Боль после удаления нерва в зубе: причины и лечение — ROOTT

Содержание

Боль в зубе после удаления нерва

Кабинет стоматолога мало у кого вызывает восторг. А посещение данного врача, как правило, откладывают до последнего. И если начинает ныть или болеть зуб, то пытаются снять болевой симптом при помощи обезболивающих таблеток или народными средствами.

Хотя на сегодняшний день стоматология обладает набором средств и инструментов, делающих лечение зубной боли практически безболезненной.

Увлечение обезболивающим играет плохую шутку с пациентом врача. Когда боль не удается утихомирить или она становится невыносимой, все равно поход к стоматологу неизбежен. Но в это время возможно образование гнойной пульпы. И простое лечение оборачивается удалением нерва, чисткой каналов и лечение самой пульпы.

После проведения всех манипуляций, герметично пломбируется канал и верхушка зуба. Но по окончании лечения пациент может испытывать боль.

Причина боли после лечения канала

Главной причиной остаточной боли является проведение манипуляций над зубом.

С течением определенного времени перестает действовать местная анестезия и боль от воздействия проявляет себя с новой силой.

Снять такие болевые ощущения помогают обезболивающие средства, раствор пищевой соды с йодом, настойка прополиса и другие народные средства.

Постпломбировочные боли могут длиться от недели до двух. Но если процесс за это время не утихает, то следует обратиться к стоматологу.

У аллергиков на составляющие компоненты пломбы продолжение боли может вызываться не восприятием организма данного материала. В таком случае старая пломба убирается и ставится новая гипоаллергенная.

Боль, продолжающаяся после процедуры и опухшая десна, служит сигналом о некачественно проведенном лечении. В данном случае визит к врачу не стоит затягивать. Аналогичным поведение должно быть при обнаружении симптома невралгии тройничного нерва. Данный симптом выражается в возникновении боли при нажатии на пролеченный зуб. Временное облегчение могут дать обезболивающие средства, но полностью вылечить они не могут.

Профилактические действия после удаления зуба

Каждый раз после проведения лечения стоматолог дает рекомендации по избежанию осложнений и снятию болевого синдрома. Выполнять все манипуляции возможно в домашних условиях. Это не требует специальных знаний и приспособлений.
• В первые несколько часов стоит избегать употреблять горячую и холодную пищу.
• Несколько дней рекомендуется полоскать ротовую полость отварами трав и растворами антисептиков.
• Избегать нагрузки в виде твердой пищи. И уж никак не грызть орешки.
• После посещения специалиста не надо пытаться уменьшить боль с помощью теплых компрессов. Это может вызвать воспалительный процесс.
• Курильщикам ограничить количество выкуриваемых сигарет до уменьшения боли.

Профилактику обязательно надо проводить и не забывать об этом. Правильно и своевременно проведенные профилактические меры позволят избежать повторного посещения врача стоматолога и значительно сократят время выздоровления.

 

Оставить заявку

Лечение нервных болей с помощью восстановления или удаления 3 Rs Release

Приблизительно 10% населения в целом могут испытывать хроническую боль, вызванную повреждением нервов. Большинство пациентов, обращающихся в нашу клинику пластической хирургии по поводу невралгии, нуждаются в лечении от повреждения периферических нервов, которое может затронуть любые нервы за пределами центральной нервной системы (мозг и позвоночник).

Почти 90% пациентов с поражением периферических нервов могут испытывать следующие симптомы в конечностях, руках или ногах:

  • Покалывание
  • Онемение
  • Жгучая боль
  • Гиперчувствительность
  • Слабость

Повреждение периферических нервов может быть вызвано рядом факторов, не зависящих от пациента, включая лечение других заболеваний. Многие пациенты борются с болью в нервах после выздоровления от:

  • Травмы: Это могут быть переломы или растяжения связок. Часто мы лечим травмы плечевого сплетения, при которых рука сильно растянута или вытянута в результате дорожно-транспортного происшествия, контактного столкновения, ножевого или огнестрельного ранения.
  • Болезнь: Инфекции, дисбаланс питания, диабет и лекарства, такие как химиотерапия, могут временно или навсегда повредить нервы.
  • Хирургия: Нерв может быть поврежден или раздражен во время серьезных, но тонких операций, таких как восстановление перелома кисти или стопы, замена сустава или мастэктомия.

Некоторые пациенты пробуют лекарства или физиотерапию с ограниченным улучшением, прежде чем обратиться ко мне за другими вариантами. Многие опасаются, что им придется делать операцию, чтобы облегчить боль. Хирургия должна быть последним средством, но когда нет лучших вариантов, улучшение может быть значительным.

 

Большинству пациентов помогают менее инвазивные методы лечения, которые могут значительно уменьшить периферическую боль и улучшить качество жизни. Тем не менее, хирургия нерва может быть лучшим вариантом, если мы можем сузить источник боли до одного конкретного нерва или небольшого набора нервов.

 

«Попробуйте, прежде чем купить»: Как блокады нервов помогают определить варианты лечения.

Поврежденный нерв — это только одна из возможных причин, по которой у пациента могут возникнуть хронические боли или другие нервные симптомы. Если боль ощущается, например, только в одном или двух пальцах или в одной части стопы, скорее всего, это связано с повреждением одного нерва. Если он распространяется на большую площадь, это может быть связано с несколькими нервами или другими тканями.

 

Лучшим диагностическим методом при болях в периферических нервах является временная блокада нерва под контролем УЗИ, которая вызывает онемение нерва, который, как мы думаем, вызывает боль. Используя ультразвуковое изображение, мы вводим местный анестетик вокруг определенного нерва, который, по нашему мнению, может быть причиной боли пациента, который должен обезболить любую боль, которую вызывает поврежденный нерв, на четыре-шесть часов.


Ослабление боли, которое вы испытываете после блокады нерва, похоже на то, что вы испытываете после операции на нерве. Если вы по-прежнему чувствуете ту же боль, значит, этот нерв не является причиной боли, и операция на нерве не облегчит вашу боль. Однако, если вы почувствуете временное облегчение боли после инъекции, мы можем отнести боль к этому нерву, и хирургическое вмешательство может быть вариантом.

 

Хроническая #НервнаяБоль может быть не первой вашей мыслью, когда вы слышите #ПластическаяХирургия. Но если длительная боль в периферических нервах не проходит с помощью лекарств или физиотерапии, 3 типа #ReconstructiveSurgery могут уменьшить боль: https://bit.ly/3bETx92.
Click to Twitter

 

Три «R» хирургии периферических нервов: освобождение, восстановление, удаление.

Успешная хирургия нерва обычно приносит значительное, но не полное облегчение. Мы считаем улучшение более чем на 50% успешным.

В зависимости от типа повреждения нерва мы проведем одну из трех операций:

  • Освобождение сдавленного (или «защемленного») нерва: Если боль в нерве начинается через несколько недель или месяцев после операции, это, вероятно, связано с тем, что нерв сдавливается рубцовой тканью, образовавшейся по мере заживления тела. Во время процедуры, называемой нейролизом, мы освобождаем нерв от этого давления, удаляя лишнюю рубцовую ткань. Вам нужно будет регулярно выполнять определенные движения и растяжки, чтобы улучшить диапазон движения нерва и предотвратить дальнейшее рубцевание.
  • Восстановление поврежденного нерва: Если боль начинается почти сразу после операции, возможно, нерв был разорван или поврежден. Наш первый шаг — восстановить нерв, сшивая разорванные концы вместе. Если концы слишком изношены, чтобы их можно было снова соединить, возможно, мы сможем провести пересадку нерва. Это означает, что мы соединяем поврежденный нерв с соседним функционирующим нервом.
    Вы можете думать о перерезанном нерве как об изношенном шнуре с оголенным проводом под напряжением, который необходимо снова соединить, чтобы восстановить «цепь» между нервом и мозгом. После восстановления нерва и его нормального функционирования его волокна отрастают в течение шести месяцев или года.
  • Удаление поврежденного нерва: Если ваш нерв слишком поврежден, чтобы его можно было восстановить, мы можем удалить его, чтобы нерв не посылал болевые сигналы в ваш мозг. Однако, поскольку периферические нервы могут отрасти, боль, скорее всего, вернется менее чем через год. Чтобы уменьшить тяжесть боли, мы рекомендуем постоянные методы лечения, такие как лекарства или упражнения, которые помогают увеличить кровоток и укрепить нервную ткань. Доказательства постоянно показывают, что физическая активность может облегчить боль в периферических нервах.

Для каждого вида операции мы используем операционный микроскоп, который может увеличивать пораженную область до 40 раз, что помогает нам точно выполнять такую ​​сложную процедуру с использованием специализированных микрохирургических инструментов. Многие пациенты замечают резкое улучшение вскоре после операции, хотя область разреза может болеть в течение нескольких недель.

Своевременно обратитесь за лечением нервов, чтобы улучшить долгосрочное облегчение боли.

Продолжаются исследования, чтобы лучше понять боль в периферических нервах, и хирургические методы постоянно изучаются и совершенствуются, чтобы уменьшить такие осложнения, как повреждение нерва. Нервную боль, вызванную травмой или операцией, нельзя предотвратить, но она прогрессирует; чем дольше вы ждете, тем менее эффективным будет лечение. Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете симптомы повреждения нерва.

Если мы не сможем отнести боль к нерву, мы направим дополнительные изображения для более тщательного изучения пораженного участка или направим вас к специалисту, например к хирургу-ортопеду, для оценки структурных причин боли, таких как проблемы с костями и суставами. К сожалению, хроническая нервная боль редко проходит полностью. Тем не менее, мы надеемся, что комбинация междисциплинарных методов лечения, таких как физиотерапия, регулярные физические упражнения, медикаментозное лечение и лечение боли, может обеспечить значительное облегчение.


Я принимаю пациентов в больничном центре MedStar Washington Hospital Center и больнице MedStar Georgetown University Hospital. Наша команда понимает множество способов, которыми хроническая нервная боль влияет на качество жизни, и будет работать с вами и нашими экспертами по лечению боли MedStar Health, чтобы разработать творческий индивидуальный план лечения, который поможет вам легче возобновить ваши любимые занятия.

 

 

Вы испытываете боль в периферических нервах?

Наши специалисты по обезболиванию могут помочь.
Звоните по телефону
202-877-DOCS (3627) или Запись на прием

Категории

Неврология и нейрохирургия Инновации Больница MedStar Джорджтаунского университета Больничный центр MedStar в Вашингтоне Медицинский центр MedStar на Франклин-сквер

Что такое послеоперационная невропатическая боль?

ПОЗВОНИТЕ НАМ: (617) 477-4868

15 сентября 2021 г.

Хотя опыт каждого пациента индивидуален, большинство людей, перенесших операцию, испытывают острую послеоперационную боль в течение относительно короткого периода времени. Но некоторые будут испытывать послеоперационную невропатическую боль (ПОНП), длительную хроническую боль после операции.

В зависимости от типа операции от 10% до 50% пациентов впоследствии будут иметь ПОНП. Однако при правильном обезболивании или просто при наличии достаточного времени такая хроническая боль исчезнет.

Что вызывает послеоперационную нейропатическую боль?

Трудно определить источник признаков и симптомов хронической послеоперационной боли, потому что разные виды операций могут вызывать разные осложнения, такие как повреждение нервов, рубцовая ткань и/или инфекция. И у некоторых пациентов могут быть ранее существовавшие заболевания, которые могут усугубить такие послеоперационные осложнения.

Такие ранее существовавшие состояния включают:

  • Наличие фибромиалгии или другого хронического болевого расстройства
  • Наличие ревматоидного артрита или другого аутоиммунного заболевания, которое может вызывать болевые симптомы
  • Периферические нейропатии
  • Заживление происходит медленнее из-за старости
  • Наличие тревожного расстройства (тревога напрямую связана с хронической болью)
Боли после операции связаны с повреждением периферических нервов. Периферическая нервная система связывает центральную нервную систему с любой другой частью тела. При повреждении периферического нерва во время операции нарушается надлежащая связь между мозгом и телом, что приводит к потере чувствительности, мышечной слабости и боли.

Исследования, проведенные клиникой Майо, показывают, что воспаление нервов, возникающее после различных хирургических процедур, может быть причиной послеоперационной невропатии. Ранее этот вид послеоперационной боли, ощущаемой в разных частях тела, приписывали растяжению или сдавливанию нервов во время операции. Их исследование пришло к выводу, что некоторые формы послеоперационной невропатии являются результатом атаки иммунной системы на нервы.

Также было показано, что более длительные операции, длящиеся более трех часов, с большей вероятностью вызывают долговременную послеоперационную боль. Кроме того, такая хроническая боль также проявляется, когда дополнительная терапия, такая как химиотерапия и облучение, используется в сочетании с хирургическим удалением рака.

Лечение хронической послеоперационной боли (ПОНП)

Пациентов с ПОНП обычно лечат с помощью лекарств или других медицинских вмешательств с учетом любых сопутствующих заболеваний, которые у них могут быть.

К ним относятся:

  • Обезболивающие средства . Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как тайленол, могут облегчить легкие симптомы.
  • Обезболивающие . Опиоидные препараты, такие как трамадол или оксикодон, могут облегчить боль от умеренной до сильной. Пожалуйста, обратитесь к врачу из-за риска зависимости
  • Противосудорожные препараты . Такие лекарства, как габапентин (Нейронтин, Горизант) и прегабалин (Лирика), также могут облегчить нервную боль. Побочные эффекты могут включать сонливость и головокружение.
  • Лекарства для местного применения . Было показано, что крем с капсаицином является эффективным средством для лечения симптомов невропатии, а также с использованием пластырей с лидокаином.
  • Блокада нервов . Блокада нерва — это инъекция определенных химических веществ или анестетиков в пораженный участок, которые могут подавлять активность определенных нервов. Это также может быть выполнено путем преднамеренного повреждения частей нерва.

В частности, операции на шее, спине или суставах, скорее всего, потребуют структурированного графика физиотерапии и реабилитации для облегчения хронической боли.

Как упоминалось ранее, тревога и другие психологические факторы также могут усиливать тяжесть боли. В этом случае может потребоваться психотерапия и психотропные препараты.

Как справиться с послеоперационной нейропатической болью

Послеоперационный опыт пациента может также включать в себя значительный психологический стресс. Беспокойство о том, что такая боль может продолжаться бесконечно, может быть крайне обескураживающим. К счастью, для большинства людей это не так, но этот факт не удержит людей от беспокойства по этому поводу.

Если кто-то испытывает послеоперационную невропатическую боль, можно выработать несколько привычек, чтобы лучше справляться с ситуацией.

К таким решениям относятся:

  • Снятие стресса путем обучения расслаблению . К таким привычкам может относиться принятие теплой ванны, прослушивание успокаивающей музыки, употребление горячего чая или просмотр любимой комедии
  • Ведение журнала боли . Запись, когда возникает ваша боль и где, может помочь вам и вашему врачу обнаружить источник вашей боли.
  • Медитация . Используя медитацию, вы можете использовать дыхательные упражнения, чтобы определить источники напряжения и сосредоточиться на избавлении от боли
  • Социальная поддержка . Обращение к другим и обмен своими чувствами — это проверенный метод снижения стресса и облегчения боли.

Узнайте больше о клинических испытаниях в Бостоне

Вы заинтересованы в участии в клинических испытаниях? У нас есть широкий выбор клинических испытаний, доступных, если вы соответствуете требованиям и соответствуете определенным критериям.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *