Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

лечение, причины и диагностика — ROOTT

Причины Виды Методы лечения Профилактика

Зуб ноет, реагирует на химические (кислое, сладкое) и температурные (горячее, холодное) раздражители. К тому же он как будто вырос и мешает во рту. Это классические симптомы воспаления корня зуба. В стоматологии его называют периодонтитом.

Причины

Заболевание провоцируют:

• Кариес

Все начинается с небольшого кариозного пятна. Увидеть его сложно, болезнь прогрессирует, поражает все больше тканей, доходит до тех, что расположены глубоко. Инфекция затрагивает корень и развивается периодонтит.

• Травмы

При сильном ударе периодонтит развивается стремительно. Если зуб травмируется регулярно, как результат неправильно установленной пломбы или неадекватного протезирования, то заболевание долго не проявляется.

Боль в корне зуба нельзя игнорировать, иначе воспаление приобретет хронический характер.

• Лекарства

Фенол, формалин и другие средства, применяемые при лечении зубов могут попасть в корень и вызвать патологические изменения. Периодонтит иногда развивается в результате аллергических реакций на медикаменты.

Виды периодонтита

Воспаление верхушки корня зуба называют апикальным или верхушечным периодонтитом. Если воспалилась вся ткань вокруг корня – краевым.

Все периодонтиты делят на:

1. Острый. Развивается при травме, в результате проникновения общей инфекции (воспаление гайморовой пазухи) или инфекции ротовой полости (гингивит, пульпит)
2. Хронический. Течение болезни волнообразное. Очаг воспаления затухает, а потом опять разгорается. Это вселяет ложную надежду и пациенты затягивают с визитом к врачу. Бывает:

• Гранулезный. Десна отекает, краснеет. При надавливании на зуб, пациент испытывает неприятные ощущения.
  Часто образуется свищ, через который гной выходит наружу.
• Гранулематозный. На корне образуется уплотнение – гранулема. Боль слабая, возникает временами. Иногда, слизистая набухает, но особого беспокойства пациенты не испытывают.
• Фиброзный. При отсутствии симптомов и жалоб, врач может обнаружить, что пульпа так сильно повреждена, что ткани отмирают. Диагноз ставят только на основании снимка, который показывает, что воспалился корень зуба.

Опасность хронических процессов в том, что симптомы появляются, когда зуб сильно разрушен. Спасти его удается не всегда. Поэтому важно регулярно посещать стоматолога, который может заметить изменения, говорящие о патологии.

Лечение воспаления корня зуба

Любое врачебное вмешательство начинается с диагностики. Стоматолог осматривает зубы, определяет проблему. Обязательно делает рентген. Он поможет определить локализацию воспаления и как оно проявляется. При фиброзном периодонтите деформируется периодонтальная щель, с волокнами, фиксирующими зуб.

Снимок покажет, есть ли гранулема или между корнями образовалась киста.

Лечение бывает терапевтическим и хирургическим.

Стоматолог-терапевт:

• проводит чистку каналов;
• удаляет, пораженные кариесом ткани;
• удаляет пульпу и отмершие ткани;
• устанавливает дренаж для оттока гноя;
• дезинфицирует полость.

На некоторое время каналы оставляют открытыми, а когда жидкость перестает выделятся, их пломбируют. На такой зуб рекомендуется поставить коронку.

Если образовалась гранулема или развился фиброз – прибегают к

хирургическому вмешательству.

Виды оперативного лечения:

• Удаление верхушки корня (апексэктомия). Такую операцию проводят на зубах с любым количеством отростков. Затем остаток корня пломбируют.

• Резекция одного отростка (гемисекция).  В многокорневых зубах возможно удалить только воспаленный отросток, сохранив остальные.

• Удаление воспаленного корня (ампутация), при сохранении коронковой части. Волокна, удерживающие зуб в лунке, сохраняются.
• Рассечение зуба, с целью очистки от гноя, с последующим соединением (сепарация).
• Извлечение кисты (цистэктомия). Хирург делает разрез в десне и через него достает кисту.
• Удаление содержимого кисты (цистотомия). Гной из кисты удаляют, стенки ушивают. 

Если никакие меры не помогают, зуб приходится удалять полностью.

После лечения, пациенту назначают полоскания антисептическими растворами, курс антибиотиков и противовоспалительных аппаратов.

Профилактика

Стоматологи рекомендуют простые, но эффективные меры, которые способны сохранить зубы здоровыми на долгие годы. Чаще всего, главная причина всех бед, кариес, развивается между зубами. Остатки пищи застревают там, а зубная щетка их не достает. Бактерии начинают размножаться, разъедают эмаль. Кариес, доходит до пульпы и периодонта и вызывает воспалительный процесс. Поэтому важно регулярно не только чистить зубы, но и пользоваться зубной нитью. Опасаетесь повредить десну? Есть хорошая альтернатива — ирригатор. Он вымывает остатки пищи и продукты распада, а заодно массирует десны, улучшая кровоснабжение полости рта.

Зубной камень тоже провоцирует воспалительные процессы. Его необходимо удалять, проводя профессиональную чистку зубов в стоматологии.

Самая эффективная мера профилактики – регулярные визиты к стоматологу. Они помогают выявить заболевания на ранней стадии, когда лечение не требует много времени и средств.

Главное, не затягивать с посещением врача, если появились неприятные ощущения при жевании, изо рта плохо пахнет, десна слегка краснеет и отекает. Это могут быть признаки того, что болит корень зуба, а значит, требуется лечение.

Лечение корня зуба

Воспаление зубного корня развивается в каналах и постепенно распространяется на окружающие ткани. Появляются болевые реакции, которые усиливаются при малейшем воздействии на зуб. Без своевременного, а главное – грамотного лечения корня зуба, заболевание грозит образованием гранулемы, кисты, развитием абсцесса, флегмоны и другими опасными осложнениями.

О том, что в первую очередь важно знать пациенту и на что обратить внимание при первых же проявлениях дискомфорта, рассказывают наши специалисты.

Признаки воспалительного процесса

Если пациент регулярно посещает стоматолога для профилактического осмотра, то даже при незначительных симптомах, врач проведет диагностику и выявит проблему. Лечение воспаления корней на ранних стадиях пройдет гораздо легче, эффективнее и менее затратно. Но тем, кто не торопится обращаться к врачу, стоит прислушаться к своему организму и обратить внимание на основные симптомы, чтобы не запустить заболевание.

Воспаление корней может протекать в двух формах — острой и хронической. В первом случае симптоматика будет ярко выражена:

● периодически ощущается ноющая зубная боль, которая подолгу не проходит;

● повышается чувствительность — при накусывании или воздействии других раздражителей возникают болезненные реакции;

● со временем болезненность распространяется на соседние участки;

● если в области поражения начал образовываться гной, боль становится острой, пульсирующей;

● появляется неприятный запах;

● мягкие ткани отекают и десна становится заметно припухшей;

● возможно общее недомогание – слабость, головная боль, температура, увеличение лимфоузлов под челюстью.

Хроническое воспаление корня не имеет столь выраженных признаков. Болезненные реакции проявляются умеренно, обычно при употреблении твердой пищи или постукивании по коронке зуба, быстро проходят. В мягких тканях около больного зуба может образоваться свищ — отверстие, через которое будет выходить образующийся у корня гной. Запах изо рта становится очень неприятным. Во время ремиссии свищ закрывается соединительной тканью, на десне образуется рубец.

Если хоть один из этих симптомов вас беспокоит, стоит незамедлительно обратиться к специалисту. Ведь здоровье важнее занятости и страхов. Тем более, что современная стоматология способна решать практически любые проблемы пациентов быстро и безболезненно.

Причины воспаления корня зуба

Начало воспалительного процесса может носить инфекционный или неинфекционный характер. Первый вариант встречается чаще, причиной становятся активное размножение и продукты жизнедеятельности патологических бактерий в полости рта.

1. В корневые каналы инфекция попадает по причине запущенного кариеса. Кариесогенные микроорганизмы разрушают сначала эмаль, затем дентин и проникают в пульпарную камеру. В результате инфицированная пульпа (мягкая ткань внутри зуба, состоящая из сосудов и нервных волокон) также становится источником заражения. Так инфекция и воспаление распространяются на верхушки корней и окружающие их ткани, провоцируя осложнение – периодонтит.

2. Инфекция может проникать через пародонтальный карман, когда десна неплотно прилегает к поверхности зуба. Из него болезнетворные микроорганизмы проникают в область верхушки корня зуба, вызывая развитие воспалительного процесса.

3. Еще одна причина инфекционного характера – когда в организме есть другой очаг воспаления, и бактерии попадают к корню зуба через кровь или лимфу.

4. Некачественное лечение пульпита. После удаления пульпы плохо запломбированы каналы или оставлен обломок инструмента. Пустоты в корнях станут источником размножения и дальнейшего распространения бактерий.

Причинами неинфекционного характера чаще всего являются случайные травмы или постоянное надкусывание твердых предметов. Опять же, некачественное пломбирование, когда стоматолог недостаточно точно восстановил анатомическую форму коронки, может привести к повышенному давлению на этот же или рядом стоящие зубы.

Лечение корня зуба в клинике «Д. С. Стоматология»

Лечение воспаления корня направлено на устранение очага и предотвращение рецидива. Тактика зависит от формы, характера и степени заболевания. Для начала проводится диагностика, чтобы иметь четкое представление о клинической картине. Далее проводится качественное лечение:

1. Препарируется коронка зуба и удаляется инфицированная пульпа.

2. Корневые каналы тщательно вычищаются, обрабатываются антисептиком.

3. Далее зуб остается открытым, чтобы вышел гной. Либо внутрь закладывается специальный препарат, который помогает устранить патогенные микроорганизмы, снять воспаление и восстановить ткани в области верхушки корня.

4. Дополнительно может быть назначено медикаментозное лечение.

5. После того, как воспаление проходит, врач приступает к завершающему этапу лечения корня зуба – удаление остатков органики и плотное пломбирование современными материалами.

6. Контрольный рентгеновский снимок для проверки качества пломбирования и реставрация коронки.

Если воспаление дало осложнения и на верхушке корня появились образования, потребуется хирургическое вмешательство. Врач выполняет резекцию, отсекая больной участок вместе с кистой или гранулемой, выскабливает инфицированные ткани, а образовавшуюся полость заполняет остеопластическим материалом. Таким способом получается спасти зуб от удаления.

Какой бы сложной ни была ситуация, опытные специалисты клиники «Д. С. Стоматология» в Калуге, всегда окажут квалифицированную помощь, гарантируя безопасное и эффективное лечение воспаления корней зубов. Доверяя нам свое здоровье, вы забудете о проблемах полости рта и надолго сохраните красоту улыбки.

Заболевания зубов, требующие хирургического вмешательства

В области стоматологии есть такая должность, как хирург, а значит, есть ряд различных заболеваний, которые лечатся лишь путем хирургического вмешательства. Что же это за болезни и можно ли на определенных стадиях избежать посещения кабинета хирурга?

Киста корней зубов
Данная проблема представляет собой пузырь, в котором находится жидкость, состоящая в основном из умерших бактерий. Киста или гранулема зачастую увеличивается до 0.4 сантиметров. Часто в сильно запущенном случае, она начинает расти, а делает она это очень стремительно. Многие люди считают, что эта патология не несет за собой никаких серьезных осложнений, однако, если не лечить эту небольшую проблему, она может перерасти в очень большую проблему, например, раковую опухоль.

Возникает такое заболевание в большом количестве случаев в результате образования бактерий в корневых каналах зуба. Есть и некоторые другие причины образования данной опухоли:
осложнение хронического заболевания гайморовых пазух; воспалительные процессы под коронкой; после трудного прорезывания зубов мудрости; травма зуба.

Основная проблема этого заболевания — это позднее проявление симптомов опухоли. Чаще всего они проявляются уже, когда киста достигает внушительных размеров.
Основные симптомы:
возникновение прыщика на деснах; появление флюса; повышение температуры тела, общее недомогание организма, слабость; слабая боль при приеме пищи или неприятное чувство в области десен.

Ретинированный зуб
Ретенция зуба – задержка дальнейшего роста зубов после срока прорезывания.Часто это проявляется при прорастании зубов мудрости. Редко воспаляется у маленьких пациентов, которые обзавелись еще только молочными зубами.

Существует всего два типа – полная и частичная ретенция.
Первая представляет собой абсолютно закрытый десной зуб, который нельзя увидеть во рту без помощи рентгена. При полной ретенции даже может быть покрыт плотным слоем кости. Во другом случае ретенции зуб прорезается не весь.

Причины появления могут быть абсолютно разного характера:
истощение организма в результате перенесённых инфекционных заболеваний; хронические системные заболевания; неправильное питание грудных детей; задержка смены молочных зубов; патологические изменения челюсти; раннее удаление молочных зубов; слишком толстая десна; неправильный наклон зачатка зубов; рыхлая подслизистая; наследственность.

Симптомы, характерные для ретенции зубов:
полное или частичное отсутствие зуба; отек десны; сильное покраснение десен; повышение температуры; недомогание.
Лечение производится строго индивидуально для человека. Если зуб находится в неправильном положении, то такой зуб удаляют. Если же зуб расположен и сформирован правильным образом, профессионал проводит полное удаление капюшона. Однако в более частых случаях зуб надлежит удалению, что и позволяет избежать некоторых проблем.

Гранулема на корнях зубов
Эта опухоль похожа на кисту, но здесь содержимое кисты – гной. Это достаточно распространенное и небезопасное заболевание. Сложность патологии проявляет себя в том, что никаких внешних признаков она не подает, но при этом имеет возможность пагубно влиять на здоровье человека. Гранулема также может стать причиной бесплодия у женщин.
Симптомы такой патологии могут долгое время себя не проявлять:
потемнение эмали зуба; отек десен; повышение температуры; боль при приеме пищи.

Профилактика. Очень много случаев, когда гранулема диагностируется совершенно случайно стоматологом, обычно на снимке. В целях профилактики врачи дают те же советы, что и для иных заболеваний полости рта.

Причины. Гранулема напрямую связана с другими патологиями. Обычно возникает вследствие невылеченного пульпита или кариеса, недоброкачественное лечение кариеса тоже может стать причиной возникновения данного заболевания полости рта.

Лечение. В случае если гранулема выявлена на ранней стадии есть возможность вылечить, сохранив здоровую часть зуба. А вот при хирургическом методе устранения проблемы, врач рассекает десну и полностью извлекает гной.

Перфорация верхнечелюстной (гайморовой) пазухи
Болезнь образуется вследствие прохождения каких-либо процедур в стоматологии. Наиболее часто это происходит вследствие удаления зубов, вставления имплантатов зубов, резекции коронки. В случае удаления зубов патология образуется в результате несоблюдения врачебной тактики или вследствие анатомических особенностей.

Симптомы перфорации
кровь из носа; образование «гнусавости»; пузырьки воздуха в крови, выделяемой из зубной лунки; гнойные выделения из носа; нарушение дыхания; невыносимые боли в верхнечелюстной пазухе; симптомы интоксикации.

Лечение. Без помощи хирургии лечение разрешается лишь в том случае, если проблема образуется путём удаления зуба. В таких случаях, в нижнюю часть лунки вводится специальный марлевый тампон, заранее вымоченный йодом. Одновременно с этим, врач рекомендует курс профилактики, который предупреждает развитие воспаления.

Зубы мудрости
В основном зубы мудрости или «восьмерки» начинают расти в период от 16 до 25 лет. Симптомы могут быть абсолютно разными, а могут и отсутствовать полностью. Наиболее часты симптомы:
ноющая боль в челюсти; боль при глотании; отекшие десна; наличие капюшона.

«Восьмерки», как и остальные зубы, растут и прорезываются без проблем. Но стоит учитывать тот факт, что это происходит в период, когда челюсть начинает несколько сужаться в размерах. Чем позже зубы прорезываются, тем больше проблем может возникнуть.

Прорезываться зубы мудрости порой очень болезненно. Чтобы уменьшить эту боль, полость рта стоит прополоскать раствором соды и соли. Нельзя прикладывать к щекам грелку, также согревать и другими подобными способами. Благодаря теплу инфекция быстрее распространяется на ближайшие ткани, что вызывает нагноение кости. Чтобы снизить боль, можно принять специальный препарат с обезболивающим действием (кеторол, анальгин).

Хирургическим путем лечатся далеко не все болезни и дефекты полости рта. Учитывая вышеперечисленное, многие болезни имеют очень схожие симптомы. Самым лучшим решением, при наличии одного из них, будет незамедлительно обратиться к врачу.

Записывайтесь на консультацию и лечение в Космодента!

Заболевания десен — удаление зубного камня и полировка корней

Забронировать сейчас

Заболевание десен, также известное как пародонтоз, представляет собой инфекцию десен, окружающих зубы. Заболевания десен являются одной из основных причин потери зубов у взрослых. Поскольку это практически безболезненно, многие пациенты не знают, что у них развивается болезнь. Во время каждого регулярного осмотра наш стоматолог проверяет наличие признаков заболеваний пародонта, измеряя пространство между вашими зубами и деснами.

Что вызывает заболевание десен?

Болезнь десен вызывается скоплением зубного налета, липкой формы бактерий, которые образуются на зубах ниже линии десен. Если зубной налет не удаляется с помощью зубной нити, чистки зубов и регулярных осмотров у стоматолога, он создает токсины, которые могут повредить десны. Пародонтоз имеет две стадии – гингивит и пародонтит.

• Гингивит – Это ранняя стадия заболевания десен. Развивается отек десны, в результате чего между десной и зубом образуются открытые карманы. Десны становятся красными, опухшими и легко кровоточат. При вмешательстве заболевание поддается лечению на этой стадии и часто может быть устранено путем поддержания ежедневной чистки зубов щеткой и зубной нитью.
• Пародонтит – Если не лечить гингивит, он перерастет в пародонтит. Десны отрываются от зубов, обнажая корни и в конечном итоге вызывая потерю костной массы. Десны и кости, поддерживающие зубы, будут серьезно и необратимо повреждены. Десны, инфицированные пародонтитом, могут привести к расшатыванию зубов, их выпадению или необходимости их удаления стоматологом. Хроническое заболевание десен связано с сердечными заболеваниями, диабетом и другими хроническими заболеваниями.

Факторы, повышающие риск развития заболеваний пародонта

• Курение или употребление жевательного табака
• Диабет
• Определенные виды лекарств, такие как стероиды, противоэпилептические препараты, препараты для лечения рака, блокаторы кальциевых каналов и оральные контрацептивы
• Мосты, которые больше не подходят должным образом
• Кривые зубы
• Старые пломбы
• Беременность

Хотя заболевание пародонта может протекать бессимптомно, некоторые симптомы могут включать

• Легко кровоточащие десны
• Красные, опухшие, чувствительные десны
• Десны, отслоившиеся от зубов
• Стойкий неприятный запах изо рта или неприятный вкус
• Гной между зубами и деснами
• Подвижные или расходящиеся постоянные зубы
• Любое изменение в смыкании зубов при укусе
• Любые изменения в посадке частичных съемных протезов

Профилактика заболеваний десен

Правильная гигиена полости рта в домашних условиях может значительно снизить ваши шансы когда-либо заболеть заболеванием десен и важна для поддержания вашего здоровья и здоровья вашей улыбки.

• Регулярно чистите зубы не менее двух раз в день
• Ежедневно чистите и пользуйтесь зубной нитью между зубами
• Соблюдайте питательную диету
• Избегайте табачных изделий
• Планируйте регулярные стоматологические осмотры, чистки и осмотры пародонта

Если у вас диагностировано заболевание десен, существует множество вариантов лечения в зависимости от вашей ситуации и серьезности проблемы. Обычно мы начинаем с наименее инвазивных нехирургических вариантов. Однако в более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Нехирургическое лечение

Первая линия защиты от заболеваний десен — это уникальный тип очистки, который называется «скейлинг и полировка корней». В этой процедуре ультразвуковое чистящее устройство используется для удаления налета и зубного камня с ваших зубов там, где обычные чистящие устройства не могут добраться — под линией десны, на зубе и вокруг корня.

Затем шероховатая поверхность зуба и корня сглаживается или строгается, обеспечивая здоровую, чистую поверхность, которая облегчает повторное прикрепление ткани десны к зубу.

Удаление зубного камня и полировка корней может быть единственным лечением, которое вам необходимо, если вы лечите заболевание десен до того, как оно станет серьезным. Однако, как и при любой стоматологической процедуре, послеоперационный уход имеет жизненно важное значение. Чтобы сохранить зубы в хорошем состоянии и избежать заболеваний десен в будущем, вы должны ежедневно чистить зубы и пользоваться зубной нитью, соблюдать здоровую диету, избегать употребления табака и регулярно проходить осмотр у стоматолога. Даже после успешного удаления зубного камня и полировки корней, если вы не ухаживаете за зубами должным образом, у вас может снова развиться заболевание десен.

Варианты хирургического лечения

Если ткань или кость, окружающая зубы, слишком повреждены, чтобы их можно было восстановить с помощью нехирургического лечения, существует несколько хирургических процедур для лечения серьезных повреждений и восстановления здоровой улыбки. Ниже приведен список распространенных видов пародонтальной хирургии. Мы порекомендуем процедуру, которая лучше всего подходит для состояния ваших зубов и десен.

Уменьшение глубины кармана

В здоровой полости рта зубы плотно окружены тканью десны и надежно поддерживаются костями челюсти. Заболевания пародонта повреждают эти ткани и кости, оставляя открытые пространства вокруг зубов, которые мы называем карманами. Чем больше эти карманы, тем легче бактериям собираться внутри них, что со временем приводит к большему ущербу. В конце концов поддерживающая структура разрушается до такой степени, что зуб либо выпадает, либо его необходимо удалить.

Во время операции по уменьшению кармана, также известной как «лоскутная хирургия», ткань десны отгибается назад, чтобы удалить бактерии, скрывающиеся под ней, вместе с любым скопившимся затвердевшим налетом и зубным камнем. Любая ткань, которая слишком повреждена, чтобы выжить, также удаляется. ткань сшита на место.Десна может снова прикрепиться к зубам теперь, когда зуб и корень свободны от бактерий, зубного налета и зубного камня, а карманы уменьшены.

Регенерация

Когда кость и ткани, поддерживающие зубы, утрачены из-за тяжелого заболевания десен, эти области можно восстановить с помощью процедуры регенерации. Ткань десны отгибается, чтобы удалить бактерии, зубной налет и зубной камень. В зависимости от ситуации может быть выполнена костная пластика, чтобы стимулировать рост новой кости. Для стимуляции роста тканей для восстановления областей, разрушенных болезнью, можно применять особый вид белка.

Трансплантат мягких тканей

Частым симптомом заболевания десен является рецессия десны, также называемая рецессией десны. По мере того, как десны отступают, обнажается больше корней. Это может привести к тому, что зубы будут казаться длиннее, а также может вызвать чувствительность к горячим или холодным жидкостям или еде. Это также подвергает зуб повышенному повреждению от заболеваний десен, поскольку бактерии, зубной налет и зубной камень атакуют поверхность зуба и корень.

Во время трансплантации мягких тканей ткань из верхней части рта или другого источника пришивается к области десны, покрывая корни и восстанавливая линию десны в ее исходное, здоровое положение. Эта процедура также может быть выполнена в косметических целях.

Нужен осмотр зубов или десен у стоматолога? Позвоните в семейную стоматологию Колорадо или запишитесь на прием онлайн.

Если у вас возникнут какие-либо вопросы или опасения по поводу здоровья полости рта, мы будем рады встретиться с вами и обсудить, как добиться красивой и здоровой улыбки.

Звоните · (303) 284-0202 Расписание онлайн сейчас

Насколько эффективно удаление зубного камня и полировка корней при заболеваниях десен?

Говорили ли вам, что заболевание десен влияет на здоровье полости рта и вашу улыбку? Заболевание десен (заболевание пародонта) является распространенным заболеванием полости рта, которое вызывает инфекцию мягких тканей, окружающих зубы, и может привести к потере костной массы в челюсти. Начальную стадию заболевания десен, известную как гингивит, часто можно решить с помощью тщательной стоматологической профилактики и улучшения ухода за полостью рта в домашних условиях. Но если состояние переходит в следующую стадию (периодонтит), для защиты здоровья полости рта, скорее всего, потребуется лечение заболеваний десен, такое как удаление зубного камня и шлифовка корней (SRP).

Для лечения пародонтита на стадии заболевания десен специалисты Premier Periodontics могут порекомендовать скейлинг и пломбирование корней. Наши специалисты по пародонтологии предлагают это нехирургическое лечение заболеваний десен пациентам в городах Белвью, Редмонд, Олимпия, Мерсер-Айленд, Киркланд-Кент и Эверетт, штат Вашингтон. Читайте дальше, чтобы узнать об эффективности SRP в остановке процесса заболевания и сохранении здоровья вашей улыбки.

Что такое масштабирование и корневая планировка?

При заболевании десен мягкие ткани, окружающие зубы, инфицируются и отслаиваются от поверхности зубов. Это создает более глубокие пространства (так называемые пародонтальные карманы) между зубами и деснами, где скапливаются бактерии, зубной налет и зубной камень. Масштабирование и полировка корней — это лечение, выполняемое для очистки этих карманов, сглаживания поверхности корня и создания более здоровой среды, которая может способствовать заживлению десен. В Premier Periodontics наша талантливая команда использует специализированные инструменты для удаления зубного камня и полировки корней для лечения пародонтита и обеспечения наилучших возможных результатов для здоровья полости рта наших пациентов.

Когда следует выполнять масштабирование и корневую планировку?

SRP может быть рекомендован, когда оценка состояния пародонта или скрининг заболеваний десен выявляют признаки инфекции десен и ранние стадии потери костной массы в челюсти. Чтобы диагностировать заболевание пародонта, наша команда измеряет пространство между зубами и деснами и делает рентгеновские снимки, чтобы оценить количество кости, окружающей зубы. Хотя для диагностики заболевания десен необходимо тщательное обследование пародонта, существует ряд признаков и симптомов, которые часто указывают на его наличие, в том числе:

• Неприятный запах изо рта или неприятный привкус во рту
• Десны, кровоточащие при чистке зубов
• Красные, опухшие или болезненные десны
• Опущение линии десен между зубами и деснами
• Пародонтальные карманы глубиной более 3 мм
• Рентгенологические признаки потери костной массы вокруг зубов

Сколько времени занимает масштабирование и корневая планировка?

Удаление зубного камня и полировка корней обычно выполняется за 1–4 посещения, в зависимости от степени заболевания. Обычно мы обрабатываем четверть полости рта при каждом посещении, что позволяет нам тщательно удалить зубной налет и отложения зубного камня из-под линии десен и максимально эффективно очистить пародонтальные карманы. Каждое лечение SRP в Premier Periodontics планируется в соответствии с индивидуальными потребностями, чтобы наши пациенты получали индивидуальный уход и внимание, которых они заслуживают.

Как измеряется эффективность масштабирования и выравнивания корней?

Во время процедур удаления зубного камня и полировки корня наша команда часто использует передовую технологию, известную как периоскопия. Этот инструмент позволяет нам визуализировать поверхности зубов с помощью увеличения и освещения. При использовании периоскопии эффективность удаления зубного камня и выравнивания корней может значительно возрасти.

После того, как все области рта будут обработаны SRP, наша команда назначит последующий визит для оценки результатов лечения. Целью этого нехирургического лечения заболеваний десен является предотвращение дальнейшего разрушения челюстной кости, заживление инфицированных тканей десен (или активной инфекции) и уменьшение глубины пародонтальных карманов. Масштабирование и полировка корней часто считаются эффективными, если эти цели достигаются и сохраняется здоровье пародонта. Периодические профилактические визиты к пародонтологу могут быть рекомендованы, чтобы свести к минимуму риск будущих обострений и предотвратить прогрессирование заболевания.

Нехирургическое лечение заболеваний десен в Bellevue, WA

Заболевания десен являются основной причиной потери зубов у взрослых, поэтому крайне важно лечить это прогрессирующее заболевание как можно раньше, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение полости рта. Если у вас есть признаки или симптомы заболевания десен или если вам сказали, что вам необходимо удаление зубного камня и выравнивание корней, пожалуйста, запланируйте посещение одного из наших центров пародонтологии Premier в Белвью, Редмонде, Олимпии, Мерсер-Айленде, Киркленде, Кенте и Эверетте. ВА. Наши специалисты являются экспертами в обеспечении ухода за пародонтом и защите улыбок наших пациентов при нехирургическом лечении заболеваний десен.

Теги

Олимпия, Вашингтон Пародонтолог Белвью, Вашингтон Пародонтолог Эверетт, Вашингтон Пародонтолог Редмонд, Вашингтон Пародонтолог Кент, Вашингтон Пародонтолог Мерсер-Айленд, Вашингтон Пародонтолог Киркланд, Вашингтон Пародонтолог Лечение пародонта Масштабирование и корневая планировка Периоскопия

Пожилая собака с периодонтальной болезнью 4 стадии и корнем зуба в носовой полости

9-летняя самка бордер-колли, лишенная пола, была направлена ​​в ветеринарную клинику с длительным анамнезом тяжелого неприятного запаха изо рта, недавним отеком лица и общим ухудшением здоровья. У собаки в анамнезе периодически отмечался неприятный запах изо рта, отек правой стороны лица и боль при еде. Симптомы реагируют на курс пероральных антибиотиков, но быстро возвращаются после окончания курса. Направивший ветеринар попросил сделать внутриротовые рентгенограммы, чтобы определить степень заболевания полости рта и вылечить любую основную патологию.

Галерея изображений – нажмите на изображение ниже, чтобы увеличить его температура. Отмечался правосторонний генерализованный отек лица, преимущественно в области правой верхней челюсти. Был дерматит складок губ с вовлечением нижней губы. Отмечалась некоторая боль при открывании рта, грубый камень и налет, особенно вокруг премоляров и моляров верхней челюсти, с поражением фуркаций 3-й степени нескольких премоляров. Над левой верхней челюстью имелся отделяемый синус слизистой оболочки щеки 4 ^{-й премоляр} (208) (рис. 1). Были признаки стоматита с поражением щечных зубов с обеих сторон верхней челюсти. Дренирующие нижнечелюстные лимфатические узлы несколько увеличены, подвижны, но безболезненны.

Анализ крови собаки до анестезии показал высокий предел нормального количества лейкоцитов, но не было почечной или печеночной дисфункции.

 

 

Экстра- и интраоральный осмотр под общей анестезией

При осмотре полости рта под общей анестезией выявлен хронический периодонтит (4 степень) с рядом премоляров с потерей фуркационной кости 3 степени. Зондирование пародонта: выявлена ​​аномальная глубина зондирования (>4 мм) для ряда премоляров и моляров.

Из-за возраста собаки направивший ветеринар и клиент запросили серию внутриротовых рентгенограмм всего рта, чтобы помочь в диагностике и разработке плана лечения. Была сделана серия внутриротовых рентгенограмм всего рта с использованием в основном люминесцентных пластин размера 4 и пластины размера 2 для каудальной части нижней челюсти (Durr CR7, iM3 Inc., Сидней, Австралия).

Пластины размера 4 идеально подходят для этой задачи, так как на пластине имеется больше зубов, а также области носовой полости (для поиска носовой патологии). Это уменьшило количество экспозиций, необходимых для выполнения всей серии рентгенограмм ротовой полости. Для обеих каудальных отделов нижней челюсти использовали пластину размера 2 (с использованием параллельной техники). Кроме того, сокращение количества экспозиций помогло сократить общее время анестезии.

Внутриротовые рентгенограммы выявили значительную утрату альвеолярной кости с участием ряда зубов (105,106,107,108, 205, 206, 207, 208, 209, 305,306,307, 405 и 406) с переломом дистального корня правой верхней челюсти 2 ^и 6 премоляра )(Фигура 2). Этот корень, скорее всего, сломался из-за потери периодонтальной поддержки этого зуба. Было пародонто-эндодонтическое поражение левого премоляра верхней челюсти 4 ^и (208), резорбция наружного корня дистального корня и сообщение между корнями зуба и слизистой оболочкой пазухи (рис. 3 и 4).

Дифференциальный диагноз, включая локализованное иммуноопосредованное заболевание (из-за тяжести воспаления полости рта) и пародонтоз 4 стадии. На основании предыдущего хорошего ответа на пероральные антибиотики, а также на основе периодонтального зондирования и внутриротовых рентгенограмм был поставлен диагноз пародонтита 4 стадии (> 50% потери костной массы и 3 степени потери фуркационной кости) с участками локализованного стоматита.

Индекс заболеваний пародонта (Американский ветеринарный стоматологический колледж: www.avdc.org)

Стадия 0 Без болезней

Стадия 1 (PD1) Гингивит- обратный, потери привязанности (AL*)

Стадия 2 (PD2)

015% или FURSATION

015% или FURSATION

015% 9015%. 1 экспозиция

Стадия 3 (PD3) AL 25%-50% или фуркация 2 экспозиция

Стадия 4 (PD4) AL>50% или фуркация 3 экспозиция

* A900 обычно лучше всего основывается на измерениях пародонтальным зондом и внутриротовых рентгенограммах

Лечение

В связи с длительным прогрессированием заболевания и возрастом животного, по согласованию с владельцем, было решено удалить несколько зубов с неблагоприятным или безнадежным прогнозом с фуркацией 3 степени. Пародонтальная терапия будет проводиться на оставшихся зубах, а владельцу будут даны инструкции по ежедневному использованию Hexarinse (Virbac Australia). Слизисто-надкостничные лоскуты были приподняты, и многокорневые зубы были рассечены с помощью высокоскоростного наконечника со светодиодной подсветкой (iM3 Inc., Сидней, Австралия). Светодиодный источник света, встроенный в наконечник, отлично подходит для визуализации области фуркации, альвеолярного отростка и подлежащих корней.

Все удаления прошли гладко, кроме зуба 206 с переломом корня. Этот зуб был рассечен на два корня, но при попытке поднять дистальный корень дистальный корень исчез в апикальной части лунки. Периоперационная внутриротовая рентгенограмма показала, что корень фактически находился в полости носа (рис. 5). Предоперационная рентгенограмма показала положение корня, поэтому с помощью круглого бора из карбида вольфрама размера 4 (iM3 Inc., Сидней, Австралия) была удалена щечная костная пластина, покрывающая дистальную часть альвеолы ​​корня, чтобы лучше визуализировать утраченный корень. . Удаление этой кости показало точку входа корня в полость носа (рис. 6), что позволило извлечь корень тонкими изогнутыми корневыми щипцами (iM3 Inc., Сидней, Австралия) (рис. 7). Внутриротовая рентгенограмма подтвердила полное удаление корня (рис. 8 и 9).). Промывание альвеол физиологическим раствором показало, что физиологический раствор выходит из правой ноздри. Это подтвердило ороназальное сообщение, и в основании слизисто-надкостничного лоскута был сделан послабляющий разрез, чтобы обеспечить герметичное закрытие раны без натяжения рассасывающимся 4/0 monosyn® (B. Braun, Австралия). Владельца уведомили о ятрогенном ороназальном контакте и сообщили, что собака может чихать кровью до 24 часов. Ему также посоветовали не поднимать верхнюю губу, чтобы избежать излишнего натяжения раны. При повторном осмотре выделений из носа не было, заживление раны продолжалось без осложнений. Хозяин ежедневно вводил Hexarinse, и собака с этим сотрудничала.

Выводы

Этот клинический случай демонстрирует важность предоперационных рентгенограмм для диагностики и лечения заболеваний полости рта, особенно при планировании удаления зубов. Когда-нибудь в будущем ветеринарные регистрационные советы потребуют от ветеринаров либо предлагать внутриротовые рентгенограммы своим клиентам, либо направлять пациентов с заболеваниями полости рта в клинику, которая может предложить такую ​​услугу (это уже произошло в штате Невада, США). . В этом случае внутриротовые рентгенограммы были необходимы для лечения пародонтоза 4-й стадии, лечения слизистой оболочки пазухи и выявления потенциальных осложнений при удалении зуба, а также для оказания помощи в преодолении этих осложнений.