Анестезия в стоматологии — какие виды анестезии сущесвтуют
Современную стоматологию сложно представить без анестезии. Благодаря шагнувшим вперед технологиям, люди постепенно перестают бояться приемов у дантиста. Прочитайте, какие виды и технологии использования анестезии используются в клинике Менделеев.
В каких случаях в стоматологии применяют анестезию
Обезболивающие препараты применяются при тяжелых клинических ситуациях, на критических этапах процедур, или при наличии у пациента панического страха перед лечением. Также часто применяется в детской стоматологии, чтобы ребенок ощущал себя комфортно при лечении.
Виды анестезии в стоматологии
Широкий выбор технологий и препаратов, позволяет максимально эффективно обезболить оперируемый участок, при этом ориентируясь на конкретную клиническую ситуацию.
Аппликационная (поверхностная, терминальная) анестезия
Производится в виде геля, крема или спрея. Необходимая область смазывается ватным тампоном или вручную. Вещество проникает внутрь приблизительно на 3 мм, блокируя периферические нервные волокна и рецепторы.
Эффект от аппликационной анестезии наступает очень быстро, но длится недолго, около 25 минут. Поэтому этот метод применяют при:
- несложном лечении подслизистых абсцессов;
- устранении кариеса на ранней стадии;
- удалении зубного камня;
- очищении пародонтальных карманов;
- или перед инъекцией более мощного анестетика.
Активно используется в детской стоматологии, чтобы предотвратить у ребенка появление хронического страха перед посещением стоматолога.
Противопоказан при: сердечно-сосудистых заболеваниях, аллергии, сахарном диабете.
Инфильтрационная анестезия
Самый популярный вид обезболивания. Существует 2 технологии инъекции: прямая и непрямая.
При прямом методе врач вводит препарат под слизистую оболочку около зуба, который предстоит лечить. В таком случае анестезия действует непосредственно в месте инъекции.
При непрямом методе эффект воздействия шире, и распространяется на окружающие ткани.
Введенный анестетик блокирует импульсы там, где разветвляются нервные окончания, и не оказывает влияния на нижнюю часть губы или на язык. Блокировка болевых импульсов осуществляется только в области, где предстоит работа с больным зубом. Данный вид анестезии хорошо подходит в ситуации, когда необходимо удалить зуб.
Проводниковая анестезия
Блокирует нерв и связанную с ним обширную область ротовой полости. “Отключает” передачу импульсов на час-полтора от нескольких соседних зубов. Используется для безболезненного вмешательства в десну или моляры, включая их удаление.
Инъекция делается рядом с нервным волокном, благодаря чему вещество разносится по тройничному нерву и в то же время не приводит к нейропатии. Характерным симптомом является онемения губ и языка. Для детей используется реже, так как они чувствуют себя некомфортно и могут непреднамеренно травмировать ротовую полость.
Анестетик вводится на расстоянии от места лечения, поэтому оно остается неповрежденным, а сама процедура упрощается и является более эффективной.
Существует 2 технологии проведения инъекции в нижнюю челюсть:
- мандибулярная — обезболивает половину челюсти: области губы и языка, клык, моляры, премоляры, а также мягкие ткани вокруг них;
- торусальная — принцип тот же, но область воздействия расширяется еще и на нервные окончания со стороны щеки.
Интралигаментарная (внутрисвязочная, внутрипериодонтальная) анестезия
Позволяет мгновенно обезболить нужный зуб и провести необходимые работы. Радиус действия анестетика ограничен лишь только десной. Онемение языка и губ не происходит. Единственный недостаток данного вида анестезии — у взрослого может отсутствовать эффект от укола. Внутрисвязочное анестезирование может выполняться в комплексе с проводниковым или инфильтрационным способом обезболивания.
Внутрикостная анестезия
Перед инъекцией слизистая рассекается, затем хирург, специальным бором, проделывает отверстие в кости, толщиной в иглу. После происходит введение препарата в десну между двух зубов в области губчатой кости, под большим давлением.
Показана при:
- операции на альвеолярном отростке;
- лечении или удалении зубов.
Действие анестетик ощущается сразу, однако период действия его непродолжительный. Данная анестезия не применяется, когда в пародонтальных каналах содержится гной.
Стволовая анестезия
Характеризуется мощным и длительным эффектом. Этот метод используют при осложнениях, подразумевающих серьезное вмешательство, лечение в стационаре. Например:
- невралгия;
- челюстные/зубные травмы, требующие операции;
- стоматологические заболевания, с сильно выраженной болью.
Инъекция производится в основание черепа, что обеспечивает высокую эффективность обезболивания — блокируется тройничный нерв, отключаются и нижняя, и верхняя челюсти.
Действие стволовой анестезии особо внимательно контролируется специалистом.
Артикаин
Используется в проводниковой и инфильтрационной анестезии. Представляет собой раствор — состоящий в основном из одноименного вещества. Иногда используется с добавлением раствора глюкозы или эпинефрина. Препарат разработан в России.
Наропин
Обезболивающее длительного воздействия. Применяется для проведения сложных операций, часто в проводниковой технологии. Главное действующее вещество — гидрохлорид ропивакаина. Противопоказанием является только личная непереносимость амидных обезболивающих.
Ораблок
Анестетик основанный на действии эпинефрина и артикаина. Пропорция добавление эпинефрина влияет длительность и эффект воздействия препарата. Не используют для пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и для беременных.
Скандонест
Один из самых безопасных обезболивающих препаратов. Рекомендуется пожилым, даже при повышенном артериальном давлении и пациентам с сердечно-сосудистыми патологиями, однако при этом, противопоказан беременным и страдающим бронхиальной астмой. Использует в инфильтрационной и проводниковой технологии обезболивания. Единственным недостатком является получасовой срок действия, что неудобно при длительных операциях.
Ультракаин
Высокоэффективный французский продукт. Быстро выводится из организма, поэтому рекомендуется страдающим аллергией, сердечными заболеваниями и беременным. Основан на артикаине и эпинефрине. Существует 3 подвида препарата — с разной концентрацией эпинефрина, который обеспечивает местный суживающий эффект для сосудов и сокращает время реабилитации после лечения. Показан практически всем, в том числе: беременным/кормящим женщинам, пациентам с повышенным давлением, сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Убистезин
Анестетик немецкого производства. Основан на эпинефрине и гидрохлориде артикаина. Существует 2 подвида с разной концентрацией эпинефрина — 1 к 100 000, и к 200 000. Показан лицам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и даже при грудном вскармливании.
Применение общего наркоза в стоматологии
Иногда может быть необходимо использование наркоза.
Например, это может понадобиться:- при удалении нескольких зубов;
- для долгой и трудной операции на челюсти;
- при дентофобии — паническом страхе стоматолога, или ином заболевании, которое мешает пациенту нормально контактировать с врачом;
- при обширном аллергологическом анамнезе, исключающий практически все локальные обезболивающие;
- для пациентов младше 3 лет.
Наркоз подразумевает максимальное торможение нервной системы, подавление практически всех рефлексов, отсутствие боли. Достоинством является отсутствие любых ощущений для пациента и полная сосредоточенность стоматолога на операции.
Минусы этого метода: тяжелая реабилитация и риски осложнений.
Седация в стоматологии
Новая технология, которая в отличие от наркоза, не отключает сознания, а погружает человека в спокойное состояние полудремы. Подавляются некоторые защитные рефлексы: рвотные, кашлевые. Седация предотвращает панику пациента в процессе операции.
В таком состоянии человек не испытывает стресса, его рефлексы затормаживаются, однако ощущать физическую боль он может, поэтому использование седативного метода не исключает введения локальных анестетиков.
Седация гораздо проще переносится пациентом — она не подавляет дыхания, более того, человек остаётся в сознании. В связи с этим реабилитация после седативного состояния занимает до получаса. Процесс операции многими пациентами воспринимается как сон.
Взрослым пациентам седативные препараты вводятся внутривенно, для детей чаще используются назальные маски. Через трубку подается закись азота, такой метод называют кислородной седацией. Хотя в плане физиологии эта смесь не является седативной, а лишь оказывает схожий эффект. Ее преимущество в том, что оказываемое действие прекращается сразу с окончанием подачи газа, не требуя реабилитации.
Седация помогает пациенту избежать стресса, а стоматологу полностью сосредоточиться на лечении. Все же для особо сложных операций врачи по-прежнему используют наркоз.
Возможные осложнения после анестезии
- Гематома — может образоваться, если стоматолог повредит сосуд инъекционной иглой и вызовет небольшое внутреннее кровотечение.
- Неврит — воспаление в периферических нервных волокнах, в данном случае из-за повреждения иглой нервного ствола.
- Токсикоз — передозировка анестетика и, как следствие, его попадание в общий кровоток. Выражается в одышке, тошноте, учащении пульса, общей слабости.
- Анафилактический шок — провоцируется соединением антигенов с аллергическими антителами. Симптомы: спазмы гладкой мускулатуры, быстрое возбуждение, а затем резкое торможение нервной системы.
Противопоказания
Самое распространенное противопоказание — это аллергия на один из компонентов препарата.
Особенно подвержены аллергиям — пациенты страдающие артериальной гипертензией, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями. Для определения аллергии у пациента берут анализы – кожную аллергическую пробу на конкретный анестетик. Если был установлен факт наличия противопоказаний в анамнезе, стоматолог подбирает такой анестетик, который не вызовет аллергических реакций организма пациента.
Для выбора правильной дозы препарата пациенту следует сообщить стоматологу об имеющихся хронических заболеваний.
Часто задаваемые вопросы
Руслан
Можно выпить немного алкоголя перед приемом?
Нельзя. Пациенту может казаться, что это успокоит его перед процедурой, но анестезия несовместима с алкоголем. Если человек выпил спиртное менее чем за 12 часов до приема у стоматолога, обезболивающий укол просто не подействует.
Нина
Можно есть перед лечением?
А вот есть нужно обязательно. Во-первых, после приема вы еще час-два не сможете кушать. А во-вторых, и что еще более важно, если человек голоден, анестезия может привести к головокружению или даже потере сознания.
Что такое карпульная анестезия?
Карпула — одноразовый запечатанный картридж с анестетиком, в форме цилиндрической стеклянной трубки. Она вставляется в многоразовый специальный шприц. Обезболивающее вводится через одноразовую иглу.
Преимущества карпульной технологии:
- Легкая переносимость инъекции — карпульная игла тоньше иглы одноразового шприца, поэтому ее укол почти не ощутим.
- Стерильность — анестезирующий раствор запечатан с соблюдением санитарных норм и распечатывается, уже находясь в шприце, металлическую крышку карпулы пробивает прикручивание иглы к шприцу. Сама эта игла распечатывается непосредственно перед ее употреблением, а после выбрасывается.
- Точность дозировки — карпула содержит 1,7 мм обезболивающего вещества, это помогает врачу контролировать объем введенной дозы.
- Удобство эксплуатации — шприц легче фиксируется в ладони, проще направляется в разные стороны, а игла обладает значительной гибкостью, при достаточной прочности. Это повышает качество и эффективность работы стоматолога, ему гораздо легче попасть в необходимое место.
При беременности
Современные местные обезболивающие, при грамотной работе стоматолога, не попадают в общий кровоток. Соответственно, они не повредят ребенку. Анестетики для беременных содержат меньшее количество сосудосуживающих препаратов, что исключает риск кислородного голодания у малыша.
Общий наркоз — разумеется, противопоказан беременным.
При грудном вскармливании
Локальные обезболивающие имеют короткий срок действия, и когда женщина выходит от стоматолога, он уже, как правило, заканчивается. Анестетики полностью выводятся из организма через 5-6 часов. Чтобы у ребенка был запас на эти часы, можно сцедить молоко перед визитом к врачу, если есть такая возможность.
Пациентке обязательно следует сообщить стоматологу о своем статусе, тогда он подберет более щадящий препарат.
У пожилых
Анестезирующие препараты используются с учетом вероятности развития сердечно-сосудистых заболеваний и дыхательной недостаточности. К выбору обезболивающего для пожилых стоматологи подходят с особой осторожностью, собрав предварительно анамнез пациента.
При наличии хронических заболеваний понадобится консультация лечащего врача.Спасибо за внимание и будьте здоровы!
🦷Бывает ли анестезия без укола?
Кроме нее существует аппликационная анестезия, когда лекарство вводится в виде специального спрея или мази, которую наносят с помощью ватного тампона. Такая анестезия гарантирует стопроцентно безболезненное лечение: если в первом случае пациент на долю секунду ощущает укол, то здесь любые, даже мгновенные неприятные реакции исключаются, а действие препарата начинается сразу же. Аппликационную анестезию применяют при снятии зубного камня, процедурах на деснах, для обработки места укола перед более глубоким обезболиванием. Оптимальный метод анестезии лечащий врач назначает в зависимости от заболевания и индивидуальных показателей здоровья пациента. Наконец, современная медицина позволяет лечить зубы во сне.
В клиниках Наудент и ДентаСпа используются лучшие обезболивающие препараты, не вызывающие побочных эффектов и аллергических реакций. Высокое мастерство наших специалистов гарантирует: укол будет настолько быстрым, что вы не успеете почувствовать даже каплю боли. Те, кто лечится у нас, уже знают это. Попробуйте и вы! Ждем вас в нашей клинике!
Консультация стоматолога-терапевта
900 ₽
бесплатно*
В стоимость входит осмотр врачом, составление плана лечения, ответы на вопросы
*при лечении в тот же день
Лечение кариеса (1 зуб)
6 900 ₽
В стоимость входит анестезия (по показаниям), наложение коффердама (по показаниям), использование кариес-индикатора, удаление старой пломбы (при наличии), формирование кариозной полости, медикаментозная обработка полости, установка матричной системы (по показаниям), пломбирование композитом светового отверждения, полировка пломбы
6 003 ₽*
*цена c налоговым вычетом
Лечение поверхностного кариеса методом ICON (без сверления) (1 зуб) (при лечении 1-3 зубов)
6 600 ₽
В стоимость входит нанесение специального геля ICON
5 742 ₽*
*цена c налоговым вычетом
Лечение поверхностного кариеса методом ICON (без сверления) (1 зуб) (при лечении более 3 зубов)
5 900 ₽
В стоимость входит нанесение специального геля ICON
5 133 ₽*
*цена c налоговым вычетом
Эстетическая реставрация (1 зуб)
9 400 ₽
В стоимость входит анестезия (по показаниям), удаление старой пломбы (по показаниям), косметическая реставрация композитом светового отверждения Gradia, полировка пломбы
8 178 ₽*
*цена c налоговым вычетом
Изготовление керамической вкладки-накладки Е. max
21 900 ₽
В стоимость входит анестезия, слепки, вкладка-накладка E.max, фиксация вкладки-накладки, временная пломба
19 053 ₽*
*цена c налоговым вычетом
Изготовление керамического винира Е.max (E.max press, методом окрашивания)
32 900 ₽
В стоимость входит анестезия, слепки, wax-up, регистрация прикуса, силиконовый ключ, винир E.max с индивидуализацией окрашиванием, фиксация винира
28 623 ₽*
*цена c налоговым вычетом
Изготовление временной пластмассовой коронки PMMA на зуб (CAD/CAM)
5 400 ₽
В стоимость входит анестезия, слепки, моделирование CAD/CAM, временная пластмассовая коронка, фиксация коронки
4 698 ₽*
*цена c налоговым вычетом
Изготовление коронки из диоксида циркония (цельноциркониевая)
26 900 ₽
19 900 ₽
Условия акции
В стоимость входит анестезия, слепки, временная коронка (прямым способом, по показаниям), моделирование CAD/CAM, цельноциркониевая коронка с индивидуализацией окрашиванием, фиксация коронки
23 403 ₽
17 313 ₽*
*цена c налоговым вычетом
Изготовление керамической коронки Е. max (E.max press, методом окрашивания)
29 900 ₽
В стоимость входит анестезия, слепки, временная коронка (прямым способом, по показаниям), керамическая коронка E.max с индивидуализацией окрашиванием, фиксация коронки
26 113 ₽*
*цена c налоговым вычетом
Изготовление коронки из диоксида циркония (с нанесением керамики)
35 900 ₽
В стоимость входит анестезия, слепки, временная коронка (прямым способом, по показаниям), моделирование CAD/CAM, циркониевый каркас с нанесением керамики, фиксация коронки
31 233 ₽*
*цена c налоговым вычетом
Чтобы записаться в клинику «Наудент» для лечения зубов, воспользуйтесь формой на сайте или свяжитесь по телефону с администратором удобного вам филиала.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Примеры работ
Баранова Ольга Владимировна
Стоматолог-терапевт
о враче
Баранова Ольга Владимировна
Стоматолог-терапевт
о враче
Петрачкова Екатерина Витальевна
Стоматолог-терапевт
о враче
Петрачкова Екатерина Витальевна
Стоматолог-терапевт
о враче
Петрачкова Екатерина Витальевна
Стоматолог-терапевт
о враче
Петрачкова Екатерина Витальевна
Стоматолог-терапевт
о враче
Петрачкова Екатерина Витальевна
Стоматолог-терапевт
о враче
Петрачкова Екатерина Витальевна
Стоматолог-терапевт
о враче
Петрачкова Екатерина Витальевна
Стоматолог-терапевт
о враче
Петрачкова Екатерина Витальевна
Стоматолог-терапевт
о враче
Кабулова Снежана Вадимовна
Стоматолог-терапевт
о враче
Кабулова Снежана Вадимовна
Стоматолог-терапевт
о враче
Кабулова Снежана Вадимовна
Стоматолог-терапевт
о враче
Кабулова Снежана Вадимовна
Стоматолог-терапевт
о враче
Кабулова Снежана Вадимовна
Стоматолог-терапевт
о враче
Кабулова Снежана Вадимовна
Стоматолог-терапевт
о враче
Кабулова Снежана Вадимовна
Стоматолог-терапевт
о враче
Кабулова Снежана Вадимовна
Стоматолог-терапевт
о враче
Савченко Кристина Сергеевна
Стоматолог-терапевт
о враче
Савченко Кристина Сергеевна
Стоматолог-терапевт
о враче
Савченко Кристина Сергеевна
Стоматолог-терапевт
о враче
Савченко Кристина Сергеевна
Стоматолог-терапевт
о враче
Савченко Кристина Сергеевна
Стоматолог-терапевт
о враче
Савченко Кристина Сергеевна
Стоматолог-терапевт
о враче
Савченко Кристина Сергеевна
Стоматолог-терапевт
о враче
Савченко Кристина Сергеевна
Стоматолог-терапевт
о враче
Савченко Кристина Сергеевна
Стоматолог-терапевт
о враче
Кекеева Заяна Александровна
Стоматолог-терапевт
о враче
Кекеева Заяна Александровна
Стоматолог-терапевт
о враче
Видео
Зубная нить
2,38 мин
Ополаскиватель для полости рта
3,00 мин
Депульпированный «мертвый» зуб
5,05 мин
Седация или наркоз?
4,00 мин
Чувствительность зубов
3,00 мин
Пульпит
4,22 мин
Пломба или коронка?
4,08 мин
Почему нельзя терпеть зубную боль?
1,17 мин
Патологическая стираемость зубов
6,00 мин
Вскрытие абсцесса
1,40 мин
Виды зубной боли
0,59 мин
Разрушение зубов при беременности
1,23 мин
Лечение зубов при беременности
1,00 мин
Что делать, если выпала пломба?
1,15 мин
Как сохранить зуб?
2,00 мин
Есть ли у пломбы срок годности?
0,44 мин
Профилактический осмотр
1,46 мин
Почему нужно лечить зубы вовремя?
1,45 мин
Лечение кариеса. Этапы
2,00 мин
Лечение под седацией
1,55 мин
Лечение пульпита
2,40 мин
Лечение глубокого кариеса
1,50 мин
Чувствительность зубов
3,00 мин
Специалисты
Нагуманова Марина Аркадьевна
Стоматолог-терапевт
Баранова Ольга Владимировна
Стоматолог-терапевт
Соколова Ирина Александровна
Стоматолог-терапевт
Кабулова Снежана Вадимовна
Стоматолог-терапевт
Гайдук Татьяна Геннадьевна
Стоматолог-терапевт
Кекеева Заяна Александровна
Стоматолог-терапевт
Петрачкова Екатерина Витальевна
Стоматолог-терапевт
Савченко Кристина Сергеевна
Стоматолог-терапевт
Отзывы
Смотреть все отзывы
Выбрала клинику потому, что находится не далеко, а так же по хорошим отзывам. Тут цена-качество. Лечилась у Петрука П.С. и Петрачковой Е.В. Очень понравилось качество работы. Уже рекомендую всем эту клинику.
Узнать подробнее
Кудрявцева Юлия
2 Ноября 2021
Выбрала клинику потому, что находится не далеко, а так же по хорошим отзывам. Тут цена-качество. Лечилась у Петрука П.С. и Петрачковой Е.В. Очень понравилось качество работы. Уже рекомендую всем эту клинику.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
На выбор клиники повлияли близость к дому и отзывы соседей. Нагуманова Марина Аркадьевна вылечила мне зуб. Не было больно!
Узнать подробнее
Сергей
5 Октября 2021
На выбор клиники повлияли близость к дому и отзывы соседей. Нагуманова Марина Аркадьевна вылечила мне зуб. Не было больно!
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
В этой клинике мне нравится обслуживание и отношение. Кекеева Заяна Александровна внимательный, грамотный и чуткий доктор! Рекомендую.
Узнать подробнее
Ирина
28 Сентября 2021
В этой клинике мне нравится обслуживание и отношение. Кекеева Заяна Александровна внимательный, грамотный и чуткий доктор! Рекомендую.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Клинику мне посоветовали родственники. Лечусь у врачей Петрука П.С., Лучникова Р.В. и Нагумановой М.А. Очень нравится качество выполненных работ. Буду рекомендовать всем друзьям и знакомым.
Узнать подробнее
Иван
24 Июля 2021
Клинику мне посоветовали родственники. Лечусь у врачей Петрука П.С., Лучникова Р.В. и Нагумановой М.А. Очень нравится качество выполненных работ. Буду рекомендовать всем друзьям и знакомым.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Обратилась в клинику по рекомендации друзей. Лечилась у врачей Лучникова Р.В. и Нагумановой М.А. Очень понравилось качество лечения и проффесионализм. Буду рекомендовать клинику и врачей всем знакомым и друзьям.
Узнать подробнее
Анна В.
26 Июня 2021
Обратилась в клинику по рекомендации друзей. Лечилась у врачей Лучникова Р.В. и Нагумановой М.А. Очень понравилось качество лечения и проффесионализм. Буду рекомендовать клинику и врачей всем знакомым и друзьям.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Живу рядом с клиникой. Лечусь у Лучникова Р.В., Нагумановой М.А. и Полякова К.А. Врачи профессионалы своего дела. Рекомендую!
Узнать подробнее
Марина
26 Июня 2021
Живу рядом с клиникой. Лечусь у Лучникова Р.В., Нагумановой М.А. и Полякова К.А. Врачи профессионалы своего дела. Рекомендую!
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Клиника рядом с домом, тут отличные врачи. Лечилась у Лучникова Р.В., Нагумановой М.А. и Полякова К.А. Понравились прекрасные врачи, профессиональное и быстрое обслуживание. Супер качество лечения.
Узнать подробнее
Наталья
31 Мая 2021
Клиника рядом с домом, тут отличные врачи. Лечилась у Лучникова Р.В., Нагумановой М.А. и Полякова К.А. Понравились прекрасные врачи, профессиональное и быстрое обслуживание. Супер качество лечения.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Клиника рядом с домом, в ней комфортно, профессиональные врачи. Лечилась у Полякова Кирилла Артуровича и Нагумановой Марины Аркадьевны. Понравилась приемлемая цена и качество исполнения.
Узнать подробнее
Елена
29 Апреля 2021
Клиника рядом с домом, в ней комфортно, профессиональные врачи. Лечилась у Полякова Кирилла Артуровича и Нагумановой Марины Аркадьевны. Понравилась приемлемая цена и качество исполнения.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Выбрала вашу клинику потому что клиника рядом с домом, приятные цены, акции, хорошие, вежливые врачи. Лечилась у Кекеевой Заяны Александровны. Чуткий, внимательный, аккуратный доктор, одно удовольствие попадать в руки к такому специалисту. Уже рекомендую!!!
Узнать подробнее
Дарья
23 Апреля 2021
Выбрала вашу клинику потому что клиника рядом с домом, приятные цены, акции, хорошие, вежливые врачи. Лечилась у Кекеевой Заяны Александровны. Чуткий, внимательный, аккуратный доктор, одно удовольствие попадать в руки к такому специалисту. Уже рекомендую!!!
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Выбрала клинику по рекомендации Кадировой А.К. Лечила зубы у Гайдук Татьяны Геннадьевны. Понравилось что все было быстро и не больно.
Узнать подробнее
Мария
12 Апреля 2021
Выбрала клинику по рекомендации Кадировой А. К. Лечила зубы у Гайдук Татьяны Геннадьевны. Понравилось что все было быстро и не больно.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
У вас лучший врач в Москве (Петрачкова Екатерина Витальевна)! Очень нравится профессиональное отношение. Обязательно буду рекомендовать ваши клинику и врача!
Узнать подробнее
Гюнай
31 Марта 2021
У вас лучший врач в Москве (Петрачкова Екатерина Витальевна)! Очень нравится профессиональное отношение. Обязательно буду рекомендовать ваши клинику и врача!
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Выбирал клинику рядом с домом и по хорошим отзывам в интернете. Лечусь у Нагумановой Марины Аркадьевны. Очень нравится сервис и профессионализм персонала. Рекомендую.
Узнать подробнее
Виталий
18 Марта 2021
Выбирал клинику рядом с домом и по хорошим отзывам в интернете. Лечусь у Нагумановой Марины Аркадьевны. Очень нравится сервис и профессионализм персонала. Рекомендую.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Клинику мне порекомендовал друг семьи. Лечился у Нагумановой Марины Аркадьевны. Больше всего понравился высокий профессионализм, безболезненность, тщательный подход к обслуживанию. Всегда рекомендую эту клинику.
Узнать подробнее
Еремкин Семен
16 Марта 2021
Клинику мне порекомендовал друг семьи. Лечился у Нагумановой Марины Аркадьевны. Больше всего понравился высокий профессионализм, безболезненность, тщательный подход к обслуживанию. Всегда рекомендую эту клинику.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Искала клинику где есть пьезохирургия для удаления зуба, из всех выбрала эту по соотношению цена-качество. Лечилась у Кекеевой Заяны Александровны и Шуралевой Ангелины Эдуардовны. После удаления зуба у меня не опухло лицо. При лечении зуба у стоматолога-терапевта мне внимательно и тщательно пролечили каналы. Буду рекомендовать эту клинику.
Узнать подробнее
Ксения Александровна
28 Февраля 2021
Искала клинику где есть пьезохирургия для удаления зуба, из всех выбрала эту по соотношению цена-качество. Лечилась у Кекеевой Заяны Александровны и Шуралевой Ангелины Эдуардовны. После удаления зуба у меня не опухло лицо. При лечении зуба у стоматолога-терапевта мне внимательно и тщательно пролечили каналы. Буду рекомендовать эту клинику.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Выбрал клинику случайно. Лечился у Петрачковой Екатерины Витальевны. Очень понравилось вежливость и профессионализм. Буду рекомендовать.
Узнать подробнее
Антон
25 Февраля 2021
Выбрал клинику случайно. Лечился у Петрачковой Екатерины Витальевны. Очень понравилось вежливость и профессионализм. Буду рекомендовать.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Лечусь в клинике с 2016 года, живу недалеко. Лечусь у Нагумановой Марины Аркадьевны. Очень нравится внимательность и профессионализм. Всегда рекомендую эту клинику.
Узнать подробнее
Полина Сергеевна
21 Февраля 2021
Лечусь в клинике с 2016 года, живу недалеко. Лечусь у Нагумановой Марины Аркадьевны. Очень нравится внимательность и профессионализм. Всегда рекомендую эту клинику.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
В клинику хожу с 2013 года. Лечусь у Нагумановой Марины Аркадьевны. Нравится профессионализм врача. Рекомендую!
Узнать подробнее
Денис
19 Февраля 2021
В клинику хожу с 2013 года. Лечусь у Нагумановой Марины Аркадьевны. Нравится профессионализм врача. Рекомендую!
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Обратилась в клинику Наудент по совету знакомых. Лечилась у Кекеевой Заяны Александровны. Больше всего понравилось внимательное отношение к пациенту и профессионализм.
Узнать подробнее
Елена
13 Февраля 2021
Обратилась в клинику Наудент по совету знакомых. Лечилась у Кекеевой Заяны Александровны. Больше всего понравилось внимательное отношение к пациенту и профессионализм.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Обратилась в клинику по совету знакомых. Лечилась у Кекеевой Заяны Александровны. Понравилось внимательное отношение к пациенту и профессионализм.
Узнать подробнее
Алена
13 Февраля 2021
Обратилась в клинику по совету знакомых. Лечилась у Кекеевой Заяны Александровны. Понравилось внимательное отношение к пациенту и профессионализм.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Выбрал клинику по рекомендации друзей. Лечусь у Раскельдиевой Оксаны Иссаевны. Очень нравится высокий профессионализм врача и внимательное отношение. Уже рекомендую вас всем знакомым.
Узнать подробнее
Семен Александрович
7 Февраля 2021
Выбрал клинику по рекомендации друзей. Лечусь у Раскельдиевой Оксаны Иссаевны. Очень нравится высокий профессионализм врача и внимательное отношение. Уже рекомендую вас всем знакомым.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Лечусь в клинике с 2016 года, живу недалеко. Лечусь у Нагумановой Марины Аркадьевны. Очень нравится внимательность и профессионализм врача. Всегда рекомендую.
Узнать подробнее
Полина Сергеевна
2 Февраля 2021
Лечусь в клинике с 2016 года, живу недалеко. Лечусь у Нагумановой Марины Аркадьевны. Очень нравится внимательность и профессионализм врача. Всегда рекомендую.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Пользуюсь услугами клиники с 2013 года. Лечусь у Нагумановой Марины Аркадьевны. Очень нравится профессионализм врача. Рекомендую.
Узнать подробнее
Денис
30 Января 2021
Пользуюсь услугами клиники с 2013 года. Лечусь у Нагумановой Марины Аркадьевны. Очень нравится профессионализм врача. Рекомендую.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Клиника находится территориально близко. Лечилась у Петрачковой Екатерины Витальевны. Понравилось что все подробно и понятно, дружественный подход. Рекомендую клинику.
Узнать подробнее
Анна
21 Января 2021
Клиника находится территориально близко. Лечилась у Петрачковой Екатерины Витальевны. Понравилось что все подробно и понятно, дружественный подход. Рекомендую клинику.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Клиника территориально близко от дома, потому выбор пал на нее. Лечусь у Петрачковой Екатерины Витальевны. Врач все подробно и понятно рассказывает. Очень нравится дружественный подход. Рекомендую.
Узнать подробнее
Анна
21 Января 2021
Клиника территориально близко от дома, потому выбор пал на нее. Лечусь у Петрачковой Екатерины Витальевны. Врач все подробно и понятно рассказывает. Очень нравится дружественный подход. Рекомендую.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Здесь работают специалисты высокой квалификации — Нагуманова Марина Аркадьевна и Сидельникова Елена Николаевна. Понравился их профессионализм. Рекомендую.
Узнать подробнее
Нина
20 Января 2021
Здесь работают специалисты высокой квалификации — Нагуманова Марина Аркадьевна и Сидельникова Елена Николаевна. Понравился их профессионализм. Рекомендую.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
В клинику обратилась по рекомендации. Лечилась у Петрачковой Екатерины Витальевны. Понравилось безболезненное лечение и красивые пломбы. Рекомендую.
Узнать подробнее
Яна
15 Января 2021
В клинику обратилась по рекомендации. Лечилась у Петрачковой Екатерины Витальевны. Понравилось безболезненное лечение и красивые пломбы. Рекомендую.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
В клинику обратилась по рекомендации. Лечилась у Петрачковой Екатерины Витальевны. Понравилось безболезненное лечение и красивые пломбы.
Узнать подробнее
Яна
15 Января 2021
В клинику обратилась по рекомендации. Лечилась у Петрачковой Екатерины Витальевны. Понравилось безболезненное лечение и красивые пломбы.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Пользуюсь услугами клиники уже 15 лет! Лечусь у Лучникова Р.В., Нагумановой М.А. и Градова М.Н. Нравится однозначно всё!!! И лечение, и отношение. Абсолютно профессионально!!! Безусловно рекомендую!!!
Узнать подробнее
Благодарный пациент
11 Января 2021
Пользуюсь услугами клиники уже 15 лет! Лечусь у Лучникова Р.В., Нагумановой М.А. и Градова М.Н. Нравится однозначно всё!!! И лечение, и отношение. Абсолютно профессионально!!! Безусловно рекомендую!!!
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Давно лечусь у вас, все очень нравится. Лечусь у врача Гайдук Татьяны Геннадьевны. Рекомендую клинику всем родным и друзьям.
Узнать подробнее
Андрей
6 Января 2021
Давно лечусь у вас, все очень нравится. Лечусь у врача Гайдук Татьяны Геннадьевны. Рекомендую клинику всем родным и друзьям.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Давно пользуюсь услугами клиники. Лечусь у Гайдук Татьяны Геннадьевны. Все очень нравится.
Узнать подробнее
Андрей
6 Января 2021
Давно пользуюсь услугами клиники. Лечусь у Гайдук Татьяны Геннадьевны. Все очень нравится.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Выбрал клинику, т.к. уже был позитивный опыт лечения у вас. Лечился у Нагумановой Марины Аркадьевны. Понравился персональный подход к лечению, гибкий график и рекомендации которые дает врач. Рекомендую.
Узнать подробнее
Артем
28 Декабря 2020
Выбрал клинику, т.к. уже был позитивный опыт лечения у вас. Лечился у Нагумановой Марины Аркадьевны. Понравился персональный подход к лечению, гибкий график и рекомендации которые дает врач. Рекомендую.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Вашу клинику мне порекомендовали. Лечусь у Кекеевой Заяны Александровны. Нравится чуткий индивидуальный подход, проговаривается каждое действие, не больно. Рекомендую.
Узнать подробнее
Анатолий
20 Декабря 2020
Вашу клинику мне порекомендовали. Лечусь у Кекеевой Заяны Александровны. Нравится чуткий индивидуальный подход, проговаривается каждое действие, не больно. Рекомендую.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Клинику мне посоветовали родственники. Лечился у Раскельдиевой Оксаны Иссаевны. Очень понравилось отношение персонала и качество обслуживания. Рекомендую.
Узнать подробнее
Артемов Максим
10 Декабря 2020
Клинику мне посоветовали родственники. Лечился у Раскельдиевой Оксаны Иссаевны. Очень понравилось отношение персонала и качество обслуживания. Рекомендую.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Клинику выбрала по хорошим отзывам в интернете. Лечилась у Гайдук Татьяны Геннадьевны. Очень понравилось аккуратность и внимательность. Рекомендую.
Узнать подробнее
Кристина
6 Декабря 2020
Клинику выбрала по хорошим отзывам в интернете. Лечилась у Гайдук Татьяны Геннадьевны. Очень понравилось аккуратность и внимательность. Рекомендую.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Обратился в клинику так как она ближайшая к дому. Лечился у Гайдук Татьяны Геннадьевны. Все понравилось! Главное не больно! Однозначно буду рекомендовать!
Узнать подробнее
Марина
6 Декабря 2020
Обратился в клинику так как она ближайшая к дому. Лечился у Гайдук Татьяны Геннадьевны. Все понравилось! Главное не больно! Однозначно буду рекомендовать!
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
В Вашей клинике лечат зубы моя мама и сестра, им понравилось по этому и я к вам пришла. Лечусь у Раскельдиевой Оксаны Иссаевны. Лечение профессиональное, врач умничка! Обязательно буду рекомендовать!
Узнать подробнее
Ирина
5 Декабря 2020
В Вашей клинике лечат зубы моя мама и сестра, им понравилось по этому и я к вам пришла. Лечусь у Раскельдиевой Оксаны Иссаевны. Лечение профессиональное, врач умничка! Обязательно буду рекомендовать!
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Обратился в клинику по совету мамы. Лечился у Петрачковой Екатерины Витальевны. Больше всего понравилось аккуратность врача. Буду рекомендовать клинику.
Узнать подробнее
Александр
1 Декабря 2020
Обратился в клинику по совету мамы. Лечился у Петрачковой Екатерины Витальевны. Больше всего понравилось аккуратность врача. Буду рекомендовать клинику.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Лечусь в вашей клинике давно у врачей Кекеевой Заяны Александровны и Басова Алексея Викторовича. Нравится чуткость, внимание, профессионализм. Всем рекомендую.
Узнать подробнее
Светлана
26 Ноября 2020
Лечусь в вашей клинике давно у врачей Кекеевой Заяны Александровны и Басова Алексея Викторовича. Нравится чуткость, внимание, профессионализм. Всем рекомендую.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Клинику мне посоветовали. Лечилась у Гайдук Татьяны Геннадьевны. Услуга была оказана качественно и профессионально.
Узнать подробнее
Полина
24 Ноября 2020
Клинику мне посоветовали. Лечилась у Гайдук Татьяны Геннадьевны. Услуга была оказана качественно и профессионально.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Обратился к вам потому что клиника находится рядом с домом. Лечился у Нагумановой Марины Аркадьевны. Очень понравилось чуткое и профессиональное отношение к пациенту. С удовольствием буду рекомендовать клинику все своим друзьям.
Узнать подробнее
Благодарный пациент
23 Ноября 2020
Обратился к вам потому что клиника находится рядом с домом. Лечился у Нагумановой Марины Аркадьевны. Очень понравилось чуткое и профессиональное отношение к пациенту. С удовольствием буду рекомендовать клинику все своим друзьям.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
В клинику обратилась по рекомендации. Лечилась у Савченко Кристины Сергеевны. Очень понравился подход, внимательный и дружелюбный персонал клиники. Доктор замечательный, очень качественная работа. Безусловно буду рекомендовать вашу клинику!
Узнать подробнее
Елизавета
22 Ноября 2020
В клинику обратилась по рекомендации. Лечилась у Савченко Кристины Сергеевны. Очень понравился подход, внимательный и дружелюбный персонал клиники. Доктор замечательный, очень качественная работа. Безусловно буду рекомендовать вашу клинику!
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Выбрала клинику потому что она находится близко к месту проживанию. Лечилась у Раскельдиевой Оксаны Иссаевны. Очень понравилось качество и отношение.
Узнать подробнее
Замкова Д.Б.
22 Ноября 2020
Выбрала клинику потому что она находится близко к месту проживанию. Лечилась у Раскельдиевой Оксаны Иссаевны. Очень понравилось качество и отношение.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Клиника рядом с домом, что очень удобно. Лечимся у Савченко Кристины Сергеевны, Бородиной Марии Валерьевны и Тютеревой Инги Александровны. Очень нравится квалифицированное лечение.
Узнать подробнее
Юлия
21 Ноября 2020
Клиника рядом с домом, что очень удобно. Лечимся у Савченко Кристины Сергеевны, Бородиной Марии Валерьевны и Тютеревой Инги Александровны. Очень нравится квалифицированное лечение.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Выбрала вашу клинику т.к. находится близко к дому и много знакомых ходит к вам. Лечилась у Шуралевой Ангелины Эдуардовны и Раскельдиевой Оксаны Иссаевны. Больше всего понравился сон в кресле у доктора! Хороший результат и приемлемая цена. 100% буду рекомендовать.
Узнать подробнее
Ирина
21 Ноября 2020
Выбрала вашу клинику т.к. находится близко к дому и много знакомых ходит к вам. Лечилась у Шуралевой Ангелины Эдуардовны и Раскельдиевой Оксаны Иссаевны. Больше всего понравился сон в кресле у доктора! Хороший результат и приемлемая цена. 100% буду рекомендовать.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
В клинике приняли сразу по острой боли, не пришлось ждать. Лечилась у Петрачковой Екатерины Витальевны. Понравился профессионализм доктора.
Узнать подробнее
Елена
19 Ноября 2020
В клинике приняли сразу по острой боли, не пришлось ждать. Лечилась у Петрачковой Екатерины Витальевны. Понравился профессионализм доктора.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Обратилась в клинику по рекомендации. Лечилась у Петрачковой Екатерины Витальевны. Очень нравится грамотный подход доктора.
Узнать подробнее
Алёна
19 Ноября 2020
Обратилась в клинику по рекомендации. Лечилась у Петрачковой Екатерины Витальевны. Очень нравится грамотный подход доктора.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Клиника находится рядом с домом, что очень удобно. Лечимся у врачей Кекеевой Заяны Александровны и Керимовой Кенуль Намиковны. Нравится что заранее оговаривается стоимость лечения, без сюрпризов. Нашли подход к ребенку, дочь не боится теперь идти к стоматологу. Уютно. Доброжелательные администраторы.
Узнать подробнее
Анастасия
15 Ноября 2020
Клиника находится рядом с домом, что очень удобно. Лечимся у врачей Кекеевой Заяны Александровны и Керимовой Кенуль Намиковны. Нравится что заранее оговаривается стоимость лечения, без сюрпризов. Нашли подход к ребенку, дочь не боится теперь идти к стоматологу. Уютно. Доброжелательные администраторы.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Живу рядом с клиникой. Лечился у Полякова Кирилла Артуровича и Нагумановой Марины Аркадьевны. Очень понравилось качество работ.
Узнать подробнее
Владимир
12 Ноября 2020
Живу рядом с клиникой. Лечился у Полякова Кирилла Артуровича и Нагумановой Марины Аркадьевны. Очень понравилось качество работ.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Лечусь в вашей клинике уже давно у Савченко Кристины Сергеевны. Очень нравится отношение к пациенту и профессионализм.
Узнать подробнее
Вадим
11 Ноября 2020
Лечусь в вашей клинике уже давно у Савченко Кристины Сергеевны. Очень нравится отношение к пациенту и профессионализм.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Клинику посоветовали друзья, мне очень понравилось, теперь это моя клиника! Лечусь у Раскельдиевой Оксаны Иссаевны. Больше всего понравилось внимательный, качественный подход к клиенту (пациенту) и то что в клинике современное оборудование. Обязательно рекомендую всегда.
Узнать подробнее
Степаненко Екатерина
9 Ноября 2020
Клинику посоветовали друзья, мне очень понравилось, теперь это моя клиника! Лечусь у Раскельдиевой Оксаны Иссаевны. Больше всего понравилось внимательный, качественный подход к клиенту (пациенту) и то что в клинике современное оборудование. Обязательно рекомендую всегда.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Обратился в клинику с зубной болью. Лечился у Гайдук Татьяны Геннадьевны. Очень понравилась чистота.
Узнать подробнее
Сергей
8 Ноября 2020
Обратился в клинику с зубной болью. Лечился у Гайдук Татьяны Геннадьевны. Очень понравилась чистота.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Однажды получив стоматологическую помощь в этой клинике, поняла, что буду наблюдаться и лечится только у этих врачей. Лечилась и продолжаю лечится у Лучникова Романа Владимировича, Нагумановой Марины Аркадьевны и Полякова Кирилла Артуровича. Очень нравится отношение и профессионализм. Рекомендую всегда эту клинику всем родственникам и друзьям.
Узнать подробнее
Елена Валерьевна Парусникова
4 Ноября 2020
Однажды получив стоматологическую помощь в этой клинике, поняла, что буду наблюдаться и лечится только у этих врачей. Лечилась и продолжаю лечится у Лучникова Романа Владимировича, Нагумановой Марины Аркадьевны и Полякова Кирилла Артуровича. Очень нравится отношение и профессионализм. Рекомендую всегда эту клинику всем родственникам и друзьям.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Выбрал клинику по хорошим отзывам. Прохожу лечение у Нагумановой Марины Аркадьевны. Очень нравится качество и профессионализм. Буду рекомендовать вашу клинику.
Узнать подробнее
Никита
3 Ноября 2020
Выбрал клинику по хорошим отзывам. Прохожу лечение у Нагумановой Марины Аркадьевны. Очень нравится качество и профессионализм. Буду рекомендовать вашу клинику.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Выбрала эту клинику по нескольким причинам: близость к дому, о ней хорошие отзывы и то, что она уже долго существует. Лечилась у Нагумановой Марины Аркадьевны, очень компетентный врач. Обязательно буду рекомендовать.
Узнать подробнее
Екатерина
2 Ноября 2020
Выбрала эту клинику по нескольким причинам: близость к дому, о ней хорошие отзывы и то, что она уже долго существует. Лечилась у Нагумановой Марины Аркадьевны, очень компетентный врач. Обязательно буду рекомендовать.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Клинику выбрал по рекомендации друзей. Лечился у Кекеевой Заяны Александровны. Врач вежливая и хорошая. Очень понравилось отношение к пациенту.
Узнать подробнее
Юрий
1 Ноября 2020
Клинику выбрал по рекомендации друзей. Лечился у Кекеевой Заяны Александровны. Врач вежливая и хорошая. Очень понравилось отношение к пациенту.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Клиника очень хорошая. Очень хорошие врачи. Лечилась у Сидельниковой Е.Н., Басова А.В. и Савченко К.С. Понравилась атмосфера в клинике очень хорошая. Доброжелательный персонал. Качество лечения отличное. Врачи дают рекомендации, очень понятно объясняют. Обязательно буду рекомендовать.
Узнать подробнее
Нина Михайловна
Клиника очень хорошая. Очень хорошие врачи. Лечилась у Сидельниковой Е.Н., Басова А.В. и Савченко К.С. Понравилась атмосфера в клинике очень хорошая. Доброжелательный персонал. Качество лечения отличное. Врачи дают рекомендации, очень понятно объясняют. Обязательно буду рекомендовать.
Нажав кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных
Узнать подробнее
С этим читают
Галитоз. Неприятный запах изо рта Почему зубы чернеют, эмаль становится темной? Подвижность зубов: причины, последствия, лечение
Наркоз при удалении и лечении зубов
Обычно к стоматологу обращаются уже тогда, когда зубную боль нет больше силы терпеть. При этом обычно наблюдается значительное увеличение серьезности проблемы по сравнению с ее начальной стадией, когда боль была терпимой и визит к доктору откладывался. Такое отношение всегда чревато осложнением лечения. Современная стоматологическая анестезия в клинике Санация располагает методами, способными обеспечить эффективное обезболивание терапевтической процедуры.
О сущности и видах анестезии в стоматологии
Стоматологическая анестезия — это манипуляция, производимая с целью обезболивания, исключения чувствительности тканей ротовой полости в период проведения лечебной процедуры. Использование стоматологической анестезии бывает необходимым при удалении зуба (нерва), пломбировании, установке коронки, хирургическом лечении челюсти, протезировании.
Различают несколько видов анестезии: местная, общая и комбинированная. Применение местного обезболивания является точечным, оно предназначено для временного устранения чувствительности необходимого участка полости рта при проведении лечебной процедуры. Общая анестезия в стоматологии применяется редко. Для ее использования обязательно нужна веская мотивация.
Общий наркоз применяют для достижения обезболивания, погружения пациента в сон, расслабления мышечной системы, обеспечения устранения контроля над рефлексами. Под воздействием общей анестезии оказывается весь организм, влияние местной ограничено участком введения обезболивающего средства. В стоматологии также применяется комбинированное обезболивание, которое заключается в сочетании общего наркоза с успокоительными средствами и местной анестезией.
О вариантах местной анестезии
Для обезболивания несложных процедур в стоматологии применяют специальные анестезирующие гели и спреи, которые исключают чувствительность десны на непродолжительный период времени. Этот метод бывает уместным при удалении выпадающих молочных зубов, зубного камня, а также при необходимости обезболить инъекцию пациенту, имеющему повышенную чувствительность.
Полностью «заморозить» систему проблемного зуба и необходимую часть десны позволяет так называемая инфильтрационная анестезия, представляющая собой инъекционное введение обезболивающего состава, максимально снижающего реакции рецепторов и позволяющего производить непродолжительные сложные операции.
Местная анестезия противопоказана диабетикам, пациентам с болезнью почек и некоторыми другими нарушениями здоровья. Определенную осторожность при выборе обезболивающего средства следует соблюдать также аллергикам. Максимальный срок действия местной анестезии – около двух часов. Поэтому при проведении продолжительных операций в стоматологии применяется общий наркоз.
Об особенностях применения общей анестезии
Общая анестезия применяется в случае проведения оперативной обработки большого количества зубов. Использование общего наркоза необходимо также в случае, если у пациент имеет аллергию на инъекционные препараты. У некоторых пациентов процедуры, проводимые в кабинете стоматолога, вызывают панический ужас, в их случае также уместно применение общего наркоза. Определение показаний к применению общего обезболивания проводится двумя специалистами: стоматологом и анестезиологом. В ходе операции анестезиологом контролируется действие наркоза на организм пациента.
Пациент под воздействием наркоза пребывает в состоянии медикаментозного сна, в котором отмечены несколько этапов:
- — Аналгезия. У пациента в бессознательном состоянии сохраняются рефлексы. На этой стадии доктор может производить несложные и малотравматичные действия;
- — Стадия возбуждения. Проявляется в возбуждении дыхания, активности рефлексов, повышении тонуса мышц, заметно расширение зрачков. Является переходным этапом к стадии глубокого сна;
- — Хирургический этап. Дыхание пациента ровное и глубокое. Наркоз на хирургическом этапе бывает четырех видов: при первых двух — легком и поверхностном — можно, к примеру, поставить пломбу, провести удаление зуба мудрости, два остальных — полный и сверхглубокий — применяют для проведения сложных операций.
Вид наркоза подбирается специалистом в зависимости от серьезности проблемы и объема оперативных действий. Введение пациента в состояние медикаментозного сна достигается двумя способами: внутривенно или при помощи маски (с использованием газа).
О противопоказаниях к применению общего наркоза
Общая анестезия противопоказана пациентам:
- — имеющим серьезные сердечные патологии;
- — с бронхиальной астмой; — имеющим нарушение функционирования эндокринных желез;
- — в алкогольном или наркотическом опьянении;
- — страдающим гормонозависимыми заболеваниями.
Пациенту находиться под общим наркозом можно не более 3 часов. По истечении трех часов операцию прерывают, с тем чтобы при необходимости возобновить ее через какое-то время.
Каковы преимущества и недостатки общего обезболивания?
К преимуществам общей анестезии по сравнению с местной относятся:
- — пролонгированный срок действия. Общий наркоз позволяет врачу провести операцию, требующую больших временных затрат;
- — без ограничений назначается аллергикам, поскольку является гипоаллергенным;
- — обеспечивает улучшение качества пломбы: под воздействием анестезии уменьшается слюноотделение, и пломбировочный материал быстрее высыхает;
- — применяется в детской стоматологии, в случаях, если ребенок ведет себя в кабинете врача крайне неспокойно.
К недостаткам общей анестезии относят отсутствие возможности у пациента в бессознательном состоянии двигаться и реагировать на распоряжения и просьбы доктора, поэтому хирургу приходится приспосабливаться к расположению ротовой полости спящего пациента. Кроме того, при отсутствии болевых реакций у пациента риск врачебной ошибки возрастает, поэтому возрастает и ответственность доктора.
Наркоз в определенной степени вреден для организма, так как он оказывает негативное воздействие на клетки головного мозга. Иногда, введенный в состояние медикаментозного сна, пациент приходит в себя, при этом восстанавливается чувствительность, что не опасно для жизни, но чревато возникновением психологических осложнений. Анестезия оказывает серьезное воздействие на работу человеческого организма, ее применение обязательно должно иметь веское медицинское обоснование.
Полезная информация
НаркозУдаление зуба под общим наркозомЛечение зубов под общим наркозом
Анестезия в стоматологии: лечение зубов без страха и боли
Связанные услуги
Лечение зубов
Лечение десен
Костная пластика
Хирургическая стоматология
Удаление зубов
Удаление зуба мудрости
Удаление кисты зуба
Резекция верхушки корня зуба
Плазмолифтинг
Вы должны включить JavaScript чтобы использовать эту форму.
Вы должны включить JavaScript чтобы использовать эту форму.
Хорошо зафиксированный пациент не нуждается в анестезии
Известная докторская шутка утратила актуальность с появлением новых средств и методов обезболивания при лечении зубов. Визит в современную стоматологическую клинику вызывает не больше волнений, чем посещение салона красоты. Безусловно, есть манипуляции, которые вызывают весьма неприятные ощущения: удаление нерва или зуба; установка коронок; ортодонтические процедуры. Для этих случаев предусмотрены различные способы обезболивания.
Анестезия при лечении зубов подбирается индивидуально под пациента. Разнообразие вариантов позволяет эффективно и безопасно снимать болевые ощущения даже у детей и беременных женщин. Планируете лечить зубы, но не знаете, какую анестезию выбрать? Мы расскажем о самых распространенных видах обезболивания, в каких случаях они будут оптимальны. Ответим, вредна ли анестезия при лечении зубов, и в каких случаях «заморозка» не действует.
Виды анестезии в стоматологии: минимум дискомфорта, максимум безопасности
Многих пациентов беспокоит вопрос: больно ли лечить зубы с анестезией? Стоматологическое обезболивание – устранение чувствительности тканей. Принцип действия: «бдительность» зубного нерва на какое-то время «усыпляется» и пульпа не отправляет в мозг болевых сигналов. Когда действие лекарства заканчивается, чувствительность восстанавливается. Пациент не чувствует боли, зато воспринимает всё, что делает врач.
Обезболивание в стоматологии подразделяется на 2 категории: общее и местное.
Общий наркоз при лечении зубов – применяется редко и только по особым показаниям:
- травматическая операция или обширная область лечения;
- аллергия на местные анестетики;
- некоторые психиатрические или неврологические нарушения (ДЦП, аутизм, синдром Дауна, шизофрения).
Не стоит относиться к общей анестезии как к «легкому укольчику». Наркоз влияет на работу всего организма, может спровоцировать серьезные последствия: остановку дыхания, падение давления, тошноту.
Местная анестезия используется в подавляющем большинстве случаев. Эффективный и удобный вариант обезболивания.
Методы анестезии в стоматологии:
Аппликационная. Препарат (спрей или гель) наносится на поверхность десны. Действие мгновенное, но минимальное по силе. Обезболивания достаточно для вскрытия абсцесса, удаления зубного камня или последующей инъекции.
Внутрисвязочная. Укол в слизистую между корнем и лункой. Укол не вызывает онемения языка, губ и щек, поэтому применяется в детской стоматологии (ребенок часто прикусывает «замороженную» щеку или язык). Метод подходит для удаления зубов, лечения сложного кариеса, пульпита.
- Инфильтрационное обезболивание в стоматологии – классический укол анестетика в верхнюю часть корня, Действует около часа – вполне достаточно, чтобы почистить канал, удалить нерв. Чтобы снять неприятные ощущения от момента инъекции, врач обрабатывает место укола специальным гелем.
- Проводниковая анестезия применяется, когда не подействовала инфильтрация или нужно провести обезболивание нескольких зубов сразу. Укол делается в ствол нерва. Действие препарата распространяется на нижнюю челюсть, нижнюю губу, часть щеки и языка.
- Поверхностная седация – способ анестезии, погружающий пациента в состояние, подобное сну. Отсюда другое название процедуры – «спящая» анестезия в стоматологии. Больной не чувствует волнения и страха, реагирует на обращение стоматолога. Оптимальный вариант для лечения зубов маленьким пациентам(можно использовать с 4-х лет).
Обратная сторона медали: возможные осложнения
Профессионализм дантиста сводит к минимуму осложнения после анестезии в стоматологии. Но предупрежден, значит, вооружен – приведем список возможных неприятностей:
- гематома слизистых тканей;
- отек десны;
- инфицирование через зараженную слизистую;
- спазм жевательных мышц;
- аллергия на анестетик.
Другая возможная сложность: обезболивание не дает эффекта. Почему не действует анестезия при лечении зубов? Есть несколько причин, которые сводят анестезию на «нет»:
- гипертрофированное чувство страха;
- употребление алкоголя до процедуры;
- индивидуальная нечувствительность к препарату.
Как лечить зубы будущим мамам
Можно ли лечить зубы с анестезией при беременности? Всегда актуальная тема. Зуб может заболеть в любой момент, ожидание малыша – не исключение. Современные методы местного обезболивания позволяют лечить зубы даже женщинам в интересном положении. Прекрасно зарекомендовал себя препарат «Ультракаин», который вводится инъекционным способом. Зубной наркоз при беременности убирает неприятные ощущения у будущей мамы и не вредит здоровью ребенка.
Доверьтесь профессионалам и навсегда забудьте о неприятных ощущениях в кресле стоматолога! Приятного вам лечения!
Отзывы по теме
11.11.2021
Уже не первый раз лечусь в этой клинике, хороший сервис и компетентные врачи. Доктору Максиму Евгеньевичу отдельное спасибо, приятный и очень хороший специалист, зубы как новые)
12.11.2018
С детства помню, что пломбы — это всегда больно и мучительно. Сегодня поняла: нет. Час прошел незаметно. Весь персонал относится уважительно, оборудование выглядит внушающе ( я в этом ничего не понимаю, но во время процедур все было очень четко и безболезненно), клиника достаточно уютная. Но и это не самое главное. Главное — результат Довольна. Спасибо за медицинскую помощь и человеческое отношение!
Статьи по теме
Пульпит – симптомы болезни, профилактика и лечение
Нервы могут сдать не только у человека, но и у зуба. Как это проявляется? Сильнейшей зубной болью, когда готов посреди ночи бежать к стоматологу, чтобы врач облегчил страдания. Пульпит – одна из самых распространенных зубных болезней, но большинство узнает о ней только в стоматологическом кресле.
Периодонтит: откуда берется и как вылечить
Коварный периодонтит: знают об этой болезни в основном лишь те, кому довелось «лицом к лицу» столкнуться с недугом. Раньше, чтобы избавиться от боли, нужно было удалять зуб. Современные методы позволяют в большинстве случаев вылечить периодонтит и сохранить зуб. Хотите узнать, что такое периодонтит, какие формы он принимает и как лечат заболевание в наши дни – прочитайте эту статью.
Местная анестезия в стоматологии Тольятти
Анестезия или местное обезболивание используется не только при операции в хирургии, но и в случае терапевтических процедур. Пожалуй, наиболее известная всем область применения местного наркоза – это стоматология. Он используется при лечении зубов, удалении кист и даже во время профессиональной чистки по индивидуальным показаниям.
Сегодня качественное обезболивание доступно каждому пациенту, как с финансовой точки зрения, так и с учетом возможной непереносимости лекарственных препаратов. Ассортимент анестетиков на рынке так велик, что у стоматолога есть возможность подобрать лекарство даже для пациента, страдающего аллергией, а также детей и беременных.
Где в Тольятти лечат зубы под местной анестезией?
Стоматологическая клиника «Жемчужные зубки» гарантирует всем своим пациентам лечение без боли. Качественное обезболивание проводится при помощи современных препаратов (Лидокаин, Новокаин, Артикаин и Мепивакаин), которые считаются наиболее безопасными и обеспечивают нужный эффект по силе и времени воздействия. Анестезию можно заказать на любом этапе любой манипуляции по предварительной договоренности с лечащим врачом.
Записаться к нам на прием можно по телефонам: 8 (8482) 90-30-27, 69-78-27. Клиника находится по адресу г. Тольятти, Центральный район, ул. Карбышева, 2А.
Сколько стоит местное обезболивание зубов?
Если задаться вопросом, почему анестезия получила такое распространение в последнее время, то ответ будет очевиден. Ее стоимость настолько низкая, что практически не влияет на цену лечения зуба любой сложности. Обычно обезболивание уже заложено в стоимость каждой манипуляции, которые указаны на сайте в соответствующем разделе.
Виды анестезии и лечение зубов под наркозом
Классическая анестезия для пациента представляет собой укол в десну, а вот с точки зрения врача существует несколько ее видов:
- Проводниковая – направлена на то, чтобы «выключить» часть волокна, которое иннервирует нужный зуб. Показана в том случае, когда проводятся манипуляции одновременно на нескольких зубах, расположенных рядом.
- Аппликационная – обычно для анестезии используют шприц, однако, в этом случае врач обходится без него. На десну наносится небольшое количество обезболивающего геля, который ненадолго «замораживает» ее. Показана детям и пациентам, которые боятся инъекций.
- Инфильтрационная – традиционный вид анестезии, когда укол делается в область, расположенную непосредственно рядом с корнями зуба, требующего лечения.
- Интралигаментарная – анестезия щеки и десны, которая проводится под большим давлением. Позволяет обеспечить более сильный эффект с меньшим количеством препарата, что снижает интенсивность побочных эффектов.
- Внутрикостная – препарат вводится внутрь кости через предварительно сделанное отверстие. Применяется редко ввиду сложности исполнения.
- Внутриканальная – делается без шприца, а анестетик вводится непосредственно в кариозную полость или канал зуба.
- Туберальная – сложная манипуляция, во время которой анестетик вводится под бугры верхней челюсти.
- Общий наркоз – полностью «отключает» пациента. Показана детям до 3 лет, а также страдающим ДЦП, аутизмом, синдромом Дауна и взрослым с паническими атаками, больным шизофренией и другими психическими расстройствами.
Некоторые виды обезболивания могут проводиться под контролем УЗИ (ультразвуковая анестезия), а доза для них рассчитывается при помощи специальной компьютерной программы (компьютерная анестезия).
Противопоказания к проведению зубной анестезии в стоматологии
Абсолютных противопоказаний для анестезии нет. Грамотный стоматолог в хорошо оснащенной современной клинике так или иначе найдет способ вылечить или удалить зуб любому пациенту. Особо тщательно стоит подбирать препараты для анестезии для людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, с нарушением функций печени и почек.
Очень важно при первом визите провести аллергическую пробу, и если она будет положительной, то подобрать подходящий для пациента препарат.
Препятствием для введения анестезии может стать воспаление в зоне обезболивания, которое необходимо будет устранить перед инъекцией.
Для отдельных категорий пациентов, описанных выше, предусмотрено лечение зубов под общим наркозом в специализированных стоматологических клиниках.
Лечат ли зубы с анестезией при беременности и во время лактации?
Всех беременных интересует, можно ли лечить зубы с анестезией, находясь в положении? Конечно, можно. В этом случае используется современный анестетик Мепивакаин, который может применяться без Адреналина. Для лечения лучше выбрать наиболее спокойный II триместр беременности, хотя экстренные манипуляции могут быть проведены в любое время.
Беременным категорически не рекомендуется делать зубы без анестезии. Боль – это огромный стресс для матери, который может негативно сказаться на ее самочувствии и, как следствие, состоянии малыша.
Аналогично можно ответить на вопрос, какую анестезию можно кормящим? Все современные препараты практически полностью выводятся из организма уже через 4 часа и никак не влияют на лактацию. В молоке они обнаруживаются в следовых количествах и не оказывают никакого влияния на ребенка.
После анестезии рекомендуется пропустить одно кормление, предложив ребенку смесь или заранее подготовленное материнское молоко. Сцеживание молока никак не ускоряет время выведения из него лекарственного препарата, поэтому нецелесообразно.
Обезболивание детям – можно или нет?
На вопрос делают ли анестезию у детей, стоматологи дают однозначный ответ – да! Обычно, перед инъекцией врач смазывает десну мазью для обезболивания, чтобы ребенок не почувствовал укола. Детям младше 3-х лет и малышам с некоторыми особенностями развития на время лечения показан общий наркоз.
Сколько отходит местная анестезия зуба, и как облегчить боль в домашних условиях?
В большинстве случаев значительное ослабление обезболивающего эффекта происходит уже к концу лечения. Пациент начинает чувствовать слизистую, однако, ощущения пока остаются только тактильными. Примерно через 2-3 часа возвращается и болевая чувствительность. Этим и объясняется тот факт, почему после анестезии зуба болит челюсть.
Боли после анестезии выражены не сильно и носят размытый характер, однако, могут доставлять пациенту определенные неудобства. Для обезболивания в домашних условиях после анестезии стоит купить в аптеке лекарственные препараты, рекомендованные стоматологом.
Нельзя греть участок челюсти, на котором выполнялись манипуляции, а также следовать советам народной медицины, особенно, если они рекомендуют местные аппликации!
Отзывы о лечении и удалении зубов с анестезией в стоматологии “Жемчужные зубки”
Отзывы наших пациентов читайте здесь.
Какую анестезию делают детям при лечении зубов?
Какую анестезию мы используем?
При лечении зубов у детей мы применяем двухэтапную анестезию: сначала аппликационную — поверхностную, с помощью специальных гелей и желе, которые имеют приятный вкус. Мы намазываем ими десну, чтобы последующий укол (инфильтрационная анестезия) был безболезненным.
Инфильтрационную анестезию (укол) мы проводим анестетиками в безопасной для детей дозировке. До четырех лет анестетики с адреналином не применяются. Доза и выбор анестетика зависят от того, каков возраст ребенка, какой зуб нужно обезболить и какие манипуляции с ним предстоят. У нас есть различные анестетики для простых манипуляций (лечение неглубокого кариеса) и анестетики с пролонгированным эффектом для сложных удалений, длительного лечения, например, если речь идет о зубе, который давно болел.
Нужно ли сдавать анализы и аллергопробы на анестетик до прихода к стоматологу?
Нет. Сначала следует прийти к нам на консультацию. Если это необходимо, стоматолог может направить вас на аллергопробы. Делать анализы крови на антитела абсолютно бессмысленно, так как ребенок ещё не сталкивался с потенциальным аллергеном! Такой анализ просто ничего не покажет и не будет информативен
Важно помнить, что аллергическая реакция на первое введение анестетика — крайне редкое явление.
на может возникнуть, если у ребенка уже есть обширный аллергологический анамнез (астма, нейродермит с сильными обострениями) или если у ребенка случалась аллергическая реакция немедленного типа — анафилактический шок или отек Квинке. Таким детям показана консультация у стоматолога и аллерголога. Остальные дети в группу риска не входят.
Чаще мы сталкиваемся с вегетативными и сосудистыми реакциями на введение анестетика. Такие реакции связаны с волнением, страхом малыша и чувством голода. Поэтому мы рекомендуем перед лечением выпить чашечку тёплого чая или какао с булочкой или конфетой.
Как записаться на прием?
Записаться можно онлайн, выбрав врача ниже, или по телефону клиник: +7 812 331 00 00
Ефимова
Екатерина Александровна
Врач-стоматолог
Записаться на приём
Батычко
Маргарита Сергеевна
Врач-стоматолог
Записаться на приём
Селина
Анна Сергеевна
Врач-стоматолог
Записаться на приём
Попова
Елена Игоревна
Врач-стоматолог
Записаться на приём
Хромыгина
Ирина Фёдоровна
Врач-стоматолог
Записаться на приём
Кобиясова
Ирина Владимировна
Врач-стоматолог, Кандидат медицинских наук
Записаться на приём
Попова
Лидия Станиславовна
Врач-стоматолог
Записаться на приём
Персикова
Мария Александровна
Врач-стоматолог
Записаться на приём
Телицына
Дарья Николаевна
Врач-стоматолог
Записаться на приём
Отзывы пациентов Euromed Kids
Наталья 19 сентября, 2022
В клинике работает отличный оперирующий ЛОР, профессионал своего дела Мария Владимировна Молчанова. Провела успешно операцию по удалению аденоидов (аденотомию) 3-х летнему ребёнку и привела к положительному результату по здоровью. От всей души наша семья благодарит Марию Владимировну!
Ответ клиники: Наталья, здравствуйте! Спасибо за тёплые слова о враче нашей клиники Марии Владимировны. Мы рады, что Вы по достоинству оценили высокий уровень её профессионализма.Желаем крепкого здоровья Вашей семье!С заботой о Вас,Euromed Kids
Дарья 14 сентября, 2022
Хотим выразить свою безмерную благодарность педиатру Мельник Екатерине Анатольевне. Человек с огромным сердцем и неиссякаемым терпением, отличный специалист с внушительным багажом знаний и опыта! Вызывали доктора на дом. Екатерина Анатольевна очень внимательно осмотрела ребенка и выслушала историю болезни, восстановив по ходу осуждения необходимые для принятия решения детали. Наблюдала за ребенком несколько часов, доходчиво объяснила положение дел и перспективы развития ситуации. Не ушла пока «кризис» не миновал и ребенок не посочувствовал себя намного лучше. Грамотно подобрала лечение, ребенок поправился в кратчайшие сроки. На протяжении всей болезни ребенка звонила и интересовалась состоянием малыша, при необходимости корректируя лечение. ОГРОМНОЕ СПАСИБО!
Ответ клиники: Дарья, здравствуйте! Спасибо за Ваши теплые слова в адрес врача нашей клиники Екатерины Анатольевны Мельник. Мы с удовольствием передали их ей. Мы очень ценим обратную связь от наших пациентов. Искренне рады, что Вы высоко оценили её профессионализм и внимательный подход. Наша команда заботливых врачей всегда готова помочь. Желаем Вам крепкого здоровья!С уважением,Euromed Kids
Все отзывы
Типы, побочные эффекты и риски
Вам назначена стоматологическая процедура и у вас есть вопросы об анестезии?
Примерно от 10 до 30 процентов людей испытывают тревогу и опасения по поводу боли при стоматологических процедурах. Тревога может задержать получение лечения, что может усугубить проблему.
Анестетики существуют уже более 175 лет! Фактически, первая зарегистрированная процедура с анестезией была проведена в 1846 году с использованием эфира.
С тех пор мы прошли долгий путь, и анестетики являются важным инструментом, помогающим пациентам чувствовать себя комфортно во время стоматологических процедур.
Доступно множество различных опций, поэтому анестезия может сбивать с толку. Мы разберем его, чтобы вы чувствовали себя более уверенно перед следующим визитом к стоматологу.
Анестезия означает отсутствие или потерю чувствительности. Это может быть с сознанием или без него.
Сегодня существует множество вариантов стоматологических анестетиков. Лекарства можно использовать по отдельности или комбинировать для лучшего эффекта. Он индивидуализирован для безопасной и успешной процедуры.
Тип используемого анестетика также зависит от возраста человека, состояния здоровья, продолжительности процедуры и любых негативных реакций на анестетики в прошлом.
Анестетики действуют по-разному в зависимости от того, что используется. Анестетики могут быть короткого действия при нанесении непосредственно на область или действовать в течение более длительного времени, когда требуется более сложная операция.
Успех стоматологической анестезии зависит от:
- препарата
- зоны анестезии
- процедуры
- индивидуальных факторов
Другие факторы, которые могут повлиять на стоматологическую анестезию, включают время проведения процедуры. Исследования также показывают, что воспаление может негативно сказаться на эффективности анестезии.
Кроме того, при местной анестезии зубы нижней челюсти (нижнечелюстной) труднее анестезировать, чем зубы верхней челюсти (верхнечелюстной).
Существует три основных вида анестезии: местная, седация и общая. У каждого есть конкретное применение. Их также можно комбинировать с другими лекарствами.
Местная анестезия
Местная анестезия используется для более простых процедур, таких как пломбирование полости, которое требует меньше времени для завершения и, как правило, менее сложно.
Вы будете в сознании и сможете общаться, когда вам сделают местную анестезию. Область онемеет, так что вы не почувствуете боли.
Большинство местных анестетиков действуют быстро (в течение 10 минут) и действуют от 30 до 60 минут. Иногда к анестетику добавляют вазопрессор, такой как эпинефрин, чтобы усилить его действие и предотвратить распространение анестезирующего эффекта на другие участки тела.
Местные анестетики доступны без рецепта и по рецепту в виде геля, мази, крема, спрея, пластыря, жидкости и инъекций.
Их можно использовать местно (наносить непосредственно на пораженный участок для обезболивания) или вводить в обрабатываемый участок. Иногда к местным анестетикам добавляют легкую седацию, чтобы помочь человеку расслабиться.
Examples of local anesthetic
- articaine
- bupivacaine
- lidocaine
- mepivacaine
- prilocaine
Sedation
Sedation has several levels and is used to relax a person who may have anxiety, help with pain, или оставьте их неподвижными для процедуры. Это также может вызвать процедурную амнезию.
Вы можете быть в полном сознании и способны реагировать на команды, в полубессознательном или почти бессознательном состоянии. Седация классифицируется как легкая, умеренная или глубокая.
Глубокая седация также может называться контролируемой анестезией или MAC. При глубокой седации вы, как правило, не осознаете свое окружение и можете реагировать только на повторяющиеся или болезненные стимуляции.
Лекарство можно вводить перорально (таблетки или жидкость), вдыхать, внутримышечно (IM) или внутривенно (IV).
Внутривенная седация сопряжена с большим риском. При умеренной или глубокой седации необходимо тщательно контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление и дыхание.
Препараты, используемые для седации
- Diazepam (valium)
- Midazolam (Versed)
- Propofol (Diprivan)
- Atroous oxid много беспокойства, которое может помешать вашему лечению.
Вы будете полностью без сознания, не будете чувствовать боли, ваши мышцы будут расслаблены, и у вас будет амнезия после процедуры.
Лекарство вводится через лицевую маску или внутривенно. Уровень анестезии зависит от процедуры и индивидуальных особенностей пациента. Существуют различные риски при общей анестезии.
general anesthesia medications
- propofol
- ketamine
- etomidate
- midazolam
- diazepam
- methohexital
- nitrous oxide
- desflurane
- isoflurane
- sevoflurane
Побочные эффекты стоматологической анестезии зависят от типа используемого анестетика. Общая анестезия связана с большим риском, чем местная анестезия или седация. Реакции также варьируются в зависимости от индивидуальных факторов.
Некоторые зарегистрированные побочные эффекты седативных средств и препаратов для общей анестезии включают:
- тошноту или рвоту
- головную боль
- потливость или озноб
- галлюцинации, делирий или спутанность сознания
- невнятную речь
- сухость во рту или боль в горле
- боль в месте инъекции
- головокружение
- усталость
- онемение
- тризм (тризм), вызванный хирургической травмой; открывание челюстей временно уменьшается
Вазоконстрикторы, такие как адреналин, добавляемый к анестетикам, также могут вызывать проблемы с сердцем и артериальным давлением.
Ниже приведены некоторые сообщения о побочных эффектах анестетиков. Узнайте у своего лечащего стоматолога о вашем конкретном лекарстве и о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть в связи с этим лекарством.
Существуют состояния и ситуации, в которых вы и ваш врач или стоматолог обсудите, является ли стоматологическая анестезия лучшим выбором для вас.
Согласие на лечение является важной частью обсуждения перед лечением. Задайте вопросы о рисках и мерах предосторожности, которые будут приняты для обеспечения положительного результата.
Беременность
Если вы беременны, ваш стоматолог или хирург обсудит риски и преимущества анестезии для вас и вашего ребенка.
Специальные потребности
Дети и люди с особыми потребностями нуждаются в тщательной оценке типа и уровня необходимой им анестезии. Детям может потребоваться коррекция дозы, чтобы избежать побочных реакций или передозировки.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило предупреждение об обезболивающих средствах, обычно используемых при боли при прорезывании зубов. Эти продукты небезопасны для детей в возрасте до 2 лет. Не используйте эти лекарства, не обсудив это со специалистом в области здравоохранения.
У детей и взрослых с особыми потребностями могут быть другие медицинские осложнения, увеличивающие риск при применении анестетиков. Например, исследование показало, что у детей с церебральным параличом было наибольшее количество побочных реакций на общую анестезию, связанных с дыхательными путями.
Пожилые люди
Пожилые люди с определенными проблемами со здоровьем могут нуждаться в коррекции дозы и тщательном наблюдении во время и после операции для обеспечения их безопасности.
Некоторые люди могут испытывать делирий или спутанность сознания и проблемы с памятью после операции.
Проблемы с печенью, почками, легкими или сердцем
Людям с заболеваниями печени, почек, легких или сердца может потребоваться коррекция дозы, поскольку лекарство может дольше выводиться из организма и оказывать более сильное действие.
Определенные неврологические состояния
При наличии в анамнезе инсульта, болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона, заболеваний щитовидной железы или психических заболеваний может быть повышенный риск при применении общей анестезии.
Другие состояния
Обязательно сообщите своему стоматологу, если у вас есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, кислотный рефлюкс, инфекции или открытые язвы во рту, аллергия, сильная тошнота и рвота при приеме анестетиков или вы принимаете какие-либо лекарства, которые могут вызвать у вас сонный, как опиоиды.
человек с риском из -за зубной анестезиириск также выше для людей с:
- Апноэ со сном
- Связывание приступов
- Ожирение
- С высоким кровяным давлением
- Сердце
- СОДЕРЖАНИЕ СОЕДИНА С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ДЕВИТЕЛЕМАМИ
- СЕРДЦЕРЫ
- СЕРДА
- СМЕРИ
- ИЛИ ВОЗМОСТИ
- СЕРДА
- . хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- желудочное шунтирование
- злоупотребление психоактивными веществами или расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ
Большинство людей не испытывают побочных реакций при местной анестезии. Существует более высокий риск при седации и общей анестезии, особенно у пожилых людей и людей с другими осложнениями здоровья.
Существует также повышенный риск при нарушениях свертываемости крови в анамнезе или при приеме лекарств, повышающих риск кровотечений, таких как аспирин.
Если вы принимаете обезболивающие, такие как опиоиды или габапентин, или лекарства от беспокойства, такие как бензодиазепины, сообщите об этом своему стоматологу или хирургу, чтобы они могли соответствующим образом скорректировать анестезию.
Риски анестезииРиски анестезии включают:
- аллергическую реакцию. Обязательно сообщите своему стоматологу о любых имеющихся у вас аллергиях; это включает в себя красители или другие вещества. Реакции могут быть легкими или тяжелыми и включать сыпь, зуд, отек языка, губ, рта или горла и затрудненное дыхание.
- anesthetics articaine and prilocaine at 4% concentrations may cause nerve damage, known as paresthesia
- seizures
- coma
- stopping breathing
- heart failure
- heart attack
- stroke
- low blood pressure
- malignant hyperthermia, a опасное повышение температуры тела, ригидность мышц, проблемы с дыханием или учащенное сердцебиение
Беспокойство, связанное с стоматологическими процедурами, распространено, но может осложнить лечение. Важно заранее обсудить все свои опасения по поводу процедуры и свои ожидания с лечащим врачом.
Задайте вопросы о лекарствах, которые будут использоваться, и о том, что вы можете ожидать во время и после лечения.
Поделитесь своей историей болезни, включая любые аллергии и другие лекарства, которые вы принимаете. Убедитесь, что это включает безрецептурные лекарства, рецепты и добавки.
Спросите о каких-либо особых инструкциях, которые вам необходимо выполнить до и после процедуры. Это включает в себя еду и питье до и после лечения.
Спросите, нужно ли вам организовать транспортировку после процедуры, и любую другую информацию, которую вам нужно знать.
Ваш стоматолог даст вам инструкции, которым нужно следовать до и после процедуры. Они также предоставят вам возможность связаться с ними, если у вас возникнут какие-либо сложности или вопросы.
Типы, побочные эффекты и риски
Вам назначена стоматологическая процедура и у вас есть вопросы об анестезии?
Примерно от 10 до 30 процентов людей испытывают тревогу и опасения по поводу боли при стоматологических процедурах. Тревога может задержать получение лечения, что может усугубить проблему.
Анестетики существуют уже более 175 лет! Фактически, первая зарегистрированная процедура с анестезией была проведена в 1846 году с использованием эфира.
С тех пор мы прошли долгий путь, и анестетики являются важным инструментом, помогающим пациентам чувствовать себя комфортно во время стоматологических процедур.
Доступно множество различных опций, поэтому анестезия может сбивать с толку. Мы разберем его, чтобы вы чувствовали себя более уверенно перед следующим визитом к стоматологу.
Анестезия означает отсутствие или потерю чувствительности. Это может быть с сознанием или без него.
Сегодня существует множество вариантов стоматологической анестезии. Лекарства можно использовать по отдельности или комбинировать для лучшего эффекта. Он индивидуализирован для безопасной и успешной процедуры.
Тип используемого анестетика также зависит от возраста человека, состояния здоровья, продолжительности процедуры и любых негативных реакций на анестетики в прошлом.
Анестетики действуют по-разному в зависимости от того, что используется. Анестетики могут быть короткого действия при нанесении непосредственно на область или действовать в течение более длительного времени, когда требуется более сложная операция.
Успех стоматологической анестезии зависит от:
- препарата
- зоны анестезии
- процедуры
- индивидуальных факторов
Другие факторы, которые могут повлиять на стоматологическую анестезию, включают время проведения процедуры. Исследования также показывают, что воспаление может негативно сказаться на эффективности анестезии.
Кроме того, для местной анестезии зубы нижней челюсти (нижнечелюстной) труднее анестезировать, чем зубы верхней челюсти (верхнечелюстной).
Существует три основных типа анестезии: местная, седация и общая. У каждого есть конкретное применение. Их также можно комбинировать с другими лекарствами.
Местная анестезия
Местная анестезия используется для более простых процедур, таких как пломбирование полости, которое требует меньше времени для завершения и, как правило, менее сложно.
Вы будете в сознании и сможете общаться, когда вам сделают местную анестезию. Область онемеет, так что вы не почувствуете боли.
Большинство местных анестетиков действуют быстро (в течение 10 минут) и действуют от 30 до 60 минут. Иногда к анестетику добавляют вазопрессор, такой как эпинефрин, чтобы усилить его действие и предотвратить распространение анестезирующего эффекта на другие участки тела.
Местные анестетики доступны без рецепта и по рецепту в виде геля, мази, крема, спрея, пластыря, жидкости и инъекций.
Их можно использовать местно (наносить непосредственно на пораженный участок для обезболивания) или вводить в обрабатываемый участок. Иногда к местным анестетикам добавляют легкую седацию, чтобы помочь человеку расслабиться.
Примеры местного анестетика
- артикаин
- бупивакаин
- лидокаин
- мепивакаин
- прилокаин
Седация
Седация имеет несколько уровней и используется, чтобы расслабить человека, который может испытывать тревогу, облегчить боль или успокоить его во время процедуры. Это также может вызвать процедурную амнезию.
Вы можете быть в полном сознании и способны реагировать на команды, в полубессознательном или почти бессознательном состоянии. Седация классифицируется как легкая, умеренная или глубокая.
Глубокая седация также может называться контролируемой анестезией или MAC. При глубокой седации вы, как правило, не осознаете свое окружение и можете реагировать только на повторяющиеся или болезненные стимуляции.
Лекарство можно вводить перорально (таблетки или жидкость), вдыхать, внутримышечно (IM) или внутривенно (IV).
Внутривенная седация сопряжена с большим риском. При умеренной или глубокой седации необходимо тщательно контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление и дыхание.
Седативные препараты
- диазепам (валиум)
- мидазолам (версед)
- пропофол (диприван)
- закись азота
3 общая анестезия- общая анестезия0039
Общая анестезия используется при более длительных процедурах или при сильном беспокойстве, которое может помешать лечению.
Вы будете полностью без сознания, не будете чувствовать боли, ваши мышцы будут расслаблены, и у вас будет амнезия после процедуры.
Лекарство вводится через лицевую маску или внутривенно. Уровень анестезии зависит от процедуры и индивидуальных особенностей пациента. Существуют различные риски при общей анестезии.
препараты для общей анестезии
- propofol
- ketamine
- etomidate
- midazolam
- diazepam
- methohexital
- nitrous oxide
- desflurane
- isoflurane
- sevoflurane
Side effects of dental anesthesia depend on the type of anesthetic used. Общая анестезия связана с большим риском, чем местная анестезия или седация. Реакции также варьируются в зависимости от индивидуальных факторов.
Некоторые зарегистрированные побочные эффекты седативных препаратов и препаратов для общей анестезии включают:
- Тошнота или рвота
- Головная боль
- Потеряние или дрожь
- Галлюцинации, делирий, или путаница
- Случайная речь
- Dryrium или Soere Hill Hill
- .
- тризм (тризм), вызванный хирургической травмой; открывание челюстей временно уменьшается
Вазоконстрикторы, такие как адреналин, добавляемый к анестетикам, также могут вызывать проблемы с сердцем и артериальным давлением.
Ниже приведены некоторые сообщения о побочных эффектах анестетиков. Узнайте у своего лечащего стоматолога о вашем конкретном лекарстве и о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть в связи с этим лекарством.
Существуют состояния и ситуации, в которых вы и ваш врач или стоматолог обсудите, является ли стоматологическая анестезия лучшим выбором для вас.
Согласие на лечение является важной частью обсуждения перед лечением. Задайте вопросы о рисках и мерах предосторожности, которые будут приняты для обеспечения положительного результата.
Беременность
Если вы беременны, ваш стоматолог или хирург обсудит риски и преимущества анестезии для вас и вашего ребенка.
Особые потребности
Дети и лица с особыми потребностями нуждаются в тщательной оценке типа и уровня необходимых им анестетиков. Детям может потребоваться коррекция дозы, чтобы избежать побочных реакций или передозировки.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило предупреждение об обезболивающих средствах, обычно используемых при боли при прорезывании зубов. Эти продукты небезопасны для детей в возрасте до 2 лет. Не используйте эти лекарства, не обсудив это со специалистом в области здравоохранения.
У детей и взрослых с особыми потребностями могут быть другие медицинские осложнения, увеличивающие риск при использовании анестетиков. Например, исследование показало, что у детей с церебральным параличом было наибольшее количество побочных реакций на общую анестезию, связанных с дыхательными путями.
Пожилые люди
Пожилые люди с определенными проблемами со здоровьем могут нуждаться в коррекции дозы и тщательном наблюдении во время и после операции для обеспечения их безопасности.
Некоторые люди могут испытывать делирий или спутанность сознания и проблемы с памятью после операции.
Проблемы с печенью, почками, легкими или сердцем
Людям с заболеваниями печени, почек, легких или сердца может потребоваться коррекция дозы, поскольку лекарство может дольше выводиться из организма и оказывать более сильное действие.
Определенные неврологические состояния
При наличии в анамнезе инсульта, болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона, заболеваний щитовидной железы или психических заболеваний может быть повышенный риск при применении общей анестезии.
Другие состояния
Обязательно сообщите своему стоматологу, если у вас есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, кислотный рефлюкс, инфекции или открытые язвы во рту, аллергия, сильная тошнота и рвота при приеме анестетиков или вы принимаете какие-либо лекарства, которые могут вызвать у вас сонный, как опиоиды.
человек с риском из -за зубной анестезиириск также выше для людей с:
- Апноэ со сном
- Связывание приступов
- Ожирение
- С высоким кровяным давлением
- Сердце
- СОДЕРЖАНИЕ СОЕДИНА С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ДЕВИТЕЛЕМАМИ
- СЕРДЦЕРЫ
- СЕРДА
- СМЕРИ
- ИЛИ ВОЗМОСТИ
- СЕРДА
- . хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- желудочное шунтирование
- злоупотребление психоактивными веществами или расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ
Большинство людей не испытывают побочных реакций при местной анестезии. Существует более высокий риск при седации и общей анестезии, особенно у пожилых людей и людей с другими осложнениями здоровья.
Существует также повышенный риск при нарушениях свертываемости крови в анамнезе или при приеме лекарств, повышающих риск кровотечений, таких как аспирин.
Если вы принимаете обезболивающие, такие как опиоиды или габапентин, или лекарства от беспокойства, такие как бензодиазепины, сообщите об этом своему стоматологу или хирургу, чтобы они могли соответствующим образом скорректировать анестезию.
Риски анестезииРиски анестезии включают:
- аллергическую реакцию. Обязательно сообщите своему стоматологу о любых имеющихся у вас аллергиях; это включает в себя красители или другие вещества. Реакции могут быть легкими или тяжелыми и включать сыпь, зуд, отек языка, губ, рта или горла и затрудненное дыхание.
- anesthetics articaine and prilocaine at 4% concentrations may cause nerve damage, known as paresthesia
- seizures
- coma
- stopping breathing
- heart failure
- heart attack
- stroke
- low blood pressure
- malignant hyperthermia, a опасное повышение температуры тела, ригидность мышц, проблемы с дыханием или учащенное сердцебиение
Беспокойство, связанное с стоматологическими процедурами, распространено, но может осложнить лечение. Важно заранее обсудить все свои опасения по поводу процедуры и свои ожидания с лечащим врачом.
Задайте вопросы о лекарствах, которые будут использоваться, и о том, что вы можете ожидать во время и после лечения.
Поделитесь своей историей болезни, включая любые аллергии и другие лекарства, которые вы принимаете. Убедитесь, что это включает безрецептурные лекарства, рецепты и добавки.
Спросите о каких-либо особых инструкциях, которые вам необходимо выполнить до и после процедуры. Это включает в себя еду и питье до и после лечения.
Спросите, нужно ли вам организовать транспортировку после процедуры, и любую другую информацию, которую вам нужно знать.
Ваш стоматолог даст вам инструкции, которым нужно следовать до и после процедуры. Они также предоставят вам возможность связаться с ними, если у вас возникнут какие-либо сложности или вопросы.
Типы, побочные эффекты и риски
Вам назначена стоматологическая процедура и у вас есть вопросы об анестезии?
Примерно от 10 до 30 процентов людей испытывают тревогу и опасения по поводу боли при стоматологических процедурах. Тревога может задержать получение лечения, что может усугубить проблему.
Анестетики существуют уже более 175 лет! Фактически, первая зарегистрированная процедура с анестезией была проведена в 1846 году с использованием эфира.
С тех пор мы прошли долгий путь, и анестетики являются важным инструментом, помогающим пациентам чувствовать себя комфортно во время стоматологических процедур.
Доступно множество различных опций, поэтому анестезия может сбивать с толку. Мы разберем его, чтобы вы чувствовали себя более уверенно перед следующим визитом к стоматологу.
Анестезия означает отсутствие или потерю чувствительности. Это может быть с сознанием или без него.
Сегодня существует множество вариантов стоматологической анестезии. Лекарства можно использовать по отдельности или комбинировать для лучшего эффекта. Он индивидуализирован для безопасной и успешной процедуры.
Тип используемого анестетика также зависит от возраста человека, состояния здоровья, продолжительности процедуры и любых негативных реакций на анестетики в прошлом.
Анестетики действуют по-разному в зависимости от того, что используется. Анестетики могут быть короткого действия при нанесении непосредственно на область или действовать в течение более длительного времени, когда требуется более сложная операция.
Успех стоматологической анестезии зависит от:
- препарата
- зоны анестезии
- процедуры
- индивидуальных факторов
Другие факторы, которые могут повлиять на стоматологическую анестезию, включают время проведения процедуры. Исследования также показывают, что воспаление может негативно сказаться на эффективности анестезии.
Кроме того, для местной анестезии зубы нижней челюсти (нижнечелюстной) труднее анестезировать, чем зубы верхней челюсти (верхнечелюстной).
Существует три основных типа анестезии: местная, седация и общая. У каждого есть конкретное применение. Их также можно комбинировать с другими лекарствами.
Местная анестезия
Местная анестезия используется для более простых процедур, таких как пломбирование полости, которое требует меньше времени для завершения и, как правило, менее сложно.
Вы будете в сознании и сможете общаться, когда вам сделают местную анестезию. Область онемеет, так что вы не почувствуете боли.
Большинство местных анестетиков действуют быстро (в течение 10 минут) и действуют от 30 до 60 минут. Иногда к анестетику добавляют вазопрессор, такой как эпинефрин, чтобы усилить его действие и предотвратить распространение анестезирующего эффекта на другие участки тела.
Местные анестетики доступны без рецепта и по рецепту в виде геля, мази, крема, спрея, пластыря, жидкости и инъекций.
Их можно использовать местно (наносить непосредственно на пораженный участок для обезболивания) или вводить в обрабатываемый участок. Иногда к местным анестетикам добавляют легкую седацию, чтобы помочь человеку расслабиться.
Примеры местного анестетика
- артикаин
- бупивакаин
- лидокаин
- мепивакаин
- прилокаин
Седация
Седация имеет несколько уровней и используется, чтобы расслабить человека, который может испытывать тревогу, облегчить боль или успокоить его во время процедуры. Это также может вызвать процедурную амнезию.
Вы можете быть в полном сознании и способны реагировать на команды, в полубессознательном или почти бессознательном состоянии. Седация классифицируется как легкая, умеренная или глубокая.
Глубокая седация также может называться контролируемой анестезией или MAC. При глубокой седации вы, как правило, не осознаете свое окружение и можете реагировать только на повторяющиеся или болезненные стимуляции.
Лекарство можно вводить перорально (таблетки или жидкость), вдыхать, внутримышечно (IM) или внутривенно (IV).
Внутривенная седация сопряжена с большим риском. При умеренной или глубокой седации необходимо тщательно контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление и дыхание.
Седативные препараты
- диазепам (валиум)
- мидазолам (версед)
- пропофол (диприван)
- закись азота
3 общая анестезия- общая анестезия0039
Общая анестезия используется при более длительных процедурах или при сильном беспокойстве, которое может помешать лечению.
Вы будете полностью без сознания, не будете чувствовать боли, ваши мышцы будут расслаблены, и у вас будет амнезия после процедуры.
Лекарство вводится через лицевую маску или внутривенно. Уровень анестезии зависит от процедуры и индивидуальных особенностей пациента. Существуют различные риски при общей анестезии.
препараты для общей анестезии
- propofol
- ketamine
- etomidate
- midazolam
- diazepam
- methohexital
- nitrous oxide
- desflurane
- isoflurane
- sevoflurane
Side effects of dental anesthesia depend on the type of anesthetic used. Общая анестезия связана с большим риском, чем местная анестезия или седация. Реакции также варьируются в зависимости от индивидуальных факторов.
Некоторые зарегистрированные побочные эффекты седативных препаратов и препаратов для общей анестезии включают:
- Тошнота или рвота
- Головная боль
- Потеряние или дрожь
- Галлюцинации, делирий, или путаница
- Случайная речь
- Dryrium или Soere Hill Hill
- .
- тризм (тризм), вызванный хирургической травмой; открывание челюстей временно уменьшается
Вазоконстрикторы, такие как адреналин, добавляемый к анестетикам, также могут вызывать проблемы с сердцем и артериальным давлением.
Ниже приведены некоторые сообщения о побочных эффектах анестетиков. Узнайте у своего лечащего стоматолога о вашем конкретном лекарстве и о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть в связи с этим лекарством.
Существуют состояния и ситуации, в которых вы и ваш врач или стоматолог обсудите, является ли стоматологическая анестезия лучшим выбором для вас.
Согласие на лечение является важной частью обсуждения перед лечением. Задайте вопросы о рисках и мерах предосторожности, которые будут приняты для обеспечения положительного результата.
Беременность
Если вы беременны, ваш стоматолог или хирург обсудит риски и преимущества анестезии для вас и вашего ребенка.
Особые потребности
Дети и лица с особыми потребностями нуждаются в тщательной оценке типа и уровня необходимых им анестетиков. Детям может потребоваться коррекция дозы, чтобы избежать побочных реакций или передозировки.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило предупреждение об обезболивающих средствах, обычно используемых при боли при прорезывании зубов. Эти продукты небезопасны для детей в возрасте до 2 лет. Не используйте эти лекарства, не обсудив это со специалистом в области здравоохранения.
У детей и взрослых с особыми потребностями могут быть другие медицинские осложнения, увеличивающие риск при использовании анестетиков. Например, исследование показало, что у детей с церебральным параличом было наибольшее количество побочных реакций на общую анестезию, связанных с дыхательными путями.
Пожилые люди
Пожилые люди с определенными проблемами со здоровьем могут нуждаться в коррекции дозы и тщательном наблюдении во время и после операции для обеспечения их безопасности.
Некоторые люди могут испытывать делирий или спутанность сознания и проблемы с памятью после операции.
Проблемы с печенью, почками, легкими или сердцем
Людям с заболеваниями печени, почек, легких или сердца может потребоваться коррекция дозы, поскольку лекарство может дольше выводиться из организма и оказывать более сильное действие.
Определенные неврологические состояния
При наличии в анамнезе инсульта, болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона, заболеваний щитовидной железы или психических заболеваний может быть повышенный риск при применении общей анестезии.
Другие состояния
Обязательно сообщите своему стоматологу, если у вас есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, кислотный рефлюкс, инфекции или открытые язвы во рту, аллергия, сильная тошнота и рвота при приеме анестетиков или вы принимаете какие-либо лекарства, которые могут вызвать у вас сонный, как опиоиды.
человек с риском из -за зубной анестезиириск также выше для людей с:
- Апноэ со сном
- Связывание приступов
- Ожирение
- С высоким кровяным давлением
- Сердце
- СОДЕРЖАНИЕ СОЕДИНА С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ДЕВИТЕЛЕМАМИ
- СЕРДЦЕРЫ
- СЕРДА
- СМЕРИ
- ИЛИ ВОЗМОСТИ
- СЕРДА
- . хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- желудочное шунтирование
- злоупотребление психоактивными веществами или расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ
Большинство людей не испытывают побочных реакций при местной анестезии. Существует более высокий риск при седации и общей анестезии, особенно у пожилых людей и людей с другими осложнениями здоровья.
Существует также повышенный риск при нарушениях свертываемости крови в анамнезе или при приеме лекарств, повышающих риск кровотечений, таких как аспирин.
Если вы принимаете обезболивающие, такие как опиоиды или габапентин, или лекарства от беспокойства, такие как бензодиазепины, сообщите об этом своему стоматологу или хирургу, чтобы они могли соответствующим образом скорректировать анестезию.
Риски анестезииРиски анестезии включают:
- аллергическую реакцию. Обязательно сообщите своему стоматологу о любых имеющихся у вас аллергиях; это включает в себя красители или другие вещества. Реакции могут быть легкими или тяжелыми и включать сыпь, зуд, отек языка, губ, рта или горла и затрудненное дыхание.
- anesthetics articaine and prilocaine at 4% concentrations may cause nerve damage, known as paresthesia
- seizures
- coma
- stopping breathing
- heart failure
- heart attack
- stroke
- low blood pressure
- malignant hyperthermia, a опасное повышение температуры тела, ригидность мышц, проблемы с дыханием или учащенное сердцебиение
Беспокойство, связанное с стоматологическими процедурами, распространено, но может осложнить лечение. Важно заранее обсудить все свои опасения по поводу процедуры и свои ожидания с лечащим врачом.
Задайте вопросы о лекарствах, которые будут использоваться, и о том, что вы можете ожидать во время и после лечения.
Поделитесь своей историей болезни, включая любые аллергии и другие лекарства, которые вы принимаете. Убедитесь, что это включает безрецептурные лекарства, рецепты и добавки.
Спросите о каких-либо особых инструкциях, которые вам необходимо выполнить до и после процедуры. Это включает в себя еду и питье до и после лечения.
Спросите, нужно ли вам организовать транспортировку после процедуры, и любую другую информацию, которую вам нужно знать.
Ваш стоматолог даст вам инструкции, которым нужно следовать до и после процедуры. Они также предоставят вам возможность связаться с ними, если у вас возникнут какие-либо сложности или вопросы.
Типы, побочные эффекты и риски
Вам назначена стоматологическая процедура и у вас есть вопросы об анестезии?
Примерно от 10 до 30 процентов людей испытывают тревогу и опасения по поводу боли при стоматологических процедурах. Тревога может задержать получение лечения, что может усугубить проблему.
Анестетики существуют уже более 175 лет! Фактически, первая зарегистрированная процедура с анестезией была проведена в 1846 году с использованием эфира.
С тех пор мы прошли долгий путь, и анестетики являются важным инструментом, помогающим пациентам чувствовать себя комфортно во время стоматологических процедур.
Доступно множество различных опций, поэтому анестезия может сбивать с толку. Мы разберем его, чтобы вы чувствовали себя более уверенно перед следующим визитом к стоматологу.
Анестезия означает отсутствие или потерю чувствительности. Это может быть с сознанием или без него.
Сегодня существует множество вариантов стоматологической анестезии. Лекарства можно использовать по отдельности или комбинировать для лучшего эффекта. Он индивидуализирован для безопасной и успешной процедуры.
Тип используемого анестетика также зависит от возраста человека, состояния здоровья, продолжительности процедуры и любых негативных реакций на анестетики в прошлом.
Анестетики действуют по-разному в зависимости от того, что используется. Анестетики могут быть короткого действия при нанесении непосредственно на область или действовать в течение более длительного времени, когда требуется более сложная операция.
Успех стоматологической анестезии зависит от:
- препарата
- зоны анестезии
- процедуры
- индивидуальных факторов
Другие факторы, которые могут повлиять на стоматологическую анестезию, включают время проведения процедуры. Исследования также показывают, что воспаление может негативно сказаться на эффективности анестезии.
Кроме того, для местной анестезии зубы нижней челюсти (нижнечелюстной) труднее анестезировать, чем зубы верхней челюсти (верхнечелюстной).
Существует три основных типа анестезии: местная, седация и общая. У каждого есть конкретное применение. Их также можно комбинировать с другими лекарствами.
Местная анестезия
Местная анестезия используется для более простых процедур, таких как пломбирование полости, которое требует меньше времени для завершения и, как правило, менее сложно.
Вы будете в сознании и сможете общаться, когда вам сделают местную анестезию. Область онемеет, так что вы не почувствуете боли.
Большинство местных анестетиков действуют быстро (в течение 10 минут) и действуют от 30 до 60 минут. Иногда к анестетику добавляют вазопрессор, такой как эпинефрин, чтобы усилить его действие и предотвратить распространение анестезирующего эффекта на другие участки тела.
Местные анестетики доступны без рецепта и по рецепту в виде геля, мази, крема, спрея, пластыря, жидкости и инъекций.
Их можно использовать местно (наносить непосредственно на пораженный участок для обезболивания) или вводить в обрабатываемый участок. Иногда к местным анестетикам добавляют легкую седацию, чтобы помочь человеку расслабиться.
Примеры местного анестетика
- артикаин
- бупивакаин
- лидокаин
- мепивакаин
- прилокаин
Седация
Седация имеет несколько уровней и используется, чтобы расслабить человека, который может испытывать тревогу, облегчить боль или успокоить его во время процедуры. Это также может вызвать процедурную амнезию.
Вы можете быть в полном сознании и способны реагировать на команды, в полубессознательном или почти бессознательном состоянии. Седация классифицируется как легкая, умеренная или глубокая.
Глубокая седация также может называться контролируемой анестезией или MAC. При глубокой седации вы, как правило, не осознаете свое окружение и можете реагировать только на повторяющиеся или болезненные стимуляции.
Лекарство можно вводить перорально (таблетки или жидкость), вдыхать, внутримышечно (IM) или внутривенно (IV).
Внутривенная седация сопряжена с большим риском. При умеренной или глубокой седации необходимо тщательно контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление и дыхание.
Седативные препараты
- диазепам (валиум)
- мидазолам (версед)
- пропофол (диприван)
- закись азота
3 общая анестезия- общая анестезия0039
Общая анестезия используется при более длительных процедурах или при сильном беспокойстве, которое может помешать лечению.
Вы будете полностью без сознания, не будете чувствовать боли, ваши мышцы будут расслаблены, и у вас будет амнезия после процедуры.
Лекарство вводится через лицевую маску или внутривенно. Уровень анестезии зависит от процедуры и индивидуальных особенностей пациента. Существуют различные риски при общей анестезии.
препараты для общей анестезии
- propofol
- ketamine
- etomidate
- midazolam
- diazepam
- methohexital
- nitrous oxide
- desflurane
- isoflurane
- sevoflurane
Side effects of dental anesthesia depend on the type of anesthetic used. Общая анестезия связана с большим риском, чем местная анестезия или седация. Реакции также варьируются в зависимости от индивидуальных факторов.
Некоторые зарегистрированные побочные эффекты седативных препаратов и препаратов для общей анестезии включают:
- Тошнота или рвота
- Головная боль
- Потеряние или дрожь
- Галлюцинации, делирий, или путаница
- Случайная речь
- Dryrium или Soere Hill Hill
- .
- тризм (тризм), вызванный хирургической травмой; открывание челюстей временно уменьшается
Вазоконстрикторы, такие как адреналин, добавляемый к анестетикам, также могут вызывать проблемы с сердцем и артериальным давлением.
Ниже приведены некоторые сообщения о побочных эффектах анестетиков. Узнайте у своего лечащего стоматолога о вашем конкретном лекарстве и о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть в связи с этим лекарством.
Существуют состояния и ситуации, в которых вы и ваш врач или стоматолог обсудите, является ли стоматологическая анестезия лучшим выбором для вас.
Согласие на лечение является важной частью обсуждения перед лечением. Задайте вопросы о рисках и мерах предосторожности, которые будут приняты для обеспечения положительного результата.
Беременность
Если вы беременны, ваш стоматолог или хирург обсудит риски и преимущества анестезии для вас и вашего ребенка.
Особые потребности
Дети и лица с особыми потребностями нуждаются в тщательной оценке типа и уровня необходимых им анестетиков. Детям может потребоваться коррекция дозы, чтобы избежать побочных реакций или передозировки.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило предупреждение об обезболивающих средствах, обычно используемых при боли при прорезывании зубов. Эти продукты небезопасны для детей в возрасте до 2 лет. Не используйте эти лекарства, не обсудив это со специалистом в области здравоохранения.
У детей и взрослых с особыми потребностями могут быть другие медицинские осложнения, увеличивающие риск при использовании анестетиков. Например, исследование показало, что у детей с церебральным параличом было наибольшее количество побочных реакций на общую анестезию, связанных с дыхательными путями.
Пожилые люди
Пожилые люди с определенными проблемами со здоровьем могут нуждаться в коррекции дозы и тщательном наблюдении во время и после операции для обеспечения их безопасности.
Некоторые люди могут испытывать делирий или спутанность сознания и проблемы с памятью после операции.
Проблемы с печенью, почками, легкими или сердцем
Людям с заболеваниями печени, почек, легких или сердца может потребоваться коррекция дозы, поскольку лекарство может дольше выводиться из организма и оказывать более сильное действие.
Определенные неврологические состояния
При наличии в анамнезе инсульта, болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона, заболеваний щитовидной железы или психических заболеваний может быть повышенный риск при применении общей анестезии.
Другие состояния
Обязательно сообщите своему стоматологу, если у вас есть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, кислотный рефлюкс, инфекции или открытые язвы во рту, аллергия, сильная тошнота и рвота при приеме анестетиков или вы принимаете какие-либо лекарства, которые могут вызвать у вас сонный, как опиоиды.
человек с риском из -за зубной анестезиириск также выше для людей с:
- Апноэ со сном
- Связывание приступов
- Ожирение
- С высоким кровяным давлением
- Сердце
- СОДЕРЖАНИЕ СОЕДИНА С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ВОЗМОЖНОМ С ДЕВИТЕЛЕМАМИ
- СЕРДЦЕРЫ
- СЕРДА
- СМЕРИ
- ИЛИ ВОЗМОСТИ
- СЕРДА
- . хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- желудочное шунтирование
- злоупотребление психоактивными веществами или расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ
Большинство людей не испытывают побочных реакций при местной анестезии. Существует более высокий риск при седации и общей анестезии, особенно у пожилых людей и людей с другими осложнениями здоровья.
Существует также повышенный риск при нарушениях свертываемости крови в анамнезе или при приеме лекарств, повышающих риск кровотечений, таких как аспирин.
Если вы принимаете обезболивающие, такие как опиоиды или габапентин, или лекарства от беспокойства, такие как бензодиазепины, сообщите об этом своему стоматологу или хирургу, чтобы они могли соответствующим образом скорректировать анестезию.
Риски анестезииРиски анестезии включают:
- аллергическую реакцию. Обязательно сообщите своему стоматологу о любых имеющихся у вас аллергиях; это включает в себя красители или другие вещества. Реакции могут быть легкими или тяжелыми и включать сыпь, зуд, отек языка, губ, рта или горла и затрудненное дыхание.
- anesthetics articaine and prilocaine at 4% concentrations may cause nerve damage, known as paresthesia
- seizures
- coma
- stopping breathing
- heart failure
- heart attack
- stroke
- low blood pressure
- malignant hyperthermia, a опасное повышение температуры тела, ригидность мышц, проблемы с дыханием или учащенное сердцебиение
Беспокойство, связанное с стоматологическими процедурами, распространено, но может осложнить лечение. Важно заранее обсудить все свои опасения по поводу процедуры и свои ожидания с лечащим врачом.
Задайте вопросы о лекарствах, которые будут использоваться, и о том, что вы можете ожидать во время и после лечения.
Поделитесь своей историей болезни, включая любые аллергии и другие лекарства, которые вы принимаете. Убедитесь, что это включает безрецептурные лекарства, рецепты и добавки.
Спросите о каких-либо особых инструкциях, которые вам необходимо выполнить до и после процедуры. Это включает в себя еду и питье до и после лечения.
Спросите, нужно ли вам организовать транспортировку после процедуры, и любую другую информацию, которую вам нужно знать.
Ваш стоматолог даст вам инструкции, которым нужно следовать до и после процедуры. Они также предоставят вам возможность связаться с ними, если у вас возникнут какие-либо сложности или вопросы.
ОШИБКИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНЕСТЕЗИИ МОГУТ БЫТЬ СМЕРТЕЛЬНЫМИ
Недавно было возбуждено уголовное дело против дантиста, который провел неправильную анестезию двухлетней девочке, что вызвало у нее кардиореспираторные проблемы, а затем гипоксически-ишемическую энцефалопатию (ГИЭ), которая привела к ее смерть в тот же день.
Маленькая девочка посетила стоматологическую клинику для лечения кариеса. Один из стоматологов ввел анестезию в десну девочки, а затем провел лечение в течение примерно 50 минут. Вскоре после этого девочка стала вялой, с расфокусированными глазами. Когда родители сказали дантисту, что с их ребенком что-то не так, и попросили его осмотреть, стоматолог сообщил им, что в изменениях психического состояния маленькой девочки нет ничего необычного. Стоматолог не вызывал скорую помощь и не предпринимал никаких действий, чтобы осмотреть девочку и позвать на помощь. Скорую помощь не вызывали, и семья не получила немедленного указания доставить маленькую девочку в ближайшую больницу. Родителей заставили поверить, что их маленькая девочка просто отдыхает.
Во время отдыха в клинике у девочки начались судороги, и родители срочно доставили ее в больницу. Девушка все еще была без сознания, когда ее доставили в больницу. К сожалению, она так и не пришла в сознание и через два дня скончалась. Вскрытие показало, что она умерла от гипоксически-ишемической энцефалопатии (ГИЭ) вследствие острой (внезапной) интоксикации лидокаиновым анестетиком.
ГИЭ — это повреждение головного мозга, вызванное недостатком кислорода и кровотока в головном мозге.
КАК ЛИДОКАИН ВЫЗВАЛ ГИПОКСИЧЕСКУЮ ИШЕМИЧЕСКУЮ ЭНЦЕФАЛОПАТИЮ (ГИЭ) И ПОВРЕЖДЕНИЕ МОЗГА?
Хотя побочные эффекты лидокаина возникают редко, стандартом медицинской помощи является тщательное наблюдение за маленькими детьми, когда им делают местную анестезию, включая лидокаин. Также стандартом практики является особая осторожность при введении лидокаина ребенку. Одна из причин дополнительной осторожности и тщательного наблюдения заключается в том, что легко переоценить соотношение дозы к весу у маленьких детей.
Когда пациент испытывает интоксикацию лидокаином, у него обычно сначала учащается сердцебиение и повышается кровяное давление. Затем, по мере увеличения токсичности, у пациента будет наблюдаться очень низкая частота сердечных сокращений (брадикардия) и очень низкое кровяное давление (гипотония). Аномальный сердечный ритм, особенно желудочковая аритмия, и остановка сердца также могут возникать, когда пациенту вводят местную анестезию, и, на самом деле, они часто возникают, когда пациенту, испытывающему интоксикацию лидокаином, оказывается соответствующая неотложная помощь. Гипотензия, брадикардия, желудочковая аритмия и остановка сердца — все это состояния, которые могут вызвать снижение кровотока и кислорода в головном мозге и результирующую ГИЭ.
Поскольку реакции на лидокаин могут быть очень серьезными и даже смертельными, важно, чтобы все, кто вводит это лекарство, включая стоматологов, имели спасательное оборудование и лекарства рядом с процедурными кабинетами пациентов, получающих лидокаин или любую другую анестезию / анальгетик / местный анестетик. Стоматологи должны быть сертифицированы в Advanced Cardiac Life Support (ACLS), и они должны быть в состоянии распознать признаки сердечно-легочной / сердечно-сосудистой недостаточности и быть в состоянии обеспечить неотложное лечение. Кроме того, в стоматологический кабинет следует позвонить по номеру 9.11 при появлении каких-либо изменений психического статуса у больного или каких-либо других признаков декомпенсации.
Если у ребенка проявляются какие-либо признаки интоксикации лидокаином, медицинская бригада должна убедиться, что дыхательные пути поддерживаются, и ему подается кислород. Поддержание проходимости дыхательных путей обычно включает в себя предоставление ребенку дыхательной трубки, чтобы в случае угнетения или недостаточности дыхания аппарат настраивался на определенное количество вдохов в минуту. Обязателен также контроль артериального давления и выполнение ЭКГ. Если возникают судороги, следует давать бензодиазепины в соответствии с установленными рекомендациями. При наличии стойкой брадикардии с гипотензией могут потребоваться атропин и электрокардиостимуляция.
МЕДИЦИНСКАЯ ОШИБКА, СВЯЗАННАЯ С АНЕСТЕЗИЕЙ, НЕ РАСПРОСТРАНЕНА.
Мы писали о врачебных ошибках, связанных с неправильным введением анестезии и небрежным наблюдением за пациентом во время и после введения анестезии. Действительно, мы видели много взрослых случаев, связанных с анестезией. Мы также видели случаи, когда младенцу или ребенку давали неправильную анестезию. Один очень печальный случай связан с введением лидокаинового геля ребенку, у которого режутся зубки. Родителям были даны неправильные инструкции о том, сколько лидокаинового геля давать ребенку, и не были проинструктированы о том, какие побочные реакции должны побудить их отвезти ребенка в больницу. К сожалению, ребенок получил неправильные дозы геля, и у него остановилось сердце.
В конце этого блога мы разместили ссылки на статьи о нескольких из многих случаев, связанных с неправильным применением анестезии у детей и взрослых в стоматологических кабинетах. своевременно распознавать, когда у пациента начинаются сердечно-легочные нарушения, и не предпринимать соответствующих действий при возникновении нарушений;
- Слишком большое количество или неправильная комбинация седативных средств, анальгетиков, наркотиков, бензодиазепинов и анестезирующих средств;
- Прием лекарств, таких как Бенадрил, которые могут усиливать депрессивные эффекты некоторых седативных средств, анальгетиков, наркотиков и анестезирующих средств;
- Неспособность дать реверсивные агенты для устранения побочных эффектов бензодиазепинов и/или наркотиков;
- Неспособность обеспечить пациенту соответствующие дыхательные пути перед введением седативных средств, анальгетиков, наркотиков, бензодиазепинов и анестезирующих средств;
- Отсутствие подтверждения того, что у пациента открыты дыхательные пути, до введения лекарств, которые могут вызвать угнетение дыхания и остановку дыхания;
- Несвоевременная интубация больного, у которого наблюдается угнетение/отказ дыхания;
- Отсутствие надлежащего наблюдения за пациентом после введения анальгезии/седативного средства или анестезии.
ПОМОЩЬ ЖЕРТВАМ МЕДИЦИНСКОЙ НЕБРЕЖНОСТИ, СВЯЗАННОЙ С ОШИБКАМИ АНЕСТЕЗИИ
Если вы считаете, что вы или член вашей семьи испытали ошибки анестезии в стоматологическом кабинете или во время или во время операции, пожалуйста, свяжитесь с нашей командой опытных медицинских работников штата Мичиган. халатность юристов. Группа по борьбе с врачебными ошибками в Grewal Law состоит из адвокатов и медицинских работников, включая местного врача, дипломированную медсестру, фармацевта, фельдшера и респираторного терапевта. Команда также работает с лучшими специалистами страны. Наши адвокаты имеют лицензии в Мичигане и Флориде, и мы помогаем жертвам медицинской халатности в этих штатах. Адвокаты и медицинский персонал Grewal Law по вопросам злоупотребления служебным положением доступны для связи с вами круглосуточно и без выходных.
СТАТЬИ ОБ ОШИБКАХ ПРИ АНЕСТЕЗИИ
- https://www.foxnews.com/health/toddler-who-died-after-dental-procedure-was-hooked-up-to-empty-oxygen -tank-as-staff-muted-heart-alarm-familys-lawsuit-claims
- https://www. kxan.com/news/Investigations/the-dangers-of-being-put-under-at-dental- offices/1156457542
- https://www.wftv.com/news/9-Investigates/9-Investigates-state-seeks-to-strip-dentist-of-license-after-boy-dies-in-surgery/634882094
- https://www.foxnews.com/health/family-settles-2m-lawsuit-in-teens-dental-death
Ответы на ваш вопрос о стоматологической анестезии
перейти к содержанию
Принимаем новых пациентов! Запишитесь на прием онлайн уже сегодня!
Предыдущий Следующий
- Посмотреть увеличенное изображение
Руководство по изучению стоматологической анестезии
Если вы посещали наш веб-сайт или обращались к нам за помощью, вполне возможно, что вы заметили или слышали, что Детская стоматология Шарлоттсвилля предлагает седативную стоматологию. Так что же это такое и что это значит? Сегодня мы ответим на эти и многие другие распространенные вопросы о седации и стоматологической анестезии.
Стоматология с седацией помогает некоторым пациентам лучше переносить стоматологические процедуры. Неизбежно, что у многих родителей (и да, даже у пациентов!) возникают вопросы, потому что не все стоматологические кабинеты предлагают седативную стоматологию. В прошлом месяце мы говорили об основах седативной стоматологии, а также о том, когда и почему мы предлагаем ее нашим пациентам.
В этом месяце я хотел бы глубже погрузиться в различные типы седативных средств или анестезии и обсудить, чем мы здесь занимаемся.
Есть ли разница между седацией и анестезией?Стоматологическая анестезия и седация — это фразы, которые часто используются взаимозаменяемо, но на самом деле они очень разные. Ключевое различие между седацией и анестезией заключается в способности следовать указаниям. При седации, если мы постучим вам по плечу и скажем «сделай глубокий вдох», вы должны отреагировать, следуя инструкции. Однако анестезия – это состояние полного сна и невосприимчивости к окружающему.
Под действием седативных средств… Все еще способен следовать указаниям Когда под анестезией… Глубокий сон и полное бессознательное состояние Типы стоматологической анестезии и седации жидкая форма. Применяемое лекарство вызывает сонливость в течение 20-45 минут.Этот тип седации является самым «легким» доступным уровнем седации. Думайте об этом как о разнице между «легким» и «глубоким» сном.
OCS обычно используется в сочетании с закисью азота, чтобы еще больше расслабить пациента и облегчить лечение. Поскольку OCS обычно вызывает только минимальную сонливость, его лучше всего использовать для очень коротких процедур с сотрудничающими пациентами, которые могут испытывать тревогу.
Внутривенная седацияЕсли пероральная седация в сознании не рекомендуется, следующим более глубоким уровнем седации является внутривенная (в/в) седация. Внутривенная седация уникальна, потому что она очень гибкая и может использоваться для достижения различных результатов от минимальной (или легкой) седации до глубокой (не реагирующей на инструкции и общение) седации.
Как правило, при внутривенной седации пациент дышит спонтанно, и ему требуется только дополнительная кислородная поддержка через небольшую пластиковую трубку, которая вставляется в ноздри и называется назальной канюлей.
При внутривенном седативном воздействии лекарства вызывают сонливость через несколько мгновений после введения, в отличие от OCS, действие которого требует больше времени. В детской стоматологии Шарлоттсвилля мы обычно используем более глубокую внутривенную седацию для подростков, которым удаляют зубы мудрости.
Более короткие процедуры, которые были бы неудобны без седации, идеально подходят для более быстрого начала и времени восстановления, обеспечиваемого внутривенной седацией.
Общая анестезияЕсли у вашего ребенка более серьезные стоматологические потребности или он не соответствует критериям для вышеупомянутых типов седации, мы предлагаем еще один вариант: общую анестезию. Как мы обсуждали ранее, при общей анестезии пациент находится в полном бессознательном состоянии и не осознает, что его окружает.
Существует ряд различных препаратов, которые можно использовать для общей стоматологической анестезии. Их можно вводить через капельницу или вдыхая лекарство через маску или специальную трубку.
Стоматологическая анестезия и седация — это не просто черно-белое изображениеКогда большинство людей думают о седации и анестезии, они представляют себе, что они работают как выключатель света: включение — бодрствование, выключение — сон. Вместо того, чтобы действительно помочь вам понять седацию и анестезию, представьте спектр, который идет от черного (сон) до белого (бодрствование).
Как видите, это не просто одно или другое — есть разные уровни сна и бодрствования.
При пероральной седации в сознании и внутривенной седации реактивность во время процедуры встречается чаще, чем при общей анестезии. Это не означает, что это может произойти, но это большая вероятность, и реакция во время седации или стоматологической анестезии явно нежелательна. Когда дети становятся более бодрствующими, неудивительно, что они, как правило, плохо реагируют.
При общей анестезии у нас больше уверенности в том, что пациент находится в темной части спектра, чем при любом другом типе седации. По этой причине общая анестезия очень хорошо работает для маленьких детей, потому что она очень точно контролируется анестезиологом, лечащим вашего ребенка.
Еще одним важным преимуществом общей стоматологической анестезии является то, что мы можем более адекватно защитить дыхательные пути пациента. Эта защита обеспечивается специальной дыхательной трубкой, позволяющей нам вводить анестетик. Трубка осторожно вводится через нос и остается позади и ниже языка в дыхательных путях, тем самым защищая его и обеспечивая прямой доступ для помощи при дыхании, если это необходимо.
Что бы я сделал для своей семьи?Короткий ответ: это зависит от того, какие стоматологические процедуры необходимы. Для процедур только на одном или двух зубах мы попытаемся сначала сделать это без седации. Если бы это не помогло, я бы, скорее всего, выбрал общий наркоз. Для нескольких процедур, то есть более одной или двух пломб, я бы без колебаний выбрал общую анестезию.
Так почему общий наркоз предпочтительнее пероральной седации? Ну, у человека меньше шансов проснуться во время процедуры, так как лекарства сильнее и остаются эффективными, пока их вводят. Кроме того, осложнения со стороны дыхательных путей являются наиболее часто встречающимися осложнениями при седации и анестезии. Гораздо легче справиться с осложнением дыхательных путей, когда дыхательные пути защищены дыхательной трубкой во время общей анестезии, чем без дыхательной трубки.
Мои дети еще недостаточно взрослые, чтобы думать об удалении зубов мудрости, но я сделал внутривенное обезболивание двум моим братьям и сестрам без беспокойства или осложнений.
ЗаключениеКаждый человек и каждая ситуация разные.
Лучший выбор для одного типа процедуры может не подходить для другого типа процедуры. Иногда мы даже рекомендуем общую анестезию для одного приема и более глубокую внутривенную седацию для другого типа приема у одного и того же пациента. Все зависит от конкретных обстоятельств данной ситуации.
Готовых решений не существует. Когда дело доходит до седации и анестезии, «один размер подходит всем» определенно не применяется.
Прежде чем дать вам рекомендацию, мы тщательно учтем все важные факторы:
- История болезни пациента
- Тип стоматологического лечения, которое необходимо выполнить
- Ваши личные предпочтения
Мы хотим, чтобы вам было удобно пользоваться предлагаемыми вариантами. Мы сделаем все возможное, чтобы каждая процедура была безопасной и успешной, а у вас и вашего ребенка остались положительные впечатления от посещения детской стоматологии Шарлоттсвилля.
Что дальше?В следующем месяце мы поговорим о рисках, связанных с анестезией, и о том, что мы делаем, чтобы сделать наши услуги по седации и общей анестезии максимально безопасными. После этой темы мы поговорим о том, почему анестезия и седация становятся все более распространенными в стоматологической практике. И, наконец, мы закончим серию статей об анестезии, познакомив вас с примером анестезии из нашей практики.
Спасибо за внимание.
Продолжай улыбаться. –Доктор Будет
Иконки, созданные Freepik с сайта www.flaticon.com, лицензированы CC 3.0 BY
Доктор Джон Уилл
Выпускник стоматологической школы Университета Лома Линда и резидент программы стоматологической анестезиологии Лома Линда, доктор Уилл получил обширную образование в области фармакологии, физиологии, внутренних болезней и общей анестезии. Доктор Уилл является членом Ассоциации стоматологов специального ухода и Американского общества стоматологов-анестезиологов. Он также является дипломантом Американского стоматологического совета по анестезиологии. Доктор Уилл считает, что к каждому пациенту следует относиться с добротой и уважением, и сосредоточен на удовлетворении уникальных стоматологических и стоматологических потребностей всех молодых людей.