Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Гингивэктомия или резекция десны, показания, цена в Москве

Гингивэктомия — процедура по удалению воспаленных или разросшихся участков десны. Применяется как крайняя мера в рамках комплексной терапии гингивита и пародонтита, а также при лечении гиперплазии десны. В Центре проводится опытным хирургом-пародонтологом с использованием малотравматичных методик и современного хирургического оборудования.

Что такое гингивэктомия десен

Гингивэктомия — хирургическая операция в стоматологии, направленная на иссечение сильно разросшихся десневых тканей вследствие формирования пародонтальных карманов и хронического воспаления. Предусматривает уменьшение объема десневых карманов путем удаления пораженных участков слизистой, формирование эстетического десневого контура. 

После процедуры происходит запуск естественного процесса регенерации тканей. В комплексе с другими мероприятиями, проводимыми в рамках лечения заболеваний десен, позволяет купировать очаг инфекции и устранить воспаление.

Лечением десен должен заниматься профильный специалист, с глубокими знаниями в области пародонтологии. Только опытный врач может правильно поставить диагноз, определить форму и тяжесть поражения пародонта, выявить сопутствующие патологии, на основании чего выбрать эффективный протокол в зависимости от конкретной клинической ситуации. 

В противном случае можно наделать много необратимых ошибок — ухудшение состояния, прогрессирование заболевания в осложненной форме с гноетечением, убылью окружающей костной ткани, и как следствие — расшатыванием и потерей зубов.  

В нашем Центре терапевтическим и хирургическим лечением десен занимается опытный квалифицированный хирург-пародонтолог, владеющий необходимыми знаниями в вопросах возникновения и течения заболеваний десен. Используя теоретические знания, практический опыт и собственные наработки, определяет тактику и стратегию лечебных мероприятий, оценивая их эффективность в каждом конкретном случае. 

Показания к операции

Образование пародонтальных карманов

Отсутствие качественной гигиены полости рта, неправильно проведенное протезирование или лечение зубов нередко становятся причиной нарушения околозубных связок и проникновения вглубь пародонта патогенной микрофлоры.

В итоге формируются глубокие пародонтальные карманы, в которых скапливаются остатки пищи и оседает зубной налет. 

Патология проявляется кровоточивостью, болезненностью и отечностью десен. Гингивэктомия в этом случае назначается в запущенных ситуациях (средняя и тяжелая степень пародонтита), когда другие методы лечения (профгигиена, кюретаж, медикаментозная противовоспалительная терапия) не дали положительного результата. 

В ходе процедуры удаляются некротизированные ткани с целью уменьшения пародонтальных карманов и предотвращения распространения инфекционного процесса на костные структуры.

Гиперплазия десны

Патологическое разрастание слизистой десны или гиперплазия возникает по разным причинам: на фоне гормонального дисбаланса, хронического травмирования или воспалительного процесса. Характеризуется увеличением объема десен, поднятием десневого края на поверхность зубов, заполнением межзубных промежутков, формированием десневой улыбки.

Гингивэктомия назначается в случае безрезультатности консервативного лечения, направленного на устранение причин заболевания. Позволяет удалить излишек тканей и восстановить эстетику улыбки.

Методики проведения

Выбор техники зависит от тяжести заболевания

• Частичная
  Наименее травматичный вариант, предусматривает иссечение только пораженной части тканей пародонта.
• Простая
  Удаляется весь объем наросшей слизистой, остается только отступ 1 мм от десневого кармана.
• Радикальная
  Выполняется в тяжелых случаях, удаляются не только некротизированные мягкие ткани, но и пораженная часть кости.

Любое хирургическое вмешательство на деснах должно проводиться крайне бережно, с минимальной травматизацией тканей. Для этой цели в нашем Центре используется дентальный микроскоп, который увеличивает обзор, повышает точность манипуляций, позволяет сделать аккуратные разрезы специальными микро-инструментами, использовать тончайшие нити для наложения швов, которые не травмируют слизистые. Все это обеспечивает быстрое восстановление, сокращает сроки реабилитации, предупреждает возможные осложнения.

Как проходит операция

1. Обезболивание
   Применяется местная анестезия, что исключает любые неприятные ощущения. По желанию пациентов возможно проведение процедуры в седации. 
2. Операция
   Иссечение излишков десны согласно выбранному протоколу, очищение пародонтальных карманов от твердых отложений, зубных бляшек.
3. Антисептическая обработка
   Обеззараживание области операции многократным промыванием антисептиков, наложение пародонтологической повязки.

Использование седации обеспечивает полный физический и эмоциональный комфорт пациента во время процедуры.

После операции десны быстро заживают. Но во избежание осложнений просим четко соблюдать назначения врача по домашнему уходу.

Эффективность гингивэктомии

Когда состояние десен улучшается, все обменные процессы приходят в норму, слизистая плотно окружает зубы, что препятствует повторному проникновению инфекции.

В результате операции происходит:

• Устранение пародонтальных карманов
• Удаление пораженных инфекцией тканей
• Купирование воспалительного процесса
• Запуск естественной регенерации слизистой
• Создание эстетического десневого контура

Комплексное лечение десен в Центре

При заболеваниях десен гингивэктомия применяется в комплексе с другими терапевтическими и хирургическими методами:

• Профессиональная гигиена
  Удаление зубного налета и камней с поверхности зубов.
• Шинирование зубов
  Наложение на внутреннюю поверхность зубов фиксирующих шин для предотвращения расшатывания.
• Кюретаж десен
  Хирургическая чистка пародонтальных карманов от зубных отложений.
• Пластические операции на деснах
  Гингивэктомия при наличии объемных пародонтальных карманов или, наоборот, наращивание недостающего объема слизистой при рецессии десны.
• Поддерживающая терапия
  Профессиональная чистка зубов каждые 3-6 месяцев в клинических условиях.

Дополнительно могут применяться противовоспалительные и антибактериальные препараты, пародонтологические повязки, плазмолифтинг десен. 

Стратегию лечебных мероприятий, их последовательность определяет врач-пародонтолог. Если ситуация не запущена, остановить заболевание удается с помощью профессиональной гигиены, кюретажа и противовоспалительной терапии. Гингивэктомия применяется только при существенной деформации десневых тканей, которую указанными способами не исправить.

Лечим десны в комплексе!

Применяем только комплексный подход. Важно не просто снять симптоматику, а устранить причину воспаления и предотвратить его распространение на костную ткань. В противном случае через время заболевание вернется с новой силой и приведет к быстрому поражению глубоких структур пародонта с последующей утратой зубов.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»

Стандарты ЦПС «Доктор Левин»

В Центре разработаны Единые стандарты качества, направленные на исключение любого рода технологических и врачебных ошибок, а также обеспечивающие безопасность и комфорт пациентов.

Компьютерный томограф — для точного диагноза 

Диагностика на суперсовременном компьютерном томографе GALILEOS (The Dental Company SIRONA, Германия)

• Оценка состояния костной ткани, окружающей зубы
• Определение стадии и активности деструктивного процесса

Дентальный микроскоп — для тщательной работы 

Кюретаж десневых карманов с использованием дентального микроскопа Seiler

• Тщательное удаление мельчайших грануляций зубных отложений и некротизированных тканей
• Пластические операции с ювелирной точностью
• Исключение рецидивов заболевания

Седация — для лечения без боли и стресса 

Безопасные снотворные препараты щадящего действия Пропофол, Диприван и Севоран

• Лечение во сне без боли и страха
• Отсутствие вредного влияния на организм
• Быстрое и легкое пробуждение

Восстановление после резекции десны

Ускоренная реабилитация

Для желающих предупредить неизбежные после любой хирургической операции проблемы, в нашем Центре предусмотрен комплекс ускоренной реабилитации:

Микротоки

Слабые токи низкой частоты улучшают регенерацию тканей в области операции, что способствует быстрому заживлению, снимает спазмы и боли, уменьшает отеки.

Лимфодренаж

Инъекции лимфодренажными препаратами улучшают лимфо- и кровоток, что предотвращают образование отечности и гематом, подтягивает контур лица, улучшает заживление.

PRP-терапия

Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы крови оказывают мощный противовоспалительный эффект, повышают иммунный статус клеток, ускоряют процесс регенерации.

Сколько длится заживление

Продолжительность реабилитации зависит от объема иссеченных тканей. Максимально восстановление занимает до 1 месяца. Соблюдение назначений врача позволяет ускорить сроки заживления и предотвратить развитие осложнений.

В этот период нужно отказаться от курения и спиртного, исключить из рациона раздражающие слизистую продукты (твердые, острые, соленые, кислые). Пища и напитки должны быть теплыми (не горячими и не холодными). Обязателен прием назначенных медикаментов.

Далее раз в 3-6 месяцев нужно посещать пародонтолога для контроля ситуации.

Частые вопросы

Чем гингивэктомия отличается от гингивотомии?

Гингивотомия более простая и щадящая процедура, которая применяется при небольшой глубине пародонтальных карманов (до 5 мм). Предусматривает выполнение вертикальных надрезов (без иссечения части слизистых) в рамках кюретажа для обеспечения доступа к зоне воспаления и проведения качественной чистки десневых карманов от зубных отложений.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Как ухаживать за зубами после иссечения десны?

После процедуры гигиена должна проводиться в щадящем режиме. Нужно приобрести зубную щетку с мягкой щетиной и зубную пасту без абразивных частиц. В некоторых случаях врач может порекомендовать заменить чистку зубов полосканиями рта антисептическими препаратами.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Левин Дмитрий Валерьевич

Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Опубликовано: 10.11.2021

Обновлено: 23.03.2022

Могут ли рецессивные десны отрасти естественным путем?

Вы когда-нибудь замечали, как быстро заживает рот, когда вы укусили щеку или обожгли нёбо? Это потому, что ваш рот заживает быстрее, чем многие другие части вашего тела. К сожалению, это не касается ваших десен, и вам понадобится помощь стоматолога или пародонтолога, если они повреждены.

Ткани десны

Здоровые десны плотно прилегают к зубу, защищая его. Если ткань десны отступает, это означает, что ткань десны оттягивается и обнажает большую часть зуба и даже корень зуба. Это означает, что кислоты могут воздействовать на большую часть зуба и его корня, а корень уязвим для кариеса, поскольку у него нет слоя эмали.

Отступающие десны не отрастут, потому что ткань десны не регенерирует, как многие другие ткани в организме. И хотя отступающие десны могут увеличить риск развития кариеса, они часто являются признаком более серьезного состояния полости рта.

Что вызывает рецессию десен?

Двумя наиболее распространенными причинами опущения десен являются:

1. Вы слишком усердно чистите зубы

Агрессивная чистка зубов может повредить ткань десны. Всегда используйте зубную щетку с мягкой щетиной и держите ее кончиками пальцев. Не прижимайте головку щетки к зубам. Помните, вы не оттираете стойкие пятна, вы вытираете бактерии с зубов и десен.

2. Болезнь десен (пародонтоз)

Во многих случаях опущение десен вызвано пародонтитом, и есть вероятность, что он у вас есть. Почти половина взрослых американцев старше 30 лет имеют ту или иную форму заболевания пародонта, и 70% людей старше 65 лет имеют его.

Заболевание десен начинается, когда на зубах и деснах образуется налет. Если зубной налет не счищать каждый день, содержащиеся в нем бактерии раздражают и воспаляют ткань десны. В конце концов, воспаление может разрушить костную структуру под зубами и деснами. И когда эта костная структура уменьшается, ваши десны тоже оттягиваются, давая больше места для большего количества бактерий, которые усугубляют воспаление.

Ранняя стадия заболевания десен — гингивит — делает ваши десны красными и опухшими, и они легко кровоточат при чистке зубов. Ваша стоматологическая бригада распознает это во время ваших регулярных посещений стоматолога. Хотя вы не можете восстановить ткань десны, тщательная чистка может восстановить здоровье полости рта, если вы сохраняете здоровую привычку чистить зубы щеткой и пользоваться зубной нитью.

Если заболевание пародонта не лечить, оно может привести к пародонтиту, и тогда ваш стоматолог может направить вас к специалисту – пародонтологу, чтобы помочь вам восстановить здоровье полости рта. На поздних стадиях пародонтита костная структура рта и десны не в состоянии удерживать зубы на месте, и ваши зубы будут расшатываться и выпадать или их придется удалять.

3. Скрежетание зубами (бруксизм)

Скрежетание или сжимание зубов заставляет зубы двигаться вперед и назад, что вызывает давление на окружающие ткани, что приводит к отеку связок, что приводит к рецессии десны.

Средства для лечения опущения десен

Ежедневная гигиена полости рта и регулярные посещения стоматолога сохранят здоровье полости рта и предотвратят заболевания десен. Но если возникает заболевание десен, у вашего стоматолога есть различные уровни лечения, которые помогут улучшить здоровье полости рта. Каждая процедура преследует одни и те же цели: избавиться от зубного налета, уменьшить количество бактерий и защитить зубы от дальнейшего повреждения.

* Удаление зубного камня и полировка корней

Ваш стоматолог или гигиенист будет использовать специальные инструменты — ручной скейлер или ультразвуковое оборудование — для удаления зубного налета и зубного камня выше и ниже линии десны, а также может удалить поврежденную ткань, чтобы ускорить заживление процесс. Как только этот шаг масштабирования выполнен, следующий шаг называется корневым строганием. Строгание корня сглаживает поверхность зуба, что облегчает повторное прикрепление здоровой ткани десны.

* Лекарственная терапия

Короткие курсы пероральных антибиотиков, а также антибиотики и антисептические препараты, наносимые непосредственно на десны, могут уменьшить количество бактерий и воспаление.

* Хирургия

В более запущенных случаях пародонтолог может хирургическим путем удалить поврежденную ткань десны и уменьшить глубину зубного кармана. А в некоторых случаях хирургические трансплантаты могут использоваться для замены ткани десны или костных структур. Эти процедуры, как правило, рекомендуются только в том случае, если они предотвратят потерю зубов и после того, как другие методы лечения не остановили прогрессирование заболевания пародонта.

При любом лечении поддержание хороших привычек гигиены полости рта является ключом к предотвращению повторного образования зубного налета и повторного запуска процесса заболевания десен. Чистите зубы (мягко) два раза в день фторсодержащей зубной пастой, регулярно пользуйтесь зубной нитью и регулярно посещайте стоматолога.

Могут ли рецессивные десны отрасти?

Здоровые десны плотно прилегают к зубам. Они не должны обнажать корни, так как это может привести к кариесу и потере зубов. Когда десны опускаются, вот что происходит. Они делают ваши десны уязвимыми для бактерий и зубного налета. Состояние является результатом гингивита или пародонтита.

Является ли состояние обратимым?

Простой ответ – нет. Но если его поймать на ранней стадии, ваши десны могут зажить. Они могут снова прикрепиться к корням ваших зубов, и вы сможете восстановить здоровье полости рта. Некоторые виды лечения могут восстановить ткани десен вокруг зубов.

Признаки рецессии десны

Иногда рецессия десны происходит без каких-либо признаков. Через некоторое время вы заметите, что ваши зубы кажутся длиннее, и вы можете видеть свои корни. Другие признаки, на которые следует обратить внимание, включают:

• Кровотечение после чистки зубной нитью или зубной щеткой.
• Неприятный запах изо рта.
• Опухшие, красные десны.
• Шатающиеся зубы.

Причины рецессии десен

Будьте осторожны и тщательно следите за своим здоровьем полости рта, чтобы избежать рецессии десен. Но иногда это может быть связано с другими состояниями здоровья. К ним относятся:

• Рецессия десен в семейном анамнезе.
• Плохое состояние полости рта.
• Агрессивная чистка щеткой и зубная нить.
• Курение и употребление табака.
• Гормональные изменения.
• Плохо подогнанные зубные протезы.

Лечение

Лечение рецессии десен зависит от того, что вызвало это состояние. Наиболее распространенное лечение включает прививку. Тем не менее, другие процедуры могут помочь вам восстановить ткани десны вокруг зубов. Это поможет восстановить защиту. К ним относятся:

Операция по пересадке десны

Серьезная рецессия зубов требует операции по пересадке десны. Процедура включает использование здоровой ткани десны с нёба. Стоматолог использует ткань для восстановления десны в местах рецессии.

Стоматологи используют три типа трансплантатов. Они зависят от ваших конкретных потребностей. Однако некоторые стоматологи и пациенты предпочитают трансплантат из банка тканей вместо нёба. Ваш стоматолог расскажет вам, какой метод лучше всего подходит для получения трансплантата для процедуры.

Полировка корней и удаление зубного камня

Полировка корней и удаление зубного камня — это нехирургическая пародонтологическая терапия. Он включает в себя глубокую очистку карманов, которые образуются между деснами и зубами. Стоматолог удаляет зубной камень и налет с корней ваших зубов и других областей, недоступных для зубной щетки. После удаления они разглаживают корни зубов, помогая прикрепить десны.

Если необходимо предотвратить инфекцию, ваш стоматолог введет антибиотики непосредственно в область проведения процедуры.