Верхние 8 зубы мудрости пересадили на место шестых нижних зубов – Немецкий имплантологический центр, Москва
Отзывы о пересадках 8 зубов на место 6, 5 или 4-х, которые мы успешно проводим уже более 3 лет в клиниках НИЦ, вышли далеко за пределы Москвы.
К нам, в клинику НИЦ, обратился молодой человек. Ему 15 лет, он проживает не в Москве. Точнее его к нам привезла мама.
Нижние шестерки находились в плачевном состоянии, с глубоким кариесом под десну. Они однозначно шли под удаление. Пациенту было предложено воспользоваться возможностью пересадки собственных зубов – аутотрансплантацией. Всегда, когда говоришь с пациентом о возможностях трансплантации собственных зубов, о пользе зубов мудрости, никто вначале не верит. Всем кажется это чудом, фантастикой. Но на самом деле, аутотрансплантация — это реальность, дающая пациенту вторую жизнь его собственным зубам. А именно:
- верхние и нижние зубы мудрости, которые как правило, удаляются и считаются ненужными, так как не участвуют в процессе жевания, становятся ДОНОРАМИ, пересаживаются, становятся полезными и помогают человеку пережевывать пищу.
- также в качестве доноров могут выступать сверхкомплектные зубы, в качестве примера вы можете посмотреть вот этот клинический случай.
В клиниках Немецкого Имплантологического Центра подобные операции проводятся с 2017 года, и за это время нами накоплен серьезный клинический опыт – успешно проведено более 50 операций по пересадке собственных зубов пациентам.
В данном клиническом случае мы покажем пересадку двух верхних зубов мудрости на место нижних шестых жевательных зубов. Пересадки зубов мудрости делали в два этапа с интервалом в 2 недели, они в принципе очень похожи между собой, поэтому мы подробно опишем первую часть операции – аутотрансплантацию зуба-восьмерки 1.8 на место шестого 3.6.
Нижняя шестерка была аккуратно распилена на две части и атравматично извлечена. Обратите внимание на ее корни. На снимке вы видите полную деструкцию костной ткани:
У этого зуба даже корни рассосались.
Видно, что один корень – короче, а второй – сильно короче. Корень зуба не сломался, а именно – рассосался от воспаления. Этот процесс называется лизис корня
Почему так произошло? Молодой человек живет в небольшом городе, в котором нет хорошей стоматологии. Как говорится, «лечили как могли». На момент обращения оба шестых зуба были мертвы, с удаленными нервами, закрытые временными пломбами.
Атравматично удалили зуб и припасовали модель
На следующей фотографии вы видите, что на место удаленного зуба 36 поставлена специальная пластиковая прозрачная заготовка, которая называется стереолитографическая модель. Эта модель припасовывается, и хирург-имплантолог сразу приступает к извлечению зуба-донора для последующей пересадки. Всего в запасе у доктора
На фото вы видите две стереолитографических модели верхних зубов мудрости, они четко повторяют контуры зубов-доноров пациента:
Чтобы визуально это увидеть получше, посмотрите на следующую фотографию, которую мы подготовили для вас из другого клинического случая аутотрансплантации:
Если не сложный корень зуба мудрости, не сильно кривой, то вероятность его пересадки очень велика.
Удаленный верхний зуб мудрости был в капюшоне
Пересаживаемый зуб мудрости был спрятан в десне, находился в т.н. капюшоне. Капюшон на зубе — это часть десны, которая частично закрывала коронку прорезающегося зуба мудрости нашего молодого пациента. Чем известен в стоматологии капюшон? Когда между десной и зубом, под капюшоном, собираются микробы, то может произойти воспаление – перикоронит. Но в нашем случае его, к счастью, не было. На фото капюшон находится над зубом мудрости, частично закрывая его жевательную поверхность.
То есть наш капюшон зуба мудрости – это не патология, это никакое не уродство. Он сам по себе потом исчезает, специально удаление капюшона зуба мудрости проводить было не нужно. Фактически можно сказать, что зуб мудрости при извлечении «родился в рубашке» и не просто в рубашке, а еще и с капюшоном. Организм с течением времени забирает из капюшона все необходимые питательные вещества, а остальные ткани постепенно уходят.
Итак, мы провели достаточно сложную операцию за короткий временной интервал. Удаление верхнего зуба мудрости было проведено
Общее время проведения этой операции – 50 минут. Пересадка зуба проводилась под местной анестезией.
Через две недели была проведена вторая аутотрансплантация с пересадкой зуба 28 на место шестого нижнего 46. Пациент находится на регулярном наблюдении, у него все хорошо.
Зубы мудрости рекомендуют удалять в большинстве случаев амурские врачи
Амурское здравоохранение, инновации в медицине и сохранение здоровья амурчан — спецпроект подготовлен совместно с медиками Приамурья и при поддержке Амурской государственной медицинской академии.
32 зуба — общепринятая, но уже «устаревающая» норма.
С чем связана тенденция к уменьшению зубов, можно ли трансплантировать собственный зуб мудрости и всегда ли безопасны виниры, рассказал ассистент кафедры травматологии с курсом медицины катастроф Амурской государственной медицинской академии, челюстно-лицевой хирург Сергей Красный.
— У человека есть разные органы: например, сердце, легкие, есть кости и т. д. А зуб — это что?
— С медицинской точки зрения, зуб также является самостоятельным органом, он состоит из комплекса тканей. Каждый зуб имеет свои нервы, свое кровоснабжение, поэтому мы смело можем утверждать, что каждый зуб — это отдельный орган.
— Сколько зубов в норме должно быть у человека?
— У детей — 20 зубов, а вот у взрослых людей — их уже 32. Однако сейчас нормой принято считать уже, скорее, 28 зубов, потому что так называемые зубы мудрости есть не у всех. Сейчас, с медицинской точки зрения, они считаются абсолютно нефункциональными и эстетически незначимыми.
Жевательной эффективности на сегодняшний день они не несут.
Эволюционно так сложилось, что раньше пища была достаточно жесткой, в рационе наших предков преобладало сырое мясо. Сейчас же пища мягкая, приготовленная, порезанная на небольшие куски, поэтому такое количество зубов человеку больше не нужно, хватает 28-ми. Из-за изменившегося рациона челюсть у людей также постепенно становится меньше, поэтому очень часто зубы мудрости растут неправильно или вообще не прорезаются.
Кроме того, эти зубы расположены достаточно далеко, за ними сложно ухаживать, и из-за нехватки гигиены они начинают портиться. И когда к нам приходят такие пациенты, зубы мудрости им всегда удаляют.
— Если эти зубы нам не нужны, нужно ли их тогда удалять заранее, даже если они пока не болят и никак не беспокоят? Или лучше все-таки не трогать, пока не заболит?
— По моим наблюдениям, в 90% или даже больше случаев я бы рекомендовал удалять их заранее. Потому что неправильное положение приводит к нарушению прикуса и ухудшению гигиены.
Кроме того, если человек планирует ортодонтическое лечение, зубы мудрости также однозначно удаляются.
— Но ведь удаление зубов — это очень больно. Или у всех по-разному?
— На самом деле, нет. Сейчас в стоматологии используются очень хорошие анестетики, и немного болезненным может быть только сам укол. Вся остальная процедура будет проходить уже абсолютно без боли. И в целом про боль в стоматологии в двадцать первом веке можно уже забыть.
— Хорошо, с зубами мудрости все понятно, они расположены далеко и ни на что не влияют. А если случилось так, что приходится удалять зуб где-то в другой части рта, между другими зубами. В этом случае что делать с образовавшимся пробелом? Его можно оставить, или нужно обязательно каким-то образом заполнить?
— Я рекомендую утраченные зубы все-таки обязательно восполнять, потому что недостаток жевательных зубов может в итоге привести к нарушению прикуса. Если же мы говорим о фронтальных зубах, то все-таки мы живем в двадцать первом веке, и эстетика у людей сейчас стоит далеко не на последнем месте.
— То есть вместо удаленного зуба нужно обязательно поставить искусственный?
— Метод протезирования выбирается непосредственно под каждого пациента. Это может быть имплантация, мостовидное протезирование либо съемный протез. Выбор зависит в первую очередь от предпочтений и финансовых возможностей человека.
Цвет, форма и размер протеза также подбирается, поэтому неспециалист никак не сможет заметить, что у человека установлен искусственный зуб.
— А бывает ли трансплантация зубов? Ведь человеку уже научились пересаживать некоторые органы, например, почки и сердце. С зубами такое возможно?
— Да, существуют и такие методики. Особенно это касается зубов мудрости. Если они у человека здоровы, то их можно пересадить на место другого удаленного зуба. Но это работает только в отношении собственных зубов, от другого человека пересадить зуб не получится. Насколько мне известно, таких операций у нас в области не проводили — слишком узкий спектр показаний.
— Что касается имплантов, их можно ставить всем или же есть какие-то противопоказания?
— Большинству пациентов импланты ставить можно, но существует ряд заболеваний, которые могут отсрочить их установку. В таких случаях мы работаем с соответствующими специалистами. Например, если у человека заболевание сердца, мы работаем с кардиологом, если эндокринные нарушения — с эндокринологом. Задача в том, чтобы вывести заболевание в ремиссию. Как только это будет сделано, человеку можно устанавливать имплант.
Абсолютные противопоказания к установке имплантов есть только в некоторых случаях, например, при тяжелых онкологических заболеваниях.
— Давайте еще немного поговорим о брекетах. Их установка делается только для улучшения эстетики или же бывает необходима и по медицинским показаниям? И часто ли брекеты ставят не в детском возрасте, а уже взрослым людям?
— В последнее время да. С медицинской точки зрения, по возрасту брекеты никаких ограничений не имеют.
Конечно, чаще их устанавливают все-таки людям молодого возраста, но и в 30, и в 40, и даже в 50 лет их тоже устанавливают, в том числе по медицинским показаниям.
Например, если у человека долгое время не хватало зубов и остальные зубы из-за этого «съехались». В этом случае, если требуется установить имплант, сначала нужно будет освободить место, и тогда брекеты нам помогают.
И в целом, с медицинской точки зрения, установка брекетов нужна в первую очередь не для эстетики, а для формирования у человека правильного прикуса. А правильный прикус — это само по себе всегда красиво.
— Еще хотелось бы узнать ваше мнение о ставших весьма популярными винирах. Многие звезды шоу-бизнеса и обычные люди, которые могут себе это позволить, устанавливают их, чтобы получить ровную белоснежную улыбку. Как вы считаете, лучше поставить виниры или попытаться отбелить свои зубы?
— До такой степени отбелить свои зубы в любом случае не получится. Их можно сделать светлее на один или несколько тонов, но белоснежными настоящие зубы все равно не будут.
— Но если человек все же хочет именно белоснежную улыбку, то насколько тогда установка виниров является безопасной?
— Если это делают профес-сионалы и при условии, что зубы полностью здоровы, это вполне безопасно.
— А что насчет отбеливания? Не наносит ли эта процедура вред зубам?
— Опять же, если отбеливание выполняют профессионалы, а зубы у человека абсолютно здоровы, процедуру можно назвать довольно безопасной. Но нужно учитывать, что все равно какое-то воздействие на эмаль во время отбеливания происходит, поэтому за зубами обязательно нужно наблюдать.
Особо заострю внимание на том, что отбеливание должен проводить только специалист, который хорошо понимает, что он делает. Никаким отбеливанием в домашних условиях заниматься категорически нельзя. Различные средства, которые широко продаются на торговых площадках в интернете, в лучшем случае просто не принесут никакого эффекта, но могут и серьезно навредить.
— А какой продукт из тех, что мы употребляем в пищу, является самым опасным для зубов?
— Ничего нового я тут не скажу: самыми опасными для зубов являются сахар и различные сладкие продукты.
Все, что нам говорили в детстве, — это правда.
— Встречались вам когда-нибудь взрослые люди с полностью здоровыми от природы зубами?
— На самом деле, такое, к сожалению, встречается крайне редко. В большинстве случаев лечение зубов у людей начинается уже в достаточно раннем возрасте. Но тем не менее иногда такие люди все же встречаются. В моей практике был взрослый человек с относительно здоровыми зубами, без пломб. Этому человеку было немного за 80 лет, и он впервые обратился к стоматологу по поводу удаления зуба мудрости.
***
Дважды в год необходимо посещать стоматолога и делать профессиональную гигиену. Во время этой процедуры врач укажет на допускаемые вами погрешности в уходе за зубами, поможет подобрать зубную щетку и пасту. Также он своевременно сможет увидеть начинающийся кариес и назначить лечение, чтобы не допустить развития заболевания. Профессиональная гигиена — это обязательная процедура, особенно для людей с протезами и с брекетами.
Андрей ОВЕРЧЕНКО.
При использовании материалов активная индексируемая гиперссылка на сайт ТЕЛЕПОРТ.РФ обязательна.
Что-то не так, если у вас нет 32 зубов? Lafayette La
/в Без рубрики/от adminЕстественно, у взрослого человека 32 зуба, из которых многие удаляют зубы мудрости, доводя общее количество до 28. Однако у некоторых людей зубы мудрости никогда не растут. . В других случаях у людей нет других постоянных зубов.
Чтобы было ясно, это не происходит из-за потери зубов в результате травмы или кариеса — зубы просто никогда не развивались.
Что-то не так, если у вас нет 32 зубов? Этот ответ зависит от причины отсутствия зубов.
Почему некоторые зубы не растут? Самый простой ответ — генетика. Существует термин, который используется, когда у человека отсутствует 6 или менее постоянных зубов — гиподонтия.
С другой стороны, когда у человека отсутствует более шести постоянных зубов, это называется олигодонтия. Это врожденные дефекты, вызванные аномальными изменениями в генах. Обе эти проблемы распространены и могут развиться у любого ребенка во взрослом возрасте. Самое главное, что нужно сделать для обоих этих состояний, — это своевременно диагностировать и начать лечение. Не только в косметических целях, но они могут привести к серьезным проблемам в будущем.
Когда у человека отсутствуют зубы, может произойти несколько вещей:
- Зубы могут смещаться, вызывая неправильный прикус и другие повреждения зубов
- Их тело может реабсорбировать челюстную кость
- У них могут быть проблемы с едой или речью
Хотя мы не можем заставить отсутствующие зубы расти, их можно заменить. Зубные имплантаты, зубные протезы, коронки и мосты могут быть использованы для заполнения любых отсутствующих зубов. Если не лечить слишком долго, текущие зубы могут сместиться с их первоначального положения, что приведет к смещению. В результате врачу необходимо переместить их обратно с помощью брекетов или других средств, прежде чем установить во рту сменные зубы. Отсутствие зубов мудрости У взрослых зубы мудрости начинают расти в разном возрасте. Вы можете ожидать развития своих третьих моляров в раннем взрослом возрасте или в позднем подростковом возрасте, примерно в возрасте от 17 до 21 года. У некоторых людей зубы мудрости также появляются раньше, в то время как у других они появляются позже. Но у небольшого процента населения никогда не вырастают некоторые (или все) зубы мудрости. Это совсем не плохо! Это означает, что челюстно-лицевой хирург может удалить меньше зубов. Кроме того, поскольку вы будете жить с ними несколько лет, вы не заметите этого изменения.
Отсутствие зубов мудрости также незаметно и не влияет на здоровье полости рта.
Как и гиподонтия, отсутствие зубов мудрости является результатом генетической аномалии. Исследования показывают, что тысячи лет назад мутация подавляла образование зубов мудрости. Археологи обнаружили в Китае окаменелости, возраст которых можно проследить от 300 000 до 400 000 лет назад, у которых отсутствуют третьи моляры. Эксперты предсказывают, что эта мутация повлияла на нашу способность развивать зубы мудрости.
Bottom LineЕсли у вас отсутствуют зубы мудрости или другие зубы, важно проверить себя. Это поможет вам понять, влияют ли они на здоровье полости рта. Поскольку ничего нельзя было предотвратить, как это произошло на генетическом уровне, можно лечить гиподонтию и олигодонтию. Важно заменить зубы до того, как появятся какие-либо другие проблемы. Позвоните в офис доктора Шовена, если у вас есть дополнительные вопросы!
png
900
1600 администратор https://lafayettedenti.wpengine.com/wp-content/uploads/2014/07/logo_new.jpg admin2022-08-17 07:54:222022-05-06 17:45:37Что-то не так, если у тебя нет 32 зубовЗубы взрослых | Smiles for Life Oral Health
Ваше мнение важно для нас!
Пожалуйста, уделите 3 минуты, чтобы сообщить нам о своем опыте использования этого курса и о том, как мы можем его улучшить. По завершении нажмите «Отправить», чтобы просмотреть ссылку для загрузки сертификата.- Содержание было хорошо организовано и легко для понимания.
Совершенно не согласен Не согласен Нейтрально Согласен Полностью согласен - Я смогу применять принципы, описанные в этом курсе, в своей практике.
Совершенно не согласен Не согласен Нейтрально Согласен Полностью согласен - Содержание было представлено с соответствующей глубиной.
Категорически не согласен Не согласен нейтрально согласен полностью согласен - Мероприятия по оценке обучения (клинические случаи, пост-тест) были надлежащими.
Совершенно не согласен Не согласен Нейтрально Согласен Полностью согласен - Материал представлен честно, некоммерческо и непредвзято.
- Мероприятия по оценке обучения (клинические случаи, пост-тест) были надлежащими.
