Установка брекетов на коронку: особенности конструкции
Ортодонтия сегодня дает возможность исправить прикус не только юным, но и взрослым пациентам. Среди ортодонтических пациентов большой процент людей в возрасте двадцати пяти – сорока пяти лет. И у многих из этих пациентов к этому возрасту в полости рта имеются ортопедические коронки.
Ортодонтия сегодня дает возможность исправить прикус не только юным, но и взрослым пациентам. Среди ортодонтических пациентов большой процент людей в возрасте двадцати пяти – сорока пяти лет. И у многих из этих пациентов к этому возрасту в полости рта имеются ортопедические коронки.
Когда можно устанавливать брекеты на коронку
Брекет-система – это конструкция, при помощи которой корректируется прикус и исправляется неправильное местоположение зубных единиц. Замочки системы клеятся к поверхности каждой единицы и объединяются в одну систему при помощи металлической дуги. Дуга давит на зубной ряд, выпрямляя его.
Коронки – это один из видов несъемного протезирования зубов. Коронка закрывает разрушенную часть зуба, восстанавливая его эстетику и функциональность. Как правило, коронки устанавливаются на зубы, разрушенные более, чем на 50%.
Можно ли ставить брекеты на коронки? Прежде чем ответить на этот вопрос, специалист должен оценить состояние разрушенных зубов, находящихся под коронками. Если рентгенологическое исследование будет говорить о том, что зубной корень разрушенной единицы цел, можно проводить ортодонтическое лечение. Врач-ортодонт может пойти двумя путями: установить замочек системы на искусственный зуб, или же просто не фиксировать элементы брекетов на коронку.
Первый путь подходит для пациентов, которым запротезированный зуб нужно переместить или же он будет выполнять опорную функцию. Второй путь подходит для устранения небольших эстетических дефектов. Оптимальный вариант подбирает врач.
Как брекеты влияют на протезы
Хоть ортодонтическое лечение и допустимо проводить при установленных в полости рта коронках, в процедуре есть несколько отрицательных моментов:
- Ослабленное крепление.
Клей, на который фиксируются элементы брекет-системы, хорошо сцепляется с зубной эмалью, с гладкой искусственной коронкой сцепление не будет таким надежным.
- Поверхность коронки может испортиться. Для того чтобы замочек хорошо держать на протезе, коронку обрабатывают так, чтобы ее поверхность стала более шероховатой. После снятия брекетов восстановить полную гладкость ортопедическому изделию будет проблематично.
- Коронка не подходит под выровненный прикус. После проведенного ортодонтического лечения коронка может перестать подходить к зубной единице. Протез может начать выпирать, зубы могут не смыкаться до конца. В некоторых ситуациях достаточно слегка подшлифовать коронку, но некоторые случаи могут потребовать замены конструкции на новую.
Из-за этих моментов многие пациенты оказываются от проведения ортодонтического лечения. Конечно, самый оптимальный вариант – это одновременно проведенное ортопедическое и ортодонтическое лечение. На время ношения брекетов пациенту может быть установлена временная коронка. Временный протез намного дешевле, так как сделан из пластика или композита. По окончанию лечения на брекетах зубной протез меняется на постоянный. Данная схема исключает все отрицательные моменты.
Брекеты и коронка на импланте
Если корень зуба не удалось сохранить, он может быть восстановлен при помощи импланта. Дентальный имплант выполняет роль утраченного корня, на который устанавливается зубной протез. Имплант с коронкой могут затруднить ортодонтическое лечение. Искусственный корень может не выдержать давления брекетов и выпасть. В таких случаях брекеты могут быть установлены только при условии наличия достаточного места в челюсти для смещения зубов без затрагивания коронки с имплантом.
В любом случае первый шаг – это запись к врачу. Возможно, потребуется совместная консультация врача-ортопеда и врача-ортодонта, которые согласуя свои действия, подберут оптимальный вариант. Как уже говорилось выше, идеальный вариант – это ортодонтическое лечение, совмещенное с временным протезированием. Для того чтобы лечение не было столь проблематичным, нужно своевременно обращаться к стоматологам. Исправлять прикус можно в любом возрасте, но в юные годы лечение будет быстрее и легче.
От пациента во время лечения также многое будет завесить, ему нужно четко следовать рекомендациям врача:
- тщательно чистить зубы утром и вечером;
- использовать ополаскиватель для полости рта после перекусов;
- прочищать межзубные и труднодоступные участки полости рта флоссом;
- пользоваться ирригатором;
- не забывать о важности профессиональной гигиены полости рта, которую во время ортодонтического лечения, рекомендовано проходить каждые три месяца.
Рубрики
Все Диагностика стоматологических заболеванийГигиена полости ртаПротезированиеИмплантацияПрофилактика стоматологических заболеванийХирургияДетская стоматологияПародонтологияЛечение зубовОтбеливание зубовИсправление прикуса и брекетыЭстетическая стоматологияПрочееСвежие статьи
23 декабря 2022
Протезы без неба
Подробнее
9 декабря 2022
Цифровая стоматология
Подробнее
25 ноября 2022
Спортивные капы
Подробнее
Можно ли ставить брекеты на коронки?
Можно ли носить одновременно брекеты и искусственные коронки: особенности лечения и возможные риски
Брекет-системы сегодня носят не только подростки, но и взрослые люди. И если в юношестве все зубы еще хорошие, то после 25-30 лет многие уже имеют по одной или больше искусственных коронок. Можно ли ставить на коронки брекеты? Да, это возможно, но у пациентов с коронками свои особенности исправления прикуса. Далее рассмотрим все нюансы, а также остановимся на правильном порядке установки брекетов и коронок.
Особенности брекет-систем и их работы
Перед тем, как разбираться в том, можно ли ставить брекеты на коронки, нужно понять – как работают эти ортодонтические аппараты. Система состоит из пластинок – это собственно и есть брекеты, они приклеиваются на каждый зуб и не снимаются до окончания лечения. Оно занимает 6-36 месяцев в разных случаях. Весь ряд брекетов объединяется силовой дугой. В каждой пластинке есть паз, в который вставляется дуга. Она может фиксироваться при помощи резинок или лигатур – это лигатурные аппараты. Есть безлигатурные или самолигирующие[1] – каждая пластика оснащена мини-замочком для удержания дуги.
Стоматолог-ортодонт заранее планирует, какое усилие будет оказывать дуга на каждый зуб, чтобы он поворачивался в правильном направлении. А поворачивается зуб за счет природной микроподвижности, т.к. вокруг корней есть амортизирующая прослойка связок (периодонт).
Установка при сохраненном зубном корне
Можно ли ставить брекеты, если стоят коронки? Можно, если протез стоит на натуральном зубе или его корне. Он имеет микроподвижность и сможет немного повернуться в кости. Но, как правило, давление от ортодонтической системы на искусственные коронки практически отсутствует. Врач-ортодонт специально это предусматривает, чтобы исключить риски (расскажем о них немного ниже). И в принципе зуб с коронкой уже должен стоять в ряду правильно, т.е. двигать его не нужно.
Установка на коронку на импланте
А вот на импланты (точнее, на протезы на имплантах) брекеты ставить нельзя. Имплант прочно и неподвижно зафиксирован в челюсти, вокруг него нет амортизирующих связок. То есть любой сдвиг влечет за собой потерю фиксации импланта, воспаление и отторжение. Поэтому, если протез на импланте во рту уже есть, то ортодонтический аппарат на него не крепится (или фиксируется так, чтобы не оказывать давление). В идеале имплантацию проводят после снятия системы или на финише ортодонтического лечения, когда все корни уже заняли свои места и не помешают импланту.
Какие брекет-системы можно ставить?
Подойдут любые брекет-системы – вестибулярные и лингвальные. Первые фиксируются с передней стороны ряда (контактирующей с губами и щеками). Вторые – с язычной, их еще называют невидимыми. По материалу ортодонтические аппараты могут быть металлическими, пластмассовыми, сапфировыми, керамическими, комбинированными (металлокерамическими, например).
Нужно учитывать прочность обоих материалов. Поэтому на металлические протезы чаще ставят металлические брекеты. А на коронки с керамическим покрытием или из диоксида циркония – пластинки из керамики, «сапфира» (хотя на самом деле, это особый вид керамики), пластика.
Стоматолог обязательно учитывает такое явление, как гальванизм. Гальванический синдром – это возникновение электрического импульса во рту между разнородными металлами. Человек чувствует покалывание, дискомфорт, кислый или металлический привкус. Если неизвестно, какой металл стал основой для металлической или металлокерамической коронки, то брекет-системы лучше выбирать не металлические и не комбинированные, а инертные керамические или пластмассовые. Но у пластика самая низкая прочность – есть риск поломки.
Читайте по теме: что такое гальваноз в полости рта – как он проявляется и чем опасен.
Требования к установке брекет-систем
Особенности установки брекетов на коронки выглядят следующим образом:
- корень под коронкой может быть «живым», т.е. с сохраненной пульпой (нервным пучком),
- корень может быть депульпированным (без нерва) и запломбированным, со штифтом или культевой вкладкой,
- под корнями не должно быть гранулем и кист
- коронка должна быть зафиксирована прочно на опоре, не шататься, не иметь недостатков – трещин, сколов,
- десны и костная ткань – здоровые, без признаков воспаления и атрофии: небольшое воспаление десен (гингивит) сначала следует вылечить, чтобы не допустить осложнений,
- материал коронок – прочный, чтобы смог выдержать установку брекетов: например, временные тонкие протезы из пластмассы быстро деформируются или треснут.
Подготовка к установке
Перед ортодонтическим лечением следует пройти подготовку, осмотр у стоматолога-ортопеда, сделать рентген, панорамный снимок или КТ челюсти. Это поможет выявить противопоказания. Дополнительно делают ТРГ (телерентгенограмму) – это снимок черепа в профиль.
Также нужно посетить стоматолога-гигиениста и пройти профессиональную гигиену полости рта – удалить зубной камень и налет, которые вызывают кариес и гингивит. И профгигиену придется делать каждые 3 месяца при ношении ортодонтического устройства. Поскольку оно имеет сложную форму, под элементы забивается налет – это не только не эстетично, но и опасно осложнениями.
При необходимости обратитесь к стоматологу-терапевту, чтобы вылечить кариес, пульпит, заменить старые пломбы. А вот стоит ли менять коронку до установки брекет-системы, стоит разобраться подробнее.
Когда нужно менять коронку на новую?
Если под протезом есть воспаление, то верхушка коронки аккуратно вскрывается – делают отверстие бором. Далее убирают кариозные ткани, лечат пульпит, заново укрепляют каналы, после чего отверстие восстанавливается композитным материалом. После ортодонтического лечения и снятия брекет-системы протез меняют на новый.
Хорошую коронку снимать и менять на временную нет смысла. Ведь нельзя исключать, что при ношении брекетов зуб может повернуться. То есть старая качественная коронка «не попадет» в прикус. Поэтому ее оставляют на месте, а потом при необходимости меняют на новую, аналогичную. Замена потребуется, если после снятия брекетов на покрытии протеза появились глубокие царапины, сколы вмятины. А небольшие повреждения можно будет восстановить непосредственно во рту.
Порядок установки ортодонтического аппарата
Сначала ортодонт снимет слепки с зубных рядов или воспользуется цифровым внутриротовым сканером. Затем создает модель челюсти пациента, подбирает подходящий ортодонтический аппарат, оценивает – как будут перемещаться зубы. После этого можно переходить к установке брекетов, в т.
- небольшая шлифовка и протравливание поверхности зубов и протезов, чтобы пластинки лучше приклеились,
- установка брекетов на каждый зуб,
- установка силовой дуги,
- фиксация дуги в пазах при помощи лигатур или замочков,
- обучение пациента правилам ухода, рекомендации по питанию.
«Я носил брекеты с коронкой, и ничего страшного не случилось. Поначалу, да, сомнения были, не слетит ли она. Но врач попался профи. Все проверил очень хорошо перед лечением и сказал, что противопоказаний нет. Ну и проверяться периодически надо, рентген делали. Зато сейчас с ровными зубами хожу, не то, что в школе»
Максим, отзыв с сайта gidpozubam.ru
Что лучше ставить сначала – брекеты или коронки?
Если есть возможность, то лучше сначала провести ортодонтическое лечение, а затем протезирование. Протез часто приходится менять после снятия системы – его поверхность становится тусклой и более тонкой после шлифовки и воздействия адгезивного состава. Но если зуб разрушен сильно и без протезирования есть риск его потери, то сначала ставят протез (путь даже временный).
Какие осложнения могут произойти
Установка брекетов, если есть коронки, чревата рисками или осложнениями. Если врач неверно оценит состояние опорных зубов, десен, срок службы протеза, то может произойти следующее:
- отклеится коронка (она может провернуться или выпасть): от сильного давления крошится цемент, который герметично фиксирует протез к опоре,
- под протезом появится кариес (это следует из предыдущего пункта),
- провернется только корень, а протез останется на месте,
- треснет корень,
- вокруг корня воспалится десна или кость: в последствии это приведет к тому, что зуб расшатается и выпадет.
Учитывая все возможные риски, следует ответственно подходить к выбору врача и клиники, где планируется ортодонтическая коррекция. Важно, чтобы стоматолог провел тщательную диагностику, а только потом приступал к лечению.
Особенности ухода и питания
Поскольку в полости рта одновременно присутствует 2 вида конструкций – ортопедическая (коронка) и ортодонтическая (брекет-система), то ухаживать за ними следует очень тщательно. Особенности ухода выглядят так:
- чистить зубы нужно после каждого приема пищи, даже простого перекуса,
- для чистки подойдут специальные ортодонтические щетки с V-щетиной,
- для чистки межзубных промежутков каждый день используйте ершики, зубную нить вида super floss («супер флосс»), ирригатор,
- паста нужна тоже специальная (с пометками ortho или bracket),
- можно использовать пасту для чувствительных зубов: она не содержит царапающих частиц, но насыщена фтором, кальцием для защиты зубной эмали,
- своевременно посещайте ортодонта для замены лигатур и активации системы,
- обратитесь к ортопеду или ортодонту, если под протезом появляется боль.
Питание тоже имеет свои особенности. Следует исключить грубую и жесткую пищу, не открывать зубами крышки, не откусывать нитки, не грызть орехи или леденцы. Ириски, тянучки и жевательную резинку тоже лучше не жевать, т.к. это может привести к отклеиванию пластинок.
Можно ли ставить брекеты на другие протезы
На мосты брекеты ставить можно, но только нагрузку на протез давать будет нельзя. Или мост придется немного распилить, чтобы от давления брекет-системы не сломались корни внутри. После ортодонтического лечения мост нужно будет заменить.
На зубы с восстановительными вкладками брекет-системы тоже можно устанавливать. Но в каждом случае врач должен провести тщательную диагностику, чтобы очень большая вкладка или расположенная на боковой поверхности не отклеилась от давления.
А вот на виниры и люминиры брекет-системы не ставят. Поскольку от давления накладка может отклеиться. Но даже если винир не отклеится, то при повороте зуба он станет сильно врезаться в десну, травмировать ее.
Альтернативы: как еще можно исправить прикус
Разрешено вместо брекет-систем носить их эластичные аналоги – элайнеры. Они так же хорошо исправляют кривизну, но приклеивать к зубам их не надо. Поэтому после завершения коррекции менять коронки не придется, т.к. их поверхность останется целой.
Еще вариант – исправить кривизну передних зубов винирами или люминирами, а кривые жевательные выровнять новыми коронками. Тогда «старые» не придется трогать. Но подойдет этот способ только при небольшом искривлении, когда зубы немного повернуты или смещены. Если зуб вырос выше или ниже остального ряда либо имеет сильный наклон, то исправление проводят только ортодонтическими устройствами (брекетами, элайнерами).
[1]Арсенина О.И.. Попова А.З., Якубова М.Ш. Использование новейших модификаций брекетов при лечении пациентов с зубочелюстными аномалиями, 2002.
ВОПРОС-ОТВЕТ
ВОПРОС
Здравствуйте, у меня неправильный прикус еще с детства. Кривизна не сильно большая, но в последние месяцы замечаю, что зубы начали сильнее съезжаться. Стоматолог сказал, что можно поставить брекеты. Но у меня уже есть металлокерамическая коронка во рту. Будет ли она противопоказанием?
Елена Т.
ОТВЕТ
Здравствуйте, Елена. Если коронка стоит на своем зубе, а не на импланте, то брекет-систему на нее можно поставить. Это не противопоказание. Но сначала обязательно нужно пройти диагностику, рентген, панорамный снимок. Если под корнем зуба есть новообразования, то нужно пролечить его, а потом заниматься коррекцией прикуса.
Автор: Никифоров С. С.
(Благодарим за помощь в написании статьи и предоставленную информацию)
Можно ли носить брекеты с коронками на зубах?
Сообщение: South Surrey Smiles / 7 февраля 2019 г.
Мы очень рады, что больше взрослых, чем когда-либо, интересуются ортодонтическим лечением и делают смелый шаг, чтобы установить брекеты. Мы верим, что никогда не поздно обрести улыбку, о которой вы всегда мечтали!
В то время как молодые люди приходят с вопросами типа: «Как долго мне их носить?» и «Можно ли жевать жевательную резинку?», у взрослых другие проблемы.
Не бойся! Хотя это правда, что коронки и другие приспособления, такие как мосты или виниры, требуют дополнительного внимания и планирования, все же вполне возможно поставить брекеты после того, как вы сделали предыдущую работу.
Поговорим о коронах – что это такое и для чего они нужны? Коронка – это покрытие или колпачок, надеваемый на зуб для восстановления его нормальной формы, размера и функции. Они укрепляют зуб и улучшают его внешний вид. Зубные коронки используются стоматологами для покрытия таких проблем, как кариес, сколы или трещины в зубах своих пациентов.
Если коронка была установлена после корневого канала, ваш ортодонт должен будет принять меры для обеспечения целостности зуба/зубов во время лечения брекетами. Лечение корневых каналов — это процедура, при которой эмаль высверливается, а затем заполняется прочным веществом, после чего часто устанавливается коронка.
Итак, если вам интересно: Могу ли я носить брекеты, если у меня уже есть коронки на зубах? Ответ: да! Подобно зубу с пломбой, к зубу с коронкой все еще могут быть прикреплены брекеты, и его все еще можно переместить на новое место во рту. У опытного ортодонта не возникнет проблем с выполнением этой процедуры.
И наоборот, коронки могут быть добавлены после снятия брекетов. Это популярный вариант восстановления любых неприглядных или поврежденных зубов, которые выиграют от коронки. Взрослые особенно часто выбирают коронки на зубы после брекетов. Идея в том, что они зашли так далеко, так почему бы не пойти до конца!
С возрастом стареют и зубы. И чем дольше живут люди, тем сильнее изнашиваются их зубы. Люди, естественно, нуждаются в некоторых восстановительных процедурах, таких как коронки на зубах. В то же время все больше взрослых находят вдохновение и желание выпрямить зубы и получить улыбку, о которой они всегда мечтали.
Нам доставляет большое удовольствие помогать клиентам всех возрастов и с уже существующими заболеваниями или стоматологическими вмешательствами. Даже в сложных случаях мы разработаем план, который проложит наилучший путь вперед. Конечно, мы не чудотворцы… но мы чертовски близки, когда дело доходит до создания идеальных улыбок!
Закажите у нас бесплатную консультацию, коронки и все остальное, чтобы узнать, как мы можем помочь.
Могу ли я поставить брекеты, если у меня есть виниры или коронки?
Обновлено 20 марта 2021 г.
Вам нужны ровные зубы и красивая улыбка. Вопрос в том, что мне лучше… коронки или брекеты? Чтобы знать, какой тип лечения лучше для вас, важно знать, каковы их преимущества и недостатки, прежде чем принять решение.
Преимущества зубных коронок или виниров- Good Esthetics – Зубные коронки или виниры изготавливаются из фарфора, материала, который может имитировать цвет и внешний вид настоящего зуба.
Они великолепны и необходимы в тех случаях, когда зубы обесцвечены из-за внутренних пятен, имеют сколы или трещины, сильно разрушены кариесом, имеют большие пломбы или изношены.
- Быстрый результат – Они могут замаскировать некоторые мелкие недостатки вашей улыбки всего за пару визитов. Это может стать быстрым решением ваших проблем.
- Удаление структуры зуба – Каждый зуб, на который требуется коронка или винир, должен быть «подготовлен» или спилен перед их цементированием на ваших зубах. Поскольку эти зубы уже никогда не будут такими, как прежде, препарирование здоровых зубов, находящихся в идеальном состоянии исключительно с целью эстетики, может быть слишком инвазивным.
- Высокий уровень обслуживания . Уход за коронками и винирами еще более важен, потому что любое заболевание десен или кариес может создать множество проблем, и часто при возникновении этих проблем их необходимо заменять.
- Невозможность исправить проблемы с прикусом – Коронки и виниры могут только замаскировать очень незначительные проблемы. Коронки и виниры не смогут решить такие проблемы, как неправильный прикус, глубокий прикус, неправильный прикус, узкие дуги и/или перекрестный прикус.
- Стоимость — В зависимости от региона и суммы страхового покрытия каждая зубная коронка или винир может стоить 1000 долларов и более.
- Долговечность – Обычно коронки или виниры служат 10-15 лет, даже при тщательном домашнем уходе. Возможно, их время от времени придется заменять. Неправильный прикус или скрежет/сжимание могут привести к трещинам или сколам фарфора.
- Комплексный уход – Ортодонтическое лечение – это комплексное лечение, направленное на решение всех проблем, чтобы в конце лечения у вас были ровные и правильно функционирующие зубы.
- Долголетие – Брекеты временно приклеиваются к зубам, оставляя зубы такими, какими они были до ортодонтического лечения. Ваши собственные естественные зубы могут служить вечно, если за ними правильно ухаживать. Не нужно беспокоиться о замене реставраций.
- У вас есть варианты! – Существует множество различных типов брекетов, которые вы можете выбрать в соответствии со своим стилем жизни. Существуют традиционные металлические (цветные или бесцветные) и прозрачные брекеты, а также прозрачные системы выравнивания (такие как Invisalign). Кроме того, лингвальные брекеты (брекеты, которые устанавливаются на заднюю часть зубов, поэтому они действительно невидимы) идеально подходят для тех взрослых пациентов, которые высоко ценят эстетику.
- Стоимость . Хотя стоимость ортодонтического лечения может быть высокой на начальном этапе, обычно это единовременная стоимость. При правильном ношении ретейнеров пациентам, у которых ранее были брекеты, редко требуется ношение брекетов снова.
Думайте об этом как о распределении стоимости лечения брекетами на всю жизнь. Эта стоимость намного меньше, чем коронки и виниры, которые обычно время от времени требуют замены.
- Нет мгновенного удовлетворения – В зависимости от серьезности проблемы ортодонтическое лечение обычно занимает в среднем около 18-24 месяцев.
- Многократное посещение – Каждому пациенту необходимо проходить стандартную ортодонтическую коррекцию каждые 4–8 недель.
- Временный дискомфорт – Каждый ортодонтический пациент испытывает период адаптации, когда впервые надевает брекеты. Дискомфорт зубов и изменение привычек в еде и разговоре являются распространенными жалобами, но эти проблемы обычно проходят через 1-2 недели после первоначальной установки брекетов.
При выборе наиболее подходящего для вас подхода важно знать преимущества и недостатки имеющихся у вас вариантов. Также важно иметь в виду долгосрочное здоровье и стабильность ваших зубов. Зубные коронки и виниры являются хорошим вариантом для тех, у кого есть очень незначительные проблемы или проблемы, которые не могут быть решены с помощью ортодонтического лечения, например, сколы или обесцвеченные зубы. Однако, когда проблемы представляют собой нечто большее, чем просто небольшие ротации или промежутки, более подходящим вариантом является комплексное ортодонтическое лечение. Получите полное представление обо всех возможностях — свяжитесь с нашим офисом и запланируйте бесплатную консультацию сегодня в нашем офисе в Суррее или Ванкувере.
Я слышал, что виниры или коронки являются альтернативой выпрямлению зубов. Какая разница?
Существует множество способов улучшить эстетику улыбки. Покрытие естественных зубов керамическими коронками или винирами является распространенным методом улучшения внешнего вида передних зубов. Виниры представляют собой тонкие керамические пластинки, которые можно наклеивать на переднюю поверхность зубов с уменьшением размера зубов или без такового. Коронки обычно требуют гораздо большего уменьшения структуры зуба по сравнению с винирами и полностью покрывают все поверхности естественного зуба. И коронки, и виниры могут принести пользу пациентам со значительным износом или дефектами естественных зубов и могут улучшить общую форму, размер и цвет зубов. Однако, когда естественные зубы искривлены, установка виниров или коронок на эти зубы, чтобы они выглядели более прямыми, может потребовать значительного удаления естественной структуры зуба. Вероятно, потребуется больше керамического материала, чтобы покрыть кривые зубы.
Ортодонтическое выпрямление зубов сохраняет естественную структуру зуба и позволяет улучшить общую эстетику улыбки без необходимости использования керамических материалов для покрытия зубов. Также могут быть улучшения общего прикуса, которые могут защитить ваши естественные зубы от стирания в нежелательных областях. В то время как коронки и виниры являются отличными вариантами для улучшения формы, размера и цвета зубов, консультация с вашим ортодонтом перед любой эстетической работой для оценки прикуса имеет смысл для долговечности этих будущих реставраций.
Я планирую поставить виниры или коронки, но также хочу выровнять зубы…
Должен ли я сначала поставить виниры/коронки или выровнять зубы?Ортодонтическое выпрямление зубов обычно должно проводиться перед установкой виниров или коронок по следующим причинам:
- Стоматологу может потребоваться дополнительное пространство между зубами, чтобы у него было достаточно места для установки винира или коронки на зуб. Ортодонты могут выделить достаточно места для стоматолога до того, как он изготовит вам коронки или виниры.
- Ваш ортодонт может согласовать с вашим стоматологом размещение зубов, на которые должны быть установлены коронки или виниры, в оптимальном положении, чтобы реставрации прослужили долго и соответствовали вашему прикусу.
- Восстановительная стоматология, такая как виниры или коронки, может затруднить прилипание ортодонтических приспособлений (например, брекетов или Invisalign) к поверхности ваших зубов.
- Брекеты или Invisalign могут повредить коронки, мостовидные протезы и виниры.
В некоторых случаях необходимо установить коронки перед ортодонтическим выравниванием зубов (т.е. большая полость на зубе требует установки коронки). Прежде чем окончательная коронка будет зацементирована на место, на время перемещения зубов будет установлена временная коронка. Всегда существует риск того, что временные коронки могут расшататься во время ортодонтического перемещения зубов. Ваш ортодонт будет контролировать это на каждом приеме.
Если у меня есть коронки или виниры, могу ли я выровнять зубы? Да, зубы с коронками или винирами можно перемещать. Обычно для приклеивания брекетов или кнопок Invisalign к этим зубам используется другой протокол по сравнению с естественными зубами. При удалении клея с ортодонтических приспособлений существует риск появления незначительных пятен на керамике, но есть способы отполировать керамику до состояния, в котором она была до ортодонтического лечения.
Установка зубных имплантатов в области отсутствующих зубов с годами становится все более популярной. Когда зубы отсутствуют в течение длительного времени, зубы, находящиеся рядом с отсутствующим пространством, склонны к миграции и сужению пространства, оставленного ранее существовавшими зубами. Стоматологи часто сталкиваются с проблемами при установке имплантатов в узких местах и могут направить пациентов к ортодонту, чтобы открыть эти места для будущей установки зубного имплантата.
Если у вас есть зубные имплантаты или мостовидный протез, выпрямление зубов все же возможно. с некоторыми ограничениями. Поскольку зубные имплантаты постоянно встроены в кость, эти имплантаты нельзя перемещать ортодонтически. Таким образом, зубные имплантаты могут ограничивать подвижность ваших зубов, если они установлены до ортодонтического перемещения зубов. Таким образом, рекомендуется устанавливать зубные имплантаты после ортодонтического перемещения зубов, чтобы ваш ортодонт мог создать и поддерживать пространство для будущей установки имплантатов, не ограничивая движение других зубов.