симптомы, причины развития, лечение, профилактика, прогноз
Глоссалгия — это болезнь, при которой возникают боли и ощущение жжения языка без каких-либо очевидных причин и других клинических признаков, которые проявлялись бы на слизистых. В некоторых случаях симптомы ощущаются и в области неба, губ, во всей полости рта. От этого заболевания страдают в основном женщины средних лет и пожилого возраста. У мужчин оно развивается в разы реже.
Органических причин болевых ощущений нет, что отличает глоссалгию от других болезней. Как сообщают многие пациенты, после травм появляются боли, но они могут быть только фактором, запускающим заболевание. Необходимо отличать его от глоссита, другой болезни воспалительной природы, при которой жжение и боли сопровождаются такими изменениями слизистых оболочек как покраснение, образование налета, появление язв и т.п.
Причины глоссалгии
Пациенты, страдающие от этой патологии, часто связывают ее проявления с тем, что язык травмируют зубы со сколотой эмалью или пломбы с острыми краями, неправильная установка коронок и протезирование. Часто развитию болезни предшествуют нарушения в работе нервной системы. Постепенно болезнь приобретает характер хронической.
У этого функционального нарушения нет органических причин. Его возникновение связывается с болезнями пищеварительной системы. В большинстве случаев проблемы пищеварения сочетаются с поражениями сосудов и нервов. Стимулировать эти процессы могут заболевания, которые делают ткани менее чувствительными или меняют ответ на механические раздражители.
Развитие глоссалгии возможно на фоне таких болезней:
- энцефалит;
- нейросифилис;
- геморрагический ишемический инсульт.
Усугублять состояние больного могут инфекции, недостаток минералов, железа, гиповитаминоз, аутоиммунные и эндокринные болезни. Как протекает болезнь, зависит и от лекарств, которые принимаются: антигистаминов, препаратов химиотерапии и т.п.
Как показывают результаты исследований, глоссалгия может быть признаком висцеро-рефлекторного бульбарного синдрома с поражением языкоглоточного и блуждающего нервов. Передача нервных импульсов нарушается, возникают ложные ощущения и развивается глоссалгия. Если какие-то факторы вызывают раздражение извне, симптом усиливается. Именно поэтому болезнь часто возникает, когда есть коронки и зубные протезы.
Симптомы глоссалгии
У больных отмечается ощущение жжения, саднение, зуд и покалывания языка. Симптом проявляется периодически или постоянно, иногда после острой еды.
О наличии глоссалгии косвенно говорят сухость во рту и быстрое утомление в процессе разговора. Следует отметить, что в случае нервного возбуждения или переутомления происходит обострение симптомов.
Они могут проявляться только при определенных обстоятельствах, к примеру, когда ожидается важное событие. А во время еды симптомы, наоборот, могут ослабляться и даже полностью пропадать.
Жжение и покалывания ощущаются, как правило, на кончике и боках языка, а на корне и спинке гораздо реже. Боль без определенного очага с быстрым изменением локализации. Она исчезает и тут же появляется в другом месте.
Заметных изменений слизистой нет. Только у некоторых больных появляется отечность, гипертрофия сосочков и налет. В преклонном возрасте может происходить расширение вен.
Многие больные отмечают признаки депрессии. Они могут стать мнительными, тревожными и легко возбудимыми. Очень часто возникает страх развития онкологии и других тяжелых болезней, боли в грудной клетке, нарушается сон и т.п.
Возможные осложнения
Угроз здоровью при глоссалгии нет, но она значительно снижает качество жизни. Игнорирование болезни приводит к ее переходу в хроническую форму с периодическим появлением симптомов и усилением психоэмоциональных нарушений. Болезненные ощущения могут вызывать развитие тревожности, фобий, нервозности, нарушаются сон и пищевое поведение. При ухудшении состояния больного к леченую нужно дополнительно привлекать психотерапевта, психиатра или невролога.
Если симптом сохраняется в течение продолжительного времени, может возникнуть необходимость в ограничении рациона. В результате нередко ухудшается состояние здоровья в целом, ощущается недостаток минералов, снижается вес и развивается авитаминоз.
Среди осложнений, которые вызывает глоссалгия, можно также выделить появление в полости рта воспалений. К примеру, если не хватает слюны, развивается афтозный стоматит, а под действием негативных факторов и при травмах увеличиваются шансы развития гингивита, глоссита и других болезней.
Особенности диагностики
Нужно различать глоссалгию и болезни органического происхождения, развитие которых могут провоцировать невриты, невралгии и травмы. Кроме того, врач должен убедиться, что нет проблем с прикусом. При глоссалгии интенсивность воздействия и возникающие ощущения не соответствуют друг другу. Это основной критерий диагностики. Визуально обнаружить какие-либо изменения слизистых оболочек или языка практически невозможно.
В случае травмирования боль четко локализуется и за пределы очага поражения не выходит. При неврите болезненные ощущения возникают в основном с одной стороны и нарушается чувствительность. При невралгии появляются кратковременные ощущения в месте иннервации нерва.
Тактика лечения
В первую очередь нужно провести санацию полости рта. Лечится кариес, меняются протезы, если они установлены неправильно, и пломбы с истекшим сроком годности. После обновления протезов формируется правильный прикус. Нужно также пройти обследование у врачей других специальностей – психотерапевта, эндокринолога, невролога и т.д.
Главная тактика лечения – воздействовать на болевой симптом. Для этого могут назначаться седативные препараты, транквилизаторы, препараты железа и брома. Рекомендуется прием витаминов группы В, может проводиться блокада язычного нерва для нормализации его работы.
Если слизистые сухие и выделяется недостаточное количество слюны, назначается витамин А или другое увлажняющее и стимулирующее выработку слюны средство.
Дополнительно к основному лечению могут использоваться физио- и рефлексотерапия. При депрессии, высокой тревожности и мнительности необходимо обратиться к психотерапевту.
Общие рекомендации
- Мягкая диета. Нужно отказаться от приправ, специй, жирной, соленой и кислой еды.
- Психотерапевтическая помощь (при наличии показаний).
- Восстановление неврологического статуса (в случае необходимости). Психиатр или невролог может назначить препараты, улучшающие сон, противотревожные и ноотропные препараты, антидепрессанты.
Необходимо проявлять внимание к тому, в каком психоэмоциональном состоянии больной. Его может улучшить дыхательная гимнастика, развитие устойчивости к стрессам, использование методик релаксации.
Прогнозы и профилактические меры
Если вовремя обратиться за медицинской помощью, прогнозы вполне благоприятные. Для предотвращения повторного развития заболевания стоит перейти на щадящую диету.
Главные рекомендации по питанию:
- отказ от очень острой и соленой еды;
- переход на мягкую пищу;
- ограничение употребления спиртного;
- минимизация количества кислых фруктов и соков.
В рационе обязательно должны быть салаты из овощей, каши, кисломолочные продукты, отварное мясо и приготовленное на пару, а также перетертая еда.
В качестве профилактической меры при глоссалгии важно вовремя лечить кариес, ликвидировать повреждения эмали, менять ортопедические конструкции и пломбы. Необходимы регулярные посещения стоматолога и выполнение его рекомендаций.
Если язык травмирован, нужно как можно быстрее провести санацию ротовой полости. Внимания требует и прикус: при неправильном расположении зубов и челюстей это можно исправить независимо от возраста.
Список литературы
- Юмашев А.В., Макеева И.М., Модернизация здравоохранения России: приоритеты и решения. 12.04.2016
- Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ / Под ред. Проф.Е.В.Боровского, проф.А.Л.Машкиллейсона. – М.:МЕДпресс, 2001. -320с.
- Казарина Л.Н. Глоссалгия / Заболевания слизистой оболочки полости рта. – Нижний Новгород, 2000. – С. 227–239.
- Зазулевская Л. Я. Болезни слизистой оболочки полости рта. Учебник для студентов и практических врачей. – Алматы, 2010. – 297 с.
Поиск лечения синдрома жжения во рту может занять некоторое время
Уважаемый доктор! Мне 28 лет, и у меня есть симптомы, которые заставляют меня думать, что у меня синдром жжения во рту. Это началось не так уж плохо, но теперь это непрерывно. Мне не поставили диагноз, но я был бы признателен за любую информацию или помощь, которую вы можете предложить для этого состояния.
Уважаемый читатель! Синдром жжения рта, иногда сокращенно BMS, относится к наличию специфических болевых ощущений, возникающих во рту. Они могут варьироваться от легкого покалывания, покалывания или онемения до боли, похожей на ошпаривание или жжение, что и дало название этому состоянию. Боль, которая часто бывает значительной, может быть прерывистой или постоянной. У некоторых людей боль широко распространена и охватывает весь рот. В других случаях это происходит в изолированных областях, таких как губы, десны, язык, внутренняя часть щек, нёбо или мягкое небо.
В некоторых случаях эти ощущения во рту сопровождаются сухостью во рту или заметными изменениями вкусовых ощущений. Они часто включают наличие горького или металлического вкуса. Некоторые люди также обнаруживают, что у них усилилась жажда. Синдром жжения во рту, который часто появляется совершенно внезапно, может возникнуть у любого человека и в любом возрасте. Однако чаще всего он наблюдается у женщин, а также у взрослых старше 60 лет. как первичный синдром жжения рта. Когда синдром развивается в результате заболевания или лечения, он известен как вторичный BMS. Причины первичного синдрома жжения во рту до сих пор не выяснены. Однако исследователи считают, что это связано с повреждением нервных путей, которые играют роль в формировании вкуса и боли во рту.
Элизабет Ко, доктор медицины и Ева Глейзер, доктор медицины
Причины вторичного СГМ могут включать гормональные изменения, связанные с перименопаузой или менопаузой, аллергией на металлы и другие продукты, используемые для восстановления зубов, инфекции полости рта, диабет или кислотный рефлюкс или низкий уровень некоторых питательных веществ, включая железо или витамин B12. Состояние может быть побочным эффектом лекарств от кровяного давления и может возникать у людей, проходящих лучевую терапию. Состояние также было связано с гипотиреозом, который представляет собой пониженную активность щитовидной железы. Возможно, определенную роль может сыграть чрезмерная гигиена полости рта, например чрезмерное использование вяжущих средств для полоскания рта, абразивной зубной пасты или отбеливателя для зубов.
Целевых тестов на это состояние нет. Диагностика включает сбор анамнеза, медицинский осмотр и сбор информации, которая может выявить основное заболевание. Пациентам также задают подробные вопросы об образе жизни, диете, лекарствах и окружающей среде. Лечение вторичного BMS сосредоточено на основных состояниях, которые его вызывают. Для первичной BMS цель состоит в том, чтобы облегчить существующие симптомы. Это может включать использование полосканий полости рта, продуктов, заменяющих слюну, обезболивающих, некоторых антидепрессантов, противосудорожных средств и поведенческой терапии. Пациентам также рекомендуется избегать табачных изделий и алкоголя, а также острой, кислой или чрезмерно горячей пищи и перейти на мягкую зубную пасту. Это сложное состояние, и поиск подходящего лечения может потребовать времени и терпения.
(Отправляйте свои вопросы по адресу [email protected] или пишите: Ask the Doctors, c/o UCLA Health Sciences Media Relations, 10960 Wilshire Blvd., Suite 1955, Los Angeles, CA
. Из-за большого количества почты, личные ответы не предоставляются.)Что такое синдром горящего рта?
Главная » Блог » Что такое синдром жжения во рту?
от Family Dental
Что такое синдром горящего рта?
Синдром жжения во рту — это состояние, при котором периодически возникает жжение во рту без каких-либо объяснений. Это состояние может вызвать дискомфорт во рту и губах. Ощущение жжения может быть очень сильным. Состояние обычно появляется внезапно, но может развиваться постепенно с течением времени. Хотя его можно лечить, конкретная причина часто не может быть определена. Если вы столкнулись с этим заболеванием, важно обсудить с вашим стоматологом варианты лечения, так как это состояние может повлиять на вашу повседневную жизнь.
Каковы симптомы?
Хотя вы, скорее всего, знаете, что у вас синдром жжения во рту, существуют и другие симптомы, помимо ощущения жжения. Ниже вы найдете некоторые из общих симптомов состояния.
- Повышенная жажда
- Сухость во рту
- Изменения вкуса, включая горький или металлический привкус
- Потеря вкуса
- Покалывание или онемение
В дополнение к этим симптомам синдром имеет несколько различных вариантов проявления. Это может происходить ежедневно, ухудшаясь в течение дня. Это может начаться, как только вы проснетесь, и продолжаться весь день. Наконец, оно может приходить и уходить без какой-либо закономерности. Какой бы у вас ни был паттерн, синдром может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Хотя иногда он может пройти сам по себе, чаще всего требуется лечение.
Что вызывает синдром жжения во рту?
Заболевание подразделяется на два класса: первичное и вторичное.
Первичное: Если ничего не удается выявить с помощью клинических или лабораторных анализов, такое состояние называют первичным. Исследования показывают, что первичный синдром жжения во рту связан с проблемами со вкусом и сенсорными нервами в периферической или центральной нервной системе.
Вторичный: Состояние может быть вызвано основным заболеванием. В этом случае состояние относят ко вторичной классификации. Ниже вы найдете некоторые основные состояния, которые могут вызвать вторичный синдром жжения во рту.
- Дефицит питательных веществ: Недостаток железа, цинка, фолиевой кислоты и любых витаминов группы В может вызвать это состояние.
- Сухость во рту: Это может быть вызвано некоторыми лекарствами, проблемами со здоровьем, побочным эффектом лечения рака или проблемами со слюнными железами.
- Кислотный рефлюкс: Это когда кислота из желудка поднимается вверх и попадает в рот.
- Лекарства от кровяного давления: Другие лекарства могут вызывать это, но это наиболее распространенное.
- Проблемы с психическим здоровьем: Это может включать тревогу, депрессию или стресс.
- Аллергия: Если у вас есть реакция или аллергия на продукты питания, ароматизаторы, красители или добавки.
Что такое факторы риска?
Несмотря на то, что синдром встречается редко, существуют некоторые факторы, повышающие риск его возникновения. Ниже вы найдете некоторые из распространенных факторов риска.
- Пол: Заболевание чаще встречается у женщин.
- Возраст: Лица старше пятидесяти лет подвергаются более высокому риску.
- Состояние здоровья: Если вы в настоящее время находитесь в перименопаузе или постменопаузе.
- Аутоиммунные заболевания: Болезнь Паркинсона, фибромиалгия и другие хронические заболевания могут увеличить ваши шансы получить синдром жжения во рту.