Бюгельный протез зубов на нижнюю челюсть: цены, виды, отзывы — ROOTT

Содержание

Бюгельный зубной протез на нижнюю челюсть

Бюгельный протез — оптимальное решение при выборе съемного протезирования, если нет нескольких нижних зубов. Является достойной и менее затратной альтернативой имплантации. Это протез последнего поколения. В нашем Центре изготавливается в собственной зуботехнической лаборатории согласно цифровому ортопедическому протоколу.  В отличие от «бабушкиной вставной челюсти в стаканчике» удобный, надежный и прочный. Не выпадет изо рта во время еды, его не нужно снимать на ночь.

Особенности бюгельного протезирования нижней челюсти

Особый тип конструкции отличает бюгельный протез от обычного съемного, каркас которого полностью изготавливается из акриловой пластмассы или нейлона. В бюгельном основание внутри армированное металлической сеткой, фиксируется на дугу (бюгель) из гипоаллергенного хром-молибденового сплава. Это обеспечивает высокую прочность протеза, при этом позволяет сделать его компактным и исключить перекрытие большой площади подъязычного пространства.

Бюгельные протезы бывают только частичные, так как опорой для них служат здоровые зубы, и обязательно двусторонние. Если зубов нет только с одной стороны, такой вид протезирования не подойдет. В случае установки односторонней конструкции опорные зубы получаются под большим рычагом и под давлением быстро разрушаются.

Бюгель на нижние и верхние зубы имеет различную конструкцию:

  • Верхний может иметь большое количество вариаций, дуга может размещаться по центру, в задней части твердого неба или по кругу.
  • Нижний всегда выглядит одинаково, бюгель располагается у основания зубов на расстоянии 1 мм.

Как выглядят нижние бюгельные протезы

Бюгельный протез на нижнюю челюсть с замковой системой фиксации

Преимущества

Бюгельный протез — достойная альтернатива имплантам

Если по каким-либо причинам невозможно провести имплантацию, при утрате нескольких нижних зубов с обеих сторон зубного ряда бюгельное протезирование является наилучшим решением. По стоимости бюгельный протез обходится дешевле имплантатов, однако в плане комфорта и надежности уступаем им незначительно.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач и основатель ЦПС «Доктор Левин»

Виды съемных бюгельных протезов

Модификации бюгельных конструкций различаются по типу крепления.

На крючках (кламмерах)

Простой и малозатратный вариант. Кламмеры — это небольшие металлические крючки, которые после установки протеза охватывают зубы в пришеечной зоне. На фоне других видов крепления кламмерный имеет важное преимущество — не требуется обработка опорных зубов. В то же время при открывании рта крепежные элементы могут быть видны окружающим.

На замках (аттачменах)

Бюгель на замках предполагает установку на обточенные и депульпированные опорные зубы специальных коронок с вмонтированным фиксатором, вторая часть которого расположена в основании самого протеза. При соединении элементы защелкиваются. Замковый тип крепления более эстетичный и комфортный в отличие от кламмерного.

На телескопических коронках

Самый дорогой и высокотехнологичный вариант. Отличается максимальной надежностью и наиболее продолжительным сроком службы. Крепежная система состоит из двух частей, которые вставляются одна в другую. Первая имеет вид металлического колпачка и надевается на обточенный опорный зуб, вторая — это коронка, являющаяся частью бюгельной конструкции.

Какой протез зубов лучше на нижнюю челюсть

Нижние зубы меньше открываются при разговоре, поэтому подойдет любой вариант с точки зрения «видимости» протеза. Но при широкой улыбке протез может быть заметен. Для ценителей идеальной эстетики оптимально сделать выбор в пользу конструкции с невидимыми креплениями — аттачменами или телескопической системой.

Кроме эстетических показателей учитывается и состояние оставшихся зубов. Наш ортопед проанализирует ситуацию, рассчитает планируемые нагрузки и подберет оптимальную конструкцию, которая подойдет именно Вам.

Стандарты и технологии нашего Центра

Использование современных методов диагностики и цифровых технологий позволяют нам создавать индивидуальные протезы с наилучшими характеристиками по степени комфорта и надежности.

Компьютерная диагностика — для достоверных данных 

КТ зубочелюстной системы в 3D-режиме проводим на томографе GALILEOS (The Dental Company SIRONA, Германия).

  • Оценка надежности зубов в качестве опор
  • Анализ состояния костных структур на участке протезирования

Применение лицевой дуги и артикулятора — для точного прикуса 

Определение соотношения челюстей — важный этап успешного протезирования. Применяем системы SAM3, Protar или Amann Girrbach.

  • Анатомически точное расположение искусственных коронок в конструкции
  • Обеспечение сбалансированной нагрузки на зубы-опоры
  • Предотвращение перегрузки ВНЧС

Цифровой протокол — для максимальной точности 

3D-слепки, CAD/CAM технологии, фотопротокол позволяют гарантировать безупречный результат.

  • Высокоточное 3D-сканирование ротовой полости
  • Компьютерное моделирование и демонстрация результата пациенту
  • Ювелирная точность готовой конструкции

Собственная цифровая лаборатория — скорость и качество 

Является бесспорным преимуществом стоматологической клиники. Позволяет ускорить протезирование, при этом качественно проработать протез.

  • Быстрое взаимодействие врача-ортопеда и зубного техника
  • Возможность присутствия ортопеда на примерке и незамедлительной коррекции

Этапы протезирования 

  1. Диагностика
    Выполняется КТ, по результатам которой ортопед оценивает состояние опорных зубов, просчитывает будущие нагрузки, предлагает подходящие виды бюгельных конструкций.
  2. Подготовка опорных зубов
    При установке бюгеля на нижний зубной ряд в качестве опор задействуются минимум 4 зуба. Если выбран замковый или телескопический тип крепления, зубы обтачиваются и депульпируются.
  3. Снятие слепков и изготовление модели
    Интраоральным 3D-сканером снимаются оттиски и передаются в лабораторию. Зубной техник изготавливает диагностическую модель из гипса, которая послужит основой для протеза.
  4. Определение окклюзии и расстановка зубов
    С помощью лицевой дуги и артикулятора врач-ортопед фиксирует нюансы соотношения челюстей. На основании полученных данных зубной техник выполняет расстановку искусственных коронок на восковом шаблоне.
  5. Примерка и окончательное изготовление
    Шаблон примеряется и корректируется в полости рта. После приведения всех параметров в соответствие восковая основа в шаблоне заменяется на акриловую.
  6. Установка и коррекции
    Конструкция фиксируется на зубной ряд, выполняется контрольная проверка точности позиционирования на артикуляторе.

На смену обычным съемным протезам из акрила пришли современные бюгельные, которые удобны в процессе эксплуатации, выдерживают повышенные жевательные нагрузки и в высокой степени удовлетворяют эстетические запросы.

Частые вопросы

Если нет нижних зубов с одной стороны, можно ли сделать односторонний бюгельный протез?

Можно, но это будет неправильным решением, которое приведет к утрате оставшихся в ряду зубов. Односторонние конструкции являются экспериментальными и абсолютно нефункциональными. Из-за перегрузки установленные коронки быстро расфиксируются, а зубы под ними разрушаются.

Левин Дмитрий Валерьевич

Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

В чем отличия между бюгельными протезами для верхней и нижней челюсти?

Верхний и нижний бюгельный протезы имеют конструктивные различия. В верхнем размещение металлической дуги по отношению к небной части полости рта может быть срединным, передним, задним и круговым. В нижнем дуга всегда проходит вдоль зубов, немного не доходя до их основания.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Что такое шинирующий протез для нижних зубов?

Шинирующий бюгельный протез применяется, если диагностирована подвижность зубов. В этом случае задействуются особые виды креплений: аттачмены и крючки или телескопические коронки и крючки. Плюс дополнительную жесткость обеспечивает дуга, плотно прилегающая к зубам с внутренней стороны. Такой подход позволяет перенаправить нагрузку с подвижных единиц на здоровые.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Как снять нижний бюгельный протез?

Можно ли сделать нижний бюгель на 2 зуба?

Как привыкнуть к бюгельному протезу нижней челюсти?

Если протез выполнен качественно, адаптация обычно занимает до 1 недели. В этот период может беспокоить повышенное слюноотделение, небольшой дискомфорт во время приема пищи и искажение речи. Все эти неприятные моменты являются нормальными и проходят по мере привыкания к протезу. Если же дискомфорт сохраняется, а Вы отмечаете покраснение и болезненность слизистой полости рта, нужно обратиться к врачу, скорее всего потребуется корректировка конструкции.

Левин Дмитрий Валерьевич Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Левин Дмитрий Валерьевич

Автор статьи. Челюстно-лицевой хирург, главный врач Центра

Опубликовано: 18.07.2022

Обновлено: 16.08.2022

Бюгельный протез зубов на нижнюю челюсть, цена в Москве

Частичное отсутствие зубов в нижнем ряду вызывает смещение остальных единиц, нарушает функцию жевания и портит улыбку. Не стоит мириться с подобными трудностями, ведь современной ортопедической стоматологии есть, что вам предложить.

К примеру, можно установить компактный, но прочный бюгельный протез на нижнюю челюсть и тем самым полностью восстановить ее функциональность и эстетичность. В Москве работают три наших клиники. В любой из них вы можете обследоваться у специалиста и установить показания к этому виду протезирования.

Особенности нижнечелюстных бюгельных конструкций

Особенности нижнечелюстных бюгельных конструкций

Системы, предназначенные для нижней челюсти, состоят из таких элементов как:

  • акриловый базис, который напоминает цветом и формой десневой край;
  • единичные и множественные фрагменты зубного ряда;
  • металлический каркас в виде дуги;
  • система креплений.

Основное отличие нижнечелюстных моделей состоит в расположении и форме перемычек.

После установки протеза тонкая металлическая дуга проходит параллельно дну полости рта, не касаясь ее слизистых оболочек. Небной перемычки нет. Фиксация чаще всего производится на боковых резцах или клыках.

При наличии нескольких расшатанных зубов стоматолог может предложить пациенту установить шинирующий бюгельный протез зубов на нижнюю челюсть. Его стоимость выше, поскольку такая конструкция не только восстанавливает целостность ряда, но и ограничивает подвижность нестабильных единиц.

Преимущества установки бюгельного протеза

Преимущества установки бюгельного протеза

Лечение частичной адентии нижней челюсти (отсутствия зубов) можно проводить разными способами. Плюсы выбора для этих целей бюгельных конструкций:

  • доступные цены, в сравнении с протезированием на имплантах;
  • эстетичность протезной системы, которая схожа с естественными зубами и деснами;
  • надежная фиксация конструкции в полости рта;
  • естественное распределение давления на челюсть при жевании;
  • прочность и надежность протеза при правильном уходе и бережном использовании.

Бюгельные конструкции можно носить не снимая круглосуточно, извлекая их лишь для чистки. Принципы ухода за ними и за собственными зубами идентичны. Период привыкания, как правило, проходит быстро, и временный дискомфорт постепенно исчезает.

Чтобы узнать о возможности применения этого метода протезирования в вашем случае, запишитесь на бесплатную консультацию в любую из наших стоматологий.

30-40 минут

осмотр и диагностика

план лечения и стоимость

Другие услуги

Наши врачи

Панькин Игорь Игоревич

Ортопед

О враче

Рыбин Валерий Анатольевич

Ортодонт, ортопед

О враче

Рахимова Галина Юлаевна

Ортопед

О враче

+ показать еще свернуть

О нас говорят клиенты

Маргарита Михайлова

19.

03.2021

  • О враче: Гвилава Андро Дилариевич
  • Клиника: Осташковская, 30

Лечусь в этой стоматологии более 10 лет. Несмотря на достаточно высокие цены, качество лечения превосходно. Это касается, как и лечения, так и протезирования. Особенно хочу отметить доктора Гвилаву.

Посмотреть оригинал на Google Maps

Спасибо за Ваш отзыв!

Елена

24.11.2020

  • О враче: Рыбин Валерий Анатольевич
  • Клиника: Пр. Шокальского, 20

Хочу сердечно поблагодарить за работу доктора Рыбина Валерия Анатольевича. В наше время очень трудно найти по-настоящему хорошего и внимательного врача. Еще труднее нашим пожилым родителям, ведь с возрастом возникают проблемы протезирования зубов и необходимо найти хорошего специалиста.

В клинике у доктора Рыбина В.А. наблюдаюсь сама, поэтому нераздумывая привела сюда свою маму. Спасибо Вам Валерий Анатольевич за улыбку, которую вы вернули моей маме! Протез сел идеально, без каких либо повреждений десны, не вызвал дискомфорта и долгого привыкания. Еще раз сердечное спасибо!

Мария Селицкая

10.07.2021

  • О враче: Рахимова Галина Юлаевна
  • Клиника: Пр. Шокальского, 11

Хорошая клиника, лечусь в этой сети клиник много лет. И брекеты, и терапия, и протезирование. Галина Юлаевна замечательный чуткий специалист, всегда обращаюсь только к ней. Никогда не встречала навязывание ненужных услуг в клинике или некомпетентность. Лечитесь — не бойтесь!

Посмотреть оригинал на Google Maps

Оставить отзыв

Доктор

Рыбин Валерий АнатольевичКвирквелия Леван ВингелиевичГвилава Андро ДилариевичПанькин Игорь ИгоревичРахимова Галина ЮлаевнаКовальчук Татьяна ВикторовнаФилиппов Дмитрий ВладимировичСимонов Дмитрий ВикторовичГнип Галина АлександровнаВодякова Анна МихайловнаБоос Валентина ЮрьевнаБагиров Мурад ИльгаровичОмаров Артур РуслановичГуреева Татьяна ВладимировнаМирзебалаева Юлия МихайловнаНадирадзе Мариам ГеоргиевнаМихалева Марина ИгоревнаМуканян Георгий ЭриковичКаграманян Ануш ГеворговнаШкваркина Елена Александровна

Клиника

Осташковская, 30Пр. Шокальского, 11 Пр. Шокальского, 20

Прошу связаться со мной

Нажимая на кнопку “Оставить отзыв” я даю согласие на обработку персональных данных

Оставьте ваш телефон
и мы свяжемся с вами

Ваше имя

Номер телефона

Запись на прием

Услуга

Не знаю Протезирование зубов Ортодонтия Лечение зубов Профессиональная гигиена Детская стоматология Имплантация зубов Хирургическая стоматология

Врач

ЛюбойРыбин Валерий АнатольевичКвирквелия Леван ВингелиевичГвилава Андро ДилариевичПанькин Игорь ИгоревичРахимова Галина ЮлаевнаМихалева Марина Игоревна

На ближайший месяц запись к выбранному специалисту невозможна. С вами свяжется администратор для уточнения деталей.

Желаемые дата и время приема

09:0009:1509:3009:4510:0010:1510:3010:4511:0011:1511:3011:4512:0012:1512:3012:4513:0013:1513:3013:4514:0014:1514:3014:4515:0015:1515:3015:4516:0016:1516:3016:4517:0017:1517:3017:4518:0018:1518:3018:4519:0019:1519:3019:4520:0020:1520:3020:45

Ваш контактный телефон

Ваше имя

Комментарий (необязательно)

Авторизоваться с помощью социальных сетей

Ваш вызов принят!

Ваша заявка принята!

В ближайшее время с Вами свяжутся наши специалисты для подтверждения запроса

Спасибо за отзыв!

Он появится на сайте после проверки модератором.

Оставьте ваш телефон
и мы свяжемся с вами

Ваше имя

Номер телефона

Оставьте ваш телефон
и мы свяжемся с вами

Ваше имя

Номер телефона

Бюгельные зубные протезы на верхнюю и нижнюю челюсть: цены и сроки изготовления

В некоторых случаях, когда несъемное протезирование уже невозможно (значительные дефекты зубного ряда, отсутствие трёх зубов подряд и больше), стоматолог может порекомендовать бюгельный протез. Данный вид съёмного протезирования определяется наличием в своей основе жесткого металлического каркаса с фиксирующими элементами, равномерно распределяющим нагрузку на кость челюсти и опорные зубы. Тонкая литая дуга (перевод слова «бюгель») покрыта базисным слоем акрилового материала, имитирующим натуральную десну. В пластмассовой основе установлены искусственные зубы. Технология позволяет значительно уменьшить объем (толщину) конструкции, увеличить надежность фиксации в полости рта, срок эксплуатации.

Основное условие для применения данного ортопедического решения – удовлетворительное состояние пародонта, наличие оставшихся зубов, возможность использования их в качестве опоры.

Виды

В зависимости от вида основных фиксирующих элементов различают:

  • Протез на кламмерах. Прочный литой крючок плотно прилегает к опорному зубу и передает ему часть нагрузки.

Фото: бюгельный протез на кламмерах

  • Прецизионный на замковом креплении. Микрозамок состоит из двух частей: первая отливается вместе с основной дугой, а вторая крепится на опорной корнке.

Фото: протез на замковом креплении

  • Телескопический бюгельный протез для зубов. За основу взят принцип подзорной трубы, при котором внутренняя часть задвигается в наружную. В качестве опоры (патрицы, входящей части) могут выступать импланты, естественные зубы. Подготовка несущих частей проводится под металлическую коронку особой, конусной или цилиндрической формы; к ней параллельно припасовывается верхняя съемная часть.

Фото: телескопичекий протез

Для пациентов спб с аллергией на металл в нашей клинике возможна услуга замены литой части конструкции пластичным полимерным материалом, нейлоном или Акри Фри.

Преимущества и недостатки разных видов фиксаций

Бюгельные зубные протезы, независимо от разновидности, пользуются популярностью у пациентов вследствие быстрой адаптации, долговечности, надежности, гигиеничности. Открытое нёбо (в случае протезирования верхней челюсти) не влияет на вкусовые ощущения, не вызывает рвотного рефлекса. Помимо этого, идеально подогнанная дуга, прилегая к прикорневой части, выполняет шинирующие функции, что немаловажно для укрепления подвижных зубов, подверженных пародонтиту.

Способ фиксации Преимущества Недостатки
Кламмеры
  • Относительно быстрые сроки изготовления и установки.
  • Менее высокая цена (в сравнении с другими бюгельными протезами).
  • Основной упор нагрузки приходится на десну
Эстетика. Единственным недостатком может стать видимая наружная часть крючка.
Замки
  • Абсолютно незаметен для собеседника.
  • Перераспределение нагрузки ровно пополам (слизистая/опора)
  • Идеальная точность, которая предполагается при изготовлении, дает возможность прочно, надежно фиксировать конструкцию.
Необходимость подготовки опорных зубов для встраивания аттачментов.
Телескопический
  • Высочайший уровень эстетики и технологичности.
  • Матричное соединение конструкции с опорой не требует снятия протеза на ночь.
  • Вертикальное распределение нагрузки бюгеля позволяет использовать даже разрушенные зубы.
  • Оптимальное количество опор-телескопов – 4-6, но вариативность технологии дает возможность фиксации даже при наличии двух полноценных оснований.
  • Обработка соседних зубов или установка имплантов.
  • Высокая стоимость
  • Сроки изготовления зависят от объема предполагаемых работ для подготовки оснований-опор.

Сколько стоит бюгельный протез

Стоимость конструкции напрямую зависит от сложности изготовления, вида крепления, технологичности, применения дорогостоящих материалов.

УслугаЦена
1 Бюгельный протез с двумя опорно-удерживающими кламмерами 22000 руб
2 Прецизионный бюгельный протез с двумя замками 24000 руб

Наши преимущества

Учреждение Минздрава России

Мультидисциплинарная команда врачей

Имплантация сложным пациентам

Онкостоматология

Безупречная стерильность

Жемчужина

Бюгельные протезы

Бюгельный протез иначе еще называют дуговым. Он представляет собой металлическую дугу, на которой закреплены искусственные зубы и десны. С помощью различных систем фиксации протез крепится к опорным зубам. Пациент может самостоятельно его снимать и устанавливать обратно. Главное достоинство бюгельных протезов в том, что они не закрывают небо, поэтому пациенты достаточно быстро к ним привыкают и не испытывают большого дискомфорта при жевании. Установить бюгель можно как на верхнюю, так и на нижнюю челюсть.

Записаться на бесплатный прием

Показания к бюгельному протезированию

  • Отсутствие крайних зубов с одной или с обеих сторон зубного ряда
  • Отсутствие 3 и более подряд идущих боковых или передних зубов
  • Несколько разрозненно расположенных щелей в зубном ряду
  • Дефекты зубных рядов у пациентов с поздними стадиями пародонтита

Для установки бюгельного протеза у пациента должно быть не менее 5-6 зубов на верхней челюсти и не менее 4 — на нижней. Это необходимое условие для равномерного распределения жевательной нагрузки на челюсть. Если опорных зубов меньше, пациенту предлагают установить пластиночный съемный протез, который полностью повторяет форму неба. В качестве альтернативного варианта может быть рассмотрена установка бюгельного протеза на импланты.

Противопоказания

  • Заболевания костной ткани челюсти (остеопороз, остеомиелит)
  • Острое воспаление десен (гингивит, стоматит)
  • Психические расстройства
  • Беременность

Из чего изготавливаются бюгели

Металлический каркас (дуга) бюгеля чаще отливается из кобальто-хромового сплава. Он легкий, не взаимодействует со слюной и не подвергается коррозии. При аллергии на кобальто-хромовый сплав могут быть использованы сплавы титана или благородных металлов.

Часть протеза, имитирующая десны (она называется базисом), изготавливается из термопластмассы: акрила, нейлона, ацеталя или полипропилена. Эти материалы отличаются друг от друга по степени жесткости и прозрачности. Наиболее подходящий из них выбирает врач — с учетом ситуации пациента.

Для изготовления искусственных зубов, которые крепятся к базису, чаще используются высокоэстетичные и прочные пластмассы. Такие зубы очень похожи на естественные, они легкие и недорогие. Цвет, форма и размер пластмассовых зубов подбираются в точном соответствии с натуральными зубами пациента.

По желанию пациента бюгель также может быть изготовлен с фарфоровыми зубами. Это более дорогостоящий, но в то же время и более эстетичный вариант. Его стоит рассмотреть при протезировании дефектов в зоне улыбки.

Как протез удерживается в полости рта

В клинике «Жемчужина» устанавливаются бюгельные протезы с 2 системами фиксации: кламмерами и замковыми креплениями.

Бюгельный протез на кламмерах

Что это: Кламмеры — это металлические крючки, которыми протез «цепляется» за опорные зубы. Крючки обхватывают зубы у самого основания, за счет чего прочно удерживают бюгель в полости рта. Протез не спадает ни во время разговора, ни при пережевывании пищи. Иногда, чтобы кламмеры не стирали «живую» эмаль, опорные зубы покрывают искусственными коронками (решение о том, ставить коронки или нет, принимает ортопед, исходя из особенностей дефекта и состояния опорных зубов пациента).

Плюсы: Доступная цена (кламмеры отливаются вместе с металлическим каркасом, что уменьшает стоимость работы техника). В некоторых случаях можно обойтись без обтачивания опорных зубов.

Минусы: Крепления могут быть заметны при улыбке.

Бюгельный протез на замковых креплениях (аттачменах)

Что это: Замковые крепления состоят из двух элементов, один из которых располагается в самом протезе, второй — монтируется в искусственную коронку, установленную на опорный зуб. При совмещении обеих частей замок защелкивается и протез фиксируется в ротовой полости. Есть разные типы аттачменов, которые отличаются по особенностям конструкции: МК-1, ригельный, анкерный, Bredent. Но принцип работы у всех одинаковый — это встроенные и незаметные зубные замочки.

Плюсы: Крепления не видны при улыбке.

Минусы:Цена на бюгельный протез с замковым креплением выше, чем на кламмерный. Опорные зубы всегда обтачиваются под коронки.

Подготовка к протезированию

Для начала пациента просят сделать обзорный снимок обеих челюстей — ортопантомограмму. По нему врач оценивает общее состояние зубов и выявляет скрытые нарушения, которые могут помешать установке протеза.

Бюгельный протез должен фиксироваться в здоровой полости рта. Поэтому перед протезированием необходимо вылечить кариес и болезни десен. Желательно сделать профессиональную чистку зубов, т. к. искусственные зубы страдают от зубного налета не меньше, чем натуральные.

После завершения подготовки ортопед расскажет, как будет проходить лечение, поможет выбрать подходящие материалы для бюгеля, озвучит предположительные сроки и стоимость протезирования.

Этапы установки бюгельного протеза

  1. Если необходимо, опорные зубы обтачиваются под коронки. С культей снимаются слепки и передаются в зуботехническую лабораторию. На следующем визите ортопед фиксирует искусственные коронки на зубах.
  2. С обеих челюстей снимаются слепки для изготовления бюгельного протеза. В зависимости от загруженности лаборатории, работа техника занимает 1-2 недели.
  3. На повторном приеме ортопед примеряет и корректирует готовый протез.

Если в процессе адаптации вы чувствуете, что бюгель недостаточно плотно прилегает к челюсти или крючки-кламмеры натирают десны, обратитесь к ортопеду. Он откорректирует протез так, чтобы у вас не возникало дискомфорта.

Особенности ухода

После каждого приема пищи бюгельный протез рекомендуется вынимать изо рта и промывать под проточной водой, удаляя с него видимые пищевые остатки. Два раза в день необходимо чистить протез мягкой зубной щеткой с низкоабразивными или полностью безабразивными пастами и гелями. Какие очищающие средства лучше выбрать, вам расскажет лечащий врач.

Хотя бы раз в неделю замачивайте протез в специальных дезинфицирующих растворах («Корега», «Лакалют Дент», «Президент» и др.). Такие растворы содержат активные компоненты, которые растворяют камень на поверхности искусственных зубов, убивают бактерии и устраняют неприятный запах. Благодаря регулярной дезинфекции протез будет долго сохранять эстетичный вид и дольше прослужит.

Фото пациентов с бюгельными протезами

 

Бюгельные протезы на кламмерах
(на верхней и нижней челюсти)

Бюгельныq протез на кламмерах
(на нижней челюсти)

Бюгельный протез на замках

Бюгельный протез на замках
(на нижней челюсти)

Ответы на частые вопросы

1. Как долго длится привыкание к бюгельному протезу?

Период адаптации у каждого пациента индивидуален. По отзывам, большинство привыкает к бюгельным протезам за 2-3 недели. В это время могут ощущаться повышенное слюноотделение, ухудшение дикции. Это нормально и не должно вызывать беспокойства. Если дискомфорт сильно выражен или сохраняется дольше 3 недель, обратитесь за помощью к ортопеду. Скорее всего, ваш протез нуждается в коррекции.

2. Нужно ли вынимать протез на ночь изо рта? Как правильно его хранить — в стакане с водой?

В первый месяц протез рекомендуется оставлять на ночь во рту — для более быстрого привыкания. Дальше — по вашему желанию, можно снимать, а можно оставлять. Хранить бюгельный протез в стакане с водой не нужно. Материалы, из которых изготавливаются современные протезы, этого не требуют.

3. Сколько лет прослужит бюгель?

Средний срок службы бюгельных протезов — 5-8 лет. Но многое зависит того, насколько тщательно пациент соблюдает гигиену. Под действием бактерий искусственные материалы разрушаются так же, как и родные зубы. Поэтому чем тщательнее вы ухаживаете за полостью рта и самим протезом, тем дольше он прослужит.

4. У меня осталось 3 зуба на верхней челюсти. Могу ли я установить на них бюгельный протез?

Для установки бюгельного протеза на верхнюю челюсть необходимо как минимум 5 опорных зубов. При 3 зубах вы можете установить 2-3 импланта, затем зафиксировать на них бюгель. Другой вариант — сделать пластиночный протез из акрила или нейлона, который будет крепиться к небу.

5. Сколько стоит бюгельный протез?

Цена зависит от количества искусственных зубов, выбранной системы фиксации и материалов, из которых будет изготовлен протез. Конечную стоимость сможет озвучить только врач, после осмотра и беседы с вами. Наша клиника — одна из немногих в Оренбурге, где получить консультацию ортопеда можно бесплатно.

Остались вопросы? Задайте их по телефону:

  • 388-213
  • 235-583

или запишитесь на БЕСПЛАТНЫЙ прием

Бюгельный протез на нижнюю челюсть установить в Москве, цены в стоматологии Бюро32

Достойную конкуренцию несъемным ортопедическим конструкциям составляет бюгельный протез на нижнюю челюсть. Он позволяет восстановить отсутствующие единицы дентального ряда, нормализовать жевательную функцию и вернуть эстетику улыбки. Прочная конструкция надежно фиксируется и равномерно распределяет нагрузку на весь зубной ряд. Стоматолог-ортопед «Бюро 32» изучит состояние ротовой полости, определит точный диагноз и закажет ее изготовление по показаниям.

Конструкция бюгельного протеза на нижнюю челюсть

В основе лежит металлическая дуга, выполняющая опорную функцию для всей системы. К ней крепится акриловая база, имитирующая десневую ткань, на которой установлены искусственные зубы для замены отсутствующих натуральных. Конструкция может быть одно- и двусторонней, в зависимости от расположения дефектов.

Особенности строения бюгельного протеза на нижнюю челюсть обусловлены местом расположения: неровная поверхность, ограниченное пространство и наличие подвижного языка. Каркас должен точно повторять форму альвеолярной части и не мешать движению органов ротовой полости. Поэтому система изготавливается индивидуально для каждого пациента, с учетом его анатомических особенностей.

Способы фиксации системы

Для установки нижнего бюгельного протеза используют:

  • кламмеры – металлические крючки, которые фиксируют на опорных натуральных зубах;
  • аттачмены – надежные микрозамки, состоящие из двух частей, одна из которых находится на конструкции, а вторая – на опорной единице;
  • телескопические коронки – их наружный и внутренний элементы соединяются, обеспечивая надежную фиксацию.

Первый способ закрепления бюгельного протеза на нижнюю челюсть относится к наиболее распространенным. При этом жевательная нагрузка передается от крючков на опору посредством окклюзионных накладок.

ПРОТЕЗИРОВАНИЕ ЗУБОВ

Металлокерамическая коронка24 000 р.
Коронка из диоксида циркония, CAD/CAMот 49 000 р.
Керамическая вкладка, полукоронкаот 29 000 р.
Металлокерамическая коронка на имплантатот 30 000 р.
Коронка из диоксида циркония на имплантатот 45 000 р.
Временная коронка на имплантат13 400 р.
Нейлоновые протезыот 45 000 р.
Полные съемные пластиночные протезы35 000 р.
Бюгельные зубные протезы70 000 р.

Более эстетичными фиксирующими элементами являются аттачмены, которые незаметны во рту. Однако этот метод является более дорогостоящим.

Применение телескопических коронок для крепления нижнего бюгельного протеза происходит в тех случаях, когда коронковая часть опорных зубов очень низкая, и на ней трудно фиксируются крючки или микрозамки. Наружная часть устанавливается на каркас, а внутренняя, в виде металлического колпачка, – на опорный зуб. Наружный элемент плотно надевается на внутренний, формируя надежное соединение.

Бюгельный протез на нижнюю челюсть – оптимальная конструкция

Стоматологическая клиника «Бюро 32» в Москве предоставляет услуги по устранению дефектов зубного ряда. Современные технологии пользуются высоким спросом у пациентов – съемное бюгельное протезирование не вызывает дискомфорта, не нарушает дикции и не влияет на вкусовые ощущения. Перед снятием слепков врач может назначить курс лечения, если один из опорных зубов болит.

Цена бюгельного протеза на нижнюю челюсть рассчитывается индивидуально на первом приеме. Записывайтесь к специалисту онлайн или по телефону.

ВРАЧИ
Врачи всех направлений. Опыт работ каждого специалиста более 15 лет. Врачи клиник – обладатели международных дипломов и сертификатов.
ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПОДХОД
Для нас важен каждый пациент, поэтому в клинике «Бюро 32» мы сначала ищем причину возникшей проблемы, а потом решаем эту проблему самыми современными методами.
ВСЕ В ОДНОМ МЕСТЕ
Весь комплекс лечения и профилактики – от компьютерной диагностики до сложных операций, проводится в стенах клиники.
ЛЕЧЕНИЕ ПО СИСТЕМЕ «ВСЕ ВКЛЮЧЕНО»
В стоимость каждой процедуры в клинике включена диагностика, а цена не меняется в зависимости от количества промежуточных процедур и манипуляций.
ОБОРУДОВАНИЕ
В клинике используется новейшее оборудование: дентальный микроскоп Karl Kaps, компьютерный томограф Sirona, цифровой рентген с визиографом, аппарат для отбеливания Zoom4.
РАСПОЛОЖЕНИЕ
Нашу клинику легко найти: «Бюро 32» находится в центре Москвы рядом с метро Беговая.

ДОПОСЛЕ

Протезирование на имплантатах. Восстановление зубного ряда после перелома корня зуба.

Прием ведут

ДУДНИКОВ ПАВЕЛ ЮРЬЕВИЧ

Стоматолог-ортопед.

Записаться на прием

ЧЕРНЯК ИОСИФ ИЗОЛЬДОВИЧ

Глава клиники «Бюро 32». Врач высшей категории, стоматолог-хирург, имплантолог, стоматолог-ортопед.

Записаться на прием

Отзывы

Доступная цена на бюгельный протез на верхнюю/нижнюю челюсть

Галина Ивановна Никитина

Уважаемый Максим Александрович!

В наше непростое время не всегда легко найти врача, особенно стоматолога-протезиста, готового со всей душой отнестись к проблемам приходящих пациентов. Но мне повезло!!! Я оказалась в руках человека, обладающего не только высоким профессионализмом, но и чуткой душой. Доброжелательность и уверенность, спокойствие и внимательность всегда способствовали тому, что я без страха переступала порог вашего кабинета. Садясь в кресло, я знала, что вы сделаете все на самом высоком уровне, при этом комфортно, а главное безболезненно. Ведь именно чувство страха перед болью останавливает каждого из нас перед кабинетом стоматолога. Но вы, уважаемый Максим Александрович, настоящий Мастер своего дела, причем МАСТЕР и ВРАЧ с большой буквы. Уже само ваше доброжелательное отношение способствует тому, что перестаешь бояться неприятных моментов лечения. А то, что Вы постоянно интересуетесь ощущениями, которые испытывает пациент, придает силы и уверенность. Огромную роль играет деликатность, с которой вы объясняете необходимость проведения тех или иных манипуляций, которые необходимы для достижения качественного результата не только в плане эстетики, но и в плане здоровья. Спасибо Вам за это огромное!
Выражая свою безграничную благодарность доктору М.А.Иванову, нельзя не сказать о коллективе, которым руководите Вы, уважаемый Ильгиз Рафисович. Именно Вы подобрали таких профессионалов своего дела, как техники Марат Фаттахов и Вадим Никитин, как ассистент Алина. Удивительной доброжелательностью и приветливостью отличаются и девочки-администраторы, с которых начинается наша встреча с врачами.
Уважаемый коллектив клиники «Новая стоматология»! От всей души хочется пожелать вам всем удачи и ежедневного повышения уровня развития, профессионализма, постановки значимых целей, а главное – их достижений!
Есть такое высказывание Идрисса Аберкана: «Гений делает что-либо не потому, что его об этом просят, а потому, что ему очень нравится этим заниматься, он просто обожает свой труд». На мой взгляд, именно это и является жизненным кредо вашего коллектива!
Спасибо вам всем огромное! И так держать!
С благодарностью ваша пациентка Галина Ивановна Никитина.

Нуриманова С. М.

«Новая стоматология» — это про высокий профессионализм!

Хотела выразить огромную благодарность коллективу «Новой стоматологии» за безупречный результат, который мы получили в протезировании зубов.
Особо хотелось бы отметить ортопеда Волкова Е. Д. за грамотный подход, приятность, доброжелательность, советы, понятное донесение информации.
Также хочу поблагодарить терапевта Мезина С. А., который вовремя выявил все проблемные вопросы, что помогло правильно оценить ситуацию, составить план лечения и дальнейшего протезирования. Он улыбчивый, приветливый, грамотный доктор. Мастер своего дела.
Также заслуживает слов особой благодарности грамотная работа хирурга Артемьевой А. А. Её опыт и профессионализм позволили избежать осложнений и воспалений. Она серьёзная, молодая, приветливая. У доктора «большое» сердце, миниатюрная, лёгкая рука.
Огромное спасибо младшему мед.персоналу за их добросовестный труд.
Хочу отметить доброжелательное и чуткое отношение администраторов стоматологии, Минисгуль, Зарины, которые встречают любого пациента с улыбкой и хорошим настроением, всегда доброжелательны и внимательны.
В целом, такая слаженная профессиональная работа всего коллектива стоматологии достойна самых добрых слов и благодарности.
Ваша пациентка Нуриманова С. М.

Сафина Н. Г.

Я просто восхищена людьми, которые работают в этой клинике!

Начиная с администратора Зарины, которая на лету все схватывает и оперативно выполняет все свои обязанности. Молодец!
Когда я искала хорошего врача ортопеда по г. Альметьевску, мне указали на Евгения Дмитриевича. Такой умный, красивый, добрый, отзывчивый и профессионал своего дела! Спасибо. Желаю вам крепкого здоровья и успехов во всем, удачи!

Семья Давлетшиных

Хорошо вылечили и протезировали.

Огромную благодарность выражаю Мухаметзяновой Зайнап Ильгизаровне и ортопеду Минекаеву Артуру Альбертовичу. Желаем вашей стоматологии процветания, а вашим сотрудникам крепкого здоровья и удачи во всех делах.

Талипова Г.Д.

Огромное спасибо всему коллективу клиники «Новая стоматология»!

Я, Талипова Г. Д. выражаю огромную благодарность Иванову Максиму Александровичу, который с февраля 2021 г. по май 2021 г. провел очень объемную огромную работу по лечению, протезированию моих зубов. Благодарность за его позитивное отношение к пациентам, за его превосходное чувство юмора.
Спасибо его помощнице ассистентке Эльвине Нафисовне, которая ни на шаг не отходила от своего врача, а также врачу хирургу Валееву Айнуру Маратовичу, который удачно удалил очень сложный зуб мудрости.
Отдельное спасибо девочкам администраторам Зульфие, Лене, Дание, которые не забывали нас оповещать о приеме.
Хочу всем им пожелать, чтобы всегда и всюду им сопутствовала удача и благополучие.
Здоровья, счастья и только самого лучшего им.
Они профессионалы своего дела.

С искренними пожеланиями, Талипова Г.Д

С уважением, пациентка Талипова М.В.

Выражаю Вам огромную благодарность ортопеду Волкову Евгению Дмитриевичу за его профессиональность, чуткое внимание к пациентам.

У меня очень сложная обстановка была с протезирование верхней и нижней челюсти зубов!
Евгений Дмитриевич решил все проблемы, теперь мне очень комфортно, жевать, улыбаться и вспоминать добрыми словами такого доктора, который все правильно и красиво мне сделать, даже не могла предположить, что так будет всё хорошо, советую всем эту клинику, и такого доктора, желаю всем самого доброго и конечно крепкого здоровья.

С Уважением, пациентка Гайсина Нина Леонидовна

Здоровья, благополучия во всём.

Хочу выразить огромную благодарность ортопеду Волкову Евгению Дмитриевичу за его профессиональность, чуткое внимание, высокую компетентность. Спасибо большое ассистентке Эльвире. Очень хорошая, добрая девушка. Огромное им спасибо.

Лапишина Валентина Ивановна, Сыченкова Зоя Сергеевна, Сыченков Николай Николаевич

Есть такая Новая стоматология

Есть такая Новая стоматология

Где творят чудеса,шедевры молодеж

На подбор красивые,умные и вежливые

Коллектив неповторимый,лучше не найдешь

Евгений Дмитриевич Волков

Молодой врач,ортопед, хирург

Он самородок, он врач от Бога

Пришел к своей цели ни вдруг

Я так благодарна судьбе

Протезы мои как родные

Огромное спасибо Евгений тебе

Словно вернулись в годы молодые

Много ли надо пожилому человеку достаточно внимания и улыбку, а это здесь получаем сполна. Сулыбкой встречают внимательно обслуживают. Спасибо вам огромное, за то, что вы есть. Оставайтесь такими же , живите долго ни болейте, ни старейте. Чистого мирного неба вам ,огромного счасья. Администрацию прошу поощрить. За добросовестную работу, за радость которую дарят людям.

Ахметова В.А.

Хочу выразить благодарность врачу Волкову Евгению Дмитриевичу

В 2018г. мне пртезировал зубы, очень внимательный, вежливый, аккуратный врач, а главное специалист своего дела, вот хочу опять продолжить протезирование зубов у него. Огромное спасибо ему за его труд, крепкого здоровья и успехов в работе. А также спасибо всему персоналу клиники «новая стоматология»- успехов всем и процветания клиники.

Юлия Кузнецова

Хочу признаться, что лучше стоматологов в нашем городе я не встречала

Знаю вас с 2005 года. Очень чуткий, вежливый, и приветливый персонал! На данный момент я прохожу протезирование у Минекаева Артура Альбертовича! Хочу сказать, что очень понятливый профессиональный врач своего дела! Что в наше время очень редко встретишь, даже в платной стоматологии!!! Спасибо всему персоналу! Приходя к вам в клинику от вашего приема поднимается настроение!!! Спасибо.

Все отзывы

Варианты замены нижних зубов — Dr. Spiro Karras

Часто у людей, которые носят традиционные зубные протезы после замены верхних и нижних зубов, проблема заключается не в протезе верхней челюсти. Обычные нижние протезы сложно удерживать на месте, независимо от того, сколько клея используется. Но с годами усовершенствования зубных имплантатов для крепления нижних съемных протезов решили эту дилемму.

Существует несколько доступных вариантов, которые делают безопасные, нескользящие решения для замены нижних зубов возможными для подавляющего большинства стоматологических пациентов, у которых отсутствуют нижние зубы. Передовой центр челюстно-лицевой хирургии и зубных имплантатов в районе Чикаго внимательно изучает способы решения старой проблемы с обычными нижними зубными протезами, что позволяет повысить качество жизни бесчисленных стоматологических пациентов.

Методы замены нижних зубов

Протезы с шаровидным креплением на имплантатах . В этом методе используются два имплантата, которые устанавливаются на нижнюю челюсть. Протез для замены нижних зубов просто встает на место и фиксируется шариковыми держателями имплантатов. Этот метод обеспечивает лучшую стабильность нижнего протеза, поэтому меньше беспокойства при приеме пищи или общении. Но важно понимать, что вы все равно будете ощущать движения с шаровидным протезом.

Кроме того, вы все равно должны знать, что по-прежнему существует риск развития воспаленных участков из-за того, что маленькие кусочки пищи, такие как семена, застревают под протезом. И, конечно же, по-прежнему будут необходимы регулярные запланированные встречи с вашим стоматологом, чтобы ваши зубные протезы были должным образом подогнаны.

Протезы с балочным креплением на имплантатах . Этот метод, также называемый «съемным протезом», предлагает лучший способ закрепить съемный протез на нижних зубах. Используя от 4 до 6 винтов для имплантатов (в зависимости от формы и размера вашей челюсти), на место устанавливается металлическая опорная балка стоматологического класса. Нижний протез, который надевается на эту балку, имеет специальные фиксирующие зажимы, которые надежно фиксируют протез на месте.

Стабильность является основным преимуществом протеза с креплением на стержне по сравнению с шаровидным креплением. Носитель испытывает гораздо меньше движений протеза, но протез все еще можно снимать, чистить и обслуживать так же, как и обычный нижний протез.

Протез с винтовой фиксацией на имплантатах. Одним из самых популярных вариантов замены нижних зубов является протез с винтовой фиксацией. Это несъемный тип протеза, который крепится 5 или более винтами или застежками (опять же, в зависимости от размера и формы вашей нижней челюсти), которые крепят протез к опорным стойкам или балке.

Протез с винтовой фиксацией не касается естественных тканей десны, что позволяет чистить протез без необходимости его снятия. Протез с винтовой фиксацией заменяет все недостающие нижние зубы. Снятие протеза производится только во время плановых визитов к стоматологу.

Ежедневная очистка под протезом может занять немного больше времени, чем при использовании обычных протезов. Тем не менее, это популярный вариант замены нижних зубов для людей, которые считают, что более надежное ощущение постоянного протеза того стоит.

Индивидуальные имплантаты для замены нижних зубов. Многие люди предпочитают полную замену отсутствующих нижних зубов имплантатами, а не традиционные протезы или протезы с опорой на имплантаты. Для них исключительно естественный внешний вид отдельных имплантатов, несомненно, является лучшим решением.

Для этого метода обычно требуется 8 или более имплантатов, в зависимости от размера и формы челюсти. Изготавливается опорный штифт для каждого имплантата, а также коронка для каждого отсутствующего зуба. Как и следовало ожидать, индивидуальные имплантаты для замены нижних зубов являются более дорогостоящим выбором из описанных вариантов. Это связано с тем, что это требует большего количества имплантатов и создания каждого отдельного искусственного зуба. Но возможность восстановить функцию рта до ее первоначального, естественного состояния, от жевания до разговора и такой же гигиены полости рта, как у естественных зубов, а также возможность того, что имплантаты прослужат всю жизнь при регулярном уходе, делают этот вариант очень привлекательным и популярным.

Тоже скучаешь по верхним зубам?

Замена нижних зубов — не единственный способ, которым зубные имплантаты могут помочь тем, кто нуждается в альтернативах. Подобно тому, как зубные протезы с опорой на имплантаты или отдельные имплантаты делают возможным улучшение качества жизни людей, у которых отсутствуют нижние зубы, эти же методы можно использовать для замены верхних зубов.

Однако важно помнить, что костная ткань верхней челюсти не такая твердая, как у нижней. Из-за этого обычно необходимы дополнительные имплантаты для поддержки сменных зубов. Ниже приведены два наиболее эффективных и популярных варианта замены верхних зубов с помощью имплантатов.

Верхний протез с фиксацией на имплантатах. Если размер и форма верхней части рта и кости позволяют, возможно, нет необходимости закрывать небо полным съемным протезом. В этих случаях вкус пищи будет лучше, и вы сможете сохранить более естественное ощущение горячего и холодного.

При меньшем расходе материала протез будет более естественно ощущаться во рту. Как и в случае обычного протеза, верхний протез можно снять. Это упрощает очистку как опорной балки, так и протеза.

Индивидуальные верхние имплантаты . Как и в случае с отдельными имплантатами для замены нижних зубов, замена верхних зубов с помощью отдельных имплантатов является популярным выбором. Естественный вид, ощущение, стабильность, простота ухода и пожизненный потенциал отдельных имплантатов делают их очень востребованными.

Процедура очень похожа на установку имплантатов для замены нижних зубов, хотя для замены верхних зубов потребуется от 8 до 10 имплантатов. После того, как они на месте и полость рта зажила после процедуры, устанавливаются индивидуальные коронки.

Замена верхних и нижних зубов в передовом центре челюстно-лицевой хирургии и имплантации зубов

Доктор Спиро Каррас специализируется на имплантации и реконструктивной стоматологической хирургии в передовом центре челюстно-лицевой хирургии и имплантации зубов в районе Чикаго. Предоставление пациентам высококачественной стоматологической и челюстно-лицевой хирургической помощи квалифицированным, сострадательным и ориентированным на пациента образом — это не просто философия передового центра челюстно-лицевой хирургии и зубных имплантатов: это образ жизни и карьера.

Д-р Каррас, д-р Хаупт и их сотрудники стремятся установить длительные доверительные отношения с пациентами, которые позволяют им очень просто понять, что им не все равно. Позвоните в Передовой центр челюстно-лицевой хирургии и имплантации зубов по телефону (847) 677-6647, чтобы договориться о консультации по замене верхних или нижних зубов, или воспользуйтесь нашей контактной страницей.

Вернуться к блогу

Стоимость, типы и выбор

Частичные протезы могут заменить несколько отсутствующих зубов, но не весь верхний или нижний ряд зубов. Чтобы получить частичные съемные протезы, у вас должны остаться здоровые зубы в верхней и нижней частях рта.

В этой статье содержится информация о частичных протезах, включая типы, стоимость и материалы, из которых они изготовлены. Если вы потеряли зубы, поговорите со стоматологом, чтобы узнать, подходят ли вам частичные съемные протезы.

Частичные протезы обычно представляют собой съемные протезы, которые заменяют несколько зубов в верхней или нижней части рта.

Частичные зубные протезы — это больше, чем косметические приспособления. Они также могут улучшить жевание и речь для владельца. Частичные съемные протезы также могут сохранить расположение оставшихся зубов во рту, которые в противном случае могут сместиться со временем.

Частичные съемные протезы обычно не предназначены для круглосуточного ношения. Большинство стоматологов рекомендуют снимать частичные съемные протезы на ночь и чистить их.

Согласно обзору исследований 2017 года, чистка частичных съемных протезов не только поддерживает их чистоту, но и снижает риск развития кариеса в соседних здоровых зубах, поскольку вы можете правильно чистить вокруг них.

Съемный характер частичных протезов, а также опасения по поводу внешнего вида и подгонки иногда могут сделать их менее популярными.

Тот же обзор исследований, приведенный выше, показал, что примерно 39 процентов съемных частичных протезов перестали использоваться через 5 лет после того, как стоматологи изготовили их для пациентов.

Частичные съемные протезы могут быть вам полезны, если вы потеряли несколько зубов в верхней или нижней части челюсти. К факторам, способствующим потере зубов, относятся:

  • травма
  • удаление или удаление зубов
  • кариес

Какой бы ни была причина, важно, чтобы оставшиеся зубы оставались здоровыми. Стоматолог изготовит частичные протезы с учетом оставшихся зубов. Если эти зубы не здоровы, стоматолог может порекомендовать удалить зубы и вместо этого использовать полные съемные протезы.

Различные технологии производства и материалы означают, что существует множество вариантов бюгельных протезов. Ниже приведены некоторые соображения, которые следует знать о типах частичных съемных протезов.

Расположение во рту

Частичные съемные протезы могут заменять переднюю (переднюю) или заднюю (заднюю) часть зубов.

В исследовании 2017 года люди, у которых были передние частичные съемные протезы, сообщили о наибольшем уровне удовлетворенности.

Исследователи, участвовавшие в вышеуказанном исследовании, считали, что уровень удовлетворенности мог быть связан с тем, что зубные протезы оказали наибольшее косметическое влияние на улыбки людей. Но замена передних зубов частичными протезами также может помочь людям легче откусывать пищу.

Кроме того, жевательные протезы помогают говорить и есть, что также повышает удовлетворенность.

Количество зубов на протезах

Частичные съемные протезы — не единственный вариант замены отсутствующих зубов. Вы также можете выбрать полные зубные протезы, которые заменяют весь набор отсутствующих верхних или нижних зубов. Если у вас остались зубы, вашему стоматологу придется удалить их, прежде чем вы получите полные съемные протезы.

Мостовидные протезы — еще один вид замены зубов. Они похожи на частичные протезы, потому что заменяют лишь несколько отсутствующих зубов.

Однако мостовидные протезы обычно находятся на одной стороне рта, в то время как частичные съемные протезы могут заменять зубы на обеих сторонах рта. Кроме того, мосты, как правило, приклеиваются постоянно, а частичные протезы часто снимаются.

Как правило, стоматолог рекомендует частичные съемные протезы, если у вас отсутствуют три или более зубов, расположенных рядом друг с другом.

Долговечность

Стоматолог не всегда может поставить вам постоянные частичные протезы. Вместо этого у вас может быть временный вариант. Обычно это происходит, когда ваш стоматолог удалил поврежденные или разрушающиеся зубы, которые заменит ваш частичный протез.

По данным Oral Health Foundation, вашим деснам требуется время для заживления (обычно около 6 месяцев) после удаления. По истечении этого времени ваш стоматолог может изготовить постоянные частичные протезы.

Используемые материалы

В качестве основы зубных протезов стоматолог может использовать пластик (смола) или металл, например смесь кобальта и хрома.

Металл

Стоматологи могут изготавливать частичные протезы большего размера из титана. Однако в обзоре исследований 2017 года титан вызывал воспалительные реакции примерно у 0,6% людей.

Пластмасса и полимеры

Фонд здоровья полости рта также подчеркивает, что основания из пластика, как правило, дешевле, чем основания из металла. Это связано с тем, что металлические основания легче и долговечнее пластиковых.

Однако протезы на основе пластика или полимера также имеют свои преимущества, в том числе:

  • желательный эстетический вид, так как металл не виден
  • простота изготовления и ремонта
  • легкий и гибкий
Гибкие зубные протезы

Некоторые люди также выбирают другой вариант частичного протеза, называемый «гибким» протезом. Эти протезы изготовлены из тонкого, легкого термопласта и не имеют видимых металлических зажимов.

Тем не менее, согласно обзору исследований 2014 года, гибкие протезы обычно крупнее металлических, потому что они могут сломаться, если сделать их слишком тонкими.

Кроме того, вы будете вставлять гибкие зубные протезы не так, как другие типы. Большинство металлических и пластиковых протезов вставляются прямо в рот.

При использовании гибких зубных протезов вы обычно нагреваете гибкие протезы в воде в течение минуты, чтобы они лучше прилегали к деснам.

Насадки во рту

Стоматологи обычно устанавливают частичные съемные протезы либо с кламмерами, либо с прецизионными насадками.

Кламмеры обычно изготавливаются из металла и охватывают не менее половины зубов, прилегающих к бюгельным протезам. В зависимости от того, где расположены застежки, металл может быть виден, когда вы улыбаетесь.

Прецизионные насадки крепятся к существующим зубам или зубным имплантатам. Стоматологи подберут точные насадки для каждого пациента, в том числе коронки, чтобы они подходили к существующим зубам.

По данным Американской стоматологической ассоциации, дополнительная работа, связанная с изготовлением насадок, обычно означает, что они стоят больше, чем насадки с замком.

Частичные съемные протезы различаются по стоимости в зависимости от ряда факторов, включая:

  • используемые материалы
  • количество замененных зубов
  • расположение во рту
  • способ изготовления зубных протезов

Вам также может потребоваться предварительная стоматологическая помощь и корректировка протеза после получения частичных съемных протезов.

Чтобы дать вам представление о том, сколько могут стоить частичные зубные протезы, в обзоре национальных сборов, проведенном Американской стоматологической ассоциацией за 2016 год, указаны средние затраты: база с пластиковыми седлами: 1685 долларов

  • Верхние гибкие зубные протезы: 1 444 долл. США
  • Оплата зубных протезов

    Если у вас есть стоматологическая страховка, ваш план может покрыть часть ваших расходов на частичный зубной протез.

    Вы можете посмотреть «Объяснение льгот» вашей страховки для получения восстановительных услуг. Некоторые страховые компании будут платить фиксированную ставку или 50 процентов от стоимости вашего зубного протеза, в зависимости от плана.

    Original Medicare традиционно не оплачивает частичные съемные протезы. Однако некоторые планы Medicare Advantage включают стоматологические услуги, которые могут помочь оплатить по крайней мере часть частичных съемных протезов.

    Программа Medicaid может также покрывать некоторые расходы, связанные с частичными зубными протезами, но размер покрытия зависит от штата.

    Другие способы получить финансовую помощь или облегчить оплату частичных съемных протезов включают в себя запрос вашего стоматолога о наличии планов оплаты или поиск местной стоматологической школы, которая предлагает съемные протезы со скидкой.

    Стоматолог общей практики или стоматолог, специализирующийся на изготовлении зубных протезов, называемый протезистом, изготовит вам частичные зубные протезы. При этом они учитывают несколько факторов, таких как:

    • анатомия полости рта, включая твердое и мягкое небо
    • ваши оставшиеся зубы и то, как они сочетаются друг с другом
    • ваши косметические цели

    При выборе типа частичных съемных протезов задайте себе следующие вопросы:

    • Какие у меня аллергии? Людям с аллергией на металл или акрил, возможно, придется носить гибкие зубные протезы.
    • Я не возражаю, если кто-нибудь увидит металлические зажимы для моих частичных протезов? Если отсутствующие зубы находятся в задней части рта, этот фактор может быть менее важным. Для передних зубов вы можете предпочесть акриловые или прецизионные насадки.
    • Сколько я могу позволить себе заплатить за частичные зубные протезы? Стоимость является важным фактором в получении зубных протезов, которые отвечают вашим потребностям, но не обходятся в кругленькую сумму.

    Ваш стоматолог или ортопед также может помочь вам сделать правильный выбор, когда речь идет о наилучших для вас частичных съемных протезах.

    Согласно обзору исследований 2017 года, примерно у 20 процентов взрослых в Соединенных Штатах отсутствуют зубы. Если вы потеряли зубы или получили травму, но у вас осталось несколько зубов, частичные съемные протезы могут помочь улучшить вашу улыбку.

    Поговорите со стоматологом о вариантах и ​​стоимости частичного съемного протеза, чтобы определить, что лучше всего подходит для вас.

    Частичный протез на один отсутствующий зуб – Anderson Family Dental Group

    Если у вас отсутствует зуб, не смиряйтесь с ситуацией. Есть решение в виде частичного съемного протеза. Частичные съемные протезы, вероятно, станут стандартным вариантом замены зубов в ближайшем будущем. Хотя средний стоматолог не выполняет эту процедуру с высокой частотой, она эффективна и быстро набирает популярность. Давайте рассмотрим некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов о частичных съемных протезах на один зуб.

    Сколько посещений требуется?

    Для замены одного зуба бюгельным протезом, скорее всего, потребуется как минимум два посещения с интервалом в одну-две недели между каждым посещением. Первый визит должен произвести впечатление. Следующее посещение для установки бюгельного протеза. За это время мы изготовим частичный протез. Тем не менее, некоторые типы частичных протезов, такие как частичный Flexite, могут быть доступны в течение одного дня.

    Будут ли соседние зубы стачиваться?

    Хотя при некоторых видах лечения нам может потребоваться обтачивать зубы, мы не обтачиваем зубы при съемных частичных протезах.

    Повлияет ли частичный протез на мою речь или прием пищи?

    Есть вероятность того, что частичный протез немного повлияет на речь и прием пищи. Однако вероятность того, что частичный протез повлияет на такие действия, меньше при замене одного зуба, чем при замене нескольких зубов.

    Изменит ли частичный протез мое лицо или мою улыбку?

    Существует небольшая вероятность разрушения кости под съемным частичным протезом с течением времени. Если такое ухудшение происходит, внешний вид вашего лица или улыбка могут немного измениться. Также существует вероятность того, что застежка бюгельного протеза будет видна, когда вы улыбаетесь.

    Частичный съемный протез дорогой?

    По сравнению с другими возможными решениями частичные съемные протезы чрезвычайно дешевы. Фактически, они широко считаются самым дешевым доступным вариантом лечения.

    Из чего сделаны частичные съемные протезы?

    Это устройство для ухода за полостью рта состоит из металлического каркаса и акрилового или пластикового каркаса. Мы размещаем металлический каркас поперек нёба и протягиваем его вдоль нижней челюсти/задней части зубов. Затем каркас крепится к оставшимся зубам. Крючки застегиваются, чтобы прочно удерживать частичный протез на месте. Вот почему ваш стоматолог размещает крючки на стабильных и здоровых зубах. Протезный зуб помещается в акрил, чтобы заменить отсутствующий зуб.

    Существует также более новая разновидность частичных съемных протезов, которые более эстетичны. Этот вариант известен как «гибкий» протез. Состоит из термопластика, полностью розового и прозрачного цвета. В этой новой версии не используется какой-либо металлический каркас. Гибкий протез основан на тонком протезе, который намного легче, чем металлический. Этот гибкий протез ломается не так легко, как обычный.

    Узнайте, что другие говорят о наших стоматологических услугах на Yelp: Частичный протез для одного отсутствующего зуба Anderson

    Необходимы ли какие-либо подготовительные работы?

    Да. Стоматолог должен подготовить оставшиеся зубы с канавками и ямочками, прежде чем пациент получит частичный протез. Эти канавки и углубления, также известные как посадочные места, позволяют металлическому каркасу скользить прямо в зубы. Это место, где протез опирается на зуб. Таким образом, протезы не давит на десны.

    Есть ли недостатки у новых «гибких» частичных протезов?

    В то время как более новый тип частичного протеза с меньшей вероятностью сломается и выглядит более привлекательным, он может вдавливаться в десны, когда пациент кусает. Металлический тип с меньшей вероятностью воздействует на десны благодаря тому, что он блокирует давление протеза на десны. Если вы выберете более новую версию и обнаружите, что ваши десны немного болят или раздражаются, мы можем решить эту проблему с помощью небольших изменений.

    Проводились ли исследования для подтверждения долговечности частичных съемных протезов на один зуб?

    Существует несколько таких исследований. Было проведено множество исследований, подтверждающих эффективность частичных съемных протезов, однако данных об их использовании для замены одного зуба очень мало. Исследования, посвященные долголетию, определили продолжительность жизни в диапазоне от шести до 20 лет. В целом, пациенты, которые заменяют один зуб частичным протезом, должны ожидать, что он прослужит около десяти лет. Молодой пациент, выбравший частичный съемный протез на один зуб, скорее всего, получит в течение жизни как минимум три протеза.

    Есть ли риск для последующих протезов для замены одного зуба?

    Возможны дополнительные биологические осложнения, такие как кариес, перелом зуба и патология пародонта.

    Если вы живете в районе Андерсона, позвоните по телефону (530) 365-3351, чтобы запланировать стоматологический осмотр, чтобы вы могли оставаться в добром здравии или получать лечение от текущего заболевания.

    Ответы на вопросы на этой странице

    В. Сколько посещений требуется для установки частичных съемных протезов?

    В. Изменится ли мой прием пищи или речь с бюгельным протезом?

    В. Из чего сделаны частичные съемные протезы?

    Люди также спрашивают

    В. Существуют ли различные типы зубных протезов?

    В. Что делать, если я повредил зубные протезы?

    В. Зубная паста поможет или навредит зубным протезам?

    Определение терминологии зубных протезов
    Альвеолярная кость
    Альвеолярная кость — это кость, окружающая корень зуба, которая удерживает зуб на месте.
    Задние моляры
    Задние моляры — это большие зубы в задней части рта, также известные как «вековые зубы».
    Кламмер
    Кламмер — это устройство, которое удерживает съемный частичный протез на зубах.
    Базис протеза
    Базис протеза — это часть протеза, которая соединяет искусственные зубы с мягкими тканями десны.
    Беззубый
    Беззубый — это термин, который применяется к людям, у которых нет зубов.
    Болезнь пародонта
    Болезнь пародонта – это заболевание, вызывающее воспаление тканей десен и мембран зубов, приводящее к потере зубов без профессионального лечения.
    Понтик
    Понтик — еще один термин для обозначения искусственного зуба на несъемном частичном протезе.
    Протезирование
    Протезирование — это отрасль стоматологии, занимающаяся проектированием, изготовлением и установкой искусственных зубов для замены отсутствующих зубов.
    Ретенция
    Ретенция — это стоматологический процесс, включающий ограничение нежелательных или неблагоприятных движений зубов, которые могут повлиять на недавние исправления.
    Перебазировка
    Перебазировка — это процесс переустановки зубного протеза путем замены основного материала.
    Ребайнинг
    Ребайнинг — это когда профессионал восстанавливает поверхность протеза новым базовым материалом.
    Смола/акрил
    Смола и акрил представляют собой смолистые материалы, которые могут быть компонентами основы зубного протеза.
    Стабильность
    Стабильность относится к зубному имплантату и успешному срастанию имплантата с челюстной костью, чтобы оставаться на месте и функционировать должным образом.
    Стоматит
    Стоматит – это воспаление тканей, лежащих в основе протеза, который не подходит должным образом. Это также может быть результатом других факторов здоровья полости рта.

    Вернуться к началу Частичный протез для одного отсутствующего зуба

    Андерсон, Калифорния Страница поврежденных зубных протезов Уход за зубными протезами

    Последние сообщения

    Зубные коронки: как долго они служат?

    Зубные коронки включают интенсивную процедуру установки и часто дают фантастические результаты для улыбки. Поэтому разумно задаться вопросом, как долго прослужит коронка. Вот краткое изложение того, как долго длится средний срок службы зубной коронки, а также некоторая информация о том, как сделать коронку долговечной…

    Что вызывает скрежетание зубами и как его лечить?

    Скрежетание зубами или бруксизм может возникать по многим причинам. Распространенными причинами являются неправильный прикус, отсутствие или искривление зубов и стресс. Часто люди не подозревают, что скрипят зубами, поскольку это обычно происходит во время сна. Если растирание долгое время остается незамеченным, это может привести к сильным повреждениям и болям. Раньше…

    Как ухаживать за несъемным мостовидным протезом

    После окончательного решения заменить утраченный зуб несъемным мостовидным протезом у вас остался вопрос: как вы ухаживаете за новой зубной реставрацией? Получение новой, здоровой улыбки может быть немного ошеломляющим и большим усилителем уверенности. Если вы хотите сохранить новую улыбку и сохранить зубы…

    Стоматолог рядом с Андерсоном ответил на вопросы о корневых каналах

    Лечение корневых каналов используется стоматологом для лечения серьезных случаев кариеса. Это последний способ действий перед тем, как извлечение станет неизбежным. Разрушение зубов вызывается разъеданием частей зуба кислотами, содержащимися в пище, которую человек потребляет, и кислотами, вырабатываемыми бактериями полости рта. Ранее…

    Ознакомьтесь с дополнительными темами на нашем веб-сайте:
    • Регулировка и ремонт зубных протезов
    • Перебазировка зубных протезов
    • Иммедиат-протезы
    • Варианты замены нескольких зубов

    • Стоматологическая практика
    • Найдите лучшего дантиста в Андерсоне

    Частичные зубные протезы

    Потеря зубов может повлиять на функцию ваших зубов и вашу самооценку, оставляя заметные пробелы в вашей улыбке. Если вы потеряли несколько зубов более чем в одной области, частичный протез может с легкостью восстановить вашу способность есть, говорить и улыбаться. Частичные зубные протезы  могут быть либо съемными, либо удерживаемыми на имплантатах. Съемные реставрации состоят из искусственных зубов, прикрепленных к основе цвета десны, а также небольших металлических замков, которые захватывают соседние зубы. Реставрации с опорой на имплантаты прикрепляются к зубным имплантатам, встроенным в челюстную кость, и обеспечивают превосходную стабильность и эстетику.

    Определение кандидатуры

    Имея несколько типов частичных съемных протезов, эти реставрации предлагают пациентам с различными потребностями возможность восстановить свою улыбку.

    Вы можете быть кандидатом на частичный съемный протез, если у вас обширная потеря зубов, но при этом на верхней или нижней челюсти остался один или несколько здоровых зубов. Чтобы иметь право на реставрации с фиксацией на имплантатах, у вас должна быть достаточная плотность и объем кости для поддержки штифтов имплантатов. В случае, если ваша кость дегенерировала на месте отсутствующего зуба, вам может потребоваться предварительная костная пластика или синус-лифтинг для восстановления вашей кандидатуры.

    Частичные съемные протезы и полные съемные протезы

    В то время как частичные протезы заменяют несколько отсутствующих зубов, полные съемные протезы могут восстановить всю зубную дугу. Полные съемные протезы могут быть съемными или несъемными. Они могут поддерживаться зубными имплантатами или прикрепляться к деснам с помощью присасывания или адгезии.

    Частичные протезы могут заменить несколько или несколько отсутствующих зубов.

    Типы частичных протезов

    Имеется несколько типов частичных протезов. Чтобы определить лучший тип для вас, ваш стоматолог проверит здоровье вашей улыбки и просмотрит ваши цели, образ жизни и бюджет.

    Литой металлический съемный частичный протез

    Наиболее распространенный частичный протез, этот съемный протез состоит из акриловой основы цвета десны и искусственных зубов. Маленькие металлические замки прикрепляют этот протез к соседним зубам. Эти реставрации создаются с использованием металлических отливок и процесса холодной заливки. Они изготавливаются индивидуально для каждого пациента и обеспечивают комфорт и безопасность.

    Акриловый съемный частичный протез

    Акриловый съемный частичный протез, также известный как «флиппер», является более экономичным протезом. Это устройство имеет сменные зубы, установленные на акриловой основе цвета десны, а также небольшие металлические застежки, которые крепятся к естественным зубам. Обычно они считаются временным решением, поскольку они более громоздкие и менее долговечные, чем съемные детали из литого металла.

    Гибкие частичные протезы

    Для пациентов, страдающих аллергией на металлы или испытывающих дискомфорт от литых металлических и акриловых частичных протезов, гибкие частичные протезы могут быть лучшим вариантом. Эти протезы изготовлены из тонкой термопластичной нейлоновой смолы. Вместо металлических замков в протезе используются замки цвета зуба, которые сливаются с соседними зубами. Хотя гибкие детали имеют более высокую цену, они прочны и эстетичны.

    Частичный протез с опорой на имплантаты

    Если вы готовы инвестировать в более постоянное решение, вы можете подумать о частичном съемном протезе с опорой на имплантаты. Эти реставрации закрепляются непосредственно в челюстной кости с помощью зубных имплантатов. Имплантационные штифты становятся неотъемлемой частью вашей анатомии и обеспечивают непревзойденную поддержку реставраций. В результате вам никогда не придется беспокоиться о том, что протез соскользнет с места. Имплантаты также способствуют долгосрочному здоровью полости рта, помогая сохранить силу и структуру вашей улыбки. При правильном уходе реставрации могут прослужить много лет, а имплантаты – всю жизнь.

    Чего ожидать во время лечения

    Во время первой консультации ваш стоматолог может запросить рентген вашей улыбки, чтобы определить состояние челюстной кости и оставшихся зубов. Если ваш стоматолог обнаружит какие-либо основные проблемы, такие как кариес или заболевание десен, их необходимо решить до получения протеза.

    Если вы выберете съемный частичный протез, стоматолог сделает слепки ваших зубов. Эти формы отправляются в лабораторию, где ваш протез будет изготовлен в течение двух-четырех недель. После завершения стоматолог может закрепить реставрацию на соседних зубах и убедиться, что она подходит правильно и удобно.

    Процесс получения частичного съемного протеза с опорой на имплантаты занимает несколько месяцев, так как пациенты должны сначала пройти операцию по имплантации зубов. После периода заживления от трех до шести месяцев стоматолог может установить индивидуальную реставрацию на штифты имплантатов.

    Уход за частичными протезами

    Чтобы продлить срок службы съемного частичного протеза, вам необходимо:

    • Очищать частичный протез каждую ночь, используя щадящие методы. Выньте протез изо рта и смойте все загрязнения. Используя зубную щетку с мягкой щетиной и специальное чистящее средство, осторожно очистите устройство. Не забывайте избегать использования зубной пасты, так как она может нанести непоправимый вред. Чистящие средства для зубных протезов, отмеченные знаком качества Американской стоматологической ассоциации, безопасны в использовании.
    • Не держите частично плиточный пол или раковину. Поскольку ваш бюгельный протез очень деликатный, при чистке обязательно держите его над сложенным полотенцем или мягкой поверхностью.
    • Храните частичный протез в надежном месте. Если вы не носите протез, поместите его в воду или специальный раствор для замачивания, чтобы сохранить его форму. Зубные протезы следует хранить вдали от солнца, детей и домашних животных. Если оставить их без внимания, зубные протезы могут потеряться, повредиться или высохнуть.
    • Оставшиеся зубы щеткой и зубной нитью. Ежедневно пользуйтесь зубной нитью и чистите оставшиеся зубы не менее двух раз в день зубной пастой с фтором.

    Обязательно посещайте стоматолога каждые шесть месяцев для плановой чистки и осмотра. Эти визиты могут защитить здоровье оставшихся зубов и помочь вам избежать более дорогостоящих восстановительных процедур в дальнейшем.

    Преимущества частичных протезов

    Имея несколько типов частичных протезов, эти протезы предлагают пациентам с различными потребностями возможность восстановить свою улыбку. Частичные съемные протезы могут предотвратить смещение зубов, сохранить баланс прикуса и улучшить общее качество жизни.

    Методы замены зубов

    Решить, какой метод замены зубов лучше всего подходит для вас, может быть довольно сложно. Тем не менее, абсолютно необходимо, чтобы пациенты с отсутствующими или сильно потрескавшимися зубами как можно скорее получали соответствующую стоматологическую помощь, поскольку промедление с лечением может привести к целому ряду серьезных проблем со здоровьем зубов. Не заменяя треснувшие или отсутствующие зубы, вы рискуете разрушить соседние зубы, потерять костную массу и разрушить структуру лица, а также повысить риск переломов и инфекций. Это может даже навсегда повлиять на вашу способность нормально функционировать (например, есть, улыбаться, говорить и т. д.)

    Не уверены, какой вариант вам подходит? Продолжайте читать, чтобы узнать больше о трех методах замены зубов — протезах, мостах и ​​имплантатах. Вы также можете нажать на следующие ссылки, чтобы перейти к этому разделу страницы!

    Информация о съемных частичных протезах

    Информация о зубных мостах

    Информация о зубных имплантатах

    Съемные частичные протезы

    Съемный частичный протез (как следует из названия) — это метод замены зубов, который можно легко снять рта для очистки. Частичные протезы обычно имеют сменные зубы, прикрепленные к пластиковой основе, которая соответствует цвету ваших десен, и часто имеют какую-либо форму застежки, которая прикрепляется к вашим естественным зубам.

    Коронки — или «колпачки» — могут улучшить положение съемного частичного протеза во рту и при необходимости могут быть рекомендованы вашим стоматологом.

    К съемным частичным протезам может быть немного сложно привыкнуть. Надевание и снятие их требует практики, и может пройти несколько недель, прежде чем они перестанут чувствовать себя тесными или неудобными.

    Съемные частичные протезы никогда не следует носить 24 часа в сутки, поэтому ваш стоматолог может порекомендовать вам снимать их перед сном и надевать обратно каждое утро. Ваш стоматолог, скорее всего, назначит последующие визиты, чтобы найти болезненные места или точки давления и внести коррективы, чтобы ваш протез продолжал удобно сидеть.

    После замены отсутствующих зубов прием пищи станет намного приятнее. А поскольку отсутствие зубов может вызвать трудности с речью, съемные частичные протезы могут помочь вам говорить четче.

    Со временем, по мере того, как вы стареете и ваш рот меняется, ваши съемные частичные протезы могут перестать подходить по размеру и могут сломаться, треснуть, расшататься или один из зубов может расшататься. Иногда стоматологи могут сделать необходимый ремонт (часто в тот же день), но сложный ремонт может занять больше времени.

    Профи:

    Минусы:

    • может нуждаться в более частотой замене, чем у велосипедов или фиксированных раскол. и ночью

    • Могут быть потеряны или сломаны, когда их вынимают изо рта

    • Может быть неудобно для некоторых

    • Может быть менее стабильным, чем другие попытки замены зубов

    Стоматологические мостовидные протезы

    Другим методом замены зубов является несъемный мостовидный протез, представляющий собой реставрацию, которая заполняет пространство, где был потерян один или несколько зубов. Несъемный мост цементируется или приклеивается на место и может быть удален только стоматологом.

    Установка моста обычно требует нескольких посещений. Во время вашего первого визита ваш стоматолог подготовит зубы с каждой стороны промежутка. Мост в конечном итоге будет прикреплен к этим зубам.

    Далее. Ваш стоматолог также сделает слепок ваших зубов (и пространства) и отправит этот слепок в зуботехническую лабораторию, где лаборанты изготовят мост из керамики, металла, стеклокерамики или комбинации этих материалов. Ваш стоматолог установит временный мост, чтобы защитить ваши открытые зубы во время изготовления постоянного моста.

    Во время контрольного визита мост устанавливается, корректируется и фиксируется на место.

    Плюсы:

    • Cost less than tooth implants

    • Don’t need to be removed for cleaning

    • Look, feel and function like natural teeth

    Cons:

    • Дороже съемного протеза

    • Чистка под промежуточными зубами требует усилий

    • Может поражать зубы рядом с отсутствующим зубом

    Зубные имплантаты

    Многие пациенты выбирают зубные имплантаты для замены одного или нескольких отсутствующих зубов или для поддержки полного набора зубных протезов.

    Имплантаты представляют собой штифты, которые хирургическим путем вживляются в верхнюю или нижнюю челюсть. Они функционируют как прочные фиксаторы для сменных зубов и обычно изготавливаются из титана (и других материалов, которые воспринимаются человеческим организмом).

    Многие пациенты считают, что имплантаты стабильны, надежны и являются хорошей заменой их зубам. Однако, поскольку операция необходима, пациенты, выбравшие этот метод замены зубов, в целом должны иметь хорошее здоровье. Они также должны иметь достаточную кость для поддержки имплантата или быть готовыми пройти операцию, чтобы заранее нарастить область, требующую имплантата. Пациенты также должны быть готовы регулярно посещать стоматолога и ежедневно ухаживать за полостью рта.

    Также стоит отметить, что существует множество различных видов зубных имплантатов, и лечение одних может занять один день, а других — несколько месяцев.

    Тем не менее, существует три основных этапа имплантации:

    1. Установка имплантата: Ваш стоматолог хирургическим путем поместит имплантат в челюстную кость. Боль или чувствительность являются обычным явлением после операции, поэтому для облегчения дискомфорта могут быть назначены обезболивающие препараты. Во время процесса заживления рекомендуется есть мягкую пищу.

    2. Процесс заживления: Кость растет вокруг имплантата, делая его стабильным и удерживая его на месте. Этот процесс требует времени (иногда до нескольких месяцев), но после полного заживления к имплантату можно прикрепить сменные зубы. Некоторые пациенты на самом деле могут установить и имплантат, и искусственные зубы за одно посещение.

    3. Замена отсутствующего зуба или зубов («Протез»): Ваш стоматолог или зуботехническая лаборатория изготовит на заказ коронку, мост или зубной протез, чтобы они соответствовали вашему рту и вашим имплантатам. Как только это будет завершено, он прикрепляется к штифтам имплантата. Поскольку изготовление протеза обычно занимает некоторое время, стоматолог может поставить вам временную коронку, мост или зубной протез. Это поможет вам нормально есть и говорить, пока вы ждете, когда будет готово ваше постоянное место жительства.

    Pros:

    • Мэй предотвратить усадку челюсти, вызванную потерей зубов

    • может длиться много лет (даже десятилетия в некоторых случаях) 444992

      3

      4444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444444 всего одно или два посещения

    • Ближайшие зубы не поражены

    • Максимально похоже на натуральный зуб

    3 Минусы:30444

    Нужен индивидуальный совет, который поможет выбрать правильный метод замены зубов? Vista Dental Care всегда готова помочь. Позвоните нам по телефону (650) 871-1430 или свяжитесь с нами сейчас.

    стратегических имплантатов под существующие частичные съемные протезы, почему, сколько и какой тип?

    • Авторская панель Войти

    Что такое открытый доступ?

    Открытый доступ — это инициатива, направленная на то, чтобы сделать научные исследования бесплатными для всех. На сегодняшний день наше сообщество сделало более 100 миллионов загрузок. Он основан на принципах сотрудничества, беспрепятственного открытия и, самое главное, научного прогресса. Будучи аспирантами, нам было трудно получить доступ к нужным нам исследованиям, поэтому мы решили создать новое издательство с открытым доступом, которое уравняет правила игры для ученых со всего мира. Как? Упрощая доступ к исследованиям и ставя академические потребности исследователей выше деловых интересов издателей.

    Наши авторы и редакторы

    Мы — сообщество из более чем 103 000 авторов и редакторов из 3 291 учреждения в 160 странах, в том числе лауреаты Нобелевской премии и некоторые из самых цитируемых исследователей мира. Публикация на IntechOpen позволяет авторам получать цитирование и находить новых соавторов, а это означает, что больше людей увидят вашу работу не только из вашей собственной области исследования, но и из других смежных областей.

    Оповещения о содержимом

    Краткое введение в этот раздел, посвященный открытому доступу, особенно с точки зрения IntechOpen

    Как это работаетУправление предпочтениями

    Контакты

    Хотите связаться? Свяжитесь с нашим головным офисом в Лондоне или командой по работе со СМИ здесь:

    Карьера:

    Наша команда постоянно растет, поэтому мы всегда ищем умных людей, которые хотят помочь нам изменить мир научных публикаций. Рецензируемая глава в открытом доступе0003

    DOI: 10.5772/intechopen.100191

    СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО

    Из отредактированного тома

    Под редакцией Драганы Габрич и Марко Вулетича 175 глав загрузок

    Посмотреть полные показатели

    СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО

    Рекламное объявление

    Abstract

    Установка стратегических имплантатов под существующие съемные частичные протезы требует всестороннего понимания основ съемного протезирования и возможных конструкций, а также глубокого понимания имплантационной терапии. До широкого внедрения имплантатов в качестве стандартной ортопедической терапии оставшиеся корни сохраняли и использовали для минимизации резорбции кости под съемным протезом. Съемные протезы с опорой на корни стали менее распространенными после обширных клинических исследований, которые подчеркивают надежность зубных имплантатов, их высокую успешность и выживаемость. Несъемные протезы не могут быть использованы для лечения сильно уменьшенного зубного ряда, если только нельзя установить значительное количество имплантатов, имеется достаточное количество и качество кости, и пациенты не могут позволить себе лечение. С другой стороны, использование стратегических имплантатов под существующим RPD улучшает конструкцию до более благоприятного типа поддержки. Это повышает удовлетворенность пациентов с помощью RPD в разговоре, жевании, удержании, стабильности и поддержке RPD. Это улучшение могло бы быть достигнуто раньше, если бы больной получал немедленную нагрузку. Стратегические имплантаты также могут улучшить жевательную способность, стабилизировать прикус, увеличить силу прикуса и улучшить качество жизни пациента, связанное со здоровьем полости рта. Кроме того, может быть достигнуто лучшее распределение окклюзионных сил, что может уменьшить резорбцию кости. Кроме того, стратегические имплантаты могут улучшить комфорт, уверенность и эстетику за счет уменьшения размера RPD и удаления фиксаторов из эстетической зоны.

    Ключевые слова

    • Стратегические имплантаты
    • Минимплантаты
    • Непосредственная нагрузка
    • Задержанная нагрузка
    • Съемные дневные зубные зубные зубные зубные дюймы
    • Имплантационные. метод лечения, меняющий жизнь многих пациентов. Предоставление нашим пациентам несъемной реставрации — очень полезная процедура, особенно если у пациентов есть трудности: калибровочный рефлекс, громоздкие протезы, отсутствие ретенции, стабильности или поддержки. К сожалению, это применимо не ко всем пациентам, особенно к пациентам, которые не могут позволить себе несколько имплантатов или костную пластику. Рассматривая стратегические имплантаты под существующим съемным частичным протезом (RPD), мы делаем лечение имплантатов простым и доступным для большего числа пациентов.

      Съемный частичный протез (RPD) представляет собой зубные протезы, которые пациент, страдающий отсутствием некоторых, но не всех естественных зубов, может легко вставлять и извлекать изо рта. Протезы восстанавливают отсутствующие зубы, а также десны и недостающую кость, если это необходимо. Съемные частичные протезы (RPD) показаны пациентам с длинным промежутком без зубов, слишком длинным для несъемного протеза. RPD показан пациенту без заднего абатмента для поддержки несъемного протеза, а консольный мост противопоказан. Кроме того, предпочтительно, если встречается чрезмерная потеря альвеолярной кости, особенно в эстетической зоне. Те пациенты, которым не показана костная пластика или которые не могут позволить себе дорогостоящее лечение, являются хорошими кандидатами на съемный протез (RD). Акриловый фланец является хорошим подходом для компенсации дефицита кости и мягких тканей в течение короткого времени изготовления и менее агрессивного подхода. Кроме того, этот вариант лечения позволяет пациенту снять свои протезы для более легкого внутриротового доступа, а следовательно, и для лучшей гигиены полости рта. RD позволяет стоматологу легко ремонтировать или подгонять протезы.

      С другой стороны, RD менее надежен с ограниченной фиксацией и стабильностью, чем несъемные протезы. Металлический кламмер RD может ухудшить окончательный эстетический результат. Он может действовать как средство для удаления десен и ускорять резорбцию альвеолярной кости. С этими недостатками РД можно справиться, модернизировав РД с помощью стратегических имплантатов, которые представляют собой «имплантаты, изменяющие тип ортопедической опоры на более выгодную конфигурацию» [1].

      В этой главе будут обсуждаться следующие моменты:

      1. Классификация как систематический подход к коммуникации и планированию:

        • Классификация Кеннеди

        • Классификация Steffel и модифицированная классификация STEFFEL

        • Implant-Corricted Kenned

        • Стратегические мини-имплантаты (MDI) и стандартные зубные имплантаты (SDI) в рамках существующего RPD, сколько имплантатов?

        • Ортопедическая ценность абатмента

      2. Немедленная и отсроченная реставрация/нагрузка, в чем разница?

      3. Почему стратегический имплантат?

      4. Съемный частичный мини-протез на имплантатах

      5. Заключение

      Реклама

      2.

      Классификация как систематический подход к коммуникации и планированию

      категории в группы или подгруппы в соответствии с определенными критериями. Такой подход облегчает обсуждение наиболее подходящих вариантов лечения, облегчает общение между стоматологом и лаборантом. Классификация также позволяет визуализировать и различать типы опор RPD: с опорой на зуб, опору на ткань зуба, опору на ткань, опору на имплантат, опору на ткань имплантата и опору на зуб имплантата.

      2.1 Классификационная система Кеннеди

      В 1925 году д-р Эдвард Кеннеди представил свой подход к классификации частично беззубых дуг на четыре класса. Он классифицировал зубные дуги с частичной адентией таким образом, чтобы учитывать положение беззубой области в зубной дуге и то, окружена ли она зубами или нет. Этот подход был полезен для визуализации случаев и принятия решений относительно конструкции РДП.

      Ниже приводится классификация Кеннеди:

      Класс I: беззубые участки свободных концов, расположенные с обеих сторон (двусторонние), кзади от оставшихся зубов (рис. 1).

      Рис. 1.

      Верхнечелюстная дуга I класса.

      Класс II: беззубая область свободного конца, расположенная с одной стороны (односторонняя), кзади от оставшихся зубов (рис. 2).

      Рисунок 2.

      Верхнечелюстная дуга II класса.

      Класс III: беззубая ограниченная область с естественными зубами, остающимися как спереди, так и сзади (рис. 3). Область расположена с одной стороны (односторонняя).

      Рисунок 3.

      Верхнечелюстная дуга III класса.

      Класс IV: Беззубая ограниченная область с оставшимися позади нее естественными зубами. Область расположена кпереди и пересекает среднюю линию (рис. 4).

      Рис. 4.

      Верхнечелюстная дуга IV класса.

      В 1965 году компания Applegate добавила к классификации восемь правил. Правила можно резюмировать следующим образом: Категоризация (классификация) всегда определяется наиболее задней беззубой областью (или областями). Любая дополнительная область без зубов (кроме тех, которые определяют классификацию) считается модификацией (рис. 6 и 7). Если зубы позади беззубой области не используются для поддержки РПД, беззубая область классифицируется как свободный конец (рис. 5 и 7) и наоборот (рис. 6 и 7). Если беззубая область заднего свободного конца не будет получать искусственные зубы, она не будет учитываться в классификации (рис. 6–8), и наоборот. Учет конструкции и структуры РДП является краеугольным камнем при правильной классификации РДП. Впоследствии классификация станет отправной точкой для принятия наилучшего клинического решения относительно количества и положения стратегических имплантатов в рамках RPD.

      Рис. 5.

      На # 38 или 37 опора не создается → дуга имеет две свободные концевые области → дуга нижней челюсти I класса.

      Рисунок 6.

      Прямой ретейнер будет изготовлен на 37. Никакие искусственные зубы не заменят 46, 47 или 48 → нет свободного конца → нижнечелюстная дуга класса III mod 1.

      Рис. 7.

      Искусственные зубы не заменяются, 48. Прямой ретейнер будет изготовлен на 37, но не на 47 → один свободный конец → нижнечелюстная дуга II класса mod 3.

      Рисунок 8.

      Искусственные зубы не заменят, 38, 37, 36, 47 или 48. Нижнечелюстная дуга IV класса.

      2.2 Классификация Штеффеля

      В 1962 г. Штеффель описал шесть возможностей поддержки, с которыми можно столкнуться при РПД [2]. Он обозначил категории классификации от A до F на основе точки опоры, а также количества и распределения абатментов, рис. 9. Линия опоры — это гипотетическая линия, образованная между абатментами, зубами или имплантатами. RPD может немного вращаться вокруг точки опоры во время работы.

      Рисунок 9.

      Классификация Штеффеля.

      В этой главе мы предлагаем изменить эту классификацию, чтобы упростить обмен информацией и принятие решений относительно стратегического имплантата в соответствии с существующим RPD. В модификации B, C и D будут обозначены вместе.

      Ниже представлена ​​модифицированная классификация Steffel :

      • Точечная опора, только один абатмент.

      • Линейная опора, две опоры; отделены беззубым участком или хотя бы одним зубом.

      • Треугольная опора, три хорошо распределенных абатмента; отделены беззубым участком или хотя бы одним зубом. Один из абатментов должен находиться в противоположном квадранте.

      • Четырехугольная опора, два хорошо распределенных абатмента в каждом квадранте.

      Предоставление пациенту стабильного протеза является важной задачей стоматолога. Однако РПД не прикрепляется жестко к внутриротовым твердым (зубы) и мягким (слизистая оболочка) тканям, которые обладают разным уровнем сжимаемости и подвижности. Впоследствии жевательные и окклюзионные силы могут вызывать различные уровни напряжения тканей и подвижности протеза. Оба (стресс и подвижность) должны быть в пределах физиологического уровня и не причинять вреда или травм. Достижение этой важной цели зависит от понимания врачом биомеханики и различных конструктивных решений. Конструкция РДП должна учитывать уникальный характер каждого клинического случая и противодействовать ожидаемому смещению РДТ в ответ на нагрузку. Конструкция также должна сводить к минимуму потенциально разрушительные силы, которые могут воздействовать на поддерживающие ткани; зубов, слизистой оболочки и костей. Этого можно достичь за счет отказа от длинной рычажной системы, хорошего подбора опорных элементов РПД и широкого симметричного распределения функциональных сил [3, 4]. Многие из предыдущих пунктов (если не все) могут быть достигнуты (полностью или частично) путем поставки РПД с четырехугольной опорой.

      В соответствии с модифицированной классификацией Штеффеля существует четыре типа ортопедической опоры: точечная, линейная, треугольная и четырехугольная. Поддержка RPD постепенно улучшается по мере изменения классификации с I на IV. Класс IV обеспечивает наилучшую поддержку РДП с самым высоким сопротивлением вращению. Стратегический имплантат призван изменить тип опоры протеза на более благоприятную конфигурацию. Предоставление RPD с улучшенным типом поддержки можно считать отправной точкой в ​​многофакторном процессе определения количества, типа и положения стратегических имплантатов.

      2.3 Система классификации Кеннеди с коррекцией имплантатов (ICK) для частично беззубых зубных дуг

      Одной из простых систем классификации RPD с опорой на имплантаты или имплантаты и естественные зубы является система классификации Кеннеди с коррекцией имплантатов (ICK) для частично беззубых дуг, разработанная Аль-Джохани и др. [5]. ICK основана на системе классификации Кеннеди и восьми правилах Эпплгейта (система Эпплгейта-Кеннеди) [6]. В соответствии с рекомендациями по кодированию системы классификации ICK на первом месте стоит классификация Кеннеди, за которой следует количество пробелов модификации (правила Applegate). Наконец, круглые скобки заключают #, после чего будет добавлено положение имплантата или имплантатов, рисунки 10–18.

      Рисунок 10.

      ICK I (№ 25).

      Рисунок 11.

      ICK II мод 2 (# 33, 36). Прямой фиксатор будет построен на 28.

      Рисунок 12.

      ICK II мод 3 (# 13, 23). Прямой фиксатор будет построен на 28.

      Рисунок 13.

      ICK II мод 1 (№ 16, 13, 23).

      Рис. 14.

      w3.org/2001/XMLSchema-instance»> ICK II (№ 35, 33, 43).

      Рисунок 15.

      ICK III мод 3 (# 41).

      Рисунок 16.

      ICK III мод 1 (# 34, 42).

      Рисунок 17.

      ICK III мод 1 (№ 13, 23).

      Рисунок 18.

      ICK IV (№ 33, 43). Прямые ретейнеры будут установлены на 36 и 47. Никакие искусственные зубы не заменят 37 или 38.

      2.4 Стратегические мини-имплантаты (MDI) и стандартные дентальные имплантаты (SDI) при существующих RPD, сколько имплантатов?

      Удовлетворение ожиданий наших пациентов является приоритетом. Этого нельзя достичь, если стоматолог не предоставил пациенту полных и прямых разъяснений по плану лечения. Разъяснение должно охватывать преимущества, недостатки, риски, время, стоимость и альтернативы. Объяснение должно быть сделано таким образом, чтобы помочь как пациенту, так и стоматологу, во-первых, принять решение, которое наилучшим образом соответствует потребностям пациентов, состоянию здоровья и финансовым возможностям, а также учитывать основные жалобы и соображения пациента. Вообще говоря, съемные протезы с опорой на зубы или имплантаты уменьшают (а во многих случаях устраняют) традиционные проблемы с зубными протезами [1, 7, 8, 9].]. Это помогает стоматологу расширить свои возможности для удовлетворения потребностей и ожиданий пациента, вставляя один или несколько имплантатов в стратегически важные позиции, но сколько имплантатов?

      Необходимое количество мини-дентальных имплантатов (MDI) или стандартных зубных имплантатов (SDI) в рамках существующих RPD является многофакторным процессом (см. параграф 2.5) и принимается на уровне квадрантов. Чтобы обеспечить пациенту RPD с приемлемой фиксацией, стабильностью и поддержкой, абатменты должны быть хорошо распределены. Необходимы два абатмента в каждом квадранте в максимально симметричном положении. В каждом квадранте сумма ортопедических значений абатментов должна быть ≥2, таблица 1 и рисунок 19.. Ортопедическая ценность абатмента определяется как важность зуба или имплантата с конкретной ортопедической точки зрения, (см. параграф 2.5). Наличие нескольких абатментов с обеих сторон позволяет широко распределять нагрузку, улучшая двустороннюю стабилизацию, поддержку и стабильность [2]. Во многих исследованиях сообщается о положительном влиянии большего количества абатментов и широкого распространения [10, 11, 12, 13]. Хотя установка двух имплантатов на нижнюю беззубую челюсть широко распространена в литературе [14], для достижения четырехугольного опорного типа требуется как минимум два MDI или два SDI в каждом квадранте. При полной адентии на верхней челюсти, которая обычно имеет меньшую плотность костной ткани, чем нижняя [15], необходимы два SDI или три MDI в каждом квадранте [16].

      Рисунок 19.

      (от верхней челюсти A1 и нижней челюсти A2 до верхней челюсти G1): рекомендуемое количество стратегических стандартных имплантатов (SDI) или мини-зубных имплантатов (MDI) при наличии RPD.

      The abutments prosthetic value
      Teeth Upper or lower incisor or lateral incisor 0–0.5*
      Upper or lower canine 1.3**
      Upper or lower premolar or molar 1***
      MDI Upper MDI 0. 5–0.7****
      lower MDI 1
      SDI Upper Standard Имплантат 1
      Нижний стандартный имплантат 1

      Рекомендации находятся на уровне квадрантов.

      *

      Цифры обозначают ортопедическую ценность, если планируется опора на абатмент; в противном случае значение будет равно 0.

      **

      Если отсутствуют четыре естественных передних опорных зуба (11, 12, 13, 14), рекомендуется стратегический имплантат(ы), даже если доступны все задние зубы, и наоборот. наоборот

      ***

      Если между опорными зубами нет промежутка (беззубая область или хотя бы один естественный зуб), ортопедическая ценность снижается до 0,5 для каждого опорного зуба.

      ****

      Качество кости влияет на ценность протеза MDI.


      Для пациентов с частичной адентией абатменты могут быть имплантатами или естественными зубами и должны быть хорошо распределены с суммой ортопедической ценности ≥2 на уровне квадранта.

      Определение количества стратегических имплантатов можно начать с Таблицы 1 , но завершить его можно будет после всесторонней оценки случая, см. параграф 2.5.

      2.5 Абатмент ортопедическое значение

      При составлении плана протезирования не все зубы или абатменты имеют одинаковую ортопедическую ценность. Протезная ценность означает важность зуба или имплантата с конкретной ортопедической точки зрения. Последний первый моляр (№ 36) на рис. 20 имеет более высокую ортопедическую ценность, чем латеральный резец № 32. Удаление № 36 меняет способ лечения (если имплантация невозможна) с несъемного частичного протеза на съемный частичный протез. Предположим, стоматолог меняет свою ортопедическую точку зрения, выбирая RPD в качестве метода лечения. В этом случае ортопедическая ценность № 36 будет немного снижена для этого конкретного метода лечения. Однако ортопедическая ценность того же зуба (№ 36, рис. 20) и того же метода лечения (RPD) будет очень высокой, если у пациента тонкая, чувствительная слизистая оболочка, как лезвие лезвия ножа. Обычно пациенты этого типа лучше переносят РПД с опорой на зуб-зуб, чем РПД с опорой на ткани зуба. Таким образом, можно сделать вывод, что: оценка ортопедической ценности абатмента представляет собой многофакторную оценку . Эта оценка включает внутриротовое, внеротовое и общее состояние здоровья, а также многие другие факторы, такие как эстетика.

      Рис. 20.

      № 36 имеет очень высокую ортопедическую ценность, поскольку извлечение меняет способ лечения (если имплантация невозможна) с несъемного частичного протеза на съемный частичный протез.

      Скрытый MDI #23 под седлом (рис. 21) имеет очень высокую эстетическую ценность, поскольку помогает стоматологу избежать металлических кламмеров в эстетической зоне. В некоторых случаях стратегические имплантаты позволяют стоматологу уменьшить или удалить фланец для достижения лучшего эстетического результата за счет уменьшения выступания губ. В других случаях это дает стоматологу возможность минимизировать размер RPD (нёбо, рис. 24) и повысить приемлемость для пациента.

      Рисунок 21.

      SDI #23 и MDI #33 имеют очень высокую эстетическую ценность, поскольку они помогают стоматологу избежать использования передних металлических кламмеров. # 27 и MDI 35 имеют относительно высокую ортопедическую ценность, поскольку они смещают RPD с опоры на ткань зуба на RPD, в большей степени поддерживаемый зубом на имплантате, или RPD на имплантате с опорой на имплантат.

      Ортопедическая ценность (важность) для каждого абатмента оценивается по таблице 1 и в основном по следующим пунктам: [11, 12, 17, 18].

      • Состояние пародонта, подвижность и уровень кости вокруг абатмента.

      • Соотношение коронки и корня.

      • Живучесть зуба, размер дефекта (кариеса), размер и тип реставрации.

      • Форма и количество опорных корней.

      • Окклюзия, парафункциональная активность и состояние противоположной челюсти: естественные зубы, имплантат, несъемный частичный протез, полный протез или частичный протез.

      Объявление

      3. Немедленное и отложенное восстановление/загрузка, в чем разница?

      В 1981 г. Albrektsson et al. предложил протокол, в котором имплантаты оставляют для заживления на месте в течение как минимум 3–4 месяцев без нагрузки [19]. Он считал фазу без нагрузки решающим периодом для достижения успешной остеоинтеграции и предотвращения образования фиброзной ткани между поверхностью имплантата и костью. С другой стороны, многие клинические исследования доказали, что немедленное восстановление, немедленная нагрузка или ранняя нагрузка являются приемлемыми методами лечения [20, 21]. Эти исследования были ответом на социальные и психологические потребности многих пациентов. Немедленные или ранние методы лечения направлены на сокращение общего времени восстановления между хирургическим вмешательством и установкой окончательной реставрации. Эти подходы известны как протокол немедленного восстановления, протокол немедленной загрузки и протокол ранней загрузки.

      Пациенты обычно испытывают дискомфорт и во многих случаях отказываются оставаться без РПД в течение длительного времени, особенно если он восстанавливает большое количество отсутствующих зубов или зубов в эстетической зоне. Немедленные протоколы могут уменьшить беспокойство пациента, связанное с окончательной реставрацией, за счет сокращения периода ожидания. В некоторых случаях сразу же устанавливается временная реставрация, чтобы дать пациенту подсказку относительно формы, размера и положения (в некоторых случаях оттенка) окончательной реставрации. Кроме того, второе хирургическое вмешательство можно предотвратить с помощью немедленных протоколов. Для достижения хороших показателей успеха в этом методе лечения необходимо хорошее понимание темы, терминологии, ограничений и биологии. Эти темы будут обсуждаться в других главах, но очень важно уточнить некоторые термины.

      Нагрузку можно разделить на четыре категории:

      • Обычная нагрузка: Имплантаты не нагружаются примерно на два-три месяца.

      • Отложенная нагрузка: Если нагрузка на имплантат применяется после обычного времени нагрузки, она классифицируется как отсроченная. Это может быть показано, если ткани требуется больше времени для заживления, например, наружный синус-лифтинг с костной пластикой. В таких случаях окончательную реставрацию и нагрузку на имплантат можно применять через шесть-девять месяцев.

      • Ранняя нагрузка: Имплантат нагружается путем размещения реставрации в контакте с противоположным зубным рядом в любое время через одну неделю, но в течение двух месяцев после установки имплантата.

      • Немедленная нагрузка: Реставрация зубов вводится внутрь полости рта и приводится в контакт с противоположным зубом в течение одной недели после хирургического вмешательства.

      Сроки реставрации зубов также можно разделить на:

      • Обычная реставрация, при которой имплантат остается без временной или окончательной реставрации примерно на два-три месяца.

      • Немедленная реставрация: Временная или окончательная реставрация устанавливается в течение одной недели после хирургического вмешательства.

      • Ранняя реставрация: Временная или окончательная реставрация устанавливается в любое время через одну неделю, но в течение двух месяцев после установки имплантата.

      • Отсроченная реставрация: Если зубная реставрация устанавливается внутри полости рта после обычного времени нагрузки, реставрация классифицируется как отсроченная реставрация.

      Согласно предыдущей классификации у стоматолога есть разные виды вмешательства. Например, он может пойти на немедленное восстановление с обычной нагрузкой или осуществить раннее восстановление с отсроченной нагрузкой.

      В случае со стратегическим имплантатом при существующем RPD существует семь сценариев: немедленная реставрация с одним из четырех типов нагрузки или ранняя реставрация с ранней, обычной или отсроченной нагрузкой. Решение о наилучшем подходе зависит от многих факторов: возраста, эстетических ожиданий, уровня гигиены полости рта, качества и количества кости, а также затрат на лечение. Согласно переписи 2018 года, проведенной при поддержке Международной группы имплантологов (ITI), наиболее важными факторами, которые могут повлиять на выбор протокола нагрузки, являются факторы, связанные с пациентом, особенно общее состояние здоровья пациента, первичная стабильность имплантата (ISQ), костная пластика, размер форма имплантата, а также навыки и опыт врача [22]. Более того, ITI попыталась объединить две классификации (время нагрузки и восстановления), чтобы облегчить врачам и облегчить исследователям проведение клинических исследований и сравнение их результатов. Они описали четыре протокола:

      1. Немедленная нагрузка: В течение одной недели после установки имплантата зубные имплантаты прикрепляются к протезу в окклюзии с противоположной дугой.

      2. Немедленная реставрация: В течение одной недели после установки имплантата зубные имплантаты прикрепляются к зубной реставрации и не выходят из окклюзии.

      3. Ранняя нагрузка: от одной недели до двух месяцев после установки имплантата зубные имплантаты прикрепляются к протезу.

      4. Обычная нагрузка: зубные имплантаты прикрепляются к протезу через два месяца после имплантации.

      Реклама

      4. Почему стратегический имплантат?

      Улучшение результатов стоматологического лечения за счет использования имплантатов для улучшения функциональных характеристик полного съемного протеза является хорошо известным подходом в ортопедической стоматологии. В Консенсусном заявлении McGill указано, что первым вариантом лечения пациента с полной адентией на нижней челюсти должен быть съемный съемный протез с двумя имплантатами, а не обычный полный съемный протез нижней челюсти (CD) [23]. Подавляющие научные данные подтверждают это утверждение [23]. Доказательства подчеркивали превосходство метода лечения съемных протезов с двумя имплантатами по сравнению с обычным CD во многих аспектах, таких как эффективность жевания пациентов, положительные изменения в диете пациентов, удовлетворенность пациентов стабильностью CD, ретенцией и комфортом, а также качеством. жизни [23]. Несмотря на то, что многие научные данные подчеркивают положительное влияние установки имплантатов при существующем RPD, аналогичное консенсусное заявление недоступно в отношении съемных частичных протезов с фиксацией на имплантатах или с опорой на имплантаты [24, 25, 26].

      Не всем пациентам подходят несъемные зубные протезы с опорой на имплантаты. Например, многие пациенты не хотят дополнительных хирургических вмешательств (костная пластика, синус-лифтинг, расщепление или расширение кости). Другие пациенты не подходят для такого вмешательства, потому что они скомпрометированы с медицинской точки зрения или не имеют достаточной финансовой гибкости. В качестве альтернативы установке нескольких имплантатов стоматолог может улучшить качество ортопедического лечения, изменив тип опоры RPD на четырехугольную опору. Улучшение может быть достигнуто путем установки одного/двух стандартных имплантатов или одного/двух/трех мини-имплантатов на каждый квадрант для достижения симметричного четырехугольного типа опоры. Протезы будут RPD с опорой на зубные имплантаты, а не RPD с опорой на ткани зуба. Такой подход к протезированию доступен многим пациентам.

      Стратегический имплантат — это «имплантат, способный изменить тип опоры протеза на более выгодную конфигурацию» [1]. Это надежный способ лечения с приживаемостью имплантатов 91,7–100% [4]. Кроме того, он может эффективно поддерживать как RPD, так и другие абатменты. В двух клинических исследованиях с последующим наблюдением через 2 и 3 года приживаемость естественных опорных зубов составила 100 % [9, 24].

      Более того, это может повысить выживаемость РПД. 10-летняя выживаемость РПД; съемные бюгельные протезы с бюгельной фиксацией, конические коронковые протезы или сочетание конических коронок и бюгельных протезов составляют 71,3% [27]. С другой стороны, клинические исследования с периодами наблюдения от 1 до 12,2 года показали выживаемость 9 лет.0–100 % для съемных частичных протезов с опорой на имплантаты [7, 28, 29, 30, 31]. Эта заметная разница в выживаемости играет существенную роль при формулировании плана протезирования.

      Многие клинические исследования показали, что размещение имплантатов в стратегических местах под существующим РПД может улучшить жевательную эффективность, качество жизни, связанное со здоровьем зубов, и удовлетворенность пациентов разговором и приемом пищи, а также удержание, стабильность и поддержку РПД [1]. , 8, 32]. Кроме того, это дает стоматологу возможность уменьшить покрытие тканей и уменьшить размер RPD, что может положительно повлиять на принятие пациентом RPD, особенно если он страдает гиперактивным рвотным рефлексом, рис. 24. Кроме того, это может улучшить окончательный эстетический результат за счет отказа от традиционной металлической застежки, фото 19и 22.

      Рис. 22.

      Модернизация существующего кламмера с сохранением нижнего RPD путем установки стратегических мини-имплантатов, немедленная реставрация с немедленной нагрузкой/мягким материалом. A- Внутриротовое изображение с более низким RPD до имплантации. B- Частичная адентия нижней челюсти до имплантации. C- Поверхность ткани RPD до имплантации. D- Четыре стратегических мини-имплантата в интерфораминальной области, зуб 32 удален. E- Тканевая поверхность ЧДП после имплантации, мягкая перебазировка в областях, противоположных головке имплантата. F- Тканевая поверхность РПД через 4 мес, матричный пикап (корпус). G- Внутриротовое изображение с более низким RPD после удаления корпуса, кламмеров в эстетической зоне.

      К сожалению, установка стандартного имплантата под существующий РПД не всегда возможна. У пациента может быть очень узкая кость, что не позволяет установить стандартный имплантат без костной пластики. Процедура, которая не подходит или не приемлема для некоторых пациентов. В этом случае хорошей альтернативой можно считать мини-имплантаты, рис. 22 и 25 [1, 8, 16].

      Реклама

      5. Съемный частичный мини-протез с опорой на имплантаты

      В 1976 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило корневой зубной имплантат диаметром 3 мм. Со временем зубные имплантаты оказались предсказуемым и надежным методом протезирования с высокой степенью успеха [33, 34, 35]. Спустя 21 год было одобрено использование имплантатов менее 3 мм. Одобрение расширяет спектр пациентов, получающих лечение с помощью дентальных имплантатов, особенно в случаях с уменьшенной шириной кости.

      В литературе отсутствует стандартизация терминологии диаметра зубного имплантата [36]. Например, некоторые авторы рассматривали имплантаты диаметром от 1,8 до 2,9 мм как маленькие имплантаты; другие называют их мини-имплантатами [37]. Некоторые авторы определяют мини-имплантат как имплантат диаметром 2,2 мм [38]. Аль-Джохани и др. предложил схему классификации и использовал четыре термина: очень узкие <3,0 мм, узкие от ≥3,0 мм до <3,75 мм, стандартные от 3,75 мм до <5 мм и широкие ≥5 мм [36]. В этом тексте мы будем следовать примеру Resnik et al. и Шигниц и др. рассматривая мини-имплантат как имплантат с диаметром < 3,0, а имплантат узкого диаметра как имплантат с диаметром ≤ 3,5 [25, 37]. Этот тип имплантата в основном используется в челюстях с сильной атрофией, но с достаточной высотой кости. Мини-имплантат дает стоматологу возможность избежать процедуры наращивания кости, которая считается длительным и дорогостоящим хирургическим вмешательством. Отказ от дополнительных хирургических вмешательств может снизить заболеваемость и возможные осложнения, такие как травма нерва, кровоизлияние, послеоперационная боль или инфекция [25]. Инфекция может привести к неудаче костной пластики [25]. Кроме того, он менее инвазивен, чем стандартный имплантат, поскольку требует меньшего размера ложа имплантата и отсутствия лоскута в значительном числе случаев [26]. Поэтому он больше подходит для ослабленных или пожилых пациентов. Кроме того, это экономично и доступно. С другой стороны, небольшой диаметр имплантата может создавать сдвиговую нагрузку на крестальный гребень. Это может увеличить риск резорбции кости [37, 39].]. Узкий имплантат был связан с биомеханическими факторами риска, такими как усталость или перелом имплантата, особенно при использовании в области клыков, где применяются высокие окклюзионные нагрузки, или у пациентов с парафункциональными привычками [40].

      В систематическом обзоре и метаанализе сообщается, что мини-имплантаты (диаметром <3,0 мм) функционируют значительно хуже, чем имплантаты стандартного диаметра, с показателями приживаемости 94,7 ± 5% [25]. Однако узкие имплантаты диаметром (3–3,5 мм) имеют лучшую выживаемость — 97,7 ± 2,3% [25]. Поэтому некоторые исследователи считают, что лучшим подходом для тонкой кости является наращивание кости [37]. Если это невозможно, можно рассмотреть возможность установки узкого имплантата, остеопластики и стандартного имплантата или цельного мини-имплантата с шарообразным креплением и съемным протезом, рис. 23.

      рис. 23.

      . К сожалению, это не всегда осуществимо. A- Биомеханически узкий имплантат не всегда является лучшим подходом, см. параграф 5. B- Остеопластика используется для установки более широкого имплантата за счет увеличения ширины кости, что негативно повлияет на соотношение коронки и имплантата и может привести к размещению имплантата вблизи жизненно важных органов. анатомическое строение. C- Цельный мини-имплантат с шаровидным креплением и предпочтительным соотношением коронка-имплантат может использоваться для стабилизации полного съемного протеза или частичного съемного протеза.

      Имплантат малого диаметра используется для замещения отсутствующих отдельных зубов в переднем отделе, нижней и верхней челюсти [41, 42]. Мини-имплантат используется в качестве ортодонтического имплантата, переходного или временного имплантата для поддержки временных протезов в период заживления после обширных имплантаций или аугментаций и костной пластики [43]. Цельный мини-имплантат с шаровидным креплением используется в качестве вспомогательного/анкерного элемента под съемным протезом [1]. Стратегический мини-имплантат при существующих РПД и БК оказался надежным и простым подходом [1, 8, 44]. В новых исследованиях сообщается, что цельный мини-имплантат с шариковым креплением имеет значительное преимущество при окончательном ортопедическом лечении [1, 8].

      Цельный имплантат имитирует природу, имея цельную структуру без микрозазоров между имплантатом и абатментом. В результате уменьшаются возможные биологические осложнения (резорбция кости) и структурные дефекты. Также лоскутная или безлоскутная одномоментная операция позволяет стоматологу осуществить немедленную нагрузку или немедленную реставрацию [42]. Кроме того, возможна отсроченная нагрузка путем подготовки углубления против мини-имплантата на поверхности ткани РПД. Протокол лечения может быть традиционным или с отсроченной нагрузкой. Однако выемка (полость) искажает посадку РДП, рис. 24.

      Рис. 24.

      Модернизация существующей двойной коронки с сохранением верхнего зубного протеза путем установки стратегических мини-имплантатов, немедленной реставрации и отсроченной нагрузки. А- Частичная адентия верхней челюсти до имплантации. B- Поверхность ткани RPD до имплантации. C- Пять стратегических мини-имплантатов. D- Тканевая поверхность РПД после имплантации, углубления (пустые насечки) напротив мини-имплантатов. E- Тканевая поверхность РПД через 4 мес, матричный пикап (корпус). Покрытие неба было уменьшено. F- Внутриротовое изображение с RPD после корпуса.

      С другой стороны, если мини-имплантаты вставлены в здоровый, не скомпрометированный патент с моментом введения ≥35 Нсм, можно рассмотреть немедленную нагрузку. Немедленная реставрация с немедленной нагрузкой может быть реализована одним из двух способов:

      • немедленная нагрузка с использованием мягкого материала для перебазировки, рис. 22.

      Рис. 25.

      Модернизация существующей двойной коронки с сохранением нижней части зубного ряда путем установки стратегических мини-имплантатов, немедленной реставрации и немедленной нагрузки. А- Частичная адентия нижней челюсти до имплантации. B- Поверхность ткани RPD до имплантации. C- Два стратегических мини-имплантата. D- Поверхность ткани RPD после имплантации, матричный датчик (корпус), вставленный в тот же сеанс имплантации. E- Внутриротовое изображение с установленным RPD после имплантации.

      После имплантации мягкий материал для перебазировки может восстановить посадку RPD, ослабить давление на ткани и дать пациенту чувство безопасности, поскольку материал для перебазировки окружает головку имплантата и сводит к минимуму раскачивание RPD. Если все мини-имплантаты имеют высокий торк при установке, пациент может получить окончательную реставрацию с матрицей (корпусом). В последующем дополнительный сеанс настройки РПД не требуется. При таком подходе пациент может непосредственно почувствовать и распознать значительное улучшение RPD во многих областях, особенно в удержании, стабильности поддержки и жевании [1, 8].

      Исследования показали, что установка стратегических имплантатов под существующий РПД повышает удовлетворенность пациентов при краткосрочном и среднесрочном наблюдении (3 года) [1, 43]. Улучшение может быть объяснено симметричным распределением абатментов и увеличенным количеством упоров/абатментов [1, 17]. Горай С. и др. исследование сообщило о корреляции между количеством остатков и использованием протеза [17].

      Рекламное объявление

      6. Заключение

      Подводя итог, можно сказать, что использование стратегических имплантатов в рамках существующего RPD улучшает конструкцию до более благоприятного типа поддержки и повышает удовлетворенность пациентов с помощью RPD в нескольких областях, таких как речь, жевание, удержание, стабильность и поддержка. из РПД. Это улучшение могло быть достигнуто раньше, если пациент получил немедленную нагрузку [1].

      Во многих случаях, приняв во внимание основную жалобу пациента, ожидания, желания, общее состояние здоровья, внутриротовые/внеротовые данные, оценив риски (не навреди) и преимущества костной пластики и нескольких имплантатов, стоматолог может предоставить своему пациенту один или несколько стратегических стандартных или мини-имплантатов, которые могут удовлетворить потребности пациентов без чрезмерного лечения «Меньше значит больше».

      Стратегические имплантаты также могут улучшить жевательную способность, стабилизировать прикус, увеличить силу прикуса и улучшить качество жизни пациента, связанное со здоровьем полости рта. Кроме того, может быть достигнуто лучшее распределение окклюзионных сил, что может уменьшить резорбцию кости. Кроме того, стратегические имплантаты могут улучшить комфорт, уверенность и эстетику за счет уменьшения размера RPD и удаления металлических кламмеров из эстетической зоны.

      Ссылки

      1. 1. Al Jaghsi A, Heinemann F, Biffar R, Mundt T: Немедленная или отсроченная нагрузка стратегических мини-имплантатов под существующие съемные частичные протезы: удовлетворенность пациентов в многоцентровом рандомизированном клиническом исследовании. Clin Oral Investig 2021, 25(1):255-264.
      2. 2. Штеффель В.Л.: Планирование съемных частичных протезов. Журнал ортопедической стоматологии 1962, 12(3):524-535.
      3. 3. Алан Б. Карр, DMDMS, Дэвид Т. Браун, DDSMS: частичное съемное протезирование McCracken: Elsevier Health Sciences; 2015.
      4. 4. Бассетти Р.Г., Бассетти М.А., Куттенбергер Дж.: Частичные съемные протезы с опорой на имплантаты: критический обзор избранной литературы. Int J Prosthodont 2018, 31(3):287-302.
      5. 5. Al-Johany SS, Andres C: Система классификации ICK для зубных дуг с частичным отсутствием зубов. J Prosthodont 2008, 17(6):502-507.
      6. 6. Эпплгейт О.К.: Основы съемного частичного протеза: W.B. Компания Сондерс; 1965.
      7. 7. Бернхарт Г., Кооб А., Шмиттер М., Габберт О., Стобер Т., Раммельсберг П.: Клинический успех двойных зубных протезов с опорой на имплантаты и зубы-имплантаты. Клинические устные исследования 2012, 16(4):1031-1037.
      8. 8. Mundt T, Schwahn C, Heinemann F, Schimmel M, Lucas C, Al Jaghsi A: Стабилизация съемных частичных протезов путем немедленной или отсроченной загрузки мини-имплантатов: эффективность жевания в рандомизированном контролируемом клиническом испытании. Int J Oral Maxillofac Implants 2020, 35(1):178-186.
      9. 9. Krennmair G, Krainhöfner M, Waldenberger O, Piehslinger E: Зубные имплантаты в качестве стратегических дополнительных абатментов для телескопических протезов верхней челюсти с опорой на зубы на имплантатах и ​​с опорой на коронки: ретроспективное последующее исследование до 9годы. Int J Prosthodont 2007, 20(6):617-622.
      10. 10. Игараси Ю., Гото Т.: Десятилетнее последующее исследование зубных протезов с конической фиксацией коронки. Int J Prosthodont 1997, 10(2):149-155.
      11. 11. Йошино К., Ито К., Курода М., Сугихара Н. Выживаемость съемных частичных протезов с полной реконструкцией дуги с использованием двойных коронок: ретроспективное исследование. Clin Oral Investig 2020, 24(4):1543-1549.
      12. 12. Тада С., Икебе К., Мацуда К., Маэда Й. Многофакторная оценка риска выживания абатментов съемных частичных протезов на основе практического лонгитюдного исследования. Дж. Дент 2013, 41(12):1175-1180.
      13. 13. Тада С., Аллен П.Ф., Икебе К., Чжэн Х., Синтани А., Маэда Ю. Влияние соотношения коронки и корня на приживаемость опорных зубов для протезов. J Dent Res 2015, 94 (9 Suppl): 220S–225S.
      14. 14. Борнстейн М.М., Аль-Навас Б., Кучлер У., Тахмасеб А.: Консенсус и рекомендуемые клинические процедуры в отношении современных хирургических и рентгенографических методов в имплантологии. Int J Oral Maxillofac Implants 2014, 29 Приложение: 78-82.
      15. 15. Гулсахи А., Паксой К.С., Озден С., Кучук Н.О., Чебеджи АРИ, Генк И.: Оценка минеральной плотности костей челюстей и ее связь с радиоморфометрическими показателями. Дентомаксиллофак Радиол 2010, 39(5): 284-289.
      16. 16. Mundt T, Al Jaghsi A, Schwahn B, Hilgert J, Lucas C, Biffar R, Schwahn C, Heinemann F: Немедленная или отсроченная нагрузка стратегических мини-имплантатов для стабилизации частичных съемных зубных протезов: группа пациентов рандомизированное 3-летнее исследование с параллельными группами. BMC Oral Health 2016, 17(1):30.
      17. 17. Гораи С., Кояма С., Тиба Т., Огава Т., Хатори К., Сасаки К.: [Многомерный анализ факторов, влияющих на статус ношения съемных частичных протезов]. Нихон Хотецу Шика Гаккай Засши 2008, 52 (2): 126–134.
      18. 18. Розенштиль С.Ф., Лэнд М.Ф.: Современное несъемное протезирование – электронная книга: Elsevier Health Sciences; 2015.
      19. 19. Albrektsson T, Brånemark PI, Hansson HA, Lindström J: остеоинтегрированные титановые имплантаты. Требования к обеспечению долговременной прямой фиксации кости к имплантату у человека. Acta Orthop Scand 1981, 52(2):155-170.
      20. 20. Джоши Н., Джоши М., Ангади П. Немедленная нагрузка на зубные имплантаты: обзор литературы. J Long Term Eff Med Implants 2011, 21 (4): 269-279.
      21. 21. Liu W, Cai H, Zhang J, Wang J, Sui L: Влияние протоколов немедленной и отсроченной нагрузки на потерю маргинальной кости вокруг имплантатов в несколоченных съемных протезах нижней челюсти с опорой на имплантаты: систематический обзор и метаанализ. BMC Oral Health 2021, 21(1):122.
      22. 22. Morton D, Gallucci G, Lin WS, Pjetursson B, Polido W, Roehling S, Sailer I, Aghaloo T, Albera H, Bohner L и др.: Консенсусный отчет ITI группы 2: Протезирование и имплантация зубов. Clin Oral Implants Res 2018, 29Дополнение 16:215-223.
      23. 23. Feine JS, Carlsson GE, Awad MA, Chehade A, Duncan WJ, Gizani S, Head T, Heydecke G, Lund JP, MacEntee M et al: Консенсусное заявление McGill о съемных протезах. Съемные съемные протезы нижней челюсти с двумя имплантатами как стандарт первой помощи для пациентов с полной адентией. Геродонтология 2002, 19(1):3-4.
      24. 24. Бернхарт Г., Кооб А., Шмиттер М., Габберт О., Стобер Т., Раммельсберг П.: Клинический успех двойных зубных протезов с опорой на имплантаты и зубные имплантаты. Clin Oral Investig 2012, 16(4):1031-1037.
      25. 25. Schiegnitz E, Al-Nawas B: Имплантаты узкого диаметра: систематический обзор и метаанализ. Clin Oral Implants Res 2018, 29Suppl 16:21-40.
      26. 26. Sendax VD: Мини-имплантаты зубов: Принципы и практика: Elsevier Health Sciences; 2012.
      27. 27. Вагнер Б., Керн М.: Клиническая оценка съемных частичных протезов через 10 лет после установки: показатели успеха, гигиенические проблемы и технические неисправности. Clin Oral Investig 2000, 4(2):74-80.
      28. 28. Hug S, Mantokoudis D, Mericske-Stern R: Клиническая оценка 3 концепций съемных протезов с корнями зубов и имплантатами: результаты за 2 года. Int J Prosthodont 2006, 19(3): 236-243.
      29. 29. Кауфманн Р., Фридли М., Хуг С., Мерике-Штерн Р.: Съемные протезы с опорой на имплантаты в стратегических позициях с последующим наблюдением до 8 лет. Int J Prosthodont 2009, 22(3):233-241; обсуждение 242.
      30. 30. Payne AG, Tawse-Smith A, Wismeijer D, De Silva RK, Ma S: Многоцентровая проспективная оценка съемных частичных протезов нижней челюсти с помощью имплантатов: хирургические и ортопедические результаты. Clin Oral Implants Res 2017, 28(1):116-125.
      31. 31. Rinke S, Ziebolz D, Ratka-Krüger P, Frisch E: Клинические результаты съемных протезов нижней челюсти с двойной коронкой, поддерживаемых комбинацией остаточных зубов и стратегических имплантатов. J Prosthodont 2015, 24(5):358-365.
      32. 32. Gonçalves TM, Campos CH, Garcia RC: Удержание имплантата и поддержка частичных съемных зубных протезов дистального выдвижения: удовлетворительные результаты. J Prosthet Dent 2014, 112(2):334-339.
      33. 33. Al-Nawas B, Kämmerer PW, Morbach T, Ladwein C, Wegener J, Wagner W: Десятилетнее ретроспективное исследование зубного имплантата TiOblast. Clin Implant Dent Relat Res 2012, 14(1):127-134.
      34. 34. Мораскини В., Пубель Л.А., Феррейра В.Ф., Барбоза Эдос С.: Оценка выживаемости и успешности зубных имплантатов, о которых сообщалось в лонгитюдных исследованиях с периодом наблюдения не менее 10 лет: систематический обзор. Int J Oral Maxillofac Surg 2015, 44(3):377-388.
      35. 35. Schiegnitz E, Al-Nawas B, Tegner A, Sagheb K, Berres M, Kämmerer PW, Wagner W: Клинические и рентгенологические долгосрочные результаты системы конических имплантатов с особым акцентом на влияние процедур увеличения. Clin Implant Dent Relat Res 2016, 18(4):810-820.
      36. 36. Аль-Джохани С.С., Аль-Амри, доктор медицинских наук, Алсаид С., Алалола Б.: Длина и диаметр зубных имплантатов: предлагаемая схема классификации. J Prosthodont 2017, 26(3):252-260.
      37. 37. Резник Р.: Современная имплантологическая стоматология Миша: Elsevier – отдел медицинских наук; 2019.
      38. 38. Эртугрул Х.З., Пипко Д.Дж.: Измерение подвижности двух дентальных имплантатов различной конфигурации: исследование in vitro. Implant Dent 2006, 15(3):290-297.
      39. 39. Кляйн М.О., Шигниц Э., Аль-Навас Б.: Систематический обзор успеха зубных имплантатов узкого диаметра. Int J Oral Maxillofac Implants 2014, 29Suppl:43-54.
      40. 40. Karl M, Krafft T, Kelly JR: Перелом роксолидного имплантата узкого диаметра: клинические и фрактографические соображения. Int J Oral Maxillofac Implants 2014, 29(5): 1193-1196.
      41. 41. Vigolo P, Givani A: Клиническая оценка одиночных реставраций на мини-имплантатах: пятилетнее ретроспективное исследование. J Prosthet Dent 2000, 84(1):50-54.
      42. 42. Mazor Z, Steigmann M, Leshem R, Peleg M: Мини-имплантаты для восстановления отсутствующих зубов при тяжелом дефиците альвеолярного гребня и небольшом межзубном промежутке: 5-летняя серия случаев. Implant Dent 2004, 13(4):336-341.
      43. 43. Бидра А.С., Алмас К.: Мини-имплантаты для окончательного протезирования: систематический обзор. Дж Простет Дент 2013, 109(3):156-164.
      44. 44. Mundt T, Kobrow j, Schwahn C: Последующее обследование пациентов с мини-имплантатами для стабилизации существующих съемных частичных протезов. Deutsche Zahnärztliche Zeitschrift International 2020, 2:38-49.

      Разделы

      Информация об авторе

      • 1. Введение
      • 2. Классификация как системный подход к коммуникации и планированию
      • 3. Немедленное и отсроченное восстановление/нагрузка, в чем разница?
      • 4.Почему стратегический имплантат?
      • 5. Миниат-имплантат, с помощью съемного частичного зубного протеза
      • . 26th, 2021

        СКАЧАТЬ БЕСПЛАТНО

        © 2021 Автор(ы). Лицензиат IntechOpen. Эта глава распространяется в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution 3.0, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *