Абразивные зубные пасты: Полезно знать — все о стоматологии

Содержание

Занятие 5. Выбор зубной пасты

Зубная паста – это сложносоставная система, в формировании которой участвуют абразивные, увлажняющие, связующие, пенообразующие, поверхностноактивные компоненты, вкусовые наполнители, лечебные добавки. В зависимости от соотношения этих компонентов определяются свойства пасты и ее эффективность. В периоде ортодонтического лечения состояние твердых тканей зубов требует поступления минеральных компонентов, что обусловливает необходимость применения лечебно-профилактических паст с добавками фтора и кальция. 
Зубные пасты эффективно удаляют зубной налет за счет абразивных и поверхностно-активных веществ. В зависимости от состава и свойств современные зубные пасты подразделяются на две основные группы:
1. Гигиенические;
2. Лечебно-профилактические.     
Принадлежность зубной пасты к той или иной группе зависит от входящих в ее состав ингредиентов. Все зубные пасты содержат перечень основных (обязательных) компонентов, придающих им очищающие и дезодорирующие свойства.

     К группе гигиенических относят те пасты, в состав которых входят только основные ингредиенты.  Эти пасты обладают лишь очищающими свойствами.     
Лечебно-профилактические пасты содержат активные (лекарственные) добавки, обеспечивающие лечебный эффект при употреблении. Лечебно-профилактические зубные пасты можно разделить на две группы:
1. Семейные. Как правило, семейные зубные пасты содержат в качестве активного ингредиента соединения фтора и имеют оптимальные для здорового человека очищающие свойства, что в целом обеспечивает их профилактическую эффективность. Семейные зубные пасты можно рекомендовать, начиная с 12- летнего возраста.
2. Специализированные (терапевтические) пасты. 
Специализированные зубные пасты рассчитаны на определенный контингент пользователей с учетом возраста или состояния органов и тканей полости рта. Ряд специализированных паст содержит медикаментозные средства и применяется в комплексе профилактики и лечения заболеваний органов и тканей полости рта.
К числу специализированных зубных паст относятся:
-противовоспалительные пасты,
-пасты, препятствующие образованию зубного налета,
-отбеливающие пасты,
-пасты для зубов с повышенной чувствительностью,
-многофункциональные (универсальные) пасты, предназначенные для предотвращения сразу нескольких стоматологических заболеваний или состояний.
Основные компоненты зубных паст.
Абразив и абразивность зубной пасты.     Абразив является обязательным компонентом любой зубной пасты. Абразив может составлять от 10% до 50% объема зубной пасты. Абразив придает зубной пасте очищающие и полирующие свойства.  В то же время абразивные (истирающие) свойства могут оказывать травмирующее действие на твердые ткани зубов, поэтому выбор абразива определяется в зависимости от назначения зубной пасты.     
В современных зубных пастах применяют два класса абразивов — кальцийсодержащие и бескальциевые. Представителями кальцийсодержащих абразивов являются карбонат кальция (мел), кальций-фосфатные соединения (дикальций фосфат трикальцийфосфат). К бескальциевым абразивам относятся соединения кремния (диоксид кремния гидратированный диоксид кремния) оксид алюминия и его гидратированная форма.  Очищающие, полирующие и абразивные свойства зубной пасты зависят от концентрации вещества, а также размера, формы, твердости частиц абразива. Для изготовления зубных паст применяют абразивы с размером частиц от 2 до 20 микрон.  Оптимальным является размер в пределах 10-15 микрон. Наиболее оптимальным абразивом является сочетание карбоната кальция и диоксида кремния.   Абразивы, содержащие кальций, инактивируют ионы фтора. Соединения алюминия также способны взаимодействовать с ионами фтора. Проблема совместимости решается путем использования в сочетании с кальциевыми абразивами монофторфосфата натрия, который не высвобождает фторид, пока не подвергнется гидролизу. Оксид кремния обладает отличной совместимостью с соединениями фтора при условии качественной очистки от примесей.


Виды зубных паст Индекс RDA

  • Отбеливающие (за счёт повышенных очищающих свойств) 120-150
  • Для взрослых 80-100
  • Детские зубные пасты 50-80
  • При некариозных поражениях (в т. ч. сочетающихся с гиперестезией) 30-50

Влагоудерживающие вещества или увлажнители.     На долю увлажнителей приходится от 20% до 70% объема пасты.  В качестве увлажнителей обычно используют многоатомные спирты (глицерин, сорбитол) и полиэтиленгликоль (ПЭГ), которые одновременно являются стабилизирующими агентами. Само название свидетельствует об основном назначении данной группы веществ — сохранении в составе зубной пасты воды, содержание которой может достигать 50% от общего объема. Испарение воды приводит к преждевременному высыханию то есть ухудшению потребительских свойств.  Стабилизирующий эффект увлажнителей заключается в поддержании кремообразной консистенции пасты. 

Гелеобразующие вещества или загустители. Загустители составляют от 0,5% до 20% пасты. В большинстве зубных паст в качестве гелеобразующего вещества применяют гидроколлоиды. Свойства зубных паст в значительной степени определяются такими характеристиками гидроколлоидов, как вязкость и пластичность. Благодаря этим свойствам, паста легко выдавливается из тюбика, не растекается на щетке, легко распределяется в полости рта. Эти вещества также способствуют снижению абразивности зубной пасты при сохраняющихся очищающих и полирующих свойствах. Во многих пастах в качестве гелеобразующего средства используют карбоксиметилцеллюлозу или природные смолы группы гетерополисахаридов. 
Пенообразующие вещества.     Для пенообразования в состав зубных паст вводят поверхностно активные вещества, и, в первую очередь, лаурилсульфат натрия. Их содержание в зубной пасте достигает от 1 % до 5% общей композиции. Пенообразующие вещества способствуют формированию стабильной пены при чистке зубов, обладают моющими свойствами, то есть cпocoбcтвyют эффективному удалению «загрязняющих» частиц (слущенный эпителий, микробный налет и пр.) из полости рта, понижают скорость отложения зубного налета за счет нарушения прикрепления микроорганизмов к поверхности зубов.     Раньше считалось, что для обеспечения качественной очистки зубная паста должна сильно пениться. Однако сегодня предпочтение отдают среднему уровню пенистости для предотвращения раздражения и аллергических реакций со стороны слизистой оболочки полости рта.  Безопасным уровнем является концентрация вещества не выше 3%.  Поскольку у пациентов с ортодонтическими конструкциями  снижена скорость саливации, следует выбирать пасту либо без лаурилсульфата, либо с низким его содержанием (такая паста плохо пенится). 
Ароматизаторы, подсластители, красители, консерванты.     Наиболее распространенными ароматизаторами в зубных пастах являются натуральные мятные масла Сладкий вкус зубной пасте придают многоатомные спирты (глицерин, сорбитол, ксилитол), сахаринат натрия.  В  качестве консервантов чаще всего используют натрия бензоат, метиловый эфир параоксибензоиной кислоты, пропиловый эфир параоксибензоиной кислоты. Высокое содержание консервантов (парабенов) может вызывать пролеферативную реакцию со стороны десны. Для пациентов с гингивитами следует рекомендовать пасту с  пониженным содержанием парабенов ( у такой пасты короткий срок годности).
Необходимо помнить о том, что, чем больше добавлено отдушки, тем больше в пасте консерванта.  Следовательно, зубная паста должна содержать минимальное количество отдушек. 
Лечебно-профилактические (активные) компоненты зубных паст. 
Соединения фтора. Этот компонент является важнейшей лечебно- профилактической добавкой в составе любой лечебно- профилактической зубной пасты.     Фтор предотвращает развитие кариеса, повышая устойчивость эмали и препятствуя выработке кислот бактериями зубного налета. Наиболее распространенными соединениями фтора, применяемыми в составе зубных паст, являются фторид натрия  монофторфосфат натрия и аминофторид.  Фторид натрия совместим только с оксидом кремния. Монофторфосфат натрия можно применять в сочетании с любой абразивной системой.  Выраженность профилактического,  противокариозного эффекта зубных паст с указанными соединениями фтора одинакова. Формула  аминофторида  образует защитный слой на поверхности эмали, который отличается высокой стабильностью, и, соответственно, является предпочтительным компонентом при выборе пасты.
 
Соединения фтора в составе зубных паст

  • монофторфосфат натрия ( NaMFP )  — «Соlgate»,   “Рембрандт антивозрастная”
  • фторид натрия ( NaF )   — «President»  “Parodontax», Новый жемчуг
  • аминофториды ( AmF )  — “Lacalut” “R.O.C.S. Kids”, “R.O.C.S. School”, “Lacalut fluor”, “Elmex”
  • фторид олова ( SnF )  —  «Blend-a-med Expert»,  Oral-B Tooth and Gum Care

Согласно ГОСТу 7983-99  массовая доля фторида  в зубной пасте (в расчете на молярную массу фтора) должна составлять:

  • для взрослых — 0,05-0,15%  (500-1500 ppm)
  • для детей — 0,02-0,05%  (200-500 ppm)

Экстракты лекарственных растений. Эта группа представлена широким спектром различных препаратов. К ним относятся хлорофиллсодержащие соединения экстракты ромашки, шалфея крапивы, зверобои ламинарии (морских водорослей) сангвинарин и т. д.     Эти препараты содержат растительные антисептики, антиоксиданты аминокислоты, витамины, макро- и микроэлементы соединения, обладающие иммунокоррегирующими свойствами. Зубные пасты с растительными экстрактами могут оказывать кровоостанавливающее, противовоспалительное, стимулирующее, ранозаживляющее действие. 
Антисептики. Одним из популярных противоналетных ингредиентов, который применяется практически всеми производителями зубных паст, является триклозан. Триклозан — это антисептик широкого спектра действия, эфирное соединение, производное фенола. Основной эффект триклозана связан с подавлением активности патогенной микрофлоры и замедлением скорости отложения зубной бляшки. Благодаря указанным свойствам препарата зубная паста с триклозаном оказывает противовоспалительное действие, способствуя ускоренной ликвидации гингивита.    Широко распространенный в стоматологии антисептик хлоргексидин имеет ограниченное применение при изготовлении зубных паст, поскольку быстро инактивируется в их составе.  Однако  сейчас уже существуют различные марки специальных (очищенных от следов анионов) абразивов для зубных паст, совместимых с хлоргексидином.

 
Пищевая сода (натрий бикарбонат), двуокись титана. Признанными безопасными отбеливающими компонентами зубных паст являются пищевая сода и некоторые виды абразивных веществ. Пасты с пищевой содой оказывают усиленный очищающий и полирующий эффекты, благодаря которым препятствуют отложению пигментированного налета и способствуют некоторому осветлению зубов. Есть мнение о том, что бикарбонат натрия способствует ускоренной нейтрализации органических кислот  в полости рта, способствуя восстановлению кислотно-щелочного баланса.     Двуокись титана добавляется в зубные пасты многими производителями. Назначение этого ингредиента — улучшение внешнего вида готового продукта, в частности придание зубной пасте белизны.

Современные методики тестирования безопасности и эффективности зубной пасты

Современные методики тестирования безопасности и эффективности зубной пасты.

Статья опубликована в журнале «Сырье и Упаковка» №7(205)

Безопасность – одна из базовых потребностей человека, и это касается всех аспектов его повседневной жизни. В результате такого рутинного процесса, как чистка зубов, мы хотим избежать не только заболеваний ротовой полости, но и негативных последствий самой чистки.

В представление потребителей степень эффективности очистки должна быть высокой, а уровень абразивности – безопасным, то есть достаточно низким.

Абразивные частицы механически удаляют зубной налет и степень воздействия частиц необходимо регулировать . Износ может привести к повреждению зубной эмали, которая не восстанавливается. Это повреждение более заметно и выражено в мягких тканях дентина. Абразивный эффект, влияющий на зубной дентин, зависит от твердости, количества и размера частиц абразивной добавки, которую содержит паста (к числу подобных добавок относятся, в частности, диоксид кремния, карбонат кальция, оксид алюминия, и др. компоненты).

Во всем мире для оценки безопасности зубной пасты используют  международный стандарт      ISO 11609 «Dentistry — Toothpastes — Requirements, test methods and marking» — на него ссылается современный ГОСТ 7983-2016 «Пасты зубные. Общие технические условия». В стандарт ISO 11609 входят два Приложения A и Б, подробно описывающие методики оценки абразивности зубной пасты.

Приложение А разъясняет метод измерения  показателя стираемости зубной эмали -RDA (Radioactive Dentin Abrasion). Промышленный стандартный тест для оценки абразивности проводится только в двух Университетах штата Миссури и Индианы, США. Согласно этому методу, радиоактивно обработанные частицы дентина чистят пастой или суспензией диоксида кремния, затем радиоактивное вещество собирается в суспензии и измеряется при помощи детектора радиоактивности, сцинтилляционного счетчика (рис.1). На основании этого метода разработана шкала абразивности по отношению к стандартному кальция пирофосфату.    

 Рис.1 Сцинтилляционный счетчик, модель TRI-CARB 1900TR                                                      

Согласно принятому стандарту ISO11609, зубные пасты, абразивность (RDA) которых менее 250, признаются безопасными для постоянного применения человеком в течение всей жизни. Существующее ограничение главным образом определяет количество абразива, которое может быть использовано в зубной пасте.

Предельно допустимые значения индекса RDA зубных паст, в соответствии с ISO 11609, предназначенных для различных социально-возрастных групп, выглядит следующим образом:

 

-Пасты для регулярного использования RDA < 100-120

-Пасты для чувствительных зубов RDA <80

-Пасты для детей RDA 20–50

-Отбеливающие пасты для ежедневного применения RDA 100-150

-Пасты с повышенным коэффициентом RDA, более 150-200 (лечебно-профилактические пасты), их рекомендуется использовать  только 1-3 раза в неделю.

 

Значения RDA зубных паст, в состав которых входят различные абразивы:

-карбонат кальция — 60-250

-диоксид кремния — 10 — 150

-оксид алюминия — 120 — 150

 

В 2010 году  в Приложение Б международного  стандарта ISO 11609 –был введен новый параметр для контроля абразивности – профилометрия(PE).  Измерение параметра  основано на методе осевого хроматизма. Неорганическую суспензию наносят на поверхность щетки — перед истиранием перспекса. Пластиковые пластины истираются с помощью механического устройства — щёток Oral B P40 (они также используются Университетом в Индиане при определении показателя абразивности RDA)- 300 движений щетки «вперед-назад» за 300 секунд, соответствует 15 дням обычного очищения щеткой. Истертые пластины анализируют на профилометре Nanovea ST400(рис.2). Данный метод позволяет наглядно продемонстрировать профиль истирания дентина при использовании различных абразивов.

 

 Рис.2       Профилометр, модель Nanovea ST400

 

На рис.3 видна четкая разница между истертыми зонами при применении оксида алюминия и неистертыми, при применении мягкого усилителя очищающей способности Sorbosil AC23 (диоксид кремния). По данным профилям легко определяются шероховатость поверхности и размер распределения пиков и углублений. До введения метода PE по получаемым данным теста RDA, было невозможно оценить глубину и профиль царапин. Допускалась ситуация, что при низких численных  значениях RDA, наличие всего нескольких  глубоких царапин ставила под сомнение безопасность использования зубной пасты.

  Оксид алюминия

                                     Sorbosil AC23 (диоксид кремния)                                                    

Рис.3          

 

В Приложении A и Б ISO 11609 указаны два эквивалентных метода — RDA и профилометрия. Стандарт ISO действует с 1975 года, в нем используется  облучение зубов, и он требует обращения с радиоактивными отходами, что недоступно в большинстве стран. Метод профилометрии позволяет оценить абразивность без использования радиоактивных веществ. При введении в ISO профилометрии было проведено множество исследований для сравнения метода профилометрии и обычного теста RDA . Но только к 2015 году ученые из  США предложили комитету проект поправки к действующему стандарту  ISO 11609. В ходе исследований, в США  были изучены многочисленные экспериментальные параметры, влияющие на воспроизводимость и точность методов. Эти исследования завершились успешно, тесты показали линейную корреляцию между методами RDA и профилометрии.  Данную зависимость было решено отобразить  в новом параметре -RDA-PE.  Никаких существенных изменений в стандарте не планируется, но предел безопасной абразивности было решено увеличить  до 250, вследствие корреляции RDA-PE. Ранее максимальный допустимый предел истирания равнялся 200 (рис.4). Для успешного внедрения нового метода и обеспечения  качества результатов и их воспроизводимости, будут предложены незначительные поправки к Приложению Б.

 

Рис.4  Разработка общих стандартов абразивности для методов RDA и RDAPE

 

Для оценки эффективности очищения (основного  свойства зубной пасты) на данный момент всемирно признан промышленный стандарт, одобренный ADA (Американская ассоциация стоматологов)- коэффициент PCR(Pellicle Cleaning Ratio), демонстрирующий  эффективность  использования зубной пасты. При исследовании используют резцы быка, сточенные  до размера  образца лабиальной эмали приблизительно 10 X 10 мм. Затем поверхность зуба шлифуют и полируют для ускорения  процесса  образования пятен и прилипания загрязнения. Образцы помещают в термостат при 37°C, затем попеременно подвергают воздействию воздуха  и специального раствора, состоящего из  трипсинового соевого бульона, чая, кофе,  муцина, FeCl3 и Sarcina lutea. Образцы помещают на механическую машину V-8, и происходит очистка  при помощи  мягких нейлоновых  зубных щеток (Oral-B 40). Образцы очищают в результате 800 движений щетки(4 1/2 минуты). Количество не очищенных пятен in vitro определяют  фотометрическим способом (Спектрофотометр, модель CM2600d) (рис. 5). Используя только значение  L по шкале L*a*b(рис.6). 

Коэффициент рассчитывают, как отношение полученного результата по очищению пятен к «стандартному» результату очищения-с помощью пирофосфата. Высокая степень очистки определяется уровнем PCR > 90.

 

                                 

Рис. 5  Спектрофотометр, модель CM2600d     Рис.6  Система L*a*b

                                                                                   

Абразивность и эффективное очищение  зубной пасты — основные параметры, при разработке и выпуске новых продуктов на потребительский рынок. Но наличие лишь двух Университетов проводящих выше описанные тесты и высокая стоимость побудила специалистов к разработке альтернативных методик оценки.

Компания PQ Corporation — производитель  диоксидов кремния для зубных паст постоянно ведет  разработки новых продуктов, и осуществляет жесткий производственный контроль, что потребовало от  разработчиков ввести собственные  альтернативные методы оценки абразивов и зубных паст. Тесты, проводимые в исследовательской лаборатории PQ Corporation, позволяют определить реалистичные показатели очищения(тест FT) и истирания эмали(тест PAV). Тесты  менее трудоемкие, чем те, которые осуществляются в Миссури или Индиане, США. Это позволяет существенно сэкономить время и деньги на тестирование образцов.

 

Очищающая способность определяется по степени удаления химического пятна (FT)  с гидроксиапатитных дисков.  Диски окрашивают вручную таннатом железа и  оценивают диски с помощью спектрофотометра до и после контакта с суспензией зубной пасты и очищением ее щеткой за определенное количество движений. Оценка основана, как в тесте PCR на системе L*a*b.  Показатель удаления пятна (очищение) выражается в % детергентности (%D -способность диспергерировать и удерживать частицы отложений во взвешенном состоянии) и высчитывается, как результат сравнения изменений показателей L (до и после очистки) с контрольным диском.

 

Абразивность зубных паст оценивается специалистами  PQ Corporation по показателю истирания оптически прозрачной акриловой пластины — перспекса (PAV). При этом исследовании, суспензия зубной пасты наносится на пластину (перспекс). По пластине проводят щетиной зубной щетки 300 раз. Пластину моют и фиксируют отличие отражательной способности пластины до и после обработки. Степень истирания выражается через разницу показателя отражательной способности. Чем выше абразивность образца, тем больше эта разница и тем выше PAV.

 

PQ Corporation тесно сотрудничает с производителями зубных паст, регулярно тестирует  разрабатываемые продукты своих клиентов  на эффективность и безопасность по собственным альтернативным методикам. Такой тандем привел к росту спроса российских зубных паст не только на территории России, но и на мировом рынке.

Источники:

  1. ISO 11609:2017 Dentistry — Toothpastes — Requirements, test methods and marking, 2017 год
  2. ГОСТ 7983-2016 «Пасты зубные. Общие технические условия», 2016 год
  3. https://www.pqcorp.com/
  4. https://www.dentistry.iu.edu/
  5. https://dentistry.umkc.edu/

 

 

← К списку

Мелкий шрифт: Что внутри зубной пасты

4 февраля 2020

1 комментарий

Мы готовы спорить на что угодно — вам как минимум раз за жизнь было интересно узнать, почему после чистки зубов еда и напитки кажутся совершенно другими на вкус. А вы задумывались, нормальна ли такая реакция организма на пасту?

Не совсем. И, чтобы понять почему, сегодня мы расскажем все о том, что и зачем находится в составе современных зубных паст.

Из чего состоит паста?

Большинство средств на рынке в своей основе имеет такие вещества:

  • абразивные
  • эмульгаторы
  • влагоудерживающие
  • пенообразующие
  • консерванты
  • вкусоароматические и красители

Знаем, звучит не очень воодушевляюще, но все не так страшно. Сейчас мы пройдемся по списку, объясним их назначение, и расскажем, каких лучше избегать.

Абразивные вещества

Самый простой пример абразивного вещества — мел. Абразивный значит измельченный или стертый в порошок. Это именно то вещество в составе пасты, которое чистит и полирует зубы. Любая современная паста примерно на 40% состоит только из абразивных материалов.
Мел неспроста стал примером. Это один из первых материалов, который стали использовать для чистки зубов, и его до сих пор можно найти в зубной пасте под названием Calcium Carbonate.
Но мел — не лучший вариант. Он слишком грубо действует и может оставлять царапины на эмали или стирать шейку зуба. Обычно мел используется в самых дешевых пастах, причем чем дешевле — тем более он крупного помола.
Кроме мела грубыми считаются также: бикарбонат натрия (Sodium Bicarbonate), дикальций фосфат (Dicalcium Phosphate) и хлорид натрия (Sodium Chloride). Большинство из них используются в отбеливающих пастах. Нельзя сказать, что их абсолютно точно нужно избегать, но лучше посоветуйтесь со своим врачом.
Оптимальный вариант — диоксид кремния (Silica или Hydrated Silica). Его главное преимущество в том, что он не повреждает эмаль зубов, хотя полирует ее не хуже других абразивов.

Эмульгаторы

Зубная паста, как и почти вся косметика, готовится на основе воды. Но некоторые вещества, например подсолнечное масло, не растворяются в воде. Тогда на помощь приходит эмульгатор — особое вещество, которое может смешать то, что нельзя.
Чаще всего вам будут встречаться ксантановая медь (Xanthan Gum) и разные полиэтиленгликоли (их виды обозначают аббревиатурой PEG с цифрой через дефис).
Ксантановая медь — эмульгатор растительного происхождения. Она абсолютно безопасна и нетоксична для организма. А вот с PEG-агами ситуация спорная. С одной стороны, это синтетическое вещество, и процесс его синтеза не экологичен. С другой, нет доказательств особого вреда организму.
Это касается и более редкого синтетического эмульгатора — карбомера (Carbomer). Пеги и карбомер относят к “условно” опасным веществам. Боятся их не нужно, но всегда можно найти хорошую пасту с ксантановой медью.

Влагоудерживающие компоненты

Здесь все достаточно просто. Их добавляют в пасту, чтобы замедлить ее высыхание. Два самых популярных вещества: Глицерин (Glycerol) и Сорбит (Sorbitol).
Глицерин — неоднозначный. Он часто производится из натуральных компонентов и оказывает легкий антибактериальный эффект, но покрывает зубы пленкой, которая препятствует восстановлению эмали. Сорбит — это абсолютно безвредный углевод, который хорошо выполняет свою функцию и, более того, дополнительно предотвращает кариес и подслащает пасту. Очевидно, что лучше покупать пасту с сорбитом.

Пенообразующие вещества

А вот мы и подобрались к тому, о чем говорили в самом начале — изменению вкуса после чистки зубов. Всему виной два самых популярных пенообразующих вещества на рынке — лаурилсульфат натрия (Sodium Lauryl Sulfate — SLS) и лоретсульфат натрия (Sodium Laureth Sulfate — SLES).
Но кроме того, что из-за них вы не можете нормально насладиться завтраком, есть проблемы и посерьезнее. Они высушивают слизистую оболочку рта, повышают риск возникновения аллергических реакций и стоматитов — небольших язв во рту. Причем на этом их вред не заканчивается. Также они истончают эмаль, и повышают чувствительность десен к аллергенам.
Почему же их применяют? Потому что они самые дешевые в производстве. Обязательно избегайте этих веществ. И будьте осторожны, потому что иногда SLS маскируют под его органическим аналогом — Sodium Coco Sulfate. Но проблема в том, что от природного происхождения суть не меняется.

Консерванты

С консервантами все очень неоднозначно. С одной стороны, они просто необходимы в любом средстве, которым планируется пользоваться долгое время. С другой, отношение к большинству из них крайне негативное. Давайте договоримся так — бензоат натрия (Sodium Benzoate) мы избегаем, а вот по поводу парабенов стоит поговорить отдельно.
Последнее время вместе с трендом на эко многие ранее используемые вещества начинают активно клеймить плохими. Под обстрел попали и парабены. Но если покопаться, то окажется, что аргументация их вреда строится на сомнительных исследованиях начала 2000-х, некоторые из которых были потом опровергнуты самим же исследователями.
Если говорить о зубных пастах, то чаще всего рекомендуют избегать метилпарабен (Methylparaben) и пропилпарабен (Propylparaben). Мы не можем утверждать, что они абсолютно безопасны, но призываем фильтровать информацию и не поддаваться панике по поводу вреда тех или иных веществ. И помните, что даже натуральные консерванты тоже могут быть аллергенными и опасными.

Вкусоароматические вещества и красители

А вот с красителями все однозначно — они не нужны. Если вы по эстетическим причинам не согласны, то хотя бы избегайте синтетических красителей. Они могут вызывать аллергические реакции и воспаление слизистой желудка. Особенно это важно при выборе детской пасты, потому что дети часто ее едят.
Наиболее опасный краситель — голубой. Найти его в составе можно по коду CI 42090. У всех остальных красителей будут менятся только цифры.
Ароматизаторы бывают и синтетическими, и натуральными. Вторые естественно безопасны. Это могут быть эфирные масла, травы и т.п. Но если в составе пасты есть слово Aroma — это не наш вариант. Aroma — общая маркировка для разных синтетических ароматизаторов, которые потенциально канцерогенны и могут вызывать аллергические реакции.
Еще есть популярная отдушка — Д-лимонен (D-Limonene). Ее можно отнести к разряду условно опасных. Лучше бы ее не было, но боятся не стоит.

 

Все зубные пасты на prostor.ua

 

 

Поделиться

Поделится

Поделится

Привіт! Дякую за статтю, адже дійно цікаво які фактори впливають на підбір пасти. Особисто для себе обрала зубні пасти Marvis. Замовляю тут https://barbercompany.com Ціни адекватні, ну а якістю я думаю ви будете задоволенні)))

Ответить

Новый комментарий

Войти с помощью

Отправить

Абразивность зубной пасты

— вы выбираете правильную зубную пасту?

Выбираете правильную зубную пасту?

Выбираете зубную пасту, соответствующую вашим стоматологическим потребностям?

Вы когда-нибудь стояли в отделе с зубной пастой в продуктовом магазине или магазине Walmart и думали, какую зубную пасту взять на этот раз? Может быть, вы относитесь к тому типу людей, которые переключаются с бренда на бренд или с отбеливания на уход за деснами в зависимости от дня. Может быть, вы лояльны к бренду и отказываетесь отступать от того, что вы знали. Мы здесь, чтобы помочь вам в процессе принятия решений, когда в следующий раз вы окажетесь во внутренних дебатах о зубной пасте.

Абразивность и прочность зубов

Давайте поговорим об абразивности. Вы знали; Все зубные пасты обладают абразивными свойствами? Вы можете подумать про себя: «Анна, какое это имеет значение? Если после чистки мои зубы чистые, что в этом такого?» Если вы похожи на меня и миллионы других людей, скорее всего, вы уже лечили зубы. Стоматологическая работа, которая не была дешевой, стоматологическая работа, которую вы хотели бы видеть, имеет большую рентабельность инвестиций (возврат инвестиций), и именно поэтому это важно!

Производители зубной пасты регулярно измеряют абразивность своей продукции. Это необходимо для одобрения FDA и обычно не является чем-то, что свободно включается в маркетинг (в вашем мозгу должна была только что загореться лампочка: «Производители зубной пасты знают об абразивности своей продукции, но не хотят, чтобы об этом знала широкая публика». Оставайтесь с нами. , мы ответим вам на этот вопрос.) Измерения абразивности приведены в так называемом значении RDA или относительной абразивности дентина.

Прежде чем мы углубимся в сорняки с RDA, давайте сначала рассмотрим некоторые определения, которые сделают остальную часть статьи намного проще для понимания. Во-первых, определение дентина; твердая плотная костная ткань, образующая основную часть зуба под эмалью. Зубная эмаль является одной из четырех основных тканей, из которых состоит зуб у человека и других животных. Она составляет обычно видимую часть зуба, покрывающую дентин. Наконец, единица Мооса — это то, как вы оцениваете твердость кристаллической структуры (в нашем случае зуба), вспомните здесь науку средней школы; бриллианты твердые, тальк мягкий. Твердость алмаза по Моосу 10 из 10, твердость стекла 5. Твердость зубной эмали также 5, а дентина 2,5.

Любая зубная паста со значением RDA выше 7, что эквивалентно твердости дентина, может повредить дентин. Значения RDA для обычной зубной пасты варьируются от 0 до 70, что считается низкоабразивным, 70-100, что считается среднеабразивным, 100-150, что считается высокоабразивным, и 150-250, что считается вредным. Другой способ думать об абразивности: 0-70 дает мягкую полировку, 70-100 дает среднюю полировку, 100-150 обеспечивает более интенсивную полировку, а 150-250 может быть вредной.

 

Ваша зубная паста приносит больше вреда, чем пользы?

В качестве аргумента предположим, что вы используете средство Colgate 2-в-1 для удаления зубного камня/отбеливания. Вы используете этот продукт, потому что вам нравится отбеливание, которое вы видите, и потому что вы чувствуете, что у вас меньше зубного камня между профессиональными чистками зубов. Хотя да, он делает то, для чего продается, то есть удаляет зубной камень или налет; по какой цене он выполняет работу?

А, так вот почему крупные компании не хотят открыто делиться грубостью. Они знают, что это наносит вред, такова его формула: чем абразивнее продукт, тем больше удаляется зубного камня. С RDA (относительная абразивность дентина) 200, все стоматологи согласятся, что средство Colgate 2-в-1 для удаления зубного камня/отбеливания считается вредным, и из-за абразивности оно приносит больше вреда, чем пользы! Подумайте об этом, когда вы приходите на профессиональную чистку зубов, мы используем инструменты и профессионально обученных гигиенистов для удаления зубного камня. Что ж, зубная паста делает то же самое, она соскребает зубной камень и со временем ослабляет и разрушает вашу эмаль.

Если у вас есть проблемы с контролем зубного камня, мы рекомендуем сократить интервалы профессиональной чистки с 6 до 3 или 4 месяцев. Это позволяет квалифицированному специалисту удалить зубной камень, не повреждая эмаль.

Фарфоровые виниры и коронки

* Косметическая стоматология и фотография: James W. W. McCreight, DDS.*

При надлежащем уходе фарфоровые виниры и коронки могут служить очень долго. К сожалению, некоторые люди серьезно повреждают свои виниры, просто чистя зубы. Несмотря на то, что фарфор прочный (оценка по шкале Мооса около 7), его структура может быть повреждена абразивными зубными пастами, которые действуют как мелкозернистая наждачная бумага, которая используется для чистки улыбки и царапает материал каждый раз, когда вы чистите зубы. Хотя да, как мы уже говорили, если вы не собираетесь чистить зубы пищевой содой (RDA = 7), ваша зубная паста всегда будет абразивной. Вот почему так важно выбрать зубную пасту с низким RDA или мягкий полироль, который нанесет минимальный вред вашему фарфору.

Предложения от профессионалов

В McCreight Progressive Dentistry мы всегда рекомендуем использовать Closys , особенно тем, у кого есть фарфоровые коронки или виниры, поскольку RDA Closys составляет 53, что считается низкой абразивностью. Это означает, что она бережно чистит зубы и причиняет очень мало вреда в отличие от конкурентов.

Зубная паста CloSYS Sensitive с фтором обладает следующими преимуществами:

  • Результаты без абразивных ингредиентов — зубная паста CloSYS не содержит лаурилсульфата натрия (SLS). который был связан с язвами язвы.
  • Защита эмали. Фтор обеспечивает исключительную защиту эмали и борется с кариесом лучше, чем средства ведущих брендов.
  • Яркая белоснежная улыбка – зубная паста CloSYS Sensitive с фтором бережно удаляет пятна при правильной чистке зубов.
  • – Свежесть и чистота без боли и раздражения – зубная паста со вкусом нежной мяты убивает микробы и борется с налетом, делая рот заметно чище, ярче и свежее на несколько часов.

Как предложено выше; если у вас есть проблемы с контролем зубного налета или общим состоянием десен, было бы идеально сократить интервалы между профессиональными чистками с 6 месяцев до 3-4 месяцев.

Наконец, мы понимаем, что Closys не для всех, поэтому, если Closys вам не по вкусу, мы предлагаем остановиться на бренде, который считается имеющим низкую RDA. Пожалуйста, обратитесь к нашей предоставленной фотографии ниже, выберите зубную пасту, которая находится в синей части рисунка.

Мы надеемся, что информация в нашей статье оказалась для вас полезной. Для получения дополнительных советов, информации и интересных тем, пожалуйста, подпишитесь на нас в Facebook/Instagram/ или Twitter. Автор: Анна Ниренберг – директор First Impressions

Абразивный и отбеливающий эффект угольсодержащих отбеливающих зубных паст для постоянных зубов.

  • Список журналов
  • Дент Рес Дж. (Исфахан)
  • т.18; 2021
  • PMC8404563

Дент Рес Дж (Исфахан). 2021; 18: 51.

Опубликовано в Интернете 19 июля 2021 г.

, 1 , 2 , 3 и 0005

Фон:

Угольные зубные пасты могут отбеливать зубы за счет истирания. Целью данного исследования было определение уровня отбеливания и абразивности угольных зубных паст в постоянных зубах.

Материалы и методы:

В этом исследовании in vitro 30 премоляров были отшлифованы, разрезаны, смонтированы и хранились в течение 5 дней в кофейном растворе при 37°C. Цвет и профиль поверхности зубов измеряли спектрофотометрическим и профилометрическим прибором соответственно. Образцы были разделены на 3 группы по 10 человек и чистились 2000 раз (что эквивалентно 3 раза в день в течение 1,5 месяцев) в чистящей машине с использованием 20 г каждой зубной пасты (Bencer, Beverly и Colgate), смешанной с 40 мл дистиллированной воды. . Цвет и профиль поверхности были повторно измерены. Тест Бонферрони и дисперсионный анализ повторных измерений (ANOVA) использовали для исследования истирания. Для оценки отбеливания использовали однофакторный дисперсионный анализ.

Результаты:

Три зубные пасты вызвали изменения профиля поверхности ( P = 0,0001). ΔE был равен 3,3 (в пределах допустимого диапазона) во всех группах (95% доверительный интервал). Не было существенной разницы в истираемости ( P > 0,05) и изменении цвета ( P = 0,884) между зубными пастами.

Заключение:

Результаты данного исследования показали, что все три использованные зубные пасты оказывают значительное абразивное и отбеливающее действие на образцы. Различия между зубными пастами не были существенными.

Ключевые слова: Истирание, активированный уголь, косметика, постоянный прикус, отбеливающее средство, отбеливающая зубная паста

В настоящее время отбеливание зубов является одной из важных причин обращения к стоматологам.[1] Родители, с другой стороны, обращают больше внимания на цвет зубов своих детей, а дети более внимательно относятся к своей внешности, чем раньше, и, как правило, выглядят как люди с белыми зубами. Изменение цвета зубов снижает уверенность в себе, вызывает смущение и социальные проблемы, а также является психологически вредным.[2,3]

Изменение цвета зубов может быть вызвано внутренним изменением цвета в результате старения, системных проблем и употребления наркотиков. Внешнее обесцвечивание может быть связано с плохой гигиеной полости рта, употреблением продуктов и напитков, окрашивающих зубы, и курением. Распространенными причинами изменения цвета зубов у детей являются капли железа, травмы и флюороз.[5]

Перекись водорода (h3O2) является наиболее часто используемым средством для отбеливания зубов, которое используется в различных концентрациях в соответствии с различными методами дома и в офисе.[6] Отбеливание зубов в офисе проводится при высокой концентрации h3O2 в течение определенного периода времени.[7] В дополнение к обычным отбеливающим средствам были разработаны безрецептурные продукты, включая гели, зубные пасты, отбеливающие полоски, жидкости для полоскания рта и ручки с различным уровнем содержания H3O2.[6,8] Отбеливающие зубные пасты являются одним из распространенных продуктов для отбеливания. зубы, которые содержат абразивные и химические вещества и обладают способностью удалять внешние пятна с зуба. Абразивность зубных паст зависит от твердости, размера и формы абразивных частиц. Кроме того, на стираемость зубов влияют такие факторы, как техника чистки, давление при чистке, жесткость зубной щетки и количество взмахов щеткой. Абразивные вещества включают диоксид кремния, фосфаты, карбонаты и бикарбонаты.[9]] Химическими агентами, присутствующими в отбеливающих зубных пастах, являются h3O2, цитрат натрия, фосфатная соль и т. д., которые реагируют с хромогенными молекулами поверхностных зубных пятен и удаляют их с поверхности зубов.[10] Сегодня активный уголь добавляют в зубные пасты, которые продаются как угольные зубные пасты. Первое (в статьях не указывается конкретный год) сообщение об использовании древесного угля для гигиены полости рта и зубов было приписано Гиппократу в Древней Греции. Древесный уголь используется в виде порошка, сажи, угля и золы в разных странах. Продукты на основе древесного угля используются в медицинских целях, таких как его использование в качестве противоядия при острых отравлениях, передозировке наркотиков, кожных инфекциях и т. д. Древесный уголь легально используется для окрашивания продуктов питания в Китае, Японии и Корее для улучшения здоровья. [11]

Активированный уголь получают естественным методом частичного окисления различных материалов. Высокопористый активированный уголь обладает способностью обмениваться ионами во рту через нанопоры и может прикрепляться к зубной эмали и удалять красящие вещества (из-за его способности адсорбировать пигменты, хромофоры и пятна с поверхности зубов). Применение этого продукта было предложено для устранения некоторых стоматологических красителей. Древесный уголь может помочь отбелить зубы при истирании зубов. Однако сообщалось, что активированный уголь более абразивен, чем другие отбеливающие зубные пасты, и не подходит для внутриротового применения.[12]

Целью данного исследования было определение степени отбеливания и абразивности угольных зубных паст в постоянных зубах.

В этом исследовании in vitro 30 постоянных премоляров, которые были случайным образом взяты из зубов, удаленных для ортодонтических целей, были использованы после получения информированного согласия родителей пациентов. Первоначально Кодекс этики был получен от Исследовательского центра Школы стоматологии Университета медицинских наук им. Шахида Бехешти (IR.SBMU.RIDS.REC.139).6.337). Образцы были неповрежденными, без повреждений, реставраций и обесцвечивания, целостность образцов проверяли под светом стоматологической установки с помощью стоматологического зонда. Образцы сначала полировали пемзовой пастой с помощью низкоскоростного наконечника в течение 30 с. Образцы хранились в искусственной слюне на всех этапах.

Сначала зубы обрабатывали алмазным диском под воздушно-водной струей так, чтобы эмаль на щечной поверхности оставалась неповрежденной. Размеры образцов составляли 5 мм × 5 мм × 7 мм, так что высота и ширина составляли 5 мм, а толщина образца составляла 7 мм. Во избежание смещения зубьев при резке образцы помещали в восковую форму и измеряли штангенциркулем. На каждом этапе образцы сначала промывали в течение 15 с физиологическим раствором.

После резки образцы устанавливали в шпаклевке в круглую деревянную форму размером 25 мм × 9 мм. Чтобы измерить изменения цвета до и после чистки, образцы погружали в раствор кофе. Сначала приготовили 150 г кофе ILLY (Италия) в 600 мл воды с помощью аппарата French Press. Затем образцы инкубировали в течение 5 дней при 37°С. Чтобы непосредственно подвергнуть образцы воздействию кофе, зубы были извлечены из замазки и помещены в микропробирку (2 см3; Иран).

Через 5 дней образцы высушивали распылением воздуха и помещали с замазкой в ​​спектрофотометрический прибор. Определение цвета проводили с помощью спектрофотометрического прибора (MHTS.P.A., Via Milano Co., Верона, Италия) и классической системы Vita из наиболее выпуклой части образца. Затем цвет зуба и параметры a*, b* и L* записывались из опции Lab.

Профилометрическое устройство (Surface Roughness Tester Time 1200, Salutron Co., Германия) использовали для определения шероховатости поверхности. Сначала образцы помещали в восковую форму. Настройки прибора были следующими:

LTH = 0,25 × 1 мм, STO = ISO, RAN = AUTO, FIL = RC.

Иглу и датчик прибора помещали на наиболее выпуклую часть щечной поверхности каждого образца и начинали движение, а точку определяли как начальную шероховатость (Ra) в микронах. Две другие точки были записаны для повышения точности измерения, и было записано среднее значение трех точек.

Числа, полученные от исходной шероховатости, располагались от меньшего к большему, а также располагался их исходный цвет. В каждую из трех групп мы попытались включить наименьшую, среднюю и наибольшую шероховатость и изменение цвета, чтобы уменьшить разницу в группах. Образцы были закодированы от 1 до 10 в каждой группе. Образцы в группе A чистили зубной пастой Bencer (производства Dr. Jahangir Pharmaceutical and Hygienic Co., Иран), образцы в группе B чистили зубной пастой Beverly (Purity Laboratories Ltd., Дублин, Ирландия), а образцы в группе C чистили зубной пастой. чистили зубной пастой Colgate (Colgate-Palmolive Co., Польша) в качестве контрольной группы. Bencer и Beverly — зубные пасты на основе древесного угля.

Образцы чистили на щеточной машине (Исследовательский центр Тегеранского университета, Иран). Двадцать граммов каждой зубной пасты отмеряли с помощью цифровых весов после калибровки весов с точностью 0,0001 г, выливали в химический стакан с 40 мл дистиллированной воды и перемешивали в течение 5 мин. Наконец, к раствору добавляли 10 мл искусственной слюны.

На этапе чистки образцы обрабатывали методом трех тел в присутствии раствора зубной пасты, зубной эмали и зубной щетки с поступательными и обратными движениями устройства. Образцы чистили щеткой 2000 раз, что эквивалентно 3 раза в день в течение 1,5 месяцев или один раз в день в течение 4,5 месяцев со скоростью 100 движений в минуту при частоте 11,12 в течение 20 минут. Усилие прикладывалось равномерно ко всем образцам. Каждый раз в устройство помещали шесть зубных щеток. Машина включалась 5 раз. Использовали 30 зубных щеток G.U.M (классическая G.U.M 411, полная мягкая зубная щетка, Butler Co., Чикаго, США). Сначала образцы фиксировали на своем месте, а затем зубные щетки плотно затягивали на образцах так, чтобы каждый образец располагался посередине ворса зубной щетки. Затем раствор зубной пасты наливали в каждую емкость. После чистки образцы промывали физиологическим раствором, а затем сушили. Образцы были помещены в то же состояние в устройство для измерения шероховатости, и были записаны три точки, а среднее значение этих чисел было записано как вторичная шероховатость. Для измерения вторичных параметров цвета образцы переносили в спектрофотометрическую аппаратуру, аналогичную первому состоянию, и регистрировали параметры. Расчеты изменения цвета проводились по следующей формуле:

Критерии Колмогорова-Смирнова и Шапиро-Уилка использовались для определения нормального распределения данных. Дисперсионный анализ повторных измерений (ANOVA) использовали для сравнения групп в отношении истирания, а тест Бонферрони использовали для попарных сравнений. Результаты отбеливания групп сравнивали с помощью однофакторного дисперсионного анализа.

Нормальное распределение данных проверено тестами Шапиро-Уилка и Колмогорова-Смирнова. p > 0,05 и подтвердилось нормальное распределение данных.

Абразивность зубных паст

Сравнение значений первичной и вторичной шероховатости зубных паст Bencer, Beverly и Colgate с использованием теста Бонферрони показало изменения шероховатости в каждой группе, и все образцы подверглись истиранию []. Между группами наблюдались значительные различия в истираемости (Bencer, p = 0,0001, Beverly, p = 0,005, Colgate, p = 0,0001). в истирание среди групп. Кроме того, среднее истирание при использовании зубных паст Bencer, Beverly и Colgate составило 2,123, 1,581 и 1,8686 мкм соответственно, а самое высокое истирание наблюдалось в группе Bencer.

Table 1

Statistical indices of the abrasion results of each toothpaste group

Group Primary roughness Secondary roughness Standard error df Р 95% доверительный интервал

Верхняя граница Нижняя граница
Бенсер 1 2 1. 11 0.186 0.0001 0.728 1.493
Beverly 1 2 0.57 0.186 0.005 0.188 0.952
Colgate 1 2 0,798 0,186 0,0001 0,415 1,18
9 9000 9000. 0003

Результаты повторных измерений ANOVA показали, что взаимодействие первичных и вторичных профилей поверхности и типа зубной пасты было значительным в отношении степени истирания ( p < 0,0001). Другими словами, нисходящий и восходящий характер профилей первичной и вторичной поверхности во время до и после чистки зубов не был одинаковым в каждой из групп, что указывало на влияние зубных паст на уровень стираемости зубов.

Попарные сравнения зубных паст в отношении истираемости

По результатам теста Бонферрони не было выявлено существенных различий в степени истираемости в разных группах зубных паст, а показатели истираемости в группах были практически одинаковыми [].

Таблица 2

Попарные сравнения зубных паст в отношении истираемости по тесту Бонферрони

Время испытания на шероховатость Группа1 Группа2 Средняя разница Стандартное отклонение Р
Bencer Bencer Beverly 0. 542 0.255 0.129
Beverly Colgate -0.288 0.255 0.808
Colgate Bencer -0,255 0,255 0,981
Беверли Bencer Beverly 0. 002 0.218 1.0
Beverly Colgate -0.06 0.218 1.0
Colgate Bencer 0.058 0.218 1.0

Открыть в отдельном окне

Сравнение цветовых вариаций в каждой группе

В данном случае использовался однофакторный дисперсионный анализ. Учитывая 95% доверительный интервал, вариации цвета находились в пределах верхней и нижней границ среднего отбеливания, и в результате отбеливающий эффект каждой зубной пасты находился в приемлемом диапазоне [].

Таблица 3

Статистические индексы изменений цвета с помощью изученных зубных пастов

3%
Группа Количество образцов Среднее Стандартное отклонение Минимальная%%%%%%. 0182

Upper bound Lower bound
Bencer 10 3.566 0.62 1.25 6.34 2.16 4.97
Beverly 10 3.378 0,66 1,12 8,4 1,88 4,88
Colgate 9,1 39 10 100213 0,5 0,46 5,1 2,01 4,28

Открыть в отдельном окне

Сравнение по сравнению с цветовыми значениями.

Результаты этого теста не выявили существенных различий между зубными пастами в отношении вариации цвета 90×102 p 90×103 =0,884.

Производители зубных паст для отбеливания древесным углем заявляют, что эти продукты улучшают цвет зубов с минимальным истиранием и могут удалять внешние пятна. Почти все зубные пасты содержат более одного активного ингредиента, и, как правило, зубные пасты представляют собой смесь абразивов, чистящих средств и одного или нескольких других терапевтических средств. Знание состава и функции каждой зубной пасты помогает выбрать наиболее эффективный тип.[13]

Согласно результатам исследований, зубные пасты Bencer, Beverly и Colgate обладают способностью стирать эмаль после трехкратной имитации чистки зубов в день в течение 1,5 месяцев. Чистка зубов изменяет первичный и вторичный профиль поверхности зуба, что указывает на абразивные свойства отбеливающих зубных паст. С другой стороны, не было существенной разницы между группами зубных паст в отношении степени истирания, поэтому все три зубные пасты имели относительно схожий абразивный эффект. Кроме того, степень истирания, вызванная зубными пастами с углем и отбеливающей зубной пастой без угля (Colgate), была одинаковой. Зубная паста Bencer вызывала более высокую скорость износа, что не было статистически значимым.

Абразивные и отбеливающие свойства могут быть схожими из-за размера и формы абразивных частиц, а также общих абразивных и отбеливающих компонентов в трех зубных пастах. Почти все фабрики используют проверенные источники абразивов в зубных пастах, и существуют определенные возможности для использования абразивов в этих материалах.[14] Для оценки истирания использовался высокоточный метод измерения шероховатости, который не вызывал повреждения поверхности при измерении[15].

В обзоре Macdonald et al. ., было обнаружено, что зубная паста с высокой относительной абразивностью дентина (RDA) вызывает большее истирание.[16] Кроме того, измерение RDA и проверка на шероховатость являются более точными методами проверки абразивности зубной пасты. [17] В связи с высокой стоимостью и ограниченным доступом к методике РДА этот метод в данном исследовании не применялся.

RDA ниже 100 указывает на ссадину в пределах нормы.[16] Компания-производитель Беверли объявила, что RDA для этой зубной пасты составляет 85. Кроме того, зубная паста Colgate Total имеет RDA 70, а зубные пасты, содержащие древесный уголь, имеют RDA 76.

Согласно результатам этого исследования, диапазон отбеливания трех зубных паст при чистке зубов 3 раза в день в течение 1,5 месяцев находился в приемлемом диапазоне (3,145, 3,56 и 3,37 мкм для Colgate, Bencer и Beverly, соответственно). ).[18] Между группами зубной пасты не было существенной разницы в степени отбеливания. Другими словами, все зубные пасты могут в равной степени удовлетворить пациентов.

Было проведено ограниченное исследование угольных зубных паст, и, следовательно, нет полностью релевантного исследования для сравнения результатов этого исследования.

В исследовании, проведенном Pertiwi et al. ., было обнаружено, что шероховатость эмали в группе, которую чистили водой, значительно отличалась в начале и через 1 месяц, но через 3 месяца существенной разницы не наблюдалось. Кроме того, в группах, которые чистили зубную пасту с сильным составом и зубную пасту с древесным углем, шероховатость поверхности всегда значительно отличалась.[13] Между водными и отбеливающими зубными пастами была значительная разница в износе, но не было существенной разницы в степени истирания между двумя зубными пастами. Результаты этого исследования согласуются с настоящим исследованием. В цитируемом исследовании было обнаружено, что размер частиц абразивного древесного угля влияет на величину износа.

Маккарти и др. . показали, что зубная паста с активированным углем значительно более абразивна, чем другие зубные пасты (McCarty и др. ., в отличие от нас, показали, что зубная паста с активированным углем значительно более абразивна, чем другие отбеливающие зубные пасты. Эта разница в результатах может быть связана с материалом, используемым в образцы [акрил] и ручная чистка по сравнению с машинной щеткой). В этом исследовании образцы были акриловыми и расчищались руками. Кроме того, из угольной капсулы в воде был приготовлен раствор зубной пасты.[12] Другой протокол реализации может быть причиной различий между результатами двух исследований. В нашем исследовании образцы представляли собой зубы, которые чистили с помощью щеточной машины.

Могарабед и др. . показали, что средний износ не был одинаковым в исследуемых группах; Зубная паста Pooneh вызывала наименьший износ, тогда как зубная паста Crest вызывала наибольший износ, а остальные зубные пасты существенно не отличались в этом отношении. С другой стороны, наблюдалась значительная разница в средних значениях шероховатости до и после чистки, но влияние типа зубной пасты на уровень истирания было незначительным.[14] Результаты цитируемого исследования согласуются с нашим исследованием.

Исследование Franzò et al . показали, что степень износа эмали среди зубных паст существенно не различалась, но разница в износе дентина была значительной.[19] Различия в износе эмали и дентина можно объяснить их молекулярной структурой. Результаты недавнего исследования согласуются с результатами нашего исследования.

В клинических испытаниях de Moraes Rego Roselino et al . показали, что отбеливающие зубные пасты существенно не изменили цвет зубов и не увеличили шероховатость поверхности эмали во время чистки зубов.[20] В настоящее время in vitro , было невозможно определить влияние внутриротовых условий, таких как слюна и усилие рук участников. С другой стороны, в упомянутом исследовании для определения износа использовался метод снятия оттиска и отливки.

Соарес и др. . показали, что после чистки щеткой изменения шероховатости поверхности и изменения цвета были значительными для всех зубных паст, но между зубными пастами не наблюдалось существенной разницы [10]. Результаты настоящего исследования согласуются с цитируемым исследованием.

В исследовании, проведенном Pintado-Palomino et al. ., не было выявлено существенных различий между тремя группами зубных паст с точки зрения изменения цвета. В цитируемом исследовании изменения цвета были очевидны, и все зубные пасты вызывали значительное клиническое изменение цвета.[21] Результаты этого исследования согласуются с результатами настоящего исследования (изменения цвета поддавались измерению, но не было существенной разницы между тремя группами отбеливающих зубных паст с точки зрения изменения цвета).

В заключение следует отметить, что отбеливающие зубные пасты Bencer, Beverly и Colgate вызывали изменения профиля поверхности и значительные изменения цвета зубов до и после чистки зубов, что указывает на их абразивность и отбеливающую способность. Разница в истираемости и изменении цвета зубов между зубными пастами была незначительной, а зубная паста Bencer была более абразивной, чем другие зубные пасты, но разница не была статистически значимой.

Финансовая поддержка и спонсорство

Нет.

Конфликт интересов

Авторы этой рукописи заявляют, что в этой статье у них нет конфликта интересов, реального или предполагаемого, финансового или нефинансового характера.

1. Мортазави Х., Бахарванд М., Ходадустан А. Цвета при изменении цвета зубов: новая классификация и обзор литературы. Int J Clin Dent. 2014; 7:17–28. [Google Scholar]

2. Ганеш Р., Аруна С., Джойсон М., Дипа М. Сравнение эффективности отбеливания трех различных агентов, используемых для интракоронкового отбеливания измененных в цвете молочных зубов: Ан исследование in vitro . J Indian Soc Pedod Prev Dent. 2013;31:17–21. [PubMed] [Google Scholar]

3. Анантарадж А., Патил П., Рамакришна С., Джагадиш Р. Ходячий отбеливатель молочных зубов. SRM J Res Dent Sci. 2015;6:187–90. [Google Scholar]

4. Gursoy UK, Eren DI, Bektas OO, Hurmuzlu F, Bostanci V, Ozdemir H. Влияние внешнего отбеливания зубов на накопление зубного налета и изменение цвета зубов. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2008; 13: E266–9. [PubMed] [Академия Google]

5. Пани С.К., Аленази Ф.М., Алотаин А.М., Аланази Х.Д., Аласмари А.С. Потенциал внешнего окрашивания зубов высокими дозами и пролонгированным высвобождением железных сиропов на молочных зубах. Здоровье полости рта BMC. 2015;15:90. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

6. Jurema AL, Claudino ES, Torres CR, Bresciani E, Caneppele TM. Влияние безрецептурных отбеливающих средств, содержащих или не содержащих 10 % перекиси карбамида, на изменение цвета и микротвердость: исследование In vitro . J Контемп Дент Практ. 2018;19: 359–66. [PubMed] [Google Scholar]

7. Красотка И. Отбеливание зубов: показания и результаты ночного отбеливания. Бр Дент Дж. 2007; 203: 164–5. [Google Scholar]

8. Эрмис Р.Б., Узер Челик Э., Йилдиз Г., Язкан Б. Влияние степени обесцвечивания зубов на эффективность и стабильность цвета двух различных систем домашнего отбеливания без каппы. J Dent Res Dent Clin Dent Prospects. 2018;12:120–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

9. Harris NO, Garcia-Godoy F, Nathe CN. Первичная профилактическая стоматология. 8-е изд. Бостон: образование Пирсона; 2014. [Google Академия]

10. Соарес К.Н., Амарал Ф.Л., Мескита М.Ф., Франка Ф.М., Бастинг Р.Т., Турси К.П. Зубные пасты, содержащие абразивные и химические отбеливающие вещества: эффективность в снижении внешнего окрашивания зубов. Генерал Дент. 2015;63:e24–8. [PubMed] [Google Scholar]

11. Брукс Дж.К., Баширелахи Н., Рейнольдс М.А. Древесный уголь и средства для ухода за зубами на основе древесного угля: обзор литературы. J Am Dent Assoc. 2017; 148: 661–70. [PubMed] [Google Scholar]

12. McCarty B, Letteri N, Singletary J, Primus C. Активированный уголь как средство для отбеливания зубов. Академия общей стоматологии18-21 июня. Сан-Франциско, США: 2015 г. Доступно по адресу: http://www.epostersonline.com/agd2015/node/72. [Академия Google]

13. Pertiwi U, Eriwati Y, Irawan B. Поверхностные изменения эмали после чистки зубной пастой с углем. J Phys Conf Ser. 2017;884:012002. [Google Scholar]

14. MoghareAbed A, Izadi M, Kave M, Tavakoli M, Yaghini J. Сравнительное исследование абразивного воздействия 12 имеющихся в продаже зубных паст на эмаль в Иране. Джей Маш Дент Ш. 2012; 36: 239–48. [Google Scholar]

15. Гренби Т.Х. Методы оценки эрозии и эрозионного потенциала. Eur J Oral Sci. 1996; 104: 207–14. [PubMed] [Академия Google]

16. Macdonald E, North A, Maggio B, Sufi F, Mason S, Moore C, et al. Клиническое исследование абразивного воздействия трех зубных паст и воды на модели in situ . Джей Дент. 2010; 38: 509–16. [PubMed] [Google Scholar]

17. Аттин Т. Методы оценки эрозии зубов. Моногр устных наук. 2006; 20: 152–72. [PubMed] [Google Scholar]

18. Фази Г., Вичи А., Феррари М. Влияние четырех различных цементов на цвет циркониевых структур различной толщины керамики. Инт Дент С.А. 2006;9: 54–61. [Google Scholar]

19. Franzò D, Philpotts CJ, Cox TF, Joiner A. Влияние концентрации зубной пасты на износ эмали и дентина in vitro . Джей Дент. 2010; 38: 974–99. [PubMed] [Google Scholar]

20. де Мораес Рего Роселино Л., Тирапелли С., де Карвалью Панцери Пирес-де-Суза Ф. Рандомизированное клиническое исследование изменений цвета и шероховатости поверхности зубной эмали, обработанной отбеливающей зубной пастой. Джей Эстет Рестор Дент. 2018;30:383–9. [PubMed] [Академия Google]

21. Пинтадо-Паломино К., Васконселос К.В., Сильва Р.Дж., Фрессатти А.Л., Мотта Б.Дж., Пирес-де-Суза Ф.К. и др. Эффект отбеливающих средств для ухода за зубами: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Браз Орал Рез. 2016; 30:1–8. [PubMed] [Google Scholar]


Статьи из Dental Research Journal предоставлены здесь с разрешения Wolters Kluwer — Medknow Publications


В чем разница между абразивной и нет-коралловой зубной пастой

Ваша зубная паста выполняет очень важную работу. Он должен работать в сочетании с вашей зубной щеткой, чтобы тщательно очистить рот. Без зубной пасты и зубной щетки на ваших зубах будут накапливаться зубной налет и камни. Это накопление может привести к серьезным повреждениям, которые в некоторых случаях могут быть необратимыми.

Почти во всех зубных пастах используются абразивные ингредиенты, которые хорошо очищают полость рта. Некоторые зубные пасты более абразивны, чем другие, и большинство потребителей этого не осознают или не знают. В некоторых случаях зубные пасты могут быть слишком абразивными. Абразивные зубные пасты могут быть серьезной проблемой.

Прежде чем снова чистить зубы, убедитесь, что вы не навредите им, используя неподходящую зубную пасту. Неправильно подобранная зубная паста может нанести такой же вред, как и полное отсутствие чистки зубов.

Что такое значение RDA?

RDA означает относительную абразивность дентина. Шкала RDA — это шкала, которая используется для измерения абразивности зубной пасты. Оценка 70 или ниже предполагает, что зубная паста обладает лишь слегка абразивными свойствами, что является идеальным диапазоном. Оценка от 70 до 100 соответствует среднему абразиву, от 100 до 150 — сильно абразивному материалу, а от 150 до 250 — опасному абразиву.
FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) и ADA (Американская стоматологическая ассоциация) имеют отдельные рекомендации по ограничению RDA. FDA предполагает, что 200 должно быть максимальной RDA для зубных паст, а ADA увеличивает их предел до 250. 

Большинство зубных паст на полках продуктовых магазинов имеют RDA меньше 150, но 150 все еще слишком много для среднего человека. В идеале зубные пасты должны иметь рейтинг RDA где-то ниже 100. Чем ближе к нулю этот показатель, тем менее потенциально вредной будет зубная паста.

Почему зубные пасты должны быть абразивными?

Абразивные средства помогают удалить частицы, которые образовались или прилипли к местам, где их быть не должно. Рассмотрите возможность отшелушивания лица. Когда у вас есть куча омертвевшей кожи на поверхности лица, вы не можете ее помыть. Бесполезная омертвевшая кожа действует как барьер, из-за которого ваша кожа выглядит неприятно и мешает остальным средствам по уходу за кожей (например, увлажняющему крему или средствам для умывания от прыщей) выполнять свою работу.

Когда вы протираете лицо отшелушивающим средством, вы используете абразивное средство для удаления всего, что скапливается на поверхности. С хорошим чистым листом все остальные ваши продукты будут работать. Ваша кожа будет здоровой и свободной.

Абразивы в зубной пасте служат той же цели. Пища и бактерии накапливаются, что приводит к образованию зубного камня и налета. Абразивные вещества помогают полностью удалить их, оставив полностью чистый зуб, который лучше реагирует на зубную пасту. Когда вы боретесь с зубным налетом и зубным камнем, некоторый уровень абразивности в вашей зубной пасте может быть полезен. Для большинства людей высокие абразивы совершенно не нужны.

Какие ингредиенты делают зубную пасту абразивной?

Вы когда-нибудь видели зубную пасту, обладающую силой пищевой соды? Пищевая сода является очень мягким абразивным средством. Он начинается со слегка зернистой текстуры, переходя в нежную очищающую пену. Пищевая сода мягко удаляет легкие отложения на поверхности зубов с очень низким рейтингом RDA. Пищевая сода не представляет большого риска для вашего рта.

Зубные пасты с древесным углем основаны на аналогичной философии. Зернистая текстура древесного угля начинается как слегка абразивная, а затем превращается в более мягкую текстуру с водой и чистящими движениями. В древесном угле достаточно песка, чтобы ослабить все, что может начать расти на зубах.

Существуют другие безопасные и щадящие абразивные материалы для зубов, которые имеют более низкие показатели RDA. Карбонат кальция, карбонат магния, фосфатные соли и производные диоксида кремния являются распространенными абразивными ингредиентами в зубных пастах с низким показателем RDA.

Последствия применения абразивной зубной пасты

Кажется, что абразивные зубные пасты — это прекрасно, прекрасно и необходимо. Это правда до некоторой степени. Во-первых, рассмотрим, что делает зубная щетка. Даже зубная щетка с мягкой щетиной немного абразивна. Все эти щетинки предназначены для чистки и чистки зубов, и сам процесс чистки зубов слегка абразивен.

Теперь смешайте абразивный материал с абразивной щеткой. Ты действительно чистишь зубы. И зубная паста, и зубная щетка работают вместе, и они делают больше, чем просто удаляют зубной налет или камень.

Ваша зубная щетка и зубная паста не делают различий. Они не могут отличить зубной налет, поверхностные пятна и зубную эмаль. После того, как все поверхностные отложения на зубе исчезнут, абразивные вещества продолжают работать. Они разрушают эмаль зубов.

Зубная эмаль — исчерпаемый ресурс. Когда у вас кончилась эмаль, она не вернется. Зубы становятся тонкими, слабыми и чувствительными. Они могут начать разрушаться или разрушаться со временем. Употребление горячих или холодных напитков может вызвать боль, а ослабленная поверхность заставит эти напитки еще больше окрасить и разрушить зубы.

Прежде чем чистить зубы высокоабразивной зубной пастой, учтите тот факт, что вы можете нанести непоправимый вред. Хороших привычек гигиены полости рта может быть достаточно, чтобы предотвратить значительное накопление зубного налета без риска стереть все до последней унции эмали, которая у вас есть.

Что произойдет, если моя эмаль сойдет?

Некоторые зубные пасты могут способствовать реминерализации зубов, укрепляя остатки эмали. Эти зубные пасты помогают предотвратить ухудшение состояния зубов, но они не устраняют причиненный ущерб. Стоматологи могут предложить реминерализующую зубную пасту или лечение для пациентов со значительной потерей эмали.

Когда потеря эмали достигает точки невозврата, большинство стоматологов предлагают в качестве средства лечения зубной бондинг. Во время процедуры бондинга ослабленные зубы препарируются и покрываются специальным материалом цвета зуба. Затем этот материал герметизируется вокруг зуба, предотвращая прямой контакт чего-либо с ослабленным зубом.

Если эрозия достаточно значительна, некоторые зубы спасти будет невозможно. Эти зубы, возможно, придется удалить и заменить мостами или зубными имплантатами. Это основные и дорогие средства для решения проблемы, которой обычно можно полностью избежать.

Если вы не хотите тратить целое состояние и часы своей жизни на посещение стоматолога, лучшее, что вы можете сделать, — это постоянно ухаживать за своей эмалью.

Что такое неабразивная зубная паста?

Все зубные пасты являются абразивными, включая неабразивные зубные пасты. Без каких-либо абразивных веществ зубная паста просто не работала бы. Неабразивная зубная паста на самом деле означает зубную пасту с низким содержанием абразива, которая будет иметь 70 баллов или ниже по шкале RDA. Неабразивные зубные пасты — это те, в которых используются абразивы, такие как пищевая сода и древесный уголь, самые мягкие варианты, которые выполняют свою работу и смываются.

Большинство стоматологов рекомендуют зубные пасты с очень низким показателем RDA. Если вы не уверены, что ваша зубная паста подходит вам, проконсультируйтесь со своим стоматологом. Он или она порекомендует зубную пасту, наиболее подходящую для ваших нужд.

Ваша зубная паста — не панацея

Высокоабразивные зубные пасты в основном работают за счет грубой силы. Они удалят все с ваших зубов, включая эмаль, необходимую для того, чтобы ваши зубы оставались целыми. Неабразивная зубная паста этого не сделает, но это и не нужно. Ваша зубная паста важна, но это еще не все, покончите со всей рутиной ухода за зубами.

Не менее важны регулярная чистка зубной нитью, чистка зубов два раза в день по две минуты щеткой с мягкой щетиной и использование жидкости для полоскания рта. Когда вы полностью привержены комплексному стоматологическому лечению, вам не понадобятся высокоабразивные средства для удаления зубного налета изо рта. У вас просто не будет налета.

Что делать, если у меня есть зубной налет?

Если у вас есть налет, который необходимо удалить, у вас может возникнуть соблазн использовать высокоабразивную зубную пасту для удаления этого налета с зубов. Прежде чем сделать это, поговорите со своим стоматологом. У стоматологов есть специальные инструменты, которые они используют для удаления налета с зубов, причиняя при этом как можно меньше вреда. Эти инструменты безопасны, эффективны и дают мгновенные результаты.

Возможно, вы видели в магазине наборы стоматологических инструментов, которые можно использовать для удаления налета в домашних условиях. Лучше избегать этих инструментов. Это некачественные версии некоторых инструментов, которые используют стоматологи, и если вы не знаете, что делаете, вы можете значительно повредить свои десны и зубы. Удаление налета лучше доверить профессионалам.

Когда зубной налет будет удален, вашей новой задачей станет предотвращение налета.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *