Абсцесс после удаления зуба: Абсцесс после удаления зуба, что делать

Зуб

Содержание

Абсцесс зуба — лечение, фото, вскрытие абсцесса зуба мудрости

Что такое абсцесс зуба?

Абсцесс зуба – это стоматологическое заболевание воспалительного характера, которое опасно не только для пораженного зуба (так как грозит ему удалением при отсутствии своевременного лечения), но и для жизни пациента.

Как правило, при абсцессе воспаляется корневая часть зуба, и заболевание называют «абсцесс корня зуба». В корневой области скапливается гнойное содержимое, что вызывает сильные болевые ощущения.

Каковы симптомы абсцесса?

Больной зуб остро реагирует на горячее, холодное, кислое.
Надкусывание на больной зуб является остро-болезненным.
Пациент ощущает частую и длительно не прекращающуюся боль в области пораженного зуба.
Во рту ощущается постоянный горьковатый привкус и неприятный запах.
Увеличение шейных лимфоузлов.
Покраснение и отек в месте локализации воспаления.
Повышение температуры.
Потемнение коронковой части зуба.
Снижение аппетита, общее недомогание, расстройство сна.

Какими осложнениями чреват зубной абсцесс?

Даже если какие-либо симптомы абсцесса неожиданно прошли – это не повод для успокоения. Скорее напротив – это означает, что зубной корень отмер, и теперь инфекция начала свое дальнейшее распространение по зубочелюстной системе и организму в целом. Попытки самостоятельного лечения (вскрытие гнойников, прогревания и т.д.), как правило, приводят появлению свищевого хода. Наиболее серьезные осложнения абсцесса можно представить в виде следующего списка:

Воспаление головного или костного мозга;
Пневмония;
Заболевания сердечнососудистой системы;
Диабет.

Каковы причины зубного абсцесса?

Причины, провоцирующие гнойный абсцесс зуба, могут быть следующими:

Причины	Расшифровка
Механические	Травма, вызвавшая ушиб слизистой, мягких тканей ротовой полости, перелом коронковой части зуба, скол эмали.
Ятрогенные	Использование нестерильных инструментов во время стоматологического лечения, инфицирование во время инъекций. Так, например, может возникнуть абсцесс после удаления зуба, если процедура не была выполнена корректно.
Стоматологические	Пульпит, кариес, гингивит, пародонтит, киста или гранулема зуба.
Медицинские	Осложнения после гриппа или ангины

Как лечить абсцесс зуба?

Эффективное лечение абсцесса зуба должно быть комплексным, сочетающим в себе:
Вскрытие абсцесса зуба — дренаж гноя с последующей дезинфекцией пораженной воспалением коренной части зуба.
Лечение каналов, при котором удаляется пульпа, откачивается гной, и выполняется непосредственно пломбировка каналов.
Оперативное вмешательство в случаях, если воспалительный процесс является запущенным и распространяется на шею, горло и т.д.

Антисептические полоскания, помогающие гною выйти и способствующие скорейшему заживлению раны после оперативного вмешательства.
Прием антибиотиков.
Прием обезболивающих препаратов.

В современных клиниках удаление зуба при абсцессе является крайней мерой, к которой врачи прибегают, когда нет шансов на его спасение. После процедуры удаления проводится тщательная чистка лунки для остановки распространения воспалительного процесса. Только если речь идет об абсцессе зуба мудрости удаление является частым и обоснованным решением.

Эффективная профилактика абсцессов зубов

Профилактические меры, способные предотвратить возникновение зубных абсцессов, доступны каждому. Человек, который заботится о своем стоматологическом здоровье, и желает застраховать себя от болезненных воспалительных процессов, должен выполнять следующие правила:

Два раза в год посещать врача в плановом порядке, и незамедлительно обращаться к стоматологу в случае обнаружения любых проблем с зубами или деснами;

Использовать средства зубной гигиены (пасты, лосьоны-ополаскиватели) с повышенным содержанием фтора;
Следить за тем, чтобы рацион входили продукты, богатые минералами и витаминами;
Своевременно удалять зубной камень, не допускать образования зубодесневых карманов.

Получить консультацию

Вы можете прикрепить снимок и получить консультацию удаленно.
Нажимая на кнопку “Записаться” вы подтверждаете свое согласие на обработку данных

Абсцесс зуба мудрости, корня — лечение и симптомы гнойного абсцесса

Выгодная цена на лечение абсцесса зуба
Лечение без скрытых расходов и дополнительных платежей
Применяются передовые технологии и импортные материалы
Гарантия качества на долгие годы
Все наши услуги доступны в кредит

Записаться на прием

Пожалуйста введите номер телефона

Мы не передаем данные третьим лицам

Даю согласие на обработку персональных данных

Для отправки заявки нам необходимо получить ваше согласие на обработку персональных данных

Абсцесс – инфекционное заболевание, часто локализующееся в области корня зуба.

Выявить абсцесс зуба не сложно, уже на первом осмотре ротовой полости, врач сможет диагностировать наличие абсцесса визуально. Чтобы не допустить опасных осложнений, стоматолог разрабатывает правильный курс лечения, основываясь на индивидуальных признаках. В самых серьезных случаях, когда инфекция разрушила коренную систему и остановить процесс уже невозможно, назначается удаление зуба. Если стоматолог выявляет возможность устранения инфекции, сохраняя при этом зуб, пациенту назначается курс антибиотиков, также может быть произведено дренирование зуба. Данная процедура предусматривает удаление некротизированных тканей, через корневой канал.

Кариес в запущенной форме, пародонтит, пульпит, гингивит, а также киста зуба;
Инфекционные болезни, такие как грипп, ОРВИ и др., могут спровоцировать образование абсцесса;
Скол или перелом зуба, возникший в результате механического воздействия;
Наличие на коже фурункулов, образованных в области челюсти;
Инфекция, занесенная в период стоматологических процедур, что может случиться в результате безответственного отношения со стороны лечащего стоматолога;
Наличие повреждений на слизистой или на других областях кожи.

Записаться на прием

Острая зубная боль, нередко пульсирующая;
Во время жевания, при попадании на пораженный зуб пищи, часто возникает неприятная боль;
Реакция на холодную или горячую пищу, высокая чувствительность зуба;
Общее недомогание, нарушение аппетита, плохой сон;
Неприятный запах изо рта, ощущение горечи;
Десна обретает воспаленный красный оттенок, часто выделяется отечность;
На поверхности десны может сформироваться открытая язва;
Оттек и опухание щеки в области пораженного зуба;
Увеличение лимфоузлов;
Высокая температура тела.

Лечение абсцесса зуба проводится в нашей стоматологической клинике, записаться на прием к специалисту можно в телефонном режиме. Опытные врачи высоких категорий оперативно проведут полномасштабный комплекс эффективного лечения по устранению острой боли, исключая причину возникновения данного образования.

Для проведения процедуры, используются современные методики и безопасные медпрепараты обезболивающего действия.

Если абсцесс зуба возник в результате неизлеченного пульпита, пародонта, кариеса, кисты или гранулемы, наши стоматологи проведут необходимый комплекс действий для устранения этих заболеваний. Безболезненное удаление гранулемы, эффективное лечение кисты зуба, пульпита, пародонта и других заболеваний, проводимое в нашей клинике, позволит не только устранить острую зубную боль, но и наладить общее здоровье зубов и десен. Красивая и здоровая улыбка – залог прекрасного настроения и успеха во всех делах!

В нашей клинике проводится лечение абсцесса зуба с использованием инновационной методики, что предусматривает использование специального лазера с низкой интенсивностью. С его помощью врачам удается оперативно вскрыть абсцесс и провести безболезненный дренаж.

Профилактика абсцесса зуба предусматривает тщательный уход за ротовой полостью и своевременное обращение к стоматологу, при возникновении любых негативных симптомов.

Любое стоматологическое заболевание легче излечить на первых этапах его развития, не допуская при этом осложнений и других неприятных последствий.

Наши преимущества

Личный консультант на весь период лечения

Консультация всех специалистов в одном месте

Фиксированная стоимость на весь период лечения

План лечения в распечатанном виде на руки – сразу

Оставьте свой номер и мы вас проконсультируем!

Пожалуйста введите номер телефона

Мы не передаем данные третьим лицам

Даю согласие на обработку персональных данных

Для отправки заявки нам необходимо получить ваше согласие на обработку персональных данных

Оставьте заявку на консультацию и мы ответим на все ваши вопросы, сориентируем по ценам и срокам, поможем выбрать день и время записи или звоните по телефону:

+7 (812) 320-10-20

Подробнее о терапевтическом лечении

Лечение кариеса
Периодонтит
Реставрация зубов
Пульпит
Установка пломбы
Методы пломбирования зубов
Лечение гиперестезии зубов
Пришеечный кариес
Клиновидный дефект зубов
Воспаление зуба
Абсцесс зуба
Лечение гранулемы
Бруксизм. Причины и лечение
Воспаление корня зуба
Лечение зубов
Лечение зубов у детей
Лечение зубов под микроскопом
Лечение зубов в рассрочку
Что такое пульпит у детей
Что такое хронический пульпит
Быстропрогрессирующий кариес
Виды и лечение пульпита
Лечение кариеса у детей
Лечение глубокого кариеса
Лечение бутылочного кариеса у детей
Лечение кариеса корня зуба
Лечение поверхностного кариеса
Лечение гипоплазии зубной эмали
Лечение воспаления надкостницы зуба
Ремотерапия зубов
Снимок зубов (ортопантомограмма)

План лечения в распечатанном виде на руки – сразу

признаки, причины возникновения, методы лечения и профилактики

Абсцесс зуба – серьезное инфекционное поражение. Первичная локализация обычно бывает в области корня, но если распространение инфекции не остановить, она поражает соседние ткани. Серьезным последствием абсцесса может стать поражение костей челюсти. Осложнения абсцесса могут серьезно навредить здоровью в целом. В сложных случаях это опасно для жизни.

Когда нужно обратиться к врачу

Так как абсцесс – инфекционное заболевание, оно имеет ярко выраженную симптоматику. К специалисту надо идти как можно раньше. Вовремя диагностированную инфекцию легче вылечить. Свидетельствами распространения инфекции могут быть:

Припухлость белесого или красноватого оттенка на десне.
Распространение отека с десны на мягкие ткани лица.
Образование на месте припухлости язвы с гнойным содержимым.
Сильная пульсирующая боль во время чистки зубов, еды.
Появление неприятного запаха изо рта, от которого не получается избавиться обычными средствами ежедневной гигиены.
Горький привкус во рту.

Если лечения нет и инфекция продолжает распространяться, добавляются и общие симптомы. Повышается температура тела, пациент может жаловаться на нарушения сна, отсутствие аппетита, подавленное состояние.

При появлении даже некоторых из этих симптомов, приходите на консультацию стоматолога в клинику ARDC. Врач проведет диагностику и уточнит диагноз.

Почему развивается абсцесс зуба

Основная причина развития абсцесса – бактерии. Они всегда есть в ротовой полости, но чтобы развился инфекционный процесс, нужны провоцирующие факторы. Спровоцировать развитие гнойника могут:

Нарушение правил ежедневной гигиены. Бактерии быстро размножаются в благоприятной среде зубного налета. Когда их становится очень много, развивается патологический процесс.
Стоматологические процедуры. Во время удаления зубов делают антисептическую обработку полости рта. Когда эта обработка недостаточна или процедуру проводили с нарушением правил антисептики, патогенные бактерии могут проникнуть в ткани.

Риск развития абсцесса зуба увеличивается, если у пациента ослаблен иммунитет, есть системные заболевания, например, сахарный диабет, рак. Часто провоцирует развитие гнойного процесса хронический тонзиллит. Это связано с тем, что при хроническом воспалении верхних дыхательных путей в организме присутствует очаг инфекции. Он может распространяться на другие области.

В группе риска находятся и пациенты со стоматологическими проблемами:

Кариес.
Механические повреждения эмали (сколы, трещины).
Болезни пародонта.
Гингивит.

Виды абсцесса

Вид абсцесса определяют по месту его локализации. По этому признаку выделяют периодонтальный и периапикальный виды. Оба могут протекать в острой или хронической форме.

Периодонтальный абсцесс. Развивается в пространстве между десной и коронкой зуба. В острой форме есть ярко выраженные симптомы – гнойник на десне, сильная боль при смыкании зубов. В хронической форме такой яркой симптоматики не наблюдается. При хроническом периодонтальном абсцессе зуба на месте гнойного воспаления развивается свищ.
Периапикальный абсцесс. Очаг инфекционного поражения находится внутри зуба. Часто этот вид заболевания развивается как осложнение периодонтального. Процесс протекает следующим образом. Гной начинает накапливаться в верхней части корня зуба. Если нагноение глубоко и гной не может выйти наружу, он продолжает распространяться внутри десны, под слизистыми оболочками. Постепенно поражается и начинает разрушаться кость.

После удаления зуба

Удаление зуба – это стоматологическая операция, во время которой травмируется десна. Если были нарушены правила антисептики или пациент не обеспечивает необходимый послеоперационный уход, инфекция может проникнуть в рану. Бактерии быстро размножатся. Образуется нагноение. Если лечения нет, абсцесс поражает мягкие ткани.

Нагноение в результате врачебной ошибки после удаления встречается редко. В клинике ARDC стоматологи используют современное оборудование, расходные материалы, медикаменты. Вы можете быть уверены в качестве процедуры и соблюдении протокола лечения.

Неправильный послеоперационный уход – это более частая причина абсцесса после удаления. После операции стоматолог обязательно дает рекомендации, как ухаживать за раной. Тщательное соблюдение всех этих правил снизит риск нагноения в месте удаленного зуба.

Диагностика

Для первичной диагностики абсцесса достаточно визуального осмотра полости рта пациента. Врач проверяет:

Прочность твердых тканей.
Подвижность зубной коронки.
Наличие у пациента стоматологических заболеваний.

Первичный осмотр нужен, чтобы определить наличие нагноения в десне, его локализацию и размер. Дальше назначают рентгенографию. Она дает точные данные об абсцессе, его глубине, протяженности.

Профилактика и лечение

Профилактика абсцесса проста. Достаточно соблюдать правила ежедневной гигиены полости рта и регулярно приходить на осмотр к стоматологу.

Если нарыв все же образовался, лечить его должен врач. Даже в том случае, если гнойник вскрылся самостоятельно. Обычно после выхода гноя боль проходит, и человек считает проблему решенной. Но даже в этом случае есть риск того, что инфекция продолжает развиваться глубоко в мягких тканях. Посетить стоматолога нужно обязательно.

В лечении абсцесса используют разные методы:

Терапевтическое антибактериальное лечение. Антибиотики используют не всегда. Какие препараты лучше справятся с проблемой, зависит от клинической картины. Обычно на ранних стадиях можно обойтись без сильнодействующих препаратов.
Хирургическое вмешательство. Хирург вскрывает гнойник и очищает полость абсцесса. После этого обязательно проводят противовоспалительную терапию. Она необходима для того, чтобы исключить риск развития воспаления.

Отсутствие квалифицированной медицинской помощи при абсцессе может привести к развитию серьезных осложнений. Нагноения чреваты развитием подвижности зубов, их утратой, разрушением костей. При появлении любых тревожных симптомов, обращайтесь в нашу клинику. Стоматолог поставит диагноз и назначит лечение.

симптомы и лечение в домашних условиях

Развернуть навигацию

Гарячие акции

Публикации

Записаться на прием

✮ Стоматология Киева › Новости

Абсцесс зуба: в чем опасность заболевания и как его устранить

Стоматологические болезни приносят боль и дискомфорт. Абсцесс зуба не исключение. Заболевание связано с инфекционным процессом, локализованным в области десны, и может встречаться у детей и взрослых. Многие пациенты не воспринимают болезнь всерьез и считают, что устранить патологию можно самостоятельно. На самом деле она требует пристального внимания и профессионального подхода врача.

Абсцесс на десне: что собой представляет и какими симптомами сопровождается

Абсцесс — инфекционное воспаление, которое сопровождается выделением гноя. Образование такого уплотнения — это защитная реакция организма. Бактерии находятся в своеобразном мешочке и не распространяются по всему организму. По мере развития воспалительного процесса гной начинает искать выход. Появляется свищ — канал, который соединяет зону нагноения с внешней средой. Шишка на десне имеет вид округлого образования с припухлостью по краям. В центре может виднеться белое пятно — гной. Со временем образование растет.

Чаще гнойный абсцесс появляется возле больного зуба, но если болезнь запущена, распространиться патологическое образование может и на «соседей». Не заметить болезненный процесс невозможно, поскольку его сопровождают разные симптомы:

боль в десне и в зубе при надавливании или жевании, которая часто носит пульсирующий характер;
горький привкус;
неприятный запах изо рта;
набухание десны;
асимметрия лица;
воспаление подчелюстных и шейных лимфоузлов;
повышение температуры тела;
головная боль.

Болезнь может носить острый и хронический характер. В первом случае перечисленные симптомы ярко выражены. Боль острая, поэтому пациент, как правило, быстро обращается за помощью. Во втором случае симптомы смягчены. Болезненность может отсутствовать вовсе.

Почему не стоит откладывать визит к стоматологу

Если затягивать визит к специалисту, могут возникнуть осложнения — остеомиелит, флегмона. В запущенных случаях это приводит к потере зуба. При хроническом течении болезни инфекция медленно разрушает иммунную систему, что может спровоцировать нарушения работы разных органов — почек, печени, легких и др. Она даже может привести к сепсису.

Даже полный прорыв абсцесса и отсутствие болезненности не говорит об успешном исходе заболевания. Вредные микроорганизмы все еще остаются в тканях зуба и могут спровоцировать повторное проявление болезни. Поэтому в любом случае стоит обязательно посетить стоматологический кабинет.

Причины образования абсцесса

Инфекционный процесс часто начинается в мертвой пульпе после неудачного лечения каналов. Бактерии могут проникать внутрь зуба по разным причинам:

воспаления десен — гингивит, пародонтит;
пародонтоз;
запущенный кариес;
трещины и сколы в зубе;
неправильно установленные брекеты, зубные протезы или пломбы;
кисты и гранулемы;
недостаточная гигиена полости рта;
несвоевременная замена зубной щетки;
снижение защитных сил организма.

Бактерии могут попадать в зуб вместе с кровотоком, когда очаг находится в другом месте. По этой причине важно своевременно лечить инфекционные заболевания, в частности ЛОР-органов.

У детей абсцесс чаще появляется из-за запущенного кариеса. Бактерии, попадая в кариозную полость, интенсивно развиваются. Несформировавшийся иммунитет у ребенка не в силах справиться с инфекцией. Стоит отметить, что кариес молочных зубов развивается в разы быстрее, нежели у взрослых.

Виды абсцесса зуба

В зависимости от места поражения выделяют такие виды зубных гнойников:

Десневый или флюс. Образование локализуется на мягких тканях возле сосочков между зубами. Воспаляться десна может при попадании пищи, посторонних предметов, травме, полученной от воздействия зубной нитью или жесткой щеткой. На ранних стадиях такой абсцесс легко лечится.
Пародонтальный. Мягкие десневые ткани воспаляются внутри. Патологический процесс чаще вызывает пародонтит. Бактерии скапливаются между внешней стенкой альвеолярного гребня и десной. Пульпа зуба при этом здоровая. Образование гнойного экссудата проявляется в виде шишки в пародонтальном кармане. Его содержимое не имеет выхода, поэтому в зоне нагноения поражаются другие ткани и кость. Иногда пародонтальный абсцесс возникает после травматического удаления зуба.
Периапикальный. Часто встречающийся вид абсцесса, который развивается при осложненном кариесе или недолеченном периодонтите. Гной в этом случае накапливается возле верхушечной части корня зуба. При ослабленном иммунитете воспаление переходит на надкостницу, мягкие ткани слизистой. Образуется свищевой ход и гнойная шишка на десне.
Перикорональный. Воспалительный процесс развивается в мягких тканях над прорезывающимся зубом. В этом случае может отекать шея, зона челюсти. Часто такая патология возникает при осложненном прорезывании зуба мудрости.
Комбинированный. Поражаются пульпа и мягкие ткани. Провоцирует нарушение пародонтит на соседних зубах.

В зависимости от вида патологии врач подберет подходящий метод ее устранения, учитывая объем распространения инфекции, характер и причины заболевания.

Как вылечить абсцесс

Подход к лечению абсцесса комплексный. При необходимости проводится кюретаж пародонтальных карманов, ревизия лунки удаленного зуба. Чаще врач проводит процедуру депульпирования. Ткани просверливают, удаляют пораженную пульпу, дренируют абсцесс. После лечения зуба устанавливают пломбу.

Если инфицированы мягкие ткани полости рта, может понадобиться вскрытие нагноения. Полость очищают от гноя и обрабатывают антисептиком. Врач после проведения процедуры устанавливает дренаж. Анестезия при вскрытии позволяет избежать дискомфортных ощущений.

В некоторых случаях может понадобиться удаление зуба и дренирование абсцесса для устранения инфекции. Если вердикт озвучен ребенку, медлить с экстракцией нельзя, поскольку инфекция может поразить зачатки постоянного прикуса.

Для устранения перикоронального нарыва удаляют ткань, которая мешает прорезыванию. Если инфекция распространилась на ближайшие зубы, нижнюю челюсть или другие участки, врач назначит антибиотики. Они также могут быть рекомендованы при ослабленном иммунитете.

Что можно сделать в домашних условиях

Провести лечение самостоятельно невозможно! Более того, некорректные действия могут привести только к распространению инфекции. Поэтому при обнаружении неприятных симптомов стоит сразу записаться на прием к стоматологу. Но некоторые действия могут облегчить состояние. Для снятия дискомфорта доктор может порекомендовать полоскания содо-солевым раствором, «Хлоргексидином», настоем ромашки или коры дуба. Если больной зуб сильно болит, можно принять анальгетик.

Профилактика гнойного абсцесса

Что делать, чтобы предупредить неприятное заболевание? Важно соблюдать ряд рекомендаций:

обеспечить качественную гигиену полости рта — чистить зубы дважды в день, использовать флосс и ополаскиватель;
своевременно заменять зубную щетку;
правильно и сбалансированно питаться, ограничить употребление сладкого;
дважды в год посещать стоматолога с целью проведения профилактического осмотра и проведения гигиенической чистки зубов.

Важно уделять внимание укреплению иммунной системы и вести здоровый образ жизни.

Дата: 21 августа 2021

Лечение абсцесса зуба в стоматологии Екатеринбурга

К сожалению, с таким стоматологическим заболеванием как абсцесс зуба, сталкивался каждый третий пациент зубного врача. При этом причины, приводящие к столь серьезным проблемам, многие из обратившихся создают сами.

Записаться на прием

Что такое абсцесс зуба

Это стоматологическое заболевание носит инфекционный характер. Абсцесс зуба – это острая и максимально серьезная проблема, решать которую может только квалифицированный специалист в области стоматологии. Пытаясь заглушить болевые ощущения обезболивающими таблетками или прибегнуть к помощи народных методов, пациент рискует просто умереть.

Причинами развития абсцесса могут служить:

травма, скол зуба или перелом костей челюсти,
попадание бактерий по кровотоку во время инфекционного заболевания,
киста корня зуба,
кариес, пульпит или гингивит,
заболевания пародонта,
повреждение слизистой или кожи в полости рта,
фурункулы челюсти.

Как проявляет себя заболевание

Симптомы развития абсцесса в области корней зуба носят довольно специфический характер, что значительно облегчает диагностирование и лечение, но лишь в случае своевременного обращения к специалисту. Посетить стоматолога необходимо, если

зуб постоянно пульсирует и ноет на протяжении 12 часов,
при жевании или сжатии челюстей возникает острая непереносимая боль,
пропадает сон, желание есть, падает настроение,
во рту появляется запах, характерный для процессов гниения,
увеличиваются близлежащие лимфоузлы, отекает щека,
резко и значительно поднимается температура.

Медлить с посещением клиники нельзя! Абсцесс может распространиться на ближайшие к очагу ткани и кости, разрушить их структуру и спровоцировать развитие местной гангрены и гниения.

Как лечат абсцесс зуба

Стоматолог сразу же может диагностировать заболевание, уже на осмотре зуба. Однако степень сложности проблемы определить без диагностических процедур невозможно. В большинстве случаев необходимы рентгенологическое обследование, забор и анализ биологических материалов – крови, мочи, для выявления развития воспалительного процесса в организме в целом. Квалифицированный и ответственный стоматолог никогда не предложит пациенту просто удалить зуб.

Смысл лечения будет заключаться в том, чтобы максимально быстро устранить очаг и причину воспаления. Оптимальный и наиболее безболезненный вариант лечения – вскрытие и дренирование абсцесса низко интенсивным лазером.

Если процесс был запущен пациентом, то применяется хирургические методы лечения – удаление пораженного участка корня зуба или зуба в целом. Операции проводят под общим или местным обезболиванием.

Лечение абсцесса зуба по ДМС

Наши врачи

Для получения консультации звоните 8 (343) 345 13 03 или

Запишитесь на прием

Оценки стоматологии на независимых площадках

4.6/5

4.7/5

4.8/5

Отзывы

Отзыв с Flamp

Viktoria Barinova

Прохожу сейчас лечение в стоматологии. Очень приятный персонал. Всегда боялась лечить зубы, но мои страхи развеяны! Очень приятно, что каждую процедуру подробно описывают и объясняют для чего это нужно. Теперь…

Читать отзыв полностью

Отзыв с Yandex

Андрей А.

Обратился в стоматологическую клинику » Чайковский» после поиска в интеренете , прочитав отзывы пациентов. Приступил к лечению у врача-стоматолога ортопеда Ерицян Давида Гвидоновича и у врача стоматолога-терапевта Лунтовской Людмилы Викторовны. …

Читать отзыв полностью

Отзыв с Yandex

Sam Givange

Хожу в клинику Чайковский больше года, был и на лечении у врача Лунтовской Людмилы Викторовны и на удаление у Игоря Андреевича Нилова. Врачи в клинике работают аккуратно, мне было не…

Читать отзыв полностью

Отзыв с 2gis

Анна Портнягина

Ставила имплантаты у врача Нилова Игоря Андреевича в начале марта 2021. Операция прошла безболезненно. Припухлость небольшая спала на 3 день. Вживление 2 имплантатов длилось около 30 минут. Доктор очень приятный…

Читать отзыв полностью

Отзыв с 2gis

Todorashko-Irina

Два года назад я искала для себя подходящую клинику с хирургом-имплантологом, исключительно, полагаясь на отзывы клиентов в сети о высоком профессионализме работающих в ней сотрудников. Выбор пал на клинику «Чайковский».…

Читать отзыв полностью

Отзыв с 2gis

Татьяна Лисьих

Удаляла зуб шестерку, лечила один зуб и делала профессиональную гигиену. Все понравилось. Врачи Игорь Андреевич и Давид Гвидонович внимательные и компетентные. Спасибо за Вашу работу!

Читать отзыв полностью

Отзыв с 2gis

Антон Чигур

Хорошая клиника, врачи профессионалы, был два раза и оба не пожалел, что обратился к ним

Читать отзыв полностью

Отзыв с Yandex

Татьяна Иванова

Хотите иметь своего стоматолога, который любит Вас, дорожит Вами и предлагает то лечение, которое Вам необходимо? Тогда Вам именно в эту клинику. То, что нравится лично мне — врач составляет…

Читать отзыв полностью

Отзыв с Flamp

Olya Kostenko

Пришла в клинику по принципу «близко от работы». Сломался зуб на штифте, который был поставлен очень давно. В результате пришлось убирать старую пломбу, лечить канал, ставить коронку. Очень переживала,…

Читать отзыв полностью

Еще отзывы Свернуть

симптомы, причины и лечение. Абсцесс после удаления зуба мудрости

Нагноение в области десны, сопровождающееся пульсирующей болью, является симптомом серьезного заболевания — абсцесса зуба. Его очаг обычно локализуется в корневой части. При отсутствии своевременного лечения патологический процесс может распространиться на соседние участки, включая костную ткань. Поскольку заболевание имеет инфекционный характер, его осложнение опасно для жизни человека.

Причины патологии

Абсцесс зуба чаще всего развивается на фоне невылеченных стоматологических заболеваний. К их числу можно отнести гингивит, пульпит, кариес. Среди других причин этого заболевания врачи отмечают следующие:

механические травмы;
инфекции, передающиеся кровотоком;
повреждения слизистой полости рта;
фурункулы;
занесение инфекции во время инъекций.

Перечисленные факторы могут быть причиной нарушения целостности зубной эмали и тканей. В результате патогенная микрофлора получает доступ к пульпе, возникает воспалительный процесс. Он сопровождается сильными болями. Когда пульпа отмирает, дискомфорт проходит. Если нет — абсцесс зуба развивается, разрушая новые ткани и распространяясь далеко за его пределами.

Симптомы заболевания

В роли основного признака начала патологического процесса выступает ноющая боль. Она усиливается при нажатии на зуб. Через некоторое время десна вокруг него отекает, образуется небольшое уплотнение. Состояние больного стремительно ухудшается. Увеличиваются лимфоузлы, повышается температура, снижается аппетит. Во рту появляется горький привкус и характерный гнилостный запах.

Абсцесс может вскрыться самопроизвольно, без помощи врачей. При этом болезненный синдром пропадает, уменьшается припухлость. Самопроизвольное вскрытие гнойника опасно для здоровья человека. В таком случае увеличивается вероятность новых обострений патологического процесса.

Разновидности абсцесса зуба

При классификации заболевания принято учитывать область локализации инфекционного очага и характер воспалительного процесса. Поэтому можно обозначить два типа недуга: периапикальный и периодонтальный абсцесс зуба. Симптомы каждой формы заболевания представлены далее.

Периапикальный абсцесс сопровождается распространением инфекции на мягкие ткани. При этом патологическом процессе пульпа повреждается через альвеолярную кость. Попадание на поврежденную область холодной или горячей пищи вызывает сильную боль, напоминающую разряд тока.

Периодонтальный абсцесс характеризуется тупой болью, гнойными выделениями. При надавливании на пораженный зуб дискомфорт усиливается. Воспалительный процесс обычно сопровождается недомоганием. Пациенты жалуются на повышение температуры, сильный озноб и неприятный запах из полости рта. Если вскрыть гнойник до момента проникновения инфекции в пульпу, зуб можно спасти.

Абсцесс после удаления зуба мудрости

Заболевание может поражать абсолютно любой участок челюсти, но чаще всего от него страдают жевательные и зубы мудрости. Последние разрушаются очень быстро. В этом случае развитию заболевания предшествует кариес и отсутствие гигиены полости рта. Зуб мудрости начинает постепенно разрушаться, врач принимает решение о его удалении. После операции на травмированных участках полости рта может начаться абсцесс гнойной этиологии. Незажившая ранка является благоприятной средой для жизнедеятельности бактерий. Поэтому на ее месте быстро формируется нагноение. При отсутствии своевременного лечения оно распространяется на соседние ткани.

Симптомы абсцесса после удаления зуба мудрости могут беспокоить и днем, и ночью. Обычно пациенты жалуются на болезненный дискомфорт и повышение температуры. Основной причиной развития заболевания считается халатное отношение больного к рекомендациям врача. Если запустить патологический процесс, даже сильнодействующие антибиотики не помогут. Лечение абсцесса после удаления зуба мудрости состоит из двух этапов. Первоначально врач должен вскрыть нагноение и очистить полость от секрета. Затем больному назначается противовоспалительная терапия.

Лечение абсцесса антибиотиками

После постановки диагноза пациенту назначается антибиотикотерапия. Основное ее предназначение — избавление от инфекции. Также подобная терапия направлена на сохранение естественного зуба и предупреждение осложнений. Какие лекарственные средства используют при лечении абсцесса зуба?

«Амоксициллин». Препарат предназначен для лечения инфекций бактериальной природы. Медикамент не убивает патогенную микрофлору, но останавливает ее размножение.
«Метронидазол». Это средство применяется для лечения инфекционных процессов, вызванных анаэробными бактериями.
«Клиндамицин». Препарат прописывают пациентам с аллергией на антибиотики пенициллиновой группы. Он препятствует росту бактерий, тем самым устраняя инфекцию.
«Пенициллин». Этот медикамент чаще всего назначают пациентам с диагнозом «абсцесс зуба». Антибиотики схожего фармакологического действия используют совместно с ингибиторами бета-лактамаз.

Вышеперечисленные лекарственные средства следует принимать только по назначению врача. Если их использование оказывается неоправданно, инфекция начинает быстро распространяться. Сохранить зуб очень проблематично. Поэтому пациентам приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Удаление зуба после абсцесса

Хирургическое вмешательство в первую очередь направлено на удаление очага воспаления. Для этого назначается процедура дренирования, после которой проводят пломбирование или восстанавливают коронку. Суть дренирования состоит в том, что через рассверленный зуб стоматолог вычищает образовавшийся гной и дезинфицирует полость специальным раствором. Запущенные случаи часто невозможно вылечить с помощью этой процедуры. Поэтому терапию начинают с удаления зуба, после чего дренаж осуществляется через альвеолу.

Если гноя настолько много, что его нельзя вычистить за один раз, в поврежденной области делается небольшой разрез и устанавливается дренаж. Через нее содержимое воспаления постепенно выходит наружу. Для лучшего заживления раны пациентам назначают курс физиотерапии или промывания.

Возможные осложнения

Как и любые другие инфекционные недуги, абсцесс зуба может дать неприятные осложнения. Если пациент игнорирует симптомы и не обращается за помощью к врачу, корень пораженного моляра начинает постепенно отмирать. Дискомфорт и боль могут утихнуть, но патогенные микроорганизмы продолжают свое развитие, распространяясь на соседние ткани и челюстную кость. Инфекция, вместе с током крови, быстро разносится по организму, провоцируя осложнения со стороны важных систем внутренних органов. Самым опасным последствием считается абсцесс головного мозга и менингит.

Мероприятия по профилактике заболевания

Абсцесс зуба чаще всего развивается на фоне невылеченного кариеса. Для предупреждения этого заболевания необходимо своевременно лечить патологии зубного ряда, регулярно посещать врача-стоматолога для их выявления. С другой стороны, никто не отменял элементарные правила по уходу за полостью рта. Стоматологи рекомендуют дважды в день чистить зубы, пользоваться специальным ополаскивателем. Чтобы избежать занесения инфекции в ротовую полость после терапии, следует обращаться только в проверенные медицинские учреждения. Будьте здоровы!

Распространенность послеоперационной инфекции после удаления зуба: ретроспективное исследование

Int J Dent. 2021; 2021: 6664311.

Опубликовано в сети 8 июня 2021 г. doi: 10.1155/2021/6664311

, ¹ , ¹ , ² и ²

Информация об авторе Примечания к статье Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности

Заявление о доступности данных

риск послеоперационной инфекции. Было проведено ретроспективное исследование истории болезни пациентов, перенесших удаление зубов в Центре здоровья полости рта Международного медицинского университета (IMU-OHC) в течение 6 лет. Данные о демографии, факторах, связанных с пациентом, и факторах, связанных с лечением, были извлечены из истории болезни. Был проведен бинарный логистический регрессионный анализ для оценки отношения шансов наличия у пациента послеоперационной инфекции или ее отсутствия, сравнивая его с каждой переменной. Всего за 6 лет было проведено 1821 экстракция, включая простые и сложные экстракции. Только в 25 (1,4%) случаях сообщалось о послеоперационной инфекции. Сложность экстракции была единственной переменной, которая значительно влияла на возникновение послеоперационной инфекции после экстракции; сообщалось о более сложных экстракциях с более высоким уровнем инфицирования (бинарная логистическая регрессия, ОШ = 2,03, p = 0,004). Ни один из других факторов, включая назначение антибиотиков, не оказал существенного влияния на возникновение послеоперационной инфекции. Распространенность послеоперационной инфекции после удаления зубов была низкой в IMU-OHC, и назначение антибиотиков не имело дополнительных преимуществ в профилактике послеоперационной инфекции.

Удаление зуба — это процедура, которая регулярно проводится в стоматологических кабинетах по всему миру. Основные показания к такому удалению включают кариес зубов, проблемы с пародонтом и перикоронит, связанный с ретинированными зубами [1]. Однако эта традиционная процедура может быть связана с определенными послеоперационными осложнениями [2]. Сообщается, что одним из основных осложнений после удаления зуба мудрости является инфекция, которая может проявляться отеком, болью, абсцессом, лихорадкой или сухой лункой [3]. Согласно Кокрейновскому обзору рандомизированных контролируемых исследований, риск послеоперационной инфекции после удаления третьего моляра у молодых пациентов в хорошей физической форме составляет примерно 10%. Однако риск увеличивается до 25% у пациентов с ослабленным иммунитетом до экстракции [4].

Несмотря на то, что некоторые клиницисты назначают антибиотики для предотвращения послеоперационных инфекций после удаления зубов в своей стоматологической практике, этот вопрос до сих пор остается спорным в клинической практике, поскольку возможность заражения пациентов после удаления зубов может быть обусловлена многими факторами. Использование антибиотиков, пол пациента, возраст пациента, наличие системного заболевания, курение, сложность удаления, продолжительность операции, хирургическая техника и хирургический опыт являются одними из факторов, влияющих на возникновение инфекции после удаления [5–5]. 8]. Исследования показали неоднозначные результаты в отношении эффектов использования антибиотиков после экстракции, что привело к нерешенному решению о необходимости применения антибиотиков после экстракции. Хотя в некоторых исследованиях было обнаружено, что антибиотики успешно предотвращают инфекции после удаления третьих моляров [9].–11], есть и другие исследования, выступающие против использования антибиотиков с целью профилактики постэкстракционных инфекций [4, 12–18].

Сообщалось об эффективности различных антибиотиков в снижении риска послеоперационных инфекций после удаления третьих моляров, но они не позволяют прийти к единому мнению относительно типа используемого антибиотика и целесообразности назначения антибиотика [19]. Кроме того, низкий уровень инфицирования (<5%) после операций на третьих молярах и насущная проблема устойчивости к антибиотикам во всем мире препятствуют рутинному использованию антибиотиков, если в этом нет необходимости [11]. Четкое понимание эффективности антибиотиков в профилактике послеоперационной инфекции и факторов, способствующих развитию инфекции, может помочь практикующим стоматологам применять более доказательный подход в своей практике.

Ретроспективный анализ должным образом задокументированных медицинских карт показал уникальные преимущества в оценке исходов с низкой частотой, выявлении множественных исходов и сокращении стоимости и времени исследования [20]. Настоящее исследование включало в себя 6-летний ретроспективный анализ историй болезни пациентов, перенесших удаление зубов. Цель состояла в том, чтобы оценить частоту послеоперационной инфекции после удаления зубов, проведенных в период с 01.01.2013 по 31.05.2019.в Центре здоровья полости рта Международного медицинского университета (IMU-OHC) для оценки частоты послеоперационных инфекций и выявления факторов, связанных с увеличением частоты послеоперационных инфекций.

Этическое одобрение исследования получено от Объединенного комитета по исследованиям и этике Международного медицинского университета.

Проведено ретроспективное изучение историй болезни с участием всех пациентов, перенесших удаление зубов в ИМУ-ОНК в период с 01.01.2013 по 31.05.2019. Все записи о случаях, которые были задокументированы в электронной системе медицинских карт клиники (OPENDENT) как удаление зубов, были задокументированы под следующими кодами лечения (EXTR001, EXTR002, EXTR003, EXTR005, EXTR007, EXTR008 и D7140). Были включены удаления, выполненные как студентами-стоматологами, так и стоматологами.

Для определения частоты послеоперационных инфекций в ходе исследования были изучены все записи со следующими кодами лечения в период с 01.01.2013 по 31.05.2019: EXTR001 как базовое удаление резцов и клыков, EXTR002 как базовое удаление премоляров, EXTR003 — базовое удаление моляров, EXTR005 — сложное удаление, включающее хирургическое удаление, EXTR007 — сложное удаление, включающее рутинную операцию, EXTR008 — сложное удаление, включающее сложную операцию, такую как глубокая ретенция, и D7140 — удаление прорезавшегося зуба или оголенного корня.

Два исследователя по отдельности выполнили сбор данных после идентификации записей случаев на основе кодов лечения в OPENDENT, как указано ранее. Данные, которые были извлечены из историй болезни, включали возраст пациента (на день удаления), пол, показания к удалению, тип оператора, историю болезни, сложность удаления, назначение антибиотиков, тип назначенного антибиотика, послеоперационную инфекцию. и тип послеоперационной инфекции (если есть). Межоператорское соглашение по кодированию для обозначения извлечений оценивалось путем сравнения записей обоих исследователей и устранения любых разногласий путем обсуждения и согласования кодирования.

Кроме того, показания к экстракции были сгруппированы в разные категории ().

Таблица 1

Показания к удалению зуба.

коронка частично прорезавшегося зуба

Категория	Описание
заболевание пародонта (PD)	Зубы, извлеченные из -за плохого периодонтального прогноза
PERICARITINITINITS INSTERITIRINE INSTERITIRINE INSTERINTINE INSTERINTININE INSTERITINE INSIGINIEN INSININE INSTERITIRININE INSTERITIRINTIRININE INSTERITARIENTIRINE
Патология пульпы (C)	Зубы, удаленные из-за патологии пульпы как последствия кариеса, такие как необратимый пульпит, апикальный периодонтит и апикальный абсцесс
или съемная ортодонтическая терапия
Патология соседнего зуба (A)	Удаление бессимптомных зубов из-за кариеса, пищевого непроходимости или заболеваний пародонта на соседнем зубе
Плановое удаление (E)	Удаление бессимптомных зубов, которое было выполнено из-за опасения будущих осложнений; например, ретинированный третий моляр, который может вызвать в будущем патологические проблемы с соседним зубом таких категорий, как удаление сверхкомплектных зубов или вертикальный перелом зуба, ортопедическое удаление супрапрорезавшихся или сильно наклоненных зубов, а также удаление зубов в результате стоматологической травмы

Открыть в отдельном окне

Послеоперационная инфекция регистрировалась как клинический диагноз гнойного отделяемого из лунки, болей с отеком, нарастающей локальной припухлости с нагноением или без. Рекомендации по назначению антибиотиков, которым следовали в IMU-OHC, соответствовали Национальным рекомендациям по антибиотикам Малайзии (2014 г.). Также регистрировались пациенты, нуждавшиеся в дополнительном лечении в связи с реинфекцией или стойким воспалением. Были выбраны все записи добычи за указанный период; однако любые пропущенные данные также были записаны. Данные в записях были соответствующим образом проанализированы.

Отношение шансов для послеоперационной инфекции до и после поправки на искажающие факторы исследовали с использованием версии R 4.1.0 с использованием бинарного логистического регрессионного анализа с использованием функции «glm ()». В качестве зависимой переменной использовались бинарные исходы: инфекция = 1 и отсутствие инфекции = 0. p < 0,05 считали статистически значимым. Независимыми переменными были возраст, пол, сложность, оператор, показания к удалению и назначение антибиотиков.

В период с 01.01.2013 по 31.05.2019 был проанализирован 1821 случай пациента, которые были отнесены к разным кодам экстракционной терапии в системе электронной медицинской документации клиники (OPENDENT). показывает общее количество пациентов, перенесших удаление, количество пациентов с послеоперационной инфекцией и без нее, а также переменные, которые могут влиять на наличие послеоперационной инфекции после удаления.

Таблица 2

Переменные пациента и лечения, показывающие количество зарегистрированных случаев инфекции для каждой переменной.

9003 9008

Variable	Total	Infection	No infection
Teeth	1821	25	1796

Возраст
<30	314	11	303
30–60	968	12	956
>60	539	2	537

Секс
Female	941	13	928
Male	880	12	868

Индикация
Periodontal	586	4	582
Pericoronitis	15	2	13
Pulpal pathology	521	7	514
Orthodontics	33	1	32
Прилегающая патология зубов	17	0	17
Fear of Future Please. 0063	158	8	150
Deciduous	11	0	11
Others	480	3	477

Оператор
Студент	1675	22	1653
Дентальный хирург	146 9003
. 0064 3	143

История болезни
No relevant history	1487	21	1466
Hypertension/diabetes/heart	334	4	330

Сложность
Простой	1594	12	1582
Комплекс	227	13	214
13	214
	214
	214
	214
	214
	214
Антибиотик
No	1592	17	1575
Yes	229	8	221

Открыть в отдельном окне

Кроме того, как описано в , наиболее часто встречающейся послеоперационной инфекцией у пациентов была боль с отеком (12 случаев), за ней следовали 11 случаев боли и только 2 случая с нарастающим локальным отеком с нагноением. Другие типы послеоперационной инфекции, такие как гнойные выделения и нарастающий локальный отек без нагноения, как это определено в нашем исследовании, не встречались.

Таблица 3

Типы послеоперационной инфекции для 25 случаев послеоперационной инфекции.

Типы послеоперационной инфекции	Количество случаев
.

Открыть в отдельном окне

Описание назначенных антибиотиков приведено в .

Таблица 4

Антибиотики, назначаемые при удалении зуба.

Types of antibiotics	Total	Infection	No infection
Amoxicillin	141	5	136
Amoxicillin + metronidazole	36	2	34
Aunmentin	24	0	24
Метронидазол	12	0	12	12	0	12	0063
Другие	16	1	15

Открыть в отдельном окне

представлены результаты биномиального логистического регрессионного анализа (). Среди переменных, для которых были извлечены данные, только один фактор «сложность экстракции» был связан со значительно повышенным риском послеоперационной инфекции (биномиальная логистическая регрессия, ОШ = 2,03, p = 0,004). Простая экстракция снизила логарифмическую вероятность послеоперационной инфекции в 2,03 раза по сравнению со сложной экстракцией. Ни один из других факторов не оказал существенного влияния на вероятность возникновения послеоперационной инфекции после экстракции.

Таблица 5

Биномиальная логистическая регрессия с послеоперационной инфекцией в качестве зависимой переменной.

Переменная	Оценка	Стандартная ошибка	Z значение	p value
Sex (M)	4. 12	4.166 e + 01	0.099	0.921
Age (>60)	−9.36	9.320 + 01	−1.005	0.314
Age (30–60)	2.02	5.549 + 01	0.037	0.970
Complexity (si)	−2.03	7.134 + 01	−2. 848	0.004 ^∗
Operator (S)	4.59	6.841 + 01	0.671	0.502
Indication (C)	1.44	1.524 + 03	0.010	0.992
Indication (D)	−1.42	2.486 + 03	0.000	0. 999
Indication (E)	1.42	1.524 + 03	0.009	0.992
Indication (O)	1.51	1.524 + 03	0.010	0.992
Indication (OX)	1.40	1.524 + 03	0.009	0.992
Indication (PC)	1. 59	1.524 + 03	0.010	0.991
Indication (PD)	1.44	1.524 + 03	0.009	0.992
Рецепт антибиотиков (Y)	2,77	5,473+01	0,507	0,612

Open. Си: простой; S: студент: C: патология пульпы; Д: лиственные; Э: факультативный; О: ортодонтический; БЫК: другие; ПК: перикоронит; ПД: пародонтоз.

Согласно записям, только у 1,4% (25 пациентов) после удаления зуба была зарегистрирована послеоперационная инфекция, тогда как у 31,8% (579 пациентов) не было осложнений после удаления и у 66,8% (1217 пациентов) не было записей о последующем пришли на прием по поводу проблем, связанных с удалением зуба, и, следовательно, были закодированы как не имеющие инфекций. Двенадцать случаев были связаны с простой экстракцией, а 13 – со сложной экстракцией. Это согласуется с проспективным исследованием, которое пришло к выводу, что частота послеоперационных инфекций, таких как инфекция альвеолярной кости, сухость лунки и послеоперационная боль, низка при рутинном удалении прорезавшихся зубов [21]. Кроме того, недавнее 5-летнее ретроспективное исследование показало, что частота инфекций после удаления третьих моляров была минимальной [11]. Однако более чем в половине случаев удаления пациентов не было записей о последующем наблюдении, что составляет до 66,8% от общего числа случаев удаления. Таким образом, возможно, что у некоторых из этих пациентов могла быть послеоперационная инфекция, но они не вернулись в IMU-OHC для лечения. Тем не менее, принимая во внимание в целом низкие показатели послеоперационной инфекции после удаления зубов как в нашем исследовании, так и в других опубликованных исследованиях, необходимость назначения антибиотиков с целью предотвращения инфекции после удаления зубов является спорной.

Как правило, назначение антибиотиков после удаления зуба не является обычной практикой в IMU-OHC, поскольку только 12,4% пациентов назначали антибиотики. Кроме того, только у 1% пациентов, которым не были назначены антибиотики, была послеоперационная инфекция, в то время как у 3,6% пациентов, которым были назначены антибиотики, возникла инфекция после удаления. В некоторых исследованиях не рекомендуется использовать антибиотики для профилактики послеоперационных инфекций после экстракции, поскольку их влияние на снижение риска инфицирования незначительно [4, 12–18]. Однако также сообщалось об успешном использовании антибиотиков для предотвращения послеоперационных инфекций после удаления третьих моляров [9]., 10]. Тем не менее, учитывая общую низкую частоту послеоперационной инфекции в нашем исследовании (1,4%), низкую частоту послеоперационной инфекции без назначения антибиотиков (1%) и возникновение инфекции после экстракции, несмотря на назначение антибиотиков (3,6%), назначение антибиотиков после экстракции до сих пор остается спорным.

Кроме того, антибиотики следует назначать с осторожностью, поскольку устойчивость к антибиотикам представляет собой глобальную проблему, ставшую угрозой в профилактике и лечении различных инфекций [11]. В нашем исследовании наиболее популярным антибиотиком, назначаемым после экстракции, был амоксициллин у 61,6% пациентов, получавших антибиотики. Среди 8 больных, у которых после назначения антибиотиков возникла послеоперационная инфекция, всем был назначен амоксициллин или одна из его комбинаций; 5 назначен амоксициллин; 2 назначены амоксициллин и метронидазол; 1 был назначен профилактический амоксициллин. Широкое использование амоксициллина свидетельствует о том, что стоматологи предпочитают назначать этот антибиотик для профилактики послеоперационных инфекций после удаления зубов [11, 22–27]. Однако в недавнем исследовании сообщалось о неэффективности часто используемых антибиотиков, таких как амоксициллин, в профилактике послеоперационных инфекций после экстракции, возможно, из-за устойчивости к антибиотикам [11].

У пациентов моложе 30 лет была самая высокая частота послеоперационной инфекции (3,5%), в то время как у пациентов в возрастных группах 30–60 лет и старше 60 лет частота послеоперационной инфекции составила 1,2% и 0,4% соответственно. Это противоречит предыдущим клиническим исследованиям, в которых сообщалось, что пожилой возраст и более высокая сопутствующая патология увеличивают риск осложнений после экстракции [28]. Тем не менее, некоторые исследования показали, что пиковый возрастной диапазон для более высокой заболеваемости сухой лункой составляет примерно от 20 до 40 лет [29].]. Это может быть связано с тем, что операции по удалению третьих моляров в основном проводятся у молодых людей.

Среди 25 случаев послеоперационной инфекции 22 случая (88%) были выполнены студентами-стоматологами, в то время как только 3 случая (12%) были проведены стоматологами и ни один – челюстно-лицевыми хирургами. По сравнению со стоматологом и челюстно-лицевым хирургом время операции у студентов может быть больше, что косвенно увеличивает риск послеоперационной инфекции после экстракции. Отмечено, что удлинение процедурного времени является важным фактором риска возникновения послеоперационных осложнений после челюстно-лицевой хирургии [30].

Удаление из-за перикоронита было показанием, которое имело самую высокую частоту послеоперационной инфекции (13,3%). Это может быть связано с наличием существующей инфекции перед экстракцией. Известно, что ранее существовавшая инфекция и патология связаны с повышенным риском послеоперационных воспалительных осложнений после операций на третьих молярах [13, 28].

Кроме того, мы обнаружили, что оба пола имели почти одинаковую частоту послеоперационных инфекций в этом исследовании. Однако в исследованиях, проведенных ранее, сообщалось, что возникновение сухой лунки у женщин в восемь раз чаще, чем у мужчин [31]. Более того, у пациентов с хорошим здоровьем и у пациентов с сопутствующими заболеваниями, такими как гипертония или диабет, соотношение частоты послеоперационных инфекций было одинаковым. Хотя значительный анамнез показал увеличение риска инфекции [13, 29], мы рассмотрели возможность того, что у пациентов с медицинскими нарушениями в нашем исследовании состояние здоровья находилось под контролем в день их извлечения, таким образом, во время осмотра у них не было осложнений.

Среди переменных, для которых были извлечены данные, только один фактор «сложность экстракции» был связан со значительно повышенным риском послеоперационной инфекции (OR = 2,03, p = 0,004). Для остальных факторов, возраста, пола, оператора и показаний к удалению или лечению антибиотиками, мы не смогли найти значимой корреляции с возникновением послеоперационной инфекции (9).0025 p > 0,05). Это может быть связано с повышенной сложностью процедуры, такой как необходимость рассечения лоскута, удаления кости и разделения зубов. В нескольких сообщениях говорится, что более длительные операции, как правило, вызывают более болезненные лунки [5, 32–34]. Однако в других исследованиях сообщалось, что значимым был только фактор возраста, при котором частота инфекций после удаления зубов была самой высокой у пожилых пациентов [11, 35]. Этот контраст может быть связан с разницей в параметрах анализируемых типов удаления, в котором наше исследование охватывало все типы удаления, тогда как исследование 2016 года было сосредоточено только на операциях на третьих молярах (сложное удаление).

В этом 6-летнем ретроспективном клиническом исследовании распространенность послеоперационной инфекции после удаления зубов была низкой (1,4%), и не было отмечено значительного преимущества назначения антибиотиков для предотвращения послеоперационной инфекции после удаления зубов. Кроме того, среди факторов, которые были проанализированы в этом исследовании, было обнаружено, что только сложность удаления оказывает значительное влияние на возникновение послеоперационной инфекции после удаления зубов. Имея в виду проблему устойчивости к антибиотикам, стоматологи должны назначать антибиотики с осторожностью, а если антибиотики показаны, тип антибиотиков следует назначать разумно с использованием доказательного подхода.

Проект финансируется Институтом исследований, разработок и инноваций (IRDI) Международного медицинского университета, Куала-Лумпур, Малайзия (идентификационный номер проекта BDS I-01/2019(02)). Авторы хотели бы отметить вклад IMU-OHC в обеспечение доступа к записям пациентов, а также доктора Навина Нджанендраппу за его помощь и наблюдение.

Данные, использованные для подтверждения результатов этого исследования, можно получить у соответствующего автора по запросу.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в связи с публикацией данной статьи.

1. Chiapasco M., De Cicco L., Marrone G. Побочные эффекты и осложнения, связанные с хирургией третьего моляра. Хирургия полости рта, медицина полости рта, патология полости рта . 1993;76(4):412–420. doi: 10.1016/0030-4220(93)

-o. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Лопес В., Муменя Р., Фейнманн С., Харрис М. Хирургия третьего моляра: аудит показаний к операции, послеоперационные жалобы и удовлетворенность пациентов. Британский журнал челюстно-лицевой хирургии . 1995;33(1):33–35. doi: 10.1016/0266-4356(95)-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

3. Булу Г. Ф., Стид М. Б., Перчаакканте В. Дж. Осложнения хирургии третьего моляра. Клиники челюстно-лицевой хирургии Северной Америки . 2007;19(1):117–128. doi: 10.1016/j.coms.2006.11.013. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Лоди Г., Фигини Л., Сарделла А., Каррасси А., Дель Фаббро М., Фернесс С. Антибиотики для предотвращения осложнений после удаления зубов. Кокрановская база данных систематических обзоров . 2012;11 doi: 10.1002/14651858.CD003811.pub2.Cd003811 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. Pedersen A. Взаимосвязь жалоб после удаления ретенированных третьих моляров нижней челюсти. Международный журнал челюстно-лицевой хирургии . 1985;14(3):241–244. doi: 10.1016/s0300-9785(85)80035-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Capuzzi P., Montebugnoli L., Vaccaro M.A. Удаление ретенированных третьих моляров. Хирургия полости рта, медицина полости рта, патология полости рта . 1994;77(4):341–343. doi: 10.1016/0030-4220(94)-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Benediktsdóttir I.S., Wenzel A., Petersen J.K., Hintze H. Удаление третьего моляра нижней челюсти: индикаторы риска увеличения продолжительности операции, послеоперационной боли и осложнений. Хирургия полости рта, медицина полости рта, патология полости рта, радиология полости рта и эндодонтология . 2004;97(4):438–446. doi: 10.1016/j.tripleo.2003.10.018. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Lu P., Gong Y., Chen Y., Cai W., Sheng J. Анализ безопасности удаления зубов у пожилых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Medical Science Monitor: Международный медицинский журнал экспериментальных и клинических исследований . 2014;20:782–788. doi: 10.12659/MSM.8. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Ren Y.-F., Malmstrom H.S. Эффективность антибиотикопрофилактики при хирургии третьего моляра: метаанализ рандомизированных контролируемых клинических испытаний. Журнал челюстно-лицевой хирургии . 2007;65(10):1909–1921. doi: 10.1016/j.joms.2007.03.004. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

10. Ланг М. С., Гонсалес М. Л., Додсон Т. Б. Снижают ли антибиотики риск воспалительных осложнений после удаления третьего моляра в условиях поликлиники? Журнал челюстно-лицевой хирургии . 2017;75(2):249–255. doi: 10.1016/j.joms.2016.09.044. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Menon R.K., Gopinath D., Li K.Y., Leung Y.Y., Botelho M.G. Снижает ли использование амоксициллина/амоксициллин-клавулановой кислоты при хирургии третьего моляра риск послеоперационной инфекции? Систематический обзор с метаанализом. Международный журнал челюстно-лицевой хирургии . 2019;48(2):263–273. doi: 10.1016/j.ijom.2018.08.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. Monaco G., Staffolani C., Gatto M.R., Checchi L. Антибиотикотерапия при хирургии ретинированного третьего моляра. Европейский журнал устных наук . 1999;107(6):437–441. doi: 10.1046/j.0909-8836.1999.eos107604.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Radfar L., Settle S., Movaffagh Y., Masood F. Антибиотикопрофилактика: обзор литературы. Compendium of Continuing Education in Dentistry (Jamesburg, NJ: 1995) 2013;34(3):e33–e37. [PubMed] [Google Scholar]

14. Zeitler D. L. Профилактические антибиотики при хирургии третьего моляра. Журнал челюстно-лицевой хирургии . 1995;53(1):61–64. doi: 10.1016/0278-2391(95)-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Xue P., Wang J., Wu B., Ma Y., Wu F., Hou R. Эффективность антибиотикопрофилактики послеоперационных воспалительных осложнений у китайских удаление третьих моляров нижней челюсти: двойное слепое, контролируемое, клиническое исследование с разделенным ртом. Британский журнал челюстно-лицевой хирургии . 2015;53(5):416–420. doi: 10.1016/j.bjoms.2015.02.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16. Hall G., Heimdahl A., Nord C.E. Влияние профилактического введения цефаклора на транзиторную бактериемию после удаления зубов. Европейский журнал клинической микробиологии и инфекционных заболеваний . 1996;15(8):646–649. doi: 10.1007/bf016

. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

17. Локхарт П. Б., Ловен Б., Бреннан М. Т., Фокс П. С. Доказательная база эффективности антибиотикопрофилактики в стоматологической практике. Журнал Американской стоматологической ассоциации . 2007;138(4):458–474. doi: 10.14219/jada.archive.2007.0198. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

18. Луасес-Рей Р., Аренас-Буа Х., Лопес-Седрун-Сембранос Х., Мартинес-Рока К., Пертега-Диас С., Сиронвалле-Солива С. ● Сравнение эффективности и безопасности двух схем введения амоксициллина после удаления третьего моляра. Рандомизированное, двойное слепое и контролируемое клиническое исследование. Medicina Oral Patología Oral Y Cirugia Bucal . 2010;15(4):e633–e638. doi: 10.4317/medoral.15.e633. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

19. Ramos E., Santamaría J., Santamaría G., Barbier L., Arteagoitia I. Предотвращают ли системные антибиотики сухость лунки и инфекцию после удаления третьего моляра? Систематический обзор и метаанализ. Хирургия полости рта, медицина полости рта, патология полости рта и радиология полости рта . 2016;122(4):403–425. doi: 10.1016/j.oooo.2016.04.016. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

20. Нордзий М., Деккер Ф.В., Зоккали С., Ягер К.Дж. Планы клинических исследований. Клиническая практика Nephron . 2009;113(3):c218–c221. doi: 10.1159/000235610. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

21. Bortoluzzi M.C., Manfro R., De Déa B.E., Dutra T.C. Частота возникновения сухой лунки, альвеолярной инфекции и послеоперационной боли после удаления прорезавшихся зубов. Журнал современной стоматологической практики . 2010;11(1):E033–E040. doi: 10.5005/jcdp-11-1-33. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

22. Демирбас Ф., Джермо П. Э., Преус Х. Р. Практика назначения антибиотиков норвежскими стоматологами. Acta Odontologica Scandinavica . 2006;64(6):355–359. doi: 10.1080/00016350600844394. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

23. Jaunay T., Dambrook P., Goss A. Практика назначения антибиотиков стоматологами общей практики Южной Австралии. Австралийский стоматологический журнал . 2000;45(3):179–186. doi: 10.1111/j.1834-7819.2000.tb00554.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

24. Sancho-Puchades M., Herraez-Vilas J.-M., Valmaseda-Castellon E., Berini-Aytes L., Gay-Escoda C. Анализ антибиотика профилактика, предписанная испанскими челюстно-лицевыми хирургами. Medicina Oral Patología Oral Y Cirugia Bucal . 2009;14(10):e533–e537. doi: 10.4317/medoral.14.e533. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Thomas D.W., Hill C.M. Аудит назначения антибиотиков при хирургии третьего моляра. Британский журнал челюстно-лицевой хирургии . 1997;35(2):126–128. doi: 10.1016/s0266-4356(97)-4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

26. Кёлер М., Мейер Дж., Линдер М., Ламбрехт Дж. Т., Филиппи А., Кулик Кунц Э. М. Назначение антибиотиков в стоматологической практике: опрос стоматологов в Швейцарии . Schweizer Monatsschrift Fur Zahnmedizin . 2013;123(9):748–759. [PubMed] [Google Scholar]

27. Гоуд С., Фернандес С., Нагеш Л. Устраняем ли мы лекарства, злоупотребляя антибиотиками? Исследование среди стоматологов. Нигерийский журнал клинической практики . 2012;15(2):151–155. doi: 10.4103/1119-3077.97291. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

28. Chuang S.-K., Perrott D.H., Susarla S.M., Dodson T.B. Факторы риска воспалительных осложнений после операции на третьем моляре у взрослых. Журнал челюстно-лицевой хирургии . 2008;66(11):2213–2218. doi: 10.1016/j.joms.2008.06.067. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

29. Bui C.H., Seldin E.B., Dodson T.B. Типы, частота и факторы риска осложнений после удаления третьего моляра. Журнал челюстно-лицевой хирургии . 2003;61(12):1379–1389. doi: 10.1016/j.joms.2003.04.001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Shigeishi H., Ohta K., Takechi M. Факторы риска послеоперационных осложнений после челюстно-лицевой хирургии. Журнал прикладной устной науки . 2015;23(4):419–423. doi: 10. 1590/1678-775720150130. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

31. Эшхпур М., Неджат А. Х. Сухая лунка после хирургического удаления ретенированного третьего моляра у населения Ирана: заболеваемость и факторы риска. Нигерийский журнал клинической практики . 2013;16(4):496–500. doi: 10.4103/1119-3077.116897. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

32. Lago-Méndez L., Diniz-Freitas M., Senra-Rivera C., Gude-Sampedro F., Gándara Rey J.M., García-García A. Отношения между хирургическими трудности и послеоперационная боль при удалении нижних третьих моляров. Журнал челюстно-лицевой хирургии . 2007;65(5):979–983. doi: 10.1016/j.joms.2006.06.281. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

33. Baqain Z.H., Karaky A.A., Sawair F., Khaisat A., Duaibis R., Rajab L.D. Оценки частоты и факторы риска послеоперационной заболеваемости после удаления третьего моляра: проспективная когорта исследование. Журнал челюстно-лицевой хирургии . 2008;66(11):2276–2283. doi: 10.1016/j.joms.2008.06.047. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

34. de Santana-Santos T., de Souza-Santos J., Martins-Filho P., da Silva L., de Oliveira E Silva E., Gomes A. Прогноз послеоперационного отека лица, боли и тризма после третьего хирургия моляров на основе предоперационных переменных. Medicina Oral Patología Oral Y Cirugia Bucal . 2013;18:e65–e70. doi: 10.4317/medoral.18039. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

35. де Оливейра Нето П.Дж., де Соуза Малиска М.К., Савазаки Р., Асприно Л., де Мораес М., Морейра Р.В.Ф. Височный абсцесс после удаления третьего моляра в нижней челюсти. Челюстно-лицевая хирургия . 2012;16(1):107–110. doi: 10.1007/s10006-011-0262-0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Эпидуральный абсцесс после удаления зуба

Текст статьи

Меню статьи

Статья
Текст
Артикул
Информация
Цитата
Инструменты
Поделиться
Быстрое реагирование
Артикул
Метрика
Оповещения

PDF

Журнал неотложной помощи

Эпидуральный абсцесс после удаления зуба

Бесплатно

B J Burgess

. uk)

http://dx.doi.org/10.1136/emj.18.3.231

Статистика Altmetric.com

Запросить разрешения

Если вы хотите повторно использовать часть или всю эту статью, воспользуйтесь приведенной ниже ссылкой, которая приведет вас к службе RightsLink Центра защиты авторских прав. Вы сможете получить быструю цену и мгновенное разрешение на повторное использование контента различными способами.

Женщина 20 лет обратилась в отделение неотложной помощи с жалобами на боли в правой половине шеи через 3 дня после удаления зуба мудрости под общей анестезией. Физикальное обследование подтвердило растяжение связок скелетно-мышечной системы шеи в результате неправильного положения во время экстракции, и пациентка была выписана с мягким шейным воротником, нестероидной анальгезией и направлена на физиотерапию. Она вернулась через три дня (шесть дней после первоначальной процедуры) с жалобами на усиление боли в шее с правой стороны и ощущение онемения в правой руке. При осмотре у нее не было обнаружено неврологического дефицита, но была обнаружена очень болезненная болезненность над остистым отростком С5, а также заметная болезненность на правой стороне шеи. Рентгенограмма была нормальной, и было назначено дальнейшее обезболивание.

Пациентка была направлена к дежурной бригаде ортопедов врачом общей практики через три дня (девять дней после первоначального обращения) с сильной болью в шее и развившимся парезом правой руки и правой ноги. Позже в тот же день у нее развился правосторонний паралич в дополнение к левостороннему парезу. Пациент был направлен на компьютерную томографию и последующую магнитно-резонансную томографию (МРТ), которые выявили эпидуральный абсцесс с правой стороны С4/С5 позвонков с аномальным сигналом из спинного мозга на этом уровне. Также было обнаружено, что это связано с большим превертебральным собранием (см. рис. 1). Затем ей срочно ввели антибиотики внутривенно и направили к дежурной нейрохирургической бригаде для дренирования абсцесса и декомпрессии спинного мозга. Полное восстановление привело к левой руке и левой ноге. Однако паралич правой руки и правой ноги сохранялся.

Этот клинический случай является лишь вторым зарегистрированным эпизодом эпидурального абсцесса в результате удаления зуба. ¹ Диагноз эпидурального абсцесса был поставлен с помощью МРТ, которая в настоящее время считается золотым стандартом. ² Абсцесс в основном вызывается местным и гематогенным распространением. Культуры крови показали присутствие Streptococcus milleri , который является известным комменсалом полости рта и редкой причиной эпидурального абсцесса. Посев абсцесса после хирургической декомпрессии выявил Corynebacteria , которые неспецифичны для перорального возбудителя. Трудности с дифференциальной диагностикой острой кривошеи ранее ускользали от ³, и хорошо задокументирована жизненно важная важность ранней диагностики, ведущей к раннему лечению. ⁴ Это также является примером серьезного основного расстройства с явно безобидной причиной.

Рисунок 1

МРТ : абсцесс вокруг 4-го и 5-го шейных позвонков.

Каталожные номера

↵
Гельфанд М.С., Бахтян Б.Дж., Симмонс Б.П. Спинальный сепсис, вызванный Streptococcus milleri: два случая и обзор. Обзор инфекционных заболеваний, 1991; 13:559–63.
↵
Окано К., Кондо Х., Цучия Р., и др. . Эпидуральный абсцесс позвоночника, связанный с эпидуральной катетеризацией: отчет о случае и обзор литературы. Jpn J Clin Oncol1999;29:49–52.
↵
McKnight P, Friedman J. Кривошея вследствие цервикального эпидурального абсцесса и остеомиелита. Неврология1992;42:696–7.
↵
Симпсон Р.К. мл., Азордеган П.А., Сирбаску Д.М., и др. . Быстрое начало квадриплегии из-за параспинального эпидурального абсцесса. Spine1991;16:1002–5.

Прочитать полный текст или скачать PDF:

Войдите в систему, используя свое имя пользователя и пароль

Для личных счетов ИЛИ управляющих корпоративными счетами

Имя пользователя *

Пароль *

Забыли данные для входа? Зарегистрировать новую учетную запись?

Забыли имя пользователя или пароль?

Разрез и дренирование инфекций в клинике Lehman & Menis Dental Implant and Oral Surgery Specialists

После операции

Послеоперационные инструкции

Процедура разреза и дренирования проводится для лечения агрессивной инфекции. Эта процедура часто завершается удалением зуба или зубов, вызвавших инфекцию. В область десны на месте инфекции вшит дренаж (резиновая трубка). Эта трубка позволяет инфекции «вытекать».

Антибиотики

Вы должны принимать лекарства строго по назначению. Пропущенные дозы или непринятие антибиотика через правильные промежутки времени могут привести к обострению инфекции. Это может привести к необходимости дополнительной операции и, возможно, госпитализации.

Не прикладывайте к лицу тепло или холод, если у вас опухоль из-за инфекции. Сначала после процедуры может усилиться отек. Это нормально. Отек обычно достигает максимума через 2 дня после операции. Держите голову приподнятой с двумя-тремя подушками, когда лежите в течение первых 2 дней. Это поможет уменьшить отек. Если вы чувствуете, что ваше состояние ухудшается, немедленно обратитесь к врачу.

Удаление дренажа

Послеоперационный прием будет назначен для осмотра и удаления дренажа. Если инфекция проходит, удаление дренажа включает снятие швов, а затем удаление дренажа.

Инфекции, требующие разреза и дренирования, являются агрессивными и могут возникать повторно. Эти типы инфекций могут привести к удалению дополнительных зубов, дополнительным хирургическим процедурам и даже госпитализации. Игнорирование этих инфекций может привести к серьезным проблемам с дыханием и глотанием.

ВЫШЕУКАЗАННЫЕ ИНСТРУКЦИИ ОТНОСЯТСЯ К ПРОЦЕДУРАМ И ДОПОЛНЯЮТ НИЖЕ ОБЩИЕ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ИНСТРУКЦИИ.

Меры предосторожности при общей анестезии

**Если применялась общая анестезия или внутривенная седация, не оставляйте пациента без присмотра в течение первых 12 часов.

**Внимательно следите за пациентом, когда он встает или идет в туалет.

Лекарства

Пожалуйста, обратитесь к информационным листкам о ваших лекарствах, если вам выписали рецепт. Если у вас есть какие-либо реакции на назначенные лекарства, немедленно обратитесь к врачу.

Остановка кровотечения после операции

В течение первого часа после операции:

Плотно прижмите место операции марлей, которую вы положили в рот после операции. Снимите марлю через 1 час.

Если кровотечение продолжается

Возьмите 1 кусок марли и сложите его вчетверо, чтобы получилась прочная подушечка. Поместите подушечку на операционное поле. Используйте сильное давление прикуса, где это возможно (место удаления), или прямое давление пальцем, удерживая марлю (место биопсии). Возможно, вам придется повторить эту процедуру несколько раз. Кровотечение должно прекратиться в течение 2-3 часов, но вы можете ожидать увидеть окрашенную кровью слюну в течение 24-48 часов после операции. Если кровотечение сильное или продолжается в течение 2 часов, смочите чайный пакетик, поместите его на место операции и плотно прижмите или прикусите в течение 30 минут. Обычно это останавливает кровотечение. Пожалуйста, помните, что в большинстве случаев кровотечение контролируется и останавливается с помощью хорошо расположенной марли или чайного пакетика с прямым давлением. Если кровотечение сильное или продолжается в течение 24 часов, позвоните врачу. Не полощите, не сплевывайте и не используйте соломинку в день операции, так как это может вызвать возобновление кровотечения.

Для уменьшения отека

Лед в течение первых 24 часов. Прикладывайте пакеты со льдом к лицу с 20-минутными интервалами (20 минут с перерывами на 20 минут). Если операция на ротовой полости проводилась как на правой, так и на левой стороне, рекомендуется использовать один пакет со льдом и чередовать стороны каждые 20 минут. Это самый эффективный способ уменьшить отек. Не превышайте 20 минут в одной области, так как это может привести к повреждению тканей. Отек обычно достигает максимума через 2 дня после операции. Чтобы уменьшить отек, сядьте полулежа в кресло с откидной спинкой; если лежа, держите голову приподнятой с 2-3 подушками. Обледенение следует прекратить через 24 часа. Обледенение лица может быть приятным, но оно увеличит отек. Опять же, НЕ замораживайте дольше 24 часов.

Ортодонтические фиксаторы

Если у вас есть ортодонтические фиксаторы, не используйте их сразу после операции. Использование ваших фиксаторов может возобновиться через 1-3 дня после процедуры или в зависимости от вашего комфорта.

Диета

Возобновите диету сразу после операции. Когда вы вернетесь домой, начните с молочного коктейля, смузи или другой густой жидкости, используя ложку, а НЕ соломинку. Ваш рацион должен быть ограничен прохладной и мягкой пищей в течение первого дня. Иногда онемение от местной анестезии может длиться часами; поэтому следует избегать горячей пищи и жидкостей, так как они могут вызвать ожог. Нормальная диета может быть возобновлена по мере переносимости. Большинство продуктов можно есть, если соблюдать осторожность, чтобы избежать хирургических участков. Ниже приведены некоторые рекомендуемые более мягкие продукты: блины с сиропом, яйца и макароны, такие как макароны с сыром или спагетти.

Гигиена полости рта

Полоскание теплой соленой или водопроводной водой через 3 дня после операции. Чтобы сделать полоскание соленой водой, добавьте 1 чайную ложку соли на 4-5 унций теплой воды. Полоскать не менее 3 раз в день: утром, после еды и перед сном. Не полоскать горло. При экстракции вам, возможно, дали пластиковый шприц для промывания. Начните использовать этот шприц через 3 дня после удаления. Используя воду из-под крана или соленую воду, осторожно промывайте только нижние места извлечения один раз в день, чтобы удалить остатки пищи, которые могут остаться после полоскания. Продолжайте до тех пор, пока весь мусор не будет удален. Не используйте безрецептурные жидкости для полоскания рта, такие как Scope 9.0007 ® или Listerine ^®, так как они могут раздражать место операции и замедлять заживление. Возобновите чистку зубов на следующий день после операции, стараясь избегать хирургических участков. Нередко можно увидеть следы крови на зубной щетке.

Активность и курение/вейпинг

Физическая активность должна быть ограничена после операций на полости рта. Интенсивные физические упражнения или организованные занятия спортом не следует возобновлять до 3-5 дней после операции или до тех пор, пока позволяет ваше состояние. Пожалуйста, свяжитесь с нашим офисом, если требуется письменное оправдание для участия в организованных спортивных или физкультурных занятиях. Никотин от курения и вейпинга может значительно замедлить заживление и вызвать усиление послеоперационной боли. Поэтому следует воздерживаться от курения как можно дольше.

Швы

Наложенные швы обычно рассасываются и отпадают сами по себе в течение первых 4 дней, а возможно и дольше. Нередко один или несколько ослабевают и выпадают перед растворением, особенно в подвижных частях рта, таких как язык или области щек. Если швы разошлись, а рана открылась и образовала дыру, обычно это не вызывает беспокойства, если нет чрезмерного кровотечения. К счастью, разрезы во рту заживают очень быстро, и любая открытая рана закроется естественным путем.

Последующие посещения

Если необходимо повторное посещение, для вас будет назначена встреча. Послеоперационные встречи всегда доступны. Пожалуйста, позвоните в офис в рабочее время, если вы хотите, чтобы вас увидели.

Когда вы вернетесь домой

Снимите марлевую упаковку.
Выпейте как минимум ¼ часть своего молочного коктейля (или смузи, или другой крутой густой жидкости) ложкой, а НЕ через соломинку.
Немедленно примите обезболивающее, как описано в инструкции «Снятие боли», если только вам уже не дали ибупрофен во время выздоровления.
Принимайте антибиотик (если он назначен) в соответствии с указаниями.
При необходимости замените марлевую прокладку.
Начните прикладывать пакеты со льдом к внешней стороне лица, как объяснялось ранее, не дольше 20 минут с одной стороны.
Увеличивайте потребление жидкости в течение дня.

Типичное восстановление

При большинстве хирургических вмешательств послеоперационный дискомфорт может усиливаться между третьим и шестым днями. Этот дискомфорт считается нормальным, и его следует контролировать с помощью обезболивающих препаратов. Если вы испытываете значительный дискомфорт, даже при приеме обезболивающего, или если вы не переносите обезболивающее, позвоните в офис.

Когда следует звонить врачу

В случае реакции на лекарство, значительного отека, постоянной боли или кровотечения или любых других необычных реакций немедленно позвоните в офис. Кроме того, если у вас возникнут вопросы в послеоперационный период, не стесняйтесь звонить. В любое время, когда офис закрыт, есть автоответчик для реагирования на чрезвычайные ситуации.

Орбитальный абсцесс после удаления верхнечелюстного зуба мудрости

ScienceDirect

Корпоративный входВойти/зарегистрироваться

Просмотр PDF

Доступ через Ваше учреждение

Том 45, выпуск 3, апрель 2007 г., страница 245-246

HTTPS://doi.org.10166. 010Получить права и содержание

Представлен пациент 21 года с абсцессом орбиты и потерей зрения после удаления зуба мудрости.

Распространение абсцессов зубов на орбитальное и периорбитальное пространство является редким осложнением после удаления зубов.1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10

Микроорганизмы могут попасть в орбиту несколькими путями. Зубная инфекция может попасть в верхнечелюстную пазуху и через нижнеглазничную щель, в периорбитальное пространство. ¹⁰ Микроорганизмы могут проникать в крылонебную ямку или подвисочную ямку и через крыловидное венозное сплетение в глазничную вену. Одонтогенные инфекции также могут распространяться в глазницу через анастомозы угловой вены с надблоковой и супраорбитальной веной.1, 2

Фрагменты раздела

В нашу клинику поступил мужчина 21 года с болезненной припухлостью левой щеки и окологлазничной области через 5 дней после удаления стоматологом зубов мудрости 18, 28, 38, 48. Мы исследовали место экстракции 28, но не обнаружили гноя. Мы вводили ему внутривенно антибиотики (1× пенициллин 10 мега и 2× 500 мг метронидазола), но на следующее утро мы обнаружили ухудшение зрения и экзофтальм (рис. 1) и хемоз. Офтальмолог обнаружил закупорку левой центральной артерии

Орбитальный абсцесс или орбитальный целлюлит почти всегда являются вторичными по отношению к острому синуситу. Другими причинами являются разрывы век, стоматологические операции, инфекция носовой перегородки, инфицированная проникающая кератопластика, инфекция ветряной оспы и инфекции верхних дыхательных путей. ¹⁰ В нашем случае удаление зуба мудрости 28 явилось источником одонтогенной инфекции, которая распространилась на орбитальное и периорбитальное пространства и привела к орбитальному абсцессу.

Одонтогенная инфекция может проникнуть в орбиту

Ссылки (10)

J.G. Бизакис и др.
Трансантральная эвакуация орбитального абсцесса после удаления моляра
Am J Отоларингол
(1997)
Аллан и др.
Орбитальный абсцесс одонтогенного происхождения. Отчет о клиническом случае и обзор литературы
Int J Oral Maxillofac Surg
(1991)
S.V. Pellegrino
Распространение абсцесса зуба на орбиту
J Am Dent Assoc
(1980)
J.D. Bullock et al.
Распространение одонтогенных инфекций в орбиту: диагностика и лечение
J Oral Maxillofac Surg
(1985)
D. Rosen et al.
Орбитальная инфекция, возникающая из молочного зуба: отчет о клиническом случае
Int J Paediatr Dent
(2000)

В полной текстовой версии этой статьи доступно больше ссылок.

Снижает ли использование амоксициллина/амоксициллина-клавулановой кислоты при хирургии третьего моляра риск послеоперационной инфекции? Систематический обзор с метаанализом
2019, Международный журнал челюстно-лицевой хирургии
Было обнаружено, что 10 пациентов нуждались в лечении амоксициллином-клавулановой кислотой и 26 — только амоксициллином, чтобы предотвратить один случай послеоперационной инфекции. Если учесть тот факт, что большинство послеоперационных инфекций при малой хирургической процедуре, такой как операция на третьем моляре, обычно полностью исчезают после применения неотложной терапии56–59.и нехватка лонгитюдных клинических испытаний, оценивающих влияние лечения антибиотиками на развитие устойчивых к антибиотикам бактерий, эта информация предполагает, что профилактическое использование амоксициллина для этой процедуры, основанное на текущих данных, должно быть изучено дополнительно. Arteagoitia и соавт. [29] ранее исследовали эффективность амоксициллина и амоксициллин-клавулановой кислоты для профилактики сухости лунки и инфекций после операции на третьем моляре.
Целью этого систематического обзора было изучение эффективности комбинации амоксициллин/амоксициллин-клавулановая кислота для снижения риска послеоперационной инфекции после операции на третьем моляре и оценка неблагоприятных исходов у этих пациентов, а также у здоровых добровольцев. 26 мая 2017 г. был проведен систематический поиск в четырех базах данных. Одиннадцать исследований соответствовали требованиям для качественного анализа, а восемь были признаны подходящими для метаанализа. Результаты показывают, что как амоксициллин-клавулановая кислота, так и амоксициллин значительно снижают риск инфицирования после удаления третьего моляра (общий относительный риск (ОР) 0,25, 9).0025 P < 0,001). Однако, за исключением рандомизированных контролируемых исследований с разделенным дизайном (из-за неадекватного перекрестного периода после лечения антибиотиками), эффективность была обнаружена только между амоксициллином и клавулановой кислотой (ОР 0,21, P < 0,001). Риск побочных эффектов был значительно выше в группе амоксициллина и клавулановой кислоты (ОР = 4,12, P = 0,023), чем в группе амоксициллина (ОР 1,57, P = 0,405). Таким образом, амоксициллин-клавулановая кислота и амоксициллин могут значительно снизить риск инфицирования после удаления третьего моляра. Однако к их использованию в хирургии третьего моляра следует относиться с осторожностью, так как недавние клинические испытания на здоровых добровольцах показали доказательства негативного влияния применения амоксициллина на бактериальное разнообразие и устойчивость к антибиотикам.
Орбитальный абсцесс во время эндодонтического лечения: клинический случай
2012, Journal of Endodontics
Одонтогенные орбитальные инфекции менее распространены и составляют 2–5% всех случаев орбитального целлюлита. В небольшом числе случаев причиной орбитального целлюлита может быть системное заболевание, такое как подострый бактериальный эндокардит, грипп, скарлатина, простой герпес или опоясывающий герпес (1–4, 6, 8). Мы описали пациента, перенесшего операцию на корневом канале за 2 недели до появления симптомов, которые были наиболее вероятным триггером орбитального абсцесса.
Орбитальные инфекции могут привести к необратимым заболеваниям из-за тяжести инфекции. Кроме того, несвоевременная диагностика или лечение орбитальных инфекций может привести к внутричерепным осложнениям и даже смерти. Большинство орбитальных инфекций развиваются из инфекций околоносовых пазух, кожных инфекций и периорбитальной травмы. Дакриоцистит и одонтогенная инфекция также считаются потенциальными причинами, но о них почти не сообщается в научной литературе.
У пациента в анамнезе было эндодонтическое лечение левого второго моляра верхней челюсти, проведенное 2 неделями ранее. Кроме того, через неделю после этой эндодонтической процедуры у нее появились признаки лицевой боли, сопровождающиеся симптомами синусита, лихорадкой и заложенностью носа. У пациента был экзофтальм, нарушение подвижности глаз справа, болезненность лица, эритема век и снижение остроты зрения. При внутриротовом осмотре обнаружены фрагменты корня левого первого моляра верхней челюсти и обширное кариозное поражение левого второго моляра верхней челюсти. Компьютерная томография позволила наблюдать лобную пазуху, левостороннюю верхнечелюстную пазуху, непрозрачность клиновидной и решетчатой пазух и апикальное поражение левых первого и второго моляров верхней челюсти, что позволяет предположить наличие их верхушек в верхнечелюстной пазухе. Кроме того, изображения выявили глазной экзофтальм и наличие областей высокой плотности, свидетельствующих о наличии гноя, в области медиальной стенки орбиты.
Пациенту было проведено хирургическое дренирование под общей анестезией примерно через 8 часов после клинического обследования.
Раннее выявление орбитальной инфекции, надлежащие диагностические тесты и лечение могут обеспечить успешный исход этого редко встречающегося заболевания.
Этиология и патофизиологические пути глазных осложнений, связанных с местной стоматологической анестезией и одонтогенными инфекциями: систематический обзор
2022, Журнал челюстно-лицевой и оральной хирургии
Орбитальный абсцесс — в двух случаях с обзором
2021, Индийский журнал отоларингологии и хирургии головы и шеи
Редкий случай слепоты)
0202020, CHIRGA) (CHIRAR) (CHIRAR) (CHIRAR) (CHIRAR) (CHIRAR).
Микробиология послеоперационных инфекций после операции на третьем моляре: систематический обзор историй болезни
2018, World Journal of Dentistry

Просмотреть все статьи со ссылками на Scopus

Исследовательская статья
Инвазивный аспергиллез, проявляющийся отеком слизистой оболочки щеки у иммунокомпетентного человека
Хирургия полости рта, медицина полости рта, патология полости рта и радиология полости рта, том 119, выпуск 2, 2015 г., стр. e60-e64
2 широко распространены в природе, но имеют низкую вирулентность и вызывают заболевание, как правило, при нарушении защитных сил хозяина. Грибковые инфекции центральной нервной системы встречаются редко и обычно наблюдаются у пациентов с ослабленным иммунитетом. Однако в последние годы отмечается рост числа микозов центральной нервной системы у иммунокомпетентных лиц.
Внутричерепные грибковые гранулемы представляют собой редкие объемные поражения. Среди них наиболее распространена гранулема Aspergillus . Поражение головного мозга аспергиллезом обычно происходит гематогенным путем или путем смежного распространения из придаточных пазух носа. Преобладающие симптомы, связанные с краниальной грибковой гранулемой, включают головную боль, рвоту, экзофтальм и нарушения зрения. Общие признаки включают отек диска зрительного нерва, краниальную невропатию, гемипарез и менингизм.
Мы представляем случай инвазивной гранулемы Aspergillus у иммунокомпетентного пациента, у которого было обнаружено пальпируемое образование на слизистой оболочке щеки после удаления ретинированного третьего моляра нижней челюсти, но без других характерных признаков и симптомов инвазивной грибковой гранулемы. Насколько нам известно, нет документальных подтверждений аспергиллеза, проявляющегося опухолью слизистой оболочки щек. Необъяснимые отеки слизистой оболочки щек следует рассматривать с высокой степенью подозрения и тщательно исследовать как можно раньше.
Исследовательская статья
Расположение первичной базальноклеточной карциномы на средней части лица, связанное с агрессивностью рака
Asian Pacific Journal of Tropical Disease, Volume 6, Issue 8, 2016, pp. базально-клеточная карцинома (БКР) средней локализации.
В общей сложности 30 пациентов были диагностированы с помощью биопсии образцов с окрашиванием гематоксилин-эозином в Государственной больнице Муварди в Суракарте, Центральная Ява, Индонезия. Анализировали возрастное, гендерное распределение, локализацию поражения, а также клинико-патологический вид.
Было 30 пациентов, состоящих из 46,7% мужчин и 53,3% женщин в возрасте от 33 до 91 года и с наиболее распространенной профессией, таких как фермеры (53,6%) и домохозяйки (26,7%). Морфеоформные подтипы БКК встречались чаще, чем другие типы. Основываясь на предрасположенности, большинство БКК было обнаружено в средней части лица (76,7%), а с использованием определенных критериев гистопатологического исследования агрессивный вид составлял 77%, а неагрессивный БКК — 23%. ОЦК в средней части лица был более агрессивным, чем на других участках (9).0025 P < 0,05).
БКК — наиболее распространенная опухоль кожи у людей с редкими метастазами, которая может причинить значительный ущерб из-за местных рецидивов и агрессивности. БКК на средней части лица значительно более агрессивна, чем на других участках предрасположенности.
Исследовательская статья
Шейно-грудная подкожная эмфизема и пневмомедиастинум после удаления третьего моляра
Журнал челюстно-лицевой хирургии, том 73, выпуск 12, 2015 г., стр. 2286.e1-2286.e3
Удаление третьего моляра – одно из наиболее распространенных вмешательств в стоматологической и челюстно-лицевой хирургии. Осложнения часты и хорошо задокументированы, наиболее распространенными являются отек, боль, кровотечение, инфекция и повреждение язычного или альвеолярного нерва. В этом отчете описывается случай обширной подкожной эмфиземы и пневмомедиастинума, которые возникли через 4 дня после удаления ретенированного правого третьего моляра нижней челюсти. Обсуждаются ведение и этиология этого случая, а также те, о которых сообщается в литературе.
Исследовательская статья
Отчет о пациенте, успешно пролеченном лучевой терапией по поводу рака языка и устраненной цервикальной оссификации передней продольной связки
Журнал челюстно-лицевой хирургии, медицины и патологии, том 27, выпуск 6, 2015 г. , стр. 825-828
Шейная оссификация передней продольной связки (OALL), один из диффузных идиопатических скелетных гиперостозов, представляет собой ревматологическую аномалию, при которой происходит сильное окостенение вдоль связок по всему телу, что приводит к дисфагии. Это редко приводит к аспирации из-за шейных остеофитов. Это первый отчет, демонстрирующий как успешное лечение карциномы языка лучевой терапией, так и лечение OALL, распространяющееся между уровнями C3–C5. В нашу больницу обратился мужчина 88 лет с жалобами на растущее безболезненное образование на левом краю языка. И компьютерная томография, и магнитно-резонансная томография выявили локализованное поражение на языке и отсутствие метастазов в лимфатических узлах шеи. При исследовании биоптата гистологический диагноз: высокодифференцированный плоскоклеточный рак. Визуализирующие исследования также показали, что шейный остеофит является одним из факторов высокого риска аспирации, а общая анестезия невозможна без трахеотомии. Затем была выбрана лучевая терапия, учитывая высокий риск аспирации. За счет назначения антибиотиков, частого ухода за полостью рта и респираторной реабилитации удалось комплексно решить проблему аспирационного пневмонита и тяжелого мукозита, вызванного лучевой терапией, что привело к достижению цели лечения. Чрезвычайно важно оценить риск аспирации по изображениям до лечения, признать, что дисфагия из-за ООЛЛ, а также мукозит, вызванный лучевой терапией, являются факторами высокого риска аспирации, и обеспечить профессиональную гигиену полости рта стоматологом-гигиенистом, обеспечивающим уход за полостью рта в для предотвращения обострения мукозита с последующей поддерживающей респираторной реабилитацией.
Исследовательская статья
Сократимость раковины после лечения гипертрофии нижней носовой раковины: проспективное рандомизированное клиническое исследование
Американский журнал отоларингологии, том 38, выпуск 6, 2017 г., стр. 678-682 оценить влияние этих двух методов (назальные кортикостероиды (NCS) и применение радиочастоты (RF)) на сократительную способность раковины с использованием объективных параметров ринологических измерений.
В исследование были включены 82 пациента с жалобами на заложенность носа и диагнозом гипертрофия нижних носовых раковин. Пациенты в группе 1 получали NCS в течение 12 недель. Пациентам 2-й группы РЧ вводили в нижние носовые раковины. Проводили акустическую ринометрию и риноманометрию с деконгестантом и без него.
При оценке разницы параметров ринометрии в сократительной способности не было выявлено существенной разницы между предоперационными и послеоперационными параметрами акустической ринометрии в группе 1. Тогда как в группе 2 разница в послеоперационной сократимости была значительно меньше по сравнению с дооперационными значениями.
При оценке разницы сократимости риноманометрических показателей достоверной разницы между до- и послеоперационными значениями в 1-й группе не выявлено. Однако послеоперационная разница сократимости достоверно уменьшилась по сравнению с дооперационными значениями во 2-й группе по срокам.
Поскольку РЧ-процедура вызывает фиброз сосудистых тканей, нижние носовые раковины не сокращаются в ответ на введение деконгестанта. Администрация администрации NCS поддерживает функцию сократимости по сравнению с применением RF.
Исследовательская статья
Рецидивирующая светлоклеточная карцинома основания языка с высокой степенью трансформации у беременной пациентки
Журнал челюстно-лицевой хирургии, медицины и патологии, том 32, выпуск 2, 2020 г., стр. 104- 108
Светлоклеточная карцинома обычно представляет собой новообразование слюны низкой степени злокачественности с гнездами и трабекулами светлых клеток в гиалинизированной и десмопластической строме. Светлоклеточная карцинома имеет слияние EWSR1 — ATF1 и хороший прогноз.
Мы сообщаем о 40-летней женщине со светлоклеточной карциномой основания языка, по поводу которой ей была проведена трансоральная роботизированная резекция, диссекция правой шеи и адъювантная лучевая терапия. Неопластические клетки были богаты гликогеном и иммунофенотипически принадлежали к плоскоклеточному происхождению. Отмечалась оживленная митотическая активность, очаговый комедоподобный некроз и причудливые злокачественные многоядерные клетки. Флуоресцентная гибридизация in situ была положительной для Реаранжировка EWSR1 (22q12), что подтверждает наличие светлоклеточной карциномы. Были вовлечены четыре ипсилатеральных лимфатических узла уровня II и III, а также заглоточный лимфатический узел.
В то время как дооперационный тест на беременность был отрицательным, повторный тест после операции был положительным, и пациентка впоследствии прошла экранированную лучевую терапию без химиотерапии. После двух лет безрецидивного наблюдения у пациента развились рецидивирующие метастазы в шейные лимфатические узлы и легкие.

Посмотреть полный текст

Узнайте, нужно ли вам удаление абсцесса

Причины удаления абсцесса

Боль может стать проблемой, когда у вас есть абсцесс зуба. Ваш стоматолог должен осмотреть зуб, чтобы принять решение о плане лечения для вас. Вам может понадобиться антибиотик или восстановление зуба, чтобы облегчить инфекцию. Ваш стоматолог может порекомендовать и удаление, если зуб сильно поврежден. Большинство стоматологов прибегают к наименее инвазивному варианту восстановления перед удалением зуба. Если вам необходимо удаление, поговорите со своим стоматологом о причине, процедуре и восстановлении.

Найдите рядом со мной стоматолога, который делает удаление

Стоматолог общей практики может выполнить удаление абсцесса зуба. Если у вас болит зуб, посетите своего обычного стоматолога. Большинство стоматологов выполняют различные процедуры. Вы можете обратиться в свою страховую компанию, чтобы найти стоматологическую клинику с полным спектром услуг в Хьюстоне, штат Техас, 77027. Вы также можете поискать в Интернете ближайших к вам стоматологов, которые помогут с абсцессами зубов. Вы должны пройти надлежащее обследование, чтобы определить, нужна ли вам экстракция. Просмотрите стоматологические веб-сайты, чтобы узнать больше об услугах, предлагаемых стоматологом по вашему выбору.

Разговор со стоматологом об удалении абсцесса

Когда стоматолог обнаружит абсцесс зуба, вам, возможно, придется обсудить варианты лечения. Иногда первым шагом является лечение инфекции антибиотиками. Также распространено дренирование абсцесса десны. Специалист экстренной стоматологии может помочь вылечить абсцесс зуба или десны.

Поговорите со своим стоматологом о процессе удаления перед процедурой. Задавайте вопросы, чтобы чувствовать себя более комфортно. Ваш стоматолог может попробовать другие варианты лечения абсцесса перед удалением зуба. Экстренное удаление зуба происходит вскоре после осмотра. Однако вы все равно можете потратить несколько минут, чтобы поговорить об этом со своим стоматологом.

Является ли единственным методом лечения периапикального абсцесса удаление зуба?

Стоматологи могут лечить периапикальный абсцесс несколькими различными способами. Окончательный результат зависит от тяжести инфекции, состояния зуба и реакции на лечение. Стоматологи часто лечат удаление абсцесса зуба, прописывая антибиотики, дренируя абсцесс или выполняя лечение корневых каналов. Удаление зарезервировано для сильно поврежденных зубов или опасной инфекции.

Почему иногда болит пульпит?

Пульпит причиняет боль, потому что обычно вызывается инфекцией. Зуб с трещиной или кариесом может заразиться, если бактерии выйдут из-под контроля.

Можно ли вылечить абсцесс зуба (периапикальный) без антибиотиков?

Стоматологи могут попробовать несколько методов лечения периапикального абсцесса. Важно полностью удалить инфекцию из зуба и десен. Это может потребовать как антибиотиков, так и дренирования абсцесса. Корневой канал часто необходим, когда есть серьезное кариес или инфекция. Стоматологи удаляют зубы только тогда, когда это необходимо для сохранения здоровья полости рта.

Абсцесс сломанного зуба

Когда зуб ломается или трескается, в зуб могут попасть бактерии. Это может привести к болезненному абсцессу. Если вы сломали зуб, немедленно обратитесь к стоматологу. Своевременное лечение может помочь предотвратить абсцесс. Если в сломанном зубе начинается инфекция, стоматолог может попытаться вылечить инфекцию, прежде чем пломбировать зуб пломбой или коронкой. Если абсцесс становится большим или его трудно лечить, вам может потребоваться удаление.

Какие проблемы со здоровьем может вызвать зубной абсцесс?

Зубной абсцесс может вызвать зубную боль, боль в челюсти и головную боль. Он также может перемещаться в челюсть и разрушать кость. Инфекция также может вызвать опухание лимфатических узлов или лихорадку. Если у вас начинают появляться симптомы гриппа, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. Когда инфекции попадают в кровоток, это называется сепсисом. Это может повлиять на ваши жизненно важные органы и стать опасным для жизни.

Удаление кариозного зуба

Если зуб кариес, вам может потребоваться удаление зуба. Важно немедленно посетить стоматолога. Ваш стоматолог может исправить незначительный кариес с помощью пломбы. Вам может понадобиться лечение корневых каналов, если кариес значительно прогрессировал. Иногда кариес повреждает зуб настолько сильно, что для восстановления здоровья полости рта требуется удаление абсцесса зуба.

Если ваш стоматолог не может спасти зуб, вы должны назначить удаление. Ваш стоматолог обезболит область вашего рта рядом с зубом и ослабит зуб. Затем стоматолог удалит зуб и проведет вас через процесс восстановления. Обязательно запланируйте последующие визиты для успешного выздоровления.

Треснувший зуб

Трещина в зубе может привести к абсцессу. Вы часто можете предотвратить зубной абсцесс, немедленно посетив стоматолога, если у вас треснул зуб. Однако у вас может не быть сильной боли с треснувшим зубом. Планируйте регулярные визиты к стоматологу, чтобы знать о проблемах с зубами. Стоматологи проверяют наличие трещин, кариеса и инфекции во время основных осмотров.

Во время чистки и осмотра ваш стоматолог может дать вам план лечения для устранения проблем с зубами и деснами. Когда у вас есть трещина в зубе, бактерии могут легко проникнуть внутрь. Это может привести к гниению и заражению. Если ваш стоматолог рано обнаружит трещину или кариес, стоматолог часто может спасти зуб. Специалисты экстренной стоматологии могут диагностировать треснувший или разрушенный зуб.

Подготовка к удалению коренного зуба

У вас могут быть некоторые опасения по поводу лечения абсцедирующего зуба. Если ваш стоматолог предлагает удаление зуба для лечения абсцесса, вы должны попросить описание процедуры. Вам может потребоваться удаление зуба в тот же день, что и осмотр у стоматолога. Стоматологи часто действуют быстро, когда у пациентов наблюдаются тяжелые инфекции.

Если вам нужно удалить коренной зуб, потянув за абсцесс, возьмите с собой кого-нибудь к стоматологу. Таким образом, вам не нужно ехать домой. При обычном удалении нет анестезии, однако после этого вы можете чувствовать себя не очень хорошо. Не забудьте взять выходной на работе, чтобы потом тоже отдохнуть.

Лечение хронического абсцесса зубов

Иногда проблемы с инфекцией сохраняются даже после пломбирования или лечения корневых каналов. Важно предупреждать стоматолога каждый раз, когда инфекция повторяется. Зубной абсцесс может распространиться на ткань десны, челюстную кость или кровоток. Ваш стоматолог может порекомендовать удаление, если другие методы удаления абсцесса не помогли.

Заключение

Стоматологи предпочитают сохранять зуб с помощью пломбы, коронки или корневого канала. Если эти методы не работают, может иметь место удаление зуба. Если распад или инфекция серьезны, у вас может не быть возможности попробовать другие методы. Ваш стоматолог может помочь вам в восстановлении и обсудить варианты замены зубов после выздоровления. Позвоните стоматологу скорой помощи для оценки сегодня.

Резюме:

Немедленно обратитесь к стоматологу при появлении зубной боли. Вы часто можете предотвратить удаление зуба с абсцессом, получив быстрое лечение инфекции или кариеса. Зубной абсцесс может начаться, когда у вас есть треснувший зуб или кариес. Бактерии также могут распространяться в кости или кровь. Ваше здоровье может быть поставлено под угрозу, если инфекция попадет в ваш кровоток, так как сепсис может привести к летальному исходу. Ваш стоматолог может назначить антибиотики, чтобы убедиться, что ваша инфекция проходит должным образом. Вам также может потребоваться дренирование абсцесса для удаления гноя. Стоматологи рекомендуют удаление зубов при сильно поврежденных или инфицированных зубах. Вам также может понадобиться экстракция, если инфекция становится хронической или попытки восстановления не дают результатов. Иногда требуется экстренное извлечение. Вы можете посетить стоматолога неотложной помощи, чтобы получить немедленную помощь при сильной боли. Вы можете испытывать сильную зубную боль или заметить опухшие лимфатические узлы, боль в челюсти или головную боль. Если вам необходимо удаление, поговорите со своим стоматологом о процедуре и задайте вопросы. Большинство людей чувствуют себя лучше, когда понимают процесс удаления и время восстановления. Стоматолог обезболивает рот рядом с больным зубом, а затем расшатывает зуб перед удалением. После того, как экстракция завершена, вы должны отдыхать до конца дня. Также важно ограничить свою деятельность и скорректировать свой рацион в течение первых нескольких дней после экстракции. Обязательно запланируйте последующий визит к стоматологу, чтобы контролировать процесс выздоровления. Вы можете обсудить варианты замены зуба после того, как полностью заживете после удаления.

Удаление зуба — крайняя мера при лечении инфицированного/поврежденного зуба

Удаление зуба — всегда крайняя мера при лечении инфицированного или поврежденного зуба. Цель всегда состоит в том, чтобы использовать восстановительную стоматологию, когда это возможно, чтобы попытаться сохранить естественный зуб. Однако, если потребуется удаление, доктор Бригам Бейкер из Impressions Dental в Чандлере, штат Аризона, поможет вам в надежных руках. Опытный и дотошный стоматолог проведет вас через каждый этап процедуры, чтобы вы чувствовали себя комфортно.

Причины, по которым вам может понадобиться удаление зуба

Если лечение корневых каналов и антибиотики не могут вылечить инфицированный зуб или сильно поврежденный зуб невозможно восстановить, удаление зуба неизбежно. Вы не можете жить с мертвым зубом во рту или зубом, который причиняет сильную боль. Извлечение может показаться крайним шагом, но оно обеспечит немедленное облегчение любого дискомфорта.

Удаление зуба часто необходимо в следующих случаях:

Глубокий кариес
Зубная инфекция
Абсцесс
Заболевание десен
Сломанный корень зуба
Травма челюсти или рта
Перелом кости
Ретинированный зуб мудрости

Шаг за шагом

Удаление зуба — это рутинная стоматологическая процедура, но это многоэтапный процесс. Вы можете представить себе пару плоскогубцев и один твердый рывок, но у каждого зуба есть сформировавшаяся корневая система, которую необходимо осторожно удалить. Даже поврежденный или инфицированный зуб может прочно закрепиться в лунке.

Вокруг зуба будет введено обезболивающее, поэтому во время удаления вы не почувствуете боли. Если вы считаете, что необходимы более сложные успокаивающие меры, поговорите со своим стоматологом Chandler о седации в стоматологии.

Вот самые основы процедуры удаления зуба:

Подвигайте зуб в гнезде так, чтобы он отделился от своей связки.
На протяжении всей процедуры вы можете ощущать давление, но не боль.
Вы можете услышать щелчок, когда зуб вырывается из лунки.
Зараженные ткани удаляются.
Розетка промыта.
Участок тщательно осматривается, чтобы убедиться, что не осталось фрагментов костей.
Зона добычи закрыта.

Ваш стоматолог предоставит вам подробные инструкции о том, как ухаживать за местом удаления, чтобы способствовать быстрому заживлению.

Восстановительная стоматология после удаления зубов

Потребуется время, чтобы место удаления зуба полностью зажило. Поверхностное заживление обычно полностью происходит примерно через две недели, но на заживление травмы челюстной кости могут уйти месяцы. Ваш стоматолог Chandler будет внимательно следить за этой областью, особенно когда вы начнете обсуждать зубные реставрации для замены отсутствующего зуба.

Даже если удаленный зуб был коренным зубом в задней части рта, отсутствие которого визуально не очевидно, все равно важно заменить каждый отсутствующий зуб. Каждый зуб во рту выполняет несколько функций. Помимо того, что они помогают вам кусать и жевать, ваши зубы поддерживают выравнивание зубов, силу челюсти и форму лица.

Обычные стоматологические реставрации после удаления зуба включают:

Зубные имплантаты: Зубные имплантаты являются идеальным средством восстановления удаленного зуба, поскольку они заменяют корень и коронку зуба, обеспечивая постоянное естественное решение. Искусственный корень срастается с челюстной костью, поддерживая здоровье челюсти.
Зубной мост: Когда один или два зуба удаляются из одной области, зубной мост можно зафиксировать на месте и прикрепить к зубам с любой стороны открытого пространства. Эта реставрация фиксируется фарфоровыми коронками, чтобы обеспечить надежность реставрации.
Зубные протезы: Если у вас удалено несколько зубов, вы можете получить полный или частичный протез — в зависимости от области вашего рта и количества удаленных зубов — который поддерживается имплантатом и может быть фиксированным или съемным.

Сделайте удаление зуба в Chandler, AZ

Если у вас есть проблемный зуб и вы подозреваете, что он сильно поврежден или инфицирован, немедленно обратитесь к стоматологу Chandler. Возможно, вам не нужна реставрация или удаление зуба, но проблемы со здоровьем полости рта не решаются сами по себе — вам всегда нужна помощь стоматолога. Хорошая новость заключается в том, что, несмотря ни на что, ваша боль будет устранена, а проблема решена.

Запишитесь на прием в Impressions Dental и доктора Бригама Бейкера, чтобы узнать, какая стоматологическая помощь вам нужна.

Impressions Dental расположен по адресу 5970 S Cooper Rd #1 Chandler, AZ 85249.

(480) 814-8888

Последние посты

Дентальные связи с минимальным пробелом. щель между передними зубами, вы можете быть кандидатом на зубной бондинг. Этот минимально инвазивный метод может закрыть щель между зубами и улучшить вашу улыбку. Поскольку связующий материал соответствует вашим существующим зубам, он не будет выделяться. Узнайте больше о процессе и узнайте…

Почему стоит выбрать композитное соединение?

В прошлом, когда люди стремились сделать зубы максимально косметически совершенными, они обращали свое внимание на стоматологические процедуры, такие как виниры, отбеливание зубов или коронки. Все такие процедуры довольно хороши, но требуют больших затрат времени и денег, для их завершения обычно требуется несколько посещений офиса.