Зубо-десневой карман | Slovar | Клиника альмеда
Наш QR код
Зубо-десневым карманом называется углубление, образованное между десной и находящейся под ней частью коронки зуба. В норме его глубина составляет не более 3 мм, далее же десна посредством круговой связки зуба плотно прикрепляется к поверхности последнего, не давая остаткам пищи и другому содержимому полости рта проникать вглубь зубодесневого соединения. Такая глубина кармана препятствует задержке там патологического содержимого, позволяя ему самоочищаться и делая его легко доступным для обычных гигиенических мероприятий в виде чистки зубов зубной щеткой.
Однако в некоторых случаях глубина этого кармана может увеличиваться – в таком случае говорят о патологическом зубо-десневом кармане, который в запущенных случаях может превращаться в так называемый пародонтальный карман.
Это происходит вследствие разрушения соединительнотканных волокон зубо-десневого соединения и круговой связки зуба, которая может происходить вследствие различных причин.
Если при этом разрушаются только зубо-десневые соединительнотканные связки и процесс не идет глубже, то такое состояние называется собственно зубо-десневым карманом, и при своевременном лечении и правильной гигиене полости рта является обратимым. Если же в патологический процесс вовлекаются более глубокие образования – пародонтальные связки, то такой карман называют пародонтальным. В дальнейшем в деструктивный процесс можеот вовлекаться костная ткань альвеол и периодонт, что в конечном итоге вызывает разрушение аппарата, посредством которого зуб удерживается в челюсти, и как следствие, к потере зубов.
Чтобы избежать этого, необходимо вовремя принять соответствующие меры и провести надлежащее лечение. Выбор способа лечения зависит от глубины карманов и степени выраженности патологических изменений.
При небольшой глубине карманов и отсутствии разрушения пародонтальных связок и кости проводят чистку зубо-десневых карманов, или закрытый кюретаж. Под местной анестезией с помощью тонких металлических ручных инструментов, или же при помощи ультразвуковых технологий производится чистка и выскабливание зубо-челюстных карманов с удалением их патологического содержимого и последующей полировкой поверхности зубной эмали. При благоприятном развитии ситуации этого может быть достаточно для восстановления зубо-десневого соединения и закрытия карманов.
При глубоких пародонтальных карманах и распространении деструктивных процессов на костную ткань альвеолярных отростков описанных мер недостаточно, и полностью выскоблить полость десневых карманов без визуального контроля невозможно. В этом случае необходимо более серьезное хирургическое вмешательство – так называемый открытый кюретаж зубо-десневых карманов с отслоением слизисто-надкостничного лоскута.
Во всех случаях показаны также послеоперационное лечение и уход, заключающиеся в тщательной гигиене полости рта, обработке антисептическими растворами, использовании эпителизирующих и заживляющих средств.
Вернуться назад
- 28-12-2022 Работа стоматологической клиники в Новогодние праздники.
- Новогодняя акция «20%23%»! Скидки на брекет систему Damon и профессиональную гигиену.
- 21-10-2022 Брекет — система производства ASTAR по специальной цене.
- 02-07-2022 У ребёнка началась смена зубов ?
- 25-06-2022 Удалили зуб, а потом поднялась температура — это осложнение? И что делать?
- 16-06-2022 Есть ли универсальный имплантат, который подойдёт всем ?
- 04-06-2022 — Лечите, а не терпите!
- 30-05-2022 Имплантация — самый лучший способ восстановления утраченных зубов.
- 19-05-2022 Давно не были у стоматолога?
- 06-05-2022 Почему зубы могут стать подвижными при лечении c помощью брекет-систем?
- 28-12-2022 Работа стоматологической клиники в Новогодние праздники.
- Новогодняя акция «20%23%»! Скидки на брекет систему Damon и профессиональную гигиену.
- 21-10-2022 Брекет — система производства ASTAR по специальной цене.
Посмотреть все новости
Наш QR-код
Зубо-десневым карманом называется углубление, образованное между десной и находящейся под ней частью коронки зуба. В норме его глубина составляет не более 3 мм, далее же десна посредством круговой связки зуба плотно прикрепляется к поверхности последнего, не давая остаткам пищи и другому содержимому полости рта проникать вглубь зубодесневого соединения. Такая глубина кармана препятствует задержке там патологического содержимого, позволяя ему самоочищаться и делая его легко доступным для обычных гигиенических мероприятий в виде чистки зубов зубной щеткой.
Однако в некоторых случаях глубина этого кармана может увеличиваться – в таком случае говорят о патологическом зубо-десневом кармане, который в запущенных случаях может превращаться в так называемый пародонтальный карман.
Это происходит вследствие разрушения соединительнотканных волокон зубо-десневого соединения и круговой связки зуба, которая может происходить вследствие различных причин. В таком патологически углубленном десневом кармане начинает накапливаться содержимое в виде остатков пищи, слущенных клеток эпителия, зубных отложений в виде микробных бляшек и других вегетирующих бактериальных образований. Бактерии начинают активно размножаться в питательной среде содержимого карманов, возникает воспалительный процесс, что в свою очередь приводит к дальнейшему разрушению зубо-десневого соединения и пародонтальных связок и дальнейшему углублению кармана.
Если при этом разрушаются только зубо-десневые соединительнотканные связки и процесс не идет глубже, то такое состояние называется собственно зубо-десневым карманом, и при своевременном лечении и правильной гигиене полости рта является обратимым.
Если же в патологический процесс вовлекаются более глубокие образования – пародонтальные связки, то такой карман называют пародонтальным. В дальнейшем в деструктивный процесс можеот вовлекаться костная ткань альвеол и периодонт, что в конечном итоге вызывает разрушение аппарата, посредством которого зуб удерживается в челюсти, и как следствие, к потере зубов.
Чтобы избежать этого, необходимо вовремя принять соответствующие меры и провести надлежащее лечение. Выбор способа лечения зависит от глубины карманов и степени выраженности патологических изменений.
При небольшой глубине карманов и отсутствии разрушения пародонтальных связок и кости проводят чистку зубо-десневых карманов, или закрытый кюретаж. Под местной анестезией с помощью тонких металлических ручных инструментов, или же при помощи ультразвуковых технологий производится чистка и выскабливание зубо-челюстных карманов с удалением их патологического содержимого и последующей полировкой поверхности зубной эмали.
При благоприятном развитии ситуации этого может быть достаточно для восстановления зубо-десневого соединения и закрытия карманов.
В случае более далеко зашедших патологических изменений хирургическое лечение может включать также удаление инфицированных тканей, грануляционного эпителия из пораженных карманов, иногда может потребоваться резекция участка десны для устранения избыточной полости как условия для возобновления патологических инфекционных процессов.
Во всех случаях показаны также послеоперационное лечение и уход, заключающиеся в тщательной гигиене полости рта, обработке антисептическими растворами, использовании эпителизирующих и заживляющих средств.
Вернуться назад
Вся информация, размещенная на данном сайте, носит справочно-информационный характер и ни при каких условиях и ни в коей своей части НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПУБЛИЧНОЙ ОФЕРТОЙ.
Альмеда ! Клиника стоматологии и косметологии.
г. Санкт-Петербург, ул. Димитрова, д. 8, кор. 2
366-07-92, 366-07-93, 936-07-93
| Правовая информация | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности |
Пародонтальный карман – STOMWEB.RU
Автор: Fermin A. Carranza and Paulo M. Camargo
Пародонтальный карман – это патологическое увеличение глубины зубодесневой борозды, является одним из важнейших клинических признаков заболеваний пародонта. У различных видов пародонтита есть общие гистопатологические особенности, такие как формирование пародонтального кармана, механизмы тканевой деструкции и восстановительные процессы.
Отличие заключается в этиологии, особенностях течения и прогрессирования и ответной реакции на лечение.
Углубление зубодесневой борозды может происходить за счет смещения маргинальной десны в направлении коронки, смещения зубодесневого прикрепления в апикальном направлении или при сочетании этих двух процессов (рис 13-1).
Рис 13-1 Иллюстрация формирования кармана, показывающая расширение в двух направлениях (стрелки) от нормальной десневой борозды (слева) до пародонтального кармана (справа).
Патологический карман может быть классифицирован следующим образом:
Рис13-2 Различные типы пародонтальных карманов. A, Десневой карман. Нет деструкции поддерживающих тканей пародонта. B, Надкостный карман. Основание кармана находится коронально по отношению к уровню нижележащей кости. Убыль костной массы является горизонтальной. C, Внутрикостный карман. Основание кармана апикально по отношению к уровню соседней кости.
Убыль костной массы является вертикальной.
Гингивальный карман (ложный пародонтальный карман) формируется за счет гипертрофии десны без разрушения пародонтальных тканей и потери зубодесневого прикрепления. Борозда углубляется за счет увеличения объема тканей десны (рис 13-2, А).
Зубодесневой карман (пародонтальный карман) приводит к деструкции опорных тканей пародонта, что ведет к расшатыванию и выпадению зубов. Большая часть этой главы посвящена этому типу кармана.
Существует два типа зубодесневых карманов: Надкостный карман (супракрестальный или надальвеолярный), при котором основание кармана располагается коронарно по отношению к нижележащей альвеолярной кости (рис 13-2, В).
Внутрикостный карман (субкрестальный или внутриальвеолярный), при котором основание кармана располагается апикально по отношению к прилежащей альвеолярной кости. При этом типе кармана латеральная стенка кармана располагается между поверхностью зуба и альвеолярной костью (рис 13-2, С).
Карманы могут охватывать одну, две или более поверхностей зуба и могут быть разной глубины и типов на различных поверхностях одного и того же зуба и на апроксимальных поверхностях одного и того же межзубного промежутка. Карманы также могут быть спиральными (т.е., начинаются на одной поверхности зуба и закручиваются вокруг зуба, дополнительно захватывая одну или несколько поверхностей) (рис 13-3). Эти типы карманов являются наиболее распространенными в области фуркации.
Рис13-3. Классификация карманов в зависимости от вовлеченных поверхностей зубов. A, Простой карман. B, Составной карман. C, Сложный карман.
Клинические особенностиКлинические признаки, которые позволяют предположить наличие пародонтального кармана: синевато-багровый цвет десневого края, утолщение десны, синюшно-багровая вертикальная зона от маргинального края до альвеолярной слизистой оболочки;десневое кровотечение и нагноение; подвижность зубов; формирование диастем; и такие симпт
Что такое пародонтальный карман?
Пародонтальный карман представляет собой глубокое пространство, которое образуется между корнями зубов и деснами.
Пародонтальные карманы образуются, когда бактерии размножаются в деснах вокруг корней зубов и развиваются заболевания десен.
По мере роста бактерий образуется налет. Когда налет образуется, он становится зубным камнем. Зубной камень чрезвычайно сложно удалить без помощи профессионального стоматолога, и часто требуются специальные инструменты, чтобы полностью соскоблить зубной камень.
Когда на зубах над линией десны образуется зубной камень, его можно удалить с помощью обычной чистки зубов. Когда зубной камень начинает формироваться ниже линии десны, это означает, что формируется глубокий пародонтальный карман, и именно тогда критически важно посетить пародонтолога.
Как выглядят пародонтальные карманы?
При здоровых зубах и деснах расстояние между тканью десны и корнем зуба составляет от 1 мм до 3 мм. Когда ткань десны начинает отступать от корней зубов, а промежутки расширяются до ширины от 3 до 5 мм, это пародонтальный карман.
При наличии пародонтального кармана десны кажутся воспаленными и красными, а между зубами и деснами видны щели.
Симптомы пародонтального кармана
Вот что вы можете испытать, если у вас пародонтальный карман:
- Воспаленные, красные десны
- Опухшие, припухшие десны
- Нежные, болезненные десны
- Опущение десен
- Неприятный запах изо рта
- Гной между зубами и деснами
- Кровоточивость при чистке зубов или использовании зубной нити
- Подвижные зубы
- Увеличение промежутков между зубами
Если вы заметили какие-либо из этих симптомов, важно как можно скорее записаться к нам на прием! Нам нужно оценить состояние ваших десен и составить план лечения, который поможет вам сохранить ваши естественные зубы и оставшуюся здоровую ткань десны.
Лечение пародонтальных карманов
После того, как вы посетите наших опытных ортодонтов для оценки, мы определим лучший метод лечения в будущем.
Мы предлагаем операцию по уменьшению пародонтального кармана в случаях легкой и средней степени тяжести. Во время этой процедуры наша цель — уменьшить глубину карманов до такой степени, чтобы их можно было очистить с помощью обычной гигиены полости рта.
В тяжелых случаях мы можем предложить лоскутную и костную хирургию. Поскольку запущенное заболевание десен может изменить форму зубов и вызвать разрушение кости, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство для отделения ткани десны от кости и создания лоскута. Таким образом, мы можем получить доступ к более глубоким областям налета и зубного камня, что позволяет изменить форму кости и уменьшить области, где размножаются бактерии.
Если мы заразимся болезнью десен на самых ранних стадиях, мы сможем провести процедуру удаления зубного камня и полировки корней, чтобы очистить поверхности корней зубов под деснами и удалить бактерии, которые скапливаются в карманах. Вот почему важно выявлять эти карманы достаточно рано, чтобы избежать необходимости в более сложном лечении.
Как естественным образом уменьшить зубодесневые карманы
Лучший способ лечения пародонтальных карманов — предотвратить образование этих карманов. Если карманы не слишком сильно прогрессируют, есть способы, которыми вы можете попробовать лечить карманы дома, пока вы записываетесь на прием к нам.
Чтобы очистить десны, смешайте три четверти чайной ложки соли со стаканом теплой воды. Полощите горло этой смесью около 30 секунд. Это может помочь очистить карманы и облегчить некоторые симптомы.
Примите меры, чтобы предотвратить ухудшение состояния карманов:
- Соблюдайте здоровую, сбалансированную диету, чтобы обеспечить организм питательными веществами, необходимыми для борьбы с вредными бактериями.
- Посещайте стоматолога для регулярной чистки, чтобы свести к минимуму налет и зубной камень.
- Бросьте курить! Курение табака серьезно снижает способность вашего организма к самоисцелению и восстановлению.
Остались вопросы о пародонтальных карманах?
Пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к нам с любыми вопросами.
Мы рады услышать от вас, и мы здесь, чтобы поддержать вас и ваши десны!
Если вы ищете лучшего пародонтолога в Тампе или Нью-Порт-Ричи, запишитесь на прием к нам сегодня.
Что такое пародонтальные карманы?
Если вы живете в Гардене, штат Калифорния, и подозреваете, что у вас заболевание десен, стоматолог Гардены может вам помочь. Первое, что мы сделаем, это проверим наличие пародонтальных карманов. В этом блоге мы объясним, что такое пародонтальные карманы, что их вызывает и как их можно лечить.
Что такое пародонтоз?
Заболевание пародонта, также известное как заболевание десен, возникает из-за образования зубного налета и зубного камня на линии десен рядом с зубами и под ней. Налет привлекает бактерии, которые размножаются (иногда в геометрической прогрессии!). Бактерии выделяют кислоты, которые воспаляют десны и разъедают зубную эмаль. В крайних случаях заболевание пародонта приводит к потере костной массы и потере зубов.
Когда заболевание пародонта только начинается, оно начинается с воспаления десен, называемого гингивитом. По мере прогрессирования гингивит превращается в полномасштабную инфекцию десен, называемую пародонтитом.
(Всякий раз, когда вы видите приставку «период…» в стоматологии, это относится к деснам и поддерживающим зубным структурам, технически называемым «пародонтом». Сами десны официально называются «деснами».)
Что такое пародонтальные карманы?
Пародонтальные карманы — это карманы, которые образуются в деснах из-за бактерий, которые раздражают и разъедают десну и ткани зуба. Чем глубже пародонтальные карманы, тем более запущенным становится пародонтоз.
По мере того, как пародонтальные карманы увеличиваются в размерах, зубы становятся более нестабильными. Они могут стать шаткими и рыхлыми. Когда заболевание пародонта становится очень серьезным, кость, поддерживающая зубы, может разрушаться, вызывая необратимую потерю зубов.
Что вызывает пародонтальные карманы?
Бактерии, которые попадают между зубами и линией десен, вызывают пародонтальные карманы. Эти бактерии питаются зубным налетом и зубным камнем, которые образуются при нормальном питании и питье. Однако накопление зубного камня может усугубляться и ухудшаться из-за плохой гигиены полости рта.
Кроме того, некоторые люди более склонны к развитию заболеваний пародонта из-за генетики, и диабетики также более предрасположены. Ослабленная иммунная система также может усугубить заболевание пародонта.
Что предотвращает пародонтальные карманы?
Дважды в день чистка зубов щеткой и зубной нитью, а также регулярные осмотры и чистка зубов у стоматолога Гардены могут предотвратить заболевания десен и пародонтальные карманы.
Как проверить наличие пародонтальных карманов?
Когда вы приходите в наш стоматологический кабинет в Гардене, штат Калифорния, чтобы провериться на заболевание десен, мы сначала проведем тщательный осмотр полости рта.
Если мы видим признаки воспаления десен, такие как покраснение, опухание и/или кровоточивость десен, это признак того, что нужно проверить наличие пародонтальных карманов. Некоторые пародонтальные карманы также могут быть видны невооруженным глазом.
Для измерения пародонтальных карманов мы будем использовать специальный продезинфицированный металлический зонд для определения глубины карманов. Этот процесс относительно безболезненный, хотя, если ваши десны чувствительны, вы можете почувствовать небольшое давление.
Каковы различные размеры пародонтальных карманов?
Мы можем легко определить степень заболевания десен по глубине пародонтальных карманов. Стоматологи-пародонтологи разработали стандартизированный способ измерения глубины пародонтальных карманов. Стандарты следующие:
- 1-3 мм: нормально, но чем ближе вы приближаетесь к 3 мм, тем гингивит/заболевание десен прогрессирует.
- 3-5 мм: раннее или легкое заболевание пародонта, при этом 3 мм являются клиническими признаками заболевания десен.
- 5-7 мм: заболевание пародонта средней тяжести, требующее немедленного лечения с глубокой очисткой.
- 7-10 мм: прогрессирующее заболевание пародонта, очень серьезное и может привести к потере зубов и кости.
Не позволяйте терминам «ранний или легкий» обмануть вас или сделать вас самодовольными. При глубине пародонтального кармана 3 мм развился гингивит (воспаление десны).
Каковы другие признаки пародонтита?
Гингивит, воспаление десен, является первым признаком пародонтита. Вы можете заметить, что ваши десны немного покраснели, стали болезненными и опухшими. Они могут кровоточить, когда вы чистите зубы и пользуетесь зубной нитью.
Еще одним признаком гингивита и прогрессирующего пародонтита является рецессия десен.
Опущение десен на самом деле является признаком того, что пародонтальные карманы растут и становятся заметными, поэтому сейчас самое время посетить своего стоматолога в Гардене, чтобы пройти обследование и немедленно начать лечение!
Боль является еще одним признаком того, что у вас может быть заболевание пародонта. Зубы, имеющие довольно большие карманы, могут стать чувствительными к холодной и горячей пище. Если начинается серьезная инфекция десен, это также может стать болезненным.
Наконец, если зубы расшатываются, смещаются или становятся нестабильными, это также является признаком того, что пародонт (десны и кости) не поддерживает ваши зубы должным образом. Немедленно приходите к нам в стоматологию Гардены, чтобы мы могли остановить прогрессирование заболеваний пародонта до того, как вы потеряете один или несколько зубов.
Можно ли вылечить пародонтоз?
На более ранних стадиях, таких как гингивит, заболевание пародонта можно остановить и остановить его прогрессирование.
В некоторых случаях пародонтальные карманы действительно могут начать заживать и снова стать целыми. Это, конечно, чаще происходит при легком периодонтальном заболевании.
По мере прогрессирования заболевания пародонта оно может привести к необратимому повреждению зубов и десен, а также опорной костной ткани челюсти. Мы, безусловно, можем исправить многие из этих повреждений с помощью передовых методов стоматологической хирургии, поэтому не беспокойтесь, если у вас так далеко зашло. Однако мы не сможем «обратить вспять» заболевание пародонта, а лишь остановить его ухудшение. Затем мы можем восстановить ваши зубы и десны с помощью восстановительной стоматологии.
Как лечится пародонтоз?
Основой пародонтологического лечения является глубокое скейлинг и полировка корней, что в основном представляет собой глубокую очистку под линией десны для удаления зубного камня (камня) и зубного налета, которые питают вредные бактерии во рту.
Эта глубокая чистка пародонта требует гораздо больше усилий, чем стандартная чистка зубов, и может потребовать использования специального ультразвукового инструмента. Мы можем обезболить десны и работать с вашими зубами в квадрантах, возможно, воздействуя на две части рта одновременно.
После того, как эта глубокая чистка будет завершена, мы начнем планировать регулярные поддерживающие чистки пародонта, которые больше похожи на обычные чистки зубов, но немного более агрессивны.
Если у вас прогрессирующее заболевание пародонта с потерей десен, костей или зубов, мы можем порекомендовать некоторые стоматологические операции, в том числе пересадку десен и костей, а также зубные имплантаты для замены зубов. Мы обсудим эти варианты по мере необходимости.
Как стоматолог Gardena может помочь моему заболеванию пародонта?
В стоматологии Гардены мы добились больших успехов в лечении наших пациентов с заболеваниями пародонта.