Почему болит зуб без нерва: 5 самых частых причин
Многих пациентов удивляет тот факт, что зубы могут болеть даже после удаления нерва. Казалось бы, зуб уже «мертвый», что там может беспокоить? Да, действительно зуб полностью теряет чувствительность, но ткани пародонта, окружающие его корень, по-прежнему остаются «живыми». Именно они, воспаляясь, начинают болеть, причем эта боль усиливается от их сдавления, которое возникает при накусывании на зуб. В этой статье вы узнаете, почему это происходит, как быстро снять боль и как лечат зуб без нерва в современных стоматологиях.
Содержание
Наши специалисты
Полунина Анастасия Викторовна
Опыт работы — 9 лет
Юнаева Стелла Владимировна
Опыт работы — 22 года
Горбачева Ирина Ивановна
Опыт работы — 27 лет
Маметьев Евгений Сергеевич
Опыт работы — 15 лет
Существует несколько причин, по которым зубы начинают беспокоить после депульпирования. К таким причинам относят:
- химический ожог тканей периодонта раствором для промывания каналов;
- окклюзионная травма, вызванная изготовлением завышающей пломбы, коронки;
- в зубе не найдены все каналы, в которых находились сосуды, осуществляющие кровоснабжение и питание зубных тканей;
- проникновение инфекции в ткани периодонта через патологический зубодесневой карман, образующийся при пародонтите;
- неудовлетворительная очистка и пломбировка каналов — недопломбировка или выход материала за верхушку корня.
Ниже на примерах рассмотрим ситуации, когда может болеть зуб после удаления нерва, почему возникают эти боли и каким способом можно решить подобную проблему.
Характер боли | Причины |
Болит зуб без нерва под коронкой | 1) Корневые каналы плохо запломбированы.![]() |
Болит зуб без нерва и без пломбы | Воспалительный процесс развился за пределами зуба |
Болит зуб без нерва под пломбой | 1) Прошло менее 7–10 дней после пломбирования. 2) Не все каналы были пролечены до конца. 3)Пломба плохо откорректированная по прикусу. |
Болит зуб без нерва при нажатии | Периодонтит |
Зуб без нерва реагирует на горячее | Гранулирующий периодонтит |
Причина такого симптома — периодонтит, который мог развиться в 3 случаях.
- Первый — корневые каналы плохо запломбированы. В таком случае нужно демонтировать коронку и заново лечить каналы, пока из гранулемы не выросла большая киста.
- Вторая причина нарушения — коронку сделали слишком высокой. Если зуб стоит выше остальных, то ткани периодонта получают повреждение при каждом накусывании. Если такое возникло, то следует как можно раньше прийти к врачу и подкорректировать высоту коронки по прикусу.
- Третья причина — проникновение инфекции через пародонтальный карман. В таком случае понадобится лечить не только зуб, но и десну.
Периодонтит – это воспалительный процесс, протекающий в периодонте зуба и затрагивающий близлежащие костные образования. Под периодонтом понимают соединительнотканный комплекс, удерживающий зуб в лунке альвеолярного отростка.
Если менее 7–10 дней назад были запломбированы каналы и стоит временная пломба, то болевой синдром при накусывании возможен. В этом случае речь идет о реакции периодонта на небольшое травмирование во время лечения. В норме зуб постепенно успокоится. Если боль не уходит или появилась спустя какое-то время, то возможно, что не все каналы были найдены и пройдены до конца. Еще одной причиной боли может стать недавно поставленная пломба, плохо откорректированная по прикусу. Нужно в ближайшее время посетить врача и удалить излишки пломбировочного материала.
В этом случае боль свидетельствует о том, что воспалительный процесс развился уже за пределами зуба. Подтверждающим признаком является: усиление боли при надавливании, чувство «выросшего» зуба, припухлость или образование свища в проекции корней больного зуба. Возможно ранее каналы были хорошо пролечены, но при потере пломбы зубные ткани инфицируются патогенными бактериями, которые находятся в полости рта. Чтобы спасти зуб, нужно записаться к стоматологу, сделать снимок и заново пролечить каналы. Если затянуть с лечением, то кариес разрушит корень и зуб придется удалить.
Боль при надавливании — это классический признак периодонтита. Он развивается, если не найти, качественно не очистить и не запломбировать каналы. Фрагменты погибшей инфицированной пульпы приводят к развитию воспаления, так как бактерии размножаются, а их продукты жизнедеятельности выходят за пределы зуба. Именно в результате такого патологического процесса ткани периодонта начинают болезненно реагировать. Чтобы убрать инфекцию, нужно снова раскрыть полость, качественно очистить каналы и промыть их гипохлоритом натрия.
Подобный симптом в депульпированном зубе указывает на хронический гранулирующий периодонтит. Чаще всего человек ощущает болезненность при приеме твердой и горячей пищи, иногда боль усиливается при давлении. Десна в проекции корней больного зуба может быть слегка отечной, покрасневшей. В подобной ситуации нужно обратиться к стоматологу и сделать рентген. На прицельном снимке в области верхушки корня, вероятнее всего, будут воспалительные изменения пламевидный формы. Чтобы они не преобразовались в растущую кисту, понадобится перелечивание каналов.
Если вы заметили у себя один или несколько нижеперечисленных признаков, то следует записаться на прием к стоматологу-терапевту:
- зуб приобрел темный оттенок;
- поднялась температура, отекла десна, щека;
- депульпированный зуб реагирует на горячее;
- более 7–10 дней боль не стихает после лечения каналов;
- боль в зубе, усиливающаяся при надавливании, при постукивании;
- выпала пломба, в полость попадает еда и вызывает неприятный запах;
- на десне образовался свищ, который находится в проекции корней больного зуба;
- дискомфортное чувство, что больной зуб стоит выше остальных, может ощущаться его подвижность.
Подобные симптомы указывают на то, что в зубе имеется проблема, которая не уйдет самостоятельно. С приемом к врачу не следует затягивать, чтобы инфекция не привела к необходимости удаления зуба и более серьезным осложнениям.
Если зуб, в котором ранее удалили нерв, стал причиной беспокойства, то нужно записаться на осмотр к стоматологу. Возможно не был найден дополнительный канал и развилась инфекция за пределами корня. Если своевременно не устранить источник воспаления, то очаг инфекции увеличится, распространится на соседние ткани и возникнет риск осложнений. Их разделяют на:
- Общие — интоксикация организма, повышение температуры, головная боль.
- Местные — образование абсцесса, флегмоны, остеомиелита, острого гнойного периостита.
Если образовавшаяся киста очень крупная и стала причиной осложнений, то зуб удаляют. К сожалению, спасти его с помощью эндодонтического лечения или резекции корня не получится.
К сожалению, деструктивный процесс, проникший в глубокие слои зуба, нельзя остановить самостоятельно. Обратный процесс возможен только при начальной форме кариеса, когда на зубе образуется матовое белое пятно. В том случае делают аппликации специальными гелями с фтором, кальцием и прочими минералами. Структура эмали восстанавливается и кариес проходит. Однако если в зубе образовалась полость и инфекция попала за пределы зуба в ткани периодонта, то потребуется очищение тонких корневых каналов, что невозможно в домашних условиях.
Если зуб ноет, пульсирует при надавливании, то терпеть резкую боль не нужно. Следует принять обезболивающий препарат. В таких случаях подойдет одно из средств, которое может быть в аптечке: «Парацетамол», «Аспирин», «Ибупрофен», «Цитрамон», «Баралгин», «Кетанов», «Кеторол», «Нимесил», «Нурофен» или «Аэртал». Перед приемом средства нужно ознакомиться с инструкцией, особенно с пунктами правила приема и возможными противопоказаниями.
Затем нужно сразу записаться к врачу, потому что депульпированный зуб может спровоцировать не только боль, но и отек вследствие распространения гнойной инфекции.
Зубы с пропущенными или плохо очищенными, недопломбированными каналами требуют повторной эндодонтической обработки. Процедура очень кропотливая, поэтому современные стоматологи выполняют ее под микроскопом, который увеличивает рабочую поверхность до 40 раз. Цель такого лечения заключается в том, чтобы обнаружить все каналы, убрать из них инфекцию, старый пломбировочный материал и заново герметично обтурировать их по всей длине.
Этапы лечения мертвого зуба:
✔️Диагностика.
Стоматолог узнает, как давно беспокоит зуб, каков характер болевых ощущений и как давно проводили лечение. Затем осматривает полость рта и направляет на снимок. Лучшим методом исследования на данном этапе считается КТ. В отличие от прицельного двухмерного снимка на КТ врач может рассмотреть каналы на трехмерном изображении и точно определить, на каком из каналов имеется проблема. На этом этапе доктор сообщает диагноз, прогноз, этапность и стоимость лечения.
✔️Обработка, пломбирование каналов.
Врач делает местную анестезию, устанавливает на зуб коффердам. Введение анестетика необходимо, чтобы десна и ткани периодонта, частично затрагиваемые во время лечения, не приносили болезненных ощущений. Затем стоматолог под микроскопом убирает ткани, которые подверглись разрушению вследствие кариеса, находит все устья каналов.
Специальными инструментами обрабатывает не пройденные и плохо запломбированные каналы. Убирает старый материал, в некоторых случаях удаляет инородные предметы. Например, отломки инструментов, оставленных после предыдущего лечения. Тщательно промывает очищаемые каналы антисептиком, затем сушит их специальными бумажными штифтами.
Убрав источник инфекции, стоматолог может сразу запломбировать каналы на всю длину горячей гуттаперчей или положить туда гидроокись кальция. Все будет зависеть от клинической картины болезни. При пломбировке лекарством пациенту ставят временную герметичную пломбу. Спустя 1–4 недели лекарство заменяют на свежую порцию гидроокиси кальция или делают постоянную пломбировку гуттаперчей.
✔️Восстановление поврежденной коронковой части зуба.
Окончательную реставрацию проводят когда уверены, что воспалительный процесс за верхушкой корня сходит на нет. В редких случаях может быть установлена пломба, но чаще всего потребуется установка коронки. Дело в том, что обычно зубы без нерва сильно разрушены вследствие кариозного процесса. Пломба, установленная в полость, будет действовать как рычаг и расклинивать хрупкие стенки, что часто приводит к их сколу ниже уровня десны. Чтобы не допустить этого, фиксируют коронку. Она как прочный купол защитит оставшиеся ткани и правильно распределит жевательную нагрузку, чтобы зуб не скололся.
Первичная профилактика заболевания заключается в регулярной домашней и профессиональной гигиене у стоматолога, а также во фторировании эмали. Такие меры позволяют избежать возникновение кариеса и его осложнений — пульпита, периодонтита. Однако если необходимость удаления пульпы все же возникла, то следует тщательно подходить к выбору стоматологической клиники и врача. Если работу с каналами проводит опытный стоматолог-эндодонтист под микроскопом, то шанс на успешное лечение резко увеличивается. Если не запускать болезнь, то после качественного лечения каналов зуб не будет болеть и прослужит еще очень долго.
Лечение каналов зубов с удаленным нервом проводят без боли и дискомфорта специально обученные стоматологи-эндодонтисты. В связи с тем, что в ходе предыдущего лечения были допущены ошибки, действовать нужно очень аккуратно, чтобы не перфорировать стенки каналов и не допустить образование трещин. Поэтому данную работу в наших клиниках проводят под дентальным микроскопом, который увеличивает зуб в 40 раз. Такое увеличение позволяет полностью очистить каналы от инфекции и плотно запломбировать их горячей гуттаперчей, чтобы в дальнейшем не возникало болей и воспаления за верхушкой корня зуба.
Если у вас заболел зуб без нерва, то обратитесь в одну из наших стоматологий. Для записи на прием позвоните в клинику и вам подберут удобное время для визита.
Бесплатная консультация
Задайте вопросы по телефону +7 (495) 150-27-16 или оставьте заявку, мы перезвоним в течение рабочего дня.
Как вас зовут Номер телефона
Нажимая кнопку «Записаться», я даю согласие на обработку моих персональных данных в соответствии c
Закрыть
Заявка отправлена
, спасибо за проявленный интерес. В течение 15 минут наш менеджер перезвонит вам.
Закрыть
- Зорина В. В. и др. Причины возникновения периодонтита //Международный студенческий научный вестник. – 2018. – №. 1. – С. 13-13.
- Цакоев А. Г. ПЕРИОДОНТИТ: ОСОБЕННОСТИ, СИМПТОМЫ, ЛЕЧЕНИЕ //Научный Лидер. – 2022. – С. 45.
Статью проверил эксперт
Климович Виктория Борисовна
Квалифицированный специалист в области ортодонтии, челюстно-лицевой хирургии и эстетической реставрации зубов, опыт работы — 11 лет
Оцените качество страницы:
4 голосов, 5. 0 из 5
Почему болит зуб при надавливании?
Во всем мире боль в зубах считается одним из самых неприятных ощущений. Но даже боль, вызванная надавливанием на зуб, может указывать на серьезные проблемы. Почему болит зуб при надавливании? Почему боль может быть очень острой и продолжаться долгое время? В этой статье мы рассмотрим все причины боли при надавливании на зуб и возможные решения проблемы.
Причины, почему болит зуб при надавливании
Боль при надавливании на зуб может быть вызвана различными факторами. Одним из самых распространенных является кариес, который вызывает обострение и воспаление десны, поскольку бактерии нарушают структуру и ткани зуба. Даже малейшее прикосновение может привести к острой боли.
Другой возможной причиной может быть заболевание слизистой оболочки, которое приводит к очень острым болевым ощущениям при надавливании на зуб. Боль при надавливании часто связана с воспалением корневых каналов, протезированием или другими сложными дентальными процедурами.
Диагностика и лечение
Чтобы определить причину боли при надавливании на зуб, пациенту необходимо прийти на консультацию к стоматологу и пройти диагностику.
Может понадобиться рентгеновское исследование для определения наличия и глубины десневого кариеса, уровня воспаления и других факторов, влияющих на состояние зубов.
Обычно лечение заключается в использовании антибиотиков и анальгетиков для уменьшения болевых ощущений и восстановления зубной части. В некоторых случаях могут быть необходимы другие методы терапии, такие как пломбировка или лечение корней.
Профилактика
Почему болит зуб при сильном надавливании мы определили, а вот как предотвратить неприятные ощущения, посоветуют врачи.
Наиболее важным шагом для предотвращения боли при надавливании на зуб является регулярное посещение стоматолога и правильный уход (гигиена). Очищайте зубы дважды в день с помощью мягкой щетки и хорошо промывайте ротовую полость после приема пищи.
Используйте антисептик для очищения десен и принимайте противомикробные лекарства по рекомендации врача. Регулярное профилактическое посещение дает возможность вовремя обнаружить проблемы и принять меры для их решения.
Заключение
Как было сказано выше, боль при надавливании на зуб может быть вызвана различными причинами, и для того, чтобы найти верное решение, необходимо пройти полную диагностику. Однако правильный уход за зубами и регулярные посещения стоматолога значительно снижает риск возникновения боли при надавливании на зуб.
Узнать, что делать если зуб болит при надавливании, пройти диагностику и лечение стоматологических заболеваний вы можете в «D.K. Dent» во Владивостоке. Телефон менеджера: +7 (902) 556-18-18.
Что это значит, если у вас внезапно исчезает зубная боль?
Очень часто у кого-то появляется зубная боль, и через день или два она просто проходит сама по себе. Понятно, что это заставляет человека чувствовать, что ему повезло, и часто он прав! Небольшая зубная боль иногда может быть вызвана тем, что кусок пищи просто застрял между зубами и оказывает давление на мягкие ткани. Тем не менее, исчезновение зубной боли также может быть признаком того, что назревает гораздо более серьезная проблема с зубами, которая позже приведет к гораздо большей боли. Если вы оказались в такой ситуации, что делать? Как лучше всего справиться с «исчезающей» зубной болью в Эль-Рино? Из-за чего это происходит в первую очередь?
Почему зубная боль может пройти сама по себе
Как мы уже упоминали выше, зубная боль может быть просто результатом того, что ваш обед застрял между зубами, и в этом случае чистка щеткой и зубная нить могут легко решить проблему. Но еще одна причина, по которой зубная боль может внезапно прекратиться, заключается в том, что нерв зуба был поврежден.
Когда бактерии заражают и создают целостность в наружном слое зуба (эмали), это называется полостью. При отсутствии лечения бактерии могут достичь внутреннего нерва зуба, называемого пульпой, причинив ему вред или даже убив его. В результате боль прекращается, но инфекция продолжается, а это означает, что она может распространиться на близлежащие десны, челюстную кость и окружающие зубы, усугубляя проблему. В конце концов, это может привести к гораздо большей боли, которая, казалось бы, возникает из ниоткуда. Как правило, лучший способ решить проблему такого типа — лечение корневых каналов.
Что делать
Если один из ваших зубов начинает болеть, а затем прекращается сам по себе, вы должны внимательно его осмотреть. Если вы заметили какие-либо из следующих симптомов, вам следует немедленно обратиться к стоматологу, так как они указывают на потенциально серьезную инфекцию:
- Зуб изменил цвет
- Имеется заметный участок кариеса
- Десна возле зуба покраснела и опухший
- Ваш прикус ощущается по-другому
- На десне возле зуба 9 шишка0016
Чем может помочь ваш стоматолог
При зубной боли, которая длится более дня или двух, разумно записаться на прием к стоматологу, даже если она пройдет сама по себе. С помощью быстрого осмотра и нескольких рентгеновских снимков ваш стоматолог может определить, что вызывает вашу боль, и устранить ее до того, как проблема усугубится. Если нерв вашего зуба инфицирован, они могут удалить ткань и очистить внутреннюю часть, чтобы остановить распространение бактерий и защитить остальную часть вашего рта. В результате боль не вернется, а общее здоровье вашей улыбки сохранится.
Зубная боль, которая исчезает, может показаться благословением, но это может быть признаком того, что грядут худшие вещи. Обращение к стоматологу при первых признаках проблемы — лучший способ не застать себя врасплох в будущем, поэтому обязательно запишитесь на прием сразу же, если у вас возникнут какие-либо необычные симптомы со стороны полости рта. Ваше будущее «я» скажет вам спасибо!
Об авторе
Доктор Адам Колмиа гордится тем, что является настоящим стоматологом из Оклахомы. Он родился, вырос и получил образование здесь, в Колледже стоматологии ОУ. Он и его команда предлагают несколько методов лечения, которые могут быстро справиться с зубными инфекциями, а для пациентов, страдающих от боли, он также является высококвалифицированным стоматологом скорой помощи в Эль-Рино, который предлагает прием в тот же день. У вас сейчас болит зуб? Один ушел, а с зубом, похоже, что-то не так? Чтобы получить необходимые ответы и уход, свяжитесь с семейной стоматологией El Reno сегодня, чтобы записаться на прием.
Что делать, если зубная боль невыносима?
01 августа 2022 г.
Невыносимая зубная боль часто является признаком возможного повреждения зубов. Например, у вас может развиться зубная боль из-за кариеса. К сожалению, если зубная боль невыносима и пульсирует, у вас может быть инфекция в зубе и окружающих его деснах.
Каковы причины зубной боли?
Как правило, причиной зубной боли являются инфекции или воспаления во рту, называемые пульпитами. Мягкий центр вашего зуба удерживает пульпу зуба, чтобы сохранить зуб здоровым и живым. Кроме того, пульпа зуба содержит соединительную ткань, кровеносные сосуды и нервы.
Полости или трещины в зубе позволяют воздуху и микробам проникать в зуб, вызывая раздражение и инфекцию чувствительных нервов пульпы зуба, что приводит к невыносимой зубной боли.
Симптомы невыносимой зубной боли
При сильной зубной боли при инфекциях могут возникать различные симптомы, включая постоянную тупую боль, острую боль при накусывании, при употреблении подслащенной пищи, болезненность во рту, неприятный запах, белую жидкость , лихорадка и так далее.
Взрослые и дети могут испытывать зубную боль по описанным выше причинам. Если вы заметили упомянутые симптомы, вам, вероятно, потребуется стоматологический осмотр с рентгеном, чтобы определить основную причину зубной боли. Поэтому в таких случаях вы помогаете себе сами, обращаясь к стоматологу. К сожалению, если зубная боль становится невыносимой ночью, вам необходимо обратиться за помощью к ближайшему стоматологу скорой помощи, чтобы избавиться от дискомфорта.
Почему зубная боль проявляется ночью?
Зубная боль не начинается с утра и может начаться в любое время в течение дня, когда вы заняты другими делами. В результате вы можете заметить зубную боль только для того, чтобы проигнорировать ее, думая, что не имеете дело с серьезной проблемой.
Когда вы возвращаетесь домой с работы и, наконец, ложитесь в постель, чтобы расслабиться, ваш разум переключает ваше внимание на дискомфорт во рту, заставляя вас беспокоиться о ситуации. Вам трудно хорошо выспаться после тяжелого рабочего дня, потому что вы концентрируетесь на боли, а не отвлекаетесь на другие занятия. Кроме того, расслабленное состояние, в котором вы находитесь, делает зубную боль заметной, поэтому обратитесь к стоматологу, чтобы определить, что не так с вашим зубом.
Когда обращаться к стоматологу скорой помощи?
Лучше не игнорировать проблему и всякий раз, когда у вас появляется зубная боль, обращаться к обычному стоматологу для осмотра вашего зуба. Вы должны поддерживать надлежащую гигиену полости рта и регулярно проходить осмотры и чистки у своего стоматолога, чтобы избежать осложнений во рту.
Однако, если вы пренебрегаете вышеперечисленным и у вас появляется зубная боль поздно вечером, когда ваш стоматолог больше не работает, вам может быть лучше обратиться к неотложному стоматологу, чем терпеть боль.
Зачем платить более высокую цену за визит к неотложному стоматологу при зубной боли?
Стоматологи неотложной помощи, скорее всего, взимают с вас более высокие цены за свои услуги. Тем не менее, это профессиональные стоматологи, предлагающие услуги в нерабочее время, помогая вам избавиться от боли и, возможно, спасти ваш зуб. Поэтому, если вы столкнулись с непростой ситуацией, вы должны подготовить дополнительные расходы, чтобы найти замену проблеме.
Когда вы посещаете стоматолога скорой помощи с зубной болью, вы можете ожидать, что профессионал осмотрит зуб и сделает рентген, чтобы найти основную причину проблемы. Если у вас есть кариес, вызывающий дискомфорт, они немедленно поставят зубные пломбы с обезболивающими для облегчения боли.
К сожалению, если зубная боль вызвана симптомами, описанными ранее, врач может назначить антибиотики и болеутоляющие средства для борьбы с инфекцией в зубе и облегчения боли. Они также могут порекомендовать пройти лечение корневых каналов, чтобы искоренить болезнь внутри вашего зуба, или удалить зуб.
Стоматологи неотложной помощи, скорее всего, не будут проводить лечение корневых каналов инфицированного зуба, пока не остановят инфекцию. Они рекомендуют вам записаться на прием к стоматологу, чтобы пройти терапию как можно скорее. Однако, если вы готовитесь к экстренному лечению корневых каналов, профессионалы внимательно рассмотрят вашу ситуацию, прежде чем предоставить ответ, наиболее подходящий для ваших нужд.
Зубная боль может возникать по разным причинам, включая частицы пищи, застрявшие между зубами, обширные полости, вызывающие сильную боль, и глубокий кариес с инфекциями внутри зуба.