28 зуб это какой: Удаление 18, 28, 38, 48 зуба в Москве в стоматологии 🏥 Арт Эстетика ⬅

Зуб

Содержание

Что делать, если откололся зуб? — стоматологическая клиника Эталон Ростов

Повреждения зубов – достаточно частая ситуация. Первая реакция человека, у которого откололся зуб – растерянность. Как себя вести в такой ситуации, что предпринять и куда обратиться – попробуем разобраться.

Сколы зубов могут возникать по разным причинам. Кроме того, что это влияет на эстетику улыбки, утрата части зуба может вызывать и неприятные осложнения. В их числе – необходимость депульпировать или полностью удалять зубную единицу, формирование гнойных очагов и распространение инфекции по всему организму вместе с кровотоком.

Почему зубы ломаются?

Прежде чем разбираться с последствиями, нужно выяснить первопричину проблемы. Она может лежать в разных плоскостях:

Механические травмы. Неудачное падение, случайный или неслучайный удар, несоблюдение техники безопасности при занятиях спортом – все это часто приводит к тому, что зубы откалываются. Многие люди пренебрежительно относятся к своим зубам, раскусывают ими орехи, леденцы, открывают бутылки, грызут колпачки ручек – исход один. Даже если зуб не ломается очевидным образом, часто он травмируется, могу появляться незаметные сколы и трещины на эмали, которые со временем дадут о себе знать повышенной чувствительностью к температуре, кислотам.

Нарушения кислотно-щелочного баланса в ротовой полости – опасный фактор нездоровья зубов. Различные заболевания пищеварительной системы и эндокринных органов могут вызывать такие негативные изменения. Избыточная кислотность ослабляет эмаль, ухудшает состояние десен. В результате зубы становятся хрупкими и могут раскалываться даже при небольшой нагрузке.
Резкие температурные перепады способствуют тому, что эмаль идет трещинами. Из-за этого сколы часто получают те, кто увлекается горячим кофе с мороженным и другими подобными сочетаниями.
Дефициты по витаминам и минералам – опасное состояние, потенциально угрожающее здоровью зубов.
Если в организме есть недостаток какого-то из микроэлементов, то происходит нарушение обменных процессов. Это сказывается в том числе и на качестве костной ткани. При скудном и несбалансированном питании зубы могут быстро разрушаться, неожиданно ломаться и пр.
Дефекты прикуса – это неправильное расположение челюстей относительно друг друга, в результате которого нарушается процесс жевания, некоторые зубы получают неадекватные нагрузки и могут раскалываться.
Некачественное лечение зубов – еще одна причина того, что зубы ломаются. Сюда можно отнести неправильно установленные пломбы, вкладки, протезы.

Классификация сколов

Скол зуба – понятие неоднозначное, проблема может быть как незначительной, так и критической.

Если затронуты только верхние слои зуба, нет отдельных отделившихся фрагментов, то травму расценивают как микротрещину. Если ничего не предпринять, то трещина превратится в полноценный скол эмали.

Скол – это утрата некоторого объема зубной ткани, составляющей его поверхностный слой. Чаще всего такое приключается с зубами фронтальной зоны – резцами и клыками.

Если зуб повреждается чуть глубже эмали, то затрагивается уже следующий слой — дентин. В таком случае обычно отмечается сильно возросшая чувствительность к температурным и вкусовым раздражителям. Еще более неприятные ощущения можно испытать, когда скол обнажает пульпу. Пульпа представляет собой мягкую сердцевину зуба, содержащую нервы и сосуды. Повреждение пульпы приводит к стремительному ослаблению зуба, через него легко могут проникнуть инфекционные агенты.

Кроме серьезности скола, значение имеет и то, как давно он случился. По этому признаку травмы разделяют на острые и хронические.

Симптоматика

Если трещина на зубе малозаметна, то о ее существовании пациент скорее всего и не узнает, пока она не спрогрессирует в более существенный дефект. Обнаружить микротрещины можно на осмотре у стоматолога, после выполнения профессиональной чистки. Такие неглубокие повреждения не вызывают боли, потому что нервные окончания далеко.

Как уже упоминалось выше, сколы обычно определяются или по внешним признакам, или по возросшей чувствительности зуба. Если пострадала пульпа, то боль будет острой и интенсивной, особенно ярко дискомфорт проявится при жевании, полоскании рта или чистке зубов. Часто боль насколько сильная, что даже прием сильнодействующих анальгетиков не приносит облегчения. Более того, неприятное ощущение может распространяться дальше поврежденной единицы, захватывать всю челюсть, шею, ухо, щеку и пр. Такое происходит в силу иннервации тканей одним нервом.

Сразу после получения скола, в течение первых нескольких минут, пациент может заметить небольшое кровотечение. Это возможно, если повреждена десна или пульпа.

Что можно сразу предпринять?

Если вы заметили, что травмировали зуб, следует действовать по этому алгоритму:

освободите полость рта от пищи и жидкости
аккуратно прополощите рот чуть теплой водой, это не доставит дискомфорта и позволит убрать оставшиеся фрагменты зубной ткани
если есть возможность – отколотый кусочек зуба можно сохранить и показать стоматологу, это может помочь ему в дальнейших манипуляциях по восстановлению и спасению зубной единицы
если место скола заметно, проведите местную обработку раствором хлоргексидина или перекиси водорода – это предупредит инфицирование тканей и дальнейшие осложнения
в случае кровотечения можно смочить в антисептике ватный тампон и приложить к месту повреждения на несколько минут

при глубокой травме, затрагивающей пульпу, боль будет сильной даже при дыхании или сглатывании слюны, можно закрыть проблемное место сухим кусочком стерильной ваты или бинта
в случае нестерпимой боли, облегчить состояние поможет противовоспалительный препарат нестероидного типа, принять его следует строго в соответствии с инструкцией.

Все перечисленное – это первая помощь при обнаружении скола, но никак не лечение. Следующий обязательный шаг – визит к стоматологу. До того как удастся попасть на осмотр, не рекомендуется принимать пищу, особенно горячую, холодную, кислую или острую. Это не только спровоцирует усиление боли, но и может в целом ухудшить состояние зуба. Также лучше воздержаться от чая, кофе и курения.

Конечно, не всегда есть возможность обратиться в стоматологию экстренно, но стоит понимать, что от вашей расторопности, возможно, зависит сохранение зуба. Несмотря на то, что и платные, и бесплатные стоматологии работают по записи, скол зуба – это экстренная ситуация, при которой врач обязан принять вас без очереди.

Что нельзя делать?

Многие в случае любой проблемы ищут схему действия в интернете или спрашивают совет знакомых. В обоих случаях можно получить огромное количество вредных и опасных рекомендаций. Никогда не стоит делать следующее:

накладывать измельченные анальгетики на травмированное место
пытаться самостоятельно вернуть отколовшийся фрагмент зуба на место
чистить зубы, пользоваться флоссом
полоскать рот настоями трав, марганцовкой и пр.

Ничего из перечисленного не поможет улучшить ваше положение и не снимет боль. Все, чего вы сможете добиться – усугубление состояния и дальнейшая травматизация зуба.

Как восстанавливают зубы

Современная стоматология предлагает множество методов вернуть зубу его первоначальный вид, форму, функциональность и эстетику. Выбор конкретной технологии зависит от конкретного клинического случая, объема скола, его глубины, давности и финансовых возможностей пациента.

Художественная реставрация – процедура по ликвидации последствий небольших сколов эмали, которая проводится непосредственно в кабинете стоматолога прямым методом. Обычно реставрации подвергают передние зубы. Главное условие – дефект должен быть поверхностным, не затрагивающим дентин и более глубокие слои зуба. Сначала врач обезболит область воздействия, после чего препарирует ткани, которые были повреждены. Восстановление утраченного объема осуществляется посредством нанесения специальных стоматологических материалов.

Их наносят слой за слоем, применяют для этого цементы, композиты и полимеры. Одновременно врач работает буквально как художник – деликатно возвращает зубу правильную геометрию, вручную создает естественную форму. В финале пациент получает зуб, который не отличается по своему цвету и виду от соседних в ряду единиц.

При всех своих преимуществах, реставрация композитом – не самый долговечный вариант. Многие предпочитают скрыть дефект при помощи установки микропротезов – виниров или люминиров. Винир представляет собой тончайшую пластинку из керамики или циркония, которую фиксируют на передней поверхности зуба. Чтобы зуб не увеличивался в толщине, его предварительно препарируют – обтачивают до нужного размера. Люминиры тоньше виниров, поэтому сильно обтачивать зубы под них не придется. Такое протезирование является несъемным, каждая накладка изготавливается в индивидуальном порядке в лабораторных условиях. Для это используют технологию трехмерного компьютерного моделирования или делают слепок.

Восстановить таким образом можно только передние зубы, на жевательные единицы виниры и люминиры не ставят.

Если пострадал один из жевательных моляров, восстановить целостность его коронковой части можно при помощи микровкладки. Это вид микропротеза, который также изготавливают под пациента. Вкладка идеально садится на свое место, восполняя утраченную часть зуба. Грамотно установленная керамическая вкладка абсолютно незаметна со стороны. Условие для такого протезирования – разрушение коронки зуба не более, чем на треть.

Для случаев, когда утраченный объем зуба превышает одну третью, рекомендовано протезирование коронками. Коронка имеет форму колпачка, которым покрывают разрушенный зуб с целью его сохранения. Поставить коронку можно как на передний зуб, так и на моляры или премоляры. Изготовление таких протезов происходит в условиях зуботехнической лаборатории. Предварительно зуб подвергают лечению и обточке. Коронку фиксируют на месте при помощи цемента.

Существует множество разновидностей протезных конструкций, для их создания могут использоваться разные материалы. Самые бюджетные, но и наименее эстетичные – металлические. Они сегодня мало востребованы, так как большинство пациентов предпочитают более современные варианты с естественным видом: металлокерамические, керамические, циркониевые.

Установка коронки при сколе зуба возможна в том числе и для пациентов детского возраста. Детское протезирование носит временный характер, с его помощью удается не нарушить естественный процесс формирования зубочелюстной системы, но при этом предупредить возможные осложнения, вызванные разрушением отдельных зубов.

Если зуб был поврежден особенно сильно и показано его удаление, восполнить зубной ряд позволит дентальная имплантация. Технология является самым прогрессивными способом вернуть красоту улыбки. На место удаленного зуба вживляют имплант – небольшое титановое изделие в форме винта, выступающее в качестве замены естественного корня. Далее имплант становится опорой для протеза – коронки из пластика, металлокерамики или диоксида циркония. Имплантация позволяет заменить любой из зубов, в том числе и во фронтальной зоне. Кроме классического протокола двухэтапной имплантации, когда протезирование проводят через несколько месяцев после остеоинтеграции импланта, есть и мгновенная процедура. Одномоментная имплантация дает возможность в кратчайшие сроки вернуть пациенту радость полноценно улыбаться и без стеснения говорить. Это особенно актуально, когда происходят необратимые травмы передних зубов.

Возможные осложнения

Что будет, если ничего не предпринять? Предположим, что субъективные болевые ощущения и эстетическая сторона проблемы не являются поводом для обращения к врачу. Но в перспективе даже небольшой отколовшийся кусочек зуба – это потенциально серьезная патология. К чему приводит отсутствие квалифицированной стоматологической помощи:

Инфицирование пульпы бактериями и вирусами провоцирует опасное воспаление. Кроме разрушения самого зуба это чревато появлением очагов в других местах, в том числе формированием абсцессов и флегмон.
Появление новообразований – гранулем и кист, в последствии приводящих к удалению зуба.
Появление дефектов прикуса и последующая травматизация здоровых зубов.

Своевременная помощь стоматолога позволит рассчитывать на лучший сценарий развития событий, поэтому не пренебрегайте ей, обязательно проконсультируйтесь со специалистом, если повредили зуб

Связанные услуги

Хирургическое вмешательство при воспалении зуба

Восстановление разрушенного зуба

Статья: Что такое зубной имплант?

У современного человека нормой считается присутствие от 28 до 32 зубов. Основными считаются 28 зубов, в то время как остальные 4, так называемые «зубы мудрости» или третьи маляры, у все растущего количества людей не образовываются. Вследствие эволюционных особенностей, которые связаны с изменениями в питании человека, эти зубы стали рудиментарными. У тех же, у кого они присутствуют, в большинстве случаев эти зубы растут неправильно, что приводит, в том числе, к нарушению прикуса и кариесу соседних маляров. Поэтому удаление «зубов мудрости» не только не рекомендуется, а наоборот, показано.

Обратная ситуация с остальными 28-ю зубами, количество которых и соответствует питанию и строению челюсти современного человека. Они подразделяются на моляры, резцы, клыки и премоляры. Каждая из этих групп выполняет свою функцию и имеет свои особенности строения. При удалении зуба остальные берут на себя его нагрузку, что приводит к смещению соседних зубов и зубов-антагонистов, стиранию краев и излишней подвижности, не говоря уже о косметическом дефекте. Со временем, из-за отсутствия нагрузки, происходит атрофия костной ткани, которая удерживала зуб. Поэтому, для сохранения правильного прикуса, после потери зуба рекомендуется как можно скорее осуществить его протезирование.

В настоящее время применяется два основных метода зубного протезирования. Это имплантация и мостовидное протезирование. Мостовидное протезирование представляет собой сам протез отсутствующего зуба и скрепленных с ним коронок, которые надеваются на опорные зубы. Минусом данного метода является необходимость обточки зубов, на которые надевается коронка, хоть современные методы и позволяют минимизировать этот процесс. Данный метод позволяет избежать хирургического вмешательства и сократить сроки протезирования в несколько раз. Однако, не смотря на это, имплантация является наиболее надежным и эффективным методом.

Составляющие и этапы установки импланта

Он состоит из 3-х частей: штифт, состоящий из титана, металла обладающего отличной биосовместимостью с тканями человека, который имплантируется непосредственно в костную ткань челюсти; абтамент – часть которая соединяет между собой штифт и коронку; коронка – заменяет собой видимую часть утраченного зуба. Установка импланта может выполняться как сразу после удаления зуба, так называемая одномоментная имплантация, так и спустя любой промежуток времени. Однако стоит учесть, что со временем в месте утерянного зуба происходит атрофия костной ткани, и если степень атрофии слишком высока, то может понадобиться наращивание костной ткани, что удорожает стоимость и срок имплантации. Весь процесс классической имплантации выполняется в несколько этапов.
На подготовительном этапе, в случае необходимости, производится санация ротовой полости, сдача анализов на сахар, ВИЧ и гепатит и делается снимок челюсти, по которому определяется наличие костной ткани. Если её недостаточно, то следующим этапом идет наращивание. Третьим этапом идет сама имплантация. В процессе разрезается десна, в костной ткани с помощью инструментов формируется полость для штифта, производится его имплантация и установка заглушки. Затем десна сшивается. Процедура проводится как под местной, так и под общей анестезией. Процесс приживления занимает 2-5 месяцев. В 99% случаев процесс приживления проходит успешно, однако случается и такое, что имплант не приживается в организме, но такие случаи довольно редки.
После устанавливается формирователь десны, и через 7-10 дней абтамент. Затем сделанная по слепку коронка, которая производится из разнообразных материалов, которые отличаются по свойствам эксплуатации и стоимости.

Важно понимать, что установка зубного импланта это достаточно серьезная хирургическая операция, которая требует профессионализма. Специалисты нашей клиники имеют высокую квалификацию, большой опыт работы и выполнят процедуру имплантации максимально качественно и комфортно для пациента, и по приятным ценам.

Источник изображения

Ваша заявка успешно отправлена!

Спасибо за обращение!
Мы свяжемся с Вами в ближайшее время и уверены
Вы останетесь довольны результатом!

зубов мудрости | Auburn NY Oral Surgery

К восемнадцати годам средний взрослый человек имеет 32 зуба; 16 зубов сверху и 16 снизу. Каждый зуб во рту имеет определенное название и функцию. Зубы в передней части рта (резцы, клыки и премоляры) идеально подходят для захвата и откусывания мелких кусочков. Задние зубы или моляры используются для измельчения пищи до консистенции, пригодной для проглатывания.

Средняя пасть рассчитана только на 28 зубов. Это может быть болезненно, когда 32 зуба пытаются поместиться во рту, в котором всего 28 зубов. Эти четыре других зуба — ваши третьи моляры, также известные как «зубы мудрости». Обычно у человека вырастает четыре зуба мудрости, но у некоторых людей их может быть больше или меньше.

Когда и почему следует удалять зубы мудрости?

Зуб становится ретинированным из-за нехватки места в зубной дуге, в результате чего зуб растет под углом к другим молярам и их корням. Это сдавление может вызывать боль, инфекцию или вызывать другие патологические состояния (см. рисунок 1).

Зуб мудрости может также сдавливать или повреждать соседний моляр и его корни (см. рис. 2) или повреждать челюстную кость и ее нервы. Когда зуб мудрости растет по направлению к соседним зубам, он может задерживать зубной налет и мусор, делая ваши зубы более уязвимыми для кариеса.

Зубы мудрости могут стать причиной проблем с возрастом пациента. Мы рекомендуем детям старшего подросткового возраста пройти обследование у стоматолога, ортодонта или челюстно-лицевого хирурга, чтобы определить расположение и состояние зубов мудрости. Раннее вмешательство по удалению зубов мудрости может предотвратить дискомфорт в будущем, способствовать быстрому заживлению и проложить путь к здоровой улыбке. Удаление зуба мудрости также помогает в ортодонтическом лечении, создавая пространство, в котором постоянные зубы могут появиться или переместиться в их идеальное положение.

Что нужно для удаления зубов мудрости?

Легкость удаления зубов мудрости зависит от положения зуба и развития корня. Во время консультационного визита мы сделаем рентген, который покажет положение зуба, его длину и форму. Зуб мудрости, полностью прорезавший десну, можно удалить так же, как и любой другой зуб.

Зуб мудрости, который находится под десной и вдавлен в челюстную кость, требует разреза десны и удаления части кости, лежащей над зубом. В этом случае зуб будет удаляться небольшими порциями, чтобы свести к минимуму количество удаляемой кости.

В большинстве случаев удаление зубов мудрости проводится под внутривенной седацией. Варианты анестезии, а также хирургические риски (например, повреждение чувствительных нервов, осложнения синуса) будут обсуждаться с вами во время консультации.

Чего ожидать после экстракции?

Чтобы предотвратить заражение после экстракции, очень важно содержать область в чистоте. В первые 24 часа после операции следует избегать чистки зубов, прилегающих к месту удаления, воздерживаться от курения и интенсивного полоскания рта. Вы можете испытывать дискомфорт после экстракции. После выписки ваш послеоперационный набор содержит рецепт на обезболивающие, возможно, антибиотики, дополнительную марлю и, если он есть, шприц, который можно использовать на четвертый (4-й) день после операции для очистки нижних участков удаления.

Инструкции по удалению зубов мудрости до и после операции

Удаление зубов мудрости | Gulfport MS

ПОЧЕМУ Я ДОЛЖЕН УДАЛИТЬ ЗУБ МУДРОСТИ?

Зубы мудрости прорезываются последними во рту. Когда они правильно расположены и ткань десны здорова, зубы мудрости не нужно удалять. К сожалению, обычно этого не происходит. Удаление зубов мудрости необходимо, когда они не могут правильно прорезаться во рту. Они могут расти в стороны, частично выходить из десны и даже оставаться в ловушке под десной и костью. Ретинированные зубы могут занимать различные положения в кости, поскольку они пытаются найти путь, который позволит им успешно прорезаться.

Неправильно расположенные ретенированные зубы могут вызывать множество проблем. Когда они частично прорезались, отверстие вокруг зуба позволяет бактериям расти и в конечном итоге вызывать инфекцию. Результат: отек, скованность, боль и болезнь. Давление прорезывающегося зуба мудрости может привести к смещению других зубов и нарушению ортодонтического или естественного выравнивания зубов. Наиболее серьезная проблема возникает, когда вокруг ретинированного зуба мудрости образуются опухоли или кисты, что приводит к разрушению челюстной кости и здоровых зубов. Удаление ретенированного зуба или зубов обычно решает эти проблемы. Рекомендуется раннее удаление, чтобы избежать таких проблем в будущем и снизить хирургический риск, связанный с этой распространенной процедурой челюстно-лицевой хирургии.

ОБСЛЕДОВАНИЕ РТА

С помощью осмотра полости рта и рентгенографии полости рта доктор Розетти может оценить положение зубов мудрости и предсказать возможные проблемы в настоящем или будущем. Исследования показали, что ранняя оценка и лечение приводят к лучшему результату для пациента. Как правило, в подростковом возрасте пациентов впервые осматривает стоматолог, ортодонт или челюстно-лицевой хирург.

Все амбулаторные хирургические вмешательства выполняются под соответствующей анестезией для обеспечения максимального комфорта пациента. Доктор Розетти имеет подготовку, лицензию и опыт для предоставления пациентам различных видов анестезии для выбора наилучшей альтернативы.

УДАЛЕНИЕ

В большинстве случаев удаление зубов мудрости проводится под местной анестезией, веселящим газом (анальгезия закисью азота/кислородом) или общей анестезией. Эти варианты, а также хирургические риски (например, повреждение чувствительных нервов, осложнения синуса) будут обсуждаться с вами до выполнения процедуры. После удаления зубов на десну накладывают швы. Чтобы остановить кровотечение, прикусите марлю, помещенную во рту. Вы будете отдыхать под нашим присмотром в офисе, пока не будете готовы отвезти домой. После выписки ваш послеоперационный набор будет включать послеоперационные инструкции, рецепт на обезболивающие, антибиотики и последующее посещение через одну неделю для снятия швов. Если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста, не стесняйтесь звонить в Harborview Oral $ Facial Surgery Center по телефону 228-867-0121.

Наши услуги предоставляются в условиях оптимальной безопасности, с использованием современного оборудования для мониторинга и персонала, имеющего опыт работы с методами анестезии.

РАННЕЕ РАСПОЗНАВАНИЕ ПОРАЖЕННЫХ ЗУБОВ ГЛАЗ – ЗАЛОГ УСПЕШНОГО ЛЕЧЕНИЯ.

Чем старше пациент, тем больше вероятность того, что ретинированный глазной зуб не прорежется только благодаря силам природы, даже если есть место, чтобы зуб поместился в зубной дуге. Американская ассоциация ортодонтов рекомендует проводить скрининговый рентгеновский снимок Panorex вместе с стоматологическим осмотром всем стоматологическим пациентам в возрасте около 7 лет, чтобы подсчитать количество зубов и определить, есть ли проблемы с прорезыванием взрослых зубов. Важно определить, присутствуют ли все взрослые зубы или отсутствуют некоторые взрослые зубы. Имеются ли лишние зубы или необычные наросты, препятствующие прорезыванию глазного зуба? Существует ли чрезмерная скученность или слишком мало места, вызывающие проблемы с прорезыванием глазного зуба? Этот осмотр обычно проводится вашим общим стоматологом или гигиенистом, который направит вас к ортодонту, если будет выявлена проблема. Лечение такой проблемы может включать установку ортодонтом брекетов на открытые пространства, чтобы обеспечить правильное прорезывание взрослых зубов. Для лечения также может потребоваться направление к челюстно-лицевому хирургу для удаления слишком ретенированных молочных зубов и/или некоторых взрослых зубов, которые блокируют прорезывание всех важных глазных зубов. Оральный хирург также должен будет удалить любые лишние зубы (сверхкомплектные зубы) или наросты, которые блокируют прорезывание любого из взрослых зубов. Если к 11 или 12 годам путь прорезывания расчищен и пространство открыто, есть большая вероятность, что ретинированный глазной зуб прорежется только с помощью природы. Если глазному зубу позволить развиться слишком сильно (возраст 13-14 лет), ретинированный глазной зуб не прорежется сам по себе, даже если для его прорезывания освободилось место. Если пациент слишком стар (старше 40 лет), вероятность того, что зуб срастется, гораздо выше. В этих случаях зуб не сдвинется с места, несмотря на все усилия ортодонта и челюстно-лицевого хирурга, чтобы прорезать его на место. К сожалению, на данном этапе единственным вариантом является удаление ретинированного зуба и рассмотрение альтернативного лечения для замены его в зубной дуге (коронка на зубном имплантате или несъемный мост).

ЧТО ПРОИСХОДИТ, ЕСЛИ ЗУБ НЕ ПРОРЕЗАЕТСЯ ПРИ НАЛИЧИИ ДОСТАТОЧНОГО ПРОСТРАНСТВА?

В случаях, когда глазные зубы не прорезываются спонтанно, ортодонт и челюстно-лицевой хирург работают вместе, чтобы эти непрорезавшиеся глазные зубы прорезались. Каждый случай должен оцениваться индивидуально, но лечение обычно предполагает совместные усилия ортодонта и челюстно-лицевого хирурга. Наиболее распространенный сценарий потребует от ортодонта установки брекетов на зубы (по крайней мере, на верхнюю дугу). Пространство будет открыто, чтобы обеспечить место для перемещения ретинированного зуба в его правильное положение в зубной дуге. Если молочный глазной зуб еще не выпал, его обычно оставляют на месте до тех пор, пока не будет готово место для взрослого глазного зуба. Как только пространство будет готово, ортодонт направит пациента к хирургу-стоматологу, чтобы обнажить ретенированный глазной зуб и установить брекеты.

В ходе простой хирургической процедуры, проводимой в кабинете хирурга, десна на верхней части ретенированного зуба приподнимается, чтобы обнажить скрытый под ней зуб. При наличии молочного зуба его удаляют одновременно. Как только зуб обнажится, челюстно-лицевой хирург прикрепит ортодонтический брекет к обнаженному зубу. К кронштейну будет прикреплена миниатюрная золотая цепочка. Оральный хирург направит цепочку обратно к ортодонтической дуге, где она будет временно закреплена. Иногда хирург оставляет обнаженный ретенированный зуб полностью открытым, сшивая десну высоко над зубом или делая окно в десне, закрывающее зуб (в отдельных случаях на нёбе). В большинстве случаев резинку возвращают на исходное место и зашивают, при этом видимой остается только цепочка, выходящая из небольшого отверстия в десне.

Вскоре после операции (1-14 дней) пациент вернется к ортодонту. К цепи будет прикреплена резиновая лента, которая будет прикладывать к ретенированному зубу легкое прорывное тянущее усилие. Это начнет процесс перемещения зуба на его надлежащее место в зубной дуге. Это тщательно контролируемый медленный процесс, который может занять до целого года. Помните, что цель состоит в том, чтобы прорезать ретинированный зуб, а не удалить его! После того, как зуб будет перемещен в дугу в его окончательное положение, десна вокруг него будет оценена, чтобы убедиться, что она достаточно прочная и здоровая, чтобы на протяжении всей жизни жевать и чистить зубы. В некоторых случаях, особенно при перемещении зуба на большое расстояние, может потребоваться незначительная «операция на десне», чтобы увеличить объем ткани десны над перемещенным зубом, чтобы он оставался здоровым при нормальном функционировании. Ваш стоматолог или ортодонт объяснит вам эту ситуацию, если она применима к вашей конкретной ситуации.

Эти основные принципы могут быть адаптированы для применения к любому ретенированному зубу во рту. Нередко поражаются оба верхнечелюстных клыка. В этих случаях пространство в форме зубной дуги будет подготовлено сразу с двух сторон. Когда ортодонт готов, хирург обнажает и брекетирует оба зуба за одно посещение, поэтому пациенту нужно только один раз восстановиться после операции. Поскольку передние зубы (резцы и клыки) и премоляры маленькие и имеют одиночные корни, их легче прорезать, если они подвергаются ретинированию, чем задние коренные зубы. Коренные зубы намного больше и имеют несколько корней, что затрудняет их перемещение. Ортодонтические маневры, необходимые для манипулирования ретинированным коренным зубом, могут быть более сложными из-за их расположения в задней части зубной дуги.

Недавние исследования показали, что при раннем выявлении ретинированных глазных зубов (или любых других ретинированных зубов, кроме зубов мудрости) лечение следует начинать в более молодом возрасте. Как только стоматолог общей практики или гигиенист обнаружит потенциальную проблему прорезывания, пациента следует направить к ортодонту для ранней оценки. В некоторых случаях пациента направляют к челюстно-лицевому хирургу еще до того, как на зубы будут надеты брекеты. Как упоминалось ранее, хирурга попросят удалить оставшиеся молочные зубы и/или выбранные взрослые зубы. Он также удалит любые лишние зубы или наросты, которые блокируют прорезывание развивающихся взрослых зубов. Наконец, его могут попросить просто обнажить ретинированный глазной зуб, не прикрепляя к нему брекет и цепь. На самом деле, это более легкая хирургическая процедура, чем необходимость обнажать ретинированный зуб и брекетировать его. Это будет стимулировать некоторое прорезывание до того, как зуб станет полностью ретенированным (застрявшим). К тому времени, когда пациент достигнет соответствующего возраста, чтобы ортодонт мог поставить брекеты на зубную дугу, глазной зуб прорежется достаточно, чтобы ортодонт мог прикрепить к нему брекет и переместить его на место без необходимости форсировать его прорезывание. В долгосрочной перспективе это экономит время пациента и означает меньшее время пребывания в брекетах (всегда плюс для любого пациента!).

ЧТО ОЖИДАТЬ ОТ ОПЕРАЦИИ ПО ОБНАРУЖЕНИЮ И БРЕКЕТИРОВАНИЮ РЕТРАНИРОВАННОГО ЗУБА:

Операция по обнажению и фиксации ретинированного зуба представляет собой очень простую хирургическую процедуру, которая выполняется в кабинете челюстно-лицевого хирурга. Большинству пациентов она проводится с использованием веселящего газа и местной анестезии. В отдельных случаях она будет выполняться под руководством И.В. седативный эффект, если пациент желает заснуть, но для данной процедуры это обычно не требуется. Процедура обычно назначается на 75 минут, если обнажается и брекетируется один зуб, и на 105 минут, если лечение требуется с обеих сторон. Если процедура требует только обнажения зуба без брекетинга, необходимое время будет сокращено примерно наполовину. Эти вопросы будут подробно обсуждаться на предоперационной консультации с врачом. Вы также можете обратиться к «Предоперационным инструкциям» в разделе «Хирургические инструкции» на этом веб-сайте для ознакомления с любыми деталями.

Вы можете ожидать ограниченное кровотечение из мест хирургического вмешательства после операции. Несмотря на то, что после операции в местах хирургического вмешательства будет некоторый дискомфорт, большинство пациентов считают, что Тайленол или Адвил более чем достаточны для снятия любой боли, которая у них может быть. В течение 2-3 дней после операции обычно не требуется никаких лекарств вообще. Может быть некоторый отек из-за того, что вы держите губу вверх, чтобы визуализировать место операции; его можно свести к минимуму, прикладывая пакеты со льдом к губе во второй половине дня после операции. После этих случаев синяки вообще не являются обычным явлением.

Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом