подержите смесь на языке, постарайтесь на сглатывать. После чего сплюньте, прополоскайте рот чистой водой.

Профилактические меры

Как не допустить образования желтого налета на языке? Достаточно следовать простым рекомендациям:

Уделяйте внимание гигиене ротовой полости: чистите не только зубы, но поверхность языка. Лечите кариес, заболевания десен.
Обратитесь к здоровому, сбалансированному питанию.
Вовремя лечите желудочно-кишечные патологии, респираторные, инфекционные заболевания.
Откажитесь от курения.

Цвет и состояние языка отражают общее состояние организма. Но не всегда налет на нем говорит о патологии. Если он легко счищается, не возвращается после гигиены, это не опасное явление.

Вам обязательно понравится:

Налет на языке – причины, симптомы, лечение 👅 Как убрать белый налет на языке 😛

Налет на языке: норма или патология

Язык – мышечный орган в ротовой полости, выполняющий ряд функций. В первую очередь это определение вкуса, речь, а также перемешивание пищи во рту и проталкивание в пищевод.

Еще в древности врачи подметили интересную особенность. Оказывается, цвет, форма и иные изменения языка часто возникают вследствие патологических изменений в организме, в частности, в желудочно-кишечном тракте. Поэтому при физикальном обследовании врачи часто просят пациентов показать им язык. Внешний вид этого органа весьма информативен для врача.

Нормальным цветом слизистой языка считается бледно-розовый. В зависимости от различных обстоятельств допускается незначительный налет белого цвета. В теплое время года (поздняя весна, лето) налет толще, а в холодное время – тоньше. Вариантом нормы также считается легкий желтоватый оттенок налета на языке. В ряде случаев белый и желтый налет говорит о заболеваниях ротовой полости, с которыми справиться не составит труда.

Отметим, что причиной налета на языке не всегда служат заболевания. Если обложен язык, то этому могли подвести следующие обстоятельства:

Недостаточная гигиена полости рта. В таких случаях человека беспокоит не только налет на языке, но и на зубах, а также неприятный запах изо рта. Для устранения проблемы достаточно просто надлежащим образом следить за состоянием ротовой полости и зубами.
Дегидратация и сухость во рту. Язык обкладывает налетом, если организму не хватает воды. Сухость во рту – один из симптомов дегидратации. В таких случаях выделяется мало слюны, из-за чего и появляется налет. Сухость во рту часто обусловлена недостаточным употреблением жидкости. Иногда дегидратация говорит о сахарном диабете, при котором организм теряет много жидкости из-за форсированного диуреза.
Вредные привычки. У курильщиков, а также любителей пожевать табак налет на языке – обычное дело. Стоит распрощаться с вредной привычкой, как проблема исчезнет. Так же обстоят дела и с лицами, злоупотребляющих алкогольными напитками.
Нарушение дыхания. Если у человека нарушено носовое дыхание (например, из-за искривленной перегородки носа) или он часто дышит ртом, то это способствует появлению налета на языке.
Особенности питания. При употреблении преимущественно мягкой пищи, овощных или фруктовых пюре вероятность появления налета на языке увеличивается.
Прием некоторых лекарств. Например, при длительном приеме антибактериальных препаратов нарушается микрофлора ротовой полости. Это способствует появлению грибковой инфекции, одним из симптомов которой является налет на языке.

Несложно заметить, что на кончике налета почти нет, в то время как у корня языка отмечается самый большой слой. Связано это с тем, что кончик языка подвижен, а основание и прикорневая область соприкасается лишь с небом.

При каких патологиях появляется налет на языке

Поскольку язык неразрывно связан с органами пищеварения, то появление налета чаще свидетельствует о заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Однако выделяют и другие заболевания, при которых язык обкладывает налетом. Рассмотрим эти заболевания:

Гастрит. Самая частая причина обильного белого налета на языке – гастрит. При этом язык обкладывает при разных видах гастрита – аутоиммунного, геморрагического, хронического атрофического гастрита, а также гастрита с пониженной кислотностью.
Бульбит. Это воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки. Для бульбита характерно как острое, так и хроническое течение. При этом воспаление при данной патологии бывает очаговым (локальным) или диффузным. Чаще всего при бульбите язык покрывается белым или желтоватым налетом.
Болезни желчного пузыря. Язык при дискинезии желчевыводящих путей и желчнокаменной болезни также становится белым или желтоватым.
Дуоденит. Это воспалительная патология двенадцатиперстной кишки. В кишечнике при дуодените появляются эрозии, а также поражаются кишечные железы.
Ангина (острый тонзиллит). Это острое воспаление миндалин, сопровождающееся повышением температуры и часто белым гнойным налетом на миндалинах и на языке.
Молочница (кандидоз). Грибковое заболевание, вызываемое бактериями из рода Candida, известно как молочница. Кандидоз поражает не только урогенитальный тракт, но и ротовую полость. Для молочницы характерен обильный белый творожистый налет на языке.
Глоссит. Это воспаление языка, чаще вызываемое патогенными микроорганизмами или травмой. Налет на языке при глоссите белый, желтоватый или сероватый в зависимости от вида патологии. Для язвенного глоссите также характерно появление неприятного запаха изо рта.
ЗППП. Заболевания, передающиеся половым путем, также иногда сопровождаются обильным налетом, особенно на корне языка. Такие проявления возможны при сифилисе или ВИЧ-инфекции, на фоне которой наблюдается снижение иммунного статуса.
Сахарный диабет. При увеличении концентрации глюкозы в крови активизируется условно-патогенная и патогенная микрофлора. Возрастает опасность инфекций, в том числе и в ротовой полости. Кроме того, при сахарном диабете усиливается диурез. Больного беспокоят частые позывы к мочеиспусканию, из-за чего организм теряет жидкость. Это приводит к сухости полости рта и появлению налета на языке.
Диарея и рвота. Это симптомы многих заболеваний. При диарее и рвоте также происходит обезвоживание, что способствует появлению белого налета.

Налет на языке также появляется и при ряде других инфекционно-воспалительных патологиях, хронических заболеваниях и недостатке витаминов. При этом такой симптом не является специфическим ни для одного заболевания. Другими словами, по одному лишь налету на языке пациенту нельзя ставить диагноз. Обложенный язык лишь дает возможность врачу предположить наличие болезни, но никак не диагностировать ее по одному лишь этому признаку.

Налет на языке у ребенка

Налет на языке у ребенка, как и взрослого возникает в силу вышеперечисленных обстоятельств или заболеваний. Часто причиной налета у ребенка служит недостаточная гигиена полости рта. Поскольку дети часто болеют ОРВИ, то язык нередко обкладывает при ангинах и иных воспалительных заболеваниях ротоглотки.

Белый налет на языке у младенцев рассматривает и в качестве нормы, поскольку у малышей еще недостаточно вырабатывается слюны для смыва молочного налета. Если налет на языке у малыша появляется часто, то это повод для обращения к врачу-педиатру. Важно исключить возможные патологические изменения, который могут приводить к такому симптому.

Белый налет на языке: почему появляется и как убрать

Самый распространенный – белый налет на языке, с которым сталкивается большинство людей. Это слой омертвевших эпителиальных тканей, а также бактерий и органических соединений, который приобретают белесый оттенок, откладываясь на поверхности языка.

Причиной появления налета служит воспаление сосочков языка. При воспалении они становятся больше, из-за чего увеличивается и пространство между сосочками. В этом пространстве и «застревают» омертвевшие ткани, бактерии и органические вещества, образующие характерный белый налет.

В большинстве случаев незначительное количество белого налета на языке не говорит о проблемах со здоровьем. Часто такой симптом носит временный характер и связан с ненадлежащей гигиеной полости рта, курением, употреблением спиртных напитков, нарушением питания и другими обстоятельствами.

В ряде случаев белым налетом язык обкладывает при заболеваниях, так как гастриты, молочница, ангина, красный плоский лишай, сифилис и других. Поскольку налет на языке рассматривается и в качестве физиологической нормы, то к врачу рекомендуется обращаться при следующих обстоятельствах:

При слишком большом слое белого налета.
При частых эпизодах появления налета на языке без видимых на то причин (курения, плохая гигиена полости рта и другие).
При болевых ощущениях в языке или ротовой полости, что часто сопряжено с воспалительными патологиями.
Если налет на языке сопровождается другими симптомами (чаще желудочно-кишечных заболеваний), таких как тошнота, рвота, боли в животе, головокружение, диарея и другие.
Если ощущаете сухость во рту и учащенное мочеиспускание. Такие симптомы характерны для сахарного диабета.
В случаях, когда налет на языке сохраняется на протяжении нескольких недель.

Избавиться от налета на языке не составит труда. Для этого достаточно поддерживать гигиену ротовой полости. Удаляют налет при помощи специального очистителя для языка. Также на многих зубных щетках тыльная сторона представлена в виде скребка для очищения языка.

Если же налет вызван патологиями, то избавиться от проблемы получится только после лечения. В ряде случаев избавиться от налета не так легко. Например, при ангине или молочнице налет покрывается плотной пленкой, из-за чего устранить его механическим путем достаточно сложно.

Важно! Соблюдайте гигиену ротовой полости. Дважды в день чистите зубы и язык. Это поможет избежать ряда осложнений, в частности, грибковых и бактериальных инфекций.

Каким еще бывает налет на языке

Помимо белого, язык в ряде случаев также обкладывает и налетом других цветов. Рассмотрим подробнее, что означает цвет налета на языке.

Желтый налет

При появлении желтого налета на языке, первое, о чем нужно подумать – пища, которая окрашивает язык в желты. Например, это цитрусовые, куркума, карри и другие продукты и пряности, содержащие желтые пигменты.

Если вы не ели окрашенных в желтый продуктов, то такой налет часто возникает на фоне заболеваний печени и желчного пузыря. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно в случаях, когда налет держится несколько суток.

Иногда желтоватый налет также возникает при обезвоживании, но исчезает в течение дня после утоления жажды.

Белый налет с красными пятнами

Наличие красных пятен на языке указывает на воспалительный процесс. Такой симптом указывает на глоссит. При глоссите сосочки языка сливаются и образуют пятна. Визуально такие пятна напоминают континенты с морями, из-за чего глоссит также называют географическим языком.

При глоссите, помимо налета, пациент также может ощущать боль и дискомфорт при употреблении пищи и напитков. Обычно глоссит проходит в течение нескольких дней. Единственное условие – поддерживать гигиену ротовой полости. Если же болезнь не проходит, то стоит обратиться к врачу-стоматологу.

Оранжевый налет

Оранжевый налет, как и желтый, также образуется после употребления цитрусовых, куркумы и иных плодов, и пряностей ярко-желтого или оранжевого цвета. Кроме того, оранжевый налет на языке бывает при заболеваниях печени, желчного пузыря, патологиях мочевыделительной системы и нарушениях работы органов пищеварения.

Коричневый налет

Как и в случае с желтым или оранжевым налетом, первым делом при появлении коричневого налета стоит подумать о недавно съеденной пище. Язык приобретает коричневатый оттенок после употребления кофе, какао или шоколада, хотя под действием слюны в таких случаях язык быстро очищается.

Длительный прием ряда лекарственных препаратов (в частности, антибиотиков) – еще одна причины коричневатого налета на языке. Что касается заболеваний, то часто коричневый налет возникает на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта, избытке слизи в организме, а также при стоматитах и почечных патологиях.

Черный налет

Это крайне редкое явление. Черный налет появляется при нарушении баланса микрофлоры в ротовой полости. Некоторые виды условно-патогенных и патогенных микробов, питаясь омертвевшими тканями ротовой полости, откладывают на языке продукты жизнедеятельности черного цвета.

Появление черного налета на языке иногда сопряжено с патологиями печени, желчного пузыря или селезенки. Немедленно обращайтесь к врачу при появлении такого симптома.

Как избавиться от налета на языке

В зависимости от цвета отложений на языке, длительности симптома и ряда других обстоятельств, для избавления от налета рекомендуем придерживаться следующих рекомендаций:

Поддерживайте гигиену ротовой полости, используя зубную щетки и очиститель для языка. Этого достаточно, если речь идет о периодически возникающем белом налете.
Обратитесь к врачу при появлении желтого, красного, коричневого, черного или обильного белого налета. Важно пройти диагностику и устранить первопричину заболевания.
Используйте антибиотики и противогрибковые препараты только по назначению врача. Антибиотики назначают при установлении бактериальной природы заболевания (например, при ангине), а противогрибковые – при грибковых патологиях (например, при молочнице).
Во время лечебных процедур исключите употребление сладостей и алкогольных напитков.

Часто задаваемые вопросы

Болячка на языке — причины и способы лечения

Болячки на языке доставляют много неприятностей. Причиной их появления может быть определенная пища, те или иные лекарства, сломанный зуб и некоторые заболевания. Понять, нужно ли вам обратиться к врачу, помогут описанные ниже симптомы.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит характерен появлением язвенных поражений, которые возникают не только на языке, но и на деснах, нёбе и щеках. Стоматологи отмечают, что такая язва может образоваться в результате механического повреждения (например, если вы прикусите язык). Развитие афтозного стоматита обуславливается генетической предрасположенностью, стрессом, состоянием зубов (наличием сколов или пломб с острыми краями), употреблением острой и кислой пищи, ожогом языка. Убедитесь, что вы потребляете достаточно витамина B12, фолиевой кислоты, цинка и железа, поскольку дефицит этих веществ в организме может приводить к появлению язв в полости рта. Язвенное поражение на языке, вызванное афтозным стоматитом, обычно проходит само по себе примерно за 2 недели. Чтобы уменьшить раздражение, используйте антибактериальный ополаскиватель для полости рта.

У детей афтозный стоматит, как правило, развивается по тем же причинам, что и у взрослых. Значительную роль, как считают специалисты, может играть наследственность. Так, если у вас регулярно возникают подобные поражения, то велика вероятность, что они будут появляться и у вашего ребенка. Кроме того, афтозный стоматит чаще наблюдается у женщин. Уменьшите количество кислой пищи и продуктов с грубой текстурой в рационе ваших детей. Если проблема сохранится, проконсультируйтесь с педиатром: он сможет подсказать, какие лекарства или продукты являются вероятной причиной частого появления язвенных поражений на языке ребенка.

Герпес

Болячка на языке может быть вызвана герпесом. Стоматологи объясняют, что причиной таких поражений является контагиозный вирус. Попав в организм человека, этот вирус живет в нем годами, пока не активируется под воздействием какого-либо фактора: болезни, гормональных изменений, стресса или солнечного ожога. Герпетические поражения, как правило, проходят сами собой примерно за 2 недели. Существуют лекарства безрецептурного отпуска, которые позволяют ускорить этот процесс.

Заразиться вирусом герпеса вы и ваш ребенок можете при контакте с загрязненным предметом, например, полотенцем, зубной щеткой или столовыми приборами. Следите за тем, чтобы ребенок не трогал языком герпетические болячки вокруг рта, поскольку так можно перенести инфекцию на язык. Также ребенку необходимо регулярно мыть руки: прикасаясь сначала к болячке, а потом к другим участкам тела, он рискует распространить инфекцию. Фруктовый лед, полоскания соленой водой и обезболивающие препараты помогут вашему ребенку чувствовать себя лучше во время болезни.

Красный плоский лишай полости рта

Красный плоский лишай — это воспалительное заболевание кожи, симптомы которого чаще всего наблюдаются на ногах и руках. Тем не менее, исследователи предупреждают, что оно также способно поражать слизистую оболочку полости рта и язык. Проявления красного плоского лишая в полости рта могут сопровождаться болезненностью и зудом. Болячки выглядят как молочно-белые шероховатые участки ороговения зачастую с мелкой сетчатостью. Точная причина появления таких поражений неизвестна; считается, что они могут быть вызваны аллергическими реакциями и инфекцией. Лечат красный плоский лишай с помощью определенных препаратов и фототерапии по назначению врача.

Когда следует проконсультироваться с врачом

Обратитесь к врачу, если болячка не заживает дольше двух недель или если помимо нее наблюдается сыпь на коже, повышенная температура, затруднения при глотании и слюнотечение. Если появление поражения, бугорка или язвы на языке совпадает по времени с началом приема нового лекарства, вам также следует проконсультироваться с врачом. В том случае, если вы чувствуете, например, странный привкус во рту и испытываете затруднения при проглатывании пищи, а также заметили трещины на поверхности болячки, вам нужно обратиться за медицинской помощью. Долго не заживающие болячки на языке могут быть признаком более серьезных заболеваний.

Желтый налет на языке – почему появляется и что делать? | DentConsult

Язык одним из первых сигнализирует о том, что в организме происходят определенные неполадки. Плотный несмываемый налет желтого цвета – тревожный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Часто наряду с ним появляется неприятный запах и другие нехарактерные проявления. На какие проблемы в организме указывает желтый налет и как от него избавиться? Рассказываем!

Фото: dentconsult.ru

Для начала нужно пояснить, что легкий желтоватый налет по утрам – явление вполне естественное, и это еще не повод для беспокойства. Пока мы спим, все процессы в нашем организме замедляются. Слюна становится более вязкой, и во время ночного отдыха она значительно хуже омывает слизистую и зубы. А бактерии, тем временем, активируются, что и приводит к появлению налета и несвежего дыхания после пробуждения. Этому также способствуют мельчайшие остатки пищи, которые остаются между зубами и продолжают там разлагаться, пока мы отдыхаем.

Совсем другое дело, если налет плотный, практически не смывается или быстро образуется вновь. Такой симптом прямо указывает на то, что в работе организма есть проблемы. Лучше сразу обратиться к специалисту, ведь чем раньше вы установите истинную причину, тем меньше будет риск столкнуться с запущенной формой патологии или ее осложнениями.

Патологические причины – какие болезни вызывают появление плотного желтого налета?

Чаще всего желтый налет сигнализирует о проблемах в работе ЖКТ или печени. В таком случае пациенты обычно испытывают и другие симптомы, например, изжогу, приступы тошноты или ощущение переполненности желудка. Вот еще несколько распространенных причин:

глисты,
патологии печени и почек,
обезвоживание организма,
застой желчи,
сахарный диабет,
сильный стресс и нервные расстройства,
воспаление в полости рта – стоматологические заболевания.

Появление плотного налета часто наблюдается у заядлых курильщиков и после употребления алкоголя. Недостаточная гигиена, нерегулярная чистка зубов, любовь к кофе и другим красящим напиткам – все это также может привести к появлению неприятного симптома. Поэтому к диагностике нужно подходить с умом, и для начала следует посетить врача.

Вторичные симптомы

Чтобы получить более полное представление о клинической картине, необходимо учесть и другие визуальные характеристики выделений, в том числе их оттенок, толщину, плотность и локализацию. Перечислим основные:

толщина – плотный налет, через который практически не просматривается розовый цвет эпителия, чаще всего указывает на довольно серьезные патологические процессы, вероятно, в хронической форме. Тонкий налет – признак начальной стадии, который, тем не менее, нельзя оставлять без внимания,
консистенция – в зависимости от причинного заболевания, налет бывает густой, мягкий, сухой или хлопьеобразной,
простота удаления – практически несмываемый налет говорит о серьезных нарушениях, которые требуют незамедлительного вмешательства. Легко счищаемые пятна обычно быстро появляются снова, поэтому их тоже нельзя игнорировать.

Желтоватые бляшки могут появляться на разных частях органа – их локализация также позволяет многое узнать о состоянии пациента. Кончик языка отвечает за работу сердца, а его бока – за легкие. Дальше по бокам идут участки, которые отвечают за работу печени и селезенки – слева и справа соответственно. Если налет концентрируется в сама центре языка, скорее всего, проблемы с желудком и поджелудочной.

Фото: dentconsult.ru

Какое лечение поможет избавиться от симптома?

Потенциальных причин довольно много и все они разнообразны, поэтому универсальной формулы не существует. Сначала нужно обратиться к терапевту и пройти соответствующую диагностику: сдать анализы (общий анализ крови, биохимию, бакпосев из зева), пройти гастроскопию, УЗИ, копрограмму (лабораторное исследование кала). Возможно, потребуются и другие диагностические мероприятия, ведь главное – не ошибиться с диагнозом.

Уже имея на руках результаты обследования, врач сможет назначать соответствующую терапию или направить к профильному специалисту, например, к стоматологу, гастроэнтерологу или инфекционисту.

Фото: dentconsult.ru

В рамках терапии пациенту могут быть назначены следующие медикаменты:

гепатопротекторы – восстанавливают клетки печени,
холеретики – нормализуют выработку желчи,
холекинетики – увеличивают сократимость желчного пузыря,
препараты для лечения вирусных гепатитов,
антибиотики,
противогрибковые средства,
адсорбенты,
поливитаминные комплексы В12.

Очевидно, что выбор конкретного направления терапии напрямую зависит от причины, повлекшей за собой симптом. Если всему виной проблемы с ЖКТ, обязательно будет рекомендована специальная диета. Самое главное для пациента – не игнорировать появление желтого несмываемого налета. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем проще и быстрее пройдет лечение.

Что можно сделать самостоятельно?

В качестве поддерживающей терапии эксперты советуют усилить гигиену и хотя бы на время отказаться от приема специфических блюд и напитков, в том числе от кофе. Желательно бросить курить и отказаться от спиртного. Иногда для удаления налета и неприятного запаха советуют промакивать язык ватным тампоном, смоченным в 3% растворе пероксида водорода, смешанного с водой в пропорции 1 к 5 – но перед этим обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.

Во время чистки зубов утром и вечером нельзя забывать и про язык. С него тоже нужно счищать скопившийся налет, и для этого можно использовать простую щетку, ее заднюю ребристую поверхность или специальный скребок – последний продается в аптеках.

Скребок для чистки языка. Фото: Яндекс.Картинки

Эксперты советуют на время отказаться от ополаскивателей с перекисью, ментолом и хлоргексидином. Стоит разнообразить рацион продуктами с высоким содержанием клетчатки (фрукты, овощи, каши и зерновой хлеб), а также пить больше воды, чтобы предупредить обезвоживания.

Внешний вид и состояние языка могут многое рассказать о здоровье человека. Обращайте внимание на любые подозрительные изменения. Не забывайте чистить язык в рамках утренней и вечерней гигиены. На поверхности органа скапливается много бактерий, и грамотная профилактика требует уделять языку не меньше внимания, чем зубам.

Вы когда-нибудь сталкивались с подобной проблемой? Поделитесь своим опытом в комментариях!

Вам также могут быть интересны следующие материалы:

трещины на языке – основные причины образования и что делать с ними
грибок на языке – симптомы и причины появления, особенности лечения
как чистить язык от налета и зачем это нужно?

Ставьте лайк, если нашли для себя что-то полезное, и задавайте вопросы в комментариях!

Подписывайтесь на дзен-канал DentConsult, если вы следите за здоровьем и красотой своих зубов.

Вам будет интересно! DentConsult – блог практикующих врачей-стоматологов. У нас всегда свежая, достоверная и насущная информация о стоматологии и решении стоматологических проблем.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Тонзиллит — заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом, локализующимся в миндалинах. При появлении симптоматики этой болезни следует в срочном порядке обратиться к специалистам: отсутствие терапии может привести к ряду серьезных осложнений и, в некоторых случаях, к инфицированию внутренних органов человека.

Причины возникновения тонзиллита

Тонзиллит вызывается стрептококковыми бактериями, которые включены в группу А. Хронический тонзиллит возникает при некачественном и несвоевременном лечении инфекционных заболеваний носо- и ротоглотки. Если у вас появился белый налет на миндалинах с неприятным запахом — это веский повод провериться на заболевание у лора.

Воспалительный процесс развивается при сниженном иммунитете, переохлаждении, значительных нагрузках, стрессовых ситуациях, плохом питании. Зачастую, этим заболеванием болеют беременные женщины из-за ослабления защитных механизмов в организме.

К причинам местного характера можно причислить искривление перегородки носа, разрастание лимфоидной ткани миндалин, полипы в носовых ходах. Воспаление гайморовых пазух и кариозный процесс также могут быть причиной хронического течения тонзиллита.

Тут форма голубая

Симптомы тонзиллита

Тонзиллит характеризуется:

постоянным першением в горле;
болью во время приема пищи;
воспалительным процессом в лимфатических узлах;
белым налетом и комками желтоватого цвета в горле, гнойниками;
частым кашлем и ангинами;
повышенной температурой, особенно в вечернее время;
раздражительностью, утомляемостью, общим плохим самочувствием;
аритмией, отдышкой;
неприятным запахом изо рта.

Это не весь комплекс симптомов хронического тонзиллита. Стоит помнить, что при проникновении болезнетворных микроорганизмов в другие органы и ткани у пациентов начинают болеть суставы, почки и сердце, появляется аллергия и развиваются болезни кожных покровов.

Обострение хронического тонзиллита

Обострение хронического тонзиллита сопровождается огрубением лимфоидной ткани и образованием рубцов на лакунах. В появившихся гнойных очагах находятся остатки пищи и размножаются болезнетворные микроорганизмы, которые разносятся кровотоком по другим органам. При обострении заболевание переходит в типичную или флегмонозную ангину, что опасно рядом серьезных осложнений.

Диагностика тонзиллита

Для постановки правильного диагноза специалист должен ознакомиться с жалобами, общим состоянием пациента, результатами анализов, (в том числе, анализа крови), историей его болезни. На первичном осмотре врач пальпирует лимфоузлы и осматривает горло с использованием фарингоскопа. Такие симптомы, как покраснение, утолщение стенок, гнойные выделения с неприятным запахом, пробки, рубцы, отечность миндалин могут указывать на тонзиллит.

Лечение тонзиллита

Лечение хронического тонзиллита основано на комплексном использовании закаливающих мероприятий, умеренных физических нагрузок, физиотерапевтических процедур, местной обработки раствором Люголя и подобными ему препаратами и применении антибиотиков.

При лечении тонзиллита антибиотиками, их необходимо подбирать с учетом специфики этой болезни. Ряд вирусов легко разрушают препараты на основе пенициллина, поэтому специалисты часто назначают лекарства из ряда защищенных аминопенициллинов.

Операции при тонзиллите (тонзиллэктомия)

При отсутствии терапевтического эффекта или вызванных тонзиллитом значительных осложнениях пациенту назначают тонзиллэктомию. Эта операция, направленная на удаление миндалин, позволяет в значительной степени улучшить состояние пациента и благотворно влияет на жизнедеятельность органов, которые были поражены осложнениями.

Профилактика тонзиллита

Профилактические меры включают в себя соблюдение личной гигиены, посещение стоматологического кабинета и ряд распространенных оздоровительных процедур, позволяющих укрепить иммунитет. Кроме того, следует следить за чистотой в жилом помещении и регулярно выполнять влажную уборку с дезинфицирующими средствами.

Тонзиллит у детей

Тонзиллит у детей характеризуется практически такой же симптоматикой, как и у взрослых пациентов. Как лечить это заболевание у детей? Специалисты используют:

промывание лакун антисептиками;
обработку противовоспалительными растворами;
регулярные полоскания отварами и теплой соленой водой;
ингаляционные методики;
аэрозольные антисептики;
рассасывающиеся таблетки с противомикробным эффектом.

Антибиотиками пользуются исключительно в тяжелых случаях, когда назначенное лечение не приносит результатов.

Стоимость услуг ЛОР врача в Profident Junior

*подробнее о стоимости дополнительных работ можно узнать в разделе Цены.

Как убрать налет на языке: лучшие способы лечения

01 Май 2021, 04:36

Способы избавления от налета на языке

В нормальном состоянии при отсутствии патологий язык человека должен быть розового цвета с минимальным белым оттенком. Однако при наличии различных заболеваний, в том числе и заболеваний ротовой полости, на языке может появляться некрасивый налет. В некоторых случаях это проблема быстро исчезает сама, но иногда бывает избавиться от налета на языке достаточно сложно.

При появлении налета на языке имеет смысл посетить стоматолога, ведь причиной его возникновения могут стать инфекции ротовой полости, которые в свою очередь могут вызывать проблемы с деснами и зубами. В таком случае на помощь придет израильская стоматология на Позняках, которая оказывает широкий спектр стоматологических услуг.

Избавляемся от белого налета на языке

Наиболее часто у взрослых людей встречается белый налет на языке. Сам по себе он абсолютно безвреден и не несет никакой угрозы для здоровья, но он может усиливать неприятный запах изо рта. Чистить язык при белом налете зачастую бесполезно, так как появляется он в результате размножения бактерий или грибков в ротовой полости. Их омертвевшие клетки слипаются и застревают между вкусовыми сосочками на языке. Количество налета может увеличиваться из-за молочницы или инфекции верхних дыхательных путей. Убрать белый налет можно, если избавиться от основной проблемы, из-за которой он появился.

Часто можно убрать налет, если просто больше пить воды, стараться дышать носом и отказаться от курения.

Причины возникновения и способы лечения оранжевого налета

Зачастую оранжевый налет вызывают фрукты и овощи, насыщенные каротином: морковь, хурма, тыква, абрикос. Также он может появляться из-за приема некоторых медицинских препаратов. Избавиться от него можно с помощью специального скребка или щетки. Если это не помогает, то, возможно, причина изменения цвета языка кроется в развитии гастроэнтерологических болезней, при которых желудочный сок попадает в рот и оседает на языке.

Как избавиться от желтого налета на языке?

Причин появления желтого налета на языке может быть несколько:

Длительный прием медикаментов;
Болезнь поджелудочной железы или ЖКТ;
Заболевания печени, в том числе цирроз печени;
Инфекционные и вирусные заболевания.

При появлении желтого налета, от которого не получается избавиться простой чисткой языка, обязательно следует обратиться к врачу.

Что делать, если у ребенка налет на языке?

Многих интересует, как убрать налет на языке у ребенка. На самом деле причины появления налета на языке у детей и новорожденных точно такие же, как и у взрослых.

Есть один полезный совет: если не получается убрать налет у ребенка простой чисткой языка, или же он исчезает, но вскоре появляется снова, то следует обратиться к педиатру. Налет может возникать вследствие развития различных заболеваний.

Причины желтого языка — Клиника Мэйо

Желтый язык обычно возникает в результате безвредного скопления мертвых клеток кожи на крошечных выступах (сосочках) на поверхности языка. Чаще всего это происходит, когда сосочки увеличиваются, а бактерии во рту выделяют цветные пигменты.

Кроме того, более длинные, чем обычно, сосочки могут легко улавливать пролившиеся клетки, окрашенные табаком, едой или другими веществами. Дыхание через рот или сухость во рту также могут быть связаны с желтым языком.

Другие причины желтого языка могут включать, например:

Черный волосатый язык
Географический язык
Желтуха, которая иногда является признаком другого заболевания.

Показанные здесь причины обычно связаны с этим симптомом. Проконсультируйтесь с врачом или другим специалистом в области здравоохранения, чтобы поставить точный диагноз.

Определение
Когда обращаться к врачу

15 марта 2018 г. Показать ссылки

Goldstein BG, et al.Поражения полости рта. http://uptodate.com/home. Доступ 21 января 2015 г.
Wolff K, et al. Заболевания ротовой полости. В: Атлас цветов и синопсис клинической дерматологии Фитцпатрика. 7-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2013. http://www.accessmedicine.com. Доступ 21 января 2015 г.
Longo DL, et al. Желтуха. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 18 изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2012. http://www.accessmedicine.com. Доступ 21 января 2015 г.
Желтуха. Руководство Merck Professional Edition. http://www.merckmanuals.com/professional/hepatic_and_biler_disorders/approach_to_the_patient_with_liver_disease/jaundice.html. По состоянию на 27 января 2015 г.
Географический язык. Американская академия оральной и челюстно-лицевой патологии. http://www.aaomp.org/public/geographic-tongue.php. По состоянию на 27 января 2015 г.
Брюс А.Дж. (мнение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 9 февраля 2015 г.
Салинас Т.Дж. (заключение эксперта).Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 9 февраля 2015 г.

Причины, лечение и время обращения к врачу

Обычно желтый язык — безвредное заболевание, которое вызывает образование густого желтоватого налета на языке. Желтый язык обычно возникает, когда омертвевшие клетки кожи, бактерии или обесцвечивающие частицы застревают или накапливаются на поверхности языка.

В основном, желтый язык проходит после обычного домашнего ухода.Но в редких случаях это состояние является симптомом более серьезного состояния здоровья, требующего медицинской помощи, обычно желтухи.

Признаки желтого языка зависят от причины. В большинстве случаев простой домашний уход, особенно хорошая гигиена полости рта, помогает избавиться от желтого языка в течение нескольких дней или недель.

Известно, что несколько определенных привычек, состояний и лекарств увеличивают вероятность развития этого состояния у человека. К причинам желтого языка относятся:

Средства для гигиены полости рта с окислителями

Некоторые средства для гигиены полости рта, такие как жидкости для полоскания рта, полоскания и зубная паста, содержат химические вещества или частицы, которые вызывают сухость во рту, раздражают клетки кожи на языке или вызывают их сменить цвет.

Общие соединения, которые, как известно, вызывают обесцвечивание языка, включают:

перекиси
гамамелис
ментол
спирт
тимол
эвкалипт

Плохая гигиена полости рта

Очистка зубов и языка помогает уменьшить количество бактерий. поверхность языка, снижая риск развития желтого языка.

Использование табака

Табачные изделия содержат соединения и токсины, которые могут обесцвечивать клетки кожи или вызывать их раздражение.Табак также может вызывать увеличение клеток, увеличивая вероятность захвата в них частиц и бактерий.

Дыхание через рот или сухость во рту

Слюна естественным образом помогает избавиться от лишних бактерий и частиц с поверхности языка. Обезвоживание снижает выработку слюны, поэтому бактерии и частицы пищи остаются рядом с клетками, увеличивая риск бактериального роста. Дыхание через рот, особенно ночью, увеличивает риск сухости во рту.

Черный волосатый язык

Черный волосатый язык — довольно распространенное незлокачественное заболевание, при котором бактерии или грибки вызывают появление на поверхности языка увеличенного, удлиненного, похожего на волосы ковра.Хотя язык чаще всего выглядит черным, он также может стать желтым, синим или зеленым.

Большинство людей обращаются за лечением только из-за своего состояния, хотя другие испытывают тошноту, рвоту, неприятный запах изо рта и жжение во рту.

Продукты с красителями, красителями или вещества, прилипающие к языку

Многие продукты содержат красители или красители, которые могут окрашивать язык в желтый цвет, или являются липкими и остаются прилипшими к языку, обесцвечивая его поверхность.

Некоторые лекарства и лекарства

Некоторые лекарства также содержат окрашивающие частицы, вызывающие обесцвечивание пигмента или ослабляющие иммунную систему.

Общие вещества и лекарства, которые могут увеличить вероятность развития желтого языка, включают:

диабет и многие лекарства для лечения диабета
препараты для разжижения крови
антибиотики
лансопразол (превацид)
хлоргексидин (содержится в некоторых дезинфицирующих средствах для рта) полоскания)
соли железа
миноциклин
субсалицилат висмута
лекарства от рака и лучевой терапии
антипсихотические препараты

Некоторые запрещенные наркотики, такие как кокаин, также могут вызывать обесцвечивание языка.

Молочница во рту

Разрастание бактерий Candida может вызвать появление белых пятен на языке, которые со временем приобретут желтый оттенок.

Географический язык

Географический язык — это незлокачественное заболевание, которое вызывает появление красных или белых пятен на верхней и боковых сторонах языка, которые часто окружены желтой рамкой. Состояние не имеет известной причины, но в первую очередь поражает детей в возрасте от 4 до 5 лет. Как правило, пятна появляются там, где отсутствуют клетки кожи, и иногда они болезненны.

Желтуха

У людей с желтухой билирубин, химическое вещество, образующееся при расщеплении красных кровяных телец, ненормально накапливается в тканях. Иногда желтеют только определенные части тела, например белки глаз.

В других случаях вся кожа может приобретать желтый цвет или оттенок. В отличие от многих причин желтого языка, желтуха требует немедленной медицинской помощи и часто лечения, так как это может быть признаком опасных для жизни состояний, таких как печеночная недостаточность.

Экзема и аутоиммунные заболевания

Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как экзема, ослабляют иммунную систему организма, позволяя безвредным бактериям разрастаться на языке. В исследовании 2017 года из 35 человек с желтым налетом на языке у 32 была острая или тяжелая экзема.

В том же исследовании из 122 пациентов с белым налетом на языке только у трех была острая экзема.

Заболевания и инфекции желудка

Известно, что состояния, вызывающие воспаление слизистой оболочки желудка, вызывают желтый налет на языке.Несколько исследований подтвердили, что желтый утолщенный налет на языке связан с хроническими случаями гастрита или воспаления слизистой оболочки желудка, особенно вызванных бактериями Helicobacter pylori .

Причины, лечение и время обращения к врачу

В основном, желтый язык проходит после обычного домашнего ухода. Но в редких случаях это состояние является симптомом более серьезного состояния здоровья, требующего медицинской помощи, обычно желтухи.

Известно, что несколько определенных привычек, состояний и лекарств увеличивают вероятность развития этого состояния у человека.К причинам желтого языка относятся:

Средства для гигиены полости рта с окислителями

Общие соединения, которые, как известно, вызывают обесцвечивание языка, включают:

перекиси
гамамелис
ментол
спирт
тимол
эвкалипт

Плохая гигиена полости рта

Использование табака

Табачные изделия содержат соединения и токсины, которые могут обесцвечивать клетки кожи или вызывать их раздражение. Табак также может вызывать увеличение клеток, увеличивая вероятность захвата в них частиц и бактерий.

Дыхание через рот или сухость во рту

Слюна естественным образом помогает избавиться от лишних бактерий и частиц с поверхности языка. Обезвоживание снижает выработку слюны, поэтому бактерии и частицы пищи остаются рядом с клетками, увеличивая риск бактериального роста.Дыхание через рот, особенно ночью, увеличивает риск сухости во рту.

Черный волосатый язык

Черный волосатый язык — довольно распространенное незлокачественное заболевание, при котором бактерии или грибки вызывают появление на поверхности языка увеличенного, удлиненного, похожего на волосы ковра. Хотя язык чаще всего выглядит черным, он также может стать желтым, синим или зеленым.

Продукты с красителями, красителями или вещества, прилипающие к языку

Некоторые лекарства и лекарства

Общие вещества и лекарства, которые могут увеличить вероятность развития желтого языка, включают:

диабет и многие лекарства для лечения диабета
препараты для разжижения крови
антибиотики
лансопразол (превацид)
хлоргексидин (содержится в некоторых дезинфицирующих средствах для рта) полоскания)
соли железа
миноциклин
субсалицилат висмута
лекарства от рака и лучевой терапии
антипсихотические препараты

Некоторые запрещенные наркотики, такие как кокаин, также могут вызывать обесцвечивание языка.

Молочница во рту

Географический язык

Желтуха

Экзема и аутоиммунные заболевания

В том же исследовании из 122 пациентов с белым налетом на языке только у трех была острая экзема.

Заболевания и инфекции желудка

Желтый налет на языке ассоциируется с сахарным диабетом среди некурящих японских мужчин и женщин: исследование здоровья мультяшек

J Epidemiol. 2018; 28 (6): 287–291.

Киёхидэ Томоока

¹ Департамент общественного здравоохранения, Высшая школа медицины Университета Дзюнтендо, Токио, Япония

Исао Сайто

² Отделение медсестерского ухода за системами общественного здравоохранения, Высшая школа медицины Университета Эхимэ, Эхимэ, Япония

Шинья Фурукава

³ Департамент эпидемиологии и профилактической медицины, Высшая школа медицины Университета Эхимэ, Эхимэ, Япония

Коутацу Маруяма

¹ Департамент общественного здравоохранения Высшая школа медицины Университета Дзюнтендо, Токио, Япония

Эри Эгути

⁴ Департамент общественного здравоохранения, Высшая школа медицины, стоматологии и фармацевтических наук Университета Окаяма, Окаяма, Япония

Хироясу Исо

¹ Департамент общественного здравоохранения Высшая школа медицины Университета Дзюнтендо, Токио, Япония

⁵ Департамент общественного здравоохранения искусство социальной медицины, Высшая школа медицины Университета Осаки, Осака, Япония

Такеши Танигава

¹ Департамент общественного здравоохранения Высшая школа медицины Университета Дзюнтендо, Токио, Япония

¹ Департамент общественного здравоохранения, Джунтендо Высшая школа медицины университета, Токио, Япония

² Отделение медсестер по системам общественного здравоохранения, Высшая школа медицины университета Эхимэ, Эхимэ, Япония

³ Отделение эпидемиологии и профилактической медицины Высшей школы медицины Университета Эхимэ, Эхимэ, Япония

⁵ Общественное здравоохранение, Департамент социальной медицины, Высшая школа медицины Университета Осаки, Осака, Япония

Адрес для корреспонденции.Такеши Танигава, доктор медицины, доктор философии, Департамент общественного здравоохранения, Высшая школа медицины Университета Дзюнтендо, 2-1-1 Хонго, Бункё-ку, Токио 113-8421, Япония (электронная почта: moc.liamg@8719tt8719tt).

Поступило 6 августа 2016 г .; Принято 25 мая 2017 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Предпосылки

Желтый налет на языке является одним из клинических признаков сахарного диабета согласно традиционной восточноазиатской медицине. Сообщений о связи между желтым налетом на языке и распространенностью диабета 2 типа среди населения в целом немного. Мы исследовали эту связь среди выборок некурящих мужчин и женщин.

Методы

Объектами исследования были японские некурящие мужчины ( n = 315) и женщины ( n = 654) в возрасте 30–79 лет, которые проживали в городе Toon и участвовали в исследовании Toon Health Study с июля 2011 г. по ноябрь 2014 г.Налет на языке оценивался акупунктуристом, имеющим национальную лицензию, и делился на три категории: белый (нормальный), светло-желтый и желтый. Мы провели пероральный тест на толерантность к глюкозе, чтобы подтвердить наличие сахарного диабета и преддиабета. Связь между желтым налетом на языке и распространенностью сахарного диабета и преддиабета была изучена с использованием многомерного логистического регрессионного анализа с поправкой на возраст, пол, индекс массы тела, статус употребления алкоголя и физическую активность.

Результаты

Многовариантные отношения шансов сахарного диабета составили 1,39 (95% доверительный интервал [ДИ], 0,72–2,67) для светло-желтого налета на языке и 2,23 (95% ДИ, 1,16–4,30) для желтого налета на языке по сравнению с белым. налет на языке. Соответствующие многомерные отношения шансов преддиабета составляли 1,13 (95% ДИ, 0,80–1,61) и 1,43 (95% ДИ, 0,96–2,12).

Выводы

Желтый налет на языке был связан с более высокой распространенностью сахарного диабета и, как правило, связан с предиабетом среди некурящих японских мужчин и женщин.

Ключевые слова: желтый налет на языке, сахарный диабет, пероральный тест на толерантность к глюкозе, традиционная восточноазиатская медицина, перекрестное исследование

ВВЕДЕНИЕ

Сахарный диабет 2 типа является одним из основных заболеваний, связанных с образом жизни, во всем мире. По оценкам Международной федерации диабета, в 2011 году 366 миллионов человек во всем мире страдали диабетом 2 типа, и ожидается, что к 2030 году он затронет ошеломляющие 552 миллиона человек.¹

В последнее время дополнительная и альтернативная медицина, включая традиционную восточноазиатскую медицину, широко используется для лечения сахарного диабета 2 типа и его осложнений во всем мире. ² ^— ⁹ Однако данные о традиционной восточноазиатской медицине для диагностики, профилактики и лечения диабета 2 типа ограничены. Следовательно, необходимы эпидемиологические исследования, чтобы оценить полезность для них традиционной восточноазиатской медицины.

Желтое изменение цвета налетов на языке — один из классических клинических признаков, используемых для оценки сахарного диабета в традиционной восточноазиатской медицине. ¹⁰ В нескольких клинических отчетах предполагалось, что желтый налет на языке является одним из сопутствующих симптомов диабета. ¹¹ ^, ¹² Изменение цвета налета на языке связано с курением, плохой гигиеной полости рта, употреблением кофе, Candida albicans инфекцией, заболеваниями пародонта и действием лекарств, таких как антибактериальные и психотропные средства.¹³ ^— ¹⁷ Эти факторы также связаны с диабетом 2 типа. Кроме того, предыдущие исследования показали, что поражения языка были более распространены среди пациентов с диабетом 2 типа, чем у здоровых людей, ¹⁸ ^, ¹⁹ и гипергликемия была фактором риска возникновения поражений языка. ²⁰ Тем не менее, доказательства связи между желтым налетом на языке и диабетом 2 типа получены в ходе исследований серии случаев в клинических условиях ¹¹ ^, ¹²; популяционных обсервационных исследований для практически здоровых людей не проводилось.Поскольку курение вызывает обесцвечивание зубов, реставраций и протезов, ²¹ ^, ²², а также связано с образованием налета на языке, ²³ мы ограничили испытуемых в исследовании. Наша априорная гипотеза состоит в том, что люди с желтым налетом на языке чаще страдают сахарным диабетом. Таким образом, мы исследовали связь между желтым налетом на языке и распространенностью диабета 2 типа в общей популяции.

МЕТОДЫ

Популяция исследования

Настоящее исследование представляло собой перекрестное исследование, проведенное в рамках проспективного когортного исследования Toon Health Study в городе Тун, префектура Эхимэ, Япония.Исследование Toon Health Study началось в 2009 году и было направлено на определение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний для их профилактики в условиях сообщества. ²⁴ ^, ²⁵ В исследовании Toon Health Study мы набрали участников из примерно 22 000 жителей города Мультфильмов в возрасте от 30 до 79 лет с использованием газетных объявлений, плакатов и приглашений. Всего в базовом опросе, проведенном с 2009 по 2012 год, приняли участие 2032 мужчины и женщины. Исследование желтого налета на языке проводилось у участников в 2011, 2012 и 2014 годах.В исследовании приняли участие 1302 участника (465 мужчин и 837 женщин) в возрасте от 30 до 79 лет. Мы исключили курильщиков в настоящее время ( n = 121) и тех, кто не проходил пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT) из-за лечения сахарного диабета или имеющих в анамнезе тотальную гастрэктомию ( n = 64). Участники, которые не проходили осмотр языка ( n = 4) и те, кто обычно удалял свой собственный налет на языке ( n = 139) или демонстрировали обесцвеченный налет на языке из-за еды и употребления кофе или чая до их медицинского осмотра n = 5) также были исключены.Всего для анализа подходили 315 мужчин и 654 женщины. Совет по институциональному обзору Высшей школы медицины Университета Эхимэ и Комитет по этике Университета Джунтендо одобрил протокол исследования, и от каждого участника исследования было получено информированное согласие.

Оценка желтого налета на языке

Всех участников спросили, смахивают ли они обычно свой налет на языке (да / нет) и пили ли они кофе или чай перед обследованием здоровья (да / нет).Затем участникам было предложено высунуть язык как можно глубже, чтобы можно было сфотографировать тыльную часть языка цифровой однообъективной зеркальной камерой (D50; Nikon Corp., Токио, Япония) с электронной кольцевой вспышкой (Mark-2). ; IHS Co., Ltd., город Ниигата, Япония). Все фотоизображения были сделаны при свете люминесцентных ламп в одной и той же комнате и среде съемки. Каждое фотоизображение включало цветные диаграммы (CasMatch; BEAR Medic Corp., Токио, Япония) в поле изображения и корректировалось по цвету с помощью Photoshop CS2 (Adobe Systems, Сан-Хосе, Калифорния, США).Специалист по акупунктуре, имеющий национальную лицензию, сфотографировал и скорректировал каждое изображение языка и использовал эти изображения для определения плотности желтизны налетов на языке. Налет на языке был разделен на три категории: белый (нормальный), светло-желтый и желтый налет на языке (eAppendix 1). Оценка желтого налета на языке проводилась без учета результатов лабораторных исследований.

Кроме того, желтизна налетов на языке была количественно определена с использованием Международной комиссии по охране окружающей среды L ^* a ^* b ^* (CIELAB) и L ^* ^* h ° (CIELCH) цветные модели.В последнее время эти индексы используются для цветовой сегментации при диагностике языка по цифровым изображениям. ²⁶ ^— ²⁹ В цветовой модели CIELAB L ^* представляет светлость (от 0: черный до 100: белый), а a ^* (+ a ^*: краснота до — a ^*: зелень) и b ^* (+ b ^*: желтизна до — b ^*: голубизна) представляют размеры цветового оппонента.²⁸ ^, ³⁰ Кроме того, CIELAB предоставил основу для определения значений угла цветового тона, которые были рассчитаны относительно оси a . ²⁹ Значение угла оттенка используется в качестве индекса цветовой модели CIELCH, в которой L ^* представляет яркость (от 0: черный до 100: белый), C ^* представляет цветность (0: полностью ненасыщенный до 100: очень высокая цветность) и h ° представляет оттенок в градусах (или углах) в диапазоне от 0 ° (красный) до 90 ° (желтый), 180 ° (зеленый), 270 ° (синий) и обратно на 0 °.В этом исследовании были приняты значения CIE b ^* и угол оттенка для количественной оценки желтизны налетов на языке. На основе цветовой модели RGB CIELAB был определен путем измерения всех изображений средних значений красного, зеленого и синего в 100 пикселей в квадрате, расположенном от центра к задней части спинки языка, где наиболее вероятно налет на языке. для распространения. ¹⁴ Формула для расчета значений CIELAB и угла цветового тона из цветовой модели RGB показана в eAppendix 2.

Измерение перорального теста на толерантность к глюкозе и гликозилированного гемоглобина A

₁ c

Были измерены уровни глюкозы в сыворотке во время голодания и после OGTT, а также гликозилированный гемоглобин A ₁ c (HbA ₁ c). Все участники должны были голодать не менее 10 часов перед OGTT. Контрольный раствор крахмала (Toleran-G75; Ajinomoto Pharma Co., Ltd., Токио, Япония), содержащий 75 г глюкозы, вводили перорально натощак. Образцы венозной крови были получены на исходном уровне, через 1 час и 2 часа после приема 75 г глюкозы.В этом исследовании участники были классифицированы в соответствии с рекомендациями Американской диабетической ассоциации в 2003 году. ³¹ Сахарный диабет определялся либо как уровень глюкозы в сыворотке натощак ≥7,0 ммоль / л, либо как уровень глюкозы в крови через 2 часа после нагрузки. ≥11,1 ммоль / л. Предиабет определялся как уровень глюкозы в сыворотке крови натощак от 5,6 до 6,9 ммоль / л или уровень глюкозы через 2 часа после нагрузки от 7,8 до 11,0 ммоль / л. HbA ₁ c измеряли с использованием метода латексной иммуноагглютинации (Determiner hemoglobin A1c; Kyowa Medex Co., Ltd., Токио, Япония) и представлен как значение Национальной программы стандартизации гликогемоглобина.

Оценка ковариат

Рост и вес измеряли в чулках с легкой одеждой. Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывался как вес (кг), деленный на квадрат роста (² м). Квалифицированные диетологи опросили участников, чтобы оценить их статус употребления алкоголя (никогда, бывший или нынешний курильщик), статус курения (никогда, бывший или нынешний курильщик) и физическую активность.В качестве меры физической активности метрика «Метаболические эквиваленты задания» оценивалась с использованием анкеты физической активности, проводимой в Японском продольном исследовании артериосклероза. ³² Врачи-исследователи также спросили участников, принимают ли они противодиабетические препараты.

Статистический анализ

Уровни глюкозы натощак и через 1 и 2 часа после нагрузки были искажены; поэтому переменные были преобразованы с использованием натуральных логарифмов. После статистического анализа логарифмические значения были преобразованы обратно в исходные единицы.Скорректированные по возрасту и полу средние значения ИМТ, физической активности, голодания, уровня глюкозы через 1 и 2 часа после нагрузки и уровня HbA ₁ c, а также доли лиц, употребляющих алкоголь в настоящее время, и лиц с сахарным диабетом и преддиабетом , были рассчитаны с использованием анализа ковариации между категориями желтого налета на языке и сравнивались с использованием апостериорного теста Даннета с белым налетом на языке в качестве контрольной группы. Анализ многовариантной логистической регрессии использовался для расчета отношения шансов (OR) и 95% доверительных интервалов (CI) для сахарного диабета и преддиабета в соответствии с категориями желтого налета на языке.Вмешивающими факторами, включенными в многопараметрическую модель, были пол, возраст (годы), ИМТ (кг / м ²), статус употребления алкоголя (никогда, ранее или в настоящее время пьющий) и физическая активность (МЕТ-часов / день). Взаимодействие желтого налета на языке с полом в отношении сахарного диабета и преддиабета было протестировано с использованием перекрестных произведений этих переменных в модели логистической регрессии. Анализ чувствительности ассоциации желтого налета на языке с распространенностью сахарного диабета и преддиабета был проведен с использованием уровней HbA ₁ c в соответствии с предыдущим исследованием, которое показало оптимальное пороговое значение HbA ₁ c ≥6.0% как сахарный диабет (чувствительность 83,7%, специфичность 87,6%) и от 5,7% до 6,0% как преддиабет (чувствительность 60,6%, специфичность 72,1%) для населения Японии. ³³ Все статистические анализы были выполнены с использованием программного обеспечения SAS версии 9.4 (SAS Institute Inc., Кэри, Северная Каролина, США). Все значения P были двусторонними, а значения <0,05 считались статистически значимыми.

РЕЗУЛЬТАТЫ

В таблице представлены характеристики участников по категориям налета на языке.Доля субъектов составляла 48,3% для белого, 31,0% для светло-желтого и 20,7% для желтого налета на языке. По сравнению с белым налетом на языке участники с желтым налетом на языке были старше и с большей вероятностью были мужчинами. Среднее значение CIE b ^* и значения угла оттенка были значительно выше для светло-желтого и желтого цветов, чем для белого налета на языке. Доли сахарного диабета с учетом возраста и пола для белого, светло-желтого и желтого налета на языке составляли 5,8%, 6,9% и 10%.6%, а преддиабет — 29,3%, 31,6% и 34,9% соответственно.

Таблица 1.

Характеристики участников по категориям налета на язык

Индекс массы тела, кг / м ² 9082 905,8702

Белый

Светло-желтый

Желтый

P значение

28 = 46127 n

( n = 300)

(= 201)

Средний возраст (SD), лет

56.3 (13,6)

58,4 (12,3) ^*

63,0 (11,0) ^*

<0,01

Мужчины,%

25,2

32,7

49,3

23,0

23,1

23,3

0,59

Текущий пьющий,%

58,5

59,5

54,1

0,41 9059 ч / сут

35.4

35,3

0,81

Глюкоза в сыворотке натощак, ммоль / дл

5,17

5,19

5,18

0,87

dl12, ч 905 905 9058 dl 2, ч.

8,20

8,27

0,75

Глюкоза сыворотки через 2 часа, ммоль / л

6,75

6,89

7,03

0,23

5,50

5,52

0,18

Сахарный диабет или преддиабет,%

35,1

38,5

45,5 ^*

0,03

10,6

0,09

Предиабет,%

29,3

31,6

34,9

0,34

Среднее значение CIE b ^*

11,1 ^*

15,0 ^*

<0,01

Среднее значение CIE ч °

24,3

32,8 ^*

46,0701

9082

Таблица показывает многомерные OR и 95% CI сахарного диабета и преддиабета в соответствии с категориями налета на языке. Многопараметрические OR сахарного диабета составили 1,39 (95% ДИ, 0,72–2,67) для светло-желтого налета на языке и 2.23 (95% ДИ, 1,16–4,30) для желтого налета на языке по сравнению с белым налетом на языке. Многофакторные OR преддиабета составили 1,13 (95% ДИ, 0,80–1,61) для светло-желтого налета на языке и 1,43 (95% ДИ, 0,96–2,12) для желтого налета на языке. Мы дополнительно проверили изменение эффекта в зависимости от пола, поскольку среди категорий покрытия языка наблюдались половые различия. Однако взаимодействие полов в этих ассоциациях не достигло статистической значимости ( P для взаимодействия = 0,59).

Таблица 2.

Многовариантные отношения шансов (OR) и 95% доверительные интервалы (CI) для сахарного диабета и преддиабета в соответствии с категориями налета на языке

39 905 9082 908 0,48

	Количество субъектов	Количество случаев	Модель 1		Модель 1		2
	Количество субъектов	Количество случаев	OR (95% CI)	P value	OR (95% CI)	P value
NGT против сахарного диабета
23	1.00		1,00
Светло-желтый	209	20	1,37 (0,72–2,62)	0,34	1,39 (0,72–2,67)
24	2,24 (1,17–4,29)	0,02	2,23 (1,16–4,30)	0,02
НГТ против преддиабета
Белый	445 905	445 905.00		1,00
Светло-желтый	280	91	1,15 (0,82–1,63)	0,42	1,13 (0,80–1,61)	78	1,48 (1,00–2,18)	0,05	1,43 (0,96–2,12)	0,08

Кроме того, мы провели анализ чувствительности, чтобы изучить связь желтого налета на языке с сахарным диабетом и предиабет, как определено HbA ₁ c.Многофакторные OR для сахарного диабета составили 1,32 (95% ДИ, 0,69–2,50) для светло-желтого налета на языке и 2,13 (95% ДИ, 1,13–3,99) для желтого налета на языке по сравнению с белым налетом на языке. Многофакторные OR для преддиабета составили 1,55 (95% ДИ, 1,03–2,34) для светло-желтого налета на языке и 0,98 (95% ДИ, 0,59–1,61) для желтого налета на языке.

ОБСУЖДЕНИЕ

Настоящее поперечное исследование показало, что желтый налет на языке был связан с более высокой распространенностью сахарного диабета и, как правило, был связан с преддиабетом среди некурящих мужчин и женщин в Японии, даже после поправок на возможные мешающие факторы.Насколько нам известно, это первое исследование, показывающее эти ассоциации среди населения в целом. У половины испытуемых в настоящем исследовании был выявлен светло-желтый или желтый налет на языке. Доля этих покрытий языка была аналогична той, о которой сообщалось в предыдущем исследовании. ¹⁴

Несколько отчетов о клинических случаях показали положительную связь между желтым налетом на языке и сахарным диабетом. ¹¹ ^, ¹² Пятьдесят три процента пациентов с диабетической нефропатией в больнице традиционной китайской медицины имели тонкий маслянисто-желтый налет на языке.¹¹ Согласно описанию случая пациента с диабетом и гнойным абсцессом печени, пролеченного с помощью интегративной медицины, желтый налет на языке сменился белым налетом, когда уровни глюкозы в крови были улучшены и стабилизированы. ¹² Наше исследование предоставляет надежные эпидемиологические доказательства связи между желтым налетом на языке и сахарным диабетом.

Доля сахарного диабета с поправкой на возраст и пол среди лиц с желтым налетом на языке составила всего 10,6%, хотя мы показали значительную связь между желтым налетом на языке и более высокой распространенностью сахарного диабета.У других людей с желтым налетом на языке не было сахарного диабета, вероятно, потому, что налет на языке был вызван другими факторами, не зависящими от сахарного диабета, такими как плохая гигиена полости рта, потребление кофе, пародонтоз, кандидоз полости рта и прием антибиотиков. ¹³ ^— ¹⁷

Мы подтвердили оценку желтого налета на языке, используя CIE b ^* и значения угла оттенка. Субъективная оценка проявлений языка является обычной в клинической практике и исследованиях в традиционной восточноазиатской медицине, но в нескольких исследованиях сообщалось, что значения CIE b ^* и значения угла оттенка были значительно выше в группах с желтым налетом на языке, чем без него, ²⁷ ^— ²⁹, как показано в настоящем исследовании.

Желтый налет на языке также был связан с более высокой распространенностью сахарного диабета, диагностированного с использованием оптимальных пороговых значений HbA ₁ c для населения Японии. ³³ Однако значимой связи между желтым налетом на языке и распространенностью преддиабета на основе уровней HbA ₁ c не наблюдалось, вероятно, потому, что уровни HbA ₁ c недостаточны для выявления предиабета у населения Японии: HbA ₁ c пороговое значение 5,7% для преддиабета имеет высокий уровень ложноотрицательных результатов (39.4%). ³³

Хотя механизмы, лежащие в основе связи между желтым налетом на языке и сахарным диабетом, остаются неясными, предыдущие исследования постулировали следующие механизмы. Во-первых, согласно исследованию секвенирования следующего поколения, в котором изучались различия в бактериальных характеристиках между белым и желтым налетом языка, бактерии, связанные с пародонтозом, чаще определялись желтым цветом (20 операционных таксономических единиц), чем белым налетом языка (3 рабочих таксономических единицы). .¹⁶ Заболевание пародонта известно как осложнение сахарного диабета из-за воспалительной реакции, вызванной гипергликемией, ³⁴ ^, ³⁵, в то время как системное воспаление, вызванное пародонтозом, может отрицательно влиять на гликемический контроль. ³⁴ Предыдущие когортные исследования показали, что заболевания пародонта связаны с риском сахарного диабета. ³⁶ ^— ³⁹ Кроме того, метаанализ показал значительное снижение HbA ₁ c 0.4% в результате пародонтологического лечения. ⁴⁰ Таким образом, желтый налет на языке может быть клиническим признаком заболевания пародонта, связанного с повышенным риском сахарного диабета. Во-вторых, желтый налет на языке — одно из проявлений кандидоза полости рта. ¹⁵ Кандидоз полости рта известен как системное осложнение сахарного диабета, поскольку высокий уровень глюкозы в слюне у пациентов с гипергликемией усиливает колонизацию Candida. ⁴¹ ^, ⁴² Поперечное исследование также показало, что кандидоз полости рта был более распространен даже среди пациентов с преддиабетом, чем среди здоровых людей.⁴³ Таким образом, желтый налет на языке может быть клиническим признаком кандидоза полости рта как осложнения не только сахарного диабета, но и ранней стадии гипергликемии.

Одной из сильных сторон настоящего исследования был большой размер выборки, которого было достаточно для выявления связи желтого налета на языке с сахарным диабетом и преддиабетом. Еще одним преимуществом является то, что мы выполнили OGTT для более точной количественной оценки сахарного диабета и преддиабета, и мы обнаружили, что желтый налет на языке был связан с сахарным диабетом и преддиабетом после поправки на возможные мешающие факторы.Кроме того, мы объективно количественно оценили желтизну налета на языке, используя CIE b ^* и значения угла оттенка, которые разрешили значительные линейные ассоциации.

Некоторые ограничения настоящего исследования требуют обсуждения. Во-первых, это исследование имело поперечный дизайн, поэтому мы не смогли продемонстрировать причинно-следственную связь между желтым налетом на языке и диабетом. Во-вторых, могут быть и другие потенциальные мешающие факторы, влияющие на наблюдаемые ассоциации. Например, некоторые лекарства, такие как некоторые антибактериальные и психотропные средства, вызывают обесцвечивание налетов на языке.¹⁷ Мы не оценивали использование таких лекарств в настоящем исследовании, хотя мы исключили участников, которые в настоящее время курили, имели привычку чистить язык или показали изменение цвета налетов на языке из-за чая или кофе, и были скорректированы с учетом других потенциальных смешивающих факторов. В-третьих, участники исследования были добровольно набраны в сообществе, и курильщики были исключены. Курение является сильным предиктором диабета 2 типа, и каждый пятый человек с диабетом 2 типа в настоящее время курит.⁴⁴ ^— ⁴⁶

В заключение, желтый налет на языке был связан с более высокой распространенностью сахарного диабета, а также имел тенденцию быть связан с предиабетом среди некурящих японских мужчин и женщин. Желтый налет на языке, один из клинических признаков традиционной восточноазиатской медицины, может быть полезен для оценки и, возможно, для прогнозирования сахарного диабета. Будут необходимы проспективные когортные исследования, чтобы выяснить, является ли желтый налет на языке прогностическим фактором сахарного диабета.

БЛАГОДАРНОСТИ

Это исследование было частично поддержано грантами на научные исследования от Министерства образования, культуры, спорта, науки и технологий Японии (Гранты на исследования B, № 223

в 2010–2012 и № 25293142 в 2013–2015 гг.), А также гранты на исследования в области здравоохранения и труда от Министерства здравоохранения, социального обеспечения и труда Японии (Комплексное исследование заболеваний, связанных с образом жизни, включая сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет, № .201021038А в 2010–2012 гг.).

Авторы благодарны доктору Деничиро Ямаока и персоналу отделения традиционной восточноазиатской медицины больницы префектурного центра Эхимэ за их отличную техническую помощь и помощь в сборе данных. Мы также благодарны сотрудникам и участникам исследования Toon Health Study за их ценный вклад.

Авторы: K.T. собрал и проанализировал данные и подготовил рукопись. ЯВЛЯЕТСЯ. и T.T. разработали и координировали исследование и получили финансирование.S.F., K.M. и E.E. собрали данные. ЯВЛЯЕТСЯ. и К. предоставил техническую помощь для анализа данных. I.S., T.T., S.F., K.M., E.E. и H.I. интерпретировал данные и критически отредактировал рукопись. T.T. является гарантом этой работы.

Конфликт интересов: не заявлен.

ПРИЛОЖЕНИЕ A. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ДАННЫЕ

Ниже приведены дополнительные данные, относящиеся к этой статье:

eAppendix 1. Примеры категорий покрытия языка

eAppendix 2. Расчет CIELAB и угла оттенка

ССЫЛКИ

1.Уайтинг Д.Р., Гуаригуата Л., Вейл К., Шоу Дж. Атлас диабета IDF: глобальные оценки распространенности диабета на 2011 и 2030 годы. Diabetes Res Clin Pract. 2011; 94: 311–321. 10.1016 / j.diabres.2011.10.029 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Паган Дж. А., Тангума Дж. Доступность медицинских услуг и использование дополнительной и альтернативной медицины взрослыми с диабетом. Уход за диабетом. 2007; 30: 2030–2031. 10.2337 / dc07-0433 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Чанг Х.Й., Уоллис М., Тиралонго Э. Использование дополнительной и альтернативной медицины среди людей с диабетом 2 типа на Тайване: перекрестное исследование.Evid Based Complement Alternat Med. 2011; 2011: 983792. 10.1155 / 2011/983792 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Yeh GY, Eisenberg DM, Kaptchuk TJ, Phillips RS. Систематический обзор трав и пищевых добавок для контроля гликемии при диабете. Уход за диабетом. 2003. 26: 1277–1294. 10.2337 / diacare.26.4.1277 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Се В., Чжао Ю., Чжан Ю. Традиционные китайские лекарства в лечении пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Evid Based Complement Alternat Med.2011; 2011: 726723. 10.1155 / 2011/726723 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Се В., Ду Л. Диабет — воспалительное заболевание: данные традиционной китайской медицины. Диабет ожирения Metab. 2011; 13: 289–301. 10.1111 / j.1463-1326.2010.01336.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Абуайша ББ, Костанци Дж. Б., Бултон А.Дж. Иглоукалывание для лечения хронической болезненной периферической диабетической нейропатии: долгосрочное исследование. Диабет Res Clin Pract. 1998. 39: 115–121. 10.1016 / S0168-8227 (97) 00123-X [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8.Джи Л., Тонг Х, Ван Х и др. ; Доказательные медицинские исследования группы Xiaoke Pill Study Group. Эффективность и безопасность традиционной китайской медицины при диабете: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. PLoS One. 2013; 8 (2): e56703. 10.1371 / journal.pone.0056703 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Ким TH, Чой Т.Ю., Шин BC, Ли MS. Прижигание для лечения сахарного диабета 2 типа: систематический обзор. Chin J Integr Med. 2011; 17: 575–579. 10.1007 / s11655-011-0811-2 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10.Чжан Х., Тан CG, Ван Х.З., Сюэ С.Б., Ван М.К. Изучение истории традиционной китайской медицины для лечения диабета. Eur J Integr Med. 2010; 2: 41–46. 10.1016 / j.eujim.2010.02.004 [CrossRef] [Google Scholar] 11. Су К., Чжу Ф, Го Л., Чжу И, Ли В., Сюн Х. Ретроспективное исследование опыта профессора Чжунъин Чжоу в лечении диабетической нефропатии традиционной китайской медициной. J Tradit Chin Med. 2013. 33 (2): 262–267. 10.1016 / S0254-6272 (13) 60137-5 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Ляо ПЙ, Сюй ПК, Чен Дж. М., Чан Дж. Й., Ло LC.Диабет с гнойным абсцессом печени — взгляд на оценку языка в традиционной китайской медицине. Дополнение Ther Med. 2014; 22: 341–348. 10.1016 / j.ctim.2013.12.009 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Мантилья Гомес С., Дансер М.М., Сипос П.М., Ровшани Б., ван дер Фельден У., ван дер Вейден Г.А. Покрытие языка и количество бактерий в слюне у здоровых людей / пациентов с гингивитом и пациентов с пародонтитом. J Clin Periodontol. 2001. 28 (10): 970–978. 10.1034 / j.1600-051x.2001.028010970.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15.Pieralisi N, de Souza Bonfim-Mendonça P, Negri M, Jarros IC, Svidzinski T. Частота налета на языке и его заселение дрожжами у пациентов с хронической болезнью почек. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2016; 35: 1455–1462. 10.1007 / s10096-016-2684-у [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Jiang B, Liang X, Chen Y, et al. . Интеграция секвенирования следующего поколения и традиционной диагностики языка для определения микробиома налетов на языке. Научный доклад 2012; 2: 936. 10.1038 / srep00936 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17.Абдоллахи М., Рахими Р., Радфар М. Текущее мнение о пероральных реакциях, вызванных лекарственными средствами: всесторонний обзор. J Contemp Dent Pract. 2008; 9: 1–15. [PubMed] [Google Scholar] 18. Bastos AS, Leite AR, Spin-Neto R, Nassar PO, Massucato EM, Orrico SR. Сахарный диабет и изменения слизистой оболочки полости рта: распространенность и факторы риска. Диабет Res Clin Pract. 2011; 92: 100–105. 10.1016 / j.diabres.2011.01.011 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Саини Р., Аль-Мавери С.А., Саини Д., Исмаил Н.М., Исмаил А.Р. Поражения слизистой оболочки полости рта у пациентов с диабетом, не являющихся оральными, и связь сахарного диабета с предраковыми поражениями полости рта.Диабет Res Clin Pract. 2010. 89: 320–326. 10.1016 / j.diabres.2010.04.016 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Коллин Х.Л., Нисканен Л., Ууситупа М. и др. . Устные симптомы и признаки у пожилых пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Акцент на диабетической невропатии. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2000; 90: 299–305. 10.1067 / moe.2000.107536 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Алхатиб М.Н., Холт Р.Д., Беди Р. Курение и изменение цвета зубов: результаты национального поперечного исследования.BMC Public Health. 2005; 5: 27. 10.1186 / 1471-2458-5-27 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Агнихотри Р., Гаур С. Влияние табакокурения на здоровье полости рта пожилых людей. Гериатр Геронтол Инт. 2014; 14: 526–540. 10.1111 / ggi.12285 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Ван Торноут М., Дадамио Дж., Кук В., Квиринен М. Налет на языке: факторы, связанные с этим. J Clin Periodontol. 2013; 40: 180–185. 10.1111 / jcpe.12031 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Танно С., Танигава Т., Сайто И. и др.. Связанная со сном перемежающаяся гипоксемия и непереносимость глюкозы: исследование на уровне сообщества. Sleep Med. 2014; 15: 1212–1218. 10.1016 / j.sleep.2014.05.027 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 25. Сайто И., Хицумото С., Маруяма К. и др. . Вариабельность сердечного ритма, инсулинорезистентность и чувствительность к инсулину у взрослых японцев: исследование Toon Health Study. J Epidemiol. 2015; 25: 583–591. 10.2188 / jea.JE20140254 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Чжан Б., Ван Х, Ю Дж, Чжан Д. Анализ цвета языка для медицинского применения.Evid Based Complement Alternat Med. 2013; 2013: 264742. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 27. Xin-yu Y, Rong L, Zhao-ping W, Yu-jie R, Ying Z. Текущая ситуация и анализ классификационного исследования цвета языка на основе колориметрии. J Пекинский университет Trad Chin Med. 2012; 35: 539–542. (на китайском языке). [Google Scholar] 28. Су З., Сюй З.Й., Ван З. Ц., Сюй Дж. Т. Объективизированное исследование изображений языка пациентов с раком легких с разными синдромами. Chin J Integr Med. 2011. 17: 272–276. 10.1007 / s11655-011-0702-6 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 29.Сюй И, Цзэн СС, Цай XY, Го РП, Не Г, Джин Ю. Колориметрия цветности и оптического спектра цвета языка при различных синдромах первичной карциномы печени. Чжун Си И Цзе Хэ Сюэ Бао. 2012; 10: 1263–1271. (на китайском языке). 10.3736 / jcim20121110 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 30. Босман Х. Х., Петков Н., Йонкман М. Ф. Сравнение цветовых представлений для поиска изображений на основе содержимого в дерматологии. Skin Res Technol. 2010. 16: 109–113. 10.1111 / j.1600-0846.2009.00405.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 31.Genuth S, Alberti KG, Bennett P et al. ; Комитет экспертов по диагностике и классификации сахарного диабета. Отчет о последующем наблюдении за диагнозом сахарный диабет. Уход за диабетом. 2003. 26 (11): 3160–3167. 10.2337 / diacare.26.11.3160 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 32. Исикава-Таката К., Наито Ю., Танака С., Эбине Н., Табата И. Использование воды с двойной маркировкой для проверки анкеты по физической активности, разработанной для населения Японии. J Epidemiol. 2011; 21: 114–121. 10.2188 / jea.JE20100079 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 33.Шимодаира М., Оканива С., Ханью Н., Накаяма Т. Оптимальные уровни гемоглобина A1c для скрининга диабета и преддиабета у населения Японии. J Diabetes Res. 2015; 2015: 932057. 10.1155 / 2015/932057 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Чаварри Н.Г., Ветторе М.В., Сансоне С., Шейхам А. Связь между сахарным диабетом и деструктивными заболеваниями пародонта: метаанализ. Здоровье полости рта Prev Dent. 2009. 7: 107–127. [PubMed] [Google Scholar] 36. Сайто Т., Шимазаки Ю., Киёхара Ю. и др.. Тяжесть пародонта связана с развитием непереносимости глюкозы у людей, не страдающих диабетом: исследование Хисаямы. J Dent Res. 2004. 83: 485–490. 10.1177 / 154405

8300610 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 37. Деммер Р.Т., Джейкобс Д.Р. мл., Десварье М. Заболевания пародонта и диабет 2 типа: результаты Первого национального обследования здоровья и питания и последующего эпидемиологического исследования. Уход за диабетом. 2008. 31: 1373–1379. 10.2337 / dc08-0026 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38.Идэ Р., Хошуяма Т., Уилсон Д., Такахаши К., Хигаши Т. Заболевания пародонта и случайный диабет: семилетнее исследование. J Dent Res. 2011; 90: 41–46. 10.1177 / 0022034510381902 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39. Морита I, Инагаки К., Накамура Ф. и др. . Связь между статусом пародонта и уровнями гликозилированного гемоглобина. J Dent Res. 2012; 91: 161–166. 10.1177 / 0022034511431583 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Simpson TC, Weldon JC, Worthington HV и др. . Лечение заболеваний пародонта для контроля гликемии у людей с сахарным диабетом.Кокрановская база данных Syst Rev.2015; (11): CD004714. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 41. Сойса Н.С., Самаранаяке Л.П., Эллепола А.Н. Сахарный диабет как фактор, способствующий развитию кандидоза полости рта. Diabet Med. 2006; 23: 455–459. 10.1111 / j.1464-5491.2005.01701.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 42. Хаммад М.М., Дарвазех А.М., Идрис М.М. Влияние гликемического контроля на колонизацию Candida языка и поддесневого налета у пациентов с сахарным диабетом II типа и пародонтитом. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol.2013. 116 (3): 321–326. 10.1016 / j.oooo.2013.05.013 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 43. Джавед Ф., Ахмед Х. Б., Мехмуд А., Саид А., Аль-Хезайми К., Samaranayake LP. Связь между гликемическим статусом и пероральным носительством Candida у пациентов с преддиабетом. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2014; 117: 53–58. 10.1016 / j.oooo.2013.08.018 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 44. Будет JC, Galuska DA, Ford ES, Mokdad A, Calle EE. Курение сигарет и сахарный диабет: доказательства положительной связи из большого проспективного когортного исследования.Int J Epidemiol. 2001; 30: 540–546. 10.1093 / ije / 30.3.540 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 45. Актер С., Окадзаки Х., Кувахара К. и др. ; Японское сотрудничество в области эпидемиологии по исследованию гигиены труда. Курение, отказ от курения и риск диабета 2 типа среди взрослых японцев: Японское эпидемиологическое сотрудничество по исследованию профессионального здоровья. PLoS One. 2015; 10 (8): e0137039. 10.1371 / journal.pone.0137039 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 46. Шипф С., Шмидт СО, Альте Д. и др.. Распространенность курения при диабете 2 типа: результаты исследования здоровья в Померании (SHIP) и Немецкого национального опроса и обследования здоровья (GNHIES). Diabet Med. 2009; 26: 791–797. 10.1111 / j.1464-5491.2009.02784.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

изображений общих стоматологических проблем

Вы знаете, что хорошие стоматологические привычки могут помочь предотвратить такие вещи, как кариес и гингивит, но вы можете не знать, как на самом деле выглядят подобные состояния или как они могут повлиять на ваш рот.Используйте это наглядное руководство, чтобы узнать больше о некоторых из наиболее распространенных проблем со здоровьем зубов, симптомах, на которые следует обратить внимание, и о возможных доступных методах лечения. Обратите внимание: этот контент предназначен только для информационных целей. Только стоматолог, терапевт или другой квалифицированный медицинский работник может поставить диагноз.

Герпес (волдыри)

Герпес — это волдыри, наполненные жидкостью, которые образуются на губах, под носом или вокруг подбородка, вызванные вирусом, известным как вирус простого герпеса 1 типа.Когда они у вас появятся, вы, скорее всего, получите их снова. Чрезвычайно заразные, они могут передаваться другим людям с момента появления первых симптомов (например, зуда или покалывания во рту) до полного заживления. Герпес часто бывает красного, желтого или серого цвета и обычно заживает самостоятельно в течение недели или двух. Ваш стоматолог может назначить противовирусные препараты в течение первых нескольких дней после вспышки, чтобы помочь ей быстрее зажить. Доступны безрецептурные препараты, облегчающие боль, зуд и жжение, которые они могут вызвать.

Полости

У каждого четвертого взрослого человека есть необработанная полость, и, по данным CDC, почти у каждого взрослого в какой-то момент будет кариес. У вас может образоваться кариес, если вы испытываете боль, пища застревает в зубе, зуб кажется шершавым на языке или вам больно есть что-нибудь холодное или сладкое. В зависимости от степени тяжести кариес можно лечить пломбами, коронками или корневыми каналами. Если повреждение слишком обширное или связано с повреждением нерва, возможно, зуб необходимо удалить.Чтобы снизить вероятность развития кариеса, чистите зубы два раза в день, пользуйтесь зубной нитью один раз в день, пейте воду с фтором, используйте зубную пасту с фтором, избегайте сладких продуктов и напитков и регулярно посещайте стоматолога.

Сколотый зуб

Если вы регулярно жеваете твердую пищу, например орехи или кубики льда, стачиваете зубы или делаете пирсинг во рту, у вас повышенный риск сколотого зуба. Вы можете почувствовать боль в зависимости от того, сколько зубов было потеряно. Вы также можете почувствовать острый край, когда проведете по нему языком.

В этом случае обратитесь к стоматологу. Небольшую стружку можно сгладить. Ваш стоматолог может использовать пломбу под цвет зуба, винир или коронку, чтобы придать форму вашей улыбке после большого скола.

Шлифовка зубов

Скрежетание зубами (бруксизм) чаще всего происходит, когда вы спите, хотя это может произойти в любое время дня, если вы испытываете стресс, если у вас новая пломба или коронка, которые выше остальных зубов, или если у вас аномалия. кусать. С течением времени поверхность ваших зубов изнашивается.Вы можете испытывать зубную боль, тупую головную боль или боль в ушах, а также боль в челюсти (ВНЧС). Ваши зубы также могут казаться более желтыми из-за того, что стерлось белое внешнее покрытие.

Специальная каппа от вашего стоматолога может защитить ваши зубы во время сна и исправить проблемы с прикусом. Если причиной является стресс, найдите способ расслабиться. Медитация, консультирование и упражнения могут помочь уменьшить стресс и беспокойство (а также вероятность того, что вы скрипите зубами).

Гингивит

Гингивит — это самая ранняя стадия заболевания десен, инфекция тканей вокруг зубов, вызванная налетом.Если у вас гингивит, десны могут стать красными, опухшими и легко кровоточить. Вы также можете испытать неприятный запах изо рта. Поскольку заболевание десен обычно безболезненно, вы можете не знать, что у вас оно есть.

Вероятность развития заболеваний десен повышается, если вы пропускаете чистку зубов щеткой и зубной нитью, употребляете табак, у вас кривые зубы, которые трудно поддерживать в чистоте, если вы беременны, страдаете диабетом или принимаете определенные лекарства. На ранних стадиях болезнь все еще обратима, и ваши десны можно вернуть в хорошее состояние с помощью профессиональной чистки у стоматолога, а также ежедневной чистки зубов щеткой и зубной нитью.

Пародонтит

Пародонтит — это более запущенная форма заболевания десен, основная причина потери зубов у взрослых. По данным CDC, от этого страдает почти половина взрослого населения США. Заболевание можно обратить вспять на ранних стадиях, но повреждение может быть необратимым, если его не лечить. Хотя вы можете не подозревать о заболевании десен во рту, могут развиваться абсцессы, которые обычно болезненны. Симптомы включают кровотечение, опухшие десны, стойкий неприятный запах изо рта или неприятный вкус, шатающиеся постоянные зубы и изменение прикуса.Ваши зубы могут стать длиннее из-за отступления десен и костей. Существует множество доступных методов лечения, в том числе глубокая очистка, известная как удаление зубного камня и выравнивание корней. Поговорите со своим стоматологом, чтобы узнать, что лучше для вас.

Дрозд

Молочница — это грибковая инфекция, которая выглядит как белая пленка во рту. У вас больше шансов заболеть молочницей, если у вас есть заболевание, влияющее на вашу иммунную систему. Сюда входят люди с ВИЧ / СПИДом или раком, а также люди, принимающие стероиды для лечения астмы.Люди с нелеченным или неконтролируемым диабетом также восприимчивы, потому что сахар в слюне стимулирует рост дрожжей. Молочница также часто встречается у людей, носящих зубные протезы. Если у вас есть симптомы, обратитесь к стоматологу. После соскоба, чтобы подтвердить, что у вас молочница, стоматолог может прописать лекарство от нее.

Потемневший зуб

Есть две причины, по которым ваш зуб может изменить цвет после травмы: он либо пытается защитить нерв, либо умирает. Если он защищает нерв, ваш зуб может выглядеть немного темнее, чем рядом с ним.Если он меняет цвет, как синяк (с розового на серый), это означает, что ваш зуб, скорее всего, мертв. Вам может понадобиться корневой канал, за которым обычно следует коронка. В некоторых случаях может потребоваться удаление зуба. Если это молочный зуб, вы можете оставить его в покое, пока он не выпадет.

Язвы язвы

Язвы — это маленькие белые или серые язвы с красной каймой, которые появляются на губах, задней части горла или под языком. Их точная причина неизвестна, но некоторые предполагают, что проблемы с иммунной системой, бактерии или вирусы могут играть роль.Также они чаще встречаются у женщин.

Язвы не заразны и обычно заживают сами по себе через одну или две недели. Кремы и жидкости для полоскания рта, отпускаемые без рецепта, могут дать вам временное облегчение. Пока болезнь не заживет, держитесь подальше от горячих, острых или кислых продуктов, потому что они могут раздражать рану.

Рак

Ежегодно диагностируется около 40 000 новых случаев рака полости рта и рака горла, миндалин и спинки языка. Употребление табака, злоупотребление алкоголем и ВПЧ увеличивают вероятность развития этих видов рака.Мужчины в два раза чаще заболевают раком полости рта, чем женщины. Во время регулярных осмотров стоматолог будет проверять ваш рот на наличие таких симптомов, как красные или белые пятна, незаживающие язвы и грубые, твердые пятна. Если обнаружится что-нибудь подозрительное, стоматолог назначит дополнительное обследование или направит вас к специалисту. Изображение выше — только один пример того, как может появиться рак ротовой полости.

Больше от MouthHealthy

Желтый язык

Обзор

Что такое желтый язык?

Желтый язык — это изменение цвета языка на желтый.В большинстве случаев это состояние безвредно и временно. Изменение цвета языка может вызвать множество факторов. В некоторых случаях желтый язык указывает на основное заболевание.

Большинство людей полностью выздоравливают после желтого языка. Самостоятельный уход и повышенное внимание к гигиене полости рта обычно решают проблему.

У кого может быть желтый язык?

Желтый язык может появиться у любого человека. У людей, которые занимаются определенными видами деятельности, например, курением, может возникнуть обесцвечивание языка.

Симптомы и причины

Что вызывает желтый язык?

Многие факторы вызывают желтый язык и другие типы изменения цвета языка, в том числе:

Некоторые продукты питания и витамины
Табак жевательный
Разрастание бактерий на поверхности языка
Курение

Желтый язык может также сигнализировать о состоянии, которое называется синдромом черного волосатого языка.Синдром черного волосатого языка возникает, когда на поверхности языка накапливается кератин, белок. Это нарастание придает языку волосатый вид.

В некоторых случаях желтый язык является признаком основного заболевания. Псориаз, состояние, вызывающее шелушение и шелушение кожи, может вызывать появление желтых пятен на поверхности языка.

Редко желтый язык возникает из-за накопления билирубина на языке. Билирубин образуется при расщеплении красных кровяных телец. Накопление билирубина также известно как желтуха.Часто вызывает пожелтение кожи и пожелтение белков глаз.

Каковы симптомы желтого языка?

В большинстве случаев желтый язык не вызывает никаких симптомов, кроме изменения цвета языка.

Желтый язык, который прогрессирует до синдрома черного волосатого языка, может вызывать следующие симптомы:

Галитоз или неприятный запах изо рта
Рвота
Тошнота
Вкусовые искажения

Диагностика и тесты

Как диагностируется желтый язык?

Ваш врач диагностирует желтый язык после осмотра вашего языка и рта.

Ведение и лечение

Как лечится желтый язык?

В большинстве случаев правильная гигиена полости рта полностью избавляет от желтого языка. Зубная щетка или скребок для языка могут помочь удалить любые бактерии или другие загрязнения с поверхности языка.

Отказ от жевания табака или курения может предотвратить обесцвечивание языка в будущем.

Какие осложнения связаны с желтым языком?

В редких случаях желтый язык является признаком основного состояния, называемого желтухой. Если у вас желтуха, в крови накапливается желтое химическое соединение, называемое билирубином. Это скопление может указывать на повреждение или дисфункцию печени.

Профилактика

Можно ли предотвратить появление желтого языка?

Регулярная гигиена полости рта, такая как чистка зубов, соскабливание языка и использование жидкости для полоскания рта, — лучший способ предотвратить пожелтение языка.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с желтым языком?

В большинстве случаев желтый язык полностью исчезает при соблюдении правил гигиены полости рта.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если вы заметили желтый язык, желтоватые белки глаз и желтую кожу, немедленно сообщите об этом врачу.Это могут быть признаки более серьезного основного состояния, называемого желтухой.

Проблемы со ртом, без травм | Michigan Medicine

У вас проблемы со ртом?

Проблема рта может затрагивать губы, язык, десны, зубы или любую ткань внутри рта.

Сколько тебе лет?

Менее 3 месяцев

От 3 до 11 месяцев

От 1 до 11 лет

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

У вас травма рта или зубов?

Да

Травма рта или зубов

Нет

Травма рта или зубов

У вас болит зуб или проблемы с деснами?

Да

Зубная боль или проблема с деснами

Нет

Зубная боль или проблема с деснами

Является ли боль или болезненные ощущения в задней части рта и горле вашей основной проблемой?

Да

Боль или болезненные ощущения в задней части рта и горле — основная проблема

Нет

Боль или болезненность в задней части рта и горла — основная проблема

Есть ли у вас проблемы с питьем, чтобы восполнить потерю жидкости ?

Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно.Вы должны уметь принимать и удерживать большое количество жидкости.

Да

Невозможно поддерживать потребление жидкости

Нет

Может поддерживать потребление жидкости

У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?

Да

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Нет

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Может ли у вас быть тяжелая аллергическая реакция?

Это более вероятно, если у вас была плохая реакция на что-то в прошлом.

Да

Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)

Нет

Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)

Могут ли у вас быть симптомы сердечного приступа?

В некоторых случаях сердечный приступ может вызвать странное ощущение в части лица, например, в челюсти.

Да

Симптомы сердечного приступа

Нет

Симптомы сердечного приступа

Есть ли у вас проблемы с едой или глотанием?

Да

Затруднения при еде или глотании

Нет

Затруднения при еде или глотании

Есть ли у вас проблемы с движением языка, жеванием или глотанием?

Да

Проблемы с движением языка, жеванием или глотанием

Нет

Проблемы с движением языка, жеванием или глотанием

Проблемы с жеванием и глотанием начались внезапно?

Да

Трудности с движением языка, жеванием или глотанием начались внезапно

Нет

Трудности с движением языка, жеванием или глотанием начались внезапно

Можно ли вообще глотать пищу или жидкости?

Да

Способен глотать пищу или жидкости

Нет

Не может проглотить пищу или жидкости

Продолжалась ли боль более 2 дней?

Да

Боль более 2 дней

Нет

Боль более 2 дней

Как вы думаете, может ли у вас подняться температура?

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас диабет или ослабленная иммунная система?

То, что ослабляет иммунную систему у взрослого или старшего ребенка, может отличаться от того, что ослабляет иммунную систему у маленького ребенка или младенца.

Да

Диабет или проблемы с иммунитетом

Нет

Диабет или проблемы с иммунитетом

Есть ли у вас язвы во рту или вокруг него?

Да

Язвы во рту или вокруг него

Нет

Язвы во рту или вокруг него

Есть ли у вашего ребенка язвы во рту, похожие на волдыри?

Да

У ребенка язвы во рту, похожие на волдыри

Нет

У ребенка язвы во рту, похожие на волдыри

Вы обеспокоены тем, что новая язва могла быть вызвана половым контактом?

Да

Новая язва может быть связана с половым контактом

Нет

Новая язва может быть связана с половым контактом

Как вы думаете, у вас может подняться температура?

Часто ли возникают язвы во рту?

Да

Часто появляются язвы во рту

Есть ли твердые выделения медового цвета из язвы?

Да

Жидкие выделения медового цвета из язв вокруг рта

Нет

Кристаллы медового цвета из язв вокруг рта

Есть ли на вашем языке черный или коричневый налет?

Да

Черный или коричневый налет на языке

Нет

Черный или коричневый налет на языке

Пробовали ли вы домашнее лечение черного налета на языке?

Да

Попытка домашнего лечения черного налета на языке

Нет

Попытка домашнего лечения черного налета на языке

Есть ли белые пятна во рту?

Да

Белые пятна во рту

Вы лечитесь от молочницы?

Молочница — это грибковая инфекция полости рта и языка.

Да

Лечится от молочницы

Нет

Лечится от молочницы

Есть ли симптомы молочницы:

Стало хуже?

Симптомы молочницы ухудшились

Остались прежними (не лучше и не хуже)?

Симптомы молочницы не изменились

Начали поправляться?

Симптомы молочницы улучшаются

Вы начали лечение молочницы более 4 дней назад?

Да

Лечение молочницы более 4 дней

Нет

Лечение молочницы более 4 дней

Считаете ли вы, что лекарство может вызывать проблемы во рту?

Подумайте, возникла ли проблема вскоре после того, как вы начали использовать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарства могут вызывать проблемы во рту

Нет

Лекарства могут вызывать проблемы во рту

Губы или внутренняя часть рта горят, покалывают или онемели?

Да

Жжение, покалывание или онемение во рту или губах

Нет

Жжение, покалывание или онемение во рту или губах

Постоянно ли вы испытываете жжение, покалывание или онемение?

Да

Постоянное жжение, покалывание или онемение во рту или губах

Нет

Постоянное жжение, покалывание или онемение во рту или губах

Продолжительность жжения, покалывания или онемения губ более 3 дней ?

Да

Жжение, покалывание или онемение более 3 дней

Нет

Жжение, покалывание или онемение более 3 дней

Имеет ли ваше дыхание фруктовый запах?

Был ли у вас металлический привкус во рту более 3 дней?

Да

Металлический привкус более 3 дней

Нет

Металлический привкус более 3 дней

Вызывают ли зубные протезы или какой-либо другой тип стоматологического устройства (например, коронка или пломба) боль или дискомфорт?

Да

Дискомфорт от зубных протезов или других стоматологических приспособлений

Нет

Дискомфорт от зубных протезов или других стоматологических приспособлений

Зубные протезы или другие зубные приспособления сломаны?

Да

Сломанные зубные протезы или стоматологические приспособления

Нет

Сломанные зубные протезы или зубные приспособления

Как вы думаете, проблемы со ртом могут быть вызваны скрежетом зубами?

Да

Проблема со скрежетом зубами

Нет

Проблема со скрежетом зубами

Были ли у вас проблемы со ртом более 2 недель?

Да

Проблемы со ртом более 2 недель

Нет

Проблемы со ртом более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:

Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Вы можете получить обезвоживание , если потеряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание) или слабость, отсутствие внимания и неспособности ясно мыслить (сильное обезвоживание).
Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не выделять мочу (сильное обезвоживание).

Сильное обезвоживание означает:

Ваш рот и глаза могут быть очень сухими.
Вы можете мочиться мало или совсем не мочиться в течение 12 и более часов.
Возможно, вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.
Возможно, вы слишком слабы или чувствуете головокружение, чтобы стоять.
Вы можете потерять сознание.

Умеренное обезвоживание означает:

Вы можете испытывать большую жажду, чем обычно.
Ваш рот и глаза могут быть суше, чем обычно.
Вы можете мочиться мало или совсем не мочиться в течение 8 или более часов.
Вы можете почувствовать головокружение, когда стоите или садитесь.

Легкое обезвоживание означает:

Вы можете испытывать большую жажду, чем обычно.
Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно.

Сильное обезвоживание означает:

Ребенок может быть очень сонным, и его трудно просыпаться.
У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 12 и более часов.

Умеренное обезвоживание означает:

У ребенка могут не быть мокрые подгузники через 6 часов.
У ребенка может быть сухость во рту и сухость глаз (меньше слез, чем обычно).

Легкое обезвоживание означает:

Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызвать проблемы со ртом. Вот несколько примеров:

Антибиотики.
Некоторые изымают лекарства.
Лекарства, применяемые для лечения рака (химиотерапия).
Стероидные лекарственные средства.
Лекарства, применяемые после трансплантации органов.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затрудненное дыхание), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (серьезное затрудненное дыхание).
Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

Серьезное затруднение дыхания означает:

Вы вообще не можете говорить.
Вам нужно очень много работать, чтобы дышать.
Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.

Умеренное затруднение дыхания означает:

Трудно говорить полными предложениями.
При активности тяжело дышать.

Легкое затруднение дыхания означает:

Вы чувствуете небольшую одышку, но все еще можете говорить.
От активности становится трудно дышать.

Серьезное затруднение дыхания означает:

Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
Ноздри ребенка раздуваются, а живот с каждым вдохом двигается взад и вперед.
Ребенок, кажется, утомляется.
Ребенок кажется очень сонным или растерянным.

Умеренное затруднение дыхания означает:

Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу временами, когда ребенок дышит.

Легкое затруднение дыхания означает:

Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.

Симптомы инсульта могут включать:

Внезапное онемение, покалывание, слабость или паралич лица, руки или ноги, особенно только на одной стороне тела.
Внезапные изменения зрения.
Внезапное затруднение при разговоре.
Внезапная путаница или проблемы с пониманием простых утверждений.
Внезапные проблемы с ходьбой или равновесием.
Внезапная сильная головная боль, отличная от головной боли в прошлом.

Младенцы могут быстро обезвоживаться , когда они теряют жидкость из-за таких проблем, как рвота или жар.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

Ребенок может быть суетливым или капризным (легкое обезвоживание), или ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться (сильное обезвоживание).
У ребенка может быть немного меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или ребенок может вообще не мочиться (сильное обезвоживание).

Боль у взрослых и детей старшего возраста

Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулак или гримасничать.
Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, сильно цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Симптомы инфекции могут включать:

Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
Красные полосы, ведущие с территории.
Гной вытекает из области.
Лихорадка.

Для выполнения домашнего лечения черного или налета на языке :

Ежедневно чистите язык зубной щеткой с мягкой щетиной и зубной пастой или раствором из 1 части перекиси водорода на 2 части воды.
Поскребите язык краем ложки, чтобы удалить пушистый налет.
Не употребляйте табак.

Продукты из висмута, такие как пепто-бисмол, могут сделать ваш язык черным.Черный цвет исчезнет после того, как вы перестанете принимать лекарство.

Внезапное слюнотечение и затрудненное глотание могут быть признаками серьезной проблемы, которая называется эпиглоттит . Эта проблема может возникнуть в любом возрасте.

Надгортанник — это лоскут ткани в задней части горла, который вы не видите, когда смотрите в рот. Когда вы глотаете, он закрывается, чтобы пища и жидкости не попадали в трубку (трахею), ведущую в легкие. Если надгортанник воспаляется или инфицирован, он может опухнуть и быстро заблокировать дыхательные пути.Из-за этого очень трудно дышать.

Симптомы появляются внезапно. Человек с эпиглоттитом, вероятно, будет казаться очень больным, у него будет жар, слюни, проблемы с дыханием, глотанием и изданием звуков. В случае с ребенком вы можете заметить, что ребенок пытается сесть и наклониться вперед, вытянув челюсть вперед, потому что в этом положении легче дышать.

Симптомы тяжелой аллергической реакции (анафилаксия) могут включать:

Внезапное появление красных участков (крапивница) по всему телу.
Быстрый отек горла, рта или языка.
Проблемы с дыханием.
Обморок (потеря сознания). Или вы можете почувствовать сильное головокружение или внезапно почувствовать слабость, замешательство или беспокойство.

Тяжелая реакция может быть опасной для жизни. Если у вас раньше была сильная аллергическая реакция на какое-либо вещество и вы снова столкнетесь с ним, относитесь к любым симптомам как к неотложной помощи. Даже если сначала симптомы легкие, они могут быстро стать очень серьезными.

Симптомы сердечного приступа могут включать:

Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
Потоотделение.
Одышка.
Тошнота или рвота.
Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
Головокружение или внезапная слабость.
Учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Для мужчин и женщин наиболее частым симптомом является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в спине или челюсти.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у взрослых:

Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
Химиотерапия и лучевая терапия рака.
Прочие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
Без селезенки.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:

Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
Химиотерапия и лучевая терапия рака.
Без селезенки.

Обратитесь за помощью сегодня

На основании ваших ответов вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь .Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Позвоните по телефону 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь водить их. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сегодня

На основании ваших ответов вам может потребоваться помощь в ближайшее время .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

Позвоните своему стоматологу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
Если вы не можете связаться со своим стоматологом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

Запишитесь на прием к стоматологу в ближайшие 1-2 недели.
Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему стоматологу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .