Анестезия зуба при беременности: Анестезия в стоматологии при беременности

Содержание

Можно ли лечить зубы при беременности?

Протезирование, установка пломб, снятие зубного камня — эти и другие процедуры стоматологи рекомендуют пройти на этапе планирования ребенка. Но возможно ли лечение зубов во время беременности и не навредит ли малышу анестезия? Отвечаем на вопросы в статье.

Почему состояние зубов ухудшается?

В период беременности организм женщины испытывает колоссальную нагрузку, направляя «строительный материал» в виде питательных веществ на полноценное развитие плода. Это не проходит бесследно для других систем организма, в частности — зубов. 

На состояние зубов отрицательно сказываются:

  • ранний токсикоз, при котором женщина лишена возможности восполнить питательные вещества в нужном объеме;
  • обострение хронических заболеваний полости рта на фоне гормональной перестройки;
  • увеличение кровенаполнения десен;
  • дефицит витаминов, железа и кальция.

Зубы разрушаются далеко не у всех беременных. Риски заболеваний зубов можно свести к минимуму, если посетить стоматолога до беременности: в зависимости от клинической картины врач предложит вылечить кариес или, например, поставить пломбу на зуб в Минске.

Можно ли беременным лечить зубы?

Самое большое и ошибочное убеждение женщин в положении — заняться лечением зубов после родов. Ведь посещение стоматолога — это своего рода стресс для будущей мамы, к тому же врач может применить анестезию либо назначить антибиотик, влияющий на плод. 

В реальности любое воспаление в полости рта — это риск развития инфекции, которая может попасть в кровь и тем самым осложнить течение беременности. Причиной деструктивных процессов в организме беременных чаще становится кариес и его осложнения:

  • пульпит или периодонтит;
  • периостит — воспаление надкостницы;
  • сепсис — заражение крови инфекцией;
  • абсцесс или флегмона, которые сопровождаются гнойными процессами в мягких тканях.

Без лечения эти заболевания могут спровоцировать заражение околоплодных вод и даже стать причиной преждевременных родов. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу: современные стоматологии предлагают лечение кариеса в Минске безопасными методами для будущих мам. Специалист тщательно подберет препарат и соотнесет лечебный эффект с возможными рисками для ребенка.

В каком триместре лучше лечить зубы?

Врачи считают, что наиболее безопасное время для мамы и малыша — второй триместр беременности: в это время плод уже сформирован и все стоматологические вмешательства максимально безвредны. Однако при необходимости возможно лечение зубов на более ранних и поздних сроках.

Первый триместр

В первые 2–3 недели беременности риск выкидыша из-за анестезии и других медикаментов только теоретический, так как современные анестетики на основе артикаина не проникают через трансплацентарный барьер. Однако некоторые другие препараты могут замедлить развитие внутренних систем плода. На сроке от 12-й недели проводят лечение только острых гнойных воспалений.

Второй триместр

Второй триместр врачи считают более благоприятным для посещения стоматолога. В этот период разрешены профилактические процедуры, а также лечение кариеса и установка коронок.

Третий триместр

После 35-й недели сложное лечение с использованием анестезии нежелательно: повышенная тревожность будущей мамы в это время может спровоцировать преждевременные роды.

Возможна ли хирургическая стоматология при беременности?

Во время беременности разрешается хирургическая стоматология. Самым благоприятным временем для удаления зубов с местной анестезией считают второй триместр. Тем не менее стоматолог может назначить операцию на любом сроке при:

  • образовании кисты или обширных воспалительных процессах,
  • длительных болях,
  • травмировании зуба или челюсти,
  • доброкачественных воспалениях и злокачественных образованиях.

Безопаснее пройти лечение, чем запустить заболевание в ожидании родов. Исключение составляют зубы мудрости, удаление которых при беременности может вызвать повышение температуры, упадок сил и сильную усталость у будущей мамы.

Можно ли беременным лечить зубы с анестезией

Уважаемые пациенты!
Точную стоимость и объем необходимых процедур сообщит врач после консультации.

Цены на лечение зубов беременным

Можно ли беременным лечить зубы с анестезией?

Многие дамы, пребывающие в интересном положении, задаются вопросом, лечат ли беременным зубы с анестезией. Это не праздное любопытство: врачи рекомендуют в это время воздерживаться от любых действий, которые могут навредить еще не рожденному малышу хотя бы теоретически.

Но состояние плода напрямую зависит от здоровья матери, которое не может считаться хотя бы удовлетворительным при наличии серьезных стоматологических проблем. Стоит ли оттягивать неизбежное лечение зубов до послеродового периода или терпеть боль, опасаясь негативного воздействия анестетиков? Нет, нельзя.

Услугу оказывают

Беременность – особая пора, когда здоровье женщины принадлежит не только ей, но и еще не рожденному ребенку. При планировании беременности рекомендуется пройти диагностику и устранить все возможные проблемы, которые могут повлиять на развитие плода. В перечень must do обязательно включают и посещение стоматолога.

Однако бывает так, что женщина пренебрегает этим моментом или болезнь развивается внезапно, и приходится срочно идти к стоматологу. К сожалению, далеко не все стоматологические манипуляции априори безболезненны – иногда возникает необходимость в проведении анестезии зуба даже при беременности.

Некоторые беременные женщины согласны терпеть неимоверную боль: они отказываются от анестезии даже при удалении зуба из боязни навредить малышу.

Но это в корне неверный подход: экстремальные болевые ощущения скажутся на состоянии женщины и плода гораздо негативнее, чем воздействие современных обезболивающих препаратов, которые применяются при лечении и удалении зубов при беременности. Боль — это серьезный стресс, последствия которого непредсказуемы.

И уж тем более нельзя оставлять во рту очаг инфекции на долгие месяцы, откладывая лечение зуба или его удаление на послеродовой период. Так что беременным лечить зубы можно и нужно, а иногда даже с анестезией.

Давайте разбираться в нюансах анестезии зубов при беременности.

Актуальные акции!

Когда беременным лечат и удаляют зубы с анестезией?

Срок беременности разделяется на три трехмесячных периода – триместра. Рассмотрим каждый из них подробно:

  • I. В первом триместре закладывается, если можно так выразиться, фундамент будущего человечка. В это время формируются основные органы и системы плода. Плацента еще не способна защитить плод от негативных воздействий извне. Высок риск выкидыша, его может спровоцировать любой малейший стресс. Применение практически всех медицинских препаратов в первом триместре запрещено. В этот период не рекомендуется лечить зубы в принципе, а тем более с анестезией.
  • II. Плацента уже сформирована и способна защитить плод от многих негативных факторов (для чего она, собственно, и предназначена). Плод уже напоминает маленького человечка, в чем вы можете убедиться на УЗИ. Оптимальное время для лечения зубов во время беременности — это начало второго триместра: вещества, содержащиеся в анестетиках или не проходят гемато-энцефалический барьер, или проникают к плоду в минимальных количествах.
  • III. Организм женщины начинает потихоньку готовиться к родам. Все органы и системы плода уже сформированы и идет их быстрый рост, а плацента истощилась, выполнив свое предназначение. Негативное влияние анестетиков на формирование плода уже минимально, однако на первый план выходит другой риск: повышается вероятность преждевременных родов.

Вывод: ни один врач не исключит вероятности негативного влияния анестезии на течение беременности и развитие плода, поэтому лечением зубов и удалением восьмерок надо заняться заранее: до планирования беременности. Если же лечение или удаление необходимо проводить во время беременности, то наилучшее время — это второй триместр.

В экстренных случаях лечение зубов под анестезией может быть проведено на любом сроке беременности — при наличии абсолютных показаний. К таковым относятся острая боль, абсцесс, флегмона.

Фотографии стоматологических кабинетов клиники Наш дантист в Красногорске

(изображения кликабельны)

Какие обезболивающие препараты применяются при удалении и лечении зубов при беременности?

Стандартные протоколы ведения больных с кариесом, пульпитом и прочими стоматологическими заболеваниями предписывают использование местной инъекционной анестезии. Применение общего наркоза и седации практикуется в исключительных случаях, а для беременных это практически исключено.

Так что лечение (терапевтическое или хирургическое) проводится под местной анестезией даже при беременности.

Анестезию беременным делают при:

  • лечении глубокого кариеса,
  • пульпита,
  • периодонтита,
  • удалении зуба,
  • вскрытии абсцесса,
  • периостеотомии,
  • в случае травмы.

Чаще всего для обезболивания у беременных используют практически безвредные анестетики без адреналина или препараты с его минимальным содержанием. Окончательный выбор остается за врачом в каждом конкретном случае, так как только доктор может оценить ситуацию и выбрать оптимальный препарат.

Главное правило применения анестезии, как и любых других лекарств во время беременности, звучит так: препарат можно и нужно использовать, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Анестезия, лечение зубов и отягчающие факторы

Не стоит забывать, что многие люди страдают аллергическими реакциями, в том числе и на медицинские препараты. Беременная пациентка должна обязательно сообщить врачу обо всех аллергических реакциях, которые у нее когда-то были, даже если это не имеет отношения к лекарствам.

Не менее важно рассказать врачу обо всех особенностях вашей беременности:

  • срок,
  • результаты исследований,
  • повышенное или пониженное давление,
  • наличие токсикоза,
  • угроза прерывания,
  • отеки и т.д.

Пациентки часто считают, что это не важно для стоматологии, но ведь от вашего общего состояния будет зависеть не только выбор анестезии, но порой и метод лечения.

Так можно анестезию или нет?


Можно, но…

На вопрос можно ли беременным обезболивать зубы, можно ответить положительно, но с некоторыми оговорками, касающимися выбора препарата, сроков беременности индивидуальных особенностей организма женщины.

Клиника “Наш дантист” расположена в молодом перспективном районе. К нам часто обращаются за помощью беременные женщины и кормящие мамы. Наши стоматологи знают все нюансы работы с самой прекрасной и деликатной категорией пациентов, что позволяет выбрать оптимальную тактику лечения и щадящие препараты для анестезии.

Наши клиентки остаются довольны лечением. Они продолжают посещать нашу клинику регулярно в течение многих лет, а многие из них приводят малышей к нашим замечательным детским стоматологам!

Всегда рады вашим звонкам! 8 915-367-04-47 — звоните, записывайтесь, приходите на бесплатную первичную консультацию, и Наш Дантист станет вашим!

Уважаемые пациенты! Все цены на сайте действительны только на момент публикации. Точную стоимость и объем необходимых процедур сообщит специалист после консультации.

Автор материала: главный врач стоматологии «Наш дантист» Шармай Олег Николевич.

Наши сертификаты

Стоматологическая помощь во время беременности от Fremont Dentists

Беременность — важный период в жизни женщины, как для матери, так и для ребенка. Большинство женщин настолько заняты планированием будущего своего ребенка и заботой о том, чтобы дать ему все самое лучшее, что они не думают о требованиях к собственному здоровью. Но ваше здоровье так же важно, как и здоровье вашего ребенка!

Др. Маниндер Ниджар и Ручи Сахота из семейных стоматологов Fremont расскажут вам о вариантах лечения во время беременности и обеспечат вашу безопасность. Большинство людей не знают, что во время беременности женщины испытывают повышенную чувствительность десен и повышенный риск заболеваний пародонта из-за гормональных изменений. Ваш риск развития гингивита значительно возрастает, что делает профилактику более настоятельной.

Вот почему посещение стоматолога во время беременности жизненно важно для здоровья женщины: оно помогает предотвратить возникновение проблем и сохраняет здоровье будущих мам и их детей. В конце концов, ваше здоровье полости рта определенно связано с вашим общим здоровьем.

Многие женщины избегают посещения стоматолога, потому что считают это небезопасным во время беременности, но это неправда. Лечение зубов во время беременности в основном безвредно.

Как правило, да, многие местные анестетики, используемые для лечения зубов, считаются безопасными во время беременности!

FDA использует правила маркировки для определения безопасности определенных лекарств во время беременности и кормления грудью. Этот метод обеспечивает более надежный способ информирования пациентов о рисках определенных форм анестезии, используемых во время стоматологического лечения.

Категория B: лидокаин, прилокаин и этидокаин были отнесены USDA к категории B при беременности. Это означает, что исследования на животных не показали риска для растущего плода при применении этих препаратов, но адекватных и хорошо контролируемых исследований на беременных женщинах не проводилось. . Хотя исследования показывают, что эти препараты практически безвредны, мы рекомендуем отложить лечение, требующее местной анестезии, до второго триместра.

Категория C: мепивакаин, бупивакаин и артикаин были помещены в категорию C. Это означает, что исследования на животных показали неблагоприятное воздействие этих препаратов на растущий плод, однако адекватных или хорошо контролируемых исследований с участием женщин не проводилось. Мы предлагаем воздержаться от анестетиков категории C в любое время во время беременности, чтобы избежать риска.

Сделайте уход за зубами приоритетом

Не забывайте о здоровье зубов во время беременности. Важно соблюдать правила гигиены полости рта — обязательно чистите зубы щеткой, пользуйтесь зубной нитью и пользуйтесь ополаскивателем каждый день. Посещайте своего стоматолога для регулярной чистки зубов, и если у вас развивается активная инфекция, лучше всего лечиться во втором триместре, если это возможно. В стоматологическом кабинете Fremont в Ruchi Sahota и Maninder Njjar мы также просим пациентов, когда это необходимо, приносить медицинское разрешение от своего акушера-гинеколога, просто чтобы оставаться на той же странице, что и ваш врач. И хотя стоматологические вмешательства небезопасны во время беременности, всегда разумно отложить плановую хирургическую или стоматологическую помощь до родов.
 
Позвоните нам сегодня и назначьте встречу!

Безопасна ли стоматологическая анестезия во время беременности


Беременность — чрезвычайно важный период для каждой женщины. Поскольку здоровье матери напрямую влияет на здоровье плода, женщины принимают все необходимые меры, чтобы избежать каких-либо осложнений, связанных с беременностью.


Беременность вызывает множество физиологических и гормональных изменений у женщин, включая аппетит, пищевые привычки и здоровье полости рта. Из-за этих изменений высок риск образования кариеса зубов. Поэтому беременным женщинам важно поддерживать хорошую гигиену полости рта и при необходимости обращаться за лечением. Женщины во время беременности очень неохотно проходят какие-либо стоматологические процедуры из-за боязни того, что местные анестетики проникнут через плаценту и повлияют на плод. Женщины, которым предстоит стоматологическая процедура, часто задают вопрос: безопасна ли анестезия зубов во время беременности?


Риск стоматологической анестезии во время беременности
  • В конце второго триместра и на протяжении всего третьего триместра увеличенная матка имеет тенденцию сдавливать брюшную аорту и нижнюю полую вену (большую вену, по которой нечистая кровь поступает в правое предсердие) в положении лежа на спине (лежа на спине).
  • Это называется аортокавальной компрессией, которая вызывает снижение сердечного выброса на 14% и, в конечном итоге, снижение кровоснабжения матки. Это состояние негативно влияет на плод и называется гипертоническим синдромом в положении лежа.
  • Из-за риска компрессии аорто-кавальной полости необходимость лечения зубов в третьем триместре должна быть пересмотрена, поскольку беременная женщина в третьем триместре не может оставаться в положении лежа на спине в течение длительного времени.
  • Токсическое воздействие стоматологической анестезии особенно заметно на центральную нервную систему в виде судорог и снижения сознания.
  • После приступа секреция катехоламинов увеличивается, что приводит к уменьшению притока крови к плаценте и, в конечном итоге, к плоду.
  • Способность связывать белок с местными анестетиками снижена у женщин с эклампсией или преэклампсией, что означает, что большое количество местных анестетиков может попасть к плоду через плаценту.
  • Эпинефрин, используемый в стоматологическом картридже, является вазоконстриктором и может значительно уменьшить приток крови к плаценте за счет сужения кровеносных сосудов внутри матки.
  • Если общее состояние плода плохое из-за сниженной плацентарной перфузии и заболеваний матери, связанных с беременностью, таких как диабет и гипертония, количество местной анестезии, не связанной с белками, увеличивается и задерживается внутри плода, что приводит к осложнения.

По вышеуказанным причинам необходимо тщательно планировать дозу стоматологической анестезии и назначать ее беременным женщинам из группы высокого риска, которым предстоит лечение. Эти факторы потенциально несут ответственность за то, что беременные женщины, а также стоматологи не хотят даже проводить необходимое стоматологическое лечение.

Безопасна ли стоматологическая анестезия во время беременности?


Серьезной проблемой при использовании лекарств и анестетиков во время беременности является значительный риск пороков развития плода, поскольку большинство лекарств могут легко проникать через плаценту. Поэтому стоматолог должен провести тщательную оценку состояния матери и плода перед введением беременной женщине местной анестезии и лекарств.

Лекарства и анестезирующие препараты следует использовать во время беременности, которые обеспечивают пользу для матери и наименьшую токсичность для плода. Однако использование стоматологической анестезии во время беременности предотвращает длительное использование противовоспалительных обезболивающих препаратов и антибиотиков после лечения.


Во время беременности лекарства, в том числе местные анестетики, могут попасть к плоду через плаценту. Тяжесть воздействия стоматологической анестезии на плод зависит от следующих факторов

  • Способ введения анестезии
  • Скорость метаболизма
  • Период полувыведения анестетика у матери
  • Количество препарата, доставленного через плаценту
  • Общее состояние здоровья матери и плода
  • 8 Местная анестезия используется для стоматологических процедур, таких как удаление зубов или зубные пломбы, бывает двух типов — сложный эфир или амид. Типы сложного эфира имеют более короткую продолжительность действия по сравнению с типом амида. Сложные эфиры с большей вероятностью вызывают аллергическую реакцию, которая представляет угрозу как для матери, так и для плода.

    Риск пороков развития плода из-за применения лекарств минимален во втором триместре. Таким образом, стоматологическая анестезия безопаснее во втором триместре по сравнению с первым и третьим триместром. Стоматологическая анестезия также может использоваться в низких дозах в течение третьего триместра.



    Следующие исследования были проведены ранее, чтобы утверждать, что стоматологическая анестезия не влияет негативно на беременность

    • Исследование, проведенное в 1959 годуи 1965 г. включали 60 000 беременных женщин, сделан вывод, что введение местных анестетиков не вызывает каких-либо осложнений у плода.
    • Исследование, проведенное с участием 351 беременной женщины, которой пришлось пройти стоматологические процедуры, показало, что стоматологическое лечение не увеличивает частоту отрицательных исходов беременности и плода.

    Эти исследования доказывают, что нет четких доказательств того, что использование стоматологической анестезии во время беременности увеличивает осложнения для матери или ребенка. И наоборот, исследования также сообщают, что плохое состояние полости рта женщин во время беременности увеличивает риск гестационного диабета, преэклампсии и преждевременных родов. По этой причине поддержание здоровья полости рта во время беременности является важным аспектом.

    Лидокаин является наиболее широко используемым местным анестетиком, который не оказывает документально подтвержденного негативного воздействия на беременную женщину и плод. Однако во многих случаях требуется особая осторожность. Токсические эффекты стоматологической анестезии могут наблюдаться, когда вводимая доза превышает максимально допустимую дозу. Обычно беременным женщинам рекомендуется проходить регулярные стоматологические процедуры (не экстренные стоматологические процедуры) после второго триместра, поскольку лекарства и местные анестетики, как правило, оказывают тератогенное действие на плод при использовании в первом триместре.


    Беременным женщинам следует избегать плановых стоматологических процедур в течение первого триместра и второй половины третьего триместра. Следует полностью избегать обширных реконструктивных стоматологических процедур на протяжении всей беременности. Кроме того, беременные женщины с гестационными заболеваниями, такими как диабет и гипертония, подвергаются значительно высокому риску развития серьезных осложнений, связанных с беременностью, в ответ даже на самую маленькую дозу введенной стоматологической анестезии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *