Болит зуб что принять: Что делать, если болит зуб? Первая самопомощь до обращения в клинику стоматологии

Зуб

Содержание

Лечение острой зубной боли: симптомы, диагностика и причины.

Содержание:

Острая зубная боль очень часто начинается внезапно, нарушая привычный ритм жизни и заставляя отложить все дела. Каковы причины её возникновения? Как снять её быстро? Какое лечение сильной зубной боли будет эффективно? На все эти вопросы ответим в этой статье.

Причины возникновения резкой зубной боли всегда серьезны, поэтому чтобы сохранить зуб, необходима срочная консультация врача-стоматолога, который проведет диагностику, установит причины возникновения боли и назначит лечение, способное эффективно устранить проблему.

До посещения стоматолога, чтобы облегчить состояние, можно принять лекарственные препараты для ослабления сильной зубной боли. После приема обезболивающих средств неприятные ощущения могут уменьшиться, но вскоре возникнут снова, так как необходимо устранить причину появления боли. Поэтому стоит посетить врача как можно раньше.

Симптомы резкой зубной боли

Острая зубная боль может появляться как эпизодически, так и быть постоянной. Характер боли может быть различным в зависимости от заболевания, ее вызвавшего. Часто она имеет пульсирующий, ноющий, приступообразной или стреляющий характер. Интенсивность боли зависит от степени поражения нерва, проходящего под зубом.

Как правило, до наступления болевого синдрома воспаляется десна. При сильной зубной боли может повышаться температура тела. Болезненные ощущения усиливаются под воздействием механических, химических и тепловых раздражителей. Может «простреливать» в ухо, голову, шею, руку или грудную клетку, а также затрагивать близлежащие от пораженного зуба области ротовой полости. По статистике, резкая зубная боль чаще проявляется в вечернее и ночное время.

Причины возникновения зубной боли

Любая зубная боль: острая, ноющая, резкая, эпизодическая или постоянная спровоцирована воздействием негативных факторов на нервные окончания. Возможные причины сильной зубной боли, как правило, возникают на фоне развития таких стоматологических заболеваний, как кариес, пульпит, пародонтит, периодонтит, флюс.

Запущенная форма кариеса — это наиболее частая причина появления острой болевой реакции. При разрушении дентина и поражении пульпы, обнажаются нервные окончания. В таком случае сильная зубная боль сначала возникает при любых внешних воздействиях, а со временем эпизодически возникающая боль становится постоянной.

На фоне запущенной формы кариеса при попадании бактерий внутрь зуба, может возникнуть гнойный пульпит. В такой ситуации боль будет приступообразной, «стреляющей» и резкой. Чаще болезненные ощущения возникают вечером или ночью. Если вовремя не обратиться к стоматологу, вскоре возникнут болезненные ощущения будут во всей челюсти.

При периодонтите, помимо зуба и мягких тканей, поражается также костная ткань возле верхушки корня зубов. При такой патологии боль интенсивная и постоянная. Зуб становится подвижным, вызывая острую зубную боль при минимальном воздействии.

Также при пародонтите воспаление десны провоцирует отечность пародонта и ослабляет периодонтальные связки. Если не обратиться вовремя к стоматологу, велика вероятность потери зуба.

Эпизодически возникающая острая зубная боль может быть спровоцирована травмой. Если проблема появились после лечения зуба, вероятно было выполнено некачественное пломбирование или неполное удаление.

При абсцессе вокруг больного зуба появляется отек и гиперемия, ощущается пульсация в десне. Если нерв отмер, болезненных ощущений может не быть. Но проблема может привести к развитию остеомиелита, если не предпринять своевременно меры.

Острая зубная боль также может появиться на фоне прорезывания зуба мудрости, так как в процессе повреждается десна, возникает отек и воспаление. При попадании бактерий в мягкие ткани зубная боль будет постоянной и ноющей.

Что делать, когда сильно болит зуб?

Еще раз обращаем ваше внимание, что резкое появление болезненных ощущений в зубе — всегда признак патологии. Для постановки точного диагноза необходимо обратиться в стоматологическую клинику. Самолечение при острой боли не только не эффективно, оно может привести к потере зуба. Поэтому лечением острой зубной боли должен заниматься только квалифицированный врач-стоматолог.

Но в случае, когда вы по какой-то причине не можете в ближайшее время попасть на прием к стоматологу, приведем список мер, способных временно снять симптомы острой зубной боли.

Первая помощь при зубной боли состоит в дезинфицировании ротовой полости. Поэтому в первую очередь необходимо почистить зубы, уделяя особое внимание области дискомфорта.

Далее следует принять обезболивающее средство на основе ибупрофена или кетопрофена.

Чтобы облегчить состояние и обеззаразить ротовую полость, можно сделать полоскание теплым раствором соды или отваром трав на основе шалфея или ромашки.

Важно обеспечить максимальный покой больному зубу, отказавшись от приема слишком горячей, холодной и грубой пищи и напитков.

Методы диагностики при зубной боли

Определить точную причину зубной боли может только стоматолог после проведения необходимых диагностических мероприятий. Опытный врач может определить проблему уже после осмотра и опроса пациента. Но для уточнения и подтверждения диагноза может потребоваться проведение дополнительных исследований, таких как рентген или компьютерная томография.

Во время проведения осмотра стоматолог определит болезненность каждого зуба методом перкуссии (постукивание по зубам). Также врач осмотрит мягкие ткани на наличие кровоточивости, которая является симптомом некоторых заболеваний. При необходимости с помощью специальных инструментов проведет зондирование, способное выявить наличие кариозных полостей и зубодесневых карманов.

Болит зуб? Мы поможем!

Лечение острой зубной боли зависит от диагноза, поставленного стоматологом после обследования.

Для лечения острой боли при кариесе врач очистит канал и установит пломбу. В некоторых запущенных случаях возможно потребуется удаление нерва. Но если сразу после возникновения сильной боли обратиться к стоматологу, этого можно избежать.

При абсцессе необходимо хирургическим путем вскрыть мягкие ткани и устранить причину острой зубной боли.

Для лечения пульпита необходимо вскрытие пульповой камеры, удаление нерва и внесение лекарства с пломбировочным материалом. В запущенных случаях возможно потребуется удаление зуба. Поэтому ещё раз призываем вас не затягивать с визитом к стоматологу. Только своевременно начатое лечение может сохранить и восстановить больной зуб.

Болит зуб? Записывайтесь на консультацию к нашим опытным специалистам: по телефонам в Краснодаре 8 800 222 64 75 (звонок бесплатный), +7 999 636 33 87, а также с помощью формы записи на приём. Быстро и эффективно решим проблему. В клинике «Симметрия» вам окажут весь комплекс услуг: от диагностики до лечения острой зубной боли. Мы гарантируем качество, безболезненность и безопасность всех услуг.

Смотрите также

Удаление зуба

Терапевтическая стоматология

Записаться на прием

Как можно избавиться от зубной боли?

Сильная зубная боль зачастую становится причиной плохого сна, а следовательно, и портит настроение. Более того, у большинства наших пациентов повышается температура, развивается воспалительный процесс щек, десен и ухудшается самочувствие. Перечисленные симптомы являются сигналом для неотложного визита к специалисту. Высококвалифицированные стоматологи нашей клиники бесплатно оказывают профессиональную помощь пациентам с острой зубной болью вне очереди.

Источник зубной боли?

Зубной кариес

При первых симптомах данного заболевания пациент испытывает незначительный дискомфорт при приеме пищи различной температуры, но, со временем, дальнейшее разрушение зуба может спровоцировать резкие боли. Зубная эмаль истончается, и появление трещин повышает чувствительность зубного ряда.

Пульпит

Воспалительный процесс мягкой ткани зуба или пульпы, в которой находятся нервные окончания, вызывает спонтанную и при этом довольно сильную зубную боль, которая может отдавать в ухо или висок. Пациенты при этом отмечают частое возникновение боли в ночное время суток.

Пародонтит

При данном виде заболевания происходит воспаление тканей, которые окружают верхушку зуба. Пульсирующая боль усиливается при прикосновении к зубу либо десне. Со временем данное заболевание приводит к расшатыванию зубов и воспалительному процессу десны.

Периодонтит

Данное заболевание характеризуется воспалением околозубной костной ткани. Спровоцировать данное воспаление может проникшая в ротовую полость инфекция, которая со временем способна образовать кисту.

Как избавиться от острой боли

На сегодняшний день существует несколько довольно эффективных способов оперативно избавиться от зубной боли, например:

принять анальгетик;
нестероидное противовоспалительное или «народное» средство;
применить акупунктурный массаж;
обратиться к специалисту, который назначит лечение;
удалить больной зуб.

Однако, следует отметить — первые 3 способа способны оказать временную помощь лишь ненадолго притупив боль. Более того, большинство препаратов имеет ряд противопоказаний, которые могут нанести еще больший ущерб здоровью. А вот последний метод в виде удаления зуба – крайняя мера, к которой следует прибегатьв крайнем случае, например, при развитии острого периодонтита или травме челюсти.

Острая зубная боль, что делать?

Фармакологическая промышленность выпускает большое количество обезболивающих препаратов, которые на сегодняшний день являются доступным для большей части населения средством при острой зубной боли.

Наиболее эффективными нестероидными противовоспалительными средствами, считаются лекарства в основу которых входит кетопрофен. Убирая на несколько часов острую боль, они проявляют и противовоспалительные свойства, что значительно облегчает общее самочувствие пациента. Например:

«Кетанов»;
«Кеторол»;
«Кеторолак;
«Дексалгин».

К аналогичной группе лекарственных препаратов можно отнести:

«Нурофен»;
«МИГ»;

«Фаспик»;
«Санапрокс»;
«Наприос»;
«Флугалин».

К группе более эффективных обезболивающийпрепаратов следует отнести диклофенак и ацеклофенак. Однако среди населения по прежнему пользуется популярностью нимесулид («Найз»), а также индометацин, обладающий ярко выраженным противовоспалительным и анальгезирующим эффектами.
Слабую боль способны устранить анальгин и парацетамол. Однако, следует помнить, что перечисленные средства противопоказаны при беременности, а также не рекомендовано давать детям младшего возраста и пожилым людям.

Важно! Лекарственные препараты быстро раздражают слизистую ЖКТ. Следовательно, противопоказаны при:

заболеваниях печени и почек;
бронхиальной астмы;
язве желудка;
и прочее.

Не занимайтесь самолечением!

Средства народной медицины эффективно оказывают местное воздействие. Например:

кусочек льда окажет действие аналогичное действию местного наркоза, однако, время действия минимально;
полоскание рта раствором соды с несколькими капельками йода;
отвар шалфея для полоскания рта.

Противовоспалительный эффект можно получить при полоскании ротовой полости отваром с ромашки и зверобоя, а также душицей, мелиссой и мятой.
Аппликации с применением масла гвоздики, чайного дерева, пихты либо настойки валерианы, эвкалипта, прополиса также пользуются популярностью среди населения, оказывая некоторое облегчение на непродолжительное время.
Точечный массаж издревле применялся в народной медицине, как метод альтернативной медицины.

Добиться обезболивающего эффекта, можно, оказывая воздействие на точки расположенные:

между фалангами большого и указательного пальцев;
у основания мочки уха с противоположной стороны;
в углублении между нижней челюстью и скулой;
на ребре указательного пальца на 3 мм ниже основания ногтя.

Важно! Специалисты китайской народной медицины утверждают: массирование упомянутых выше точек облегчает боль либо полностью снимает. Время действия массажа не должно превышать трех минут. Малейший признак ухудшения самочувствия сигнал для прекращения воздействия на акупунктурные точки.

Острая зубная боль

Содержание:

От чего бывает острая зубная боль
Можно ли обезболить зуб дома
Зубная боль во время беременности
Куда обратиться с острой зубной болью во время карантина

Острая зубная боль — веская причина выйти из дома даже в условиях карантина. Она возникает из-за раздражения нервных рецепторов и всегда тяжело переносится: иногда болевые ощущения охватывают внезапно и набирают такую силу, что человек может даже потерять сознание. Клиника OneDent продолжает работать в это непростое время, чтобы оказывать помощь пациентам с острой зубной болью. Дежурный врач поставит диагноз и назначит лечение, которое поможет снять болевой синдром. Как правило, для этого достаточно всего одного визита.

От чего бывает острая зубная боль

Боль всегда указывает на воспалительный процесс в тканях зуба или вокруг него. Если мы говорим именно об острой боли, причин может быть не так много.

Пульпит — воспаление пульпы, то есть мягких тканей, заполняющих полость зуба. Это заболевание является следствием невылеченного кариеса. Когда под действием бактерий разрушаются эмаль и дентин зуба, инфекция переходит в пульпу, где очень много нервных окончаний. Отсюда и острая зубная боль — пульсирующая, приступообразная, с «эхом» в соседних зубах, ухе или горле. Она усиливается, когда человек лежит, поскольку в таком положении растет давление в кровеносных сосудах пульпы.

Периодонтит — воспаление корня зуба и окружающих его тканей — также сопровождается сильной зубной болью, отеками и гнойными выделениями. Нередко у кончика корня появляется новообразование — киста или гранулема. Это заболевание возникает из-за недолеченного кариеса, травмы, врачебной ошибки при депульпировании зуба и пломбировании каналов.

В зависимости от течения болезни зубная боль бывает пульсирующей или долгосрочной, может возникать как реакция на раздражение или появляться неожиданно без внешней причины. Но какими бы ни были симптомы, рекомендация только одна: как можно быстрее попасть на прием к стоматологу!

Можно ли обезболить зуб дома

Облегчить свое состояние можно и в домашних условиях, но лишь для того, чтобы «дотерпеть» до визита к врачу. Важно как можно быстрее устранить причину проблемы, иначе боль может стать настолько сильной, что никакие домашние средства уже не помогут. Чем дольше вы оттягиваете лечение, тем сложнее и дороже оно получится, поэтому, если вы начали ощущать острую зубную боль, сразу же записывайтесь на прием в клинику OneDent.

Облегчают симптомы нестероидные противовоспалительные средства. Лучше всего от зубной боли помогают препараты на основе ибупрофена, кетопрофена, кеторолака, немесулида, однако перед приемом лучше проконсультироваться с врачом в телефонном режиме и получить рекомендации по выбору средства и дозировке.

ВАЖНО! При зубной боли ни в коем случае нельзя ставить теплые компрессы и делать полоскания горячими отварами, поскольку нагрев может только ухудшить состояние.

Зубная боль во время беременности

Лечить пульпит и острый периодонтит во время беременности можно, поскольку затяжной воспалительный процесс и гнойное воспаление могут навредить плоду. По данным последних исследований, ограничения для терапии могут быть лишь в первом триместре, особенно в течение первых 8 недель, однако врач принимает решение в каждом конкретном случае.

Лечение во время беременности проходит под местным обезболиванием, для которого применяются разрешенные препараты, такие как Лидокаин и Ультракаин DS.

Куда обратиться с острой зубной болью во время карантина

Если в период карантина вы ощутили интенсивную зубную боль, незамедлительно записывайтесь на прием в стоматологическую клинику. Учитывая нынешние ограничения, не все смогут предложить вам запись на ближайшее время, поэтому с обращением затягивать не стоит. Мы в клинике OneDent делаем все возможное, чтобы как можно быстрее принять пациентов с острой болью и проконсультировать об оптимальном обезболивании в домашних условиях.

Сейчас, во время эпидемии COVID-19, мы принимаем все возможные меры, чтобы обезопасить наших пациентов:

тщательно дезинфицируем и кварцуем помещения;
регулярно протираем и обрабатываем все поверхности: ручки дверей, выключатели, стойку ресепшн, стулья;
проводим дополнительную обработку инструментов и расходных материалов;
используем средства индивидуальной защиты;
предлагаем пациентам санитайзеры;
ограничиваем одновременное пребывание пациентов в клинике;
измеряем температуру пациентам при входе, а персоналу — каждое утро до приезда в клинику.

ОБРАЩАЙТЕСЬ В КЛИНИКУ OneDent ПО ВСЕМ ИНТЕРЕСУЮЩИМ ВОПРОСАМ!

Средство от зубной боли | Получить помощь ответственно®

Главная

Получить обезболивающее безопасно

Средство от зубной боли

Когда у вас пульсирующая зубная боль, боль может быть невыносимой. Хотя обезболивающее может обеспечить временное облегчение, оно не устранит причину вашей зубной боли. В этом может помочь ваш стоматолог, поэтому запишитесь на прием как можно скорее ( найти дантиста ). А пока смотрите ниже информацию о различных видах зубной боли – зубная боль , треснутые или сломанные зубы , выскакивание челюсти или боль в ВНЧС , боль после стоматологической операции – и советы по безопасному облегчению зубной боли.

Лечение различных видов зубной боли

Зубная боль

На что похожа зубная боль: Боль, которая может быть постоянной, острой или пульсирующей; боль при жевании

Возможные причины зубной боли: Кариес или полость, инфекция, боль от стоматологической операции, заболевание десен, абсцесс, ретенированный зуб, сломанный или сколотый зуб.

Советы по облегчению зубной боли:

Прополощите рот теплой соленой водой.
Используйте зубную нить для удаления пищи.
Немедленно обратитесь к стоматологу, если боль сильная или длится более дня или двух.

Примите правильную дозу безрецептурного обезболивающего. Почему?

Треснувший или сломанный зуб

Как выглядит треснувший или сломанный зуб: Кратковременная острая боль при накусывании; возможная чувствительность к очень горячим или очень холодным температурам.

Возможные причины трещин или сломанных зубов: Хрупкие зубы, скрежетание зубами или травмы.

Совет по устранению зубной боли из-за трещин или сломанных зубов: Поговорите со своим стоматологом. Он или она может найти источник вашей боли и определить наилучшее лечение для вас.

Примите правильную дозу безрецептурного обезболивающего. Почему?

Выскакивание челюсти или боль в ВНЧС

На что похожа боль в челюсти или ВНЧС: Боль в ушах, хлопки или щелчки при открывании рта, головные боли.

Возможные причины болей в челюсти: Зубная боль, нарушение ВНЧС (заболевание челюстного сустава и мышц), скрежетание зубами во сне, вывих или травма челюсти.

Советы по облегчению зубной боли при хрусте челюсти или боли в височно-нижнечелюстном суставе:

Примите правильную дозу безрецептурного обезболивающего. Почему?

Боли после стоматологических операций

На что похожа послеоперационная боль: Болезненность, дискомфорт и/или припухлость, в зависимости от процедуры.

Виды стоматологической хирургии: Лечение корневых каналов, удаление зубов, удаление зубов мудрости или другие стоматологические процедуры.

Ваш стоматолог прописал рецептурное обезболивающее?

После стоматологической операции стоматолог обычно выписывает пациентам рецепт (Rx) для облегчения зубной боли. Некоторые из этих лекарств, такие как Vicodin ^® или Percocet ^®, может содержать ацетаминофен. Знаете ли вы, что ацетаминофен также содержится во многих безрецептурных болеутоляющих средствах, таких как Tylenol ^®? Фактически, он содержится в более чем 500 безрецептурных и отпускаемых по рецепту лекарствах. Прием более одного лекарства, содержащего ацетаминофен, одновременно может увеличить вероятность повреждения печени.

Для безопасного использования отпускаемых по рецепту обезболивающих:

Проверяйте каждую этикетку Rx и OTC и принимайте ТОЛЬКО 1 лекарство, содержащее ацетаминофен, за раз.
Прочтите и следуйте указаниям на этикетке лекарства.
Сохраняйте и читайте все документы, прилагаемые к лекарству.

Примите правильную дозу безрецептурного обезболивающего. Почему?

Найдите стоматолога рядом с вами

Если вам нужна помощь в поиске стоматолога, Американская ассоциация стоматологов (ADA) предлагает средство поиска стоматолога.

Найдите стоматолога рядом с вами сейчас

Вас беспокоят расходы на лечение зубов?

Если вы откладываете визит к стоматологу из-за зубной боли из-за опасений по поводу расходов, имейте в виду несколько вещей:

Во-вторых, если вам нужна финансовая помощь, вы можете узнать больше о программах помощи , которые могут помочь покрыть расходы на стоматологические услуги.

Включение ссылки на инструмент поиска стоматолога Американской стоматологической ассоциации не означает и не подразумевает поддержку этих стоматологов компанией Johnson & Johnson Consumer Inc.
Товарные знаки третьих лиц, используемые здесь, являются товарными знаками соответствующих владельцев.

Если вы принимаете больше лекарств, чем указано на этикетке, вы можете увеличить вероятность серьезных побочных эффектов. Чтобы безопасно использовать безрецептурные обезболивающие:

Принимайте дозу, указанную на этикетке. Даже если вы испытываете сильную боль, небезопасно принимать больше лекарства, чем указано на этикетке.
Подождите необходимое количество времени между дозами.
Не принимайте больше дневной нормы.
Принимайте ТОЛЬКО 1 лекарств с таким же активным ингредиентом за раз.
Если ваша боль длится более 10 дней, прекратите прием лекарства и обратитесь к врачу.
Помните, очень важно определить причину зубной боли. Это может сделать только профессиональный стоматолог. Найти дантиста

Девять способов успокоить зубную боль

Зубная боль очень болезненна, и когда она возникает посреди ночи, дискомфорт может помешать вам получить необходимый отдых. Поскольку визит к стоматологу недоступен до следующего дня, вы захотите быстро найти облегчение с помощью предметов, которые у вас, вероятно, уже есть дома.

9 простых способов облегчить зубную боль ночью

1. Лекарства, отпускаемые без рецепта

нестероидные противовоспалительные средства, такие как ибупрофен или ацетаминофен. Эти обезболивающие помогают уменьшить воспаление, которое вызывает боль, и могут облегчить боль от зубной боли.

Обязательно следуйте инструкциям на этикетке лекарства. Кроме того, прежде чем принимать какие-либо обезболивающие, важно убедиться, что они безопасны в сочетании с другими лекарствами, отпускаемыми по рецепту, которые вы принимаете. Когда лекарство доступно без рецепта, это не означает, что оно всегда безопасно для всех.

2. Лекарственная мазь

Также без рецепта доступны лечебные мази, предназначенные для перорального применения, содержащие бензокаин. Они могут помочь облегчить зубную боль при местном нанесении на пораженную область. Несмотря на свою эффективность, эти мази обычно не подходят для детей.

3. Холодный компресс

Если зубная боль сопровождается воспалением, прикладывание холодного компресса к щеке может облегчить боль за счет сужения кровеносных сосудов в этой области.

Оберните пакет со льдом или замороженными овощами в полотенце и аккуратно прижмите его к пораженной стороне лица, прикладывая на 15–20 минут, пока не почувствуете облегчение.

4. Поднятие головы

В горизонтальном положении кровь и другие жидкости могут скапливаться в голове, усиливая болезненное давление вокруг больного зуба.

Держите голову приподнятой на стопке подушек в течение ночи, это также помогает уменьшить опухоль и воспаление вокруг болезненного зуба.

5. Ополаскиватель с перекисью водорода

Бактериальные инфекции в полостях или в деснах могут вызывать зубную боль и другие болезненные ощущения в полости рта. Полоскание раствором, который содержит перекись водорода и воду в равных частях, помогает контролировать рост бактерий во рту. Это уменьшает воспаление и раздражение и может облегчить зубную боль.

При полоскании перекисью водорода будьте осторожны, чтобы не проглотить смесь, и прополощите рот чистой водой, когда закончите. Кроме того, этот метод не рекомендуется для детей, поскольку раствор может быть опасен при проглатывании.

6. Полоскание соленой водой

Подобно полосканию раствором перекиси водорода, полоскание теплой соленой водой помогает контролировать рост бактерий во рту, обеспечивая облегчение.

Хотя проглатывание соленой воды может вызвать расстройство желудка, она безопаснее перекиси водорода и является безопасным раствором для полоскания рта у детей.

7. Гвоздичное масло

Одно из основных соединений, содержащихся в гвоздике (используемой для выпечки), называемое эвгенолом, оказывает обезболивающее действие и может облегчить зубную боль.

Гвоздичное масло. Если у вас есть гвоздичное масло, вы можете нанести одну-две капли непосредственно на пораженный участок.
Молотая гвоздика. Если у вас есть только молотая гвоздика, смешайте ее с водой, чтобы получилась паста. Затем нанесите пасту на область рта, где вы испытываете боль.
Целая гвоздика. Если у вас есть целая гвоздика на полке для специй, вы можете пожевать или пососать ее, чтобы почувствовать облегчение. Только будьте осторожны, чтобы не заснуть с целой гвоздикой во рту.

Мы не рекомендуем это средство для детей, потому что ребенок может случайно проглотить слишком много гвоздики, что приведет к расстройству желудка.

8. Мятный чай

Мятный чай содержит антибактериальные соединения в дополнение к ментолу, который оказывает легкое обезболивающее действие. Полощите рот мятным чаем или пожуйте пакетик мятного чая, чтобы успокоить зубную боль.

9. Чеснок

Если вы не вампир и можете переносить острый вкус зубчика чеснока, то вы можете облегчить зубную боль благодаря природным антибактериальным свойствам чеснока. Положите гвоздику в рот, пожуйте ее и оставьте рядом с больным зубом.

Когда обращаться к стоматологу при зубной боли

Зубная боль обычно не возникает без причины. Когда вы испытываете зубную боль, это признак того, что у вас, вероятно, есть основная проблема со здоровьем полости рта, которую необходимо лечить. На самом деле, зубную боль могут вызывать различные проблемы с зубами, и эти проблемы могут варьироваться от незначительных проблем, таких как чувствительность, до более серьезных проблем, таких как кариес, который может потребовать пломбирования зубов, и абсцессы.

В следующий раз, когда вы проснетесь ночью от зубной боли, примите меры, чтобы найти временное облегчение, но помните, что лечение на дому обеспечивает симптоматическое облегчение, но не устраняет основную проблему. Итак, вы захотите записаться на прием к стоматологу первым делом на следующее утро.

Чтобы узнать больше о зубной боли или записаться на прием к нашему опытному стоматологу, мы приглашаем вас связаться со стоматологией Вест-Бенда сегодня.

8 способов избавиться от невыносимой зубной боли ночью

Если вы страдаете от зубной боли, и кажется, что она усиливается ночью, вам необходимо принять адекватные лекарства для уменьшения боли. Легкая или умеренная зубная боль может мешать вашему циклу сна, вызывая стресс. Вы можете снять сильную зубную боль с помощью лекарств, но вам, возможно, придется выбрать более постоянное решение, такое как корневой канал или даже удаление зуба. Тем не менее, вы должны сначала проконсультироваться со стоматологом и следовать его указаниям, и если он предложит вам пройти процедуру удаления зуба или РКИ, только тогда вы должны выбрать их.

В этой статье описаны некоторые шаги, которые можно предпринять, чтобы уменьшить зубную боль, особенно ночью.

Подходящие лекарства

Одним из самых простых способов уменьшить зубную боль является прием болеутоляющих средств. Они делятся на две категории: легкие обезболивающие, отпускаемые без рецепта, и те, которые прописывают практикующие врачи. Безрецептурные обезболивающие обычно содержат ибупрофен или ацетаминофен и эффективны только для уменьшения легкой боли. Но если вы страдаете от сильной боли, вам необходимо принимать обезболивающие, назначенные вашим стоматологом. Они могут назначить более сильнодействующие обезболивающие, которые эффективны против сильной боли.

Холодный компресс

Иногда холодный компресс помогает уменьшить зубную боль, но он эффективен только при умеренной зубной боли. Когда вы приложите холодный компресс к челюсти или к больному зубу, вы обнаружите, что боль уменьшается. Но было бы лучше, если бы вы помнили, что холодный компресс снимает боль; это только поможет убрать край боли. Острота боли уменьшится, и вам будет легче ее переносить. Это поможет вам лучше спать.

Противовоспалительные препараты

Когда вы принимаете противовоспалительные препараты, они могут уменьшить вашу боль. Врачи всегда прописывают эти препараты, и вам нужно будет принимать их постоянно после перерыва в несколько часов. Это связано с тем, что действие этих обезболивающих заканчивается через несколько часов, и вам нужно будет принять еще одну дозу.

Следите за тем, чтобы не превышать назначенную дозу противовоспалительных препаратов. Эти препараты обычно действуют как ингибиторы, препятствующие попаданию нервных сигналов в ваш мозг. Поэтому, когда ваш врач прописывает эти лекарства, убедитесь, что вы не превышаете предписанную дозу.

Полоскание соленой водой

Это домашнее средство, которое может уменьшить остроту зубной боли. Когда вы ополаскиваете соленой водой, вы обнаружите, что мелкие раны могут заживать. Иногда зубная боль может быть вызвана ранами во рту и на деснах. Полоскание соленой водой может помочь залечить эти раны и уменьшить боль. Но также важно, чтобы вы не переусердствовали. Иногда стоматолог может попросить вас добавить в раствор соленой воды мягкие водорастворимые обезболивающие, чтобы уменьшить боль.

Полоскание рта жидкостью для полоскания рта

Если у вас очень сильная зубная боль, но вы все еще чувствуете боль после приема безрецептурного обезболивающего, вы можете прополоскать рот подходящей жидкостью для полоскания рта. Иногда зубная боль возникает из-за абсцессов или инфекций в деснах. В таких случаях полоскание рта жидкостью для полоскания рта, назначенной вашим стоматологом, может помочь уменьшить боль. Все, что вам нужно сделать, это проверить, является ли тип болеутоляющего средством основным ингредиентом жидкости для полоскания рта, так как это может помочь уменьшить зубную боль. Кроме того, это поможет вам лучше спать по ночам, потому что большинство зубных болей, как правило, обостряются ночью.

Сон в приподнятом положении

Другим способом уменьшить зубную боль ночью является сон в приподнятом положении. Например, вы берете несколько подушек и пытаетесь спать так, чтобы голова находилась выше, чем остальные части тела. Это предотвратит скопление крови в голове и уменьшит воспаление. Это необходимо, чтобы снять боль и облегчить засыпание. Это просто решение, которое может помочь уменьшить остроту вашей зубной боли.

Использование мазей для обезболивания

Иногда непосредственное нанесение мазей на пораженный участок может уменьшить зубную боль. Например, зубная боль может быть вызвана воспалением десен или инфекцией. Тогда одним из способов уменьшить боль будет применение лечебной мази для обезболивания области. Здесь вам нужно будет взять небольшое количество мази или геля на палец и нанести его непосредственно на пораженный зуб. Это обезболит область и уменьшит боль. Этот метод эффективно уменьшает зубную боль на некоторое время, и вы обнаружите, что можете спать спокойно.

Поиск постоянного решения

Если ваша зубная боль вызвана кариесом или инфекцией зуба, которая требует удаления поврежденного зуба, вам следует как можно скорее выбрать это решение. Иногда инфекции могут стать постоянными проблемами, приводящими к необратимому повреждению ваших зубов. Если вы обнаружите, что ваша зубная боль невыносима, вам следует обратиться к стоматологу. Он оценит состояние ваших зубов и предложит, требуется ли вам удаление зуба или лечение корневых каналов. В большинстве случаев полости нуждаются в постоянном растворе; в противном случае зубная боль будет возвращаться.

Когда вы выбираете тот или иной метод уменьшения зубной боли, первое, что вам нужно оценить, это степень боли. Иногда невыносимая боль требует немедленной консультации со стоматологом. Если вы не решите проблему как можно скорее, это может привести к тяжелым инфекциям, требующим длительного лечения. Зубной налет и пародонтит — это инфекции зубов, которые могут стать довольно серьезными, если их не лечить. Вы можете почувствовать, что уменьшаете боль, используя жидкость для полоскания рта и успешно сдерживая инфекцию. Но на самом деле это не так. Поэтому всякий раз, когда вы страдаете от сильной зубной боли, вы должны проконсультироваться со стоматологом и следовать назначенным им обезболивающим препаратам.

Зубная боль как фактор риска случайной передозировки ацетаминофена: исследование случай-контроль

Список журналов
Рукописи авторов HHS
PMC3033464

Am J Emerg Med. Авторская рукопись; доступно в PMC 2012 1 ноября.

Опубликовано в окончательной редакции как:

Am J Emerg Med. 2011 ноябрь; 29(9): 1125–1129.

Published online 2010 Oct 15. doi: 10.1016/j.ajem.2010.08.006

PMCID: PMC3033464

NIHMSID: NIHMS246961

PMID: 20951526

, MD, ^1, ^* , MD, ^2, ^* , MD, ³ , MD, ⁴ и , MD ¹

Информация об авторе Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности

Зубная боль затрагивает 22 миллиона взрослых в течение любого заданного шестимесячного периода и составляет 738 000 посещений отделений неотложной помощи ежегодно. визиты по поводу диабета.[3]

Ацетаминофен уменьшает острую зубную боль [4–5] и часто используется пациентами, страдающими зубной болью.[6] Хотя ацетаминофен безопасен при использовании по назначению, непреднамеренная передозировка ацетаминофена имеет серьезные последствия, включая повреждение печени и печеночную недостаточность. [7] Одно из предыдущих исследований показало, что пациенты с зубной болью часто злоупотребляют безрецептурными анальгетиками.[8] Тем не менее, это исследование не сравнило уровень чрезмерного использования при стоматологических заболеваниях по сравнению с чрезмерным использованием по другим причинам.

Поскольку пациенты с зубной болью имели высокий уровень чрезмерного использования безрецептурных анальгетиков, а ацетаминофен обычно используется для лечения зубной боли, мы предположили, что пациенты с зубной болью могут подвергаться повышенному риску непреднамеренной передозировки ацетаминофена по сравнению с пациентами, использующими ацетаминофен для лечения. прочие условия.

Дизайн исследования

Это было исследование случай-контроль пациентов, которые использовали безрецептурные анальгетики (или рецептурные продукты, содержащие безрецептурные ингредиенты) для контроля боли. Мы выбрали этот метод в качестве предварительного исследования, потому что частота случайных передозировок ацетаминофена сделала бы проспективное исследование невозможным без значительных ресурсов. Местный Институциональный наблюдательный совет одобрил ретроспективную часть исследования и посчитал, что обзорная часть не подлежит рассмотрению. От информированного согласия на ретроспективный сбор данных отказались.

Настройка

Мы провели это исследование в двух больничных системах; городской университет, связанный с неотложной помощью с 40 000 посещений в год (больница Университета Колорадо-UCH), и городская сеть социальной защиты (> 50% незастрахованных) больница неотложной помощи с 55 000 посещений в год (Denver Health Medical Center-DHMC). Демографические данные для UCH: средний возраст 40 лет, 41% мужчин, 46% белых, 28% афроамериканцев, 23% латиноамериканцев и 6% представителей другой или неизвестной расы. Демографические данные для DHMC: средний возраст 36 лет, 56% мужчин, 41% белых, 37% латиноамериканцев, 14% афроамериканцев и 9% другая или неизвестная раса.

Отбор участников

Случаи

Потенциальные случаи были выявлены путем изучения всех историй болезни пациентов, обследованных с 01. 01.2006 по 31.07.08 с основным диагностическим кодом передозировки ацетаминофена ( МКБ-9-СМ , 965.4; МКБ-10, Т39.1 ). Было показано, что эта стратегия очень чувствительна и специфична при отравлении и передозировке ацетаминофеном.[9] Мы изучили записи этих пациентов, чтобы проверить воздействие ацетаминофена и определить причину его использования. Пациенты, которые сообщили о приеме чрезмерной дозы ацетаминофена для лечения заболевания или , у которых были лабораторные доказательства токсичности ацетаминофена при сообщении о терапевтическом применении, были включены в качестве случаев. Мы исключили пациентов, принимавших ацетаминофен с целью членовредительства, тех, кто использовал ацетаминофен-опиоидные продукты для злоупотребления опиоидами, и тех, у кого были побочные эффекты во время терапевтического дозирования (например, рвота при приеме ацетаминофен-опиоидного комбинированного продукта). Также были исключены пациенты моложе 18 лет.

Контрольная группа

Контрольная группа была определена в результате опроса, проведенного в больницах для измерения использования безрецептурных анальгетиков (или рецептурных препаратов с безрецептурными ингредиентами) среди взрослых (> 17 лет) пациентов с ЭД. Опрос проводился в течение двух месяцев, совпадающих с периодом сбора дел. Во время опроса к пациентам с ЭД подходили и спрашивали об использовании ими продуктов, содержащих ацетаминофен, ибупрофен, аспирин, кетопрофен или напроксен. Субъекты, которые сообщили об использовании продуктов, содержащих ацетаминофен, для лечения медицинских симптомов, были включены в это исследование в качестве контроля.

Сбор данных

В группе случаев данные были взяты ретроспективно из больничных записей. Для сбора демографических и клинических данных использовалась стандартизированная форма отчета о случаях заболевания. Для каждого случая мы собрали следующие данные: возраст, пол, причина использования анальгетиков, терапевтическое намерение, проглоченный продукт (ы), алкоголизм, пик аланинаминотрансферазы (АЛТ) и медицинские результаты (выживание, трансплантация печени, смерть). Ключевые переменные (терапевтическое намерение, причина использования и результат) были определены двумя независимыми референтами для обеспечения точности. Референты были обучены просмотру записей до начала исследования. Эти данные были введены в форматированную электронную таблицу Microsoft Excel.

Опрос в качестве сбора данных для контрольных субъектов был проведен на удобной выборке взрослых пациентов отделения неотложной помощи. Научные сотрудники были обучены администрированию главным исследователем. Они попытались опросить всех пациентов в отделении неотложной помощи и зафиксировали причину исключения неучастников. Исследователи собрали следующую информацию: возраст, пол и использование обезболивающих или средств от кашля/простуды в течение 72 часов, предшествующих визиту в отделение неотложной помощи. Тех, кто сообщил о приеме продукта, содержащего безрецептурный анальгетик (включая безрецептурные препараты и комбинированные препараты опиоидов), просили предоставить следующую дополнительную информацию: причина использования анальгетика, конкретные продукты, использовавшиеся в течение трех дней, предшествующих посещению отделения неотложной помощи (до 4 дней). продуктов) и если они выпивают в среднем более 3 алкогольных напитков в день. Ингредиенты в продуктах были определены путем поиска в Micromedex (Thompson Inc, Greenwood Village, CO)

Анализ данных

Как в случаях, так и в контрольной группе причина применения ацетаминофена была классифицирована как боль в спине, зубная боль, головная боль, другая мышечно-скелетная боль, лихорадка/заболевание, другая боль и не уточнялась. В контрольной группе об этом сообщили сами в закрытой анкете. Для дел это было определено двумя следователями на основе изучения записей в материалах дела. Любые разногласия относительно причины терапевтического использования разрешались повторным просмотром медицинской карты и обсуждением между двумя референтами. Когда были неразрешимые разногласия, мы классифицировали случай как не зубную боль. Мы закодировали продукты как продукт с одним ингредиентом ацетаминофена, комбинацию ацетаминофена и опиоида, снотворное или препараты от кашля/простуды.

Основным интересующим исходом был риск непреднамеренной передозировки ацетаминофена (UAO) по сравнению с терапевтическим использованием (TU) для интересующих состояний. Чтобы определить, подвергались ли лица, принимающие ацетаминофен от зубной боли, повышенному риску передозировки, мы объединили причины использования при зубной боли, а не при зубной боли. Мы определили отношение шансов (с доверительными интервалами 95%) как: [(UAO зубная боль)/(TU зубная боль)]/[(UAO другая боль)/(TU другая боль)]. Логистическую регрессию использовали для корректировки по возрасту, полу, алкоголизму и использованию комбинированных продуктов. Поскольку АЛТ не имеет нормального распределения, медиану пиковой АЛТ у стоматологических пациентов сравнивали с пациентами, не страдающими зубной болью, с использованием теста Шапиро-Уилка, при этом значение p<0,05 считалось значимым.

В течение 18 месяцев исследования мы выявили 278 пациентов с соответствующими диагностическими кодами отравления ацетаминофеном в двух больницах. Из них 73 случая были идентифицированы как пациенты, получавшие лечение или обследование по поводу передозировки ацетаминофена или отравления, произошедшего с терапевтической целью.

Во время обследования в двух больницах мы обратились к 1185 пациентам. Из них 876 согласились участвовать. Двести два (23%) сообщили о приеме продукта, содержащего ацетаминофен. Один пациент был исключен, потому что он принял ацетаминофен в попытке причинить себе вред, оставив 201 человека, которые принимали ацетаминофен для лечения медицинских симптомов.

Случаи и контрольная группа имели сходные характеристики для большинства условий (). Нескорректированное отношение шансов случайной передозировки ацетаминофена при зубной боли составило 11,4 (от 3,6 до 35,9) по сравнению со всеми другими причинами использования. В нашей логистической модели скорректированное отношение шансов случайной передозировки было повышено для алкоголиков (8,4, от 3,1 до 25,3), но не для использования комбинированных препаратов (1,1, от 0,61 до 2,0) или мужского пола (0,97, от 0,51 до 1,8). После поправки на возраст, пол, алкоголизм и использование комбинированных продуктов отношение шансов случайной передозировки ацетаминофена из-за зубной боли было в 12,8 (от 4,2 до 47,6) раз выше, чем для других типов боли.

Таблица

Характеристики случаев и контрольной группы, которые использовали ацетаминофен для лечения симптомов заболевания. Состояние было неизвестно для 6 контролей.

Холодный (%)

	Dental		Back		Fever		Musculoskeletal		Headache		Other

	Case	Control	Case	Control	Case	Control	Case	Control	Case	Control	Case	Control
N	14	4	10	17	5	31	8	42	7	33	29	68
Age ¹	30	23	45	47	38	38	51	52	23	41	40	42
	(21–49)	(18–28)	(23–87)	(25– 64)	(18–43)	(18–55)	(24–77)	(20–85)	(20–55)	(18–85)
(20–85) )	(18–81)
Мужчины n (%)	4 (28%)	1 (25%)	3 (30%)	10 (59%)	2 (40%)	10 (32%)	3 (38%)	14 (33%)	4 (57%)	9 (28%)	24(35%)
DHMC n (%)	5 (36%)	2 (50%)	3 (30%) 9044 )	2 (40%)	21 (55%)	3 (38%)	10 (23%)	2 (29%)	11 (33%)	%)	32 (47%)
УЧ н (%)	9 (64%)	2 (50%)	7 (70%)	10 (59%)	3 (470%) %)	5 (63%)	33 (77%)	5 (71%)	22 (66%)	18 (62%)	36 (53%)
1 (7%)	3 (75%)	7 (70%)	9 (53%)	1 (20%)	3 (10474%)	3 (38%)	19 (44%)	2 (29%)	1 (2%)	15 (52%)	32 (47%)
0	1 (25%)	0	0	4 (80%)	23 (73%)	0	33 (73%)	0	3 (73%)	0	3 (73%)	0	3 (73%)	0	3 (73%)	0	3 (73%)	0	3 23 (2%)	3 (11%)	5 (7%)
Сон ⁴ n (%)	1 (7%)	0	0	0	1 (20%)	1 (3%)	0	1 (2%)	1 (15%)	1%)	1 (15%)	1%)	1 (15%)	7475)	1 (15%)	1%)	1 (15%). (2%)
ETOH ⁵ N (%)	2 (14%)	0	2 (20%)	0	2 (20%)	0	09474 09474 0.%	0	09474 09474 09474 09474 09474 09474 09474 09474 09474 09474 09474 09474 09474 09474 09474 09474 09474 09474 09474 09474 09474 09474 2 (20%)	0	2 (20%). 1 (13%)	1(2%)	0	11 (33%)	9 (31%)	3 (4%)

Open in a separate window

^1. Median and range in years

^2. Acetaminophen-opioid combination product

^3. Multi-ingredient cold product containing acetaminophen

^4. Sleep product containing ацетаминофен

^5. EtOH = самоотчет об употреблении > 3 порций в день для контроля и документирования случаев алкоголизма в медицинской карте.

Общая выживаемость больных составила 70/73. Смертью стали 77-летний мужчина, принимавший ацетаминофен от мышечно-скелетной боли, 18-летний мужчина, принимавший комбинированный препарат от лихорадки/болезни, и 47-летняя женщина, принимавшая опиоидный комбинированный препарат от болей в боку. У нас не было заранее определенного определения летальных исходов, связанных с ацетаминофеном. У всех субъектов были обнаруживаемые концентрации ацетаминофена в сыворотке при поступлении и на момент смерти было поражение печени, соответствующее токсичности ацетаминофена.

АЛТ не измеряли в 2 случаях зубной боли и 2 случаях незубной боли. Медиана (10–90 ^th процентилей) для АЛТ составила 26 (от 13 до 10880) МЕ/л для случаев зубной боли и 231 (от 12 до 7143) МЕ/л для случаев незубной боли (p = 0,05). ).

Во вторичном анализе мы определили скорректированные отношения шансов случайной передозировки для боли в спине, мышечно-скелетной боли, головной боли и лихорадки (каждая конкретная причина по сравнению со всеми другими причинами). Отношение шансов случайной передозировки статистически не отличалось от 1,0 для болей в спине (ОШ = 1,8), головной боли (ОШ = 0,58) или мышечно-скелетной боли (ОШ = 0,48), но было менее 1,0 для лихорадки (ОШ = 0,33; 9).5% ДИ от 0,09 до 0,91).

Пациенты, принимающие ацетаминофен от зубной боли, подвергаются повышенному риску случайной передозировки ацетаминофена по сравнению с теми, кто принимает ацетаминофен по другим причинам. Хотя интерпретация наших результатов должна быть ограничена ограничениями дизайна нашего исследования, это исследование четко подтверждает гипотезу о том, что пациенты с зубной болью являются группой высокого риска случайной передозировки ацетаминофена.

Существует несколько потенциальных причин, по которым пациенты с зубной болью могут подвергаться повышенному риску случайной передозировки ацетаминофена. Пациенты с зубной болью могут принимать больше лекарств, чем пациенты с другими заболеваниями. Например, головная боль, острая травма или болезнь, скорее всего, пройдут сами по себе и улучшатся в течение нескольких дней, в то время как стоматологическая инфекция, скорее всего, ухудшится, если ее не лечить. Это может привести к более длительному дозированию, а если симптомы ухудшаются, к увеличению дозировки, частоты или и того, и другого, чтобы попытаться облегчить боль.

Другим возможным объяснением является то, что пациенты с зубной болью подвергаются большему риску токсичности ацетаминофена из-за дозы ацетаминофена, которая не вызывает токсичности у пациентов с другими причинами боли. Поскольку пациенты с токсичностью выявляются с большей вероятностью, чем бессимптомные чрезмерные пользователи, повышенная восприимчивость может привести к систематической ошибке при диагностическом обследовании пациентов с зубной болью. Одним из ранее описанных факторов риска токсичности ацетаминофена является голодание [10], и вполне вероятно, что зубная боль может быть связана с голоданием. Однако средний уровень АЛТ в этом исследовании был несколько (хотя и не статистически значимым) ниже у пациентов с зубной болью, чем у других пациентов, что предполагает меньшую степень токсичности.

Существует несколько потенциальных ограничений, которые могут исказить результаты исследований случай-контроль и сделать недействительными наши выводы относительно связи между зубной болью и ацетаминофеном. Во-первых, это предвзятость выбора. Предвзятость отбора могла бы возникнуть, если бы пациенты, принимающие ацетаминофен от зубной боли, с большей или меньшей вероятностью были отобраны либо в группу пациентов, либо в контрольную группу, чем пациенты, принимающие ацетаминофен от другого типа боли. Поскольку случаи были выявлены с помощью стандартизированного поиска кодов МКБ для отравления или передозировки ацетаминофеном, маловероятно, что случаи, связанные с конкретным болезненным состоянием, будут избыточными или недопредставленными. Это также подтверждается схожим распределением болезненных состояний в двух больницах; маловероятно, что оба учреждения одинаково неправильно кодируют эти случаи. Поскольку пациенты в контрольную группу были отобраны исследователями, которые не были осведомлены о цели исследования, маловероятно, что они будут по-разному подходить к пациентам с зубной болью по сравнению с пациентами с болью, вызванной другими причинами. Наши контроли были выбраны в качестве удобной выборки, и возможно, что наша выборка может не отражать популяцию ЭД.

Еще одна угроза валидности исследования случай-контроль связана с ошибочной классификацией. Это могло бы произойти в тех случаях, если бы пациенты, которые, как считается, передозировали ацетаминофен, на самом деле этого не сделали. Диагноз передозировки ацетаминофена был основан на самоотчете (который может быть неточным), и возможно, что некоторые случаи, которые, по-видимому, были отравлением ацетаминофеном, могли быть вызваны другими причинами (такими как вирусный гепатит или другие яды). Несмотря на то, что в классификации случаев существует потенциальная погрешность, мы попытались свести ее к минимуму, предоставив двум рецензентам независимо абстрагироваться от дел, а затем обсудить случаи, в которых рецензенты не пришли к единому мнению. У нас не было случаев, когда мы не могли договориться о причине использования. Неправильная классификация также могла произойти, если пациенты или контрольная группа заявляли, что они принимали ацетаминофен, хотя на самом деле они использовали другой анальгетик. Тем не менее, нет очевидной причины, по которой любая из этих ошибочных классификаций могла бы происходить чаще или реже у пациентов, сообщивших о приеме ацетаминофена от зубной боли, чем у тех, кто принимал ацетаминофен по другим причинам. Таким образом, любая неправильная классификация будет недифференциальной. Когда происходит недифференциальная ошибочная классификация, основной эффект заключается в смещении отношения шансов к 1,0.[11] Следовательно, если имела место недифференциальная ошибочная классификация, наблюдаемая сила ассоциации является заниженной.

При любом обсервационном исследовании возможно, что неизмеренные факторы могут различаться между случаями и контролем и что эти неизмеренные факторы риска могут быть «истинным» причинным фактором для наблюдаемой ассоциации. Мы попытались учесть несколько переменных, связанных с передозировкой ацетаминофена, включая алкоголизм, возраст, пол и использование комбинированных препаратов ацетаминофена. Скорректированные отношения шансов были аналогичны нескорректированным отношениям шансов, предполагая, что связь с зубной болью не связана с этими факторами. Однако мы не можем исключить возможность того, что один или несколько неизмеренных факторов риска различались между случаями и контролем и что эти переменные объясняют наблюдаемую связь.

Другое соображение заключается в том, что мы оценивали передозировку ацетаминофена, а не токсичность ацетаминофена. Передозировка, не вызывающая повреждения печени, не имеет большого клинического значения. Возможно, что пациенты с зубной болью принимают чрезмерное количество ацетаминофена, но у них не развивается повреждение печени от передозировки. Это в некоторой степени подтверждается несколько более низким пиком АЛТ, наблюдаемым у стоматологических пациентов. Тем не менее, у 25% пациентов с зубной болью пик АЛТ превышал 1000 ЕД/л, поэтому, по крайней мере, у некоторых из них в результате передозировки развивается клинически значимое поражение печени. Поэтому мы считаем, что идентификация зубной боли как состояния высокого риска имеет клинически значимые последствия.

Это исследование имеет несколько последствий для клинической практики. Во-первых, пациенты с зубной болью должны быть опрошены относительно количества безрецептурных анальгетиков, которые они используют. Хотя наше исследование было сосредоточено на ацетаминофене, чрезмерное использование других безрецептурных анальгетиков, таких как ибупрофен или аспирин, также может вызывать токсичность. Более раннее выявление этих пациентов позволит провести вмешательство и может предотвратить более серьезную токсичность. Второй вывод заключается в том, что поставщики медицинских услуг должны обучать пациентов с зубной болью правильному использованию безрецептурных лекарств. Это может произойти во время обычной стоматологической помощи, во время посещений отделения неотложной помощи, во время общения с фармацевтом или при обращении пациента на телефонную консультацию медсестры. Также могут быть использованы другие меры, такие как изменение маркировки продуктов или предупреждения в мерах предосторожности на медицинских веб-сайтах. Однако представляется маловероятным, что изменения в маркировке окажутся эффективными, поскольку действующая этикетка четко указывает, что пользователи не должны принимать более 8 таблеток в день и не принимать эти продукты с другими продуктами, содержащими ацетаминофен.

Наши результаты показывают, что существует потребность в улучшении общей стоматологической помощи. Хотя это и не изучалось систематически, логично, что рутинная профилактическая стоматологическая помощь снизит частоту возникновения болезненных стоматологических состояний. Расширение доступа к неотложной стоматологической помощи обеспечит пациентам окончательное лечение их стоматологических заболеваний и уменьшит необходимость полагаться на самолечение для лечения стоматологических симптомов.

Мы обнаружили, что пациенты с зубной болью относятся к группе высокого риска случайной передозировки ацетаминофена. Врачи скорой помощи должны знать о повышенном риске непреднамеренной терапевтической передозировки у пациентов с зубной болью. Пациентов с зубной болью следует расспросить об использовании анальгетиков и обучить правильному использованию безрецептурных анальгетиков.

Описанный проект был поддержан номером премии K08DA020573 от Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками. Ответственность за содержание несут исключительно авторы, и оно не обязательно отражает официальную точку зрения Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками или Национальных институтов здравоохранения

Отказ от ответственности издателя: Это PDF-файл неотредактированной рукописи, которая была принята для публикации. В качестве услуги нашим клиентам мы предоставляем эту раннюю версию рукописи. Рукопись будет подвергнута редактированию, набору текста и рецензированию полученного доказательства, прежде чем она будет опубликована в ее окончательной цитируемой форме. Обратите внимание, что в процессе производства могут быть обнаружены ошибки, которые могут повлиять на содержание, и все правовые оговорки, применимые к журналу, относятся к нему.

1. Льюис С., Линч Х., Джонстон Б. Стоматологические жалобы в отделениях неотложной помощи: национальная перспектива. Энн Эмерг Мед. 2003;42:93–99. [PubMed] [Google Scholar]

2. Липтон Дж. А., Шип Дж. А., Ларах-Робинсон Д. Оценка распространенности и распространения орофациальной боли в Соединенных Штатах. J Am Dent Assoc. 1993; 124:115–121. [PubMed] [Google Scholar]

3. Майуро Л. Посещения отделения неотложной помощи в связи с предотвратимыми стоматологическими заболеваниями в Калифорнии: California HealthCare Foundation [Google Scholar]

4. Korberly BH, Schreiber GF, Kilkuts A, et al. Оценка ацетаминофена и аспирина в облегчении предоперационной зубной боли. J Am Dent Assoc. 1980; 100:39–42. [PubMed] [Google Scholar]

5. Weil K, Hooper L, Afzal Z, et al. Парацетамол для обезболивания после хирургического удаления нижних зубов мудрости. Кокрановская система базы данных, ред. 2007: CD004487. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

6. Preshaw PM, Meechan JG, Dodd MD. Самолечение для контроля зубной боли: что принимают наши пациенты? Обновление Дента. 1994;21:299–301. 304. [PubMed] [Google Scholar]

7. Daly FF, O’Malley GF, Heard K, et al. Проспективная оценка повторного сверхтерапевтического приема внутрь ацетаминофена (парацетамола). Энн Эмерг Мед. 2004; 44: 393–398. [PubMed] [Google Scholar]

8. Heard KJ, Ries NL, Dart RC, et al. Злоупотребление безрецептурными анальгетиками пациентами стоматологических клиник. Здоровье полости рта BMC. 2008; 8:33. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

9. Myers RP, Leung Y, Shaheen AA, et al. Валидация МКБ-9- Алгоритмы кодирования CM/ICD-10 для идентификации пациентов с передозировкой ацетаминофена и гепатотоксичностью с использованием административных данных. BMC Health Serv Res. 2007; 7:159. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

10. Whitcomb DC, Block GD. Ассоциация гепатотоксичности ацетаминофена с голоданием и употреблением этанола. ДЖАМА. 1994; 272:1845–1850. [PubMed] [Google Scholar]

11. Гордис Л. Эпидемиология. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2000. [Google Scholar]

7 советов по оказанию неотложной помощи при зубной боли

Зубная боль может вызывать пульсацию, боль и отек; часто мешает вам есть, спать или говорить. Неотложная зубная боль может возникнуть быстро, испортить вам день и не давать вам спать всю ночь.

Узнайте о некоторых эффективных домашних средствах для экстренного облегчения зубной боли, причинах зубной боли, о том, когда обращаться в отделение неотложной помощи при зубной боли, и о способах избавления от зубной боли.

Узнать стоимость

Возраст

1819-2021-4950 или старше

Почтовый индекс

Что вы ищете?

Dentalvisionaccident

Для кого вы покупаете?

Только я Мой партнер/супруга и я Мои дети и я Моя семья и я

Что можно и что нельзя делать при острой зубной боли

Американская стоматологическая ассоциация (ADA) рекомендует несколько действий при зубной боли, в том числе:¹

Поднимите голову
Используйте пакеты со льдом, но не жуйте лед
Используйте дополнительные подушки во время сна
Продолжайте чистить зубы как обычно
Если зуб выбит, осторожно промойте его и вставьте в лунку
Будьте осторожны, когда едите попкорн
Не используйте зубы в качестве инструментов
Не курите
Не используйте острые или заостренные инструменты во рту, чтобы удалить что-либо, застрявшее между зубами

Любая непрекращающаяся или усиливающаяся боль требует похода к стоматологу, чтобы он мог определить причину и назначить необходимое лечение.

Домашние средства для экстренного снятия зубной боли

Существует множество типов домашних средств для экстренного лечения зубной боли. Большинство из них безвредны; некоторые эффективны; все они обеспечивают лишь временное решение экстренной зубной боли или хронической зубной боли — боли, которую вы испытываете в течение нескольких дней, недель или даже месяцев.

Вот некоторые из наиболее распространенных домашних средств от зубной боли.

1. Болеутоляющие средства, отпускаемые без рецепта

Хорошим средством для облегчения зубной боли является аптечка. Мягкие обезболивающие, особенно те, которые называются НПВП, могут помочь уменьшить боль и воспаление, вызванное стоматологическими инфекциями. Популярные типы НПВП включают аспирин, ибупрофен (адвил) и напроксен (алив). Используйте их точно по назначению. Если вы не почувствуете облегчения после двух или трех обычных запланированных доз, вам, вероятно, понадобится поездка к стоматологу.

2.

Народная медицина и стоматологи десятилетиями используют это антибактериальное домашнее средство. Вещество под названием эвгенол, экстракт из гвоздики, можно использовать в качестве успокаивающей мази после удаления зуба. Вы можете приобрести гвоздичное масло в аптеках и магазинах здоровой пищи. Эвгенол в гвоздичном масле слегка обезболивает область, что помогает облегчить боль. Если масла нет, вы также можете растереть целую гвоздику с водой, чтобы получилась паста. Нанесите пасту на зуб или положите ее в пустой чайный пакетик и откусите пакетик.

3. Капли и гели от зубной боли

Некоторые мази доступны без рецепта в местных аптеках и продуктовых магазинах. Они разработаны специально для лечения зубной боли и других видов боли в полости рта. Просто помните, что они приносят лишь временное облегчение, а постоянная зубная боль требует визита к стоматологу.

4. Пакеты со льдом

Лед помогает уменьшить отек и вызывает небольшое онемение лица. Лед особенно полезен, если ваше лицо опухло от инфицированного зуба.

Положите горсть льда в полиэтиленовый пакет. Накройте пакет тканью или небольшим полотенцем. Приложите полотенце к лицу и дайте холоду льда проникнуть на кожу. Держите это на месте в течение 10–15 минут, самое большее. Повторяйте лечение пакетом со льдом каждые 30 минут до одного часа в течение дня. Некоторые пациенты сообщают, что пакет со льдом перед сном помогает им заснуть, несмотря на затяжную зубную боль.

5. Соленая вода

Полоскание теплой соленой водой — это средство, известное уже сотни лет. Соленая вода убивает бактерии и помогает уменьшить опухоль.

6. Чеснок

Хотя он иногда вызывает ожоги кожи и влияет на дыхание, все же стоит попробовать, если ничего не помогает.

7. Пищевая сода

Пищевая сода нейтрализует кислую среду, в которой процветают бактерии. Бактерии не могут жить в одной среде с пищевой содой. Сделайте густую пасту из пищевой соды и воды. Аккуратно втирайте пасту в больной зуб и десны. Использование этих и других домашних средств от зубной боли обеспечивает лишь временное облегчение боли.

Распространенные причины зубной боли

Зубная боль бывает разных форм и размеров. От укуса леденца и легкого синяка до полномасштабного абсцесса зубная боль никогда не доставляет удовольствия.

Знание распространенных причин зубной боли поможет вам избежать и предотвратить многие часы страданий.

Кариес

Твердое вещество, называемое зубной эмалью, защищает внешнюю часть зуба. Внутри зуба находятся нервы и кровеносные сосуды, благодаря которым зуб остается здоровым и нормально функционирует. Если эмаль не содержать в чистоте, накопление бактерий и липкая пленка, называемая зубным налетом, начинают атаковать и ослаблять эмаль. Когда эмаль ослабевает и разрушается, образуются отверстия или полости. Когда эти отверстия открываются, обнажаются нервы внутри зуба и начинается боль.

Стоматологи могут легко заполнить и восстановить небольшие полости, которые они обнаруживают на ранних стадиях развития. Но если кариозная полость проникает слишком глубоко в зуб, не остается иного выбора, кроме как удалить ее.

Зубная боль, вызванная кариесом, обычно начинается с легкого дискомфорта. Чувствительность к температуре и сладкому сигнализирует о начале распада. Это когда поиск стоматологического лечения имеет решающее значение. Если не принять меры на начальных стадиях, кариес может разрушить всю эмаль, обнажив болезненные нервы.

Абсцессы

Разрушение и травма могут привести к абсцессу зуба. Абсцесс — это инфекция нерва зуба, обычно проявляющаяся в виде большой кисты, инкапсулирующей конец корня.

Абсцессы представляют собой наполненные гноем и бактериями мешочки на кончиках корней внутри челюстной кости. Глубокий кариес, травмы, прогрессирующее заболевание десен или травма лица являются наиболее распространенными причинами абсцессов.

При абсцессе зуба требуется либо лечение корневых каналов, либо удаление. Абсцессы чрезвычайно болезненны, и домашние средства мало помогают облегчить боль. Борьба с кариесом на ранних стадиях и предотвращение травм лица и челюсти — лучший способ предотвратить абсцессы зубов.

Заболевание десен

Другой распространенной причиной зубной боли является заболевание десен. Когда на зубах и под деснами долгое время остаются бактерии и налет, начинаются инфекции. Во-первых, легкая форма, называемая гингивитом, вызывает легкую кровоточивость десен и болезненность при чистке зубов. Вы можете лечить эту форму заболевания десен с помощью домашних средств — мягкой чистки зубов, чистки зубной нитью для удаления мусора из межзубных промежутков и полосканий теплой соленой водой.

Если не лечить гингивит, он может превратиться в более глубокую инфекцию, поражающую не только десны, но и кость, удерживающую зубы на месте. Только стоматолог или стоматолог-гигиенист может лечить это болезненное состояние.

Травма

Падения, несчастные случаи и спортивные травмы являются распространенными причинами зубной боли из-за треснутых или сломанных зубов. Меры предосторожности, такие как ношение шлемов и каппы, использование крепких стремянок и поручней, а также безопасное вождение с пристегнутыми ремнями безопасности, являются лучшими способами избежать зубной боли из-за травмы.

Если вы повредили лицо или зубы, а безрецептурные обезболивающие не помогли, или если у вас есть другие серьезные травмы, вам может потребоваться поездка в отделение неотложной помощи. Но если боль или травма ограничиваются вашими зубами и лицом, поездка к стоматологу гораздо более желательна, не говоря уже о том, что она дешевле.

Можно ли обратиться в отделение неотложной помощи при зубной боли?

Неотложную стоматологическую помощь часто лучше всего лечить в стоматологическом кабинете, потому что в больницах часто нет стоматолога для осмотра пациентов с травмами зубов. Также отделения неотложной помощи не оборудованы стоматологическими рентгеновскими аппаратами для оценки повреждений зубов. В лучшем случае врачи скорой помощи могут выписать пациенту с зубной болью рецепт на обезболивающие и порекомендовать ему как можно скорее обратиться к стоматологу.

Отделения неотложной помощи — это место, куда можно обратиться в некоторых ограниченных ситуациях, связанных с вашими зубами. Если у вас есть опухоль, которая исходит от нижнего зуба и вызывает отек шеи, из-за чего вам может быть трудно дышать, ER — лучший выбор для лечения. Другой случай, когда посещение скорой помощи оправдано, — это если вы получили травму, которая затрагивает не только ваши зубы и лицо, но и другие части тела, или возможное сотрясение мозга.

Большинство стоматологических кабинетов каждый день отводят некоторое время для неотложных пациентов. Ваш стоматолог может быстро оценить вашу зубную боль, определить причину вашей боли и назначить необходимое лечение. Это может быть так же просто, как поставить пломбу, или сложно, как хирургическое извлечение.

При наличии инфекции стоматолог может порекомендовать вам принимать антибиотики перед любым лечением. Если нет, они, возможно, смогут решить вашу зубную боль и обеспечить лечение, необходимое для устранения боли прямо сейчас.

По возможности не обращайтесь в отделение неотложной помощи с зубной болью. Как можно скорее обратитесь к местному стоматологу в кабинет или клинику, если домашние средства неэффективны.

Предотвращение экстренной зубной боли

Регулярные осмотры у стоматолога, ежедневная чистка зубов щеткой и зубной нитью могут помочь вам избежать экстренной зубной боли.

Во время регулярных визитов к стоматологу он осматривает все зубы, десны и другие мягкие ткани во рту на наличие признаков раннего кариеса, заболеваний десен и рака ротовой полости. Стоматологические рентгеновские снимки и сканирование обнаруживают кариес, который ни вы, ни стоматолог не можете увидеть невооруженным глазом. Специальные инструменты, используемые вашим стоматологом или стоматологом-гигиенистом, могут определить области, где заболевание десен только начинается.

Ежедневная чистка зубной щеткой и зубной нитью может удалить бактерии, зубной налет и остатки пищи с зубов и десен. Эта привычка должна стать частью вашей повседневной гигиены, чтобы избежать зубной боли и заболеваний десен.

Меры предосторожности во время вождения (ремни безопасности), езды на открытом воздухе (шлемы) и занятий спортом (капы) помогают снизить вероятность повреждения зубов в результате травмы.

Обсуждаемый материал предназначен только для общей иллюстрации и/или информационных целей и не должен рассматриваться как налоговая, юридическая, инвестиционная или медицинская консультация. Это не совет по уходу за зубами, и его не следует заменять регулярными консультациями со стоматологом. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу здоровья ваших зубов, обратитесь в кабинет стоматолога.

Ссылки на внешние сайты предоставляются для вашего удобства при поиске соответствующей информации и услуг. Guardian, ее дочерние компании, агенты и сотрудники прямо отказываются от какой-либо ответственности и не поддерживают, не контролируют, не рекомендуют и не поддерживают сторонние сайты, организации, продукты или услуги и не делают никаких заявлений относительно их полноты, пригодности или качества.

Информация для людей.

Присоединяйтесь к нашему новому цифровому страховому сообществу, которое включает советы, ресурсы и полезную информацию от Guardian Direct.

Как избавиться от зубной боли

Зубная боль является слишком распространенной жалобой для многих взрослых американцев, около 25% из которых сообщают о зубной боли или повышенной чувствительности в течение последнего года. Если у вас когда-либо болел зуб и пульсировала в любое время дня и ночи, вы знаете, что сделали бы что угодно, чтобы избавиться от боли.

К сожалению, часто легче сказать, чем сделать, чтобы ваши зубы перестали болеть. Всегда лучше обратиться за помощью к стоматологу, но если вы не можете добраться туда сразу, попробуйте эти средства от зубной боли.

Избегайте триггеров для чувствительных зубов.

Если зубная боль приходит и уходит, это может быть связано с повышенной чувствительностью зубов. Это часто случается с людьми с тонкой или ослабленной эмалью, особенно из-за скрежета зубами в ночное время. Поскольку зубы естественным образом изнашиваются с возрастом, некоторые люди также обнаруживают, что с возрастом их чувствительность становится более высокой.

Остановить боль от чувствительного зуба иногда можно так же просто, как избегать вещей, которые ее вызывают. Общие триггеры чувствительности включают горячую или холодную пищу и напитки, кислые или сладкие продукты, а также полоски для отбеливания зубов или зубную пасту.

Использование жидкости для полоскания рта или зубной пасты, разработанной для снижения чувствительности зубов, также может принести некоторое облегчение. Однако, если боль сохраняется даже после этих изменений, ваша чувствительность может быть вызвана чем-то большим, чем слабость эмали.

Натуральные средства от зубной боли

Если зубы болят постоянно, избегания обычных триггеров может быть недостаточно. К счастью, ваши кухонные шкафы полны вещей, которые являются прекрасными природными болеутоляющими средствами.

Самое простое средство от зубной боли — полоскание рта теплой соленой водой. Соленая вода обладает антибактериальными свойствами, и полоскание ею может помочь ослабить любой мусор, застрявший между зубами.

Полоскание теплым солевым раствором также может уменьшить воспаление, что помогает успокоить раздраженные и опухшие десны. Если вы терпеть не можете вкус соленой воды, разбавленный раствор перекиси водорода может иметь тот же эффект — просто будьте очень, очень осторожны, чтобы не проглотить его.

Еще одним продуктом на кухне, который отлично подходит для облегчения боли в полости рта, является скромная гвоздика. Мало того, что эта специя обладает антибактериальным и противогрибковым действием, она также содержит обезболивающее соединение под названием эвгенол. Это означает, что он немеет ткань при контакте.

Если у вас есть молотая гвоздика в шкафу, смешайте ее с теплой водой или кокосовым маслом, чтобы получилась густая паста. Нанесите его на болезненную область во рту и оставьте, пока боль не утихнет, затем смойте. Если у вас есть целые гвоздики, вы можете пососать одну рядом с больным зубом.

Хотя эти средства эффективны, будьте осторожны, давая их маленьким детям. Дайте ребенку полоскание соленой водой или гвоздику только в том случае, если он достаточно взрослый, чтобы не глотать их.

Если зубная боль распространяется на кость челюсти, холодный компресс может облегчить ваше состояние. Оберните пакет со льдом или пакет с застежкой-молнией, наполненный кубиками льда, в полотенце для рук, затем приложите его к лицу на 20 минут за раз.

Попробуйте обезболивающие.

Когда соленая вода и гвоздика не помогают, возможно, пришло время взломать аптечку. Безрецептурные НПВП, такие как ацетаминофен и ибупрофен, могут уменьшить умеренную боль и воспаление. Если ваша боль распространяется на десны или распространяется на поверхность зуба, лучшим вариантом может быть пероральное обезболивающее, такое как Oragel.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать обезболивающие, чтобы убедиться, что они не будут взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, и никогда не принимайте дозу, превышающую рекомендуемую. Если это все еще не избавит вас от зубной боли, не принимайте более сильные лекарства. Вместо этого позвоните своему стоматологу, чтобы записаться на срочный осмотр.

Посетите стоматолога.

Лучший способ избавиться от зубной боли — это в первую очередь не допустить ее появления, поэтому регулярное лечение зубов должно быть приоритетом для всех членов вашей семьи. Кроме того, гораздо выгоднее чистить зубы два раза в год, чем устранять кариес или другие сложные проблемы. Но если ваши зубы уже причиняют вам боль, еще важнее назначить встречу, чтобы исключить или устранить более серьезные проблемы.

После посещения стоматолога вы можете обнаружить, что зубная боль является более серьезной проблемой, такой как кариес, повреждение или заболевание десен. Более 31% взрослых американцев имеют хотя бы одну невылеченную полость рта, а у многих других есть и более серьезные проблемы со здоровьем полости рта. Ваш стоматолог будет искать признаки того, что что-то не так, и разработает план лечения, чтобы исправить это.