Зачем подростки делают на себе порезы: Зачем подростки причиняют себе боль

Разное

Содержание

Зачем подростки причиняют себе боль

Родители могут усиливать страдания подростков. «Из самых лучших побуждений многие из них стараются не хвалить детей, словно те могут от этого испортиться, — рассказывает Инна Хамитова. — Но дети в любом возрасте нуждаются в поддержке и одобрении. Они верят тому, что мы им говорим. Если взрослые постоянно критикуют ребенка, ребенок привыкает к мысли, что он плохой (некрасивый, неповоротливый, трусливый) человек. Самоповреждения могут стать для чувствительного подростка еще и местью себе, наказанием за то, что он настолько плох».

Но, ненавидя себя, подростки не понимают, что на самом деле ненавидят мнение других о себе. Это подтверждает 16-летняя Анна: «Недавно я сильно поругалась со своей лучшей подругой. Она говорила мне ужасные вещи — что я никого не люблю и что меня никто никогда не полюбит. Дома мне стало так плохо, что я не успокоилась, пока не сделала себе больно».

В семьях с авторитарным стилем воспитания, когда родители жестко контролируют не только поведение, но и эмоции подростков, самоповреждения, по мнению Инны Хамитовой, «могут стать способом борьбы с властью родителей».

Подросток рассуждает примерно так: «Хотя бы по отношению к себе я буду поступать так, как я хочу». И всегда порезы и раны на видимых частях тела помогают детям привлечь внимание взрослых к себе. Это сигналы, от которых родители уже не могут отмахнуться, списав их на особенности переходного периода.

Граница риска

Важно понимать разницу между единичными проверками на прочность («могу ли я это вытерпеть?»), написанными кровью клятвами в дружбе и повторяющимися самоистязаниями. Первые связаны либо с узнаванием своего «нового» тела и экспериментами с ним, поиском новых ощущений, либо с ритуалами, существующими среди сверстников. Это преходящие признаки поиска себя. Постоянные попытки причинить себе боль — ясный сигнал для родителей, требующий обращения к специалистам. Но в каждом случае, когда подростки проявляют агрессию в отношении себя, необходимо понять, что они хотят сказать. И мы должны их выслушать.

Что делать?

Подростки ищут понимания и в то же время тщательно оберегают свой внутренний мир от назойливых вторжений. Они хотят поговорить, но не могут себя выразить. «И потому, — считают наши эксперты, — возможно, лучшим собеседником в этот момент станут не родители, которым трудно оставаться пассивными слушателями, а кто-то из родственников или знакомых, кто сможет побыть рядом, посочувствовать и не запаниковать».

Иногда, чтобы остановить ребенка, достаточно… хорошей взбучки от родителей. Таким парадоксальным способом они дают понять, что тот зашел слишком далеко, и выражают заботу. Но если подобное поведение становится привычкой или раны представляют угрозу для жизни, лучше не откладывая посоветоваться с психологом. Особенно важно сделать это в том случае, когда подросток замыкается в себе, начинает плохо учиться, ощущает постоянную сонливость, теряет аппетит — подобные симптомы могут оказаться признаком более серьезных психологических проблем.

Ох, рана: опасная мода набирает популярность у молодежи | Статьи

В Европе развивается мода на легкие порезы и ожоги. В основном среди молодежи. Травмы причиняют себе подростки сами, совершенно добровольно и по собственной инициативе. Медики утверждают, что «процесс затягивает, как наркотики». В чем причина этого явления и что с этим делать — в материале «Известий».

Кровь умиротворяет

«В первый раз это было случайно — в месте комариного укуса почувствовала зуд. Почесать было естественной реакцией. Водила ногтями долго — зуд всё не успокаивался. Усилила нажим — появилась кровь. Я смотрела на нее как завороженная. Появилось ощущение, что прикоснулась к обнаженным нервам и испытала кайф», — Хема Родригес (фамилия по ее просьбе изменена. — Прим. ред.) рассказывает о пережитых чувствах, чаще глядя на свое предплечье, чем в глаза собеседнику.

Рука ее от кисти до локтя исполосована поперечными шрамиками. Ровные — следы порезов ножом. Искривленные — от соприкосновения других предметов, способных прорвать кожу.

Фото: Depositphotos

«Ощущение запомнилось, захотелось еще. Знаете, так бывает, что кто-то в приступе злости и желания забить душевную боль физической бьет кулаком в стену. Или кусает себе губы. Или решает полоснуть по руке. Неважно чем: ножом, ножницами, гвоздиком, обломком пластиковой авторучки, бегунком молнии куртки… Лишь бы появилась кровь. Это умиротворяет. Постепенно ты понимаешь, что тебе это надо, без этого не обойтись. Это затягивает. Наверно, как наркотик (не пробовала — не знаю). И дешево — не надо денег вообще. И снимает проблемы».

Хема утверждает, что таким кровопусканием лечила всё — от рвоты до депрессии. И показывает ребро ладони, по которому бежит тату: «Каждый шрам строит мой трон». Что за трон — ответа нет.

Острый хайп

Согласно исследованию, опубликованному в британском научном издании Journal of Child Psychology and Psychiatry («Журнал детской психологии и психиатрии»), 27,6% европейских подростков 15–16 лет по собственной воле повреждают свое тело без суицидальных намерений, по крайней мере один раз в жизни. 20% делают это время от времени, и почти 8% занимаются этим на постоянной основе.

За последние 30 лет количество подобных случаев, фиксируемых ежегодно, увеличилось в 10 раз. Эксперты предупреждают о тенденции, которая более чем тревожная, хотя в средствах массовой информации об этом стараются не говорить.

Явление распространяется как пандемия и всё же остается почти незаметным для посторонних глаз, поскольку чаще всего режут, бьют и жгут руки и в тех местах, где они обычно скрыты рукавами рубашки.

Бригада испанских ученых под руководством психолога Даниэля Вега, занимавшаяся изучением этой проблемы, утверждает, что 32,7% лиц в возрастной группе населения страны от 18 до 32 лет подвержены тяге к самоистязанию подобным образом.

«В последние годы произошел сдвиг парадигмы. Самотравмирование, не влекущее за собой самоубийство, исторически понималось как редкое явление, связанное с каким-то серьезным психическим расстройством. Сегодня мы уже знаем, что это — вовсе даже не редкость.

И появляется оно не только у людей, страдающих от расстройства психики, — объясняет Вега. — Из анализа их поведения мы знаем, что впервые причинить боль самому себе ради получения каких-то необычных ощущений — можете называть их кайфом, тут точнее термина, пожалуй, не подобрать, — они пробуют в возрасте от 12 до 16 лет. 63% людей, которые сделали это один раз, продолжают повторять маниакальный опыт как минимум год. Исторически считалось, что это было свойственно почти исключительно женщинам, однако теперь «саморезом» увлекаются и юноши, хотя чуть в меньшей степени».

Фото: Depositphotos

«Это эффективный и быстрый способ уменьшить дискомфорт, вызванный гневом, грустью и беспокойством, и ни в одной клинике мы не можем предложить им что-то настолько же мощное, — дополняет коллегу врач психиатрического отделения барселонского госпиталя Hospital de la Santa Creu i Sant Pau Хуан Карлос Паскуаль. — Строго говоря, феномен этот назвать новым нельзя.

Новым надо признать повальное увлечение этим. Раньше мы все-таки говорили о единичных случаях».

Как выясняется, девочки чаще используют методы, которые включают в себя наблюдение за кровью. Как правило, нанося себе порезы или царапины. В то время как мальчики предпочитают намеренно удариться обо что-то или опалить кожу огнем.

Моментальный «приход»

За последние 4–5 лет проблема встала во весь рост, а подпитывается она произведениями популярной культуры — главным образом кино и телевидением. В этом году вещающий через спутники и по кабелю канал HBO представил премьеру телесериала, основанного на книге Джиллиан Флинн «Открытые раны» (Sharp Objects в оригинальной версии).

Главная героиня, которую играет голливудская звезда Эми Адамс, получила множественные травмы по всему телу. Камера акцентирует внимание зрителя на шрамах. Действующие лица рассказывают о происхождении чуть ли не каждого из них в отдельности.

Кадр телесериала «Острые предметы», в главной роли Эми Адамс

Фото: Blumhouse Productions

До этого, в 2014 году, британский пианист Джеймс Роудс, сегодня обитающий в Испании, рассказал в книге Instrumental с каким-то особенным упоением о сексуальном удовольствии, которое он испытывал при употреблении наркотиков, попытках самоубийства и «резьбе по телу» лезвием бритвы:

«Самоповреждение не только способствует вашему самоутверждению — оно позволяет вам выразить свое отвращение к окружающему миру. Оно обучает вас контролировать боль и дает возможность наслаждаться ритуалом, заставляет организм вырабатывать всё больше эндорфинов. Это омерзительное, зверское насилие над самим собой — оно похоже на необычное сексуальное приключение. Ты полоснул себе по руке или ноге — эффект наступил моментально, чувствуешь невероятный прилив энергии, душевный подъем. Тебя будто током звездануло. Куда там «приходу» от героина или кокаина — тут всё в разы круче».

«На языке психиатров это называется эмоциональным регулированием, — говорит упоминавшийся выше Паскуаль. — Действие может показаться импульсивным; желание порезаться — возникшим вдруг. На самом деле человек это планирует. Заранее. В нем копятся негативные эмоции — ярость, грусть, тревога, всё что угодно. Снятие этого напряжения остро отточенным лезвием выступает способом уменьшить внутренний дискомфорт. Эффективно и быстро».

В погоне за болью

По статистике, приводимой испанским изданием El Mundo, от 70 до 97% людей, занимающихся самотравмированием, склонны к «резьбе по телу» — ногам, рукам, животу. От 21 до 44% — бьются. От 15 до 35% — обжигаются. И, несмотря на такую тягу к причинению себе увечий, никто из них и в мыслях не держит убить самого себя этим. Скорее они почистят ножом картошку на кухне, чем вскроют себе вены. Но риск суицида подобными действиями, объективно говоря, увеличивается.

Хрестоматийный пример — наблюдающаяся в отделении психиатрии госпиталя Сан-Пау девушка, представившаяся Анной.

Анна «дебютировала» в самотравмировании, будучи всего 14 лет от роду. Причиной послужили избыточный вес и булимия, борьба с которыми обернулась анорексией и нервными срывами вследствие неэффективности лечения названных заболеваний. Сегодня ей 16, и она всё еще не снята с учета: пару недель назад в очередной раз резала себе руки.

Когда она была толстушкой, ее постоянно подкалывали в школе. Вначале добродушно. Постепенно это усиливалось, негативные эмоции стали превалировать над позитивными — подтрунивание перешло в травлю. Она взялась самостоятельно худеть, начитавшись советов в интернете.

Среди наиболее радикальных способов значились рекомендации по кровопусканию и причинению самой себе травм.

Фото: Global Look Press/Jürgen Wiesler

«От меня стали дома прятать все предметы, которыми можно порезаться: ножи, вилки и даже точилки для карандашей, которые я научилась разбирать лучше и профессиональнее, чем часовой мастер раскручивает ходики, — делится Анна своими «профессиональными» навыками. — Тогда я научилась создавать острые предметы из всего, что попадалось под руку. Могла отломить частичку от каркаса мобильника. Или разбить найденные очки. Или «нечаянно» уронить тарелку. Если я проходила мимо выставленных на улицу каким-то рестораном столиков — могла запросто притвориться, что мне срочно надо завязать шнурки. Присаживалась возле столика, где стояли фужеры или стаканы, и уходила с одним из них. Острые обломки всегда были со мной».

Медленное взросление

В Великобритании селфхарм (self harm — англоязычный термин, как это часто бывает, прижился в русском языке, просто сменив латинское написание на кириллицу) — одна из проблем, о которой трубят психиатры на всех углах. За последние три года, как свидетельствуют результаты исследования, проведенного специалистами Манчестерского университета, количество случаев причинения тинейджерами (возраст от 11 до 19 лет) вреда собственному телу выросло на 68%.

«Речь, естественно, идет о случаях, подвергшихся огласке, — отмечает знакомый с темой корреспондент The Independent Мэй Балман. — Но тенденция ясна. Как, впрочем, и причины ее появления и развития».

В Германии, по данным газеты Die Welt, 35% подростков хотя бы один раз пробовали причинить себе боль режущим предметом. Любопытна динамика изменения пристрастия к самоповреждению в зависимости от возраста: среди 11–16-летних это пробовали 34%, в возрасте от 16 до 18 лет — 29%, от 18 до 20 — 17%, от 20 до 24 — 13%, старше 24 — 7%.

Фото: Depositphotos

Причины, по мнению экспертов, комментирующих по просьбе издания эти показатели, те же, что и в других странах Европы: жалость к себе, внутренняя неустроенность, желание привлечь внимание и уйти от своих проблем. Речь о получении тинейджерами удовольствия от повреждений тоже ведется, но немцы все-таки больше склоняются к мнению, что «кайф от боли — чаще бравирование перед другими и желание скрыть истинные причины, перечисленные раньше. По мере взросления «ветер в голове стихает», молодые люди устраиваются в жизни и умнеют в конце концов».

По мнению журналистки The Independent (с которым в большинстве своем солидарны психологи и психиатры), во всем виновата социальная неустроенность, возникающая в результате инфантилизма.

«Подросткам (девочкам — в особенности, их среди «саморезов» большинство) хочется переложить решение своих проблем недостатка общения и несчастной любви на окружающих, потребовать от них проявления заботы, жалости, снисхождения и участия. Искать пути решения самостоятельно они не приучены — без железной руки родителей здесь никак не обойтись. Нужна переориентация тинейджера — на занятия спортом (это предпочтительно), на чтение книг (хотя сегодня, в эпоху интернета, это маловероятно — в Сети они скорее нарвутся на фильмы и литературу, изобилующую кровавыми сценами, чем на действительные шедевры искусства)», — убеждена Балман.

И, пожалуй, она права. Спорт требует преодоления, напряжения и даже самопожертвования. «Пусть лучше у меня мышцы болят от нагрузок, чем кожа от порезов», — некоторые из опрошенных подростков, «слезших с ножа», уже признаются своим психологам в том, что нашли путь исцеления.

В России феномен селфхарма тоже присутствует. Хотя не в такой степени распространен, как на Западе (считается, что 4% населения хоть однажды попробовали причинить себе боль сознательно), но, как говорится, тут стоит только начать.

Статистика Google показывает, что только в европейских странах за прошлый год запросы на поиск страниц, где общаются «самоистязатели», составлялись 42 млн раз. Анализ содержимого этих сетевых «клубов по интересам» показывает, что никакой профилактической деятельности с обращающимися там не ведется, всё как раз наоборот, работает на расширение контактов.

«Странно, что демонстрация обнаженной груди в соцсетях обложена кучей запретов сторонниками нравственности, а к страницам, подталкивающим посетителя к нанесению себе увечий, доступ свободный», — сетует испанский психолог Даниэль Вега, подчеркивая, что подобная ситуация сложилась не только на Пиренейском полуострове, но и во всем мире.

Мать нашла на руках у дочери порезы. Что это значит? Отвечает психолог

47503

16.07.2020 Ирина ХАМРЕНКО-УШАКОВА.

Селфхарм (от англ. self-harm) – преднамеренное повреждение своего тела без суицидальных намерений. Такое самоповреждение может быть симптомом многих психических расстройств.

«Дочери 13 лет. В учебе нет проблем, и в целом ребенка все хвалят. У нас вполне хорошие, доверительные отношения, – написала нам Марина. – В начале лета обратила внимание – ребенок в жару ходит в рубашке с длинными рукавами. Сначала не стала спрашивать, подсмотрела утром в ванной: у нее на руках – порезы, не на венах, а выше, ближе к локтю. Испугалась, вызвала на разговор, попросила показать руки – так и есть, короткие, на вид глубокие порезы. Промелькнуло: может, она вены резала… Долго говорили, в итоге дочь призналась – любит мальчика постарше, в одной компании гуляют, и он на нее внимания не обращает. Зачем руки резала, не может объяснить, но говорит, что умирать не хотела, и вообще «мам, отстань, не волнуйся». Такого больше не повторялось, но мне все равно очень страшно за ребенка. Насильно к психологу я ее не поведу, боюсь только хуже сделать. Да и потом – поставят на учет, проблем не оберешься. Как помочь дочери, чтобы и не нарушить ее личных границ, и уберечь от необдуманных поступков? Я ведь понимаю – первая любовь бывает у всех, но не каждый же из-за нее вены режет…».

Фото: krainaz.org

Ситуацию комментирует Лилия Рубцова, главный внештатный психолог Бобруйска и Бобруйского района:

– Подростки в возрасте 13-17 лет могут резать свою кожу, прижигать сигаретой. Это самоповреждение – сознательное причинение себе физического вреда. Давайте разбираться, почему так происходит.

Мифы и факты о селфхарме

Миф: люди, занимающиеся селфхармом, пытаются привлечь к себе внимание.

Факт: как правило, люди не афишируют факт селфхарма и, тем более, не пытаются манипулировать окружающими. Наоборот, стыд и страх мешают им обратиться за помощью.

Миф: люди, занимающиеся селфхармом, опасны.

Факт: многие люди, занимающиеся селфхармом, страдают от депрессии, тревожного расстройства или последствий травмы, но это никак не делает их опасными. Селфхарм – способ справиться с болью.

Миф: селфхарм – проявление желания умереть.

Факт: люди, практикующие селфхарм, как правило, не хотят умереть. Это не попытка суицида, а способ справиться со стрессом. Однако, конечно, в долгосрочной перспективе эти люди находятся в зоне риска, и именно поэтому важно оказать помощь своевременно.

Миф: маленькие раны – это не страшно.

Факт: глубина нанесенных ран никак не связана с силой и интенсивностью переживаний. Незначительные повреждения так же являются значительным поводом для беспокойства.

Виды селфхарма:

порезы и глубокие царапины
ожоги
удары (по себе и предметам)
приклеивание вещей к коже
осознанное замедление заживления ран
прием токсичных веществ
переедание и недоедание
вырывание волос
укусы

Знаки, на которые должны обратить внимание близкие люди

Селфхарм тяжело отследить, ведь физические раны легко скрыть одеждой, а внутреннее беспокойство – за улыбкой. Однако есть однозначные сигналы для беспокойства:

раны и шрамы неясного происхождения
следы крови на одежде
колюще-режущие предметы в личных вещах
регулярные «случайности», списываемые на неуклюжесть
отстраненность и раздражительность

Зачем они это делают?

Это способ выразить то, что трудно сформулировать словами; сделать эмоциональную боль физической; избавиться от невыносимых переживаний и мыслей; вернуть ощущение контроля; сбежать от травмирующих воспоминаний; наказать себя – за ужасное поведение, чувства или мысли, т.е. причинить сознательно физический вред себе и таким способом справиться с отрицательными эмоциями.

Физическая боль – вещь яркая, поэтому помогает сразу, на нее тут же перефокусируется внимание, и человек испытывает облегчение. Но самоповреждение приносит только временное облегчение и может превратиться в порочную привычку, ведь проблема не решается, негативные мысли остаются. Скорее всего, человек будет и дальше резать себе кожу на руках или делать что-то подобное, попадая в «ловушку селфхарма».

По своему опыту скажу, что подростки с нормальным, гармоничным внутренним миром, у которых все хорошо, резать себя не будут. Обычно у ребят, которые прибегают к такому способу, чудовищная неудовлетворенность собой, они несчастны, ненавидят себя по каким-то причинам. Селфхарм – сигнал, что ваш ребенок в группе риска.

Как реагировать?

Самая часта реакция родителей – паника, иногда и гнев. Это нормально. Скорее всего, вам захочется сказать что-то вроде: «Что это такое?! Чтоб я этого больше никогда не видела!». И да, вы больше не увидите «этого», просто потому, что ваши сын или дочь будут более тщательно скрывать следы самоповреждения. Нападки приведут только к тому, что подросток замкнется и вообще перестанет разговаривать.

Родителю важно быть спокойным и пытаться наладить открытый диалог. Аккуратно поинтересуйтесь: «Я заметила раны и хочу понять, через что ты сейчас проходишь, что испытываешь». Попробуйте задать вопросы, предполагающие развернутые ответы, о том, что ваш ребенок чувствует. Попытайтесь понять, в чем причина такого поведения. Часто подростки не могут это объяснить. Тогда попробуйте разобраться вместе.

Стоит определить триггеры (то, что запускает желание причинить себе боль: ситуация, человек, ощущения, определенные мысли или эмоции). Какие именно чувства провоцируют – грусть, злость, стыд, одиночество? Осознание причины – первый шаг к выздоровлению.

Дайте своему ребенку вот эти вопросы, и пусть он запишет ответы, чтобы впоследствии можно было их проанализировать:

Почему я себя раню? Почему я чувствую, что должен причинять себе боль? Что заставило меня порезать, сжечь и т. д.?
Я делал это раньше? Как я тогда справился? Я чувствовал то же самое?
Какие действия я делал раньше, чтобы облегчить мою боль? Есть ли какая-то альтернатива членовредительства, которая не повредит моему телу?
Как я себя чувствую сейчас?
Как я буду чувствовать себя потом, после того, как нанесу раны? Как я буду чувствовать себя завтра утром?
Могу ли я избежать проблемы, которая привела меня к этому вопросу? Есть ли лучший способ, который может помочь?
Должен ли я сам себя ранить?

Полезные рекомендации в картинках

Когда вы сообща поймете, какая эмоция «включает» желание себе навредить, в помощь придут вот эти картинки – с рекомендациями, как ее преодолеть:

Важно!

Если самостоятельная работа не приносит результатов, то обратитесь за помощью к специалисту-психологу. Самое худшее, что родители могут предпринять в такой ситуации – просто замолчать ее.

Помните о том, что самоповреждение возникло у вашего ребенка не просто так. Это внешнее выражение внутренней боли, которая может иметь глубинные причины. И, хочу вас заверить, что посещение психолога еще не ведет к постановке «на учет».

Почему подростки делают себе больно

Линда Стэйд, педагог с 25-летним стажем, исследователь в колледже Санта-Мария в Западной Австралии, предлагает поговорить на достаточно табуированную тему: почему дети делают плохо самим себе: от нанесения травм до намерено рискованного поведения.

Келли была ученицей в моем классе. Хорошая, спокойная, даже тихая девочка. В один из знойных дней она продолжала сидеть в джемпере с длинными рукавами, тогда как одноклассники сняли свитера и были в одних футболках. Я попросила ее жаркий джемпер, ведь ей могло стать дурно. Она сказала: «Я не могу. Не могу.» Я помедлила секунду и продолжила урок, как ни в чем не бывало. Это то, что и вы должны сделать, если подозреваете, что ребенок занимается самовредительством. Когда никого рядом не было, Келли показала мне ожоги на своих предплечьях, которые она делала себе зажигалкой: там были и старые шрамы и раны, которым было всего пару дней. К сожалению, это был не первый и не последний случай в моей практике, когда я столкнулась с детским самовредительством. Очень часто это поведение взрослые трактуют неправильно: они думают, что делается для привлечения внимания или от жалости к себе. Именно поэтому огромное чувство стыда — проблема и для детей, которые причиняют себе боль, и для близких, которые их любят.

Что такое самовредительство

Обычно люди называют самовредительством нанесение себе увечий, не направленное на суицид. Например порезы, ожоги, намеренные переломы костей, удары головой о стену и так далее. Но сюда же относится и намеренное рискованное поведение, которым осознанно хотят причинить себе вред: алкоголь, беспорядочная половая жизнь, опасное вождение.

Причин такому поведению много. Часто это сопровождает проблему с психическим здоровьем, например, депрессию или тревожность, пищевые расстройства, биполярное расстройство или психоз. Все это сигнализирует о том, что человеку плохо и он доходит до момента, в котором не в состоянии справиться со своей эмоциональной болью. И тогда происходит самовредительство. Когда у вас депрессия или тревожность, единственным врагом для себя являетесь вы сами. Вот какой смысл в самовредительстве.

Зачем люди это делают

Интересно, что бить себя, биться об стены, пол — одна из самых распространенных форм самовредительства среди людей с инвалидностью, особенно тех, кто не говорит. Есть мнение, что для них — это попытка справиться с эмоциями, когда другого способа выразить или контролировать их нет. Многие невротики, у которых проблема с самовредительством, чувствуют то же напряжение, они пытаются его сбросить, получив ощущение контроля над своими чувствами.

Свежие новости

Внутри у самовредителей много негативных эмоций, которые обществом порицаются, которые нельзя показывать. Как справляться с подавленным гневом, фрустрацией, обидой, жалостью к себе, внутренней болью? Как сделать так, чтобы за эти эмоции тебя не ругали и не стыдили? Сделать больно себе, никто не узнает, а тебе полегчает. Рана — вывод внутренней боли наружу. Рана — повод позаботиться о себе (обработать, лечить). Забота о себе — это то, чего они не могут эмоционально.

Некоторое люди начинают заниматься самовредительством только ради того, чтобы почувствовать хоть что-то. Они говорят, что чувствуют внутри безмолвие, пустоту. Интенсивность негативных эмоций, которые они чувствуют приводит к диссоциации от самих себя: человек отделяет себя от своего тела, чтобы попытаться защититься от травмы. Тогда эта отстраненность, отсутствие чувств становится проблемой. И тогда хочется почувствовать хоть что-то, пусть даже физическую боль.

Появились и научные доказательства того, что самовредительство приносит кратковременное улучшение состояния: хроническое душевное страдание ненадолго «выключается», если почувствовать физическую боль. Через несколько секунд боль пройдет, потому что мозг выделяет сразу «обезбаливающие» эндорфины, чтобы защитить вас, они заодно утоляют и душевную боль.

Конечно, причины могут быть разные, но самовредительство дает очень кратковременное облегчение. Душевная боль снова растет и цикл повторяется.

Самовредительство и суицид

Сколько детей и молодежи занимается самовредительством? Данные Австралийской эпидемиологической службы говорят о том, что осознанно сделали себе больно за последний год:

5% детей в возрасте 10-17 лет;
7% молодых людей в возрасте 18-24 лет;
2,5% людей в возрасте 10-24 лет совершили самовредительство в последние 4 недели.

По определению, когда человек делает себе больно, он не собирается убивать себя, ведь у него другие цели. Но риск нечаянной смерти, конечно, есть. Если время идет, отчаяние растет, болезнь прогрессирует, тогда есть и риск суицида. Как и самовредительство, суицид кажется логичным ответом на существующую проблему. Наша задача как родителей и педагогов — быть рядом и предлагать другие ответы.

И, конечно, дети не делают это «чтобы привлечь внимание». Потому что многие дети соблюдают высочайшую секретность именно ради того, чтобы не привлекать внимания. Они наносят себе порезы и ожоги там, где никто не увидит, например, на подошвах ног, на животе. Людям, взрослым и маленьким, которые делают себе больно, нужны другие стратегии управления эмоциями и наше понимание.

Источник: lindastade.com

Фото: Лаура Макабреску

— Читайте также: Депрессия у подростка: Как распознать и что потом делать

Зачем подростки делают порезы на руках?

Родители, увидевшие порезы у подростка, часто спрашивают, зачем подростки делают порезы на руках.Физическая боль облегчает психологические страдания. В мозгу выделяются специальные нейромедиаторы, эндогенные опиаты, с которыми приходит облегчение и даже эйфория. Подросток наносит на руки порезы в моменты сильных переживаний, которые он не в состоянии пережить или выразить иначе.

Другая функция самоповреждающего и парасуицидального поведения — привлечение внимания окружающих к серьезности своих переживаний. Часто бывает, что родители считывают это сообщение, но оно вызывает противоположный эффект. То есть, если есть подозрение, что подросток так привлекает внимание, то вывод бывает парадоксальный: что в этом случае не стоит обращать внимания.

Поведение подростка, склонного к самоповреждению, часто вызывает злость. Это связано с особенностью пограничного поведения, когда одновременно дается два послания: «Я ненавижу тебя, но не оставляй меня». Поэтому реагировать на такое послание с просьбой о помощи трудно, ведь кроме сочувствия чувствуешь злость, а иногда и только одну злость.

Потому что подросток ведет себя так, как будто его волнуют только его чувства, а на окружающих наплевать. Он не понимает, что попытки суицида пугают родителей и заставляют переживать очень сложные чувства. Конечно, трудно уделять подростку требуемое внимание, когда он так себя ведет.

Но важно понять, что сигнал о помощи — это правда сигнал о помощи. Она нужна, и подросток дает это понять, как умеет. Так что на вопрос о том, зачем подростки делают порезы на руках, есть два ответа: потому что это быстрый способ облегчить непереносимые переживания и чтобы окружающие догадались о тяжести этих переживаний.

Есть мнение, что такие сигналы стоит игнорировать, потому что они закрепляют самоповреждающее поведение. Но важно понимать, что без помощи подросток может не справиться со своими проблемами, они могут стать для него слишком тяжелы. Отсутствие реакции на селфхарм укрепляет подростка в мысли, что окружающим на него плевать, что делает его еще более одиноким.

Поэтому на порезы на руках реагировать нужно, но не сиюминутной эмоциональной реакцией, а комплексно. Во-первых, стоит отправить подростка к психологу, чтобы тот помог ему разобраться с проблемами в общении и самооценке.

Во-вторых, стоит регулярно выделять время на совместные занятия с подростком той активностью, которая может его увлечь. Для мальчика это могут быть починка мотоцикла или баскетбол с отцом, для девочки — походы по магазинам. Не всегда интересы подростка соответствуют гендерным стереотипам, например, девочка может любить разбираться в компьютере, а мальчик — заниматься садоводством.

Важно найти занятие, которое и вам будет не чуждо и подростка действительно увлекает или доставляет удовольствие. С замкнутым и депрессивным подростком нелегко найти общий язык, но в глубине души он очень хочет вашего внимания, хотя, бывает, и не верит в то, что вам может быть интересно одно и то же.

Немаловажно также попытаться найти занятие, которое увлечет подростка и повысит его уверенность в себе. Лучше всего, чтобы это было занятие в группе, которое бы давало ощущение причастности к чему-то важному и в котором можно было бы делать успехи. Это может быть спортивная секция или театральный кружок.

Не стоит пытаться «пристроить» подростка к какому-то занятию, не интересуясь, насколько оно ему нравится, или надеясь, что он увлечется в процессе. Такое, конечно, возможно, но обычно, если вы не разговариваете с ребенком о том, что и почему могло бы ему понравится, вы рискуете разочароваться и разозлиться на него за то, что все ваши усилия бесполезны.

Если ваш подросток делает порезы на руках, настройтесь на то, что работа по преодолению самоповреждающего поведения будет длительной и потребует вашего включения. Если вам близко то, что я пишу, за психологической помощью вы можете обратиться через страницу Контакты.

Читайте также:

Порезы на руках у подростков

Селфхарм

Самоповреждения: зачем себе вредят подростки

Когда дети достигают подросткового возраста, родители встречаются с целым набором проблем в их поведении. Как известно, все дети разные, и особенно их разница становится видна именно в этот период. Кто-то проходит этот этап взросления проще, у кого-то возникают сложности. Конечно, родители в первую очередь сейчас бояться, что их сына или дочь вовлекут в какую-то криминальную деятельность, либо, что он или она станет зависимым от алкоголя, наркотиков, превратится в игромана. Это, конечно, ужасно, но, тем не менее, и это еще не все.

Об этом явлении не очень принято говорить. Для окружающих такое поведение является глупостью, дурью или «дешевым способом привлечь к себе внимание». Семьи обычно пытаются скрыть этот факт, расценивая как позор и дефект их воспитания. Однако эта проблема гораздо сложнее и шире, чем кажется на первый взгляд.

К самоповреждениям относится широкий ассортимент различных видов вредного воздействия на себя. И хоть в принципе, курение тоже можно отнести к самоповреждению, термин в первую очередь относится к нанесению различного рода ранений и ушибов. И самое главное в этом случае – отсутствие суицидальных намерений. То есть, подросток ранит себя, но убить не хочет.

Всего в популяции самоповреждениями занимаются 1-4% населения. Подавляющее большинство их них — подростки, но встречаются и взрослые. Конечно, есть те, кто наносит себе какой-то вред только один раз за всю жизнь. Однако у части людей такое поведение становится привычным.

Среди подростков практикующих самоповреждения 13% делают это более 1 раза в неделю, 20% несколько раз в месяц под воздействием определенного вида стресса (например, только после ссоры с любимой девушкой или парнем). Но для части подростков поводом к самоповреждению может быть что угодно, любая ситуация, вызывающая волнение или напряжение.

Обычно повреждения себе наносятся по 2 основным причинам. У подростка либо слишком много эмоций, с которыми он не может справиться и, боль от самоповреждения дает им выход. Либо эмоций нет совсем, он ощущает себя бесчувственным и нанесение себе раны или ушиба дает ему возможность почувствовать себя живым. Как бы то ни было, после причинения себе боли подросток чувствует не только облегчение, но и эйфорию. Некоторые говорят, что боль и текущая кровь вызывают очень приятные переживания, перебивающие те негативные эмоции, которые мучили до акта самоповреждения.

Существует 3 основных теории, которые объясняют, по какой причине такое поведение может повторяться:

Серотониновая – у части людей недостаточный уровень серотонина в головном мозге и, поэтому они хуже справляются со стрессовыми ситуациями. Боль вызывает подъем серотонина и улучшает общее самочувствие.
Опиатная – во время нанесения раны или ушиба начинает действовать противоболевая система мозга ( антиноцицептивная). Опиаты, вырабатываемые в мозге, являются основным нашим природным обезболивающим. Благодаря им сильная боль может «притупляться. Кроме того, эти вещества способны вызывать эйфорию. Человек, регулярно наносящий себе травмы, может «подсаживаться» на эти эффекты и повторять их снова и снова.
Кортизоловая – кортизол является гормоном стресса. Для того чтобы организм справился с вредными воздействиями среды, этот гормон должен достичь определенного уровня и задействовать другие системы организма в «стрессовом каскаде». Благодаря ему каждое звено и каждый орган начинают работать в «стрессовом режиме» защищая нас от вредностей извне.
«Вредность» — это не только яды, токсины или инфекции, это еще и психосоциальный стресс, так часто развивающийся у подростков. При исследованиях было показано, что у части подростков после острой реакции на стресс, которая характеризуется резким подъемом кортизола, как должно быть в норме, уровень этого гормона падает ниже нормы. С одной стороны, это адаптация к постоянному стрессу, с другой — ситуация, когда переработать стресс полностью не удается. Ушибы и порезы, являющиеся острым стрессом, поднимают уровень кортизола и могут становиться тем «пинком», помогающим подростку «переварить» его социальные проблемы.

Внешними причинами самоповреждений могут быть:

1. Дисфункциональная семья ( развод или ситуация «будем жить вместе только ради детей»)

2. Перфекционизм подростка и его окружения. Если ты не сделал все идеально, ты достоин наказания и нет тебе прощения.

3. Влияние друзей. Бывают ситуации, когда друзья дают образец поведения в сложных жизненных случаях.

4. Пережитое сексуальное насилие.

5. Информация в СМИ, когда самоповреждения преподносятся, как решение проблемы. «Мальчик порезал себе вены, и сразу все окружающие осознали, что были неправы»

В целом выделяют 3 типа самоповреждений:

Импульсивное – когда подросток наносит себе повреждение под влиянием сильного наплыва эмоций. Происходит это автоматически, без обдумывания и даже без созревания намерения это сделать.
Стереотипное – монотонное нанесение чаще всего ушибов. Такое самоповреждение часто характерно для лиц с умственной отсталостью и тех кто страдает аутизмом различной степени тяжести.
Компульсивное – происходящее под воздействием навязчивых мыслей.

Кроме того, по силе тяжести самоповреждения могут быть:

Тяжелыми – угрожающими жизни.
Средней тяжести — требующими медицинского вмешательства и лечения.
Легкими – такими, которые не требуют медицинского вмешательства или же такими, где требуется минимальный объем помощи.
Состояния, которые могут привести к нанесению себе повреждений, далеко не всегда бывают связаны с плохо переносимым стрессом.
Наиболее тяжелые раны, типа перерезанного горла и введение швейных иголок в вены, наносят себе подростки, страдающие психическими заболеваниями, такими как шизофрения, биполярное аффективное расстройство, деперсонализационное расстройство, посттравматический стрессовый синдром, депрессия.
Но даже если эти болезни исключены, все равно подростку требуется помощь.

Почему подростку нужно помогать, даже если он не болен психически?

У некоторых людей может развиться зависимость от данного поведения , учитывая вовлеченность в процесс эндогенных опиатов. Соответственно, самоповреждение может использоваться для получения удовольствия.
Формирование привычки решать проблемы через самоагрессию. Что и говорить, люди вокруг пугаются и становятся более сговорчивыми.
Формирование поведенческой схемы , которая включается во всю жизнедеятельность и самоагрессия становится обыкновенной рутиной.
Самоповреждения становятся способом ответа на стресс. Т.е. легче ранить себя, чем что-то конструктивно решить.

Несмотря на то, что может сложиться впечатление того, что подросток делает все это целенаправленно, он действительно нередко затрудняется сказать, почему он себя порезал или сделал что-то в этом роде. В момент атаки на свое тело сознание может сужаться и осознание поведения значительно падать.

Другими словами, если ребенок не может рассказать родителям про то, как он дошел до жизни такой, вполне вероятно, что он действительно не знает. Да, можно сказать, что «довели», но на самом деле это не всегда будет ответом на вопрос.

Часть подростков совершает агрессивные действия по отношению к себе действительно демонстративно. Если говорить о самопорезах в таких случаях, то они обычно тонкие и поверхностные. Видно, что человек себя щадил. Их часто делают на видных местах, но никогда на лице или на кистях. При этом обращает на себя внимание поведение, при котором подросток стремится вызвать в окружающих жалость и вину, пытается открыто манипулировать, угрожает снова повредить себе что-то, если окружающие будут вести себя так, как ему не нравится.

В народе бытует мнение, что на таких манипуляторов и провокаторов не нужно обращать внимания. Однако подросток это делает не для того, чтобы насолить родителям, а тоже по причине личностных проблем. Это значит то, что он не справляется со своими жизненными сложностями по-другому. Часто родители с таким ребенком начинают играть в игру, кто сильнее по воле и характеру, и ребенок, в попытке доказать, что его угрозы не пустые, а самые настоящие, наносит себе ощутимый вред или совершает невольный суицид. Т.е. смерть не планируется как таковая, просто так выходит.

Чаще же демонстративности в самоповреждениях нет. Подростки прячут шрамы от самопорезов, стесняются о них говорить. Даже если повреждения привычные, все равно выбирается область, которая не очень видна посторонним и легко может быть спрятана под одеждой.

Если подросток нанес себе раны или любые другие повреждения, особенно если это случилось уже не первый раз, родители должны обратить на это самое пристальное внимание. Не нужно ждать, что «все само пройдет» и «израстется». Даже если один из родителей сам резал вены или бился головой об стены в юном возрасте, и у него все прошло, не значит, что с ребенком все тоже обойдется. Даже если все пойдет со временем на лад, шрамы от самопорезов могут быть стигмой на всю оставшуюся жизнь.

Если это случилось, желательно ребенка проконсультировать у психиатра. Если кто-то боится постановки на учет, можно обратиться к частнопрактикующему доктору. Это необходимо для решения вопроса о том, есть ли у ребенка психическое заболевание или же это нарушение адаптации или проблемы в его жизни, которые ему решить не под силу. В зависимости от того, что обнаружит доктор, можно будет решить, какой именно объем помощи понадобится.

Возможно, это будет психотерапия, а возможно потребуется применение психотропных веществ. В основном в этом случае речь идет о курсе антидепрессантов, транквилизаторов или нормотимиков (препараты, уравнивающие настроение). Я сама — не большой сторонник транквилизаторов, так как они тоже способны вызывать зависимость. И, конечно, таблетки проблемы не решают и новым навыкам не учат. Нужна психотерапия.

И все это будет довольно плохо работать, если у подростка не будет поддержки семьи. Если на него будут смотреть как на предателя и сумасшедшего, которому нельзя доверять. Возможно родителям самим нужно будет посмотреть на себя со стороны и предпринять шаги к изменениям внутри семьи.

Почему подростки режутся лезвием. Самоповреждения

Существует 3 основных теории, которые объясняют, по какой причине такое поведение может повторяться:

Серотониновая – у части людей недостаточный уровень серотонина в головном мозге и, поэтому они хуже справляются со стрессовыми ситуациями. Боль вызывает подъем серотонина и улучшает общее самочувствие .

Опиатная – во время нанесения раны или ушиба начинает действовать противоболевая система мозга (антиноцицептивная). Опиаты, вырабатываемые в мозге, являются основным нашим природным обезболивающим. Благодаря им сильная боль может «притупляться. Кроме того, эти вещества способны вызывать эйфорию. Человек, регулярно наносящий себе травмы, может «подсаживаться» на эти эффекты и повторять их снова и снова.

Кортизоловая – кортизол является гормоном стресса. Для того чтобы организм справился с вредными воздействиями среды, этот гормон должен достичь определенного уровня и задействовать другие системы организма в «стрессовом каскаде». Благодаря ему каждое звено и каждый орган начинают работать в «стрессовом режиме» защищая нас от вредностей извне.

«Вредность» — это не только яды, токсины или инфекции, это еще и психосоциальный стресс, так часто развивающийся у подростков. При исследованиях было показано, что у части подростков после острой реакции на стресс, которая характеризуется резким подъемом кортизола, как должно быть в норме, уровень этого гормона падает ниже нормы. С одной стороны, это адаптация к постоянному стрессу, с другой — ситуация, когда переработать стресс полностью не удается. Ушибы и порезы, являющиеся острым стрессом, поднимают уровень кортизола и могут становиться тем «пинком», помогающим подростку «переварить» его социальные проблемы.

Внешними причинами самоповреждений могут быть:

1. Дисфункциональная семья (развод или ситуация «будем жить вместе только ради детей»)

3. Влияние друзей. Бывают ситуации, когда друзья дают образец поведения в сложных жизненных случаях.

4. Пережитое сексуальное насилие.

В целом выделяют 3 типа самоповреждений:

Импульсивное – когда подросток наносит себе повреждение под влиянием сильного наплыва эмоций. Происходит это автоматически, без обдумывания и даже без созревания намерения это сделать.

Стереотипное – монотонное нанесение чаще всего ушибов. Такое самоповреждение часто характерно для лиц с умственной отсталостью и тех кто страдает аутизмом различной степени тяжести.

Компульсивное – происходящее под воздействием навязчивых мыслей.

Кроме того, по силе тяжести самоповреждения могут быть:

Тяжелыми – угрожающими жизни.

Средней тяжести — требующими медицинского вмешательства и лечения.

Легкими – такими, которые не требуют медицинского вмешательства или же такими, где требуется минимальный объем помощи.

Состояния, которые могут привести к нанесению себе повреждений, далеко не всегда бывают связаны с плохо переносимым стрессом.

Наиболее тяжелые раны, типа перерезанного горла и введение швейных иголок в вены, наносят себе подростки, страдающие психическими заболеваниями, такими как шизофрения, биполярное аффективное расстройство, деперсонализационное расстройство, посттравматический стрессовый синдром, депрессия.

Но даже если эти болезни исключены, все равно подростку требуется помощь.

Почему подростку нужно помогать, даже если он не болен психически?

У некоторых людей может развиться зависимость от данного поведения , учитывая вовлеченность в процесс эндогенных опиатов. Соответственно, самоповреждение может использоваться для получения удовольствия.

Формирование привычки решать проблемы через самоагрессию. Что и говорить, люди вокруг пугаются и становятся более сговорчивыми.

Формирование поведенческой схемы , которая включается во всю жизнедеятельность и самоагрессия становится обыкновенной рутиной.

Самоповреждения становятся способом ответа на стресс . Т.е. легче ранить себя, чем что-то конструктивно решить.

Порезы — это нарушение целостности кожного покрова заостренными предметами. Если порезами задета только кожа и жировая ткань, они проходят сами. При повреждении мышц, сухожилий, связок, нервов и кровеносных сосудов нужно обратиться к врачу. Такие травмы считаются распространенными явлениями в быту. Их получают взрослые и дети. Чтобы избежать негативных последствий от порезов ножом, лезвием или стеклом, нужно знать элементарные правила оказания первой помощи.

Какую опасность вызывают порезы?

Травмы заостренными предметами: ножом, лезвием или стеклом опасны повреждением артерии, нерва, крупных сосудов. Если порезы на руках лезвием или другим заостренным предметом сразу не обработать, в рану попадут опасные микроорганизмы. Может начаться гангрена или образоваться трофическая язва, которая не поддается заживлению. Инфекция может быть опасной для жизни.

Если порез воспалится, возможны осложнения в виде гнойных затеков и флегмон. Это такое состояние, когда гной не вытекает наружу, а остается внутри и растекается в окружающие ткани. При повышении температуры и общей слабости нужно срочно вызвать врача.

Первая помощь при порезах

Получить травму острым предметом может любой человек. Справиться с небольшим порезом самостоятельно тоже можно, если знать, как. Что делать при порезе руки в первые минуты после получения травмы? Прежде всего не паниковать. Если человек сам боится вида крови, первую помощь должен оказать тот, кого это не пугает. Она заключается в следующем:

Порез тщательно осматривается, чтобы выявить, насколько серьезна травма.
После осмотра рана хорошо промывается проточной водой. Если нет возможности это сделать, можно использовать воду из бутылок, которая продается в каждом киоске.
Чтобы не допустить распространения инфекции в ранке, не следует дотрагиваться до нее руками. При необходимости промыть порез можно мыльной пенкой, которую после обработки раны нужно сразу смыть. Нельзя использовать хозяйственное мыло. Для этой цели лучше подходит детское.

Все, что описано выше, делается очень быстро, в считанные секунды. Самое главное, остановить кровь, для чего рука, палец или нога приподнимаются так, чтобы порез оказался над уровнем тела. Место пореза нужно сдавить пальцами, обмотанными бинтом или чистой тряпочкой. Через несколько минут кровь должна остановиться, если порез неглубокий.
Если задета артерия, что можно определить по струе крови ярко-алого цвета, нужно наложить жгут выше раны. А если кровотечение венозное — ниже. течет спокойно, никакой струи, и имеет темный цвет. При циркуляция крови в руке прекратится. Поэтому, чтобы не допустить омертвления конечности, нужно немедленно обратиться к врачу.
После того как будут предприняты все меры для остановки кровотечения, следует обеззаразить порез. Для этого обрабатывают его водным раствором перекиси водорода. Но если рана глубокая, раствор не должен попасть внутрь, так как мелкие сосудики могут закупориться воздухом. Место вокруг ранки обрабатывают спиртовыми растворами. Для этого подойдет йод или зеленка.
Последнее, что нужно сделать при оказании первой помощи, если вы получили порез руки ножом или другим заостренным предметом, это наложить на рану стерильный бинт или просто чистый платочек, постоянно смачивая повязку обеззараживающими водными растворами. Это нужно для того, чтобы бинт всегда оставался мокрым и не прилип к ране.

Крем «АРГОСУЛЬФАН ® » способствует заживлению ссадин и небольших ран. Сочетание антибактериального компонента сульфатиазола серебра и ионов серебра помогает обеспечить широкий спектр антибактериального действия крема. Наносить препарат можно не только на раны, расположенные на открытых участках тела, но и под повязки. Средство обладает не только ранозаживляющим, но и противомикробным действием, а кроме того, способствует заживлению ран без грубого рубца.

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Если после оказания первой помощи прошло больше десяти минут и никаких положительных результатов нет, то есть кровь не останавливается, нужно вызвать «скорую помощь».

Травмы стеклом

Порезы стеклом чаще всего человек может получить в бытовых условиях или на предприятиях, связанных с его выпуском. Стекло является очень хрупким и ломким материалом, который часто бьется. Малейшая неосторожность приводит к травматизму.

Порезы на руках и других частях тела, полученные от стекла, имеют свои особенности. Они представляют собой резаные кровоточащие раны. Их края гладкие и ровные, поэтому они не разможжают и не раздавливают ткань. Это более благоприятно для заживления, чем рваные раны.

Порезы на руках и кистях бывают чаще всего. Как правило, повреждается их тыльная поверхность. Наиболее опасны ранения горячим стеклом. Оно имеет особенность быстро охлаждаться и распадаться в кожной и мышечной ткани на множество мелких осколков, которые не видны даже на рентгенологическом снимке. Такие осколки трудно удаляются, а мигрируя в тканях, они вызывают боль, новые повреждения и кровотечения. Иногда осколки остаются в тканях годами. Ранение горячим стеклом может усугубиться термическим ожогом.

Что нужно делать при порезах стеклом?

Произвести туалет раны, то есть промыть ее 70% раствором спирта или хлоргексидином.
Сделать местную анестезию наложением первичных швов.
При неглубоких повреждениях используют скобки Мишеля. Пострадавший не нуждается в хирургической помощи. Достаточно наложить на рану асептическую повязку после промывания раны.
Если порезы на руках сопровождаются ожогами, рану не нужно зашивать. Следует обработать ее и наложить повязку, смазанную мазью.
При обнаружении в ткани стеклянных осколков, видимых глазу, нужно вынуть их и за дальнейшим лечением обратиться к врачу.

При порезе человек потерял сознание. Что делать?

Иногда даже небольшие порезы на могут привести человека к обморочному состоянию. Чтобы не допустить этого, нужно:

Обеспечить приток свежего воздуха, если пострадавший находится в помещении. Для этого нужно открыть окна и двери, но сквозняк исключить.
Несколько раз сделать глубокие вдохи.
Помассировать мочки ушей и верхнюю губу.
Энергично растереть щеки.
Если это не помогает, следует намочить ватку нашатырным спиртом и дать понюхать пострадавшему.

Порезы ножом и лезвием

Чаще всего человек получает порез руки ножом, так как этим режущим предметом он пользуется постоянно: на работе или дома. Неосторожность приводит к травмам. Бывают случаи, когда умышленно наносятся ножевые раны. Это случается во время драки или разбойного нападения на человека. Не менее редкими являются порезы на руках лезвием во время бритья или творческой работы, связанной с его применением. Порезы бывают разные. Это зависит от того, чем они были нанесены.

Для травмы, нанесенной острым предметом — ножом, лезвием, стеклом, характерны резаные раны.
Если травма нанесена тупым предметом, то порез имеет рваные края. Такие раны чаще всего бывают на кистях и пальцах рук.
Если одновременно воздействовать травмирующим предметом на руку, ногу или любой другой участок тела тупым и острым предметами, то рана будет носить комбинированный характер.
Острый и тонкий предмет: шило оставляет колотую рану.

при порезах

Во время травмы может произойти порез вены на руке. Это легко определяется даже визуально. Кровь из раны течет спокойно, не пульсируя, имеет темный цвет. В этом случае человек теряет много крови. Особую опасность вызывает то, что воздух всасывается в сосуды и может попасть в сердце. Если это происходит, наступает смерть.

Для того чтобы остановить кровотечение из вены, накладывается давящая повязка. Рана накрывается чистой марлей и сверху прижимается неразвернутым бинтом. Если его нет под рукой, можно сложить в несколько раз носовой платок или чистую тряпочку. Затем примененные средства следует прижать к ране. Кровь должна остановиться. Если под рукой ничего не окажется, то порез вены на руке или ноге сразу прижимается пальцами, а конечности поднимаются вверх.

В каких случаях при порезах необходимо обращаться к врачу?

Если порез глубокий и его длина более двух сантиметров.
Когда невозможно быстро остановить кровь.
Если при оказании первой помощи не удалось вынуть из ранки осколки посторонних предметов.
Когда порезы на руках или других частях тела нанесены загрязненным предметом. Это может быть лопата или грабли.
Если пострадавшим является ребенок или человек преклонного возраста.
Когда на второй день после травмы кожа вокруг пореза приобретает нетипичный цвет, из раны сочится гной и происходит онемение места травмы.
Если наблюдается повышение температуры тела и общая слабость.
Когда спустя неделю после травмы

Пострадавший обязан рассказать доктору, какие действия предпринимались для оказания первой помощи и чем обрабатывалась рана. Дальше специалист сам решит, как лечить порез.

Последствия

Порезы на руках (фото выше) могут обернуться необратимыми последствиями, если они нанесены в область запястий. В этом случае повреждаются нервы и сухожилия.
Часто во время травмы пострадавший получает руки. Что делать? Немедленно обратиться к врачу. Дело в том, что лечение глубоких ран проводится наложением швов сразу после травмы. Если спустя восемь часов после пореза этого не сделать, в дальнейшем вообще нельзя зашивать рану, так как в нее успеют попасть бактерии. При закрытии раны они могут вызвать нагноение.
Если порезы на руках сопровождаются сильным кровотечением с ярко-алым цветом крови, то повреждена артерия.
Помните, даже незначительный порез, особенно на лице, оставляет шрам.

Если не извлечь из раны осколки инородного тела, она воспаляется и из нее может сочиться гной.
Чтобы серьезная травма порезом не вызвала осложнений, следует сделать прививку против столбняка.

Моя жизнь в психологии, психотерапии, тренингах началась с работы с подростками. Чего мы только не делали… Группы общения, группы сексуального просвещения, «скажи наркотикам до свидания», клуб для подростков, где мы ходили в походы, играли в ЧГК, устраивали игры-квесты, школу юных журналистов. В какой-то момент укатали Сивку крутые горки и я перешла на взрослый более спокойный контингент. Ну да, так мне поначалу казалось))) Много лет я работала с родителями, ко мне и до сих пор часто обращаются за консультациями мамы и папы. В основном, мамы. И в последнее время я все чаще думаю о том, чтобы вернуться и к работе с подростками тоже. По одной простой причине — так мало хороших душеведов для подростков. А дети входят в подростковый возраст раньше и проблем у них не меньше, а больше, потому что мир наш меняется все быстрее и быстрее. Я вижу их, запутавшихся, одиноких, стесняющихся своего растущего тела и прячущих за длинными челками типично подростковое выражение лица «меня-никто-не-любит-да-и-сам-я-себя-не-очень-то». Жалко их ужасно — в конце концов, всем нам довелось пройти этот ад, именуемый молодостью.

Но я сейчас скорее о родителях. Иногда им просто нужна информация о том, что происходит с ребенком. За последние два месяца ко мне обратились сразу три мамы, напуганные порезами на руках у детей, поэтому я решила написать об этом подробнее.

Если порыться в форумах и блогах подростков, то самоповреждения (так это называется по-научному) всплывают не так уж редко. Чаще это мелкие множественные порезы, иногда ожоги, на участках тела прикрытых одеждой — на руках, на бедрах, на животе. Выглядит это не слишком привлекательно и близкие, как правило, приходят в ужас, обнаружив следы порезов. По поводу самоповреждения существует немало мифов:

Миф 1: Так они пытаются привлечь к себе внимание.

Горькая правда в том, что обычно люди скрывают следы самоповреждения и вовсе не пытаются таким способом манипулировать близкими. Они стесняются своих шрамов и опасаются, что их кто-то обнаружит, это одна из причин, по которой им сложно обратиться за помощью.

Миф 2: Это психи, они опасны.

Чаще всего эти люди страдают от душевной боли, серьезных проблем или пережитых травм, как и миллионы других людей. Самоповреждение их способ бороться с болью. Они не более сумасшедшие чем большинство окружающих и клеить на них ярлык психов, означает только усугублять ситуацию.

Миф 3: Это попытки самоубийства

Нет. Люди, наносящие себе порезы или ожоги, не пытаются умереть. Они пытаются преодолеть душевную боль. «Разрезать эту пустоту», как сказал один из пациентов. Фактически эти порезы иной раз оказываются тем, что позволяет им жить. Хотя в долгосрочной перспективе риск суицида у этих людей выше среднего, но не из-за порезов, разумеется, а из-за длительной депрессии.

Миф 4: Если порезы несерьезные, то ничего страшного

То, что порезы поверхностны, не означает, что боль не глубока. Пожалуйста, не думайте, что беспокоиться тут не о чем — «само пройдет». Это симптом серьезных душевных проблем, с которыми обязательно нужно разбираться.

По словам тех, кто режет себе руки, и наносит другой вред, это действие приносит облегчение боли и успокоение. Сам ритуал — запирание двери, разламывание бритвенного или другого лезвия, повязка, сокрытие ее под рукавом — замещает сильное, всепоглощающее чувство, владеющее человеком, и помогает с ним справиться.

Кроме того или в дополнение к этому, самоповреждение служит для того, чтобы «очнуться» и восстановить связь с действительностью. Так же как нам иной раз хочется себя ущипнуть, чтобы убедиться, что это не сон, так порез, ожог или другое повреждение возвращают или усиливают чувство реальности. Пациенты часто рассказывают как порезы помогают им вернуться из состояния «замороженности», депрессии, нереальности этого мира и помогают убежать от ощущения пустоты и бессмысленности.

Кто они?

Множество исследователей пытались установить, люди с какими чертами склонны к самоповреждению. Тут как раз ничего удивительного, все вполне логично. Низкая самооценка, отсутствие гибких навыков адаптации, высокая болезненная чувствительность к отвержению, повышенная тревожность, склонность к подавлению гнева и т.д. Большинство, страдающих этим синдромом, девочки-подростки и молодые женщины, как правило хорошо образованны и с высокоразвитым интеллектом.

Есть несколько подходов, объясняющих происхождение этого синдрома.

Биологический: порезы и другие самоповреждения реально облегчают душевные страдания, невыносимое напряжение и боль, приносят успокоение, высвобождая эндорфины (естественные вещества подобные наркотикам, вырабатываемые в нашем организме), поэтому при повторении этих ритуальных действий возникает не только психологическая, но и частично физическая зависимость.

Психологический: Среди женщин, которые наносят себе порезы и ожоги, немало тех, кто в детстве подвергался насилию и переживал травмы, нередко сексуальные. Существуют теории, связывающие насилие и самоповреждение. Насилие обычно вызывает у жертвы чувство беспомощности и отсутствия контроля над происходящим. При том, что нанесение себе увечий тоже является насилием, одновременно возникает некое ощущение контроля над ситуацией, поскольку человек делает это сам. У некоторых жертв сексуального насилия это может вызывать ощущение защищенности от посягательств, поскольку они становятся непривлекательными и «негодными» для насильника.

Существует также психологическая теория , что порезы это символ самонаказания за какие-то «грехи», внутреннюю злобу или ощущение «грязи». Это может быть неосознанным желанием перенаправить гнев с внешнего источника на себя, способом выражения агрессии, сексуальных инстинктов или любых других сильных подавленных чувств. Иногда «наказание» следует за несдержанностью в еде, порезы связаны с пищевыми расстройствами. Девочка пытается похудеть, в очередной раз совершает набег на холодильник и «мстит» себе, порезав руку. Либо пытается удержать себя от приступа обжорства болью пореза.

Иногда это может быть одним из проявлений пограничного типа личности . Такие люди страдают от очень сильного страха, что близкие и любимые люди их бросят, покинут и не могут совладать с эмоциями огромной силы другим способом. В этом случае порезы как раз могут оказаться частью манипуляций, с помощью которых человек пытается привязать близких к себе и привлечь внимание. Хотя, скорее всего, манипуляция эта неосознанная.

Для каждого человека самоповреждение означает что-то свое, но очень часто это невозможность выразить чувства другим способом. По какой-то причине эти люди (чаще всего девочки и молодые женщины) не научились или не могли выражать свои эмоции, потому что не были услышаны. Порезы служат для них своеобразным языком, которым они пытаются выговориться, выразить свою боль, вступить в диалог со значимыми для них людьми.

Что же с этим делать?

«Резать руки не значит решить проблему», «Ты только делаешь себе еще хуже», «Это войдет у тебя в привычку», «Через 10-15 лет ты будешь страдать из-за этих уродливых шрамов», «Если я увижу у тебя еще хоть один порез…».

Эти или похожие фразы слышит каждый из тех, чьи шрамы обнаружены близкими. Не то чтобы это помогало. Ведь проблема не в порезах, они только симптом. Попытка прекратить порезы, не разобравшись в корнях проблемы, обречена на провал. При этом совершенно естественно, что близкие, а особенно родители испытывают страх, шок и даже отвращение, обнаружив порезы на руках у подростка, друга, любимой девушки (см. мифы). Поэтому сначала надо совладать со своими чувствами и успокоиться.

После этого имеет смысл аккуратно выяснить, что же происходит. Разговаривать на эту тему будет непросто, но скрывать свои подозрения и опасения еще хуже. Это тупик. Будьте готовы к тому, что человек не захочет сразу рассказывать о том, что происходит. То есть, проще говоря, вы будете посланы подальше в той или иной форме. Не надо припирать никого к стенке, но обязательно скажите, что вы заметили порезы, вы беспокоитесь и вам важно знать, что с ним творится. Вы готовы подождать, когда ваш друг или близкий будет готов к разговору, но поговорить надо обязательно. Осуждать и критиковать точно не стоит, будет только хуже. Стыда и чувства вины тем, кто борется с душевной болью таким способом, и так хватает.

Не надо никаких ультиматумов, угроз и наказаний. Одна из моих пациенток, молодая женщина, рассказывала, что ее парень поставил вопрос ребром «Или ты перестаешь резать руки, или я от тебя ухожу». Стоит ли говорить, что это не помогло? Гораздо важнее предложить человеку возможность обратиться к вам в любой момент, когда он испытывает ту самую боль, страх, напряжение, которые заставляют его хвататься за лезвие.

При разговоре сосредоточьтесь на чувствах, которые заставляют человека наносить себе порезы, а не на самих действиях. Подумайте вместе, чем можно помочь. Будет ли ему легче, если он просто выговорится, или ему нужен конкретный совет? Нередко самоповреждение свойственно подросткам и молодым людям, которым в принципе трудно общаться и тем более говорить о таких интимных вещах. Возможно, будет проще написать. Эпистолярный жанр переживает электронный ренессанс и не стоит это недооценивать. Иногда то, что трудно сказать, можно сформулировать в письме — вас никто не торопит, не перебивает, не мешает подбирать слова. Предложите такой вариант разговора или задайте его, написав первым.

Если лед уже тронулся и вы говорите на эту тему более или менее открыто, попробуйте конкретнее выяснить, что же заставляет человека резать самого себя. Что это за чувства и в чем их причина? Предложите ему подумать об этом самому. Выяснение причины первый шаг к освобождению, поскольку, зная в чем дело, можно попробовать различные техники, которые способны облегчить ситуацию и удержать от самоповреждения.

Вот несколько «домашних способов» справиться с ситуацией. Часто они оказываются эффективными.

Если человек наносит себе порезы, чтобы выразить сильную боль или интенсивные переживания можно:

Рисовать, чертить, черкать на большом листе бумаги красными чернилами, краской или фломастерами
Написать о своих чувствах в дневнике. При этом лучше именно на бумаге и совершенно неважно что. Пусть это будет сто тридцать семь раз «не знаю, что делать, бешусь, ненавижу, страшно…» Что угодно.
Сочинить стихи или песню о том, что с тобой происходит. Или нарисовать картину. Зависит от того, к чему есть склонности.
Записать то, что ты чувствуешь на бумаге, а потом порвать ее в клочки и сжечь.
Слушать музыку, которая выражает твои чувства. Собственно, на этом во многом построена субкультура эмо, среди которых самоповреждения очень распространены.

Если человек пытается успокоиться и унять тревогу можно

Принять ванну или теплый душ
Поиграть или погулять с домашними животными. Вообще, в такой ситуации стоит подумать о том, чтобы завести кошку или собаку, если, конечно, есть желание. Общение с животными очень помогает.
Завернуться во что-нибудь теплое и уютное
Помассировать шею, руки, ноги и стопы.
Послушать спокойную музыку

Если человек ощущает пустоту, одиночество, «замороженность», оторванность от мира:

Если порезы служат для выброса гнева или снятия напряжения можно:

Заняться упражнениями — побегать, попрыгать через скакалку, потанцевать или поколотить специальный мешок или боксерскую грушу.
Поколотить можно также подушку, можно ее покусать и повопить изо всех сил.
Надувать и лопать шарики
Рвать бумагу или журналы
Устроить концерт «ударных инструментов», используя подручные средства в виде кастрюль или других «барабанов».

Вездесущие британские ученые советуют в качестве «заместительной терапии» попробовать:

Рисовать красной ручкой или фломастером полосы там, где обычно наносятся порезы
Провести несколько раз кубиком льда там, где обычно наносятся порезы
Носить на руке резиновый браслет, который можно скручивать вместо того, чтобы наносить себе порезы.

Домашние способы помогают не всегда и если вы видите, что ситуация не улучшается, лучше всего, конечно, обратиться к специалисту — психологу или психотерапевту. Я знаю, многие боятся, что такого человека запишут в «психи», особенно, когда речь касается порезов (опять см. мифы). Но профессионалы знакомы с этой проблемой и знают, что психиатрией тут в большинстве случаев и не пахнет. Самоповреждение — это эффективный механизм преодоления душевной боли и эмоциональных трудностей, выработанный и усвоенный этим человеком. Для того, чтобы его заменить чем-то более здоровым нужна длительная кропотливая работа по выявлению причин и терпеливому наращиванию душевных «мышц», способных выдержать стресс без таких экстремальных действий.

Психотерапия осторожно выявляет глубинный личностный смысл акта самоповреждения для конкретного человека и параллельно помогает выработать навыки устойчивости и владения собой. Большинство терапевтов не требуют немедленного прекращения порезов в качестве условия терапии, но чаще всего устанавливают определенные границы. Так, в некоторых видах терапии от клиента требуют, чтобы он звонил терапевту в любой момент, когда почувствует желание нанести себе порез. Часто разговора с терапевтом оказывается достаточно, чтобы предотвратить это. Если клиент все же порезал себя, то он не может связываться с терапевтом 24 часа после этого.

Психотерапия в этом случае (как и в других, впрочем) во многом учит человека контактировать со своими чувствами, понимать, что с ним сейчас происходит, как можно на это реагировать и как с этим справляться. Вообще, психотерапия — это про обучение и про отращивание тех частей душевного организма, которые по какой-то причине не выросли естественным путем. А выращивание чего-либо дело не быстрое. И сбои случаются, и рецидивы. Так что пугаться не стоит и отчаиваться тем более.

У меня для вас, как всегда, есть и хорошая новость. Иногда порезы на руках — это некая «болезнь роста», которая проходит сама по себе. Поэтому сразу впадать в панику не стоит. Да и не сразу тоже. Разговаривайте, любите, наблюдайте и будьте терпеливы. Помните главное — это всегда недостаток контакта человека с внешним миром. Поэтому самое важное контакт этот холить и лелеять.

Первое, что в этом случае говорят психологи обеспокоенным мамам и папам: не надо паники! Порезы на руках не свидетельствуют о чем-то непоправимом. Психолог успокаивает: порезы на руках (а также на других частях тела) – не свидетельство того, что подросток думает о суициде.

Порезы на руках — чем обработать

Как и любую рану, порез следует обработать. Сверху можно приклеить лейкопластырь или замотать бинтом поверх порезанной руки. Для небольших порезов, свойственных для подростков, этих мер будет вполне достаточно. При более глубоких порезах нужно будет лечить резаные раны в травмпункте.

Зачем подростки делают порезы на руках?

Поведение подростка, склонного к самоповреждению, часто вызывает злость. Он не понимает, что попытки суицида пугают родителей и заставляют переживать очень сложные чувства. Отсутствие реакции на селфхарм укрепляет подростка в мысли, что окружающим на него плевать, что делает его еще более одиноким. Поэтому на порезы на руках реагировать нужно, но не сиюминутной эмоциональной реакцией, а комплексно. Если ваш подросток делает порезы на руках, настройтесь на то, что работа по преодолению самоповреждающего поведения будет длительной и потребует вашего включения.

А также нанесение себе шрамов и увечий может быть признаком психического отклонения или заболевания. В смысле а мог бы я лишить себя жизни. Как бы не спихивали такое на тяжелый возраст- однозначно психические отклонения есть и проблемы в общении с близкими и в его окружении. Когда видишь потом шрамы у человека такого плана на руках думаешь, что это суицидник или пострадал от насилия.

Некоторые говорят, что боль и текущая кровь вызывают очень приятные переживания, перебивающие те негативные эмоции, которые мучили до акта самоповреждения. Ушибы и порезы, являющиеся острым стрессом, поднимают уровень кортизола и могут становиться тем «пинком», помогающим подростку «переварить» его социальные проблемы. Состояния, которые могут привести к нанесению себе повреждений, далеко не всегда бывают связаны с плохо переносимым стрессом. Что и говорить, люди вокруг пугаются и становятся более сговорчивыми. Чаще же демонстративности в самоповреждениях нет. Подростки прячут шрамы от самопорезов, стесняются о них говорить. Если подросток нанес себе раны или любые другие повреждения, особенно если это случилось уже не первый раз, родители должны обратить на это самое пристальное внимание.

Психологи пытались выяснить, почему подростки режут себя, откуда эта потребность наносить себе повреждения. Обычно подростки наносят себе повреждения, но не хотят, чтобы кто-то это видел, особенно родители. Поэтому они режут, колют и прижигают те части тела, которые легко скрыть под одеждой, – бедра, предплечья, грудь. Тех, кто делает это демонстративно, чтобы привлечь к себе внимание, гораздо меньше. Остальные случаи, когда подростки режут себе руки и наносят другие увечья, касаются здоровых детей в состоянии душевного смятения и одиночества.

Если вы заметили порезы на руках подростка: инструкция для родителей

От автора:За последние 4 дня ко мне обратились сразу 3 семьи, в которых родители неожиданно заметили порезы на предплечьях своих детей-подростков. Три обращения по одному вопросу за считаные дни — это много. В каждом из этих случаев обнаружение многочисленных шрамов на предплечьях подростков было потрясением и шоком для родителей. Нанося рану, подростки переключаются с внутренних ощущений на ощущения саднения на коже и им становится немного легче. То есть такое поведение не дурь, и не блажь, и не заскоки. Огромное спасибо за статью!Знавала одну маму, которая поначалу перепугалась, увидев порезы на руках дочери.

При разговоре сосредоточьтесь на чувствах, которые заставляют человека наносить себе порезы, а не на самих действиях. Если лед уже тронулся и вы говорите на эту тему более или менее открыто, попробуйте конкретнее выяснить, что же заставляет человека резать самого себя. Что это за чувства и в чем их причина? Вообще, в такой ситуации стоит подумать о том, чтобы завести кошку или собаку, если, конечно, есть желание. Иногда порезы на руках – это некая «болезнь роста», которая проходит сама по себе. Поэтому сразу впадать в панику не стоит. Да и не сразу тоже. Разговаривайте, любите, наблюдайте и будьте терпеливы.

В принципе и я не верю, что это серьезно, ну поцарапала кожу на руке. А вдруг нет. Последнее время сьехала по учебе, ловили на обмане, что то творится. Или подружки рассказали, что лезвием совсем не больно резаться, ну я и резанула себе на руке, правда, совсем не больно. Проводите с ней немного больше времени, расскажите что-нибудь о себе в молодости, купите ей что-то приятное, для души. А, скорее всего, она у вас влюбилась…

Психологические особенности подростков и почему появляются порезы

Очень часто одной из форм самовыражения становится сознательное повреждение тела, а именно – порезы лезвиями. На руках у многих подростков неглубокие порезы появляются особенно часто вследствие доступности конечности. Многие из них утверждают, что вместе с проступающей кровью из них выходил весь негатив и мрачные мысли. Порезы на руках лезвием у подростков не всегда свидетельствуют о желании покончить с жизнью.

Я отношусь к малочисленному виду «мамаша-пофигист». Учится ребенок, и ладно. Золотая медаль в доме уже есть, висит-пылится на видном месте. Свой мозг в головы дочерей все равно не вложишь, поэтому приходится обходиться заводской комплектацией. С её помощью очень легко складывать (как упакованные в магазине): рубашки, футболки, майки, ночные рубашки. Кто бросает все и идеть, даже если совсем не хочется? Те, у кого «голова болит», тоже могут написать.

Как один из вариантов – постоянно использовать бинты. Забинтовав руку, всегда можно солгать об истинных причинах повязки, ведь бинты используются и при ушибах. Для того, чтобы замаскировать, замазать шрамы в сознательном возрасте люди часто используют татуировки, бьют массивные картинки.

Длительность заживления этой травмы на руках

Существует много причин, по которым у подростка могла появиться неуспеваемость. Часто трудные подростки оставляют шрамы на своих руках, в чем причина такого поведения? Аутоагрессия у подростка часто связана с привлечением к себе внимания. Если подростка не принимают в среде сверсников, то боль и обида могут вызвать аутоагрессию. Бывает, что подросток начинает бояться ответственности и старается уйти от лишней нагрузки и тревоги, чаще всего это проявляется или уходом в себя, или поисками поддержки в компании.

Возможные методы лечения

Нет. Люди, наносящие себе порезы или ожоги, не пытаются умереть. Психологический: Среди женщин, которые наносят себе порезы и ожоги, немало тех, кто в детстве подвергался насилию и переживал травмы, нередко сексуальные. Я никогда не слышала о случаях самоповреждения у животных, но я, конечно, не специалист. Люди наносят себе порезы, когда чувствуют, что попали в «клетку» (в кавычках) — изоляцию, потому что переживания препятствуют общению с другими людьми. Ребенок резал руки неоднократно из-за того, что считала себя «грязным», недостойным быть в «том теле». Хотел как бы поменять кожу. Лежал в клинике. Была девочка, которая в неполные 17 лет призналась родителям, что любит подругу по школе. Родители (особенно мама) устроили жуткий скандал с мордобитием.

Легкие порезы, с минимальным количеством крови, не нуждаются в каких-либо специальных методах лечения, кроме обычной антибактериальной обработки. Чтобы быстрее зажил глубокий порез можно воспользоваться специальными мазями. Если же порезы достаточно глубоки, то может потребоваться медицинское вмешательство чтобы их зашить.

У меня появились комплексы, я часто думала о мнениях окружающих, я стала социофобом. Порезы на руках — это не признак какого нибудь психического заболевания! Мы, подростки в 21 веке, придумали такой способ, как избавиться от душевной боли. Парасуицид- это как наркотик. Не только о желании резаться речь. Хочется причинять себе боль от чувства собственной вины. Это как закон сохранения энергии, перетечение психической боли в физическую.

Это не случайные порезы — видно, что они сделаны намеренно. Порезы на руке не всегда делаются намеренно.

Редакция не несет ответственности за достоверность данной информации.

Как помочь подросткам, которые порезались

Трудно представить себе, почему кто-то хотел бы порезаться или нанести себе вред. А для родителей, которые обнаруживают, что их подросток сам причиняет себе вред, это может сбивать с толку, пугать и откровенно расстраивать.

Самоповреждение может быть довольно распространенным явлением среди подростков. Исследования неизменно показывают, что от 15 до 20% подростков в тот или иной момент причиняют себе вред. К счастью, при поддержке большинство подростков приобретают более здоровые навыки совладания с собой и останавливают самоповреждение.

Что считается причинением себе вреда?

Самоповреждение описывает любое преднамеренное действие, направленное на причинение физической боли. Подростки-мужчины тоже проявляют такое поведение, но чаще всего именно женщины причиняют телу вред, пытаясь справиться с трудными чувствами или ситуациями. Порезы или царапины на коже лезвиями бритвы или другими острыми предметами являются наиболее распространенной формой членовредительства.

К другим способам самоповреждения относятся:

прижигание кожи сигаретой, спичкой или зажигалкой
Удар в грудь или конечности
бьется головой об стену
выдергивание волос с головы или других мест
Повторное вскрытие или ковыряние ран
кусание или защемление кожи

Почему подростки режут себя?

Подростки, которые причинили себе вред, не сумасшедшие, и их самоповреждение не означает, что они склонны к суициду.Вместо этого это просто означает, что им сложно справиться со своей болью здоровым образом.

Физический акт причинения телесных повреждений дает временное чувство эмоционального облегчения. Подросток, который порезался (или получил ожог), начинает думать о травме как о причине боли.

Это также дает чувство контроля. Подросток, который совершает самоповреждение, скорее всего, почувствует, что он лучше справляется с болью. Кроме того, травма высвобождает эндорфины в кровоток, что также обеспечивает временный подъем настроения.

Таким образом, подросток, находящийся в состоянии стресса, может порезать себе руки, чтобы снять стресс. Или подросток, который изо всех сил пытается справиться с разрывом, может порезать грудь, чтобы испытать физическую боль, а не просто эмоциональную.

Как помочь подростку, который причиняет себе вред

Вы можете увидеть царапины или порезы у подростка, который сам причиняет себе вред. Вы можете заметить повязки, или ваш подросток может носить длинные рукава или прикрывать свое тело, даже когда на улице жарко.

Если вы подозреваете, что подросток намеренно травмирует себя, важно вмешаться.Эти шаги могут помочь вам начать обсуждение и найти необходимую профессиональную помощь.

1. Спросите своего подростка напрямую, не совершают ли он самоповреждения. Часто прямой подход оказывается наиболее эффективным. Дайте понять, что ваша цель — помочь им, а не осуждать или наказывать. Спросите: «Вы специально нанесли эти порезы себе на руку?» или «Ты делаешь себе больно?»

2. Признайте боль вашего подростка . Сказать подростку остановиться или вынести приговор будет неэффективным.Подтвердите их чувства и выразите обеспокоенность тем, что они, должно быть, очень плохо себя чувствуют, если причиняют себе вред.

3. Определите, чем может заниматься ваш подросток, когда чувствует желание причинить себе вред. Звонок другу, прогулка или рисование — вот лишь несколько возможных занятий, которые помогут подростку выразить свои чувства более здоровым образом.
4. Примите меры, чтобы изменить поведение подростков в отношении причинения себе вреда. Поговорите с педиатром вашего ребенка, чтобы получить направление к терапевту.Специалист в области психического здоровья научит вашего подростка более здоровым способам контролировать свои эмоции.

5. Помогите подростку составить список людей, с которыми можно поговорить с . Разговоры с близкими друзьями и семьей могут помочь им справиться со стрессом и уменьшить самоповреждение. Составьте список заботливых взрослых, к которым ваш подросток может обратиться, например, бабушка или дедушка, тетя или дядя, родители друзей или соседи, которым ваш подросток может доверять.

6. Будьте терпеливы со своим подростком . Самоповреждающее поведение требует времени, чтобы развиться, и время, чтобы измениться.В конечном итоге подросток должен сделать выбор, чтобы помочь себе.

При раннем выявлении, поддержке со стороны семьи и профессиональной помощи они могут успешно прекратить причинение себе вреда.

Детская больница Джонса Хопкинса

Стрижка не нова, но эта форма членовредительства (СИ) в последние годы стала широко известна, ее изображали в фильмах и по телевидению — о ней даже говорили знаменитости, которые признались порезаться в какой-то момент.

Стрижка — серьезная проблема, с которой сталкиваются многие подростки. Даже если вы не слышали о стрижке, велики шансы, что ваш подросток знает кого-то, кто это делает. Как и другие виды рискованного поведения, резание может быть опасным и вызывать привыкание. В большинстве случаев это также признак более глубокого эмоционального расстройства. В некоторых случаях сверстники могут побудить подростков поэкспериментировать с стрижкой.

Тема стрижки может волновать родителей. Может быть трудно понять, почему подросток намеренно нанесет себе телесные повреждения, и тревожно думать, что ваш подросток — или один из его друзей — может оказаться в опасности.

Но родители, которые осведомлены об этой важной проблеме и понимают, о какой эмоциональной боли она может сигнализировать, могут помочь.

Что такое резка?

Кто-то, кто режет, использует острый предмет, чтобы нарочно оставить на теле отметины, порезы или царапины — достаточно, чтобы повредить кожу и вызвать кровотечение. Люди обычно порезают себя на запястьях, предплечьях, бедрах или животе. Они могут использовать лезвие для бритвы, нож, ножницы, металлический язычок от банки с газировкой, конец канцелярской скрепки, пилочку для ногтей или ручку.Некоторые люди обжигают кожу кончиком сигареты или зажженной спичкой.

Большинство людей, которые наносят себе травмы, — это девушки, но парни тоже. Обычно это начинается в подростковом возрасте и может продолжаться во взрослой жизни. В некоторых случаях обрезание встречается в семейном анамнезе.

Чувство стыда и секретности часто сопровождает резание. Большинство подростков, которые режут, скрывают следы и, если их замечают, придумывают отговорки. Некоторые подростки не пытаются скрыть порезы и даже могут привлечь к ним внимание.

Резка часто начинается с порыва. Но многие подростки обнаруживают, что, начав резать, они делают это все больше и больше, и у них могут возникнуть проблемы с остановкой. Многие подростки, которые наносят себе травмы, сообщают, что порезы помогают избавиться от глубоких болезненных эмоций. Из-за этого резание — это поведение, которое имеет тенденцию к самоутверждению.

Стрижка может стать привычным для подростков способом реагировать на давление и невыносимые чувства. Многие говорят, что чувствуют себя «зависимыми» от такого поведения. Некоторые хотели бы остановиться, но не знают, как или чувствуют, что не могут.Другие подростки не хотят прекращать резку.

В большинстве случаев рассечение не является попыткой самоубийства. Но, к сожалению, люди часто недооценивают возможность серьезно заболеть или получить травму из-за кровотечения или инфекций, сопровождающих порезы.

Почему подростки режут?

Подростки стригутся по разным причинам:

Мощные переполняющие эмоции. Большинство подростков, которые режут, борются с сильными эмоциями. Им может показаться, что порезание — единственный способ выразить или прервать чувства, которые кажутся слишком сильными, чтобы их можно было терпеть.Эмоциональная боль из-за отказа, потерянных или разорванных отношений или глубокого горя может быть невыносимой для некоторых подростков.

И часто они имеют дело с эмоциональной болью или трудными ситуациями, о которых никто не знает. Принуждение к совершенству или соблюдению невозможных стандартов — своих или чужих — может причинить некоторым подросткам невыносимую боль. Некоторые подростки, которые порезались, были глубоко ранены жестоким обращением или ситуациями, в которых они чувствовали себя неподдерживаемыми, беспомощными, недостойными или нелюбимыми.

Некоторые подростки пережили травму, которая может вызвать волны эмоционального оцепенения, называемые диссоциацией. Для них порез может быть способом проверить, могут ли они по-прежнему «чувствовать» боль. Другие описывают резку как способ «проснуться» от этого эмоционального оцепенения.

Физическая боль, причиненная самому себе, специфична и заметна. Некоторым физическая боль от порезов может показаться предпочтительнее эмоциональной. Эмоциональная боль может казаться расплывчатой, и ее трудно определить, обсудить или успокоить.

Когда они режут, подростки говорят, что есть чувство контроля и облегчения, когда они видят и знают, откуда исходит конкретная боль, и чувство успокоения, когда она прекращается. Порезы могут символизировать внутреннюю боль, которую нельзя было выразить словами, довериться, признать или исцелить. И поскольку это причиняется самому себе, подросток контролирует эту боль.

Чувство облегчения. Многие подростки, которые режут, описывают чувство облегчения, которое они испытывают во время резки, что характерно для компульсивного поведения.Некоторые люди считают, что эндорфины могут добавить к тому облегчению, которое подростки описывают во время резания. Эндорфины — это гормоны «хорошего самочувствия», которые выделяются при интенсивных физических нагрузках. И их можно освободить при травме.

Другие считают, что облегчение — это просто результат отвлечения от болезненных эмоций сильной физической болью и драматическим видом крови. Некоторые подростки говорят, что они не чувствуют боли, когда режут, но чувствуют облегчение, потому что видимый SI «показывает» эмоциональную боль, которую они испытывают.

Чувство «зависимости». Резка может вызвать привыкание. Хотя это дает лишь временное облегчение от эмоционального расстройства, чем больше человек режет, тем больше он или она чувствует необходимость это делать. Как и в случае с другим компульсивным поведением, мозг начинает связывать мгновенное чувство облегчения от плохих чувств с действием резания.

Каждый раз, когда напряжение нарастает, мозг жаждет этого облегчения и побуждает подростка снова искать облегчения, разрезая его. Таким образом, обрезание может стать привычкой, с которой кто-то не в силах остановиться.Желание порезаться — получить облегчение — может показаться слишком сильным, чтобы противостоять ему при высоком эмоциональном давлении.

Другие психические расстройства. Порезы часто связаны с другим психическим заболеванием или являются его частью. Некоторые подростки, которые режут, также борются с другими побуждениями, навязчивыми идеями или компульсивным поведением. Для некоторых депрессия или биполярное расстройство могут способствовать подавлению настроения, которое подростку может быть трудно контролировать. По мнению других, психические расстройства, влияющие на личность, могут сделать отношения напряженными и утомительными, но неустойчивыми.Для этих подростков сильные позитивные привязанности могут внезапно стать ужасно разочаровывающими и вызвать у них слишком сильную боль, гнев или отчаяние, чтобы с ними справиться.

Другие подростки борются с личностными качествами, которые привлекают их к опасному возбуждению рискованного поведения или саморазрушительных действий. Некоторые склонны к драматическим способам получения уверенности в том, что их любят и о них заботятся. Для других посттравматический стресс повлиял на их способность справляться. Или они борются с проблемами алкоголя или психоактивных веществ.

Давление со стороны сверстников. Некоторых подростков побуждает начать стричь другой человек, который это делает. Например, девочка-подросток может попытаться стричься, потому что ее парень режет. Групповое давление со стороны сверстников тоже может сыграть свою роль. Некоторые подростки сокращаются в группах и могут оказывать давление на других. Подросток может поддаться давлению группы, чтобы попытаться вырезать, чтобы казаться крутым или смелым, чтобы принадлежать или избежать социального запугивания.

Любой из этих факторов может помочь объяснить, почему конкретный подросток делает стрижку. Но у каждого подростка также есть уникальные чувства и переживания, которые играют роль.Некоторые, кто режет, могут быть не в состоянии объяснить, почему они это делают.

Независимо от факторов, которые могут привести подростка к самоповреждению, стрижка — это не здоровый способ справиться даже с самыми сильными эмоциями или стрессами.

Противостояние резанию

Некоторые подростки обращают внимание на свои самоповреждения. Или, если СИ требует медицинской помощи, это может быть способ узнать другие. Но многие подростки режут очень долго, прежде чем кто-либо об этом узнает. Некоторые подростки в конечном итоге рассказывают кому-то о своем самоповреждении — потому что им нужна помощь и они хотят остановиться, или потому, что они просто хотят, чтобы кто-то понял, через что они проходят.

Чтобы протянуть руку помощи, нужны смелость и доверие. Многие подростки не решаются рассказать об этом другим, потому что боятся, что их неправильно поймут, или беспокоятся, что кто-то может рассердиться, расстроиться, разочароваться, шокировать или осудить. Некоторые подростки доверяются друзьям, но просят их не рассказывать. Это может создать бремя и беспокойство для знакомого друга.

На вопрос о порезы подростки могут реагировать по-разному, частично в зависимости от подростка и частично от того, как он к ним подошел. Некоторые могут отрицать резку, другие могут признать это, но отрицают, что это проблема.Некоторые могут рассердиться и расстроиться или отвергнуть попытки помочь. Некоторые подростки испытывают облегчение от того, что кто-то знает, заботится и хочет помочь.

Прекращение резки

Независимо от того, знает ли кто-нибудь еще или пытался помочь, некоторые подростки долго режут, прежде чем они попытаются остановиться. Подросткам, у которых порезы являются частью другого психического расстройства, обычно требуется профессиональная помощь. Иногда порезы или другие симптомы приводят к тому, что подростка попадают в психиатрическую больницу или клинику. Некоторым подросткам приходится несколько раз госпитализировать из-за членовредительства, прежде чем они почувствуют себя готовыми принять помощь в случае пореза или других проблем.

Некоторые подростки находят способ перестать резать самостоятельно. Это может произойти, если подросток найдет вескую причину остановиться (например, осознает, насколько это больно другу), получит необходимую поддержку или найдет способы противостоять сильному побуждению порезаться. Чтобы перестать резать, человеку также необходимо найти новые способы справляться с проблемными ситуациями и регулировать эмоции, которые кажутся подавляющими. Это может занять время и часто требует помощи специалиста по психическому здоровью.

Может быть трудно перестать резать, и у подростка поначалу это может не получиться.Некоторые люди на время останавливаются, а затем снова начинают резать. Чтобы избавиться от этой сильной привычки, нужны решимость, смелость, сила, а также поддержка со стороны других, кто понимает и заботится.

Что такое подростковые порезы и самоповреждения?

Общественное понимание членовредительства или «порезов» у подростков в последние годы выросло. Многие исследования и сообщения в СМИ привлекли внимание к этой проблеме психического здоровья подростков, что привело к меньшему замешательству и невежеству.

Несмотря на этот прогресс, остается много неправильных представлений о членовредительстве.Например, широко распространено мнение, что членовредительство затрагивает лишь небольшой процент населения.

Фактически, недавние исследования показали, что около 17% подростков и около 15% студентов колледжей в Соединенных Штатах хотя бы один раз участвовали в той или иной форме членовредительства. Статистика показывает, что уровень членовредительства примерно такой же в других странах.

Сколько лет людям, которые сами причиняют себе вред?

Обычно начинается в раннем подростковом возрасте, в возрасте от 11 до 14 лет
Обычно прекращается к тому времени, когда человеку исполняется около 30 лет, но есть некоторые сообщения о том, что пожилые люди участвуют в самоповреждении

Другое заблуждение касается членовредительства и самоубийства.Эти поведения разные, но взаимосвязанные.

Порезы и другие распространенные формы членовредительства в основном используются для эмоциональной регуляции. Посредством преднамеренного и преднамеренного повреждения тела те, кто причиняет себе вред, обычно делают это, потому что они очень сильно чувствуют свои эмоции или не способны терпеть свои страдания.

Проще говоря, травма заставляет этого человека чувствовать себя лучше. Однако важно отметить, что, хотя большинство людей, которые причиняют себе вред, не собираются совершать самоубийство, связь с самоубийством может быть высокой, если такое поведение не лечить.

Понимание членовредительства

В конечном счете, лучшее понимание истинной природы членовредительства может помочь клиницистам, родителям, учителям и другим лицам, работающим с подростками, выявить и устранить это психическое состояние подростка. Самоповреждения можно вылечить, но подростки, которые проявляют такое поведение, должны как можно скорее получить помощь. Большинство подростков, получивших соответствующее лечение, могут и дальше вести счастливую и здоровую жизнь.

Самоповреждения можно вылечить, но подростки, которые проявляют такое поведение, должны получить помощь как можно скорее.

Многие исследования пытались углубить наше понимание того, почему кто-то может причинить себе вред.В работе Мэтью Нока, доктора философии с факультета психологии Гарвардского университета, исследовалось самоповреждение и выяснялось, используют ли люди его как способ контролировать эмоции и мысли и общаться.

Типы членовредительства

Чтобы лучше понять проблему, родители, учителя и другие люди должны понимать различные формы членовредительства. Самая большая категория несуицидальных членовредительства — это резка. Подростки режут себя бритвами, ножами, осколками стекла или другими острыми предметами.

Следующей по распространенности формой членовредительства является ожог. К другим менее распространенным способам самоповреждения относятся срывание кожи, нанесение ударов кулаками или даже перелом костей. Раны обычно поверхностные, но небольшое количество подростков травмируют себя более серьезно.

Почему подростки причиняют себе вред?

Учитывая серьезность такого поведения, казалось бы, членовредительство легко обнаружить. Нет.

Большинство подростков, занимающихся членовредительством, скрывают свои травмы. Они порезают или обжигают плечи, лодыжки, живот или бедра — области, которые чаще всего закрыты одеждой.Это связано с тем, что большинство подростков не ищут внимания, когда причиняют себе вред. Вместо этого акт членовредительства помогает подростку избавиться от эмоционального стресса. Они делают это для того, чтобы почувствовать себя лучше, а не для того, чтобы сигнализировать родителям и друзьям о том, что им нужна помощь.

Исследования показали, что подростки, наносящие себе травмы, очень эмоциональны. Это чувствительные люди, которые часто чувствуют вещи сильнее, чем их сверстники, и часто очень самокритичны. Эти черты не обязательно отличают тех, кто хотел бы нанести себе увечья, от тех, кто этого не сделал.Скорее, те, кто причиняет себе вред, могут не обладать необходимыми навыками, чтобы контролировать свои эмоции в сочетании с их высокой степенью самокритичности.

Большинство подростков, практикующих членовредительство, обладают высокой степенью самокритичности и ненависти к себе. Для них нанесение себе порезов обычно вызывает чувство спокойствия. Напротив, сообщалось, что если подросток чувствует онемение или пустоту внутри, он может использовать членовредительство, чтобы вызвать эмоции — чтобы что-то почувствовать.

Исследования и наблюдения также показали, что небольшой процент подростков использует членовредительство, чтобы избежать или отвлечься от своих чувств и проблем.

Многие подростки также используют членовредительство, чтобы наказать себя, потому что они чувствуют, что не заслуживают жить, дышать или занимать место. Они могут порезаться или иным образом повредить себя в контексте экстремальной эмоциональной ситуации.

Другие подростки могут использовать членовредительство как форму общения. Они могут чувствовать, что, когда они режут, к их эмоциям относятся более серьезно, чем когда они пытаются выразить свою боль словами. Слова можно игнорировать, но членовредительство вызывает реакцию.

Есть также небольшая группа людей, которые не могут выдержать свою жизнь, думают о самоубийстве, а затем обнаруживают, что им не нужно убивать себя.От простого стрижки им становится легче.

Увидеть признаки

Из-за причин, лежащих в основе такого поведения, и того факта, что подростки иногда скрывают свои травмы, неудивительно, что учителя и родители часто не знают, что происходит членовредительство. Однако есть признаки, которые могут искать взрослые.

Например, представьте себе взрослого, который видит повторяющиеся порезы у подростка. Когда они спрашивают о порезах, они слышат оправдания вроде «это сделал кот» или «Я поцарапался».Это может указывать на то, что подросток прикрывает членовредительство. Точно так же, если подросток настаивает на том, чтобы носить в июле длинные рукава, это может быть признаком того, что подросток скрывает порез, ожог или синяк.

Если родитель или учитель считает, что подросток причиняет себе вред, им не следует остро реагировать. Открытый, непредвзятый подход и признание эмоций подростка могут привести к открытому и конструктивному диалогу о проблеме.

Взрослые тоже могут следить за настроением своих детей.Рассмотрим сценарий, в котором подросток приходит домой в плохом настроении. Он запирается в своей комнате на короткое время, а затем выходит в гораздо лучшем настроении. Это может быть признаком того, что подросток причастен к самоповреждению, особенно если ребенок склонен к эмоциональным проявлениям.

В некоторых случаях взрослые могут обнаружить физические признаки членовредительства, например, окровавленные ткани в корзине для мусора. Может показаться странным, что подросток оставляет такие подсказки позади, учитывая, что большинство подростков, которые причиняют себе вред, пытаются скрыть свое поведение.Однако многие подростки не всегда способны все обдумать, а некоторые просто неряшливы и неорганизованы. Для этих подростков оставление окровавленных тканей не означает, что они посылают сигнал или хотят, чтобы их поймали — они просто остаются самими собой.

Помощь подросткам, которые причиняют себе вред

Использование подсказок и сигналов может привести к обнаружению членовредительства. Следующий шаг — получить помощь.

Если родитель или учитель считает, что подросток причиняет себе вред, им не следует остро реагировать.Открытый, непредвзятый подход и признание эмоций подростка могут привести к открытому и конструктивному диалогу о проблеме.

По словам моего коллеги Элисон М. Яегер, PsyD, которая специализируется на лечении подростков с пограничным расстройством личности: «Ключевой особенностью является помощь родителям в осознании того, что реакция на эмоциональное состояние своего подростка с помощью проверки перед попыткой решения проблем имеет решающее значение для открытия. путь к помощи подростку. Доброжелательное любопытство в сочетании с выражением того, что чувства подростка имеют смысл, открывает путь к дальнейшим и более продуктивным обсуждениям.

Затем подросток должен пройти оценку того, направлено ли поведение на то, чтобы управлять своими чувствами, или есть намерение совершить самоубийство. Если установлено, что поведение не является суицидальным, лечащий врач подростка должен помочь ему связаться с терапевтом. В идеале врач должен быть хорошо обучен и иметь опыт лечения подростков с самоповреждением.

На этом этапе лечение может идти в нескольких различных направлениях. Элементы успешного лечения членовредительства могут включать индивидуальную терапию с компонентом навыков, такую как диалектическая поведенческая терапия (DBT), которая является типом когнитивной терапии, которая помогает контролировать эмоции и мысли, улучшая навыки совладания с собой.

Программы 3East больницы McLean предлагают DBT. Эта терапия вовлекает пациентов и их родителей в развитие внимательности, межличностной эффективности, регуляции эмоций и терпимости к стрессу.

«DBT помогает подросткам, которые сами причиняют себе вред, множеством способов», — сказал Яегер. «DBT предоставляет подросткам инструменты и стратегии, которые они могут реализовать самостоятельно вместо членовредительства. Подростки научились маркировать эмоции и анализировать их. Поступая таким образом, они ослабляют связанные с этим триггеры, вызывающие членовредительство, и могут осознанно выбирать, как реагировать на сильные эмоции.DBT предоставляет семьям общий язык, чтобы они могли поддерживать друг друга без осуждения. Эта комбинация приводит к лучшим результатам ».

Другие методы лечения, которые показали свою эффективность, включают общее психиатрическое лечение, терапию, ориентированную на схемы, и лечение, основанное на ментализации. Также могут помочь обучение навыкам жизни в семье и семейная терапия.

В целом понимание членов общества в целом улучшается, что поможет подросткам получить необходимую им помощь.Текущие исследования сосредоточены на получении более качественной информации от подростков, которые сами причиняют себе вред, в идеале — информации «в реальном времени». Понимание эмоционального состояния подростка до, во время и после самоповреждения может привести к более точному диагнозу и лучшему лечению.

Майкл Р. Холландер, доктор философии , является руководителем тренинга McLean’s 3East континуум и доцентом кафедры психологии факультета психиатрии Гарвардской медицинской школы. Он является признанным на национальном уровне экспертом по причинно-следственной связи и лечению членовредительства, читает лекции по всей территории США.С. по теме. Доктор Холландер лечит подростков и их семьи более 40 лет.

Почему подростки выступают в эпоху цифровых технологий

Каждый человек временами испытывает стресс, беспокойство и плохое настроение. Но стресс и эмоциональные сдвиги могут ощущаться по-разному для разных людей, особенно для подростков, плавающих в мутных водах подросткового возраста. В то время как некоторые подростки могут нервничать или бояться, когда они находятся в состоянии стресса, другие могут чувствовать повышенное разочарование и гнев, непреодолимую грусть или страх и беспокойство.Некоторые подростки обращаются к самоповреждениям, чтобы справиться с этими сложными эмоциями.

С 2009 по 2015 год в отделениях неотложной помощи в Америке резко возросло количество обращений за помощью девочек и молодых женщин в возрасте от 10 до 24 лет, которые умышленно травмировали себя. JAMA сообщает, что в рамках этого увеличения на 8,4 процента посещений скорой помощи за шесть лет среди девочек в возрасте от 10 до 14 лет частота посещений скорой помощи для членовредительства выросла на 18,8 процента ежегодно в период с 2009 по 2015 год.

Что такое причинение себе вреда или порезы?

Самоповреждение или порезание означает умышленное причинение себе вреда.Порезы на коже являются наиболее широко известной формой самоповреждения, но сжигание кожи, ковыряние ран для предотвращения заживления, царапание кожи, кусание или царапание кожи, проглатывание яда или таблеток без намерения умереть от самоубийства и выдергивание волос — это все методы членовредительства.

Самоповреждение является признаком эмоционального расстройства. Подростки сами причиняют себе вред, чтобы снять стресс, тревогу или эмоциональную боль. Самоповреждение может на мгновение снять напряжение, что дает подросткам ложное представление о том, что эта неадаптивная стратегия совладания действительно работает.Физическая боль, которую они причиняют, заглушает эмоциональную боль, которую они испытывают, и они чувствуют, что эта потенциально опасная практика полезна. На самом деле, это временный побег, который может привести к неадаптивной адаптации на протяжении всей жизни, если они не научатся справляться со своей эмоциональной болью.

Подростки, которые причиняют себе вред, либо хотят снять напряжение, либо хотят что-то почувствовать. Некоторые могут использовать это, чтобы отвлечься, избежать обработки своих эмоций, привлечь внимание взрослых или сверстников или наказать себя.Хотя подростки, которые проявляют такое поведение, часто описывают временное чувство облегчения, оно также может вызывать непреодолимое чувство стыда.

Продолжение статьи ниже

Беспокоитесь, что вы страдаете психическим расстройством?

Пройдите одну из наших 2-минутных викторин по психическому здоровью, чтобы узнать, можете ли вы получить пользу от дальнейшей диагностики и лечения.

Пройдите тест на психическое здоровье
Почему подростки режут?
Самоповреждение не является психическим расстройством, но связано с депрессией, тревогой, расстройствами пищевого поведения, пограничным расстройством личности и посттравматическим стрессовым расстройством.Это также указывает на отсутствие эффективных навыков преодоления трудностей. Другие факторы риска включают в себя травмы, пренебрежение или жестокое обращение в анамнезе.
Самоповреждение может начаться с чувства гнева, разочарования или эмоциональной боли. В некоторых случаях самоповреждение стимулирует выработку в организме болеутоляющих гормонов и дает временное ощущение приподнятого настроения. В других случаях подростки могут обратиться к резанию, чтобы почувствовать боль, пытаясь избавиться от чувства эмоционального оцепенения.
После обрезания подростки могут испытывать чувство стыда и вины.Это увековечивает цикл подавляющих эмоций, за которыми следуют негативные стратегии выживания. Это может превратиться в опасный цикл, который трудно разорвать.
Самоповреждение — это не то же самое, что суицидальное поведение, но существует повышенный риск суицидального поведения для подростков, которые причиняют себе вред.
Спровоцируют ли социальные сети причинение себе вреда?
Несмотря на усилия сайтов социальных сетей по ограничению публикации изображений, видео и другого тревожного контента, который способствует или нормализует самоповреждение, а также четкие правила (если вы читаете правила), изображения и контент продолжают появляться.Например, если вы выполните поиск по запросу #cutting в Instagram, на вашем экране появится всплывающее окно, предупреждающее вас о содержании в хэштеге, спросите, нужна ли вам помощь. Это шаг в правильном направлении. Проблема, однако, в том, что легко отклонить предложение и перейти к потенциально запускающему контенту.
Подростки иногда обращаются к социальным сетям, чтобы найти поддержку, но они также обращаются к социальным сетям, чтобы подтвердить или нормализовать свои самоповреждения. Существуют хэштеги, специально созданные, чтобы помочь людям, которые причиняют себе вред, поддерживать друг друга в принятии положительных решений, когда они чувствуют побуждение, но есть также хэштеги, которые показывают довольно тревожный контент.Учитывая, что подростки являются опытными пользователями социальных сетей, они также создают новые хэштеги, чтобы обойти запрещенные хэштеги или хэштеги, которые просматривают сайты социальных сетей. Хотя #selfharm может быть в центре внимания социальных сетей, #selfharmmmm — нет.
Трудно провести прямую связь между использованием социальных сетей и обострением самоповреждения среди подростков без достаточных данных, но хэштеги членовредительства и сообщества в Интернете, безусловно, могут нормализовать поведение.
Как помочь подростку, который причиняет себе вред
Подростки, которые причиняют себе вред, находятся в депрессии или подавлены тревогой, стрессом или давлением.Они также умеют скрывать свою боль от друзей, родителей, учителей и тренеров. Они могут анонимно публиковать сообщения в Интернете, чтобы найти поддержку и сообщество. Если они найдут сообщество выздоровления, они смогут поделиться своим опытом с помощью дневника, обмена сообщениями или даже искусства. Это может быть полезно для подростков. Если, с другой стороны, они наткнутся на сообщество, которое поддерживает поведение членовредительства, это может привести к тому, что подростки почувствуют себя беспомощными и продолжат такое поведение.
Подростки, которые причинили себе вред, нуждаются в лечении.Первый шаг — это поиск направления к психиатру или психотерапевту, специализирующемуся на подростках и членовредительстве. В зависимости от основных триггеров и эмоций, лежащих в основе поведения с самоповреждением, существуют различные типы терапевтических вмешательств:
• Психодинамическая терапия помогает людям исследовать прошлые переживания и эмоции
• Когнитивно-поведенческая терапия фокусируется на распознавании негативных стереотипов мышления и изучении позитивных альтернатив
• Диалектическая поведенческая терапия может помочь подросткам освоить позитивные стратегии преодоления трудностей
При наличии основного тревожного или депрессивного расстройства назначают лекарства может быть прописан.Групповая работа может быть полезной, помогая подросткам общаться с другими подростками и поддерживать друг друга в процессе выздоровления.
Если симптомы серьезны или потенциально опасны, может потребоваться госпитализация.
Если вы обеспокоены тем, что ваш подросток самоповреждает, важно сохранять спокойствие и обсуждать такое поведение с подростком без осуждения. Очень важно немедленно обратиться за лечением. При наличии надлежащей поддержки подростки могут изучить позитивные стратегии выживания, направленные на преодоление подавляющих эмоций, и научиться управлять своими эмоциями адаптивным способом по мере их роста.
Последнее обновление: 19 ноября 2018 г.
Кризис психического здоровья подростков: почему моя дочь порезается?
Кризис психического здоровья подростков: почему дети режут себя?
Когда она обнаружила, что ее 15-летняя дочь режет себя, это был полный шок. После того, как она обнаружила, насколько распространен такой тип поведения, она решила написать об этом. Анонимная мать рассказывает, как она обнаружила, что самоповреждение — это тайная эпидемия среди нашей молодежи. «Они вырастут из этого», — говорит ей другая мать, как будто проблема как-то исчезнет, если никто не заговорит об этой тревожной проблеме. Но родители и подростки все же вышли вперед и помогли этой обеспокоенной матери рассказать свои душераздирающие истории. В статье, опубликованной в британском газете Guardian, задается вопрос: если ваш ребенок делает это, как вы помогаете ему продвигаться к выздоровлению и открытию настроения и беспокойства?
Так же, как сестры Золушки в оригинальной, ужасающей версии знаменитой сказки, порезали себе ноги, чтобы запихнуть их в крошечные туфли, девочки и женщины всегда обращали свой гнев и страх на себя, пишет неизвестная мама.Как и сводные сестры, некоторые могут даже сделать это, чтобы вписаться в социальную группу. Она случайно обнаружила, что дочь причиняет себе вред.
Когда рана на ноге ее дочери была серьезно инфицирована, мать не была готова к тому, что она увидела, когда ее дочь была госпитализирована: «Когда медсестры раздели ее, она изо всех сил пыталась скрыть свои предплечья», — пишет мать. . «Когда я увидел лестницу прекрасных шрамов, некоторые старые, а некоторые совсем недавние, на ее прекрасной молодой коже, я чуть не упал в обморок от ужаса.Я понятия не имел, что происходит ».
Во вред
Нет простого способа противостоять предмету. Ни один заботливый родитель не хочет, чтобы его ребенок страдал. Есть лишь несколько занятий, которые вызывают большее беспокойство. Когда родители узнают, что их дети намеренно причиняют себе вред, многие чувствуют себя почти так же подавленными, как и их огорченные подростки. К сожалению, на самом деле это очень распространено, обычно среди девочек. Эксперты называют это «самоповреждением», и каждый четвертый подросток может это сделать.
Передний край
По данным Института детского разума, наиболее распространенной формой членовредительства является порезы или царапание кожи чем-то достаточно острым, чтобы вызвать кровотечение, например, бритвенными лезвиями или металлическими предметами домашнего обихода, такими как скрепки или колпачки для ручек. Некоторые дети наносят себе травмы, обжигаясь или ковыряя кожу. У них могут быть загадочные раны, которые никогда не заживают. Некоторые даже бьют себя.
Числа
Статистика института самоповреждений показывает, что это тревожное явление представляет реальную опасность для подростков во всем мире, в первую очередь в развитых странах, таких как США.С. и в Западной Европе. Часто другие нелеченые расстройства психического здоровья, такие как депрессия, анорексия и другие расстройства, могут способствовать возникновению чувства отчаяния, которое подпитывает самоповреждающее поведение. Эти условия могут побуждать молодых людей преодолевать жизненные трудности нездоровым образом. Взгляните на эту пугающую статистику:
Каждый год каждая пятая женщина и каждый седьмой мужчина совершают самоповреждения
90 процентов людей, занимающихся членовредительством, начинают свою деятельность в подростковом или до подросткового возраста
Почти 50 процентов тех, кто занимается самолечением, подвергались сексуальному насилию
60 процентов лиц, практикующих самоповреждение, составляют женщины
50 процентов тех, кто занимается членовредительством, начинают в возрасте около 14 лет
Многие самоубийцы научились делать это у друзей
Ежегодно в США регистрируется около двух миллионов случаев.С.
Хотя эти статистические данные о членовредительстве взяты из надежных источников, точную информацию о членовредительстве трудно измерить или сравнить, поскольку многие подростки скрывают свои действия. Их тайное поведение никогда не попадет в поле зрения профессиональных медиков.
Что следует знать
Может помочь знание фактов членовредительства. Также неплохо попытаться ознакомиться с некоторыми из основных причин такого поведения и методами, которые используют самоуничтожители.В DSM, или «Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств», как правило, нанесенные самому себе травмы указываются как симптом пограничного расстройства личности, но недавние исследования показывают, что это также происходит с другими расстройствами психического здоровья, в том числе:
Методы
По данным Института детского разума, в последние годы это явление стало более заметным в обществе. Популярные знаменитости, такие как Анджелина Джоли, рассказали, что в молодости вели себя вредителями.Недавняя статистика по статистике членовредительства перечисляет следующие виды поведения как распространенные среди людей, занимающихся членовредительством:
Резка
Горение
Препятствует заживлению ран
Удары руками или ногами
Вставка предметов в кожу
Умышленное нанесение ушиба или перелома костей
Таскание за волосы
Что вы можете сделать, чтобы помочь с кризисом психического здоровья подростка
Знайте факты.Существует множество мифов о членовредительстве, поэтому важно знать как можно больше, когда вы отвечаете молодым людям, которые проявляют такое поведение. Люди обычно наносят себе травмы, чтобы справиться с подавляющими эмоциями. Они часто хотят положить конец болезненным мыслям, снять эмоциональное онемение или наказать себя. Из-за причинения себе вреда некоторые молодые люди даже испытывают чувство принадлежности, особенно в групповых ситуациях. Или им уделяется особое внимание. Может быть множество причин, уникальных для вашего подростка.
Как поговорить с подростком
Институт детского разума предлагает следующие рекомендации по противодействию тому, кто совершает самоповреждение:
Сохраняйте спокойствие и заботу
Примите его или ее, даже если вы не согласны с их поведением
Знайте, что это способ справиться с эмоциональной болью
Слушайте с состраданием
Избегайте паники и чрезмерной реакции
Не показывать шок или отвращение по поводу того, что они сделали
Не использовать угрозы в попытке остановить поведение
Не позволяйте им подробно рассказывать о самоповреждении — это может вызвать новую попытку
Немедленно обратитесь за помощью к квалифицированным специалистам в области психического здоровья
Что подвергает человека риску порезов?
Низкая самооценка
В детстве болела СДВГ, даже если у нее больше не проявляются его симптомы
Имеете другое состояние, такое как тревожность, депрессия, расстройство пищевого поведения или биполярное расстройство
подвергнуться сексуальному или физическому насилию
Чувство отверженности и одиночества
Чувство опасности в школе или дома
Тенденция к перфекционизму
Частые конфликты с друзьями и семьей
Тенденция к импульсивности
Склонность к риску
Подсказки
Если вы подозреваете, что ваша дочь причиняет себе вред, Институт детского разума предлагает поискать следующие контрольные признаки:
Говоря о членовредительстве
Шрамы подозрительного вида
Не заживающие и не ухудшающиеся раны
Отрубы на том же месте
Повышенная изоляция
Сбор острых инструментов, таких как осколки стекла, английские булавки, ножницы для ногтей и т. Д.
Ношение рубашек с длинными рукавами в теплую погоду
Избегание социальной активности
Ношение большого количества пластырей
Отказ войти в раздевалку или переодеться в школе
Триггеры кризиса психического здоровья подростков
Стремление к самоповреждению обычно возникает из-за какого-то события в жизни молодого человека. Эксперты считают, что наиболее частым «спусковым крючком» для резки является чувство отвержения. Это может быть потеря парня, близких друзей или общее чувство изолированности.
Другие распространенные триггеры могут включать:
Гнев
Депрессия
Страх
Онемение
Раздражительность
Одиночество
Печальные воспоминания
Проблемы с друзьями или семьей
Приводит ли резание к самоубийству?
Хотя членовредительство может показаться суицидальным поведением, но в большинстве случаев травмы не приводят к летальному исходу. Большинство людей, которые наносят себе телесные повреждения, на самом деле не хотят покончить с собой, они пытаются справиться с эмоциональной болью.Но страдания, побуждающие кого-то к самоповреждению, в конечном итоге могут привести к попытке самоубийства. Так что к этому нужно относиться очень серьезно.
Прервать цикл причинения вреда самому себе непросто
Раннее получение эффективного лечения самоповреждающих поведенческих расстройств может помочь вашему подростку быстрее выздороветь, а также может предотвратить будущие эпизоды. Исследования показывают, что вмешательство в области психического здоровья, безопасная, позитивная среда и навыки совладания могут помочь подросткам и подросткам выработать эффективную тактику борьбы с настроением и тревогой.Цель Discovery Mood and Anxiety — выздоровление.
Восстановление возможно
Если ваш подросток ведет себя самоповреждающим образом, немедленно позвоните в Discovery Mood. Мы обеспечиваем эффективные многосторонние уровни помощи подросткам и подросткам, которые борются с широким спектром поведенческих расстройств, включая самоповреждающее поведение, биполярные расстройства, пограничные расстройства личности, расстройства пищевого поведения, депрессию, тревогу и другие серьезные проблемы психического здоровья .
Позвоните нам сейчас по телефону 800.760.3934
Не позволяйте ребенку молча страдать. Discovery Mood может помочь. Наши индивидуальные программы изменения поведения адаптированы к вашим потребностям. Мы помогаем семьям найти путь к выздоровлению уже более 18 лет. Позвоните прямо сейчас и поговорите с одним из наших высококвалифицированных специалистов по приему сегодня. Проявите инициативу, пройдя нашу БЕСПЛАТНУЮ оценку психического здоровья подростков . И помните, что все звонки абсолютно БЕСПЛАТНЫ и строго конфиденциальны.

Источники
The Telegraph: Самоповреждение — зачем ей порезаться ?.Проверено 30 сентября, 2016.
.
Институт детского разума: Моя дочь начала стричь. Что мне делать? Проверено 30 сентября, 2016.
.
Программа исследований Корнелла по самоповреждению и восстановлению. Проверено 30 сентября, 2016.
.
Healthyplace.com: Саманта Глюк, статистика и факты членовредительства. Проверено 30 сентября, 2016.
.
Порезы как форма самоповреждения в подростковом возрасте
Есть что-то изначально тревожное — по крайней мере, для большинства людей — при мысли о том, что кто-то намеренно порезал себя.И все же удивительное количество молодых, уязвимых подростков тяготеют к такому поведению, а их родители совершенно не замечают этого.
Подростки, занимающиеся резкой, обычно не пытаются покончить жизнь самоубийством. Смерть редко бывает их конечной целью. Скорее, этот тип поведения с самоповреждением часто упоминается в клинических условиях как «несуицидальное самоповреждение» (сокращенно NSSI). Однако бывают случаи, когда членовредительство в виде порезов случайно приводит к смерти, например, если порез проникает достаточно глубоко, чтобы перерезать артерию.
Независимо от намерения порезания, любая форма членовредительства не является нормой или нормой для подростков , и к ней всегда следует относиться очень серьезно.
Это краткое руководство предназначено для того, чтобы помочь вам понять, что искать и что делать, если вы подозреваете, что ваш подросток причиняет себе вред в виде порезов.
Режущее поведение подростков — статистика и факты
Примерно 50% тех, кто разрезал, в прошлом подвергались сексуальному насилию
90% людей, стригущихся, начали в подростковом или до-подростковом возрасте
Опрос 2012 года показал, что почти 8% третьеклассников и почти 13% девятиклассников участвовали в той или иной форме членовредительства
Девочки-подростки чаще занимаются стрижкой, чем их сверстники-мужчины
Около половины тех, кто режет, продолжают такое поведение и в раннем взрослом возрасте
По оценкам, 20% девочек в возрасте от 10 до 18 лет сами причиняют себе вред, например, порезаются или получают ожоги
Подростки, практикующие порезы и другие формы членовредительства, часто узнают об этом от своих друзей или на сайтах, пропагандирующих такое поведение
Фрезы не соответствуют определенному стереотипу.Значительное количество стриженных девочек-подростков популярны, красивы и хорошо учатся в школе
Виды резки
Подростки, которые режут себя, могут делать это разными способами, в том числе:
Порезание или протыкание кожи острым предметом
Резьба или клеймение кожи
Царапание ногтями или другими предметами
Вставление острых предметов в тело или под кожу
Укусить себя
Почему подростки занимаются стрижкой
Подростки стригутся по разным причинам.Они могут использовать его для:
Выпустить «неприемлемые» или «плохие» эмоции
Снять стресс
Отвлечься от проблем, с которыми они сталкиваются
Наказать себя (часто потому, что они ненавидят себя или считают себя плохими по своей природе)
Эксперимент из любопытства
Испытывать временный «кайф» (у некоторых людей при резке выделяются эндорфины)
Справиться с трудными родителями или хаотичной или болезненной семейной жизнью
Уменьшить чувство тревоги / успокоить себя
Стимулируйте себя, когда они чувствуют себя эмоционально оцепеневшими или мертвыми внутри
Снижать негативные эмоции, такие как грусть, одиночество или гнев
Совместимость со своими сверстниками
Ответить на вызов
Резание может вызвать у некоторых людей привыкание или даже привыкание, что затрудняет их прекращение.Другие делают это как тип ритуального или церемониального поведения.
Хотя резку обычно не производят с намерением умереть, иногда случаются случайные смерти и , а — . Вот почему так важно, чтобы ваш ребенок был оценен профессионалом, чтобы определить основные проблемы и решить их соответствующим образом.
Проблемы психического здоровья, связанные с вырезанием
Хотя порезы и другие формы членовредительства не считаются «нормальным» или здоровым поведением, они не сигнализируют автоматически о наличии основного психического расстройства.Однако есть несколько психических расстройств, с которыми может быть связано самоповреждение, в том числе:
Пограничное расстройство личности (самоповреждение, особенно нанесение порезов, часто возникает при этом расстройстве)
Расстройства пищевого поведения (например, анорексия или булимия)
ПТСР (посттравматическое стрессовое расстройство)
Биполярное расстройство
Депрессия
ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство)
Тревожные расстройства
Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ
Шизофрения
Расстройство поведения
Оппозиционное вызывающее расстройство
Факторы риска порезов у подростков
Существует несколько факторов, повышающих риск порезов и других форм членовредительства у подростков, в том числе:
Наличие друзей или членов семьи, которые допускают членовредительство
Высокий уровень стресса
Самоповреждение в прошлом
Издеваются
Перфекционизм
Плохие навыки совладания
Текущее или прошлое пренебрежение, физическое, сексуальное или словесное насилие
Перенести одну или несколько значительных потерь (значительных в глазах вашего подростка, даже если они могут показаться «незначительными» родителям или другим людям)
Проблемы с психическим здоровьем
Поиск и распознавание признаков порезов
Когда дело доходит до порезов и других форм членовредительства, подростки часто идут на все, чтобы скрыть это от родителей, учителей, тренеров, друзей и братьев и сестер.Обычно они не хотят, чтобы кто-то заметил их раны или шрамы, потому что это приведет к вопросам или попыткам вмешаться. Родители нередко не обращают внимания на такое поведение, поэтому так важно знать, на что обращать внимание. Предупреждающие знаки могут включать:
Обнаружение острых предметов, спрятанных в карманах одежды подростка, в спальне, машине, сумочке или рюкзаке
Порезы, резные фигурки или царапины (свежие или покрытые корками) в любом месте на коже, но чаще всего на руках, ногах (часто бедрах) или туловище
Врач, учитель или тренер замечает раны или шрамы
Кто-то (часто брат, сестра или близкий друг) сообщает, что видел, как ваш подросток занимается стрижкой
Настаивать на ношении длинных рукавов или брюк даже в жаркую погоду
Проводить много времени в одиночестве в своей спальне с запертой дверью, особенно после стрессового события (например,грамм. драка с другом или членами семьи, разрыв или отказ, или серьезное разочарование)
Обнаружение свежей или засохшей крови на остром предмете в спальне или ванной комнате подростка, например на лезвии бритвы, ножницах, ножах или резаках для коробок
Знать первые шаги к
Обнаружение того, что ваш подросток режет, может одновременно тревожить и сбивать с толку. Крайне важно серьезно относиться к любой форме самоповреждения, но не менее важно действовать без чрезмерной реакции.При этом не относитесь к этому просто как к «фазе», через которую проходит ваш ребенок. Порезы могут оставить стойкие физические и эмоциональные шрамы. Это также может привести к опасным для жизни травмам. Чем раньше вы вмешаетесь и получите помощь подростку, тем лучше. Ниже приведены первые шаги, которые необходимо предпринять:
1 — Поговорите со своим подростком. Будьте открыты в отношении того, что вас беспокоит. Сделайте все возможное, чтобы сохранять терпение и спокойствие. Избегайте придираться или ругать своего подростка, так как это часто имеет неприятные последствия.Это также может усилить стресс у вашего подростка и, возможно, спровоцировать его резкие попытки справиться. Поймите, что ваш подросток, скорее всего, попытается преуменьшить значение своего поведения и убедить вас, что в этом нет ничего плохого. Напомните себе, что ваш ребенок, скорее всего, отталкивает вас из-за смущения, стыда и страха перед последствиями.
2 — Запланировать оценку. При любой форме членовредительства крайне важно, чтобы ваш подросток обследовал специалиста по психическому здоровью, предпочтительно психолога или психиатра, специализирующегося на работе с детьми и подростками.Оценка поможет определить, есть ли у вашего ребенка основное психическое расстройство, которое способствует его поведению. Даже если психическое расстройство исключено, оценка может помочь выявить и устранить основную проблему, такую как неповиновение, любопытство, давление со стороны сверстников или семейный конфликт, с соответствующим курсом действий (например, индивидуальная или семейная терапия).
3 — Попросите вашего подростка пройти курс лечения. Рекомендации по лечению предложит специалист, осматривающий вашего подростка.При сокращении подход и методы лечения будут, по крайней мере частично, зависеть от того, существует ли основная проблема психического здоровья, такая как пограничное расстройство личности, тревога или оппозиционно-вызывающее расстройство.
Лечение может включать следующее:
Психотерапия — Существует несколько типов психотерапии или «разговорной терапии», которые могут помочь снизить уровень самоповреждения, в том числе:
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — КПТ — это относительно краткосрочный подход разговорной терапии.Он направлен на выявление и изменение негативных стереотипов мышления, разговоров с самим собой, убеждений и поведения, которые способствуют нанесению порезов и другим формам самоповреждений и усиливают их. КПТ также очень полезна при лечении многих психических расстройств.
Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) — ДПТ — это разновидность КПТ. Первоначально он был разработан для лечения пограничного расстройства личности, расстройства, которое часто включает в себя порезы и / или другие типы поведения с самоповреждением. Это помогает людям научиться эффективно справляться с трудностями, иметь более удовлетворительные отношения и справляться с сильными отрицательными эмоциями.
Психодинамическая психотерапия — Этот тип терапии помогает людям исследовать проблемы, скрывающиеся на подсознательном или бессознательном уровне, которые часто возникают из негативных детских переживаний и других болезненных воспоминаний.
Терапия, основанная на внимательности — Осознанность помогает людям жить настоящим моментом (а не думать о прошлом или будущем) и повышать уровень самосознания. Люди могут научиться управлять нездоровым поведением и негативными чувствами, практикуя внимательность.
Семейная терапия — Семейная терапия фокусируется на устранении и изменении нездоровой семейной динамики, разрешении конфликтов и помощи членам семьи в том, чтобы научиться взаимодействовать более здоровыми и подходящими способами.
Лекарство — Лекарство не используется для лечения порезов как такового, но может помочь облегчить симптомы депрессии или другого имеющегося расстройства. Как только тревожные симптомы начинают исчезать, подростки, использующие резание как механизм преодоления, часто чувствуют себя менее склонными к продолжению такого поведения.
Госпитализация — Краткосрочная психиатрическая госпитализация часто оправдана в более тяжелых случаях порезов, например, если порезы вашего подростка являются серьезными или потенциально опасными для жизни. Стационарное лечение может помочь обеспечить безопасность вашего подростка, в то время как основные проблемы будут решены и стабилизированы.
Поддержка и поощрение вашего подростка
Вы можете испытывать ряд негативных эмоций — гнев, страх или замешательство — с тех пор, как узнали, что ваш подросток порезал себя или себя.Важно как можно больше сдерживать эти эмоции. Чрезмерная реакция не поможет и даже может иметь неприятные последствия. Сохранять спокойствие — один из лучших способов помочь подростку.
Ниже приведены несколько способов поощрения и поддержки вашего подростка, когда он или она учится здоровому, новые способы справляться с жизненными проблемами, отрицательными эмоциями и / или проблемами психического здоровья:
Изучите поведение подростков в отношении стрижки
Если у вашего подростка диагностировано психическое расстройство, узнайте об этом все, что можно.
Поощряйте вашего подростка опробовать и практиковать новые навыки совладания дома
Сделайте себя доступным (и желающих ) слушать; пусть ваш подросток знает, что вы рядом с ним и хотите помочь
Слушайте с состраданием; не осуждай и не ругай
Поймите, что подростки, которые часто режут, испытывают глубокое чувство стыда и не хотят, чтобы кто-то знал об этом.Проявите сострадание и не думайте, что ваш подросток делает это для привлечения внимания.
Принимайте активное участие в лечении вашего подростка
Покажите своему подростку безусловную любовь и принятие
Отнеситесь серьезно к тому, чтобы ваш подросток порезал , но не думайте автоматически, что он или она пытается совершить самоубийство
Избегайте применения наказания или угроз, чтобы не дать подростку порезаться
Найдите здоровые способы справиться со своими негативными эмоциями по поводу ситуации
Будьте терпеливы со своим подростком, пока он или она выздоравливает и учится новым способам совладания; Преодоление любой формы членовредительства — процесс, требующий времени.
Будьте готовы решать любые собственные проблемы, которые могут негативно сказаться на вашем подростке, и работать над ними
С уважением относитесь к частной жизни вашего подростка. Не рассказывайте соседям, друзьям и родственникам о самоповреждении (если в этом нет реальной необходимости). Ваш подросток, вероятно, уже стесняется и стыдится
Найдите способы создать счастливую, умиротворенную и спокойную домашнюю атмосферу
Уважайте опыт своего подростка, даже если вы его не понимаете
Не вините себя; это не поможет ни вам, ни вашему ребенку
Что делать при обострении ситуации
В какой-то момент всегда существует риск порезов и других форм членовредительства.Скорее всего, это произойдет после значительной потери или периода повышенного стресса, хотя другие факторы также могут спровоцировать его обострение. Кроме того, некоторым подросткам со временем становится хуже, даже после лечения, особенно если основная проблема не была выявлена или решена.
При порезании наибольший риск представляют собой опасные для жизни травмы, суицидальные мысли и поведение или осложнения из-за основного психического расстройства. Если что-то обострится,
Обратитесь к лечащему врачу или терапевту вашего ребенка
Заручитесь помощью близкого члена семьи или друга
Отведите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи больницы (если вы можете сделать это безопасно)
Позвоните 911
Когда индивидуальной терапии недостаточно
Индивидуальная терапия часто бывает достаточно эффективной при лечении подростков, у которых порезы.К сожалению, иногда требуется дополнительное лечение. Если у вашего подростка нет хорошей системы поддержки, он борется с серьезным психическим расстройством или испытывает что-то, что усиливает резкость или вызывает суицидальные мысли или поведение, потребуется более интенсивное лечение. Более интенсивные уровни лечения включают:
Интенсивное амбулаторное лечение (ВГД) / дневное психиатрическое лечение
Проживание
Стационарное психиатрическое лечение
Интенсивное амбулаторное лечение или дневное психиатрическое лечение — это следующий шаг по сравнению с еженедельной терапией.Программы различаются по времени, затрачиваемому на сеанс, и по количеству раз в неделю (например, от 2 до 5 дней в неделю).
Лечение в стационаре предполагает круглосуточное пребывание вашего ребенка в стационарном лечебном учреждении, которое специализируется на лечении подростков с различными типами психических расстройств. Обычно это длится от 30 до 180 дней.
Стационарное психиатрическое лечение — это самый высокий и интенсивный уровень лечения, который может длиться от нескольких дней до нескольких недель.Это включает в себя помещение вашего ребенка в отделение подростковой психиатрической больницы, где пациенты находятся под круглосуточным наблюдением медицинского персонала. Это особенно полезно для подростков, которые активно склонны к суициду или представляют неминуемую опасность для себя или других.
Каждый из этих интенсивных уровней лечения обычно предусматривает ежедневные или двухнедельные посещения психиатра и различные виды ежедневной терапии.
Забота о себе
Чтобы эффективно поддерживать и помогать подростку в процессе его выздоровления, совершенно необходимо заботиться и о себе.Вот несколько вещей, которые помогут:
Окружите себя поддерживающими людьми (например, терапевтом, членами вашей церковной семьи, позитивными друзьями и членами семьи или группами поддержки)
Больше отдыхайте, чтобы почувствовать себя отдохнувшим и наполненным энергией
Регулярно выполняйте физические упражнения, практикуйте йогу и / или медитируйте — каждый из этих способов поможет вам расслабиться, оставаться заземленным и уменьшить стресс
Выделяйте каждый день немного времени для себя
Ваш подросток будет ждать от вас поддержки, совета, надежды и поддержки.Заботясь о себе, вы будете лучше подготовлены к тому, чтобы быть любящим, терпеливым и поддерживающим родителем, в котором он нуждается, чтобы пережить это.
Самоповреждение среди подростков
По определению, членовредительство означает причинение себе вреда для облегчения эмоциональной боли или страдания. Наиболее распространенные формы такого поведения — резание и жжение. Наименее распространенные формы членовредительства включают выдергивание волос на теле, удары кулаками по стенам и прием токсичных веществ или острых предметов.
Многие подростки сегодня изо всех сил пытаются справиться с экстремальным уровнем стресса в школе, в своих семьях и в отношениях со сверстниками.Некоторым из этих молодых людей не хватает расписания, и родители и сверстники в равной степени торопят их в подростковом возрасте. Подростки стали уязвимой жертвой нашего высокотоксичного мира, управляемого средствами массовой информации. Быть перед экраном компьютера или телевизора почти шесть часов в день стало обычным делом и стало более важным, чем проводить время с семьей и друзьями. В средствах массовой информации девочек-подростков постоянно засыпают изображениями о том, как им следует выглядеть и вести себя. Неспособность соответствовать этим идеализированным представлениям, особенно у молодых женщин, может привести к развитию расстройства пищевого поведения и / или к самоповреждению в качестве формы самонаказания.
Что вызывает у подростков самоповреждающее поведение?
Как и злоупотребление психоактивными веществами, самоповреждающее поведение подростков не имеет одной единственной причины. Он распространяется на все культурные и социально-экономические уровни. Однако мы знаем, что девушки-подростки проявляют такое поведение чаще, чем мужчины, и что подростки с самоповреждением редко склонны к суициду. Большинство этих подростков стремятся быстро избавиться от эмоционального стресса.
Одна из основных причин, по которой подростки тяготеют к самоповреждающему поведению, — это эффект эндорфина.Когда подростки порезаются или обжигаются, эндорфины быстро выделяются в их кровоток, и они испытывают онемение или приятное ощущение. Для некоторых из этих молодых людей порезание или сжигание самих себя притупляет неприятные мысли и чувства, или они чувствуют «кайф» от пережитого опыта. Как и пристрастие к определенному наркотику, «кайф» эндорфина обеспечивает быстродействующее облегчение подросткам их эмоционального дистресса и других стрессовых факторов в их жизни.
Другие важные причины, по которым подростки практикуют самоповреждение, включают:
Чувство эмоциональной оторванности от родителей или их обездоленности
Желание «вписаться» в определенную группу сверстников, которая поощряет и поощряет самоповреждающее поведение
Чувство эмоциональной мертвости внутри или ощущение невидимости в глазах родителей.Самоповреждение заставляет их чувствовать себя живыми внутри и помогает подтвердить свое существование в реальности.
Для девочек самоповреждение может использоваться как стратегия выживания с чрезмерно требовательными родителями, особенно в ситуациях, когда отец является доминирующим голосом, когда дело доходит до дисциплины и принятия решений
Как узнать, когда следует обращаться за помощью?
Поскольку подростки часто сами причиняют себе вред в уединении или с друзьями, родители могут не знать о существовании этой проблемы.Кроме того, родители также должны знать, что существует большая разница между самоукрашиванием и самоповреждением. Сегодня среди молодежи популярно пирсинг и татуировка как форма самодекорирования. Подростки, которые причиняют себе вред, ищут облегчения от эмоционального стресса, они не приукрашивают себя.
Вот некоторые признаки, которые могут указывать на то, что у подростка проблемы с самоповреждающим поведением:
Порезы или ожоги на руках, ногах и животе
Обнаружение ножей, бритвенных лезвий, ножниц и других острых предметов, спрятанных в спальне подростка
Регулярно запирается в спальне или ванной после плохого дня в школе, негативных встреч со сверстниками и длительных семейных конфликтов
Семейный врач, учитель или другой взрослый замечает порезы или ожоги или что подросток регулярно удаляет волосы на теле
Сверстники подростка порезаются или сжигают себя.
Сообщения брата и сестры о том, что он или она нашел бритвы, покрытые кровью, или застали подростка в процессе самоповреждения
Какие виды лечения работают?
Безусловно, наиболее эффективным методом лечения подростковых проблем с причинением себе вреда является семейная терапия. Квалифицированный семейный терапевт сможет помочь улучшить семейное общение, научит навыкам разрешения конфликтов и решения проблем, а также поможет наладить более значимые и более близкие отношения между родителями и подростками.
Группы по развитию навыков могут быть полезны и подросткам, наносящим себе вред. Хорошая группа должна научить подростков эффективным инструментам управления своим настроением, преодолению бесполезного мышления, навыкам визуализации и медитации, а также здоровым занятиям, чтобы лучше справляться со стрессом.
Как можно предотвратить членовредительство среди подростков?
Родители играют важную роль в предотвращении самоповреждения своих подростков и присоединения к нездоровой группе сверстников, где эта проблема может быть связующим звеном, удерживающим их вместе.Дома родители могут сделать совместное времяпрепровождение своей семьей своим приоритетом. Родители могут поручить подростку выбрать и спланировать еженедельные семейные прогулки. Настроение в семье должно быть более спокойным и располагающим для подростка. Когда возникают конфликты или кризисы, члены семьи должны работать вместе, как одна команда, чтобы разрешить эти ситуации. Подросткам необходимо чувствовать свое место в сердцах и умах своих родителей. Им нужно чувствовать, что их ценят, и знать, что их родители будут рядом с ними без всяких условий.Родители обязаны установить четкие границы между своей работой и семейной жизнью.
Один из способов помочь наладить более значимые связи между родителями и подростками — это поделиться семейными историями. Родители должны рассказывать своим детям о своих трудностях и достижениях в подростковом возрасте. Они также могут поделиться со своими подростками любыми важными мудрыми словами и историями, которыми их родители поделились с ними, когда они росли.
Самоповреждение может быть опасным, особенно если молодежь злоупотребляет алкоголем и другими наркотиками.Родители должны занять твердую позицию и установить постоянные ограничения на такое поведение. Родители также должны подражать своим подросткам в ответственном употреблении алкоголя и здоровых способах борьбы со стрессом.
Родители имеют право встречаться с друзьями своего подростка, а также с их родителями и выражать свои опасения, когда это необходимо. Если родитель обнаруживает, что его подросток ведет себя рискованно и опасно, например, причиняет себе вред, он должен быть уверен, что семейный психотерапевт сможет умело помочь семье и подростку с этой серьезной проблемой.
.