Защемление тройничного нерва на лице: Невралгия тройничного нерва — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения — Торговый Дом «Аюрведа»

Разное

Защемление тройничного нерва на лице: Невралгия тройничного нерва — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Содержание

Воспаление тройничного лицевого нерва

Воспаление лицевого нерва – неприятный недуг, который не проходит безболезненно. Главные жалобы пациентов – резкие приступы боли в области лица, в верхних и нижних челюстях. Такое воспаление считается одним из самых распространенных среди лицевых болей. Чаще всего недуг протекает бесследно, но при пренебрежении лечением может появиться паралич. Заболевание чаще возникает у женщин старше 50 лет, мужчины обращаются с таким недугом гораздо реже. В группу риска также входят люди с генетической предрасположенностью, например, с узким костным каналом. Из-за такой анатомической особенности повышен риск защемления при нарушении кровоснабжения и различных воспалениях.

Содержание

Что такое лицевой нерв?
Причины воспаления тройничного нерва на лице
Симптомы воспаления тройничного нерва
Диагностика воспаления тройничного нерва
Лечение при воспалении лицевого нерва
- Медикаментозное лечение
- Хирургическое лечение
- Массаж
- Физиотерапия
- Альтернативные методы
- Гимнастика для лица
Профилактика заболевания

Что такое лицевой нерв?

Тройничный нерв, он же лицевой, является самым крупным среди двенадцати черепных нервов. Он берет свое начало в ухе, после чего разветвляется, первый путь доходит до лобной части, второй располагается у челюсти. Нерв огибает почти всю поверхность человеческого лица, он буквально управляет им. У каждого человека два лицевых нерва – по одному на каждую из сторон головы. Он соприкасается с другими черепными нервами и имеет сверхчувствительные волокна. Врачи разделяют заболевание на два вида – первичное и вторичное. Первичное проявляется как осложнение от перенесенной простуды, в этом случае нарушается нормальное питание нерва. Вторичное возникает при сильной интоксикации на фоне воспалительных или инфекционных заболеваний, а также опухолевых процессов.

Причины воспаления тройничного нерва на лице

Травмы височно-нижнечелюстного сустава
Опухоли (доброкачественные и злокачественные) головного мозга и области лица
Аномалии развития черепа
Травмы черепа – родовая, перелом, основания, повреждение лица или челюсти
Полиомиелит
Туберкулез легких
Отит
Синусит
Хронический кариес
Воспаление после удаления или лечения зубов
Гипертония
ВИЧ и СПИД
Отравление
Воспаление среднего уха
Сильное переохлаждение головы
Изменение гормонального фона у женщин
Воспаление десны
Синдром Рамзи Ханта
Инсульт
Паралич Белла

Причины варьируются от незначительных до заболеваний, угрожающим жизни. Каждая из причин определяет дальнейшее лечение пациента. В некоторых случаях проводят специальные тесты для диагностики – слуховой, слезный, инфекционный, на слюноотделение или вкусовой. Таким образом проверяется работа рецепторов и органов чувств.

Симптомы воспаления тройничного нерва

К главным симптомам невралгии лицевого нерва специалисты относят кратковременную, но острую и интенсивную боль в разных отделах головы. Стреляющие приступы распространяются по всей поверхности лица — губам, глазам, носу, верхней и нижней челюсти, деснам и языку.

Также пациенты сообщают о следующих симптомах:

Привкус металла в ротовой полости
Мышечная слабость
За 2-3 дня до поражения мимики возникает боль за внешним ухом, распространяющиеся на лицо, затылочную часть и глаза
Асимметрия лица
Невозможность закрыть глаз с больной стороны
Опущенный уголок рта
Сухость во рту
Неразборчивая речь
Сходящее косоглазие
Неконтролируемое слезоотделение
Нарушение работы вкусовых рецепторов
Усиленное слюнотечение
Спазмы лицевых мышц
Повышенная или пониженная чувствительность лица
Повышение температуры

Из-за дискомфорта и болей у пациента начинает развиваться фобия и повышенная тревожность. Он пытается избегать поз и движений, которые провоцируют неприятные ощущения.

Диагностика воспаления тройничного нерва

В зависимости от зоны поражения и набора симптомов определяется стратегия диагностики заболевания. Чтобы определить место поражения нерва, степень тяжести и динамику восстановления, врачи назначают метод аппаратной диагностики, например, электромиографию. Для определения наличия опухолей в головном мозге используются МРТ и КТ.

Также пациента могут направить на общий или биохимический анализ крови, рентген легких, УЗИ мягких тканей или офтальмоскопию.

Вы можете быть уверены в качестве проводимых в клинике процедур и высокой точности результатов МРТ, КТ и других способов диагностики различных заболеваний. В «Медюнион» проводятся магнитно-резонансные томографии всех видов: головы, позвоночника, брюшной полости и суставов на современном оборудовании.

Лечение при воспалении лицевого нерва

Медикаментозное лечение

Лечение неврита тройничного нерва носит комплексный характер. Заболевание сначала лечат медикаментозно – пациенту прописывают препараты, которые облегчат ситуацию. К ним относятся обезболивающие, противоотечные, сосудорасширяющие препараты и витамины группы «В». Чаще всего рекомендованные медикаменты – это таблетки, но можно ускорить процесс восстановления за счет применения мазей и гелей. Иногда врачи прописывают назначение на внутримышечные инъекции.

В особых случаях процесс восстановления лицевого нерва может быть замедлен. Тогда пациенту назначают глюкокортикостероиды, которые улучшают обменные процессы нервной ткани. Также скорейшему выздоровлению способствуют различные биостимуляторы и гиалуронидаз.

Нельзя назначать себе препараты самостоятельно. Обязательно при первых симптомах стоит показаться неврологу или невропатологу для определения диагноза и стратегии лечения. Препараты для восстановления рекомендуются пациентам в каждом конкретном случае, обращая внимание на наличие хронических заболеваний, особенности симптомов и так далее.

Хирургическое лечение

Еще один способ лечения лицевого нерва – хирургическое вмешательство. Однако к этому варианту врачи обращаются довольно редко – только при разрыве тройничного нерва. Также операция требуется в случае отсутствия эффекта от консервативного метода спустя полгода-год. Хирургическое вмешательство актуально только в течение первого года наличия заболевания, позднее мышцы на лице необратимо атрофируются.

Процесс операции – специалисты сшивают поврежденный участок лицевого нерва для восстановления его двигательной функции.

Массаж

Следующий метод лечения – массаж при лечении лицевого нерва. Цель такого способа – убрать отек, улучшить кровообращение, восстановить чувствительность и проведение нервных импульсов. Массаж противопоказан при туберкулезе, онкологии, атеросклерозе и повышенной температуре.

Изначально массажист работает только со здоровой стороной лица, воротниковой зоной, шеей и областью над плечами. В основном мастер использует растирание, поглаживание, разминание и вибрацию.

Для заметных желаемых изменений необходимо провести десять-двадцать сеансов массажа от пяти до пятнадцати минут. Длительность определяется исходя из степени воспаления тройничного нерва, задач терапии и динамики восстановления.

Физиотерапия

Следующий метод лечения – это физиотерапия. Она облегчает тяжесть симптомов, помогает активизировать обменные процессы в тканях и восстановить функции лицевого нерва.

Врачи назначают такой курс лечения с первых дней появления неврита. В список физиопроцедур входят:

Ультразвук
Лазерное облучение крови
Электрофорез лекарств
Микроволновая терапия
Воздействие электричеством ультравысокой частоты
Озокеритолечение
Миоэлектростимуляция
Дарсонвализация

Такой комплекс показан на первую неделю лечения. Врачи назначают его совместно с медикаментозным. Такой тандем помогает ускорить процесс восстановления лицевого нерва. А самые главные его преимущества – отсутствие побочных эффектов и безболезненность.

Альтернативные методы

Существуют и альтернативные методы лечения. Это процедуры, нацеленные на восстановление мимических мышц и устранение симптомов неврита лицевого нерва. К таким процедурам относят:

Маски из глины или парафина
Иглоукалывание
Рефлексотерапия
Уколы для устранения мышечных нарушений
Лечебные ванные
Тейпирование – натяжение лица при помощи лейкопластырей
Иммуносорбация – очистка крови от антигенов и антител
Биоуправление – тренировка мышц лица

Гимнастика для лица

Также в совокупности с комплексным лечением можно делать гимнастику для лица. Перед этим необходимо проконсультироваться со специалистом, врач составит индивидуальный список упражнений, исходя из остроты процесса, места поражения и симптомов. Обычно такая гимнастика занимает около десяти минут в день.

Стандартный комплекс упражнений включает в себя расслабление и напряжение отдельных мышц лица. Например, для восстановления артикуляции рекомендовано произносить звуки «у», «о», «и». После необходимо подвести нижнюю губу под верхние зубы и воспроизводить звуки «в» и «а».

Гимнастика при воспалении тройничного нерва:

Закрыть глаза
Поднять брови вверх
Нахмуриться
Прищуриться
Улыбнуться с закрытым ртом
Улыбнуться с открытым ртом
Надуть щеки
Втянуть их обратно
Посвистеть
Расширить ноздри
Свернуть губы трубочкой
Поднять верхнюю губу и вернуться в исходное положение
Опустить нижнюю губу и вернуться в исходное положение
Набрать в рот воды
Прополоскать ротовую полость
Закрыть рот
Водить кончиком языка по деснам
Двигать языком вправо и влево

Профилактика заболевания

Врачи рекомендуют исключить воздействия на организм, которые вызывают воспаление тройничного нерва. Вот несколько рекомендаций, которые помогут избежать недуг:

Избегать сквозняка и переохлаждения
Держать голову в тепле в холодное время года
Следить за давлением
Своевременное лечение инфекционных и бактериальных заболеваний
Проходить плановый осмотр у онколога
Избегать травм черепа и головы

Записаться на индивидуальную консультацию, сдать анализы или пройти лечение можно в частной клинике «Медюнион». К нам можно легко записаться по телефону 202-95-54 или онлайн, прямо на сайте, нажав на кнопку «Запись онлайн».

Мы работаем в Красноярске с 2006 года и оказываем качественные медицинские услуги населению. В штате работают высококлассные врачи широкой и узкой специализации.

Невралгия тройничного нерва: что нужно знать?

Что такое невралгия тройничного нерва?

Невралгия тройничного нерва — это хроническое заболевание, которое проявляется приступами интенсивной боли в области лица. Дискомфорт может быть вызван таким обычным действием, как чистка зубов и потребление пищи.

Заболевание чаще встречается у женщин старше 50 лет.

Тройничный нерв — самый крупный лицевой нерв, который получил своё название из-за наличия в нём трёх ветвей:

глазная обеспечивает чувствительность лба и глаз;
верхнечелюстная обеспечивает чувствительность щёк и верхней челюсти;
нижнечелюстная отвечает за нижнюю челюсть и движение мышц, участвующих в жевании и глотании.

В этой статье мы поговорим о причинах, симптомах и методах лечения невралгии тройничного нерва.

Как проявляется невралгия тройничного нерва?

Боль сначала ощущается вдоль верхней или нижней челюсти, поэтому пациенты часто предполагают, что у них проблемы с зубами и обращаются к стоматологу, однако операция по удалению зубного нерва не приносит облегчения.

Симптоматика заболевания сильно различается:

боль затрагивает одну часть лица или всё лицо;
приступы длятся от нескольких секунд до нескольких минут;
между приступами проходят дни, недели, месяцы и даже годы;
боль может отдавать в щёки, челюсть, зубы, глаза, уши и лоб.

Другие симптомы включают умеренное повышение температуры, слабость и снижение чувствительности кожи лица.

Приступы могут быть вызваны:

прикосновением к лицу;
бритьём;
чисткой зубов;
сморканием;
кашлем;
жеванием;
употреблением горячих и холодных напитков;
порывом ветра;
вдохом;
перепадом температур;
любыми движениями рта.

Симптомы некоторых других заболеваний сходны с невралгией тройничного нерва, поэтому важно вовремя обратиться к врачу для постановки правильного диагноза.

Почему возникает невралгия тройничного нерва?

Врождённые аномалии развития костных структур черепа.
Опухоли головного мозга и лицевой области.
Патологическое расширение сосудов.
Защемление нерва в результате лицевой травмы.
Рассеянный склероз и другие расстройства, которые поражают миелиновую оболочку, защищающую нервные клетки.
Воспалительные заболевания лицевой области, такие как отит — воспаление уха, синусит и гайморит — воспаление носовых пазух.
Заболевания и травмы ротовой полости, такие как хронический кариес или флюс.
Хирургические вмешательства в лицевой области.
Некорректное пломбирование или удаление зубов.
Реакция на анестезию во время лечения зубов.
Вирусные инфекции нервной системы.

Риск развития невралгии повышают следующие факторы:

Возраст старше 50 лет.
Стресс и хроническая усталость.
Переохлаждение.
Психические расстройства.
Нарушения обмена веществ: сахарный диабет, заболевания щитовидной железы.
Недостаток некоторых витаминов.
Хронические инфекционные заболевания.
Аутоиммунные заболевания.
Аллергические реакции.

Как лечат невралгию тройничного нерва?

Нехирургические методы:

Противосудорожные препараты. Однако они со временем теряют эффективность.
Спазмолитические препараты. Они помогают снять спазм и болевой синдром.
Инъекции ботокса. Некоторые исследования показали, что инъекции ботокса уменьшают боль у пациентов, которым не помогают другие лекарства.

Хирургические методы:

Микроваскулярная декомпрессия. Операция выполняется через разрез за ушной раковиной. Врач перемещает или удаляет кровеносных сосудов, которые находятся в контакте с тройничным нервом. Главное достоинство процедуры в том, что она позволяет сохранить нерв.
Ризотомия. В область поражённого нерва вводится препарат, который разрушает нервное волокно. Недостаток процедуры в том, что она сопряжена с рисками потери чувствительности лица.
Стереотаксическая радиохирургия, также известная как Гамма-нож. Заключается в воздействии на корешок тройничного нерва небольшой дозы излучения. Боль исчезает у 80-90% пациентов в течение месяца после процедуры. Риск развития осложнений полностью отсутствует.
Микрокомпрессия баллоном. Врач вводит специальную иглу с небольшим баллоном к корешку тройничного нерва и раздувает её. Давление разрушает нервное волокно и помогает избавиться от боли.
Радиочастотная абляция. Хирург вводит полую иглу через лицо пациента и направляет её к поражённой ветке тройничного нерва. Затем он посылает слабый электрический ток для разрушения нервного колонка. Эта процедура не самая эффективная, и боль может вернуться через несколько лет.

Источники: Trigeminal Neuralgia, Trigeminal neuralgia, Trigeminal neuralgia (Overview)

Ваше полное руководство по невралгии тройничного нерва; AM Kaufmann & M. Patel, CCND Winnipeg

Your Complete Guide to Trigeminal Neuralgia; А.

М. Кауфманн и М. Патель, CCND Виннипег

Деталь Один: Характеристики и причины невралгии тройничного нерва

I. An Обзор невралгии тройничного нерва ( Tic Douloureux )

Невралгия тройничного нерва (ТН) является одним из самых болезненных известных несчастий. Характеризуется внезапными приступами боли, которые обычно кратковременны и длятся от нескольких секунд до двух минут. Эти приступы тяжелые и описываются как интенсивные, колющие или подобные поражению электрическим током. TN боль возникает только с одной стороны, включая верхнюю, среднюю и/или нижнюю часть лица. Каждая атака может возникнуть спонтанно (без предупреждения) или быть спровоцирована путем специфической световой стимуляции (мягкое прикосновение или движение), обычно в пораженном области лица. Общие триггеры включают прикосновение, разговор, еду, питье, жевание, чистка зубов, расчесывание волос, вода из душа и поцелуи. щипок или нажатие на эти же триггерные точки обычно не вызывает боли при TN.

Во время атаки TN, больной почти всегда остается неподвижным и воздерживается от речи или движений лица, чтобы не спровоцировать дальнейшие приступы боли. Лицо может исказиться в болезненную дрожь. Ранние описания TN путали эти внезапные приступы. с судорогами, приводящими к термину tic doloureux или эпилептиформной невралгии . Приступы TN редко возникают, когда больной спит, но могут ухудшиться или облегчается, если наклониться или лечь в определенное положение. Во время атаки т.н. боль никогда не переходит на другую сторону лица. В редких случаях двустороннего TN, (при котором боль возникает с обеих сторон) левосторонняя и правосторонняя боли отдельно и отчетливо.

Течение болезни Для ТН характерны периоды вспышек (т.е. обострений), когда болезненные приступы возникают часто, и их может быть очень трудно контролировать с помощью лекарств. Затем наступают периоды ремиссии, когда боли не возникают. Однако даже во время периоды ремиссии, больные ТН живут в страхе перед следующим обострением. Над периоды обострения становятся более частыми и тяжелыми, а ремиссии становятся короче. Поэтому потребность в более агрессивных медицинских или хирургического лечения увеличивается по мере того, как болезнь неизменно прогрессирует.

В типичном TN (см. Типы невралгии тройничного нерва и их причин ) больные свободны боли между приступами. Однако при тяжелой или длительно существующей ТН появляется ноющая боль. или легкое онемение может развиться в пораженном тройничном отделе. В течение тяжелые обострения, приступы боли могут повторяться так, что страдалец чувствует почти постоянную боль.

Диагноз типичного TN основан на описании боли и связанных с ней признаков. Неврологические и черепно-лицевые обследования и специальные анализы обычно в норме. Поэтому врачи и стоматологи, принимающие пациентов с лицевой или зубной болью, должны будьте готовы к возможному диагнозу ТН. Тщательное испытание медикаментозной терапии обычно подтверждает диагноз ТН (см. Лекарства ).

Люди, страдающие ТН, часто страдают годы страданий и неправильного лечения, прежде чем болезнь будет распознана. Некоторые из часто встречающихся ошибочных диагнозов включают различные стоматологические заболевания, заболевания височно-нижнечелюстного сустава, инфекции околоносовых пазух, офтальмологические (глазные) болевые синдромы, височный артериит, ледорубная мигрень, лицевая мигрень, миофасциальная боль, идиопатическая лицевая боль и психологические расстройства. Даже сегодня мы находим, что наши пациенты подверглись нескольким ненужным и бесполезным лечения до того, как ТН был точно диагностирован. Некоторые неверные вмешательства включают удаление зубов, корневых каналов, операции на носовых пазухах, биопсию, слюнные процедуры на железах и медикаментозное лечение, включающее антибиотики и наркотики. Сложность диагностики ТН отчасти связана с отсутствием подтверждающих клинических, лабораторные или радиологические тесты, периоды спонтанной ремиссии, которые могут путать с лекарством от расстройства и относительной редкостью TN.

ТН присутствует у 100–200 человек на 100 000, и новые случаи TN возникают у 5 человек на 100 000 каждый год. Начало чаще у людей более позднего возраста (т.е. 25 новых случаев на 100 000 человек старше 70 лет старый). В то время как средний возраст начала TN приходится на 50–60 лет, молодые у взрослых и даже у детей может развиться типичная ТН или другие типы ТН (см. Типы невралгии тройничного нерва и их причин ). Женщины почти в два раза как вероятность развития TN по сравнению с мужчинами. Два процента больных также развивается ТН на другой стороне лица (двусторонняя ТН). Бывают редкие случаи когда TN, по-видимому, передается в семье (т. е. семейная тенденция).

Далее Раздел >>
<< Вернуться к оглавлению

Нажмите здесь, чтобы вернуться на
Невралгия тройничного нерва
Веб-сайт Центра
Заболеваний черепных нервов

А. M. Kaufmann & M. Patel

Подготовлено А.

М. Кауфманн и М. Patel
© 2001 Центр заболеваний черепных нервов, Виннипег, Университет Манитобы, Центр медицинских наук. Информация, представленная на этом веб-сайте, предназначена только в образовательных целях и не должны использоваться для диагностики или лечения заболеваний или расстройство. Эта информация не предназначена для замены, дополнения или каким-либо образом квалифицировать услуги или рекомендации, предоставленные квалифицированным медицинским работником. Пожалуйста, проконсультируйтесь с сертифицированным специалистом в области здравоохранения, прежде чем использовать какую-либо форму. лечебного действия. Дублирование в любой части или форме этого документа строго запрещено. запрещенный. Все права защищены. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, прочитайте наш

отказ от ответственности . Запросы, связанные с веб-сайтом, можно направлять по номеру Information. Провайдер .

Невралгия тройничного нерва | Ассоциация нейрохирургии и эндоваскулярной хирургии

На этой странице:

•Что такое невралгия тройничного нерва?
• Каковы причины невралгии тройничного нерва?
•Как диагностируется невралгия тройничного нерва?
•Необходима ли операция при невралгии тройничного нерва?
•Каковы нехирургические варианты лечения невралгии тройничного нерва?

Невралгия тройничного нерва, также известная как двусторонний тик, представляет собой состояние, вызывающее сильную лицевую боль. Эта боль может вывести из строя.

Ежегодно в США диагностируется около 15 000 новых случаев заболевания.

Позвоните сегодня для консультации

ЗВОНИТЕ СЕЙЧАС

Невралгия тройничного нерва вызывается сдавлением пятого черепного (тройничного) нерва. В него могут вовлекаться одна, две или, в редких случаях, три ветви нерва. Редко встречается на обеих сторонах лица.

Симптомы невралгии тройничного нерва включают сильную боль, пульсацию или подергивание лица.

Существует два типа невралгии тройничного нерва:

– Классическая типичная невралгия тройничного нерва 1 типа вызывает эпизодическую боль, обычно длящуюся лишь несколько мгновений.

– Атипичная невралгия тройничного нерва 2 типа связана с постоянными пульсирующими ощущениями.

Часто боль может быть вызвана такими действиями, как прикосновение ко рту, разговор, прием пищи, чистка зубов, бритье, холодный ветер или даже легкий ветерок.

Будет проведено неврологическое обследование, включая прикосновение к участкам лица, где может быть затронут тройничный нерв. Рефлекторные тесты также помогут определить, есть ли у вас защемление нерва или другие состояния. В некоторых случаях врач может ввести краситель в кровеносный сосуд, чтобы осмотреть артерии и вены и визуализировать кровоток.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) или магнитно-резонансная ангиограмма могут быть назначены, чтобы определить, не вызывают ли невралгию тройничного нерва внешние причины, такие как опухоль. Эти процедуры могут быть выполнены на месте в Центре визуализации мозга и позвоночника, нашем учреждении во Франклине, штат Висконсин.

Как правило, врач рекомендует безоперационные варианты лечения, прежде чем прибегать к хирургическому вмешательству. Хирургические подходы включают:

Микроваскулярная декомпрессия:

Микроваскулярная декомпрессия — это операция на головном мозге, при которой между тройничным нервом и соседними кровеносными сосудами помещается губчатый материал для уменьшения давления, вызванного кровотоком.

Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом