Торговый Дом «Аюрведа» — аюрведа оптом

Больно дотронуться до зуба: Почему болит зуб при надавливании и надкусывании

Периодонтит

Понять, что у вас периодонтит, несложно: резкая локализованная боль в области зуба, дотронуться до него невозможно, да и страшно — зуб вдруг становится подвижным, создается ощущение, что зуб «вырос». Боль усиливается при приеме теплой и горячей пищи и успокаивается от холодного, припухает десна, а нередко и губа со щекой, повышается температура тела.

Если дело дошло до такого — очень жаль, это действительно периодонтит.

Периодонтит-это воспаление тканей вокруг корня и верхушки зуба. По происхождению различают инфекционный, травматический и медикаментозный периодонтиты.

Инфекционный периодонтит — возникает после пульпита (воспаление нерва) при проникновении бактерий по каналу корня зуба за его пределы с воспалением окружающих зуб тканей.

Травматический периодонтит — возникает в результате однократной травмы

(ушиб, удар или попаданий на зуб твердого предмета в виде камешка, косточки) или менее сильной, но неоднократно повторяющейся микротравмы в результате неправильно (высоко) наложенной пломбы, а также вредных привычек(перекусывание ниток, надавливание на зуб карандашом).

Медикаментозный периодонтит -развивается чаще всего при неправильно леченном пульпите, при попадании в связку зуба сильнодействующих лекарственных средств(формалин, фенол, мышьяковистая паста).

Различают также острый и хронический периодонтиты. Характерным признаком острого периодонтита является возникновение длительных, беспрерывных болей ноющего характера. При накусывании на зуб появляется болезненность, усиливающаяся при постукивании. В области больного зуба может быть покраснение десны и болезненность при дотрагивании. Необходимо срочно обратиться к стоматологу. Использование домашних средств, включая обезболивающие, теплое полоскание может дать только небольшое облегчение. Отсрочка времени обращения к специалисту чревата тяжелыми осложнениями из-за развития гнойного процесса сначала ограниченного, а затем разлитого характера (периостит, абсцесс, флегмона, остеомиелит).

Хронический периодонтит — может протекать бессимптомно, развивается постепенно не давая характерной боли. Часто развивается в зубах с некачественно вылеченными каналами. При хронической форме периодонтита все выражено слабее, может также сопровождаться отеком и покраснением десны, в некоторых случаях наличием свищевого хода. Нахождение в полости рта пораженных зубов, которые, на первый взгляд «не болят», на самом деле сопряжено с возникновением непредсказуемых осложнений. Дело в том, что при хроническом периодонтите у верхушки корня зуба сохраняется очаг вялотекущего воспаления — своего рода инкубатор разнообразных бактерий, которые могут вызвать в дальнейшем возникновение тяжелых заболеваний: сердца, почек, суставов.

В любом случае, периодонтит подлежит сложному, иногда долгому профессиональному лечению. Отметим лишь некоторые этапы лечения:

-рентгенограмма

-анестезия

-вскрытие полости зуба

-механическая обработка каналов (часто удаление старого пломбировочного материала)

-медикаментозная обработка

-заполнение каналов пастой, способствующей рассасыванию гранулемы (кисты) и восстановлению костной ткани на неделю и дольше

-временная пломба

-при благоприятном течении каналы пломбируются под рентгенологическим контролем

-постоянная пломба + штифт или при значительном разрушении зуба вкладка + коронка

Случается и так, что зуб приходится удалять, например, когда корневой канал невозможно распломбировать, или он содержит обломок инструмента, а отток воспаленной жидкости и лечение через него невозможны.

Но чаще хирургическое вмешательство сводится к удалению воспаленной верхушки корня зуба, что позволяет спасти весь зуб. Такая же операция необходима, если недолеченный периодонтит привел к возникновению кисты.

Как видите, от периодонтита не приходится ждать ничего хорошего. Поэтому нужно постараться, чтобы с ним не иметь дела. Для этого нужно каждые полгода, иногда и чаще посещать стоматолога, который почистит зубы, полечит десну и избавит даже от начинающегося кариеса, который через пульпит и приводит к развитию периодонтита. Так будет намного спокойнее!

Зачем стоматолог охлаждает зуб? Фриз-тест

Правильный диагноз является ключом к правильному лечению. Часто бывает, что пациент приходит к врачу с жалобой: «Всё плохо и всё болит». В ряде случаев человеку действительно оказывается непросто указать, какой именно зуб болит. Стоматологу нужно не только выслушать пациента и задать снайперски точные вопросы, но и провести ряд обоснованных диагностических манипуляций.

Когда данных объективного осмотра и рентген-исследования оказывается недостаточно, врач должен прибегнуть к использованию дополнительных процедур.

Электроодонтодиагностика (ЭОД)

Раньше в непростых случаях для проверки состояния зуба и уточнения диагноза (глубокий кариес/пульпит или пульпит/периодонтит) использовалась электроодонтодиагностика (ЭОД). Суть метода в оценке субъективной реакции пациента после воздействия на зуб направленного электрического тока. Однако на сегодняшний день доказано, что этот способ не даёт никакой информации о состоянии пульпы («нерва») зуба. Положительный ответ ЭОД является лишь приблизительным показателем наличия в пульпе живых волокон. Данный метод клинически устарел и используется в очень редких случаях.

Что такое температурная проба и холодовой тест?

В то же время отличные диагностические данные даёт температурная проба – исследование состояния зуба при помощи раздражителя горячей или холодной температуры. При достижении определённой плюсовой или минусовой температуры сосудисто-нервный пучок живого зуба даёт ответную реакцию. Продолжительность этой реакции и быстрота её наступления может много сказать о диагнозе и тактике лечения.

Если пациент обращается с жалобой на чувствительность от горячей пищи или напитков, то ему можно провести тепловую пробу. Она заключается в прикладывании разогретой гуттаперчи к подозрительному зубу. Тепловое воздействие должно быть кратковременным — не дольше 5 секунд, иначе зуб может пострадать. Тепловая проба не является типичным тестом, но она может быть использована в качестве диагностики.

С клинической точки зрения больше информации даёт холодовая проба, она же является самым простым и надежным методом оценки витальности зуба (то есть, жив зуб или нет). Иногда холодовой тест называют на английский манер «фриз-тест». 

Когда проводят фриз-тест

Фриз-тест полезно делать в случаях, когда непонятно, какой именно зуб вызывает болевые ощущения и по какой причине: из-за плохо леченного канала зуба или по другой причине.

Фриз-тест применяется:

  • Если кариес настолько глубокий, что может оказаться пульпитом.
    Ведь тактика лечения кариеса и пульпита кардинально разная!• Если есть сомнения, не перешёл ли пульпит в периодонтит. 
  • При остром пульпите пациент часто не может определить, какой именно зуб является причиной страданий, потому что боль «отдаёт» на всю половину головы. А холодовой тест является объективным указателем на больной зуб.

Как проводится фриз-тест

Для фриз-теста необходимо вещество с минусовой температурой. Если просто полить водой из пустера на зуб — это, увы, не даст достоверной информации. Зуб может и среагировать, но оценить эту реакцию доктор не сможет.

Охлаждающим реагентом может быть лёд (0°С), хлорэтан (-5°С), замороженный углекислый газ/сухой лёд (-75°С) или специальный спрей с хладагентом. Одним из наиболее популярных и эффективных спреев является ENDO-FROST, его температура составляет -50°С. Доказано, что при температуре -45-50°С точность холодового теста равна 85%, а это вполне достоверно для дополнительного метода диагностики.

Технология проведения фриз-теста

Доктор высушивает интересующий зуб, изолирует его от слюны и касается эмали маленьким ватным шариком с охлаждающим раствором. То есть на сам зуб брызгать спреем не надо – смысл в точечном прикладывании ватки. Сначала лучше приложить ватный шарик к заведомо здоровым зубам, чтобы понять, какая у человека реакция в норме. Потом тест проводят на предполагаемом причинном зубе.

Как только зуб среагирует болью – пациент поднимает руку вверх, а врач убирает ватку. И как только боль проходит, пациент опускает руку вниз. Доктору нужно засечь быстроту наступления боли и её продолжительность.

Анализ результатов теста:

  1. Здоровый зуб — быстрая болевая реакция и быстрое (3-5 секунд) прохождение боли. 
  2. Обратимое воспаление в пульпе – болевая реакция до 15 секунд. Так бывает, когда зуб ноет после лечения глубокого кариеса или препарирования живого зуба (без предварительного лечения каналов) под металлокерамическую коронку. 
  3. Пульпит – долгий или быстрый болевой ответ, но обязательно долгое прохождение боли (более 30 секунд). Зуб «заходится». Степень боли индивидуальная: у разных людей может или ныть, или болеть довольно сильно — это не свидетельствует о глубине воспаления.
    Ключевой показатель всё же время болевой реакции. 
  4. Периодонтит – зуб не болит совсем, потому что «нерв» погиб.

Для диагностики полезно сравнить с антагонистом — то есть с зубом с противоположной стороны (сверху или снизу от причинного). 

Есть категория пациентов, которые приходят на приём с бутылочкой холодной воды и постоянно делают оттуда маленькие глотки, потому что это облегчает боль. У таких пациентов применение фриз-теста снимает болевой симптом. То есть, для врача это будет подтверждением диагноза необратимый пульпит и сигналом к лечению зубных каналов.

Когда фриз-тест не применяется 

Холодовой тест не даст результата при проведении на зубе с массивной композитной пломбой, металлокерамической, циркониевой коронкой или с коронкой CEREC. Ведь для получения ответа от зуба охлаждённую ватку нужно приложить непосредственно к эмали. А когда нет возможности дотронуться до эмали – то и тест не сработает.

Не вреден ли фриз-тест для зубов? 

Клинические исследования опровергли опасения по поводу возможного негативного воздействия хладагента на эмаль и на керамические виниры и коронки. Применение фриз-теста абсолютно безопасно и не несёт никакого вреда зубам и искусственным реставрациям.

Температурные тесты – это современный, простой и безопасный способ понять, почему болит зуб после лечения кариеса, замены пломбы или лечения корневых каналов. Стоматологи-терапевты сети клиник KANO помогут вам разобраться с этими проблемами! 

Почему у меня болит зуб, когда я к нему прикасаюсь?

Если ваши зубы с трудом справляются с горячей и холодной пищей, это указывает на то, что с вашими зубами есть основная проблема, а это означает, что ваш зуб болит при нажатии на него.

Но почему это? Причин тому много, и пускать на самотёк нельзя. Хотя есть способы справиться с болью, это указывает на то, что с зубом существует основная проблема, которую необходимо решить.

Понимание знаков может дать вам преимущество в понимании следующих шагов, которые вам необходимо предпринять.

Что такое чувствительность зубов?

Что мы подразумеваем под чувствительностью зубов? Это просто означает боль и дискомфорт во рту. Дискомфорт может быть временным или более продолжительным, чем обычно. В любом случае, стоматолог должен видеть любую боль, независимо от продолжительности.

Существует множество причин повышенной чувствительности зубов, которые описаны ниже:

  • Рецессия десны – Рецессия десны – это когда десна отходит от корней зубов. Когда это происходит, ваши зубы становятся еще более уязвимыми для бактерий, что может привести к заражению зубов и даже крови.
  • Треснувшая пломба – Существует три типичных признака треснувшей или сломанной пломбы. Если вы чувствуете внезапную боль в зубе при горячем и холодном надавливании, прикусывание чего-то слишком твердого приводит к тому, что трещина или трещина зацепляются за окружающие ткани.
  • Изношенная эмаль . Эрозия эмали может возникнуть при скрежетании зубами, кислотном рефлюксе, слабом слюноотделении и большом скоплении бактерий. Когда ваша эмаль изнашивается, эти бактерии начинают размножаться во рту, вызывая дополнительные проблемы с вашей улыбкой.
  • Поврежденные нервы – Повреждение нервов обычно происходит, когда обнажается пульпа зуба в центре зуба, вызывая чувствительность нижележащих нервов.
  • Зубные полости – Полости появляются, когда крошечное отверстие или отверстие находится глубоко в центре зуба. Задние моляры всегда подвержены этому риску.
  • Слишком высокая коронка или пломба – Окклюзия описывает, как зубы смыкаются. Давление прикусывания на зуб может вызвать мгновенное повреждение и чувствительность.

Как лечить зубную боль?

Вот некоторые средства, которые помогут вам справиться с зубной болью. Однако важно отметить, что это не решит основную проблему, и вам необходимо будет проконсультироваться со стоматологом, чтобы стоматолог мог изучить проблему и порекомендовать дальнейшее лечение.

Вот способы лечения и уменьшения зубной боли:

  • Продолжайте ежедневно чистить зубы и пользоваться зубной нитью, особенно после еды
  • Измените свой рацион на более мягкую пищу, такую ​​как вареный картофель, суп и овощи соленая вода 
  • Приложите холодный компресс к пораженному участку щеки, например, горошек или лед, завернутый в полотенце
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен и ацетаминофен

Есть ли осложнения при зубной боли?

Важно проконсультироваться со стоматологом, чтобы быстро решить основную проблему. Нездоровые зубы могут повредить подлежащие ткани, вызывая долговременные необратимые проблемы. Это также может повлиять на общее функционирование рта.

Существует множество способов лечения зубной боли. Обратитесь к стоматологу как можно скорее, так как существует дополнительная опасность того, что состояние зуба может прогрессировать.

Свяжитесь с нами сегодня!

Чтобы записаться на прием к стоматологу в Паркдейле, позвоните нам сегодня по телефону (03) 9580 2036. Наш дружелюбный и профессиональный персонал будет рад ответить на любые ваши вопросы о нас или наших общих стоматологических услугах. Позвоните нам сегодня в Parkdale Family Dental, чтобы назначить встречу.

Забронируйте сейчас

Не будь чужим!

Свяжитесь с нами сегодня

Семейная стоматология Паркдейл

(03) 9580 2036

Адрес

92 Parkers Rd,
Parkdale VIC 3195

Фейсбук Карта-маркер-альт

Понедельник с 9:00 до 17:00

Вторник с 9:00 до 17:00

Среда 9:00 — 17:30

Четверг с 9:00 до 17:00

Пятница с 9:00 до 17:00

Суббота Закрыто

Воскресенье Закрыто

  • © Семейная стоматология Паркдейл