Болезни горла и гортани: какие бывают (список), симптомы и лечение
Болезни горла часто встречаются у детей и взрослых, поскольку гортань – первый фильтр после носоглотки, через который проходят все патогенные микроорганизмы. Большинство патологий имеют схожую клиническую картину, но разную этиологию. Лечение включает в себя прием лекарственных препаратов, использование народных средств и коррекцию питания.
Горло человека часто поражается патогенными микроорганизмами
Список болезней горла
Причиной появления боли в горле могут быть различные патогенные микроорганизмы, новообразования, механические повреждения. Часто неприятные ощущения возникают при простуде, гриппе, ОРВИ.
Основные причины заболеваний горла:
- вирусные инфекции – ротавирусы, аденовирусы, энтеровирусы провоцируют развитие фарингита, острого ларингита;
- бактериальные патологии – развиваются на фоне активного размножения стрептококков, стафилококков, ангину и тонзиллит считают детскими заболеваниями, чаще всего эти болезни диагностируют в возрасте 5–15 лет;
- грибковые болезни;
- разного рода новообразования – злокачественные опухоли, папилломы, полипы, метастазы в глотке;
- механические повреждения.
Ангина
Ангина часто развивается у ребёнка как осложнение простуды и гриппа, как выглядит здоровое горло и слизистая при различных формах патологии, можно рассмотреть на фото. Код по МКБ-10 – J03, для хронической формы – J35.
Здоровое горло человека
Виды ангины:
- Катаральная ангина – самая лёгкая форма заболевания, характеризуется небольшой отёчностью миндалин, покраснением и зернистостью слизистой оболочки зева, болью при глотании, на языке заметен белый налёт. У взрослых наблюдается незначительное повышение температуры, у детей показатели термометра могут достигать 40 градусов. Продолжительность болезни не более 5 дней.
Катаральная ангина — самая легкая разновидность заболевания
- Лакунарная ангина – заболевание развивается стремительно, температура повышается очень быстро, появляется слабость, головная боль. Внутри гланд скапливается гной, образуются пробки, которые заметно возвышаются над поверхностью миндалин в виде бугорков.
При лакунарной ангине резко повышается температура
- Фолликулярная ангина – начинается с резкого и стремительного повышения температуры до 39 и более градусов, возникает интенсивная боль в горле, ломота мигрень. Миндалины отекают и краснеют, на их поверхности можно увидеть много жёлтых пятен гноя.
При фолликулярной ангине краснеют миндалины
- Флегмонозная ангина – гнойные процессы возникают в лимфоидной ткани, развивается абсцесс. Заболевание протекает на фоне высокой температуры, озноба, боль в горле чаще всего носит односторонний характер, усиливается при глотании, разговоре, появляется неприятный запах изо рта.
Снижение тембра голоса или внезапная его потеря, кашель без других признаков инфекционного заболевания могут иметь психосоматический характер, свидетельствовать о стрессе, неврологическом расстройстве.
При флегмонозной ангине появляются скопления гноя
Тонзиллит
Воспаление нёбных миндалин – следствие частых ангин, может протекать в острой и хронической форме. Спровоцировать развитие болезни может корь, скарлатина, дифтерия. Код по МКБ-10 – J03.
При тонзиллите воспаляются небные миндалины
Тонзиллит чаще всего протекает без повышения температуры, сопровождается атрофией лимфоидной ткани миндалин, на фоне гипертрофии возникают проблемы с дыханием.
Внезапная охриплость голоса, хрипота часто возникают при гормональных нарушениях – патологии щитовидной железы, дефицит эстрогена у женщин во время климакса.
Ларингит
Воспалительный процесс локализуется в слизистой оболочке гортани, протекает в острой и хронической форме. Болезнь развивается при переохлаждении, вдыхании холодного или загрязнённого воздуха, табачного дыма. Код по МКБ-10 – J04.
Острый ларингит – чаще всего один из симптомов ОРВИ, гриппа, коклюша, скарлатины, развивается при переохлаждении, длительном пребывании в помещении с запылённым воздухом, на фоне пагубных привычек.
Для заболевания характерен лающий кашель, но через некоторое время начинается отхождение мокроты, человек жалуется на сухость в горле, голос становится хриплым, может совсем исчезнуть, температура повышается незначительно, мешает ком в горле.
Формы и симптомы хронического ларингита:
- Катаральный – сопровождается диффузным поражением слизистой гортани. Основные признаки – охриплость, слабость, ощущение сужения горла, периодически появляется влажный кашель.
- Гипертрофический – на фоне длительного воспаления происходит прорастание эпителия в другие слои эпидермиса. Заболевание сопровождается афонией, жжением в горле, кашлем.
- Атрофический – внутренняя оболочка я гортани атрофируется, становится тонкой. Симптомы – снижение тембра голоса, першение в горле, сухой кашель, при сильном приступе могут отходить корки с прожилками крови.
При гипертрофическом ларингите иногда приходится удалять участки с гиперплазией хирургическим способом.
Фарингит
Острый или хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке глотки. Код по МКБ-10 – J02.
Острая форма патологии развивается на фоне инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.
Фарингит может возникнуть при длительном вдыхании морозного воздуха ртом, на фоне курения и злоупотребления спиртными напитками, после употребления очень горячей или холодной пищи.
Боль в горле усиливается при проглатывании слюны, болезнь сопровождается субфебрильной температурой, в глотке возникает першение, при этом в целом человек чувствует себя нормально.
Горло при фарингите
Хронический фарингит развивается на фоне гайморита, тонзиллита, кариеса, нарушения обменных процессов, заболеваний сердца, лёгких. Патология сочетается с атрофией слизистой оболочки носа, сопровождается сильным царапаньем в горле, сухим лающим кашлем, отёком языка, гнойными выделениями, субфебрильной температурой.
Острая форма ларингита – опасное заболевание для детей младше двух лет, часто сопровождается сильным катаральным ринитом, отёчностью и воспалением слизистой носоглотки, что становится причиной значительного ухудшения носового дыхания.
Аденоидит
Воспаление глоточной миндалины часто носит вирусный характер, проявляется в виде сильной головной боли, сухого душащего кашля, приступов одышки и удушья, диагностируют у детей в возрасте 3–15 лет. Код по МКБ-10 – J35.
Болезнь развивается на фоне ослабленного иммунитета, при дефиците витамина D, при переохлаждении, наличии в анамнезе хронического ринита или заболеваний верхних дыхательных путей.
Аденоидит — воспаление глоточной миндалины
Злокачественные и доброкачественные новообразования
Рак гортани сложно диагностировать на ранних стадиях, поскольку заболевание может долгое время протекать без ярко выраженных симптомов, поэтому опухоли часто диагностируют, когда они достигают большого размера. Код по МКБ-10 – С32.
Возможные признаки онкологии:
- ощущение инородного тела в горле, першение, дискомфорт при глотании;
- затруднённое дыхание;
- наличие кровянистых вкраплений в слизи из горла и носа;
- повышенное слюноотделение;
- частая заложенность ушей без явных признаков воспалительного процесса;
- зубная боль, при этом стоматолог не может обнаружить причину появления неприятных ощущений;
- охриплость голоса.
Кровяные сгустки в слюне могут свидетельствовать о развитии новообразований в горле
Болезни горла: виды, названия, симптомы, принципы лечения :
Заболевания горла диагностируются довольно часто как у детей, так и у взрослых. Спектр этих заболеваний широк. Каждая болезнь имеет ряд характерных симптомов.
Вы не можете диагностировать и лечить их в одиночку. Иногда это может привести к серьезным осложнениям. Однако каждый должен учитывать существующие заболевания гортани и горла.
Это позволяет выявить заболевание на ранней стадии и принять соответствующие меры.
Виды и причины
Заболевания горла (рисунок ниже) могут быть вызваны различными факторами. Однако у них есть одна общая черта: их локализация. Они сопровождаются болезнью.
Если вы чувствуете себя плохо, принимайте капли от кашля с мятой или ментолом. Это помогает, но только на ранней стадии инфекционного заболевания.
Есть множество причин, вызывающих боль.
Если человек не получает правильного лечения на ранней стадии болезни, он переходит в запущенную форму. Тогда бороться с этим становится намного труднее. Однако следует отметить, что ряд заболеваний вызывает серьезные осложнения. В этом случае лечение может быть длительным и менее эффективным. Особенно трудно быть подверженным хроническим заболеваниям.
Выделите несколько классов заболеваний, которые могут развиваться в горле. В том числе:
- инфекций. Триггерным фактором являются вирусы или бактерии.
- Грибок. Эта группа заболеваний редка. Однако их нельзя исключить.
- Доброкачественные опухоли. Они вызваны неопластическими процессами, происходящими в гортани или носоглотке.
- Злокачественные новообразования.
- Другие патологии.
Инфекционные заболевания чаще всего поражают горло. Однако мы не должны исключать возможности возникновения других заболеваний. Причины заболеваний горла также весьма разнообразны.
Чаще всего это заболевание вызывает патогенные микроорганизмы. Они постоянно живут в нашем теле. Однако при благоприятных условиях они начинают размножаться на слизистых оболочках.
Это происходит при снижении иммунитета.
https://www.youtube.com/watch?v=OiELF7uvNUM
Патологический процесс может быть вызван переохлаждением, сильной нагрузкой на горло (плач), стрессом, гормональными нарушениями, травмами шеи и повышенным уровнем сахара. Плохие привычки, особенно курение, негативно влияют на весь организм, включая горло.
Вирусы
При расследовании болезней и симптомов горла (далее можно посмотреть фотографии инфекционных заболеваний) следует начинать с наиболее распространенной причины заболевания — инфекционных болезней. Они вызваны бактериями и вирусами. Для того чтобы лечение было эффективным, необходимо определить тип патогена. Некоторые лекарства используются для вирусов, другие — для бактерий.
Эта группа заболеваний часто встречается как у взрослых, так и у детей. Вирусные заболевания включают ОРВ, грипп. Ветрянка и корь также являются менее распространенными инфекциями в этой группе. Воспалительный процесс, развивающийся в горле под действием патогенных микроорганизмов, распространяется вокруг горла. В то же время пациент чувствует проникающую боль.
Одно из самых распространенных заболеваний (если горло болит, его не следует списывать) — мононуклеоз. Мононуклеоз развивается из-за герпеса 4-го типа, который является коварным заболеванием. Его осложнения могут быть серьезными. При мононуклеозе воспалительный процесс со временем распространяется на селезенку и печень. Лимфатические узлы становятся больше.
Практически все вирусные заболевания характеризуются появлением характерных симптомов. Человек чувствует снижение силы, общую слабость. Могут возникнуть головные боли. Температура повышается, но лишь незначительно.
Болезнь сопровождается сильным ринитом, кашлем. Если болезнь вызвана распространением кори или ветрянки, на коже появляется характерная сыпь.
В некоторых случаях лихорадка может резко повышаться.
Почти все эти болезни проникают в организм через капли воздуха или через домашнее хозяйство (через посуду). Поэтому во время эпидемии лучше не выходить из дома без необходимости и избегать общественных мест.
Любой человек может заразиться такими вирусами, если его иммунитет ослаблен. Последствия некоторых болезней могут быть печальными. Вирусы постоянно мутируют, так что симптомы могут варьироваться от человека к человеку.
Только лабораторные тесты могут определить причину заболевания.
Бактерии и грибок
Заболевания горла (фото ниже), которые вызывают бактерии, являются наиболее распространенными. К этой категории относятся фарингит, ларингит и стенокардия. Патогены, вызывающие эти заболевания, могут быть разными.
Стафилококки и стрептококки наиболее распространены. Нетипичными возбудителями таких заболеваний являются хламидиоз, гонококки, туберкулезные палочки и микоплазма. Они менее распространены в этой области, но такое явление все же возможно.
Люди реже страдают от инфекционных заболеваний, вызванных бактериями, такими как дифтерия и скарлатина. Они также сопровождаются воспалением горла. Эпиглоттис еще реже. Так что, если вы рассмотрите так называемую боль в горле, вы, возможно, не сможете точно угадать, что вызвано этим. Следует отметить, что надгортанник более восприимчив к нему у маленьких детей в возрасте до 4 лет. Это очень опасная болезнь.
Это может привести к ухудшению или полному отсутствию прохода воздуха через дыхательные пути. При возникновении определенных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу.
Общими симптомами, связанными с бактериальными инфекциями, являются слабость, стояние или боль в горле, отеки мягких тканей (миндалины, гортань). Температура также довольно резко повышается. Иногда она достигает отметки 40 ºC.
Дрожжи или плесневый грибок могут вызвать различные проблемы с горлом. Этот класс заболеваний может также вызывать стенокардию, фарингит и ларингит. Если болезнь вызвана микозом, на слизистых оболочках появляются характерные белые или вьющиеся бляшки. Боль в горле становится очень сильной. Однако в этом случае температура тела не повышается.
https://www.youtube.com/watch?v=NM31Rf25AAc
Микозы вызваны снижением иммунитета. Эти заболевания особенно часто возникают во время авитаминоза и после приема антибиотиков или гормональной терапии. Они также вызывают дисфункции желудочно-кишечного тракта.
Ангина
Пектрис ангины (фото) — заболевание горла, симптомы которого известны почти всем. Лишь немногие знают его второе (официальное) название — острый тонзиллит.
Ангина Ангина — воспалительное заболевание, которое развивается как в горле, так и на небных миндалинах. Причины этого заболевания могут быть самыми разными и многочисленными. Стенокардия вызвана травмой горла. Это может происходить, например, во время терапевтических вмешательств или диагностических процедур. Инфекция также попадает в организм через зараженную пищу.
Существуют различные типы стенокардии. Однако их симптомы очень похожи. Боль в горле становится очень сильной. В основном это ощущается при глотании или дыхании. Говорить тоже становится трудно. Там есть гнойные затычки. Они расположены в лакунах и выглядят как маленькие желтые мешочки. Когда они находятся под давлением, их содержимое может протечь.
Также развивается гнойничковая экссудация. Лакуны выделяют много гноя. Это вызвано инфекционным поражением. Ксев раздувается, его гиперемия наступает. Даже если ты осмотришь собственное горло, ты сможешь его увидеть. Структура мягких тканей расслабляется, и температура его тела резко повышается.
Цветы миндаля также воспламеняются. Они покрыты белым налетом. Это состояние часто сопровождается болью в суставах, мигренью. В этом случае нет антибиотиков от болезней горла. Они назначаются в сочетании с лекарственными препаратами, поддерживающими микрофлору кишечника и функцию печени.
Пектрис ангины может вызвать серьезные осложнения. В основном он поражает сердце, легкие и почки. Поэтому его необходимо лечить быстро и правильно. Нет необходимости в популярных средствах. Врач обязательно назначит анальгетики, противовоспалительные препараты, антибиотики, антисептики для местного лечения горла и жаропонижающие препараты.
Фарингит
Существуют различные заболевания горла и симптомы. Фарингит является распространенным заболеванием как у детей, так и у взрослых. Воспаление влияет на ротоглотку. Причинами этого являются переохлаждение, большие перепады температур, например, при питье холодной воды в жаркий день, а также глубокое вдыхание воздуха в мороз.
Длительное использование капель, узкие сосуды которых также могут приводить к таким эффектам. Фарингит может быть результатом хронических заболеваний верхних дыхательных путей, таких как синусит и др. Это может быть спровоцировано травмами шеи, термическими или химическими ожогами.
Симптомы этой болезни можно легко перепутать с другими болезнями. Боль в горле становится сильнее. Есть ощущение сидения и покалывания. Дискомфорт сосредоточен в области мягких небесных тканей. Он может стать более интенсивным, когда глотает, разговаривает.
Когда есть боль в горле, пахнет неприятным запахом изо рта. Это связано с развитием патогенной флоры. Голос может слегка измениться, стать грубее. Иногда становится очень трудно говорить. Температура повышается. Состояние пациента сопровождается головной болью и общей слабостью. Кашель обычно сухой, но видно небольшое количество мокроты.
Лечение этого типа заболеваний горла также достаточно специфично. Его прописывает врач. Он назначает нестероидные противовоспалительные препараты, а также стероиды (глюкокортикоиды).
Они неизбежно также используют антисептики широкого спектра. Антибиотики назначаются только после исследования флоры на чувствительность к лекарственным препаратам.
Если лечение не завершено вовремя, могут возникнуть различные осложнения, и болезнь становится хронической.
Ларингит
При рассмотрении симптомов заболеваний горла следует учитывать еще одно распространенное заболевание — ларингит. Характеризуется воспалительными процессами в гортани. Это распространенное заболевание, с которым многие люди уже столкнулись.
Основные причины ларингита могут быть несколькими. Одна из них — травма гортани. Повреждение гортани может произойти при диагностике гортани. Ларингоскопия особенно опасна в этом случае.
Ингаляция различных токсичных, патогенных веществ (пыль, шлак, пыльца и т.д.) также может привести к таким последствиям. Болезнь может быть вызвана аллергенами. Аллергический ларингит быстро развивается и приводит к воспалению и отеку слизистой оболочки гортани.
Также механические повреждения, ожоги гортани могут привести к этому явлению. Сильный плач, переохлаждение, снижение иммунитета также способствуют болезни.
Признаки этого заболевания гортани весьма специфичны — это боль в области не только горла, но и шеи. Почти невозможно определить, где сконцентрирована зона дискомфорта. Иногда даже трудно сформулировать симптомы, потому что они размыты. А еще у них кашель. Это интенсивно и похоже на лай. Это характерный признак ларингита. Нет никакой мокроты.
В процессе лечения принимают лекарства для подавления кашля. Они действуют на рефлексы центральной нервной системы. Они также прописывают лекарства от кашля периферического типа, противовоспалительные нестероидные препараты или глюкокортикоиды.
Муколитические препараты группы не нужны при лечении ларингита. В этом случае они не только бесполезны, но и могут быть весьма опасны.
ОРВИ
Одно из самых распространенных вирусных заболеваний — ОРВ. Эта болезнь также вызывает боль в горле. Заболевание попадает в категорию вирусных заболеваний. Чувство сухости и сидения в горле. Это может вызвать боль. Болезнь также сопровождается страхом перед голосом, бегущим носом. Температура высокая, но редко превышает 38ºC.
Есть много способов заразиться этой болезнью. Однако наиболее важным путем является передача по воздуху (вдыхание аэрозоля, образующегося при кашле или чихании). Поэтому важно избегать мест скопления людей во время эпидемии. Второй общий путь передачи ОРВИ — оральный.
Например, при поцелуях, рукопожатиях или при касании зараженной поверхности (тарелок, общих туалетных принадлежностей и т.д.) с последующим дрейфом в рот. Гораздо реже инфекция передается от одного человека к другому через предметы домашнего обихода, постельное белье, игрушки и т.д.
Инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем, может распространиться дальше от носоглотки или горла. Вирусы, вызывающие заболевание, проходят через кровь и лимфатическую жидкость.
У пожилых людей и детей могут возникать инфекции горла. Лечение также особенно затруднено у взрослых с ослабленной иммунной функцией. Антибиотики противопоказаны в этом случае. Они не только не влияют на вирус, но и значительно ухудшают и без того ослабленную защитную функцию организма.
В этом случае врач пропишет противовирусные препараты. Иммуномодуляторы и витаминные комплексы также срочно необходимы. Горло должно быть промыто противовоспалительными препаратами. Также необходимо пить более теплый чай.
Травяные отвары из липы, шиповника, смородины и малины лучше всего подходят в этом случае. Ты также можешь есть мёд. Она должна постепенно растворяться небольшими порциями.
Мед не должен добавляться в горячие напитки.
Аденоиды
Симптомы и лечение заболеваний горла могут сильно различаться. Болезненность может быть значительной или отсутствовать вовсе. Вторая возможность часто характерна для опухолей. Часто они никак не проявляют себя. Их присутствие заметно только в том случае, если новообразование достаточно большое.
https://www.youtube.com/watch?v=5OZOyc_UwUs
Доброкачественные опухоли не склонны к метастазам. Однако, в связи с их ростом, дыхание может быть нарушено и могут появиться определенные симптомы. Иногда они вырастают настолько, что это становится опасным для жизни, и может произойти удушье.
Тип опухоли, не являющейся даже доброкачественной или злокачественной, является аденоидитом. Это вызвано воспалительным процессом аденоида. В этом случае растет нёбная миндалина (миндалина).
Аденоидит чаще всего диагностируется у детей. Взрослые практически невосприимчивы к этому заболеванию. Только в некоторых исключительных случаях болезнь может появиться через 15 лет.
Болезнь имеет ряд симптомов. Носовое дыхание нарушено. Этот процесс становится трудным. Разрастающиеся полипы блокируют стадо и джоуны. Это вызывает дискомфорт. Ребенок должен дышать ртом. Это также приводит к частым фарингитам.
Полипы могут вызвать небольшое повышение температуры тела. Могут возникнуть симптомы общего опьянения. В большинстве случаев это заболевание горла лечится хирургическим путем. Затем удаляются полипы. Это радикальное решение проблемы.
Опухоли
Если рассматривать симптомы болезни горла, то следует отметить, что доброкачественные и злокачественные новообразования могут проявляться недолго. В них много болезней.
Кода опухоль развивается до значительных размеров, возникают затруднения с дыханием, отеки в области горла, возможно прикрепление ушей и затруднение глотания. Иногда кровавая слизь выделяется из носа.
Со временем может возникнуть необъяснимая зубная боль. Голос может измениться, стать грубее. Могут проявиться инфекции в ушах и носоглотке. Слух, дыхание могут ухудшиться, могут возникнуть головные боли. Самолечение и народные средства в этом случае не помогают. Обработка должна быть выполнена правильно и быстро. В противном случае опухоль может привести к инвалидности и смерти.
Доброкачественные опухоли включают полипы, кисты, папилломы, липомы, ангиомы и фибромы. Злокачественные опухоли включают саркому, плоскоклеточный рак и хондросаркому. Чем раньше болезнь будет обнаружена, тем эффективнее лечение и тем менее опасны последствия.
Профилактика
Заболевания горла можно хорошо предотвратить. Нужно вести здоровый образ жизни, бросать курить, разнообразить диету фруктами, овощами и белками. Вы должны добавлять в свой рацион продукты, богатые витамином С.
Если воздух в помещении очень сухой, его необходимо увлажнить. Вы должны соблюдать правила гигиены и мыть руки перед едой. Регулярные посещения врача также предотвращают возникновение бессимптомных жалоб. Нужно одеваться в соответствии с погодой.
Из рассмотрения наиболее распространенных заболеваний горла можно сделать вывод, что без правильного диагноза невозможно определить причину. В этом случае лечение может оказаться неэффективным. Поэтому, если вы испытываете боль и характерные симптомы в горле, вы должны проконсультироваться с врачом.
Симптомы болезни горла и гортани, фото воспаления у взрослых
Боль в гортани и выраженный дискомфорт — эти симптомы проявились почти у всех людей. Эти симптомы обычно игнорируются. Ментоловые леденцы используются для борьбы с болью в горле, что не всегда верно. Такие болезни не должны лечиться легкомысленно. Некоторые патологии могут спровоцировать развитие серьезных осложнений для организма. Патогенная микрофлора, злокачественные новообразования, механические повреждения могут вызвать ощущение боли в тканях горла. Индиссозиция присутствует при простуде и вирусных инфекциях. Основные провоцирующие факторы патологии горла:
- поражения вирусной природы — ротавирусы, энтеровирусы и аденовирусы приводят к фарингиту и различным видам ларингита;
- патологии бактериальной природы — развиваются с активным увеличением числа стрептококков и стафилококков;
- микозовых поражений;
- неоплазий различной этиологии — опухолевого роста, папиллом и наличия метастазов в горле;
- механических поражений.
Все патологии горла инфекционного характера, кроме сильных болей при глотании, сопровождаются другими признаками — повышением температуры тела, болью по всему телу, ринитом, утолщением лимфатических масс, гиперслюнотечением. Муцилагиновые структуры расслабляются и становятся красными. Но каждое воспаление имеет свое собственное описание.
Как выглядит горло здорового взрослого человека и как оно поражено, можно увидеть на картинке.
Ангина
Это заболевание обычно развивается у детей на фоне простуды и гриппа.
Виды стенокардии:
- катаральная — это мягчайшее течение болезни, которое характеризуется небольшим набуханием миндалины, слизистой краснотой и появлением зернистых пятен на зубах, ощущением боли при глотании, на языке появляется белая патина. Патология у взрослых мягкая, температура редко поднимается. У детей может быть выраженная гипертермия. Заболевание длится около 5 дней;
- лакунар — характеризуется быстрым течением, быстрым повышением температуры тела, выраженной слабостью, головной болью.
- фолликулярный — начинается с выраженной гипертермии и сильной боли в горле. Также присутствуют мышечная слабость и мигрень. У пациента есть слабость. Миндалины воспаляются и становятся красными, их поверхность покрывается желтыми гнойными пятнами;
- флегмоноз — поражение прогрессирует в лимфатической ткани, развивается абсцесс. Патологический процесс характеризуется повышением температуры тела, ознобом, общей слабостью. Синдром боли в горле обычно проявляется с одной стороны, он усугубляется актом глотания. Может возникнуть неприятный запах из ротовой полости. Также может произойти уменьшение или потеря тембра голоса.
Горло болит с левой или с правой стороны и болезненно глотает
Тонзиллит
Воспалительный процесс в небе — результат частой стенокардии, которая может проявляться в острой или длительной форме. Любая бактериальная или инфекционная болезнь может быть спусковым механизмом. Кодовое обозначение ICD 10 — J03.
Справка! Тонзиллит обычно не сопровождается повышением температуры тела. Происходит атрофия лимфатической ткани, вызывающая проблемы с дыхательной функцией. Голос и хрипота могут быть результатом гормональных нарушений, таких как дефицит эстрогена во время менопаузы и заболевания щитовидной железы.
Ларингит
Поражения поражают слизистую гортани и могут быть хроническими и острыми. Заболевание провоцируется общей переохлаждением, выдохом воздуха с высокой концентрацией пыли или химикатов, табачным дымом.
Болезни присвоен код J04. Острый ларингит обычно действует как симптом вирусного заболевания. Это происходит после длительного пребывания в климатических условиях с низкими температурами, загрязненным воздухом и вредными привычками.
Воспалительный процесс характеризуется лаем, сухой слизистой оболочкой в горле, хрипотом в горле, небольшим повышением температуры тела.
Выделите следующие формы хронического ларингита:
- катаральный — это тип поражения слизистой оболочки гортани, проходящий через диффузный тип. Главные признаки: хрипота, общая слабость, сужение глотки, появление влажной отслойки;
- гипертрофическая — развивается на фоне воспалительного процесса, связанного со вращением эпителия в другие слои эпидермиса. Заболевание приводит к ожогам в пораженных областях;
- атрофическая — внутренняя гортанная ткань атрофирована и истончена. Снижается тембр голоса, перфорация в горле, сухость в носоглотке, форма струпьев. При этом заболевании необходимо хирургически удалить зоны гиперплазии.
Фарингит
Острое или стойкое воспаление в структурах горла. Острая стадия патологического процесса развивается как осложнение инфекции верхних дыхательных путей. Длительное вдыхание холодного воздуха, злоупотребление вредными привычками провоцирует развитие фарингита.
Потребление слишком горячей, острой или холодной пищи также может привести к фарингиту. Усиление боли вызвано проглатыванием слюны. Патология сопровождается субфебрильной температурой, постоянным кровообращением в носоглотке.
Хронический фарингит развивается на фоне бактериальной инфекции, с нарушениями обменных процессов, патологией легких и сердца. Имеются атрофические изменения слизистых оболочек, жжение в носоглотке, сухость, лай при кашле, отечность языка, гнойные выделения, гипертермия отсутствует.
Патология в острой стадии — болезнь, угрожающая маленьким детям. Воспаление сопровождается катаральным ринитом, отеком и воспалением слизистой оболочки, что тяжело сказывается на дыхании.
Как видно на картинке.
Аденоидит
Процесс воспаления глоточных миндалин часто провоцируется вирусными патогенами, которые проявляются в виде головной боли, сухого удушливого кашля, расстройства дыхания. Обычно диагноз ставится детям до 15 лет.
Патология закодирована J35. Заболевание развивается на фоне снижения иммунитета, дефицита витамина D, общей переохлаждения и других респираторных заболеваний.
Новообразования различной этиологии
Рак носоглоточного аппарата трудно обнаружить на ранних стадиях, так как заболевание бессимптомно в течение длительного времени. По этой причине опухоли обнаруживаются, когда они уже достигли выраженных размеров. В онкологии можно увидеть следующие признаки:
- ощущение присутствия инородного тела в горле;
- перфорация;
- затруднение глотания;
- гиперсоление;
- пробка уха без симптомов воспалительного процесса;
- сила голоса.
Доброкачественные опухоли не характеризуются опасным течением, но необходима терапия. Частые повреждения могут спровоцировать опасные осложнения. Узелки и полипы развиваются на фоне постоянного напряжения полос, курения, хронических воспалительных процессов.
Такие структуры образуются при активации HPV. Опухоли могут расти на любом участке верхних дыхательных путей. Рак гортани часто встречается у мужчин старше 55 лет и у курильщиков с большим опытом работы.
Микозные поражения
Развитие грибковых инфекций наблюдается при ослабленном иммунитете. Микозы могут быть хроническими или острыми. Присутствуют покраснение носоглоточных структур, боль, зубной налет и язвы. Часто встречаются следующие заболевания полости рта: псевдомембранный кандидоз, микоз и эритематозный зуд. Их труднее лечить, чем бактериальные поражения.
Причины заболевания
Среди различных заболеваний носоглотки не так уж много провоцирующих факторов. Обычно это следующее:
- вирусные патогены;
- бактериальная микрофлора;
- грибки;
- опухоли;
- механические повреждения.
Диагностические мероприятия
Заболевания глотки
На сегодняшний день заболевание гортани является одной из основных проблем в ЛОР-медицине. Заболевания гортани встречаются у людей всех полов и всех возрастов, и с каждым годом их число увеличивается, особенно у подростков и детей.
Согласно официальной статистике, на верхние дыхательные пути приходится около 30% всех воспалений, поражающих ткани гортани и фаринги.
Острые воспалительные заболевания глотки
К ним относятся такие заболевания, как фарингит, надгортанник, аденоидит, кандидоз, различные формы стенокардии и другие.
https://www.youtube.com/watch?v=CIZbX_gUApU
Острый фарингит — острое воспаление слизистой оболочки. Это влияет на все части горла. Обычно это заболевание сопровождается инфекциями дыхательных путей.
У пациента потливость, боль, сухость в горле, интенсивность голоса. Во время обследования врач может заметить скопление вязкой слизи на задней стенке, гиперемию слизистой оболочки всех частей горла. Общие симптомы — слабость, жар, недомогание.
Пектрис ангины — одна из самых распространенных болезней в мире. Только при острых вирусных респираторных инфекциях дыхательных путей и гриппе он уступает стенокардии по частоте заболевания; он может вызвать тяжелые осложнения, которые могут привести к осложнениям многих заболеваний.
У взрослых каждый двадцатый имеет стенокардия, у детей — каждый шестнадцатый. Обычно стенокардия встречается чаще весной и осенью.
Банальная стенокардия, которая встречается гораздо чаще в различных формах:
- Студенческая стенокардия.
- Catarrhal angina pectoris.
Катаральная стенокардия — самая лёгкая из всех форм стенокардии. Это воспаление только слизистой оболочки неба.
Болезнь начинается остро, сопровождается кровообращением, сухостью и ощущением жжения в горле, затем появляется легкая боль, которая усиливается при глотании.
У пациента также есть ощущение осколков, тошноты и головной боли. Температура тела повышается в течение длительного периода времени.
Пустая ангина . Этот термин часто используется для описания состояния, связанного с появлением гноя на миндалинах. В общепринятой медицинской классификации существуют 2 типа гнойных стенокардии: фолликулярная и лакунарная стенокардия.
F фолликулярная стенокардия — острое гнойное воспаление фолликулов миндалины, характеризующееся пунктиформной локализацией гноя. Могут возникнуть воспаления миндалины языка, глотки, трубы и неба.
Лакунарная боль в горле — гнойное воспаление небных миндальных фолликулов, характеризующееся пунктуальной локализацией пустулы. Lacunar angina pectoris — это болезнь, которая наиболее часто встречается в детском и подростковом возрасте. У взрослых лакунарная стенокардия обычно является обострением тлеющей инфекции. Взрослые заболевают до пятидесяти лет. Этот тип стенокардии диагностируется в течение всего года, причем большинство случаев происходит в период с октября по январь.
Атипичные формы стенокардии включают в себя как те, которые не являются проявлением болезни крови или инфекционного заболевания, так и те, которые встречаются гораздо реже.
Грибковая боль в горле — инфекционно-воспалительное поражение небных миндалин. Это вызвано дрожжевыми грибами Candida. Обычно это вызвано нарушениями иммунной системы или неправильным лечением антибактериальными препаратами. Чаще всего страдают дети, но часто это происходит и у взрослых.
Язвенная некротическая стенокардия — заболевание, вызванное условно патогенной флорой полости рта. Заболевание вызвано оральными спирохетами и веретенообразными бактериями Bacillus. Это заболевание обычно развивается, когда организм исчерпывается и ему не хватает протеина. Гигиена полости рта (включая курение и кариес) также является фактором риска.
Язвенная некротическая стенокардия проявляется поверхностными язвами небесной миндалины, покрытой грязно-зеленой бляшкой с неприятным запахом. Часто единственное, на что жалуется пациент — это неприятное ощущение при глотании. Слюноотделение может усиливаться, а также может быть неприятным запахом изо рта.
Флегмоз Ангины — острое гнойное воспаление перимидальных волокон. В качестве осложнения оно возникает через один-три дня после лакунарной или фолликулярной стенокардии. Люди в возрасте от пятнадцати до сорока лет обычно подвержены этому заболеванию, еще реже — до пятнадцати лет — и очень редко страдают дети в возрасте до шести лет.
Аденоидит — воспаление патологически развившегося фарингеального тонзиллита (аденоиды), которое проявляется затруднением дыхания через нос, гнойными выделениями из носа, потерей слуха.
Обычно это встречается у детей, потому что в этом возрасте растет аденоидная ткань. Аденоидит гораздо реже встречается у взрослых. Воспаление обычно распространяется от миндалины до слизистой оболочки среднего и верхнего горла.
Острый ларингит. Это воспаление гортани. Обычно это связано с простудой или инфекционными заболеваниями. Ларингиту способствуют курение и употребление алкоголя, ротовое дыхание, переохлаждение, запыленный воздух и гортанная гипертензия.
Кандидоз горла — заболевание слизистой оболочки рта, вызванное дрожжеподобным грибком Кандидаальбиканы Кандидоз также известен как дрожжевой дерматит или молочница.
Эта проблема обычно развивается у младенцев, но и у пожилых людей, страдающих различными хроническими заболеваниями. Кандидоз гортани также может возникать у взрослых, которые принимают сильные антибиотики в течение длительного периода времени.
Гипертрофия миндалин в небе приводит к увеличению миндалин без воспалительных процессов. Дети чаще всего подвержены этому заболеванию. Вместе с гипертрофированными небесными миндалинами врачи обычно обнаруживают увеличение полипов у детей.
Надгортанник — воспаление надгортанника и окружающих тканей. Это может привести к нарушению проходимости дыхательных путей.
Эпиглоттис может быть результатом бактериальной и вирусной инфекции и повреждения, вызванного прямой травмой и ожогами в горле.
Надгортанник обычно проявляется внезапной лихорадкой, болью при глотании и редко одышкой.
Хронические воспалительные заболевания глотки
Могут быть рассмотрены широко распространенные заболевания, такие как хронический фарингит, хронический тонзиллит и другие.
Хронический фарингит — хроническое воспаление слизистой оболочки горла. Он развивается, когда острое воспаление лечится неправильно и присутствуют неразрешенные этиологические факторы.
Хронический фарингит развивается в большинстве случаев из-за длительного раздражения слизистой оболочки. Такие факторы, как неблагоприятные условия окружающей среды, различные воспаления и другие, повышают риск рецидива хронического фарингита.
Иногда причиной являются инфекционные заболевания, заболевания желудочно-кишечного тракта, гормональные и эндокринные нарушения, употребление алкоголя, а также слишком горячая или холодная пища. Хронические инфекционные заболевания могут также вызывать хронический фарингит.
Хронический тонзиллит — хроническое воспаление небных миндалин. У него есть фазы улучшения и обострения.
Это заболевание часто проявляется низкой, продолжительной температурой тела, а также приводит к функциональным нарушениям вегетативной нервной системы. Она может сопровождаться различными осложнениями: пониженной защитой организма, пневмонией и другими.
Самолечение и отсутствие профилактических мер могут привести к серьезным осложнениям.
Наступление хронического ларингита является результатом длительного воспаления или рецидивирующего острого ларингита. Риск хронического ларингита увеличивается при курении, голосовом напряжении и употреблении алкоголя. Он часто развивается у учителей.
Фаррингомикоз — заболевание слизистой оболочки гортани. Это вызвано условно патогенными грибами. Очень распространенное заболевание, составляет до 40% от общего числа инфекционных заболеваний горла.
болезни поражают все группы населения: взрослых и детей, мужчин и женщин. Часто это заболевание сопровождается грибковыми поражениями других органов полости рта.
Опухоли глотки
Рассматриваются наиболее распространенные факторы риска заболевания раком горла:
- Курят. Табачный дым негативно влияет на клетки слизистой оболочки гортани. Только 10% людей с раком горла не употребляют табак.
- Потребление алкоголя. Алкоголь также отрицательно влияет на клетки слизистой оболочки горла. Около 75% людей с раком горла злоупотребляют алкоголем.
- Плохо подходящие вставные зубы. Они впитывают алкоголь и табак, которые отрицательно влияют на клетки слизистой оболочки глотки.
- Лейкоплакия. Это образования на языке или слизистой оболочке ротовой полости, которые выглядят как беловатые пятна.
- Эритроплазия. Это красноватое образование на слизистой оболочке ротовой полости.
- Вирус папилломы человека — это вирус, вызывающий вирус папилломы. Эти образования могут быть кожными гениталиями.
Опухоли носоглотки. Они могут быть злокачественными и доброкачественными. Мужчины в возрасте 30-50 лет наиболее подвержены риску развития опухолей носоглотки.
Орофарингеальные опухоли. Этот тип рака очень редкий. Наиболее часто встречается у мужчин старше 50 лет, реже — в разном возрасте.
Опухоли гортани. Из всех участков гортани наиболее распространены злокачественные опухоли. Эти опухоли могут быть тесно связаны с опухолями ротоглотки, гортани и исходного пищевода.
Заболевания горла чаще всего вызываются бактериальными, вирусными или грибковыми микробами. Заболевания горла могут быть как симптомами другого процесса, так и самостоятельными симптомами или болезнями.
Невроз глотки и гортани — КГБУЗ Горбольница №12, г. Барнаул: статьи
Невроза гортани и глотки как нозологической единицы не существует. Так обычно называют упорные ощущения: ком в глотке, судороги. Врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациентов, которые обращаются с жалобами на напряжение мышц горла, устанавливают причину и вид невроза.
Глобальные или частичные изменения чувствительных рецепторов слизистых оболочек, которые вызывают невроз глотки, возникают вследствие нарушения нейромедиаторной связи, инфекционных заболеваний. Самой распространённой причиной невроза гортани является остеохондроз шейного отдела позвоночника. Ком в горле при неврозе может ощущаться вследствие воздействия следующих факторов:
- Воспалительных заболеваний ЛОР-органов;
- Атрофии клеток слизистой гортани;
- Нарушения работы центральной нервной системы;
- Переутомления.
Лечение пациентов, у которых имеют место симптомы невроза горла, в Юсуповской больнице проводят современными лекарственными средствами и методами психотерапии. Врачи индивидуально подбирают схему лечения. Медицинский персонал уважительно относится к психологическим проблемам пациентов.
Виды невроза глотки
Существуют 3 формы невроза глотки:
- Анестезия;
- Гиперестезия;
- Парестезия.
Анестезия глотки проявляется снижением или отсутствием чувствительности горла и нарушением акта глотания. Заболевание развивается у пациентов, страдающих новообразованиями головного мозга, сифилисом, истерическим неврозом. У пациента может произойти аспирация пищи или слюны в дыхательные пути и развиться аспирационная пневмония.
Гиперестезия глотки сопровождается повышением глоточного и рвотного рефлекса. У пациента возникает кашель, он пытается откашлять несуществующую мокроту. Этот вид невроза горла может развиться после сильного стресса или хронического заболевания глотки или гортани. У пациентов возникает спазм, чувство першения и боль в горле. Он может ощущать «царапание» поверхности гортани.
Парестезия глотки возникает под воздействием стресса. Пациенты ощущают першение, зуд и наличие «комка» в горле. Заболеванию подвержены женщины, пребывающие в климаксе, впечатлительные и раздражительные люди.
Симптомы невроза горла у взрослых и детей
Невроз горла характеризуется стабильно выраженными симптомами, которые отличаются в зависимости от типа заболевания. Основными проявлениями болезни являются оцепенение тканей, ослабление глотательного рефлекса. Заболевание сопровождается сильными болями во всем теле. У пациентов может повышаться чувствительность твёрдых тканей зубов.
Невроз горла проявляется следующими основными симптомами:
- Чувством нехватки кислорода даже после глубокого вдоха;
- Ощущением кома в горле, который не проходит после приёма жидкости;
- Сухостью в гортани;
- Сильной жаждой;
- Спазмом бронхов, который сопровождается рвотным рефлексом и не купируется бронхолитиками;
- Першением, зудом, болью в горле, усиливающимися в момент наибольшего раздражения;
- Болью в области шеи;
- Простреливающей болью в ухе.
Симптомы невроза горла усугубляются, когда человек находится в пыльном или задымленном месте. Повышение рефлекторных реакций приводит к рвотному спазму при надсадном сухом кашле.
Симптомы невроза горла усиливаются при возбуждении, раздражительности, психоэмоциональной лабильности, приступе мигрени. У пациентов снижается мыслительная и физическая и активность.
Ком в горле при неврозе провоцирует возникновение дополнительных симптомов:
- Перепадов настроения;
- Нарушений режима сна и бодрствования;
- Снижения аппетита;
- Ипохондрии;
- Проявлений депрессии;
- Страха задохнуться.
Особенно сложно диагностировать невроз горла у детей, поскольку они подвержены простудными заболеваниями, симптоматика которых сходна по симптоматике с проявлениями невроза глотки и гортани.
Под действием провоцирующих факторов нарушается функция несформировавшейся нервной системы ребёнка, что приводит к потере нейронных связей между активными клетками слизистой оболочки верхних дыхательных путей. Дети психоэмоционально незрелые. Они остро реагируют на все раздражающие факторы психогенного характера.
По этой причине невроз горла у детей нередко сопровождается соматической патологией. У ребёнка может нарушиться сон, повыситься эмоциональность. Дети могут проглатывать целые куски пищи, что приводит к нарушению работы органов пищеварении. Иногда у детей, страдающих неврозом горла, появляется осиплость голоса или афония (полное отсутствие голоса при сохранении шепотной речи).
Диагностика невроза горла в Юсуповской больнице
Для того чтобы установить причину невроза горла врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациента. С помощью рентгенографии шейного отдела позвоночника выявляют или исключают остеохондроз. Более точную информацию получают после компьютерной томографии позвоночника. Пациентам проводят лабораторные исследования (общий и биохимический анализы крови, уровень гормонов щитовидной железы).
Для того чтобы исключить органическую природу заболевания, врачи выполняют магнитно-резонансную и компьютерную томографию горла. Комплексное обследование включает ультразвуковую допплерографию сосудов головного мозга и шеи, электромиографическое исследование. Пациентов консультирует отоларинголог, невролог, вертебролог, врач-психотерапевт.
Лечение невроза горла
Симптомы невроза глотки и гортани нарушают качество жизни пациентов. На начальной стадии заболевания проводится амбулаторно. Пациенту рекомендуют изменить образ жизни, соблюдать правильный режим дня, чередовать время бодрствования и сна, ложиться вовремя спать, хорошо высыпаться. Если причиной невроза является сон, симптомы заболевания проходят после нескольких дней отдыха.
При наличии воспалительного процесса проводят противовоспалительную терапию. Пациенту с неврозом горла назначают растительные седативные препараты. Подбор медикаментов и дозировки проводит врач. После нескольких дней приёма лекарств симптомы невроза глотки и гортани проходят. Если пациент ощущает ком в горле при неврозе, ему готовят протёртую жидкую пищу, которая не раздражает слизистую оболочку глотки. Следует отказаться от курения, употребления спиртных напитков, острой пищи.
Если проводимая терапия неэффективна, врачи назначают при наличии депрессии, астенического синдрома малые дозы антидепрессантов. Для лечения невроза горла, который проявляется ипохондрией (постоянным беспокойством по поводу возможности заболеть тяжёлой болезнью), применяют нейролептики. Если причиной невроза горла является заболевание шейного позвоночника, неврологи Юсуповской больницы проводят его лечения с помощью лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур и современных методов реабилитации. В некоторых случаях проводят мануальную терапию.
Психотерапевтические методики включают гипнотерапию, когнитивно-поведенческую терапию. Методики психологической коррекции направлены на обучение пациента эффективным способам расслабления. Лечение преследует следующие цели:
- Подведение пациента к пониманию истинных причин патологии;
- Выявление психотравмирующих факторов;
- Их устранение или обучение адаптации к ним.
Детей, страдающих неврозом горла и гортани, наблюдает сразу несколько специалистов: отоларинголог, психолог, логопед (в зависимости от возраста). Повышает эффективность лечения правильное поведение родителей. Большинство психогенных факторов, которые вызывают неврозы у детей, исходит из дома.
Детям с неврозом горла проводят восстановительную терапию, которая включает комплексы витаминов, лёгкие седативные средства. В ходе лечения невроза горла у ребёнка важно пресечь явную физическую симптоматику. При першении в голе детям назначают полоскания, ингаляции, рассасывающиеся таблетки, препараты, которые повышают уровень иммунитета. При инфекционных заболеваниях назначают декасан или трахисан.
Психотерапия у детей подразумевает занятия по общему развитию, обучение методикам расслабления, которые включают дыхательную гимнастику. Малышам делают массаж всего тела, направленный на поиск блоков и их расслабление. Психотерапевты рекомендуют родителям изменить психогенную ситуацию дома, пересмотреть свои поведенческие реакции и провести их коррекцию. Важно, чтобы ребёнок соблюдал режим дня. Ему необходимо ввести в рацион полезную пищу, обогащённую витаминами и минералами.
К ребёнку с неврозом глотки и гортани следует относиться внимательно. Его не нужно ругать, но истерики необходимо сразу пресекать. При неврозе нередко наблюдается спазм горла. Во время приступа необходимо помочь малышу справиться с ситуацией, успокоить его, объяснить, как правильно дышать.
Снятие напряжения мышц горла при неврозе
Напряжение мышц горла при неврозе вызывает нарушение дыхания. В комплексном лечении невроза глотки и гортани может дать хорошие результаты дыхательная гимнастика. Она помогает снять спазм и напряжение дыхательных мышц, восстановить ритм дыхания, уменьшить дозировку лекарств, ускорить процесс выздоровления. Нужно сделать активный короткий вдох и естественный пассивный выдох. Воздух следует вдыхать носом, совершая короткое сильное и сильное движение, а выдыхать через рот.
Дыхательное движение и вдох должны совпадать по времени. Ритмичность дыхательных движений должна соответствовать ритму марша. Дыхательные упражнения при неврозе горла можно делать стоя, сидя или лёжа. Их эффективность улучшается на свежем воздухе. Чтобы определить причину и вид невроза горла, исключить органическую природу заболевания и пройти курс эффективной терапии, звоните по номеру телефона контакт центра Юсуповской больницы.
Ещё в греческой философии и медицине была распространена мысль о влиянии души и духа на тело человека. В переводе с греческого «психо» — душа, «сома» – тело. Душа и тело неразрывно связаны — об этом говорили Гиппократ, Платон, Аристотель. Термину «психосоматика» скоро исполнится двести лет, его придумал в 1818 году немецкий врач Хайнрот.
Психосоматические заболевания — это заболевания внутренних органов и систем, возникающие в результате душевного неблагополучия.
Психотерапевты утверждают: любое заболевание сначала возникает в подсознании и только потом проявляется на уровне тела. То есть, большинство наших недугов связано с нерешенными внутренними проблемами. Основными психологическими причинами недугов являются гнев, зависть, тревога и чувство вины.
Многие ученые верят, что 80% всех болезней – на самом деле психосоматические. Наше самочувствие зависит от наших мыслей, настроения, умения находить и видеть позитив, красоту и наслаждаться всем этим. Состояние здоровья связано с умением быть счастливым, особенностями характера, отношением к успехам и неудачам на работе, бытовым проблемам.
Согласно психоаналитической теории Зигмунда Фрейда, симптомы и болезни разных органов — это символический язык, с помощью которого тело хочет сообщить о вытесненных психических конфликтах.
Почти половина всех заболеваний человека может носить психосоматический характер. Среди них заболевания:
- сердца и сосудов (артериальная гипертензия, гипертония, ревматизм, вегетативная дистония, ишемическая болезнь сердца, нарушения сердечного ритма, инфаракты)
- желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит, дискинезия желчных путей)
- нервной системы (хронические головные боли, боли напряжения, головокружения)
- кожи (нейродермит, рецидивы псориаза)
- гинекологические, в том числе связанные с репродуктивным циклом женщины (синдром «предменструального напряжения», гестозы, послеродовые депрессии)
- эндокринные
- и многие другие.
Симптомы психосоматических заболеваний
Иногда врачи сталкиваются с ситуациями, когда не удается точно установить причину того или иного заболевания. Бывает, что никаких физиологичных предпосылок для развития заболевания нет, но болезнь прогрессирует.
Если медицинское обследование не может обнаружить физическую или органическую причину заболевания, или если заболевание является результатом таких эмоциональных состояний как гнев, тревога, депрессия, чувство вины, тогда болезнь классифицируется как психосоматическая.
Есть определенные сигналы того, что причина болезни лежит именно в области психологии:
- Частое повторение заболевания. Человек получает лечение согласно рекомендациям врача, но в итоге симптомы ненадолго исчезают и в скором времени появляются вновь. То есть, адекватное медикаментозное лечение не дает ожидаемого результата.
- Наличие психологической травмы или хронических стрессов. Если пациент знает, что у него был трудный период или что-то не так в личной жизни, лучше сразу обращаться и к терапевту, и к психотерапевту, что поможет скорее установить истинную причину заболевания и подобрать правильное лечение.
- Традиционное лечение не помогает — еще одна особенность психосоматического заболевания.
Диагностика психосоматических расстройств
Редкий врач сразу заподозрит у пациента психосоматику. Обычно такие заболевания внешне не отличаются от соматических болезней, например, никогда нельзя сразу определить, вызван ли гастрит у пациента бактерией Хеликобактер или какими-то переживаниями. Очень часто врачи диагностируют проблемы с ЖКТ, сердечно-сосудистой системой, нервной системой или иммунитетом, даже не подозревая о душевной травме пациента.
К чему же приводит такая диагностика заболевания? Врач назначает пациенту лекарства, которые должны облегчить его состояние и вылечить заболевание. Назначенное лечение действительно облегчает симптомы, и врач с радостью отпускает пациента. Но, по окончанию курса лечения, через некоторое время, все симптомы возвращаются, и врач начинает искать более эффективное лечение и более сильные лекарства.
Через несколько лет мы имеем хронически больного человека, который принимает гору лекарств и страдает от побочных эффектов и невозможности вылечиться. При этом, для облегчения его состояния и полного решения проблемы, необходимо было с самого начала обратиться к психотерапевту, но, или пациент постеснялся сказать врачу о своих проблемах, или врач не спросил, или оба не заподозрили вовремя, и время было упущено.
Поскольку психосоматические заболевания возникают в результате душевных расстройств, влияющих на тело человека, в диагностике и лечении этих болезней должны участвовать несколько специалистов: психотерапевт и профильный специалист — терапевт, невролог, кардиолог, эндокринолог. Лечить нужно одновременно и душу, и тело.
Роль психотерапевта — определить природу эмоционального состояния, вызвавшего заболевание, и помочь пациенту справиться с ними. Провоцировать развитие психосоматических заболеваний может не столько наличие, сколько невысказанность и подавленность негативных эмоций. Подавленные и заглушенные эмоции постепенно перегорают, разрушая тело человека и провоцируя возникновение болезни.
Практически любая негативная эмоция, которая тщательно скрывается, будь то страх, злоба, печаль или ненависть, рано или поздно может найти выход в болезни.
Кто рискует заболеть психосоматическим расстройством?
Наиболее подвержены психосоматическим заболеваниям люди, привыкшие сдерживать свои эмоции и переживания. Но бывают ситуации, когда даже самые уравновешенные и спокойные люди не справляются с эмоциями, поэтому нельзя сказать, что кто-либо полностью застрахован от психосоматических заболеваний.
Если психосоматическое заболевание или склонность к нему не обнаруживается в детском или подростковом возрасте, то в последствии диагностировать заболевание очень сложно. Например, такое заболевание как алкоголизм обычно развивается на почве ощущения своего несоответствия ожиданиям или требованиям, постоянной вины и неприятия себя как личности. Начинается это еще в детстве, если родители предъявляют слишком высокие требования к ребенку, а настоящим алкоголиком человек становится уже в зрелом возрасте, когда найти корни проблемы непросто.
Причиной частых простудных инфекций может стать отсутствие простой радости в жизни, а анемии – страх пред неизвестностью. Заболевания горла чаще диагностируются у пациентов, которые не могут высказать свое мнение и выплеснуть свой гнев. Жизненная неопределенность и некоторая обреченность может стать причиной развития гастрита. От бесплодия часто страдают люди, которые боятся изменения своей роли в мире и течения времени. Вообще люди, которые боятся жить, не уверены в себе и в своих возможностях, не могут реализовать себя, рискуют заполучить множество неприятных заболеваний, вплоть до новообразований, которые также могут иметь психосоматические причины.
Лечение психосоматических заболеваний
Прежде всего, необходимо убедиться, что это именно психосоматика. Сделать это может только опытный психолог, психотерапевт или же сам пациент, проанализировав свои ощущения.
Необходимо помнить,что психосоматика – вовсе не симуляция или придумывание проблемы, это действительно серьезное заболевание. Далеко не каждый человек может справиться с психосоматическим заболеванием сам, одним усилием воли. Ему должны помочь родственники и друзья, либо врач психотерапевт.
Болезнь – это тревожный сигнал организма, призванный восстановить равновесие в душе. Поэтому причины недомогания следует искать не только в физическом теле, а на уровне «энергетики», душевного волнения, негативных эмоций, даже если болезнь проявила себя в виде боли, спазмов, высокой температуры. Начинать нужно именно с тех негативных эмоций, которые мы получаем на работе, в семье, в школе, во взаимодействии с другими людьми.
Если человек долго носит в себе негативные эмоции, испытывает постоянное недовольство собой и своей жизнью, то организм рано или поздно подаст тревожный сигнал: найдет «слабое звено» и поражение произойдет именно там.
Если психосоматическое заболевание замечено у ребенка или подростка, это сигнал для лечения всей семьи.Ведь для устранения заболевания необходимо устранить его причину, а причина чаще всего кроется в неблагоприятной обстановке дома. При лечении взрослых людей также часто приходится привлекать членов их семей, советовать им изменить обстановку, работу и даже место проживания.
Когда причина болезни не ясна, следует взглянуть на самого человека, а не только на болезнь. Что-то происходит в его жизни такое, о чем «кричит» организм. Хронический стресс, неудовлетворенность личной жизнью, работой, собой, негативизм по отношению к людям – все это способствует тому, что человек может заболеть.
Очень важно совмещать психотерапию с правильно подобранным медикаментозным лечением. Часто соматическая составляющая заболевания заходит настолько далеко, что справиться с ней получается только при помощи лекарств. А решить проблему с возвращением симптомов поможет психотерапия. Если правильно сочетать психотерапию и медикаментозное лечение, можно навсегда избавиться от многих проблем со здоровьем.
Синдром раздраженного кишечника — регулярная боль и дискомфорт в животе, мучительное желание сходить в туалет, которое посещает человека гораздо чаще, чем ему бы хотелось. Что такое синдром раздраженного кишечника, о его симптомах, причинах и способах лечения СРК рассказывает психиатр, психотерапевт, специалист по психосоматическим расстройствам «Клиники боли» ЦЭЛТ Любовь Константиновна Мясникова .
Диагноз «синдром раздраженного кишечника» или «СРК» встречается довольно часто.
Мы не можем точно сказать, что приводит к раздраженному кишечнику в каждом конкретном случае, все индивидуально. Иногда это перенесенная кишечная инфекция или отравление. Иногда причина СРК — стресс, когда человек впервые пережил острую необходимость посетить туалет, например, в поездке. Далее происходит фиксация внимания пациента на проблеме, «зацикливание». Запускается процесс, который не зависит от внешних факторов, а завязан на внутреннюю причину: пережив дискомфорт, связанный с сильными позывами в туалет, человек начинает бояться снова оказаться в такой ситуации с этими неприятными, стыдными, трудно переносимыми ощущениями. Начинается «страх страха» — болезнь начинает жить своей жизнью. Как видете не всегда удается точно сказать, от чего бывает синдром раздраженного кишечника.
Согласно Римским критериям III, синдром раздраженного кишечника (СРК) определяется как функциональное расстройство, при котором боль или дискомфорт в животе возникают не менее 3 дней в месяц на протяжении последних 3 месяцев при общей продолжительности жалоб не менее 6 месяцев. Диагноз СРК устанавливается на основании соответствия обнаруживаемых у пациента симптомов Римским критериям третьего пересмотра при отсутствии органических причин для их возникновения.
Заболевание можно вылечить. И не просто заглушить симптоматику или ввести больного в ремиссию, а излечить СРК без последующих рецидивов.
Проблема в том, что человек с СРК не всегда доходит до психотерапевта или психиатра. Пациенты естественно начинают с гастроэнтеролога и проктолога. К ним надо обращаться, чтобы исключить болезнь Крона, язвенный колит и прочие органические заболевания. Но корень СРК лежит в области психосоматики, именно врач-психиатр со специализацией на психосоматических расстройствах знает как лечить синдром раздраженного кишечника. Поэтому, если прочие диагнозы исключены и гастроэнтеролог ставит «синдром раздраженного кишечника», обратиться к психиатру обязательно надо.
Как проявляется симптомы СРК
Пациент может заподозрить у себя признаки СРК, если его проблемы с кишечником связаны с психогенным фактором, то есть включают реакцию на изменение эмоционального состояния — волнение, тревогу, расстройство. Часто симптоматика может запускаться на фоне стресса перед важным мероприятием или в поездке на большие расстояния — когда кишечник в путешествиях перестает работать по привычной схеме.
Иногда болезнь может проявлять себя в форме так называемой «реакции отказа». У студента начинает сильно болеть живот перед экзаменом, на котором он боится провалиться. У человека с симптомами социальной фобии, со страхом выступления на публике приступ запускается нависшей над ним необходимостью выступить с докладом, когда воображение начинает рисовать ему картины провала или позора. В принципе, такая реакция несколько раз в жизни может происходить у многих людей, но у пациентов с СРК она закрепляется, становится ригидной, то есть привычным способом реагирования организма: сильный стресс уже прошел, а живот продолжает беспокоить по каждой мелочи.
Часто симптоматика может запускаться на фоне стресса перед важным мероприятием или в поездке на большие расстояния — когда кишечник в путешествиях перестает работать по привычной схеме.
СРК может протекать в сцепке с паническим расстройством. Есть люди, которые при паническом приступе испытывают внезапные сильные позывы к дефекации. Это отдельный вид панических атак.
Избыток возбуждающих, стимулирующих веществ в крови (адреналина, серотонина и других нейромедиаторов) вызывает тревогу, страх, сердцебиение, чувство нехватки воздуха и другие неприятные телесные ощущения, в том числе, обильное мочевыделение или жидкий стул. Приступ, как правило, развивается быстро — за десять минут, а длится примерно двадцать-тридцать минут. Человека захлестывает необъяснимый ужас. После пережитого криза появляется чувство подавленности, безысходности, жалости к себе. Перенесенные несколько раз приступы порождают страх перед повторением и «тревогу ожидания». Отсюда страх СРК-ашников ездить в общественном транспорте, ходить в театры, кино, на свидания.
В чем причина болезни СРК
СРК относится к соматоформным расстройствам, главной особенностью которых является предъявление пациентами соматической симптоматики одновременно с настойчивыми требованиями медицинских обследований, несмотря на отрицательные их результаты и заверения врачей, что симптомы не имеют соматической природы (МКБ-10).
Даже если у человека имеются какие-либо соматические заболевания, они не объясняют природы и степени выраженности симптомов или страдания или жалоб пациента. СРК подразумевает психическое происхождение соматических феноменов.
Согласно психопатологической модели соматоформных расстройств А. Б. Смулевича и его учеников, разработанной в Научном центре психического здоровья РАМН «нарушения организма, имитирующие телесную патологию, представляют собой парные поражение двух уровней организации психики: связанной собственно с нервно-психической системой и тем, как в психике отражается тело (то есть как наш мозг интерпретирует сигналы, которые получает от внутренних органов)».
Иногда в жалобах пациентов с соматоформным расстройством присутствует некая «вычурность» или «странность» ощущений, которая обычно не используется для описания болевого переживания у людей с органическими поражениями (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит). Это может помочь грамотному гастроэнтерологу заподозрить психосоматическую природу диареи и вовремя подключить к процессу лечения психиатра. Увы, некоторые гастроэнтерологи будут продолжать упорно лечить «поверхностный гастроэнтерит», а не синдром раздраженного кишечника. Но в ряде случаев симптомы СРК будут проявляться, и пациенты будут рассказывать от них точно так же, как при соматической патологии. Тогда сигналом того, что пора обратиться к психиатру, будет отсутствие положительной динамики лечения гастроэнтерологическими препаратами.
Сигналом того, что пора обратиться к психиатру, будет отсутствие положительной динамики лечения гастроэнтерологическими препаратами.
У кого бывает СРК
Во многих статьях по теме встречается предположение, что заболеванием чаще страдают женщины. Но по наблюдениям врачей нашей клиники оно не подтверждается. Скорее наоборот: мы наблюдаем больных обоих полов примерно в равном соотношении, но с тяжелыми формами заболевания чаще приходят мужчины.
Есть и определенные типы личности, которые в принципе предрасположены к этому заболеванию. Например, личности с так называемой ананкастной структурой. Они склонны к ипохондрическим расстройствам разных типов. В случае с СРК такие больные особенно внимательно относятся к опорожнению кишечника, что в некоторых случаях становится неким элементом навязчивости.
Ананкастное расстройство личности — это психическое расстройство, которое характеризуется повышенной склонностью к сомнениям, абсолютным поглощением деталями, мнительностью и перфекционизмом, а также проявлениями упрямства и периодически возникающими обсессиями и/или компульсиями. Расстройство личности ананкастического типа — это диагноз, который включен в МКБ-10.
Еще одна возможная особенность заболевания СРК — связанность с мизофобией. Такие люди часто уделяют особое внимание чистоте туалета. Не пользуются общественными туалетами, терпят до дома или офиса.
Мизофобия — навязчивый страх загрязнения либо заражения, стремление избежать соприкосновения с окружающими предметами.
В редких случаях на формирование диагноза также может повлиять излишняя фиксация мамы в детстве пациента на приучении к горшку. Есть такие мамы, которые стараются, условно говоря, «в каждой непонятной ситуации» сажать ребенка на горшок. В итоге для ребенка это становится сверхидеей. Он начинает бояться процесса.
Благоприятной почвой для развития заболевания раздраженного кишечника становятся и следующие личностные качества:
- приверженность правилам и распорядкам,
- повышенная тревожность,
- потребность в контроле себя и окружающих,
- перфекционизм.
Мы также можем наблюдать определенную степень социофобии у таких больных. Они тяготеют к уединению сами и боятся нарушить комфорт окружающих.
Перечисленные личностные особенности существенно ухудшают качество жизни человека и становятся благоприятной почвой для развития таких заболеваний, как СРК. Возможно, пациенту параллельно стоит посещать психолога — ходить на групповую терапию по формированию навыков общения или работать с самооценкой. Как долго лечится синдром раздраженного кишечника — знает только врач-специалист.
Как лечится СРК
В идеале оказывать помощь пациенту должны три специалиста: психиатр, гастроэнтеролог (он посоветует, что принимать при расстройстве кишечника) и психотерапевт. Лучше, если психиатр и психотерапевт — это один и тот же врач, который по первому образованию психиатр и имеет право выписывать препараты, а дополнительно прошел обучение психотерапии. В нашей клинике практически все психиатры владеют различными методиками психотерапии, без чего работа в сфере психосоматики практически невозможна.
В исключительных случаях пациентам везет найти специалиста, который работает на стыке гастроэнтерологии и психиатрии. Но таких специалистов мало, поэтому гастроэнтеролог обычно привлекается отдельно.
Есть три этапа лечения СРК.
Первый этап — подбор препаратов при синдроме раздраженного кишечника. На первом этапе мы выбираем так называемые симптомы-мишени (например, тревогу) и подбираем препараты для их купирования. Составляем шкалы с симптомами от 10 до 0. Пациент наблюдает за своим состоянием, ведет дневник и оценивает, на каком уровне тревога беспокоит его на сегодняшний момент в баллах от 0 до 10. Когда симптоматика доходит до 0, мы переходим на вторую стадию лечения. Обычно первый этап длится от двух недель до трех месяцев.
Второй этап — психотерапия. На втором этапе на передний план выходит работа над развитием навыка отвлечения внимания. Используем когнитивно-поведенческие приемы и терапию принятия ответственности.
Терапия принятия ответственности (АСТ, Acceptance and commitment therapy) — модель поведенческой психотерапии, которая ставит целью увеличение психологической гибкости для улучшения качества жизни. Применяется для широкого круга проблем, таких как тревожные расстройства, депрессия, ПТСР, хронические боли, расстройства пищевого поведения.
Обычно этап длится от двух до шести месяцев в зависимости от того, как долго прогрессировало заболевание. Если пациент болел три месяца, стадия продлится примерно два месяца. Если заболевание длится годами, стадия займет минимум полгода.
Третий этап — противорецидивная терапия. Начинаем отменять препараты, осторожно и постепенно снижая дозу до минимальной (делать это следует обязательно под контролем врача). Основной критерий эффективности лечения — снижение дозы не ведет к возобновлению симптомов.
Повторюсь, длительность приема препаратов зависит от длительности самого заболевания. У врачей есть специальная схема-график, по которой мы рассчитываем срок психофармакотерапии. Мы показываем его пациентам, объясняя, почему их курс лечения займет именно такой период времени и объясняем, как долго на самом деле оно длится. Важно, чтобы пациент не бросал лечение при первых признаках улучшения, иначе мы можем получить так называемый «эффект рикошета», когда на резком отказе от лекарств развивается стремительной ухудшение состояния. Эффект лечения необходимо «закрепить», организм должен привыкнуть работать по правильной схеме.
Пациентам с СРК и паническими атаками нужны сеансы психотерапии с расслаблением, погружением в приятные воспоминания, гипнотическими и медитативными техниками, успокаивающей арт-терапией. Иногда мы предлагаем массаж акупунктурных точек. Таким образом мы пытаемся воздействовать на разные органы чувств, вызывая приятные ощущения, отвлекая внимание от дискомфорта в животе. Порой им помогает носить с собой флакончик с эфирным маслом приятного запаха.
Важен индивидуальный подход. Пациенты пробуют разные варианты расслабления и ведут дневник — что помогает лучше, что хуже. Один пациент придумал собственный лайфхак, отвлекаясь при панической атаке на рассматривание красивых девушек (притом что сам был абсолютно верен своей жене).
Важное в лечении: продолжать выходить из дома
Очень важным показателем прогноза является то, насколько человек включен в привычную жизнь, от этого будет зависеть, сколько будет длиться синдром раздраженного кишечника. Если постепенно тематика заболевания вытесняет все остальное и устройство жизни начинает подчиняться графику работы кишечника — это серьезный звоночек.
В психосоматике есть такое понятие: сужение фокуса внимания. Внимание пациента сужается на заболевании, а другие интересы из жизни постепенно начинают выпадать. Выражаясь метафорически, наша психическая энергия — ограниченный ресурс. Если вы ее всю направите на свое заболевание, то оно будет только расцветать в этой подпитке и фокусе света.
Охранительные методы способствуют фиксации. Не надо бросать работу, учебу, закрываться дома и отменять свидания. Это только усугубит ситуацию. Таким образом вы способствуете закреплению симптоматики и выбрасываете себя за борт активной, интересной жизни. Живите полной жизнью и делайте все, что делали до заболевания.
Существуют пациенты с СРК, которым даже приходится выдавать справки, чтобы им разрешили перенести, например, экзамены на более поздние часы в связи с психосоматическим расстройством. Это лучше, чем отказаться от выходов совсем.
Если вы начинаете бояться поездок в метро — продолжайте ездить! Можно возить с собой противотревожный препарат для быстрого купирования приступа (его обычно выписывают психиатры).
Задача пациента — постепенно выйти из порочного круга «стимул — приступ болезни». То есть на лекарственной терапии и психотерапии «отвыкнуть» давать патологическую реакцию на определенные обстоятельства. Мы говорим такому пациенту: «Смотрите, вы же можете войти в транспорт или пересидеть лекцию, приняв препарат? Значит, процессом можно управлять». У него закрепляется мысль «Вчера я вышел из дома и живот не болел». Потом, когда организм уже «пересмотрел» свою реакцию и отвык в любой ситуации «хотеть в туалет», мы постепенно начинаем снижать дозу лекарств. И продолжаем тренировать навык переключения внимания с проблемы.
Как ни крути, приступ боли и позывов как реакция на определенные условия (поездка в транспорте, поход в гости, свидание) запускается уже «головой», а не «животом». Часто, когда больной выходит из волнительной ситуации, позывы и дискомфорт прекращаются.
Как вести себя близким
В тяжелых случаях заболевания мы можем наблюдать проблему с созависимостью, иногда у нас даже может возникать вопрос: «Можно ли вообще вылечить синдром раздраженного кишечника?». Например, когда в уход за таким больным вовлекаются члены семьи, которые также могут начать подстраивать свою жизнь под график пациента с СРК. Включается такой поведенческий компонент, как вторичная выгода — возможность снизить нагрузку, получить заботу. Естественно, пациенты провоцируют это несознательно и неспециально. Просто болезнь в данном случае может так влиять на личность.
У нас есть реальные примеры, когда пациенты, которые полностью «варятся» в своей болезни, стойко задерживаются в этом состоянии, но внезапное изменение жизненных обстоятельств — болезнь или уход родственника, который обслуживал ранее — выводит их из «фокуса». Симптоматика начинает сокращаться из-за необходимости переключить внимание на другого или невозможности получать былой уход. Человек начинает адаптироваться к новым условиям и, оказывается, может справиться с этим весьма успешно. Начинает сам ухаживать за родственником, обслуживать себя. У психики есть ресурсы, просто нужно понимать, как правильно их «вытащить».
Если заболевание СРК длится годами, оно способно изменить личность. Отдельная проблема — включенность больных в сообщество людей с таким же диагнозом. Люди, которые страдают заболеванием годами, ощутимо меняют свое окружение и круг интересов. Ежедневно обсуждают продукты питания и их влияние на ЖКТ, новые препараты, которые удалось испробовать, придумывают свои лайфхаки для облегчения состояния. Иногда личность настолько «проникается» тематикой, что уже с трудом может представить себя без заболевания, полностью «сливается» с ним. Здесь как с алкоголиком, который, когда бросает пить, вдруг оказывается за бортом привычного социума и получает от этого серьезный стресс.
Еще раз повторю: очень важно всеми способами сохранять привычный образ жизни, если вы столкнулись с этим заболеванием. Не позволять формироваться и не закрепляться избегающим формам поведения! И если вы столкнулись с этой проблемой, не бойтесь обратиться к психиатру и психотерапевту. Изменение личности в результате лечения — это миф. Скорее сама болезнь способна изменить личность. Не позволяйте кишечнику управлять вашей жизнью!
Юсан Елена Викторовна, Врач-психиатр высшей категории, врач-психотерапевт первой категории, психиатр-нарколог, к.м.н.
Луиза Хей, таблица болезней которой не может дать точный ответ человеку о происхождении его заболевания, говорит, чтобы найти источник болезни, требуется вспомнить первые её проявления и события, которые могли вызвать ее. Это может быть глубокая психологическая травма, фобия, депрессия или негативные мысли.
Проанализировав, человек должен сказать самому себе: «Я вспомнил все и готов отпустить это», после найти болезнь в списке и воспользоваться аффирмациями.
Повторять аффирмацию следует каждый день, желательно 3 раза, чтобы мысль укрепилась в сознании.
Психосоматика болезней Луизы Хей
Таблица психосоматических заболеваний Луизы Хей основывается на многолетнем наблюдение за взаимосвязью между телом человека и его психическим состоянием. По мнению психолога, все негативные эмоциональные встряски, невроз, внутренние обиды и переживания напрямую ведут к болезням.
В таблице полностью описаны болезни и их первопричины, а также способы борьбы с ними при помощи аффирмаций. Таблица стала основой книги Луизы Хей «Исцели себя сам», которая помогает людям изменить ход своей жизни, сделать её более радостной и успешной.
Роль болезни в жизни человека
Любое заболевание посылается Вселенной для переосмысления жизни и изменений во внутреннем мире человека. Важно определить роль болезни в жизни.
Найти причину недуга помогают вопросы:
- Как я сделал себя больным?
- Чего я пытался избежать болезнью?
- Чего я хочу, когда болею?
- Что делали мой отец и моя мать, когда я болел?
- Чего я боюсь во время болезни?
- Были ли у меня сильные потрясения перед тем, как заболеть?
Более подробно раскрывает возникновение болезни следующее:
- Чем болела моя мать?
- Чем болел мой отец?
- Чем болел я?
- Есть ли между нашими недугами связь?
- Нравилось ли мне болеть, когда я был мал? Почему?
- Остались ли у меня убеждения насчет заболеваний из детства?
- Что я делаю для того, чтобы быть здоровым?
- Хочу ли я быть здоровым?
- Заслуживаю ли я быть здоровым?
- Каких осложнений я боюсь?
- Какую ценность представляют мне эти мысли?
- Если я отпущу это убеждение, боюсь ли я неприятных последствий?
Луиза Хей, таблица болезней которой предоставляет заболевания на почве негативного опыта, уверяет, что можно подобрать нужные аффирмации для любого случая.
Таблица болезней
Каждая часть тела отвечает за определенные ощущения, эмоции. Для каждой негативной эмоции, угнетающего чувства своя аффирмация. Аффирмация – недлинное убеждение, укрепляющееся в сознании. Противоположность негативному мышлению.
Левая сторона тела – женское начало. Символизирует интуицию и восприимчивость. Роль матери и женщины. Аффирмация – «Я ощущаю женский энергетический баланс во мне». Правая сторона – начало мужчины. Символизирует аналитику и решительность. Роль отца и мужчины. Аффирмация правой стороны: «Я легко контролирую мужскую энергию».
Часть тела | Означает | Аффирмация |
Лицо | То, что видно для окружающих. | У меня отсутствует страх перед окружающими, я не стесняюсь. |
Глаза | Способность со стороны наблюдать за собой. | Я переполнен любовью, смотрю со стороны на свою жизнь и рад ей. |
Мозг | Центр управления. | Я полон любви, которая помогает мне управлять жизнью. |
Нос | Признание своей личности. | Я понимаю ценность своей личности. |
Рот | Осознание идей и слов. | Главные мои идеи – любовь, гармония, счастье. Я разговариваю с любовью, выстраиваю вокруг гармонию и радуюсь этому. |
Язык | Возможность вкусить «плод» жизни. | Я наслаждаюсь жизнью, она меня бережет, не боюсь быть отравленным, рад щедрым подаркам судьбы. |
Уши | Возможность слышать. | Я внимательно слушаю, слышу происходящее вокруг. |
Зубы | Решения. | Я легко делаю выбор, никогда не жалею о принятых решениях. |
Горло | Символизирует творчество. | Моё сердце готово к новому. Это моя песня, передающая радостные и теплые чувства. |
Груди | Материнская опека. Кормление и вынашивание. | Соблюден баланс между отданным и полученным мною. |
Дыхание, легкие | Умение впускать в себя энергию. | Я дышу полной грудью, не боясь задохнуться, люблю жизнь, а она любит меня, ощущаю её в своих легких. |
Руки | Способность выразить свой жизненный опыт. | Я без труда воспринимаю события в своей жизни, радуюсь любому опыту и извлекаю из него только положительные эмоции. |
Пальцы | Небольшие неурядицы и мелочи жизни. | Я принимаю все обстоятельства с их мелочами и воспринимаю их со спокойствием. |
Большой палец | Ум и тревога. | Во мне процветает гармония. Я пребываю в спокойствии, чист умом. |
Указательный палец | Страх. «Эго» человека. | Мне нечего бояться, я могу справиться с любой ситуацией. Надежность – главный принцип моей жизни. |
Средний палец | Гнев, либидо. | Я убежден в своей сексуальности. Интимная жизнь устраивает меня. |
Безымянный палец | Дружба и любвь. Печаль из-за отношений. | Я разрешаю себе любить безмятежно. |
Мизинец | Символ семьи. | Моя семья – моя опора. Я люблю её и забочусь о ней. |
Пальцы стоп | Символ маловажных деталей из будущего. | Всё решится, я уверен в завтрашнем дне. |
Плечи | Навык переживать сложности. | Жизнь — не обуза. Весь опыт привносит в нее радость, любовь. |
Запястье | Обозначает движение и легкость. | Я действую легко, с умом, с любовью. |
Кисть руки | Символизирует обращения человека с прошлым. | Я обращаюсь к своему прошлому с умиротворением. |
Локоть | Восприятие перемен в жизни. | Я не боюсь приобрести новый опыт, с легкостью открываю новые направления. |
Мышцы | Способность двигаться навстречу жизни. Сопротивление переменам. | Я наслаждаюсь своей жизнью, не боюсь двигаться вперед. Мне по пути с ветром перемен. |
Сердце | Очаг любви, охраны. | Сердце в безопасности, оно оберегает меня. В сердцебиении заключена песнь любви. |
Печень | Центр гнева. | Я пребываю в гармонии, любви, радости. |
Почки | Центр страха. | Мне нечего волноваться, жизнь дарит мне только лучшее. |
Желудок | Место переваривания мыслей. Осознание жизни. | Я легко усваиваю жизнь. Мысли проходят через меня беспрепятственно. |
Селезёнка | Одержимость чем-либо. Навязчивые идеи. | Для меня во вселенной существует место. У меня есть вера в себя. |
Поджелудочная железа | Вкус жизни. | Моя жизнь без соли, она сладкая и приятная на вкус. |
Кишечник | Избавление от мусора. Очищение тела, души. | Я без проблем расстаюсь с прошлым, с радостью усваиваю настоящее. Не боюсь выкинуть внутренний мусор, пекусь о себе. |
Кожа | Символизирует чувства. Защита индивидуальности. | Я остаюсь собой и люблю себя, всегда спокоен. |
Позвоночник | Символизирует опору жизни. | Жизнь оказывает мне поддержку и заботу. |
Шея | Символ гибкости. Наличие «глаз на затылке». | Я вижу, что твориться за моей спиной, контролирую все происходящее в спокойствии, рад, потому как у меня хорошие отношения с жизнью. |
Кости | Фундамент человеческого тела. | Я уважаю свое тело, оно прекрасно и любимо. Я крепок и здоров. |
Костный мозг | Символ самозаботы, те убеждения, которые напрямую касаются человека. | Забота, любовь, поддержка – цель моей жизни. Я пекусь о себе, люблю, поддерживаю себя в безопасности. |
Колени | Ощущение гордости за себя. | Я — гибкий человек, уважаю других людей. |
Ноги | Движение вперед. | Я живу, двигаюсь вперед, оставляя прошлое позади. |
Ягодицы | Сила человека. | Моя сила всегда со мной. Я трачу её разумно. У меня нет страхов. |
Ступни | Понимание происходящего вокруг. | Я вижу, понимаю себя и других, преображаюсь с изменением времени. Страхи отсутствуют. |
Кровь | Радость, которая протекает в теле. | Я чувствую радость в своих жилах, радуюсь жизни, потому что люблю свою жизнь. |
Щитовидная железа | Паранойя. Чувство угрозы жизни. Страх заболеть. | Мой позитивный настрой лечит меня. Я под защитой иммунитета, здоров и я люблю свое тело. |
Лобковая кость | Защита интимной жизни, мочеполовой системы. | Моей сексуальной жизни ничто не угрожает. Я сексуален и здоров. |
Матка | Храм женственности. Творческое начало. | Мое тело – мой храм. Я нахожусь в нем, ощущая себя дома. |
Яичники | Созидание. | Мой созидательный центр в гармонии. |
Яички | Мужественность. | Быть мужчиной достойно и безопасно. |
Простата | Принципы мужчины. | Я мужественный, принимаю себя, как мужчину. |
Нервы | Общение с людьми. | Я охотно вступаю в разговор, не сею конфликты. Мне легко рядом с окружающими. |
Таблица содержит причины, тесно связанные с психическими проблемами человека. Корень заболевания находится в голове в виде негативного опыта. Искоренить недуг возможно путем замены отрицательных установок на исцеляющие аффирмации (положительные установки).
Луиза Хей утверждает, что любую болезнь можно побороть, если настроить себя мыслить позитивно.
Острые и хронические заболевания глотки и гортани | Диагностика
Наш QR код
К заболеваниям глотки и гортани относятся острые и хронические фарингиты, ларингиты и тонзиллиты.
Одним из самых частых и известным каждому взрослому человеку болезненным состоянием является острое катаральное воспаление горла. Отмечается оно в основном осенью и весной. Чаще всего подобные состояния наблюдаются у людей, страдающих хроническими патологиями со стороны ЛОР-органов, сопровождающимися нарушением проходимости носа, вследствие чего дышащих ртом. При этом слизистая оболочка ротоглотки и гортани вынуждена непосредственно контактировать с холодным воздухом, зачастую, особенно в период массовых заболеваний ОРВИ, содержащим болезнетворных возбудителей.
Воспалительные изменения в глотке и гортани чаще всего бывают вызваны вирусной инфекцией, значительно реже возбудителями являются бактерии. Наиболее активно вирусы атакуют организм в период снижения его сопротивляемости и общем его ослаблении – например, после переохлаждения, при переутомлении, после длительного лечения антибиотиками и т.д.
Воспалительные процессы в горле могут сочетаться с воспалительными процессами в носу, трахее или бронхах. Зачастую симптомы болезни отмечаются сначала со стороны горла, и позже присоединяются признаки недомогания со стороны других органов.
Из воспалительных заболеваний глотки и гортани, которые с успехом лечат современными методиками отоларингологи нашего медицинского центра, можно выделить следующие:
Воспаление миндалин (тонзиллит):
- Острый тонзиллит (ангина)
- Хронический тонзиллит
- Паратонзиллярный абсцесс
Воспаление глотки (фарингит):
- острый
- хронический
Воспаление гортани (ларингит):
- Острый ларингит
- Хронический ларингит
Основными симптомами катарального воспаления горла являются ощущение сухости, жжения и покалывания, к этому может присоединяться боль при глотании, повышение температуры, слабость, недомогание, головная боль. При некоторых видах острого воспаления горла может присоединяться увеличение и боль в области подчелюстных лимфатических узлов. Возможно возникновение осиплости — дисфония. Обычно все эти симптомы при отсутствии осложнений проходят достаточно быстро, через 4-5 дней.
Однако при отсутствии своевременного и рационального лечения, а также при неправильном самолечении острое катаральное воспаление в горле может затягиваться и переходить в хроническую форму, распространяться на соседние ЛОР-органы и органы дыхания (трахею, бронхи, легочную ткань), приводить к возникновению различных осложнений.
Поэтому так важно в любом случае возникновения острых воспалительных явлений в горле своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. ЛОР врач поставит правильный диагноз и выберет правильную тактику лечения, что позволит вылечить воспалительные заболевания горла максимально быстро и полно, а также избежать связанных с ними осложнений и дальнейших неприятностей со здоровьем. Особенно это важно в детском возрасте, ведь дети наиболее подвержены воспалительным заболеваниям и инфекциям дыхательных путей и ЛОР-органов, и возможные осложнения могут самым неблагоприятным образом сказаться на их росте и развитии.
Недолеченная ангина или хронический тонзиллит может стать причиной целого ряда хронических и затяжных воспалительных процессов в самых разных органах и системах, стать причиной развития ревматизма, спровоцировать пиелонефрит, гломерулонефрит, эндокардит, эндоваскулит и прочих, порой весьма опасных для жизни и здоровья осложнений.
Профилактические и лечебные мероприятия, проводимые специалистами нашей клиники, а также рекомендации по профилактике и предотвращению заболеваний ЛОР органов помогут Вам как можно реже встречаться с болью в горле!
На главную | Вернуться назад
- 02-07-2022 У ребёнка началась смена зубов ?
- 25-06-2022 Удалили зуб, а потом поднялась температура — это осложнение? И что делать?
- 16-06-2022 Есть ли уневерсальный имплантат, который подойдёт всем ?
- 04-06-2022 — Лечите, а не терпите!
- 30-05-2022 Имплантация — самый лучший способ восстановления утраченных зубов.
- 19-05-2022 Давно не были у стоматолога?
- 06-05-2022 Почему зубы могут стать подвижными при лечении c помощью брекет-систем?
- 29-04-2022 EsCom Доступная цена, отличное качество!
- 17-04-2022 А вы знали, что можно вернуть себе часть потраченных на лечение денег?
- 20-03-2022 Выравнивание зубов элайнерами: это дольше чем ношение брекетов?
- 02-07-2022 У ребёнка началась смена зубов ?
- 25-06-2022 Удалили зуб, а потом поднялась температура — это осложнение? И что делать?
- 16-06-2022 Есть ли уневерсальный имплантат, который подойдёт всем ?
Посмотреть все новости
Наш QR-код
К заболеваниям глотки и гортани относятся острые и хронические фарингиты, ларингиты и тонзиллиты.
Одним из самых частых и известным каждому взрослому человеку болезненным состоянием является острое катаральное воспаление горла. Отмечается оно в основном осенью и весной. Чаще всего подобные состояния наблюдаются у людей, страдающих хроническими патологиями со стороны ЛОР-органов, сопровождающимися нарушением проходимости носа, вследствие чего дышащих ртом. При этом слизистая оболочка ротоглотки и гортани вынуждена непосредственно контактировать с холодным воздухом, зачастую, особенно в период массовых заболеваний ОРВИ, содержащим болезнетворных возбудителей.
Воспалительные изменения в глотке и гортани чаще всего бывают вызваны вирусной инфекцией, значительно реже возбудителями являются бактерии. Наиболее активно вирусы атакуют организм в период снижения его сопротивляемости и общем его ослаблении – например, после переохлаждения, при переутомлении, после длительного лечения антибиотиками и т.д.
Воспалительные процессы в горле могут сочетаться с воспалительными процессами в носу, трахее или бронхах. Зачастую симптомы болезни отмечаются сначала со стороны горла, и позже присоединяются признаки недомогания со стороны других органов.
Из воспалительных заболеваний глотки и гортани, которые с успехом лечат современными методиками отоларингологи нашего медицинского центра, можно выделить следующие:
Воспаление миндалин (тонзиллит):
- Острый тонзиллит (ангина)
- Хронический тонзиллит
- Паратонзиллярный абсцесс
Воспаление глотки (фарингит):
- острый
- хронический
Воспаление гортани (ларингит):
- Острый ларингит
- Хронический ларингит
Основными симптомами катарального воспаления горла являются ощущение сухости, жжения и покалывания, к этому может присоединяться боль при глотании, повышение температуры, слабость, недомогание, головная боль. При некоторых видах острого воспаления горла может присоединяться увеличение и боль в области подчелюстных лимфатических узлов. Возможно возникновение осиплости — дисфония. Обычно все эти симптомы при отсутствии осложнений проходят достаточно быстро, через 4-5 дней.
Однако при отсутствии своевременного и рационального лечения, а также при неправильном самолечении острое катаральное воспаление в горле может затягиваться и переходить в хроническую форму, распространяться на соседние ЛОР-органы и органы дыхания (трахею, бронхи, легочную ткань), приводить к возникновению различных осложнений.
Поэтому так важно в любом случае возникновения острых воспалительных явлений в горле своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. ЛОР врач поставит правильный диагноз и выберет правильную тактику лечения, что позволит вылечить воспалительные заболевания горла максимально быстро и полно, а также избежать связанных с ними осложнений и дальнейших неприятностей со здоровьем. Особенно это важно в детском возрасте, ведь дети наиболее подвержены воспалительным заболеваниям и инфекциям дыхательных путей и ЛОР-органов, и возможные осложнения могут самым неблагоприятным образом сказаться на их росте и развитии.
Недолеченная ангина или хронический тонзиллит может стать причиной целого ряда хронических и затяжных воспалительных процессов в самых разных органах и системах, стать причиной развития ревматизма, спровоцировать пиелонефрит, гломерулонефрит, эндокардит, эндоваскулит и прочих, порой весьма опасных для жизни и здоровья осложнений.
Профилактические и лечебные мероприятия, проводимые специалистами нашей клиники, а также рекомендации по профилактике и предотвращению заболеваний ЛОР органов помогут Вам как можно реже встречаться с болью в горле!
На главную | Вернуться назад
Альмеда ! Клиника стоматологии и косметологии.
г. Санкт-Петербург, ул. Димитрова, д. 8, кор. 2
366-07-92, 366-07-93, 936-07-93
Правовая информация | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности |
виды, симптомы повреждения, диагностика и лечение
Для корпоративных клиентов 8 (812) 900-36-36
8 (812) 322-93-07
- ул. Херсонская, д. 4
- ул. Херсонская, д. 2
- пр. Лиговский, д. 108 А
- Услуги
- Врачи
- Цены
- Акции
- дмс
- Отзывы
- о медицинском центре
- Контакты
- консультация онлайн
Гортань или горло — это часть дыхательной системы, соединяющая глотку с трахей. Она дает возможность человеку воспроизводить звуки и располагается на уровне 4–6 шейного позвонка. Гортань представляет собой подвижное формирование, соединенное связками, мембранами и суставами, а ее каркас состоит из хрящевой ткани и не защищена костной тканью, поэтому может легко повреждаться.
К травмированию гортани могут привести как внутренние, так и внешние причины. Любое повреждение органа сопровождается болевым синдромом, часто довольно сильным. В зависимости от вида и степени повреждения гортани у человека могут возникнуть проблемы с дыханием, дисфагия, дисфония, внутреннее или наружное кровотечение, кашель или другие нарушения.
Симптомы
Виды травм гортани
Симптомы
Осложнения
Симптомы различаются по степени повреждения структуры органа, и того насколько обширными они являются. Главным и наиболее опасным признаком травмы органа является ухудшение или прекращение дыхательной функции. При этом нарушение дыхания может быть непосредственным, т. е. появиться сразу после травмы и опосредованным, возникающим вследствие патологического отека, гематомы или инфильтрации органа.
Кроме того, травма гортани провоцирует и другие нарушения:
- Полную или частичную потерю голоса
- Расстройства глотания
- Различные по степени выраженности болевые синдромы
- Кашель, першение в горле
- Внутреннее или наружное кровотечение
- Паралич нервов гортани
- Образование гематом и отек гортани
Опасность травм гортани чревато развитием различных осложнений — от посттравматического шока, стеноза гортани, до развития инфекционно-воспалительных процессов. Наиболее опасным осложнением является асфиксия, при которой больного необходимо сразу подключить к аппарату искусственной вентиляции легких.
Наружное повреждение гортани бывает следствием тупой травмы гортани, возникающей после удушения, удара тупым предметом, кулаком или колюще-режущим предметом, автомобильной аварии и т. д. Тупая травма очень часто может быть сочетанной, т.е. осложненной переломами составляющих гортань хрящей и разрывами голосовых связок, сухожилий, сильным кровотечением.
Причиной внутренних повреждений могут стать различные медицинские манипуляции на органе, особенно часто к этому приводит интубация трахеи, проведение эндоскопических исследований бронхов и легких, подключение к аппарату ИВЛ и др. Травмировать орган может инородное тело с острыми и режущими краями, попадающее в гортань. Повреждение внутренней оболочки не только гортани, но и других частей дыхательной системы, может вызвать вдыхание токсичных газов или слишком горячего воздуха. Сильный кашель и крик также могут стать причиной внутренних повреждений органа. Травмы гортани разделяются на бытовые, производственные и военные.
Симптомы различаются по степени повреждения структуры органа, и того насколько обширными они являются. Главным и наиболее опасным признаком травмы органа является ухудшение или прекращение дыхательной функции. При этом нарушение дыхания может быть непосредственным, т.е. появиться сразу после травмы и опосредованным, возникающим вследствие патологического отека, гематомы или инфильтрации органа.
Кроме того, травма гортани провоцирует и другие нарушения:
- Полную или частичную потерю голоса
- Расстройства глотания
- Различные по степени выраженности болевые синдромы
- Кашель, першение в горле
- Внутреннее или наружное кровотечение
- Паралич нервов гортани
- Образование гематом и отек гортани
Опасность травм гортани чревато развитием различных осложнений — от посттравматического шока, стеноза гортани, до развития инфекционно-воспалительных процессов. Наиболее опасным осложнением является асфиксия, при которой больного необходимо сразу подключить к аппарату искусственной вентиляции легких.
Диагностика
С травмами гортани нужно как можно быстрее обратиться за экстренной медицинской помощью. Наружный осмотр и пальпацию проводит врач отоларинголог. Если позволяет состояние пациента, проводятся инструментальные исследования: ларингоскопия — обследование гортани с помощью ларингоскопа или эндоскопическое обследование. Дополнительная диагностика может включать различные диагностические исследования — УЗИ, МРТ, КТ, рентгенография шеи, позвоночника, исследования функции дыхания и т.д. После снятия опасных критических симптомов или при наличии незначительных повреждений проводится обследование голосовых связок.
Лечение травм гортани в клинике «Гайде»
Прежде всего, при травмах гортани пациенту нужно восстановить дыхательную функцию, в некоторых случаях может понадобиться противошоковые мероприятия или остановка кровотечения. При стабильном состоянии пациента проводится терапия, заключающаяся в купировании воспалительного процесса, болевого синдрома, устранения отека, проведение антибактериального, дезинтоксикационного и инфузионного лечения.
Пациенту показан голосовой покой, при плохой проходимости гортани питание пациента осуществляется через зонд. При переломах хрящей, разрыве связок, обширных повреждениях, кровотечении, стенозе или эмфиземе проводится хирургическое лечение. Оперативное лечение включает удаление инородного тела, реконструктивные операции по восстановлению органа, протезирование и пластику органа и близлежащих тканей и др.
После устранения клинических симптомов повреждения гортани рекомендуется лечение у врача-фониатра — для восстановления речевой функции.
Рак гортани — симптомы и признаки. Лечение рака гортани в Москве
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога первичный | 6 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога повторный | 5 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, к.м.н., первичный | 8 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, к.м.н., повторный | 7 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога первичная | 6 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога повторная | 5 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, к. м.н., первичная | 8 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, к.м.н., повторная | 7 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога израильской клиники Hadassah Medical (включая выбор врача) | 25 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, заведующего отделением, израильской клиники Hadassah Medical | 35 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения) | 7 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, специалиста института онкологии (консультация с составлением плана лечения) | 7 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, профессора института онкологии (консультация с составлением плана лечения) | 10 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога израильской клиники Hadassah Medical профессора Алекса Лоссоса | 45 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, заведующей отделением трансплантации костного мозга, куратора Hadassah Medical Moscow, Полины Степенски | 43 000 ₽ |
Удаленная консультация специалиста по внутренним болезням, эндокринологии и нейроэндокринным опухолям израильской клиники Hadassah Medical Гласберг Симоны | 65 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога-радиолога израильской клиники Hadassah Medical Меировича Амирхая | 65 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога израильской клиники Assuta Hospital Живелюк Ирины | 55 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога израильского медицинского центра имени Ицхака Рабина (больница Бейлинсон) Лукман Иегудит | 67 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-радиолога, профессора, заведующей подразделением ПЭТ/КТ, израильской клиники Hadassah Medical Ореви Марины | 80 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога, профессора, заведующего гематологическим отделением, израильской клиники Hadassah Medical Вайнштейна Владимира | 40 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-гематолога, профессора, заведующего гематологическим отделением, израильской клиники Hadassah Medical Вайнштейна Владимира | 30 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, профессора, директора института онкологии имени Шаретта израильской клиники Hadassah Medical Поповцера Арона | 90 000 ₽ |
Удаленная консультация детского врача-онколога, д. м.н., ведущего специалиста отделения детской гематоонкологии израильской клиники Hadassah Medical Коэн Одая | 67 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, онкоуролога, заведующей отделением амбулаторной онкологии медицинского центра имени Ицхака Рабина (больница Бейлинсон) Нейман Виты | 40 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога израильской клиники Assuta Hospital Живелюк Ирины | 40 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, профессора, Главы центра диагностики и лечения опухолей ЖКТ израильской клиники Hadassah Medical Хуберт Аялы | 65 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-детского онколога, гематолога, Дрора Левина | 101 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога, онкохирурга, профессора, руководителя отделения онкохирургии клиника Rambam Health Care Campus Эли Какиашвили | 30 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, д.м. н., заведующей подразделением онкогенетики израильской клиники Hadassah Medical Кадури Луны | 65 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, старшего врача Института исследования и лечения меланомы и рака кожи «Элла» медицинского центра имени Хаима Шиба (Тель-Хашомер) Нетанель Ашер | 75 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, профессора, главного онколога северного региона Израиля, гастро-онколога Ирит Бен Ахарони | 79 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, профессора, руководителя отделением онкогинекологии израильской клиники Hadassah Medical Тамар Перри | 50 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-нейрохирурга, специалиста по хирургии головного мозга, заместителя заведующего отделением нейрохирургии израильской клиники Assuta Hospital Маргалита Нево | 61 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, онко-пульмонолога, заведующей подразделением опухолей легких в институте онкологии израильской клиники Assuta Hospital Элизабет Дудник | 62 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, онкоуролога, заведующей отделением амбулаторной онкологии медицинского центра имени Ицхака Рабина (больница Бейлинсон) Нейман Виты | 60 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, д. м.н., ведущего специалиста департамента онкологии израильской клиники Hadassah Medical Марка Темпера | 43 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-гастроэнтеролога онколога, заведующей отделением злокачественных новообразований желудочно-кишечного тракта израильской клиники Assuta Hospital Эстер Таховер | 60 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, ведущего специалиста института онкологии израильской клиники Assuta Hospital Юлии Гринберг | 59 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-онколога, онкохирурга, профессора, руководителя отделением онкохирургии израильской клиники Rambam Health Care Campus Эли Какиашвили | 37 000 ₽ |
Заочная консультация врача-онколога по документам первичная | 6 000 ₽ |
Заочная консультация врача-онколога по документам повторная | 5 000 ₽ |
Заочная консультация врача-онколога, к.м.н., по документам первичная | 8 000 ₽ |
Заочная консультация врача-онколога, к. м.н., по документам повторная | 7 000 ₽ |
Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной или паращитовидной железы под контролем УЗИ | 6 200 ₽ |
Спинномозговая пункция | 13 000 ₽ |
Уход за венозным портом (промывка порта) | 3 000 ₽ |
Наложение малой асептической повязки | 0 800 ₽ |
Наложение большой асептической повязки | 1 500 ₽ |
Трепан-биопсия костного мозга крыла подвздошной кости | 20 000 ₽ |
Аспирационная биопсия костного мозга | 10 000 ₽ |
Флеботомия | 5 000 ₽ |
Лапароскопическая резекция почки | 320 000 ₽ |
Установка радиометок под контролем компьютерной томографии (без стоимости радиометок) 1-3 шт. | 14 000 ₽ |
Трепанобиопсия костей под контролем КТ | 14 800 ₽ |
Диагностическая пункция жидкостных скоплений/кистозных образований (любой локализации) с забором материала для цитологического исследования | 12 000 ₽ |
Дренирование плевральной полости | 10 000 ₽ |
Лечение с использованием препарата Карбоплатин-Тева 150 мг (1 фл. ) | 1 500 ₽ |
Лечение с использованием препарата Карбоплатин-Тева 450 мг (1 фл.) | 3 500 ₽ |
Диагностика, профилактика и лечение заболеваний горла
Услуги
- Диагностика, профилактика и лечение заболеваний уха:
- Диагностика, профилактика и лечение заболеваний горла
- Диагностика, профилактика и лечение заболеваний носа
- Сурдолог
- Аппаратный пневмомассаж барабанных перепонок
- Аудиометрия
- Исследование вестибулярного анализатора
- Продувание барабанных перепонок по Политцеру
Клиника 112
читать отзывы
Почувствовав первые признаки любого заболевания, нужно непременно обратиться к врачу, а не рассчитывать, что все пройдет само или помогут советы из Сети. И боль в горле — не исключение. Впрочем, большинство людей признают это, но очереди в государственных поликлиниках отнимают слишком много времени, которого зачастую вовсе нет.
В таком случае Клиника 112 является отличной альтернативой, плюсами которой стали отсутствие очередей, доступнойсть получения услуги даже в отсутствии записи, оснащенность новейшим оборудованием, предоставление услуги «вызов врача на дом».
Прием ведут врачи
Русенко Михаил Иванович врач – оториноларинголог
Цена
Промывание миндалин
600₽
Смазывание глотки
200₽
Смазывание гортани
250₽
Удаление инородного тела глотки
700₽
В ЛОР отделении Клиники 112 ведут прием квалифицированные врачи оториноларингологи. Мы владеем самыми современными методами диагностики и лечения заболеванй горла различного происхождения: вирусной, бактериальной или грибковой.
ВНИМАНИЕ! Не занимайтесь самолечением. Только специалист сможет поставить правильно диагноз и назначить соответствующее лечение. В другом случае вам грозят осложнения.
В Клинике 112 лечат следующие заболевания горла:
- ОРВИ. Характеризуется чувством сухости, першения, боли при сглатывании, насмор, чихание, кашель.
- Ангина. Характеризуется высокой температурой до 40С и сильной болью.
- Фарингит.
- Ларингит. Воспаление гортани и голосовых связок. Основной признак ларингита — лающий кашель, хриплый осипший голос или его полное исчезновение.
- Тонзиллит. Это воспаление небных миндалин.
- Доброкачественные образования (полипы и папиломы гортани, кисты, ангиомы, липомы, фибромы) и злокачественные опухоли.
Бактериальные заболевания горла характеризуются быстрым развитием. С утра не было даже подозрений на заболевание, а уже к обеду совершенно разбиты и едва можете глотать. При вирусных поражениях симптомы проявляются постепенно. Однако лишь врач после лабораторных исследований сможет дать точный ответ на вопрос — какой этиологии ваше заболевание горла: вирусной, бактериальной или грибковой.
Записаться на прием
Записаться на прием к любому специалисту вы сможете, заполнив заявку ниже.
*Дождитесь звонка нашего оператора, подтверждающий вашу запись.
Вы можете также связаться с нами по телефону:
8 (861) 99-11-112, 8 (989) 199-88-23
Имя:
Телефон:
Комментарий:
Даю свое согласие на обработку персональных данных. С политикой обработки персональных данных согласен.
Спасибо за обращение!
Мы получили Ваше сообщение и уже обрабатываем его.
Благодарим за доверие!
Получить результаты анализов
Для того чтобы узнать результаты Ваших анализов, заполните форму ниже.
Фамилия:
Имя:
Отчество:
Номер исследования:
Дата Вашего рождения:
Даю свое согласие на обработку персональных данных. С политикой обработки персональных данных согласен.
Спасибо за обращение!
Свяжитесь с нами
Задайте вопрос, отправьте сообщение или оставьте свой отзыв при помощи формы ниже. При необходимости мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время.
Вы можете также связаться с нами по телефону:
8 (861) 99-11-112, 8 (989) 199-88-23
Имя:
Телефон:
Комментарий:
Даю свое согласие на обработку персональных данных С политикой обработки персональных данных согласен.
Спасибо за обращение!
Мы получили Ваше сообщение и уже обрабатываем его.
Благодарим за доверие!
Услуги на дом
Вы можете вызвать врача на дом из списка врачей, доступных после кнопки «Продолжить».
Для подтверждения прихода специалиста и согласования даты и времени дождитесь звонка оператора.
Вы можете также связаться с нами по телефону:
8 (861) 99-11-112, 8 (989) 199-88-23
Имя:
Телефон:
Комментарий:
Спасибо за обращение!
Мы получили Ваше сообщение и уже обрабатываем его.
Благодарим за доверие!
Услуги на дом
Выберите из списка услуги, которые Вы бы хотели заказать.
Гематология
Лечение заболеваний центральной и периферической нервной системы
Записаться на прием к врачу-кардиологу
Комплексное УЗИ органов малого таза у женщины
УЗИ печени и желчного пузыря
Общеклинические исследования
Биохимические исследования
Бактериологические исследования
Гемостаз
Биохимия крови
Гормоны крови
Гормоны мочи
Онкомаркеры
Молекулярная диагностика методом ПЦР (кровь)
Диагностика методом ПЦР (мазок)
Маркеры инфекционных заболеваний
Цитологические исследования
Иммунологические исследования
Маркеры аутоиммунных заболеваний
Аллергология
Тяжелые металлы и микроэлементы
Витамины и жирные кислоты
Химико-токсикологические исследования
Исследование генетических полиформизмов
Онкогематология
Микробиологические исследования
Педиатр
Детский невролог
Записаться к терапевту
Забор анализов на дому
Комплексные лабораторные обследования
Даю свое согласие на обработку персональных данных. С политикой обработки персональных данных согласен.
Спасибо за обращение!
Мы получили Ваше сообщение и уже обрабатываем его.
Благодарим за доверие!
Оставить отзыв
Задайте вопрос, отправьте сообщение или оставьте свой отзыв при помощи формы ниже. При необходимости мы свяжемся с Вами в самое ближайшее время.
Вы можете также связаться с нами по телефону:
8 (861) 99-11-112, 8 (989) 199-88-23
Имя:
Телефон:
Комментарий:
Даю свое согласие на обработку персональных данных
Спасибо за Ваш отзыв!
Ваше мнение очень важно для нас.
Благодарим за доверие!
Схема проезда
Как проехать в наш медицинский центр на общественном транспорте
На трамвае №3, №7 ( в сторону из Центра в район СМР), остановка: ул. Гагарина. Далее пройти по ул. Гагарина в сторону увеличения номеров (600 м) около 8 минут пешком.
На тролейбусе № 14, №1 (из Центра в сторону ФМР), остановка: ул. Им Энгельса и пройти 2 минуты в торону уменьшения домов.
Автобус №7, №32 ( из Центра) остановка ул. Энгельса.
Пешком можно дойти от пересечения ул. Тургенева и ул. Гагарина (1 км) в течение 12 минут, или от Бальнеолечебницы г. Краснодара в сторону ул. Гагарина в течение 8 минут (650 м).
Проблемы с горлом | Заболевания глотки
Также называется: Заболевания глотки
На этой странице
Основы
- Резюме
- Начните здесь
- Симптомы
- Диагностика и тесты
- Лечение и терапия
Узнать больше
- Связанные вопросы
- Особенности
Смотрите, играйте и учитесь
- Ссылки недоступны
Исследования
- Клинические испытания
- Журнальная статья
Ресурсы
- Найти эксперта
Для вас
- Дети
- Подростки
- Раздаточные материалы для пациентов
Горло — это трубка, по которой пища поступает в пищевод, а воздух — в дыхательное горло и гортань. Техническое название вашего горла — глотка.
Проблемы с горлом являются обычным явлением. У вас наверняка болело горло. Причиной обычно является вирусная инфекция, но другие причины включают аллергию, заражение стрептококковыми бактериями или утечку желудочного сока обратно в пищевод, что называется ГЭРБ.
Другие заболевания горла включают:
- Тонзиллит – воспаление миндалин
- Рак
- Круп — воспаление, обычно у маленьких детей, вызывающее лающий кашель
- Ларингит — отек гортани, который может вызвать хриплый голос или потерю голоса
Большинство проблем с горлом незначительны и проходят сами по себе. Лечение, когда оно необходимо, зависит от проблемы.
- Проблемы с горлом (проверка симптомов) (Американская академия семейных врачей) Также на Испанский
- Отек шеи (проверка симптомов) (Американская академия семейных врачей) Также на Испанский
- Проблемы с горлом (проверка симптомов) (Американская академия семейных врачей) Также на Испанский
- Бариевая ласточка (Национальная медицинская библиотека) Также на Испанский
- Стрептококковый тест (Национальная медицинская библиотека) Также на Испанский
- Стрептококковый тест: посев из горла (для родителей) (Фонд Немур) Также на Испанский
- Рентгенологическое исследование: шея (Фонд Немур) Также на Испанский
- Сухость во рту или густая слюна (Американское онкологическое общество) Также на Испанский
- Кандидоз (Центры по контролю и профилактике заболеваний)
- Языкоглоточная невралгия (Национальный институт неврологических расстройств и инсульта)
- После носовых капель (Американская академия отоларингологии – Хирургия головы и шеи)
- Рецидивирующий респираторный папилломатоз или папилломатоз гортани (Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств) Также на Испанский
- Крупа: MedlinePlus Health Topic (Национальная медицинская библиотека) Также на Испанский
- Эпиглоттит (Фонд Мэйо по медицинскому образованию и исследованиям)
- Охриплость (Американская академия отоларингологии – Хирургия головы и шеи)
- Ларингит (Фонд Мэйо по медицинскому образованию и исследованиям)
- ларингоцеле (Мерк и Ко. , Инк.) Также на Испанский
- Стрептококковое горло: все, что вам нужно знать (Центры по контролю и профилактике заболеваний) Также на Испанский
- ClinicalTrials. gov: Заболевания гортани (Национальные институты здоровья)
- ClinicalTrials.gov: Ларингит (Национальные институты здоровья)
- ClinicalTrials. gov: Заболевания глотки (Национальные институты здоровья)
- Статья: Фарингеальная туляремия, приобретенная в городских условиях в Канаде.
- Статья: Рентгенологическое выявление связи между тонзиллитами и патологиями, связанными с зубным налетом…
- Статья: Многоцентровое ретроспективное когортное исследование физических вмешательств, связанных с COVID-19, и. ..
- Заболевания горла — см. больше статей
- Американская академия отоларингологии – Хирургия головы и шеи
- Найдите ЛОР (Американская академия отоларингологии – Хирургия головы и шеи)
- Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств
- ГЭРБ и ФЛР (Американская академия отоларингологии – Хирургия головы и шеи)
- Заглоточный абсцесс (для родителей) (Фонд Немур)
- Скарлатина (для родителей) (Фонд Немур) Также на Испанский
- Совок от стрептококкового горла (для детей) (Фонд Немур) Также на Испанский
- Стрептококковая ангина (для родителей) (Фонд Немур) Также на Испанский
- Когда боль в горле является более серьезной инфекцией (Американская академия педиатрии) Также на Испанский
- Стрептококковая ангина (для подростков) (Фонд Немур) Также на Испанский
Типы, Симптомы, Причины, Диагноз, Лечение, Стадии
Медицинский обзор Пунама Сачдева 29 ноября 2021 г.
В этой статье
- Симптомы
- Что подвергает вас риску?
- Различные типы
- Постановка диагноза
- Стадии рака горла
- Лечение
- Помощь в выздоровлении
Одна из проблем медицины заключается в том, что очень многие болезни имеют одни и те же симптомы. Обычная боль в горле или кашель обычно не имеют большого значения. Чаще всего они проходят сами по себе. Но иногда они являются симптомами чего-то более серьезного, например рака горла.
Рак горла развивается в органах, которые помогают вам глотать, говорить и дышать.
Около половины этих видов рака возникают в самом горле, в трубке, которая начинается за носом и заканчивается на шее. Его также называют «глоткой». Остальные начинаются в голосовом аппарате или «гортани».
Эти болезни быстро развиваются. Вот почему раннее лечение дает вам наилучшие шансы победить их и сохранить хорошее качество жизни.
Узнайте как можно больше, чтобы знать, чего ожидать.
Симптомы
У вас могут быть:
- Изменения голоса, такие как хрип, охриплость или трудности с речью
- Проблемы с глотанием или дыханием
- Ощущение, будто что-то застряло в горле
- Боль в горле, кашель (возможно, с кровью), кашель (возможно, с кровью), или боль в ухе, которая не проходит
- Головная боль
- Боль в ушах или шее
- Припухлость или болезненность шеи, которая не проходит
- Необъяснимая потеря веса
Немедленно обратитесь к врачу, если какие-либо симптомы сохраняются более нескольких недель. Но имейте в виду, что многие состояния, которые не являются раком, имеют те же симптомы.
Что подвергает вас риску?
Вы заболеваете раком горла, когда в некоторых клетках вашего горла происходят изменения в их генах. Врачи не уверены, что вызывает это изменение, но эти вещи могут сделать его более вероятным:
Употребление табака в течение длительного времени. Его курение и жевание являются самыми большими факторами риска для всех видов рака головы и шеи, включая рак горла.
Сильно и регулярно пьет. Это означает более двух порций алкоголя в день, если вы мужчина, или более одной порции алкоголя в день, если вы женщина.
Риск увеличивается еще больше, если вы пьете и курите.
ВПЧ. Вирус папилломы человека связан с раком задней стенки горла, включая рак языка и миндалин.
Вы можете помочь защитить своих детей от вируса в будущем, сделав детям прививки от ВПЧ. Дети должны начать серию прививок в возрасте от 11 до 12 лет.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Из-за этой хронической проблемы желудочный сок попадает в пищевод.
Другие факторы риска включают:
- Пол. Мужчины в пять раз чаще заболевают им, чем женщины.
- Возраст. Большинству людей диагноз ставится после 65 лет.
- Гонка. Афроамериканские мужчины подвергаются наибольшему риску.
- Химическое воздействие. Сюда входит нахождение рядом с парами асбеста, никеля и серной кислоты.
- Недостаточное потребление фруктов и овощей
Различные типы
Большинство видов растут в плоских тонких клетках, выстилающих горло и гортань.
Два основных типа рака горла:
- Рак глотки. Ваше горло (глотка) представляет собой трубку, которая проходит от носа к пищеводу. Ваш пищевод переносит пищу со дна горла в желудок.
- Рак гортани. Голосовой аппарат (гортань) находится в нижней части горла и содержит голосовые связки.
Врачи еще больше разбивают эти группы, определяя их местонахождение. Рак глотки может возникнуть у вас:
- Носоглотка . Это верхняя часть горла за носом. В США рак встречается редко.
- Ротоглотка . Эта часть находится за вашим ртом. Рак, скорее всего, разрастется в миндалинах, задней части языка или мягком небе (мягкая область за нёбом).
- Гипофаринкс . Это узкая область позади вашего голосового аппарата.
Рак может развиваться в трех частях самого гортани. Рак гортани может возникнуть у вас:
- Голосовая щель . Это удерживает ваши голосовые связки.
- Надгортанный отдел . Это область над голосовой щелью (включая рак надгортанника, который похож на гибкую крышку дыхательного горла).
- Подсвязочный аппарат . Это область под голосовыми связками и над трахеей.
Постановка диагноза
Ваш врач осмотрит вас и расспросит об общем состоянии здоровья, привычках курения и употребления алкоголя, а также сексуальном анамнезе.
Они могут использовать устройства, чтобы лучше рассмотреть ваше горло.
Если врач подозревает, что у вас может быть рак, он назначит анализы и процедуры в зависимости от того, какой вид он подозревает. Общие из них включают в себя:
В ходе биопсии берется образец ткани, который исследуется под микроскопом на наличие раковых клеток. Это единственный способ точно узнать, является ли опухоль раком и какого она рода. Процедура может быть выполнена с помощью хирургии, тонких игл или эндоскопа — гибкой трубки с камерой, которая вводится в горло через нос или рот. Инструмент на конце возьмет биопсию.
Визуализирующие тесты могут помочь врачам найти опухоль. Они также могут показать, насколько он велик и распространился ли он. К ним относятся:
- МРТ или КТ
- ПЭТ
- Рентген
Если обнаружен рак ротоглотки, образец можно проверить на ВПЧ. Обычно чье-то здоровье лучше, если его болезнь дает положительный результат на этот вирус, а не рак, связанный с курением.
Стадии рака горла
Каждый тип этого рака имеет свои собственные правила определения стадии, которые описывают, насколько серьезно заболевание.
Но, как правило, стадии I и II представляют собой более мелкие опухоли и остаются в одной области органа.
Стадия III Заболевания могут распространиться на лимфатические узлы или другие части горла.
Рак IV стадии может распространиться на лимфатические узлы и различные части головы, шеи или грудной клетки. Наиболее серьезные виды рака IV стадии поразили отдаленные части тела, такие как легкие или печень.
Лечение
Врачи постараются избавиться от опухоли, предотвратить распространение рака и максимально защитить вашу способность глотать и говорить.
Ваше лечение будет зависеть от:
- Стадия вашего рака
- Где она находится
- Ваше общее состояние здоровья
- Ваши предпочтения
Вы можете пройти один или несколько видов лечения:
Радиация использует высокоэнергетические лучи для уничтожения раковых клеток. Он выводится из вашего тела с помощью машины или внутрь с помощью радиоактивных семян, посаженных рядом с раком. Иногда радиация является единственным лечением, необходимым для лечения рака на ранней стадии. Но его можно использовать с химиотерапией или хирургическим вмешательством для лечения более поздних стадий заболевания.
Операция может быть выполнена через разрезы скальпелем. Он также может быть менее инвазивным — ввод через рот с помощью трубки, называемой эндоскопом, или с помощью лазеров или роботизированных технологий.
Очень ранние формы рака обычно можно удалить с помощью эндоскопов или лазеров.
Если у вас более поздняя стадия рака, может потребоваться удаление части или всей вашей гортани или глотки. Это может повлиять на вашу способность нормально глотать, дышать или говорить.
Врачи могут использовать ткань из другого участка вашего тела, чтобы восстановить части вашего горла, чтобы помочь вам глотать.
Если вам удалили гортань, хирург прикрепит трахею к отверстию на шее, называемому стомой, чтобы вы могли дышать.
Если рак распространился глубоко на шею, хирург может провести операцию по удалению лимфатических узлов.
Химиотерапия Препараты могут убить рак и остановить его распространение. Его можно использовать перед операцией, чтобы уменьшить опухоль, или после, чтобы болезнь не вернулась. Некоторые химиопрепараты могут улучшить действие радиации.
Препараты таргетной терапии могут морить раковые клетки голодом, блокируя вещества, необходимые им для роста.
Ваш врач может прописать вам лекарства, которые помогут вам справиться с болью.
У вас могут возникнуть проблемы во время или после лечения. Специалисты могут:
- Показать вам, как ухаживать за стомой
- Научить вас говорить, если у вас нет гортани
- Придумать, как облегчить глотание или прием пищи
Помочь вашему выздоровлению
Позаботиться о самим собой. Ваше лечение может отнять у вас много сил. Поэтому достаточно отдыхайте, занимайтесь спортом, когда можете, и наполняйте свою тарелку здоровой пищей, такой как фрукты и овощи.
Откажитесь от табака и ограничьте потребление алкоголя. Курение и употребление алкоголя могут сделать лечение менее эффективным и повысить риск возникновения нового вида рака.
Назначайте встречи . Ваш врач будет внимательно следить за вами в течение первых нескольких лет. Они будут искать признаки того, что рак вернулся.
Руководство по уходу за полостью рта
- Teeth and Gums
- Other Oral Problems
- Dental Care Basics
- Treatments & Surgery
- Resources & Tools
Larynx — Better Health Channel
Actions for this page
Summary
Читать полный информационный бюллетень- Гортань (голосовой аппарат) содержит голосовые связки, обеспечивающие речь.
- Заболевания гортани включают ларингит, круп, новообразования и рак.
- Распространенным раздражением гортани является злоупотребление голосом, которое включает крик, пение или чрезмерный крик.
Гортань, или голосовой аппарат, находится в задней части глотки над трахеей (трахеей). Он поддерживается кольцами хрящей, образующими бугорок адамова яблока. Голосовые связки представляют собой эластичные полосы ткани, прикрепленные к внутренней части гортани. Воздух, проходящий в легкие и выходящий из них, проталкивается через эти шнуры. Движения хрящей позволяют голосовым связкам сокращаться или расслабляться, что изменяет высоту звука. Другие части тела, которые влияют на качества голоса человека, включают нос, рот, язык, челюсть и горло.
Гортань также содержит важную створку или клапан, называемый надгортанником, который закрывает трахею всякий раз, когда мы глотаем, чтобы предотвратить попадание пищи или жидкости в легкие. Различные инфекции и заболевания, такие как рак, могут поражать гортань. Обычный симптом — охриплость.
Симптомы заболеваний гортани
Симптомы заболеваний гортани зависят от причины, но могут включать:
- Охриплость
- Потеря голоса
- Боль в горле
- Ощущение саднящей нежности в задней части горла
- Постоянное желание откашляться
- Затрудненное дыхание.
Симптомы острого ларингита
Острый ларингит характеризуется внезапным воспалением гортани, вызванным вирусной инфекцией, такой как простуда. Злоупотребление голосом, например крики или пение, или раздражение от сигаретного дыма также могут вызвать покраснение и отек гортани.
Симптомы хронического ларингита
Постоянная охриплость почти всегда вызвана либо раздражением от сигаретного дыма, либо нарушением голоса, например частым криком. Длительное воздействие загрязнителей воздуха, таких как пыль, также может раздражать гортань и вызывать хронический ларингит.
Круп и его последствия для детей
Круп – это форма вирусного ларингита, характерная для детей, обычно в возрасте от шести месяцев до шести лет. Вирус вызывает воспаление и отек гортани и связанных с ней структур, таких как трахея и дыхательные пути, ведущие к каждому легкому.
Типичные симптомы включают:
- Кашель, похожий на лай тюленя
- Легкая лихорадка
- Шумное дыхание, усиливающееся ночью
- Затрудненное дыхание из-за отека.
При тяжелой форме крупа некоторые области (например, рот или кончики пальцев) могут синеть из-за недостатка кислорода (цианоз). Иногда бактерия может инфицировать гортань, вызывая похожее, но опасное для жизни заболевание, называемое эпиглоттитом. Обычно у ребенка высокая температура, и он выглядит очень нездоровым. Вакцинация против HIB, которую обычно делают младенцам, обычно предотвращает эпиглоттит. Вдыхание инородного тела также может вызвать крупоподобную болезнь.
Язвы, поражающие трахею
Некоторые звуки издаются при резком опускании надгортанника на трахею. Если это делать неоднократно, при крике или напряжении голоса, может развиться язва из-за стирания надгортанника с окружающими тканями.
Полипы, узелки и наросты на гортани
Небольшие бугорки и бугорки на голосовых связках могут быть вызваны хроническим нарушением голоса (например, криком) или длительным воздействием раздражителей, таких как сигаретный дым. Любые наросты требуют тщательного исследования, чтобы убедиться, что они не раковые.
Рак гортани
Два основных типа рака гортани включают плоскоклеточный рак и веррукозный рак. Большинство случаев рака напрямую связаны с курением сигарет. За начальной охриплостью следует сухой кашель, иногда кровохарканье. В конце концов, человек испытывает трудности с дыханием и глотанием.
Диагностика заболеваний гортани
Гортань можно осмотреть через открытый рот. Методы диагностики зависят от расстройства, но могут включать:
- Физикальное обследование
- Рентгенография шеи и флюороскопия (при которой рентгеновские лучи в режиме реального времени показывают движения частей тела)
- Ларингоскопия (с использованием прибора, называемого ларингоскопом, для осмотра горла)
- Биопсия (взятие образца ткани для исследования).
Лечение заболеваний гортани
Лечение зависит от причины, но может включать:
- Острый ларингит – голосовой покой, обезболивающие и паровые ингаляции
- Хронический ларингит – логопедия, голосовой покой, паровые ингаляции и, при необходимости, антибиотики для устранения инфекции
- Круп – жидкости, парацетамол, покой и, возможно, паровые ингаляции – обычно все, что требуется. При затрудненном дыхании можно использовать короткий курс кортикостероидов. В тяжелых случаях затрудненного дыхания может потребоваться госпитализация ребенка, введение адреналина через небулайзер и, иногда, интубация (в дыхательные пути вводится трубка для преодоления закупорки).
- Вдыхаемые инородные тела – обычно удаляются с помощью бронхоскопии в больнице под общей анестезией
- Язвы – голосовой покой в течение не менее шести недель и обучение лечению голосовых связок во избежание рецидива
- Полипы, узелки и наросты – шишки и бугорки удаляются хирургическим путем. Узлы у детей иногда можно лечить исключительно голосовой терапией, которая учит их пользоваться своим голосом без лишнего напряжения
- Рак – лучевая терапия и хирургия, включая частичное или полное удаление гортани (ларингэктомия). Чтобы говорить после перенесенной ларингэктомии, человек может либо научиться глотать и выдыхать воздух через пищевод, либо использовать электрогортанное устройство, прижатое к горлу.
Где можно получить помощь
- Ваш врач
- МЕДСЕСТРА ПО ВЫЗОВУ Тел. 1300 60 60 24 – для получения экспертной медицинской информации и консультаций (круглосуточно, 7 дней)
- Специалист по отоларингологии
- Служба информации и поддержки Совета Виктории по раку Тел. 131 120
Что следует помнить
- Гортань (голосовой аппарат) содержит голосовые связки, обеспечивающие речь.
- Заболевания гортани включают ларингит, круп, новообразования и рак.
- Распространенным раздражением гортани является злоупотребление голосом, которое включает крик, пение или чрезмерный крик.
- «Обзор заболеваний гортани», The Merck Manual, eds R. Berkow, M. Beers, A. Fletcher & R. Bogin. Merck & Co. Inc., Уайтхаус Стейшн, Нью-Джерси, США. Больше информации здесь.
Эта страница была подготовлена в консультации с и одобрена по:
Эта страница была подготовлена в консультации с и одобрена по:
Оставить отзыв об этой странице
Была ли эта страница полезной?
Дополнительная информация
Отказ от ответственности
Содержание этого веб-сайта предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не одобряет и не поддерживает такую терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Министерство здравоохранения не несут никакой ответственности за использование любым пользователем материалов, содержащихся на этом веб-сайте.
Отзыв от: 21-08-2014
Рак горла > Информационные бюллетени > Yale Medicine
Обзор
Горло играет важную роль при приеме пищи, дыхании и речи. Для выполнения этих различных задач горло разделено на две основные части. Глотка — это путь, по которому пища попадает в желудок, а воздух направляется в легкие. Гортань (иногда называемая голосовым аппаратом) позволяет нам говорить, а также защищает дыхательные пути от пищи, когда мы едим.
Рак горла, тип рака головы и шеи, может быть обнаружен в глотке или гортани. Чаще всего он поражает плоскоклеточные клетки или тонкие плоские клетки, выстилающие поверхность этих органов. Большинство людей, у которых диагностирован рак горла, курят и/или употребляют алкоголь. В последние годы все большее число случаев рака горла диагностируется у людей с определенными вирусными инфекциями, включая вирус папилломы человека (ВПЧ), распространенное заболевание, передающееся половым путем, и вирус Эпштейна-Барр, вызывающий «моно».
Рак глотки встречается чаще, чем рак гортани. В совокупности эти диагнозы ставятся примерно 31 000 человек в Соединенных Штатах каждый год. Рак горла поражает больше мужчин, чем женщин, скорее всего, из-за того, что мужчины чаще употребляют алкоголь и/или табак. Хотя люди старше 55 лет подвергаются наибольшему риску развития рака горла, он чаще встречается у молодых людей из-за увеличения распространенности ВПЧ.
Наиболее распространенные методы лечения рака горла включают хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию. Таргетная терапия может использоваться для лечения запущенных форм рака горла.
«Существует множество способов лечения рака горла, в зависимости от локализации и стадии», — говорит Хезер Осборн из Йельского университета, доктор медицинских наук, хирург-онколог, специализирующийся на раке головы и шеи. «Работа с междисциплинарной командой экспертов, таких как в Йельской медицине, гарантирует, что все варианты лечения будут рассмотрены, чтобы у вас был наилучший план лечения для вас».
Что такое рак горла?
Как правило, рак возникает в организме на клеточном уровне, вызванный нарушением клеточной активности, когда нормальные клетки бесконтрольно размножаются или не умирают должным образом. Рак горла в основном возникает из плоскоклеточных клеток, которые представляют собой тонкие плоские клетки, выстилающие глотку и гортань.
Рак горла может поражать либо глотку, либо гортань, и существует множество различных типов в зависимости от того, где обнаружен рак. Плоскоклеточный рак горла может распространяться на другие части тела, включая легкие, кости и печень.
Глотка представляет собой полую трубку диаметром 5 дюймов, которая начинается за носом и ртом и заканчивается в верхней части трахеи (также известной как «дыхательная трубка»). Рак любой части глотки известен как рак глотки. В глотке есть три части, которые могут дополнительно классифицировать тип рака глотки у человека. Если идти сверху вниз, то это носоглотка (часть глотки за носом, где возникает рак носоглотки), ротоглотка (часть глотки позади рта, где могут быть обнаружены раки ротоглотки) и гортаноглотка (нижняя часть глотки). часть глотки, где у людей может быть рак гортаноглотки).
Гортань содержит голосовые связки, которые используются для речи, а также помогают поддерживать процессы дыхания и глотания. Рак любой части гортани известен как рак гортани. Как и глотка, гортань состоит из трех частей. Сверху вниз это надгортанная область (где может возникать надгортанная карцинома), голосовая щель (где может возникать голосовая карцинома) и подсвязочная область (где возникает подскладочная карцинома).
Кто подвержен риску рака горла?
Употребление табака (в любой форме) и чрезмерное употребление алкоголя являются двумя самыми большими факторами риска развития рака горла. Заражение вирусом папилломы человека (ВПЧ) также все чаще связано с раком горла, особенно у молодых людей. Плохое питание и гигиена полости рта, дефицит витаминов и вирус Эпштейна-Барр также являются факторами риска.
Каковы симптомы рака горла?
Симптомы рака горла могут различаться в зависимости от локализации рака. Однако, как правило, они включают боль в горле, которая не проходит, боль или затрудненное глотание, постоянную боль в ушах, комок в шее или горле, охриплость или другие изменения голоса, носовые кровотечения, головные боли, кашель с кровью, необъяснимые потеря веса, язвы в горле, постоянный неприятный запах изо рта и жесткая челюсть.
Как диагностируется рак горла?
Диагностика рака горла обычно начинается с медицинского осмотра, который проводит врач, чтобы проверить наличие каких-либо признаков патологии, таких как язвы или припухлости во рту или опухшие лимфатические узлы на шее. Ваш врач может также провести эндоскопию — процедуру с использованием небольшой камеры и света. Эндоскоп вводится через нос и проходит вниз по горлу, позволяя врачу рассмотреть его поближе.
При обнаружении аномалии врач порекомендует сделать биопсию для подтверждения наличия рака. Если диагностирован рак горла, вам, вероятно, потребуются визуализирующие исследования (обычно КТ и ПЭТ), чтобы определить, распространился ли рак горла на другие части тела.
Как лечится рак горла?
Лечение рака горла зависит от типа вашего рака и от того, распространился ли он на другие части тела, например рот или лимфатические узлы. Общие методы лечения включают облучение для уничтожения раковых клеток или хирургическое вмешательство для удаления пораженного участка. Удаление части или всей гортани или глотки может повлиять на способность человека говорить. Человеку, выздоравливающему после операции по поводу рака горла, возможно, потребуется научиться говорить по-новому, используя дыхательные техники или голосовые помощники.
Если рак горла распространился на другие части тела, может потребоваться более обширное лечение. Ваш врач может также порекомендовать следующие дополнительные методы лечения, чтобы дать вашему телу наилучшие шансы на полное устранение рака:
- Лучевая терапия: При этом используются высокоэнергетические лучи для уничтожения раковых клеток и предотвращения роста новых раковых клеток. Людям, получающим лучевую терапию по поводу рака горла, настоятельно рекомендуется бросить курить до начала лечения, чтобы максимально повысить эффективность лучевой терапии.
- Химиотерапия: При этом используются противораковые препараты для уничтожения раковых клеток в организме. Химиотерапия часто рекомендуется при поздних стадиях (3 и 4) рака горла и обычно назначается в сочетании с лучевой терапией. Иногда перед операцией назначают химиотерапию, чтобы уменьшить опухоль в горле.
- Таргетная терапия: При этом используются лекарства для уничтожения раковых клеток без вреда для нормальных клеток. Его можно рекомендовать при раке горла на поздних стадиях. В настоящее время таргетная терапия используется в основном для лечения рака гортани, ротоглотки и гортаноглотки.
Почему Йельский онкологический центр уникален в лечении рака головы и шеи?
Онкологический центр Йельского университета использует передовые технологии в лечении рака горла, включая роботизированную хирургию и таргетную терапию. «Мы работаем в междисциплинарных командах, включающих хирургов, медицинских онкологов, онкологов-радиологов, логопедов и глотательных терапевтов, онкологических навигаторов, физиотерапевтов и специалистов по интегративной медицине, чтобы гарантировать, что у вас есть вся информация, опыт и поддержка, которые вам нужны, на каждом этапе лечения. способом», — говорит доктор Осборн.
Рак горла или гортани Информация | Гора Синай
Рак голосовых связок; Рак горла; Рак гортани; Рак голосовой щели; Рак ротоглотки или гортаноглотки; Рак миндалин; Рак основания языка
Рак горла — это рак голосовых связок, гортани (голосового аппарата) или других областей горла.
Структуры горла включают пищевод, трахею, надгортанник и миндалины.
Пища проходит изо рта в ротоглотку (заднюю часть глотки) и в пищевод.
Причины
Люди, которые курят или употребляют табак, подвержены риску развития рака горла. Употребление слишком большого количества алкоголя в течение длительного времени также увеличивает риск. Курение и употребление алкоголя в сочетании приводят к повышенному риску рака горла.
Большинство случаев рака горла развивается у взрослых старше 50 лет. Мужчины чаще, чем женщины, заболевают раком горла.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) (тот же вирус, который вызывает остроконечные кондиломы) является причиной большего числа случаев рака ротовой полости и горла, чем в прошлом. Один тип ВПЧ, тип 16 или ВПЧ-16, гораздо чаще ассоциируется почти со всеми видами рака горла.
Симптомы
Симптомы рака горла включают любое из следующего:
- Аномальные (высокие) звуки дыхания
- Кашель
- Кашель с кровью
- Затрудненное глотание
- Охриплость, которая не проходит через 3 недели
- Боль в шее или ушах
- Боль в горле, которая не проходит в течение 2–3 недель даже при приеме антибиотиков
- Отек или припухлости на шее
- Потеря веса, не связанная с диетой
Обследования и анализы
Медицинский работник проведет медицинский осмотр. Это может показать шишку на внешней стороне шеи.
Медицинский работник может осмотреть ваше горло или нос с помощью гибкой трубки с небольшой камерой на конце.
Другие анализы, которые могут быть назначены, включают:
- Биопсия при подозрении на опухоль. Эта ткань также будет проверена на наличие ВПЧ.
- Рентген грудной клетки.
- КТ органов грудной клетки.
- КТ головы и шеи.
- МРТ головы или шеи.
- ПЭТ-сканирование.
Лечение
Целью лечения является полное удаление рака и предотвращение его распространения на другие части тела.
Если опухоль небольшая, для ее удаления можно использовать только хирургическое вмешательство или лучевую терапию.
Когда опухоль больше или распространилась на лимфатические узлы шеи, для сохранения голосовых связок часто используется комбинация лучевой терапии и химиотерапии. Если это невозможно, голосовой ящик удаляется. Эта операция называется ларингэктомией.
В зависимости от того, какой вид лечения вам требуется, могут потребоваться следующие виды поддерживающего лечения:
- Логопедия.
- Терапия, помогающая жевать и глотать.
- Научитесь есть достаточно белка и калорий, чтобы поддерживать свой вес. Спросите своего врача о жидких пищевых добавках, которые могут помочь.
- Помощь при сухости во рту.
Группы поддержки
Вы можете облегчить стресс, вызванный болезнью, присоединившись к группе поддержки онкологических больных. Если вы поделитесь с другими людьми, у которых есть общие переживания и проблемы, вы не будете чувствовать себя одиноким.
Outlook (Prognosis)
Рак горла можно вылечить при раннем обнаружении. Если рак не распространился (метастазировал) на окружающие ткани или лимфатические узлы шеи, можно вылечить примерно половину пациентов. Если рак распространился на лимфатические узлы и части тела за пределами головы и шеи, рак неизлечим. Лечение направлено на продление и улучшение качества жизни.
Возможно, но не полностью доказано, что раковые заболевания с положительным результатом теста на ВПЧ могут иметь лучшие перспективы. Кроме того, люди, которые курили менее 10 лет, могут чувствовать себя лучше.
После лечения необходима терапия для улучшения речи и глотания. Если человек не может глотать, потребуется зонд для кормления.
Риск рецидива рака горла наиболее высок в течение первых 2–3 лет после постановки диагноза.
Регулярное последующее наблюдение после диагностики и лечения очень важно для повышения шансов на выживание.
Возможные осложнения
Осложнения этого типа рака могут включать:
- Непроходимость дыхательных путей
- Затрудненное глотание
- Обезображивание шеи или лица
- Затвердение кожи шеи0
- Потеря речи 0
- Распространение рака на другие области тела (метастазы)
Когда обращаться к медицинскому работнику
Позвоните своему врачу, если:
- У вас есть симптомы рака горла, особенно охриплость или изменение голоса без очевидной причины, которое длится более 3 недель
- Вы обнаружили опухоль на шее который не проходит через 3 недели
Профилактика
Не курите и не используйте другие виды табака. Ограничьте или избегайте употребления алкоголя.
Вакцины против ВПЧ, рекомендованные для детей и молодых людей, нацелены на подтипы ВПЧ, которые с наибольшей вероятностью вызывают некоторые виды рака головы и шеи. Было показано, что они предотвращают большинство оральных инфекций ВПЧ. Пока неясно, способны ли они также предотвращать рак горла или гортани.
Армстронг В.Б., Вокес Д.Э., Тьоа Т., Верма С.П. Злокачественные опухоли гортани. В: Флинт П.В., Фрэнсис Х.В., Хоги Б.Х. и др., ред. Каммингс Отоларингология: Хирургия головы и шеи. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 105.
Garden AS, Morrison WH. Рак гортани и гортаноглотки. В: Теппер Дж. Э., Фут Р. Л., Михальский Дж. М., ред. Gunderson & Tepper’s Clinical Radiation Oncology. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 41.
Лоренц Р.Р., Коуч М.Э., Берки Б.Б. Голова и шея. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Сэбистон Учебник хирургии. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2017: глава 33.
Веб-сайт Национального института рака. Лечение рака носоглотки (взрослый) (PDQ) — профессиональная версия. www.cancer.gov/types/head-and-neck/hp/adult/nasopharyngeal-treatment-pdq. Обновлено 30 августа 2019 г. По состоянию на 12 февраля 2021 г.
Rettig E, Gourin CG, Fakhry C. Вирус папилломы человека и эпидемиология рака головы и шеи. В: Флинт П.В., Фрэнсис Х.В., Хоги Б.Х. и др., ред. Каммингс Отоларингология: Хирургия головы и шеи. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 74.
Последнее рассмотрение: 01.02.2021
Рецензировал: Йозеф Шаргородский, доктор медицины, магистр здравоохранения, Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса, Балтимор, Мэриленд. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A. D.A.M. Редакционная коллегия.
Нарушения голоса | Johns Hopkins Medicine
Нарушения голоса | Медицина Джона ХопкинсаЗдоровье
У вас может быть нарушение голоса, если у вас есть проблемы с высотой, громкостью, тоном и другими качествами вашего голоса. Эти проблемы возникают, когда ваши голосовые связки не вибрируют нормально.
Ваш голос — это звук, который издает воздух, когда он выталкивается из легких и проходит через голосовые связки. Голосовые связки — это 2 складки ткани внутри гортани, также называемые голосовыми связками. Вибрация этих шнуров и есть то, что производит речь.
Примеры нарушений голоса включают:
- Ларингит. Ларингит — это когда опухают голосовые связки. Это делает голос хриплым. Или вы вообще не сможете говорить. Острый ларингит возникает внезапно, часто из-за вируса в верхних дыхательных путях. Часто это длится всего несколько недель. Лечение заключается в предоставлении голосовому отдыху и обильном питье. Хронический ларингит – это когда отек держится длительное время. Общие причины включают хронический кашель, использование ингаляторов для лечения астмы и ГЭРБ. Лечение хронического ларингита зависит от причины.
- Парез или паралич голосовых связок. Голосовые связки могут быть парализованы или частично парализованы (парез). Это может быть вызвано вирусной инфекцией, которая поражает нервы голосовых связок, повреждением нерва во время операции, инсультом или раком. Если одна или обе ваши голосовые связки парализованы в почти закрытом положении, у вас может быть шумное или затрудненное дыхание. Если они парализованы в открытом положении, у вас может быть слабый, хриплый голос. Некоторым людям со временем станет лучше. В других случаях паралич носит постоянный характер. Хирургия и голосовая терапия могут помочь улучшить голос.
- Спастическая дисфония. Это проблема с нервом, вызывающая спазм голосовых связок. Голос может звучать напряжённо, дрожащим, отрывистым, хриплым или стонущим. Иногда голос может звучать нормально. В других случаях человек может быть не в состоянии говорить. Лечение может включать логопедическую терапию и инъекции ботулотоксина в голосовые связки.
Что вызывает нарушения голоса?
Для нормальной речи голосовые связки должны плавно соприкасаться внутри гортани. Все, что мешает движению или контакту голосовых связок, может вызвать расстройство голоса. Многие нарушения голоса можно вылечить с помощью лечения при ранней диагностике.
Нарушения голоса могут быть вызваны многими факторами. В некоторых случаях причина нарушения голоса неизвестна. Возможные причины могут включать:
- Наросты. В некоторых случаях на голосовых связках может образовываться дополнительная ткань. Это мешает шнурам нормально работать. Наросты могут включать заполненные жидкостью мешочки, называемые кистами, бородавчатые образования, называемые папилломами, или мозолистые шишки, называемые узелками. Могут быть участки поврежденной ткани, называемые поражениями, или участки рубцовой ткани. У некоторых людей между голосовыми связками может расти полоска ткани, называемая паутиной. Другие наросты включают небольшую область хронического воспаления, называемую гранулемой, и небольшие волдыри, называемые полипами. Наросты могут быть вызваны многими причинами, включая болезни, травмы, рак и злоупотребление голосом.
- Воспаление и отек. Воспаление и отек голосовых связок могут вызывать многие факторы. К ним относятся хирургическое вмешательство, респираторные заболевания или аллергии, ГЭРБ (кислотный рефлюкс), прием некоторых лекарств, воздействие определенных химических веществ, курение, злоупотребление алкоголем и нарушение речи.
- Проблемы с нервами. Определенные заболевания могут повлиять на нервы, контролирующие голосовые связки. Они могут включать рассеянный склероз, миастению, болезнь Паркинсона, боковой амиотрофический склероз (БАС) и болезнь Гентингтона. Нервы также могут быть повреждены в результате операции или хронического воспаления гортани (ларингита).
- Гормоны. Нарушения, затрагивающие гормонов щитовидной железы, женских и мужских гормонов и гормонов роста, могут вызывать нарушения голоса.
- Злоупотребление голосом. Голосовые связки могут быть перегружены из-за чрезмерного напряжения во время разговора. Это может вызвать проблемы с мышцами горла и повлиять на голос. Оскорбление голоса также может вызвать расстройство голоса. Оскорбление голоса — это все, что напрягает или повреждает голосовые связки. Примеры речевого насилия включают слишком много разговоров, криков или кашля. Курение и постоянное прочищение горла также являются оскорблением голоса. Жестокое обращение с голосом может привести к образованию мозолей или волдырей на голосовых связках, называемых узлами и полипами. Они изменяют звучание голоса. В некоторых случаях голосовая связка может разорваться из-за неправильного обращения с голосом. Это вызывает кровотечение из пуповины (кровоизлияние) и может привести к потере голоса. Кровоизлияние в голосовые связки необходимо лечить немедленно.
Каковы симптомы нарушения голоса?
Если у вас нарушение голоса, ваш голос может:
- иметь дрожащий звук
- Звук грубый или резкий (хрипота)
- Звук напряженный или прерывистый
- Слабый, шепчущий или с придыханием
- Слишком высокий или низкий тон или изменение высоты тона
Во время разговора у вас может возникать напряжение или боль в горле или ощущение усталости голосового аппарата. Вы можете почувствовать «комок» в горле при глотании или почувствовать боль, когда касаетесь внешней части горла.
Как диагностируются нарушения голоса?
Если у вас изменение голоса сохраняется в течение нескольких недель, ваш поставщик медицинских услуг может направить вас к специалисту по горлу, который называется отоларингологом (специалистом по ушам, носу и горлу или ЛОРом). Отоларинголог спросит вас о ваших симптомах и о том, как долго они у вас есть. Он или она может обследовать ваши голосовые связки и гортань с помощью определенных тестов. Сюда могут входить:
- Ларингоскопия. Позволяет врачу осмотреть горло. При непрямой ларингоскопии медицинский работник держит небольшое зеркало в задней части горла и освещает его. При фиброоптической ларингоскопии используется тонкий эндоскоп с подсветкой, называемый ларингоскопом. Прицел вводят через нос в горло или прямо в горло.
- Электромиография гортани или ЭМГ. Этот тест измеряет электрическую активность мышц горла. Тонкая игла вводится в некоторые мышцы шеи, а электроды посылают сигналы от мышц на компьютер. Это может указывать на проблемы с нервами в горле.
- Стробоскопия. В этом тесте используется стробоскоп и видеокамера, чтобы увидеть, как вибрируют голосовые связки во время речи.
- Визуальные тесты. Рентген и МРТ могут показать наросты или другие проблемы с тканями в горле.
Как лечат нарушения голоса?
Лечение нарушения голоса зависит от того, что его вызвало. Лечение может включать:
- Изменение образа жизни. Некоторые изменения образа жизни могут помочь уменьшить или остановить симптомы. Это может включать в себя не кричать и не говорить громко, а также регулярно давать голосу отдых, если вы много говорите или поете. В некоторых случаях могут помочь упражнения на расслабление голосовых связок и мышц вокруг них. Разогрейте голосовые связки перед длительными периодами разговора. Оставайтесь увлажненными.
- Логопедия. Работа с логопедом может помочь при некоторых нарушениях голоса. Терапия может включать упражнения и изменение речевого поведения. Некоторые из них могут включать маневры, которые синхронизируют глубокие вдохи для усиления вокализации при адекватном дыхании.
- Лекарства. Некоторые нарушения голоса вызваны проблемой, которую можно лечить с помощью лекарств. Например, при ГЭРБ можно использовать антациды, а при проблемах с щитовидной железой или женскими гормонами — гормональную терапию.
- Инъекции. Ваш врач может лечить мышечные спазмы в горле с помощью инъекции ботулинического токсина. В некоторых случаях врач может ввести в голосовые связки жир или другие наполнители. Это может помочь им закрыться лучше.
- Хирургия. Ваш врач может удалить некоторые наросты тканей. Если рост вызывает рак, вам может потребоваться другое лечение, например лучевая терапия.
Ключевые моменты
- Нарушения голоса вызываются различными причинами и влияют на способность нормально говорить.
- Отоларинголог должен оценить изменения качества голоса.
- Существует множество различных вариантов лечения, и каждый из них зависит от того, что вызывает нарушение голоса.
- Не нагружайте голосовые связки, крича или громко разговаривая в течение длительного времени.
- Терапия направлена на упражнения, улучшающие функцию и силу голосовых связок, а также обеспечивающие адекватные периоды отдыха.
- Если ваша работа зависит от способности использовать свой голос, то поддержание его здоровья является важной долгосрочной целью.
- Оставайтесь отдохнувшими, пейте много воды, пользуйтесь микрофоном, разогревайте голосовые связки, не курите, учитесь правильно дышать и обращайтесь за помощью при изменении качества голоса.
Дальнейшие действия
Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:
- Знайте причину своего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
- Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.