Хронический тонзиллит — лечение небных и глоточных миндалин в СПб
Хронический тонзиллит — это воспалительное заболевание нёбных и глоточных миндалин, которое носит длительный характер. Оно развивается после перенесения инфекционных заболеваний, вызывающих воспаление зёва. Неправильное лечение ангины, курение и употребление спиртного во время инфекционного заболевание может привести к возникновению хронического тонзиллита.
Виды тонзиллита:
- Компенсированная форма. При ней у пациента наблюдаются внешние проявления воспаления в миндалинах. Они удерживают вредоносные бактерии и не допускают их последующего проникновения. Поэтому не происходит особых проявлений болезни.
- Декомпенсированная форма определяется внешним воспалением миндалин, а так же возникновением декомпенсации. Они выражаются в виде патологических реакций, абсцессов, болезней органов.
Симптомы заболевания и его осложнения
Первым тревожным симптомом возникновения хронического тонзиллита являются боли в области горла и неприятный запах изо рта (встречается реже).
Зачастую у больных возникает чувство кома в горле, болит голова и ухо. При тонзиллите увеличиваются лимфатические узлы, которые находятся под челюстью.
Возможные осложнения
Хронический тонзиллит опасен многочисленными осложнениями, которые он вызывает. Существует множество заболеваний, так или иначе связанных с ним. Например, системная красная волчанка, ревматизм, склеродермия, экзема, псориаз, нефрит.
Заболевание может вызывать:
- раздражительность;
- ухудшение роста волос либо их потерю;
- осложнения на сердце;
- дисфункцию печени;
- нарушения в работе почек;
- временную импотенцию.
Чтобы избежать возникновения осложнений необходимо своевременно приступить к лечению заболевания.
Лечение
На настоящий момент существует несколько видов лечения. Консервативное, применяется при компенсированной форме, и в случаях, когда противопоказано проводить операцию. Этот метод включает в себя промывание лакун специальными растворами, назначаются антибиотики, ингаляции, лекарственные пасты, ультразвуковая терапия.
Лечение рекомендуется проводить два раза в год, лучше всего осенью и весной.
Оперативное лечение назначается при декомпенсированном типе тонзиллита, когда консервативное лечение не дало нужного эффекта. Во время операции врач удаляет миндалины. Противопоказанием к проведению процедуры служит? гемофилия, почечная и сердечная недостаточность, сахарный диабет, инфекционные заболевания и беременность.
В целях профилактики необходимо строго соблюдать правила гигиены в доме, проводить своевременное лечение зубов и дёсен, рационально питаться и закаливаться.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25
Записаться на прием
Удаление миндалин у ребенка
10.11.2020
Миндалины — это органы иммунной системы, образованные лимфоидной тканью. Расположены в носоглотке и ротовой полости.
Вместе составляют лимфоглоточное кольцо. Это первый защитный барьер на пути микробов и инфекций.
Под действием целого ряда факторов, лимфоидная ткань может патологически разрастаться. Вследствие этого развивается гипертрофия миндалин.
Что вызывает подобные процессы?
- Наследственность
- Перенесенные на фоне беременности инфекции и прием антибиотиков для их подавления
- Аллергия у ребенка и в семейном анамнезе
- Иммунодефицит
- Неблагоприятная экологическая обстановка
- Гормональные отклонения
- Инфекции
В абсолютном большинстве гипертрофии миндалин подвержены дети в возрасте 1,5-10 лет.
Аденоиды — это глоточные миндалины, но только сильно разросшееся. Расположены в своде носоглотки. Их гипертрофия — увеличение, это следствие патологического увеличения объема лимфоидной ткани, из которой они состоят. Выделяют целый ряд факторов, способствующих этому патологическому процессу.
Чаще других гипертрофию глоточных миндалин провоцируют инфекции. Очень часто родители путают аденоидит и аденоиды у ребенка. Аденоидит — это воспалительный процесс. Лечение показано консервативное, назначенными врачом, препаратами. Само по себе это заболевание — не показание для удаления глоточных миндалин. Другое дело, что именно аденоидит — чаще всего причина образования аденоидов.
Различают несколько степеней увеличения аденоидов.
- Гипертрофия первой степени. Во время бодрствования дыхание нормальное, а ночью появляется храп.
- Гипертрофия второй степени. Носовое дыхание затруднено.
- Гипертрофия третьей степени. Носовое дыхание сильно затруднено. Ребенок дышит ртом.
Показанием для удаления аденоидов является увеличение третьей степени.
Или хронический воспалительный процесс.
Гланды — это небные миндалины. Их гипертрофию чаще всего вызывают острые и хронические тонзиллиты, кариес зубов.
Также различают несколько степеней увеличения. Критерием оценки служит расстояние между дужкой и до середины глотки, закрытое гландами. Показанием для хирургического вмешательства является гипертрофия третьей степени, гланды при этом смыкаются. Хронический воспалительный процесс — тоже показание к операции.
В настоящее время разработан ряд методов по удалению небных и глоточных миндалин у детей.
Передовые, бескровные методы, как правило, не требующие общего наркоза и пребывания в стационаре:
- лазерный;
- холодноплазменный;
- ультразвуковой;
- радиоволновый.
К сожалению, зачастую не доступны в клиниках малых городов и проводятся платно.
Повсеместно и бесплатно проводятся операции скальпельным методом. Ребенок помещается в стационар. Время пребывания обычно составляет 4-5 суток. Перед поступлением в больницу необходимо сдать ряд анализов крови, общий мочи. Важно, чтобы маленький пациент был здоров на момент операции, не было выраженных воспалительных процессов. Операция длиться 15-30 минут. В первые сутки запрещено принимать пищу. Пить обязательно. Если удалялись небные миндалины, то первые две недели выражена боль в горле. Ребенка кормят пищей комнатной температуры, вначале только жидкой, затем мягкой. Твердую еду можно давать через две недели. Дети, как правило, легко переносят операцию. Осложнения возникают очень редко.
Опубликовано в Оториноларингология Премиум Клиник
Заболевания миндалин | Centrum Słuchu i Mowy MEDINCUS
Tonsil diseases
Tonsil diseases The symptoms of tonsil hypertrophy Diagnosis of the tonsil hypertrophy Treatment of the tonsil hypertrophy
Hypertrophy of the palatine and pharyngeal tonsils is a very распространенное заболевание среди детей.
Миндалины представляют собой скопления лимфатической ткани. Их функция заключается в защите организма от микроорганизмов, поступающих из внешней среды.
Небные миндалины представляют собой образования разной величины, часто видимые после широкого открывания рта, по бокам глотки над языком. Они могут быть практически незаметны, скрыты в глоточных дужках или значительно разрастаться, касаясь средней линии.
Глоточная миндалина, так называемая «третья миндалина», представляет собой скопление лимфатической ткани, расположенное высоко за небом и язычком и поэтому не видимое при стандартном медицинском осмотре. Его размер также сильно варьируется. Она может быть слегка или умеренно увеличенной, бессимптомной, но также плотно заполнять носоглотку, вызывая симптомы заложенности носа и евстахиевых труб.
Гипертрофия небных миндалин и аденоидов может протекать бессимптомно. Даже умеренная гипертрофия миндалин может не вызвать негативных последствий для здоровья вашего ребенка. Следует отметить, что операции по обрезке или удалению миндалин проводятся в ситуациях, когда у ребенка есть симптомы, а не только гипертрофия миндалин, выявленная при медицинском осмотре.
Одним из симптомов гипертрофии миндалин, особенно «третьей» глоточной миндалины, является заложенность носа. Глоточная миндалина расположена позади неба и язычка. За счет этого при росте он вызывает постепенное закрытие просвета ноздрей сзади. Поэтому ребенок будет сообщать, что ему труднее дышать носом. Вы заметите изменение дыхательных путей, т.е. открытый и приоткрытый рот, храп ночью, особенно в положении лежа. В крайних случаях гипертрофии, когда миндалина почти полностью заполняет носоглотку, ребенок будет иметь постоянно открытый рот, храпеть в любом положении и испытывать ночное апноэ. В результате может возникнуть гипоксия головного мозга, в течение дня ребенок будет сонлив, утомлен и раздражителен.
Другие симптомы включают рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей, слизистый и гнойный ринит и слюнотечение. Наличие глоточной миндалины может препятствовать заложенности носа, нарушается естественное очищение носовых полостей, секрет остается в носовых ходах и становится суперинфицированным.
Часто при гипертрофии миндалин у детей родители могут отмечать снижение слуха. Ребенок начинает громко говорить, просит сделать телевизор погромче, потому что плохо слышит. Эти симптомы также могут быть связаны с разрастанием третьей миндалины. Механизм основан на давлении на ротоглоточные отверстия евстахиевых труб растущей миндалиной. При достаточно длительном течении этого состояния также могут возникнуть нарушения речевого развития и необратимая деструкция компонентов среднего уха, что потребует хирургического лечения из-за непроходимости евстахиевой трубы.
Для оценки наличия глоточной миндалины и ее размера необходимо провести фиброскопическое исследование носоглотки с помощью тонкой камеры, вводимой через нос.
Также проводятся дополнительные аудиометрические тесты. Основным тестом, проводимым у детей, является импедансная аудиометрия. Это обследование позволяет точно оценить состояние среднего уха, а также позволяет контролировать процесс лечения ребенка.
Лечение гипертрофии миндалин может быть консервативным, фармакологическим или хирургическим. Во время наблюдения за ребенком следует хотя бы один раз проверить слух, так как экссудативный средний отит – распространенное заболевание, протекающее с разрастанием миндалин, вначале протекает бессимптомно. Хирургическое лечение следует рассматривать в случае тяжелых симптомов (заложенность носа, ночное апноэ, экссудативный средний отит, потеря слуха). В каждом случае необходима оценка специалиста, а решение о хирургическом лечении принимается после тщательного анализа течения заболевания и предшествующего лечения.
Хирургия глоточных и небных миндалин очень часто устраняет основную причину недомоганий ребенка и в подавляющем большинстве улучшает общее состояние больного, снижает частоту инфекций и улучшает слух у детей с экссудативным средним отитом.
Аденотомия (удаление глоточной миндалины) и тонзиллотомия (вырезание небных миндалин) являются одними из наиболее частых оперативных вмешательств, выполняемых у детей. У детей небные миндалины обычно не удаляют полностью, а только обрезают, тогда как глоточную миндалину рекомендуется удалять полностью. При наличии симптомов экссудативного среднего отита ушные трубки одновременно вводят в барабанную перепонку (в течение одной анестезии). Введение тимапанастомической трубки предназначено для удаления из нее густого экссудата (надлежащей вентиляции) и улучшения слуха ребенка.
Фарингит и тонзиллит у детей
Обзор
Причины
Фарингит может быть вызван многими факторами. Наиболее распространенной причиной являются вирусные инфекции. Тонзиллит обычно вызывается вирусными или бактериальными инфекциями. Другие причины включают в себя:
- Бактерии, вызывающие острый фарингит
- Грибы, например вызывающие дрожжевую инфекцию
- Аллергии, такие как сенная лихорадка или аллергии, поражающие нос
- Синусовая инфекция
- Раки
- Травмы
- Раздражающие вещества, такие как сигаретный дым или загрязнение воздуха
- Желудочные кислоты в горле
Факторы риска
Вирусные и бактериальные инфекции передаются при тесном контакте с другими людьми,
больной.
Например, дети, посещающие школу или детский сад, подвергаются риску. Это особенно
правда в зимние месяцы, когда происходит большинство вирусных и бактериальных инфекций.
Симптомы
Симптомы могут немного различаться у каждого ребенка. Они могут включать:
- Боль в горле
- Затрудненное или болезненное глотание
- Увеличенные, болезненные железы шеи
- Охриплость или изменение голоса
- Лихорадка или озноб
- Головная боль
- Боль в ушах
- Расстройство желудка (тошнота) и рвота
- Боль в животе
- Чувство боли и усталости
- Красное или опухшее горло
- Красные или увеличенные миндалины
- Горло или миндалины могут иметь беловатые выделения
- Затрудненное дыхание или храп
Симптомы фарингита и
тонзиллит может быть похож на другие состояния здоровья.
Убедитесь, что ваш ребенок видит
поставщика медицинских услуг для постановки диагноза.
Диагностика
Лечащий врач вашего ребенка спросит о текущих симптомах вашего ребенка. Они проверят температуру вашего ребенка. Медицинский работник осмотрит вашего ребенка, уделив особое внимание ушам, носу, горлу, и миндалины. В зависимости от симптомов вашего ребенка врач может провести посев из горла. или же анализы крови.
У вашего ребенка может быть быстрый стрептококк
тестовое задание. Это экспресс-тест, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка ангина. важно
проверять
для лечения стрептококка в горле и предотвращения осложнений. У вашего ребенка также может быть
горловая культура. Это также проверяет наличие стрептококка и лучший антибиотик для его лечения.
Это
требуется несколько дней, чтобы получить результаты.
Анализ крови может быть сделан для проверки на инфекции
нравиться
моно (инфекционный мононуклеоз).
Лечение
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья вашего ребенка. Это также будет зависит от тяжести состояния.
Если у вашего ребенка инфекции, то их будут лечить антибиотиками. Если бактерии не являются причиной из инфекцию, то лечение будет направлено на то, чтобы вашему ребенку было комфортно. Уход может включать:
- Прием ацетаминофена или ибупрофена в качестве жидкость или таблетки от боли. Другие лекарства или методы лечения могут быть рекомендованы для тяжелых боль. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, прежде чем давать ему какие-либо лекарства, особенно если это впервые.
- Увеличить количество выпитого ребенком.
Некоторые чаи содержат ингредиенты, которые успокаивают
горло. - Употребление гладкой прохладной пищи, такой как желатин, мороженое и фруктовое мороженое.
- Полоскание соленой водой (для пожилых Дети). Спросите у лечащего врача вашего ребенка указания.
- Сосание леденцов или леденцов для горла (для детей старшего возраста).
Некоторые чаи содержат ингредиенты, которые успокаивают
горло. При тонзиллите также может потребоваться
пребывания в больнице, если увеличенные миндалины блокируют дыхательные пути. У некоторых детей с
рецидивирующий тонзиллит, поставщик медицинских услуг может посоветовать вашему ребенку
удаление миндалин (тонзиллэктомия). Поставщик вашего ребенка, вероятно, захочет, чтобы вы видели
ан
специалист по уху, носу и горлу (ЛОР или отоларинголог).
Профилактика
Чтобы помочь вашему ребенку не заболеть: гигиена.
Осложнения
Осложнения фарингита и тонзиллита:
- Серьезные инфекции в области горла
- Потеря жидкости (обезвоживание) в организме от проблем с едой и питьем
- Проблемы с дыханием из-за очень больших миндалин при тонзиллите
Невылеченный острый фарингит может привести к проблемам с сердцем и почками, инфекции среднего уха,
инфекция легких или инфекция оболочек головного и спинного мозга.
Когда звонить поставщику медицинских услуг
Позвонить в службу здравоохранения вашего ребенка провайдера, если произойдет одно из следующих событий:
- Боль в горле, особенно если она не исчезнет через несколько дней
- Боль в горле и другие симптомы, такие как как лихорадка
Звонок 911
Звонок 911 если у вашего ребенка есть одно из этих:
- Проблемы с дыханием
- Сильная боль в горле и проблемы с глотанием или дыханием, слюнотечение или ригидность затылочных мышц или отек шеи
Ключевые моменты
- Фарингит — это воспаление горла. Тонзиллит – это воспаление миндалин.
- Вирусы являются наиболее распространенной причиной. Им не нужны антибиотики для лечения.
- Если причиной инфекции не являются бактерии, лечение направлено на комфорт вашего ребенка.
- Если у вашего ребенка сильная боль в горле и включает проблемы с глотанием или дыханием, слюнотечение, ригидность затылочных мышц или отек шеи, вызов 911 или ваш местный номер службы экстренной помощи.
Тонзиллит – это воспаление миндалин.Дальнейшие действия
Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к поставщику медицинских услуг вашего ребенка:
- Знайте причину визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
- Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
- При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также записывайте все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
- Знайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как оно поможет вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
- Спросите, можно ли лечить состояние вашего ребенка другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не примет лекарство или не пройдет тест или процедуру.
- Если у вашего ребенка запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель
за этот визит.
